Encefalomielite disseminada aguda: que perigo os vírus representam? Encefalomielite disseminada aguda: sintomas e tratamento, consequências
As infecções são uma das mais razões comuns muitas doenças. Os vírus e bactérias são tão pequenos que é impossível perceber o perigo a olho nu. Além disso, as pessoas doentes podem espalhar a infecção muito antes de qualquer sinal de problema aparecer no corpo. Mas a resposta do sistema imunitário à infecção também desempenha um papel significativo. Em alguns casos, este último causa muito mais consequências negativas para os humanos do que os próprios vírus e bactérias. Tais doenças incluem aguda encefalomielite disseminada.
O que é encefalomielite
O cérebro e a medula espinhal são os principais gestores de todos os aspectos da vida do corpo: divisão e renovação celular, processo metabólico, análise de todo tipo de informação vinda de fora. O principal mecanismo de comunicação sistema nervoso um sinal elétrico aparece com outros órgãos e tecidos. Neste caso, todas as informações recebidas são enviadas para o centro células nervosas(neurônios) ao longo de processos curtos - dendritos. A informação de resposta é enviada ao longo de um longo processo – o axônio.
Neurônio é a unidade básica do sistema nervoso
O caminho de um sinal nervoso pode ser bastante espinhoso. Muitas vezes, o cérebro não transmite tarefas de forma independente aos órgãos e músculos, mas atua indiretamente. Entre os subordinados, destaca-se a medula espinhal. A maioria dos sinais elétricos passa por ele. A velocidade de transferência de informações no corpo é alta. O principal mecanismo é a presença de isolamento elétrico específico nos neurônios. Esse papel é desempenhado por uma substância semelhante à gordura - a mielina. A bainha de mielina não é contínua e contínua. Entre as áreas cobertas estão áreas nuas. Estes últimos são chamados de nós de Ranvier. É graças a eles que o impulso elétrico percorre os processos nervosos em alta velocidade.
Os nós de Ranvier fornecem alta velocidade transmissão de impulso nervoso
Encefalomielite disseminada - doença específica sistema nervoso, caracterizado pela inflamação da bainha de mielina no contexto de uma infecção viral e pelo aparecimento de muitos sinais negativos. Neste caso, todos os componentes estão envolvidos no processo patológico: medula espinhal, cérebro, crânio e nervos periféricos. A doença ocorre em ambos infância e em adultos.
Sinônimo da doença: encefalomielite desmielinizante.
Classificação
A encefalomielite disseminada apresenta-se de várias formas:
Causas e fatores de desenvolvimento
A encefalomielite disseminada está diretamente relacionada à infecção do corpo por um vírus. Diversas doenças podem atuar como principal fator desencadeante:
Os danos ao sistema nervoso, nesses casos, são necessariamente precedidos pelo desenvolvimento de inflamação no local de entrada do vírus no organismo. O processo na pele, nasofaringe, seios paranasais, intestinos é apenas uma fachada da doença. Os sintomas são a ponta do iceberg. De olho nu A presença do vírus no sangue está oculta - viremia.
O tecido nervoso é muito sensível aos efeitos de vários agentes patológicos. Os vírus liberam muitas substâncias nocivas durante seus processos vitais. A infecção pode não apenas perturbar o fluxo sanguíneo regulado na medula espinhal e no cérebro. Ele penetra nos próprios neurônios. Essas minúsculas formas de vida são capazes de cruzar a poderosa barreira hematoencefálica.
Esta última é uma estrutura específica, como uma cerca alta, atrás da qual o tecido nervoso fica escondido. A cerca é desempenhada por pequenas células nervosas especiais - neuroglia: astrócitos e oligodendrócitos. Seus brotos cobrem com tanta força veias de sangue que a maioria dos componentes sanguíneos não consegue penetrá-los. Da mesma forma, o cérebro é protegido de bactérias, vírus, toxinas, bem como de células de guarda imunológica e seus produtos – proteínas e anticorpos.
Uma coleção de células de suporte tecido nervoso(neuróglia) representa cerca de 40% do volume do sistema nervoso central
O efeito nocivo do vírus leva ao aparecimento de grandes lacunas na cerca poderosa. Através deles, tanto as próprias partículas hostis quanto células imunológicas. O primeiro alvo a caminho é a bainha de mielina dos neurônios. A exposição patológica leva à perda do isolamento elétrico das células nervosas. Como resultado, surgem problemas com a entrega de sinais regulatórios aos músculos, órgãos internos, pele. Em que aparência a mielina muda significativamente. Em casos graves, a membrana semelhante a gordura assemelha-se a uma peneira.
A destruição da mielina leva à perda da velocidade do impulso nervoso
A localização do processo determina quais funções regulatórias serão afetadas. Além disso, a inflamação geralmente danifica a mielina em vários locais do sistema nervoso. Devido a esta característica a doença tem o adjetivo “distraído” em seu nome.
Vídeo: encefalomielite e suas manifestações
Sinais de encefalomielite disseminada
A encefalomielite disseminada causa o desenvolvimento de vários grupos vários sinais. A primeira é uma consequência típica processo inflamatório e inclui:
- febre;
- arrepios;
- dores nos músculos e articulações;
- padrão de mármore da pele;
- palidez;
- fraqueza geral;
- aumento da fadiga.
O segundo grupo de sinais é universal para qualquer doença do sistema nervoso, incluindo esclerose múltipla:
O terceiro conjunto de sinais ajudará não apenas a estabelecer a presença de inflamação no sistema nervoso, mas também a determinar a parte da medula espinhal ou do cérebro que foi atacada pelo processo patológico.
Tabela: sinais focais de encefalomielite disseminada
| Fibras nervosas ópticas | Neurônios camadas superiores hemisférios cerebrais | Neurônios do tronco cerebral | Neurônios dos nervos cranianos | Neurônios cerebelares | Neurônios medula espinhal | Raízes da medula espinhal | Nervos periféricos da medula espinhal |
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Galeria de fotos: sintomas de encefalomielite
O nistagmo ocorre quando o nervo oculomotor é danificado 
Danos às células nervosas ao nível da medula espinhal levam a uma diminuição massa muscular
A paralisia dos músculos laríngeos cria problemas sérios com respiração e voz 
Paralisia nervosa leva à assimetria facial 
O processo desmielinizante freqüentemente afeta os nervos ópticos, causando perda de campos visuais
Métodos de diagnóstico
Reconhecer a encefalomielite disseminada é uma tarefa para um neurologista experiente. Em alguns casos, pode ser necessária a ajuda de um especialista em doenças infecciosas. Ajuda a estabelecer o diagnóstico correto os seguintes testes e métodos instrumentais:
O diagnóstico diferencial é realizado com as seguintes doenças:
Opções de tratamento para encefalomielite disseminada
Terapia para doenças desmielinizantes da medula espinhal e do cérebro - um complexo vários métodos, que visa eliminar a inflamação, eliminar suas causas, além de melhorar o metabolismo do tecido nervoso. O tratamento é realizado sob orientação de especialista de serviço especializado do hospital. Em casos graves, a ressuscitação pode ser necessária.
Medicamento
Para eliminar os sintomas da doença, são prescritos principalmente os seguintes medicamentos:
- Hormônios esteróides. Eles têm o efeito antiinflamatório mais poderoso. Esses medicamentos também podem suprimir comportamento agressivo sistema imunológico. Esses medicamentos incluem Prednisolona, Metypred, Dexametasona, Hidrocortisona.
- Medicamentos antivirais. Eles combatem ativamente a infecção que já penetrou nas células nervosas. Para resolver este problema, os medicamentos que contêm interferon (Interferon-alfa, Interferon-beta, Cycloferon) são os mais adequados.
- Agentes metabólicos. Melhoram o metabolismo dos neurônios e promovem a formação da bainha de mielina (Piracetam, Phezam, Mexidol, Actovegin).
- Vitaminas B. Ajudam na formação e transmissão de sinais nervosos aos receptores (Piridoxina, Tiamina, Riboflavina, Cianocobalamina).
- Drogas vasoativas. Melhora a circulação sanguínea nos vasos do cérebro (Trental, Curantil).
- Medicamentos diuréticos. Usado para eliminar o edema inflamatório do tecido nervoso (Diacarb, Lasix, Furosemida).
- Antiinflamatórios não esteróides. Necessário para eliminar a febre e outros fenômenos inflamatórios (Ibuprofeno, Nimesulida, Paracetamol).
- Anticonvulsivantes. Usado para eliminar cãibras musculares (Relanium, Depakine).
Galeria de fotos: medicamentos para tratamento da encefalomielite disseminada
Cycloferon contém a proteína interferon, que possui atividade antiviral 
Actovegin melhora processos metabólicos no tecido nervoso 
Milgamma - complexo preparação vitamínica
Trental melhora a circulação sanguínea nos vasos do cérebro 
Diacarb evita o acúmulo de excesso de líquido no tecido nervoso 
Nise é um analgésico eficaz e medicamento antipirético
Depakine é usado para prevenir convulsões 
A prednisolona é um poderoso antiinflamatório
Fisioterapia
Os procedimentos fisioterapêuticos têm um efeito benéfico na atividade do sistema nervoso. As seguintes técnicas são usadas:
A plasmaférese tem um efeito eficaz. Usando filtros especiais, o sangue é eliminado de anticorpos - um dos fatores no desenvolvimento da doença.
O sangue do paciente é limpo de impurezas prejudiciais e depois devolvido ao corpo
Encefalomielite - doença grave, exigindo atenção especializada. Automedicação ou uso remédios populares Não só é ineficaz, mas também pode piorar a situação.
Complicações e prognóstico
As manifestações vívidas da doença são observadas dentro de 10 a 14 dias, após os quais, via de regra, diminuem. Todo o processo de recuperação leva vários meses. Sessenta e sete por cento do tempo sinais negativos são eliminados completamente, o funcionamento do sistema nervoso é restaurado. No entanto, existe a possibilidade de que alguns distúrbios permaneçam permanentemente.
Além disso, se houver uma predisposição especial, a encefalomielite pode evoluir para um processo desmielinizante irreversível - esclerose múltipla. No curso severo A doença pode desenvolver as seguintes complicações:
Um vírus que causa danos à bainha de mielina dos neurônios de uma mulher durante a gravidez pode ter vários efeitos, incluindo efeitos extremos. Influência negativa para a fruta. Os vírus do herpes e da rubéola podem levar à formação de anomalias anatômicas graves, aborto espontâneo estágios iniciais e natimorto.
A expectativa de vida é determinada pela natureza e gravidade da doença problemas neurológicos. A capacidade de gerar e dar à luz uma criança depende destas mesmas circunstâncias.
Prevenção
O principal método de prevenção da encefalomielite é a vacinação contra patógenos de doenças infecciosas. Catapora, rubéola, gripe - doenças que afetam muitos complicações graves. Formação de imunidade contra patologias semelhantes- uma das conquistas mais importantes da medicina moderna.
A vacina cria imunidade adquirida contra infecções
- Dor de cabeça
- Mudanças de humor
- Febre
- Dor de garganta
- Sonolência
- Uma dor de garganta
- Dor muscular
- Incontinencia urinaria
- Nariz escorrendo
- Fadigabilidade rápida
- Formigamento nas pernas
- Mal-estar
- Distúrbio de deglutição
- Visão diminuída
- Excitação
- Letargia
- Paralisia
- Problemas respiratórios
- Véu diante dos meus olhos
Encefalomielite – doença perigosa, que combina danos simultâneos à medula espinhal e ao cérebro. Esta patologia é muito perigosa, pois pode levar à morte do paciente. Na encefalomielite disseminada aguda, o aparecimento de lesões que se formam várias áreas tanto a medula espinhal quanto o cérebro.
- Etiologia
- Sintomas
- Central
- Polirradiculoneuropatia
- Opticoeniefalomielite
- Tronco
- Tratamento
Vale ressaltar que o desfecho da progressão da doença pode ser diferente - desde a recuperação completa até a morte. A previsão depende de:
- atividade do processo patológico;
- razões para a progressão da doença;
- oportunidade do tratamento, bem como terapia corretamente selecionada.
As razões para a progressão da encefalomielite disseminada aguda ainda não foram completamente estudadas, uma vez que permanece um mistério para os cientistas por que o sistema imunológico humano começa a produzir proteínas contra o seu próprio tecido nervoso. Mas durante a pesquisa percebeu-se que mais frequentemente a patologia progride após:
- infecções virais. Principalmente aqueles que foram acompanhados pela aparição em pele uma pessoa com uma erupção cutânea específica - varicela, etc.;
- resfriados;
- reação alérgica;
- introdução de vacinas específicas;
- reduzindo a reatividade do corpo.
Possíveis consequências da encefalomielite disseminada aguda:
- recuperação completa do paciente;
- déficit neurológico menor (as consequências da doença não são consideradas graves);
- defeito incapacitante;
- a doença entra.
Sintomas da doença
Sintomas de encefalomielite
A encefalomielite disseminada aguda começa rapidamente e seus sintomas são pronunciados. É importante notar que os sintomas dependem diretamente de qual parte do cérebro ou da medula espinhal foi afetada. Mas em Estado inicial São observados os seguintes sinais de progressão da encefalomielite disseminada aguda:
- mal-estar geral;
- dor de cabeça;
- letargia;
- o aumento da temperatura não é observado em todas as situações clínicas, mas ainda ocorre;
- sonolência;
- são observados sintomas de uma doença viral (dor e dor de garganta, coriza);
- a letargia pode ocasionalmente dar lugar ao aumento da agitação;
- distúrbio do funcionamento do trato gastrointestinal;
- Pode haver uma sensação de formigamento nas pernas. Este sintoma ocorre raramente.
Outros sintomas dependem da área afetada do sistema nervoso. Dependendo disso, os médicos distinguem vários tipos de doenças.
Central
Neste caso, o cérebro está envolvido no processo patológico. O paciente apresenta os seguintes sintomas:
- distúrbio de pronúncia;
- paralisia;
- paresia de membros;
- possível ocorrência síndrome convulsiva, que em suas manifestações será semelhante a uma crise epiléptica.
Polirradiculoneuropatia
O processo inflamatório afeta a medula espinhal e suas raízes. Como resultado, ocorrem os seguintes sintomas:
- alterações tróficas na pele;
- redução da temperatura e sensibilidade à dor no corpo;
- o pleno funcionamento dos órgãos localizados na pelve é perturbado. O paciente pode apresentar incontinência urinária ou fecal, mas também pode haver violação de sua excreção;
- , espalhando-se ao longo da coluna. A aparência lembra uma clínica.
Opticoeniefalomielite
O nervo óptico está envolvido no processo patológico, resultando na interrupção do funcionamento do aparelho visual. Os sintomas são os seguintes:
- a função visual é significativamente reduzida;
- o paciente nota que um “véu” apareceu diante de seus olhos;
- dor na órbita, que tende a piorar. Via de regra, isso acontece se uma pessoa faz movimentos oculares bruscos.
Tronco
A encefalomielite disseminada aguda afeta os núcleos dos nervos cranianos. Sobre isso processo patológico Os seguintes sinais indicam:
- violação do processo de deglutição;
- distúrbio respiratório.
A encefalomielite miálgica merece menção especial. Esta forma de patologia é relativamente nova. Também é chamada de síndrome da fadiga pós-viral. A encefalomielite miálgica geralmente se desenvolve depois que uma pessoa teve uma doença viral ou foi vacinada. Os seguintes sintomas aparecem:
- fadiga crônica;
- fadiga rápida mesmo após pequenos esforços;
- a aparência é notada síndrome da dor na área das articulações;
- mudança constante de humor;
- perturbação do trato digestivo;
- dor muscular.
Em raras situações clínicas forma aguda a patologia pode se tornar crônica. Nesse caso, a doença prosseguirá em ondas - períodos de exacerbação alternam-se com períodos de remissão. Os sintomas cerebrais gerais desaparecem. Uma pessoa mostra apenas sinais de danos em certas áreas da medula espinhal e do cérebro - paresia, paralisia, etc.
Tratamento da doença
O tratamento da doença deve começar imediatamente após o diagnóstico ter sido estabelecido com precisão. Nesse caso, as chances de um resultado favorável aumentam significativamente. É importante determinar com precisão a localização da inflamação. Para isso, os médicos usam a ressonância magnética.
O plano de tratamento é baseado no uso desses medicamentos.
A encefalomielite disseminada aguda (ADEM) é uma patologia do sistema nervoso que ocorre como resultado de doenças autoimunes. A encefalomielite disseminada aguda também é chamada de encefalomielite disseminada aguda porque a doença está associada ao processo de desmielinização. Na ADEM, ocorre dano à bainha de mielina que envolve o fibras nervosas. Como resultado, o funcionamento do cérebro e da medula espinhal é perturbado.
Os neurologistas do Hospital Yusupov aceitam pacientes de qualquer gravidade e, graças à experiência e ao uso de métodos avançados de tratamento, ajudam a se livrar da doença e a retornar ao vida plena. Para cada paciente, o tratamento é selecionado individualmente, dependendo de quadro clínico doenças e caracteristicas individuais corpo.
Encefalomielite disseminada aguda: consequências
OREM é doença rara. Na maioria das vezes é registrado na infância, o que está associado às características do sistema imunológico. A doença responde bem ao tratamento se a terapia for iniciada em tempo hábil. A encefalomielite disseminada aguda pode ser curada com medicamentos e na maioria dos casos a doença não deixa consequências.
Às vezes, as lesões cerebrais residuais persistem por toda a vida, o que ameaça uma recaída da doença ou o desenvolvimento de esclerose múltipla no futuro. Após encefalomielite disseminada aguda, podem ocorrer diminuição da visão e distúrbios sensoriais. Em casos gravemente avançados da doença, ocorrem distúrbios significativos de consciência. EM em casos raros vem morte devido a edema cerebral.
Encefalomielite disseminada aguda: causas
O desenvolvimento de encefalomielite disseminada aguda baseia-se em reações autoimunes aos antígenos da mielina. Hoje, a medicina ainda estuda os mecanismos de desenvolvimento doenças autoimunes. No caso da ADEM, componentes do sistema imunológico começam a perceber a mielina como um elemento estranho e a atacá-la. É impossível dizer com certeza por que o sistema imunológico começa a se comportar dessa maneira. O gatilho para o desenvolvimento de ADEM é geralmente uma doença viral ou doença bacteriana, em que há aumento da temperatura corporal acima de 38ºC. Na maioria das vezes, ADEM é observado durante doença infecciosa superior trato respiratório. Além disso, o desenvolvimento do WECM pode ser provocado por:
- vírus do herpes,
- citomegalovírus,
- Vírus de Epstein Barr,
- sarampo,
- catapora,
- caxumba,
- rubéola,
- várias bactérias.
Alguns casos de encefalomielite disseminada aguda estão associados a uma reação à vacinação. Quando uma vacina contendo uma bactéria ou vírus vivo e atenuado é administrada, pode ocorrer uma resposta inadequada do sistema imunológico, levando ao desenvolvimento de ADEM.
Encefalomielite disseminada aguda: sintomas
O início da doença é agudo, tem aparência semelhante infecção respiratória: a temperatura corporal aumenta (às vezes significativamente), ocorrem calafrios e fraqueza. Há fortes dores de cabeça, dormência nos braços e pernas. Os sinais de distúrbios neurológicos aparecem vários dias após o primeiro episódio de febre:
- confusão,
- falta de coordenação,
- convulsões,
- crises epilépticas,
- distúrbios da fala,
- distúrbio de deglutição,
- sonolência,
- alucinações,
- distúrbio respiratório.
Em caso de derrota nervo óptico surgir distúrbios visuais: visão dupla, manchas brancas diante dos olhos, dificuldade de foco. A consciência prejudicada pode levar ao coma.
Os sintomas da ADEM aumentam rapidamente, por isso é importante não adiar a consulta médica para mais tarde. Aos primeiros sinais de danos ao sistema nervoso, deve-se procurar atendimento médico. cuidados médicos. O Hospital Yusupov aceita pacientes a qualquer hora do dia ou da noite, em qualquer dia da semana. O hospital emprega neurologistas experientes que realizam tratamento com sucesso doenças neurológicas. Eles usam na clínica o equipamento mais recente, que permite o diagnóstico de qualquer complexidade e no menor tempo possível, o que é importante no tratamento da encefalomielite disseminada aguda, pois quanto mais cedo a terapia for iniciada, maiores serão as chances de uma recuperação bem-sucedida e sem efeitos residuais.
O diagnóstico da doença é realizado por meio de análise do líquido cefalorraquidiano e ressonância magnética. As imagens de ressonância magnética mostrarão claramente lesões características na substância branca do cérebro.
Encefalomielite disseminada aguda: tratamento
Para tratar ADEM, é utilizada terapia medicamentosa complexa. Os corticosteróides são usados por via intravenosa durante 3-5 dias para suprimir a resposta imune anormal. Se o uso de medicamentos não produzir resultados, a plasmaférese é prescrita em um curso de 4 a 5 sessões.
Na presença de infecção bacteriana, que provocou encefalomielite disseminada, o paciente recebe prescrição de antibióticos. Se a natureza viral do fator provocador for estabelecida, são utilizadas preparações de α-interferon ou interferonógeno.
Durante o tratamento, são tomadas medidas para reduzir a temperatura corporal. A restauração dos processos metabólicos no cérebro é realizada com a ajuda de drogas nootrópicas. Use medicamentos para normalizar o trabalho sistema circulatório e redução pressão intracraniana. Além disso, são utilizados medicamentos de terapia geral de manutenção (aminoácidos, vitaminas, etc.).
O tratamento da encefalomielite disseminada aguda no Hospital Yusupov é realizado com todos os medicamentos necessários e com eficácia comprovada, o que permite obter os resultados mais positivos no tratamento da doença.
Para restaurar a cognição e funções sociais O paciente recebe um curso de reabilitação. A clínica de reabilitação do Hospital Yusupov emprega os melhores especialistas em reabilitação que utilizam modernos e técnicas eficazes fisioterapia, massagens, fisioterapia. Se necessário, o paciente pode consultar um psiquiatra.
O Hospital Yusupov criou o máximo condições confortáveis para a recuperação dos pacientes. Você pode marcar uma consulta e consultar especialistas por telefone.
Bibliografia
- CID-10 (Classificação Internacional de Doenças)
- Hospital Yusupov
- "Diagnóstico". - Apresentação Enciclopédia Médica. - M.: Enciclopédia Soviética, 1989.
- « Avaliação clínica resultados de pesquisa de laboratório”//G. I. Nazarenko, A. A. Kishkun. Moscou, 2005
- Análise laboratorial clínica. Fundamentos da clínica análise laboratorial V. V. Menshikov, 2002.
Preços para diagnóstico de encefalomielite disseminada
*As informações no site são apenas para fins informativos. Todos os materiais e preços divulgados no site não constituem oferta pública, definida pelo disposto no art. 437 Código Civil da Federação Russa. Para obter informações precisas, entre em contato com a equipe da clínica ou visite nossa clínica. Lista de serviços prestados serviços pagos indicado na tabela de preços do Hospital Yusupov.
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Causas
As razões pelas quais o sistema imunológico começa a produzir proteínas contra as células do seu próprio tecido nervoso permanecem obscuras. No entanto, observou-se que a encefalomielite se desenvolve mais frequentemente após:
- infecções virais, especialmente aquelas acompanhadas de erupção cutânea (sarampo, rubéola, catapora, herpes);
- administração de vacinas (encefalomielite pós-vacinal);
- resfriados (gripe, bronquite, pneumonia);
- reação alérgica independentemente da causa;
- qualquer situação acompanhada de diminuição da imunidade.
Possíveis consequências:
- recuperação completa ou déficit neurológico leve;
- defeito incapacitante grave;
- transição para esclerose múltipla (muitas vezes o início da esclerose múltipla é confundido com encefalomielite).
Sintomas de encefalomielite
A doença geralmente começa de forma aguda, muitas vezes com Temperatura alta, aparecem dores de cabeça, às vezes um estado de excitação, parestesia. Posteriormente, o quadro neurológico desenvolve-se rapidamente; Todas as partes do sistema nervoso central são afetadas, mas em alguns casos o cérebro é mais afetado, em outros - o tronco cerebral e a medula espinhal. Dos nervos cranianos, os pares II, III, VI e VII são os mais frequentemente envolvidos. Fenômenos terríveis e com risco de vida ocorrem no primeiro período da doença, quando o tronco é danificado - respiração e deglutição prejudicadas. Paraplegia espástica inferior com sensibilidade prejudicada ao longo do condutor tipo Niknov e retenção urinária são comuns. A síndrome de Brown-Séquard é frequentemente observada. Quando o segmento radicular-neurítico está envolvido no processo, os reflexos tendinosos diminuem ou desaparecem. Cerebelar; distúrbios extrapiramidais - Um evento raro. Deve-se ter em mente a possibilidade de formas fulminantes da doença com rápido envolvimento do cérebro e do tronco encefálico, que em curto prazo leva à morte. Um leve aumento de proteínas e pleocitose são observados no líquido cefalorraquidiano. O sangue geralmente permanece inalterado, mas pode haver leucocitose leve (até 13.000), um ligeiro desvio para a esquerda, principalmente no período agudo e subagudo.
Alguns autores não separam a encefalomielite aguda da esclerose múltipla aguda. O grupo das encefalomielites também inclui a mielite disseminada, quando o processo se limita apenas à medula espinhal. Clinicamente, são observadas diversas lesões na medula espinhal (localização cervicotorácica e torácica) com distúrbios motores e sensoriais.
Depois período agudo ocorre recuperação total ou parcial gradualmente. No entanto, podem ser observados efeitos residuais persistentes, mais frequentemente na forma de atrofia. nervos ópticos e paresia dos membros.
Diagnóstico
Um diagnóstico preliminar é feito com base na análise de sintomas específicos e coleta cuidadosa história médica, na qual se dá atenção aos fatores provocadores (agudo doença viral, vacinação). Para esclarecer o diagnóstico em obrigatório A ressonância magnética é realizada. No caso da encefalomielite disseminada aguda, lesões múltiplas, muitas vezes confluentes, difusas e assimétricas são encontradas no cérebro e na medula espinhal.
Classificação
Existem encefalomielite primária e secundária. O fator etiológico mais comum da encefalomielite primária aguda é infecção viral. A ocorrência de encefalomielite secundária é geralmente considerada uma complicação de doenças infecciosas comuns ou uma complicação pós-vacinação.
Com base nos danos predominantes ao processo, geralmente são distinguidos os seguintes tipos de doenças:
- A eé a forma mais comum de encefalomielite, caracterizada por danos em quase todas as partes do sistema nervoso;
- com poliencefalomielite, danos aos núcleos são característicos nervos cranianos tronco cerebral e substância cinzenta da medula espinhal;
- a optoencefalomielite e a neuromielite óptica são formas da doença semelhantes em patogênese, caracterizadas por uma combinação de manifestações de neurite óptica com sinais de danos ao cérebro e à medula espinhal;
- na mielite disseminada, são observados danos à medula espinhal em seus diferentes níveis.
Ações do Paciente
Se este diagnóstico for confirmado, é necessário prescrever tratamento urgente, porque a encefalomielite pode ter consequências muito graves.
Tratamento encefalomielite
Corticosteróides ou ACTH. Para problemas respiratórios - medidas de reanimação. Na fase residual - terapia de reabilitação. Como terapia medicamentosa são usados relaxantes musculares (Mydocalm) e outros medicamentos que melhoram a circulação cerebral.
Complicações
As complicações da encefalomielite costumam ser pneumonia, cistite, pielonefrite e escaras.
Prevenção encefalomielite
Evite hipotermia e superaquecimento durante a vacinação. Não beba álcool quando estiver vacinado. As pessoas vacinadas devem ser dispensadas dos turnos noturnos e das recargas físicas.