Quais são os principais sinais de desmaio? Causas de diferentes tipos de desmaios

Anna Mironova


Tempo de leitura: 7 minutos

Um Um

Desmaio– reação protetora do cérebro. É por esse método que o cérebro, sentindo uma falta aguda de oxigênio, tenta corrigir a situação. Ou seja, “coloca” o corpo na posição horizontal para facilitar o trabalho do coração para fornecer sangue ao cérebro. Assim que a deficiência de oxigênio for reposta, a pessoa volta ao condição normal. Quais são as causas deste fenômeno, o que precede o desmaio e como prestar os primeiros socorros corretamente?

O que é desmaio, por que é perigoso e o que o causa - as principais causas do desmaio

Um fenômeno bem conhecido - o desmaio é uma perda de consciência por um período muito curto, de 5 a 10 segundos a 5 a 10 minutos. Desmaios que duram mais de muito tempo, já é fatal.

Por que desmaiar é perigoso?

Episódios únicos de desmaio não são inerentemente fatais. Mas há motivos para alarme se você desmaiar...

  • É uma manifestação de qualquer doença perigosa(patologia cardíaca, ataque cardíaco, arritmia, etc.).
  • Acompanhado de traumatismo cranioencefálico.
  • Ocorre em uma pessoa cujas atividades estão relacionadas a esportes, dirigir carro, pilotar avião, etc.
  • Repete de vez em quando ou regularmente.
  • Acontece em uma pessoa idosa - sem razões visíveis e de repente (há risco de bloqueio cardíaco completo).
  • Acompanhado pelo desaparecimento de todos os reflexos de deglutição e respiração. Existe o risco de a raiz da língua devido ao relaxamento tônus ​​muscular afundará e bloqueará as vias aéreas.

Desmaio – como reação ao cheiro de tinta ou à visão de sangue, não é tão perigoso (exceto pelo risco de ferimentos durante uma queda). É muito mais perigoso se o desmaio for um sintoma de uma doença ou distúrbio nervoso. Não demore a visitar o médico. Os especialistas necessários são neurologista, cardiologista e psiquiatra.

Existem muitas causas possíveis para o desmaio. Os principais e mais comuns “gatilhos”:

  • Uma diminuição acentuada da pressão a curto prazo.
  • Ficar em pé por muito tempo (especialmente se os joelhos estiverem juntos, “em sentido”).
  • Ficar muito tempo na mesma posição (sentado, deitado) e levantar-se repentinamente.
  • Superaquecimento, calor/insolação.
  • Abafamento, calor e até luz muito forte.
  • Estado de fome.
  • Fadiga extrema.
  • Febre.
  • Estresse emocional, choque mental, medo.
  • Dor aguda e repentina.
  • Reação alérgica grave (a medicamentos, picadas de insetos, etc.).
  • Hipotensão.
  • Reação a medicamentos com hipertensão.
  • Arritmia, anemia ou glicemia.
  • Infecção na orelha.
  • Asma brônquica.
  • O início da menstruação (em meninas).
  • Gravidez.
  • Distúrbios autonômicos sistema nervoso.
  • Uma multidão, uma impressionante reunião de pessoas.
  • Características da puberdade.
  • Instabilidade mental.
  • Redução do açúcar no sangue (com diabetes ou dieta rigorosa).
  • Problemas de circulação cerebral na velhice.
  • Esgotamento nervoso e físico.

Tipos de desmaios:

  • Síncope ortostática. Acontece a partir de uma mudança repentina na posição do corpo (de horizontal para vertical). A causa pode ser insuficiência sistema musculo-esquelético devido a disfunção fibras nervosas– participantes da função vasomotora. O desmaio é perigoso devido a quedas e ferimentos.
  • Desmaios causados ​​por imobilidade prolongada (especialmente em pé). Semelhante ao tipo anterior. Ocorre devido à falta de contração muscular e fluxo sanguíneo adequado através dos vasos das pernas (o sangue não consegue vencer a gravidade e chegar ao cérebro).
  • Desmaio em altitude. Ocorre em grandes altitudes devido ao fornecimento insuficiente de sangue ao cérebro.
  • Desmaio "simples"(fora razões sérias): confusão de consciência, queda de pressão, respiração intermitente, perda de consciência de curto prazo, retorno muito rápido ao estado normal.
  • Desmaio convulsivo. A condição é acompanhada por convulsões e (frequentemente) vermelhidão/azulamento do rosto.
  • Bettolepsia. Desmaios de curta duração na doença pulmonar crónica, resultantes de ataque severo tosse e subsequente drenagem de sangue do crânio.
  • Soltar ataques. Tontura, fraqueza severa e caindo sem perda de consciência. Fatores de risco: gravidez, osteocondrose região cervical.
  • Síncope vasodepressora. Ocorre devido a entupimento, falta de sono, fadiga, estresse emocional, susto, etc. O pulso cai abaixo de 60 batimentos/min e a pressão cai drasticamente. Muitas vezes, o desmaio pode ser evitado simplesmente sentando-se na posição horizontal.
  • Síncope arrítmica. Uma consequência de um tipo de arritmia.
  • Desmaio situacional. Ocorre após defecação, prisão de ventre, mergulho, levantamento de peso, etc. devido ao aumento da pressão intratorácica e outros fatores.
  • Síndrome do seio carotídeo. Observe que os seios carotídeos são extensões das artérias carótidas, principais fornecedoras de sangue para o cérebro. Pressão forte nesses seios da face (colarinho apertado, giro brusco da cabeça) leva ao desmaio.
  • Desmaios na presença de arritmias cardíacas. Ocorre com bradicardia grave (frequência cardíaca inferior a 40 batimentos/min) ou com taquicardia paroxística(180-200 batimentos/min).
  • Desmaio anêmico. Ocorre com mais frequência em pessoas idosas devido a declínio acentuado hemoglobina, deficiência de ferro na dieta, devido à absorção prejudicada de ferro (quando ocorrem doenças gastrointestinais).
  • Síncope induzida por drogas. Acontece
  • Ocorre por intolerância/overdose a medicamentos.

Sinais e sintomas de desmaio – como reconhecer uma pessoa desmaiada?

Os médicos geralmente distinguem 3 estados de desmaio:

  • Pré-sincopal. O aparecimento de sinais de alerta de desmaio. A condição dura cerca de 10 a 20 segundos. Sintomas: náusea, tontura grave, falta de ar, zumbido nos ouvidos e fraqueza repentina, peso inesperado nas pernas, suor frio e escurecimento dos olhos, pele pálida e dormência dos membros, respiração rara, queda da pressão arterial e pulso fraco, “moscas” diante dos olhos, cor cinza pele.
  • Desmaio. Sintomas: perda de consciência, diminuição do tônus ​​muscular e dos reflexos neurológicos, respiração superficial, em alguns casos até convulsões. O pulso é fraco ou nem palpável. As pupilas estão dilatadas, a reação à luz é reduzida.
  • Pós-síncope. A fraqueza geral persiste, a consciência retorna e uma elevação repentina dos pés pode provocar outro ataque.

Comparada com outros tipos de perturbação da consciência, a síncope é diferente restauração completa o estado que o precedeu.

Regras de primeiros socorros para desmaios - o que fazer se desmaiar e o que não fazer?

Os primeiros socorros para uma pessoa que desmaia são os seguintes:

  • Eliminamos (se houver) o fator que causa o desmaio. Ou seja, tiramos (tiramos) uma pessoa de uma multidão, de uma sala apertada, de uma sala abafada (ou a trazemos da rua para uma sala fresca), tiramos ela da estrada, tiramos ela do água, etc.
  • Proporcionamos à pessoa uma posição horizontal e estável– a cabeça está mais baixa que o corpo, as pernas estão mais altas (para o fluxo sanguíneo para a cabeça, se não houver ferimento na cabeça).
  • Deite-se de lado para evitar a retração da língua(e para que a pessoa não engasgue com o vômito). Se não for possível deitar a pessoa, sentamos e abaixamos a cabeça entre os joelhos.
  • Em seguida, você deve causar irritação nos receptores da pele- borrifar o rosto de uma pessoa água fria, esfregue ouvidos, dê tapinhas nas bochechas, enxugue o rosto com uma toalha fria e úmida, garanta o fluxo de ar (desaperte a gola, cinto, espartilho, abra a janela), deixe inalar amônia (vinagre) - 1-2 cm do nariz, umedecendo levemente o algodão lã.
  • Enrole-se em um cobertor quente quando temperatura baixa corpos.

Quando uma pessoa cai em si:

  • Você não pode comer ou beber imediatamente.
  • Você não pode assumir imediatamente uma posição vertical (somente após 10 a 30 minutos).
  • Se uma pessoa não cair em si:
  • Ligue com urgência ambulância.
  • Verificamos o fluxo livre de ar no trato respiratório, pulsamos e ouvimos a respiração.
  • Se não houver pulso ou respiração, fazemos massagem indireta coração e respiração artificial (“boca a boca”).

Se você desmaiar Velhote ou uma criança, se houver histórico de doença seria Se o desmaio for acompanhado de convulsões, perda de ar, se o desmaio acontecer do nada sem motivo aparente, chame uma ambulância imediatamente. Mesmo que uma pessoa recupere rapidamente a consciência, existe o risco de uma concussão e outras lesões.

Um dos sintomas mais comuns de doenças órgãos internos- desmaios ou síncope. Muitas pessoas, tendo passado por uma condição semelhante, perguntam-se o que as faz desmaiar e como podem evitá-lo? As razões são variadas, desde a exposição prolongada a condições abafadas até doenças cerebrais graves. Portanto, instale o verdadeiro motivo a perda de consciência só pode ser feita por um médico após realizar um diagnóstico abrangente usando laboratório e métodos instrumentais exames. A terapia depende inteiramente do fator causal identificado que explica o desmaio de uma pessoa e pode incluir métodos medicamentosos e não medicamentosos.

Sobre o estado

O desmaio pode ocorrer tanto por excesso de trabalho banal quanto como resultado de patologias graves

Os desmaios ocorrem com muita frequência e, via de regra, é quase impossível identificar rapidamente a causa de sua ocorrência. A perda de consciência pode estar associada a queda acentuada pressão arterial, diminuição dos níveis de glicose no sangue, acidentes cerebrovasculares, gravidez, etc. Todos esses fatores levam ao fornecimento insuficiente de sangue ao sistema nervoso central, que é acompanhado pelo desenvolvimento de síncope.

Segundo estatísticas médicas, todas as pessoas perderam a consciência pelo menos uma vez na vida.

Via de regra, o número máximo de casos de síncope é observado em pessoas de 10 a 35 anos, o que está associado às características do trabalho sistema endócrino. Cada terceira pessoa experimenta repetidos casos de desmaios, o que é explicado pela persistência da causa original no corpo.

A multiplicidade de razões pelas quais uma pessoa pode desmaiar torna muito difícil fazer um diagnóstico correto rapidamente, impedindo a seleção de um tratamento eficaz.

Motivos principais

Aspecto importante manutenção do nível de consciência - fornecimento adequado de sangue ao cérebro vasos cerebrais. Quaisquer alterações levam ao desenvolvimento de síncope. Os principais fatores que levam a tais distúrbios hemodinâmicos são os seguintes:

  • diminuição da quantidade de sangue ejetado do coração (insuficiência cardiovascular por infarto do miocárdio, arritmias, etc.);
  • redução do lúmen artérias cerebrais no contexto da aterosclerose ou do seu espasmo;
  • uma ascensão acentuada de uma pessoa da posição horizontal para a vertical, o que leva a uma redistribuição do sangue.

Estreitamento do lúmen artérias cerebrais ocorre com mais frequência. Uma situação semelhante pode ocorrer como resultado de forte estresse psicoemocional, síndrome da dor, tosse ou espirros prolongados, irritação nervo vago, e também quando várias doençasórgãos internos. Normalmente, esses fatores levam a perda repentina consciência, que pode ser precedida por tonturas, náuseas e outros sintomas inespecíficos.

Além das alterações no lúmen das artérias que irrigam o cérebro, o nível de oxigênio no sangue pode diminuir. Estado semelhante é observado em pacientes com anemia de qualquer origem, em caso de intoxicação por determinadas substâncias, bem como lesões do aparelho broncopulmonar ( asma brônquica etc.). É importante lembrar que em cerca de metade dos casos, os médicos não conseguem determinar a causa da doença respiratória ou insuficiência vascular, o que causou desmaio repentino.

Manifestações clínicas

A perda de consciência dura vários minutos e, em casos excepcionais, pode durar até meia hora. Além disso, quando uma mulher desmaia ou um homem perde repentinamente a consciência, é sempre possível identificar certos precursores de tal condição. A este respeito, os médicos distinguem três fases distintas de síncope: a fase de alerta, a fase de desmaio propriamente dita e a fase de recuperação. Sintomas pessoas diferentes pode variar significativamente, dependendo da causa imediata do desmaio.

O período de alerta, ou fase de pré-síncope, dura de alguns segundos a vários minutos. A pessoa começa repentinamente a sentir fraqueza geral, tontura, sensação de falta de ar, possíveis náuseas, distúrbios visuais e zumbidos nos ouvidos, entre outros. sintomas inespecíficos. Se o paciente conseguir sentar-se ou deitar-se, a síncope pode não ocorrer, pois nessas posições o fluxo sanguíneo cerebral geralmente é restaurado. Durante o início da síncope, uma pessoa pode cair e sofrer traumatismo cranioencefálico, hematomas, fraturas, etc. Nesse sentido, tal condição é muito perigosa.

O período imediato de desmaio é caracterizado por perda de consciência em vários graus de profundidade. O paciente experimenta respiração superficial, pulso rápido, relaxamento muscular, diminuição reação pupilar para a luz. Os reflexos nos tendões são completamente preservados.

Se o desmaio ocorrer inesperadamente, existe uma grande probabilidade de lesão.

Possível micção involuntária ou síndrome convulsiva. A este respeito, os pacientes e os médicos devem saber que convulsões únicas nunca devem ser motivo para um diagnóstico de epilepsia.

O período de recuperação dura de 10 minutos a 1-2 horas. Neste caso, o paciente apresenta fadiga geral, a força muscular e a precisão dos movimentos são reduzidas, a tontura pode persistir, nível baixo pressão arterial. O paciente tem dificuldade para se levantar, a boca fica seca e aumento da sudorese. É importante ressaltar que a pessoa se lembra de tudo o que aconteceu com ela antes da síncope.

Medidas de diagnóstico

Posicionamento correto o diagnóstico só é possível com uma abordagem integrada do processo diagnóstico. É importante ressaltar que caso você perca a consciência, além do atendimento emergencial, o médico deve descartar doenças graves como ataque cardíaco agudo miocárdio, hemorragia interna, tromboembolismo artéria pulmonar etc. Na próxima etapa do exame, o paciente deve ser examinado quanto a danos ao sistema nervoso central, incluindo doenças oncológicas, bem como distúrbios na patência das artérias cerebrais. Cada paciente precisa consultar médicos de diversas especialidades: cardiologista, epileptologista, endocrinologista, etc.

Pode ser necessária uma consulta para determinar a causa do desmaio. especialistas estreitos

Além disso, cada paciente deve passar análise geral sangue e urina, o nível de glicose no sangue é necessariamente examinado, um teste de tolerância à glicose e outros procedimentos bioquímicos são realizados. De métodos instrumentais no âmbito do fornecimento cuidados médicos Recomenda-se a realização de eletrocardiografia, eco CG, ultrassonografia circulação cerebral, etc. Se houver suspeita de processos tumorais no cérebro, está indicada tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Tratamento eficaz

A terapia para os desmaios é totalmente determinada pela causa de sua ocorrência, pois sem eliminá-la você pode se livrar completamente de sintomas semelhantes impossível. Se o paciente tiver uma doença associada a estresse psicoemocional, então ele deveria consultar um psicoterapeuta. Se diagnosticado malignidade, então, nesses casos, uma operação é indicada.

Se a síncope ocorrer em um paciente frequentemente em ambientes fechados, na rua, no metrô ou em outros locais e puder ser perigosa, o uso de medicação. Os medicamentos de escolha são os bloqueadores B (Metoprolol, Nebivolol, etc.), que ajudam a normalizar o tônus ​​​​vascular e a atividade cardíaca. Além disso, é possível usar Escopolamina, Efedrina, etc.

Durante o período entre os ataques, o paciente pode receber prescrição tratamento medicamentoso

Finalidade de qualquer medicação deve ser sempre realizada apenas por médico, levando em consideração as indicações e contra-indicações terapêuticas do paciente.

Qualquer um pode desmaiar. Esta condição é caracterizada por uma perda de consciência de curto prazo, bem como por uma série de outros sintomas. você pessoa saudável, a síncope pode ocorrer após o banho, em mulheres durante a menstruação, com mudança repentina na posição do corpo de horizontal para vertical pela manhã, etc. Melhor conselho Se ocorrer desmaio, entre em contato imediatamente instituição médica, uma vez que as causas da perda de consciência podem ser bastante graves.

É raro ver uma pessoa que nunca desmaiou. Pode ser causada por muitos fatores completamente diferentes: asfixia, fome, perda de sangue, estresse, dores agudas, crônica doença seria.

Via de regra, com um desmaio inesperado, uma perda repentina e de curto prazo de consciência de alguém, a maioria das pessoas ao seu redor fica perdida. As pessoas esquecem instantaneamente as lições de segurança de vida, às vezes ficam assustadas ao ponto da histeria. Não há necessidade de pânico.

Para que uma pessoa recupere mais rapidamente o juízo, é necessário prestar-lhe os primeiros socorros em caso de desmaio: chamar uma ambulância, verificar o pulso e a respiração. Coloque-o com cuidado no chão com a face para cima, levante as pernas até um nível acima da cabeça, umedeça as têmporas e a testa com água fria.

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Via de regra, o desmaio não é perigoso se durar segundos ou 1 a 3 minutos. Passa assim que uma pessoa se encontra em Posição horizontal, sob a brisa e, conseqüentemente, houve um fluxo de sangue enriquecido com oxigênio e glicose para os tecidos cerebrais.

Podem ocorrer desmaios graves se uma pessoa tiver problemas cardíacos graves, diabetes, epilepsia ou outros doenças crônicas. Ele pode entrar em coma ou ter uma parada cardíaca.

Se não houver respiração ou batimentos cardíacos, a reanimação deve ser iniciada imediatamente. Com a ajuda de respiração artificial e massagem cardíaca oportunas, você pode trazer uma pessoa de volta do outro mundo e salvar a vida dela até a chegada dos médicos.

Por que ocorre a síncope?

Vários fatores podem servir como mecanismos para o desenvolvimento de desmaios durante uma interrupção de curto prazo na nutrição cerebral:

  • falta de fornecimento de oxigênio ao tecido cerebral (baixa hemoglobina, entupimento, calor, ônibus, igreja);
  • envenenamento ambiental em massa com gases (em casa), vapores (em acidentes em fábricas de produtos químicos);
  • excesso de oxigênio (se respirar profunda e rapidamente: estresse, raiva);
  • deficiência de glicose (com diabetes, assim como dietas, jejum entre fashionistas);
  • uma perda tônus ​​vascular com distonia vegetativo-vascular (explosão emocional: horror ao ver sangue, ferida profunda);
  • anemia aguda com sangramento interno ou externo;
  • pequena quantidade de sangue (fluxo da cabeça - levantar-se repentinamente em pessoas idosas);
  • a gravidez em alguns casos provoca hipóxia, hipotensão sistêmica;
  • forte dor aguda, medo e tormento tosse longaàs vezes causa desmaios;
  • as crianças podem perder a consciência simplesmente por falta de água ou por uma espera longa e tediosa.

Existem muitas doenças que podem causar síncope (desmaios).

A maioria razões perigosas são problemas cardíacos: distúrbios no ritmo do seu trabalho, baixa pressão constante, dificuldade de circulação sanguínea, sua insuficiência, ataques cardíacos.

Pessoas com doenças crônicas graves sofrem de desmaios frequentes: diabetes (coma), distúrbios endócrinos. Vários tipos doenças neurológicas, traumáticas do cérebro, circulação sanguínea, vasculares (aterosclerose), doenças pulmonares, muitas outras.

Se você não é médico, é impossível determinar em segundos por que a pessoa que está ao seu lado caiu repentinamente, por isso é de vital importância prestar-lhe todos os primeiros socorros de emergência pré-médicos possíveis em caso de desmaio. Execute ações simples que tirarão o paciente de um estado crítico inconsciente.

Nunca passe por uma pessoa deitada, mesmo que pareça que ela está bêbada. Lembre-se, cada um de nós pode se encontrar nesta situação a qualquer momento!

Como prestar primeiros socorros para desmaios e perda de consciência

Quando não estiver claro por que uma pessoa cai ou escorrega na parede, chame imediatamente uma ambulância, verifique o pulso, a frequência respiratória e, em seguida, preste os primeiros socorros em caso de desmaio:

  • se ele cair, pegue-o e coloque-o cuidadosamente de costas;
  • afrouxe todas as peças de roupa que apertam (alças, golas);
  • coloque uma bolsa sob os pés para que fiquem mais altos que a sua cabeça;
  • fornecer o fluxo máximo de ar fresco e fresco (soprar, agitar um jornal);
  • Polvilhe levemente o rosto e o pescoço com água.

Existem três estágios no desenvolvimento da síncope:

Estágio 1 Pré-sincopal
Estágio 2 Desmaio
Etapa 3 Pós desmaio

Como você pode ajudar uma pessoa em cada um deles? O que fazer se uma pessoa desmaiar?

Algumas pessoas apresentam pré-síncope da seguinte forma:
  • A cabeça começa a ficar tonta, há barulho nos ouvidos, os olhos ficam escuros, a pele fica pálida e as pernas ficam fracas. Ele pode começar a suar frio.
  • Se notar que uma pessoa não está se sentindo bem, ajude-a a se deitar, coloque as pernas mais altas que a cabeça, borrife água no rosto e no pescoço e dê-lhe algo para beber. Acontece que não há onde se deitar, então sente a pessoa de forma que ela abaixe a cabeça entre os joelhos, abaixo do nível deles. Tais ações causarão um fluxo de sangue para o cérebro “faminto”.
  • Ele pode dizer exatamente o que os médicos lhe aconselham, siga suas recomendações. Talvez o segundo estágio na forma de desmaio não ocorra.
O homem silenciosamente começou a cair diante de seus olhos
  • Neste caso, é necessário apoiá-lo para que não caia muito, mas desça suavemente. Esta ação irá protegê-lo de lesões se você cair.
  • Ligue para os serviços de emergência imediatamente. Certifique-se de verificar seu pulso e respiração. Se uma pessoa está respirando, o pulso está na área artéria carótidaé sentido, a pupila reage à luz, deite-a confortavelmente de costas, levantando mais as pernas.
  • Remova ou afrouxe todas as partes apertadas da roupa. Proporcione uma brisa fresca com um livro ou jornal (em casa - um ventilador).
  • Cheirar: se ele cheira a acetona, é coma diabético, coloca um pedaço de açúcar atrás da bochecha dele, segura.
  • Alguns segundos depois que o sangue corre para as células cerebrais ou a glicose entra no sangue, a consciência retorna à pessoa. Caso contrário, é necessário continuar realizando ações de reanimação até a chegada de ajuda médica: respiração artificial, compressões torácicas simultâneas.
Quando o homem acordou
  • Não permita que ele se levante repentinamente, deixe-o deitar até a chegada dos médicos ou por 10 a 30 minutos (dependendo da profundidade do desmaio).
  • Se possível, dê-lhe água imediatamente ou, melhor ainda, chá quente e doce. Você não pode dar comprimidos ou medicamentos que não sejam prescritos por um médico.

Atenção! É proibido o uso de amônia para reanimar uma pessoa, pois o paciente, ao recuperar a consciência, pode estremecer bruscamente e sofrer ferimentos graves na cabeça ou nas vértebras cervicais. A droga pode causar espasmos vasculares ou queimaduras na membrana mucosa.

Como realizar a reanimação quando não há pulso e nem respiração
  • A pessoa é colocada de costas e a cabeça virada para o lado. Um rolo de roupa é colocado entre as omoplatas.
  • Começam a massagear o coração: com os braços esticados, não dobrados na altura dos cotovelos, colocados transversalmente, são feitos fortes movimentos de pressão no meio do esterno com frequência de 80-100 vezes por minuto. A profundidade da pressão é de pelo menos 4-5 cm. Execute 30 dessas pressões - compressões e, em seguida, inspire duas vezes o máximo de ar possível na boca, previamente limpo de objetos estranhos.
  • É melhor atrair ajuda para medidas de reanimação homens fortes, para que sejam realizados um a um até a chegada da ambulância ou até a pessoa acordar.

Primeiros socorros para desmaios por motivos conhecidos

Para sangramento e anemia
  • Os sinais de desmaio na anemia aguda e na perda de sangue são geralmente bastante pronunciados: a pessoa parece muito excitada ou excessivamente inibida. Suas características faciais tornam-se pontiagudas, a pele e as mucosas ficam muito pálidas, a pressão arterial e o pulso podem não ser determinados, às vezes aparecem convulsões, a pessoa pode se molhar ou evacuar.
  • A causa do desmaio pode ser a rápida perda de sangue durante uma lesão, perfuração de uma úlcera, ruptura de um cisto, baço, etc. Chame uma ambulância imediatamente!
  • Quando são detectadas feridas externas, a assistência imediata é sempre estancar rapidamente a perda de sangue com uma bandagem compressiva.
  • Quando os sinais sangramento interno Gelo e um pano embebido em líquido frio são colocados na área suspeita de lesão. Para evitar choque, coloque a pessoa em uma posição em que a cabeça fique mais baixa que o corpo.
  • Em casos de sangramento intenso nas pernas, braços ou no paciente acima do corpo, todos os membros devem ser elevados, melhorando assim a circulação interna.
Se o seu nível de açúcar no sangue estiver baixo
  • Ao jejuar, usar várias dietas com baixo teor de carboidratos ou diabetes, o cérebro não consegue receber nutrição suficiente - como resultado, a pessoa desmaia.
  • Para evitar uma queda, é preciso comer doces com urgência e beber um copo de chá com açúcar. Se ocorrer perda de consciência, para que a pessoa acorde rapidamente (em caso de hipoglicemia diabetes mellitus não entrou em coma), além dos habituais primeiros socorros emergenciais em caso de desmaio, é necessário colocar um pedaço de açúcar, bala ou algo doce em sua bochecha. Isso o trará rapidamente de volta ao normal.
Quando uma pessoa está cansada
  • Ele se sente nervoso, tonto e fraco.
  • Um estado de pré-desmaio é expresso por vermelhidão da parte branca dos olhos, insônia e diminuição da pressão arterial.
  • Para tentar evitar uma perda repentina de consciência, você precisa colocá-lo no chão imediatamente.
  • Tente aliviar o quadro da seguinte maneira: coloque um pano úmido na testa e limpe as têmporas com água fria. As pernas devem ficar mais altas que a cabeça.
Insolação
  • O superaquecimento é uma causa muito comum de desmaios em crianças e idosos. O rosto fica vermelho, os batimentos cardíacos aceleram, a temperatura sobe acentuadamente, náuseas e fraqueza se instalam.
  • Como tirar uma pessoa do estado de pré-desmaio? Coloque-o à sombra de um local fresco e soprado pelo vento. Coloque um monte de roupas ou toalhas sob a cabeça.
  • Remova e desaperte os itens apertados. Sirva água salgada, chá gelado e loções úmidas na testa, nuca e têmporas. A lavagem a frio da região subclávia e da virilha ajuda notavelmente.
Fome de oxigênio
  • A perda de consciência geralmente ocorre ao escalar montanhas, envenenamento por monóxido de carbono (fogão) ou gás doméstico, produtos químicos, espasmos vasculares, osteocondrose e vários outros motivos.
  • A principal tarefa durante a perda de consciência é garantir o fluxo de oxigênio para os tecidos cerebrais o mais rápido possível.
  • Para essa pessoa, coloque a posição deitada na brisa: pernas mais altas, cabeça mais baixa, afrouxe as roupas apertadas. Se estiver dentro de casa, abra todas as janelas e portas.
Aumento da sensibilidade emocional
  • Normalmente, por esse motivo, crianças com mais de 10 anos, meninos e meninas têm maior probabilidade de sofrer. Pode ocorrer desmaio ao ver sangue, assustador ferida purulenta, excitação nervosa com perda repentina do tônus ​​​​vascular, distonia vegetativo-vascular grave.
  • Medo, estresse, perda de sangue em meninas durante a menstruação, qualquer coisa brilhante emoções negativas- tudo isso pode provocar desmaios causados ​​​​pela falta de oxigênio. Casa antes assistência médica- em vez disso, conseguir um fornecimento suficiente de oxigénio às células cerebrais para nutrição.

O que fazer depois

  1. Você não deve se levantar repentinamente, caso contrário, o desmaio poderá ocorrer novamente.
  2. Certifique-se de dar ao paciente chá e café doce.
  3. É importante aguardar a chegada da ambulância para estabelecer o diagnóstico.
  4. Se uma pessoa tem 40 anos ou mais, este é o primeiro desmaio, então há violações graves atividade cerebral.
  5. Em qualquer caso, se não estiver claro por que ocorreu a perda de consciência, é necessário um exame médico abrangente.
  6. Em consulta com seu médico, você precisa fazer fisioterapia, saia com mais frequência.
Atenção! Uma ambulância deve ser chamada! É importante estabelecer um diagnóstico. Lembre-se, um em cada 15 casos de desmaio por razões desconhecidas é muitas vezes fatal! 39

Saúde 24/02/2016

Caros leitores, hoje quero falar no blog sobre tópico importante: como prestar primeiros socorros em caso de desmaio. Segundo as estatísticas, a perda de consciência a curto prazo ocorre em 20% das pessoas. Ninguém está imune a isso, nem nós mesmos, nem nossos filhos e entes queridos. Acontece que nos perdemos e começa o pânico. Entretanto, temos de agir rápida e muito rapidamente.

Vamos descobrir o que você deve fazer primeiro se quiser ajudar uma pessoa que desmaia. E vamos falar também se você mesmo sente que está adoecendo, está perto de desmaiar - o que fazer neste caso?

Causas e sintomas de desmaio

O desmaio em si é uma perda repentina e breve de consciência. Pode ser chamado por várias razões. A principal razão O desmaio ainda serve como uma violação da circulação cerebral. Mas pode haver muitos outros motivos para desmaiar.

Em primeiro lugar:

  • Mudança repentina de posição;
  • Abafamento, calor;
  • O esforço físico intenso também pode causar desmaios;
  • Medo intenso, estresse intenso;
  • Acidente vascular cerebral;
  • Doenças cardíacas e problemas vasculares;
  • Doenças da coluna cervical;
  • Fadiga severa;
  • Sol ou insolação;
  • Álcool, grandes quantidades chá forte ou o café também pode provocar desmaios;
  • Lesões serias;
  • Algumas pessoas podem desmaiar mesmo durante a coleta de sangue, salas de tratamento. A dor e o medo podem desencadear desmaios;
  • Medicamentos para perda de peso que têm efeito diurético também podem causar desmaios!

Neste caso, a perda de consciência é precedida por:

  • zumbido (zumbido, guincho, etc.);
  • palpitações no peito ou pescoço;
  • distúrbios respiratórios (respirações frequentes ou raras, etc.);
  • violações de postura e (ou) equilíbrio;
  • fraqueza geral;
  • tontura;
  • dormência nos membros;
  • escurecimento nos olhos.

Então a pele pode ficar pálida repentinamente e a vítima cair no chão. Sua respiração é rara e superficial, seu pulso está fraco. A pele pode começar a suar frio.

O desmaio pode ocorrer rapidamente, literalmente em questão de segundos. Mas também há vários casos em que a perda de consciência ocorre vários minutos ou mesmo horas após os fatores provocadores. Conhecendo e sendo capaz de aplicar determinados métodos, você pode ajudar um ente querido ou até mesmo a si mesmo quando ele desmaiar.

Primeiros socorros para desmaios

Claro, a primeira coisa a fazer é chame uma ambulância imediatamente . A perda de consciência é muito grave e você pode não entender imediatamente o que exatamente causou o desmaio. E cuidados médicos e diagnóstico oportuno poderá ajudar a identificar as causas desta condição e prevenir a recorrência da situação. Mas antes da chegada do médico, o desmaio geralmente passa. E aqui você e eu devemos conhecer nossas próprias ações básicas.

Primeiros socorros para desmaios

Nossas ações futuras dependem do clima e da localização. Quais são essas ações?
Ao prestar primeiros socorros para desmaios, você deve:

  1. Coloque a pessoa de costas. Se uma pessoa perde a consciência na rua, calor de verão, certifique-se de colocá-lo na sombra. Desaperte o cinto e a gola. Verifique seu pulso. A cabeça deve ficar sobre uma superfície plana, você pode colocar uma toalha embaixo da cabeça, é melhor virá-la levemente para o lado.
  2. Também é necessário levantar as pernas da vítima, apoiá-las contra uma árvore, parede, etc. As pernas são fixadas o mais alto possível, até ângulo certo com o corpo. Você pode colocar uma almofada ou algo parecido sob seus pés. As pernas devem estar MAIS ALTAS que o nível da cabeça.
  3. Sobre amônia você pode ouvir opiniões diferentes. Costumamos usá-lo para desmaiar. A única coisa que quero prestar atenção é que se você usar, tome cuidado para não aproximar muito do nariz, caso contrário a pessoa, tendo acordado um pouco e se levantado, pode bater a cabeça de repente cheiro pungente. Você pode esfregar um pouco as têmporas com ele.
  4. Se as roupas forem leves e parecerem feitas de tecidos naturais, é necessário umedecê-las com água.
  5. O rosto da vítima também pode ser limpo com um lenço embebido em água fria. Ou apenas borrife água no rosto. Em vez de água, você pode usar lenços umedecidos e até frutas. Por exemplo, esmigalhe uma melancia e cubra a cabeça com polpa. Você não pode molhar o cabelo se ele for mais comprido que o dedo mínimo. Neste caso, cria-se um espaço com ar úmido ao redor da cabeça e surgem condições para insolação.

Desmaiar dentro de casa no verão. Primeiro socorro

Se uma pessoa desmaia dentro de casa no verão, a vítima deve ser colocada no sofá, levantada e esticada, e com as pernas levantadas. Desaperte o cinto e o colarinho; se estiver de gravata, desamarre-o. Umedeça o rosto com água em temperatura ambiente. Garanta a circulação do ar: abra portas e janelas para que a vítima fique longe da corrente de ar. Em seguida, se houver amônia, cheire. Descrevi as nuances acima. Chame uma ambulância.

Desmaiando lá fora no inverno. Primeiro socorro

No inverno, na rua, coloque a pessoa inconsciente no chão. Se houver, desabotoe o cinto da roupa exterior e da roupa por baixo. Desabotoe a gola, afrouxe o lenço, levante as pernas. Esfregue um pouco o rosto com neve. Se houver um banco próximo, é melhor colocar a vítima nele no inverno. A vítima deve ser protegida do vento e da hipotermia. Por exemplo, fique do lado de sotavento, deite-se apenas com agasalhos abotoados. Chame uma ambulância.

Desmaiar dentro de casa no inverno. Primeiro socorro

No inverno, a vítima deve ser colocada em um sofá ou cama dentro de casa. Na sala onde está a pessoa inconsciente, abra a janela. Levante as pernas da vítima, desabotoe o cinto e a gola da roupa. Umedeça o rosto com água em temperatura ambiente. Em seguida, molhe um algodão ou um pedaço de pano grosso em amônia e deixe cheirar por dois segundos. Se você não tiver amônia em mãos, pode cheirá-la raiz fresca gengibre (corte). Quando uma pessoa recupera o juízo, é bom dar-lhe chá quente e doce, se possível.

Primeiros socorros para desmaios devido ao calor e insolação

Insolação. Também há casos em que uma pessoa perde a consciência devido à exposição a altas temperaturas. Por exemplo, a insolação é condição dolorosa corpo, que ocorre quando o corpo geralmente está superaquecido como resultado de exposição prolongada Temperatura alta V ambiente. Devido à transpiração abundante e ao trabalho árduo, o corpo humano perde muitos líquidos. Seu sangue engrossa equilíbrio água-sal no corpo é perturbado e os tecidos do corpo, em particular o cérebro, não recebem oxigênio suficiente. O assim chamado fome de oxigênio cérebro. A desordem do coração e dos vasos sanguíneos também começa.

Os principais sinais de insolação: fraqueza, letargia, dores de cabeça, náuseas, tonturas e desmaios frequentes. Em casos graves, também ocorrem convulsões.
Se uma pessoa desmaiar por insolação, é necessário eliminar com urgência a fonte de calor - colocar a vítima na sombra ou transferi-la para um local ventilado. Coloque recipientes com gelo ou água fria na cabeça. Você também pode envolver as mãos com um pano úmido. Deixamos a vítima deitada, proporcionando uma corrente de ar fresco por perto, chamamos uma ambulância e esperamos a chegada do médico.

- uma condição do corpo que ocorre como resultado da exposição prolongada à força direta sobre a cabeça descoberta de uma pessoa. raios solares. Freqüentemente, isso resulta em superaquecimento geral do corpo. Sinais de insolação e algoritmo de primeiros socorros para insolação o mesmo que no caso de insolação.

Falei com mais detalhes sobre primeiros socorros para calor e insolação no artigo Calor e insolação..html

Vamos assistir a um vídeo sobre primeiros socorros para desmaios. Dr. Komarovsky fala sobre isso de uma forma muito interessante e acessível.

Autoajuda para desmaios iminentes

Mas há situações em que você precisa se ajudar, quando mais alguns segundos e você pode perder a consciência. Geralmente uma pessoa sente a aproximação do desmaio. Neste caso, você precisa agir muito rapidamente. Dizem que o desmaio está se aproximando:

  • aumento do ruído nos ouvidos;
  • tremulação de objetos, “estrelas” e “manchas escuras” diante dos olhos.

Via de regra, o distanciamento da realidade aumenta rapidamente e os objetos começam a “flutuar”. O que fazer se sentir sintomas semelhantes?

Ajudando-nos quando estamos perto de desmaiar

  • Primeiro, você deve deitar-se ou sentar-se. No verão, você precisa sentar na sombra. No inverno, você deve escolher um banco.
  • CONSELHO: Quando sua cabeça está girando e você está prestes a desmaiar, você precisa ficar de pé, cruzar as pernas, apoiar as costas em algo (que seja uma árvore, a parede de uma casa, qualquer coisa vertical para se apoiar), e com todas as suas forças você deve esticar as pernas e as nádegas. O sangue corre para a cabeça. O suprimento de sangue é restaurado.
  • Em segundo lugar, comece a respirar profundamente. Inspire o máximo possível. Em seguida, estique o estômago e inspire um pouco mais. No pico, expire lentamente, contraindo o estômago. Quanto mais você expirar, mais fácil será a próxima inspiração. Nos primeiros segundos, respire rapidamente, como um cachorro no cio. Dessa forma, você pode até mitigar as consequências de um ataque cardíaco. No futuro, ajuste a velocidade da respiração de acordo com a sua sensação de conforto.
  • A massagem nos ouvidos sempre ajuda muito. Use as pontas dos dedos para massagear as orelhas com a maior firmeza possível.
  • E também pressione o dedo no ponto localizado no meio entre o nariz e os lábios na cavidade. Segure-o com força e solte-o bruscamente. E assim por diante várias vezes.

Quanto tempo pode durar o desmaio e como entender que o assunto é sério?

O desmaio normal dura de 20 a 30 segundos.

É necessário chamar uma ambulância se a pessoa recuperar a consciência nesse período?

É melhor chamar uma ambulância. Claro, a vítima pode ser categoricamente contra e declarar que não precisa de ambulância, que já está tudo bem. É importante saber que caso ocorra desmaio ainda é um sinal de que nem tudo está normal em nosso corpo. Seria bom consultar um médico, fazer um ECG, quem sabe fazer um exame, fazer um exame. Pela nossa sabedoria - falo sobre isso o tempo todo no blog.

Importante: A perda de consciência por mais de 4-6 minutos indica que a pessoa pode ter sérios problemas de saúde. Definitivamente, você deve procurar ajuda médica imediatamente!

Você deve dar comprimidos para desmaiar assim que a pessoa recuperar a consciência?

Muitas vezes você pode ver a imagem de que, assim que uma pessoa recupera a consciência, eles tentam dar-lhe um comprimido de nitroglicerina. Vale a pena fazer? Em nenhum caso! A questão é que é preciso medir a pressão. Se a pressão arterial de uma pessoa estiver baixa e ela receber mais nitroglicerina, ela só poderá piorar. Sua pressão arterial pode cair ainda mais.

Cuide de você e de seus entes queridos, procure não ficar muito tempo ao sol, em quartos abafados ou no calor. Não se esqueça de repor as necessidades de água do seu corpo, em particular, no verão deve ter sempre água consigo; E lembre-se do algoritmo para ajudar você e seus entes queridos se o desmaio já ocorreu ou está prestes a ocorrer.

E para a alma vamos ouvir hoje S. Rachmaninov. Vocalizar . Interpretada por Veronika Dzhioeva. Voz maravilhosa, performance muito emocionante e a música fala por si. Por mais que eu ouça essa vocalização, sempre descubro novos tons para mim.

Desejo-lhe muita saúde, harmonia na vida, evite o estresse, aproveite as coisas simples, não desmaie, e se perceber que uma pessoa não está se sentindo bem, agora você sabe como prestar os primeiros socorros em caso de desmaio.

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39 comentários

    Ana
    17 de fevereiro de 2019às 20:33

    Responder

    Andrei Starikov
    20 de março de 2016às 13:00

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    Lyudmila Vlasova
    07 de março de 2016às 13h16

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    Elena
    03 de março de 2016às 16h47

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    Irina.S
    03 de março de 2016às 12h45

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    Ivan
    29 de fevereiro de 2016às 22h56

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    Iuri
    28 de fevereiro de 2016às 22h29

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    Ira
    28 de fevereiro de 2016às 18h21

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    Elena
    28 de fevereiro de 2016às 3:32

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    Ter esperança
    27 de fevereiro de 2016às 21h28

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    Saúde
    27 de fevereiro de 2016às 16h26

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    Eugênia
    26 de fevereiro de 2016às 23h54

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    26 de fevereiro de 2016às 22h15

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    Ter esperança
    26 de fevereiro de 2016às 16h59

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    Sergei
    26 de fevereiro de 2016às 16h24

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    Irina Shirokova
    26 de fevereiro de 2016às 2:03

Entenda cuidadosamente como prestar os primeiros socorros em caso de desmaio - uma perda repentina de consciência devido a uma interrupção no fornecimento de sangue ao cérebro. O desmaio dura vários minutos. Depois de algum tempo, uma pessoa pode voltar a si por conta própria. O desmaio não é considerado uma doença, mas apenas um sintoma de insuficiência cardíaca. A vítima deve ser mantida calma e seu estado monitorado. Leia sobre outras ajudas abaixo.

O que é desmaiar

A síncope, ou desmaio, é uma perda de consciência de curta duração que aparece repentinamente e não é de natureza epiléptica. O desmaio ocorre devido a uma diminuição difusa do metabolismo no cérebro. Os distúrbios metabólicos são causados ​​​​por uma diminuição de curto prazo na circulação cerebral. É necessário saber distinguir entre síncope epiléptica e síncope normal. Estas duas condições exigem método diferente tratamento, mas em ambos os casos a pessoa perde o equilíbrio e cai. Os primeiros socorros devem ser prestados imediatamente.

Desmaios e perda de consciência - qual é a diferença?

O desmaio pode ser um prenúncio de um acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico, no qual ocorrem rupturas vasculares, trombose aguda ou embolia. EM este estado a perda de consciência é profunda e mais duradoura do que o desmaio. A transição para o coma não está excluída. A epilepsia com comprometimento da consciência e convulsões atônicas não é chamada de desmaio. As convulsões ocorrem como resultado de distúrbios na excitação do córtex cerebral ( células nervosas), o que causa um desequilíbrio de inibição e excitação.

As diferenças entre essas condições são apresentadas na tabela:

Sinais de desmaio

Na primeira manifestação dos sintomas, é importante estar atento ao que fazer em caso de desmaio sem prejudicar a vítima antes da chegada do médico. Existem 3 estágios de desmaio, cada um caracterizado por seus próprios sintomas:

  1. pré-síncope (pré-síncope);
  2. fase de síncope;
  3. fase pós-síncope (pós-síncope).

Sinais comuns de desmaio em uma pessoa:

  • tontura;
  • queda na pressão arterial;
  • fraqueza repentina;
  • suor frio;
  • barulho nos ouvidos;
  • véu ou escurecimento diante dos olhos;
  • náusea;
  • respiração rara;
  • dormência dos membros;
  • circulação sanguínea insuficiente;
  • respiração rara e superficial.

O que pode fazer com que você perca a consciência?

Um distúrbio do sistema nervoso coloca muito estresse no corpo, o que é difícil para o centro cerebral suportar. Ocorre choque, uma diminuição acentuada da pressão arterial e interrupção da função cerebral. O desmaio pode ocorrer com outros distúrbios do corpo humano que são difíceis de identificar. O manual do enfermeiro distrital descreve razões comuns desenvolvimento de desmaios:

  • estresse emocional;
  • sentimento fraqueza geral (Nutrição pobre, fome, excitação prolongada);
  • falta de oxigênio no ambiente onde a pessoa fica - o nível de oxigênio diminui devido ao acúmulo grande quantidade pessoas em ambientes fechados, poluição do ar, sistema de ventilação deficiente;
  • resultado de insolação;
  • longos períodos em pé;
  • anemia, arritmia;
  • asma brônquica;
  • traumatismo crâniano;
  • tosse ou febre devido à gripe;
  • lesões abdominais;
  • perda de sangue;
  • fadiga, excesso de trabalho;
  • gravidez;
  • efeito colateral de tomar medicamentos;
  • susto;
  • adolescente ou idade avançada;
  • intoxicação (com abuso de álcool, origem infecciosa);
  • reação alérgica;
  • doença seria.

Algoritmo de ações

A primeira coisa a fazer na ausência de consciência é deitar a pessoa de costas e sentir o pulso. A prestação de primeiros socorros começa com a avaliação do estado da vítima. Quando livre trato respiratório a pessoa está respirando, mas seu pulso é raro e fraco, pressão arterial reduzido. O que fazer em caso de desmaio que dure mais de alguns minutos requer atenção médica qualificada.

Primeiro socorro realizado na seguinte sequência:

  1. Evite que a pessoa caia, deite-a sobre uma superfície plana e eleve as pernas para permitir o fluxo sanguíneo para o cérebro. Se isso não for possível, sente-o e abaixe a cabeça abaixo do nível dos joelhos.
  2. Livre-se de apertar partes da roupa.
  3. Limpe o rosto da vítima com água fria ou coloque uma toalha molhada na testa para melhorar circulação cerebral e contrair os vasos sanguíneos.
  4. Deixe entrar nas instalações Ar fresco.
  5. Se houver vômito, é necessário virar a cabeça para o lado ou colocar a vítima em uma posição segura, onde a pessoa não engasgue com o vômito.
  6. Após recuperar a consciência, deve-se observar repouso na cama. Beba chá quente, levemente fermentado.
  7. Se ocorrer novamente um estado de pré-desmaio repetido, o primeiro ponto deve ser repetido.

Primeiros socorros para desmaios em crianças

Se a perda de consciência não ocorre em um adulto, mas em uma criança, como ajudá-lo? As crianças desenvolvem estas condições pelas mesmas razões que os adultos. Corpo infantil mais fraco, por isso após cada crise é necessário levar a criança ao neurologista ou pediatra. Breves lapsos de consciência podem parecer inofensivos, mas escondem mais doença seria sangue e sistema nervoso. Deve ser fornecida ajuda para crianças que desmaiam próximo pedido:

  1. A criança é colocada na cama e as pernas levantadas. Isso melhorará o fluxo sanguíneo para o cérebro.
  2. Remova ou afrouxe peças de roupa que exerçam pressão sobre o corpo.
  3. Forneça acesso ao fluxo de ar fresco (abra a janela).
  4. Dê tapinhas leves nas bochechas com uma toalha embebida em água e borrife no rosto.
  5. Deixe a amônia inalar - a uma distância de pelo menos 15 cm.
  6. Beba chá quente com açúcar para aliviar as tonturas.

Duração do desmaio

As causas da perda de consciência determinam a duração do desmaio. O estado normal de desmaio dura de alguns segundos a 2-3 minutos. Nuances:

  • Quando uma pessoa não recupera o juízo por mais de 5 minutos, chame imediatamente uma ambulância - pode ser um acidente vascular cerebral ou epilepsia.
  • Durante um acidente vascular cerebral, a consciência pode demorar minutos, horas ou até dias.
  • Após um acidente vascular cerebral, o corpo de uma pessoa fica paralisado.
  • Durante uma crise epiléptica, uma pessoa apresenta hiperemia ou cianose perigosa na pele, e não apenas pele pálida.

O que fazer depois de desmaiar

Para estabilizar o funcionamento do fluxo sanguíneo no cérebro, a vítima deve deitar-se por mais meia hora. estado calmo. A condição após o desmaio deve voltar ao normal. Para evitar tonturas, deixe entrar ar fresco. Se isso não for possível, levante a pessoa com cuidado. Ao caminhar, o paciente deve ser apoiado, não sofrer estresse físico e evitar movimentos bruscos. Quando surge essa oportunidade, é necessário fazer um exame médico e descobrir a causa da doença.

Vídeo: atendimento de emergência para desmaios

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