小児の伝染性単核球症:感染経路、兆候、治療、予防。 小児の単核球症 - 赤ちゃんが完全に回復するまでの症状と治療
単核球症 – ウイルス性疾患ヘルペスグループに属する人。 発見した科学者に敬意を表して、このウイルスは 20 世紀の 60 年代にエプスタイン・バーと名付けられました。 この病理以前にも発生しましたが、それ以前は腺熱と呼ばれていました。
この病気は大人よりも子供に多く発生します。 それにもかかわらず、秋に起こる増悪期には、発生率がすべての年齢層でほぼ同等であることは注目に値します。
単核症とは何ですか、またどのように伝染するのか
伝染性単核球症は急性ウイルス性疾患のグループに属します。 感染すると、リンパ系および細網内皮系に影響を与えます。 この病状の主な危険は、この病気が急性期の病人から、また潜伏期の感染者から伝染することです。
ウイルスの主な感染経路は空気感染です。 ウイルスがエアロゾルによって拡散する可能性があることは注目に値します。 感染者の唾液に触れると、 共有家庭用品、ウイルスは非常に急速に広がります。 ウイルスは因子に対する耐性が非常に高いため、 環境、患者は病状に苦しんでから6か月以内であっても他の人に伝染します。
成人における単核球症の主な感染経路は次のとおりです。
- 空中;
- 接触;
- 家庭用品;
- 性的;
- 輸血;
- 骨髄移植。
- 垂直 - 出産時に母親から子供へ。
ほとんどの場合、この病気はぼやけた形または潜在的な形で発生します。 急性型背景に表示されます 全体的な衰退免疫力の低下、または免疫不全状態の発症を伴う。 急性型が発症すると、病気の発症は呼吸器感染症に似ており、喉の痛み、脱力感、発熱が起こります。 病状が進行すると、粘膜の腫れやリンパ節の肥大が認められます。 未治療のまま放置すると、時間の経過とともに肝臓と脾臓のサイズが増加します。 この病気は、沈静化と増悪の期間を含めて最長 18 か月続きます。
症状
単核球症はいくつかの段階で発生し、それぞれが特定の症状を特徴とします。 病状は急性とぼやけたの2つの形態で発生する可能性があることは注目に値します。 急性型は、一般的な免疫レベルが低下し、免疫不全状態が存在する場合に発生します。
間隔 潜伏期間数日から1.5か月の範囲です。
現時点では、病状は徐々に進行します。
- 体温が亜熱性まで上昇する。
- 一般的な弱さ;
- 沈滞;
- 鼻詰まり;
- 喉の痛み。
- 扁桃腺の肥大と腫れ。
病状の急性発症は異なります 急激な成長体温。 患者は頭痛、悪寒、体の痛みを感じます。 このような指標は最大 30 日間観察できます。
ほとんどの場合約 1 週間続く潜伏期間の終わりに、増悪期が始まります。
このとき、体温が急激に上昇し、喉の痛みと混同される可能性のある兆候が現れます。
- 重度の喉の痛み。
- 鼻咽頭の腫れと鼻詰まり。
- 頭痛;
- 筋肉痛;
- 鼻声。
時間が経つと、咽頭への損傷が発生し、扁桃腺に緩んだコーティングが現れます。 後壁咽頭は腫れ、赤みがあり、緩んでいます。 粘膜上 軟口蓋出血性潰瘍やびらんの出現が観察されます。
同時に、患者はリンパ節腫脹を経験し始めます。 リンパ節の肥大は容易に触知できます。 拡大されたノードの対称的な配置が特徴です。 単核症では、後頭、顎下、後頸部のリンパ節が最も頻繁に影響を受けます。 圧縮されると、ノードは可動になり、触診によって引き起こされることはありません。 痛みを伴う感覚。 サイズはそれほど大きくありません クルミ。 一部の患者は炎症を経験します 皮下組織拡大したノードの領域で、より頻繁に 炎症過程このエリアではご利用いただけません。
肝臓や脾臓の組織が腫れる患者もいます。 これにより、食欲不振、吐き気などの消化管の症状が引き起こされる可能性があります。 黄疸症候群を発症し、血清中のビリルビン濃度が上昇する可能性が高くなります。
注意してください: これらの症状が発生した場合、自己判断しないでください。 資格のある医師による検査のみが診断に役立ちます 正確な診断.
感染すると何が起こるか
ウイルスエアロゾルを吸入すると、中咽頭と鼻咽頭の粘膜上皮が損傷します。 粘膜の充血が発生し始め、扁桃腺が影響を受け、体重が増加します。 リンパ節。 ウイルスはBリンパ球に入り、人体全体にウイルスを運びます。
ウイルスが広がると、肝臓と脾臓が肥大します。 ウイルスタンパク質がリンパ球内で増殖すると、リンパ球は形質細胞に分化します。 彼らは低特異性の免疫グロブリンを産生し始めます。 病状の悪化期間中に、Tリンパ球が活性化され、ウイルスの影響を受けた細胞を破壊します。
活動にもかかわらず 免疫系ウイルスは保因者の体内に長期間残留する可能性があり、それによって病気が発症します。 慢性型。 原因は彼です さらなる悪化単核症。 既知の 臨床例、ウイルスが生涯を通じてキャリアの体内に残る可能性がある場合。
考えられる合併症
最も一般的な合併症の 1 つは、免疫系の全般的な低下を背景とした二次感染の発生です。 過度の腫れを伴う髄膜脳症を発症する可能性があります。 場合によっては、扁桃腺が大きく肥大し、上部が閉塞することがあります。 気道。 重篤な場合には、肝炎が発症し、脾臓の破裂が発生する可能性があります。
治療方法
成人におけるこの病状の治療は、外来でも在宅でも行うことができます。 入院患者の状況。 粘膜の重篤な病変の場合は入院が必要であり、継続的な医師の監督が必要です。 軽度および中等度の病気の場合、治療は自宅で行われます。
伝統的な治療法
伝染性単核球症を診断するための特別な治療法はありません。
一般的な治療は次の領域で行われます。
- 解毒;
- 脱感作;
- 対症療法;
- 回復薬。
中咽頭の腫れを軽減するために、消毒剤ですすぐことが使用されます。 二次的な細菌感染がない場合、肝臓にさらなるストレスを与えないように抗生物質は処方されません。 糖質コルチコイドは、伝統的な治療法を使用しても減少しない重篤な症状が存在する場合にのみ、主治医によって処方されます。
追加で使用される 抗ヒスタミン薬、体の過敏症を軽減するため。 で 高温非ステロイド性抗炎症薬が使用されます。 体を強化するために、免疫調節剤とビタミンミネラル複合体が処方されます。
民間療法
単核症の治療 民間療法抗炎症作用のあるハーブの煎じ薬を服用することも含まれます。
- カモミール;
- セージ;
- キンセンカ。
- イモーテル。
- ノコギリソウ;
- シリーズ;
- チコリの根。
- エーデルワイスの草。
単一成分の煎じ薬を使用したり、数種類のハーブを組み合わせたりすることができます。 煎じ薬は大さじ2の割合で調製されます。 水1リットルあたり。 混合後、沸騰したお湯で醸造する必要があります。 このような煎じ薬は各食事の30分前に服用してください。
症状を軽減するには 一般的な中毒身体を整え、患者の状態全体を緩和するためにお茶が使用されます。 黒の最も一般的な使用法と リンデンティー。 少なくとも1日3回服用する必要があります。 レモンを加えるとお茶の洗浄力が高まります。
新鮮なリンゴンベリージュースは体の浄化に最適です。 彼は金持ちだ 必須ビタミンそして微量元素。 エルダーベリーの注入は、体を浄化するためによく使用されます。 大さじ1杯のドライフラワーをコップ1杯の沸騰したお湯に注ぎ、30分間注入します。 この方法で魔法瓶で醸造するのが最も便利です。これにより、豊かな煎じ薬を得ることができます。 この注入は1日5〜6回、大さじ2杯服用する必要があります。
単核症の食事療法
成人の単核症は肝臓に影響を与えることが多いため、具体的な食事は表 5 の栄養に基づいています。 食事療法の期間は医師が直接決定します。 特徴的な機能このダイエットは 頻繁に使用する食べ物ですが、少量です。
以下の食品は食事から除外する必要があります。
- 動物性脂肪;
- バター;
- 脂肪サワークリーム。
- 脂肪の多いチーズ。
- 半製品。
- ソーセージ;
- 缶詰食品と燻製肉。
- ハーブやスパイス;
- 鶏卵、特に卵黄。
- お菓子;
- マメ科植物。
- あらゆる種類のコーヒー。
注意: 承認リストに含まれる製品は、繊維含有量が高いため、腸にストレスを与える可能性があります。 したがって、まず医師と相談して食事を調整することをお勧めします。
病気の予防
単核球症の予防は一般に予防と同様です。 呼吸器感染症。 すべての衛生基準を遵守し、公共交通機関の利用や感染者との接触を制限することで、病気の発症リスクを最小限に抑えることができます。 免疫システムを強化するために、呼吸器疾患の悪化期間中に一般的な健康改善薬のコースを受講することをお勧めします。
医師の推奨によれば、単核球症の予防は増悪期に実施する必要があり、いくつかの領域に影響を及ぼします。 たいてい、 予防策感染のリスクを最小限に抑え、患者の免疫システムを強化することを目的としています。
感染のリスクを軽減するには、次の措置を講じることができます。
- 他者との物理的接触を制限し、粘膜の接触を意味します。 これには乱交やキスも含まれます。
- 他の人の食器や衛生用品との接触を最小限に抑えます。 単核球症は唾液粒子によって急速に広がる可能性があるため、同じ容器から食べ物を共有することは控えることをお勧めします。 家の中に感染者がいる場合は、個別に食器を用意する必要があります。
- ~への移動を最小限に抑える 公共交通機関悪化の期間中。
- 特に店舗や市場を訪れた後、または車で移動した後は、手指衛生を注意深く観察してください。
単核症の応急処置
病気が進行すると、独立して対症療法を行うことができます。 この措置は、治療が開始されるまで患者の状態を緩和するのに役立ちます。
- 喉の痛みがある場合は、フラトシリンでうがいをするとよいでしょう。 これは炎症を軽減し、痛みを和らげ、二次感染の発症を防ぐのに役立ちます。
- 削減する 高温パラセタモール、イブプロフェン、ニメスリドを使用できます。
- 免疫賦活剤の服用は病気の経過を緩和するのに役立ちます。
コルチコステロイドや強力な薬物の自己使用は、生命と健康に危険を及ぼす可能性があります。 したがって、単核症の症状が現れた場合は、正しい治療計画を立てるために医師に相談する必要があります。
単核症は、しばしば「キス病」であり、十代の若者だけがかかる感染症であると認識されています。もう一つの「通説」は、単核症で数か月間病気になるというものです。はい、十代の若者と成人はキスによって単核症に感染することが多くなります。子どもの場合、最も一般的な感染経路は接触です。 さらに、すべての子供が何か月も感染性単核球症に苦しむわけではありません。 ほとんどは2~3週間以内に回復します。 はい、この感染症に苦しむ主な人口は十代の若者ですが、成人だけでなく年少の子供も感染から保護されません。
子供はどのようにして単核球症に感染するのでしょうか?:
伝染性単核球症は、エプスタイン・バーウイルス (EBV) によって引き起こされる感染症です。 これはヘルペスウイルスの一種です。 単核球症は伝染性であるため、この病気に罹患した子供がウイルスを広め、他の人にうつす可能性があります。 大人はキスを通じてウイルスに感染することが多く、子供は他の子供たちと遊んだり交流したりするときに感染することがよくあります。 しかし、すべての感染方法は何らかの形で唾液との接触に関連しています。 ウイルスに汚染された食器、おもちゃ、家庭用品は、病気の子供と健康な子供の間の「仲介者」になります。
単核症の兆候は何ですか?:
単核症の症状はすぐには現れません。 病気の初期段階では、まだ症状が現れていないとき、人は自分の状態に気づいていない可能性があります。 この潜伏期間は最長 2 か月続くことがあります。
単核球症が現れる 重度の衰弱そして、子供の無気力ですが、さらに、次のようなことができます。 次の症状:
- 熱;
- 食欲減少;
- 喉の痛み;
- リンパ節の肥大(感染は頸部、腋窩、鼠径部およびその他のリンパ節に影響を及ぼします)。
- 頭痛;
- 筋肉痛;
- 腹痛;
- 脾臓と肝臓の肥大。
扁桃腺が肥大している可能性があり、 化膿したプラグ。 黄疸や発疹はあまり一般的ではありません。 ほとんどの場合、発疹は病気自体の症状ではなく、ペニシリン系抗生物質による単核球症の細菌性合併症の治療の結果であることは注目に値します。
年少の子供ではこの病気が発生することが注目されています。 マイルドな形, 未就学児は数日以内に回復することがよくあります。 重症度は子供の年齢とともに増加します。高校生では病気が完全な形で発症する可能性が非常に高くなります。
お子さんがインフルエンザにかかっているのではないかと思うかもしれません。 急性咽頭炎、それらの症状は感染性単核球症の症状に似ているためです。 正しい診断を知る唯一の方法は、医師の診察を受けて血液検査を受けることです。 子供が実際に感染性単核球症に罹患している場合、血液中に特定の細胞、つまり異型単核球が見つかります。
単核症の子供を助けるには?:
なし 特定の治療法単核症はありません。
まず第一に、感染した子供には休息が必要です。 病気のときは訪問してはいけません 幼稚園あるいは、学校、スポーツ、友人との集まりを延期したほうがよいでしょう。 脱水症状を防ぐために、お子様には水、温かいお茶、その他の液体を十分に飲ませるようにしてください。 発熱や重症の場合 筋肉痛パラセタモールが適応となります。   アスピリンは使用しないでください。小児科医は、ライ症候群を発症するリスクがあるため、アスピリンの使用を推奨していません。 喉の痛みはクロロフィルプトでうがいをすると軽減されます。 ソーダ溶液、プロポリス。 病気の間も元気に過ごす子供もいます。彼らはまだ活動的で、食欲も旺盛です。 それが理由です 安静すべての人にお勧めできるわけではありません。
病気が脾臓の肥大を伴う場合は、回復後 1 か月間は運動を制限してください。 この禁止は、まれではあるが非常に危険な伝染性単核球症の合併症である脾臓破裂のリスクがあるためです。 小児が重量挙げやその他の激しいスポーツに取り組んでいる場合、感染症後の脾臓の超音波検査は問題ありません。
で 回復期間子供の免疫システムには休息が必要なため、この期間(6~12か月)はワクチン接種をお勧めしません。
ほとんどの場合、2〜3週間後に回復しますが、さらに1か月間、子供は放出されたウイルスを他の人に感染させる可能性があります。
伝染性単核球症は、19 世紀末に初めて報告された急性ウイルス性疾患です。 この病気の原因物質は英国の研究者M.A.によって発見されました。 エプスタインとカナダのウイルス学者 I. バールは、したがって伝染性単核球症の原因物質は次のように呼ばれています。 エプスタイン・バーウイルス発見者に敬意を表して。
感染性単核球症の主な症状は、体温の上昇、肝臓、脾臓、リンパ節の肥大です。
伝染性単核球症の感染経路
感染性単核球症のスプレッダーは、ウイルスを伝染させる感染者です。 健康な人. 高濃度このウイルスは唾液中に存在するため、ウイルスの主な拡散経路は空気中の飛沫と接触(キス、家庭用品、汚れた皿などによる)です。 子どもたちはおもちゃの共有を通じて感染する可能性があります。 さらに、このウイルスは輸血中に感染したり、妊娠中に母親から子供に感染したりする可能性があります。
人々はエプスタイン・バーウイルスに非常に簡単に感染しますが、ほとんどの場合、病気は非常に軽度です。 発生率のピークは次のとおりです。 思春期(14~18歳)、このため 伝染性単核球症よく「学生病」と呼ばれます。
生後 1 年間、子供は伝染性単核球症を引き起こすウイルスに対する免疫を持っており、これは自然免疫の存在を示しています。
40 歳以上の人は、どの年齢でも感染する可能性がある HIV 感染者を除いて、感染性単核球症に苦しむことはほとんどありません。
通常、発生率のピークは春から秋に観察され、伝染性単核球症は夏に診断されることが最も少なくなります。 7年ごとにこの病気の強力な流行が記録されていますが、この現象の理由はまだ完全には理解されていません。
病気の段階
感染性単核球症の症状の進行では、いくつかの主要な段階を区別できます。
- 潜伏期間は感染の瞬間から4週間から7週間続きます。 ウイルスは鼻咽頭、子宮頸部、胃腸管およびその他の器官の粘膜を通過し、B リンパ球に感染し始めます。 この場合、Bリンパ球の破壊は起こらず、ウイルスが遺伝物質を置き換え始めます。 免疫細胞あなた自身の遺伝子について。 その結果、細胞は際限なく制御不能に増殖する能力を獲得し、その保護機能を果たさなくなります。 代わりに、細胞はエプスタイン・バーウイルスの保因者になります。
- ウイルスを侵入させる リンパ系。 この段階でリンパ節が拡大し、その周囲からウイルスが人体に侵入します。 例えば感染症が起こった場合 浮遊飛沫による、その後、頸部、顎下、後頭のリンパ節が腫れます。 この段階では発熱の症状が見られます。 この状態は2~3週間続きます。
- エプスタイン・バーウイルスは徐々にリンパ管やリンパ管を介して広がります。 循環系他の臓器や組織、特に肝臓や脾臓に影響を与えます。 次の症状が現れることがあります: 黄疸 肌目の強膜、皮膚に丘疹状の発疹が現れ、尿の色が濃くなり、便の色が通常より明るくなります。
- 免疫反応段階: T リンパ球が感染した B リンパ球を破壊し始めます。
- さらに、自然の細菌叢や外来細菌 (連鎖球菌や黄色ブドウ球菌など) による感染によって引き起こされる合併症も発生します。
- 感染性単核球症が徐々に回復または移行する段階。 慢性期。 回復した場合、その人は永続的な生涯にわたる免疫を獲得します。 慢性感染性単核球症は、免疫系が著しく低下している人、たとえば患者が HIV に感染している場合に発症する可能性があります。
小児の伝染性単核球症
子供の場合、この病気は次のようなことから始まります。 急増体温。 健康状態は急速に悪化し、子供は次のような理由で嚥下困難を経験します。 痛み喉の中で。 鼻咽頭の組織が腫れ、呼吸困難につながります。 リンパ節が腫れ、肝臓と脾臓が大きくなります。
子供にとって最大の危険は、気管支炎や中耳炎など、他の病気を背景とした単核球症の発症です。 これにより発生する可能性があります 深刻な結果たとえば、脾臓の破裂やウイルス性肝炎などです。
原則として、子供は感染性単核球症に非常に簡単に耐性があり、適切に選択された治療により、症状は3〜4週間後に消えます。 ただし、血液組成の変化は6か月以内に観察される可能性があるため、感染性単核球症に苦しんだ後は、子供は専門家の監督下にある必要があります。 免疫力が低下しているため、子供たちのグループとの接触を制限し、観光旅行をキャンセルし、予定されていた予防接種を後日に変更する必要があります。
病気によって引き起こされる合併症
通常、伝染性単核球症に感染した人は、発症から数週間以内に完全に治癒します。 まれな場合にのみ、この病気が原因となることがあります 重度の合併症そして患者を死に至らしめることさえあります。 最も一般的な合併症は次のとおりです。 細菌感染症連鎖球菌または黄色ブドウ球菌によって引き起こされます。
感染性単核球症患者の 1,000 人に 1 人で脾臓が破裂し、重篤な症状につながる可能性があります。 内出血そして死。 患者さんが突然言い始めたら 鋭い痛み腹部では青ざめ、意識を失っているため、すぐに連絡する必要があります 救急車。 脾臓破裂のリスクを避けるために、患者は運動をすべきではありません 身体活動病気の急性期のとき。
患者さんが時々経験するのは、 化膿性おでき喉の中で。 このウイルスは扁桃腺の肥大を引き起こし、小児ではしばしば呼吸困難や窒息を引き起こします。 とても まれにこの病気は心臓、肝臓、脳の破壊と血球の破壊を引き起こします。
子供は合併症として重度の肝炎を発症する可能性があります。
病気の診断
ほとんど 頻繁な症状感染症は血液の細胞組成の変化であり、その変化に基づいています。 検査室診断伝染性単核球症。 血液検査では、リンパ球と単球の数の増加、および外観が示されます。 異型単核細胞。 ただし、異型単核細胞が存在しない場合でも、感染性単核球症に罹患していないことを意味するわけではないことに注意してください。そのような細胞の出現は、病気の発症から数週間後にしか観察されません。
発展した 実験室の方法ウイルス抗原に対する抗体の測定。これは病気の潜伏段階ですでに検出できます。
単核症の疑いのある人は、以下のことをお勧めします。 実験室分析血液検査は病気の急性期と回復後 3 か月と 6 か月の 3 回です。
この分析は、体内の HIV 抗原に対する抗体を検出するために行われます。 これは、HIV 感染の初期症状には単核球症のような症状が伴うことが多いためです。
感染性単核球症の治療
単核症に対する抗ウイルス薬は事実上効果がありません。 ほとんどの人は合併症を起こすことなくこの病気に非常に簡単に耐えられるという事実のため、医師は体が感染症に自力で対処できるようにする支持療法を処方します。 特に、解熱剤を使用し、水を十分に飲み、安静にすることをお勧めします。 体操患者は脾臓損傷のリスクが高いため、除外する必要があります。
抗生物質は、患者が喉の化膿性膿瘍や肺炎の症状などの感染性単核球症の合併症を示し始めた場合にのみ処方されます。
この病気が咽頭の腫れと扁桃腺の肥大を伴って発生し、窒息の恐れがある場合には、治療にはグルココルチコイドの短期投与が推奨されます。
単核症には特別な食事は必要ありません。 肝機能障害が認められる場合には、食事療法への変更が推奨されます(表5)。
単核症を自己治療しないでください。 一部の薬物は合併症を引き起こす可能性があります。たとえば、アスピリンは急性肝性脳症の発症を引き起こし、パラセタモールは合併症を引き起こす可能性があります。 悪影響肝機能について。
呼吸を楽にし、鼻咽頭の腫れを和らげるために、さまざまな血管収縮薬を使用できます。
患者と接触した小児の病気を予防するために、特定の免疫グロブリンが処方されます。
病気の原因を徹底的に洗浄し、患者の持ち物を消毒する必要があります。
メール 特定の予防伝染性単核球症には治療法がなく、ワクチンもまだ開発されていません。 このため、予防策は急性期と同様です。 呼吸器疾患:免疫力を高めて体を強化する必要があります。 免疫系の抵抗力を高めるために、穏やかな免疫調節剤やアダプトゲンを使用できます。
)は、原因となる可能性のあるかなり深刻な病状です。 マイナスの結果。 この病気に対処するには、できるだけ早く専門医に連絡し、必要な治療を受けることが非常に重要です。 診断研究そして医師の推奨事項に厳密に従ってください。
単核球症: 病因
この用語は急性を指します ウイルス病理学、脾臓、リンパ節、中咽頭、肝臓の損傷を特徴とします。 この病気の原因物質は、ヘルペスグループに属します。 感染はエアロゾルによって起こります。
一般的な感染症症状と多発性腺症が特徴的な症状と考えられます。 発疹が現れることもあります さまざまな地域真皮。
原因
この病状は本質的にウイルス性であり、腺熱と呼ばれることがよくあります。
単核球症の原因と誘発因子:
病原体
エプスタイン・バーウイルスはこの病気の発症につながります。 これも品種の一つです ヘルペス感染症。 病理学では、 長い間症状がなくても体内に存在します。 免疫力が低下するとウイルス感染が活発になります。
感染経路
主な感染経路は空気感染です。 次のような方法で感染する可能性があります。
- キスによって唾液を移すとき。
- 食器を通して。
- 輸血中。
- 感染者と濃厚接触した場合。
- 個人衛生製品を通じて。
- 性交中。
- 感染した母親からの胎盤を介して。
誘発要因
以下の要因により、病状が発症するリスクが高まります。
- 免疫力の低下;
- 身体的ストレス。
- ストレス;
- 精神的・感情的な過負荷。
- 衛生規則を遵守しないこと。
種類
病状にはいくつかの種類があり、それぞれが特定の特徴によって特徴付けられます。
辛い
このタイプの病状は、中咽頭の損傷、肝臓、脾臓、リンパ節の肥大などの典型的な症状が特徴です。 この品種には、 さまざまなバリエーション流れは軽く、 中等度の重症度、 重い。
非定型
この形態の病理は、ほとんどの場合、小児および青年に発生します。 成人の場合、実際には診断されません。 この病気は発熱やその他の症状がなくても発症することがあります。
慢性
場合によっては病気が進行することもあります。 このような状況では、たとえ回復した患者であっても感染保因者のままです。 免疫力が低下すると、再び病気になる可能性があります。
写真は伝染性単核球症の主な症状を示しています
症状
臨床像は病理の進行段階によって異なります。
- 潜伏期間。 それは3〜4週間続きます。 症状には、脱力感、微熱、鼻汁などがあります。
- 初期の期間。 症状は 4 ~ 5 日間続き、すぐに始まることもあれば、徐々に進行することもあります。 最初のケースでは、体温は38〜39度まで急激に上昇します。 頭痛、吐き気、関節や筋肉の痛みも観察され、 過度の発汗。 2番目のケースでは、まぶたの腫れ、全身の脱力感、鼻づまり、体温の上昇が起こります。
- ハイ期。 2~4週間持続します。 病気の臨床像は異なる場合があります。 温度が40度に上昇し、喉の痛みが発生し、扁桃腺に灰色または黄色がかったコーティングが形成されます。 また強い。 皮膚に発疹が出る場合もあります。 8~9日後、脾臓が肥大します。 重症の場合は臓器破裂を起こすこともあります。 病気の発症から9〜11日後に肝臓が肥大します。 場合によっては、皮膚が黄色くなり、尿の色が濃くなることがあります。 12日後、鼻づまりと顔の腫れは消えます。
最も長い期間は回復期で、3〜4週間続くことがあります。 この段階では、次のような症状が現れます。
- 眠気と疲労感の増加。
- 扁桃腺の構造の回復。
- 温度インジケーターの正規化。
- 血液組成の回復。
- 肝臓、リンパ節、脾臓のサイズの正常化。
成人の単核球症の治療に対するコマロフスキー博士の推奨事項は次のとおりです。
診断
正確な診断を下し、タイムリーに治療法を選択するには、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。
臨床症状
検査の結果に基づいて、医師は次の症状を特定する場合があります。
- 粘膜のわずかな発赤。
- 顔と軟部組織の腫れ。 この症状はリンパ流出の遅延に関連しています。
- 扁桃腺に黄色がかったコーティングがあり、簡単に除去できます。
- 重度の発赤 裏面喉。 それは顆粒構造を獲得し、出血性要素が現れます。
- リンパ節の対称的な肥大。 この兆候は触診によって簡単に検出できます。 通常、首、後頭部、顎下領域の節が影響を受けます。 それらは緻密な構造と可動性を獲得します。
- 皮下組織の腫れ。
- 肝臓と脾臓のサイズの増加。 この障害の結果として、黄疸症候群が発生します。 吐き気、嘔吐、食欲不振、腸機能障害が特徴です。
- 斑点丘疹性発疹。 明確な局在はなく、かゆみも伴いません。
実験方法
単核球症の正確な診断に。 で 一般的な分析血液を観察すると次のような変化が見られます。
- 10%を超える異型単核細胞。
- 単球レベルの最大10%の増加。
- リンパ球数が最大40%増加。
- 6%を超えるバンド好中球。
次の変更を診断することもできます。
- 白血球数は正常のままか、中程度に増加します。
- ESRはわずかに増加します。
- 合併症がなければ、血小板と赤血球の数は正常のままです。
- 合併症が発生すると、これらのパラメータは大幅に低下します。
生化学的血液検査を行うと、次の疾患を検出できます。
- ASTとALTの活性が2〜3倍増加します。
- 90 U/lを超える過剰なアルカリホスファターゼレベル。
- 黄疸が発生すると、ビリルビンレベルの上昇が観察されます。
感染性病原体およびエプスタイン・バーウイルス自体に対する特異的抗体を同定するには、次の手順を実行します。
- ポール・バネル反応。
- ホフ・バウアー反応。
- 間接免疫蛍光反応、ELISA および PCR が最も正確な研究と考えられています。
器楽的手法
場合によっては、他の種類の調査が実行される場合があります。 これらには、咽頭鏡検査、X線検査、超音波検査が含まれます。 心電図検査も行われる場合があります。
処理
病理に対処するには、すべての医学的推奨事項に厳密に従い、治療プロトコルに従う必要があります。
単核症が発症した場合は、次の規則に従う必要があります。
- 休息と床上安静。
- 使用 大量水;
- 身体活動の減少。
- ビタミン剤を服用すること。
薬
単核症に対処するには、次の薬を使用する必要があります。
単核症が喉の激しい痛みと乾燥を伴う場合は、それが処方されます 局所療法。 これには、消毒液で粘膜を処理することが含まれます。 これらには、Gevalex が含まれます。
追加資金
に加えて 伝統的な薬民俗レシピを使用します。
- キャベツの葉を洗い、水を加えて弱火で5分ほど煮ます。 スープが完全に冷めるまで放置し、少量の蜂蜜とレモンのスライスを加えます。 徐々に飲みます。
- レンゲの根を大さじ1杯取り、熱湯1杯を加えて魔法瓶に入れます。 30分ほど放置し、濾して食事の合間に飲みます。 一度に大さじ1〜2杯を摂取する必要があります。
- メリッサ茶は有用な治療法になります。 のように用意されています いつもの飲み物。 製品を15分間注入する必要があります。 蜂蜜を加えて1日に数杯お召し上がりください。
理学療法
単核球症が発症した場合、理学療法や加温を行うことは固く禁じられています。
なぜこの病気は危険なのでしょうか?
病気が原因となる場合もあります 危険な合併症、終了する可能性があります 致命的。 死因の一つは脾臓破裂です。 精神病、腎臓の炎症、頻脈、複合型肝炎のリスクもあります。 場合によっては、単核球症が麻痺を引き起こす 脳神経顔の筋肉とか。
肺炎やまぶたの腫れの治療が必要になることがよくあります。 喉頭の内腔も狭くなることがあります。 この状態では緊急の外科的介入が必要です。
いくつかを誘発する 感染症の病理と 急性コースそして具体的な兆候。 そのうちの 1 つはフィラトフ病または単核球症で、主に 3 歳以上の小児で診断されます。 この病気の症状と治療法は徹底的に研究されているため、合併症を起こすことなく対処するのは簡単です。
子供の単核球症 - それはどのような病気ですか?
問題の病状は、リンパ組織の炎症を通じて免疫系を攻撃する急性ウイルス感染症です。 小児の単核球症は、複数の臓器グループに同時に影響を及ぼします。
- リンパ節(すべて);
- 扁桃腺。
- 脾臓;
- 肝臓。
単核症はどのようにして子供に伝染しますか?
病気の主な感染経路は空気感染です。 ~との濃厚接触 感染者- 単核球症のもう 1 つの一般的な感染経路であるため、「キス病」と呼ばれることもあります。 ウイルスは全期間にわたって生存し続ける 外部環境、一般的なオブジェクトを通じて感染する可能性があります。
- おもちゃ;
- 食器。
- 下着;
- タオルやその他のもの。
小児における単核球症の潜伏期間
病理はあまり伝染性ではなく、流行は実際には起こりません。 感染後、小児の伝染性単核球症はすぐには現れません。 潜伏期間の長さは免疫活性の程度によって異なります。 防御システムが弱まっている場合は5日程度です。 強き体最長2か月間、静かにウイルスと戦います。 免疫システムの強さは、小児における単核球症の発生にも影響します。防御システムが強いと、症状と治療がはるかに簡単になります。 潜伏期間の平均期間は7〜20日以内です。
単核球症 - 小児の伝染力はどのくらいですか?
フィラトフ病の原因物質は体の一部の細胞に永久に埋め込まれており、定期的に活性化されます。 小児のウイルス性単核球症は、感染の瞬間から4〜5週間伝染しますが、常に他の人に危険をもたらします。 何らかの影響を受けて 外部要因、免疫システムが弱まると、子供が一見健康であっても、病原性細胞が再び増殖し始め、唾液中に排泄されます。 これは深刻な問題ではなく、世界人口の約 98% がエプスタイン・バーウイルスの保菌者です。
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マイナスの影響は例外的に発生しますが、体が弱っている場合、または二次感染が発生している場合にのみ発生します。 子供の単核症はほとんどの場合簡単です。症状と治療は、適時に検出され、開始されると、合併症の予防に役立ちます。 回復には安定した免疫の形成が伴います。そのため、再感染は起こらないか、気づかれずに許容されます。
小児における単核球症のまれな結果:
- 傍扁桃炎;
- 副鼻腔炎;
- 神経炎;
- 溶血性貧血;
- 肝不全。
- 皮膚の発疹(抗生物質を使用する場合は常に)。
小児の単核球症 - 原因
フィラトフ病の原因物質は、ヘルペス科に属する感染症です。 エプスタイン・バーウイルスは、混雑した場所(学校、幼稚園、遊び場)に常にさらされているため、子供によく感染します。 この病気の唯一の原因は単核球症の感染です。 感染源は、赤ちゃんが濃厚接触したウイルスの保菌者です。
小児の単核球症 - 症状と兆候
病理の臨床像は以下に応じて異なる場合があります。 異なる期間病気の経過。 小児の伝染性単核球症 - 症状:
- 弱さ。
- リンパ節の腫れと圧痛;
- カタル性気管支炎または;
- 体温の上昇。
- リンパうっ滞による関節や筋肉の痛み。
- 脾臓と肝臓のサイズの増加。
- めまい;
- 片頭痛;
- 飲み込むときに喉が痛む。
- 口の周りのヘルペス性発疹;
- 急性呼吸器ウイルス感染症および急性呼吸器感染症に対する感受性。
同様の病気と小児の単核球症を区別することが重要です。エプスタイン・バーウイルスの症状と治療は、徹底的な診断後にのみ確認されます。 問題の感染症を特定する唯一の信頼できる方法は血液検査です。 列挙された症状がすべて存在しても、フィラトフ病の進行を示すものではありません。 同様の症状には次のような症状が伴う場合があります。
- ジフテリア;
- 狭心症;
- リステリア症;
- 野兎病;
- 風疹;
- 肝炎;
- 偽結核およびその他の病状。
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記載された疾患の皮膚症状は 2 つのケースで発生します。
- ヘルペスウイルスの活性化。 小児における単核球症の兆候には、上部に濁った液体を伴う水疱の形成や、 下唇、これは免疫力が弱い子供に特に当てはまります。
- 抗生物質の服用。 二次感染が治療される 抗菌剤、主にアンピシリンとアモキシシリン。 小児の95%では、このような治療には発疹が伴いますが、その性質はまだ明らかになっていません。
単核球症を伴う喉
病状はエプスタイン・バーウイルスによって引き起こされます - 体内へのウイルスの導入の症状は常に影響を及ぼします リンパ組織、扁桃腺を含む。 この病気を背景に、扁桃腺は非常に赤くなり、腫れ、炎症を起こします。 これにより、特に飲み込むときに喉に痛みやかゆみが生じます。 類似性のせいで 臨床像小児では喉の痛みと単核球症を区別することが重要です。これらの病気の主な症状と治療法は異なります。 扁桃炎は細菌性病変であり、抗生物質で治療できます。フィラトフ病とは、 ウイルス感染症、 彼女から 抗菌剤役に立ちません。
単核症を伴う体温
高熱は、この病気の最初の具体的な兆候の 1 つと考えられています。 体温は亜熱性レベル(37.5~38.5)まで上昇しますが、その持続期間は約10日以上と長くなります。 発熱が長引くため、場合によっては子供の単核症に耐えることが困難です。発熱を背景とした中毒症状は子供の健康状態を悪化させます。
- 眠気;
- 頭痛;
- 無気力;
- 関節の痛み。
- しつこい筋肉痛。
- ひどい悪寒。
- 吐き気。
小児の単核球症の血液検査
与えられた症状は診断の根拠とはみなされません。 それを明確にするために、子供の単核症の特別な検査が実行されます。 フィラトフ病の場合は血液検査が行われます。 体液見つかった:
- 可用性 異型細胞– 単核細胞;
- 白血球数の減少。
- リンパ球の濃度が増加します。
さらに、エプスタイン・バーウイルス検査も処方されています。 これを実行するには 2 つのオプションがあります。
- 酵素免疫測定法。 血液中の感染に対する抗体(免疫グロブリン)IgMおよびIgGの検索が行われます。
- ポリメラーゼ連鎖反応。 あらゆる生物学的物質 (血液、唾液、痰) がウイルスの DNA または RNA の存在について分析されます。
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まだ存在しません 効果的な薬感染性細胞の増殖を止めることができます。 小児における単核球症の治療は、病状の症状を緩和し、その経過を緩和することに限定されています。 全体的な強化体:
- セミベッドレスト。 主なことは、子供に肉体的および感情的に過負荷をかけないように、平和を提供することです。
- 温かい飲み物をたくさん飲みましょう。 水分摂取は、特に強化ドリンクの摂取により、発熱による脱水症状の予防に役立ち、血液のレオロジー組成の改善に役立ちます。
- 衛生管理に注意 口腔。 医師は毎食後のうがいと1日3回の歯磨きを推奨しています。
小児における感染性単核球症の治療には、以下のような薬剤の使用が含まれる場合があります。
- 解熱剤 – アセトアミノフェン、イブプロフェン。 38.5度以上の場合は体温を下げることが認められています。
- 抗ヒスタミン薬 - セトリン、スプラスチン。 アレルギー薬は中毒の症状を軽減するのに役立ちます。
- 血管収縮薬(局所、点滴の形) – ガラゾリン、エフェドリン。 このソリューションは鼻呼吸を軽減します。
- 鎮咳薬 – ブロンホリチン、リベキシン。 これらの薬は気管炎や気管支炎の治療に効果があります。
- 抗生物質 – アンピシリン、アモキシシリン。 それらは、例えば化膿性喉の痛みが始まったときなど、細菌起源の二次感染の場合にのみ処方されます。
- コルチコステロイド – プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン。 ホルモンは、例外的な状況(病理の過毒性経過、扁桃腺の重度の腫れによる窒息の脅威、およびその他の生命を脅かす状態)の治療のために選択されます。
エプスタイン・バーウイルスはリンパ器官を損傷しますが、その一つが肝臓です。 このため、小児の単核球症には特別な食事療法が推奨されます。 できれば少量ですが頻繁に(1日4~6回)食事を摂ってください。 すべての食べ物と飲み物は温かく提供する必要があります。 激痛飲み込むときに喉に詰まった場合は、刺激のある食べ物をすりつぶすことをお勧めします。 タンパク質、ビタミン、植物性および動物性脂肪、炭水化物を完全に含んだ、肝臓に負担をかけない適度な食事が開発されています。
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以下の製品は制限または除外されます。
- 脂肪の多い肉や魚。
- 焼きたての温かい焼き菓子。
- 皮を付けた揚げ物や焼き物。
- 濃いスープと濃厚なスープ。
- マリネ。
- 燻製肉。
- ホットスパイス。
- 保全;
- 酸性食品。
- トマト;
- ソース;
- きのこ;
- ナッツ;
- いちご;
- ニンニク;
- 肉副産物。
- キャベツ;
- だいこん;
- ほうれん草;
- だいこん;
- 脂肪の多いチーズ。
- 柑橘類。
- ラズベリー;
- メロン。
- 黒パン;
- 洋ナシ;
- バターと脂肪クリームを使ったお菓子。
- チョコレート;
- 焼き菓子;
- ココア;
- 全乳;
- 炭酸飲料、特に甘いもの。
- 野菜スープとスープ。
- 食事用の肉、魚(ミートボール、カツレツ、ムース、その他のひき肉製品の形で、煮たり、蒸したり、細かく焼いたりしたもの)。
- 昨日の 白パン、クラッカー。
- キュウリ;
- 水で煮たぬるぬるのお粥。
- キャセロール。
- 低脂肪発酵乳製品。
- 野菜サラダ、ソテー。
- 甘い果物。
- 焼きリンゴ;
- ドライクッキー、ビスケット。
- ゼリー;
- 蒸しドライアプリコット、プルーン。
- 砂糖入りの弱いお茶。
- 混雑する;
- ペースト;
- マーマレード;
- ドライフルーツのコンポート。
- ローズヒップの煎じ薬。
- さくらんぼ;
- アプリコット。
- 桃(皮なし)、ネクタリン。
- スイカ。
- まだミネラルウォーター。
- ハーブティー(できれば甘くしたもの)。
小児の単核球症からの回復
回復の瞬間から次の6か月間、子供は定期的に医師の診察を受ける必要があります。 これは、ネガティブな要素があるかどうかを判断するのに役立ちます。 副作用小児の単核球症 - 正しく定義された症状と治療法は、肝臓や脾臓の組織への損傷に対する保護を保証するものではありません。 定期検査は回復日から1か月後、3か月後、6か月後の3回行われます。
単核球症からの回復には、次のような一般的な対策が必要です。
- 負荷制限。病理が考慮された子供たちは、学校での要件を減らす必要があります。 穏やかなアクティビティの推奨 身体鍛錬、病理後の子供はまだ弱っていて、すぐに疲れます。
- 休憩時間の増加。医師は、赤ちゃんが必要に応じて、夜に約10〜11時間、日中に2〜3時間眠らせるようにアドバイスします。
- バランスの取れた食事を維持する。子供たちはできるだけ栄養価の高い食事をし、 重要なビタミン、アミノ酸、ミネラル。 損傷した肝細胞の治癒と修復を促進するために、赤ちゃんに健康的な食べ物を与え続けることをお勧めします。
- リゾートを訪れる。 現代の研究海辺でリラックスすることは、単核球症の子供にとって有害ではないことを示しました。 必要なのは、子供が太陽の下で過ごす時間を制限することだけです。