抗ヒスタミン薬の飲み方。 小児用抗ヒスタミン薬：製品とレビューのリスト

アレルギーは21世紀の悩みです。 この病気は、ここ数十年で特に先進国で急速に罹患率が増加しているが、依然として治療が困難なままである。 さまざまな症状に苦しんでいる人の数を示す世界統計 アレルギー反応、最も野生的な想像力さえ驚かせます。 自分で判断してください。人口の 20% が毎年アレルギー性鼻炎に苦しみ、6% がダイエットとアレルギー薬の服用を余儀なくされ、世界の住民の約 20% がアトピー性皮膚炎の症状を経験しています。 同様に印象的なのは、アレルギー起源のさらに深刻な病状に苦しんでいる人の数を反映している数字です。 居住国によって異なりますが、発作により約 1 ～ 18% の人が正常に呼吸できなくなります 気管支ぜんそく。 人口の約 0.05 ～ 2% が、生命に大きなリスクを伴うアナフィラキシーショックを経験しているか、過去に経験しています。

したがって、人口の少なくとも半数がアレルギー症状を経験しており、そのほとんどが工業が発達した国、つまりロシア連邦に集中しています。 同時に、悲しいことに、アレルギー専門医の助けは、困っているすべてのロシア人に届かず、それが状況をさらに悪化させ、病気のさらなる進行に寄与していることは言うまでもない。 国内の薬局における処方抗アレルギー薬の調剤に対する管理が明らかに不十分であることも、ロシアにおけるアレルギー治療の現状があまり好ましくない一因となっている。 この傾向は、医療の助けを借りて行うなど、積極的な自己治療を促進します。 ホルモン剤アレルギーは、時には患者を暗闇に導き、病気の重篤な段階の進行を加速させる可能性があります。

私たちは読者を怖がらせるためにそのような見苦しい絵を描いたわけではありません。 私たちは、アレルギーに直面しているすべての人に、病気の重症度と治療が失敗した場合の予後の両方を理解し、コマーシャルで「見た」最初の薬を急いで購入しないことを望んでいます。 次に、アレルギーについての詳細な記事を取り上げ、この病気の特徴、その治療法、およびこの目的で使用されるさまざまな薬の特徴を理解するのに役立つことを願っています。 正しく理解し、正しく治療を受け続けること。

アレルギーとは何ですか?

そして、基本から始めます。それなしでは、アレルギー薬がどのように機能するかを理解することは不可能です。 定義によれば、アレルギーは、あらゆる物質に対する免疫系の過敏性によって引き起こされる多くの症状です。 同時に、ほとんどの人はこれらの同じ物質を安全だと認識しており、まったく反応しません。 ここで、このプロセスをより一般的な方法で説明してみましょう。

州の国境を警備する軍隊を想像してみてください。 彼女は十分に武装しており、常に戦闘の準備ができています。 毎日、敵は注意深く管理された国境を襲撃しようとしますが、常に相応の拒絶を受けます。 ある晴れた日、理由は不明ですが、我が軍の隊列に混乱が起こりました。 経験豊富で勇敢な戦士たちは、いつも誰にも妨げられずに国境を越えてきた友軍の代表団を敵と間違えて、突然重大な間違いを犯してしまう。 そして、意図せずにこれを行うことによって、彼らは自国に取り返しのつかない損害を与えています。

アレルギー反応中にもほぼ同じ現象が発生します。

毎日何百もの細菌やウイルスから体を守る免疫系は、突然、無害な物質を不倶戴天の敵として認識し始めます。 その結果、始まります 軍事作戦、本体自体の価格が高すぎます。

アレルギー反応はどのようにして起こるのでしょうか？

まず、体は通常では合成されない特別な抗体、つまりクラス E 免疫グロブリンを生成し始めます。将来的には、IgE の存在を調べる血液検査によって、その人がアレルギーを患っており、その治療薬が必要であることが確実に確認できるとします。 免疫グロブリン E の役割は、攻撃的な毒素であるアレルゲンと誤認される物質に結合することです。 その結果、安定した抗原抗体複合体が形成され、敵を無力化するはずです。 しかし、残念ながら、アレルギー反応が起こった場合に影響を与えずに「中和」することは不可能です。

結果として生じる抗原と抗体の組み合わせは、マスト細胞と呼ばれる免疫系の特別な細胞の受容体に定着します。

抗原とは、抗体に結合できる分子を指します。

それらは結合組織に位置しています。 特にたくさん 肥満細胞皮膚の下、リンパ節や血管の領域。 細胞内にはヒスタミンをはじめとするさまざまな物質が存在し、さまざまな調節を行っています。 生理学的プロセス生物の中で。 しかし、ヒスタミンはプラスの役割とともにマイナスの役割を果たすこともあります。メディエーター、つまりアレルギー反応を引き起こす物質であるのはヒスタミンです。 ヒスタミンが肥満細胞内に存在する限り、体に危険をもたらすことはありません。 しかし、抗原抗体複合体が表面にある受容体に結合すると、マスト細胞壁が破壊されます。 したがって、ヒスタミンを含めた内容物がすべて出てきます。 そして彼の最高の時が来る、そしてこれまで知らなかった人々は 複雑なプロセス自分の体に起こるアレルギー疾患に対して、国民はどのようなアレルギー薬を購入すべきかを真剣に考えています。 しかし、急ぐ必要はありません。まず、どのような種類のアレルギー反応が起こるかを正確に知る必要があります。

アレルギーとは何ですか?

アレルゲンや個人の感受性に応じて、いくつかの選択肢がある場合があります。 ほとんどの場合、アレルギーは草や花の花粉に対して発症します。 この場合、彼らは花粉症、または花粉症について話します。 病気を示し、アレルギー錠剤やスプレーの処方が必要な症状には、次のようなものがあります。

• アレルギー性鼻炎の症状 - 鼻水、くしゃみ、鼻のかゆみ、鼻漏;
• アレルギー性結膜炎の症状 - 流涙、目のかゆみ、強膜の発赤;

本質的にアレルギー性の皮膚炎は、アレルギー用の錠剤や軟膏による治療をあまり必要としません。 これらには、次のような多くの病気が含まれます。

• 過度の皮膚の乾燥と刺激を特徴とするアトピー性皮膚炎。
• 接触皮膚炎は、アレルギーを引き起こす物質との接触に対する反応として発症します。 ほとんどの場合、これはラテックス（ラテックス手袋）ですが、それほど頻繁ではありませんが、金属製品や宝石です。
• 蕁麻疹は、さまざまな食品に対する反応の結果として現れることがあります。

重い 慢性疾患アレルギーの性質 - 気管支喘息。 生命の危険に関連するさらに危険な状態は、血管浮腫やアナフィラキシーショックです。 これらは即時型アレルギー反応であり、非常に早く発症し、即時を必要とします。 医療。 さて、それでは治療に使用される薬について説明しましょう。 さまざまな種類アレルギー。

アレルギー治療薬としての抗ヒスタミン薬：人気があり経済的

このグループの薬剤は、食品の治療に最もよく知られ、頻繁に使用される薬剤の 1 つです。 季節性アレルギー、さまざまな皮膚炎、それほど頻繁ではありませんが、緊急事態。

抗ヒスタミン薬の作用機序は、アレルギーの主要なメディエーターであるヒスタミンが結合する受容体をブロックすることです。 それらは H1 ヒスタミン受容体と呼ばれ、これを阻害する薬は H1 ヒスタミン受容体拮抗薬または H1 抗ヒスタミン薬と呼ばれます。

今日では3世代が知られています 抗ヒスタミン薬、アレルギーの治療と他の症状の両方に使用されます。

ここでは、アレルギーに対して使用される最もよく知られている抗ヒスタミン薬のリストを示します。

表 1. 3 世代の抗ヒスタミン薬、抗アレルギー薬

第一世代の抗ヒスタミン薬

これらは数十年にわたって使用されてきましたが、その関連性はまだ失われていません。 特徴これらの薬は次のとおりです。

• 鎮静剤、つまり 鎮静効果。 それは、この世代の薬物が脳にある H1 受容体に結合できるという事実によるものです。 ジフェンヒドラミンなどの一部の薬は、抗アレルギー作用よりも鎮静作用でよく知られています。 理論的にはアレルギーに処方できる他の薬も、安全な睡眠薬として使用できることがわかっています。 私たちはドキシルアミン（ドノーミル、ソムノール）について話しています。
• 抗不安（穏やかな精神安定）効果。 中枢神経系の特定の領域の活動を抑制する一部の薬物の能力に関連しています。 商品名アタラックスとして知られる第一世代の抗ヒスタミン錠剤ヒドロキシジンは、安全な精神安定剤として使用されています。
• 抗病気および制吐効果。 これは、特にジフェンヒドラミン (ドラミナ、アヴィアマリン) によって現れます。ジフェンヒドラミンは、H-ヒスタミンの遮断効果に加えて、m-コリン作動性受容体も阻害し、前庭器官の感受性を低下させます。

もう一つ 特徴的な機能第一世代のアレルギー用抗ヒスタミン薬錠剤は、迅速かつ短期間の抗アレルギー効果をもたらします。 さらに、注射剤、つまり注射液の形で入手できる抗ヒスタミン薬は第一世代薬だけです（ジフェンヒドラミン、スプラスチン、タベギル）。 また、ジフェンヒドラミンの溶液（ちなみに錠剤も）の抗アレルギー効果がかなり弱い場合は、スプラスチンとタベギルの注射で即時型アレルギーに対する応急処置をすぐに行うことができます。

虫刺され、蕁麻疹、クインケ浮腫に対するアレルギー反応の場合、筋肉内または静脈内にスプラスチンまたはタベギルが、グルココルチコステロイド薬（ほとんどの場合デキサメタゾン）の強力な抗アレルギー剤として注射とともに使用されます。

第二世代の抗ヒスタミン薬

このシリーズの薬剤は次のように呼ぶことができます。 最新のタブレット眠気を引き起こさない新世代のアレルギーに。 テレビCMやメディアのパンフレットにもよく名前が登場します。 これらは、他の H1 ヒスタミン遮断薬や抗アレルギー薬一般とは異なるいくつかの特性によって特徴付けられます。

• 抗アレルギー効果の急速な発現;
• 作用期間。
• 鎮静効果が最小限または完全に存在しない。
• 注射剤の不足。
• 心筋に悪影響を及ぼす可能性。 ちなみに、この効果についてはさらに詳しく説明します。

アレルギーの薬は心臓に作用しますか？

はい、一部の抗ヒスタミン薬が心臓の機能に悪影響を与える可能性があるのは事実です。 これは心筋内のカリウムチャネルが遮断されることで起こり、心電図上のQT間隔が延長され、機能が低下します。 心拍数.

第二世代抗ヒスタミン薬と他の多くの抗ヒスタミン薬を組み合わせると、同様の効果が発現する可能性が高まります。 薬、 特に：

• 抗真菌薬ケトコナゾール（ニゾラール）およびイトラコナゾール（オルンガル）。
• マクロライド系抗生物質エリスロマイシンおよびクラリスロマイシン（Klacid）。
• 抗うつ薬フルオキセチン、セルトラリン、パロキセチン。

さらに、リスクとしては、 悪影響アレルギー薬と抗ヒスタミン薬の使用を組み合わせると、心臓に対する第 II 世代の抗ヒスタミン薬が増加します。 グレープフルーツジュース、肝疾患に苦しむ患者にも。

第 2 世代の抗アレルギー薬の幅広いリストの中で、心臓にとって比較的安全であると考えられるいくつかの薬に焦点を当てます。 まず第一に、これは生後1か月の子供に使用できるジメチンデン（フェニスチル）と、小児科の診療でアレルギーの治療に広く使用されている安価なロラタジン錠剤です。

第三世代抗ヒスタミン薬

そして最後に、H1 ヒスタミン遮断薬のグループから、アレルギーに処方される最小の最新世代の薬にたどり着きます。 それらは、強力な抗アレルギー効果、迅速かつ長期的な作用を背景に、心筋に悪影響を及ぼさないという点で他の薬とは根本的に異なります。

このグループの薬剤には、セチリジン (ジルテック) およびフェキソフェナジン ( 商標名テルファスト）。

代謝物と異性体について

で ここ数年 2 つの新しい H1 ヒスタミン ブロッカーは「親戚」であり、かなり前から人気を博しています。 既知の薬同じグループです。 私たちは、新世代の抗ヒスタミン薬に属し、アレルギーの治療に使用されるデスロラタジン（商品名エリウス、類似体ローデスティン、エズロール、エデム、エリシー、ナロリウス）とレボセチリジンについて話しています。 さまざまな起源の.

デスロラタジンは、ロラタジンの主な活性代謝物です。 前任者と同様に、デスロラタジン錠剤は 1 日 1 回、できれば午前中に処方されます。 アレルギー性鼻炎成人および1歳以上の小児の治療のための慢性蕁麻疹（季節性蕁麻疹と通年性蕁麻疹の両方）。

レボセチリジン（Xyzal、Suprastinex、Glencet、Zodak Express、Cesera）はセチリジンの左旋性異性体で、かゆみや発疹（皮膚病、蕁麻疹）を伴うものなど、さまざまな原因や種類のアレルギーに使用されます。 この薬は小児科診療でも2歳以上の子供の治療に使用されています。

これら 2 つの薬が市場に登場したことが熱狂的に歓迎されたことは注目に値します。 多くの専門家は、レボセチリジンとデスロラタジンが最終的に、重度のアレルギー症状を含む従来の抗ヒスタミン薬による治療に対する不十分な反応の問題を効果的に解決するのに役立つと信じていた。 しかし、現実には、残念なことに、その期待は満たされませんでした。 これらの薬の有効性は、他の H1 ヒスタミン遮断薬の有効性を超えることはありませんでしたが、ちなみに、これらの薬はほぼ同じです。

抗ヒスタミン薬の選択は、多くの場合、患者の忍容性や価格の好み、さらには使いやすさに基づいて行われます (理想的には、ロラタジンなどの薬は 1 日 1 回使用する必要があります)。

アレルギーに対して抗ヒスタミン薬はどのような場合に使用されますか?

抗ヒスタミン薬にはさまざまな有効成分が含まれていることに注意してください。 剤形。 それらは、錠剤、筋肉内および注射用の溶液の形で製造できます。 静脈注射および外部の形態 - 軟膏とジェル、およびすべてが目的に使用されます。 さまざまな種類アレルギー。 どのような場合に1つまたは別の薬が優先されるかを考えてみましょう。

花粉症、ポリノーシス、食物アレルギー

アレルギー性鼻炎（アレルギー性の鼻粘膜の炎症）に選択される薬は、第 2 世代または最新の第 3 世代のアレルギー錠剤です（ 完全なリスト表1に示します)。 もし 私たちが話しているのは小さな子供のアレルギーについては、ロラタジン、セチリジンの子供用シロップまたは溶液に加えて、ジメチンデン（点滴のフェニスチル）が処方されることがよくあります。

アレルギーによる皮膚症状（食物、各種皮膚炎、虫刺され）

そのような場合、すべては症状の重症度によって異なります。 軽度の刺激と病変の範囲が狭い場合は、外部フォーム、特にサイロバームゲル（ジフェンヒドラミンを含む）またはフェニスチルゲル（外部エマルション）に限定できます。 大人または子供のアレルギー反応が非常に強く、重度のかゆみを伴う場合、および/または皮膚の重要な領域が影響を受けている場合は、局所薬に加えて、H1-ヒスタミンブロッカーの抗アレルギー錠剤（シロップ）が使用されます。グループで処方される場合があります。

アレルギー性結膜炎

アレルギー性の目の粘膜の炎症に対して処方されます。 目薬効果が不十分な場合は錠剤を服用します。 現在、抗ヒスタミン成分を含む点眼薬はオパタノールのみです。 それらには、局所的な抗アレルギー効果をもたらす物質オラパタジンが含まれています。

マスト細胞膜安定剤：アレルギー薬はすべての人に適しているわけではない

別のグループのアレルギー薬は、カルシウムイオンが肥満細胞に入るのを防ぎ、細胞壁の破壊を阻害することによって作用します。 このおかげで、組織へのヒスタミンの放出や、アレルギーや炎症反応の発症に関与する他のいくつかの物質の放出を防ぐことができます。

現代について ロシア市場このグループのアレルギーに対する治療薬は数種類しか登録されていません。 その中で：

• ケトチフェン、錠剤のアレルギー薬。
• クロモグリク酸およびクロモグリク酸ナトリウム。
• ボートの真ん中。

クロモグリク酸およびクロモグリク酸ナトリウムを含むすべての薬物は、薬学では慣習的にクロモグリク酸塩と呼ばれています。 どちらの有効成分も同様の特性を持っています。 それらを見てみましょう。

クロモグリケート

これらの薬はいくつかの剤形で入手でき、さまざまな種類のアレルギーに適応されます。

季節性または通年性のアレルギー性鼻炎には、点鼻スプレー（CromoHexal）が処方されます。 大人と5歳以上の子供に処方されます。

スプレーでのクロモグリケートの使用による顕著な効果は、1 週間の連続使用後に現れ、4 週間の連続使用後にピークに達することに注意してください。

吸入は気管支喘息の発作を防ぐために使用されます。 気管支喘息を合併するアレルギーに対する吸入薬の例としては、インタール、クロモヘキサール、クロモゲンイージーブリージングなどがあります。 薬の作用機序 同様の事例気管支喘息の発症の「引き金」であるアレルギー反応を遮断することを目的としています。

クロモグリク酸カプセル（クロモヘキサール、クロモリン）は、食物アレルギーや、何らかの形でアレルギーに関連するその他の病気に処方されます。

クロモグリク酸を含む点眼薬（アレルゴコモド、イフィラル、ディポルクロム、レクロリン）は、花粉過敏症によって引き起こされる結膜炎に対して最も処方される抗アレルギー薬です。

ケトチフェン

肥満細胞安定剤のグループからアレルギーに処方される錠剤です。 クロモグリケートと同様に、マスト細胞からの炎症やアレルギーを引き起こすヒスタミンやその他の生物学的に活性な物質の放出を防ぎ、少なくとも遅くします。

かなり低価格です。 ケトチフェンを含むいくつかの薬物がロシア連邦で登録されており、最高品質の薬物の1つはフランスのザジテンです。 ちなみに、錠剤のほか、さまざまな原因や種類のアレルギーに処方される子供用のシロップや点眼薬の形でも入手できます。

ケトチフェンは累積的な効果を示す薬であることに留意する必要があります。 継続的に使用すると、結果は6〜8週間後に現れます。 したがって、ケトチフェンは、気管支喘息やアレルギー性気管支炎におけるアレルギーを予防するために予防的に処方されます。 場合によっては、薬の説明書に記載されているように、季節性アレルギー性鼻炎の発症を防ぐために安価なケトチフェン錠剤が使用されます。 ただし、事前に、理想的にはアレルゲンの発生が始まると予想される少なくとも8週間前に薬の服用を開始することが重要であり、もちろん、シーズンが終了するまで治療コースを中止しないでください。

ロドキサミド

この活性物質は、アレルギー性結膜炎に処方される点眼薬「アロミダ」の一部として生成されます。

アレルギー治療のための錠剤および注射剤のグルココルチコステロイド

アレルギー症状を軽減するために使用される最も重要なグループの薬剤はステロイドホルモンです。 通常、それらは 2 つの大きなサブグループに分類できます。 地元の治療法、鼻腔の洗浄、経口投与のための錠剤および注射に使用されます。 コルチコステロイドを配合した点眼薬や点耳薬もあり、アレルギー性結膜炎や中耳炎など、さまざまな原因の耳鼻咽喉科の病状に使用されます。また、軟膏やジェルも治療に使用されることがあります。 アレルギー性皮膚炎。 しかし、これらの疾患の治療においては、コルチコステロイドが最初に使用されるわけではありません。むしろ、コルチコステロイドは症状を素早く緩和するための一時的な緩和手段として処方され、その後、他の抗アレルギー薬による治療に切り替えられます。 局所用手段（点鼻薬）および 内部使用それどころか、（錠剤）はアレルギー性のさまざまな病気の治療に非常に広く使用されており、それらについてより詳しく話す価値があります。

これらのカテゴリーの薬物の違いは主に忍容性にあります。 局所薬や外用薬の生物学的利用能がゼロに近く、全身血流に実質的に吸収されず、適用部位（塗布）でのみ効果を発揮する場合、逆に注射薬や錠剤は最短で血中に浸透します。可能性のある時間、したがって全身的な影響を示します。 したがって、1 番目と 2 番目の安全プロファイルは根本的に異なります。

吸収と分布の特性におけるこのような大きな違いにもかかわらず、局所および内部グルココルチコステロイドの作用機序は同じです。 ホルモンを含む錠剤、スプレー、または軟膏がアレルギーの治療効果がある理由について詳しく話しましょう。

ホルモンステロイド：作用機序

コルチコステロイド、糖質コルチコステロイド、ステロイド - これらすべての名前は、副腎皮質によって合成されるステロイド ホルモンのカテゴリーを表しています。 これらは非常に強力な三重の治癒効果を示します。

これらの能力のおかげで、コルチコステロイドは最も多くの目的で使用される必須の薬剤です。 さまざまな兆候医学のさまざまな分野で。 コルチコステロイドが処方される病気の中には、起源や種類に関係なく、アレルギーだけでなく、 関節リウマチ、変形性関節症（重度の 炎症過程）、湿疹、糸球体腎炎、ウイルス性肝炎、急性膵炎、およびアナフィラキシーを含むショック。

しかし、残念なことに、重症度や治療効果の多様性にもかかわらず、すべての糖質コルチコステロイドが同様に安全であるわけではありません。

ホルモンステロイドの副作用

グルココルチコステロイドの内部使用と局所（外部）使用の異なる安全性プロファイルについて、私たちがすぐに予約を入れたのは当然のことでした。

経口投与および注射によるホルモン剤には重篤な副作用を含む多くの副作用があり、場合によっては投薬の中止が必要になります。 その中で最も一般的なものをリストします。

• 頭痛、めまい、かすみ目;
• 高血圧、慢性心不全、血栓症;
• 吐き気、嘔吐、胃潰瘍（ 十二指腸）、膵炎、食欲不振（改善と悪化の両方）。
• 副腎皮質の機能が低下し、 糖尿病、違反 月経周期、成長遅延（小児期）。
• 脱力感および/または筋肉痛、骨粗鬆症;
• ニキビの病気。

「わかりました」と読者は尋ねるでしょう。 「なぜこのような恐ろしい副作用について説明するのですか？」 同じディプロスパンの助けを借りてアレルギーの治療を計画している人が、そのような「治療」の結果について考えるためだけに。 これについてはさらに詳しく議論する必要がありますが。

アレルギーに対するディプロスパン：隠れた危険！

多くの経験豊富なアレルギー患者は知っています。ディプロスパンまたはその類似品（フロステロンやセレストンなど）を 1 アンプル（2 本、あるいはそれ以上）導入すると、季節性アレルギーの重度の症状が軽減されます。 彼らは、アレルギーの悪循環から抜け出す方法を必死に探している知人や友人にこの「魔法の治療法」を勧めています。 そして彼らは彼らにひどい仕打ちをします。 「では、なぜ弱気なのか？ -懐疑論者は尋ねるでしょう。 「どんどん簡単に、そして早くなってきています。」 はい、そうなりますが、その代償はどれほどのものでしょう。

医師の処方箋なしでもアレルギー症状を緩和するためによく使用されるディスプロスパンアンプルの有効成分は、古典的なグルココルチコステロイドのベタメタゾンです。

強力かつ迅速な抗アレルギー作用、抗炎症作用、鎮痒作用を示し、さまざまな原因によるアレルギーの症状を短時間で軽減します。 次は何が起こる？

さらなるシナリオは、アレルギー反応の重症度に大きく依存します。 実際のところ、ディプロスパンの効果は長く続くとは言えません。 それらは数日間続くことがあり、その後重症度は弱まり、最終的には消えます。 すでにアレルギー症状の大幅な軽減を経験している人は、当然のことながら、ディプロスパンの別のアンプルで「治療」を継続しようとします。 彼は、グルココルチコステロイドの副作用の可能性と重症度はその用量と使用頻度に依存し、したがってアレルギーの症状を矯正するためにディプロスパンまたはその類似体がより頻繁に投与されるという事実を知らないか考えていません。副作用作用の最大限の影響を経験するリスクが高くなります。

季節性アレルギーに対するグルココルチコステロイドの内服使用には、もう 1 つの非常にマイナスな側面があります。これはほとんどの患者が気づいていません。それは、従来の抗アレルギー薬の錠剤やスプレーの効果が徐々に低下することです。 アレルギーの症状が現れている間、特に毎年、定期的にディプロスパンを使用すると、注射可能なグルココルチコステロイドによって示される強力で強力な効果、抗ヒスタミン薬の錠剤、特にマスト細胞の有効性を背景に、患者は文字通り自分自身に他の選択肢がありません。膜安定剤は壊滅的に減少します。 ステロイドが切れた後も同じ状況が続きます。

したがって、アレルギー症状を軽減するためにディプロスパンまたはその類似体を使用する患者は、事実上、あらゆる副作用を伴う継続的なホルモン療法を受ける運命にあります。

医師がステロイド注射による自己治療は危険であると断定するのはこのためです。 このシリーズの薬物への「魅力」は治療への抵抗だけではありません 安全な薬、しかし、適切な効果を達成するためにホルモンの用量を絶えず増やす必要もあります。 ただし、場合によっては、依然としてコルチコステロイドによる治療が必要です。

アレルギーの治療にステロイドの錠剤や注射はいつ使用されますか?

まず、急性アレルギー反応を軽減するために、デキサメタゾンの錠剤または注射（あまり一般的ではありませんが、プレドニゾロンまたは他の糖質コルチコステロイド）が使用されます。 したがって、アナフィラキシーショックやクインケ浮腫の場合には、ホルモンを静脈内に、緊急性が低い場合には筋肉内または経口で投与することをお勧めします。 この場合、薬の用量が多くなり、1日の最大用量に近づいたり、それを超えたりする可能性があります。 この戦術は、通常、望ましい効果を得るには十分な、1回か2回の薬物の使用で正当化されます。 このような場合、悪名高い副作用を恐れる必要はありません。 全力でコースまたは定期的な管理を背景としてのみ。

アレルギーの治療薬としてホルモン剤を錠剤や注射で使用する場合には、もう 1 つの重要な適応があります。 これらは、重度の段階または種類の疾患であり、たとえば、急性期の気管支喘息、標準治療が適用できない重度のアレルギーです。

アレルギー疾患のホルモン療法は、治療の利点とリスクの両方を評価できる医師のみが処方できます。 彼は慎重に投与量を計算し、患者の状態と副作用を監視します。 医師の厳重な監督下でのみコルチコステロイド療法は本当の結果をもたらし、患者に害を及ぼすことはありません。 経口投与または注射によるホルモン剤の自己治療は厳に認められません。

ホルモンを恐れるべきでないのはどのような場合ですか?

グルココルチコステロイドの全身使用は危険ですが、鼻腔内への投与を目的としたステロイドも同様に無害です。 それらの活動領域はもっぱら鼻腔の粘膜に限定されており、実際、アレルギー性鼻炎の場合にはそこで機能するはずです。

「ただし、薬によっては誤飲の可能性もあります！」 -細心の注意を払っている読者は言うでしょう。 はい、この可能性は排除されません。 しかし、胃腸管では、鼻腔内ステロイドの吸収は最小限です。 ほとんどのホルモンは肝臓を通過する際に完全に「中和」されます。

抗炎症作用と強力な抗アレルギー作用を発揮する鼻用コルチコステロイドは、アレルギー症状を迅速に緩和し、病理学的反応を停止します。

ステロイド鼻腔内投与の効果は、治療開始後4～5日で現れます。 アレルギーに対するこのグループの薬の最大の有効性は、数週間継続的に使用した後に達成されます。

現在、国内市場には鼻腔内スプレーの形で入手できるホルモンコルチコステロイドは 2 種類しかありません。

• ベクロメタゾン（商品名アルデシン、ナソベック、ベコナーゼ）
• モメタゾン（商品名ナゾネックス）。

ベクロメタゾン製剤は軽度の症状の治療に処方されます。 中程度の学位重力。 6 歳以上の子供と大人による使用が承認されています。 原則として、ベクロメタゾンは忍容性が高く、副作用を引き起こしません。 ただし、一部の（幸いなことに、非常にまれな）ケースでは、特に長期治療の場合、鼻中隔の損傷（潰瘍形成）が発生する可能性があります。 リスクを最小限に抑えるために、鼻粘膜を洗浄するときは、薬剤の流れを鼻中隔に向けず、翼に薬剤をスプレーする必要があります。

ベクロメタゾン スプレーの使用により、軽度の鼻血が発生することがありますが、これは無害であり、薬を中止する必要はありません。

"重砲"

私はホルモン性コルチコステロイドの次の代表者に特に注意を払いたいと思います。 モメタゾンは、アレルギーの治療に最も強力な薬剤として認識されており、非常に高い効率に加えて、非常に良好な安全性プロファイルも備えています。 オリジナルの Nasonex スプレーであるモメタゾンは、血液中にほとんど吸収されずに、強力な抗炎症作用と抗アレルギー作用を持っています。その全身バイオアベイラビリティは用量の 0.1% を超えません。

ナゾネックスの安全性は非常に高いため、世界のいくつかの国では妊婦への使用が承認されています。 ロシア連邦では、このカテゴリーの患者に対するモメタゾンの使用を研究する臨床研究が不足しているため、妊娠中のモメタゾンは公式に禁忌とされている。

幅広い患者のアレルギーの治療に使用される錠剤やスプレーは、妊娠中の使用は承認されていないことに注意してください。花粉症やその他の種類のアレルギーに苦しむ妊婦は、次のような作用を避けることが推奨されます。たとえば、開花時に別の気候帯に旅行したときのアレルゲン。 そして、よくある質問、「妊娠中にどのようなアレルギー薬を服用できるか」については、正しい答えは1つだけです。この重要な時期には、薬なしで対処する必要があります。 しかし、授乳中の人はもっと幸運です。 その間のアレルギーについては、 母乳育児いくつかの錠剤を服用することもできますが、治療を開始する前に医師に相談することをお勧めします。

しかし、この薬は2歳以上の子供のアレルギーの治療と予防のために小児科診療で広く使用されています。

モメタゾンは治療開始後 1 ～ 2 日で作用し始め、2 ～ 4 週間の継続使用で最大の効果が得られます。 この薬は季節性アレルギーの予防のために処方され、受粉が予想される期間の数週間前に鼻粘膜の洗浄を開始します。 そしてもちろん、モメタゾンはアレルギーの治療で最も「お気に入り」で頻繁に処方される薬の 1 つです。 原則として、それによる治療には副作用は伴いませんが、まれに、鼻粘膜の乾燥や軽度の鼻出血が発生することがあります。

錠剤などによるアレルギーの治療: 段階的なアプローチ

ご覧のとおり、抗アレルギー作用のある薬はたくさんあります。 ほとんどの場合、患者は友人からのレビュー、テレビ画面や雑誌や新聞の紙面から聞いた広告文に基づいてアレルギーを治療する薬を選択します。 そしてもちろん、この方法で的を射るのは非常に困難です。 これは、アレルギーに苦しんでいる人が錠剤やスプレーで治療されているように見えますが、何の効果も見られず、鼻水やその他の病気の症状に苦しみ続け、薬が効かないと不平を言うという事実につながります。 実際にはかなりの数がありますが、 厳しい規則治療はコンプライアンスにかかっており、その有効性が主に左右されます。

まず、アレルギーの治療計画（最も一般的な形態であるアレルギー性鼻炎を例にします）は、病気の重症度の評価に基づいています。 重症度には、軽度、中等度、重度の 3 つの段階があります。 それぞれにどんな薬が使われているのでしょうか？

1. ステージ1。
   軽度のアレルギーの治療。
   原則として、治療は第2世代または第3世代の抗ヒスタミン薬の任命から始まります。 ほとんどの場合、ロラタジン (クラリチン、ロラノ) 錠剤またはセチリジン (セトリン、ゾダック) 錠剤がアレルギーの第一選択薬として使用されます。 それらは非常に安価で使いやすいです。臨床効果がないか、結果が不十分な場合は、1日1回のみ処方され、アレルギー治療の第2段階に進みます。
2. ステージ2。
   アレルギー治療 中等度表現力。
   抗ヒスタミン薬に鼻腔内コルチコステロイド（ベコナーゼまたはナゾネックス）が追加されます。
   治療中にアレルギー性結膜炎の症状が残る場合は、抗アレルギー点眼薬が処方されます。

   併用療法の効果が不十分であることは、より徹底的な診断と治療の基礎となり、アレルギー専門医が実施する必要があります。

3. ステージ3。
   重度のアレルギーの治療。
   治療計画には次のものが含まれる場合があります。 追加の薬、例えば、ロイコトリエン受容体阻害剤（モンテルカスト）。 これらは、炎症性メディエーターが結合する受容体をブロックし、炎症過程の重症度を軽減します。 それらの使用の対象適応症は、気管​​支喘息およびアレルギー性鼻炎です。

   非常に重篤な場合には、全身性グルココルチコステロイドが治療計画に導入されます。 それでも効果が得られない場合は、アレルゲン特異的免疫療法や他の治療法の必要性を判断します。 経験豊富な医師のみが治療を処方してください。 このような状況で医療が受けられないと、アレルギーが制御不能に進行し、非常に重度のアレルギーである気管支喘息が発症する可能性があります。

したがって、錠剤、スプレー、その他の抗アレルギー製品を選択することは、次のコマーシャルを見た後に感じるほど簡単ではありません。 適切な処方を選択するには、近所の人や友人の意見に頼るのではなく、医師または少なくとも経験豊富な薬剤師の助けを借りる方が良いです。 他のほとんどの病気と同様、アレルギーの場合も医師の経験、個別のアプローチ、思慮深い解決策が重要であることを覚えておいてください。 これらの条件が満たされれば、止まらない鼻水やその他のアレルギー性の「喜び」を忘れて、一年中簡単かつ自由に呼吸することができます。

春。 自然が目覚めます...サクラソウが咲きます...樺、ハンノキ、ポプラ、ヘーゼルが軽やかなイヤリングを放ちます。 ミツバチやマルハナバチが飛び交い、花粉を集めています...季節が始まります（ラテン語の花粉から）または花粉症、つまり植物の花粉に対するアレルギー反応です。 そろそろ夏です。 穀物、酸っぱいよもぎ、香り豊かなラベンダーが咲き誇ります...そして秋が来て、最も危険なアレルゲンであるブタクサの花粉が「ホステス」になります。 この雑草の開花期には、人口の最大 20% が流涙、咳、アレルギーに悩まされます。 そして、アレルギー患者にとって待望の冬がやって来ます。 しかし、ここでは寒さのアレルギーが多くの人を待っています。 また春…そして一年中そう。

また、季節外れの動物の毛、化粧品、ハウスダストなどに対するアレルギーもあります。 プラス 薬物アレルギー、 食べ物。 また、近年では「アレルギー」と診断されることが多くなり、症状がより顕著になってきています。

患者の症状は、アレルギー反応の症状を軽減する薬、そして何よりも抗ヒスタミン薬（AHP）によって緩和されます。 H1受容体を刺激するヒスタミンがこの病気の主犯と言えます。 アレルギーの主な症状の発生メカニズムに関与しています。 したがって、抗アレルギー薬として必ず抗ヒスタミン薬が処方されます。

抗ヒスタミン薬– H1 ヒスタミン受容体拮抗薬: 特性、作用機序

メディエーター (生物学的に活性な仲介者) ヒスタミンは以下に影響を与えます。

• 皮膚、かゆみ、充血を引き起こす。
• 気道、腫れ、気管支けいれんを引き起こす。
• 心血管系。血管透過性の増加、心拍リズム障害、低血圧を引き起こします。
• 胃腸管、胃液の分泌を刺激します。

抗ヒスタミン薬は、ヒスタミンの内因性放出によって引き起こされる症状を軽減します。 それらは過反応性の発症を防ぎますが、アレルゲンの感作効果（過敏症）や好酸球（白血球の一種：アレルギーにより血液中の含有量が増加します）による粘膜浸潤には影響しません。

抗ヒスタミン薬:

アレルギー反応の発病（発生メカニズム）に関与するメディエーターにはヒスタミンだけが含まれるわけではないことを考慮する必要があります。 それに加えて、アセチルコリン、セロトニン、その他の物質は、炎症やアレルギーのプロセスの「罪」を犯します。 したがって、抗ヒスタミン作用のみを持つ薬はアレルギーの急性症状を緩和するだけです。 系統的な治療には複雑な減感作療法が必要です。

抗ヒスタミン薬の世代

以下を読むことをお勧めします。

による 現代の分類抗ヒスタミン薬には 3 つのグループ (世代) があります。
第一世代の H1 ヒスタミン ブロッカー (タベギル、ジフェンヒドラミン、スプラスチン) は、特殊なフィルターである血液脳関門 (BBB) を通過し、中枢神経系に作用して鎮静効果をもたらします。
第 2 世代の H1 ヒスタミン ブロッカー (フェンカロル、ロラタジン、エバスチン) - (治療用量では) 鎮静を引き起こしません。
第 3 世代の H1 ヒスタミン ブロッカー (Telfast、Erius、Zyrtec) は、薬理学的に活性な代謝産物です。 それらはBBBを通過せず、中枢神経系への影響が最小限であるため、鎮静を引き起こしません。

最も一般的な抗ヒスタミン薬の特徴を表に示します。

	ロラタジン クラリチン	セチリジン
比較 効率
効率
間隔 行動
時間 効果の発現
頻度 投薬
不要な 現象
伸長 QT間隔
鎮静剤 アクション
得 アルコールの影響
副作用 エリスロマイシン
増加 重さ
応用
機会 子供に使用する
応用 妊婦の場合	多分		禁忌
応用 授乳中	禁忌	禁忌	禁忌
必要性
必要性
必要性			禁忌
価格 処理
価格 治療1日、c.u.
価格

	アステミゾール ヒスマナル	テルフェナジン	フェキソフェナジン
比較 効率
効率
間隔 行動		18 - 24 時間
時間 効果の発現
頻度 投薬
比較 効率
伸長 QT間隔
鎮静剤 アクション
得 アルコールの影響
副作用 ケトコナゾールと併用すると、 エリスロマイシン
増加 重さ
応用 特定の患者集団において
機会 子供に使用する	> 1 今年の
応用 妊婦の場合	多分	禁忌	多分
応用 授乳中	禁忌	禁忌	禁忌
必要性 高齢者の用量削減
必要性 腎不全に対する用量の減量
必要性 肝機能が低下している場合は用量を減らす	禁忌	禁忌
価格 処理
価格 治療1日、c.u.
価格 毎月の治療コース、c.u.

第3世代抗ヒスタミン薬の利点

このグループは、前世代のいくつかの薬物の薬理学的に活性な代謝物を組み合わせています。

• フェキソフェナジン (テルファスト、フェキソファスト) はテルフェナジンの活性代謝物です。
• レボセチリジン (xyzal) はセチリジンの誘導体です。
• デスロラタジン (エリウス、デサル) は、ロラタジンの活性代謝物です。

最新世代の薬剤は、末梢の H1 受容体にのみ作用するという顕著な選択性を特徴としています。 したがって、利点:

1. 効果: 迅速な吸収と高いバイオアベイラビリティにより、アレルギー反応の軽減速度が決まります。
2. 実用性: パフォーマンスには影響しません。 鎮静の欠如に加えて心毒性があるため、高齢患者では用量調整の必要がありません。
3. 安全性: 中毒性がない - これにより、長期の治療コースを処方することができます。 それらと併用薬との間に相互作用は事実上ありません。 吸収は食物摂取に依存しません。 活性物質は「そのまま」（変化せず）排泄されます。つまり、標的臓器（腎臓、肝臓）は影響を受けません。

季節や季節に応じた薬を処方します 慢性鼻炎、皮膚炎、アレルギー性の気管支けいれん。

第3世代抗ヒスタミン薬：名前と用量

注記: 用量は成人用です。

フェキサディン、テルファスト、フェキソファストは、120-180 mg x 1 日 1 回服用します。 適応症：花粉症の症状（くしゃみ、かゆみ、鼻炎）、特発性（発赤、かゆみ）。

レボセチリジン-テバ、キシサールは1日5mg×1回服用します。 適応症：慢性アレルギー性鼻炎、特発性蕁麻疹。

Desloratadine-teva、Erius、Desal は 5 mg x 1 日 1 回服用します。 適応症：季節性花粉症、慢性特発性蕁麻疹。

第三世代抗ヒスタミン薬: 副作用

比較的安全であるにもかかわらず、第 3 世代 H1 ヒスタミン受容体拮抗薬は、興奮、けいれん、消化不良、腹痛、筋肉痛、口渇、不眠症、頭痛、無力症候群、吐き気、眠気、呼吸困難、頻脈、かすみ目、体重増加、パロニリア（異常な夢）。

小児用の抗ヒスタミン薬

ザイザルドロップは子供に処方されます：6歳以上 一日量 5 mg (= 20 滴); 2歳から6歳までは1日量2.5mg（=10滴）、多くの場合は1.25mg（=5滴）×1日2回。
レボセチリジン-テバ – 6歳以上の子供の用量: 5 mg x 1日1回。

エリウスシロップは、1 歳から 6 歳までの小児に承認されています。1.25 mg (= 2.5 ml のシロップ) x 1 日 1 回。 6歳から11歳まで：2.5mg（=5mlシロップ）×1日1回。
12歳以上の青少年：5mg（=10mlシロップ）×1日1回。

エリウスは、アレルギー反応と炎症の第一段階の進行を抑制することができます。 いつ 慢性経過蕁麻疹、病気は回復します。 慢性蕁麻疹の治療におけるエリウスの治療効果は、プラセボ対照（盲検）多施設共同研究で確認されました。 したがって、エリウスは1歳以上のお子様への使用が推奨されています。

重要: 小児グループにおけるトローチ剤の形でのエリウスの有効性に関する研究は行われていません。 しかし、小児患者を対象とした薬物投与研究で特定された薬物動態データは、1 回あたり 2.5 mg のトローチを使用する可能性を示しています。 年齢層 6～11歳。

フェキソフェナジン 10 mg は 12 歳以上の青少年に処方されます。

医師はアレルギー治療薬と小児科におけるその使用について次のように話します。

妊娠中の抗ヒスタミン薬の処方

妊娠中は、第 3 世代抗ヒスタミン薬は処方されません。 例外的な場合には、Telfast または Fexofast の使用が許可されます。

重要：妊婦によるフェキソフェナジン（テルファスト）薬の使用に関する情報は不十分です。 実験動物を対象に行われた研究では、妊娠の一般的な経過や子宮内発育に対するテルファストの悪影響の兆候は示されていないため、この薬は条件付きで妊婦にとって安全であると考えられています。

抗ヒスタミン薬：ジフェンヒドラミンからエリウスまで

アレルギー患者の多くは、第一世代の抗ヒスタミン薬のおかげで健康状態が改善されています。 「横」の眠気は当然のことだと思われていましたが、鼻水も出ず、目のかゆみもありませんでした。 はい、生活の質は低下しましたが、何ができるか、それは病気です。 最新世代の抗ヒスタミン薬により、大規模なアレルギー患者集団がアレルギー症状を取り除くだけでなく、「外出先で居眠りしてしまう」という危険を冒さずに、車の運転やスポーツをするなど、通常の生活を送ることも可能になりました。 」

第 4 世代抗ヒスタミン薬: 神話と現実

アレルギー治療薬の広告では、「新世代抗ヒスタミン薬」または「第 4 世代抗ヒスタミン薬」という用語がよく登場します。 さらに、この存在しないグループには、最新世代の抗アレルギー薬だけでなく、第 2 世代に属する新しいブランド名の薬も含まれることがよくあります。 これは単なるマーケティングの仕掛けにすぎません。 公式の分類では、抗ヒスタミン薬は第 1 世代と第 2 世代の 2 つのグループのみがリストされています。 3 番目のグループは薬理学的に活性な代謝産物であり、「III 世代 H1 ヒスタミン遮断薬」という用語が割り当てられます。

今日は次のことについて話します。

抗ヒスタミン薬は、遊離ヒスタミンの作用を阻害する物質です。 アレルゲンが体内に入ると、結合組織のマスト細胞からヒスタミンが放出されます。 免疫系体。 特定の受容体と相互作用し始め、かゆみ、腫れ、発疹、その他のアレルギー症状を引き起こします。 抗ヒスタミン薬はこれらの受容体をブロックする役割があります。 これらの薬には 3 世代あります。

第一世代の抗ヒスタミン薬

1936 年に登場し、今でも使用され続けています。 これらの薬物は H1 受容体に可逆的に結合するため、大量の投与量と高頻度の投与が必要になることが説明されています。

第 1 世代の抗ヒスタミン薬は、次の薬理学的特性によって特徴付けられます。

減らす 筋緊張;
鎮静、催眠、抗コリン作用があります。
アルコールの影響を増強する。
局所麻酔効果があります。
迅速かつ強力ですが、短期間 (4 ～ 8 時間) の治療効果をもたらします。
長期使用すると抗ヒスタミン作用が低下するため、薬は2〜3週間ごとに変更されます。

第一世代抗ヒスタミン薬の大部分は脂溶性であり、血液脳関門を通過して脳内の ​​H1 受容体に結合することができます。このことが、これらの薬の鎮静作用を説明しており、アルコールを飲んだり、飲酒したりすると鎮静作用が高まります。 向精神薬。 小児では中程度の治療用量を、成人では高毒性用量を服用する場合、 精神運動性興奮。 第一世代抗ヒスタミン薬は鎮静作用があるため、より注意が必要な活動をしている人には処方されません。

これらの薬剤の抗コリン作用は、頻脈、鼻咽頭および口腔の乾燥、尿閉、便秘、かすみ目などのアトロピン様反応を引き起こします。 これらの機能は鼻炎に有益である可能性がありますが、鼻閉を悪化させる可能性があります 気道気管支喘息（痰の粘度が増加する）によって引き起こされ、前立腺腺腫、緑内障、その他の疾患の悪化に寄与します。 同時に、これらの薬には制吐作用と抗病気作用があり、パーキンソニズムの症状を軽減します。

これらの抗ヒスタミン薬の多くは、片頭痛、風邪、乗り物酔いに使用されたり、鎮静作用や催眠作用を有する配合薬に含まれています。

これらの抗ヒスタミン薬の服用による副作用のリストは多岐にわたるため、アレルギー疾患の治療において抗ヒスタミン薬を使用する頻度は低くなります。 多くの先進国はその実施を禁止しています。

ジフェンヒドラミン

ジフェンヒドラミンは、花粉症、蕁麻疹、船酔い、飛行機酔い、血管運動性鼻水、気管支喘息、およびジフェンヒドラミンの投与によって引き起こされるアレルギー反応に処方されます。 医薬品(抗生物質など)、消化性潰瘍、皮膚病などの治療に。

利点：高い抗ヒスタミン活性、アレルギー、疑似アレルギー反応の重症度を軽減します。 ジフェンヒドラミンには制吐、鎮咳作用があり、局所麻酔作用があるため、ノボカインやリドカインに耐性がない場合の代替品となります。

マイナス：薬物摂取の結果の予測不可能性、中枢神経系への影響。 尿閉や粘膜の乾燥を引き起こす可能性があります。 副作用には、鎮静作用や催眠作用などがあります。

ジアゾリン

ジアゾリンは他の抗ヒスタミン薬と同じ使用適応症を持っていますが、効果の特徴がそれらとは異なります。

利点: 弱く発現した鎮静効果により、中枢神経系に対する抑制効果が望ましくない場合に使用できます。

マイナス: 胃腸管の粘膜を刺激し、めまい、排尿困難、眠気を引き起こし、精神的および運動的反応を遅らせます。 神経細胞に対する薬物の毒性に関する情報があります。

スプラスチン

スプラスチンは、季節性および慢性のアレルギー性結膜炎、蕁麻疹、アトピー性皮膚炎、クインケ浮腫、さまざまな病因によるかゆみ、および湿疹の治療に処方されます。 必要な場合に非経口の形で使用されます。 救急医療急性のアレルギー症状。

利点：血清中に蓄積しないため、長期間使用しても過剰摂取の心配はありません。 高い抗ヒスタミン作用により、迅速な治療効果が観察されます。

マイナス: それほど顕著ではありませんが、副作用 - 眠気、めまい、反応抑制など - が存在します。 治療効果短期的には、持続させるために、スプラスチンは鎮静作用のない H1 ブロッカーと組み合わせられます。

タベギル

注射剤のタベギルは次の目的で使用されます。 血管浮腫、アナフィラキシーショックだけでなく、アレルギーおよび疑似アレルギー反応の予防および治療薬としても使用されます。

利点: より長く強力な効果が得られます 抗ヒスタミン作用ジフェンヒドラミンよりも穏やかな鎮静効果があります。

マイナス: それ自体がアレルギー反応を引き起こす可能性があり、いくつかの抑制効果があります。

フェンカロル

フェンカロルは、他の抗ヒスタミン薬への中毒が発生した場合に処方されます。

利点: 穏やかな鎮静作用があり、中枢神経系に対する顕著な抑制効果はなく、毒性が低く、H1 受容体をブロックし、組織内のヒスタミンの含有量を減らすことができます。

マイナス: ジフェンヒドラミンと比較して抗ヒスタミン作用が低い。 フェンカロルは胃腸疾患がある場合には注意して使用されます。 心血管系のそして肝臓。

第2世代の抗ヒスタミン薬

第一世代の薬と比べて利点がある:

これらの薬剤は血液脳関門を通過しないため、鎮静作用や抗コリン作用はなく、中程度の眠気を経験する人もいます。
精神活動と身体活動は影響を受けません。
薬の効果は24時間持続するため、1日1回服用します。
依存性がないので処方可能です 長い間(3-12ヶ月);
薬の服用を中止すると、治療効果は約 1 週間持続します。
薬物は胃腸管で食物から吸収されません。

しかし、第 2 世代の抗ヒスタミン薬にはさまざまな程度の心毒性作用があるため、服用時には心臓の活動が監視されます。 高齢の患者や心血管系の疾患を患っている患者には禁忌です。

心毒性作用の発生は、第 2 世代抗ヒスタミン薬が心臓のカリウム チャネルをブロックする能力によって説明されます。 これらの薬と抗真菌薬、マクロライド系薬、抗うつ薬との併用、グレープフルーツジュースの摂取、患者に重度の肝機能障害がある場合はリスクが高まります。

クラリドール

クラリドールは、季節性および周期性のアレルギー性鼻炎、蕁麻疹、アレルギー性結膜炎、クインケ浮腫、およびその他のアレルギー起源の多くの疾患の治療に使用されます。 仮性アレルギー症候群や虫刺されに対するアレルギーに対処します。 かゆみのある皮膚疾患の治療のための包括的な対策に含まれています。

利点: クラリドールには鎮痒作用、抗アレルギー作用、抗滲出液作用があります。 この薬は毛細血管の透過性を低下させ、浮腫の発症を防ぎ、平滑筋のけいれんを和らげます。 中枢神経系には影響を与えず、抗コリン作用や鎮静作用もありません。

マイナス: クラリドールを服用した後、患者が口渇、吐き気、嘔吐を訴えることがあります。

クラリセン

クラリセンスは、マスト細胞からのヒスタミンとロイコトリエン C4 の放出を抑制することができます。 鼻炎、結膜炎、皮膚炎などのアレルギー症状の治療と予防に使用されます。 薬剤が入ってしまう 複雑な治療クインケ浮腫とさまざまなアレルギー性虫刺され。 疑似アレルギー反応が存在する場合、クラリセンスは患者の状態を迅速に緩和することができます。

利点: この薬は中毒性がなく、中枢神経系の機能に影響を与えず、抗滲出作用があり、平滑筋の腫れやけいれんを和らげます。 治療効果は薬を服用してから30分以内に現れ、1日持続します。

マイナス: 副作用は、患者がその薬に対して個人的に不耐性を持っている場合に発生し、消化不良、重度の頭痛、疲労、アレルギー反応によって表されます。

クラロタジン

クラロタジンには、H1 ヒスタミン受容体の選択的遮断薬である有効成分ロラタジンが含まれており、H1 ヒスタミン受容体に直接作用して、他の抗ヒスタミン薬に固有の望ましくない作用を回避します。 使用の適応症は、アレルギー性結膜炎、急性慢性および特発性蕁麻疹、鼻炎、ヒスタミン放出に関連する偽アレルギー反応、アレルギー性虫刺され、かゆみのある皮膚炎です。

利点: この薬には鎮静効果がなく、中毒性がなく、迅速かつ長時間作用します。

マイナス: クラロディンの服用による望ましくない結果としては、子供の無力症、不安、眠気、うつ病、健忘症、震え、興奮などの神経系障害が挙げられます。 皮膚に皮膚炎が現れることがあります。 頻繁で痛みを伴う排尿、便秘、下痢。 機能不全による体重増加 内分泌系。 呼吸器系への損傷は、咳、気管支けいれん、副鼻腔炎、および同様の症状として現れることがあります。

ロミラン

ロミランは、季節性および永久的なアレルギー性鼻炎、アレルギー性の皮膚発疹、偽アレルギー、虫刺されに対する反応、眼球粘膜のアレルギー性炎症に適応​​されます。

利点：ロミランは、薬を服用した瞬間から30分以内にかゆみを和らげ、平滑筋の緊張と滲出液（炎症過程中に現れる特別な液体）の生成を抑え、組織の腫れを防ぐことができます。 最大の効果は8〜12時間後に現れ、その後落ち着きます。 ロミランには中毒性がなく、何もありません。 マイナスの影響神経系の活動について。

マイナス: 副作用はまれに起こり、頭痛、疲労感と眠気、胃粘膜の炎症、吐き気などの症状が現れます。

ローラヘクサル

LauraHexal は、一年中および季節性のアレルギー性鼻炎、結膜炎、かゆみのある皮膚病、蕁麻疹、クインケ浮腫、アレルギー性虫刺され、およびさまざまな疑似アレルギー反応に推奨されます。

利点: この薬には抗コリン作用も中枢作用もありません。その使用は患者の注意力、精神運動機能、パフォーマンス、精神的性質に影響を与えません。

ミニ: LauraHexal は通常は忍容性が良好ですが、場合によっては症状を引き起こすことがあります。 疲労の増加、口渇、頭痛、頻脈、めまい、アレルギー反応、咳、嘔吐、胃炎、肝機能障害。

クラリチン

クラリチンが含まれています 有効成分– ロラタジン。H1 ヒスタミン受容体をブロックし、ヒスタミン、ブラジカニン、セロトニンの放出を防ぎます。 抗ヒスタミン薬の効果は1日持続し、治療効果は8〜12時間後に現れます。 クラリチンは、アレルギー性病因による鼻炎、アレルギー性皮膚反応、食物アレルギー、軽度の気管支喘息の治療に処方されます。

利点: アレルギー疾患の治療に非常に効果的で、中毒や眠気を引き起こしません。

マイナス: 副作用のケースはまれで、吐き気、頭痛、胃炎、興奮、アレルギー反応、眠気によって現れます。

ルパフィン

ルパフィンには、抗ヒスタミン活性と H1 ヒスタミン末梢受容体に対する選択的効果を特徴とする独自の有効成分ルパタジンが含まれています。 慢性特発性蕁麻疹やアレルギー性鼻炎に処方されます。

利点: ルパフィンは上記のアレルギー疾患の症状に効果的に対処し、中枢神経系の機能には影響を与えません。

マイナス: 望ましくない結果薬の服用 - 無力症、めまい、疲労、頭痛、眠気、口渇。 呼吸器、神経、筋骨格系に影響を与える可能性があります。 消化器系、代謝や皮膚だけでなく。

ケスティン

ケスチンはヒスタミン受容体をブロックし、血管透過性を高めて筋肉のけいれんを引き起こし、アレルギー反応を引き起こします。 アレルギー性結膜炎、鼻炎、慢性特発性蕁麻疹の治療に使用されます。

利点: 使用後1時間以内に作用し、治療効果は2日間持続します。 ケスティンを5日間摂取すると、抗ヒスタミン作用が約6日間持続します。 鎮静効果はほとんどありません。

マイナス: ケスティンの使用は、不眠症、腹痛、吐き気、眠気、無力症、頭痛、副鼻腔炎、口渇を引き起こす可能性があります。

新しい第 3 世代の抗ヒスタミン薬

これらの物質はプロドラッグであり、体内に入ると元の形から薬理学的に活性な代謝産物に変換されることを意味します。

すべての第 3 世代抗ヒスタミン薬には心毒性や鎮静作用がないため、次のような活動に関連する人々が使用できます。 高濃度注意。

これらの薬剤は H1 受容体をブロックし、アレルギー症状にも追加の効果をもたらします。 それらは選択性が高く、血液脳関門を通過しないため、中枢神経系からの悪影響を特徴とせず、心臓への副作用もありません。

追加の効果の存在により、ほとんどのアレルギー症状の長期治療における第 3 世代抗ヒスタミン薬の使用が促進されます。

ギスマナル

ギスマナールは、花粉症、蕁麻疹を含むアレルギー性皮膚反応、アレルギー性鼻炎の治療薬および予防薬として処方されています。 薬の効果は24時間かけて現れ、9〜12日後に最大​​に達します。 その期間は以前の治療法によって異なります。

利点: この薬には鎮静効果はほとんどなく、睡眠薬やアルコールの摂取の効果を増強することはありません。 また、運転能力や精神的パフォーマンスにも影響しません。

マイナス: ジスマナールは、食欲の増加、粘膜の乾燥、頻脈、眠気、不整脈、QT間隔の延長、動悸、虚脱を引き起こす可能性があります。

トレキシル

トレキシルは、速効性、選択的に活性な H1 受容体アンタゴニストであり、ブテロフェノールの誘導体であり、その類似体とは化学構造が異なります。 症状を軽減するためにアレルギー性鼻炎、アレルギー性皮膚科学的症状（皮膚写像症、接触皮膚炎、蕁麻疹、弛緩性湿疹）、喘息、弛緩性および誘発性の湿疹に使用されます。 身体活動、およびさまざまな刺激物に対する急性アレルギー反応に関連しています。

利点：鎮静作用と抗コリン作用の欠如、人の精神運動活動と幸福への影響。 この薬は緑内障患者や前立腺疾患に苦しむ患者が安全に使用できます。

テルファスト

Telfast は非常に効果的な抗ヒスタミン薬であり、テルフェナジンの代謝産物であるため、ヒスタミン H1 受容体と非常に類似しています。 Telfast は彼らに連絡してブロックし、彼らの生物学的症状の発現を防ぎます。 アレルギー症状。 マスト細胞の膜は安定化し、マスト細胞からのヒスタミンの放出が減少します。 使用の適応症には、血管浮腫、蕁麻疹、花粉症などがあります。

利点: 鎮静作用を示さず、反応速度や集中力、心臓機能に影響を与えず、中毒性がなく、アレルギー疾患の症状や原因に対して非常に効果的です。

マイナス: 薬を服用した場合、まれに頭痛、吐き気、めまいなどが起こり、息切れ、アナフィラキシー反応、皮膚の紅潮などの報告もまれにあります。

ジルテック

ジルテックは、ヒドロキシジン代謝産物であるヒスタミンの競合的アンタゴニストです。 この薬は経過を促進し、場合によってはアレルギー反応の発症を防ぎます。 ジルテックはメディエーターの放出を制限し、好酸球、好塩基球、好中球の遊走を減少させます。 この薬は、アレルギー性鼻炎、気管支喘息、蕁麻疹、結膜炎、皮膚炎、発熱、 皮膚のかゆみ、抗神経性浮腫。

利点：浮腫の発生を効果的に防ぎ、毛細血管の透過性を低下させ、平滑筋のけいれんを和らげます。 ジルテックには抗コリン作用や抗セロトニン作用はありません。

マイナス: 薬を不適切に使用すると、めまい、片頭痛、眠気、アレルギー反応を引き起こす可能性があります。

小児用の抗ヒスタミン薬

子供のアレルギー症状を治療するには、3世代すべての抗ヒスタミン薬が使用されます。

第一世代抗ヒスタミン薬は効果がすぐに現れるという特徴があります。 薬効そして体外に排出されます。 彼らは治療を必要としています 急性症状アレルギー反応。 それらは短期コースで処方されます。 このグループの中で最も効果的なのは、タベギル、スプラスチン、ジアゾリン、フェンカロルです。

副作用のかなりの割合は、小児アレルギーに対するこれらの薬の使用の減少につながります。

第 2 世代の抗ヒスタミン薬は鎮静作用を引き起こさず、作用時間が長く、通常は 1 日 1 回使用されます。 副作用はほとんどありません。 このグループの薬の中で、ケティトフェン、フェニスチル、セトリン、エリウスは、小児アレルギーの症状の治療に使用されます。

小児用の第 3 世代抗ヒスタミン薬には、Gismanal、Terfen などが含まれます。 それらは体内に長期間残留する可能性があるため、慢性アレルギープロセスに使用されます。 副作用はありません。

マイナスの影響:

第一世代：頭痛、便秘、頻脈、眠気、口渇、かすみ目、尿閉、食欲不振。
第 2 世代: 心臓と肝臓に悪影響を及ぼします。
第 3 世代: なし、3 歳からの使用を推奨。

抗ヒスタミン薬は、小児向けに、軟膏（アレルギー性皮膚反応）、点滴剤、シロップ、経口投与用の錠剤の形で製造されています。

妊娠中の抗ヒスタミン薬

妊娠初期には抗ヒスタミン薬の服用は禁止されています。 2番目では、これらの治療法はどれも絶対に安全ではないため、極端な場合にのみ処方されます。

天然抗ヒスタミン剤には、ビタミンC、B12、パントテン酸、オレイン酸などが含まれます。 ニコチン酸、亜鉛、魚油。

最も安全な抗ヒスタミン薬はクラリチン、ジルテック、テルファスト、アビルですが、それらの使用には医師の同意が必要です。

アレルギーが 21 世紀の病気と呼ばれるのは当然のことです。今日では、あらゆる年齢の人々が、植物が咲く春と夏だけでなく、多くの場合、一年中アレルギーと闘わなければなりません。 アレルギー反応は、食べ物、薬、家庭用化学物質、ペットの毛、花粉、普通のほこり、太陽、さらには寒さなど、あらゆるものによって引き起こされます。 したがって、薬局で提供されているすべてのアレルギー薬の中からどのアレルギー薬を選択するかという問題は非常に重要です。

アレルギーの症状は痛みを伴うものではありませんが、非常に不快なものです。涙目、くしゃみ、鼻汁、かゆみや炎症を伴う顔や体の発疹などです。 この状態は、幼い子供にとって特に困難です。 困難な場合には、クインケ浮腫が発生し、アナフィラキシーショックが発症します。 だからこそ、どの抗アレルギー薬がどのような場合に使用するのが最適なのか、その違いや特徴は何なのかを知ることが非常に重要です。 結局のところ、各アレルギー治療薬には独自の組成と作用機序があり、用量と禁忌も異なります。 自分自身を傷つけず、できるだけ早く通常の健康を回復するには、評価を詳細に調べて選択する必要があります。 最良の治療法アレルギーから。

アレルギー治療薬とは何ですか？

で 現代療法 3世代の抗アレルギー錠剤が使用されています。 最新世代の代表者は、比較にならないほど少ない 副作用禁忌については、たとえ少量でも効果が早く、長く持続します。 しかし、それらと一緒に、それらも使用されます 伝統的な手段第一世代の子供と大人のアレルギーに対する治療 - 時には彼らだけが患者の状態を改善できる場合があります。

抗ヒスタミン薬に加えて、子供や高齢者のアレルギーに対して次の薬も処方できます。

• コルチコステロイド – ホルモン注射または錠剤。
• マスト細胞膜安定剤。

以下では、リストされたカテゴリーから最も人気のある抗アレルギー薬について詳しく説明します。 評価は薬の有効性、量に基づいて行われます。 副作用そしてコスト。

さまざまな世代の抗ヒスタミン薬

アレルギー症状を緩和するには、2 つの方向に作用する必要があります。1 つはアレルギーの原因を除去すること、もう 1 つは刺激物に反応して身体が積極的に生成し始める物質であるヒスタミンの放出を抑制することです。 後者は、このグループの医薬品の助けを借りて達成され、目や鼻咽頭の粘膜の刺激や炎症を和らげ、発疹や腫れ、その他の症状をさまざまな速度と効果で治療します。 現在、4 世代にわたる抗アレルギー薬が使用されています。

現代では 実践医学さらに小児科では、これらの抗アレルギー薬がまれに使用されることがあります。 しかし、場合によってはそれらが唯一の救いとなる場合もあるため、それらについてもっと学ぶ価値があります。 このような薬には利点よりも欠点の方が多く、主なものは禁忌と副作用の長いリストです。

• 中枢神経系への悪影響 - このクラスのほぼすべての錠剤には、顕著な催眠効果と鎮静効果があります。
• まれな例外を除いて、治療効果は長く持続しません。
• このような薬は筋肉の緊張を低下させる可能性があります。
• これらの薬物の長期使用または偶発的な過剰摂取により、精神運動性興奮が発生することがあります。
• これらの薬による治療中は、集中力を高める必要のある作業を行わないでください。
• この世代の抗アレルギー薬は、アルコール、鎮痛薬、その他のいくつかの薬の効果を高めます。
• 3週間を超える治療コースでは、タキフィラキシーが発症します。つまり、薬の有効成分に対する依存症であり、その結果、その有効性が低下します。 このため、3週間の治療後もアレルギー症状が消失しない場合は、使用されている製品を交換する必要があります。

米国やヨーロッパでは、このカテゴリーに属する医薬品の多くは禁止され、現在は使用されていません。 これは、頻脈、口腔粘膜の乾燥、尿閉、便秘、視力の低下などのマイナスの行為が頻繁に行われることが原因です。

利点

これらの抗ヒスタミン薬のほぼ唯一の利点は、 皮膚アレルギー- 可用性。 最新世代の新薬と比較すると、これらは数倍安価です。 効果はすぐに現れますが、長くは続きません。 一部の錠剤は制吐薬として、または主薬の効果が低下した場合の代替薬として使用されます。

アレルギーに最適な第一世代抗ヒスタミン薬の評価

評価

#1

#2

#3

名前

価格

3 ルール

157ルール

55ルール

ポイント

体に優しい効果

使いやすさ

薬局ネットワークでの入手可能性

簡単な結果

スプラスチン

アレルギーの治療のために今でもよく処方されており、特に緊急事態の場合には、溶液として筋肉内または静脈内に投与されます。 このクラスの類似体と比較して、副作用や禁忌はほとんどありません。 有効成分はクロロピラミンで、血液中に長く留まらず、細胞内に沈着せず、尿とともに腎臓からほぼ完全に排泄されます。 このため、アレルギーに加えて、何らかの形の腎不全を患っている患者はスプラスチンを服用すべきではありません。 鎮静作用があり、眠気を引き起こしますが、蕁麻疹、アレルギー性結膜炎、 アトピー性皮膚炎、クインケ浮腫。

• 低コスト。
• 実証済みの有効性。

• 眠気を引き起こし、反射反応を阻害します。
• 小さな子供や妊婦、運転手、医師には処方されていません。

これは長年の経験によって証明された薬であり、今日では次のように使用されています。 援助偽アレルギー反応の治療および アナフィラキシーショック。 錠剤または液体注射剤の形で入手可能です。 Tavegil が第一世代に属しているという事実にもかかわらず、より穏やかな類似物とともに、今日でも人気があります。

• 低価格 - パッケージあたり100ルーブルから。
• 高い効果 - タベギルは、かゆみ、腫れ、くしゃみ、鼻水、流涙に素早く対処するのに非常に役立ちます。
• 効果は最大 8 時間持続します。このカテゴリーのすべての錠剤の中で、これほど長期間効果が持続するのはこれらの錠剤だけです。

• タベギル自体がアレルギーを引き起こす場合があります。
• 妊娠中の女性や1歳未満の幼児のアレルギーを除去するために使用しないでください。
• 錠剤を服用した後は、運転や、より高い注意力と動きの正確さを必要とするその他の重要な作業を行うことは禁止されています。

この薬の有効成分はジフェンヒドラミンという物質です。 ジフェンヒドラミンは、誇張することなく、すべての抗ヒスタミン薬の元祖と呼ばれています。 抗アレルギー作用に加えて、抗炎症作用もあり、救急車チームが緊急治療中に使用する薬剤の組み合わせであるトライアドに含まれています。

• 低コスト。
• 素早いアクション。
• 他の薬とよく併用します。

• 眠気、嗜眠、反応の抑制、またはその逆、過度の興奮、不眠症。
• 活性物質は心臓の収縮に影響を与え、貧血を引き起こします。
• 小児および妊娠中または授乳中の女性の全身治療にはジフェンヒドラミンを使用しない方がよいでしょう。

この薬の有効成分はメブヒドリンです。

• あらゆる年齢層に適しています。
• 安いですよ。
• 即効性があり、効果が長時間持続します。
• 予防目的に使用できます。

• 重度のアレルギーには主薬としては効果がありません。
• 禁忌や副作用があります。
• 妊娠中および授乳中、心不全、てんかん、緑内障、前立腺炎腺腫には禁忌です。

ペリトール

この治療法は、ほぼすべての種類のアレルギーに効果があり、ヒスタミンの放出を抑制することにより、花粉症、蕁麻疹、神経皮膚炎、皮膚炎の症状を迅速に解消します。 片頭痛、食欲不振、悪液質の治療にも使用されます。 有効成分はシプロヘプタジン塩です。

• 大人には錠剤で、2歳以上の子供にはシロップで提供されます。
• レンダリング 広い範囲行動。
• 吸収を刺激する 栄養素、これは拒食症に苦しみ、食事や体重増加に問題がある患者にとって重要です。

• 尿の流出障害やむくみの原因となります。
• 妊娠中および授乳中の女性は対象外です。
• 体重増加を引き起こしますが、すべての人に適しているわけではありません。
• 鎮静作用があり、眠気を引き起こします。

アレルギーに対する第二世代抗ヒスタミン薬

これらの主な違いと利点は、 薬– 中枢神経系への影響は軽微です。 眠気や遅い反応は、用量を超えた場合、または有効成分に対する患者個人の過敏症の場合にのみ発生します。 また、心臓組織への影響も少なく、 消化管。 良いものを選ぶ必要がある場合は、 安価な治療法子供のアレルギーに対して、医師はこの特定のカテゴリーの薬に頼ることがよくあります。

欠陥

• すべての治療法が、子供や乳児を産み、授乳している期間の女性に適しているわけではありません。
• 腎臓病がある場合は摂取しないでください。
• 高価。

利点

• 即効性があり、8～12時間持続します。
• 副作用が大幅に減少します。
• 小児科での使用の可能性。

以下は、このグループから最も一般的に購入される医薬品の概要です。

アレルギーに最適な第 2 世代抗ヒスタミン薬の評価

評価

#1

#2

#3

名前

価格

366RUR

792ルーブル

550ルーブル

ポイント

体に優しい効果

使いやすさ

体のアレルギー反応を効果的に排除します

薬局ネットワークでの入手可能性

簡単な結果

クラリチン

クラスのリーダー。 高齢者や1歳以上の乳児を含む、あらゆる年齢層の患者のアレルギー症状を取り除くために処方されています。

• 神経系を抑制せず、集中力を低下させません。
• 投与後20～30分以内に作用し、最長8時間効果が持続します。
• この錠剤は、不快なかゆみ、皮膚の腫れ、発赤を素早く軽減し、喉頭けいれんや気管支けいれんにも同様に効果があります。

• 腎臓への影響。
• かなりの高コストです。同じ金額で、より安全な最新世代の製品を購入できます。

現代の改良された薬が豊富にあるにもかかわらず、もう 1 つの人気のある第 2 世代の治療法です。 レビューによると、フェニスチルはクラリチンよりも効果が劣ります。 しかし、それにもかかわらず、さまざまな医薬品の形で入手できるため、若い母親の間で非常に人気があります。 乳児のアレルギーの治療に使用すると便利です。点眼薬は経口摂取され、軟膏はかゆみや発赤に対して外用されます。

• アレルギーの攻撃を素早く止め、さらなるヒスタミンの生成をブロックします。
• 食物、日光、風邪、化学物質、植物、動物の毛など、あらゆる種類のアレルギーに効果的です。

• 弱い鎮静作用。
• アルコールとの相性が悪い 薬.
• 妊娠中、授乳中、幼児には注意して処方してください。

重度で持続的なアレルギーに対する強力ではありますが、最も無害な治療法ではありません。 効果は長期にわたり、患者によっては10日以上持続する場合もあります。 したがって、ギスタロングは、さまざまな年齢の患者の慢性アレルギーの治療に最適な薬剤です。

• 重大な副作用は、心筋とその収縮頻度への影響です。
• この薬は、心臓欠陥やその他の心血管系の病状のある人には処方されるべきではありません。
• 妊娠中、授乳中の女性、幼児には禁忌です。急性アレルギーを抑制する目的では使用できません。
• 高コスト、1パッケージあたり最大460ルーブル。 しかし、ほとんどの患者が月に 1 回か 2 回の服用で済むことを考えると、非常に手頃な価格です。

• ギスタロングを服用している間は、他の抗ヒスタミン薬の服用を中止することができます。
• 1回の投与で、数週間はアレルギーを忘れるのに十分です。
• 進行した慢性アレルギーの治療に適しています。

センプレックス

これもヒスタミン H1 受容体拮抗薬です。 風邪を含むあらゆる種類のアレルギーの治療に使用され、アトピー性湿疹にも効果的です。 この薬の有効成分はアクリバスチンです。

• 精神運動活動には影響を与えず、 精神状態忍耐強い。
• 眠気を引き起こしません。
• 緑内障や前立腺腺腫などの診断に使用できます。

• 用量を超えると、薬自体がアレルギー（発疹、かゆみ、腫れなど）を引き起こす可能性があります。

第三世代抗ヒスタミン薬

これらは前世代の薬物の代謝物です。 暴露による神経系や心臓への影響はなく、腎臓機能への影響もほとんどありません。 したがって、価格も高くなります。

欠陥

• 費用が高いため、2 ～ 6 歳未満の子供の治療には使用できません (まれな例外を除きます)。
• 誰もがそのような高価な製品を買えるわけではありません。

利点

• 副作用は最小限に抑えられます。
• 優れた効率。
• アクションの持続時間。
• 子供のために、それらは心地よい味のシロップと懸濁液の形で作られています。

ツェトリン

これは、今日生産されている医薬品のリーダーとして認められています。 眠気を引き起こさず、反応や反射を阻害せず、注意力や視力、肝臓、腎臓、心臓の機能を損なうこともありません。 さらに、1つのパッケージのコストは200ルーブル以下です。 あらゆる種類のアレルギーの症状を排除するのに適しており、投与後15分以内に作用し始めます。 患者の安定した状態を維持するには、1日1回の投与で十分です。 そして最も重要なことは、事実上禁忌がなく、あらゆる年齢で処方されることです。

このカテゴリーのセトリン類似体：セチリジン、ジルテック、ゾダック、テルファスト、フェキソフェナジン、エリウス。

アレルギーに対するグルココルチコイド

原則として、次のような場合に頼られます。 深刻な形態病状に対しては、錠剤や注射の形で局所的および全身的に処方されます。 これらの製品には、副腎皮質によって生成されるのと同じホルモンが含まれています。 したがって、コルチコステロイドは、古典的な治療法が効果のない炎症やアレルギーを軽減するのに役立ちます。 このクラスの最も一般的な薬剤は次のとおりです。

• プレドニゾロン;
• デキサメタゾン;
• ベクラメタゾン。

コルチコステロイドは気管支喘息の治療に処方されますが、吸入に使用すると副作用はそれほど顕著ではありません。 主な欠点は、起こり得る副作用が予測できないことです。 なぜなら ホルモン剤また、ソリューションは絶対に単独で使用しないでください。

マスト細胞膜遮断剤

これらは、ケトチフェン、クロモグリン、クロモヘキサール、インタールです。 錠剤、吸入剤、シロップ、スプレーの形で入手できます。 2歳未満の子供に処方されることはほとんどありません。 有効成分はマスト細胞の膜を安定させ、それによってアレルギー反応を引き起こす物質であるヒスタミンの生成を停止します。 また、特に小児科では医師の推奨に基づいてのみ使用されます。

結論

アレルギーに対する万能の治療法はありません。 各患者には独自の生理学的特徴があり、したがってそれぞれが独自の特徴を持っています。 最高の丸薬アレルギーの患者にとっては理想的ですが、何らかの理由で別の患者には合わない可能性があります。 場合によっては、最適な治療法を見つけるまでに数か月、数年かかることがあります。 しかし、最新の抗アレルギー薬の品揃えのおかげで、最終的には必要なものを正確に見つけることができます。問題は、一般に、在庫の豊富な薬局の価格と入手可能性です。

アレルギーは薬物などの外部刺激物に対する体の反応です 家庭用化学薬品, 花粉、薬、ハウスダストなど。 かゆみ、鼻水、くしゃみ、涙目、さまざまな皮膚の発疹 - これらはすべてアレルギーの兆候です。

現代世界では、アレルギーの薬がこの問題に苦しむ人々の間で最も人気があります。 アレルギー反応の症状を独立して取り除くことはできませんが、その発症を防ぐことはできます。

自分自身を傷つけないように、病原体がまだ体内に侵入している場合は、最大用量の薬を服用してもこのプロセスを止めることはできず、すべてが無効になることを覚えておく必要があります。

アレルギー錠剤のリストと価格

薬を選ぶとき、私たちは「皮膚アレルギーにはどの錠剤が良いですか?」という質問を自問します。 この質問に答えるには、アレルギー薬を服用する前に、主要なアレルゲンが除去されていることを確認する必要があります。 これが起こらなければ、たとえ用量を増やしたとしても、どんな薬でも望ましい結果は得られません。

最も効果的な抗アレルギー錠剤のリスト:

• ローデスティン。
• エリウス。
• ロラタジン;
• フェンカロル;
• テルファスト;
• ジアゾリン;
• ゾダック;
• ケスティン。

抗アレルギー錠剤の種類が豊富なので、自分に合った薬を選ぶことができます。 そのような薬の平均価格は200から600ルーブルです。 薬の種類が豊富なので両方購入できる 安いアナログ、そして最新世代の最高のもの。

第一世代の抗ヒスタミン薬

現在、このグループの薬は医師によって処方されることはほとんどありませんが、それでもリストを検討することをお勧めします。

1. スプラスチン、クロロピラミン- グループ 1 の中で最も安全です。 価格128.00摩擦。
2. タベギル - その成分に対してアレルギー反応が起こります。 価格159.00摩擦。
3. ジフェンヒドラミン - 中枢神経系に影響を与えます。 価格75.00摩擦。
4. ジアゾリン - 膜を刺激する 消化管。 価格69.00摩擦。
5. ペリトール – 食欲を増進します。
6. ピポルフェン - 腸の運動性を低下させます。
7. ジプラジル - 神経系の活動に影響を与えます。
8. フェンカロル – 低 薬効。 価格376.00摩擦。

これらの薬には多くの副作用があるため、現在では第 2 世代および第 3 世代の薬に比べて使用頻度が低くなります。

• 口が渇く。
• 励起。
• 便秘
• 視力の低下。
• 中枢神経系の抑制：眠気、反応の抑制、集中力の低下。

スプラスチンとクロロパミンは、強い心毒性作用を引き起こさないため、人気があり続けている唯一の第 1 世代の薬剤です。 ただし、より効果的な薬があるため、それらの使用はお勧めしません。

第2世代の抗ヒスタミン薬

抗ヒスタミン作用を持つ第二世代の薬剤は比較的最近開発されました。 これらの薬の大きな利点は、中枢神経系に悪影響がないこと、つまり眠気や嗜眠を引き起こさないことです。

最も人気のある第二世代の医薬品は次のとおりです。

1. - 高齢者や1歳からの子供にも適した人気のある薬。 迅速かつ長時間作用し、心臓の機能に影響を与えず、鎮静効果もありません。 価格174.00摩擦。
2. センプレックスは、高い抗ヒスタミン作用と最小限の鎮静作用を組み合わせた薬です。
3. Trexil は、初の第 2 世代抗アレルギー薬です。 効果的に作用しますが、心血管系の機能を阻害します。 価格97.45摩擦。
4. フェニスチルは、眠気や鎮静を引き起こさない抗アレルギー錠剤です。 価格319.00摩擦。
5. ギスタロング – 効果的な薬抗ヒスタミン作用が最大3週間持続するため、慢性アレルギーとの戦いに最適です。

子供の治療に使用される場合、クラリチンが処方されることが多く、この薬は乳児の病気の治療に使用することが承認されており、副作用が最小限に抑えられています。

第3世代の抗ヒスタミン薬

のために 効果的な戦いアレルギーに対しては、最良の第 3 世代の薬が開発されています。 彼らは最も進歩的で完璧であり、非常に役立ちます。 このような薬物は心臓の機能に影響を与えず、また人間の中枢神経系にも悪影響を及ぼしません。 これらは本質的に第二世代薬物の活性代謝物です。

リストと価格:

1. Telfast はテルフェナジンの代謝産物であり、他の薬物と相互作用せず、体内で代謝されず、眠気を引き起こさず、精神運動機能を損なうこともありません。 安全と考えられており、 有効な手段抗ヒスタミン薬の中でも。 これらの抗アレルギー錠剤は、6 歳未満の子供には服用させないでください。 価格570.00摩擦。
2. フェキソフェナジンは、以前の薬の類似体です。 また、脳や神経系に影響を与えず、薬物やアルコールと相互作用せず、効果的であり、 安全な手段。 価格は281.79摩擦。
3. セチリジンは皮膚炎に効果があります。 体内では代謝されず、皮膚に素早く浸透するので、皮膚炎をしっかり解消します。 2歳以上のお子様にご使用いただけます。 価格105.00摩擦。
4. ジルテックには副作用はほとんどなく、一日中作用します (効果は約 1 ～ 2 時間後に現れます)。 薬の成分は腎臓から排泄されるため、腎不全やその他の問題がある場合には、専門家の監督の下で慎重に薬を使用する必要があります。 価格199.00摩擦。
5. — その使用は、成人と2歳から始まる小さなアレルギー患者の両方の治療に可能です。 アレルギー症状を緩和するための最も安全で効果的な治療法と考えられています。 この薬は中枢神経系の機能を阻害せず、実際には鎮静効果を引き起こしません。 価格164.00摩擦。

皮膚アレルギーに対する錠剤を選択して処方できるのは専門医だけです。 既存の病気だけでなく、アレルギーの症状や重症度も考慮する必要があります。

最新世代のアレルギー錠剤：一覧

そのような薬はそれほど多くありませんが、その使用の結果がそれを物語っています。

1. エリウスは末梢ヒスタミン受容体のブロックを助け、カスケード全体を阻害します。 否定的な反応体。
2. ジルテックはアレルギー反応の発症を防ぎ、進行を大幅に緩和します。 さらに、この薬はかゆみと完全に闘います。
3. Telfast は健康に害を与えることなく長期間使用できます。 薬の効果は投与後1時間で現れ始め、約6時間後に最大に達します。

そんなにも関わらず ポジティブな特性、最新世代の抗アレルギー錠剤は専門医に処方される必要があります。 これにより、不必要な高価な薬の購入に余分なお金を費やすことなく、より効果的に治療を行うことができます。

糖質コルチコイド

非常に重度のアレルギーに対して局所的および全身的に処方することができます。 局所的には軟膏やジェルの形で、全身的には注射や錠剤の形で使用されます。

糖質コルチコイドは副腎皮質で産生されるステロイドホルモンであり、強力な抗炎症作用と抗アレルギー作用があるため、ほとんどの場合、糖質コルチコイドを摂取することでアレルギーを防ぐことができます。

に ホルモン剤適用されます:

1. デキサメタゾン;
2. ベクラメタゾン。

患者が使用する薬に関係なく、これは細心の注意を払って行う必要があり、いかなる場合でも、特定の薬を自己処方してはいけません。 抗ヒスタミン薬の場合は、まだ推測できますが、ホルモン剤を自分で服用すると、ほとんどの場合、健康に悪影響を及ぼします。

アレルギー治療プログラム

皮膚に対するアレルギー反応を治療する場合は、特定の治療措置プログラムに従う必要があります。

1. 可能な限りの方法でアレルギー反応の原因物質を部分的または完全に除去すること。
2. 刺激要因（過熱、低体温、過剰乾燥、皮膚の浸水）の影響を制限します。
3. アレルギー発症のリスクを高める可能性のある食品を拒否します。 これらには、甘い食べ物、柑橘類、乳製品、チョコレート、コーヒーが含まれます。
4. 過度の肉体的および精神的ストレスの除去。

これらの要因の影響が最小限に抑えられている場合にのみ、抗アレルギー薬を使用することをお勧めします。このルールに従わない場合、薬の用量を常に増量する必要がありますが、期待される効果を得ることができません。