アリフォン遅延剤は降圧剤(利尿剤)です。 妊娠中および授乳中の使用
アリフォンは、血圧を下げるためのフランス製の人気の治療法です。 その組成物に含まれる活性物質はインダパミドです。 利尿薬ですが、血管を拡張して心臓へのストレスを軽減するために高血圧の治療にもよく使用されます。 記事の目的: 与えること 一般情報薬について説明し、その使用の特徴と類似薬を選択するための原則を詳細に説明します。
この薬は血圧を効果的に下げますが、副作用が発生することはほとんどなく、症状の悪化もありません。 代謝プロセス。 錠剤のほかに、作用時間が長いアリフォン・リタードも製造されています。
薬力学と薬物動態学
アリフォンはサイアザイド様利尿薬です。 これは、作用機序がチアジド系の物質と類似していることを意味しますが、 化学構造異なります。 有効成分アリフォンは、血管壁に対する効果が他の利尿薬とは異なります。 推奨用量では、この薬は血管を拡張し、血流に対する血管の抵抗を減らします。
同時に、血管壁はさらなる弾性を獲得します。 インダパミドの利尿作用はそれほど顕著ではありません。 アリフォンは血圧を下げるだけでなく、心臓の基礎となる筋肉や脳、腎臓に対する高血圧の悪影響を最小限に抑えます。
インダパミドの作用は、イオン電流が変化するという事実によって決まります (カリウムが最も重要です)。 この薬は左側の肥大を軽減するのに役立ちます 心室。 進行中 臨床試験この薬剤の単独療法の場合、持続的な減少が見出されました。 血圧、同時に、利尿の増加が中程度に発生しました。
錠剤には特別な成分、親水性マトリックスが含まれています。 このため、腸内で薬がゆっくりと放出され、薬自体の効果が長く持続します。 服用後の血圧の低下は24時間以内に起こります。 このプロセスは、活性物質の投与量を減らした後でも中断されません。
食物摂取により、胃腸管からの薬物の吸収が遅くなる場合があります。 しかし、この薬は親水性マトリックスを加えて特別に作られているため、食前だけでなく食後も服用できます。
インダパミドの最高濃度は、投与後 12 時間後に血液中で検出されます。 消化管からの吸収は完全に起こります。 圧力の低下はすぐには起こりません。 アリフォンが治療効果を発揮するには、少なくとも1週間服用する必要があります。
薬物を繰り返し投与した後、血中濃度は変化しなくなり、将来(定期的に使用した場合)もほぼ同じレベルのままになります。 薬物は主に腎臓(約70%)および糞便(22%)を介して体外に排泄されます。
構成、形状、コスト
アリフォンにはインダパミドが1.5mg含まれています。 に 賦形剤この薬剤に含まれるのは、無水コロイド状二酸化ケイ素、乳糖一水和物、ポビドン(腸内吸着剤として)、添加剤 E572 として知られるステアリン酸マグネシウム(賦形剤)、およびフィルムコーティングを構成する他の物質です。
この薬は錠剤の形で入手できます。 1 つのブリスターの中に配置されます。 段ボール箱、30個あります。 組成物には主物質が 2.5 mg 含まれていますが、リタードには 1.5 mg しか含まれていません。 おおよその価格を表に示します (表 1)。
表 1 - コスト
名前 | セントピーターズバーグ | モスクワ |
---|---|---|
358 -418こする。 | 339-407こする。 | |
アリフォン・リタード | 308-343こすります。 | 313-381こすります。 |
適応症と制限事項:
治療に使用される薬 高血圧、あらゆる病因による浮腫だけでなく。
どのくらいの圧力で服用すればよいですか?
アリフォンは、多くの高血圧患者にとって(生涯治療を目的とした)選択薬です。 この治療法は、次のような患者さんに特に推奨されます。 高圧心筋梗塞や脳卒中のリスクが高い人。 インダパミドを使用すると、「悪玉」コレステロールの量は増加しません。
薬を服用しても血糖値は変化しません。 これは ポジティブな品質前糖尿病、アテローム性動脈硬化症、または糖尿病と診断された患者向け。 場合によっては、心不全による腫れを軽減するためにアリフォンが処方されることがあります。
通常、超えた血圧を下げるために処方されます。 上限 通常のインジケーター(この値は140/90)、最大値(180/110 mm Hgから)にも達します。
禁忌
使用上の制限は次のとおりです。
![](https://i0.wp.com/simptomov.com/wp-content/uploads/2018/06/ccs-12347-0-87982500-1368356913-e1528829331297.jpg)
不整脈で衰弱している患者さんには、 高いコンテンツ 尿酸、糖尿病や腎機能障害、肝臓の場合、この薬は細心の注意を払って使用するように処方されています。
使用説明書には次のことが示されています。 特別な条件製品の応用。 これらには定期的な検査が含まれます(時期は主治医と合意の上です)。 また、治療中は車の運転やパフォーマンスを控えたほうがよいことにも留意する必要があります。 危険な作業素早い対応が求められる。
また、血圧が正常化されているか、または ウェルネス次回の薬の服用を拒否する理由にはなりません。
使用説明書
薬物の投与量および投与頻度は、使用される薬物の形態によって異なります。 それぞれの摂取方法を見ていきましょう。
錠剤(2.5 mg)の投与量を計算するにはどうすればよいですか?
通常、1 日あたり 1 錠の量で 2.5 mg の用量が処方されます。 溶かしたり噛んだりせず、丸ごと飲み込んで水で洗い流します。 これは一日中いつでも行うことができますが、午前中の方が効果的です。
医師は投与量を変更する場合があります。 まれに 一日の量インダパミルは10mgに達することがあります。 ただし、そのような変更は医師の処方がある場合にのみ可能です。 自分で投与量を変更すると、利尿作用が高まる可能性がありますが、血圧の大幅な低下にはつながりません。
また、この場合、投与量が増加すると利尿効果のみが増加し、血圧を下げる効果は実質的に強化されないことも覚えておく価値があります。
薬の効果が不十分な場合は医師に相談してください。 通常、彼はアリフォンと同時に使用する追加の薬(利尿薬とは関係ない)を処方します。
アリフォン遅延剤 (1.5 mg)
他の人へ 構造類似体関係する:
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同様の作用を持つ薬
同様の効果を持つ他のグループの薬には次のものがあります。
![](https://i2.wp.com/simptomov.com/wp-content/uploads/2018/06/ccs-12347-0-87982500-1368356913-e1528829331297.jpg)
アリフォン遅滞は、長期的な血圧低下を引き起こす非常に効果的な薬です。 高齢者の場合、腎保護効果と心臓保護効果の両方を持つ治療薬を使用することが重要です。
フランスのServier社によって開発されたArifon retardは、これらの要件を満たしています。 身体に対する多面的な効果は臨床試験によって確認されています。 高齢者がこの薬を服用すると、心臓発作や脳卒中が3分の1減少し、死亡率が21%減少します。
特性と組成
アリフォン精神遅滞は、チアジン様利尿薬の種類に属します。 それは生活の質を改善し、その期間を延ばすのに役立ちます。
この有効成分は、 現代の薬血圧を下げる - (1錠 - 1.5 mg)。 この薬には追加の成分も含まれています。
未解決の世界的な健康問題が残る 心血管病理。 専門家にとって特に難しいのは、さまざまな病気を発症した高齢の患者を治療するプロセスです。 アリフォン遅滞者は代謝的に中立です。12 か月経過した後でも、炭水化物、脂質、プリン体の代謝に影響を与えません。
高血圧に苦しむ患者は血圧が上昇するリスクがある 危険な病状- 脳卒中または心臓発作。 アリフォン遅滞者のもう 1 つの重要な特性は、1 回の投与後に 1 日を通して血圧レベルを制御できることです。
薬の仕組み
この薬剤は、活性物質が顆粒の形で均一に溶解された親水性マトリックスです。 ヒプロメロース繊維のおかげで、インダパミドが徐々に放出されます。 この薬は、胃での急速な溶解と吸収を防ぐコーティングが施された錠剤の形で入手できます。 制御放出プロセス 活性物質薬の作用時間を延長するのに役立ちます。
革新的なおかげで 剤形 1日を通して効果的に血圧をコントロールすることが可能になりました。
インダパミドの最高濃度は、投与の 12 時間後に測定されます。 継続的に使用すると、薬物の濃度の変動が平滑化され、最高の治療効果が観察されます。 インダパミドが血流に入ると、血管を通した輸送を確実にするタンパク質に結合します。 絆が消える 最大レベル使い始めてから1週間。
薬が体内に蓄積することはありません。 生化学的変換の後、腸および腎臓を通じて排泄されます。 18時間後、薬の効果は徐々に弱まり始め、1日後に次の薬を服用しないと完全に効果が止まります。
インダパミドはいくつかの方法で身体に影響を与えます。
- 金属イオンの血液中への再吸収を抑制し、尿中のナトリウム、カリウム、塩素、マグネシウムイオンの排泄を促進します。
- 弾力性の向上に役立ちます 血管、さらに膨張して血圧の低下につながります。
- 心臓の左心室の拡大による影響を和らげます。
サイアザイド様利尿薬には、 特徴的な性質。 用量を増やせば最大の効果が得られますが、さらに用量を増やしても薬の効果は増加せず、副作用が現れるだけです。
指示の基本規定
アリフォン遅滞者に対する説明書を注意深く研究すると、どのような条件でその薬を使用するべきかを理解するのに役立ちます。 最高の成果を達成する 治療効果すべての要件を満たすことができます。
アリフォン遅滞は緊急の血圧降下を目的としたものではありませんが、 長期使用安定させることができます。 この薬は長期治療に推奨されます。 慢性高血圧、本態性高血圧に苦しむ人々に処方されます。
薬は毎日食前または食後、できれば次の時間に服用します。 朝の時間。 錠剤は噛まずに丸ごと飲み込んだり、溶かさずにそのまま飲み込み、多量の水で洗い流してください。
使用上の適応
アリフォン遅滞は、高齢の患者や軽度の腎臓障害を患っている患者に適しています。 そのような人は、腎臓の活動を反映するクレアチニンレベルを定期的に監視することをお勧めします。 研究により、この薬は脂質や脂肪には影響を及ぼさないことが証明されています。 炭水化物の代謝したがって、糖尿病患者の治療に適しています。 上級コレステロール。
を持つ人々の中で メタボリック・シンドローム、炭水化物と脂質の代謝障害、肥満、高血圧を治療する場合、生化学的パラメーターが改善され、体重が減少します。
この薬が禁忌とされる人
錠剤には毒性はありませんが、処方には医師の診察が必要です。 場合によっては、インダパミドを含む薬剤アリフォン遅延剤には禁忌があります:乳糖、ガラクトース、その他の成分に対する不耐症、重度の腎臓病状、重度の肝機能障害、脳症。
アリフォン遅延剤は、糖尿病、副甲状腺機能亢進症、塩分と水分のバランスが崩れている、抗不整脈薬を服用している衰弱した患者に、予防措置を講じて処方されます。
胎盤と子宮の血流が悪化すると胎児の酸素欠乏が起こる恐れがあるため、妊娠中はアリフォン遅延剤は処方されません。 この薬は母乳中に移行するため、授乳中の女性には禁忌です。
アリフォン精神遅滞を服用した結果としてアスリートは受け取ることができます 肯定的な結果ドーピング検査。
この薬は自動車の運転手や危険な機械を扱う人には適していません。 臨床試験結果が不十分であるため、この薬は小児の治療には使用されていません。
薬物の過剰摂取の事例
推奨される 1 日の摂取量を遵守することで、次のことを避けることができます。 悪影響アリフォン遅滞という薬を服用している。 インダパミドは、治療用量の 27 倍でも体に毒性影響を引き起こしません。
![](https://i0.wp.com/davlenies.ru/wp-content/uploads/2017/11/Sonlivost-golovokruzhenie-1.jpg)
副作用
副作用アリフォンの遅滞は物質の投与量に直接依存します。 非常にまれに、白血球減少症、無顆粒球症、再生不良性貧血、血小板減少症が発生することがあります。 横から知覚異常、頭痛やめまい、倦怠感が現れることがある 神経系。 胃腸管は、口渇、吐き気、嘔吐、便秘などの反応を示すことがあります。
心血管系は動脈性低血圧や不整脈に反応することがあります。 観察された まれなケース血管浮腫、光線過敏症。
アリフォン精神遅滞は他の薬剤とどのように相互作用しますか?
で 同時投与アリフォナの知的障害者がリチウムを含む薬剤を服用すると、血中のリチウム濃度が大幅に上昇するリスクがあります。 急性 腎不全ヨウ素含有薬や非ステロイド薬を摂取すると発症する可能性があります。 インダパミドの効果は、体液を保持するグルココルチコステロイド、エストロゲン、テトラコサクチドによって低下します。
血圧の非常に強い低下は、血圧の調節に関与する酵素であるACEの働きを抑制する薬剤とアリフォン遅滞を併用することによって引き起こされる可能性があります。 メトホルミンとの相互作用により、乳酸中毒のリスクが高まります。 この薬をシクロスポリンと一緒に使用すると、血中のクレアチニンのレベルが増加します。
アリフォン遅延剤をエリスロマイシン、ペンタミジン、ベプリジル、ビンカミン、スルトプリド、アステミゾールと組み合わせて使用すると、心血管系に障害を引き起こします。 アモテリシン B、下剤、コルチコステロイドとの併用は、血液中のカリウムイオン欠乏を引き起こす可能性があります。
アリフォンとアリフォン遅滞の違い
アリフォンとアリフォン リタードは、有効成分の濃度レベルが異なります。 アリフォンには 2.5 mg のインダパミドが含まれており、アリフォン遅延剤には 1.5 mg が含まれています。
薬物の類似体
アリフォン遅滞者には、国内および国外に約 30 種類の類似体があります。
![](https://i0.wp.com/davlenies.ru/wp-content/uploads/2017/11/Akripamid.jpg)
アリフォン遅延剤は、有効成分の含有量が最も低いという点で類似品とは異なります。 最高の結果最小限の害で。 これは、投与量を増やすと降圧効果ではなく利尿作用が増強されるという活性物質の特異性によって説明されます。
この薬はより穏やかかつ迅速に作用し、高血圧の症状を緩和し、 余分な体液、血管壁の状態を改善します。
血圧を下げるために、医師は利尿薬を勧めます。 そのような薬の中にはアリフォン・リタード( 国際名-アリフォン遅滞者)。 この薬は24時間降圧効果をもたらし、血管壁の弾力性を高めます。 薬は医師によって処方されており、その指示には医学的禁忌が含まれており、 副作用。 Arifon Retard は、一次性および二次性高血圧症の主薬または補助薬として推奨されます。
構成とリリースフォーム
アリフォン遅延剤は、経口投与を目的とした降圧薬、利尿薬です。 薬は両凸カプセルの形で製造されます 白 15個または30個 それぞれの水ぶくれに。 1パッケージには1、2、3、10または30個のブリスターが含まれており、使用説明書が付属しています。 有効成分インダパミド (1.5 mg/錠) の治療効果は、追加の物質によって強化されます。含まれるもの:
賦形剤 | シェルの構成 |
ヒプロメロース (64 mg) | グリセリン(0.2mg) |
乳糖一水和物(124.5mg) | マクロゴール6000(0.219mg) |
ステアリン酸マグネシウム(1mg) | ヒドロキシプロピルメチルセルロース |
コロイド状無水二酸化ケイ素 (0.4 mg) | ステアリン酸マグネシウム(0.22mg) |
ポビドン (8.6mg) | 二酸化チタン(0.7mg) |
ラウリル硫酸ナトリウム |
|
薬力学と薬物動態学
医療用医薬品アリフォン・リタード 薬理学的特性ネフロンループの皮質部分におけるナトリウムイオンの再吸収を阻害するチアジド系利尿薬を指します。 その結果、腎臓からの塩素、ナトリウム、マグネシウム、カリウムイオンの放出が増加し、利尿率(尿の生成量)が増加し、顕著な利尿効果が顕著になります。
組織や空洞に蓄積した体液が放出され、末梢浮腫が軽減されます。 患者は降圧効果を感じ、全身状態が改善します。 インダパミドは、アンジオテンシン-2、ノルエピネフリンの影響に対する血管壁の感受性を低下させ、プロスタグランジン、プロスタサイクリンの生成を刺激し、安定したフリー酸素ラジカルの生成を低減します。
放出後、インダパミドは胃腸管から吸収されます。 最大濃度血漿中は12時間後に到達 経口投与単回投与。 血漿タンパク質との結合率は80%です。 生物学的利用能レベル – 70%。 活性物質の半減期は 14 ~ 22 時間です。 薬を繰り返し使用しても蓄積効果(蓄積)は生じません。 インダパミドは肝臓で崩壊し、尿中に排泄され、少量の濃度で糞便中に排泄されます。
アリフォナ・リタードの使用適応症
計画的な増額により 血圧医師が処方箋を処方する 複雑な治療。 推奨される薬の中には、アリフォナ・リタード錠があります。 主な使用適応:
- 原発性高血圧(持続的な血圧上昇)。
- 二次性高血圧(症状は、基礎疾患を背景に症状として発症します)。
用法・用量
Arifon Retard の使用説明書には次のように報告されています。 医療用医薬品できれば食事と組み合わせずに、朝に服用する必要があります。 1回量は1錠で、大量の水と一緒にお召し上がりください。 もし 治療効果それが存在しない場合、降圧効果は増加しないため、処方用量を増やすことはお勧めできません。
特別な指示
その間 薬物セラピー医師は肝性脳症の発症を排除しません。 これは、腹水のある患者に特に当てはまります。 利尿薬の投与を開始する前に、医師は血漿中のナトリウム濃度を測定します。 この指示には、専門家からのその他の指示も含まれています。
- 治療中は、血漿中の pH レベル、ナトリウム、マグネシウム、カリウムイオンを監視することが重要です。通常の集中力を維持することをお勧めします 残留窒素、血流中の糖、尿酸。
- 慢性肝硬変患者は、専門家の個別の監督下でのみ利尿薬で治療できます。
- 1 つの治療計画で下剤と強心配糖体を組み合わせる場合、説明書に従ってクレアチニンとカリウムのレベルを監視する必要があります。
- 未診断の副甲状腺機能亢進症の場合、アリフォンによる治療中に高カルシウム血症の症状が現れます。
- 指定された薬を服用した後にドーピング管理を行う場合、検査結果は信頼できません。
- 糖尿病患者では、血糖値を体系的に監視する必要があります。
- 利尿薬を服用する際の主なリスクは、低カリウム血症の発症です。
- 高齢者や労働障害の場合には、特別な注意を払って治療を行う必要があります。 心臓血管系の.
薬物相互作用
血圧錠アリフォン・リタードは、体から尿へのリチウムの排泄を遅らせるため、この微量元素の血中濃度が徐々に増加し、「蓄積効果」が観察されます。 このような医薬品の組み合わせは避けることをお勧めします。 説明書には薬物相互作用に関する情報が記載されています。
- ヨウ素含有造影剤と組み合わせると、腎臓系の病状が発症します。 コースを開始する前に、以下を提供する必要があります 水分平衡体。
- アリフォン・リタードは、インダンジオンおよびクマリン誘導体の有効性を低下させます。 間接的抗凝固剤.
- グルココルチコステロイド、チアジドおよびループサルレティックス、テトラコサクチド、下剤、アンホテリシンBと同時に、低カリウム血症の症状が発症します。
- で 静脈内投与ジソピラミド、エリスロマイシン、アステミゾール、トレフェナジン、ビンカミン、スルトプリド、キニジン、ペンタミジン、ソタロール、アミオダロンは、「ピルエット」型の不整脈を発症します。
- テトラコサクチド、糖質コルチコステロイド、アドレナリン作動性刺激薬と同時に服用すると、降圧効果は低下します。 バクロフェンと併用すると増加します。
- と組み合わせて ACE阻害剤急性 動脈性低血圧、 腎不全。
- 抗精神病薬、イミプラミン、三環系抗うつ薬は、起立性低血圧を発症するリスクを高め、降圧効果の重症度を高めます。
- シクロスポリンとタクロリムスを同時に服用すると、医師は血液中のクレアチニンの増加である高クレアチニン血症と診断します。
- 非ステロイド性抗炎症薬は、インダパミドの降圧効果を低下させる可能性があります。
- メトホルミンはアシドーシスを発症するリスクを高めます。
副作用
薬は体内で全身的に作用し、患者の健康状態を悪化させる可能性があります。 説明書には考えられる副作用について説明されています。
- 造血器官からの:血小板減少症、白血球増加症、無顆粒球症、形成不全または 溶血性貧血;
- 消化管から( 消化管):消化不良、吐き気の兆候、頻度は低いですが嘔吐、 急性膵炎、胃痛。
- 腎臓からと、 泌尿器系: 腎不全;
- 中枢神経系(CNS)からの症状:無力症、多尿、めまい、嗜眠、感覚異常、興奮、頭痛、筋けいれん、失神。
- 外部から 呼吸器系:副鼻腔炎、咽頭炎、咳、鼻炎;
- 外部から 肌: アレルギー反応、斑状丘疹性発疹、 出血性血管炎、スティーブンス・ジョンソン症候群、全身性エリテマトーデス。
- 外部から 実験室パラメータ:代償性代謝性アルカローシス、高血糖、高カルシウム血症、高尿酸血症、低ナトリウム血症、低塩素血症。
過剰摂取
毎日の投与量が計画的に増加すると、体は中毒になります。腎臓や肝臓への負担が増加し、水分と電解質のバランスが崩れます。 説明書によると、過剰摂取の症状は次のとおりです。
- 吐き気と嘔吐。
- 眠気の増加;
- 無尿症。
- 食欲不振。
- めまい;
- 痙攣;
- 混乱;
- 血圧の低下。
そのような場合 不快な症状人為的に嘔吐を誘発し、それによって体内に残っている薬を除去する必要があります。 この後、たとえば活性化された吸着剤や吸着剤を使用します。 白炭、ソルベックス。 さらなる治療患者には症状があるが、専門医の勧めによる。 過剰摂取の場合、特別な解毒剤はありません。
禁忌
Arifon Retard という薬は、適応症に従ってすべての患者による使用が承認されているわけではありません。 指示には医学的禁忌が示されています。
- 肝臓と腎臓の損傷。
- 肝性脳症;
- 脳への血液供給の障害。
- グルコース-ガラクトース吸収不良、乳糖不耐症、ガラクトース血症;
- 低カリウム血症;
- 複雑な腎不全。
- 妊娠期間、授乳期。
- 感度の向上体から薬の成分まで。
この薬は主治医のみが処方します。 Arifon Retard は次の場合に注意して推奨されます。
販売および保管条件
説明書によると、薬の有効期限はパッケージに記載されている日付から2年間です。 Arifon Retard は薬局で販売されており、処方箋があれば入手できます。 薬は摂氏30度以下の乾燥した涼しい場所に保管し、小児との接触を避けてください。
アリフォナ・リタードの類似体
薬が血圧を安定させるのに効果がない場合は、処方された用量を守らないでください。 アナログを選択することをお勧めします。
- バソパミド。 錠剤の形の抗不整脈、抗狭心症薬。 動脈性高血圧症の場合は、1日1回朝に240mgが処方されます。 最大線量– 480mg。
- インダプ。 これは錠剤の形の利尿薬です。 説明書によると、1日の推奨摂取量は2.5mgです。 治療期間は1ヶ月です。
- インダペン。 降圧作用のある利尿薬です。 説明書によると、毎朝1錠を1か月間服用する必要があります。
- インダプレス。 原発性動脈性高血圧症には、毎月のコースで錠剤が処方されます。 朝の空腹時に1.25 mgを飲む必要がありますが、2.5 mgを超えてはなりません。
- インディウル。 利尿作用のある錠剤は4~8週間かけて服用する必要があります。 一日量– 朝の空腹時に2.5 mg。
- イパミド。 説明書によれば、朝、できれば空腹時に1錠服用する必要があります。 1ヶ月間治療を続けてください。
- ロルヴァス。 降圧作用のある錠剤です。 2週間の間、朝の空腹時に2.5mgの薬を服用することが推奨されています。 ポジティブなダイナミクスがない場合は、用量を 5 ~ 7.5 mg に増量する必要があります。
- ラヴェル SR. これは利尿薬で、朝、できれば空腹時に1錠服用してください。
- 柔らかくする。 1日1錠を説明書に従って服用すると、2~3週間で血圧が安定します。
- ヘモパミド。 説明書によれば、薬は用量を変えずに1か月間使用する必要があります。 1日の摂取量 – 空腹時に1錠。
アリフォン・リタードとインダパミド – どちらが優れていますか?
有効成分インダパミドは両方の薬剤に含まれています。 体内の作用原理は同じですが、それでも違いがあります。 アリフォンは少ない 医学的禁忌. 錠剤は肝臓と腎臓に対してより穏やかな効果をもたらします。 身体が中毒になるリスクは最小限です。これは、高齢の患者を治療する場合に特に重要です。 インダパミドは安価であるため、医学的禁忌がない場合は、予算の薬が処方されます。
アリフォナ・リタードの価格
薬局での錠剤の平均価格は270〜400ルーブルです。 Arifon Retard 錠剤はオンライン薬局で購入でき、価格ははるかに安いです。
医師は、血圧を下げ、腫れを軽減するために、若者(ただし18歳以上)と高齢者の両方の患者にアリフォン・リタードの使用を推奨しています。 この薬は、類似体と比較して、体に害を及ぼすことなく、迅速かつ穏やかに作用します。 この薬は高血圧の症状を和らげ、血管壁の状態を改善し、 余分な液体.
アリフォン遅延錠
アリフォンという薬は、持続性症状に対して医師によって処方されています。 高血圧。 錠剤には利尿作用があり、体から水分を除去するのに役立ちます。 錠剤には毒性はありませんが、患者への使用に対する禁忌の存在を除き、医師の診察後にのみ処方が可能です。 薬.
構成とリリースフォーム
アリフォンという薬は、ブリスターに包装された錠剤の形で入手できます。 快適に飲み込めるよう、各錠剤は溶解するフィルムコーティングでコーティングされています。 薬の組成は次の表にあります。
薬力学と薬物動態学
アリフォン錠には降圧効果があり、薬理学的性質はサイアザイド系利尿薬と同様です。 この薬は尿中のナトリウム、塩素、カリウム、マグネシウムイオンの排泄を促進し、利尿作用を高めます。 この薬は動脈壁の弾力性を改善し、心臓の左心室の肥大を軽減します。 この薬は炭水化物の代謝や血中脂質レベルには影響を与えません。 Arifon は壁の感度を軽減します 動脈血管ノルエピネフリンとアンジオテンシンに作用し、フリーラジカルの合成を妨害します。
高用量を処方する場合 活性物質圧力低下のレベルには影響しませんが、利尿は増加します。 1回の使用後、治療効果は24時間後に最大に達します。 インダパミドは胃腸管を通じて完全に吸収されます。 この物質は不活性代謝物の形で尿および糞便中に排泄されます。 推奨用量を摂取しても期待される効果が得られない場合は、次のような症状が起こる可能性があるため、増量すべきではありません。 副作用.
使用上の適応
アリフォン錠剤の服用の必要性は、患者が服用を終えた後に医師によって判断されます。 診断研究。 説明書によれば、この薬には、 以下の読み使用する場合:
- 持続性を特徴とする原発性動脈高血圧 パフォーマンスの向上患者の体質に起因する圧力。
- 二次 動脈性高血圧症、別の病気を背景に形成されました。
アリフォン・リタード - 使用説明書
医師の推奨を受けた患者には、アリフォンを 1 日 1 錠(インダパミドとして 1.5 mg の用量)処方されます。 朝、水と一緒に服用するのが良いでしょう。 患者を治療する際の用量の増加 動脈性高血圧症降圧作用は増強しませんが、利尿作用は増強します。 高齢の患者では、体重、年齢、性別を考慮してクレアチニンレベルをモニタリングする必要があります。
特別な指示
肝機能障害のある患者がサイアザイド系利尿薬を服用すると、肝性脳症が発生することがあります。 薬物治療中に光線過敏症が観察された場合は、薬物の使用を中止することをお勧めします。 利尿療法を開始する前に、血漿中のナトリウム濃度を測定する必要があります。 アリフォンを使用する場合は、低ナトリウム血症が発生する可能性があるため、この指標を監視する必要があります。
利尿作用のある薬で治療する場合の主なリスクは、低カリウム血症の可能性です。 高齢者、末梢浮腫、肝硬変、心血管系疾患のある人の指標を注意深く監視する必要があります。 これらのカテゴリーの患者では体内のカリウムが不足すると、強心配糖体の毒性作用が増大し、不整脈を引き起こす可能性があります。
アリフォンは、腎臓がカルシウムイオンを排出する能力を低下させる可能性があり、その結果、血漿中のこの元素の濃度が増加します。 糖尿病患者では血糖値を監視する必要があります。 患者が痛風を患っている場合、薬を服用すると経過が悪化します。 腎機能障害のある人では、クレアチニンと尿素の濃度が増加することがあります。
スポーツ選手のドーピング管理中に、インダパミドは肯定的な結果をもたらす可能性があります。 薬に含まれる物質は精神運動反応に障害を引き起こすことはありませんが、服用の始めに副作用が生じる可能性があります。 急落地獄。 このような症状が検出された場合は、制御を拒否することをお勧めします。 車両そして 複雑なメカニズム.
妊娠中の
アリフォンという薬とその使用法については、以下の記事で詳しく説明されています。 公式の指示、妊娠中の摂取は禁止されていると書かれています。 妊婦の生理的浮腫の治療に使用される利尿薬は、胎児胎盤虚血や胎児の発育障害を引き起こす可能性があります。 有効成分インダパミドは子供の体内に侵入する可能性があります。 母乳したがって、授乳中のアリフォンの使用は禁止されています。
幼少期に
アリフォンという薬は、子供の体への影響について信頼できるデータがないため、18歳未満の患者への使用は推奨されません。 小児や青少年が成人に達する前に薬を服用すると、健康や健康に悪影響を与える望ましくない副作用が生じる可能性があります。 一般的なコンディション。 子供が高血圧の発作を経験した場合、適切な治療を処方できるのは医師だけです。
腎機能や肝機能の低下に
アリフォンは腎不全患者には禁忌です 厳しいコース。 臓器が正常に機能している間は、薬物の使用により症状が軽減される可能性があります。 糸球体濾過ナトリウムイオンの喪失と脱水によって引き起こされます。 このような条件下では、血漿中のクレアチンおよび尿素の濃度増加による影響は観察されません。 腎不全患者の場合、このプロセスにより状態が悪化する可能性があるため、薬の服用には注意が必要です。
この薬の使用に対する禁忌は肝性脳症です。 この病気は臓器不全のある患者に発症する可能性があります さまざまな程度したがって、そのような患者には慎重に薬を使用することをお勧めします。 肝脳症の兆候が検出された場合は、アリフォンによる治療を直ちに中止する必要があります。
薬物相互作用
アリフォンは、体からのリチウムの排泄を減らすのに役立ちます。 このプロセスに違反すると、過剰摂取の症状が現れます。 避けるために マイナスの結果、薬とリチウム製剤を併用することはお勧めできません。 バクロフェンは、同時に使用するとインダパミドの降圧効果を高めます。 下剤やグルココルチコステロイドを利尿薬と併用すると、低カリウム血症を引き起こす可能性があります。
血漿中のクレアチニンレベルの増加は、アリフォンとシクロスポリンおよびタクロリムスの組み合わせによって促進されます。 体液の損失により 造影剤ヨウ素を含むと腎不全を引き起こす可能性があります。 インダパミドと組み合わせると、四環系配糖体は毒性を高めます。 抗うつ薬と 向精神薬.
副作用
説明書に記載されている薬の服用条件を逸脱すると、次のような症状が起こる可能性があります。 望ましくない結果。 Arifon は次のことを引き起こす可能性があります 副作用:
- 感覚異常、失神、 頭痛、無力症。
- 血小板減少症、溶血性および再生不良性貧血、白血球減少症、無顆粒球症;
- 急激な減少血圧、不整脈。
- 吐き気と嘔吐、膵炎、口渇、便秘。
- 肝性脳症、肝機能障害;
- 腎不全;
- 丘疹の形の発疹、出血性血管炎、蕁麻疹、 血管浮腫、中毒性表皮壊死融解症、光線過敏症。
- 血漿中のカリウムイオン濃度の減少。
過剰摂取
研究によると、インダパミドという物質は高用量でも毒性を示さないことがわかっています。 で 急性中毒この薬は体内の水分と電解質のバランスに障害を引き起こします。 吐き気と嘔吐、めまい、無尿、眠気、けいれん、錯乱、血圧低下が起こることがあります。 過剰摂取、胃洗浄、吸着剤の服用による症状を解消するには ( 活性炭)、水分と電解質のバランスを回復します。
禁忌
アリフォンの服用は、すべてのカテゴリーの患者にとって安全というわけではありません。 この薬には次の禁忌があります。
- 重度の腎不全。
- 低カリウム血症;
- 肝性脳症;
- 薬物の活性物質または賦形剤に対する過敏症;
- 重度の肝機能障害。
- 乳糖不耐症、グルコース-ガラクトース吸収不良、ガラクトース血症;
- この薬は、患者の全身衰弱、肝臓と腎臓の機能障害、水分と電解質のバランスの乱れ、QT間隔の延長、糖尿病、副甲状腺機能亢進症、および尿酸濃度の上昇の場合に注意して処方されます。
販売および保管条件
アリフォンという薬は医師の処方に従ってのみ調剤されます。 薬の有効期限は2年です。 タブレットは子供の手の届かない、30度以下の温度で保管することをお勧めします。
アナログアリフォンリタード
医師に相談せずに処方薬を類似薬に変更することはお勧めできません。 各治療法は特定の微生物に関連して個別に現れるため、医師のアドバイスが必要です。 以下の薬はアリフォンの類似薬です。
- アクリパミド;
- インダパミド;
- アリンダプ。
- テンザール。
- レタプレ。
インダパミドまたはアリフォン遅延
どちらの製品にも 1 つの有効成分、インダパミドが含まれているため、基本的な違いはありません。 アリフォンには禁忌が少なく、肝臓、腎臓、そして体全体に対してより穏やかな効果があります。 薬剤のこのような特性は、高齢患者を治療する場合に非常に重要です。 インダパミドは安価な類似体であるため、禁忌がない限り、この薬の使用が許可されています。
アリフォン・リタードの価格
薬は薬局で購入することも、医師の処方箋があればオンラインストアで注文することもできます。 薬の価格はパッケージに含まれる錠剤の数によって異なります。 次の表は、モスクワの薬局での薬のコストを比較するのに役立ちます。
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