血管浮腫とは何ですか:原因と症状、写真。 血管浮腫の発症の主な原因と症状

血管浮腫(クインケ浮腫)は、皮膚の腫れによって現れる即時型過敏反応(IHT)です。 皮下組織体内に侵入したアレルゲンに反応する粘膜。 この状態は巨大蕁麻疹とも呼ばれます。 このプロセスには顔、首、 上部胴体。 血管浮腫は、アレルギー症状を起こしやすい人に発生します。

血管浮腫の主な症状は次のとおりです。

  • アレルゲンとの接触領域の腫れ。
  • クリニックの急速な、ほぼ電光石火のような発展。
  • 浮腫の増加。
  • 痛みのない症状。
  • 白い肌。
  • 蕁麻疹が発生すると、紫色の斑点が現れることがあります。
  • 呼吸困難、声の嗄れ、呼吸動作における補助筋肉の関与。
  • 吠えるような咳が起こることもあります。
  • 重度の呼吸困難を伴うと、意識を失い、顔が青くなることがあります。
  • 口蓋扁桃の腫れ、咽頭の内腔の狭窄。

粘膜損傷の場合 消化管吐き気、嘔吐、腹痛、消化不良が発生し、脳の粘膜が損傷すると、髄膜炎に似た臨床像が現れます。 頭痛、眠気、肩こり、意識障害、それが失われるまで。

原因

血管浮腫は、体が既知のアレルゲンに遭遇したときに発生します。 ほとんど よくある理由クインケ浮腫の発症:

  • 虫刺され(特にミツバチ、スズメバチ、蚊、ユスリカ)によって体内に侵入する物質。
  • 食物アレルゲン:魚、ナッツ、乳製品、チョコレート、ココア、お菓子、貝類、蜂蜜、蜂製品。
  • 植物の花粉。
  • 動物の毛。
  • 動物の飼料。
  • ハウスダスト、本の粉塵。
  • 薬剤(アスピリン、ペニシリン、スルホンアミド、ACE阻害剤、ワクチンなど)。
  • 消毒剤(主に塩素含有)。
  • 香水、化粧品。
  • 喫煙;
  • アイテム 家庭用化学薬品;
  • 寒い。

アレルゲンが初めて体内に侵入すると、感作と抗体の形成が起こります。 身近なアレルゲンが再び侵入すると、炎症性メディエーターが放出され、クインケ浮腫の臨床像が引き起こされます。

ヒスタミンの影響下で、血管壁の透過性が増加し、液体の一部が血管床から血管内に通過します。 柔らかい生地– 腫れが発生します。 血管の拡張により、皮膚の赤みが認められます。

処理

血管浮腫が発生した場合 マイルドな形、その後、攻撃を止めるにはアレルゲンを除去するだけで十分です。 クインケ浮腫の症状が続く場合は、救急車チームが呼ばれます。 発作を和らげるために次の薬が使用されます。

  • 血圧が低下した場合は、0.5 mlのアドレナリン溶液が投与されます。
  • 鼻に滴る 血管収縮薬の点滴;
  • 抗ヒスタミン薬(スプラスチン、ロラタジン、ジルテック、クラリチン)は、症状の重症度に応じて、筋肉内、静脈内、または経口投与できます。
  • アレルゲンを除去するために、血液吸収と腸吸収が行われます(薬物) 木炭、エンテロゲル、ラクトフィルトラム);
  • 糖質コルチコイド(プレドニゾロン、デキサメタゾン)は静脈内投与されます。

防止

クインケ浮腫の繰り返しの発作を防ぐためには、次の予防策に従う必要があります。

  • アレルゲンの排除( 低アレルギー食、動物の毛や食物にアレルギーがある場合 - ペットを飼っていない場合、ほこりに耐えられない場合 - 頻繁にウェットクリーニングを実行し、羽毛枕をホロファイバーに交換し、カーペットを処分し、原因となる香水、化粧品、家庭用化学物質をやめてください。 RHF);
  • 喫煙をやめる。
  • 抗ヒスタミン薬、腸内吸収剤の服用。
  • 慢性感染巣の治療;
  • 虫を取り除く。
  • 腸内微生物叢の正常化。
  • 消化器系の病気の治療。

苦しんでいるすべての患者さん アレルギー疾患、クインケ浮腫の発作が起こった場合に服用する必要がある抗ヒスタミン薬を持っておく必要があります。 このような患者には、家の外で見知らぬ人の間で意識喪失を伴う発作が発生した場合に備えて、住所と氏名を記載したメモを携帯することが推奨されます。

血管浮腫は、皮下組織、粘膜、皮膚の腫れを特徴とする急速に進行する急性症状です。 通常、腫れは顔面に影響を及ぼしますが、まれに胃腸管、生殖器粘膜、気道にも影響します。

このタイプの腫れは一般的な反応であり、じんましんを伴う場合があります。 症状をタイムリーに認識し、原因を特定することで、 クイックアプリケーション処理。

血管浮腫とは何ですか?

この症状はアレルギーが原因です。 この問題を包括的に研究した最初の医師はクインケ博士でした。 彼の姓に基づいて、この体の反応は「クインケ浮腫」と呼ばれていました。

血管の透過性が高まると、血管の内容物が体内組織に入ります。 その結果、著しい腫れが生じます。 クインケ浮腫を引き起こす原因はいくつかあります。 これは緊急を要する重篤な状態です 医療今後は再発防止策を徹底してまいります。

兆候と症状

血管浮腫の特徴は、 速い開発文字通り数分で。 非常にまれな状況では、症状が徐々に増加し、数時間かかることがあります。

通常、症状が現れる場所は明るさに影響します。 臨床像。 最も影響を受けやすいのは顔です。

  • まぶた。
  • 唇;
  • 頬。
  • 腕と脚を外側から。
  • 喉頭;
  • 呼吸器系。

触れると、浮腫の領域は密で痛みを感じ、これらの場所の皮膚は引き伸ばされます。 この場合、患者は灼熱感を経験し、患部を押すだけでなく、触れても痛みが増します。

写真のクインケ浮腫:

以下の例では、成人した子供の顔に血管浮腫がどのように見えるかを示します。 ローカリゼーションはさまざまで、あらゆるエリアをカバーできます。




胃腸管と喉頭の粘膜が腫れると、次のような症状が起こる可能性があります。

  • 吐き気と嘔吐。
  • 下痢;
  • 嗄れ声と呼吸困難。
  • 呼吸困難;
  • 体の青みがかった部分。
  • 声のかすれ;
  • 話すのが難しい。
  • 意識喪失。
  • 腹部の痛み。

口や喉頭の粘膜が著しく腫れている場合は、話すことが困難になることがあります。 まぶたが大きくなりすぎて、患者が開けられなくなることもよくあります。 サイズの増加 、聴力が低下するため、 外耳道腫れによって圧縮されます。 舌が腫れると、口の中に収まらないほど大きくなってしまうことがよくあります。

以下の浮腫の局在は、それほど一般的ではありません: 筋肉、関節、脳、胸膜、 泌尿器系。 脳領域に腫れがあると、人は受動的になり、眠くなり、意識が混乱し、頭痛が激しくなります。 てんかん発作や言語障害が起こることもあります。

重要!症例の半数では、血管浮腫はアナフィラキシーショックや蕁麻疹を伴うことがあります。

遺伝的な性質を持つ 臨床症状 20歳になる前から自分自身を感じさせるでしょう。 この場合の腫れの増加はゆっくりであり、再発は頻繁に起こります。反応を引き起こす要因が存在すると、最大で年に数回再発します。

原因

ほとんどの場合、血管浮腫は、アレルゲンが体内に侵入した直後に現れるアレルギー反応です。

この病気は次のような原因で引き起こされる可能性があります。

  • 薬;
  • 食物からのアレルゲン。
  • 花の花粉。
  • 毒を放出する刺す昆虫など。

アレルゲンが血流に入ると、ヒスタミン、セロトニンなどの重要な生物学的活性を持つ物質が体内に放出されます。 これにより透過性が向上します 血管。 特定の食品や薬剤に対する個人の過敏症に関連する疑似アレルギー反応も、免疫反応を伴わずに腫れを引き起こす可能性があります。

処理 ある種の薬剤を使用すると、血管の透過性が増加し、血管の大幅かつ持続的な拡張が発生する可能性があります。 原因には、遺伝性疾患、自己免疫疾患、 感染症、癌性形成など。

種類

病理学的過程の進行には2つのタイプがあります:慢性と急性。 慢性型は、6 週間以上続く長期にわたる腫れによって示されます。 作用機序に応じて、この病気は遺伝性または後天性である可能性があります。 後者のタイプは次のグループに分類されます。

  • 仮性アレルギー;
  • アレルギー;
  • 感染症の結果として生じる。
  • 自己免疫の性質を持っている。
  • 薬物の使用に関連する – ACE阻害剤.

その症状に応じて、血管浮腫は単独で発生することもあれば、蕁麻疹と関連することもあります。 病理学的過程の発症の原因を特定することができない場合、その形態は特発性であると考えられます。

処理

急性疾患 アレルゲンの除去が必要であり、医療ケアには以下のものが含まれる必要があります。 対症療法。 重症の場合は、プレドニゾロンが1日1回処方されます。

原因の特定が難しい場合患者は、重要ではないすべての薬の投与を中止します。 腫れが喉頭に影響を及ぼしている場合、患者にはエフェドリンの皮下注射が行われます。

症状を緩和し、状態を改善する抗ヒスタミン薬の静脈内投与が効果があります。 たとえば、ジフェンヒドラミン。

表示される場合があります:

  • 腸吸収剤(ポリソーブ、活性炭、エンテロジェルなど);
  • グルココルチコステロイド (デキサゾン、デキサメタゾン);
  • むくみを和らげる利尿薬。
  • アレルゲンを体から素早く除去するのに役立つ下剤(Guttalax、Fiolax、下剤ハーブ煎じ薬)。
  • 免疫賦活剤 – エキナセア、イミュナルなど。
  • 血管透過性を低下させる - アスコルチン、ビタミン複合体。
  • ダイエット;
  • 血漿輸血。

除去後のさらなる治療 急性症状、そのような手段が含まれる場合があります 長期使用:H1およびH2ブロッカー。 状態を安定させ、状況を改善するために、患者には錠剤の抗ヒスタミン薬が処方されます。 これは、ロラタジン、スプラスチン、または別の薬である可能性があります。

応急処置

クインケ浮腫は健康と生命に危険をもたらすため、タイムリーな医療援助が非常に重要です。 患者はできるだけ早く病院に搬送されるべきです 医療機関または救急車を呼びます。

  1. 医師が到着する前に、被害者は抗ヒスタミン薬を服用する必要があり、舌の下に置くことが推奨されます。 薬がない場合は、ナフチジンを口または鼻に滴下することができます。 2、3滴で十分です。 そのような反応を引き起こした原因がわかっている場合は、アレルゲンを除去する必要があります。
  2. 患者は安心してアクセスできるようにする必要があります 新鮮な空気、首の部分を衣服から解放し、 。 冷湿布を適用することで腫れを和らげることができます。 意識を失い、呼吸停止になった場合には、措置を講じる必要があります。 人工呼吸.

    重要!腫れが再発する場合は、親戚がプレドニゾロンを薬箱に常備し、筋肉注射を行うスキルを持っている必要があります。

  3. 血管浮腫に対する認定医療には、多くの対策が含まれます。 ほとんどの場合、患者は入院を勧められます。 このカテゴリーには、喉頭浮腫の患者が含まれます。 厳しいコースクインケ浮腫および以下の場合:
  • 子供たち;
  • そのような反応を初めて経験した人。
  • 心臓および呼吸器官に病状のある患者。
  • 薬の服用によりむくみが生じている方。
  • 前日に予防接種を受けていた方。

防止

血管浮腫の再発を防ぐために、患者は薬物や食物の摂取を注意深く監視し、禁止物質が体内に入らないようにする必要があります。 この場合、薬の服用については医師の同意が必要です。

血管浮腫の性質が遺伝性である場合、そのような病状に苦しんでいる人は、次のような誘発要因を避ける必要があります。

  • ウイルス性疾患;
  • ストレス;
  • 怪我;
  • ACE阻害剤の服用。
  • 受付 ホルモン剤エストロゲンと一緒に。

このカテゴリーの患者の場合、歯科治療や手術は適切な準備を行った後にのみ実行する必要があります。 この目的のために、医師は寛解期間中に予防療法を処方します。

血管浮腫を背景に発症 アレルギー反応、皮膚や粘膜の腫れを伴います。

それは急激に始まり、病理の完了を予測することは非常に困難です。 下の写真では、血管浮腫とは何か、そして他の種類のアレルギーとどのように異なるのかを確認できます。

クインケ浮腫はほぼすべての人に発症​​する可能性がありますが、最も注意が必要なのは、さまざまなアレルギー反応を起こしやすく、蕁麻疹に悩まされることが多い患者です。

血管浮腫とその症状

最初で最も印象的なのは 顕著な症状アレルギー反応が起こった場所を直接観察します。 示されているように 医療行為、ほとんどの患者は食物アレルギーを起こしやすいため、腫れは唇と舌の領域で観察されることがほとんどです。

この病状は次のような特徴があります。

  • 痛みはありませんが、顔の皮膚や粘膜が急激に腫れます。 手足の指の稲妻のような腫れも観察されます。
  • 浮腫の領域の上皮が獲得します 淡い色、時には青みがかった色合いになります。
  • 少し後に、蕁麻疹が腫れに加わり、赤ピンク色の斑点の出現とかゆみを引き起こします。
  • 腫れが粘膜に影響を与えると、呼吸困難が発生し、顔が青みがかかります。 この形腫れは非常に危険であり、救急車を呼ぶ必要があります。

最も危険な病状は喉頭浮腫の発症であり、タイムリーに治療しないと死に至る可能性があります。

血管浮腫が影響している場合 内臓、その後、症状が変わります。

  • 患者は感じます 鋭い痛み腹膜腔内。
  • 中核体温が上昇し、脱力感、下痢、嘔吐を伴う場合があります。
  • 浮腫の主な場所が腸にある場合は、舌や口蓋にピリピリとした感覚を感じることがあります。

内臓の浮腫の特徴として、外皮の浮腫がないため、外部からクインケ病を疑うことはほとんど不可能です。

まれに脳の血管浮腫が発症し、けいれん、吐き気、髄膜炎に特徴的な症状が観察されることがあります。

ともかく、 このタイプ腫れは、その場所や症状に関係なく、緊急の医療が必要です。

血管浮腫: 発症の原因

浮腫の発症の主な理由は重度のアレルギー反応です。 この反応に対する人の素質に応じて、あらゆるものがアレルゲンとなる可能性があります。

血管浮腫の原因を 100% 特定することは非常に困難です。 ただし、このアレルギー反応を最も頻繁に引き起こす主な要因があります。

  • さまざまな昆虫、ほとんどの場合ミツバチまたはスズメバチに刺されます。
  • 食べ物。 最大のアレルゲンはナッツ、貝類、ある種の魚、果物です。
  • ペットや花粉。
  • 薬。 最大の危険は手段によって表現される ペニシリンシリーズ喉や食道の粘膜の腫れを引き起こす可能性があるためです。
  • さらに詳しく まれに、耐性による浮腫の発生の可能性 太陽の光または寒い。

血管浮腫は遺伝的に伝染する可能性のある病状であることに注意する必要があります。 腫れは、特定の物質の存在下でも観察されることがあります。 深刻な病気、ループスや白血病など。

血管浮腫の治療法

血管浮腫の治療法は症状の重症度に直接依存します。 腫れが軽い場合は発疹などは出ませんが、 急激な劣化状態であれば、アレルゲンを除外し、適用するだけで十分です 冷湿布腫れている箇所へ。

急性浮腫が発症した場合は、以下の薬物療法が必要になる場合があります。

  • 急激な減少 血圧アドレナリン溶液は静脈内に投与されます。
  • 反応の繰り返しを避けるために、第 3 世代または第 4 世代の抗ヒスタミン薬 (Telfast、Zodak、Cetrin) の使用をお勧めします。 必要に応じて、筋肉内に投与することもできます。
  • アレルゲンの体への有毒な影響を取り除くことも必要であり、この目的のために吸収薬が処方されます。

クインケ浮腫 (血管浮腫) は、致命的となる可能性があるかなり深刻な病状です。 したがって、その症状に関する知識とそれを認識する能力 初期段階は非常に必要です。 救急車が到着する前に、被害者には最大限の注意が必要であることを覚えておく必要があります。 どうすれば患者を助けることができるでしょうか? まず、アレルゲンを特定し、除去する必要があります。 次に、アトキシルなどの吸着剤を供給します。 患者は血管収縮薬を鼻に点滴し、腫れている部分を氷で冷やす必要があります。 可能であれば、患者を新鮮な空気の場所に連れ出すか、窓を開けてください。

ほとんどの人は、アレルギーの発症が生命を脅かすとは考えていません。 通常はこれが当てはまりますが、場合によっては発生することがあります 危険な状態、血管浮腫(クインケ浮腫)を引き起こします。 この病状は、皮膚の深層および皮下組織の腫れの結果として、顔または手足の拡大の形で現れます。 この反応は本質的にアレルギーであり、薬剤、食物アレルゲン、花粉、動物性排泄物、または虫刺されの使用によって引き起こされる可能性があります。 この病状は、特定の刺激に対する体の異常な反応を特徴としています。

病理の特徴と説明

血管浮腫は、血管透過性の増加とそこからの体液の浸出の結果として生じる皮下組織の局所的な腫れです。 この現象は、多くの場合、皮膚の表層での蕁麻疹の発症とかゆみを伴います。 場合によっては、病状の発症メカニズムが不明のままです。

ほとんどの場合、クインケ浮腫は、次のような刺激物に対する免疫系の病理学的反応によって発症します。 外部環境。 この結果、体は炎症過程への反応を担う物質であるヒスタミンとプロスタグランジンを生成し始めます。 それらは血管の透過性を高めるのに役立ち、リンパ液がそこから周囲の組織に流れ込み、血管浮腫を引き起こします(ICD 10 - T78.3)。 この現象は 19 世紀に知られており、ドイツの生理学者 G. クインケが患者の同様の現象について説明し、また開発されました。 効果的な方法彼らのセラピー。

クインケ浮腫は内臓でも観察されますが、ほとんどの場合、首、腕、顔に現れます。 血管浮腫の最も危険な局所は呼吸器官と脳の膜であり、それらの損傷は循環障害や窒息を引き起こす可能性があります。 助けがなければ死に至る。

この現象は、考えられるすべてのアレルギー反応の 2% でのみ発生します。 統計によると、世界中の 10 人に 1 人が、何らかの形で同様の問題に遭遇しています。

アレルギー反応が起こる速度はさまざまです。 アレルゲンの量と身体への曝露期間に応じて、腫れは数分以内に現れる場合もあれば、1 日または数日かけて徐々に現れる場合もあります。 間隔 不快な状態場合によっては、病状が 6 週間以上続くこともあります (慢性型)。

子供の浮腫

血管性浮腫は、子供と女性で診断されることが最も多いです。 アレルギーを起こしやすい人も同様の反応を起こしやすいです。 場合によっては病理が現れることもあります 健康な人どの年齢でも。

子供は生後数日からクインケ浮腫に悩まされることがあります。 この場合、人工ミルクを与えられると病状が発症する可能性があります。 牛乳、薬を使用するときも同様です。

新生児の場合、この病気は重篤で、しばしば次のような症状を引き起こします。 致命的な結果。 胃浮腫や 髄膜。 小児のクインケ浮腫は気管支喘息を伴うことがよくあります。

子供の皮膚に青白さが現れたり、顔の鼻唇部が青くなったり、心拍数が上昇したり、呼吸困難が現れた場合は、喉頭の腫れを示している可能性があるため、すぐに医師に連絡する必要があります。 時間の経過とともに、チアノーゼは皮膚の他の領域に広がり、窒息が起こり、子供は意識を失います。

病理の種類

アレルギー性血管浮腫にはいくつかの形態があります。

  1. 急性浮腫は急性浮腫の形成の結果として発生し、蕁麻疹の発症を伴います。 この反応はアヘン剤によく起こりますが、 造影剤、X線撮影、NSAIDとアスピリン、ACE阻害剤に使用されます。 この場合、顔、上気道、腸が影響を受けます。 この病気は、上記の薬による治療開始から数年後に現れることがあります。
  2. 慢性型、腫れが6週間以上観察される場合。 この現象の理由は医学的にはわかっていません。 おそらく、人が常に服用している薬がアレルギー反応を引き起こす可能性があり、 栄養補助食品そして防腐剤。
  3. 特発性型は蕁麻疹を伴わずに発症します。 この場合、増悪期と退行期が交互に起こります。 この病状が発症する理由は不明です。
  4. 遺伝性血管浮腫は、C1 阻害剤欠乏により発症します。 浮腫の発症はストレスと微小外傷に依存します。 ほとんどの場合、この病状は男性に発症し、遺伝する可能性があります。 通常、この形態の浮腫では喉頭に痛みが生じます。

浮腫の発症の理由

血管浮腫がどのように現れるかを多くの人が知っています。 しかし、誰もがその出現の理由を知っているわけではありません。 この現象は、アレルゲンが人体に及ぼす影響に反応して起こります。 毒素はアレルゲンとして作用する可能性があり、 化粧道具、昆虫毒、薬品、動物の毛など。

場合によっては、クインケ浮腫が疑似アレルギー反応として発生することがあります。これは、特定の物質に対する高い感受性が原因で発生します。 そして食品。 この問題は、ACE 阻害剤による治療の合併症として現れることもあります。 これは通常、高齢者に観察され、高齢者では薬物療法により体内のブラジキニンの破壊が遅くなり、血管の拡張と壁の透過性の増加が引き起こされます。

遺伝性血管浮腫は、血液凝固、炎症および血圧の制御、および痛みに関与するタンパク質の活性を調節するC1阻害剤の欠乏によって発症します。 その欠乏は、遺伝子障害またはその摂取の加速によって起こります。 この現象は感染症によって引き起こされる可能性があります。 自己免疫疾患, 癌性腫瘍。 低体温や重度のストレスの結果として腫れが起こることがあります。

病状の発症の間接的な原因には、いくつかの内臓疾患が含まれます。 蠕虫性疾患そして違反 内分泌系.

病気の症状と兆候

血管浮腫の症状は、顔(まぶた、頬、唇)、口腔粘膜、生殖器の腫れや腫れの形で現れます。 時々顔が腫れて見えることがあります バルーン、一方、人は目を開けることさえできません。 手、特に指、足、胸も腫れることがあります。 この場合、かゆみはなく、皮膚の色も変わりません。 通常、軽度の場合は腫れは 3 日以内に治りますが、喉頭まで腫れが広がり呼吸困難を引き起こす場合もあります。 この場合、咳、嗄れ声、顔面蒼白、言語障害が発生します。 重度の場合は閉塞が生じます 気道、高炭酸ガス性昏睡、そして死亡。 この場合も、腹部の痛み、嘔吐、皮膚の発赤または青み、粘膜の出血が起こります。 このようなアレルギーの兆候は患者の 4 分の 1 で診断されます。 クインケ浮腫は、皮膚への損傷の深さによって通常の蕁麻疹と区別されます。 この腫れは巨大蕁麻疹と呼ばれることもあります。

血管浮腫の症状は減少として現れることがあります。 血圧、頻脈、発汗、混乱、動きの調整障害、死への恐怖の発症、パニック。

胃腸浮腫の場合、症状は消化不良の兆候に似ています:嘔吐を伴う吐き気、腹痛、下痢。 この現象は腹膜炎の発症を引き起こす可能性があるため、同様に危険です。

脳の膜が腫れると、病理の症状は髄膜炎に似ています。 この場合、頭痛、羞明、首の筋肉のしびれ、けいれん、聴覚・視覚障害、麻痺などが現れます。

関節の血管浮腫は人命を脅かすものではありません。 この場合、関節の滑膜部分に損傷が発生し、可動性と発達の障害が引き起こされます。 疼痛症候群。 症例の50%では、腫れに伴って蕁麻疹が発症します。 かゆみや水疱が発生する 異なるサイズ、結膜炎および流涙。

応急処置

なぜなら この病理生命に危険をもたらす可能性がある場合、被害者には血管浮腫に対する援助が提供される必要があります。 これを行うには、アレルゲンとの人間の接触を排除し、それがわかっている場合は救急車を呼びます。 注射時 虫刺されの場合は、血管収縮によるアレルゲンの全身への広がりを遅らせるために、注射や刺された部位の上に包帯をしっかりと貼るか、冷やします。 次に、その人は服のボタンを外し、それによって新鮮な空気の流入を確保し、落ち着かせ、事前に水に溶かした活性炭または抗ヒスタミン薬を飲ませます。 抗ヒスタミン薬は注射で投与するのが最善です。 で 必須犠牲者にはアルカリ性の飲み物を与えなければなりません。 これを行うには、1グラムのソーダを1リットルの水に溶かします。

抗ヒスタミン薬が入手できない場合は、次のようなサポートが提供されます。 血管収縮薬 ローカルアクション、たとえば、「Otrivin」または「Nozivin」です。 これらの薬剤の 1 つを数滴、喉頭と鼻咽頭に点滴します。

検査方法

血管浮腫の診断は、患者の病歴の調査と検査、および質問から始まります。 通常、蕁麻疹がない場合、医師はACE阻害剤の使用の可能性を明確にします。 顔と首にクインケ浮腫がある場合、診断は人の視覚的検査に基づいて行うことができるため、診断技術はほとんど使用されません。 いつ 慢性経過病理学の医師は患者の食事を研究し、 医療用品彼はそれを受け入れます。 他の家族にも同様の症状がある場合、医師は病状を判断するためにC1阻害剤の研究を処方します。

脳および消化管の血管浮腫は、症状が脳の循環障害を示すため、診断が困難です。 この場合は実行してください 臨床検査血。 クインケ浮腫の場合、検査結果では免疫グロブリン濃度の増加と好酸球増加が示されます。 非アレルギー性浮腫では、自己免疫疾患の兆候が特定されます。

医師はまた、その病状を皮膚筋炎、甲状腺機能低下症、プロトポルフィリン症、腎臓病、上大静脈圧迫症候群と区別します。

病理療法

血管浮腫の治療には、呼吸の回復、アレルゲンの除去、腫れの軽減を目的とした治療が含まれます。 この場合、病状の発症の原因を特定し、アレルゲンを特定することが非常に重要です。 重度および中等度の場合、負傷者は入院します。 彼は抗ヒスタミン薬とグルココルチコステロイド、腸管吸収剤を処方されており、また適応症となっています。 点滴療法。 遺伝性の病状の場合には、C1阻害剤が投与されます。 そのような薬が入手できない場合は、血漿輸血が行われます。 患者にはアンドロゲンと抗線溶薬が処方されています。 首の腫れに対しては、ホルモン剤や利尿剤の点滴が行われます。

薬物治療

血管浮腫の治療薬では、以下の使用が推奨されます。

  1. 血圧を上昇させ、窒息を解消するアドレナリン溶液。
  2. ホルモン剤、例えばプレドニゾロン。
  3. 抗ヒスタミン薬、例えば、「スプラスチン」または「ジルテック」。
  4. 利尿薬(レーシックまたは生理食塩水)。
  5. C1 阻害剤、特に Contrical。
  6. 吸着剤。

治療の最も重要な目標は気道を保護することであり、治療は主に気道の腫れを取り除くことを目的としています。 この場合、ほとんどの場合、気管の気管内挿管に頼ることになります。 アドレナリンは窒息の発症を防ぐために使用されます。 治療の最終段階は、対症療法薬の処方です。

予報

タイムリーな支援があれば、この病気の予後は慈善につながります。 ひどい場合には起こることもあります アナフィラキシーショック、窒息して死亡する。 アレルギーの素因がなければクインケ浮腫が現れないという保証はありません。 人間の免疫システムは時間の経過とともに変化する可能性があります。たとえば、 過去の病気感染力のある性質。 場合によっては、アレルゲンとの最初の接触の後ではなく、そのような出来事に対する準備ができていない次の接触で腫れが現れることがあります。

防止

アレルゲンとの接触を避ける 現代世界ほぼ不可能ですが、会う回数を減らすことはできますので、それをお勧めします。 医師らは、危険にさらされている人には、新しい食品、特に外来起源のものを試さないことを勧めています。 医師が薬を処方するときは、その薬にアレルゲンが存在するかどうかを確認し、虫刺されを避ける必要もあります。

アレルギー反応を起こしやすい場合、医師は、クインケ浮腫の症状を認識し、アレルギー反応の発症を迅速に防ぐために、常に抗ヒスタミン薬を常備することを推奨します。 危険な合併症。 また、人命はこの知識に依存する可能性があるため、浮腫が発症した場合の応急処置の方法をすべての人が知っておく必要があります。

血管浮腫の再発を防ぐために、以下の事項を遵守することをお勧めします。 特別な食事、 使ってはいけません 医師の処方箋なしで。 遺伝性の病気では、ストレスの多い状況を回避する必要があります。 精神的ストレス、 そして ウイルス感染症そして怪我。 そのような患者はエストロゲンを含む薬を服用すべきではありません。 このような人たちに実施すると、 計画された作戦彼らはまず、血漿輸血を使用した予防療法を処方されます。

血管浮腫は、アレルゲンの侵入に対する身体の急性反応であり、生命を脅かす状態です。 症状が現れた場合、患者はできるだけ早く応急処置を受ける必要があります。 気道浮腫が発生する可能性が高くなりますが、 医療介入死につながります。

説明

血管浮腫、またはクインケ浮腫は、あらゆる年齢および性別の人に発生する可能性があります。 幼児も成人も高齢者もこの問題からは守られません。 アレルギーを起こしやすい患者では、血管浮腫を発症するリスクが特に高くなります。

いつ 同様の反応病理学的プロセスは主に影響を及ぼします 脂肪組織そして粘膜。 その結果、顔、首、気道が腫れます。

品種

写真は血管浮腫のある人を示しており、その症状は病状の種類によって異なります。 この症状には異なる発症メカニズムがある可能性があるため、次のように分類されます。 クインケ浮腫には次のような症状が考えられます。

  • アレルギー。 腫れは、アレルゲンが体内に侵入することで発生し、免疫系の激しい反応が引き起こされます。 その結果、免疫グロブリンの集中的な産生が起こります。 これらの構造は異物と結合し、好塩基球を破壊します。 このようなプロセスによりヒスタミンの生成が増加し、アレルギー反応を引き起こします。
  • 疑似アレルギー。 特定の刺激物が人体に侵入した後に発症します。 しかし 病理学的プロセス体内の特定の酵素の欠如を背景に始まります。 このような血管浮腫は、消化器系または内分泌系の病状、および自己免疫疾患の付随性と関連しています。 ほとんどの場合、即座に発症するため、同様のアレルギー反応とは区別されます。
  • 世襲。 血管浮腫の現象は、特定のタンパク質の生成の混乱に関連しており、免疫系の不適切な機能につながります。 この場合、皮膚の損傷後にさまざまな反応に応じて急性アレルギー反応が発生する可能性があります。 物理的な影響ストレスを受けた後の人体への影響。
  • 特発性。 説明できない理由で起こります。 患者の約 25% で診断されます。

開発の仕組み

クインケ浮腫の発症メカニズムには、いくつかの要因の組み合わせが含まれます。

  • アレルギー。 特定の食品、医薬品、その他の物質は人体に入ります。 外部刺激。 それらは認識されています 免疫系異物として認識され、特異的な抗体の産生につながります。 したがって、刺激物と繰り返し接触すると、アレルギー反応の発症を引き起こす物質が放出されます。
  • 非アレルギー。 リリース 大量ヒスタミンレベルは、虫刺され後、特定の物質を吸入したとき、薬を服用した後、または食物刺激物に反応したときに観察されます。
  • 遺伝的素因の存在。 人の血液中に補体タンパク質が不活性な状態で存在することが起こります。 アレルギー反応の発症には以下のことが関係しています。 ストレスの多い状況違反するもの 通常の仕事内臓とシステム。

原因

ほとんどの場合、血管浮腫の発症は、人体への特定の刺激物の浸透に関連しています。 最も一般的なものは次のとおりです。

  • 患者が吸い込む動物の毛、植物の花粉、ハウスダスト。
  • 化学物質 - アセトン、塗料、溶剤。 蒸気を吸入すると粘膜の腫れが起こります。
  • 低品質または期限切れの化粧品の使用。
  • 特定の食べ物を食べること。 最も一般的なアレルゲンは、イチゴ、ナッツ、魚、魚介類、牛乳、柑橘類です。 頻繁 否定的な反応体はミツバチの製品によって引き起こされます。
  • 動物や虫に刺された。 アレルギーは、唾液や毒物が人の血流に入ると発症します。
  • いくつかの薬。 この問題の主な原因となるのは、抗生物質、ワクチン、抗炎症薬、高血圧症の治療薬です。

症状

血管浮腫の発症の主な兆候は、下の写真に見られるように、体の一部が即座に腫れることです。

腫れは非対称になることがあり、顔、首、腕に影響を及ぼします。 浮腫の発症に伴い、皮膚の色の変化は観察されず、かゆみもありません。

ほとんどの場合、患者の腫れは数時間または数日以内に跡形もなく消えます。

腫れが内臓に広がるとさらに 重篤な症状。 敗北の場合 呼吸器系嗄れ声と乾いた咳が発生します。 続いて兆しが現れる 呼吸不全窒息のため。 腫れが消化器官にまで広がると吐き気、腹痛、嘔吐を感じます。

アレルギー反応の発症はいくつかの段階で起こり、臨床症状にも影響を与えます。

  1. 初期。 患者は空気不足、不快感を感じ、落ち着きがなくなります。 症状を和らげるために、彼は強制的な姿勢を取る。
  2. 補償段階。 患者は呼吸困難に陥り、息を吸ったり吐いたりするのに多くの努力をします。 そのため、彼は落ち着かず、走り回ります。
  3. 窒息の発症。 特性 浅い呼吸。 酸素不足のため 青ざめ、患者は意識を失い、けいれんが起こります。

診断

診断は、患者の視覚的検査と患者の訴えの調査から構成されます。 医師は血圧を測定し、肺の音を聞き、腹部を​​触診しなければなりません。 陰性反応を引き起こしたアレルゲンを特定するには検査が必要です。 これには必要になります 一般的な研究血液中の免疫グロブリン濃度が測定され、アレルギー検査が行われます。

医師が患者を疑う場合 遺伝形式病気の場合は、C1タンパク質の量を調べるために検査を受ける必要があります。 診断を正しく実行すると、最大量を処方することができます。 効果的な治療法そして再発を防ぎます。

応急処置

血管浮腫は急性に発症するため、最初の発見後、 不安症状医師に電話して患者に援助を提供する必要があります。 これは陰性症状の強度を軽減し、窒息を防ぐのに役立ちます。

イベントのリスト 応急処置次のように:

治療の特徴

この状態の治療には、次の薬の使用が含まれます。

  • 抗ヒスタミン薬。 対処するのに役立ちます 更なる発展アレルギー反応、重症度の軽減 炎症過程。 患者の状態が安定している場合、そのような薬は錠剤の形で摂取され、場合によっては筋肉内投与されます。 このグループの最も人気のある薬は、セトリン、ロラタジン、スプラスチンです。
  • コルチコステロイド。 重度の浮腫が発生し、患者の生命に危険が及ぶ場合に使用されます。 コルチコステロイド(プレドニゾロン、デキサメタゾン)は筋肉内に投与されます。
  • アドレナリン溶液を静脈内投与。 バイタルサインが急激に低下した場合に使用されます。
  • 腸内吸着剤(活性炭、Enterosgel)。 急性症状を取り除いた後に、患者の体から蓄積された毒素を除去するために処方されます。

防止

血管浮腫と診断された後、患者は免疫系のそのような攻撃的な反応を引き起こしたアレルゲンを特定するために検査を受けなければなりません。

将来的には、再発を防ぐために彼との接触を避ける必要があります。 予防措置のリストには以下も含まれます。

血管浮腫は、アレルギーの最も重篤な症状の 1 つです。 でもいつ 正しいアプローチ治療や予防を行う前は跡形もなく消えてしまい、二度と現れない可能性があります。

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