子宮頸管内炎の治療、どの座薬が最適ですか。 子宮頸管炎はがんの警告サインである可能性があります

子宮頸炎は、女性の生殖器領域の病状として分類されます。 本質的に炎症性の。 子宮頸部(膣部分)の粘膜の炎症です。 頸管。 非常に多くの場合、より広範な病理学的プロセス(外陰膣炎、膣炎)を伴い、独立した疾患であることはほとんどありません。

子宮頸部は一種の障壁であり、その役割は感染の拡大を防ぐことです 上向きのパス子宮とその付属器に侵入します。 彼女なら 保護機能違反すると、病原性微生物が女性の内性器の上部に侵入し、子宮頸管炎の発症を引き起こします。 女性は、異型のおりもの、下腹部に局在する周期的または継続的な痛みに悩まされ始め、性交中や排尿中に痛みが激化します。

注記: 子宮頸炎を患う女性 10 人中 7 人は出産適齢期にあり、閉経期にあるのは 3 人だけです。 これは、それを引き起こす理由によるところが大きいです。 子宮頸管炎を未治療のまま放置すると、子宮頸部びらん、子宮頸管上のポリープの形成、その他の合併症の発症を引き起こすため、憂慮すべき症状が現れた場合は婦人科医への訪問を延期しないことが重要です。

子宮頸管炎の考えられる原因

この炎症性疾患は、次の理由の結果として形成されます。

日和見微生物は接触(直腸から直接)によって子宮頸管に侵入し、特定の微生物(クラミジア、淋菌、トリコモナス)は性的接触によって子宮頸炎を引き起こします。 この場合の炎症を引き起こす要因としては、悪性腫瘍、子宮頸部の傷跡、体の免疫力の低下、避妊薬などが挙げられます。

重要:子宮頸管炎は、萎縮性、ウイルス性、カンジダ性、クラミジア性、化膿性、細菌性などさまざまです。 そのため、治療計画には次のものが含まれる必要があるため、病原体を考慮して治療を選択する必要があります。 さまざまなグループ薬物。

子宮頸炎の種類

子宮頸炎は、子宮頸管内炎(子宮頸部の膣部分の炎症)および外子宮頸管炎(膣部分の炎症)の形で現れることがあり、急性および慢性の形態があります。

外子宮頸管炎

外子宮頸管炎は、外子宮頸部、つまり膣内にある子宮頸部の部分で発生する炎症です。 急性期では、患者は粘膿性分泌物と下腹部の痛みを訴えます。

検査すると、医師は次のような外子宮頸管炎の兆候を発見します。:

  • 子宮頸部の侵食された表面。
  • 子宮頸管の外側開口部の領域の視覚的に目立つ発赤。
  • 微小膿瘍;
  • 首の粘膜の腫れ。
  • 多量の分泌物(粘液、膿)。
  • 腺周囲に浸潤する 複数.

このプロセスが慢性的な場合、炎症はより深い結合組織や筋肉組織に広がり、検査すると疑似びらんが検出されることがあります。 二次感染も発生し、子宮頸部の上皮が剥がれ、肥大し、密度が高まり、その上に嚢胞が形成されることがあります。

子宮頸管内炎

子宮頸管内炎は、子宮頸管内(子宮頸管の内側を内側から覆う粘膜)における炎症過程の存在であると考えられています。 通常、特定の微生物、つまりウイルス、細菌、真菌によって引き起こされます。

ほとんどの場合、子宮頸管内炎は 20 ~ 40 歳の女性で診断されます。 子宮内の医療処置や他の女性生殖器の病気の後に発症します。 このタイプ子宮頸炎は非常に急速に進行し、症状複合体が消失した慢性形態に変化します。 放電が発生する可能性があります 異なる性質の、さまざまな強さの痛み、局所的なかゆみ。 検査中に、婦人科医は、子宮頸部の腫れ、粘膜の桜色、複数の小さなびらん(時には化膿性プラークを伴う)、子宮頸管内の膿を伴う粘液に気づきます。

子宮頸管内膜炎の潜在的な危険性は合併症です。 蔓延するときに発生します 病理学的プロセスによる 上向きのパス、付属器炎や子宮内膜炎などを引き起こす可能性があります。

慢性子宮頸管炎

子宮頸管炎は急性期を治療しないと慢性化します。

この状態次のような典型的な症状があります:


子宮頸管炎の診断

病理はそれ自体では感じられないことが多いという事実を考慮すると、通常は次の予防検査中に検出されます。

女性の検査、診断の作成および確認は、次の必須の診断ポイントで構成されます。

  1. 既往歴(性生活の特徴、妊娠、出産、中絶の回数、過去の病気)を収集する。
  2. 婦人科検査(両手および検鏡を使用)。
  3. コルポスコピー(その目的は、子宮頸部の上皮層の病理学的変化の存在と種類を明らかにすることです)。
  4. 実験室での研究:
    • 病原体の種類とa/bに対する感受性レベルを決定するための物質(分泌物、粘液)の細菌学的播種。
    • 細胞診用の塗抹標本。これにより、腫瘍学的変化の存在を判断できます。 細胞レベル;
    • 細菌叢を研究するための 3 か所 (尿道、子宮頸管、膣) から採取された分泌物の顕微鏡検査。

として 追加の研究、必要に応じて、婦人科医が処方できます。:

  • 一般的な尿分析。
  • HIV 分析;
  • 臨床血液検査;
  • 淋菌の培養。
  • RW分析。

注記: 子宮頸管炎はかなり深い局在性を持っています。 本質的に感染性が最も高いという事実を考慮すると、子宮内膜炎(子宮粘膜の炎症)などのリスクが大幅に増加します。

子宮頸管炎の治療

子宮頸炎の治療には一般的なルールがあります:

  • パートナーによる予定外の泌尿器科医への強制訪問。
  • 活発な性生活の拒否(治療期間中のみ)。
  • 避妊薬として使用できるのはコンドームのみです。

子宮頸炎の治療子宮頸部の修復は、その根本原因(感染)を除去することに基づいています。

現在、子宮頸管炎の原因物質に基づいて選択される、非常に効果的なさまざまな方法や薬がたくさんあります。

  • 萎縮の場合にはエストロゲンが使用されます。
  • クラミジアは、スマメド、ドキシサイクリン、マキサクインなどの薬剤で治療されます。
  • ヘルペスの場合は、アシクロビル、ビタミン、免疫賦活剤、抗ヘルペス免疫グロブリンの摂取が必要です。
  • カンジダ症はジフルカンの処方を意味します。
  • ウイルスによる子宮頸管炎の場合は、細胞増殖抑制剤、インターフェロンの使用、コンジローマ自体の除去が必要です。

通常、スキームには組み合わせも含まれます 地元の薬 Terzhinanなど、急性期の除去後、クロロフィルプトによる子宮頸部の治療が処方されます。 上皮の最速の再生と自然の微生物叢の正常化のために、オベスチンが使用されます。

理学療法の方法のうち、子宮領域では次の手順が実行されます:

  • 磁気療法;
  • DMV療法。
  • 膣電極によるダーソンバリゼーション。
  • マグネシウムによる電気泳動。

慢性子宮頸管炎は治療が難しい 古典的な方法したがって、次の方法を使用するとより効果的です。

  • ジアテルモ凝固;
  • 凍結療法。
  • レーザー治療。

重要: 子宮頸管炎の治療プロセスでは、病状を経時的に監視し、治療の有効性を評価するために、検査室モニタリングとコルポスコピーを併用する必要があります。

座薬による子宮頸管炎の局所治療

局所的に、つまり局所的に塗布される座薬、錠剤、クリームも効果があります。 良い結果ただし、それらが子宮頸炎の包括的な治療計画に含まれている場合に限ります。 それらはすべていくつかの種類に分けられ、検査結果を受けて婦人科医によってのみ処方されます。

特に、子宮頸炎は以下の薬理学的グループの坐剤で治療されます。

  • 抗真菌剤;

子宮頸部および子宮頸管で炎症が優勢な場合、 不快な病気子宮頸管内炎と呼ばれるものですが、それが何であるかについては、地元の婦人科医が詳しく教えてくれます。 病気が起こる原因は、 活動の増加病原性細菌叢、患者を心配させる 憂慮すべき症状、内部の不快感。 子宮頸管内炎の最初の兆候が現れた場合、特徴的な苦情がある女性は専門医に相談する必要があります。 それ以外の場合、医師は合併症の中で、不妊症を含む慢性婦人科診断を特定します。

子宮頸管内炎とは

本質的に、これはさまざまな病因による子宮頸部の炎症であり、泌尿生殖器の機能を混乱させます。 生殖器系。 子宮頸管と膣の粘膜は病理学的過程に関与しています。 最初、この病気は無症候性の形で優勢であり、患者は出産前診療所への定期的な訪問中に予期せずその存在を知ります。 子宮頸管内膜炎が検出されたら、直ちに治療しなければなりません。そうしないと、病気が慢性化します。

症状

主治医は、子宮頸管内炎とは何か、その治療方法だけでなく、特徴的な病気が女性の体にどのように現れるかについての質問に答えます。 の上 初期病原性微生物叢の活動は中程度ですが、時間の経過とともに 不快な症状ますます強まるばかりで、その激しさは恐ろしいものです。 子宮頸管内炎は急性および慢性の形態で発生し、第 1 段階の症状に対するタイムリーな対応策がない場合に第 2 段階が発症します。

急性子宮頸管内炎

この病気は、患者が子宮頸管内炎を古典的なカンジダ症の兆候と混同する可能性があることを意外に心配しています。 それはすべて、膣領域の内部不快感、灼熱感、かゆみから始まります。 除外されない 特定の分泌物性器からは不快な臭いがあり、粘液性の粘稠度があり、膿の不純物が混じっています。 他の 特性急性子宮頸管内炎を以下に示します。

  • 膣の灼熱感。
  • 化膿性の塊の排出;
  • 感情面の不安定さ。

慢性

炎症の急性段階を無視すると、病気はそれほど顕著な症状を伴わない慢性的な変化を獲得します。 子宮頸管内膜炎は、子宮頸管内の液体の細菌叢の包括的な研究である徹底的な検査によって検出できます。 この病気の特徴的な症状は、女性が病状が永久に後退したと誤って信じている場合、周期的な再発と寛解期間を伴います。 子宮頸管の粘膜の深層が病巣になります。

子宮頸管内炎のエコー兆候

中絶や抗生物質の長期使用後に女性が内部の不快感を経験し、カンジダ症を訴える場合、これらは子宮頸管内炎のエコー徴候である可能性があり、患者からのタイムリーな対応がなければ、子宮頸管内炎は進行するだけです。 。 炎症のプロセスは、過去の他の誘発因子の影響により、防御力が弱まるときに始まります。 健康な体。 この病気は性病ではありませんが、本質的に感染性と炎症性があり、性行為によって伝染します。

原因

子宮頸管内膜炎を治療する前に、病理学的過程の病因を確実に判断し、患者の実際の状態を評価する必要があります。 ほとんどの場合、成人期に診断が確定し、骨盤臓器への病原性感染の侵入と存在が先行します。 これらには、連鎖球菌、ブドウ球菌、コリノバクテリア、大腸菌、 真菌感染症バクテロイデスとか。 子宮頸管内炎のその他の原因と発症の前提条件については、以下で詳しく説明します。

  • 慢性型のクラミジア、淋病、トリコモナス症、その他の性感染症。
  • 女性の泌尿生殖器領域の真菌感染症。
  • 中絶後の子宮頸部損傷、 病的出産;
  • 可用性 子宮内避妊器具;
  • 付属器の炎症。
  • 子宮内膜症;
  • 膣腸内細菌叢;
  • 乱交的な性生活。
  • 骨盤臓器の炎症。
  • 閉経期、閉経期。
  • 月経中の性交。
  • 免疫力の低下;
  • 子宮脱。

種類

保存的方法を使用して子宮頸管内炎をうまく治療するには、まず病理学的プロセスの性質と特異性を判断し、主な病原性因子を特定することが重要です。 子宮頸部または子宮頸管の構造の異常な変化には次のようなものがあります。 条件付き分類有害な病原体の性質に応じて:

  1. 特異的子宮頸管内炎。 特徴的な病気の症状は、主に性行為によって感染する病原体の病原性活動によって発生します。
  2. 非特異的子宮頸管内炎。 病状は、大腸菌、連鎖球菌、ブドウ球菌、コリネバクテリア、その他の嫌気性菌および好気性菌の活動の増加により進行します。

診断

子宮頸管内炎の効果的な治療法を処方する前に、病原菌叢の依存性と病原体の性質を判断する必要があります。 このためには、患者の 1 回の婦人科検査では十分ではなく、さらに多数の臨床検査と臨床検査が必要です。 子宮頸管内炎は性行為によって感染する可能性があるため、性的パートナーの両方が診断されます。 そのため、次のような検査を受ける必要があります。

  • 子宮頸管からのタンク培養。
  • 子宮頸部内および子宮頸部外の異型細胞の塗抹標本。
  • 拡張コルポスコピー;
  • 感染性因子の存在を検査する。
  • 骨盤臓器の超音波検査;
  • 炎症過程を特定するための血液検査と尿検査。
  • 病原菌叢を決定するための PCR 法。

サイトグラム

これは炎症上皮の主な検査であり、病院内で実施され、子宮頸管内炎の形態、無視の程度を判断します。 特徴的な病理。 子宮頸管または子宮頸部の組織が病理学的に圧縮されている場合、この病気は慢性的な形で進行します。 急性子宮頸管内炎のサイトグラムでは、外咽頭の領域が病理学的に炎症を起こし、小さなびらんで覆われているという事実を確認できます。

子宮頸管内炎の治療

感染後の回復には時間がかかり、慢性子宮頸管内炎は一般に不治の診断と考えられています。 保守的な方法を使用する 集中治療安定したポジティブなダイナミクスを提供し、寛解期間を延長します。 必須 複雑なアプローチ婦人科医によって個別に処方される治療を受けます。 主な目標は、病原性微生物叢を破壊し、排除することです。 炎症過程、ホルモンレベルを正常化し、病気によって弱まった免疫力を強化します。 有用なビタミン.

薬物

急性期に子宮頸管内炎が優勢な場合、医師はまず抗生物質を推奨します。 広い範囲経口投与のためのアクション。 特定の薬剤の選択は病原菌叢の性質に依存し、抗菌療法の期間は病理学的プロセスの無視に依存します。 女性は平均して2週間、抗生物質などによる治療を受ける必要があります。 治療を処方するときに医師が次の薬理学的グループの代表に注意を払えば、間違いなく肯定的な結果が得られます。

  1. クラミジア感染症の場合は、マクロライド系抗生物質(スマメド)とテトラサイクリン系抗生物質(ドキシサイクリン)が適応となります。
  2. 真菌感染症に推奨 抗真菌薬(ニゾラール、フルコナゾール、ジフルカン、フルシス)。
  3. トリコモナスに感染した場合は、抗原虫薬(トリコポール、メトロニダゾール)が必要となります。
  4. ブドウ球菌や連鎖球菌が活動している場合は、抗生物質が処方されます。 ペニシリンシリーズ第 4 世代 (アモキシクラブ、オーグメンチン、アンピシリン)。

子宮頸管内膜炎の患者には、上記の抗生物質に加えて、他の経口抗生物質や抗生物質を使用することが推奨されます。 ローカルアプリケーション V 家庭環境。 これ:

  1. 損傷した膣内細菌叢を修復する乳酸菌(アシドフィリン、ビフィドバクテリン。
  2. 体の防御を高める免疫賦活剤(リコピド、ゲンフェロン、インターフェロン、シクロフェロン、チモリン)。
  3. 膣微生物叢を生産的に回復するための天然製剤 (Linex、Acylact、Vaginorm)。
  4. 抗ウイルス剤病原性ウイルス(バラビル、バイロバ、バルトレックス)の駆除用。
  5. 免疫システムを安全に強化するためのマルチビタミン複合体(Elevit、AlfaVit、Duovit、Pikovit)。

キャンドル

抗生物質と座薬を併用する場合 治療効果ますます強くなるばかりです。 膣用の座薬は局所的に作用し、炎症や子宮頸管内炎の不快な兆候を和らげ、治癒過程を早めます。 さらに、この保守的な方法は、子宮頸管内炎に伴う女性の泌尿生殖器系の他の病気を取り除くことができます。 次の点を強調する必要があります 膣座薬、処方箋なしで薬局で購入できますが、最大10日間は医学的推奨に従って厳密に使用されます。

  • ベタジン;
  • テルジナン。
  • ガランギン。
  • マイクロモア。
  • ゲンフェロン。

伝統医学の方法

代替医療のレシピが与えるもの 陽性反応子宮頸管内炎の治療においては、保存療法の補助的な方法です。 体への危険な結果を避けるためには、まず婦人科医に相談し、最も効果的な民間療法を共同で決定する必要があります。 以下は子宮頸管内炎の治療に役立ついくつかのレシピです。

  1. プロポリスとカレンデュラチンキ剤のボトル半分を混ぜ合わせ、ラノリン60gを加えます。 組成物を混合し、夜に自家製タンポンとして膣内に使用します。 コース – 10日間。
  2. 自家製タンポンを作り、シーバックソーンオイルで湿らせ、就寝前に膣に挿入します。 コース – 7~10日間。
  3. 大さじ4 l. 乾燥させたセントジョーンズワートハーブを蒸気で2リットルの熱湯に注入します。 冷まして放置し、濾して夜の潅水として使用します。

妊娠中の病気

妊娠を計画するとき、女性は特徴的な病理学的過程を除外するために膣塗抹標本を実行する必要があります。 子宮頸管内炎が検出された場合は、子宮頸管内炎を除外するためにいくつかの追加検査、特にサイトグラムが必要です。 腫瘍性疾患女性のように。 妊娠中の重篤な合併症や、流産や病的出産による「心臓の傷跡」を避けるために、妊娠が成功する前に子宮頸管内炎の治療を行う必要があります。 妊娠中の感染は危険であるため、女性は引き続き医師の監督下に置かれている。

防止

患者の写真や複雑な臨床写真はインターネット上で見つけることができます。 このような健康上の問題を回避するには、子宮頸管内炎を予防するためのタイムリーな措置を講じる必要があります。 予防策は次のとおりです。

  • 女性の生殖器系の病気をタイムリーに治療する。
  • 性的パートナーを選択する際には慎重になること。
  • 定期的に婦人科医を訪問する。
  • 免疫力を強化する。
  • 中絶を避けてください。

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女性の生殖器の最も一般的な病気の1つは、子宮頸部の炎症または子宮頸炎(ラテン語の子宮頸部-子宮頸部に由来)です。 この病状はクラス XIV (疾患) として分類されます。 泌尿器系)およびICD 10コード-N72、子宮頸部の炎症性疾患を持っています。 病気の原因となった感染を特定するために、細菌、ウイルス、その他の感染因子のコード (B95 ~ B97) が追加されます。

誰もがこの診断に直面します。 より大きな数女性 出産可能年齢、そして子宮頸部の炎症が子宮や付属器に広がると、取り返しのつかない結果を引き起こす可能性があります。

ICD-10コード

N72 炎症性疾患頸部

子宮頸部の炎症の原因

まず第一に、子宮頸部の炎症の原因は、このような持続的な条件付き炎症の活性化に関連しています。 病原性細菌、ブドウ球菌属のような。 および連鎖球菌属。 子宮頸部の粘膜(粘膜)組織の自然免疫系および適応細胞性免疫系が破壊されると、微生物が攻撃を開始します。 局所免疫系は、子宮頸管の上皮に T リンパ球と免疫グロブリン IgA、IgG、IgM を分泌する免疫学的に活性な細胞が存在するため、外来抗原に対する「防御の第一線」です。

同時に、子宮頸管粘膜の分泌成分の発現は、性ホルモンである 17β-エストラジオールとプロゲステロンによって調節および制御されており、妊娠中に卵巣から放出されることで変化することが判明しました。 月経周期。 そのため、ホルモン合成の変動により、妊娠中または閉経前の期間に子宮頸部の炎症が発生する特定の条件が生じます。

これは性感染症に対する抵抗力にも当てはまります。 多くの場合、子宮頸管の粘膜における炎症過程(子宮頸管内炎)の病因は、クラミジア(Chlamydia trachomatis)、淋菌(Neisseria gonorrhoeae)、およびマイコプラズマ(Mycoplasma genitalium)の損傷にあります。

婦人科で認識されている、膣部分の外子宮頸部の領域における子宮頸部の炎症の原因(外子宮頸管炎の平坦および円筒上皮に影響を与える)には、膣トリコモナス、性器ヘルペスウイルス、単純ヘルペスII型、パピローマウイルス(HPV)、真菌などが含まれます。感染症 カンジダ、放線菌 ガードネレラ・バギナリス、梅毒トレポネーマ(梅毒の原因物質)も同様です。

子宮頸部の炎症は、出産後または外科的中絶後に子宮頸部の炎症と診断された場合によく起こるように、損傷やその後の感染によって生じる可能性があります。

婦人科医は、子宮頸管炎の発症における悪影響、IUDの助けによる妊娠の防止、および 化学避妊薬(殺精子剤)。 膣の絶え間ない洗浄は膣微生物叢の破壊につながり、これを背景に膣と子宮頸部の炎症が非常に頻繁に発生します。これは、コルピ炎(膣炎)でも子宮頸炎と同じ細菌やウイルスが感染に関与しているためです。

子宮頸部の炎症の症状

子宮頸部の炎症が軽度であれば、多くの女性は病状の兆候にさえ気づきません。 ただし、炎症の最初の兆候は次の月経の終了直後に現れる場合があります。

子宮頸部炎症の主な症状は次のように表現されます。

  • 性交中の下腹部の痛みと性交後の膣の痛みを伴う感覚。
  • 膣そう痒症(かゆみ);
  • 性器の炎症;
  • さまざまな強度の粘血性の膣分泌物。
  • 生理と生理の間の出血。
  • 排尿時の灼熱感と頻度の増加(炎症過程が尿道炎を引き起こす可能性があるため)。

専門家によると、子宮頸部の炎症中の体温は正常のままです。 しかし、炎症が子宮に広がる子宮頸管炎の合併症では、 卵管または卵巣は、骨盤臓器の炎症性疾患を引き起こし、下半身の痛みを増大させるだけでなく、 腹腔、しかし低級体温も。

潜在性子宮頸炎のほぼ 3 分の 2 のケースでは、無症候性または同様の兆候を伴う子宮頸部の慢性炎症が必然的に発症します。 このような炎症の合併症は、多くの場合、子宮頸部びらんです。

子宮頸部の炎症中の分泌物は、感染病原体の性質によって異なります。クラミジアの影響を受けた場合、分泌物は膿と混合した粘液になります。 トリコモナスが原因の場合、炎症は黄色またはわずかに緑色がかった泡を伴い、 不快な臭い; 真菌感染症ではカードのような分泌物が生じます。 あ 化膿性炎症子宮頸部に緑色がかった膣分泌物が見られるのは、淋菌感染症で最もよく見られます。

妊娠中の子宮頸部の慢性炎症は、特に危険な悪影響を及ぼします。 これらには、妊娠中絶、早産、胎児の出生前感染、分娩中の女性における敗血症性合併症が含まれます。 また、ヒトパピローマウイルス感染によって引き起こされる子宮頸部の慢性炎症は、がんの脅威となります。

子宮頸部炎症の診断

子宮頸部炎症の診断が始まります 婦人科検診子宮頸部とその状態の評価。

臨床検査には、一般的および生化学的な血液検査のほか、クラミジア・トラコマチスおよびヘルペスウイルスに対する抗体の存在を調べる酵素免疫測定法が必要です。

また、子宮頸部の粘膜の掻爬や子宮頸管の塗抹標本を採取して、細菌叢(トリコモナスや淋菌の DNA を含む)を調べることも必須です。 ヒトパピローマウイルス(HPV)の存在を調べるパプスメア(パップテスト)。

新たな病理学的プロセスの部位からの生体材料の形態学的研究の結果は、子宮頸部炎症のサイトグラムです。これは、子宮頸部内および子宮頸部外の細胞の状態の詳細な説明であり、検出されたすべての感染性病原体と子宮頸部の炎症を示しています。 病理学的変化細胞レベルで。 婦人科臨床ではこれ 診断方法細菌検査に基づく、最も有益で正確であると考えられています。

器械診断はコルポスコピーを使用して行われ、感染の影響を受けた子宮頸部と膣の粘膜の構造変化を複数の倍率で視覚化することができます。 子宮頸管粘膜の慢性炎症およびパプスメア結果が陽性の場合、コルポスコピー中に生検が行われます。

鑑別診断

子宮頸管炎にとって非常に重要 鑑別診断、なぜなら 正しい定義炎症性病原体が与える可能性がある 肯定的な結果病気の治療。 子宮頸炎は、子宮頸がんやこの領域の他の良性プロセスとも区別されます。

子宮頸部の炎症の治療

子宮頸部の炎症に対して処方される治療法では、感染症の種類を考慮する必要があります。 ブドウ球菌および連鎖球菌の炎症、淋菌、クラミジアまたはトリコモナスの感染による炎症の場合の主な薬剤は抗菌薬です。

子宮頸部炎症に対する抗生物質は、特定の薬理学的グループの薬剤に対する特定の微生物の感受性を考慮して処方されます。 したがって、淋菌性、ブドウ球菌性および連鎖球菌性の子宮頸管炎には、筋肉内投与されるベータラクタム系抗生物質セフトリアキソン(1日1回0.5〜1ml)が効果的です。

説明書に記載されているように、 副作用吐き気、下痢、アレルギー性皮膚反応、カンジダ症、腎機能の低下などの症状が現れる場合があります。 腸内細菌叢もダメージを受けます。 この薬は妊娠の最初の学期には使用されません。

子宮頸部のクラミジア炎症に対する主な抗生物質であるアジスロマイシン、ドキシサイクリン、オフロキサシンは経口摂取されます。 たとえば、オフロキサシンは、1 錠 (0.2 g) を 1 日 2 回、7 ~ 10 日間服用することが推奨されています。 ほとんどの抗生物質に典型的なものに加えて、 副作用、 使用法 この薬子宮頸部の炎症の治療では、次のような原因が考えられます。 感度の向上紫外線照射まで。

トリコモナスによる子宮頸部炎症の治療には、メトロニダゾール(トリコポール、エフロラン、ノボニダゾール、その他の同義語)を0.25gの錠剤で使用する必要があります。この薬は1日2回(食事中)、投与期間は5回以上です。 8日間まで。 また、メトロニダゾール膣坐剤(1日2回)を10日間同時使用する必要があります。 この薬の副作用には、吐き気、嘔吐、口の中の乾燥と金属味、腸や排尿の問題、めまい、衰弱、睡眠障害などが含まれます。禁忌には、妊娠、てんかん、腎臓または肝不全が含まれます。

ヘルペスウイルスによって引き起こされる炎症の場合、アシクロビル錠剤(ゾビラックス、ジェビラン、バルトレックス)による5日間の治療コースが処方されます:日中4時間ごとに1錠(200 mg)(コップ1杯の水と一緒に)。 こちらの受付 蕁麻疹、腫れ、吐き気、嘔吐、血中のビリルビン濃度の上昇、腹痛、睡眠障害、けいれんなどを引き起こす可能性があります。

この疾患に対する外科的治療(電気凝固、凍結療法、またはレーザー療法を使用した患部組織の凝固の形)は、薬物療法の効果がなく、びらん領域が子宮頸部の粘膜に現れた場合にのみ実行されます。

子宮頸部炎症の局所治療

婦人科では、子宮頸部の炎症に対して膣錠と膣座薬が広く使用されています。

医師は、トリコモナス炎症に対して、すでに述べた膣座薬メトロニダゾールに加えて、トリコモナシド、ガイノマックス、ジナルギンなどを推奨しています。 カンジダ炎症用の座薬 - ジネゾール、ネオペノトラン(メトロミコンネオ)、ザレイン。 非特異的感染症の場合は、抗生物質クリンダシン(ダラシン)を含む座薬による3〜5日間の治療が効果的です。

消毒用膣座薬ヘキシコンは、子宮頸部の炎症によく処方されます(その他)。 商標名クロルヘキシジン)。 1 つの坐剤を 1 日 2 回投与する必要があり、治療期間は最長 3 週間続きます。 この商品は妊婦の方もご使用いただけます。

子宮頸部の炎症に対する膣錠テルジナンには、抗生物質(ネオマイシン)、トリコモナスに対して活性なイミダゾール誘導体であるテルニダゾール、ポリエン系抗生物質ナイスタチン(破壊的抗生物質)が含まれているため、複雑な効果があります。 酵母のようなキノコ)を削除するだけでなく、 局所的な炎症プレドニゾロン。 1錠を1日1回(できれば夜間)膣に挿入してください。 投与後、わずかに灼熱感を感じたり、刺激が生じることがあります。 この薬は妊娠の最初の3か月間は使用されません。

クラミジア炎症の場合、子宮頸部は2%硝酸銀溶液、1%アルコールまたは2%溶液で治療されます。 油溶液クロロフィルプト(ユーカリ葉エキスベース)またはマラビット溶液( 薬用植物ムミヨ追加)。

子宮頸部の炎症に対しては洗浄などの局所療法も行われます。 婦人科医は、すべての消毒規則に従って、次の事実に依存せず、自宅でこの手順を実行することを強くお勧めします。 この方法交換できます 全身治療感染症。

ダウチング製品の中で0.01%が注目されています 消毒液連鎖球菌、ブドウ球菌、淋菌、クラミジア、トリコモナスによって引き起こされる子宮頸部の炎症に対するミラミスチン。 また、この溶液でたっぷりと湿らせたタンポンを毎日膣に挿入する必要があります。

伝統的な治療法

子宮頸部組織に炎症過程のこのような重篤な病原体が存在する場合、使用の決定は 伝統的な治療法このことについては医師に相談する必要がありますが、医師がこの考えを承認する可能性は低いでしょう。

しかし、子宮頸部炎症に対する漢方薬治療は今でも行われています。 主に薬用植物の煎じ薬を使った膣洗浄が含まれます。

いくつかの " 民俗レシピインターネットに投稿された「」は、その構成においてこの病理とは何の関係もありません。

最も正しい薬 ハーブティー、プロの薬草医が推奨するなど。 必要なものは、キンセンカの花、カモミールの花、セントジョーンズワートのハーブ(各植物の乾燥原料大さじ5杯)、および甘草の根、プランテンの葉、イタドリのハーブの半分の量です。 すべてのハーブを混合し、煎じ薬を準備するには、水 250 ml に対してこの混合物を大さじ山盛り 1 杯取ります。 ハーブに熱湯を注ぎ、密閉容器に約40分間注入し、沸騰させて5分間調理します。

予報

婦人科医によると、すべての女性は定期検査(半年に1回)を受ける必要があります。 これにより、炎症を適時に検出し、より早く治すことができます。

さらに、子宮頸部の炎症が治療されない場合、予後は非常に残念です。炎症はさらに進行し、子宮、卵管、卵巣の内層にまで影響を及ぼし、生殖能力に問題を引き起こす可能性があります。

子宮頸管内炎の出現は、子宮頸管の内管の粘膜に影響を与える病理学的過程の発症に関連しています。 病状の発症の原因は、女性の体内に侵入し、微生物を活発に繁殖させる病原体である可能性があります 日和見植物相または生殖器系の感染症。 子宮頸管内炎の結果、感染が拡大し、症状が現れる可能性があります。 接着工程したがって、病気は迅速に特定され、治療されなければなりません。

子宮頸管内膜炎 - それは何ですか?

女性の体の子宮頸部は、臓器への感染の侵入を防ぐ自然の障壁の役割を果たしています。 子宮頸管は円柱上皮の層で覆われており、この層には濃厚な粘液を生成する腺が含まれています。 殺菌作用があり、微生物の侵入を防ぎ、子宮頸部の外側部分の無菌状態を維持します。

防御機構が機能しない場合、管に侵入した微生物が腺細胞に侵入し、炎症の発症と子宮頸管内炎の出現を引き起こします。 結果として 感染プロセス粘膜の細胞が集中的に増殖し、出口管の領域に嚢胞が形成され、子宮頸管が詰まります。

この病気には、特異的(性感染症によって引き起こされる)タイプと非特異的(病原菌叢の微生物の活発な繁殖によって引き起こされる)タイプがあります。 次の種類の子宮頸管内炎が区別されます。

  • 局所性、単一の炎症領域を特徴とする。
  • びまん性(感染が粘膜全体に広がる場合)。
  • 萎縮性(炎症性萎縮過程に関連する場合)。

病気の経過は急性と慢性の両方の場合があります。

開発の理由

子宮頸管内炎の原因は、子宮頸管の内層に炎症を引き起こす感染症です。 これには次の要因が影響します。

症状

子宮頸管内炎の主な兆候は、おりものの量、質、外観の変化です。 通常、おりものは透明で量は少ないですが、病気になるとおりものが多くなり、色が黄色くなります。 不快な臭いが現れ、感染症の種類に応じて粘稠度、糸状、または液体になります。

子宮頸管内炎の兆候 急性疾患身体の酩酊の程度によって決定され、健康状態の悪化、衰弱の出現、悪寒、発熱、睡眠障害、食欲によって表されます。 かゆみや灼熱感があり、分泌物に膿が含まれる場合もあります。

慢性子宮頸管内炎が悪化すると、病気の症状に痛みが加わり、その重症度は炎症過程の蔓延と筋肉層の損傷の程度によって異なります。 不在 適切な治療病気の慢性経過では症状が軽いため、病気の診断が困難になります。

病気の診断

子宮頸管内炎の診断は、婦人科椅子での診察と以下のような総合的な検査の結果に基づいて婦人科医によって行われます。

子宮頸管内炎の診断により、感染を引き起こした微生物の種類、分布範囲、炎症過程の性質を判断することができます。 エコー徴候を検査すると、嚢胞のサイズと位置が決定され、粘膜組織の増殖および細胞変性のプロセスの有無が明らかになります。 治療法と治療薬の選択は研究結果によって異なります。

子宮頸管内炎の治療

子宮頸管内炎の治療は、診断データに基づいて医師によって行われます。 回復には長い時間がかかります。その目標は、病原性微生物叢を破壊し、炎症過程を排除することです。 生殖器官、正規化 ホルモンレベルそして女性の体の免疫力を高めます。

慢性的にも、 急性型子宮頸管内炎が処方される 薬物治療。 薬理学的グループと薬剤の選択は、病原菌叢の性質によって決まります。

  • クラミジア感染症の治療にはマクロライド系薬剤が処方されます。
  • 真菌感染症の場合 - 抗真菌剤;
  • トリコモナス感染症の場合 - 抗原虫薬;
  • ペニシリン系抗生物質はブドウ球菌や連鎖球菌に対して使用されます。

子宮頸管内炎に対して正しく選択された治療計画は、次の目標を達成するのに役立ちます。 前向きな効果.

局所治療(ダウチング、膣座薬、浴、錠剤)は、感染症の除去と拡大の防止、微生物叢の回復、酸性度の正常化に使用されます。 免疫賦活剤とマルチビタミン複合体は、体の防御力を高めるために使用されます。 子宮頸管内炎の再発を防ぎ、薬物療法の効果を高め、薬物療法のコースを完了した後のプラスの効果を強化するために、電気泳動、レーザーおよび超音波照射、放射線および磁気療法を含む理学療法が処方されます。

外科的介入は、子宮頸部の嚢胞形成および肥大組織を除去するために使用されます。 保存療法子宮頸管内炎では望ましい結果が得られません。 びらんの治療には、凍結療法、ジアテルモ凝固術、レーザー治療、ハードウェア焼灼が使用されます。

治療が完了し症状が消失した後、感染過程の停止を確認するために細胞学的検査が繰り返されます。

伝統的な治療法

子宮頸管内膜炎と診断された場合の治療 民間療法補助保存法として使用されます。 申請後に利用可能 医学的方法得られた結果を統合します。 自己治療はできません。 治療の各段階では医師の同意が必要です。

次の手順は、自宅で子宮頸管内炎を治すのに役立ちます。

  1. シーバックソーンオイルで湿らせたガーゼ綿棒を一晩膣内に置きます。 10日間の手順コースをお勧めします。
  2. 混合物入りタンポン 医薬品チンキ剤プロポリス、カレンデュラ(各20g)、ラノリン(60g)を使用し、10回の手順を実行します。
  3. として 活性物質タンポンに含浸させるには、mumiyo を使用します。製品 2 g をコップ 1/2 杯の水に溶かします (10 手順)。

子宮頸管内炎を排除するには、次の注入が洗浄剤として使用されます。

ハーブは沸騰したお湯で醸造され、ウォーターバスまたは魔法瓶で20分間醸造され、冷却され、夕方の浸水に温めて使用されます。このコースは7〜10日間続きます。

経口使用の場合は、ムミヨ(1日0.3 g)と牡丹チンキを使用して、医薬品または 自家製(0.5リットルのウォッカに砕いた根の大さじ5杯を1か月間注入します)、食前に1日3回、小さじ1杯を摂取します。 40日以内に。

合併症

子宮頸管内炎は、治療が間違っていたり、時期尚早に行われたりすると、女性の体に悪影響を与える可能性があります。 この病気の急性型では、感染はすぐに子宮腔に入り、その後他の臓器に広がります。 病気が進行すると、 慢性期、その後、感染の焦点が作成され、無症状ではありますが、検出が難しく、生殖器系の器官を長期間脅かす可能性があります。

子宮頸管内炎の一般的な結果には、次の疾患が含まれます。

  • 子宮頸部および子宮腔組織の過形成。
  • 子宮頸部びらん;
  • 付属器炎;
  • 嚢胞性形成。
  • 子宮内膜炎;
  • 子宮頸管の変形。
  • 接着プロセスの結果としての子宮管の閉塞。
  • 増殖による子宮の拡張性の低下 結合組織そして壁が厚くなる。
  • 組織の変性。
  • 新生物。

慢性的な経過は病気の悪化につながり、女性と胎児の健康を脅かす可能性があります。 感染症に長期間さらされると、次のような合併症が発生します。

  • 子宮の緊張の増加;
  • 胎児の低酸素症。
  • 膜の緩みと羊水の早期流出。
  • 子宮内発達障害。
  • 流産と早産。
  • 出産プロセスの複雑さ。

子宮頸管内炎の予防

子宮頸管内炎の発生を防ぐために、女性とその性的パートナーは定期的に健康診断を受け、バリア避妊法を使用する必要があります。 タイムリーな治療が必要です 炎症性疾患骨盤内臓器の微生物叢を阻害し、免疫システムを強化する可能性のある局所消毒剤の使用を乱用しないでください。 健康状態に注意することは、子宮頸管内炎の発生を避けるのに役立ちます。

子宮頸管内炎は、子宮頸部の内上皮の炎症です。 このプロセスは、妊娠可能 (出産可能) 年齢の女性の 70% が直接知っているものです。 個別の診断が臓器全体ではなく、その一部(範囲が非常に小さい)であるという事実は、生理学的プロセスにおけるこのゾーンの重要性を示しています。

子宮頸管内炎は、子宮頸管の粘膜の炎症です。

子宮の子宮頸部(子宮頸部)は解剖学的に 下部セクション子宮の長さはわずか数センチメートルですが、壁の構造と内部上皮の種類が異なります。 構造的特徴は、子宮のこの部分の優れた機能に関連しています。 彼らです:

  • 外性器や膣内に生息する微生物叢に対する障壁を作ること。
  • 子宮腔から外部への月経血の除去。
  • 精子が子宮腔内に妨げられることなく通過できるようにするため。
  • 妊娠中に増加する垂直荷重を維持する際。
  • 幅広いものを生み出す上で 産道胎児と胎盤を子宮から排出するとき。

これらの作業により、首の構造が決まります。

子宮頸部は小さなセクションです 生殖器官、その下部にあります

子宮自体が平滑筋の厚い壁で、伸ばされたときに収縮できる場合、子宮頸部には 少量の平滑筋線維。 その折り畳まれた壁は弾力性のある結合組織で構成されており、出産時に伸びることができ、赤ちゃんが通り抜けることができます。

子宮と膣は裏打ちされている 平らな上皮、表面はピンク色です。 子宮頸管は赤い円柱上皮で覆われています。 その細胞は、上皮の厚さに含まれる多数の管状腺とともに粘液分泌物を分泌し、そこからいわゆる「プラグ」、つまり子宮頸管の内腔を遮断する血塊が形成されます。 分泌物の組成は月経周期の周期に応じて変化し、精子と経血が自由に通過できるようにします。

子宮頸管内炎の形態

子宮頸管内膜炎は免疫力の低下を背景に発症します。独立した疾患である場合もありますが、他の婦人科疾患と合併することがよくあります。

  • 子宮内膜炎;

子宮頸管内炎は子宮内膜炎と合併する可能性があります

  • 大腸炎;
  • 細菌性膣炎。

この病気は慢性的な形で発生します。 急性炎症。 その有病率に基づいて、それは限局性プロセスと拡散性プロセスに分けられます。

子宮頸管内炎の原因

子宮頸管上皮の炎症の原因は、特定の病原体による感染です。

  • 淋菌;
  • トリコモナス;
  • クラミジア;
  • 性器ヘルペスウイルス;
  • パピローマウイルス;

子宮頸管内炎の原因物質の 1 つはヘルペス ウイルスです

  • 菌類。

膣内に生息する非特異的な微生物叢と同様に、次のようなものがあります。

  • さまざまな種類の連鎖球菌、
  • 病原性ブドウ球菌、
  • 大腸菌。

さらに、上皮が健康な場合、ウイルスやクラミジアが管に侵入し、炎症を引き起こす可能性があります。 他の病原性微生物の場合、侵入の条件は子宮頸部の内部被覆の完全性への損傷であり、これは子宮内避妊薬の使用、乱交的な性生活、および次のような原因による粘膜の損傷によって起こります。

  • 難産。
  • 中絶;
  • 子宮内器具の存在。

難産の結果、子宮頸部の粘膜に炎症が起こることがあります。

  • 診断および治療の医療処置。

素因となる原因も炎症に寄与します。

  • 子宮内膜炎;
  • 卵管卵巣炎(付属器官の炎症)。
  • エトロピオン(エバーリング) インナーシェル子宮頸管から膣へ)。
  • 子宮脱。
  • 膣炎(膣壁の炎症)。
  • 膀胱炎(膀胱内の炎症過程);
  • 閉経;
  • 月経中の性行為、つまり管の内腔が感染しやすい状態です。
  • 洗浄に過度の熱意を持ち、膣内に酸性の環境を作り出します。

子宮頸管内炎は過度に頻繁な洗浄によって引き起こされる可能性があります

子宮頸部の非感染性子宮頸管炎が発生することがありますが、その原因は内分泌疾患にあります。

症状

病原体の種類に応じて、その過程でわずかに異なる症状が現れる場合があり、医師はそれを区別する必要があります。 急性期の炎症過程には、次のような局所症状があります。

  • 腹部の下腹部3分の1に続く激しい痛み。
  • 膣分泌物 - 粘液性または化膿性、豊富または少ない。
  • フィーリング 激しいかゆみ生殖器領域で。
  • 排尿時の痛み。
  • 性交時の痛みと出血。
  • 骨盤内の「ほてり」の感覚。
  • 腰痛。

子宮頸管内膜炎が進行すると腰痛が出現します

急性子宮頸管内炎には、次のような一般的な訴えが伴います。

  • 健康状態の悪化。
  • 頭痛;
  • 温度上昇。
  • 寒気;
  • 睡眠と食欲の障害。

そのような症状が女性を医者に連れて行きます。 しかし、何らかの理由で医師への訪問が延期された場合、すぐに健康状態は改善され、かゆみは治まります。 患者は、病気が後退し、体がそれに対処し、治療が必要なくなったという印象を受けます。

実際、このプロセスは単に慢性化しただけです。 重度の症状は、あまり心配のない微妙な症状に置き換えられます。

  • 少量の帯下があり、膿が混じっている可能性があります。

子宮頸部の急性炎症過程には頭痛が伴います

  • 軽い痛み。
  • 低温または常温。
  • 泌尿器疾患。

子宮の慢性子宮頸管内膜炎は、検査のためにアクセスできる子宮頸部の部分の顕著な発赤、びらんの出現、および管の口からの分泌物が検出されたときに、予防的な婦人科の診察でのみ検出されることがよくあります。

合併症

急性子宮頸管内炎は、子宮腔内への感染の道を開き、そこから付属器への感染の道を開き、あらゆる合併症を引き起こす可能性があります。 慢性型その結果として危険です:

  • 炎症が長引くと、子宮の結合組織壁が厚くなり、成長し、伸びることが困難になります。

慢性炎症過程により癒着が引き起こされる

  • 管の開存性の違反は不妊症の脅威になります。
  • 組織の細胞組成の変化は、異形成、びらん、および癌の出現に寄与します。
  • 慢性子宮頸管内炎は癒着過程の発生を引き起こします。
  • 炎症プロセスは以下に広がる可能性があります。 隣接する臓器そして生地。

診断

婦人科医が検鏡で検査する場合、膣内に伸びている子宮頸部の外側の部分しか見ることができません。 子宮頸管口の発赤やそこからの粘膿性分泌物などの症状は、子宮頸管内膜炎の診断を示します。

子宮頸管内炎の診断はコ​​ルポスコープ法を使用して行われます。

しかし、病気をうまく治療するには、これだけでは十分ではありません。 病原体の種類を特定し、運河の殻の状態に関するデータを取得する必要があります。 この目的のために、次のことが実行されます。

  1. コルポスコープ(コルポスコープは、視覚的に、または特別な試薬を使用して、膣および子宮頸部の壁の状態を詳細に研究することを可能にする光学装置です)。
  2. 骨盤の超音波検査。
  3. サイトグラム(異形成やがんを検出するために子宮頸管から細胞を採取)。
  4. 臨床検査:
  • 細菌培養のための塗抹標本と微生物叢の顕微鏡検査。
  • 血液検査(HIV、RW感染、B型、C型肝炎などの一般的な検査が行われます)。

子宮頸管内膜炎の診断中に、 臨床検査いくつかの指標による血液

  • 尿の分析;
  • クラミジアまたはウイルスの種類を検出するためのポリメラーゼ連鎖反応。

処理

病気の原因物質を特定した後、医師は適切な処方に従って治療法を選択します。 これが急性の症状である場合は、局所的な処置(タンポン、クリーム、座薬)を使用するため、一般的な薬物治療が主に重点を置かれます。 重度の症状炎症は感染の拡大を伴います。

免疫調節剤は体の防御を回復するために必要です。 一般的な強化と抗炎症治療が行われます。 原因物質が非特異的微生物叢であることが判明した場合、細菌の感受性を考慮して抗生物質療法のコースが処方されます。

子宮頸管内炎の治療は抗菌性膣座薬を使用して行われます

病気の性質がウイルス性である場合は、抗ウイルス療法が処方されます。 処理 真菌感染症抗真菌薬と膣座薬が投与されます。 淋病、トリコモナス、その他特定の種類の子宮頸管内炎の症状は、これらの種類の病原体に対して効果的な薬剤で治療されます。

治療は性的パートナーの両方が一緒に治療された場合にのみ効果的です。

すべての症状が解消されると、ラクトバクテリンとビフィズスバクテリンによって膣と腸の健康な微生物叢が回復します。

慢性子宮頸管内炎は治療がより困難です。 局所的な方法による治療は主に以下の場合に使用されます。

  • 理学療法手順 - 医薬品を用いた電気泳動およびレーザー療法。
  • ダウシング。

回復 正常な微生物叢膣内プロバイオティクスが処方される

  • 抗炎症性および抗菌性の坐薬。
  • 抗炎症薬に浸したタンポンを使用する用途。

感染が排除されたら、次の手段に頼ってください。 手術方法浸食処理:

  • 凍結療法。
  • レーザー治療;
  • ジアテルモ凝固;
  • サージトロン装置による焼灼。
  • のために 未産婦- ソルバジンおよびバゴチンによる焼灼。

サイトグラムが繰り返されます。 子宮頸部の炎症の症状がすべて消えた後、女性は以下の状態になります。 調剤観察、そのタイミングは病気の原因と形態によって異なります。

びらんの焼灼はSurgitron装置を使用して行われます

妊娠中の子宮頸管内炎

子宮頸部の炎症過程により、妊娠の可能性自体が問題になります。

妊娠中は子宮頸管内炎は治療されません。 妊娠を計画するときは、この病気を取り除くように注意する必要があります。初期段階では子宮の緊張の増加に影響を及ぼし、さらには 後で羊水の早すぎる排出を引き起こし、出産を複雑にします。 流産や早産は慢性子宮頸管内炎の結果であることがよくあります。

クラミジア子宮頸管炎やヒトパピローマウイルスは胎児の発育にとって危険です。

子宮頸管内炎とその合併症の予防

子宮頸管内膜炎などの病気に関連したトラブルを回避するには、次のことを行う必要があります。


このビデオでは、子宮頸部の病状を診断するための主な方法を紹介します。

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