腸内細菌叢は何で構成されていますか? ヒトの腸内細菌叢の構成

ミクロフローラは、微生物の貯蔵庫であるヒトの腸内に共生して生息する微生物の複合体です。

これらの微生物は、未消化の炭水化物を発酵させてエネルギーを提供し、その後短鎖脂肪酸をより一般的なものに分解することで宿主を助けます。肝臓プロピオン酸塩; 筋肉組織の酢酸塩。

腸内の細菌は未使用のエネルギー基質を消化し、細胞の増殖を刺激し、有害な病原体の増殖を抑制します。腸内細菌叢は、過剰に存在すると大腸炎を引き起こすクロストリジウムなどの有害な微生物の増殖を抑制します。

腸内細菌叢は、通常、腸内に侵入するか腸内に少量存在する病原性微生物全体の増殖を抑制します。

腸内細菌はまた、ビタミン K とビタミン B の合成、胆汁酸、生体異物、ステロールの代謝においても大きな役割を果たしています。

正常な腸内フローラとは何ですか?

人間の腸内には人体に欠かせない微生物が存在します。正常な腸内細菌叢のおおよその量は約 10 14 個の微生物であり、これは 2 キログラムに相当し、約 500 種の細菌が含まれます。腸のさまざまな部分の微生物の濃度は同じではありません。十二指腸と空腸では腸内容物 1 ml 中に約 10 5 個の微生物が存在し、回腸では約 10 7 ～ 10 8 個、大腸では約 10 11 個の微生物が存在します。糞便1g中に含まれる微生物。
通常、腸内細菌叢は 2 つのグループの細菌によって表されます。

1級そしてほとんどの場合 2級腸内細菌叢異常は臨床的には現れません。

特徴的な症状 3位そして 4位腸内毒素症の程度:

異常な便：

ほとんどの場合、それは軟便（下痢）の形で現れます。これは、胆汁酸の生成の増加と腸の運動性の増加の結果として発症し、水分の吸収が阻害されます。その後、便は血液や粘液と混ざり、不快な腐敗臭になります。
加齢に伴う（高齢者の）腸内毒素症では、便秘が起こることがほとんどですが、これは（正常な細菌叢の欠如による）腸の運動性の低下によって引き起こされます。

膨満感大腸内でのガスの生成が増加するためです。ガスの蓄積は、変化した腸壁によるガスの吸収と排泄の障害の結果として発生します。腸が腫れるとゴロゴロという音が伴い、腹腔内に痛みという形で不快感を引き起こすことがあります。
けいれん性の痛み腸内の圧力の上昇に伴い、ガスまたは便の通過後に圧力が低下します。小腸の細菌異常症の場合、痛みはおへその周囲に発生します。大腸が罹患している場合、痛みは腸骨領域（右側の下腹部）に局在します。
消化不良障害: 吐き気、嘔吐、げっぷ、食欲不振は消化障害の結果です。
アレルギー反応皮膚のかゆみや発疹の形では、通常はアレルギーを引き起こさない食品を摂取した後に発生しますが、不十分な抗アレルギー作用、腸内フローラの乱れの結果です。
酩酊の症状: 体内の代謝産物 (代謝) の蓄積により、体温がわずかに 38 ℃ まで上昇し、頭痛、全身倦怠感、睡眠障害が起こることがあります。
ビタミン欠乏症を特徴付ける症状：皮膚の乾燥、口の周りの発作、皮膚の青白さ、口内炎、髪と爪の変化など。

腸内細菌叢の合併症とその影響

慢性腸炎病原性腸内細菌叢の長期にわたる作用の結果として発症する小腸および大腸の慢性炎症です。
ビタミンと微量元素の欠乏体内では鉄欠乏性貧血、ビタミンB群のビタミン欠乏症などの発症につながります。このグループの合併症は、腸内での消化と吸収の障害の結果として発症します。
敗血症（血液感染症）は、腸内の病原菌が患者の血液に侵入することによって発症します。ほとんどの場合、この合併症は、患者がタイムリーに医療援助を求めなかった場合に発症します。
腹膜炎腸壁に対する病原菌叢の攻撃的な作用の結果として発症し、そのすべての層が破壊され、腸内容物が腹腔内に放出されます。
他の病気の追加免疫力が低下した結果。
膵炎消化管を通した病原性腸内細菌叢の蔓延の結果として発症します。
患者の体重を減らす消化障害の結果として発症します。

腸内細菌叢の診断

腸内細菌叢の診断は、患者の訴え、客観的検査、および便の微生物学的検査の結果に基づいて行われます。

腹部の触診を含む他覚的検査を使用して、小腸および/または大腸に沿った痛みを判定します。
腸内細菌叢の診断を確定するために、便の微生物学的検査が行われます。

便の微生物学的検査の適応:

病原微生物を分離できない場合、腸疾患は長期間続きます。
急性腸感染症後の長い回復期間。
抗生物質療法が受けられない化膿性炎症病巣の存在。
放射線療法または放射線被曝を受けている人の腸機能障害。
免疫不全状態（エイズ、癌など）。
乳児やその他の人の身体的発達の遅れ。

微生物研究のための便採取のルール: 便を採取する前に、腸内での発酵を促進する製品 (アルコール、乳酸製品) や抗菌薬を除外する特別な食事を 3 日間摂る必要があります。糞便は、ねじ込みスプーン付きの蓋を備えた特別な滅菌容器に収集されます。結果を正しく評価するには、1 ～ 2 日の間隔をあけて 2 ～ 3 回研究を実施することをお勧めします。

腸内細菌叢の異常の程度

腸内細菌叢の異常には 4 つの程度があります。

1級:腸内のイシェリヒア（ヒトの広範な疾患群を引き起こす可能性のある腸内細菌）の量的変化を特徴とし、ビフィドフローラおよびラクトフローラは変化せず、ほとんどの場合臨床的に発現しません。
2級: イシェリヒアの量的および質的変化、つまり腸領域の局所的な炎症を伴う、ビフィズス菌叢の量の減少と日和見菌（真菌など）の増加。
3級:ビフィズス菌とラクトフローラの変化（減少）、および腸の機能不全を伴う日和見菌叢の発達。
4級:ビフィズス菌叢の欠如、乳酸菌叢の急激な減少、日和見菌叢の増殖は、腸内に破壊的な変化をもたらし、その後の敗血症の発症につながる可能性があります。

腸内細菌叢の治療

薬物治療

腸内細菌異常症の治療は、正常な腸内細菌叢を回復し、体内の他の障害を修正する薬の助けを借りて行われます（酵素、吸着剤、ビタミンの助けを借りて）。投与量、治療期間、および薬剤のグループは、細菌異常症の程度に応じて主治医によって処方されます。

成人の場合の薬の投与量は以下のとおりです。投与量は子供の体重と年齢によって異なります。
腸内細菌叢の異常に使用される薬剤のグループ:

プレバイオティクス- ビフィズス原性特性を持っています。すなわち、正常な腸内細菌叢の一部である微生物の成長と繁殖の両方の刺激に貢献します。このグループの代表者には、Hilak-forte、Duphalac が含まれます。 Hilak-forteは、1日3回40〜60滴処方されます。
プロバイオティクス（ユーバイオティクス）- これらは生きた微生物（つまり、正常な腸内細菌叢の細菌）を含む薬であり、細菌異常症の治療に使用されます。 2～4度.

第 1 世代の薬剤: ビフィズスバクテリン、ライフパックプロバイオティクス。乳酸菌とビフィズス菌を濃縮した液体ですので、長期保存（約3ヶ月）しません。このグループの薬剤は胃液や胃腸管の酵素の影響で不安定であるため、急速な破壊や不十分な濃度の摂取につながり、これが第一世代プロバイオティクスの主な欠点です。ビフィズスバクテリンは、食事の 20 分前に 1 日 2 ～ 3 回、5 回経口投与されます。
第 2 世代の薬剤: Bactissubtil、Flonivin、Enterol。これらには正常な腸内細菌叢の胞子が含まれており、患者の腸内でタンパク質、脂肪、炭水化物を消化するための酵素を分泌し、正常な腸内細菌叢の増殖を刺激し、腐敗性細菌叢の増殖も抑制します。 Subtilは、1日3回、食事の1時間前に1カプセルを処方されます。
第3世代薬：ビフィコール、リネックス。これらは正常な腸内細菌叢の数種類の細菌で構成されているため、以前の 2 世代のプロバイオティクスと比較して非常に効果的です。 Linex は 2 カプセルを 1 日 3 回処方されます。
第 4 世代医薬品: ビフィズスバクテリンフォルテ、Biosorb-Bifidum。このグループの薬剤は、正常な腸内細菌叢の細菌と腸内吸着剤（活性炭などを含む）との組み合わせで構成されています。腸内吸収剤は微生物を胃を通過する際に保護するために必要であり、胃液や消化管の酵素による不活性化から積極的に保護します。ビフィズスバクテリンフォルテは、1 日 2 ～ 3 回、食前に 5 回処方されます。

共生学（ビフィドバック、マルトドフィルス）は、複合製剤（プレバイオティック + プロバイオティック）です。同時に正常な細菌叢の成長を刺激し、腸内で不足している数の微生物を補充します。ビフィドバクは、1日3回、食事とともに1カプセルずつ処方されます。
抗菌薬ときに使用されます 4級病原性細菌叢を破壊するための腸内細菌叢の異常。最も一般的に使用される抗生物質は次のとおりです: テトラサイクリン (ドキシサイクリン)、セファロスポリン (セフロキシム、セフトリアキソン)、ペニシリン (アンピオックス)、ニトロイミダゾール: メトロニダゾール、500 mg を 1 日 3 回、食後に処方されます。
抗真菌薬便中にカンジダなどの酵母様真菌が存在する場合は、レボリンが処方されます。レボリンは1日2〜4回50万単位処方されます。
酵素重度の消化器疾患の場合に処方されます。メジム錠、1錠を1日3回、食前に服用します。
吸着剤重度の中毒症状に処方されます。活性炭は一度に5〜7錠を5日間処方されます。
マルチビタミン：Duovit、1日1回1錠。

腸内毒素症の食事療法

腸内フローラを整えるには食事療法も重要なポイントです。腸内細菌叢の異常の場合、まず第一に、アルコール飲料、スパイシーで脂肪の多い食品、燻製食品、および腸内での発酵プロセスを促進する食品（お菓子（ケーキ、キャンディーなど）、自家製ピクルス）の摂取を除外する必要があります。、ザワークラウト。

第二に、少なくとも1日4回、分割して食べる必要があります。食事中は水を飲まないように注意してください。水を飲むと胃液が薄まり、食べ物が十分に消化されなくなります。鼓腸（ガスの発生）や腸の運動性を高める食品（豆類（豆、エンドウ豆、大豆など）、ふすまパン、炭酸飲料など）を食事から排除します。茹でたり煮込んだ肉（赤身）を通じて、食事中のタンパク質の量を増やす必要があります。焼きたてのパンは食べないようにし、食べる前に少し乾燥させてください。

病原性細菌に対する正常な腸内細菌叢の効果を高めるため、すべての食べ物にハーブ（パセリ、ディルなど）を加えて調理するようにしてください。腸内細菌叢の回復を促進する製品には、小麦、米、そば、オーツ麦、新鮮な野菜やサラダ、非酸性の果物が含まれます。腸内細菌叢を正常に戻すために不可欠な製品は、ケフィア、発酵焼きミルク、ヨーグルトなどのすべての乳酸製品です。ヨーグルト、ビオケフィアなど、バイオカルチャーを強化した特別な製品を使用することもできます。アップルソースには優れたプレバイオティクス特性があり、収斂作用もあり、下痢に推奨されます。寝る前にケフィアを一杯飲むことをお勧めします。

腸内細菌叢の異常の予防

腸内細菌叢の乱れを防ぐためには、まず抗生物質を正しく使用することが重要ですが、抗生物質は正常な細菌叢を破壊する主な原因の 1 つです。抗生物質は、アンチバイオグラムによる細菌検査の結果の後、適応症に従って厳密に使用する必要があります。特定の患者に対する抗生物質の投与量を選択するには、主治医は患者の年齢と体重を考慮する必要があります。いかなる状況でも、軽度の病気（鼻水など）に対して抗生物質を服用するなどして自己治療を行ってはなりません。長期の抗生物質療法を処方されている場合は、腸内細菌叢の状態を定期的に監視しながら（便の微生物検査）、プレバイオティクスと並行して抗生物質を服用する必要があります。
腸内毒素症の予防策の第 2 は、バランスの取れた食事と合理的な養生法です。

3位には、腸内細菌叢の異常を引き起こす急性および慢性疾患がすべて含まれており、主に胃腸管の疾患です。慢性疾患患者に対する一般的な強化療法。このような病気をタイムリーに治療すれば、腸内細菌叢の患者の数を減らすことができます。

職業上の危険（放射線）にさらされた人は、食事に発酵乳製品を含める必要があります。

結腸の細菌叢の大部分は細菌で構成されており、糞便の質量の最大 60% は細菌で構成されています。腸内細菌叢は 300 ～ 1000 種の細菌で構成されています。さらに、これらの微生物の 99% は 30 ～ 40 種に由来しています。

腸内細菌叢の一部には真菌、古細菌、原生動物も含まれていますが、それらの活動は現在十分に研究されていません。
科学者によって行われた研究は、腸内細菌叢の微生物と人間との関係が共生的であるだけでなく、おそらく相利的である可能性さえあることを証明しています。

腸内微生物は、エネルギー基質の発酵、免疫力の向上、病原菌の増殖の防止、腸内でのビタミンKとビオチンの生成の調節、脂肪代謝に関与するホルモンの生成など、人間の生命と健康に役立つ多くの機能を果たしています。しかし、それにもかかわらず、腸内細菌叢の一部の微生物は、特定の条件下で病気を引き起こしたり、がんのリスクを高めたりする可能性があります。

腸内の細菌の約 99% は嫌気性細菌ですが、盲腸を除いて細菌の大部分は好気性細菌です。

腸内細菌のすべての種が特定されているわけではなく、一部は培養できないため、特定が困難です。

細菌種の数は個人によって異なりますが、個人内では生涯を通して本質的に同じままです。

腸内細菌叢の主な細菌は、ファーミクテス属、バクテロイデス属、放線菌およびプロテオバクテリアです。

腸内のほとんどの細菌は、バクテロイデス属、クロストリジウム属、フソバクテリウム属、ユーバクテリウム属、ルミノコッカス属、ペプトコッカス属、ペプトストレプトコッカス属、およびビフィドバクテリウム属に属します。細菌属のエシェリヒア属およびラクトバチルス属は、はるかに少ない程度に存在します。腸内の全細菌の 3 分の 1 はバクテロイデス属であり、この属の細菌が体の重要な機能を維持する上で特別に重要であることを示しています。

腸内細菌叢では、カンジダ菌、サッカロミセス菌、アスペルギルス菌、ペニシリウム菌のクラスターも観察されます。

腸内微生物の大きな種類は古細菌であり、細菌発酵産物の代謝において重要な役割を果たします。

実験用マウスを使って行われた実験では、腸内細菌叢の組成が変化する可能性があり、強制的に変更できることが示されました。これを行うには、食生活を変えるだけです。実験中に、カゼイン、コーンスターチ、コーン油、スクロースの4つの成分を異なる濃度で含む製品の組成に変更が加えられました。これらの成分の量に関する情報に基づいて、腸内細菌叢の各種類の細菌の数を予測することができました。各細菌種の集団サイズの変化は、消費されるカゼインの量と関連していました。たとえば、示された細菌のうち 7 種は、提案された量のカゼインに対して積極的に許容し、3 種の細菌は否定的でした。線形モデルは、食事中の成分の濃度を考慮すると、種の存在量の変動の 60% を予測しました。

特にまれなケースとして、腸内細菌叢にはデンプンをエタノールに変換する細菌 (ビール酵母) が含まれており、この細菌が血液中に侵入します。

生涯にわたるマイクロバイオーム組成の進化には一般的なパターンがあることも判明しました。年齢や出身地が異なる528人のボランティアを対象に細菌のV4 16S rRNAを分析したところ、成人の微生物叢組成の多様性は小児よりも著しく高い一方、個人間の差異は小児の方が高いことが判明した。微生物叢が成人の状態に成熟するのは、子供では生後3年間に起こることが知られています。便サンプルのメタゲノム解析と V4 16S rRNA 解析を組み合わせたところ、成人または小児に特有の系統型は存在しないものの、授乳中はビフィドバクテリウムロンガムに属する系統型が優勢であり、その代表性は年齢の増加に比例して減少することが示されました。

この研究では、成人のマイクロバイオームには発酵、メタン生成、アルギニン、グルタミン酸、アスパラギン酸、リジンの代謝に関与する酵素が高濃度で含まれているのに対し、子供のマイクロバイオームはシステインの代謝に関与する酵素が大半を占めていることも判明した。

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広義の腸内細菌叢はさまざまな微生物の集合体です。人間の腸内ではあらゆる微生物が共生しています。人間の腸内には平均して約 500 種の異なる微生物が生息しており、有益な細菌 (食物の消化を助け、ビタミンや完全なタンパク質を人に供給する) と有害な細菌 (発酵産物を餌にして腐敗産物を生成する) の両方が存在します。

臓器、主に腸の正常な微生物叢の量的比率と種組成の変化と、それに特有な微生物の発生を伴うことを腸内細菌異常症と呼びます。ほとんどの場合、これは栄養不足が原因で起こります。

しかし、微生物叢の破壊は、栄養不良だけでなく、さまざまな抗生物質の使用によっても発生する可能性があります。いずれにせよ、微生物叢は破壊されます。

正常な腸内細菌叢

ヒト結腸の必須微生物叢の主な代表は、ビフィズス菌、バクテリオデス、乳酸菌、大腸菌、腸球菌です。これらは全微生物の 99% を占め、ブドウ球菌、プロテウス、クロストリジウム、緑膿菌などの日和見菌に属する微生物は総数の 1% のみです。腸の正常な状態では、病原性微生物叢は存在しないはずですが、人の体内の正常な腸内微生物叢は、胎児が産道を通過する間にすでに発達し始めています。その形成は7〜13歳までに完全に完了します。

正常な腸内細菌叢はどのような機能を果たしていますか?まず第一に、保護。したがって、ビフィズス菌は、病原菌や腐敗菌の増殖と繁殖を阻害する有機酸を分泌します。乳酸菌は、乳酸、リゾチーム、その他の抗生物質を生成する能力により抗菌活性を持っています。大腸菌は、免疫機構を通じて病原菌叢に対して拮抗作用を及ぼします。さらに、腸上皮細胞の表面では、正常な微生物叢の代表がいわゆる「微生物の芝生」を形成し、病原性微生物の侵入から腸を機械的に保護します。

正常な結腸微生物は、その保護機能に加えて、マクロ微生物の代謝にも参加します。アミノ酸、タンパク質、多くのビタミンを合成し、コレステロールの代謝に関与します。乳酸菌は、乳タンパク質を分解する酵素とヒスタミナーゼを合成し、それによって体内で脱感作機能を果たします。結腸の有益な微生物叢は、カルシウム、鉄、ビタミンDの吸収を促進し、腫瘍学的プロセスの進行を防ぎます。

微生物叢障害の原因

微生物叢を混乱させる社会的要因は数多くあります。これらは主に急性および慢性ストレスです。子供も大人も、人間の健康にとってそのような「危機的な」状態に陥りやすいものです。たとえば、子供は1年生に進み、それに応じて心配して心配します。新しいチームに適応する過程では、多くの場合、健康上の問題が伴います。さらに、テスト、試験、仕事量が学習プロセス中にストレスを引き起こす可能性があります。

微生物叢が苦しむもう一つの理由は栄養です。今日、私たちの食事には炭水化物が多く含まれており、タンパク質はほとんど含まれていません。私たちの祖父母の食生活を思い出してみると、彼らはもっと健康的な食べ物を食べていたことがわかります。たとえば、新鮮な野菜、灰色のパンなど、微生物叢に有益な効果をもたらすシンプルで健康的な食べ物です。

また、腸内細菌叢の障害の原因は、胃腸管の疾患、発酵症、抗生物質による積極的治療、スルホンアミド薬、化学療法、ホルモン療法です。細菌異常症は、有害な環境要因、絶食、重篤な病気による体の疲労、外科的介入、火傷疾患、体の免疫反応性の低下によって起こりやすくなります。

微生物叢の予防

良好な状態を保つためには、免疫システムをサポートする微生物叢のバランスを維持する必要があります。このようにして、私たちは体がストレスに抵抗し、病原性微生物に自ら対処できるように助けます。だからこそ、微生物叢は毎日世話をする必要があります。これは、朝の歯磨きやビタミン剤の摂取と同じくらい一般的なものになるはずです。

微生物叢障害の予防は、体内の有益な細菌を維持することを目的としています。これは、植物繊維が豊富な食品（野菜、果物、シリアル、全粒粉パン）や発酵乳製品を食べることによって促進されます。

今日、テレビ画面では、ケフィアとビフィズス菌が豊富に含まれたヨーグルトという「健康の一口」で 1 日を始めることが提案されています。ただし、長期保存可能な製品に含まれるこれらの有用な元素の量は、微生物叢の増殖を刺激するためには非常に少量であることを覚えておく必要があります。したがって、予防策として、真に「生きた文化」を含む発酵乳製品（ケフィア、タンなど）を検討する価値があります。原則として、これらの製品は薬局チェーンで販売されており、有効期限が限られています。そしてもちろん、健康的な食事、運動、精神的なバランスのルールを忘れないでください。これらすべてが免疫システムを最高の状態に保つのに役立ちます。

現代の研究と考えによると、人間の腸内細菌叢は、ストッキングの形で腸壁を覆う別の器官ですが、見ることはできません。しかし同時に、この目に見えない器官は重さ約2kgで、1014個の微生物細胞を持っています。ちなみに、微生物叢の微小細胞の数は人体全体の細胞の数の10倍です。

正常な腸内微生物叢は次の重要な機能を果たします。

毒素や微生物から体を守り、解毒効果をもたらします。
これは、フェノール、金属、毒物、生体異物などを含む多くの有毒生成物を蓄積する天然の生体吸着剤です。
化膿性、腐敗性、病原性および条件付き病原性微生物、腸感染症の病原体を抑制します。
免疫システムを強化します。
抗生物質のような物質を合成します。
代謝プロセスだけでなく消化プロセスでも大きな役割を果たし、ビタミンD、鉄分、カルシウムの吸収を促進します。
メインのフードプロセッサーです。
胃腸管の運動機能と消化機能を回復し、鼓腸を防ぎ、蠕動運動を正常化します。
睡眠、気分、概日リズム、食欲を調節します。
体の細胞にエネルギーを供給します。

ご覧のとおり、腸内細菌叢の機能は非常に多様ですが、同時に人体の正常な機能に大きな役割を果たしています。

腸の規則的かつ適切な機能は、微生物叢の構成に直接依存します。上記を要約すると、正常な腸内細菌叢は、消化、合成、保護という 3 つの最も重要な機能を実行していることがわかります。

腸内細菌叢の構成:

偏性微生物叢、または基本的な微生物叢は大腸の必須微生物叢であり、これらは概して、人間のバイオセノーシスの約 90 ～ 95 パーセントを構成する同じビフィズス菌です。
付随する微生物叢は、主に乳酸菌、大腸菌、球菌の形態によって表され、これらは微生物叢の 5% を超えません。
条件付きで病原性のある残留菌叢は、ブドウ球菌、プロテウス、カンジダ、腸内細菌科、緑膿菌、カンピロバクテリアです。比重は 1% を超えてはなりません。これはごく普通のことですが、実際にはこれを達成するのは非常に困難です。

多くの人は、ビオケフィアを摂取することで腸内細菌叢を回復し、その機能を正常化できると信じていますが、これは絶対に真実ではなく、もしそれが非常に単純であれば、人々は消化の問題や腸内細菌の問題を抱えないでしょう。このすべてから生じます。結局のところ、主な機能を果たすのは有益な腸内細菌叢であり、最も重要なことは、あらゆる病気の治療は正常な腸内細菌叢の回復から始まる必要があります。腸の微生物学的組成の違反は、糖尿病、心血管疾患、ホルモンの不均衡、胃腸管の問題などの病気を引き起こす可能性があり、このリストは数え切れないほどあります。

すべての人が時間通りに腸を浄化し、腸内に健康な微生物叢を正しく配置できれば、主に高齢者に発生する多くの身体疾患を回避できるでしょう。

病原性微生物叢と子供たち

小児の病原性微生物叢は、さまざまな疝痛、鼓腸、膨満感、体重減少、乾燥、皮膚の剥離、ガス生成の増加、逆流を引き起こすことが多く、アセトンの増加を引き起こす可能性があり、これらの症状は親に警鐘を鳴らすべきです。

知っておくことが重要です! 腸内フローラのアンバランスは体の早期老化の主な原因であり、これは体を毒する腐敗菌の豊富な分泌によって起こります。

微生物叢の乱れは、腸内細菌叢の組成に質的および量的な変化があるときに発生します。これはほとんどの場合、栄養不良によって発生し、この障害は腸内細菌叢の異常と呼ばれます。

腸内細菌叢障害の原因

腸内細菌叢の破壊の主な原因は栄養不足ですが、同時に、現時点では、有益な細菌叢を破壊する抗生物質や消毒剤の過剰使用によっても同様の害が引き起こされており、90％のケースで腸内細菌叢が破壊されます。病気の主な原因。また、腸の不適切な洗浄は、腸内細菌叢の異常の出現に重要な役割を果たします。たとえば、洗浄後、有益な微生物叢が生息しなくなり、そのため、すぐに病原性微生物叢が有益な微生物叢に取って代わります。そのため、結腸洗浄は正しく行う必要があり、できればこの問題に経験のある専門家が行う必要があります。

腸内細菌叢は、病原性細菌だけでなく有益な細菌も破壊する抗菌製品や衛生製品の乱用によって乱される可能性があります。さらに、免疫力の低下に伴い、細菌叢も破壊され、感染症、炎症過程、アレルギー反応などを引き起こします。ちなみに、アルコール乱用も腸内細菌叢に悪影響を与えます。

自分の微生物叢が何であるかを知るには、特別な検査を受ける必要がありますが、それが常に正しいとは限りません。これにはいくつかの理由があります。第一に、私たちの医療機関の検査は常に最新の機器を使用して検査されているわけではありません。もちろん、ソ連時代の検査が間違っていたとは誰も言いませんが、多くの医療機関の機器は長い間時代遅れになっています。、しかし、医療機関には新しいものや現代的なものに資金がありません。したがって、私立クリニックで検査を受ける方が良いですが、それ自体が証明されている検査、はい、そのような検査と必要なすべての検査に合格するにはお金がかかりますが、微生物叢がどのような状態にあるかを正確に知ることができます。新しい個人クリニックでは間違ったレベルで検査されることが多いため、急いで安価な検査を受ける必要はありません。最も基本的な分析は細菌異常症の分析であり、このような研究には 4 ～ 7 日かかります。

もちろん、このような分析のおかげで、大腸の細菌叢だけを知ることができますが、小腸の微生物叢は不明のままですが、実際には、大腸内の細菌叢が悪い場合は、それはわかりません。小腸でも正常です。

ちなみに、子供に関しては、乳児の正常な細菌叢の発達のために母乳育児が推奨されますが、何らかの理由でこれが不可能な場合は、たとえば、幼い子供にはヤギの乳でお粥を調理する方が良いです。細かいセモリナ粉または挽いたそば粉。しかし、粉ミルクはさまざまなアレルギーを引き起こすことが非常に多く、前述したようにアレルギーは腸内細菌叢の違反の症状でもあるため、子供には粉ミルクを与えない方が良いでしょう。

微生物叢を正常化するには、食物繊維が重要な役割を果たします。もちろん、子供たちに大量の野菜や果物を与えるべきではありませんが、同時に、子供だけでなく、新鮮な果物や野菜を常に食事に含めるべきです。大人用。

腸の機能不全を解消し、正常な細菌叢を回復するには、乳酸菌が豊富な発酵乳製品、つまりヨーグルトや自家製ケフィアを摂取する必要があります。ちなみに、中央および中央アジアの国々では、人々は腸に問題を抱えていませんが、それはすべて自家製の発酵乳製品を定期的に食べるという事実のおかげです。

正常な細菌叢の発達に寄与するもう1つの要因は飲酒体制であり、これに違反すると深刻な結果につながる可能性があります。まず、人は1日あたり少なくとも1.5〜2リットルの水を飲まなければなりません、そしてお茶、コーヒー、ジュース、スープではなく、純粋な水を飲む必要があります。水は体全体にとって大きな役割を果たしますが、主に腸とその微生物叢にとって重要です。第二に、朝は空腹時にコップ1杯の水を飲み、その後朝食の準備をして衛生手順を開始する必要があります。ちなみに、適切に消化するには、毎食前にコップ1杯の水を飲む必要があります。

特に夜間の過食も、腸の問題の発症に重要な役割を果たします。 18時を過ぎると私たちの腸は食物の消化を停止し、あなたが夜の8時に重い食事をしたと考えてください。ここに私たちの体温（約37度）と食物が胃の中に入れてから、真空バッグでご利用いただけます。夜に食べた食べ物はどうなるでしょうか? もちろん、それは単に腐りますが、朝になると消化プロセスが再開され、微生物叢を含む同じ製品を体に与えることになります。腐っている。

また、微生物叢の組成を含む消化管の正常な機能は、肝臓を破壊し、胆嚢の機能に悪影響を与えるさまざまな炭酸飲料やエネルギードリンクによって悪影響を受けます。と胆嚢は消化プロセスに関与しており、それに応じてその違反が発生します。そのため、子供たちにコカ・コーラ、ファンタ、スプライトなどの飲み物を与えること、特にさまざまなキャンディーやチューインガムと組み合わせたものを与えることは固く禁じられています。

腸内フローラを正常化するには、小麦粉、脂肪分、甘い食べ物に限定する必要があります。前述したように、最後の 2 つは新鮮なものを摂取することがより重要です。ちなみに、定期的な身体活動は胃腸管の機能、ひいてはその細菌叢に良い影響を与えます。ただし、身体活動とは、1 日に 1 回 5 階まで階段を登ることを意味するのではなく、約 40 分間の軽いジョギングや早歩きを意味することを理解する価値があります。ランニングとウォーキングに関しては、このイベントを一日の前半に計画する方が良いでしょう。体は活力とエネルギーで満たされ、その日の次の活動時間に必要となります。

ご覧のとおり、正しいライフスタイルは人間の健康に大きな役割を果たします。もちろん、これは潰瘍や禁欲者になるべきだという意味ではありませんが、同時に、多くの悪い習慣をやめることができます。使用頻度を減らすことができますので、お試しください。しかし、最も重要なことは、あなたの体がそのような行為を間違いなく感謝し、失敗や病気の発症なしに、定期的かつ通常の仕事であなたに反応するということです。ですから、この歌にあるように、「健康で、美しく生き、病気にならず、素晴らしい健康状態で自分と家族を喜ばせましょう!」

今日では、体の重要な機能を維持する上での正常な微生物叢の最も重要な役割は、もはや疑いの余地がありません。実際、粘膜や皮膚に生息する微生物全体は、独自のかけがえのない機能を果たす追加の器官であると考えられています。

さらに、この「臓器」の重さは約2キログラムで、約10 14 個の微生物細胞が含まれています。これは人体そのものの細胞数の10倍から20倍です。

個々の器官やシステムに存在し、人間の健康を維持するために必要な生化学的、代謝的、免疫学的バランスを維持する微生物のすべての集団の全体を、と呼びます。 正常細菌叢.

微生物叢のかなりの部分 (60% 以上) が消化管のさまざまな部分に生息しています。微生物の約 15 ～ 16% が中咽頭で見つかります。膣 - 9%、泌尿器生殖管 - 2%。残りは皮膚（12％）です。

人間の消化管には通常、膨大な数の微生物が生息しています。

微生物細胞の濃度、その組成および比率は腸のセクションによって異なります。

健康な人では、十二指腸内の細菌数は内容物 1 ml あたり 10 4 ～ 10 5 CFU (コロニー形成単位、つまり生きた微生物) を超えません。細菌の種構成: 乳酸菌、ビフィズス菌、バクテロイデス、腸球菌、酵母様真菌など。食物摂取により細菌の数が大幅に増加することがありますが、短時間でその数は元のレベルに戻ります。
小腸の上部では、微生物は少量、内容物 1 ml あたり 10 4 ～ 10 5 CFU しか検出されません。回腸では、微生物の総数は糜粥 1 ml あたり最大 10 8 CFU です。
健康な人の結腸内の微生物の数は、糞便 1g あたり 10 11 ～ 10 12 CFU です。嫌気性細菌種が優勢です (全組成の 90 ～ 95%): ビフィズス菌、バクテロイデス、乳酸菌、ベイロネラ菌、ペプトストレプト球菌、クロストリジウム菌。大腸の微生物叢の約 5 ～ 10% は、好気性菌、大腸菌、乳糖陰性腸内細菌 (プロテウス、エンテロバクター、シトロバクター、セレーションなど)、腸球菌 (糞便連鎖球菌)、ブドウ球菌、酵母様真菌によって代表されます。

腸内細菌叢全体は次のように分類されます。
- 義務的（主要な微生物叢）。
- オプションの部分（日和見性および腐生性微生物叢）。

義務的な微生物叢。

ビフィズス菌は、子供と大人の腸内の偏性細菌の最も重要な代表です。これらは嫌気性菌であり、胞子を形成せず、形態学的に大きな、均一またはわずかに湾曲した形状のグラム陽性桿菌です。ほとんどのビフィズス菌の杆体の端は二股に分かれていますが、球状の膨らみの形で細くなったり、太くなったりすることもあります。

ビフィズス菌の集団のほとんどは大腸に存在しており、その主要な壁側および管腔側の微生物叢です。ビフィズス菌は生涯を通じて腸内に存在し、子供の場合は年齢に応じて腸内微生物全体の 90 ～ 98% を占めます。

ビフィドフローラは、生後 5 ～ 20 日までに母乳を与えられている健康な新生児の腸内の微生物環境において主要な位置を占め始めます。母乳で育てられている子供のさまざまな種類のビフィズス菌の中で、ビフィズス菌ビフィダムが優勢です。
胃腸管の偏性微生物叢のもう 1 つの代表的なものは次のとおりです。 乳酸菌これは、顕著な多型性を有するグラム陽性桿菌であり、鎖状または単独で配置され、胞子を形成しません。
ラクトフローラ生後早期の新生児の体内に生息しています。乳酸菌の生息地は、口腔から結腸に至る消化管のさまざまな部分であり、そこでは pH 5.5 ～ 5.6 を維持しています。ラクトフロールは人間の乳や動物の乳に含まれています。生命活動の過程で、乳酸菌は他の微生物と複雑な相互作用に入り、その結果、腐敗性および化膿性の条件付き病原性微生物、主にプロテア、および急性腸感染症の原因物質が抑制されます。

通常の代謝中に、乳酸、過酸化水素を形成し、リゾチームや抗生物質活性を持つ他の物質（ロイテリン、プランタリシン、ラクトシジン、ラクトリン）を生成することができます。胃と小腸では、乳酸菌が宿主微生物と協力して、定着抵抗性の形成における主要な微生物学的つながりとなっています。
ビフィズス菌や乳酸菌とともに、通常の酸形成物質のグループ、すなわち有機酸を生成する細菌は、 嫌気性プロピオン菌。環境の pH を低下させることにより、プロピオン酸菌は病原性および条件付き病原性細菌に対して拮抗特性を示します。
偏性腸内細菌叢の代表的なものには次のものもあります。 エシェリヒア（大腸菌）。

健康な体の生態学的ニッチは、大腸と小腸の遠位部分です。エシェリヒア属が乳糖の加水分解を促進することが明らかになりました。ビタミン、主にビタミンK、グループBの生成に関与します。コリシン - 腸内病原性大腸菌の増殖を阻害する抗生物質様物質を生成します。抗体形成を刺激します。
バクテロイデス嫌気性の非芽胞形成微生物です。バクテロイドの役割は完全には理解されていませんが、バクテロイドが消化に関与し、胆汁酸を分解し、脂質代謝に関与していることが確立されています。
ペプトストレプトコッカス非発酵性グラム陽性嫌気性連鎖球菌です。生命の過程で水素を生成し、腸内で過酸化水素に変わり、pH 5.5 以下の維持に役立ち、乳タンパク質のタンパク質分解と炭水化物の発酵に関与します。溶血性はありません。エコニッシュ - 大腸。
腸球菌通常、大腸菌の総数を超えてはなりません。腸球菌は発酵型の代謝を実行し、さまざまな炭水化物を発酵させて主に乳酸を生成しますが、ガスは生成しません。場合によっては、硝酸塩が還元され、通常は乳糖が発酵します。
通性腸内細菌叢ペプト球菌、ブドウ球菌、連鎖球菌、桿菌、酵母および酵母様真菌に代表されます。
ペプトコッカス（嫌気性球菌）ペプトンとアミノ酸を代謝して脂肪酸を形成し、硫化水素、酢酸、乳酸、クエン酸、イソ吉草酸などの酸を生成します。
ブドウ球菌- 非溶血性（表皮、腐生性） - 環境物体から体内に侵入する腐生性微生物叢のグループに含まれます。硝酸塩は通常、亜硝酸塩に還元されます。
連鎖球菌。非病原性腸連鎖球菌は、病原体に対して拮抗作用を持っています。連鎖球菌は主に乳酸を生成しますが、ガスは生成しません。
桿菌腸内の微生物は、好気性微生物と嫌気性微生物によって代表されます。 B.subtilis、B.pumilis、B.cereus - 好気性芽胞形成細菌。 C.perfringens、C.novyi、C.seticum、C.histolyticum、C.tetanus、C.difficile - 嫌気性。嫌気性の胞子形成細菌 C. ディフィシルが最も興味深いものです。炭水化物またはペプトンから有機酸とアルコールの混合物を形成します。
酵母いくつかの酵母様真菌は腐生微生物叢として分類されます。カンジダ属の酵母様真菌、最も多くの場合 C.albicans および C.steleatoidea は日和見病原微生物です。これらは、消化器系および外陰膣領域のすべての腹部臓器で発生する可能性があります。
条件付き病原性腸内細菌には、Enterobacteriacae 科 (腸内細菌) の代表者であるクレブシエラ、プロテウス、シトロバクター、エンテロバクター、セレーションなどが含まれます。
フソバクテリア- グラム陰性、非芽胞形成、多形性桿菌、結腸の嫌気性微生物叢の代表。微生物叢におけるそれらの重要性は十分に研究されていません。
非発酵グラム陰性桿菌ほとんどの場合、一過性の微生物叢として検出されます。このグループの細菌は自由生活性であり、環境から容易に腸に侵入します。

基本の質的および量的な構成
健康な人の大腸の微生物叢
(CFU/G 糞便)

微生物の種類	年齢、年数
微生物の種類
ビフィズス菌
乳酸菌
バクテロイデス
腸球菌
フソバクテリア	< 10 6
真正細菌
ペプトストレプトコッカス	< 10 5
クロストリジウム菌	<= 10 3	<= 10 5	<= 10 6
典型的な大腸菌
大腸菌乳糖陰性	< 10 5	< 10 5	< 10 5
大腸菌溶血性
その他の日和見性腸内細菌科< * >	< 10 4	< 10 4	< 10 4
黄色ブドウ球菌
ブドウ球菌（腐生性表皮）	<= 10 4	<= 10 4	<= 10 4
カンジダ属の酵母様真菌	<= 10 3	<= 10 4	<= 10 4
非発酵性細菌< ** >	<= 10 3	<= 10 4	<= 10 4

<*>- クレブシエラ属、エンテロバクター属、ハフニア属、セラチア属、プロテウス属、モルガネラ属、プロビデシア属、シトロバクター属などの代表。
< ** >- シュードモナス属、アシネトバクター属など

腸内細菌叢（腸内バイオセノーシス）は、子供が生まれた瞬間から形成され始めます。子供の85％では、最終的に生後1年以内に形成されます。 15% の子供では、このプロセスにさらに長い時間がかかります。 1 年の前半に子供に母乳を与えることは、安定させるための重要な要素です。

ビフィズス菌、乳酸菌、バクテロイドは人体の正常な機能を保証します。それらは正常な腸内細菌叢の 99% を占めます。

米。 1.腸内細菌。コンピューターによる視覚化。

腸内細菌叢とは

米。 2. 小腸壁の断面図。コンピューターによる視覚化。

人間の腸内には最大 500 種の異なる微生物が存在します。総重量は1kgを超えます。微生物細胞の数は、体の細胞構成全体の数を超えています。その数は腸に沿って増加し、大腸ではすでに糞便の乾燥残留物の1/3を細菌が占めています。

微生物群集は、人体の独立した重要な器官 (マイクロバイオーム) であると考えられています。

腸内細菌叢は一定です。これは、特定の種類の細菌の接着（くっつき）に適応した受容体が小腸と大腸に存在するためです。

小腸では好気性微生物叢が優勢です。この植物相の代表者は、エネルギー合成の過程で遊離分子酸素を使用します。

大腸では、嫌気性細菌叢（乳酸および大腸菌、腸球菌、ブドウ球菌、真菌、プロテウス）が優勢です。この植物相の代表者は、酸素なしでエネルギーを合成します。

腸の異なる部分では、腸内細菌叢の組成が異なります。ほとんどの微生物は腸の壁側領域に生息しており、空洞にはさらに生息していません。

米。 3. 腸内細菌叢は腸の頭頂部に集中しています。

腸の総面積（その内面）は約200平方メートルです。腸には、連鎖球菌、乳酸菌、ビフィズス菌、腸内細菌、真菌、腸内ウイルス、および非病原性原虫が生息しています。

人体の正常な機能は、正常な腸内細菌叢の 99% を占めるビフィズス菌、乳酸菌、腸球菌、大腸菌、および細菌によるものです。 1%は日和見菌叢の代表です：クロストリジウム、ブドウ球菌、プロテウスなど。

ビフィズス菌と乳酸菌、腸内桿菌とアシドフィルス桿菌、腸球菌はヒトの腸内細菌叢の基礎です。このグループの細菌の組成は常に一定で、多数あり、基本的な機能を実行します。

米。 4. 写真では、アシドフィルスバチルスが病原性シゲラバクテリア (Shigella flexneri) を破壊します。

大腸菌、腸球菌、ビフィズス菌、アシドフィルス桿菌は病原微生物の増殖を抑制します。

腸内細菌叢は、生涯を通じて質的および量的に変化します。それは年齢とともに変化します。微生物相は、栄養とライフスタイルの性質、居住地域の気候条件、季節によって異なります。

腸内細菌叢の変化は人間にとって見逃せないものです。潜伏性（無症状）の場合もあります。他の場合 - すでに発症した病気の顕著な症状を伴う。腸内細菌の活発な働きにより有害物質が生成され、尿中に排泄されます。

米。 5. 結腸の内面。ピンク色の島は細菌の塊です。 3 次元のコンピューター画像。

腸内細菌叢の微生物のグループ

主要なグループは、ビフィズス菌、乳酸菌、通常の大腸菌、腸球菌、ペプトストレプト球菌、プロピオン酸菌に代表されます。
条件付き病原性細菌叢および腐生植物は、バクテロイド、ブドウ球菌および連鎖球菌、酵母様真菌などに代表されます。
一時的な植物相。この微生物叢は誤って腸に入ります。
病原性植物相は、赤ワイン、サルモネラ菌、エルシニアなどの感染症の病原体によって表されます。

腸内細菌叢の働き

腸内細菌叢は人間にとって重要な多くの機能を果たします。

腸内細菌叢は、局所免疫および全身免疫の維持に大きな役割を果たしています。そのおかげで、食細胞の活性と免疫グロブリンAの産生が増加し、リンパ系装置の発達が刺激され、したがって病原菌叢の増殖が抑制されます。腸内細菌叢の機能が低下すると、まず体の免疫系の状態が悪化し、ブドウ球菌、カンジダ症、アスペルギルスおよび他の種類のカンジダ症の発症につながります。

腸内微生物叢は腸粘膜の正常な栄養状態を促進し、それによってさまざまな食物抗原、毒素、ウイルス、微生物の血液中への侵入を減らします。 腸粘膜の栄養機能が破壊されると、多くの病原菌が人間の血液中に侵入します。
腸内細菌叢によって生成される酵素は、胆汁酸の分解プロセスに関与します。二次胆汁酸は再吸収され、少量 (5 ～ 15%) が糞便中に排泄されます。二次胆汁酸は糞便の形成と移動に関与し、糞便の脱水を防ぎます。腸内に細菌が多すぎると、胆汁酸の分解が早期に開始され、分泌性下痢（下痢）や脂肪便（脂肪の排出量の増加）が引き起こされます。脂溶性ビタミンの吸収が悪くなります。胆石症が頻繁に発症します。
腸内細菌叢は繊維の利用に関与しています。このプロセスの結果、腸粘膜の細胞のエネルギー源となる短鎖脂肪酸が形成されます。人間の食事中の繊維の量が不十分であると、腸組織の栄養機能が破壊され、毒素や病原性微生物叢に対する腸バリアの透過性が増加します。
ビフィズス菌、乳酸菌、腸内細菌、大腸菌の参加により、ビタミンK、C、グループB（B1、B2、B5、B6、B7、B9、B12）、葉酸、ニコチン酸が合成されます。
腸内細菌叢は、水と塩の代謝とイオンの恒常性を維持します。
特別な物質の分泌のおかげで、腸内細菌叢は腐敗や発酵を引き起こす細菌の増殖を抑制します。
ビフィズス菌、乳酸菌、腸内細菌は、外部から侵入し体内で形成される物質の解毒に関与します。
腸内細菌叢は、発がん物質に対する腸上皮の耐性を高めます。
腸の運動性を調節します。
腸内細菌叢は、長年共生してきた宿主の体内からウイルスを捕らえて除去するスキルを獲得しています。
腸内フローラは体の熱バランスを維持します。微生物叢は、酵素系では消化されず、消化管の上部から来る物質によって栄養を与えられます。複雑な生化学反応の結果、膨大な量の熱エネルギーが生成されます。熱は血流に乗って全身に運ばれ、すべての内臓に入ります。断食中に人がいつも凍ってしまうのはこのためです。