直腸がんの症状はどれくらい続きますか? 結腸直腸がんの余命はどのくらいですか? 末期結腸がんに対する治療法の可能性

腸の腫瘍病変のうち、臨床症例のほぼ 80% が直腸がんです。 40～60歳の人の間で診断されますが、より若い年齢でも検出される場合があります。この記事では、この病状の主な臨床症状と予後を示します。

原因

直腸の癌性病変の病因は完全には理解されていませんが、そのような腫瘍は主に慢性炎症性病変（裂肛、直腸炎、肛門炎）を背景に発生すると考えられています。潰瘍性大腸炎）。遺伝は重要です。時々、そのような癌は良性ポリープの存在の結果であり、時間の経過とともに悪性化を経て悪性になります。この病状の発症を誘発する要因は、喫煙、脂肪分の多い食品や肉食の乱用、恒常的な便秘の存在、および肥満です。

症状

臨床像は悪性過程の段階と腫瘍の位置によって異なります。最も頻繁に記録されている病気の症状は次のとおりです。

腸出血 - 腫瘍発生のあらゆる段階で検出されます。それらは重要ではなく、便中の血液または黒い塊の形で現れ、周期的です。大量の出血はありませんが、慢性的な失血を背景に出血が長引くと、貧血の兆候が現れます。さらに、病気の後期には、血液に加えて、膿や粘液が放出されることがあります。これは、腫瘍の崩壊（炎症反応を引き起こす）と、それに伴う直腸炎および直腸S状結腸炎の発症によるものです。
腸の機能障害。ほとんどの場合、患者は便秘または下痢、鼓腸、便失禁を訴えます。テネスムスも特徴的な症状です。これは偽の便意であり、その間に痛みがあり、血液や粘液が放出されます。患者は、直腸内の異物感と排便後の症状の緩和の欠如を報告します。病気が進行して腫瘍が大きくなると、腸閉塞。これにより、嘔吐や腹痛が起こります。
疼痛症候群。病気の初期段階では、肛門直腸領域の癌でのみ発生します。病理学的プロセス直腸括約筋が関与しています。また、痛みが典型的なものではなく、腫瘍が他の臓器に増殖するときに発生する場合もあります。
一般条件の違反。患者は、衰弱、過度の体重減少、肌の青白さ、倦怠感に気づきます。

結腸直腸がんの平均余命

この病理はヨーロッパにおける死因の第 3 位となっています。局所的な病変の場合、症例の 75% で患者の余命は 10 年に達しますが、局所転移が存在する場合、この数字は 34% に減少する可能性があり、広範囲の転移をもたらす腫瘍が検出された場合、患者の生存期間は 10 年に達します。わずか5％です。

予測は多くの要因に依存することに注意してください。病気の病期、腫瘍の組織学的特徴、形成形態、転移の性質、さらには行われた外科的治療の量、患者の年齢、全身状態、および他の併発疾患の有無が重要です。肛門管または乳頭下部領域の癌性病変は、予後が最も悪くなります。初期段階外科的治療が必要であり、再発することもよくあります。

予後不良の兆候は、5 つ以上のリンパ節の損傷、細胞分化の低下です。悪性形成、腫瘍の成長脂肪組織、腸の周囲、または近くに位置する大きな静脈血管、および腸の穿孔。

患者が根治療法を拒否した場合、予後は好ましくありません。手術をしなければ、患者は1年以内に死亡します。もし実行されていたとしたら手術、再発は通常、手術後最初の5年以内に現れます。この期間中にそれらが存在しないことは、良好な予後基準と考えられます。再発の可能性をタイムリーに検出するために、癌胎児性抗原のレベルを監視することが推奨されます。その濃度が上昇すると病気の再発のリスクが大幅に高まるため、患者は主治医によるより慎重なモニタリングを必要とします。

彼らは手術後どれくらい生きますか？根治的外科療法後の 5 年生存率は 70% です (転移がある場合は 40% に低下します)。がんの末期段階では、肝臓（患者の70％）、脳、骨、肺（症例の30％）に転移が検出されます。遠隔転移がある場合、余命は6～9か月に短縮されます。

ステージ 4 の直腸がんは、患者が腸内に異物の存在を感じた時点でその大きさに達しており、手術不可能な腫瘍です。この時点までに、腫瘍は腸だけでなく隣接する内臓にも影響を及ぼし、遠隔のリンパ節や他の臓器にも多発転移が達します。

男性も女性も同じ程度の病気になる可能性があります。

病理の原因

教育に影響を与える可能性のある理由悪性腫瘍直腸における感染症はまだ十分に研究されていませんが、この病気の発症に影響を与える多くの要因に注目することができます。

肛門の亀裂。
潰瘍性大腸炎;
腸内の慢性炎症過程。
遺伝。

ない適切な栄養、その結果、頻繁な便秘も病気の発症を引き起こす可能性があります。不十分な身体活動も病気の発症に大きな影響を与える可能性があります。過度の使用アルコールとタバコ製品。

症状の発現

直腸がんは非常にゆっくりと進行し、多くの場合、初期段階では無症状ですが、しばらくしてから病気の兆候が現れ始めます。

がんのステージ 4 では、すべての症状が強化されますが、これは結腸直腸がんだけでなく、この重篤な病気の他のすべての種類にも当てはまることに注意する必要があります。

最も一般的な兆候は次のとおりです。

重度の衰弱。
疲労が早い。
パフォーマンスの損失。
突然の食欲不振と体重減少。
嫌悪感は食べ物だけでなく匂いにも現れます。
体温はほぼ常に上昇しています。

このような症状がある場合は、短期必要なすべてのテストに合格すること。これらの兆候は、必ずしもその人ががんに罹患していることを示すわけではありません。

直腸がんに特に関係する症状の中で、便中の粘液、血液、膿の出現に注意する必要があります。それでも血の塊彼らは常に可用性について話すわけではありません癌性腫瘍、このような症状は痔と混同されることがよくあります。この場合、より詳しい検査のために医師に相談する必要があります。

癌性腫瘍の存在は、重度の腹痛、ゴロゴロ音、胸やけ、鼓腸によって示されることもありますが、これらはいかなる方法でも治療できず、食事栄養では消えません。多くの場合、患者さんは次のように感じます。不完全な空っぽ各排便後の腸。

多くの場合、第4段階は腹部の強い突出によって現れます。これは、病気のこの段階で腫瘍がすでにかなり大きく、簡単に区別できるためです。

腫瘍が腸管腔を完全に閉鎖した場合、患者は、長期にわたる便秘、ガス形成の増加、吐き気、嘔吐、および下腹部の重度の鋭い痛みを伴う腸閉塞を経験します。

この合併症は患者にとって非常に危険であり、死に至る可能性があるため、最初の症状が現れたら専門家の助けを求めるべきです。

痛みを伴う感覚は、腸管の開通性が損なわれていない場合にも発生することがあります。

この場合、下腹部に生じた痛みは尾てい骨まで広がり、仙骨部腰、会陰。骨盤の神経幹へのがん細胞の増殖と、近くの組織や器官での炎症過程の発生により、痛みの増加が観察されます。

腫瘍が肝臓に転移している場合や、胆嚢、患者は次のような症状を経験することがあります。黄ばみ皮膚、目の黄色がかった強膜、めまい、頻繁な頭痛、咳をしている長く続く痛みを伴う感覚胸の中に。

病気の間に腸と膣の間に瘻孔（直腸膣瘻）が形成された場合、排尿時に膣から便が漏れる可能性があります。この合併症では、次のような症状が現れるのが一般的です。慢性膀胱炎、生殖器の頻繁な炎症過程。

診断措置

ステージ4の直腸がんの診断は総合的に行われます。これは、どの臓器が転移の影響を受けているかを判断するために必要です。

試験の一環として、次のテスト：患者は、直腸のデジタル検査、血液および便の検査（便中の血液の存在を確認するため）、S状結腸鏡検査、灌漑鏡検査、超音波検査および経直腸検査、および生検を受けます。

治療と予後

直腸がんのステージ 4 では、手術を行う意味はありませんが、症状を緩和するために、医師は病気や転移の影響を受けた内臓の一部を切除することを決定することがあります。患者には通常、緩和化学療法、放射線療法、免疫療法が処方されます。

痛みを軽減または軽減するために、強力な鎮痛剤（麻薬性および非麻薬性）が処方される場合があります。

ステージ4の直腸がんのような重篤な病気の予後は好ましくなく、終了します。致命的。タイムリーかつ適切な治療を受けた患者のうち、この診断を 5 年以上生きられる患者はわずか 6% です。平均余命は数か月から3年です。

直腸がんは、直腸の内側を覆う細胞の悪性腫瘍です。それは人間の体内で約1.5〜2年間成長し、骨盤の骨にまで成長することができます。隣接する臓器。リンパ節、脳、脊椎、肺、肝臓に腫瘍の病巣（転移）を形成します。

病気の段階:

ステージ 1 - 粘膜下層以下の小さな可動性腫瘍。
ステージ 2 には 2 つのステージが含まれます。ステージ 2A - 新生物は粘膜の周囲の 1/3 から 1/2 を占め、転移はありません。ステージ 2B - 腸周囲リンパ節における転移の出現。
ステージ3も2ステージあります。ステージ 3A - 腫瘍は臓器の壁全体とその周囲の組織を通って成長し、直腸の半分以上が影響を受けます。ステージ 3B - 腫瘍は隣接するすべてのリンパ節に複数の転移を示します。
ステージ 4: 腫瘍はどのようなサイズであっても内臓に遠隔転移を起こすか、腫瘍が崩壊して直腸を破壊し、骨盤組織を通って増殖します。

通常、この病気は肛門科医の診察の際に偶然発見されます。ステージ 1 ～ 2 で検出される症例はわずか 20% であり、ほとんどの患者はすでに転移を抱えて来院しています。

彼らはどのように扱われますか？

直腸がんの治療法は、患者さんの状態、腫瘍の位置、大きさなどに応じて決定されます。中心的な治療法は手術です。 しかし、段階 3 ～ 4 ではそれだけでは不十分であり、統合されたアプローチが使用されます。

手術前後の放射線療法。
外科的介入;
多剤化学療法。

包括的な治療により回復の可能性が大幅に高まります。

直腸がんの手術にかかる平均費用は次のとおりです。

イスラエルでは2万ドルから。
ドイツでは - 15,000 ユーロから。
ロシアでは20,000ルーブルから。

手術の準備

直腸がんの切除手術が行われる前に、患者は次の検査を受けます。

触診;
超音波腹腔;
内視鏡検査;
胸部X線;
血液検査と便検査。
直腸鏡検査;
結腸内視鏡検査。

腫瘍切除の直前に食事をすることが重要です。

直腸がんの手術前の食事：

分割ダイエット（1日5〜6回）。
低脂肪乳製品(マッシュしたフレッシュカッテージチーズ、3日ケフィア、発酵させたベイクドミルク、ヨーグルト);
野菜（にんじん、カリフラワー、ブロッコリー、トマト、ビーツ、ズッキーニ、ほうれん草）。
果物（リンゴ、プラム、アプリコット）;
ベリーのピューレとコンポート。
シリアル、ふすま、そば、ハトムギ、オートミール。
赤身の牛肉、ウサギ、鶏肉、七面鳥。
赤身の魚や魚介類。
食べ物は茹でるか蒸すだけです。

手術前（手術中）全身麻酔) 患者の胃が洗浄され、抗生物質が投与されます。

操作の種類

手術は腫瘍の特徴と患者の状態によって異なります。

ステージ 1 ～ 2 では、腫瘍、影響を受けた組織、リンパ節、およびその付近健康な組織転移の危険を避けるため。

ステージ 1 のがんでは、穏やかな局所切除が最も効果的です。内視鏡を使用して腫瘍を切除します。
開腹腹腔鏡検査では、痛みと回復時間を最小限に抑えます。ステージ1～2で使用します。
非接触手術は血管の結紮から始まり、リンパ管腫瘍と関係がある。その後、患部を切り取ります。
経肛門切除では、腸の下部にある小さな腫瘍が除去され、括約筋とリンパ節が温存されます。
腸上部の腫瘍には前方切除術が適用されます。下腹部を切開し、直腸とS状結腸の接合部を切除し、腸の端を縫合します。
低切除はステージ 2 ～ 3 で使用されます。直腸は切除され、括約筋は保存されます。一時的なストーマ（便を排出するための開口部）が必要になる場合があります。腹壁).
腹会陰切除術 - 直腸、肛門管の一部および括約筋を切除して永久ストーマを作成します。

括約筋温存手術は悪影響を最小限に抑え、品質を低下させることなく大幅な寿命を保証します。

手術せずに済ますことは可能でしょうか？

現段階では、直腸がんを手術せずに治療することは不可能です。

放射線療法や化学療法は手術に代わるものではありません。それらはほんの一部です複雑な治療.

どちらのタイプの治療法も、腫れを縮小し、回復を早め、再発のリスクを軽減するために、手術の前後に使用されます。

手術の結果

いかなる外科的介入にもリスクが伴う可能性があります。

の間で不快な結果可能性があるのは次のとおりです:

腹膜への出血;
感染症;
治癒期間が長い。
腸の端の縫合部分の破裂と炎症（腹膜炎）。
消化器疾患;
便失禁および尿失禁。
性機能障害（インポテンス）;
フュージョン（接着）。

直腸がんは手術後、2年以内に再発することがあります。転移を適時に検出するには、定期的に医師の診察を受け（3〜6か月ごと）、結腸内視鏡検査や検査を受け、血液検査を行う必要があります。

どうやって食べるの？

手術後の栄養は病気になる前と同じかもしれません。排便を調節すると、胃の不調、膨満感、不快な臭いを防ぐことができます。

手術後に推奨される食事は、手術前と同じです。

脂肪の多い食べ物、辛い食べ物、揚げた食べ物は避ける必要があります。煮込んだり、煮たり、蒸したりすることをお勧めします。
食間に1日あたり少なくとも2リットルの水分を摂取してください。
食事は少量（1 日 5 ～ 6 回）にしてよく噛んで食べ、あまり熱いものや冷たいものは食べないでください。

彼らは手術後どれくらい生きますか？

腫瘍切除後の平均余命は、いくつかの要因によって決まります。

病気が診断された段階。ステージ 1 での手術後、患者の 90 ～ 95% が生存し、ステージ 2 では 75% が生存します。 3 では最大 - 50%、4 では - 5 ～ 8%。
腫瘍の大きさは手術後の予後に大きく影響します。表在性病変では患者の 85% が生存し、筋肉病変では 67% が生存しますが、転移が拡大すると確率は 49% に減少します。
患者の年齢: 30 歳未満の患者の生存率は、高齢者に比べて著しく低くなります。
切除レベル: 腫瘍境界での切除は患者の 55% の確率で行われます。より長い距離での切除の場合 - 70%。

同時に、直腸がん患者は手術なしで生存できる期間は最長 1 年です。したがって、命を救うことができるのは、タイムリーな医師の診察です。

この病気は数年かけて進行し、人々は問題があることに気づかずに生活します。重篤な合併症を防ぐために、胃腸管に異常がある場合は医師に相談してください。

ステージ3の違い

この程度は、すでに腸の半円以上を占めている腫瘍の大幅な増加を特徴としています。腫瘍は腸壁を通って増殖し、腹腔に影響を与える可能性があります。病気のこの段階では、原発腫瘍のみが存在する可能性、または腫瘍近くのリンパ節に影響を与える局所転移が発生する可能性があります。専門家は、リンパ節の損傷がどの程度進行したかに応じて、患者の余命を判断します。

統計によると、ステージ 3 のがんが腸を越えて広がっていない場合、生存の可能性は少なくとも 99% です。

既存の苦情

患者に以下の症状がある場合、ステージ 3 の腸がんが疑われます。

便に血が混じっているのが見えます。
食事に関係なく、腹痛、鼓腸。ダイエットは役に立ちません。
便の異常（便秘が下痢に変わる）。
排便後、残便感が持続します。
腹部が大きくなった、または特定の領域が大きくなった。
食欲の低下、食べ物への嫌悪感。肉料理が患者にとって嫌になった場合は、がんの存在について話すことができます。
体重の急激な減少、体力の低下。
肝臓と胆嚢が転移の影響を受けると、患者の皮膚は黄色くなります。
転移の影響を受けた臓器の痛み。
腸閉塞。

臨床像

腫瘍が大きくなると腸閉塞を引き起こします。腸内腔が新生物によって閉塞され、便が移動できなくなり蓄積します。腸の膨満が起こります。それが理由ですこの状態痛み、鼓腸、中毒の兆候を伴う：嘔吐、吐き気、体力の低下。閉塞が形成されると、微熱（37.1～38.0℃）が発生し、腹筋が緊張します。時々、右側の痛みが虫垂炎という誤った診断に寄与することがあります。

徐々に症状の強度が増し、痛みが増し、ガスが滞留し、便秘から下痢に変わり、お腹の中で激しいゴロゴロ音が鳴ります。部分的または完全な閉塞が発生します。 50歳以上の人にそのような症状がある場合は、がんを検出するための検査が必要です。ほんの少しの遅れでも、時には命が失われることもあります。

腸がんステージ3の診断

3度のがんが疑われる場合、または新生物が検出された場合は、腫瘍の性質、種類、発達段階、転移の有無、他の臓器への損傷を判断するために一連の研究が行われます。これには次の方法が使用されます。

S状結腸鏡検査。肛門からＳ状結腸鏡を挿入し、直腸やＳ状結腸の内面の状態を検査します。
生検。腫瘍組織の一部を採取して、その中のがん細胞を特定します。
結腸内視鏡検査。大腸の内面を検査します。
X線、CT。
腫瘍マーカーの血液検査により、体内の癌性腫瘍の存在が判断されます。
超音波検査により、腫瘍の存在と他の臓器への転移が明らかになります。

X線検査はがんを診断する主な方法であり、予防の一環として実施されます。

手術をしない治療法

とは異なり初期段階ステージ 3 の腸がんの治療には複雑な対策が必要です。手術では問題を解決できません補完療法。したがって、この場合、病気の経過の特徴に応じて、放射線治療（「放射線」と呼ばれます）と化学療法。

放射線療法には、腫瘍に X 線を照射することが含まれます。その結果、腫瘍の増殖が若干遅くなります。化学療法では、腫瘍を破壊するために特別な薬剤が体内に導入されます。しかし同時に、この方法また、がん細胞が破壊されるだけでなく、体のすべての細胞の機能が破壊されるため、人の全身状態にも悪影響を及ぼします。治療には、嘔吐、吐き気、脱毛などの副作用が伴います。

がんが転移していない場合は、化学療法で十分です。転移がある場合には、放射線療法が使用されます。これによりさらなる転移の発生が防止され、その結果、生存の可能性が高まります。ステージ3の疾患の場合、個人の特性により外科的介入が禁忌となる場合があります。したがって、10回の「照射」セッションを含む放射線療法の緩和コースが実行されることがよくあります。

民間療法

最近、「ASD-2」という薬を使ってがんを治療する民間療法が非常に人気があります。前世紀半ば、この治療法は人々の治療に広く使用され、軍隊では特に重要でした。その後、それは獣医学でのみ使用され始めました。現在、消毒促進剤である ASD-2 の助けを借りて、人々は手術を避けるために自分でがんを治療し始めています。この治療法の助けを借りて腫瘍性疾患が治癒した多くの症例により、その有効性が確認されています。「ASD-2」のリリース「アルマビル」は動物薬局でのみ見つけることができますが、薬の説明書には人々の治療への薬の使用について記載されています。この薬には禁忌はありません。ただし、避けるためにマイナスの結果、使用する前に必ず医師に相談してください。

手術が必要になるのはどんなときですか?

診断中に得られた結果に基づいて、医師は処方します。必要な治療個々の特性を考慮して。通常、がん発生のステージ 3 では、手術は効果がなく、腸閉塞の場合にのみ行われます。状況が許せば、腸の患部や病状の影響を受けたリンパ節とともに、腫瘍全体が手術によって除去されます。これは複雑な処置であり、多くの場合、患者に障害をもたらす可能性があります。腹腔内から腸を取り出すことも可能です。架空の肛門開口部が作成されます。この場合、患者の余命は短い。

動物由来の食品を拒否し、高い身体活動結腸がんのリスクを 10 ～ 20 分の 1 に減らします。

予防と余命

腸がんの進行ステージ 3 では、リンパ節や他の臓器が影響を受けるため、予後は好ましくありません。多くの場合、この診断を受けた患者の余命は約1年、長くても3年以内です。腸壁が損傷した場合、生存の可能性は85％です。近くのリンパ節が損傷すると、この数値は 66% に減少します。所属リンパ節の転移の場合 - 35%。どうやってより大きな数リンパ節が影響を受けると予後は悪くなります。

がんはできるだけ早期に診断することが重要です。そのためには、予防の一環として、特に超音波検査や結腸内視鏡検査などの健康診断を定期的に受ける必要があります。たとえば、日本では35歳以上の人は毎年大腸内視鏡検査を受ける必要があります。したがって、この国の腸がんによる死亡率は 2 分の 1 に減少しました。胃腸管に異常が発生した場合は、がんを含むさまざまな病気が示唆される可能性があります。したがって、自己治療をせず、すぐに医師の診察を受ける必要があります。高い身体活動、適切な栄養、回避悪い習慣, タイムリーな治療新たな病気を防ぐため、ストレスがなくなると結腸がんのリスクが大幅に減少します。

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結腸がんの生存予後

投稿者: 管理者 05/11/2016

結腸直腸がんの治療を受けた患者の将来の生存率は、5 年生存率に基づいて予測されます。この指標は、外科的治療後 5 年以上生存した 100 人中の人の数に基づいてパーセンテージとして決定されます。

直腸がんなどの病気は、特に早期に治療が行われた場合、治療後の生存率がかなり高くなります。しかし、実践が示すように、この特定の局在のがん患者の約半数は、病状の後期段階で助けを求めています。これは次の理由で説明できます。

直腸損傷の症状は、ステージ III ～ IV になるまで現れない場合があります。
腫瘍学的プロセスの兆候や症状は軽度である場合があり、患者に特に不都合を引き起こすことはありません。とてもよくある合併症腸閉塞の形で、腸内腔を閉塞した大きな腫瘍によって現れる可能性があります。
直腸がんは、臨床像が似ているため、患者からも医師からも痔と混同されることがよくあります。

これらの理由は患者の状態の悪化につながり、治療が成功する可能性を大幅に減らします。プロセスが進行するにつれて、死亡率は増加します。

ステージ I - 腫瘍は成長し始めたばかりで、症状は観察されません。手術成功の予後は 90% 以上、つまり患者 100 人中 90 人は 5 年以上生存します。
ステージ II – 腫瘍はより活発に成長し始め、適切なサイズに成長し、隣接する臓器に広がる可能性があります。これらの理由により、予後はわずかに低く、全患者の約 75% が手術後 5 年以上生存します。
ステージ III – 所属リンパ節が腫瘍転移の影響を受けています。この場合の予測は 50/50 です。
ステージ IV はがんの最も重篤な形態であるため、予後が最も好ましくありません。腫瘍学的プロセスのこの程度の発達は、離れた臓器への転移によって特徴付けられます。今後 5 年間の寿命の予測はわずか 6% です。

新生物の広がりのサイズと範囲。
近くのリンパ節に転移がある。
離れた臓器への転移。
隣接臓器への腫瘍浸潤。
患者の年齢。直腸がんは 50 歳以上の人に発症するのが一般的ですが、それより若い年齢で発症した場合、予後はそれほど安心できません。
関連している、慢性病状内分泌系および心臓血管系。

結論として、直腸がん後の生存予後は進行段階に大きく依存すると言えます。術後のリハビリテーション期間も同様に重要であり、再発や合併症を防ぐために専門家の監督の下で行われるべきです。

十二指腸がんの予後

がんの転帰の予後十二指腸症状は患者ごとにまったく異なり、進行の進行度、年齢、全身状態などの多くの要因によって異なります。患者が助けを求めるのが遅すぎると、予測は期待外れになる可能性があります。この形がんは早期に発見するのが非常に難しいため、ほとんどの患者は治療を受けています。上級段階転移の存在を伴う。

初期段階の十二指腸がんの治療は、腫瘍の外科的除去とその後の化学療法で構成されます。この一連の治療により、患者の寿命を数年延ばすことができます。統計によると、手術可能な腫瘍は症例の 70 ～ 89% で発生し、患者の約 50% は 5 年以内に生存します。

治療の終了後は、医師のすべての指示に厳密に従わなければなりません。健康的なイメージ生活、よく食べ、定期的に検査を受けてください。すべての処方箋を遵守することは、十二指腸がんの再発を防ぐのに役立ちます。

盲腸癌の予後

医師は、盲腸がんの進行段階を診断し、年齢、付随する病気、手術の結果を考慮して、治療後の余命を予測することができます。

腫瘍学の段階を考慮すると、予後は次のようになります。

ステージ 0 の盲腸がん: 治療は結腸内視鏡検査を使用した手術に基づいています。 5年生存率は95％です。
ステージ I の盲腸がん: 結腸の一部を切除する必要がある場合がありますが、治療成功の予後は 90% です。
ステージ II の盲腸癌: この病気はいくつかの段階で発生する可能性があり、最終的な予後に影響します。 2A - 85%、2B - 72%。

ステージ III の盲腸がん: これもいくつかのレベルに分けられ、それぞれ独自の予後があります。

3A – このプロセスはなんとか粘膜下組織および筋肉組織に広がり、いくつかのリンパ節にも影響を及ぼしました。 5年生存率は83％です。
3B – 腫瘍は腸壁とその近くの臓器にまで成長しており、いくつかのリンパ節でも転移が認められています。予測 – 65%。
3C – 転移は 4 つ以上のリンパ節に影響を及ぼしますが、身体には影響を受けません。専門家は44％と予想している。

ステージ IV の盲腸癌: 腫瘍学の最新のステージでは、8 ～ 9% 以上の予後を保証することはできません。ほとんどの場合、この段階のがんは手術できません。医師は全身状態の改善と症状の軽減を目的とした緩和治療を行います。

結腸がんの予後

結腸がんの治療後の 5 年生存の予後は、プロセスの段階によって異なります。近年、この病気の手術後の生存率は、最新の診断法の使用に関連して増加しています。

がんのステージ別の5年生存率:

S状結腸癌の生存予後

がんの進行の現段階を考慮して、医師は次のような予測を立てます。

ステージ II S 状結腸がん – 83%。

ステージIIIのS状結腸がん – 60%。

ステージ IV の S 状結腸がん – 予後は不良で、最大 8% のみです。

これらの指標は 100% の精度を意味するものではなく、一般的な統計から取得されたものです。人がどれくらい生きられるかという指標はまったく個人的なものです。

結腸直腸がんの余命はどのくらいですか?

腸の腫瘍性腫瘍はよく発生します。この病気は「若くなる」ことが証明されており、若年者と中年者が罹患します。結腸直腸がんは内部に悪性腫瘍が形成されるのが特徴です肛門時間の経過とともに成長し、臓器の組織を貫通し、その内腔を満たします。有害な細胞はリンパ節に広がり、腸に近い組織は有毒な転移を起こします。

結腸直腸がんの治療は、放射線療法または化学療法と手術に基づいています。化学療法は手術前と術後に行われます。放射線療法は有害ながん細胞を破壊し、体の回復を促進します。この手術は、がん細胞の影響を受けた病巣と組織を破壊することを目的としています。手術は影響を受けた組織を除去し、病気のさらなる蔓延を防ぎます。 10種類くらいあります外科手術、実装の特定の機能を備えています。手術の種類は、腸の損傷の程度、病理学的過程の二次病巣（転移）の存在、および隣接する臓器やリンパ節への広がりを特定する患者の徹底的な検査の後、腫瘍学者によって決定されます。成功した実装腫瘍の手術をすると、将来の予後、つまり余命について考えさせられます。結腸直腸がん後の余命：どれくらい？ - 記事を読む。

腸がんの段階

さらに、生存予後は直腸がんの病期に直接依存します。要因に注意してください：腫瘍の大きさ、広がりの程度、病理学的過程における隣接組織の関与、リンパ節および隣接臓器の転移の存在。

結腸直腸がんには 4 つの段階があり、特定の徴候と症状によって特徴付けられます。

ステージ 1 の直腸がんは、粘膜下層への軽度の損傷が特徴です。潰瘍は小さく、可動性があります。病理学的プロセスの二次的な病巣（局所的および遠隔）はありません。
タイプ A の第 2 段階では、転移性変化はありません。腫瘍は全周の3分の1から2分の1を占めています肛門。グレード 2、タイプ B では、近くのリンパ節に転移があります。
ステージ 3 タイプ A の特徴は存在感です。バルク腫瘍、腸の周囲の2/3を占めます。直腸のすべての層が影響を受けており、リンパ節には単一の転移があります。ステージ 3B では、形成のサイズが異なり、直腸のリンパ管集合体が影響を受けます。
ステージ 4 の直腸がんが最も危険です。ステージ4のがんでは緊急手術が必要です。ステージ4のがんと診断された人の余命はわずかで、最長1年です。この段階では、腸とその近くの組織の破壊が観察されます。骨盤底。転移はリンパ系全体に影響を及ぼし、急速に全身に広がり、全身を中毒させます。ステージ 4 の直腸がんでは生存率が低下し、6 か月後、最長で 8 か月後に死亡します。

結腸直腸がんの進行段階

生存予後

結腸直腸がんの余命はどのくらいですか? 同様の診断を受けた患者の平均余命は、多くの要因によって決まります。決定的な指標は、臓器および体全体への損傷の段階、患者の年齢、健康状態、付随する病状の存在です。さまざまな性質の。抗腫瘍療法の適時性は重要な役割を果たします。初期段階で検出された腫瘍は、より迅速に、より成功し、より簡単に治療されます。排便障害、肛門からの血、粘液、化膿性の分泌物、腸閉塞の兆候、肛門の激しい痛み腹部身体。リストされた症状は、肛門の病理学的過程の兆候です。彼らの存在は、緊急に医療援助を求める理由になります。したがって、ステージ 4 の直腸癌を予防することができ、生存予後をさらに改善することができます。

がんの平均余命予測:

重大 – 直腸がん（腫瘍切除）後 5 年。早期に介入し、病気の程度が低い場合、生存率は 90% です。
腫瘍はさまざまな分化で発生します。低分化腫瘍は、分化指数の高い腫瘍と比較して良好な転帰をもたらします。 2 番目のタイプの新生物は転移しやすいです。肝臓 (95%)、骨盤臓器、脳、肺、胸膜、ある種の骨、腹膜臓器に影響を与えます。外分泌腺 (肝臓) に病理学的損傷がある患者は、右季肋部に痛み、重さ、不快感を感じます。転移の悪影響は肝臓の状態に影響を及ぼし、肝臓の機能が低下し、黄疸の兆候が現れます。癌腫症は、有害な転移による腹膜の損傷を特徴とする一般的な現象です。機能不全は腹水の蓄積、腹水の発生につながります。

健康的なライフスタイルを維持し、定期的に運動することで、手術後の生存率が大幅に向上します

彼らは手術後どれくらい生きますか？術後の平均余命は、病気の広がりのレベルと受けた治療の性質によって異なります。転移が 1 つでもあれば、2 ～ 3 年の余命が保証されます。病変のステージ 1 ～ 2 で病気を検出し、癌の初期段階で複雑な治療を行うことは、病気からの回復に貢献します。

適時に医師に相談すれば、がんから身を守ることができます

早期診断と包括的で適切な治療は、痛みを伴う病気を永久に取り除くのに役立ちます。治療の種類は、患者を診察し、追加の検査結果を研究した後、医師によって選択されます。機器研究、臨床検査、健康状態。効果的な治療法は手術です。この介入には、病気のがん細胞を破壊する一連の化学療法が伴います。術後の期間は治療の有効性と余命に影響します。手術を受けた患者は、厳格な食事制限をし、食事の品質と鮮度を監視し、医師が許可した食品を食べることが義務付けられています。術後のルールを遵守することで、回復プロセスが加速され、治療の有効性が高まり、生存予後がさらに向上します。

結腸がんになるとどれくらい生きますか?

腸の腫瘍学的病状は、そのさまざまな部分で発生し、主に性別に関係なく、成熟した年齢の人々に影響を与えます。この病状の予後は最も良好なものの 1 つですが、腸がんを抱えて生存する期間は患者の年齢、病気の段階、腫瘍の大きさ、再発の可能性によって異なります。

人間の体の腸は、大切な体、食物の消化、ホルモンの合成、体内で起こる代謝プロセスへの参加など、多くの機能を実行します。発達悪性新生物腸内での異常は、外因性および内因性の要因の影響によるものです。

腸がんは腫瘍性疾患と考えられていますが、腫瘍はこの臓器のどの部分にも局在する可能性があるため、その発症を予測するのは非常に困難です。

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正確な診断を下せるのは医師だけです。
自己治療せず、専門医の診察を受けるようお願いいたします。
あなたとあなたの大切な人の健康を！あきらめないでください

初期段階の病理学的プロセスは無症候性である可能性があり、これにより診断と正しい治療方針の選択が大幅に複雑になります。病気の進行、腫瘍サイズの増大、転移の特徴により、患者の健康状態は悪化し、腫瘍専門医の診察を受けることを真剣に考えるようになります。

生存予後に影響を与える要因

結腸がん後の生存期間を考えるとき、このプロセスはゆっくりとした経過を特徴とし、したがって患者の生存率が比較的高いことを考慮する必要があります。平均余命の予後を決定するために、腫瘍学では 5 年生存率などの指標が使用されます。つまり、治療が成功した後にこの期間を超えて生存した患者の数が特定されます。

医学は立ち止まっておらず、治療法や薬物の使用法は常に改良されているため、この分野では継続的な研究が行われています。でいろいろな国生存率には独自の意味があります。ほとんどの患者は、自分の状態を適切に評価し、生涯にわたって闘うために、これらの統計の開示に関心を持っています。

しかし、予後は治療の成功だけでなく、病気の段階、腫瘍の大きさと位置、再発の可能性、そして重要なことに患者の年齢と免疫力など、他の多くの要因にも影響されます。

ここでは転移を伴う大腸がんについて詳しく説明します。

病気の段階

平均余命に影響を与える重要な要素の 1 つは、病気が発見されたステージ 1 です。したがって、初期段階では、手術が成功した場合の陽性率は生存率の90〜95％に達します。

病気が進行するにつれて、腫瘍の進行がステージ 2 になり、近隣の臓器に転移すると、この割合は徐々に減少し、手術と放射線療法の対象となる患者の 75% になります。

腫瘍が臨界サイズに達し、局所リンパ節まで成長していることは、プロセスが発達のステージ 3 に達していることの証拠です。この場合の生存率は50％を超えません。

病気がステージ4に達し、腫瘍が離れた臓器や骨組織にまで成長し、転移が広がった場合、成功することは事実上不可能です。生存率はわずか5％です。

腫瘍の大きさ

腫瘍のサイズとその位置の特徴も患者の余命に影響します。腸の周囲の半分以上を占める腫瘍は、その損傷の深さを示しています。細胞が上皮の表層に影響を与える場合、85% の患者で陽性反応が得られる確率が観察されます。がん細胞による筋肉層の損傷は状況を悪化させ、生存率は67％に低下します。

漿膜まで成長して転移が広がると、予後は状況が前向きに進展する確率の 49% に低下します。腸の穿孔や隣接する臓器や所属リンパ節の損傷は、病気の好ましい転帰にとって好ましくない要因です。

年

腸のあらゆる部分に対する腫瘍学的損傷は、主に成熟した人や高齢者に観察されます。彼らは、「大腸がんになるとあとどのくらい生きなければならないのか？」という質問をする人たちです。最近の研究では、性別に関係なく、出生後の患者はこの病気に苦しむ可能性が高いことが示されています。

腸には血管と毛細血管のネットワークがまばらであるため、このカテゴリーの患者の 5 年間の生存予後は非常に高いです。だということだがん細胞血流を通じてゆっくりと全身に広がります。

しかし、年齢が 30 歳を超えない若者の場合は状況が異なります。このグループの患者は早期転移のリスクが高く、局所および遠隔リンパ節および臓器の両方に急速な損傷をもたらします。これは病気の合併症を引き起こし、若者の生存率は高齢者の患者よりも大幅に低くなります。

病気の再発

タイムリーな診断と外科的および放射線治療は、100% の回復を保証するものではありません。病気の合併症の重要な要因は、治療終了後しばらくしてからの再発の発生です。

腫瘍の進行段階に応じて、患者の 70 ～ 90% で再発が観察されます。その可能性を減らすためには、患者を定期的に検査して癌の再発を検出する必要があります。

外科的治療後最初の 2 年間は再発の危険性があります。患者には定期的な検査が提供されます。これには、デジタル検査、X線撮影、腹部臓器の超音波検査、およびその他の機器による検査が含まれます。

再発がタイムリーに検出されれば、病気の予後は約 30 ～ 35% になります。しかし、診断が遅れ、再発が起こると、この数値は大幅に減少します。

切除レベル

多くの場合、5 年生存を予測する場合、腸部分切除のレベルが考慮されます。このレベルは、実行された操作の過激さの程度を示します。

腫瘍との境界で切除が行われると、治療の成功率が低下し、場合によっては再手術が必要になります。

したがって、この場合、５年生存率は患者の５５％に達することがわかった。それ以外の場合、腫瘍からより離れた場所で腸切除を行うと、この割合は患者の 70% に達しました。

この記事では、腸がんの場合の血球数はどうあるべきかを説明します。

ここでは、民間療法による腸がんの治療に関するすべての情報を見つけることができます。

繰り返し動作

患者が完全に回復したことを示す重要な指標は、最初の手術後 3 ～ 4 年以内に再発がないことです。ただし、予防検査中に二次的な病状の発症が観察された場合、医師は次のことを決定します。再実行オペレーション。

この方法は、再発を引き起こす可能性のある原因を排除するために使用されます。それ以外の場合は、患者の健康状態の安定を維持するために緩和治療が処方されます。

幸運にも患者が腸癌を完全に治癒した場合、得られた経験から学び、人生と健康に対する彼の態度を変える必要があります。

定期的な検査だけが病気の再発を防ぎ、人生を楽しむ機会を与えてくれます。

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自己治療をしないでください。医療提供者に相談してください。

結腸がんステージ4

腫瘍学の分野で最も一般的な病気のリストでは、腸癌が 3 位にランクされています。ほとんどの場合、問題はすでに特定されています最終段階。この時点で、標準治療は事実上無力になります。

結腸がん（ステージ4が最後） – 致命的危険な病気。タイムリーな診断のみが回復の可能性を高めることができます。

腸腫瘍学の最終段階が危険なのはなぜですか?

この病気の最終段階における主な危険は、避けられない死です。さらに、ステージ 4 の腸がんでは、健康な臓器への転移が広がり、適切な機能が破壊されます。

腫瘍は体を毒する有毒物質を放出する可能性があります。

ステージ4の結腸がんの初期兆候

結腸がんの初期症状は、他のがんの初期症状と同じです。

急速な体重減少。
体温は37度まで上昇しました。
パフォーマンスの損失。
一般的な衰弱。
削減または完全な欠席食欲;
味蕾の機能の歪み。

同時に、最終段階はいくつかの特定の兆候によって特徴付けられます。

排便中の粘液、血、化膿性またはその他の分泌物の出現。
直腸領域における異物の感覚。
便の形状と硬さの変化。
下痢と交互に続く長期の便秘（上部直腸が影響を受けている場合）。
会陰、腰、仙骨の痛みを伴う感覚。

ステージ4の結腸がんの晩期症状

ステージ 4 の腸がんには、さらに不快な症状の出現が伴います。

腹部の激しい痛み。
女性は排尿中または外性器から便が出ることがありますが、これは膀胱炎やその他の炎症性疾患の発症につながります。
新生物が膀胱壁にまで成長した場合の排便時の尿の排出。
転移を起こした臓器の領域の痛み。
腫れ、腫瘍の影響を受けた部分の顕著な突出。

転移によりどの臓器が影響を受けたかに応じて、黄疸などの症状が観察されます。肌、呼吸困難、頭痛など。

どのような検査や検査が必要ですか?

病気の存在が疑われる場合は、次のようなさまざまな検査が行われます。

腹部臓器の超音波検査。
便を分析して、便中に隠れた血液不純物を特定します。
結腸内視鏡検査 – 検査は腫瘍のサイズとその正確な位置を判断するのに役立ちます。
S 状結腸鏡検査 - 直腸、S 状結腸、肛門の検査に使用されます。
血液検査（生化学的および一般的）。肝臓と腎臓のパフォーマンスの評価に役立ちます。
胸部X線。
CTスキャン。

ステージ 4 の結腸がんの治療

ステージ4のがんは事実上治療不可能であるため、医師のあらゆる行動は患者の健康を改善することのみを目的としています。最終段階では、この時点で腫瘍がかなりの大きさに達し、転移し始めているため、外科的介入は行われません。

最も効果的な治療法は放射線と化学療法の組み合わせです。これらの手順中に影響が発生します活性薬剤、病気の進行を遅らせます。体が回復する時間を確保できるように、このような治療は個別におよび特定のコースで実行する必要があります。

化学療法の主な目標は次のとおりです。

病気によって弱った生体にとって、化学療法は大きなストレスとなる可能性があることを考慮することが重要です。そのため、便通障害、嘔吐、吐き気、皮膚の発疹や口内の潰瘍、手足のしびれなど、さまざまな副作用を引き起こすことがよくあります。

また、病気の最終段階では、内臓が長い間深く影響を受けているため、化学療法では完全な回復を保証できないことも理解する必要があります。

医薬品と民間療法

カペシタビン、イリノテカンなどの薬剤の助けを借りて、腫瘍のさらなる増殖を回避できます。ほとんどの場合、5-フルオロウラシル、オキサリプラチン、ロイコベリンの 3 つの薬の組み合わせが処方されます。

従来の治療法を標準治療と組み合わせて使用することもできます。通常、次のような使用が含まれます。有毒植物：ベニテングタケ、ツガ、クサノオウ、ザルガイ、ショウブ、ゴボウ、ノコギリソウ、イタドリ。選択した成分に応じて、薬の調合方法や使用ルールが変わります。しかし、それらはすべて、体から毒素を除去し、腫瘍の増殖を阻害することを目的としています。

いずれかを使用する前に民間療法主治医の許可が必要です！

ステージ 4 結腸がんに対する鎮痛剤

腸がんでは、常に顕著な痛みが現れます。鎮痛剤の強さに応じて、患者の状態を緩和する鎮痛剤の使用が決定されます。

軽度の痛みを取り除くために、よく知られている次のような非ステロイド性抗炎症薬が使用されます。

増幅すると不快感弱いアヘン剤を使用する必要があります。

痛みが耐えられなくなった場合、患者には強力なアヘン剤の使用が処方されます。

最後の 2 つのグループの薬物には麻薬性があり、長期使用心理的および身体的中毒を引き起こす可能性があります。

それはともかく、疼痛症候群を解消するには、上記のすべての薬剤を医師が指定した順序と組み合わせで服用する必要があります（アヘン剤 + 弱い鎮痛剤）。

効果を高めるために、患者には次のものが処方される場合があります。

このような患者さんはどのくらい生きられるのでしょうか？

残念ながら、進行性大腸がん患者の予後を良好にすることは困難です。統計によると、この病気に苦しんでいる人のうち5年以上生きる人はわずか6％です。残りは数か月から3年程度で死亡します。同時に、いくつかの要因が生存率に大きく影響します。

患者の年齢。
腫瘍の大きさ。
転移の広がりの程度。
患者の免疫状態。
慢性疾患の有無。

ステージ4の結腸がんの延命方法は？

患者さんの命をできるだけ延ばすために、さまざまな治療法が使用されます。しかし、そこで止まらないでください！たとえば、次のような助けを借りて全体的な幸福を改善し、寿命を延ばすことが可能です。特別な食事。患者の食事には、できるだけ多くの野菜やその他の繊維が豊富な食品を含める必要があります。同時に、動物性脂肪の摂取量を最小限に抑えることが重要です。

結腸がん（特にステージ4）は治療が難しい病気です。したがって、それから身を守りたい人は、必要な予防措置を講じる必要があります。定期的に検査（超音波、便分析）を受けると、病気の初期段階で病気を特定し、タイムリーな治療を開始するのに役立ちます。

以下のことを知っておくことが重要です。

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大腸がんの段階

大腸がんと診断された人の余命とその期間に関する情報を特定するには、次のことを考慮する必要があります。この病理ステージングの面で。

第1ステージ。この段階では、臨床像は完全に存在しないか、弱く表現されています。問題は、この段階では患者が医療機関を受診することがほとんどないことです。しかし、この段階で病理が検出されれば、患者の余命は数十年延びる可能性があります。腫瘍が適切に除去され、さらなる再発の可能性がなければ、患者は完全に通常の生活を送れる可能性が高くなります。
第2ステージ。第 2 段階では、腫瘍が腸壁内に成長します。この段階での余命予測は転移の有無によって決まります。転移が検出された場合、5年生存率について話す必要はありません。しかし、転移がない場合、手術と腫瘍の除去が成功した後、患者は病気のことを忘れることができます。
第3ステージ。この段階では、肺、肝臓、その他の領域や臓器に転移が生じる可能性があります。このような患者の状態は通常非常に重篤であり、外科的治療だけでなく化学療法や放射線療法も必要となります。転移の増殖を止めることができれば、余命は5年以上となります。他の場合には生存率が低下します。
第4ステージ。腸腫瘍学の第 4 段階は終末期と呼ばれ、臓器への腫瘍の増殖を特徴とします。臨床状態患者は非常に重篤であるため、外科的治療は不可能です。患者の生命予後について語るのは無意味であり、内臓の損傷は生命とは相容れないものである。

外科治療後の予後余命は、患者を個別に観察する医師によって決定されます。この点に関しては、使用される統計指標の背景に照らしてそれぞれのケースを評価する必要があります。

結腸直腸がんの生存は、高度に個別化された治療計画に大きく依存します。この場合、次の要素グループが評価されます。

腫瘍自体の臨床的および形態学的特徴（起源、細胞分化の程度、サイズ、周囲組織への浸潤、その局在、重篤な症状の存在）。
治療前と治療後の体の状態。このグループでは、年齢、免疫学的状態、および付随する病状の存在が考慮されます。
外科的/緩和的治療を組み合わせた治療の実行可能性、実行する特定の外科医の立場、その訓練のレベル (能力)、および施設の設備。

また、治療法が開発されると、さまざまなグループがん患者は常に使用されるわけではなく、特定の患者の特性を考慮して常に変更され、使用されます。

化学放射線療法の可能性により、患者が手術後 5 年以上生存した場合、そのがんは治癒したとみなされます。ただし、これはまったく異なるがんの可能性を排除するものではありません。

ステージ1

残念ながら、早期に結腸直腸がんを診断できることはまれです。これは、症状がほぼ完全に消失する可能性があるという事実によるものです。注意深いサポートがあれば、患者は、やる気のない脱力感、亜熱レベル（最大37.9℃）までの周期的な体温の上昇、排便中の軽度の不快感など、自分に特有ではない兆候を示します。

排便困難は徐々に増加し、便中に粘液や膿が混じった潜在的な血液（血液潜血検査）または明らかな血液が検出されることがあります。この場合、患者が自分の結論（またはインターネットリソース）に基づいて提案した他の病気について自己治療せずに、すぐに医師に相談することが重要です。

腫瘍自体はまだ広がっておらず、周囲の組織（粘膜に局在）まで増殖せず、リンパ節も影響を受けないため、外科的介入の量ははるかに少なくなります。

この段階で手術を行うと、70～90％以上の患者が完全に治癒します（5年生存の基準による）。

ステージ2

ステージ 2 の直腸がんは、腸壁全体が影響を受けており、上部膨大部に局在している場合は隣接する臓器や漿液膜に広がるリスクが高いため危険です。腫瘍はかなりの大きさに達する可能性があり、これにより明らかな症状が引き起こされます。臨床像。患者はさまざまな臓器の機能不全に苦しんでいます。

通常、病理学的焦点が肛門に近づくほど、症状はより顕著になります。多くの患者が病院に運ばれるのはがんの第 2 段階です。

ステージ 2 の直腸がんの平均余命は、初期ステージに比べて著しく短くなります。患者の 50 ～ 60% は外科的治療後 5 年の閾値を超えます。成功の可能性を高める重要な点は、一連の化学療法または放射線療法による再発の予防です。

場合によっては、腫瘍のサイズを縮小するために術前化学療法が決定されることがあります。これは、その後の手術の選択と範囲に影響を与える可能性があります。

ステージ3

ステージ 3 では、腫瘍には以前の兆候がすべてあり、さらにがんの進行による所属 (近くの) リンパ節への損傷が加わります。また、直腸の内腔を半分以上閉塞（ブロック）する可能性があり、これは患者の重篤な状態を特徴とします。

大量かつ頻繁な出血は、貧血（脱力感、頭痛、失神、低酸素による多臓器不全などで現れる）、痛み、さまざまな程度の排便障害を引き起こします。

患者には、術前に放射線/化学放射線療法を受け、その後根治的外科治療を受けることが推奨されます。この後も患者の状態に応じてコースが繰り返され、再発や遠隔臓器のスクリーニングの可能性のある転移巣への早期影響を防ぎます。ステージ 3 の直腸がんの予後は残念なもので、5 年生存率を達成できる患者は 40% にすぎません。

詳細：腎臓がんの代替治療

ステージ4

遅いときは確立された診断直腸がんの場合、患者の生存率は極めて低いです。これは、周囲の組織への発芽による全体的な損傷に加えて、全身性の転移プロセスがあるという事実によるものです。腫瘍は、血液/リンパの流れを介して、または腹膜、肝臓、肺、骨、遠隔リンパ節などの体のさまざまな構造への接触によって広がる可能性があります。

患者は多くの場合、切除不能な直腸がんに関連した末期状態で来院します。病気の第 3 期に比べて、根治的な外科的治療が不可能になることが多くなります。残っているのは緩和ケア化学療法（通常は非経口点滴）と組み合わせた小分割放射線療法（人工肛門造設術、閉塞の除去）。

このような人々の平均 5 年生存率は通常 10% を超えません。腫瘍の位置がより良好で転移の切除可能性が高いほど、その可能性は高くなります。

結腸直腸がんには 4 つの段階があります。

最初のステージ。症状は顕著ではなく、特異的でもありません。患者は排便中に不快感を感じたり、発熱したりします。腫瘍はサイズが小さく、粘膜内に局在しています。腫瘍を除去する手術を行うことをお勧めします。この段階では、患者は生存する可能性が高く、約 90% です。
第2段。腫瘍は成長し、直腸を超えずに最大 5 cm に達することがあります。新生物は腸の筋肉層に影響を与え、隣接する臓器に影響を与えます。症状として現れるのは、一般的な弱さ、出血量が増加し、頻繁に胃の病気
。この段階で、医師は化学療法と手術を処方します。治療後の5年生存率は75%に達します。
第三段階。腫瘍のサイズが5cmを超えると、顕著な症状が現れます：定期的な出血、頻繁な腸閉塞。悪性腫瘍が腸壁全体に広がり、リンパ節に影響を及ぼします。前の段階と同様に、根治的治療と放射線化学療法が行われます。影響を受けるリンパ節が小さいほど生存予後は高く、5 年で平均 45% となります。第四段階。腫瘍大きいサイズ、腸の開存性を妨害します。症状は顕著です：消化不良とそれに伴う。がんは直腸を超えて広がり、隣接する臓器や組織に影響を及ぼし、転移を引き起こします。治療には放射線療法と化学療法が含まれます。腫瘍が 1 つの臓器に転移している場合、生存予後は高くなります。 5年生存率は平均6%です。第4段階の患者は数か月から3年まで生存できます。

結腸直腸がんの正確な生存予後を予測することは困難です。それは患者の段階だけでなく、以下の要因によっても異なります。

腫瘍の大きさとその位置。
リンパ節に影響を与える;
転移の存在（サイズと数）。
腫瘍のサイズが大きいため、近くの臓器への損傷。
年齢（50歳以上）。
他の慢性疾患: 胃、糖尿病、虚血性疾患心臓、高血圧;
手術後の患者の状態、再発の追跡。

患者の悪性腫瘍が早期に検出されるほど、生存の可能性が高くなります。重要な点は術後のモニタリングです：定期検査、S状結腸鏡検査、直腸のデジタル検査、転移の検索（腹腔の超音波検査、肺のX線検査）。

結腸直腸がんの進行段階

臓器の 3 層構造により、糞便を保持し、保存することができます。

粘液層は腔全体を覆い、粘液を分泌し、便の通過を容易にします。
筋肉 - 筋線維で構成されています結合組織、腸の形を作ります。収縮すると糞便が排出されます。
腹部層は臓器を覆い、脂肪組織で構成されています。

その周りをリンパ節が取り囲んでいます。これらのノードには、ウイルス、細菌、がん細胞の両方が保持されています。腺癌は粘膜の内部で増殖します。高齢者に罹患することが多くなります。がんが早期に発見されなければ、患者は手術や化学療法を受ける可能性がほとんどありません。

直腸の高分化腺癌が発生すると、腫瘍の細胞構造は変化せず、核が肥大します。細胞はその機能を果たします。高齢者に病理が発生した場合、転移は他の組織に影響を与えません。若い人に病状が進行すると、1年以内に再発が起こる可能性があります。この問題では、影響を受けた細胞は健康な細胞とあまり変わらないため、診断が困難になります。しかし、隣接する組織への損傷がないため、回復の予後は非常に高く、90％以上です。病状の進行は非常にゆっくりと起こり、症状が軽い場合もあります。
直腸の中分化型腺癌が発生した場合、予後はそれほど安心できるものではなく、わずか 75% です。転移がリンパ節まで進行した場合、5年後術後期間生存率はちょうど半分に減ります。このタイプの中程度の分化は、上皮の損傷を特徴とし、腸閉塞を引き起こす可能性があります。腫瘍が拡大しすぎると、臓器の壁が破裂し、その過程で出血が伴います。瘻孔や腹膜炎の出現により、状況は複雑になります。手術と長期治療の後、良好な結果が得られる可能性があります。

さらに、先進国では人々の移動はほとんどありません。ゆっくりと現れます。患者は必ずしもその兆候を区別できるわけではありません。したがって、それを特定するには、検査のために献血する必要があります。

悪性形成は区別されます。

ステージ 1 – 粘膜に現れます。現段階では転移はありません。患者は体温の上昇とともに不快感を感じ始めます。腫瘍形成はそれほど大きくありません。始めた場合治癒過程この段階では、成功する可能性が高くなります。直腸がんの手術後のこの段階では、生存率は90％を超えています。
癌腫、ステージ 2 – 形成のサイズが 5 センチメートルに増加します。腫瘍は成長していますが、臓器を超えて広がっていません。形成の形態は隣接する組織に広がり、すでにリンパ節の転移に囲まれています。腸から糞便を除去するのは困難です。 2期手術を行った場合、通常5年以内の生存率は70％です。この場合のパーセンテージは腫瘍のサイズによって異なります。手術では完全に成長した腫瘍を除去できない場合があります。再発の可能性は非常に高いです。手術により痛みが軽減され、問題が部分的に解消されます。
ステージ 3 の癌腫では、リンパ節で多数の病変が増殖します。ステージ 3 の直腸がんの手術後の生存率は 50% です。扁平上皮癌の場合、生存率は約 33% です。
ステージ 4 は腫瘍発生の最終段階です。ステージ 4 のがんは隣接する臓器に転移します。膀胱管、子宮、膣、肝臓に影響を与えます。ステージ 4 の直腸疾患では、がんが隣接する臓器に転移していない場合、生存率は約 5 ～ 6 になります。ステージ 4 は最も重篤です。

大腸がんの症状

結腸がんの症状は、消化管の病気の症状と混同されることがあります。以下の点に注意してください。

酩酊。病気の発症時に最初に起こる可能性があるのは、腸粘膜の破壊です。このプロセスの結果、大量の有毒物質が腸から血液に入る可能性があります。この兆候は頭痛、吐き気と嘔吐、脱力感、体温の上昇。
炎症。病気が進行すると、腸壁が破壊されます。このプロセスの間、有毒物質は糞便から循環系に入り続けます。腸の表面が破壊されると、通常の活動が混乱する可能性があります。この場合、消化器系の機能に不均衡が生じます。下痢が便秘に置き換えられ、逆も同様で、便とともに血液が放出され、食後すぐに腹痛が発生します。さらなる気温の上昇も兆候です。
腸閉塞。徴候は腫瘍学の最も明白な定義です。悪性腫瘍では腸閉塞が起こり、腸閉塞を解消することはできません。薬。重さを伴い、うずくような痛み腹部に。

臨床像は悪性過程の段階と腫瘍の位置によって異なります。最も頻繁に記録されている病気の症状は次のとおりです。

腸出血 - 腫瘍発生のあらゆる段階で検出されます。それらは重要ではなく、便中の血液または黒い塊の形で現れ、周期的です。大量の出血はありませんが、慢性的な失血を背景に出血が長引くと、貧血の兆候が現れます。さらに、病気の後期には、血液に加えて、膿や粘液が放出されることがあります。これは、腫瘍の崩壊（炎症反応を引き起こす）と、それに伴う直腸炎および直腸S状結腸炎の発症によるものです。
腸の機能障害。ほとんどの場合、患者は便秘または下痢、鼓腸、便失禁を訴えます。テネスムスも特徴的な症状です。これは偽の便意であり、その間に痛みがあり、血液や粘液が放出されます。患者は、直腸内の異物感と排便後の症状の緩和の欠如を報告します。病気が進行して腫瘍が大きくなると、腸閉塞が起こります。これにより、嘔吐や腹痛が起こります。
疼痛症候群。病気の初期段階では、直腸括約筋が病理学的過程に関与している場合、肛門直腸領域の癌でのみ現れます。また、痛みが典型的なものではなく、腫瘍が他の臓器に増殖するときに発生する場合もあります。
一般条件の違反。患者は、衰弱、過度の体重減少、肌の青白さ、倦怠感に気づきます。

最近、直腸がんの患者数が大幅に増加しています。統計データによると、日本を除く米国、イスラエル、カナダ、オーストラリアなどの文明諸国の工業都市でこの病気が発生する傾向が観察されています。直腸がんは男性にも女性にも発生します。

多くの場合、病気の兆候は軽い、つまり無症状です。また、症状が似ているため、医師が痔と混同することもあります。したがって、直腸がんの生存率は高くありません。

詳細：スイスのがん治療費

がんの本当の原因はまだ解明されていません。科学者たちは、結腸直腸がんを発症する可能性を高める一般に受け入れられている兆候を特定しました。

栄養。食事の中で肉や動物性脂肪、揚げ物や燻製を過剰に好む人。粗繊維、食物繊維の摂取不足。
遺伝的素因。家族歴のある患者は、がんに対する罹患率が 5 倍増加します。
最初の症状。慢性障害便秘や下痢の形の便、不完全な排便感と排便したいという誤った衝動、肛門からの血と化膿性の分泌物、排便時の痛み、ガスや便の失禁。
上記の症状を伴う健康状態の悪化。衰弱、疲労、体重変化（ほとんどの場合体重減少）、貧血（貧血）、青白い肌
尿失禁。最終ステージで登場。

直腸がんは病気の初期段階では無症状です。定期検査で発見されます。ほとんどよくある症状直腸の悪性腫瘍の症状は次のとおりです。

便に血が混じる。
便の頻度、硬さ、形状の変化。
便秘と下痢が交互に起こる。
腹痛;
テネスムス（便の排出を伴わない、直腸領域の絶え間ない、切る、引っ張る、焼けつくような痛み）。

骨盤腔の直腸の痛みは恐ろしい症状です。の上後期段階直腸がん発症の合併症：

大量出血。
結腸閉塞;
ミシン目;
他の器官への発芽。
直腸膣、直腸または直腸膀胱瘻の形成。

リンパ血管浸潤、神経周囲浸潤、およびリンパ節外の腫瘍沈着物の存在は、負の予後因子です。ステージ4の直腸がんの場合、余命は短いです。

直腸の治療

治療計画を立てるのは、次のような場合にのみ推奨されます。内視鏡検査、そこで生検が行われました。多くの場合、形態学者は、得られた組織サンプルを検査することで、人々が直腸癌でどのくらいの期間生存するかを事前に示すことができます。

インストールされているものに応じて、組織型腫瘍と患者の状態に応じて複合治療法が選択されますが、その実施にはデータが必要になる場合があります追加の研究特にこれが最後の段階である可能性が高い場合。

多くの場合、骨盤臓器の MRI/CT は、腫瘍浸潤の位置、範囲、深さ、およびリンパ節の状態を判断するのに十分です。

場合によっては、小さくても高分化した腫瘍は、細胞が成熟していない巨大な癌よりも予後的に危険であることがあります。

統計的指標にもかかわらず、各患者は個別であるため、同じステージであっても、患者が異なれば成功の可能性も異なります。生存予後は以下の要因によって決まります。

がん患者の年齢。 50年後、がんの発生率は数倍に増加しますが、若者のがんの発症はより積極的かつ急速です。多くの場合、腫瘍は化学放射線療法に反応せず、手術により障害が生じ、長く質の高い生活を送る可能性が低下する可能性があります。
腫瘍のサイズ、腸内の範囲、および隣接する構造への浸潤の可能性。
直腸のさまざまな部分に対するがんの位置。
リンパ節や他の臓器への転移性損傷。一部の患者は、母体（原発）腫瘍ではなく、ドロップアウト病巣の危険な局在（脊髄または肝臓の大きな血管の近く）が原因で死亡する可能性があります。
付随する疾患、特に代償不全の段階での疾患。一部の重篤な病状は外科的治療に禁忌です。
外科医の能力と医療機関の設備。
最新のセンターで高価な化学療法薬や放射線療法を使用できる可能性。
患者の治療遵守。成功のかなりの部分は、医師のすべての指示にどれだけ正確に従うかにかかっています。術後期間。薬局に登録されている間、定期的に医療機関を受診し、所定の範囲で診断指標を監視する必要があります。

直腸に局在する腫瘍は、悪性度や段階を問わず、医療を拒否する理由にはなりません。治療と推奨事項のすべての段階に従うことで、生存の可能性を大幅に高めることができます。

肛門科医は直腸がんを診断します。まず、患者にがんの疑いがある場合、医師は直腸検査を指示します。この方法では、肛門から15cmの腫瘍を切除することができます。便に隠れた血液を検出するには、便検査を受ける必要があります。診断を確定するには、S状結腸鏡検査が処方されます。

これは、光を当てた特別な金属管、直腸鏡を通して直腸を検査する検査です。腫瘍の一部を顕微鏡で徹底的に調べるために生検を行うことも必要です。これにより組織学的検査を行うことが可能になり、腫瘍が良性か悪性かを明らかにすることができます。

診断がまだ完了していない場合、医師は治療を処方します。病期に関わらず、主な方法は手術によって腫瘍を除去することです。腫瘍発生の初期段階では、次のようなことが考えられます。部分除去臓器の機能を維持しながら。この場合、腫瘍のサイズは3 cmを超えてはならず、病気が臓器周囲の30％に影響を及ぼしてはなりません。腫瘍が入っている場合下部セクション腸に侵入した後、直腸が後部通路とともに完全に除去され、人工肛門が形成されます。

手術に加えて、放射線療法が治療に使用され、場合によっては化学療法と組み合わせて行われます。手術前の放射線療法の使用は、腫瘍を縮小させ、その除去を容易にし、人工肛門形成を回避できるという有益な効果をもたらします。手術後、この治療法により新たな腫瘍のリスクが軽減されます。

手術後、患者は合併症を経験する可能性があります：痛み、腸の貫通穴の形成、腸閉塞、出血。それにもかかわらず、適切に選択された治療法は、患者ががんを克服するのに役立ちます。これが主な目標です。

手術後の患者の状態を改善するために、栄養、食事の質、厳格な食事に注意を払うことをお勧めします。

ユスポフ病院の医師は、直腸がんの集学的治療を提供しています。根治的または局所的な治療が行われ、括約筋温存手術や直腸の腹会陰的摘出術が開腹法または腹腔鏡下で行われます。以下の要因が病気の予後にとって重要です。

外科医の経験;
手術手技;
術前段階での腫瘍有病率の評価。

ユスポフ病院の外科医は、直腸への外科的介入について豊富な経験を有しており、現在開発されているすべての手術を巧みに行っています。外科的治療を開始する前に、患者の総合的な検査が行われます。これには、苦情と病気の病歴の分析、直腸のデジタル検査、S 状結腸鏡検査が含まれます。局所転移および遠隔転移を判断するには、次の手順を実行します。超音波検査、コンピュータおよび磁気共鳴画像法。

国立がん研究所の推奨に従って、術前または術後の放射線療法が、通常は化学療法と組み合わせて行われます。結腸直腸癌の全生存期間を必ずしも延長するとは限りませんが、局所的な腫瘍制御を改善します。

ユスポフ病院では直腸がんの生存予後を改善するために、手術中に直腸の近位境界（影が合流する場所）を決定します。腫瘍が硬性直腸鏡でマークされた肛門管の端から 15 cm 上に位置する場合、術前補助療法を処方するために内視鏡による判定が最も重要です。

直腸がんの診断と病期に疑いの余地がない場合、教授や医師は、最高のカテゴリー専門家会議の会合で治療方針が決定される。手術の前後に外科的治療と腫瘍の放射線照射が行われます。化学療法は国際的に認められた基準に従って行われます。

ユスポフ病院の患者は、ほとんどの医療サービスを利用できます。現代の手法直腸がんの治療（開腹術または腹腔鏡による直腸の腹会陰的摘出術、結腸瘻造設術など）外科的切除肝臓に転移。

腹会陰による直腸切除術は以下の方法で行われます。全身麻酔。まず、腫瘍専門医は腹壁前壁の解剖を行い、腫瘍の 10 ～ 15 cm 上の S 状結腸を切除します。次に、S 状結腸の下行部分を引き出して腹壁に縫合し、その後の糞便の除去のために人工肛門を形成します。

次に、傷を縫合し、会陰を通ってアクセスします。まず、肛門周囲の組織を円形に切開し、次に直腸と周囲の組織を除去します。会陰はしっかりと縫合されています。手術後の 5 年生存の予後は良好です。

人工肛門造設術は、人工肛門造設術と呼ばれる特別な開口部を作成する手術です。それを通して、糞便が体から除去されます。手術は直腸を切除した後に行われます。必要に応じて、直腸形成手術が行われます。手術は（大部分の場合）外傷性の低い腹腔鏡法を使用して行われます。

緩和的切除は、癌の遠隔転移が存在する場合に行われます。これらは、崩壊しつつある腫瘍からの出血、激しい痛み、悪臭や組織を刺激する腸分泌物などの術後の合併症を防ぐのに役立ちます。これにより、進行がん患者の生活の質が向上します。

化学療法は、結腸直腸がんの併用治療法の 1 つです。腫瘍が所属リンパ節に影響を及ぼしている場合、患者は手術後に補助（追加）化学療法を受けます。免疫調節療法は、局所リンパ節に転移がない場合、外科的治療後の患者に細胞増殖抑制剤と免疫調節剤を処方することからなる。

放射線療法は、直腸がんの術前治療（がんの病期を軽減するため）として使用されます。再発率を減らすために、手術後に放射線治療が行われます。放射線療法は、局所進行性の手術不能な直腸がんの治療の主力として使用されます。

コンタクトセンターの専門家は、この種のがんの診断と治療に関する完全な情報を提供します。ユスポフ病院に電話してください。診療所は毎日 24 時間営業しています。ご都合のよい時間に腫瘍専門医による診察を予定します。

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ステージ 4 結腸がんに対する鎮痛剤

このような患者さんはどのくらい生きられるのでしょうか？

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