成人のアフタ性口内炎 - 最初の兆候と自宅での治療。 アフタ性口内炎 - 治療方法は? アフタ性口内炎の治し方

一般情報

炎症過程口腔粘膜の表面層の破壊とアフタ(びらん)の形成を伴います。 アフタの形成には、激しい痛み、特に食事中の口内の灼熱感、リンパ節の肥大、および場合によっては体温の上昇が伴います。 アフタは7~10日で跡形もなく治癒します。 免疫力が低下し、次のような症状が発生すると、 併発疾患アフタ性口内炎は再発することがあります。

慢性アフタ性口内炎は慢性的なものです。 炎症性疾患口腔粘膜。 このような口内炎の特徴的な臨床症状は、粘膜の一般的な充血を背景に、白っぽい黄色の線維性プラークを伴うアフタの出現です。 この病気は本質的に緩徐で、周期的に寛解と増悪を繰り返します。

アフタ性口内炎の原因と発症メカニズム

慢性アフタ性口内炎におけるアフタ形成の病因は完全には理解されていませんが、すべての患者において、病気の進行と反応との間に強い関連性があります。 免疫系。 今日、口腔粘膜上でのアフタの形成について一般に受け入れられている理論は、人間の免疫系が唾液中に存在する物質の分子を識別できないという理論です。 免疫系が化学物質を異物として認識せずに攻撃するため、これによりリンパ球の活性化が引き起こされます。 その結果、アフタ性潰瘍が形成されます。 免疫系の劣悪さと化学物質の絶え間ない存在が進行の慢性化の一因となり、アフタ性口内炎は長く緩慢な経過をたどります。

ラウリル硫酸ナトリウムを含む口腔ケア製品を使用している患者では、アフタ性口内炎と診断される頻度が高くなります。 推定原因発泡成分はラウリル硫酸ナトリウムで、乾燥作用があり、口腔粘膜に悪影響を及ぼす可能性があります。 そして将来、粘膜の上層が損傷すると、下層は刺激物、特に酸性度の高い物質に対してより敏感になります。

アフタ性口内炎の発生とラウリル硫酸ナトリウムを含む口腔ケア製品との関係は、長期にわたって慢性アフタ性口内炎に苦しんでいる患者が他の歯磨き粉を使用し始めたところ、症状が大幅に治まったか完全に治まったという研究結果によって確認されています。臨床的に回復しました。 長く形成された潰瘍の場合、回復は観察されませんでしたが、81% の症例で痛みが軽減しました。

患者自身が口腔外傷と疾患の発症との関連性を認識しているため、口腔への機械的損傷も誘発要因となります。 慢性アフタ性口内炎は組織を噛んだ後に始まることがあります 口腔、歯の鋭い端や硬い食べ物による粘膜の損傷後。 慢性アフタ性口内炎患者の約 40% は、病気の発症前に外傷の存在を確認しています。

神経精神的ストレス自体が慢性アフタ性口内炎を引き起こすことはほとんどありませんが、増悪中のアフタ性口内炎の出現は、心理的ストレスが増大した時期と一致することがよくあります。 慢性アフタ性口内炎患者のほとんどは、さまざまな栄養障害や栄養不足を抱えています。 ビタミンC、ビタミンB群、鉄、亜鉛、 葉酸セレンは口腔粘膜の状態に悪影響を及ぼし、アフタの発生の一因となります。

食物に対するアレルギー反応は口内炎の発生を引き起こす可能性があるため、将来アフタ性口内炎の原因となったアレルゲンを見つけやすくするために、患者には日記をつけることが推奨されます。 アレルゲンとなる可能性が最も高い製品には、小麦、ライ麦、大麦、そばなどのグルテンタンパク質を多く含む穀物があります。 柑橘類、パイナップル、リンゴ、トマト、イチジク、イチゴ、チョコレート、魚介類、スパイス、乳製品チーズ、食品添加物は、口内アフタ性発疹の主な原因です。

女性の場合、発疹の頻度は以下と関連しています。 月経周期、彼らの多くは妊娠中に臨床的な回復または寛解を観察します。 しかし、妊娠とアフタ性口内炎の寛解との関係はまだ研究されていません。

アフタ性口内炎の発症における遺伝的素因は、患者の 3 分の 1 で、両親の一方または両方が慢性アフタ性口内炎を患っていたという事実によって確認されています。 一卵性双生児は症例の 91% でアフタ性口内炎を患っていますが、二卵性双生児ではアフタ性口内炎を患っているのは 57% のみです。これは、慢性アフタ性口内炎の遺伝的原因も裏付けています。 アフタの内容物から細菌およびウイルスの病原体が同定されました。

アフタ性口内炎患者では、精密な検査により、血液、胃腸管、免疫不全などの全身疾患が判明することがよくあります。 それらとアフタ性口内炎の形成との関連は、基礎疾患の矯正後にアフタ性口内炎からの臨床的回復または安定した寛解が起こるという事実によって確認されます。 長期使用非ステロイド性抗炎症薬、抗不整脈薬、降圧薬など 副作用慢性アフタ性口内炎の発症を引き起こします。

アフタ性口内炎の症状

線維素型のアフタ性口内炎では、上皮層における血液微小循環の原発性障害が最初に起こります。 これらの変化の結果、線維性プラークで覆われた単一のアフタ性発疹が現れます。 1~2週間後、アフタは上皮化します。 発疹は主に唇の粘膜、舌の側面、および移行期のひだの領域に局在しています。 病気の初期段階では、年に1〜3回再発します。 口内炎が進行すると、それは永続的になります。 さらに、最初の再発が全身性病状の悪化または粘膜への外傷によって引き起こされた場合、再発が進行するにつれて、軽いストレスでアフタが出現するのに十分です。

アフタ性口内炎の壊死性形態では、上皮の一次破壊が発生しますが、口腔粘膜の潰瘍形成は壊死と壊死を背景に起こるジストロフィー性疾患を引き起こします。 上皮組織。 壊死性アフタ性口内炎は、重度の体性疾患や血液疾患を患っている人で診断されます。 発生するアフタは実質的に痛みはなく、時間が経つと潰瘍に変化し、上皮化の期間は2週間から1か月です。

顆粒状アフタ性口内炎は、小唾液腺の管の一次損傷により発症します。 これにより、唾液腺の機能低下が引き起こされ、唾液腺の隣に局在するアフタの出現が引き起こされます。 アフタは痛みを伴い、1~3週間後に上皮化しますが、低体温、呼吸器疾患、慢性感染症の病巣の悪化によってさらに出現する可能性があります。

瘢痕性アフタ性口内炎では、小唾液腺の腺房が影響を受けます。 病理学的プロセス結合組織の層が関与しており、時間が経つと、唾液腺の位置と咽頭および前口蓋弓の粘膜の両方に発疹の要素が観察されます。 たいていの人は苦しんでいる 若い. 一次要素アフタですが、すぐに深い痛みを伴う潰瘍に変化し、直径は 1.5 センチメートルに達します。 瘢痕性口内炎は体性疾患とは関連しておらず、その病因は分泌装置の遺伝的欠損です。 潰瘍の上皮化のプロセスは長く、治癒後最大3か月かかり、はっきりと目に見える傷跡が残ります。

アフタ性口内炎の変形型は、結合組織の破壊的な変化が深く、潰瘍が持続するため、最も重度であると考えられています。 潰瘍はゆっくりと上皮化し、治癒過程で変形が起こります 軟口蓋、前口蓋弓と唇。 潰瘍が口角に局在している場合、治癒中に小孔が形成される可能性があります。

アフタ性口内炎の診断

慢性アフタ性口内炎は、臨床像と患者の調査に基づいて歯科医によって診断され、場合によっては臨床検査診断に頼ることもあります。 再発性ヘルペス性口内炎、潰瘍性壊死性口内炎、および特定の病変を伴う口腔粘膜の潰瘍および褥瘡性潰瘍と区別する必要があります。

アフタ性口内炎の治療

治療の目標は、安定した寛解、または臨床的または完全な回復のいずれかです。 複雑な 治療措置一般的なものと 局所療法、薬の選択は、症状の重症度と個々の症状の優勢度に応じて異なります。

局所治療は、過酸化水素、ニトロフラール、クロルヘキシジンによる口腔の治療から構成されます。 痛みがある場合は、リドカインまたはノボカインを含む5〜10%のグリセリン懸濁液でアフタを治療します。 口内炎の発症にアレルギー成分がある場合は、トラジロール、ヘパリン、ノボカイン、ヒドロコルチゾンを含む混合物が使用されます。

増悪時には、トリプシン、キモトリプシン、RNaseなどの酵素が局所的に使用されます。 シトラール、ビタミンCおよびビタミンPの溶液、カランコエおよびプロポリスジュースを含む製剤は、上皮化のプロセスを促進します。 コルチコステロイド軟膏の使用により中断される可能性があります 更なる発展後方に移動し、治癒プロセスをスピードアップします。

内部にある受付の様子 抗ヒスタミン薬– クレマスチン、ロラタジン、フェキソフェナジン; 減感作薬 - 免疫グロブリンを含むキフェナジンとヒスタミン。 特定の微生物因子に対する身体の感作が検出された場合、特異的脱感作が使用されます。 適応症に従って、抗ウイルス薬と抗ヘルペスワクチンが処方されます。

すべての患者は、以下のビタミン療法を受けることが推奨されます。 コンテンツの増加グループBおよびCのビタミン。免疫調節剤および免疫保護剤が示されています。 神経疾患がある場合は、使用してください。 鎮静剤そして精神安定剤。 治療複合体には、フォノフォレーシス、電気泳動、レーザー療法を含めることをお勧めします。 治療中および寛解中は次のことを観察する必要があります。 低アレルギー食粗暴でトラウマ的な食べ物を除いて。

タイムリーな治療と処方計画の遵守により、安定した長期寛解を達成することができますが、慢性アフタ性口内炎から完全に回復することは非常にまれです。

アフタ性口内炎– 最も一般的な歯科疾患の 1 つ所有者に多くの痛みを伴う感覚を与えることができます。 今日はこの病気とは何か、そしてその治療法についてお話します。

アフタ性口内炎とは何ですか?

アフタ性口内炎は、潰瘍「アフタ」の出現を特徴とする口腔の病気です。 潰瘍は個別にまたはグループで局在化することがあり、かなり広い範囲の組織に影響を与えます。

アフタ性口内炎の最も一般的な領域は、口の前面、頬と唇の内側です。 この局在化は、これらの領域が機械的損傷、つまり食べ物による意図しない噛みつきや引っかき傷を受けやすいためです。 病気が舌に現れることはほとんどありません。

重要:

アフタ - 楕円形または円形の侵食領域 、灰色または白のコーティングで覆われ、炎症を起こした赤いハローで囲まれています。 アフタの大きさは直径1センチメートルを超えません。


場合によっては、この病気は衰弱とわずかな体温の上昇を伴います。 平均して、アフタ性口内炎の期間は8〜10日を超えません。

原則として、潰瘍は1つ形成されますが、場合によってはその数が3つまでに達することがあります。 アフタに触れると激痛が起こる、それはしばしば食べる機能を混乱させます。

アフタ性口内炎の原因

何が原因なのかについては現時点で合意がありません この形医者が持っていない病気。 しかし、さまざまな程度で口内炎を引き起こす可能性のある試薬が多数確認されています。

実践によると、アフタ性口内炎は、免疫力が低下した後に発症することが最も多く、これには口内炎の病歴後も含まれます。 ウイルス性疾患.

医師は、アフタ性口内炎の最も一般的な前兆は次のものであると考えています。

  • ヘルペス;
  • 麻疹;
  • l型ブドウ球菌。
  • ジフテリア;
  • インフルエンザ;
  • アデノウイルス。

その上、 この病理多くの場合、食物または薬物アレルギーの結果です。 慢性胃腸疾患もアフタの形成に寄与します。


病気の主な誘因に加えて、人体は次のことを行う必要があります。 特別な条件病気の進行に適した、 含む:

  • 免疫力の低下;
  • ビタミン症;
  • 遺伝的素因;
  • 体の低体温症。
  • 口腔疾患。
  • 口腔粘膜の外傷。

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アフタ性口内炎の分類


医学では、アフタ性口内炎は従来、次の 2 つのタイプに分類されています。 慢性および急性.

急性アフタ性口内炎の正式名称は、急性歯肉口内炎です。 その発症のきっかけは、多くの場合、体のウイルス感染です。

同時に、アデノウイルス、ブドウ球菌、アレルギーなどによる損傷を背景に、再発性の慢性アフタ性口内炎が発生します。 免疫疾患。 多くの場合、この病気は次のような症状を持っている人に現れます。 慢性的な問題胃腸管に問題がある場合、またはこの病状に対する遺伝的素因がある場合。

慢性型では、病気はゆっくりと進行し、再発する傾向があります。 原則として、増悪は秋から春にかけて起こりますが、これはビタミンの絶え間ない不足と免疫力の低下によって引き起こされます。 場合によっては口内炎の臨床症状が現れることもあります 極度のストレスの後。

慢性的な病気を患っている女性もいます 月経周期と密接に関係している.

医師は組織損傷の性質に応じて病気を分類します。 この分類は次のようになります。:

  • 壊死性の– 多くの場合、死んだ粘膜細胞の蓄積を特徴とする血液病状の患者に現れ、その後上皮で覆われます。
  • 粒状– 粘膜への外傷の結果であり、泡の出現を特徴とし、その後、痛みを伴うアフタに変性します。
  • 傷跡– 潰瘍は結合組織で覆われており、集中的な治療によってのみ解決します。
  • 変形する– この病気の最も重篤な形態であり、潰瘍の治癒後に特徴的な目立つ傷跡が残るため、歯肉の表面の変化を特徴とします。

アフタ性口内炎 - ビデオ

実際の粘膜の損傷の程度と病気の種類 専門家だけが判断できる。 それが理由です この状況での自己投薬は受け入れられません、間違った治療法は状況を悪化させるだけであるためです。

アフタ性口内炎はどのようにして発症するのでしょうか?

臨床症状病気はその形態に直接依存します。

病気の急性型では、口内炎が突然現れます。。 患者は全身倦怠感とわずかな体温の上昇を感じます。

すでに病気の初期段階で症状が現れる可能性があります 痛みを伴う感覚口腔内で、食べたり話したりすると症状が悪化します。 粘膜上に泡が形成され、急速に変性してびらんとなり、灰色または白色のコーティングが形成されます。

潰瘍の周囲の粘膜は炎症を起こし、緩んだ構造になります。 舌に白っぽい苔が形成されます。

病気が進行すると、痛みが増して食事が困難になります。 ただし、ほとんどの場合、 病気の急性型の期間が2週間を超えない、その間に口腔粘膜は元の状態に戻ります。 一部の場合(複雑な病気の後)にのみ、小さな傷跡が残ることがあります。

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病気の慢性経過では、粘膜が腫れ、淡い色合いになります。 潰瘍は舌の下、頬や唇の内側に発生することがあります。 それほど一般的ではありませんが、アフタは歯肉と口蓋に発生します。

病変の直径は1センチメートルに達することもあり、ハローは腫れて赤くなります。 しばらくすると、灰色のコーティングが形成されます。 広範な壊死が起こると、アフタの炎症がさらに進み、表面上に突き出し始めます。

この病気の形態では 患者の体温が 39 度まで上昇し、リンパ節が肥大する可能性があります。。 患者は全身倦怠感や脱力感を感じることがあります。

間隔慢性型のアフタ性口内炎 約12〜15日です。 しかし、適切な治療を行わないとアフタはさらに進行し、粘膜に影響を及ぼします。 潰瘍から出血が始まり、飼い主にさらなる苦痛を与えます。 この場合、感染のリスクは大幅に増加します。


一番深い部分を癒してから、 びらんは目立つ傷跡を残す可能性があります.

アフタ性口内炎を適切に治療するにはどうすればよいですか?

のために 適切な治療病気の病気は正しく診断されなければなりません。 これは医師のみが行うことができるため、口腔内に病変が発生した場合は、すぐに専門医に相談する必要があります。 治療を開始するのが早ければ早いほど効果は大きくなります。


アフタ性口内炎の治療は常に総合的に行われます。 失踪後のことを理解することが重要です 臨床症状口内炎を治療しなければ再発して悪化する可能性があるため、病気の治療を止めることはできません。 慢性型.

治療は次の 4 つの部分に分けることができます。:

  • アフタの局所治療。
  • 抗ヒスタミン薬を服用する。
  • 口腔の衛生化。
  • 局所免疫力を高める。


各段階をさらに詳しく見てみましょう。

アフタの局所治療は、消毒剤による洗い流しと抗炎症性ジェルの使用で構成されます。 最も需要の高い アフタ性口内炎の治療用 :

  • « ミラミスチン「(口腔の消毒治療用);
  • « チョリサルジェル"(使用した 初期病気);
  • « カミスタッド», « トラジロール», « クロベタゾール
  • « ベンゾカイン», « ザイカイン「(麻酔薬を含む抗炎症軟膏);
  • « ジフェンヒドラミン「(患者がアレルギーを起こしやすい場合)
  • « オラセプト», « タンタム ヴェルデ», « ヘクソール» ( 抗菌剤二次感染に推奨)。
  • « ストトマトフィット-A「(口内炎と戦う鎮痛香油);
  • « ソルコセリルゲル」(上皮化剤、潰瘍が消えた後に使用)。

自宅で医師の診察を受けるまで 消毒液ですすぐことは許容されます:フラトシリン、過酸化物、過マンガン酸カリウム、カレンデュラ、カモミール。


アレルギー性の口内炎を治療する場合、医師は抗ヒスタミン薬を処方します。

アフタ性潰瘍は口内炎としても知られています。 私たちは、口のどの領域にも現れる可能性のある痛みを伴う治癒中の傷について話しています。 それらは一度に 1 つずつ、または一度にグループとして表示されます。 これらは深刻な状態とは考えられていませんが、それでも重大な不快感を引き起こす可能性があります。

アフタ性潰瘍の写真を以下に示します。

病理について

アフタ性口内炎は口腔粘膜の病変であり、一度に 1 つずつ、または集団で形成される複数の潰瘍 (アフタ) の形成を特徴とします。 ほとんどの場合、アフタは次の場所に局在します。 内部唇、頬、口の前側。 損傷は、ブドウ球菌、アデノウイルス、麻疹、胃や腸の慢性疾患の影響下で発生します。

飲むのも食べるのも苦痛になり、すぐに助けが必要になります。 急性型 2週間以内に過ぎます まれに小さな傷跡が残ります。 慢性化すると、粘膜が腫れ、青白くなり、病変のサイズが大きくなり、プラークは汚れた灰色になります。

この病気は、口腔のかなり一般的な炎症性疾患の 1 つであり、さまざまな情報源によると、子供と成人の 10 ~ 40 パーセントが罹患しています。 さまざまな年齢の. 特徴的な症状このタイプの口内炎は、粘膜上のアフタの存在によって引き起こされます。 潰瘍性欠陥。 これらの痛みを伴う潰瘍は時間の経過とともに治りますが、口のどの領域にも発生する可能性があります。 潰瘍は単一の場合もあれば、逆に複数の場合もあります。

急性口内炎

ハイライト 急性口内炎。 この場合、口腔粘膜の炎症が観察され、その背景にその表面層が侵され、組織びらんが形成されます。 アフタの発生は、通常、灼熱感と鋭い痛みを伴い、食事中に増加します。 リンパ節、状況によってはそれが観察されます 高温。 アフタ性潰瘍は、10 日以内に完全に治癒します。

慢性型

慢性口内炎は、弱い全身免疫および局所免疫の存在下、さらにはさまざまな病気の存在下で形成されます。 全身病理、慢性化することが多く、時々発生します。 特徴的な現れ方悪化は、白色または白色の潰瘍の形成です。 黄色のコーティング粘膜の腫れも伴います。 病気はゆっくりと進行し、症状が周期的に現れたり消えたりします。

口腔のアフタ性潰瘍の写真が上に示されています。

原因

口内炎の原因はまだ不明です。 この病気はヘルペスの一種であるという誤解がよくあります。 この病態とは異なり、アフタ性潰瘍は人から人へ伝染することはありません。 科学者たちは、免疫系の反応の結果として発症すると考えています。 通常、口内炎は男性よりも女性に多く発生します。 この病気は通常、10 歳から 40 歳の間に発症します。 口腔潰瘍の発生に寄与する可能性のある理由は次のとおりです。

  • ストレスやトラウマ(舌を噛むなど)。
  • 一部の人の影響 食品(特にパイナップルやトマトなどの酸味のあるもの)。
  • 家族の病気の存在。
  • ホルモンレベルの変化。

危険因子

口腔のアフタ性潰瘍の発症を引き起こす理由は次のとおりです。

  • 鉄、葉酸、ビタミンB12の欠乏の存在。
  • 面前 細菌感染症ヘリコバクターによる胃潰瘍など。
  • クローン病などの一部の炎症性腸疾患と非特異的疾患 潰瘍性大腸炎.
  • エイズウイルスによる身体の感染。
  • ベーチェット病の存在。

症状

口内炎だけでなく、次のような症状が起こることもあります。 これと同様の口腔潰瘍は、他の原因によって引き起こされる可能性があります。 危険な病気。 アフタ性潰瘍にはさまざまなサイズがあります。 通常、唇や頬の内面、舌や口蓋に発生します。 原則として、黄色がかった、白または赤の境界線で囲まれた、開いた、小さく、灰色がかった、わずかに腫れた傷について話します。

一番苦しいステージ

患者の中には、年に最大 3 回口内炎ができる人もいます。 他の人にとって、これらの潰瘍は常に発生します。 通常、最初の 3 ~ 4 日が最も痛みを伴う段階と考えられており、その後は自然に治り始めます。 小規模な編成が最も一般的な形式です。 それらは直径 1 センチメートル未満で、7 ~ 14 日で消え、通常は瘢痕を残さずに治癒します。 大きな潰瘍の場合は、直径が 1 センチ以上で、数週間、場合によっては数か月治らない場合もあります。 地層が消えた後も傷跡が残ります。

アフタ性潰瘍の治療方法は多くの人にとって興味深いものです。 さらに遠く 話しましょう診断について。

診断

医師は通常、身体検査を行って症状や病歴について尋ねます。これが口内炎と他のより一般的な口内炎を区別する主な方法です。 深刻な病気口腔。 場合によっては、専門家が組織の顕微鏡検査(つまり生検)のために少量のサンプルを採取したり、培養検査や血液検査を指示したりすることもあります。 診断は、2 週間以上回復しない地層を研究する場合に特に重要です。 それらはがんの兆候である可能性があります。

処理

多くの人は、アフタ性潰瘍が自然に消えるかどうか疑問に思っています。

このような形成は通常、1 ~ 2 週間以内に自然に消えます。 治療は必要ありません。 ただし、特に痛みを伴う潰瘍の場合には、次のような治療選択肢があります。

  • 口腔鎮痛用の洗口液やジェルを服用する。 リドカインなどの薬剤は、アンレキサノックス、すすぎ用のジフェンヒドラミン、マアロックスとともに、3時間ごとまたは食事の直前に使用できます。 これにより短期的な軽減が得られます 痛みアフタ性口内炎が原因。 さらに、口を麻痺させて痛みを和らげるために、そのようなゲルを潰瘍自体に1日4回塗布することもできます。 アフタ性潰瘍の治療には他に何が使用されますか?
  • 抗生物質で口をすすぐ。 複数のフォーメーションに使用可能 液体状"テトラサイクリン"。 すすぎは10日間に4回行われます。 この液体は潰瘍の治癒を助け、新しい潰瘍の形成を防ぎます。 時々のように 副作用この治療はカンジダ症と呼ばれる感染症を引き起こす可能性があります。 口内のアフタ性潰瘍の治療は、包括的かつタイムリーに行う必要があります。
  • コルチコステロイドを服用している。 小さな潰瘍または大きな潰瘍の重篤な病変の場合、ステロイドが処方されることがあります。ステロイドは通常、食後および就寝前に洗い流すための液体の形で処方されます。 ステロイドは大きな潰瘍によって引き起こされる炎症を軽減します。

予防の実施

この病気の発生を常に防ぐことはできません。 潰瘍の可能性を減らすには、次の手順を実行する必要があります。

  • 食べ物をよく噛んで舌や頬を噛まないようにしてください。噛むと口内に炎症を引き起こし、この病状につながる可能性があります。
  • の存在下で 過敏症どれでも 酸性食品トマトやパイナップルのように、地層の形成に寄与する可能性があります。
  • 欠席の場合 十分な量鉄、ビタミンB12、葉酸が食事に含まれている場合は、これらの栄養素の必要量を摂取する方法について医師に相談する必要があります。 これは、口内でのアフタ性潰瘍の形成を避けるのに確かに役立ちます。 ただし、これらの栄養素を欠乏していない患者が摂取しても口内炎は予防できないという事実には注意が必要です。

腸のアフタ性潰瘍

この臓器にも潰瘍が発生することがあります。 通常、それらは次のように形成されます。 十二指腸。 このような症状が現れる主な理由には、微生物ヘリコバクター・ピロリへの曝露、免疫力の低下、酸性度の増加に加えて遺伝的要因が含まれます。 胃液、十二指腸炎、 栄養不良、ストレス、火傷、怪我、失血、および特定の薬の服用。

標識

悪化中に患者は次のようなことを経験することがあります。 次の症状:

  • 外観 激痛 V 心窩部またはへその上の領域。
  • 不快な感覚の出現は、主に空腹時と夜間に特徴的であり、胃内の塩酸濃度の増加によって発生します。 通常、痛みは食後に軽減します。
  • 不快な感覚それらは肩甲骨の下、心臓および背中の領域に与えられます。
  • 特徴は、げっぷ、膨満感、吐き気、嘔吐、便秘、過敏症、睡眠障害、体重減少(患者の食欲が良好であるにもかかわらず)を伴う胸やけの出現です。

非薬物治療中、患者は合理的に食事をする必要があります。 野菜や果物だけでなく、揚げ物、辛いもの、缶詰の食べ物も完全に排除する必要があります。 原則として、彼らは食事番号5、半液体の形で蒸したり煮たりした食品を推奨しています。 アルコールを除いて、5回に分けて頻繁に食べる必要があります。

薬物療法では、胃液の酸性度を下げる薬が処方されます。 抗分泌薬も処方される場合があり、ヘリコバクター・ピロリ菌が検出された場合には抗菌薬が使用されます。 場合によっては、合併症の発症により、外科的治療が必要になる場合があります。

予防の一環として、食事の性質に注意を払う必要があり、バランスが取れて栄養価が高く、異なる食品を摂取することが重要です。 高いコンテンツ食物繊維、辛いもの、脂肪の多いものを避ける 揚げ物。 腸の病気はすぐに治療する必要があります。

アフタ性胃潰瘍

胃潰瘍について話されるのは次のような場合です。 インナーシェルこの臓器には粘膜を含む深い欠損が形成され、 筋肉組織。 病状は壁の厚さ全体に広がる可能性があります。 このような潰瘍は臓器のどの部分にも発生する可能性があります。 病気を引き起こす要因:

  • 影響 深刻なストレス.
  • うつ病の出現。
  • 薬物の乱用またはその使用 大量の(私たちはグルココルチコステロイド、制酸薬、非ステロイド性抗炎症薬、抗生物質、細胞増殖抑制薬、降圧薬について話しています)。
  • 免疫不全状態(エイズと免疫抑制剤の服用)。
  • 不適切な食事や食習慣の影響(不規則な食事と組み合わせた、熱すぎるまたは冷たすぎる食べ物の摂取)。
  • 遺伝的要因の影響。
  • 重度の体性疾患(結核、肝炎、 糖尿病、肝硬変、膵炎、クローン病)。
  • 胃の怪我。
  • 胃に対する他の臓器の影響。

胃潰瘍の主な症状は痛みですが、痛みは重度の場合もあれば、比較的軽い場合もあります。 出現 不快感、原則として、製品の摂取に関連しています。 症状が現れる時期は潰瘍の位置に直接依存します。 食道括約筋の近くにある場合は、食後ほぼ直後、30分後に不快感が生じます。

治療

最近まで、この場合の主な治療法は手術でした。 確かに、現在では数多くの進歩的な薬が開発されており、この病気は保守的な方法で治療されることがよくあります。 ほとんどの場合、病状の発症は条件下で発生するため、 酸味の増加であれば、消化器科医にとっての基本的な仕事は、そのレベルを許容可能な値まで下げることのようです。 この機能は、ヒスタミン受容体遮断薬およびプロトンポンプ阻害薬と併用した制酸薬によって実行されます。

この病気の治療のためのより現代的な薬剤は、ヒスタミン H2 受容体遮断薬と阻害剤を組み合わせたものです。 たとえば、ラニチジンは胃粘膜にある特別な細胞に作用し、酸の生成を刺激します。

アフタ性口内炎は、多くの種類の口内炎のうちの 1 つです。 外部標識この病気は非常に痛みを伴う潰瘍(潰瘍)の存在を特徴とし、患者に重大な不快感を引き起こします。

アフタ性口内炎の治療は、この病気を引き起こした原因に大きく依存します。 あらゆる種類の口内炎の発生の主な理由は、細菌、ウイルス、微生物などの特定の刺激物に対する免疫系の反応です。 特にアフタ性口内炎については、医学的にその発生原因が考えられています。 いろいろな種類感染症および先行する感染症:

  • インフルエンザ
  • ジフテリア
  • ヘルペスウイルス
  • L型ブドウ球菌
  • アデノウイルス

実際に、アフタ性口内炎の触媒となり得る関連因子は次のとおりです。

  • まず第一に、免疫力の低下です。
  • ビタミン欠乏症、特にビタミンA、B、C、および微量元素のセレン、亜鉛、鉄の欠乏
  • 消化器疾患
  • 歯と歯茎の病気 - 歯髄炎、虫歯、歯石
  • アレルギーの素因
  • 噛みつき、欠けた歯や食べ物の鋭利な部分による引っかき傷、酸っぱすぎる、辛い、または熱い食べ物を食べることによる口腔内領域の外傷性損傷
  • 遺伝的継承

このタイプの口内炎の主な原因は免疫力の低下を背景とした感染症であるため、子供のアフタ性口内炎が非常に一般的であると考えるのは自然です。 この種の病気には、思慮深く体系的な治療が必要です。 小さな傷が自然に消えることは期待できません。 誤った診断、その結果として効果のない治療、さらには治療の欠如により、慢性再発性アフタ性口内炎が発生します。このアフタ性口内炎は、20~40歳の成人に多くみられます。

口内炎の最初の症状で医師に相談する必要があるのはなぜですか?

事実は、アフタ性口内炎は、同じ種類の症状を持ちますが、その発症理由が異なるため、異なる結果をもたらす可能性があり、そのため、この口内炎のいくつかのサブタイプが区別され、それを理解して正しく診断できるのは医師だけです。 正しい診断は有能な人間に依存することを忘れないでください アフタ性口内炎の治療.

アフタ性口内炎の種類

流れの性質に応じて この病気のアフタ性口内炎には 2 つのタイプがあります。

  • ウイルス感染によって引き起こされる急性アフタ性口内炎。
  • 慢性再発性アフタ性口内炎、まさにその名前は、この病気が周期的に再発することを示唆しています。

アフタ性口内炎の症状

急性アフタ性口内炎の初期症状は、一般的な急性呼吸器感染症の症状と非常によく似ています。 一般に、アフタ性口内炎の発症はいくつかの段階を経て、それぞれに独自の特徴があります。

初期段階は順番に特徴付けられます。

  • 一般的な倦怠感と倦怠感
  • 食欲減少
  • 温度上昇
  • リンパ節(頸部および後頭)の炎症

次の段階では、口の中の粘膜に発赤が始まります。 その発達の活発な段階の第2段階は、潰瘍(潰瘍)の形成を特徴とします。 アフタは円形の潰瘍で、単一またはいくつかの部分が集合しており、非常に痛みを伴います。 それらの直径は5 mmに達することがあります。 それらは多くの場合、灰色がかったまたは黄色がかった繊維状のコーティングで覆われており、明るい赤いフレームを持っています。 アフタ性口内炎の治療を開始しないと、アフタは頬、唇、口蓋、舌の内側に急速に広がります。 発症のピーク時には、アフタによる痛みが激化し、患者が話したり食事をしたりするときに痛みが伴います。

アフタ性口内炎のサブタイプ

医学における粘膜組織の病変の性質に基づいて、アフタ性口内炎の 4 つのサブタイプが区別されます。

  • 壊死性
  • 腺状
  • 傷跡
  • 変形中

患者にどのようなタイプの口内炎が発生するかは、歯科医によってのみ決定できます。 この目的のために、感染の原因物質を特定するために分析のために塗抹標本を採取する必要がある場合があります。

小児のアフタ性口内炎は、ヘルペスウイルスと混同されることがよくあります。 対照的に、初期段階のアフタ性潰瘍は小さな赤い点のように見え、その代わりに灰白色の頭と赤い縁を持つ小胞が最初に形成されます。 それが突き破ると潰瘍が形成されます。 潰瘍は細菌または真菌の二次感染源となる可能性があります。 一般的な治療の一環として、柑橘類、トマト、リンゴなどの酸性食品を食事から除外するなど、栄養に細心の注意を払う必要があります。

小児および成人のアフタ性口内炎の治療は、局所曝露、および局所曝露などの一連の対策で構成されます。 一般療法、特定の薬の選択は病気の重症度によって異なります。

アフタ性口内炎の治療

アフタ性口内炎の治療を始める際には、まず口腔内の消毒を徹底する必要があります。 消毒剤にはいくつかのものが含まれます 消毒液潰瘍の影響を受けた表面を治療するために使用する必要があります。

  • 過酸化水素溶液
  • フラシリン溶液
  • クロルヘキシジン溶液
  • ノボカイン
  • リドカイン
  • ヒドロコルチゾン
  • ヘパリン

リストされている薬は、患者の体全体を強化するのに役立ちます。

口内炎の原因がウイルス感染であると判明した場合、医師は抗ウイルス薬を処方することがあります。

アフタ性口内炎の病巣を数日間治療し、アフタ性潰瘍の治癒過程が始まったら、次の治療法を使用すると回復を早めることができます。

  • シトラール溶液
  • プロポリスを含む製剤
  • ビタミンC複合体、グループBおよびP

小児のアフタ性口内炎を治療しなかった場合、潰瘍(アフタ)は約 1 週間半から 2 週間で徐々に自然に消えます。 この期間中、子供は痛み、倦怠感、発熱、食欲不振に悩まされることに加えて、病気はあなたが気づかないうちに永久再発の段階に進み、慢性再発性アフタ性口内炎に発展します。完全に治ることはほとんどありません。

小児のアフタ性口内炎の治療

多くの場合、このタイプの口内炎の発生は、子供の過敏症によって引き起こされます。 ある種の食べ物、例えば柑橘系の果物。 チョコレート、砂糖、小麦、ニンニクも病気を引き起こす可能性があります。

小児のアフタ性口内炎を診断する場合 特別な注意まず第一に、赤ちゃんの栄養に注意を払う必要があります。 食べ物は柔らかく、ビタミンや微量元素が豊富である必要があります。 赤ちゃんに最高の栄養を与えましょう 天然物、生きた細菌を含むヨーグルトなど。

  • ビタミンCは組織の治癒に効果があります。 非酸性の形で与える方が良いです。 食品添加物アスコルビン酸カルシウム。
  • 必須の亜鉛含有量を含む子供用マルチビタミンと微量元素。免疫システムを強化し、創傷治癒を促進します。
  • アシドフィルス菌やビフィドックなどの小児用プロバイオティクスが、小児の口内の微生物叢を満たします。 有益な細菌、これも早期回復に貢献します。

小児のアフタ性口内炎の治療に適しています ホメオパシー薬と意味します 伝統医学。 効果的なレシピをいくつか紹介します。

ミルラ2滴+カレンデュラまたはヒドラスティス3滴を4分の1カップの水に加えます。 完全に治癒するまで、3時間間隔で口腔を溶液で治療(すすぐ)する必要があります。

ミルラの原液を使用したアロマテラピーも効果があります。 1日3回、口内炎に直接1回軽く塗ります。

  • 切ったアロエの葉は潰瘍をよく治します。 潰瘍が多い場合は、アロエの葉を1日3回噛むこともできます。
  • にんじんを使った定期的なすすぎ、 キャベツジュース、水で半分に薄めて使用すると、炎症も軽減されます。
  • 良い 効果的な治療法小さじ1杯の天然蜂蜜を摂取すると、アフタ性口内炎と戦うことができます 植物油(ヒマワリ)、卵白、ノボカイン0.5%1アンプル-滑らかになるまですべてをかき混ぜ、得られた軟膏で傷を治療します。
  • 点滴で洗い流す 医薬品カモミール 4gのホウ酸を加えると潰瘍が乾燥し、同時に潰瘍が治ります。 防腐剤。 カモミールハーブは、沸騰したお湯1杯につきデザート1杯または大さじ1杯を取り、それを醸造して醸造するのに十分です。
  • 同じ割合でイラクサ注入ですすぐと、まったく同じ効果があります。
慢性再発性アフタ性口内炎

慢性再発性アフタ性口内炎の発症メカニズムは完全には解明されていません。 しかし、人間の免疫システムの状態と病気の間には明らかに明確な関係があります。 慢性アフタ性口内炎の原因は、次のとおりであると考えられています。

  • 神経精神障害とストレス
  • アレルギー反応は、アフタ性口内炎の系統的かつ持続的な発生を引き起こす可能性があります。
  • 口腔内領域への外傷には、しばしば誘発因子があります。
  • ラウリル硫酸ナトリウムを含む歯磨き粉を定期的に使用すると、一部の患者に持続性アフタ性口内炎が発生します。
  • 遺伝 - いくつかの研究によると、慢性再発性アフタ性口内炎に苦しむ患者の 3 人に 1 人は、両親からこの病気を受け継いでいます。
  • 繋がりもありますよ 慢性経過血液疾患や胃腸疾患を伴う疾患。
壊死性口内炎の臨床像

この形態の口内炎は血液疾患のある人に観察されます。 重篤な形態体性疾患。 アフタはほとんど痛みがありませんが、潰瘍に変化すると、2週間、さらには1か月以内に消えなくなります。

顆粒性口内炎の臨床像

この病気の原因は、最初は小唾液腺の管が影響を受けるという事実にあります。 腺は正常に機能しなくなり、その近くにアフタが形成され、非常に痛みを伴います。 アフタ性口内炎を治療すると、1~3週間で消えます。 しかし、単純な 呼吸器感染または低体温症。

瘢痕型口内炎の臨床像

唾液腺の病気は進行し続け、病理学的プロセスは結合組織に浸透し、潰瘍は唾液腺の隣だけでなく、前口蓋弓や咽頭の膜にも形成されます。 潰瘍は直径1.5cmに達することがあります。治癒プロセスは遅く、最大3か月かかりますが、同時に潰瘍の部位に傷跡が残ります。

変形性口内炎の臨床像

最も深刻な形態で、身体の深刻な破壊的変化を伴います。 結合組織。 この形態のアフタ性口内炎の治療中に、軟口蓋および口蓋弓の変形が発生する可能性があります。

慢性再発性アフタ性口内炎の治療には、従来の局所対策と一般療法を組み合わせたものが含まれます。

局所治療には、従来の消毒剤を使用した口腔領域の治療が含まれます。 疼痛症候群 5 または 10% のグリセリン混合物とノボカインまたはリドカインを組み合わせて使用​​すると除去できます。 も使用できます。

よくある質問


まずは使用中に歯茎を傷つけないもの。 同時に、口腔衛生の質は、歯ブラシの形状や種類よりも、歯が正しく磨かれているかどうかに大きく左右されます。 電気ブラシに関しては、知識のない人にとっては、より好ましい選択肢です。 ただし、簡単な(手動)ブラシを使用して効率的に歯を磨くことができます。 さらに、歯ブラシだけでは不十分な場合が多く、歯の間を掃除するにはフロス(特別なデンタルフロス)を使用する必要があります。

うがい薬は、口腔全体を効果的に洗浄する追加の衛生製品です。 有害な細菌。 これらすべての資金は 2 つに分けることができます 大人数のグループ– 治療的、予防的、衛生的。

後者には、汚れを除去するリンスが含まれます。 悪臭そして爽やかな息を促進します。

治療的および予防的なものとしては、抗歯垢/抗炎症/抗う蝕効果があり、硬い歯組織の感受性を軽減するのに役立つリンスが含まれます。 これは、組成物中のさまざまな生物学的に活性な成分の存在によって達成されます。 したがって、歯磨き粉と同様に、うがい薬も個人ごとに選択する必要があります。 また、水で洗い流さないので、効果を定着させるだけです。 有効成分パスタ。

このタイプの洗浄は歯の組織にとって完全に安全であり、外傷もほとんどありません。 柔らかい生地口腔。 実際、歯科医院では特別なレベルの超音波振動が選択されており、これが石の密度に影響を与え、その構造を破壊し、エナメル質から分離します。 さらに、組織が超音波スケーラー(これは歯を洗浄するための装置の名前です)で処理される場所では、特別なキャビテーション効果が発生します(結局のところ、酸素分子が水滴から放出され、それが治療領域に入り冷却されます)器具の先端)。 細胞膜病原性微生物はこれらの分子によって引き裂かれ、微生物が死滅します。

超音波洗浄は(本当に高品質の機器を使用する限り)石と微生物叢全体の両方に総合的な効果をもたらし、石を浄化することがわかりました。 しかし、機械的洗浄については同じことが言えません。 さらに、 超音波洗浄患者にとってより快適で、時間も短縮されます。

歯科医によれば、歯科治療は状況に関係なく実行されるべきです。 さらに、妊娠中の女性は1〜2か月ごとに歯科医に行くことをお勧めします。ご存知のとおり、赤ちゃんを産むと歯が著しく弱くなり、リンとカルシウムが不足し、虫歯になるリスクが高くなります。あるいは歯の喪失が大幅に増加することさえあります。 妊婦の治療には使用する必要があります 無害な手段麻酔。 最も適切な治療方針は資格のある歯科医によってのみ選択されるべきであり、歯のエナメル質を強化するために必要な薬も処方されます。

親知らずの治療は非常に困難です。 解剖学的構造。 しかし、資格のある専門家がそれらをうまく治療します。 親知らずの補綴物は、隣接する歯が 1 本(または複数)欠損している場合、または除去する必要がある場合に推奨されます(親知らずも除去すると、噛むものが何もなくなります)。 さらに、親知らずが顎の正しい位置に位置し、独自の拮抗歯を持ち、咀嚼プロセスに参加している場合、親知らずの抜歯は望ましくありません。 質の悪い治療は最も重篤な合併症を引き起こす可能性があるという事実も考慮する必要があります。

もちろん、ここでは人の好みに大きく依存します。 したがって、歯の内側にはまったく目に見えないシステム(舌側と呼ばれます)が取り付けられており、透明なものもあります。 しかし、最も人気があるのは、色付きの金属/弾性リガチャーを備えた金属ブラケット システムです。 本当におしゃれですね!

そもそも、それは単に魅力的ではありません。 これで十分でない場合は、次の議論を行ってください。歯石や歯垢は口臭を引き起こすことがよくあります。 これでは十分ではありませんか? この場合、私たちは次に進みます。歯石が「成長」すると、これは必然的に歯肉の炎症と炎症を引き起こします。つまり、歯周炎(歯周ポケットが形成され、そこから膿が絶えず流出する病気)にとって好ましい条件を作り出します。それらと歯自体が可動になります)。 そしてこれは健康な歯を失うことに直結します。 さらに、有害な細菌の数が増加し、虫歯が増加します。

十分に確立されたインプラントの耐用年数は数十年です。 統計によると、インプラントの少なくとも 90% は設置後 10 年で完全に機能し、耐用年数は平均 40 年です。 通常、この期間は製品の設計と患者がどれだけ注意深く製品を扱うかによって異なります。 そんなわけで掃除の際に 必須洗浄器を使用する必要があります。 また、少なくとも年に一度は歯科医院に通う必要があります。 これらすべての対策により、インプラント損失のリスクが大幅に軽減されます。

歯嚢胞の除去は治療的に行うこともできますし、 手術方法。 2番目のケースでは、歯茎のさらなる洗浄を伴う抜歯について話しています。 さらに、それらがあります 現代の手法歯を保存できるようになります。 これはまず第一に、嚢胞切除術です。嚢胞と影響を受けた根の先端を除去することを含む、かなり複雑な手術です。 別の方法は、歯根とその上の歯の破片を除去し、その後歯冠(その部分)をクラウンで修復する片側切除です。

はどうかと言うと 治療的治療、その後、それは嚢胞を一掃することから成ります 歯根管。 これも難しい選択肢であり、特に常に効果的であるとは限りません。 どの方法を選択すればよいでしょうか? これは医師が患者さんと相談して決めます。

最初のケースでは、過酸化カルバミドまたは過酸化水素をベースにした専門的なシステムが歯の色を変えるために使用されます。 明らかに、プロのホワイトニングを優先する方が良いです。

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