Insuficiência renal crônica em gatos. Abordagens para o tratamento da insuficiência renal em gatos

O tratamento da insuficiência renal em gatos consiste em duas direções.

Tratamento da doença primária

Determinação e tratamento da doença de base que causa insuficiência renal. Nem sempre é possível identificar a causa raiz. Nem todas as doenças renais têm cura.

Na maioria das vezes, a insuficiência renal é causada por pielonefrite e glomerulonefrite.

Os antibióticos são usados ​​​​para tratar a pielonefrite em gatos e, no estágio de insuficiência renal, a ciprofloxacina e seus análogos são os mais adequados. A plasmaférese terapêutica tem um efeito positivo.

Para tratar a glomerulonefrite, são utilizados agentes que inibem as reações imunológicas: glicocorticóides e citostáticos. A plasmaférese tem efeito terapêutico direto.

Tratamento de distúrbios secundários

Avaliar danos secundários associados à diminuição da função renal e fornecer tratamento auxiliar para estabilizar e manter o bom estado geral.

É necessário monitorar o equilíbrio hídrico, o equilíbrio ácido-base, os níveis de potássio, sódio, fósforo e cálcio no sangue. Manter movimentos intestinais diários e microflora normal nos intestinos. Monitore o número de glóbulos vermelhos no sangue.

Esses objetivos são alcançados por meio de dieta alimentar e uso regular dos medicamentos necessários.

Tratamento da doença renal subjacente que leva à insuficiência renal

1. Tratamento da pielonefrite em gatos

A base do tratamento da pielonefrite é o uso prolongado de antibióticos (de 30 dias até o uso ao longo da vida). Em caso de insuficiência renal, a penetração dos antibióticos na urina é prejudicada, sendo necessário o uso a longo prazo e possivelmente doses aumentadas. É melhor usar ciprofloxacina e seus análogos.

A duração do curso de antibióticos e sua dosagem são determinadas por análise geral urina. Na pielonefrite, os leucócitos são detectados na urina e suas alterações são monitoradas durante o tratamento.

2. Tratamento da glomerulonefrite em gatos

O principal medicamento são os hormônios glicocorticóides. A duração do curso e a dosagem são determinadas por um teste geral de urina. Na glomerulonefrite, os glóbulos vermelhos estão presentes no sedimento urinário.

Além de antibióticos e hormônios, a plasmaférese é um tratamento poderoso para pielonefrite e glomerulonefrite.

3. Doenças renais congênitas e geneticamente determinadas

Não existem medicamentos que possam alterar o defeito genético de um órgão. Portanto, apenas o tratamento sintomático é possível.

Em alguns casos, a plasmaférese pode retardar a progressão da doença.

Limpando o corpo de produtos metabólicos

1. Sorventes intestinais:

Fornece um efeito enquanto mantém o apetite e a capacidade de consumir quantidade suficiente entero-sorventes.

2. Diálise intestinal:

A diálise intestinal é na verdade um enema volumétrico de longa duração. O procedimento é fácil de realizar, mas proporciona um efeito de limpeza relativamente pequeno, que depende da quantidade de toxinas liberadas no intestino e do tempo do procedimento. No entanto, reduz significativamente a formação de novas toxinas no intestino.

3. Diurese forçada:

Este é um gotejamento diurético. Este método pode ser usado se os rins ainda conseguirem produzir muita urina. Coloca estresse adicional nos rins. É melhor usar gotas subcutâneas.

4. Diálise peritoneal:

O método envolve a costura de um cateter especial na cavidade abdominal, através do qual é despejada uma solução limpa e, depois de um tempo, a solução com toxinas é drenada.

A diálise peritoneal é mais importante para o tratamento da insuficiência renal aguda.

5. Hemodiálise – rim artificial:

O método mais complexo de purificação do sangue. Requer um cateter grande veia jugular, é realizado sob anestesia. Um rim artificial é usado em condição estável quando a plasmaférese não pode ser realizada.

6. Plasmaférese:

O método mais importante de purificação do sangue. Além de limpar, dá um forte efeito de cura para muitas doenças. Os gatos precisam usar anestesia.

A plasmaférese é usada se a uréia no sangue for inferior a 40 mmol/litro.

Terapia auxiliar geral

1. Dieta para insuficiência renal.

A maior parte dos resíduos é gerada durante a nutrição protéica, portanto a base da dieta para NP é a redução da carne e de outros produtos proteicos nos alimentos. Também é importante aumentar a ingestão de líquidos, por isso mantenha a comida úmida.

A utilização de ração seca só é possível em muito bom estado geral dos animais, nas fases iniciais da PN.

Os gatos não comem alimentos doces ou ricos em amido, portanto, qualquer alimento enlatado altamente diluído em água é usado para eles.

Para melhor absorção comida você precisa usar preparações enzimáticas.

2. Excipientes para estabilizar várias funções do corpo.

Panangin - para perda de potássio.

Cálcio e vitamina D3 - para perda de cálcio.

Ranitidina, Zantac, Omez - para a prevenção de sangramento gastrointestinal.

Cerucal, papaverina - para reduzir o vômito urêmico.

Enap - para reduzir a pressão arterial (são necessárias medidas de controle para selecionar a dose).

Recormon, suplementos de vitamina B12 e ferro - para combater a anemia.

Lactusan, probióticos - para reduzir a formação de amônia nos intestinos.

Riboxina, preductal, neoton - para manter a atividade cardíaca.

Atualização: abril de 2019

Falência renal - doença insidiosa, que afeta o funcionamento de quase todos os sistemas do corpo e se manifesta clinicamente apenas quando 65-80% do tecido renal já está afetado. Quanto mais cedo o diagnóstico for feito, mais tempo seu querido animal de estimação bigodudo viverá após a terapia adequada.

Causas da insuficiência renal e seus tipos

O que é insuficiência renal? condição patológica, em que os rins desempenham mal sua função excretora ou param de realizá-la completamente. Devido a distúrbios no funcionamento do sistema excretor, os equilíbrios do corpo são perturbados: ácido-base, água-sal e osmótico. São esses distúrbios que eventualmente levam a problemas nas condições de outras pessoas. órgãos internos.

A insuficiência renal em seu curso e manifestações externas podem ser:

• agudo (API);
• crônica (IRC).

A doença é considerada totalmente incurável e, em alguns casos, pode levar à morte do gato. Mas a terapia prescrita em tempo hábil permite retardar seu desenvolvimento e progressão, prolongando relativamente vida normal bicho de estimação.

A razão mais importante para o desenvolvimento da insuficiência renal são as doenças acompanhadas de danos diretos aos rins. Quando manifestado sinais clínicosÉ quase impossível identificar a causa exata de seu aparecimento. Para qualquer pesquisa adicional Após o diagnóstico clínico, revela-se dano ou degeneração do tecido renal, o que é característico de quase todas as patologias renais existentes.

As causas mais comuns de patologias renais:

• inflamação frequente dos rins, bem como cicatrização inadequada ou incompleta;
• danos tóxicos ou mecânicos aos rins;
• glomerulonefrite (dano à zona glomerulosa);
• patologias congênitas;
• doenças infecciosas e lesões bacterianas (pielonefrite);
• processos tumorais (benignos e malignos) que prejudicam a função excretora dos rins;
• doença renal policística ( doença genética característica de muitas raças de gatos exóticos, acompanhada pela formação de cavidades renais cheias de líquido);
• glomerulonefrite autoimune (predisposição genética);
• hipoplasia unilateral (quando um rim está significativamente atrasado em relação ao outro no desenvolvimento e, na velhice, o órgão afetado pela patologia simplesmente falha - ocorre apenas em gatos).

Existem raças de gatos predispostas à insuficiência renal:

Sintomas clássicos

Os sintomas da insuficiência renal aguda e crônica são diferentes. Além disso, o diagnóstico de insuficiência renal crônica só pode ser feito por meio de exames laboratoriais de sangue e urina. No entanto, existem vários sinais pelos quais o dono do gato pode entender claramente que o animal tem problemas de saúde devido à insuficiência renal.

Os principais sintomas da disfunção renal:

Os problemas renais quase sempre começam em gatos após os 8 anos de idade. Normalmente o proprietário percebe:

• diminuição da atividade, mas atribui tudo à velhice, por isso não presta muita atenção a isso;
• quando um gato respira, você pode sentir um cheiro de amônia saindo da boca do gato e babando quase constantemente;
• O animal bebe visivelmente muito e ao mesmo tempo urina muito e com frequência. Normalmente um gato vai ao banheiro no máximo 3 vezes ao dia; com patologia renal, a frequência pode chegar a 8 a 10 vezes (em média, 5 vezes não é mais a norma). O excesso de excreção urinária é determinado pelo períneo excessivamente úmido, pois Durante a micção, ela consegue ficar muito molhada. Por conta disso, o períneo é constantemente lambido;
• o apetite desaparece e o gato perde muito peso - as costelas começam a ficar visíveis ou palpáveis, o abdômen na região ilíaca desaba;
• as membranas mucosas rosadas tornam-se claramente pálidas;
• surge o inchaço, começando pela parte inferior das patas, espalhando-se gradativamente para cima em direção ao corpo (as patas aumentam de volume, tornam-se excessivamente moles, depois surge um leve inchaço no tórax e nas cavidades abdominais);
• A temperatura começa a subir, tanto para cima quanto para baixo.

Em casos mais complexos:

• há letargia geral;
• sinais de desidratação grave (pêlo opaco, pele não endireita após beliscar, mucosas secas da boca e dos olhos);
• o gato para de urinar completamente (o animal nunca anda “pequenamente” uma vez durante o dia);
• vômitos repentinos e inexplicáveis ​​tornam-se mais frequentes e pode haver presença de sangue no vômito;
• alterações nas fezes - o gato está constipado ou com diarreia com sangue;
• O sistema nervoso é afetado - podem aparecer convulsões ou tiques (contrações musculares únicas).

Fotos de sinais de insuficiência renal aguda e insuficiência renal crônica

Inchaço da área do colarinho	Feridas na boca	Inchaço das patas dianteiras

Insuficiência renal aguda

Dependendo do estágio em que ocorreu a disfunção, a patologia aguda é classificada nos seguintes tipos:

Insuficiência pré-renal

Está associada à diminuição do volume de sangue circulante nos rins, e não aos seus danos diretos. A condição é frequentemente precedida por quaisquer condições de choque, que são necessariamente acompanhadas por uma queda acentuada da pressão arterial. Este é o primeiro estágio (inicial) da insuficiência renal aguda.

Principais causas:

• insuficiência cardiovascular aguda;
• sol ou insolação;
• choque hemorrágico devido a sangramento súbito e maciço;
• choque traumático após lesões extensas e graves;
• choque hipovolêmico devido à desidratação grave do gato;
• infecções graves;
• intoxicação.

Insuficiência renal

Ocorre quando os tecidos e estruturas renais são danificados.

Principais motivos provocadores

• danos renais bacterianos ou virais (glomerulonefrite, pielonefrite, nefrite intersticial);
• intoxicação medicamentosa (uso de antiinflamatórios não esteroidais ou aminoglicosídeos);
• envenenamento por veneno de cobra;
• infecções graves envolvendo os rins (imunodeficiências virais ou, por exemplo, leptospirose);
• Síndrome DIC (aumento da coagulação sanguínea) com sepse grave, toxoplasmose ou intoxicação por venenos hemolíticos, quando se observa destruição maciça de glóbulos vermelhos e os túbulos renais ficam obstruídos com hemoglobina livre (raro e condição perigosa para a vida do animal);
• danos renais causados ​​​​por anilina, etilenoglicol ou sais de alguns metais pesados.

Insuficiência pós-renal

também não leva à degradação direta do tecido renal, mas é causada por bloqueio mecânico ou compressão das partes urinárias do sistema urinário (bexiga, ureter, uretra).

Causas:

• lesões nos órgãos internos da pelve;
• doença de urolitíase com obstrução do trato urinário por pedras;
• tumores.

Um prognóstico favorável pode ser feito no primeiro e terceiro casos, no segundo - de cauteloso a desfavorável.

Como isso se manifesta?

Os sintomas distinguem-se pela sua rapidez, bem como pela velocidade de desenvolvimento durante um curto período de tempo.

O que os proprietários veem:

• o gato de repente fica letárgico e inativo;
• aparece uma forte sede;
• perda completa de apetite, reação zero até mesmo a guloseimas;
• vômitos frequentes, que não fazem o gato se sentir melhor;
• a urina fica rosada com sangue;
• se a via excretora estiver bloqueada, o gato irá ao banheiro, mas ao tentar ir ao banheiro não haverá urina ou ela será liberada em gotas;
• flutuações no volume de urina excretada, tanto para cima quanto para baixo;
• podem ocorrer convulsões e tiques (contrações musculares únicas);
• o gato pode entrar em coma - por 2 a 3 dias o animal supostamente dorme, mas o corpo está um pouco mais frio do que o normal. A condição difere da morte pela fraca atividade respiratória e pela ausência de rigor mortis.

O que o veterinário vê?

• detecta o cheiro de acetona ou amônia na boca do gato;
• observa uma diminuição da pressão arterial (com tipo pré-renal);
• A temperatura corporal, quando medida, geralmente está abaixo do normal, mas durante infecções costuma estar elevada;
• ao palpar a região lombar, são detectados rins aumentados e dores intensas (o gato mia e tenta evitar o exame);
• uma bexiga aumentada devido ao excesso de urina é detectada, bem como líquido livre em cavidade abdominal ou tecido subcutâneo com ruptura dos órgãos urinários.

O que os testes mostram:

• bioquímica sanguínea: aumento de creatinina, glicose e fosfatos;
• urina: rica em proteínas, pequena Gravidade Específica, a presença de glóbulos vermelhos e glicose, sedimentos de células sanguíneas (neutrófilos, cilindros, células epiteliais, linfócitos).

Insuficiência renal crônica

A função renal prejudicada nesta forma de progressão leva muito tempo para se desenvolver e se deve ao fato de esse órgão ser gradativamente privado de suas funções excretoras. Os néfrons (unidades estruturais dos rins) são substituídos por tecido conjuntivo, formam-se cicatrizes, o rim encolhe e perde sua capacidade de funcionamento. Frequentemente encontrado em animais mais velhos.

Os veterinários distinguem praticamente os seguintes estágios principais da insuficiência renal:

• Latente (oculto). É um período em que o funcionamento dos rins já está prejudicado, mas a patologia não se manifesta de forma alguma. É possível identificar alguns desvios nas análises, mas raramente são feitos, pois não há evidências claras disso.
• Inicial.
• Esse período dura vários meses e é acompanhado por sintomas vagos que geralmente não são atribuídos aos rins. Os hemogramas indicam uma patologia óbvia. Conservador.
• Terminal. Começam a aparecer desvios no funcionamento de alguns outros órgãos, os níveis de creatinina e uréia no sangue disparam. O animal morrerá sem hemodiálise ou cirurgia.

Nos estágios 3 e 4 o diagnóstico é mais fácil de ser feito, porém isso já é motivo para um prognóstico cauteloso e desfavorável. Sintomas quando curso crônico a insuficiência renal começa a aparecer quando os rins estão danificados em pelo menos 65-70% (às vezes até 80%).

Causas Prováveis

• patologias metabólicas ( diabetes, amiloidose - um distúrbio do metabolismo das proteínas no corpo);
• processo tumoral nos rins;
• conversão de insuficiência renal aguda;
• no fundo pancreatite crônica(inflamação do pâncreas);
• urolitíase renal;
• qualquer doença renal crônica associada a vírus ou bactérias (pielonefrite);
• rins congenitamente subdesenvolvidos e suas estruturas;
• doença policística renal (cavidades limitadas com forma líquida em todo o “corpo” do rim. Os gatos persas são os mais afetados).

Com toda a variedade de causas que provocam a insuficiência renal crônica, é quase impossível saber com exatidão devido à profunda degeneração das estruturas renais no momento do diagnóstico

Como isso se manifesta?

O grau de manifestação dos sintomas depende diretamente do grau de lesão renal no momento da detecção das anormalidades.

O que os proprietários veem:

• o gato parou de comer completamente;
• deprimido e letárgico, dormindo a maior parte do tempo;
• o animal está claramente perdendo peso, os arcos costais começam a aparecer e o estômago começa a cair;
• salivação quase constante, náusea (manifestada por lambidas constantes dos lábios e nariz), vômitos periódicos não associados à ingestão de alimentos ou água;
• perversão das preferências gustativas - o gato pode começar a comer objetos não comestíveis (por exemplo, grânulos de enchimento de banheiro);
• o animal muitas vezes começa a ir ao banheiro (até 6 a 8 vezes ao dia), e a quantidade de urina pode aumentar ou diminuir;
• aumentou excitabilidade nervosa, reações inadequadas a sons altos (o gato fica assustado mesmo quando chamado em voz alta - ele se contorce, se pressiona no chão ou foge);
• aparece constipação, evacuações são observadas a cada poucos dias;
• na fase terminal pode haver confusão, espasmos peças individuais corpo ou patas (tiques), convulsões, coma.

O que o veterinário vê?

• extenso inchaço começando nas patas e passando para o tórax e abdômen;
• frequência cardíaca lenta (bradicardia);
• a pressão arterial aumenta (hipertensão);
• a pelagem é opaca, quebradiça, não pode ser colocada de maneira uniforme, com áreas de alopecia;
• suavização perceptível ossos faciais quando palpado (num contexto de falta de cálcio e excesso de fósforo);
• palidez das membranas mucosas da boca;
• estomatite com ulcerações na ponta da língua do gato (sinal clínico importante);
• os rins podem ser facilmente sentidos e uma mudança em seu tamanho em qualquer direção (aumento ou encolhimento) é detectada.

O que os testes mostram?

• anemia óbvia;
• o nível de creatinina e glicose no sangue aumenta;
• Açúcar e proteínas são detectados na urina e sua gravidade específica diminui.
• Ultrassom:
  • alterações nos contornos dos rins (muitas vezes tornando-se irregulares quando enrugados);
  • mudança de tamanho (geralmente diminui, mas também pode aumentar).

Recursos de diagnóstico

Uma condição em que há distúrbios no funcionamento do sistema excretor raramente é determinada por sinais externos– os sintomas podem sugerir ou suspeitar de uma doença. Isso também se explica pelo fato de os sintomas serem “mascarados” como outras doenças, que são excluídas apenas com a ajuda de métodos adicionais de pesquisa.

Um diagnóstico preciso de insuficiência renal é feito apenas com base nos resultados de um exame abrangente com a implementação obrigatória de:

• exame e coleta de histórico médico detalhado (histórico médico e estilo de vida);
• testes laboratoriais urina e sangue;
• Ultrassonografia dos rins e órgãos abdominais;
• fluoroscopia dos rins.

O diagnóstico de insuficiência renal crônica é feito SOMENTE após exames laboratoriais de sangue e urina.

Ao analisar a urina nota-se:

• aumento dos níveis de proteína (proteinúria);
• a presença de leucócitos e eritrócitos;
• presença de sedimentos;
• diminuição da sua densidade (isostenúria);
• Mudança de pH para o lado ácido.

Química do sangue:

• aumento de uréia;
• aumento no nível de creatinina;
• flutuações na quantidade de proteína em qualquer direção;
• diminuição dos níveis de potássio;
• aumento do nível de cálcio, magnésio e fósforo (com insuficiência renal crônica);
• aumento dos níveis de sódio.

Análise geral de sangue:

• diminuição dos valores do hematócrito;
• diminuição dos níveis de hemoglobina;
• aumento no número de leucócitos;
• queda nos níveis de plaquetas e linfócitos.

Diferenciação de insuficiência renal aguda e insuficiência renal crônica:

• na insuficiência renal aguda, a anemia não tem tempo de se desenvolver devido à transitoriedade dos movimentos, na insuficiência renal crônica é claramente expressa;
• A IRC começa suavemente e dura muito tempo no momento do diagnóstico, o prognóstico é na maioria das vezes desfavorável; A LRA se manifesta repentinamente com curso extremamente rápido, o prognóstico é favorável com diagnóstico oportuno e tratamento adequado;
• à palpação dos rins na insuficiência renal crônica, eles são quase sempre indolores, enquanto na insuficiência renal aguda a síndrome dolorosa é claramente expressa;
• no caso de insuficiência renal aguda o quadro é claro, no caso de insuficiência renal crônica não é ou está muito turvo.

Existem medidas preventivas?

Embora a maioria das doenças possa ser prevenida, a insuficiência renal só pode ser detectada em um estágio inicial de desenvolvimento com exames médicos anuais regulares e em gatos mais velhos - com exames de sangue e urina a cada seis meses. Se esses procedimentos não forem realizados no animal, a doença será detectada em um estado em que há alto risco de não cura.

As inspeções regulares devem ser complementadas por dieta balanceada(idealmente, este é um alimento “úmido” produzido industrialmente). Não há mais nada que os proprietários possam fazer para prevenir a insuficiência renal em gatos.

Tratamento

Vale a pena repetir isso completamente esta patologia não é eliminado. Os rins retornam a um estado de funcionalidade máxima, na medida do possível para um determinado grau de dano. Você terá que monitorar sua função renal por toda a vida, em intervalos regulares determinados pelo seu médico. testes necessários. O tratamento dependerá diretamente do curso - agudo ou crônico.

Procedimento para tratamento de insuficiência renal aguda

1. Identificando e eliminando a causa raiz.
2. Tirar o animal do estado de desidratação.
3. Eliminação da hemólise.
4. Removendo intoxicação.
5. Hemodiálise (em casos especialmente graves).
6. Dieta de recuperação.

Procedimento de tratamento para insuficiência renal crônica

1. Dieta de manutenção e estimulação do apetite.
2. Normalização da pressão arterial e compensação da insuficiência cardíaca.
3. Recuperação equilíbrio água-sal, ácido-base e mineral.
4. Eliminação de sinais de anemia.
5. Fortificação.
6. Hemodiálise.

Lista de medicamentos usados

Abaixo está uma lista dos medicamentos mais comumente usados ​​​​para insuficiência renal. Somente um veterinário pode combinar medicamentos e traçar regimes de tratamento terapêutico a partir deles! É terminantemente proibido tentar automedicar seu animal de estimação!

Antibióticos

Para eliminar os fatores primários de insuficiência renal (pielonefrite), são prescritos antibióticos fluoroquinolonas, que não exercem pressão adicional sobre os rins:

• enrofloxacina: 5 mg/kg de peso corporal do gato por via intramuscular durante 5 dias. EM em casos raros você pode estender o curso para 7 a 10 dias;
• ciprofloxacina: 5-15 mg/kg de peso corporal por até 5 dias.

Drogas hormonais

O uso de glicocorticóides ajuda a suprimir as reações imunológicas que provocam glomerulonefrite, aumentar a diurese (se suprimida hormônio antidiurético), aliviam o inchaço diretamente nos tecidos renais e também aumentam o apetite em gatos.

• No curso agudoÉ melhor começar a doença com:
  • dexametasona: 0,2 mg/kg por via intramuscular ou intravenosa até estabilização do estado geral e normalização do balanço hídrico.
• Então você pode ir para:
  • metilprednisolona: 3 mg/kg por via intravenosa uma vez ao dia durante 4-5 dias;
  • prednisolona: ​​0,5-3 mg/kg, dependendo da condição do gato, duas vezes ao dia, com posterior transição para um curso de manutenção em dosagem semelhante, mas uma vez e em dias alternados.

Diuréticos

São prescritos em qualquer caso: furosemida (considerada melhor para insuficiência renal): 0,1 ml/kg duas vezes ao dia no músculo. Monitore o efeito. Na sua ausência, o aumento permitido na dosagem é de 2-3-4 vezes.

A perda de potássio é reposta com preparações especiais contendo potássio, mas sempre sob controle laboratorial de seu conteúdo no sangue: panangina (asparkam). Aplicação: por via oral, 1 comprimido/10 kg de peso até 3 vezes ao dia até estabilização do quadro.

Laxantes

Laxantes para retenção de fezes e constipação prolongada:

• lactulose (Duphalac), lactusan: 0,5 ml/kg por via oral até a normalização das fezes. Pode ser levado até o fim terapia terapêutica, porque não é viciante;
• bifidum 791 BAG - bactérias vivas que melhoram a digestão intestinal e aceleram os movimentos intestinais: 1 dose por 1 gato por via oral com uma pequena quantidade de resfriado água fervida durante todo o curso do tratamento.

Reidratação e soluções nutritivas

Gotejamentos intravenosos ou subcutâneos com soluções reidratantes e nutritivas que restauram o metabolismo de sal e minerais, além de eliminar a desidratação:

• Solução Ringer-Locke + glicose 40%: 500 ml + 50 ml;
• trisol: calculado 7% do peso corporal total uma vez;
• mistura de reidratação de solução de glicose 40% + vitamina C 5% + soro fisiológico: 15-55 ml/kg em conta-gotas lento, dependendo da gravidade da desidratação.

Terapia antiemética

• metoclopramida: 0,5-0,7 mg/10 kg de peso corporal por via subcutânea ou intramuscular quando ocorre vômito, mas não por mais de 5 dias;
• ondansetrona: 0,5 mg/kg no músculo, sintomaticamente.

Pressão reduzida

A redução da pressão arterial é alcançada com inibidores da ECA:

• enalapril: a dosagem é selecionada individualmente para cada animal doente. A dose alvo (máxima) eficaz é de 0,5 mg/kg de peso corporal do gato – não se pode administrar tudo de uma vez, para não provocar queda acentuada da pressão arterial e colapso. Você precisa começar com 1/8-1/9 da dose alvo para dar ao corpo tempo para se acostumar com o efeito hipotensor. Aumente a dose gradualmente até que o quadro se normalize. Dose de manutenção: ½ parte da dose alvo;
• Ramipril (pró-fármaco inativo): 0,125 mg/kg de peso corporal uma vez ao dia.

Para o sistema cardiovascular

Medicamentos cardiogênicos para apoiar a condição do sistema cardiovascular:

• cocarboxilase: 1-1,5 ml por gato (5 mg/kg) uma ou duas vezes ao dia por via intramuscular (às vezes por via subcutânea ou intravenosa);
• Riboxina: 0,1-0,2 g/10 kg por via intramuscular ou intravenosa;
• sulfocanfocaína: 0,1 ml/kg de peso corporal por via subcutânea até normalização do quadro.

Produtos de desintoxicação

• enterosgel: 20 g/10 kg de peso do animal uma vez ao dia;
• liarsina: 0,5-2 ml por animal 1-2 vezes ao dia durante 10-14 dias;
• plasmaférese (remoção de toxinas da corrente sanguínea pela purificação do plasma sanguíneo com soluções salinas protéicas);
• sirepar: 1,5-3 ml todos os dias até que os sinais de intoxicação diminuam;
• Lespenefril (para remover substâncias nitrogenadas do sangue): ½ colher de chá. por animal com uma pequena quantidade de água dentro de 1 vez/dia durante um mês.

Para eliminar a anemia

A manutenção do processo hematopoiético para eliminar a anemia é alcançada com medicamentos hematopoiéticos:

• Recormon: 25-50 UI/kg 1-3 vezes por semana até o nível de hematócrito atingir 30%. O medicamento é tomado continuamente caso não seja possível atingir o nível desejado;
• ursoferran: uma vez na dose de até 0,5 ml por animal no músculo ou por via subcutânea;
• hemobalança: para um gato com peso até 5 kg - 0,25 ml, mais de 5 kg - 0,5 ml por via intravenosa ou intramuscular 1-3 vezes por semana durante um curso de 7 a 10 injeções.

Medicamentos hemostáticos

No forma aguda em caso de insuficiência renal, é necessário o uso de agentes hemostáticos para prevenir sangramento gastrointestinal;

• dicinona: 0,5 ml até duas vezes ao dia durante 5-7 dias;
• Vikasol: 1-2 mg/kg uma vez ao dia. Curso médio: 3-5 dias.
• ácido aminocapróico: 8-10 mg/kg por via oral (por via oral).

Com total falta de apetite

Eles fazem mistura nutricional, que é administrado de hora em hora em doses de 5 ml, utilizando uma seringa sem agulha ou um pequeno bulbo de borracha. Composição da mistura: 100 ml de leite e água, 1 colher de chá. amido, 2 colheres de chá. açúcar - leve para ferver. Em seguida, toda a matéria-prima é adicionada à solução resfriada. ovo e 1 comprimido de mezim triturado. À medida que surge o apetite, o intervalo de tempo diminui e a quantidade da mistura aumenta.

Para apoiar o trato gastrointestinal

Na insuficiência renal, a produção de gastrina (o hormônio que ativa a digestão) é inibida, o que causa a formação de uma grande quantidade de ácido estomacal no estômago. A uréia é convertida em amônia, irrita a mucosa gástrica e pode causar úlceras pépticas. Para manter as coisas funcionando trato gastrointestinal e proteção da mucosa gástrica são prescritos:

• Ranitidina: 2 mg/kg em dose lenta injeções intravenosas ou 3,5 mg/kg por via oral duas vezes ao dia em intervalos regulares;
• famotidina: 0,5-1 mg/kg por via intravenosa ou subcutânea até duas vezes ao dia.

Dieta

A dieta desempenha um papel importante no tratamento de qualquer forma de insuficiência renal. Durar pelo menos 6 a 9 meses, fazer a transição para dieta normal gatos imediatamente após os sintomas passarem!

Você não pode alimentar:

• lacticínios;
• em excesso de produtos cárneos;
• óleo de peixe;
• alimentos que contenham excesso de vitamina A;
• Adicione sal.

Em gatos, você pode usar alimentos dietéticos prontos e produzidos industrialmente (com uréia até 20 mmol/l). Em condições severas, é melhor aderir a rigorosas dieta sem proteínas(com uréia a partir de 30 mmol/l) s quantidade aumentada farinha e alimentos doces (dieta “panqueca”).

A alimentação para gatos com insuficiência renal deve ser limitada não só na quantidade de proteínas, mas também no fósforo. Depois de comer, você pode tomar almagel (1-2 ml para um gato), que irá ligá-lo e removê-lo.

O resultado do tratamento da insuficiência renal depende diretamente de quão precocemente o diagnóstico foi feito e da rapidez com que a terapia terapêutica e restauradora foi iniciada. Não negligencie os exames preventivos de seus animais de estimação e os exames de sangue, porque... às vezes, essas são as únicas maneiras de identificar patologias renais.

A insuficiência renal em um gato é tão doença grave que o atraso no diagnóstico e tratamento pode levar à morte. Para salvar o animal e prolongar sua vida por vários anos, é necessário entrar em contato com a clínica veterinária assim que forem percebidas as primeiras manifestações da doença.

O que é insuficiência renal e por que é perigosa?

Os rins são multifuncionais e trabalham em cooperação com todo o corpo:

• limpar o sangue de resíduos, produtos de decomposição e toxinas;
• reter água ou remover o excesso de água;
• participam da produção de hormônios, minerais, vitaminas e enzimas;
• regular pressão arterial diminuindo a produção de sódio ou aumentando-a.

Quando a função renal está prejudicada, qualquer uma dessas funções fica mais lenta ou interrompida. Isso leva a distúrbios metabólicos, mau funcionamento de outros órgãos e intoxicação de todo o corpo.

O tratamento da insuficiência renal em todos os gatos é eficaz apenas na maioria Estado inicial. Quanto mais avançada a doença, pior o prognóstico de recuperação. Se notar algum sinal, mesmo que leve, entre em contato com um especialista o mais rápido possível.

A insuficiência renal em gatos é acompanhada por sintomas semelhantes a outras doenças, portanto, o veterinário só pode prescrever o tratamento após um exame completo e diagnóstico.

Nenhum medicamento deve ser administrado ao animal por conta própria, nem você mesmo deve realizar procedimentos médicos. Somente um especialista qualificado pode tratar um gato com insuficiência renal.

Tipos de insuficiência renal

Existem dois tipos de insuficiência renal em gatos: aguda e crônica. Eles apresentam sintomas semelhantes, mas evoluem de maneira diferente.

Falha aguda

A insuficiência renal aguda em gatos ocorre instantaneamente e se desenvolve rapidamente. Os sinais são pronunciados, o que permite iniciar o tratamento da doença numa fase inicial, o que é importante para a recuperação total e o restabelecimento da função renal. A doença é dividida em três tipos:

1. insuficiência pré-renal, na qual o tecido renal não é alterado, mas o fluxo sanguíneo através dele é reduzido;
2. renal – tecidos e estruturas dos rins estão danificados;
3. o tecido renal não apresenta alterações, mas o sistema urinário está danificado (compressão mecânica ou bloqueio).

Se a insuficiência renal aguda reaparecer periodicamente, o gato pode entrar em um estágio crônico da doença, que não pode ser tratado.

Falha crônica

Na deficiência crônica, ocorre morte celular ou envelhecimento nos rins. O número de células funcionais é reduzido e as demais suportam uma carga pesada. O processo de morte é irreversível, há cada vez menos células em funcionamento e a carga está aumentando.

A insuficiência renal crônica em gatos (IRC) é perigosa porque na fase inicial, quando o animal ainda pode ser ajudado, a doença é assintomática. Os sintomas começam a aparecer quando a doença progride e mais de 2/3 dos rins estão danificados.

A insuficiência renal crônica em gatos apresenta quatro estágios de desenvolvimento:

1. estágio inicial, quando nenhum sintoma é perceptível e o tratamento geralmente não é iniciado nesse período por desconhecimento sobre a doença do animal;
2. inicial estágio de insuficiência renal crônica– o animal sente-se ligeiramente mal, o apetite diminui, há uma ligeira perda de peso e a pelagem fica opaca;
3. estágio conservador – o bem-estar do animal deteriora-se visivelmente, fraqueza severa, sede constante, abundante e micção frequente, pressão alta, pode haver vômito e diarreia;
4. o estágio terminal é uma forma grave da doença. Mau pressentimento progride, pode haver um forte odor de acetona na boca do gato. Durante um exame de ultrassom, uma mudança na estrutura é perceptível - inchaços são visíveis no rim, as camadas são indistintas, o tamanho dos rins é reduzido. Terminal é último estágio IRC em gatos.

O tratamento da insuficiência renal crônica em gatos doentes, independentemente do estágio de desenvolvimento da doença, é de suporte. A doença não pode ser completamente interrompida, mas pode ser retardada. Quanto tempo vivem os gatos com doença renal crónica depende de muitos factores - em que momento o tratamento foi iniciado, com que responsabilidade o proprietário trata a saúde do seu animal de estimação, imunidade geral animal. A idade também desempenha um papel especial - gatinhos pequenos e gatos velhos sofrem muito com a doença.

Causas

A insuficiência renal ocorre por vários motivos:

• processos inflamatórios renais frequentes;
• doenças infecciosas passadas;
• algumas doenças imunológicas;
• qualquer tipo de envenenamento;
• defeitos congênitos e distúrbios renais;
• pedras ou tumores nos rins ou no sistema urinário;
• lesões.

Na maioria das vezes, a insuficiência renal ocorre em animais de estimação mais velhos, com idades entre 8 e 9 anos. Inicia-se o processo de envelhecimento e os rins deixam de cumprir sua função filtrante. Em gatinhos jovens, a doença pode ser devida a hereditariedade ou distúrbios genéticos. Às vezes, a deficiência pode ser culpa do dono: a dieta inclui alimentos de baixa qualidade, o animal não tem acesso à água ou uma doença infecciosa não é curada a tempo.

Persa e gatos abissínios sofrem de insuficiência renal com mais frequência do que outras raças.

Sintomas de insuficiência renal

Os sintomas de insuficiência renal são comuns a muitas outras doenças. Sinais específicos Não. Mas se você notar pelo menos um dos seguintes sintomas, é necessário entrar em contato com uma clínica veterinária para descobrir a causa:

• perda de apetite e, consequentemente, perda de peso;
• micção rara ou, pelo contrário, muito frequente;
• micção repentina em local indesejado;
• dor ao urinar;
• demais urina escura ou, inversamente, muito leve, transparente;
• recusa de água ou sede excessiva - vale a pena considerar se um animal de estimação bebe mais de 100 gramas de água por 1 kg de peso por dia, principalmente sem jogos ativos e quando temperatura normal ar;
• inatividade, letargia, apatia, sonolência;
• vomitar;
• diarréia;
• anemia, que pode ser observada por membranas mucosas pálidas;
• cheiro de amônia na boca;
• deficiência visual, que pode ser entendida pelo fato de que ao se movimentar o gato não percebe obstáculos em seu caminho;
• desidratação do corpo, que pode ser avaliada por saliva muito viscosa, gengivas secas e opacas, pelo opaco e despenteado.

Se esses sintomas indicarem insuficiência renal em um gato, o tratamento será prescrito após um exame diagnóstico completo em uma clínica veterinária.

Testes de diagnóstico

O diagnóstico de insuficiência renal inclui vários exames:

• geral e análise bioquímica sangue, que determina se o corpo tem processo inflamatório, anemia, quão elevados são os níveis de uréia e creatinina, se os microelementos contidos no sangue - fósforo, cálcio, potássio - correspondem à norma;
• um exame geral de urina para identificar o epitélio renal, bactérias, se o número de leucócitos está normal e a relação entre proteína e creatinina;
• O exame radiográfico determina alterações no tamanho dos rins, presença de tumores ou cálculos nos mesmos;
• O exame ultrassonográfico mostra a estrutura do tecido renal, suas modificações, patologias e outras discrepâncias com a norma.

Se os resultados destes estudos não forem suficientes para determinar diagnóstico preciso, exames adicionais podem ser necessários.

Tratamento

Quando o diagnóstico de insuficiência renal em gatos é estabelecido com precisão, o tratamento é prescrito de acordo com o tipo de doença. Picante e insuficiência crônica requerem uma abordagem diferente. Em cada caso específico, é prescrita terapia individual.

No insuficiência aguda importante:

• remover toxinas do sangue;
• prevenir anemia;
• eliminar sintomas colaterais(vômito, diarreia, hipertensão);
• normalizar pressão arterial.

Para solucionar esses problemas, o veterinário irá prescrever medicamentos, traçar um esquema de medicação e calcular a dosagem com base no peso e na idade do animal.

A terapia é eficaz quando iniciada na hora certa e a causa da doença é identificada. Se a causa da insuficiência renal for difícil de identificar, existe a possibilidade de a doença reaparecer muitas vezes e depois de algum tempo evoluir para insuficiência crônica.

Na insuficiência renal crônica, a terapia deve ser vitalícia. É impossível travar este tipo de doença e o objetivo das medidas é garantir que o gato viva o maior tempo possível. Um conjunto de medidas visa retardar o processo de morte das células dos órgãos, eliminar sintomas, normalizar o metabolismo e melhorar o estado geral do animal. O gato deverá viver sob a supervisão constante de um veterinário, que prescreverá exames complementares regulares e ajustará os medicamentos utilizados e sua dosagem.

Dieta

Alimentar um gato com insuficiência renal é bastante difícil. Se o gato estava anteriormente ligado Comida natural, e alimentá-lo não era um problema devido à variedade de alimentos que ele pode e adora, então agora a alimentação deve consistir em pratos dietéticos. A dieta exclui completamente muitos alimentos.

O que não alimentar:

• gorduras animais;
• quaisquer produtos lácteos;
• fígado;
• gordura de peixe;
• peixe marinho;
• caviar de qualquer peixe.

A nutrição deve incluir um mínimo de fósforo e proteínas. Você pode alimentar seu gato com carne branca, frango ou peru, mas em quantidades mínimas.

A dieta deve excluir carboidratos - cereais, produtos farináceos. Durante a alimentação, você pode dar legumes esmagados até o estado de purê, diluindo-os com baixo teor de gordura caldo de galinha. Os vegetais podem ser dados em qualquer quantidade, mas raramente um gato pode ser forçado a comê-los o tempo todo.

A melhor opção é comprar ração especial pronta para gatos ou gatinhos com insuficiência renal. Os alimentos medicinais renais não só ajudam a alimentar o seu animal de forma equilibrada, mas também têm um efeito benéfico nos rins.

Além da alimentação adequada, é preciso garantir que a tigela de água esteja sempre em um local familiar ao gato.

terapeuta veterinária

O que é insuficiência renal aguda e por que ocorre?

Insuficiência renal aguda(LRA) é uma condição patológica grave que envolve comprometimento da função excretora dos rins. Este processo tem desenvolvimento rápido, via de regra, é reversível e é acompanhada por mudanças bruscas de ácido-base, água e equilíbrio eletrolítico, diminuição da excreção de diversas substâncias do corpo pelos rins e, consequentemente, seu acúmulo.

As causas de tais alterações são uma diminuição acentuada do fluxo sanguíneo para os rins, danos ao tecido renal e/ou distúrbios na saída de urina dos rins. Em outras palavras, ocorre insuficiência renal aguda:

• Pré-renal(“pré-renal”) – desenvolve-se quando queda acentuada pressão arterial e circulação sanguínea intrarrenal prejudicada devido ao choque de várias origens(sangramento, envenenamento, infecção, insolação), desidratação (por exemplo, panleucopenia), insuficiência cardíaca.
• Renal(“renal”) – desenvolve-se quando Infecções bacterianas rim (pielonefrite), doenças inflamatórias rim ( glomerulonefrite aguda, nefrite intersticial) e em todo o sistema doenças infecciosas(imunodeficiência viral). A causa do desenvolvimento de insuficiência renal aguda pode ser o efeito nas estruturas dos tecidos dos rins de várias substâncias tóxicas (etilenoglicol, sais de metais pesados, anilina), medicação(aminoglicosídeos, quimioterápicos, agentes de radiocontraste, antiinflamatórios não esteroidais e alguns outros medicamentos), veneno de cobra. A insuficiência renal renal pode ser causada pelo bloqueio dos túbulos renais com hemoglobina de glóbulos vermelhos destruídos durante sua hemólise maciça, por exemplo, com hemobartonelose ou como resultado de doenças acompanhadas pelo desenvolvimento de coagulação intravascular disseminada (envenenamento com veneno hemolítico, formas graves sepse).
• Pós-renal(“pós-renal”) – desenvolve-se quando o trato urinário (ureteres, bexiga ou uretra) é bloqueado ou comprimido, por exemplo, por um tumor. A causa mais comum de insuficiência renal aguda em gatos é a urolitíase.

Além da função excretora, os rins desempenham uma série de outras funções no corpo - regulam a composição do sangue e de outros fluidos corporais, participam do metabolismo do sal de água, do metabolismo de proteínas e carboidratos e sintetizam substâncias biologicamente ativas que regular os níveis de pressão arterial e o processo de hematopoiese. Portanto, a insuficiência renal (especialmente crônica) leva a distúrbios adicionais, como queda nos níveis de hemoglobina, distúrbios das funções dependentes de hormônios e do metabolismo do cálcio.

Os desequilíbrios hídricos e eletrolíticos, bem como o acúmulo de produtos metabólicos no sangue, dão origem a complicações nos sistemas cardiovascular e nervoso, levando a problemas gastrointestinais e sangramento, bem como imunossupressão.

Como se manifesta a insuficiência renal aguda?

Os sinais clínicos de insuficiência renal aguda são inespecíficos: depressão geral, alteração no volume de urina (diminuição do volume de urina, até a cessação completa da micção), fraqueza, vômito, diarréia, diminuição ou falta de apetite, aumento da pulsação, inchaço, palidez ou vermelhidão das mucosas. A gravidade das manifestações clínicas pode variar desde distúrbios menores, invisíveis ao proprietário, até distúrbios mais graves.
Caso existam sintomas semelhantes o animal deve ser levado imediatamente à clínica.

Quais pacientes apresentam mais frequentemente insuficiência renal aguda?

Pacientes com risco aumentado incluem aqueles com doença renal, trauma grave ou doença sistêmica(pancreatite, diabetes mellitus, doenças cardiovasculares, doenças hepáticas). Fatores de risco adicionais incluem desidratação, desequilíbrio eletrolítico, pressão arterial baixa ou alta, febre e sepse.

Como um médico diagnostica insuficiência renal aguda?

O diagnóstico de insuficiência renal aguda é feito com base nas informações fornecidas pelo proprietário do animal (histórico), nos exames e, principalmente, nos resultados dos exames laboratoriais. Um sintoma importante é a diminuição da quantidade de urina excretada pelo animal (oligúria) ou de sua ausência completa(anúria). Ao exame, todos ou alguns dos seguintes sinais podem ser detectados: cheiro de urina no ar exalado, mucosas pálidas, fraqueza, sinais de desidratação, temperatura baixa. Os rins podem estar aumentados e doloridos. Segundo exames laboratoriais, ocorre um rápido desenvolvimento de azotemia, ou seja, aumento do teor de uréia e creatinina no sangue (são os principais indicadores da função renal). Além disso, os níveis de fósforo e a acidez do sangue costumam aumentar. Um exame de urina revela a presença de proteínas e glicose, bem como cilindros e células epiteliais renais no sedimento. Também é possível o aparecimento de cristais de sal e glóbulos vermelhos. Além disso, são utilizados diagnósticos de raios X, inclusive com a introdução de substâncias especiais no sangue (por exemplo, para excluir cálculos renais, determinar seu tamanho, o nível de suprimento sanguíneo aos rins e outras patologias), diagnósticos de ultrassom e, em alguns casos, biópsia renal.

Tratamento

O tratamento de pacientes com insuficiência renal aguda deve ser abrangente e visando eliminar a causa, estimular a diurese, corrigir desequilíbrios hídricos e eletrolíticos, distúrbios ácido-básicos, remover toxinas acumuladas no organismo e eliminar complicações sistêmicas. Esses pacientes necessitam de terapia intensiva em um departamento de internação da clínica.

Em primeiro lugar, os médicos tentam eliminar a causa que causou o desenvolvimento da insuficiência renal aguda, o que pode ajudar naturalmente a restaurar a diurese. Se for estabelecida insuficiência renal pós-renal, é necessário garantir o fluxo livre de urina o mais rápido possível (introdução Cateter urinário, bombeando urina com uma seringa através parede abdominal, ou usando operação cirúrgica). Paralelamente, estão sendo tomadas medidas para restaurar o processo adequado de formação e excreção da urina (são prescritos medicamentos que melhoram o fluxo sanguíneo intrarrenal, a microcirculação nos tecidos renais, diuréticos que são administrados por via intravenosa, dosados ​​​​estritamente em dispensadores intravenosos sob a supervisão constante de o médico assistente).

Para corrigir o equilíbrio hidroeletrolítico e os distúrbios ácido-base, é necessária terapia de infusão. Escolha táticas terapêuticas depende da natureza do principal e doenças concomitantes, o grau de dano renal e o estado geral do paciente. Terapia de infusão geralmente continuam até que os níveis de uréia e creatinina atinjam nível normal, a diurese adequada será estabelecida e estabilizada estado geral paciente.

Durante o período de tratamento, é necessário monitorar constantemente as funções vitais do corpo do animal doente: avaliá-lo quadro clínico, volume de urina excretada por hora, indicadores de uréia e creatinina, eletrólitos e gases sanguíneos, indicadores de sangue vermelho - hematócrito, hemoglobina, contagem de glóbulos vermelhos, índice de cor do sangue (para monitorar o desenvolvimento de anemia), bem como outros indicadores laboratoriais.

Uma complicação da insuficiência renal pode ser um aumento no conteúdo de íons potássio no sangue, o que pode levar a fraqueza muscular e distúrbios do ritmo cardíaco. Uma complicação comum insuficiência renal é vômito. Sua causa pode ser o efeito de toxinas no sistema central sistema nervoso e/ou úlcera péptica trato gastrointestinal. Para prevenir essa complicação, são utilizados medicamentos que protegem a mucosa gastrointestinal e antieméticos.

Em caso de desenvolvimento de irreversível alterações patológicas no tecido renal, quando a função renal é restaurada não em na íntegra, a insuficiência renal aguda progride para estágio crônico, que se desenvolve gradualmente e se caracteriza por danos progressivos e irreversíveis ao parênquima renal. O estágio final da insuficiência renal crônica é a insuficiência renal aguda, mas é irreversível e o prognóstico neste caso é desfavorável.

Para pacientes com distúrbios eletrolíticos graves e intratáveis ​​e outros distúrbios, bem como para pacientes com insuficiência renal crônica em estágio terminal, a diálise peritoneal é indicada. Este procedimento é realizado apenas em ambiente clínico. Para realizar diálise em um animal na cavidade abdominal sob anestesia geral são instalados drenos através dos quais um líquido especial é injetado e deixado na cavidade abdominal para certo tempo. Durante esse período, substâncias nocivas passam do corpo para esse fluido e ocorre uma troca de eletrólitos e água. O fluido é então removido da cavidade abdominal. O processo é repetido periodicamente.

Apesar do oportuno assistência médica e tratamento adequado, os pacientes muitas vezes morrem de insuficiência renal aguda devido ao desenvolvimento de distúrbios irreversíveis e incompatíveis com a vida no funcionamento do corpo.

Nutrição

Animais com insuficiência renal devem receber nutrientes. Se o animal se alimenta sozinho, basta alimentá-lo com alimentos dietéticos medicinais especiais. A dieta para insuficiência renal é caracterizada por um teor reduzido de proteínas, fósforo e sódio na dieta do gato.

Se não houver apetite, mas não houver vômito, recorra à alimentação por sonda. Se houver vômito, é utilizada nutrição parenteral ( administração intravenosa soluções de aminoácidos, lipídios e glicose).

A nefrosclerose ou insuficiência renal (FR) é uma doença renal acompanhada por uma violação das funções homeostáticas básicas dos rins.

A homeostase é a capacidade do corpo de manter constante ambiente interno corpo.

Como resultado da doença, a regulação do metabolismo água-sal e metabolismo mineral, a reação ácido-base muda, os tecidos de construção do corpo (ossos, tecido muscular) tornam-se mais finos.

1. Aumento do consumo de água, depressão geral, recusa de alimentos.
2. Cessação total ou parcial da micção.
3. A temperatura geral é frequentemente reduzida.

A insuficiência renal aguda em gatos é acompanhada por convulsões graus variantes gravidade.

Se você iniciar a NP, atrasando o tratamento, depois de três a cinco dias ela ocorre. morte. A morte de um animal também pode resultar de automedicação e medicamentos prescritos incorretamente.

Causas e tipos: agudas e crônicas

Existem dois tipos de insuficiência renal: aguda (AR) e crônica (IRC).

A segunda é caracterizada por sintomas mais vagos, ausência de vômitos e diarreia. O processo patológico está localizado em 40-50% do tecido renal, quando na insuficiência renal aguda até 90% é afetado.

A insuficiência renal crônica se manifesta por dificuldade para urinar e recaídas.

As razões pelas quais ocorre a nefrosclerose são convencionalmente divididas nas seguintes categorias:

1. Renal(exposição a substâncias tóxicas exógenas, produtos químicos, doenças infecciosas - salmonelose, leptospirose, doenças trato urinário- cistite, nefrite).
2. Pré-renal(grandes perdas de líquidos, exaustão, perda sanguínea, secundária a gastroenterite, bronquite, broncopneumonia).

Como tratar em casa: medicamentos e drogas

Usado para o tratamento de insuficiência renal aguda terapia complexa, que visa restaurar a atividade funcional dos rins, restaurar a diurese e a regulação geral do sal no corpo.

A boa eficácia é demonstrada pelo pó “renal”, que é adicionado à ração do seu animal de estimação, assim como pela “prednisolona” e pela “dexametasona”, que não devem ser usados ​​sem receita médica veterinária.

Os antibióticos raramente são usados, apenas quando são detectados agentes infecciosos.

Os animais de estimação recebem infusões intravenosas através de um gotejamento de solução Ringer-Locke ou soro fisiológico.

Os medicamentos que afetam a causa da doença são usados ​​​​principalmente.

É prescrito um curso de manutenção de imunoestimulantes e vitaminas.

Previsão se oportuna e correta tratamento medicamentoso positivo. Em 20% dos casos, observa-se transição para o estágio crônico.

Nutrição e dieta alimentar: o que alimentar um gato doente?

A nutrição de gatos com insuficiência renal requer atenção especial.

Os animais doentes recebem uma dieta especial. Os veterinários geralmente prescrevem alimentos medicinais premium de linhas especiais de empresas: Royal Canin, Pro Plan, Purina.

A dieta dos animais doentes não deve conter excesso de carne e produtos de peixe, outros alimentos longos e difíceis de digerir.

A dieta deve incluir muitos mingaus, principalmente trigo sarraceno, preparados sem adição de açúcar e sal. É melhor não dar comida seca.

É melhor não abusar dos laticínios, mas também não excluí-los completamente. Uma vez a cada 3-4 dias você pode dar kefir ao seu gato com porcentagem baixa teor de gordura ou iogurte sem açúcar e corantes.

Estágios da doença

Estágio um. Inicial.

Nesta fase, os sintomas da insuficiência renal parecem turvos e fracos. O lugar principal é ocupado pelos sintomas da doença que causou a PN.

Estágio dois. Oligoanúrico.

Caracterizado pela cessação completa ou parcial da micção. O animal está deprimido, recusa comida, consome um grande número de líquidos.

A temperatura corporal geral pode aumentar ligeiramente em 0,5-1 graus ou diminuir.

A pressão arterial está aumentada. Desenvolve-se uremia, razão pela qual o animal apresenta vômitos, sonolência, fraqueza, taquicardia, inspiração e expiração prejudicadas (falta de ar), edema, anemia e intoxicação geral do corpo.

Estágio três. Restauração da diurese.

Ocorre em animais doentes cujo tratamento foi iniciado em tempo hábil. A micção é gradualmente restaurada, vestígios de sangue ainda são visíveis na urina e o animal continua a se sentir fraco e a consumir líquidos em excesso.

Estágio quatro. Recuperação.

A recuperação completa é observada 2 a 4 meses após o início do tratamento, após 2 a 3 semanas a manifestação sintomática da doença desaparece.

Quanto tempo vivem os animais de estimação doentes? Métodos de prevenção.

A expectativa de vida dos gatos afetados por esta doença depende diretamente da quantidade de danos nos tecidos dos rins.

Quanto maior for, mais difícil será curar a doença. Em casos avançados, é improvável que o animal viva mais de um mês a partir do momento da detecção da insuficiência renal aguda.

No tratamento oportuno e uma pequena porcentagem de danos renais, o prognóstico é positivo.

Os animais se recuperam e, mesmo que a doença se torne crônica, vivem a expectativa média de vida de um gato (10 a 13 anos).

A insuficiência renal é uma doença grave. Para curar, o proprietário deve estar atento.

Não há prevenção específica.

Visita clínica veterinária duas vezes por ano a partir finalidade preventiva pode detectar processos patológicos nos rins estágios iniciais e tome medidas oportunas para tratar seu animal de estimação.

Pelo menos uma vez por ano, os veterinários recomendam coletar amostras de urina e sangue para análise - isso não só ajudará a controlar o curso da doença. doenças crônicas, identificar distúrbios no funcionamento de órgãos e sistemas, mas também monitorar o estado geral do animal, prevenindo seus males.