Desenvolvimento e características relacionadas à idade dos ossos do crânio. Desenvolvimento do crânio, características dos ossos do cérebro e do crânio facial relacionadas à idade Estágios de desenvolvimento dos ossos do crânio

No desenvolvimento do crânio, tanto cerebral quanto facial, distinguem-se três estágios: membranoso, cartilaginoso e ósseo. Esses estágios são temporários para humanos e mamíferos superiores. Passando de um para outro, eles correspondem formulários permanentes na filogenia. O estágio membranoso do desenvolvimento do crânio humano começa no final da 2ª semana período embrionário, cartilaginoso - a partir do 2º mês. O fim dos estágios membranoso e cartilaginoso e, portanto, o início do estágio ósseo em departamentos diferentes crânios são diferentes. Por exemplo, o ponto de ossificação em maxilar inferior aparece no 39º dia, e na parte principal do osso occipital - no 65º dia desenvolvimento intrauterino. Essas três etapas passam pelos ossos envolvidos na formação da base do crânio (exceto pelas placas mediais do processo pterigóide do osso esfenóide) e por uma pequena parte dos ossos da parte facial do crânio. A maioria dos ossos da parte facial do crânio e do teto passa pelo estágio cartilaginoso. O estágio ósseo nessas partes do crânio segue o estágio membranoso. Em alguns ossos (occipital, temporal), algumas partes se desenvolvem como ossos primários, outras como secundários. Com base nisso, os ossos do crânio são divididos por origem em primários - tegumentares, desenvolvendo-se com base tecido conjuntivo e secundário - forro, surgindo no lugar da cartilagem. Os ossos primários incluem: parte superior da escama do occipital, parietal, frontal, escamosal osso temporal, anel timpânico, placa interna do processo pterigóide do esfenóide, palatino, vômer, nasal, lacrimal, ossos zigomáticos, mandíbula superior e inferior.
Os ossos secundários do crânio humano incluem: o occipital (exceto a parte superior das escamas), o esfenoide (sem a placa interna do processo pterigóide), o etmóide e a concha, a pirâmide e o processo mastóide do temporal, o ossículos auditivos (martelo, bigorna, estribo) e o corpo do osso hióide.
O crânio se desenvolve em parte com base na parte cranial pré-existente da corda dorsal e sua derivada, em parte a partir de derivados dos arcos branquiais. O crânio ósseo é formado após o aparecimento do cérebro, nervos e vasos sanguíneos e é formado ao redor deles. Esta é a razão da formação grande quantidade buracos e canais no crânio que servem para a passagem de vasos sanguíneos e nervos.
Desenvolvimento da parte cerebral do crânio. A formação do crânio em embriões de mamíferos começa com o acúmulo de mesênquima ao redor da corda dorsal (notocorda) ao nível do rombencéfalo, de onde se espalha sob as partes anterior e superior do cérebro, formando a base para cérebro em desenvolvimento e seu telhado. Essa cobertura mesenquimal primária do crânio posteriormente se transforma em tecido conjuntivo membranoso, desmocrânio (estágio membranoso do desenvolvimento do crânio). Partes do crânio membranoso são preservadas em locais separados após o nascimento na forma de fontanelas. No 2º ao 4º mês de desenvolvimento, várias cartilagens aparecem ao redor da extremidade anterior da corda dorsal: paracordal, cartilagines parachordales (occipital, cartilago occipitalis, em forma de cunha, cartilagines sphenoidalis, etc.), bem como casos cartilaginosos, recipientes para os órgãos do olfato, visão e audição: cápsulas nasais, visuais e auditivas.

Figura: Desenvolvimento do crânio.
1 - cápsula nasal; 2 - cápsula visual; 3 - cápsula auditiva; 4 - cartilagem paracordal; 5 - corda dorsal (acorde); 6 - travessas cranianas.

As cartilagens paracordais penetram no local da futura glândula pituitária. As cartilagens individuais mencionadas acima fundem-se entre si à medida que se desenvolvem, bem como com as cápsulas nasal, óptica e auditiva. Como resultado, forma-se uma placa cartilaginosa contínua da base do crânio, o condrocrânio, com uma abertura mediana para a glândula pituitária. Nesta fase (segunda metade do 3º mês), o crânio é uma formação na qual existe uma base cartilaginosa em forma de sulco estreito. O resto do crânio é tecido conjuntivo (crânio cartilaginoso ou primário).
No próximo estágio de desenvolvimento do crânio, ocorre a ossificação da base cartilaginosa e do teto membranoso e a formação do osso do crânio, o osteocrânio. O processo de desenvolvimento e formação dos ossos do crânio, assim como dos demais ossos do esqueleto, ocorre em uma determinada sequência. De acordo com certos períodos de desenvolvimento intrauterino do feto, núcleos de ossificação aparecem no tecido conjuntivo e nas cartilagens dos futuros ossos. Espalhando-se em profundidade e ao longo da superfície, os núcleos de ossificação fundem-se entre si, formando as placas externa e interna da substância óssea compacta e da substância esponjosa localizada entre elas.
Nem todas as formações cartilaginosas sofrem ossificação. Várias cartilagens permanecem nos adultos (cartilagens das asas do nariz, parte cartilaginosa do septo nasal e pequenas cartilagens da base do crânio).
Diferentes partes de alguns ossos se desenvolvem de maneira diferente: algumas - no lugar da cartilagem, outras - no lugar do tecido conjuntivo (por exemplo, a escama do osso occipital se desenvolve como osso primário, as partes restantes - como ossos secundários). Com a idade, partes dos ossos e ossos individuais se fundem, e é por isso que total os ossos do crânio diminuem.
Desenvolvimento da parte facial do crânio. A parte facial do crânio se desenvolve principalmente a partir dos arcos branquiais. Nos vertebrados aquáticos, os arcos branquiais estão localizados metamericamente nos espaços entre as fendas branquiais por onde a água passa para as brânquias - os órgãos respiratórios desses animais.
Nos vertebrados que vivem em terra, as fendas branquiais estão presentes apenas no período embrionário. O número de arcos branquiais varia nos diferentes animais aquáticos: nos vertebrados terrestres eles são formados na quantidade de 6; uma pessoa desenvolve 5 arcos, sendo o 5º arco pouco desenvolvido (rudimentar). O primeiro (superior) é chamado de arco mandibular ou mandibular. O 2º - pelo arco hióide, ou hióide, e o restante - pelos 3-5º arcos branquiais, respectivamente.
O desenvolvimento do crânio facial envolve os 1º-3º arcos branquiais e o processo frontal, que limita a baía oral, a futura cavidade oral, por cima. O primeiro arco branquial de cada lado forma dois processos - maxilar e mandibular, que limitam a baía oral por baixo e pelos lados.

Figura: Diagrama da relação entre as derivadas dos arcos branquiais. Elementos cartilaginosos e ósseos que surgem em humanos dos arcos branquiais: a mandíbula, o aparelho hióide e algumas cartilagens da laringe e traqueia.
1 - 1º arco branquial; 2 - 3º arco branquial; 3 - 4º arco branquial; 4 - 5º arco branquial; 5 - 2º arco branquial.

Os processos maxilares são separados entre si pelo processo frontal, que durante o desenvolvimento é dividido em três partes: não pareado (médio) e pareado (lateral). O órgão da visão está localizado entre o processo maxilar e a parte lateral do processo frontal. Entre as partes laterais dos processos frontal e maxilar existe um sulco lacrimal. Os processos mandibulares dos arcos direito e esquerdo estão fundidos.
A formação dos maxilares superior e inferior ocorre em torno dos rudimentos cartilaginosos do arco mandibular, um dos quais é denominado dorsal, cartilago dorsalis, e o segundo é denominado ventral, cartilago ventralis. Nos peixes inferiores, essas duas seções do arco mandibular servem como mandíbulas. Nos vertebrados, essas cartilagens são modelos em torno dos quais cresce o mesênquima ossificante, formando as mandíbulas superior e inferior. O processo maxilar dá origem a maxilar superior(com exceção da parte correspondente à área dos incisivos do osso pré-maxilar), osso zigomático, palatino, placa medial do processo pterigóide, osso esfenóide. O processo mandibular dará origem à mandíbula inferior, que se desenvolve periostealmente ao redor da cartilagem de Meckel que desaparece. A parte média do processo frontal forma o vômer, a placa perpendicular do osso etmóide e o osso pré-maxilar. A parte lateral do processo frontal serve para formar o labirinto do osso etmóide, ossos nasais e lacrimais. Além desses ossos, o 1º arco branquial dá origem ao martelo e à bigorna, o 2º arco branquial forma o estribo, processo estilóide, pequenos chifres do osso hióide, o 3º arco branquial forma o corpo e grandes chifres do osso hióide .

  • 7 (Lek), 4 (prático). Biomecânica da coluna vertebral.
  • 8. A mão como órgão de trabalho. (Veja a pergunta nº 18).
  • 10-11. Desenvolvimento do cérebro e do crânio facial. Crânio e pressão intracraniana na ontogênese. Derivados dos arcos viscerais.
  • 12. Variantes e malformações do crânio.
  • 13. Crânio de um recém-nascido. Dinâmica etária do crânio.
  • 14. O formato do crânio é normal. Críticas às teorias racistas.
  • 15. Tipos de ligações ósseas: critérios de classificação, padrões estruturais.
  • 16. Classificação das articulações (por complexidade de organização, formato das superfícies articulares, eixos de movimento).
  • 17. Elementos obrigatórios e auxiliares das articulações: padrões de estrutura, posição, papel em condições normais e patológicas.
  • 18. Semelhanças e diferenças na organização dos componentes homólogos do aparelho osteoarticular dos membros superiores e inferiores.
  • 19. Posição fisiológica e funcional das articulações. Movimentos ativos e passivos.
  • 21. Características gerais das articulações ósseas esqueléticas relacionadas à idade.
  • 2. A estrutura do corpo do embrião. Camadas de germes. Formas de sua organização, componentes e principais derivados.
  • 5. Aparelho branquial no desenvolvimento humano, seus componentes, principais derivados.
  • 6.-Ver pergunta 2.
  • 9. Periodização etária e seus princípios.
  • 10. K. Galen e seu papel na anatomia e na medicina.
  • 11. A. Visalium e seu papel na anatomia e na medicina.
  • 12. V. Harvey e seu papel na anatomia e na medicina.
  • 13. N.I. Pirogov, seu papel na anatomia e na medicina, suas principais obras.
  • 14. P.F. Lesgaft e seu papel na anatomia e na medicina preventiva.
  • 1. Progresso do desenvolvimento das paredes da cavidade oral. Anomalias.
  • 3. Bolsas branquiais, seus derivados. Anomalias.
  • 6. Seções do trato digestivo e estrutura de suas paredes. Aparelho esfincteriano do trato digestivo.
  • 8. Desenvolvimento do pâncreas. Anomalias.
  • 1. Estágios de desenvolvimento renal. Princípios de organização, papel e transformações posteriores dos componentes do pré-rim e do rim primário.
  • 3. O rim como órgão parenquimatoso. Polímeros estruturais do rim e critérios para seu isolamento. Nephron como unidade estrutural e funcional. Rins. Rede vascular maravilhosa.
  • 4.Cálices renais, pélvis, ureter, bexiga - ideias iniciais sobre os mecanismos da urodinâmica. Mecanismos de fixação e mobilidade da bexiga.
  • 1. Filo e ontogênese do sistema respiratório.
  • Tratos cerebelares.
  • Caminhos descendentes:
  • Caminhos da pirâmide
  • Tratos extrapiramidais
  • 12 pares de nervos cranianos
  • 12. Variantes e malformações do crânio.

      A parte superior da escama do osso occipital, que se desenvolve com base no tecido conjuntivo, pode ser separada do resto do osso por uma sutura occipital transversal. Isso resulta em um osso triangular separado.

      Na borda anterior do forame magno pode haver um tubérculo com superfície articular que se articula com o arco anterior do atlas. A primeira vértebra cervical pode ser assimilada pelo osso occipital.

      O corpo do osso esfenóide na região da fossa da sela turca pode ser perfurado por um canal passante, que contém um ducto aberto do apêndice medular.

      Ambas as metades do osso frontal podem permanecer não fundidas por toda a vida, daí a formação de uma sutura frontal.

      Possível ausência de seios frontais.

      O osso parietal pode ser dividido por uma sutura sagital em metades superior e inferior, portanto não ocorre a fusão usual entre dois pontos de ossificação.

      O osso zigomático pode ser dividido ao meio por uma sutura horizontal.

    13. Crânio de um recém-nascido. Dinâmica etária do crânio.

    A parte cerebral do crânio difere em tamanho da parte facial. A base do crânio, em comparação com o teto, está significativamente atrasada no desenvolvimento; o teto é caracterizado pelo fato de ainda não haver suturas e os ossos estarem conectados por camadas de tecido conjuntivo, sendo observadas fontanelas. Os tubérculos frontais e parietais são muito pronunciados. O osso frontal é dividido ao meio. De todos os seios mal delineados cavidades maxilares. Exterior canal do ouvido ausente. O pequeno tamanho do crânio facial se deve ao subdesenvolvimento dos processos alveolares; O ramo da mandíbula é pouco desenvolvido e forma um ângulo obtuso com o corpo. A mandíbula inferior consiste em 2 metades.

    Dinâmica etária do crânio. Existem três períodos importantes no desenvolvimento do crânio após o nascimento.

    O primeiro período é o crescimento– do nascimento até o final do 7º ano, esse período é dividido em três fases: 1ª – crescimento uniforme de todas as partes do crânio; 2º – crescimento do cérebro e do crânio facial em largura; 3º – crescimento da base do crânio e da parte facial no sentido sagital.

    O segundo período é de descanso relativo– dos 7 anos até o início da puberdade. Durante este período, o crescimento da cabeça diminui, o crânio se alonga na direção ântero-posterior.

    Terceiro período - crescimento– da puberdade aos 23 anos. Aos 30 anos, as costuras começam a cicatrizar.

    14. O formato do crânio é normal. Críticas às teorias racistas.

    Exame do crânio - Cranioscopia. Vista do crânio de cima – norma vertikalis, de lado – norma temporalis, de frente – norma frontalis, de trás – norma occipitalis.

    O plano horizontal é traçado através das bordas inferiores das órbitas e das bordas superiores das aberturas auditivas externas. O volume do crânio para um homem é 1450 cm3 (cubo), para mulheres - 1300 cm3/cúbico.

    O crânio facial é determinado pelo ângulo facial, que consiste em duas linhas que se cruzam: uma linha horizontal (da borda inferior das células incisivas centrais do processo alveolar da mandíbula superior ao longo da borda superior do conduto auditivo externo), uma linha vertical (do arco superciliar até o início da linha horizontal). O ângulo facial é de 56 a 72 graus. O ângulo é inferior a 56 graus. – prognatismo, cerca de 72 graus. – ortognatismo.

    Comprimento do crânio de 14,5 a 22,5 cm. Largura de 10 a 16 cm.

    Críticas às teorias racistas.

    Cada crânio tem caracteristicas individuais. Para caracterizar individualmente a forma do crânio (região cerebral), costuma-se determinar suas seguintes dimensões: longitudinal, transversal, altitudinal. Tamanho longitudinal - distância da glabela ao ponto mais proeminente do occipital = 167-193 mm nos homens, tamanho transversal - correspondente à parte mais larga do crânio, varia de 123 a 153 mm, tamanho vertical (distância do meio da borda anterior do forame magno - bazion, até o ponto de convergência da sutura sagital com a sutura coronal - bredma) = 146-143 mm. A relação entre o tamanho longitudinal (diâmetro) e o transversal, multiplicado por 100, é o índice craniano (índice longitudinal-latitudinal). Quando o valor do índice craniano é de até 74,9 mm, o crânio é denominado longo (dolicocrania), o índice igual a 75-79,9 caracteriza o tamanho médio do crânio (mesocrânio), e com índice de 80 ou mais, o crânio irá ser amplo e curto(braquicrania). Olhando o crânio de cima (norma vertical), nota-se a variedade de suas formas - elipsoidal (com dolicocrania), ovóide (com mesocrania), esferóide (com braquicrânia). A capacidade (volume da cavidade craniana) varia em um adulto de 1.000 a 2.000 metros cúbicos. cm. A forma externa do crânio depende em grande parte do desenvolvimento dos músculos, que têm um efeito modelador nos jovens. tecido ósseo. Sabe-se que a ausência de um ou mais músculos mastigatórios em um lado da cabeça causa assimetria facial e suavização das impressões digitais na superfície interna do crânio. As diferenças de gênero no crânio humano são pequenas, por isso às vezes é difícil distinguir um crânio masculino de um feminino. Ao mesmo tempo, é necessário apontar as seguintes diferenças sexuais nem sempre claramente definidas no crânio. No crânio masculino, as tuberosidades (locais de inserção muscular) são geralmente mais visíveis, a protuberância occipital e as cristas superciliares se projetam mais fortemente. As órbitas oculares são relativamente grandes, os seios paranasais são mais pronunciados. As dimensões longitudinais e verticais do crânio masculino são grandes. O crânio masculino é mais espaçoso (em média 1.450 cm cúbicos) que o feminino (1.300 cm cúbicos). Não importa quão mutável seja a forma do crânio de uma pessoa, essas mudanças não afetam suas habilidades mentais. As tentativas de alguns falsificadores da ciência de falar sobre raças “superiores” e “inferiores” com base na forma do crânio são insustentáveis. Por exemplo, o tamanho longitudinal do crânio masculino nos representantes do tipo caucasiano é em média 180,7 mm, no tipo mongolóide 184,6 mm, no tipo nigóide 185,2 mm. Esses dados são evidências convincentes da ausência de tamanhos preferenciais de crânio nas raças brancas. Diferentes raças têm tamanhos grandes crânios e pequenos. Julgamentos sobre a ordem supostamente desigual de cicatrização das suturas do crânio em representantes de diferentes raças também são insustentáveis. Numerosos estudos realizados por antropólogos mostraram que não há razão para acreditar que em uma raça ou outra predominem as regiões cerebrais do crânio. Alguns tamanhos menores crânios de bosquímanos, pigmeus, etc. - é explicado por sua pequena estatura. As tentativas de estabelecer uma relação entre o tamanho do crânio, sua capacidade e o nível cultural de uma determinada raça também não impedem as críticas. A presença de uma cultura altamente antiga nos países da Ásia, África e América Latina refuta o “talento excepcional” da raça do norte.

    Características da estrutura do crânio de diferentes raças.

    A raça caucasiana tem nariz saliente com ponte alta, as fossas caninas são profundas, os dentes anteriores têm posição vertical, a posição do crânio facial em relação ao crânio cerebral é ortognática, o formato do crânio aproxima-se da braquicefalia.

    Mongolóides - ortognatia, achatamento dos ossos nasais e zigomáticos, formato braquicefálico do crânio.

    A raça australiano-negróide é prognática, os ossos nasais são achatados, o formato do crânio é dolicocefálico.

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    Os ossos do crânio facial se desenvolvem a partir dos arcos branquiais e do processo frontal, que margeia no topo a baía oral - a futura cavidade oral. Nos vertebrados aquáticos, os arcos branquiais estão localizados metamericamente nos espaços entre as fendas branquiais por onde passa a água, lavando as brânquias - os órgãos respiratórios. Nos vertebrados que vivem em terra, no período embrionário formam-se arcos branquiais (acúmulos de mesênquima) e, em vez de fendas branquiais, formam-se bolsas branquiais entre eles. Os vertebrados terrestres têm 6 arcos branquiais, os humanos têm 5 e o 5º arco branquial é pouco desenvolvido (vestigial). O primeiro arco branquial é chamado de arco mandibular, e os demais são chamados de 2º a 5º arcos branquiais, respectivamente. Os 1º-3º arcos branquiais participam do desenvolvimento do crânio facial (Fig. 1). A bolsa branquial entre o primeiro e o segundo arcos branquiais em humanos se diferencia na cavidade do ouvido médio e na tuba auditiva.

    Arroz. 1. Primeira etapa desenvolvimento facial; embrião 5-6 semanas:

    a — vista lateral: 1 — tubérculo frontal; 2 - rudimento ocular; 3 - arco branquial mandibular (1º); 4 - vesícula auditiva; 5 - 2º arco branquial (hióideo); 6 - 3º e 4º arcos branquiais; 7 - primeira bolsa branquial; 8 - protrusão cardíaca; 9 - baía de boca;

    b — vista frontal: 1 — tubérculo frontal; 2 - processo nasal medial; 3 - processo nasal lateral; 4 - processo maxilar do 1º arco branquial; 5 - processo mandibular do 1º arco branquial; 6 - baía de boca; 7 - 3º e 4º arcos branquiais; 8 - 2º arco branquial; 9 - 1ª bolsa branquial; 10 - sulco nasolacrimal; 11 - rudimento ocular; 12 - fossa olfativa.

    O arco branquial mandibular se forma em cada lado 2 processos - maxilar e mandibular, que limitam a baía oral por baixo e pelas laterais. Entre os processos maxilares existe um processo frontal, que, no processo de formação das fossas olfativas, é dividido em 5 partes: um processo frontal não pareado e um processo lateral e processos nasais mediais. O processo nasal medial forma o vômer, a placa perpendicular do osso etmóide e o osso pré-maxilar (geralmente existindo como um osso separado antes do nascimento). O processo nasal lateral é a fonte da formação do labirinto etmoidal, dos ossos nasais e lacrimais. Os processos nasais maxilares e laterais são limitados soquete orbital, que continua descendente e medialmente em sulco nasolacrimal, conectando-se à fossa olfativa. Posteriormente, o sulco nasolacrimal se fecha, formando em cada lado ducto nasolacrimal(Figura 2). A partir do processo maxilar desenvolvem-se o maxilar superior (com exceção da área correspondente aos incisivos), os ossos palatino e zigomático e a placa medial do processo pterigóide do osso esfenóide. Os processos palatinos estendem-se das superfícies mediais dos processos maxilares. Eles se conectam entre si e com o septo da cavidade nasal, formando o palato (fig. 3).

    Arroz. 2. Outras etapas da formação facial na embriogênese:

    a - 7 semanas desenvolvimento embrionário, vista frontal;

    b — a mesma visão correta;

    c — 8 semanas de desenvolvimento embrionário, vista frontal;

    d - a mesma visão correta

    Arroz. 3. Desenvolvimento do palato, vista ventral:

    a - 6-7 semanas: 1 - tubérculo frontal; 2 - processo nasal medial; 3 - processo nasal lateral; 4 - sulco nasolacrimal; 5 - processo maxilar do arco branquial mandibular; 6 - processo palatino do processo maxilar; 7 - base do crânio - teto da cavidade oral; 8 - septo crescente da cavidade nasal;

    b - 7ª a 8ª semana: 1 - filtro - local de fusão dos processos nasais mediais; 2 - local de fusão dos processos nasal medial e maxilar; 3 – palato primário; 4 - coanas primárias; 5 - processos palatinos dos processos maxilares; 6 - septo crescente da cavidade nasal;

    c - 8ª a 10ª semana: 1 - lábio superior; 2 - gengivas; 3 – palato secundário

    A partir do processo mandibular, a mandíbula se desenvolve periostealmente (Fig. 4). O 1º arco branquial também dá origem ao martelo e à bigorna, o 2º arco branquial dá origem ao estribo, ao processo estilóide do osso temporal, aos cornos menores do osso hióide, o 3º arco branquial dá origem ao corpo e maior chifres do osso hióide (ver Fig. 4).

    Arroz. 4.

    1 - martelo; 2 - bigorna; 3 - estribo; 4 - processo estilóide do osso temporal; 5 - ligamento estilomandibular; 6 - grandes chifres do osso hióide; 7 - cartilagem tireóide da laringe; 8 - cartilagens aritenóides da laringe; 9 - cartilagem cricóide da laringe; 10 - pequenos chifres do osso hióide; 11 - osso do queixo; 12 - maxilar inferior

    Anatomia humana S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsibulkin

    O crânio passa por 3 estágios de desenvolvimento: membranoso, cartilaginoso e ósseo. Os estágios membranoso e cartilaginoso são temporários para mamíferos superiores e humanos. Eles se transformam e, até certo ponto, correspondem a formas constantes na filogenia. A fase membranosa em humanos começa no final da 2ª semana do período embrionário, a fase cartilaginosa - a partir do 2º mês. O momento do início do estágio ósseo e, conseqüentemente, do final dos estágios membranoso e cartilaginoso nas diferentes partes do crânio é diferente.

    Assim, na mandíbula inferior, o ponto de ossificação surge no 39º dia, e na parte basilar do osso occipital - no 65º dia de desenvolvimento intrauterino. No crânio cerebral, os ossos ou partes de ossos envolvidos na formação da base do crânio passam por 3 estágios de desenvolvimento. Nos ossos da calvária, o estágio ósseo segue imediatamente o estágio membranoso. A maioria dos ossos do crânio facial também contorna o estágio cartilaginoso, e apenas alguns deles passam pelos três estágios de desenvolvimento.

    Por origem, todos os ossos do crânio são divididos em primários, desenvolvendo-se a partir do tecido conjuntivo, e secundários, surgindo com base no modelo ósseo cartilaginoso.

    Ossos primários: parte do topo escamas occipitais, partes escamosas e timpânicas do osso temporal, ossos parietais e frontais, placa medial do processo pterigóide do osso esfenóide, osso palatino, vômer, ossos nasais, lacrimais, zigomáticos, mandíbula superior e inferior.

    Ossos secundários: occipital (exceto a parte superior da escama occipital), esfenóide (sem a placa medial do processo pterigóide), ossos etmoidais, conchas inferiores, pirâmide e processo mastóide do osso temporal, ossículos auditivos (martelo, bigorna, estribo) e corpo do osso hióide.

    O crânio se desenvolve com base na parte cranial da notocorda e no mesênquima que a rodeia e no rudimento do cérebro, bem como nos derivados dos arcos branquiais. O crânio membranoso contém diversas aberturas e canais para a passagem de nervos e veias de sangue, e no futuro osso occipital existe buraco grande Para medula espinhal. Como desenvolvimento adicional cérebro, nervos e vasos sanguíneos, em torno deles forma-se o osso do crânio, a partir do qual se formam nele muitos orifícios e canais, servindo para a passagem de vasos sanguíneos e nervos (Apêndice 1).

    O desenvolvimento e a formação dos ossos do crânio, como o resto dos ossos do esqueleto, ocorrem em uma determinada sequência. Nas regiões membranosas e cartilaginosas dos futuros ossos, centros (pontos) de ossificação aparecem em momentos apropriados. Espalhando-se pela superfície e em profundidade, eles se fundem e formam as placas externa e interna da substância compacta do osso e da substância esponjosa localizada entre elas. Nem todas as formações cartilaginosas do crânio sofrem ossificação. Nos adultos, são preservadas a cartilagem das asas do nariz, as partes cartilaginosas do septo nasal e as pequenas cartilagens da base do crânio.

    Existem mais ossos do crânio em um feto e em um recém-nascido do que em um adulto. O número de ossos diminui como resultado da fusão de vários ossos em um. O osso recém-formado pode consistir em partes de diferentes origens, ou seja Os ossos primários estão conectados aos ossos secundários. Por exemplo, a escama do osso occipital se desenvolve como osso primário, e as partes restantes como ossos secundários.

    As palavras “desenvolvimento” e “crescimento” em prática clínica são frequentemente usados ​​de forma intercambiável, mas o desenvolvimento deve ser entendido como processos nos quais estruturas qualitativamente diferentes (tecidos, órgãos) surgem do material embrionário, principalmente na fase de embriogênese.

    O crescimento é um aumento no número e tamanho de estruturas previamente surgidas. O crescimento ocorre tanto durante o desenvolvimento fetal quanto no período pós-natal. A distinção entre os conceitos de “desenvolvimento” e “crescimento” permite diferenciar as manifestações patológicas.

    Por exemplo, a não união do palato é o resultado de uma violação dos processos de desenvolvimento, e o tamanho reduzido da mandíbula (micrognatia) é uma consequência do crescimento insuficiente. Atualmente, não há informações suficientes sobre como regular os processos de desenvolvimento para evitar a ocorrência de anomalias sistema dentário, mas usando pressão e tensão, o crescimento dos ossos da mandíbula pode ser controlado com sucesso.

    O sistema dentário desempenha as funções de respiração, deglutição, mastigação e fala. É uma parte do corpo que muda dinamicamente durante o desenvolvimento e crescimento. Sua estrutura e funções refletem o desenvolvimento da psique humana, as características de seu caráter e comportamento na sociedade. À medida que o nível cultural aumenta, as pessoas atribuem cada vez mais importância ao formato do rosto e à harmonia da sua estrutura. Distúrbios na área dentofacial podem ser prevenidos através da aplicação de medidas preventivas, utilizando os padrões de desenvolvimento e crescimento do sistema dentofacial.

    EM Estágios iniciais Na filogenia, o esqueleto da cabeça consistia em duas partes independentes - o cérebro e a visceral, que gradualmente se fundiram em um único complexo morfológico. Após a conclusão dos principais processos de diferenciação tecidual, os órgãos e estruturas da parte craniana e depois da parte visceral da cabeça são formados primeiro na região da cabeça do embrião.

    Em um embrião humano de duas semanas, a parte cerebral da cabeça tem a forma de um pequeno espessamento com divisão nas partes principais do cérebro. Aparecem os rudimentos dos olhos e do ouvido médio. Sob a parte medular anterior saliente, aparece uma depressão, cujo fundo é uma membrana que consiste em uma camada de células ectodérmicas na parte externa e células endodérmicas na parte interna. A membrana separa a cavidade oral da cavidade faríngea. Na 4ª semana, a placa rompe e surge uma comunicação com a faringe anterior. A localização da ruptura corresponde à área onde estão localizados os arcos palatinos, amígdalas e raiz da língua.

    Na frente, formam-se elementos do sistema dentofacial. As partes frontal e maxilar da face desenvolvem-se a partir do rudimento da parte cerebral da cabeça, a parte mandibular - a partir do primeiro arco branquial.

    Por linha média A protrusão medular está localizada acima da fossa oral. Nele, formam-se elevações em forma de ferradura à direita e à esquerda, circundando as fossas olfativas. A parte dessas elevações localizada mais próxima da linha média é chamada de processo nasal médio, a parte localizada externamente é chamada de processo lateral. O nível de localização inicial das fossas olfativas corresponde à localização das coanas em um adulto. Os processos nasais médio e lateral movem-se para frente e para baixo, mas a fossa permanece no mesmo lugar. Como resultado, aparecem canais - as futuras passagens nasais.

    Nas áreas que limitam a fossa oral lateralmente, ocorre aumento da proliferação de células mesenquimais e aparecem processos maxilares. Avançando, descendo e em direção à linha média, conectam-se entre si e com os processos palatinos e durante a 6ª semana criam a base para a construção do lábio, pré-maxila, maxila e nariz. Ao redor da parte inferior da fossa oral, uma série de projeções aparecem na parede ventral-lateral da faringe - arcos branquiais; entre eles existem sulcos - fendas branquiais.

    Maioria grande primeiro as projeções, aumentando, avançam e descem, fundindo-se ao longo da linha média, formando um arco mandibular. A partir dele, a mandíbula inferior, parcialmente a língua e estruturas adjacentes são posteriormente formadas.

    A unidade genética dos ossos das partes superior e média da face determina a uniformidade de seu desenvolvimento. Eles são formados em torno das anlages cartilaginosas - a base cartilaginosa primordial do crânio e a cápsula nasal primordial e, portanto, pertencem ao grupo dos ossos tegumentares. Os ossos que formam a base da parte anterior do cérebro e da parte média da face são formados diretamente a partir do mesênquima. Os limites de cada osso chato são determinados pelo periósteo. No ponto de contato dos ossos individuais, o periósteo está envolvido na construção das juntas de sutura.

    A mandíbula inferior, ao contrário da mandíbula superior, é formada encondralmente como ossos tubulares. A base de sua construção é a cartilagem. Parte dessa cartilagem na região distal é a matriz para a construção dos elementos da orelha média.

    No final do segundo mês de gravidez, os órgãos são depositados área maxilofacial, e ao final do terceiro mês aparecem as primeiras áreas de ossificação nos rudimentos cartilaginosos do esqueleto. Este período formogeneticamente complexo está associado ao desenvolvimento do palato e do septo nasal, à formação da língua, aos rudimentos dos dentes, glândulas e outras estruturas. A maior atividade de formação de cada órgão se manifesta em um determinado estágio.

    Se durante este período de desenvolvimento muito tempo Se algum fator patológico atuar, ocorre um distúrbio sistêmico (por exemplo, adência). Se o efeito for de curto prazo, então um órgão ou estrutura que está no estágio de dominância metabólica é afetado (por exemplo, adência parcial). As diferenças na composição genética e na regulação dos processos de construção da base óssea das partes média e inferior da face indicam uma certa autonomia no desenvolvimento dos maxilares superior e inferior e predeterminam as características do seu crescimento no futuro.

    Com base nas etapas e na autonomia do desenvolvimento e crescimento dos órgãos, deve-se considerar que a ação dos mesmos fator patológico pode causar mais distúrbios na formação dos maxilares superior e inferior em vários graus. Se ocorrerem danos durante a fase de desenvolvimento, o órgão não atingirá seu estado normal.

    No final do período embrionário, inicia-se a fase ativa de desenvolvimento dos órgãos inferiores. Começa na seção principal crescimento aprimorado estruturas e órgãos incorporados.

  • 2.Tipos de articulações ósseas. Conexões contínuas, sua classificação, estrutura.
  • 3. Conexões ósseas descontínuas (sinoviais). A estrutura da articulação. Classificação das articulações de acordo com a forma das superfícies articulares, o número de eixos e a função.
  • 4. Coluna cervical, sua estrutura, conexões, movimentos. Os músculos que produzem esses movimentos.
  • 5. Conexões do atlas com o crânio e com a vértebra axial. Características de estrutura, movimento.
  • 6. Crânio: seções, ossos formando-as.
  • 7. Desenvolvimento da parte cerebral do crânio. Variantes e anomalias do seu desenvolvimento.
  • 8. Desenvolvimento da parte facial do crânio. O primeiro e segundo arcos viscerais, seus derivados.
  • 9. O crânio de um recém-nascido e suas alterações nas etapas subsequentes da ontogênese. Gênero e características individuais do crânio.
  • 10. Conexões contínuas dos ossos do crânio (suturas, sincondrose), suas alterações relacionadas à idade.
  • 11. Articulação temporomandibular e músculos que atuam sobre ela. Fornecimento de sangue e inervação desses músculos.
  • 12. Forma do crânio, índices cranianos e faciais, tipos de crânios.
  • 13. Osso frontal, sua posição, estrutura.
  • 14. Ossos parietais e occipitais, sua estrutura, conteúdo de aberturas e canais.
  • 15. Osso etmóide, sua posição, estrutura.
  • 16. Osso temporal, suas partes, aberturas, canais e seu conteúdo.
  • 17. Osso esfenóide, suas partes, orifícios, canais e seu conteúdo.
  • 18. O maxilar superior, suas partes, superfícies, aberturas, canais e seu conteúdo. Contrafortes da mandíbula superior e seu significado.
  • 19. Mandíbula inferior, suas partes, canais, aberturas, locais de fixação muscular. Contrafortes do maxilar inferior e seu significado.
  • 20. Superfície interna da base do crânio: fossas cranianas, forames, sulcos, canais e seu significado.
  • 21. A superfície externa da base do crânio: aberturas, canais e sua finalidade.
  • 22. Órbita: suas paredes, conteúdos e mensagens.
  • 23. Cavidade nasal: base óssea de suas paredes, comunicações.
  • 24. Seios paranasais, seu desenvolvimento, opções estruturais, mensagens e significados.
  • 25. Fossa temporal e infratemporal, suas paredes, mensagens e conteúdos.
  • 26. Fossa pterigopalatina, suas paredes, mensagens e conteúdos.
  • 27. Estrutura e classificação dos músculos.
  • 29. Músculos faciais, seu desenvolvimento, estrutura, funções, irrigação sanguínea e inervação.
  • 30. Músculos da mastigação, seu desenvolvimento, estrutura, funções, irrigação sanguínea e inervação.
  • 31. Fáscia da cabeça. Espaços osteofasciais e intermusculares da cabeça, seus conteúdos e comunicações.
  • 32. Músculos do pescoço, sua classificação. Músculos superficiais e músculos associados ao osso hióide, sua estrutura, funções, irrigação sanguínea e inervação.
  • 33. Músculos profundos do pescoço, sua estrutura, funções, irrigação sanguínea e inervação.
  • 34. Topografia do pescoço (regiões e triângulos, seu conteúdo).
  • 35. Anatomia e topografia das placas da fáscia cervical. Espaços celulares do pescoço, sua posição, paredes, conteúdos, mensagens, significado prático.
  • 7. Desenvolvimento da parte cerebral do crânio. Variantes e anomalias do seu desenvolvimento.

    Seção cerebral do crânio se desenvolve a partir do mesênquima que envolve o cérebro em rápido crescimento. A cobertura mesenquimal se transforma em uma membrana de tecido conjuntivo - o estágio do crânio membranoso. Na área do arco, esta concha é posteriormente substituída por osso. O tecido cartilaginoso aparece apenas na base do crânio, próximo seção anterior corda, que termina dorsal à faringe, posterior ao futuro pedúnculo hipofisário. As áreas de cartilagem próximas à notocorda são chamadas de cartilagens pericordais (paracordais), e na frente da notocorda estão as placas pré-cordais e as barras transversais cranianas. Posteriormente, a cartilagem da base do crânio é substituída por osso, com exceção de pequenas áreas (sincondrose), que persistem nos adultos até certa idade.

    Assim, no ser humano, a abóbada (teto) do crânio passa por dois estágios em seu desenvolvimento: membranoso (tecido conjuntivo) e ósseo, e a base do crânio passa por três estágios: membranoso, cartilaginoso e ósseo.

    Osso frontal. Em aproximadamente 10% dos casos o osso frontal é composto por duas partes restando uma sutura frontal entre elas sutura frente (sutura metópica). O tamanho do seio frontal varia, muito raramente o seio está ausente.

    Osso esfenóide. A falha na fusão das metades anterior e posterior do corpo do osso esfenóide leva à formação de um canal estreito, denominado canal craniofaríngeo, no centro da sela turca. O forame oval e o forame espinhoso às vezes se fundem em um forame comum; o forame espinhoso pode estar ausente;

    Osso occipital. A parte superior da escama occipital, no todo ou em parte, pode ser separada do resto do osso occipital por uma sutura transversal. Como resultado, um osso triangular especial é identificado - o osso interparietal, sistema operacional em- terparietal.

    Osso etmóide. A forma e o tamanho das células do osso etmóide são muito variáveis. A concha nasal mais alta é frequentemente encontrada, concha nasdlis supremo.

    Osso parietal. Devido ao fato dos pontos de ossificação não se fundirem, cada osso parietal pode ser constituído pelas metades superior e inferior.

    Temporal osso. A incisura jugular do osso temporal pode ser dividida em duas partes pelo processo interjugular. Se houver o mesmo processo na incisura jugular do osso occipital, forma-se um forame jugular duplo. O processo estilóide do osso temporal pode estar ausente, mas mais frequentemente é longo, podendo até atingir o osso hióide no caso de ossificação do ligamento estilo-hióideo.

    8. Desenvolvimento da parte facial do crânio. O primeiro e segundo arcos viscerais, seus derivados.

    Parte facial do crânio desenvolve-se a partir do mesênquima adjacente à parte inicial do intestino primário.

    A parte facial do crânio se desenvolve a partir do mesênquima adjacente à parte inicial do intestino primário. No mesênquima entre as bolsas branquiais, formam-se arcos branquiais cartilaginosos. De particular importância são os dois primeiros - os arcos viscerais, com base nos quais o crânio visceral se desenvolve.

    Primeiro arco visceral (maxilar) em humanos, dá origem a dois ossículos auditivos (o martelo e a bigorna) e à chamada cartilagem de Meckel, com base na qual a mandíbula se desenvolve a partir do mesênquima.

    Segundo arco visceral (hióideo) consiste em duas partes - superior e inferior. Da parte superior desenvolve-se o ossículo auditivo - o estribo e o processo estilóide do osso temporal. Parte inferior vai para a formação dos pequenos chifres do osso hióide. Os grandes chifres e o corpo do osso hióide são formados a partir do terceiro arco visceral (I branquial).

    Assim, com base nos arcos viscerais do tecido conjuntivo, desenvolvem-se os pequenos ossos da parte facial do crânio e da mandíbula.

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