麻酔前に食事ができないのはなぜですか? なぜ手術前に食事をしてはいけないのですか? 手術の準備の特徴と要件

手術前の食事は、 重要な条件身体への外科的介入の前に観察する必要があります。 何を食べたり飲んだりしてもいいのか、何を食べてはいけないのか? それはどうあるべきか 適切な栄養手術前? そして、手術台に上がろうとしている人にとって、なぜ食事がそれほど重要なのでしょうか?

ダイエットをしないとどんな影響があるのでしょうか?

規則的な食生活を守らず、たとえば断食日などに食べすぎると、体重が増加したり、便に小さな問題が発生したり、場合によっては皮膚に問題が発生したりする危険があります。 処置前の栄養の原則に違反すると、さらに多くの症状が発生する可能性があります。 深刻な問題。 というケースもあった。 全身麻酔患者は嘔吐し始め、その塊が肺に入った。 これは、危険な結果を伴う複雑な緊急事態です。 致命的な結果。 しかし、たとえすべてがうまくいったとしても、医師の仕事はさらに増えることになる。

また、突発的な嘔吐により、麻酔薬の効果がさらに複雑になります。 患者を麻酔から覚醒させるのはさらに困難になります:患者は次のような経験をします。 重度のめまいそして空間内の方向性を失います。 したがって、麻酔科医は他の医師よりも患者の食事について心配する可能性が高くなります。

重要! 食生活を破って外科医の診察を受ける前に夕食や朝食を多めに食べたり、禁止リストにあるものを食べたりした場合でも、それを医師に隠す必要はありません。 胃洗浄、浣腸、そして外科医からの不満の視線は、手術台の上で死ぬリスクよりもましです。

消化管の手術

胃、腸、その他の消化器疾患の手術を受けようとしている場合 腸管、その後、食事の原則はさらに厳しくなります。 手術前に8時間絶食するだけでは十分ではありません。 数日間にわたって食事を準備し、管理する必要があります。 食事は、胃の働きを促進し、胃の酸性度を正常化し、腸壁を浄化することなどを目的とすることができます。

しかし、このような食事療法で最も重要な点は、手術直前に食事を控えることです。 それらの。 患者の胃と腸は完全に空でなければなりません。 それ以外の場合はさえ 小片間の食事 外科処置他の臓器に漏れて敗血症、つまり感染症や化膿を引き起こす可能性があります。 また、胃や腸が満腹の場合は、見つけるのが難しくなることがあります。 希望の臓器そして、外科医に組織の完全性をさらに侵害すること(切開、穿刺)を強いることになります。

ところで! 患者の中には、手術前に体を浄化したりビタミンで飽和させたりするのではなく、体重を減らすための食事を処方される人もいます。 これらは通常、患者の体重が減少するまで待つことができる待機的(緊急ではない)手術です。

禁止商品一覧

並べてみましょう アルファベット順食事をコントロールしやすくするには:


このリストを冷蔵庫に貼って、食事をするときに、昼食に禁止されている製品が入っていないか確認してください。 また、病院へお見舞いに行く予定の愛する人たち全員にこのリストを渡して、おいしいけれど禁じられた贈り物であなたを誘惑しないようにすることもできます。

さて、飲み物について。 手術前は、水、薄いお茶、コンポート、フルーツドリンク、濃縮されていないジュースのみを飲むことができます。 コーヒーや炭酸飲料を一時的にやめなければなりません。 患者が受けている手術の種類に応じて、推奨される水の摂取量は異なる場合があります。 たとえば腎臓を浄化するために、飲酒の頻度や量を増やす必要があるかもしれません。

サンプルメニュー

手術前夜は緊張のあまり気が抜けない人もいます。 これはダイエットと言えるでしょうか? しそうにない。 体を健康に保つためには、やはり食べることが必要です。 良好な状態で。 一見するとそのように見えますが、すべての製品が禁止リストに含まれているわけではありません。 サンプルメニューこのように見えるかもしれません。

朝食

低脂肪乳入りオムレツ、半熟卵、 フルーツサラダ、トマト、おかゆ(禁止のものを除く)、浸したドライフルーツ。

夕食

マッシュポテト(低脂肪乳またはスープ入りも可)、トマト、蒸しカツまたは鶏肉、赤身の魚の切り身、野菜の煮込み(禁止のものを除く)、ソーセージ、ジャガイモとミートボールのスープ。

夕食

ジャガイモと肉の入ったキャセロール、スチームカツレツ、野菜の煮込み。

手術前に、主治医と食事の詳細を明確にする必要があります。

食事でリスクを最小限に抑える

ロシア人のメンタリティには驚くべき特徴が1つある。 人は、禁止事項をなんとか回避するという事実から喜びを得る方法を知っています。 近道をして芝生の上を歩いているとき、誰にも見られなくてよかった、あの複雑な気持ちを思い出してください。 しかし、この特性は、次の場合に残酷な冗談になる可能性があります。 私たちが話しているのは手術前の食事について。

ほとんどの場合、患者は手術の前夜まで病院に残ります。 それらの。 彼の夕食と朝食は医療スタッフによって厳しく監視されています。 しかし、一部の患者は自分が他の誰よりも賢いと信じており、病院での質素な夕食の後、ナイトスタンドから非常においしい禁断のものを取り出します。

さらに、好きな珍味をむさぼり食うのか、それとも喜ぶのか、どちらが人にさらなる喜びを与えるのかは不明です。 そのような患者は、ルームメイトからの不評な発言に反応して、次のようなコメントをするとよく言われます。「彼ら(医師)は私に何をするつもりですか?!」 しかし問題は異なります。外科医には、手術中に始まった敗血症や嘔吐から患者を救うために何かをする時間があるかどうかです。

タバコとアルコールのタブー

ヘビースモーカーからのよくある質問: 手術前に喫煙することは可能ですか? そして最後のタバコを吸うのに何時間かかりますか? このことについて尋ねる人は、この病気を患っているにもかかわらず、勤勉な患者です。 悪癖。 ただし、医師は通常、この中毒について発見し、患者自身に警告します。

注意! 理想的には、24時間前に喫煙することは推奨されません 外科的介入体がタバコの毒素を浄化する時間を確保するためです。 しかし通常、医師は例外を設け、最後にタバコを吸ってから手術までの間隔は8〜10時間に短縮されます。

人にとって危険なのはニコチンそのものではなく、人の状態や健康指標の変化です。 喫煙は増加の原因となる 血圧、加速度 心拍数、肺けいれんと制御不能な咳の発生、横隔膜の反射収縮。 これらすべては、麻酔の吸収と手術の経過に悪影響を与える可能性があります。

アルコールは手術を予定している患者にとって最大の敵です。 アルコール飲料の摂取は、特に血液にさらに深刻な変化を引き起こすため、手術のずっと前から飲酒すべきではありません。 確かに3日間待つ必要がありますが、使用はやめたほうがいいでしょう。 アルコール飲料(ワイン、ビール、シャンパンを含む)1週間以上。

手術の準備をするときは、薬だけでなく自分自身にも頼る必要があります。 「車掌をいじめるために私は歩きます」という原則は、この場合には不適切です。 したがって、タバコなしでは生きていけない人や、ボリュームたっぷりの夕食なしで眠ることが考えられない人でも、一度は例外を設けなければなりません。 医者のため? 全くない。 自分自身、自分の健康、命のために。

回答: 麻酔は患者の体に一定の負荷を与え、外科的攻撃から患者を守るために不可欠です。 たとえば、肺炎の原因となる微生物を死滅させるために、私たちは肺炎の治療に抗生物質を服用します。 そして、体は破壊された微生物を除去し、抗生物質自体を中和して除去します。 交通渋滞の中に立っており、都会の空気を吸い込んでいると、肺と心臓に負担がかかります。 身体はそれ自身の内部と周囲のバランスを維持するように作られています。 環境。 すべての人生は体に負担をかけていることがわかります。 では、手術は一切せず、呼吸もせず、食べず、生きてはいけませんか? 選択し、妥協点を探します。 住むところ? 山の中ならいいでしょうね。 とは? 健康食品。 どのような麻酔ですか? 指示によると。 アルコールとタバコは軽度の薬物中毒です。 しかし、何事もほどほどが良いのです。 90年代のロシアの医学雑誌で、エタノール療法、つまり特定の病気を特定のワインで治療する(ハーブ療法に近い)という記事を読みました。 喫煙は非特異的疾患の治療に適応されます。 潰瘍性大腸炎しかし、おそらくこれが私が知る限り喫煙に対する唯一の医学的適応です。

質問: 手術中、患者は自分で起きることはできますか?

回答: はい、麻酔科チームの作業にミスがあった場合、これは可能です。 患者との接触が必要な場合(患者は麻酔されている場合)、外科的戦術によってこれが必要になる場合がありますが、これは独立して行われるのではなく、麻酔計画に従って行われます。 美容整形手術の場合は必要ありません。

質問: 手術後、患者はどれくらいで目覚めますか?

回答: 手術が完了すると、すべての患者は手術台の上で目覚めます。 患者が意思疎通ができ、簡単な指示に従っていることを確認した後でのみ、麻酔科医は患者を病棟に移送する権利を有します。 このことを覚えていない患者もいます。 そして彼らは病室でしばらく寝ます。 期間は個々の特性と操作の期間によって異なります。 手術の翌日、患者は笑いながら私にこう話した。「昨日夫に電話したら、夫は恐怖のあまり『何が起こったの?』と尋ねました。」
私はこう答えます。「手術が終了し、すべて順調であることをお伝えするために電話しました。」 「あなたは私を怖がらせました」と彼は答えました、「あなたは1時間前に電話して、すでにそのことを私に話しました。」 彼女が目を覚ましたときに自分で答えてみてください。

質問: 麻酔の禁忌は何ですか?

回答: 急性疾患 (例: 急性鼻炎)、慢性疾患の増悪 (例: 増悪) 慢性胃炎)、補償レベルが不十分 併発疾患(心臓病患者の重度の心不全など)、月経の開始など。 これは、カウンセリングと検査の際に決定するのが最善です。

質問: 何かありますか 蘇生措置クリニックで、そして何ですか?

回答: 心肺蘇生を行うために必要なものはすべて揃っています。
ライセンスが提供されていなければ、つまり物質的および技術的基盤と、適切な知識と資格を備えた人材によってサポートされていなければ、ライセンスは与えられなかったでしょう。 そして、他の状況で働く自尊心のある(知識があり責任ある)医師は一人もいません。

質問: テスト結果のどの指標に最初に注目しますか?

回答: 研究結果は、ほとんどの場合、麻酔が最小限で済む複合体で評価されます。 ご希望があれば追加検査も可能です。

質問: 2 ~ 3 つの操作を組み合わせることは可能ですか? 2~3回の短い麻酔と1回の長い麻酔ではどちらが身体に有害でしょうか?

回答:2~3件の手術を組み合わせて行うことも可能ですが、手術のボリュームや患者様の健康状態などを考慮し、予約制とさせていただきます。 これは個別に決定する必要があります。 平均的な患者にとって、2~3~4時間続く麻酔は十分許容範囲です(2~3回の手術は十分可能です)。 これも多くの要因によって決まります。 鼻の整形手術に1時間12分22秒かかるなんて誰が言ったの? 信じてください、それは大きく異なる可能性があります。 5 ~ 6 時間以上続く麻酔は、1 人であればより許容可能です。 長時間の手術(おなかのタック、顔の若返りなど)。 どちらが体に有害であるかを答えるのは難しいです。 最大 4 時間までは「適応」しましょう。同時に覚えておいてください。麻酔と手術の時間が長ければ長いほど、外科的介入の領域が多くなり、麻酔後のリスクや手術のリスクが高くなります。 術後の合併症、リハビリ期間が長くなる。

質問: 複数の手術を組み合わせたくない場合、麻酔の間隔はどのくらいあけることをお勧めしますか?

回答: 次の手術を行う時間は、前回の手術の量と期間、個々の患者の再生能力、リハビリテーションのタイミングによって決まります。 これらの日付は異なる場合があります。 いずれにせよ、その前に、 新しい操作審査が行われ、決定が行われます。 目安としては3~6ヶ月程度をおすすめします。

質問: 診療ではどのような種類の麻酔を使用しますか?

答え: 「どんな種類の麻酔を知っていますか?」と尋ねたくなります。 そこにあるものは何であれ、その分類がやや恣意的であるようにいつも私には思えました。 真面目な話、私たちは静脈麻酔に最新の薬剤を使用していますが、吸入麻酔薬を診療から除外しているわけではありません。 呼吸機能をサポートするために、気管内技術と喉頭マスクが使用されます。

質問: 局所麻酔はありますか?

答え:そんなことはありません。 局所麻酔もあり、麻酔もあります。 麻酔という言葉は睡眠を意味します。 患者を入力できます 薬用睡眠、局所麻酔薬で痛みを麻痺させるのが麻酔です。 患者が覚醒していて局所麻酔薬が使用される場合、これは局所麻酔です。

質問: 夏と冬では麻酔は異なりますか?

回答: いいえ、違いはありません。 あくまで患者様のご判断によるものです。 彼がウィンタースポーツが好きなら、冬にできるように夏に手術を受ける方が良いでしょう。 アルペンスキーおよびその逆。

質問: 麻酔には年齢制限はありますか?

回答: そのような制限はありません。 重要 生物学的年齢、つまり、患者の健康が「保たれている」状態です。 しかし私は、例えば、全額補償を受けている70~80歳の患者に若返り手術が必要かどうかを考えてみたいと思います。 麻酔以外にも、 術後期間、しかし、修復と再生の可能性は依然として同じではありません。

質問: 手術中に夢を見ることは可能ですか?また、夢の色を「注文」することは可能ですか?

回答: 患者の中には、麻酔中に夢を見る人もいます。 色について聞いたことはありませんが、私はこう思います 個々の特性。 使用する 現代の薬、夢の感情的な「色付け」は、存在する場合、カリプソルなどの薬物とは対照的に、ニュートラルまたはポジティブです。 麻酔薬として使用される夢は、肯定的な感情と否定的な感情の両方の意味合いを持ちます。 後者は患者にとって特に不快なものです。 よく起こる 精神運動性興奮目覚めると。 ある患者は、私をCIAの手中から救ってくれた、成功した、それは前向きな感情だったと語った。 医師らは別の女性の腕と足を掴んで、彼女を氷の滑り台に投げ落とした。 同意します、積極性はありません。

質問: 麻酔の準備はどのようにすればよいですか (手術のどのくらい前から飲食を禁止しますか)?

回答: 主な要件は、麻酔の 6 時間前には食べたり飲んだり (水も含めて) しないことです。 受け入れ可能 鎮静剤夜と朝(朝は飲酒OK) 少量水)を使用すると、夜は静かに過ごすことができ、朝クリニックに入るときにあまり心配する必要はありません。

質問: セルゲイ・ヴァシリエヴィッチ、キャンセルする必要がありますか? 、手術前の避妊はどのくらい前に行うのが望ましいのでしょうか?

答え: 避妊薬はやめるべきです。 中止の時期については婦人科医に相談したほうがよいでしょう。 非ステロイド性抗炎症薬(アスピリン、ケトン、トロンボアスなど)、アドレナリン遮断薬の服用を3〜5日間中止する必要があります。 この件については、麻酔科医兼蘇生士と話し合うことをお勧めします。

質問: 手術のどのくらい前から飲酒を控えるべきですか?

回答:個人的には、たとえ手術前日でも、夕方寝る前でも、眠りにつくのであれば、1回分(蒸留酒50ml、ワイン100ml)は構いません。

質問: 麻酔後どれくらいで運転を開始できますか?

回答: 必要なあらゆる種類のアクティビティ 注目度が高まる麻酔終了後24時間以内。

質問: 麻酔後どれくらい経てば飲食しても大丈夫ですか?

回答: 麻酔終了後 1.5 ~ 2 時間後に飲み始めることをお勧めします。 水を一度にたくさん飲むのではなく、休憩を挟みながら一度に1~2口ずつ飲みましょう。 吐き気が起こらなければ、気分に応じてどんどん飲んで、食事を始めても構いません。

質問: 麻酔には 10 年の寿命がかかるという通説があります。 あなたはそれについてどう思いますか?

回答: 10 年かかり、1 万個のニューロンが死ぬという俗説を聞いたことがあります。 このような研究がどのようにして行われるのか、まったく想像できません。 これほど多くの同一人物(理想的には一卵性双生児)をどこで集め、その中から麻酔を行わない対照群と、麻酔を行う実験群を作成するか。 次にスワイプします 医学的適応症同様の手術を麻酔下で行います。 少なくとも手術の名前と期間、そして同様の麻酔が似ています。 次に、これら 2 つのグループの平均余命を比較し、対照グループの方が長いことが判明した場合は、居住地、仕事、栄養、婚姻状況、教育などの他の理由に依存するかどうかを理解しようとします。 私は神経生理学者ではないので、脳内のニューロンの数を十分な精度で数えることが可能かどうかはわかりませんが、同じ疑問が残ります。 実験グループの被験者の中で突然その数が減った場合、それは麻酔のせいでしょうか?

質問: 月の周期は麻酔に関係しますか?

回答: 科学文献でこのようなことは見たことがありません。 でも私はそう信じています 世界(月、太陽、その他の星、電磁場、その他の放射線など) は、生まれたときから人体に影響を与えます。 そうである可能性はありますが、私はそれに依存しません。 その場合、月の周期、太陽活動、彼の星座がどの家にあるのか、彼が何年に生まれたか(虎、豚など)、人の相互作用を計算する必要があるため、ドルイド僧が書いているものを見て、などなど。 そして、都合の良い日を見つけてください。 それから、外科医、麻酔科医、手術看護師、麻酔科医にとってそのような日が来ることを数えてみてください...おそらく、彼らはこの生涯で一致するでしょうか? 重要なことは、身体が「柔軟」であり、多くの問題に適応できる、そして実際に対処できるということです。 何が重要なのか正確に知っています - 前向きな姿勢手術と回復を目指す患者。 あなたは自分自身を大事にしてください、私たちはあなたを助けるだけです。 良くなりたくない、治そうと決意していない人を治すのは非常に困難です。

「彼らは何も食べず、その後意識を失います。 なぜ麻酔前に食事をしなかったのですか?」 - 歯科医は時間の経過とともに不平を言います。 「食べられないなんて誰が言ったの?」
— 麻酔前に食事をすることは可能ですか?- 尋ねた 地域病院の麻酔科部長、アナトリー・バベンコ氏。
57 歳のアナトリー・バベンコは地域麻酔科医で、この部門を 25 年間担当しています。 35 人がキエフ医療研究所を卒業して専門分野で働いています。 V. V. ボゴモレツ (現在は大学)。 既婚、息子2人、娘1人、孫娘が1人いる。

V 歯医者に行ったら食べましょう
アナトリー・バベンコ氏によると、手術の準備はケースごとに異なります。 それは麻酔科医と外科医が共同して決定します。 手術部位や手術範囲によって異なります。 結腸の手術の場合、執刀医は手術の 2 日前から食事摂取を制限するようアドバイスすることがあります。 たとえば手足の手術の場合、推奨事項はそれほど厳しくありません。

「手術前に食事をすべきかどうかという問題は、科学者の間でも議論されています」とアナトリー・バベンコ氏は言う。 ――とにかく夜にご飯を食べればいいという人もいます。 その他 - 許可されていないもの。 彼らは水について議論します。 水は手術当日の朝6時まで飲めるというアイデアもあります。

「私は個人的に、体のどの部分を手術するかに関わらず、手術当日の午前中だけは飲酒しないことを患者に勧めます。」と麻酔科医は続けます。 そして、手術の前夜、夕方には食べてはいけませんが、水、砂糖入りのお茶を飲むことができます。

これらのヒントは、待機的手術にのみ適用されます。 緊急の手術が必要な場合(胃穿孔など)、胃にチューブが挿入され、チューブが空になり、患者は手術室に運ばれます。

V — 麻酔の前に浣腸が行われます。 これは本当に必要ですか?— このトレーニングは、臓器を手術する外科部門で実施されます。 腹腔腸内の便を空にすること。

ウラジミール・ヤコベツ、個人歯科医、退職、院長として12年間勤務 整形外科都市および地域の歯科医院: - 以前 局所麻酔または麻酔下で食べることをお勧めします。 人が満腹の場合、唾液の分泌は少なくなります(ラテン語の唾液分泌に由来)。 そういう患者さんは受け入れやすいです。 歯科診療では短時間作用型の静脈麻酔も使用されます。 彼の前では食事をしないほうがいいです。 反応が不十分になる可能性があるためです。

V — 嘔吐または下痢ですか?- 下痢ではありません。 吐瀉物。 やっぱりお腹の筋肉が緩みます。

V チェルニゴフ市立第2病院第1科(化膿性外科)外科医タラス・ガブリロフ氏:— 胃の筋肉が弛緩しているため、内容物が気管支や肺に入る可能性があります。 窒息(重度の呼吸困難、窒息)を引き起こす可能性があります。 したがって、麻酔前は飲食をしないでください。 麻酔中は、呼吸と嚥下を司る制御構造を含む制御構造のスイッチがオフになります。 その人は実際にある状態にある 臨床死。 機械は彼女のために呼吸します。 仕事 心血管系のデバイスの制御も行います。

V ゲンナディ・ドゥビナ、部長 脳神経外科地域の病院:— 麻酔の準備は手術の複雑さによって異なります。 1時間半から2時間程度の比較的簡単な内容であれば、前日に簡単な夕食を済ませておくこともできます。 消化しやすい低脂肪食品を食べましょう。 手術当日は飲食をしてはいけません。 結局のところ、麻酔が投与されると、嘔吐する可能性があります(胃の中に食べ物がなければ、すべては吐き気に限定されます)。 5~6時間にわたる手術が予想される場合、患者は夕方には食事をとらず、夕方と朝に浣腸を行います。 術後の状態は重篤になる可能性があるため、腸が充実していても問題は生じません。 お腹がねじれて痛いのですが、起き上がれません。

V 虫垂炎の鎮痛剤最も一般的な手術の 1 つは虫垂炎です。 外科医は、虫垂炎は単純であると同時により複雑であると考えています。

— 虫垂切除術の際にはどのような麻酔が使用されますか?(虫垂除去) オープンメソッド? (この手術は腹腔鏡を使用して行われます)。

「現在、虫垂炎は脊椎麻酔下で行われています」とアナトリー・イワノビッチ氏は言う。 — 虫垂炎が複雑か単純か、発症からの経過日数に応じて、鎮痛方法が選択されます。 約30年前、虫垂切除術はマスコビム麻酔下でのみ行われていました。 それから - 静脈内投与。 後で - 気管内の下。

――気管内麻酔とは、気管にチューブを入れて手術後、長時間咳をすることですか? - 確かに、 異物気管内で炎症を引き起こします。

— 何か物質がチューブを通して注入されますか?— 人工呼吸と併用した麻酔では、チューブを通して麻酔が行われます。 人工換気肺、およびデバイスを使用した吸入麻酔薬の投与。 結局のところ、筋弛緩(筋弛緩)を行うと、患者は呼吸できなくなります。

V 脊椎麻酔:メリットとデメリット
— 人々はまだ恐れています 脊椎麻酔。 彼らは、ほんの少しの間違いが下半身の麻痺につながると信じています。 脊椎麻酔は本当に危険なのでしょうか? 「脊椎麻酔は、気管内麻酔や静脈麻酔よりも早くから使用されていました」とアナトリー・バベンコ氏は説明します。 — 脊椎麻酔は、麻酔科医がいなかった時代には外科医自身が使用し、手術を行っていました。

— 麻酔薬は脊髄に注入されますか?- いいえ。 よく使われる麻酔薬 局所麻酔、脊柱管に挿入されます。 その場所の下に薬剤を注射します 脊髄.

脊椎麻酔はレベルで作用します 神経終末脊髄。 局所麻酔薬を使用して、痛み、運動、触覚を伝える根を遮断します。

脊椎麻酔の主な適用場所は、四肢の手術、虫垂切除術、婦人科および泌尿器科の手術です。 胆嚢摘出術と腎臓結石の除去術を行いました。 尿路と医師は言う。

人々は脊髄への機械的損傷を恐れています。 しかし、薬剤の注射に使用される針は、脊髄を損傷するほど損傷することはありません。 機能障害中央 神経系。 以前、麻酔薬としてリドカインのみが使用されていたとき(他に麻酔薬はありませんでした)、アドレナリンと一緒にリドカインを脊柱管に注射することで効果を持続させていました。 したがって、脊髄の円錐筋の血管を含む脊柱管内の血管がけいれんを起こしました。 血管が収縮し、そこで壊死が発生しました。 したがって、骨盤臓器の機能不全が現れました。 現在使用中 現代の麻酔薬 長時間作用型追加する必要はありません。 そして、これらの合併症は実質的に排除されます。

チェルニーヒウ地域病院では、年間約 1,000 件の脊椎麻酔を行っています。

V タマラ・クラフチェンコ、週刊誌「Vestnik Ch」第23号(1517年)

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「入院前」の段階での手術と麻酔の準備

あなたの健康のために

麻酔の前には、できるだけ健康である必要があります。もしあれば 慢性疾患、その後、治療療法士の助けを借りて、これらの病気の安定した寛解を達成する必要があります

  • 手術予定日の 6 週間前からは喫煙を避けてください。 これにより、手術後の呼吸器合併症のリスクが大幅に軽減されます。 禁煙できなかった場合は、少なくとも手術当日は禁煙するようにしてください。
  • あなたが持っている場合 太りすぎ体、それから、可能な限り余分なポンドを取り除くようにしてください、これは避けられます
  • 歯や歯冠が緩んでいる場合は、麻酔科医が開存する際に歯が失われる可能性があるため、必ず歯科医の治療を受けてください。 気道(この目的のために特別に設計された装置を口腔内に設置することによる)
  • 病院に必要な薬を忘れずに持って行きましょう

ジュエリー

  • すべての宝石や宝石を自分から外す必要があります。 何らかの理由でこれが不可能な場合は、損傷や皮膚の損傷を防ぐために粘着テープで包むことをお勧めします。

  • 場合によっては衣服がひどく汚れることもあるので、何かを持っていきましょう 古着、捨てるのはもったいないです。 通常、ほとんどの病院では手術前に病衣に着替えるよう求められます。
  • 病院に持っていく必要があります。

    着慣れた快適な服装(Tシャツとショートパンツ、またはパジャマ、またはガウン)、スリッパ

    お気に入りのマグカップ、スプーン、プレート

    タオル、ベビーソープ、 歯ブラシおよびパスタ、パーソナルケア製品

    検査結果と外来カード(あれば)

手術前の過ごし方

  • 多くの場合、手術当日には、 自由時間それはとても不必要で待っているように思えます 今後の作戦とても痛そうです。 お気に入りの本、雑誌、MP3 プレーヤーを持ち歩きましょう。

「入院中、麻酔前」の段階での手術と麻酔の準備

絶食モード:手術前は何も飲んだり食べたりしないでください

  • 主治医または医師から別の指示がない限り、手術前日の深夜まで水分を摂取し、通常の食事を摂ることができます。 手術当日の朝は何も飲んだり食べたりしないでください。 胃内に最小限の量の食べ物や水があるだけでも、麻酔の安全性が大幅に低下し、生命に重大な脅威をもたらす可能性があるため、処置の準備をする際には胃を空にしておくことが非常に重要です。 小児麻酔学の診療では、異なる時間枠が設定されていることに注意してください。 そのため、6時間前から食べ物(粉ミルクを含む)を食べることは禁止されています。 母乳 4時間、麻酔の2時間前に水を与えます。 麻酔科医から別途指示がない限り、これらの指示に従ってください。

個人の衛生状態

  • 主治医から禁止命令がなかった場合は、手術前日の夕方に衛生的なシャワーを浴びてください。 お風呂(シャワー)は目に見えない不純物を皮膚から洗浄し、手術中の感染のリスクを軽減します。
  • 朝、歯を磨くか水で口をすすぐ

あなたの体

  • 手術前に、口腔内に取り外し可能な物体(義歯、ピアス)がある場合はすべて取り外してください。 口腔また、チューインガムやお菓子も食べないようにする必要があります。 これらすべてのアイテムは、麻酔下に置かれた後に呼吸に問題を引き起こす可能性があります。
  • 麻酔の準備の際には外してください。 コンタクトレンズ, 補聴器(そうしなければならない場合は、そのままにしておいても構いません)
  • 爪にはマニキュアが付着していないことが必要です。マニキュアが付着していると、呼吸から得られる呼吸情報の読み取りが困難になる可能性があります。 特別な装置、麻酔中に指の 1 つに接続されます。

  • 麻酔科医が朝も薬の服用を続けることを許可した場合(手術前に常に服用していた薬)、最善の方法は、錠剤を液体で洗い流さずに飲み込むことです。 それが難しい場合は、最小限の水で錠剤を服用し、用量をずらして服用してください。 できるだけ朝早くに
  • この間、バイアグラの使用について必ず麻酔科医に知らせてください。 麻酔とバイアグラを併用すると、重大な血圧低下が引き起こされ、心臓、脳、腎臓に重大な損傷を引き起こす可能性があります。 麻酔科医の指示がない限り、麻酔開始の 24 時間前にバイアグラの服用を中止してください。

全体像を理解するには、次の記事を読むことも役立ちます。

麻酔の前に何をすべきですか?

実際、私たちのウェブサイト「」の記事全体が麻酔のこの側面に特化していますが、そこで取り上げられている問題は、問題の実際的な側面よりも技術的な側面に関するものです。 この記事の主な目的は、麻酔前に実行することで重要なポイントを決定することです。 最大のチャンス計画された麻酔の成功経過と結果について。

一般に、麻酔の結果は、患者の健康状態と麻酔科医の仕事という 2 つの要素によって決まります。 この2つを麻酔前に事前にケアしておけば、 重要な点麻酔を行うと、麻酔が成功する確率は 100% に近づきます。

健康状態

健康状態は、麻酔がどのように進行するか(単純に、または特定の困難を伴うか)に重要な役割を果たします。 、また、麻酔から目覚めるときの快適さについても説明します。 麻酔の前に、一般開業医との相談、一連の検査(血液型、Rh因子、 一般的な分析血液、一般的な尿分析、 生化学分析血液、凝固検査)および 器楽研究(40年後の心電図)。

病気

全身麻酔の前にすべて 急性疾患、慢性疾患の悪化だけでなく、綿密な治療の対象となります。 計画的な麻酔の実行は、安定した状態を背景にのみ可能です - 治療が不十分な病気が現れます。 ほとんど 重要な役割麻酔中に心臓と肺が割り当てられるため、麻酔前にこれらの臓器の機能が可能な限り満足のいく状態に近づく必要があります。これは、風邪、 閉塞性気管支炎、喘息、高血圧、狭心症、心不全 - これらすべての病気は可能な限り治療する必要があります。

過剰な体重

体重が大きくなるほど、麻酔が強くなる可能性が高くなります。 過剰な体重また、回復時間が長くなり、傷の治癒が遅くなり、外科的合併症が発生する可能性が高くなります。 全身麻酔の前に余分な体重を減らすようにしてください。これは、起こり得る麻酔の合併症を防ぐためにあなたの体にとってもう一つの助けになります。

喫煙

ネガティブアクション 麻酔前の喫煙疑いの余地はありません(詳細については記事を参照)ので、麻酔前に禁煙するのが賢明です。 麻酔の6か月前または7~10日前に禁煙すると、呼吸器合併症の発症リスクが大幅に減少することが証明されています。 興味深いことに、麻酔の1日前または1か月前に禁煙すると、結果はまったく逆になり、麻酔の合併症の数が増加します。 この事実に注目してください。

アルコール

麻酔前の飲酒は避ける必要があります。 アルコールは麻酔の経過を予測不可能な方向に変化させます。一部の患者にとっては、投与される麻酔の標準用量が不十分となりリスクが高くなりますが、逆に標準用量では過剰摂取を引き起こし、急激なアルコールの抑制によって現れる患者もいます。心血管系と呼吸。 信じられている 麻酔前のアルコール計画された麻酔の 24 時間前に除外する必要があります。

飢餓

麻酔前の絶食- これは、安全な麻酔のための「黄金律」の 1 つです。 麻酔中は胃が空でなければなりません。そうでないと胃の内容物が肺に入り、生命に重大な脅威を与える可能性があります。 麻酔の前夜には、朝食と昼食を摂ることができますが、夕食を抜くのが最善です(または軽めにする必要があります)。水分を摂取する必要があります。 ノーマルモード。 手術当日は飲食をしてはいけません。

そこで、「麻酔前に飲酒しても大丈夫ですか?」などのよくある質問にお答えします。 または「麻酔前に食事をすることは可能ですか?」は明確で明確です。麻酔前の飲食は固く禁止されています。

(...)

もう一度強調しておきますが、 適切な準備麻酔と手術を行うことは、良好な麻酔と術後の迅速な回復のための重要な前提条件の 1 つです。

どのような手術も体にとって大きな負担となります。 多くの点で、その結果は患者自身に依存します。 だからこそ、 外科的介入準備する必要があります。 誰もがこれを正しく行う方法を知っておく必要があります。 健康。 手術前にしてはいけないこと、および医師が強く推奨することについては、Q&A セクションをご覧ください。

風邪を引いているのですが手術は可能ですか?

何かの前に 計画運転精密な健康診断が行われます。 すべてのことを医師に伝える必要があります 深刻な病気。 操作の結果はこれに大きく依存するため、何も隠さないでください。

患者の健康状態は外科医と麻酔科医によって評価され、検査と心電図が処方されます。 すべての手順に基づいて、医師は患者の麻酔の準備ができているかを評価します。 患者が ARVI に罹患している場合、手術は延期されます。 、併発疾患の悪化。 病気だと感じても医師​​から隠す必要はありません。

手術前に剃ったほうがいいですか?

手術前に足も含めて毛を剃ってはいけないことを知っている人はほとんどいないとデイリー・メール紙は指摘している。 人によって微細な切り傷が生じる可能性があります。 カバーの完全性に違反すると、感染のリスクが高まります。 体毛を除去したい場合は、1週間前に行う必要があるとロンドンの微生物学者は説明する。 しかし、それでも準備にシェービングが必要な手術もあります。 特に、これには虫垂の切除と帝王切開が含まれます。

ダイエットする必要がありますか?

手術前に急激に体重が減少するリスクもあります。 太りすぎの人の中には、それを避けるために数キロ減らすよう勧められる人もいますが、 考えられる問題麻酔、血栓症、感染症を伴う。 理想的には、手術の約 1 週間前にカロリー摂取制限を中止する必要があります。

薬を服用してもいいですか?

別の問題は薬です。 ワルファリンなどの抗凝血薬は手術前に服用すべきではありません。そうしないと血液が凝固しません。 血圧を調節する薬にも問題があります。 それどころか、最後まで受け止めなければなりません。 結局のところ、圧力の急上昇は脳卒中や制御不能な出血を引き起こす恐れがあります。 ところで、 薬草も考慮する必要があります。 ニンニク、高麗人参、生姜は出血のリスクを高めると考えられています。

飲食は可能ですか?

人々は空腹の状態で手術台に向かうことが知られています。 麻酔前の6時間は飲食を禁止します。 医師と相談して、夜と朝に鎮静剤を使用して十分な睡眠をとり、過度に心配する必要はありません。 飲酒を避けることも必要です。

噛むことで自分を騙す患者もいる チューインガム- これは彼らが飢えに対処するのに役立ちます。 しかし、胃が追加の酸を生成し始めるので、これはあまり良くありません。 手術中にこの酸によって胃が完全に弛緩した状態になると、大きな問題が発生します。

マニキュアをしたままでは手術ができないって本当ですか?

これは全くの真実です。 人の呼気の分析を妨げる可能性があるため、爪からワニスを完全に取り除く必要があります。 爪は短く切る必要があります。 これにより細菌が広がるリスクも軽減され、酸素レベルを読み取るセンサーを指に取り付けることも可能になるため、医師は手術当日にシャワーを浴びるよう勧めています。 手術中に体の表面から雑菌が体内に侵入する可能性があるためです。

手術前に喫煙しても大丈夫ですか?

喫煙者は手術の数日前からタバコをやめるべきです。 実際、1日禁欲するだけでも効果があります。 タバコによって損傷した肺は感染症にかかりやすくなります。 術後感染症は喫煙者の間で非常に一般的です。 さらに、喫煙は血液の粘度を高めます。 次に、ストレスや不安は体に少なからずダメージを与えます。 既知: 不安な人寝かせるのがさらに難しくなり、睡眠の質が低下します。 痛みの閾値そして副作用が起こる可能性が高くなります。

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