胃炎の診断方法。慢性胃炎

慢性胃炎(CG) は、主に発症する場合 (外因性胃炎)、または何らかの病状を背景に二次的に発症する場合 (内因性胃炎) があります。ほとんど共通の原因 CG とは、不規則で不十分な栄養、乾燥した食べ物、食べ物の噛み合わせの悪さ、辛いもの、熱い食べ物、アルコールの乱用です。喫煙（いわゆる喫煙者胃炎）、真菌、カンピロバクター様微生物による胃粘膜の損傷、長期使用いくつかの薬(サリチル酸塩、カリウム製剤、ジギタリス、レセルピンなど)、繰り返し食物アレルギー、職業上の危険（鉛、放射性物質を扱う作業、酸やアルカリの濃縮溶液の蒸気の吸入、脂肪酸、農薬など）。ホットショップの従業員には、体系的な使用により CG が発生する可能性があります。大量塩と炭酸水。

HCGは結果として起こる可能性があります急性胃炎; 他の消化器官の病気（過去の赤痢、急性赤腸、慢性肝炎、慢性胆嚢炎、慢性虫垂炎, 慢性膵炎, 慢性大腸炎)、蠕虫の侵入、病気心血管系の（リウマチ、慢性心不全）、呼吸器（慢性気管支炎、肺気腫、肺硬化症）、腎臓（慢性糸球体腎炎、腎盂腎炎）、貧血を伴う血液疾患、内分泌系の疾患（糖尿病、甲状腺中毒症、副腎機能不全、副甲状腺機能亢進症）、梅毒など。さらに、免疫不全状態が病因として特定されています。 HIV 感染症、十二指腸胃逆流症。

二次性慢性肝炎の素因としては、長期にわたる胃機能障害、咀嚼器官の状態不良、摂食障害、食事療法後の食事の不遵守などが挙げられます。急性疾患消化器官、頻繁な神経・感情的ストレス、アルコール乱用、喫煙、好ましくない遺伝（家族内に慢性肝炎の存在、消化性潰瘍、胃がん）。

病因。原発性 hCG の病因における主な関係は、粗い食べ物、抽出物質、アルコール、薬物、ニコチンなどによる胃粘膜の圧受容体および化学受容体への直接刺激であり、その結果、アセチルコリン、ヒスタミン、ガストリンおよび胃腸管が過剰に放出されます。胃の分泌および運動活動の増加、および内因性hCGによる有毒物質による損傷。神経反射の影響は、他の消化器官の病理、低酸素症、胃の活動の調節における神経液性障害、自己免疫プロセスなどにおいて重要です。その後、胃の主な機能に過度の負担がかかり、胃の機能が低下します。炎症反応。内因性 hCG は、胃の酸生成機能とその後のペプシン生成機能を早期に阻害することを特徴としています。非常に重要胃括約筋の緊張状態にある（幽門のけいれんにより、排出が遅れ、消化作用が長引く）胃液胃粘膜では、そのアトニーにより十二指腸内容物の胃への逆流が引き起こされます。

病理学的解剖学 。慢性肝炎における構造変化（局所性またはびまん性）は、主に胃粘膜の表層の上皮で発生します（表在性胃炎）、充血、浮腫、しばしば出血性およびびらん性変化（びらん性胃炎）を特徴とします。その後、このプロセスは胃腺に広がります。最初に胃腺の再生過形成が観察され、次に胃腺の再生過形成が観察されます。ジストロフィー性変化、酸、ペプシン、ムチンの形成の減少につながります（萎縮を伴わない深部胃炎）。プロセスの進行により、粘膜は徐々に中程度の、その後顕著な萎縮につながります。粘膜は薄くなり、青白く、顕著な静脈パターンを伴います。その後（約 3 ～ 5 年後）、上皮細胞の数とその化生の減少が認められます。腸の種類、結合組織との置換、分泌機能の安定した阻害。場合によっては、粘膜の鈍い紫色と粒状性、ひだの不均一な肥厚を特徴とする肥厚性変化が観察されます。混合型の hCG が発生する可能性があります - 表面肥大、表面萎縮、肥大-萎縮。

臨床像そして慢性肝炎の経過の特徴は、原則として胃の分泌機能の状態によって決まります。この点において、2つの主な形態が区別されます：hCGが正常または増加している分泌機能胃とhCGの分泌不全。特徴を考えると臨床経過、特に、前庭部胃炎、小児期および青年期に多く発生する胃十二指腸炎、および多くの特殊な形態の hCG を区別します。

胃の分泌機能が正常で亢進しているCGが主に発症することが多く、持続的な胸やけ、酸っぱいげっぷ、そしてしばしば嘔吐が現れます。特徴的な痛みは、食後 1 ～ 1.5 時間後または空腹時に発生します（前庭部胃炎の場合、夜間の痛みは局所的に発生することがよくあります）。心窩部以下剣状突起。痛みは本質的にけいれん性であり、放散せず、食事（特に牛乳）、ソーダ、または嘔吐の直後に減少します。食欲は保たれていますが、患者は辛い粗食や燻製などを避けます。便秘になる傾向があります。特性自律神経失調症（手のひらの多汗症、腕を伸ばしたときのまぶたと指の震え、赤みが持続する皮膚撮影症）、患者はイライラしやすく、短気で、猜疑心が強い。

舌は湿っていて、根元が白っぽい苔で覆われていることがよくあります。前部の触診では腹壁痛みは剣状突起の下の幽門十二指腸ゾーンで検出され、腹直筋にある程度の緊張が見られることがよくあります。 VIII-X胸椎の領域の皮膚の過敏症が判断されます。胃液では白血球の数とムコ多糖類の含有量が増加します。酸味は正常か増加しています。塩酸の基礎分泌量は10に達することがあります mEq/h、刺激 – 35 mEq/h。胃液中のペプシンの活性が増加し、血液中のペプシノーゲンおよび尿中のウロペプシンの含有量も増加します。炎症過程は、主に胃の前庭部にびらんの形成を伴う場合があります。

胃分泌不全症を伴う CG は、別の病気を背景に続発的に発生することがよくあります。患者は食べ物や空気のげっぷ、吐き気、時には胸やけ、体がだるい、圧迫感がある、または胸焼けするなどの症状を訴えます。うずくような痛み腹部の上半分に、明確な局在化がなく、食後すぐまたは15〜20分後に起こり、上腹部の膨満感と膨満感。牛乳や乳製品を摂取すると症状が悪化します。酸っぱいものや塩辛いものを食べると気分が良くなります。食欲が減退することがよくあります。患者は不安定な便と膨満感を訴えます。胃の分泌不全が長引くと、消化の違反に加えて、胃での吸収の違反が発生します。小腸。患者は、体重減少、ビタミンB、C、PPなどのビタミン欠乏症の兆候（口角の発作、歯ぐきの出血、爪のもろさ、肘の皮膚の角化症など）、自律神経障害（悪寒、感覚異常、など）、無力症候群。

舌はコーティングされていることがよくあります。触診すると痛みがある心窩部、飛び散る音、胃の低血圧を示します。塩酸の殺菌および刺激胆汁および酵素分泌機能の低下による、このプロセスにおける他の消化器官の関与は、胆嚢、膵臓、小腸および大腸の領域の痛みとして現れます。重度のびまん性萎縮性胃炎の患者では、しばしば検出されます。鉄欠乏性貧血、胃粘膜の完全萎縮を伴う - B 12 -欠乏性貧血。空腹時に得られる胃液では、白血球数の増加とシアル酸レベルの増加が検出されます。萎縮性胃炎が長期にわたって続くと、胃液の酸性度が低下するか、ゼロに等しくなります。ヒスタミン抵抗性無酸塩症、ペプシン生成の阻害が観察されます。血液中のペプシノーゲンと尿中のウロペプシンの含有量は急激に減少します。

慢性肝炎の経過は通常、増悪と寛解を繰り返しながら進行性です。増悪の原因は、栄養障害、神経感情的ストレス、薬の服用、および付随する病気の増悪です。病気の経過の特徴は、付随する病状と患者の年齢によって異なります。敗北の場合胆道、肝臓、膵臓、腸、蠕虫の侵入、hCG の臨床像が非定型的になります: 痛みの頻度がなくなり (食後すぐに起こる、または食物摂取に依存しない)、鈍くなったり、痛みが生じたり、胸やけが空気やげっぷに置き換えられます。苦味、酸形成、そして運動機能胃、多くの場合、症状の複合体が前面に出ます腸の消化不良(鼓腸、不安定な便など)。

青年期には、栄養失調、神経感情的ストレス、不利な遺伝の結果であることが多い慢性肝炎は、主に胃の分泌機能の亢進と典型的な臨床像を伴って発生します。高齢者や老齢 V 臨床像 CG は、分泌不全を伴う慢性びまん性萎縮性胃炎に特徴的な症状が大半を占めます。十二指腸胃および胃食道逆流を特徴とし、幽門括約筋および心臓括約筋の緊張の漸進的な低下の結果として発症します。

に hCGの合併症胆道と腸のジスキネジアは痙性型として分類されます。胃の出血コルチコステロイドなどの薬剤によって引き起こされるびらんからアセチルサリチル酸びらん性胃炎が長期間続くと、胃壁のより深い層、漿膜に至るまでプロセスが広がり、胃周囲炎が発症する可能性があります。胃周囲炎用疼痛症候群痛みはより顕著かつ持続する可能性があり、体の位置や姿勢を変えると痛みが強まることがよくあります。身体活動。胃周囲炎中の癒着の形成は、胃の変形、上腹部の重さ、膨満感、げっぷ、場合によっては嘔吐などの症状として現れる胃の運動排出機能の破壊に寄与します。重度の分泌不全を伴う慢性萎縮性胃炎慢性胆嚢炎、膵炎、腸炎を合併することがよくあります。

特殊な形態の CG には、硬性胃炎、巨大肥厚性胃炎、ポリープ性胃炎などがあります。硬性前庭部胃炎は、胃の前庭部における炎症性肥厚性および瘢痕性変化の発症を特徴とし、その結果、胃は硬い壁を備えた狭い管に変化します。線維性胃がん（スキルス）に似ている可能性があります。臨床像は消化不良障害、潰瘍様の痛み、内容物の排出が遅れている兆候が大半を占めます。胃の酸生成機能は正常か低下しています。

巨大肥厚性胃炎（メネトリエ病）は、腺装置の顕著な肥大および過形成による胃粘膜の襞の急激な肥厚を特徴とし、局所的（通常は前庭部胃炎）およびびまん性の場合があります。臨床経過は、胃の分泌機能が正常で増加している hCG に似ています。

ポリープCGでは、胃の広い底部に複数のポリープが出現します。臨床的には、分泌不全を伴う慢性胃炎として発生します。体重減少を伴うことが多いです。潜血に対する便反応は陽性であることがよくあります。

この病気の病因、形態学的像、または臨床経過の特徴に基づいて、多くの著者が次のことを特定しています。特殊なフォームまた、出血性胃炎、アレルギー性の好酸球性胃炎、分泌不全を伴うhCGタイプに従って発生し、粘膜の萎縮、壁細胞に対する抗体の血中出現および他の免疫疾患を伴う自己免疫性胃炎もある。胃炎、真菌性胃炎、梅毒性胃炎、胃癌患者の胃炎、胃潰瘍および潰瘍の除去十二指腸.

診断. 重要胃粘膜の表面変化の段階で hCG を認識します。彼らだけが逆の発展を起こすことができます。予防検査や人間ドックでの病気の早期発見を目的として特別な注意長期にわたる患者の要望機能障害赤腸、肝炎、胆嚢炎などの病気を患っている胃、食中毒、つまり患者専門的な活動頻繁な出張や夜勤も伴います。

hCG が疑われる場合は、詳細な病歴 (栄養状態、以前の病気、状態) を収集する必要があります。神経系、遺伝、発生頻度、食物摂取量と期間との関係消化不良障害そして痛み）。身体検査では、咀嚼装置の状態と舌の特徴、腹痛の局在、その重症度、胃の下縁、および他の臓器の病状が判断されます。消化器系。血液、尿、虫卵、原虫、潜血の糞便の研究を実施し、分割挿管を使用して胃液分泌を測定します。 , pH測定または酸性試験 .

慢性、特に萎縮性胃炎における胃および十二指腸の X 線検査は、その情報内容において胃粘膜の生検の組織学的検査に次いで 2 番目に重要です。研究は、ダブルコントラスト技術を使用して、空腹時の患者のさまざまな体位で実行されます。 X線診断の基礎は、胃乳輪（粘膜表面の小さな隆起）の評価であり、その組み合わせが胃の薄いレリーフと呼ばれる一種の細胞パターンを形成します。追加診断値 X線検査には、胃の緊張と運動性の低下、粘膜のひだの数の増加、それらの真っ直ぐ化と弾力性の喪失、びらんの兆候など、一連の間接的な兆候が見られます。

特に慢性肝炎を診断するための最も有益な方法初期段階病気の場合、および潜在的な過程の場合には、胃カメラ検査とそれに続く生検によって得られる胃粘膜の組織学的検査が行われます。

鑑別診断主に胃の機能性疾患、消化性潰瘍、胃がんに対して行われますが、胃がんに対してはあまり行われません。慢性胆嚢炎、膵炎、横断炎。

主な差動診断機能

慢性胃炎およびその他の最も一般的なもの

胃の病気

選択した治療計画の有効性と正確さを判断します。しかし、胃腸管や体全体の他の病状と類似しているため、この病気を特定することは困難です。したがって、診断目的で使用されます。複雑なアプローチ、患者の苦情の会話と評価から始まり、低侵襲手術に至るまで。診断は以下の計画に従って実施されます。使用される方法は、子供の病状を判断するために使用されます。

検査

消化器科医は患者の家族歴と病歴を収集することから検査を開始します。これにより、悪化や発作の原因を特定することができます。続いて、胃の突出領域を触診します。胃炎の場合、圧迫されると痛みが増します。

化学中毒を背景に発生した急性腐食性炎症を判断する場合、身体検査が重要です。口および食道の広範囲の火傷により、酸またはアルカリを飲み込むと、口の周囲および空洞内にびらんおよび壊死領域が現れます。火傷すると白いかさぶたができる塩酸, 黄色- 窒素、黒色 - 硫黄、茶灰色 - アルカリ。この段階では、他の兆候が考慮されます。

一般的な衰弱。
腹筋の緊張。
嘔吐の存在と外観吐瀉物。

慢性胃炎を検査するための検査方法

成人患者または小児必須一般的なテストと特定のテストを実行します。

テスト一般的な指標血。胃炎は、ヘモグロビン、血小板、赤血球、白血球の値が低く、ESR が上昇していることを検出することで疑うことができます。
便の存在に関する臨床検査評価隠された血そしてヘリコバクター。このテストでは、消化不良を引き起こす可能性のある酸性度の量を決定します。
一般的な尿検査。これは予防のために行われ、基礎疾患や二次感染の存在を検出することができます。
生化学分析。この方法により、胃炎と膵臓疾患を区別し、ヘリコバクターの存在を特定することができます。ヘリコバクターピロリ感染の場合、血液は研究対象のパラメータの正常値を示します。自己免疫性慢性胃炎がある場合は、高ビリルビン血症が確認されます。これは、ビタミンB12欠乏、タンパク質含有量の減少、ガンマグロブリンの上昇による貧血によって確認されます。
特定のテスト。これらは、サルモネラ菌、ブドウ球菌、赤癬菌など、身体の中毒を引き起こす他の微生物を検出するために行われます。検査は、血漿中のタンパク質とその分画の濃度、血液および消化液中のペプシノーゲンの計算、アルカリホスファターゼ、トランスアミナーゼの活性の測定、カリウム、ナトリウム、カルシウムなどの電解質の濃度について行われます。
細菌学的分析。
免疫学の研究。

器楽的手法

これらの目的のために、さまざまな機器やツールが使用されます。より広い複合施設は次の目的で使用されます。慢性炎症急性期よりも。後者の場合、症状は子供と成人でより顕著であるため、主な方法は検査です。

FGDS

線維胃十二指腸鏡検査は主要な検査の 1 つです診断方法、内視鏡グループに含まれます。ツール:

薄い可撓性チューブの形態のプローブ。
プローブ上のミニカメラ。
カメラで受け取った情報を視覚化するモニター。

検査にはプローブを挿入する必要があります。消化器官口と食道を通って。 FGDS は以下を決定します。

胃壁の炎症病巣の位置。
膜損傷の種類、性質、段階。
消化性潰瘍疾患は除きます。

胃と同時に十二指腸も検査されますが、胃炎の影響を受けることもよくあります。内視鏡検査結果：

粘膜がフィブリンコーティングで光沢があり、充血性で出血巣を伴う浮腫状である場合、非萎縮性胃炎または表在性胃炎と診断されます。
滑らかなレリーフを備えたシェルの強力な薄肉化により、グレー半透明の脈絡叢は萎縮性胃炎を決定します。薄くなった領域が交互に現れる場合、病気は中等度であると考えられます。小さなエリア萎縮白とさまざまな形。萎縮が進行している場合は、最終段階、チアノーゼの色合いの粘膜の急激な薄化が視覚化され、簡単な接触で簡単に損傷します。この場合、折り目は検出されません。
幽門の肥大、粘膜の充血および浮腫、および胃内の大量の胆汁が認められる場合、化学中毒による反応性胃炎と診断されます。
薬物誘発性胃炎の際、粘膜上に複数または単一のびらん領域が形成されます。
脳の回旋に似た大きなひだや過剰な粘液が胃内に見つかった場合、肥厚性胃炎と診断されます。シェルは簡単に損傷する可能性があります。びらんは出血することがよくあります。

生検

FGDS 中に作成されました。特別なプローブを使用して、子供または大人の胃壁から影響を受けた組織の一部を採取します。実験室研究。サンプルは胃のさまざまな部分から採取されます。これにより、器官の異なる部分で活動が異なるヘリコバクターの存在をより正確に判断または否定することが可能になります。この目的のために、前庭部と消化器官本体から 2 つの生検が採取されます。ヘリコバクター検査は次の 4 つの方法で行われます。

細菌学的;
形態学的には、細胞学、組織組織学の決定が含まれます。
生化学物質の減少。
免疫組織化学的。

マルチサイトデバイス「Gastroscan-5」を使用した標準的な胃内pH測定。

胃炎は酸に依存する病態であることが知られているため、胃液中の酸含有量を測定するには分析が必要です。これらの目的のために、次のように分類される pH 測定が使用されます。

エクスプレステストは、特殊な電極を使って胃酸を測定するプローブ法です。
24 時間 pH 測定。酸性度レベルの変動のダイナミクスを 2 つの方法で評価できます。
- チューブ：消化器官に経鼻胃チューブを導入することによって行われます。
- プローブレスは、胃酸胃計に情報を送信するために胃の壁に取り付けられたカプセルを飲み込み、その後自然に体から取り除きます。
- 内視鏡的 pH 測定。これには、FGDS 中に生検サンプルを採取して分析することが含まれます。

胃液の評価

胃内容物は胃内視鏡検査中に収集されます。事前に、大人または子供は、消化液の分泌を刺激する成分を含む特別な朝食を摂取する必要があります。この方法を使用すると、臓器壁の炎症の原因を特定できます。例えば、コンテンツの増加ガストリンは体内のヘリコバクター細菌の存在を示します。組織萎縮を伴う局所性胃炎は、酸性度の低下、ペプシンおよびガストリシンの活性の低下を特徴とします。これらのパラメーターの大きな変化は、重度の萎縮を示します。前庭部胃炎 3 種類の分泌物として現れます。

過反応性。
超頭頂的;
汎過塩素酸。

しかし、胃液成分の過剰は十二指腸潰瘍性病変ほど顕著ではありません。

X線

X線検査は特殊な装置を使用して行われます。造影剤、患者は研究前に飲む必要があります。この方法を使用すると、臓器の輪郭、レリーフ、色調、形状の変化の程度を判断し、炎症の焦点を検出し、胃炎と潰瘍を区別することができます。 3 歳未満のお子様にはお勧めできません。

代表的なのは、子供と大人に適用できるダブルコントラスト法です。バリウムと空気が造影剤として使用されます。胃腸管が満たされると、胃粘膜は慎重にまっすぐになり、それによって内腔にある病変を検出できるようになります。さらに、子供と大人の胃の容量も評価されます。

胃炎の一般的な血液検査を受けるだけでは、病気の事実を確認したり反駁したりするには十分ではありません。不安を感じ始めたり、腹痛や発熱などが見られる場合は、総合的な検査を検討する必要があります。研究はタイムリーかつ専門的に行われなければなりません。なぜなら、たとえ一般的なテスト胃炎の場合は、評判の良いクリニックか信頼できる医師から献血することをお勧めします。

胃炎を診断するには、胃カメラ検査だけでなく追加の検査も使用されます。

シーケンス

胃炎にはさまざまな検査があり、それぞれ特定の指標に焦点を当てており、病気を特定するための一連の方法の一部である必要があります。どの検査が必要かは医師が判断します。これを行うために、検査の前に専門家は既往歴を収集します。

これは医師と患者の間の通常の会話ですが、既往歴を聞くことで多くの情報を得ることができます。有用な情報。専門家は、発作が発生し悪化する理由を突き止めることができます。さらに、腹部の触診、患者の喉や舌の現在の状態の調査などの身体検査も行われます。次に、診断を確認し、同様の症状を伴う他の病気を除外することを目的とした一連の措置を決定する必要があります。

必須のテストのリストには次のものが含まれます。

血液（一般的な分析）;
便の分析。
尿;
生化学的血液検査。
ヘリコバクター;
胃液。

疑いがある場合は、体内で中毒を引き起こす可能性のある潜在的な病原性微生物を特定するために検査を受ける必要があります。これらには、赤ブドウ球菌、サルモネラ菌、ブドウ球菌などが含まれます。患者が胃炎のためにどのような検査を受けるかを個人ベースでのみ決定することが可能です。

病気の特徴を判断し、診断を確認することを目的とした一連の措置は、次の 2 つのグループに分類できます。

研究室;
インストルメンタル。

それぞれが重要な役割を果たしており、医師と患者が関心のある質問に対する答えを見つけることができます。

研究室グループ

これには、胃炎の血液検査だけでなく、病気が疑われる患者のサンプルを検査するための他の多くの方法も含まれます。臨床検査血液、尿、便、ヘリコバクターの検出などが含まれます。特別な勉強他の病気を除外するため。

呼気分析

別途検討する価値はあります。これは、患者が対処しなければならない FGS に代わる価値のある方法です。不快な感覚特別なプローブの体内への侵入から。はい、今日、胃炎を診断するためのすべての方法の中で最も有益で効果的であると考えられています。しかし、多くの人がこの手順に禁忌を抱えているため、他の方法を探す必要があります。そのうちの1つは呼気検査でした。そのアイデアは、患者が吐き出した内容物のサンプルを 2 つ収集することです。この目的のために、特別なプラスチックチューブが使用されます。数分間呼吸する必要があります。唾液がチューブに入らないようにすることが重要です。

テストを正しく行い、誤った結果を避けるために、いくつかのルールに従います。

呼気検査は朝の食事の前にのみ行われます。
分析前に息を爽やかにするためにタバコやガムを噛んではいけません。
検査の前日に食事からすべてのマメ科植物を除外する。
抗菌薬と分泌抑制薬の服用を 2 週間前に中止します。
研究前に鎮痛剤を除外する。
検査室に行く前に、歯をよく磨き、口をすすいでください。

このテストの感度は約 95% です。

器楽グループ

特殊な機器や医療器具を使用します。基本的に、このような方法は慢性胃炎患者の検査に適しています。

多くの人は FGDS 手術を恐れています。しかし実際には、胃カメラ検査は一部の人が思っているほど苦痛で不快なものではありません。患者は不快感を最小限に抑え、健康状態に関する完全な情報を受け取ります。はい、手順に禁忌がある場合は、それを拒否して探す必要があります代替方法。胃炎の疑いがある場合は、できるだけ早く助けを求めるようにしてください。検査を受けることは難しくありませんが、病気を早期に発見できれば、問題を迅速かつ痛みなく解決できます。胃炎のさらなる合併症は、健康と生命に重大な脅威をもたらします。

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– 細菌、化学、熱、機械的要因の影響下で発生する胃粘膜の炎症。胃炎の結果は、消化過程の混乱（食欲の低下、胸やけ、げっぷ、吐き気、気分の重さなど）です。鈍痛食後の胃のあたり）、悪化一般的なコンディション、疲労、疲労感。ケースも珍しくありません更なる発展そして病気が急性から急性へ移行する慢性期、胃潰瘍の発生。

一般情報

胃粘膜の再生プロセスを刺激するために、組織代謝を調節する薬剤（イノシン、ローズヒップ、シーバックソーン油、ステロイド、同化薬）が処方されます。他のタイプの慢性胃炎と同様に、治療では酵素製剤や胃保護剤が処方され、消化を改善するためにプロバイオティクス（乳酸菌やビフィズス菌の培養物を含む製剤や製品）が使用されます。自己免疫性胃炎の場合、付随する巨芽球性貧血を治療するための治療法にビタミンB12を含める必要があります。

臨床検査と予後

慢性胃炎の患者は、タイムリーな治療措置を講じて生活の質を向上させるために、年に2回予防検査を受ける必要があります。悪性腫瘍のリスクが高い患者（自己免疫疾患、萎縮性胃炎、化生、粘膜異形成）、定期的に内視鏡検査を受ける必要があります。

適切な慢性胃炎調剤観察また、治療によって生活の質が著しく悪化したり、その期間が短縮したりすることはありません。粘膜萎縮が認められる場合、予後はあまり好ましくありません。慢性胃炎の合併症は生命の危険を引き起こす可能性があります。

自己免疫性胃炎の経過の見通しは、悪性貧血の程度によって決まります。重度の貧血の場合、予後は不良であり、生命の危険があります。また、この形態の胃炎では、粘膜異形成が発生し、カルチノイドが形成されることがよくあります。

防止

慢性胃炎の第一の予防は、胃炎を促進することです。一般的な健康ライフスタイル。適切な規則正しい栄養、禁煙とアルコール乱用、慎重な使用薬 NSAID グループ。

二次予防策としては、ヘリコバクターの除菌や除菌などが挙げられます。タイムリーな治療合併症の発症を防ぐため。