耳乳様突起炎とは何ですか? 乳様突起炎とは:病気の症状、治療、予防

1540 2019 年 10 月 3 日 5 分

中耳炎は、乳様突起炎などの病気によって合併する場合があります。 炎症プロセスは乳様突起領域に影響を与えます。

乳様突起は側頭領域に位置し、中耳腔に直接接続されています。 エアダクトと共鳴器の機能を果たし、空気が満たされたいくつかの空洞で構成されます。

乳様突起炎および側頭骨の乳様突起突起とは何ですか - 病気の定義

乳様突起炎は、側頭骨の乳様突起で起こる感染性炎症過程です。 この病気は、多くの場合、急性中耳炎の合併症です。

炎症は、体温の上昇、耳の痛み、中毒、乳様突起領域の痛みおよび腫れを伴います。 乳様突起炎は難聴を引き起こす可能性があります。

炎症の経過は乳様突起の構造によって異なります。 ほとんどの場合、乳様突起炎は虫垂内に大きな細胞がある人に発生します。 鼓膜腔からの感染は非常に容易にそこに侵入します。

乳様突起炎の分類:

  1. 感染部位によると、
    • 一次性(感染は乳様突起腔に直接侵入します)。
    • 二次性(合併症) 炎症過程、体内で発生します)。
  2. 病気の性質に応じて:
    • 典型的(すべての特徴的な症状が現れる)。
    • 潜在性(炎症は顕著な兆候なしに発生します)。

乳様突起炎の初期段階(滲出期)では、粘膜と骨膜が炎症を起こし、空洞が化膿性の内容物で満たされます。 さらに(代替段階)、骨の隔壁が破壊され、空洞が肉芽で満たされます。 あちこちに広がった膿がバックプレートを溶かし始める。 これが髄膜の領域に入る方法です。

原因

乳様突起炎の主な原因は、中耳で活発に広がる微生物感染です。 肺炎球菌、連鎖球菌、ブドウ球菌、インフルエンザ菌を引き起こします。

乳様突起炎のその他の原因:

  1. 打撲、傷、打ち身による怪我。
  2. 近隣からの感染病原体の拡散 リンパ節(挑発されるかも知れません)。
  3. 結核。
  4. 乳様突起領域に形成された肉芽腫。
  5. 敗血症。
  6. 二次梅毒。
  7. 治療が不十分な場合、中耳炎に発展します。

乳様突起炎の発症も一因となります。 さまざまな病気鼻咽頭(副鼻腔炎、咽頭炎など)、中耳炎や外傷後の耳の変化、免疫系に影響を与える慢性疾患(肝炎、糖尿病、関節炎など)。

場合によっては、乳様突起炎も同時に発症することがあります。 化膿性中耳炎。 しかし、ほとんどの場合、それは約1〜2週間後に起こります。

症状

急性型の乳様突起炎は、次の症状を特徴とします。

  1. 熱;
  2. 一般的な衰弱。
  3. 耳と頭の中で騒音がする。
  4. 聴覚障害;
  5. 耳からの膿の排出。

体温の上昇と衰弱も急性中耳炎の特徴ですが、この場合、これらの症状は発症から数週間後に現れます。 乳様突起炎の段階に応じて、特定の兆候が現れます。 そのため、滲出液の段階では、耳の痛み、膿の排出、頭痛が発生し、体温が40度に上昇することがあります。

滲出性の段階で乳様突起炎を適切に治療しないと、患者の状態は悪化します。 体温が再び上昇し、膿性の分泌物が濃くなり、耳の後ろの領域が赤くなり、耳の中と後ろに鋭い痛みが現れます。

別の段階では、膿が骨膜の皮膚の下に入り込み、外に出ることがあります。 瘻孔が現れ、そこから化膿性の内容物が流れ出ます。 もし 膿が出てきます内耳に入ると迷路炎が発症します。 めまい、耳鳴り、難聴が特徴です。

考えられる合併症

乳様突起炎は顔面神経の機能に影響を与える可能性があります。 その結果、次のような合併症が発生します。

  • 顔の非対称。
  • 唇や目の端が垂れ下がる。
  • まぶたを閉じることができない。

膿が頭蓋骨の内腔に入ると、激しい発熱が起こります。 同時に、患者は睡眠や食欲を失い、吐き気や嘔吐に悩まされます。

他の人へ 起こり得る合併症乳様突起炎には、脳の炎症、そこへの体液の蓄積、膿瘍、脳炎が含まれます。 微生物が血液を介して広がると、敗血症が発生します。 膿の粒子は、首、眼球、側頭部、頭頂部、後頭部に侵入する可能性があります。

処理

乳様突起炎は非常に生命を脅かすため、医師がこの診断を下したらすぐに治療する必要があります。

薬による

骨破壊がまだ起こっておらず、化膿性内容物の流出が損なわれていない浸出液段階では、治療が必要となります。 病院の環境で。 この場合、ペニシリンやセファロスポリンなどの広範囲の作用を持つ抗生物質と局所抗生物質が使用されます。 また、排水が必要になる場合があります 耳管化膿性内容物の最適な流出を確保します。

治療開始後数日以内に症状の緩和を感じられない場合(体温が高いまま、乳様突起の痛みが続く)、医師は乳様突起炎の別の段階と診断します。 この場合は手術が必要となります。

手術の適応(乳突筋切開術):

  1. 頭蓋内合併症;
  2. 膿瘍;
  3. 迷路炎;
  4. 乳様突起を介した膿の突破。
  5. 耳原性麻痺など。

乳突筋切開術は、乳突突起から膿を除去し、鼓室腔から排出するために行われます。 手術後、人は抗生物質、ビタミン、免疫調節剤、 局所治療紫外線。 傷には毎日包帯が巻かれ、トゥルンダがそこから取り除かれ、乾燥され、消毒剤で洗浄されます。

乳突筋切開術後には、次の合併症が発生する可能性があります。

  • 耳からの膿の流出。
  • 聴覚の変化。
  • 髄膜の炎症、膿瘍。
  • 一時的なめまい。
  • 一時的な損失 味覚舌の片側に。
  • 顔面神経の損傷、顔の片側の麻痺。

民間療法

急性型の乳様突起炎の場合は病院での治療が必要であることを覚えておく必要があります。 処理 慢性型自宅で抗生物質を使用して行われます。

処理 この病気の 民間療法患者の生命と健康に害を及ぼすリスクが高いため、危険です。

完全に回復したら、ローズヒップや他の薬草の煎じ薬を飲むなどの民間療法の助けを借りて免疫力を高めることができます。

耳の急性炎症の予防

乳様突起炎は、子供、高齢者、糖尿病や HIV 感染症の患者に典型的です。

子供時代乳様突起はブリッジのない単一の空洞です。 そこに感染が容易に起こり、中耳炎を引き起こします。 幼児はさまざまな病気に最も敏感です 風邪、乳様突起炎の始まりとしても機能します。

糖尿病患者や高齢者では感覚が鈍くなっているため、乳様突起炎の症状に気づきにくい場合があります。 あらゆる種類の合併症を起こしやすいのは、このような人々です。 ほとんどの場合、さまざまな鎮痛剤を服用するため、乳様突起炎の診断がより困難になります。

乳様突起炎は予防できる タイムリーな診断中耳炎。 さらに、予防策には次のようなものがあります。

  1. 正確かつタイムリーな治療 炎症性疾患耳鼻咽喉科の臓器。
  2. 体内のすべての感染巣をタイムリーに排除します。
  3. 免疫力を高める。
  4. 適切な栄養補給。
  5. 硬化。
  6. 定期的な適度な身体活動。

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結論

乳様突起炎って… これは非常に危険であり、患者の健康に大きな脅威をもたらします。 したがって、この乳様突起突起の炎症性疾患を迅速に特定し、診断し、治療することが非常に重要です。

この場合、乳様突起炎は急速に進行し、髄膜炎、敗血症、膿瘍などの重篤な合併症を引き起こす可能性があるため、従来の治療法は使用できないことに注意してください。 中耳炎をタイムリーに診断することは、乳様突起炎の発症を予防するのに役立ちます。 予防策免疫力の維持と健康増進を目的としています。

乳腺炎という病気があります。 これは乳様突起の炎症です。 この場所は耳の後ろにあります。 乳様突起炎では、この領域に顕著な腫れが現れます。 患者は聴覚の低下を感じ、観察します。 全身状態は衰弱と...

病気を時間内に治すことが重要です。 治療が早ければ早いほど、中耳炎後に聴力が回復する可能性は10倍に増加します。

子供と大人の耳の病気乳様突起炎の原因

乳様突起の構造は細胞に似ています。 それらは互いに接続されており、薄いパーティションで囲まれています。 人ごとに、これらの細胞は互いに異なります。 それらは空であり、大小の中央に骨髄があります。 大きくて中空の乳様突起細胞を持つ人は、この耳疾患の可能性が高くなります。

耳鼻咽喉科医は、乳様突起炎の主かつ最も一般的な根本原因は、炎症を起こした耳からの病原性微生物叢によるこの空洞の損傷であると主張しています。 つまり、この病気は急性中耳炎の不適切な治療の結果として発症します。

病気の 2 番目に多い原因は、この領域への機械的外傷です。 その結果、感染が起こり、乳様突起炎を引き起こします。

乳様突起の炎症過程の原因もリンパ節の膿です。 それらは側頭骨のこの部分の非常に近くに位置しています。 したがって、それらの炎症は病気の発症に影響を与えます。

乳腺炎は成人よりも小児でより一般的です。 これは体の発育に関係しており、 免疫系。 風邪は、中耳の炎症という形で合併症を引き起こすことがよくあります。 さらに、乳様突起の中隔が完全に発達していません。 したがって、小児では中耳炎により側頭骨が化膿する可能性があり、その可能性は10倍に増加します。

側頭骨とその過程の炎症は、多くの場合、人間の免疫力の大幅な低下と直接関連しています。 これは通常、転送後に発生します 感染症。 以前の病気が治療されない場合、感染はより強力に進行し、新しい臓器に影響を与えます。

乳様突起炎の化膿性炎症の症状

大人でも子供でもこの耳の病気は、中耳炎の後の合併症として発生します。 プロセスのセルの隔壁は非常に繊細で薄いものです。 それらは簡単に破壊され、膿が広がり、すべての空洞が満たされます。

それらは多くの要因に依存します。 他の病気と同様、乳様突起炎にも独自の進行度があり、中耳炎の治療が必要な場合があります。 長い間病気の発症を隠す。

病気の最初の段階ははっきりしないため、医師はそれを中耳炎の症状と混同することがよくあります。 この時期の症状は以下の通りです。

  • 体温の上昇。
  • 耳の痛み;
  • 外道からの化膿性分泌物。
  • 頭痛.

この期間中に基礎疾患に対する正しい治療が処方されれば、乳様突起炎はそれ以上進行することなくすぐに治ります。

中耳炎の治療を単独で中止したり、あるいは中止したりすると、明らかな病気の兆候を伴う複雑な状態が発生します。 免疫力の低下。 主な特徴 化膿性炎症乳様突起炎 – 虫垂の領域に影響を与えるときの痛み。 この部分の皮膚は赤く、わずかに浮腫み、腫れています。 健康な芽と比較すると、違いがはっきりとわかります。 耳は前方と下方に突き出ています。 場合によっては、膿を持った細胞が不活性プレートに近づき、化膿性の塊が外側に突き出てしまうことがあります。

乳様突起炎は、医師の処方に従って厳密に抗生物質で治療する必要があります。

乳様突起炎の合併症と側頭骨の炎症

治療法が間違って処方されたり、患者が薬を完全に服用しなかったり、あるいは完全に拒否した場合、乳様突起炎は重度の症状を呈します。 病気の合併症は、プロセスの壁がどこで突破されるか、および炎症過程がどこで広がるかによって異なります。

  1. 膿は骨膜上に排出され、破裂すると皮膚の下に排出されます。 この画期的な進歩は、患者の健康への影響が最小限であるため、最も好ましいと考えられています。
  2. 画期的な出来事が起きています。 それは次のことにつながります 重度のめまい、耳の中でノイズが発生する様子。
  3. 頭蓋腔への膿の出口。 これは大脳皮質の炎症の発症を引き起こします。 この状態は非常に危険であり、緊急の入院が必要です。
  4. 乳様突起炎の合併症として顔面神経にも炎症が見られます。 プロセスのすぐ近くにあります。 患者の顔の一部がしびれ、非対称になります。
  5. 側頭骨の炎症は、この領域への感染の広がりの結果として発生します。

慢性乳様突起炎の診断と結果

この病気の慢性型は、乳様突起炎の手術を予定していた患者の間で発症します。 手術後数か月後に発症することもあります。 これは、病原性化膿性分泌物からの虫垂腔の洗浄が不十分かつ完全であることに関連しています。 慢性乳様突起炎の結果:

  • 脳膿瘍。
  • 髄膜炎;
  • 難聴;
  • 脳につながる血管の血栓症。

正確な診断ができるのは耳鼻咽喉科専門医だけです。 慢性乳様突起炎の診断は、この領域の X 線検査で行われます。 これは、医師が病変を特定し、炎症過程によって捕らえられた臓器を特定するのに役立ちます。 断層撮影法も診断方法として使用できます。

抗生物質による乳様突起炎の治療

多くの点で、病気の治療はその進行段階に応じて異なります。 初期段階では、この病気は抗生物質で治療されます。 医師は乳様突起炎の発症に基づいて薬を処方します。 抗生物質による乳様突起炎の症状の治療は、患者の状態の監督の下、病院で行われます。 薬は静脈内に投与されます。 抗生物質の 1 つが処方されます。

  • セファクロック;
  • アモキシシリン。

さらに、抗アレルギー薬や免疫力を高める薬も処方されます。 24時間以内に改善が見られない場合は、他の治療法が使用されます。 この病気の期間中、医師はドレナージを行うことがあります。 胸膜腔、化膿性分泌物の除去に。

発達の初期段階で治療を効果的に行うために、医師は耳腔からの化膿性分泌物の分析を行います。 これは微生物を特定し、抗生物質に対する微生物の感受性を判断するのに役立ちます。

乳様突起炎後の手術と回復

今ではその数はめっきり減りました 外科的介入。 乳様突起炎の手術は、抗生物質療法で望ましい結果が得られず、病気が第2段階に進行した場合に処方されます。 頭蓋内ボックスまたは顔面神経への乳様突起炎の突破に対しては、緊急の外科的介入が処方されます。

手術の本質は、乳様突起の領域で耳の後ろの領域を開き、影響を受けた組織を完全に洗浄し、ドレナージを取り付けることです。 さらなる治療には、抗生物質の処方による抗炎症療法が含まれます。ここでの患者の行動は、上顎洞切開術後の術後期間と同様です。 それは25日間続きます。

治癒過程は、正しく行われた手術と乳様突起炎からの回復に影響されます。 介入後の最初の期間は、医師の指示に従い、ビタミンのコースを受講し、体の免疫力を高めることを目的とした行動を実行する必要があります。

医師の指示から逸脱すると、慢性的な病気が引き起こされます。

急性乳様突起炎および中耳炎の予防

予防策は次のとおりです。 全体的な強化体。 鼻、喉、耳の病気がある場合は、自己判断で治療しないでください。 医師に相談してください。 彼は適切な治療法を処方し、病気が重篤な形態に発展することはありません。

急性乳様突起炎の予防は、急性中耳炎の正しい治療に大きく依存します。 抗生物質による治療を処方されても、多くの人は治療を最後まで遵守しません。 耳の痛みが消えたり、体温が下がったりしても、完全に治癒したわけではありません。 多くの場合、感染症を治療しないと抗生物質に対する耐性が生じ、治療がより困難になります。

乳様突起炎は、側頭骨にある乳様突起の感染性炎症です。 ほとんどの場合、この病気は急性の中耳炎を合併します。 発症すると、体温が上昇し、体の中毒が起こり、乳様突起の領域にズキズキする痛みや腫れが現れ、耳が痛くなり、聴力が低下します。

この病気の原因物質は通常次のとおりです。 ブドウ球菌。 肺炎球菌。 インフルエンザスティック。 連鎖球菌。 結核、二次梅毒、敗血症による感染によって発症する乳様突起炎が発生することもあります。

それは何ですか?

乳様突起炎は、空洞(前庭部)の粘膜内層と、耳の後ろに位置し、空気で満たされた骨空洞を含む側頭骨の乳突突起の細胞構造の炎症です。 乳様突起炎は、乳様突起の細胞への感染の広がりにより発症します。

ほとんどの場合、二次性乳様突起炎が発症します。これは、次のような原因によって引き起こされる未治療の急性または慢性中耳炎の合併症として発生します。 感染性病変中耳。 場合によっては、乳様突起の構造で病理学的プロセスが最初に発生する場合(たとえば、損傷により)、原発性乳様突起炎が観察されます。

分類

感染の発生状況は次のように異なります。

  • 原発性乳様突起炎、乳様突起腔への炎症因子の最初の侵入を伴う、
  • 二次性乳様突起炎、体内の炎症過程の合併症として発生します。

二次性乳様突起炎が発生する可能性があります。

  • 中耳炎の結果、耳原性中耳炎と呼ばれます。
  • 頭部外傷の結果、
  • 敗血症時の病巣として(敗血症性蓄血症病巣)。

その過程で、乳様突起炎は次のような状態になる可能性があります。

  • 典型的な、古典的な症状がすべて存在する、
  • 顕著な症状のない、非定型的または潜在的な緩慢な炎症過程。

原因

ほとんどの場合、乳様突起炎は急性中耳炎、つまり中耳の炎症の合併症です。 この場合、感染は鼓室腔から乳突部まで広がります。 したがって、中耳炎を引き起こすのと同じ細菌が、次のような類間突炎を引き起こします。

  • 肺炎連鎖球菌、
  • インフルエンザ菌、
  • モラクセラ・カタルハリス。

中耳領域からの感染の広がりは、次のような要因によって促進されます。

  • 体の免疫状態の低下。
  • 中耳炎の適切な治療の欠如(鼓膜腔の時期尚早のドレナージ、遅れた穿刺、鼓膜の小径の穴または鼓膜の早期閉鎖、化膿性塊の流出の防止)。

結核、二次梅毒、および敗血症では、感染が血行性(血流を介して)乳様突起に侵入する可能性があります。

上記の乳様突起炎のすべてのケースは二次的です(つまり、別の病気を背景に発生します)。 原発性乳様突起炎の可能性もあります。 これは、乳様突起の細胞が以下の原因で損傷した場合に発生します。

  • 吹く;
  • 銃撃による傷。
  • 外傷性脳損傷。

このような場合、血液が乳様突起腔に入り、そこが多くの種類の細菌の格好の温床となります。

慢性体性疾患(結核、糖尿病、リウマチ性疾患、肝炎など)および鼻咽頭の病理学的過程(慢性鼻炎、副鼻腔炎、咽頭炎、喉頭炎、気管炎)、および鼻咽頭の構造の既存の変化を背景にしています。耳(外傷、以前の中耳炎による)では、急性乳様突起炎がより頻繁に発生し、より重度になります。

乳様突起炎の症状

乳様突起炎の症状はさまざまですが、通常は化膿性中耳炎とともに現れます(2~3週間後)。 小児の乳様突起炎は、形成された骨プロセスがない場合でも発症する可能性があります(最大3年までは、プロセスがまだ形成される時間がありません)。

この病気の通常の症状は次のとおりです。

  • 音の知覚の低下。
  • 体温の上昇。
  • 頭痛;
  • 耳の後ろの鋭い痛み。
  • 外耳道から観察される化膿。

化膿の量が鼓膜のサイズを大幅に超えているか、鼓膜が損傷している場合、これは病気が中耳を越えて広がっていることを示しています。 膿の量が少量であれば、感染はそれ以上広がらず、鼓膜の完全性は保たれます。

患者は、通常耳の後ろにある耳の代わりに、突き出た耳、つまり耳の後ろの滑らかな部分の形成を観察できます。 皮膚のひだ。 膿は頭蓋骨のあらゆる部分に広がり、血栓、骨膜の壊死、外瘻孔の形成を引き起こす可能性があります。

子供の病気の特徴

乳児では乳様突起のプロセスが未発達であるため、中耳炎の膿は側頭骨の空洞、つまり前庭部にのみ浸透し、化膿性耳炎の発症につながります。 中耳炎と関節炎は、体の抵抗力が低下した子供、未熟児、不安定な子供で診断されます。

小児の病理の特徴は次のとおりです。 速い開発骨膜下膿瘍、多くの場合骨破壊を伴わない。

小児における乳様突起炎の臨床症状:

  1. 熱、
  2. 泣く、
  3. ムーディ、
  4. 眠れない睡眠
  5. 食欲不振
  6. 髄膜症の症状、
  7. 大量の化膿性分泌物。

耳鏡症状:鼓膜の膨隆、色の変化、腫れ、穿孔部位での脈動反射の出現。

診断

明らかな乳様突起炎の診断は難しくありません。 明らかな症状(腫れ、化膿、痛み)が観察されない場合、非定型疾患の診断はより深刻であると考えられます。

この病気を研究するための重要な方法はX線撮影です。 しかし、側頭領域の骨組織のCTおよびMRIが最も効果的であると考えられています。

医師は鼓膜と耳の後ろの領域を検査します。 血液検査もオーダーされる場合があります。 この場合、医師が関心を持つパラメータは ESR です。 この特性体内の炎症過程とその強さについて話すことができます。

結果

乳様突起炎の最も重篤な合併症は、顔面神経の病変です。

  • 顔の非対称が起こる
  • 口角や目の端が下に下がり、
  • 顔がマスクのようになってしまい、
  • まぶたがうまく閉じません。

乳様突起炎の 2 番目の危険な合併症は、髄膜または脳物質の炎症の形成を伴う、頭蓋腔への膿の侵入です。 この場合、次のことが起こります 一般的な症状感染症:

  • 血液の炎症性変化を伴う発熱、
  • 睡眠障害や食欲障害、
  • 吐き気や嘔吐さえあり、
  • 耳の痛みのため食事の拒否。

乳様突起炎の治療方法は?

乳様突起炎の症状の治療は、患者の完全な検査後にのみ処方されます。 それは保存的または外科的であり、病院内(耳鼻咽喉科)で行われます。

乳様突起炎の保存的治療は、骨破壊が進行し、滲出液の流出が損なわれなくなるまで、疾患の滲出段階でのみ成功します。 この場合、乳様突起炎に対する抗生物質の投与は必須であり、ほとんどの場合は静脈内投与されます。 また、中耳腔からの膿の流出がないことを確認し、必ず使用する必要があります。 抗菌薬ローカルアクション。 これらの薬剤の選択は、耳の細菌叢の感受性を考慮して行われます。 この形態の乳様突起炎の予後は、治療が適時に開始され、医師の処方がすべて従った場合にのみ良好です。

患者の状態は部分的だが明らかな改善が見られ、 良いしるし保存的治療を延長し、最適化することができます。 治療開始後24時間以内に、発熱、触診中の耳の後ろの領域の痛み、耳領域の反応現象などの病気の主な症状が軽減しない場合、患者は外科的治療に紹介されます。

予報

乳様突起炎は直ちに医師の介入によって治癒することが可能です。 それが理由です 重要早期に医療援助を受けることができます。 しかし、抗生物質は乳様突起構造に浸透することが難しいため、感染症を治すのは困難です。 再発の可能性も否定できません。 隣接する解剖学的構造への感染の拡大に関連したさまざまな合併症が発生する可能性があります。 聴覚障害、迷路の炎症の可能性 内耳(迷路炎)、めまいを引き起こします。 耳鳴りは難聴とともに進行し、コミュニケーションが困難になることがあります。

感染症には顔面神経が関与している可能性があります( 脳神経 VII)、患側の顔面筋肉の衰弱または麻痺を引き起こします。 その他の合併症としては、ベゾルト膿瘍(首の胸鎖乳突筋の下に膿が溜まる病気)、シテリ膿瘍、側頭骨の乳様突起の骨膜下(骨膜下)膿瘍があり、通常は変位や突出を引き起こします。 耳介.

感染が脳組織に広がると重篤な合併症が発生します。 このような合併症には、髄膜炎(髄膜の炎症)、硬膜外膿瘍(頭蓋骨と硬膜の間)、硬膜洞の血栓症、および脳膿瘍が含まれます。

防止

乳様突起炎の予防策には次のようなものがあります。

  1. 適度な身体活動
  2. 体内の慢性感染症の病巣を除去し、
  3. 免疫刺激、
  4. 適切で健康的な食事、
  5. 完全な睡眠
  6. 健康的なライフスタイルを維持し、
  7. 乳様突起炎を合併する病気の予防 - 中耳炎、結核、糖尿病、鼻炎、副鼻腔炎。
  8. 中耳の炎症性疾患のタイムリーな診断と治療。

乳様突起炎とは何ですか? この病気はまれですが、脳に近い臓器に影響を及ぼすため危険です。 タイムリーな対策が講じられれば、回復の予後は良好ですが、化膿性プロセスの進行により、否定的な結果が現れる可能性があります。

病気の原因

耳の乳様突起炎は、中耳炎の後の合併症です。 急性型。 鼓膜から、感染は乳様突起に沿ってさらに広がります。 次のようないくつかの要因が感染のさらなる拡大を助長する可能性があります。


敗血症や二次梅毒の際には、血液とともに感染が虫垂にまで浸透することがあります。 これはすべて病気の二次症状を指しますが、乳様突起炎は次のような場合もあります。 原疾患、プロセス中の細胞への損傷によって引き起こされる可能性があり、これは次の要因によって発生する可能性があります。

  1. 強烈な一撃を受けた。
  2. 銃撃による傷。
  3. 脳損傷。

このような場合、血液が虫垂に到達します。ご存知のとおり、これが最善の方法です。 栄養培地有害な細菌に対して。

病気はどのようにして現れますか?

乳様突起炎の症状は非常に特異的であり、特に成人の場合、その外観に気付かないことは不可能です。 したがって、乳様突起炎の兆候は次のとおりです。

  1. 体温が上昇します。
  2. 全身状態が弱くなり、パフォーマンスが低下します。
  3. 両側性乳様突起炎では、両側の頭部に激しい騒音が伴うことがあります。
  4. 右側または左側の乳様突起炎は、片側の聴力の低下を引き起こす可能性があります。
  5. 耳からの化膿性分泌物。

最初の症状に関しては中耳炎と同じです。 体温は非常に急激に上昇し、37 ~ 38 度の間で変動することがあります。

乳様突起を押すと、痛みに加えて痛みを感じることもあります。 膿が溜まると耳が腫れることもあります。

非定型型の乳様突起炎は、以下の要因と関連しています。

  1. 患者さんは何歳も高齢です。
  2. 側頭骨の細胞構造の構造は特殊です。
  3. 急性中耳炎は完全には治っていないか、まったく治療法がありませんでした。

この病気の形態は、症状が明確に表現されていないこと、炎症の段階が存在するか存在しないこと、化膿が最小限であるか完全に存在しないことによって区別されます。 同時に、患者は、この特定の形態の疾患が重度の骨破壊に寄与していることを知っておく必要があります。

この病気には他の形態もあります:慢性乳様突起炎(最長3か月)、急性乳様突起炎(最長3週間)、ベゾルト乳様突起炎。 成人の場合、この病気は子供ほど重篤ではありません。

診断

乳様突起炎の診断は医師が行う必要があります。 医療機関。 収集された病歴と検査結果に基づいて、専門医が正確な診断を下すことができます。 試験中は次のことに注意する必要があります。

  1. 耳は出ていませんか?
  2. 腫れや赤みがある。
  3. 耳鏡検査を行うときは、膿があるかどうか、膿の粘稠度はどれくらいか、外耳道がどの程度満たされているかを確認します。
  4. 充血。

一般的な血液検査、またはその結果には特に注意を払う必要があります。

  1. 白血球レベル。
  2. ESRの増加。

化膿性の塊が細菌学的検査のために病変から採取され、医師は感染を特定し、その感染に対する薬剤の感受性を判断することができます。 補足として実施します 器楽の研究- 側頭骨のX線写真。 結果は健康な耳の結果と比較する必要があります。

MRI画像が撮影されるので、側頭骨がどの程度充実しているかがわかります。 急性乳様突起炎が発症すると、すべての細胞が膿で満たされ、細胞が完全に破壊されます。 X線写真を見ると、この部分が曇っているのがわかります。

さらに、患者は他の専門家(歯科医、外科医)に検査のために紹介されるため、より深刻な合併症を特定することができます。 その病気を治療できるのは医師だけです。

病気の治療

乳様突起炎がある場合は、症状と治療法を医療提供者が特定し、処方する必要があります。 問題は、この病気が患者の生命を脅かす合併症を引き起こすことが多いということです。 ほんの少しでも疑わしい症状がある場合は、急いで医師の診察を受ける必要があります。

滲出性疾患の発症段階では、骨はまだ壊れており、炎症を起こした体液の流出が続いています。乳様突起炎の治療は病院で耳鼻咽喉科専門医によって行われます。 両側性乳様突起炎は治療がより困難ですが、治療が適時に開始されれば、それを取り除くことができます。

患者には次のものが処方される場合があります。

  1. 抗生物質は、広域スペクトルでなければなりません。
  2. 抗菌薬。
  3. 乳様突起炎の場合、治療には耳管のドレナージが含まれる場合があり、これにより膿の排出が改善されます。

まず第一に、乳様突起炎の治療は患者の健康状態を改善することを目的としており、その後、次のことを行うことが可能になります。 保存療法。 一日たっても患者の気分が良くならず、体温が高い状態が続き、触診時の痛みが続く場合、病気の第2段階と診断される可能性があり、この場合の外科的治療は避けられません。

操作には絶対的な指示があります。

  1. 膿瘍。
  2. スクマイト、ペトロシット。
  3. 虫垂の先端から膿が突き出ます。
  4. 迷路炎。
  5. 顔面神経が麻痺してしまいます。

乳様突起が開かれる手術は、医学ではそれ自体の名前 - 乳様突起切開術です。 病理学的プロセスが進行中の場合 進んだ段階プロセス全体をカバーしている場合は、削除する必要があります。

手術の主な目的は、膿を除去し、鼓膜腔の排液を行うことです。 処置の前に、患者には麻酔がかけられます。 リハビリ期間治療後は次のように進みます。

  1. 患者はビタミンと抗生物質を服用する必要があります。
  2. 傷には毎日包帯が巻かれています。 包帯を外すとき、医師はトゥルンダを外し、すべてをよく乾燥させてから、消毒剤ですすいでください。 手順が完了したら、トゥルンダを再挿入し、その上に清潔な包帯を巻きます。
  3. 紫外線を利用した局所治療を行います。

創傷を適切かつタイムリーに治療すれば、20〜25日後に完全に治癒します。

伝統的な治療法

乳様突起炎 - 私たちはそれが何であるかを発見しました。 多くの患者は、「病気は民間療法で治療できるのか?」という質問に興味を持っています。 この場合の治療法には次のようなものがあります。 さまざまな手段、そのおかげで痛みは軽減されます。 たとえば、バラの花びらから作られた便利なチンキ剤や煎じ薬で耳を洗うことができます。

ズキズキとした痛みにも使えます 蒸気の吸入、温暖化効果があります。 熱の影響下では、痛みはそれほど顕著ではなくなり、耳をすすぐプロセスが簡単になります。 さらに、よもぎミルクの溶液を注入し、耳の上部を脱脂綿で覆うこともできます。

温かさは 最良の治療法、痛みを軽減または軽減することができます。 同じ目的で、ホットソルトの入った袋や、塩が入ったボトルの上に置くことをお勧めします。 お湯。 また、加温処置は医師の許可があった場合にのみ実行できることを覚えておいてください。 間違って実行すると、化膿した細胞が破裂する可能性があり、最終的には危険な結果につながります。

防止

治療後、患者は組織の再生を促進し、病気の再発を防ぐために薬を服用する必要があります。 この段階では、医師が与えるすべての推奨事項に従うことが重要であり、まず第一に、これは傷の治療に関するものです。 免疫システムを強化し、ビタミンを摂取し、よく適切に食事をすることを忘れないでください。

このような危険な病気の発症を避けるためには、少しでも危険な症状がある場合は、すぐに病院に助けを求める必要があります。 さらに、次の推奨事項に従う必要があります。

  1. 頭を怪我から守ります。
  2. 化膿の場合は穿刺を行う必要があり、これを延期することはできません。
  3. 鼻咽頭や中耳炎の病気を適時に治療してください。

これらは、どうやら、 簡単なルール、乳様突起炎などの危険な病気の発症を防ぐことができます。 年に数回は必ず耳鼻咽喉科で予防検査を受けてください。 スポーツをする、ドライブする アクティブなイメージそうすればあなたはいつも健康でいられます。

乳様突起炎は、側頭骨の乳様突起の細胞骨組織および粘膜の炎症です。 この病気は連鎖球菌およびブドウ球菌によって引き起こされます。

乳様突起炎の種類

急性乳様突起炎

これは中耳の炎症の合併症として発生し、段階的に発生します。

  1. 粘膜が感染して厚くなる。
  2. 細胞は浸出液で満たされ、個々の細胞の間の壁が破壊され、膿で満たされた共通の空洞が形成されます。
  3. 蓄積した膿は頬骨突起に侵入し、 側面首。

乳様突起炎は、体調の悪化、発熱、耳の痛みから始まります。 この変化は急性中耳炎に似ており、この診断に基づいて治療を行うと一時的に健康状態が改善されます。 しかし、10~14日後、患者の状態は再び悪化します。 診断の主なガイドラインは、痛みの性質と局在性です。 最初の症状は、後頭部、眼窩、歯、顎に広がるズキズキする痛みとして現れます。

影響を受けた耳からの頭痛があり、頭の半分に影響があり、夜間に悪化します。 診断の兆候乳様突起炎は、触診時の痛み、耳の後ろの領域を軽く叩くことによって引き起こされます。 痛みを伴う感覚に耳のノイズが加わることは、病気が次の段階に移行していることを示しています。

  1. 気温が39℃を超える。
  2. 嘔吐;
  3. 髄膜症、移行中の痛みの増加によって現れます。 垂直位置、前頭部、後頭部の広範囲にわたる痛み。
  4. 意識の混濁を伴う、連鎖球菌による敗血症の兆候。

耳の後ろの領域では、皮膚の発赤、ペースト状、耳介の付着点の平滑化、および耳介の前方への突出が見られます。 化膿の性質に注意を払う必要があります。 乳様突起炎では、鼓膜の穿孔から膿が大量に放出され、脈動する性質があり、クリームに似た粘稠度を持ちます。

非定型型の乳様突起炎

糖尿病と腎炎の患者では、病気の特定の経過が観察されます。

  1. 痛み症候群はありません。
  2. 気温は亜熱性以上に上昇しません。

主な症状のうち、化膿と中毒を示す兆候のみが認められます。

乳様突起炎の原因

  1. 耳管の開通性の障害。
  2. 未治療の急性中耳炎、または誤って選択された治療方針。
  3. 免疫システムの弱体化。

診断

診断は次の研究結果に基づいて確立されます。

この病気の症状はおできに似ています 外耳道、耳介の後ろの腫れの外観で構成されます。 違いは、乳様突起炎の場合は聴力が低下しますが、おできの場合は聴力低下がないことです。 耳を噛んだり引っ張ったりすると、おできを伴う痛みが発生します。

急性乳様突起炎は合併症の可能性が高いため、病院で治療されます。 の上 初期段階病気に頼る 保存的治療。 患者には次のものが処方されます。

  1. 抗生物質;
  2. 抗菌薬。
  3. 膿を排出します。
  4. 上顎腔と鼻咽頭の衛生管理を行います。

手術

中耳の境界領域に膿の噴出があり、顔面麻痺または迷路炎の発症の兆候がある場合、介入が必要となります。 外科的治療は、乳様突起の破壊された部分を除去することから成ります。 介入は気管内麻酔下で行われます。

  1. メスを使用して、乳様突起の領域の耳の後ろの軟組織に切開を行い、乳様突起をノミで開き、膿と骨組織の患部を除去し、鼓室腔の排液を行います。
  2. 傷を消毒剤で処理し、乾燥させた後、粉末ペニシリンで治療します。 ホウ酸、耳の巻き毛が挿入され、その後、傷が滅菌ナプキンで閉じられます。 ステッチは必要ありません。

小児期の乳様突起炎

乳様突起炎は小児に非特異的に発生します。 この現象は、子供の聴覚器官の形成の性質によって説明されます。 6歳になるまで、乳様突起は発達しません。 その場所は、空洞 - 前庭のある小さな隆起によって占められています。 膿が前庭部に入り、子供の体温が上昇し、耳と耳の後ろに痛みが現れます。

耳の後ろを触診すると、痛みが増し、不安、食事の拒否、頻繁な泣き声が認められます。

  1. 子供は食欲を失います。
  2. 肌は湿っていて、青白いです。
  3. 速い脈拍。
  4. 呼吸が速い、息切れ。

小児の乳様突起炎の治療

  1. 人体穿刺 - 膿で満たされた空洞を貫通して洗浄するために太い針で耳の後ろの領域を穿刺します。
  2. 治療的処置 - 抗生物質、回復療法、輸血、紫外線照射セッション。

合併症

脳の膜が近接しているため、乳様突起炎は特に危険です。 頭蓋内の変化は予測できない場合があります。 主な治療後に死亡が数年遅れた例も報告されている。 考えられる問題は次のとおりです。

慢性乳様突起炎

急性乳様突起炎を患った患者は、慢性再発性疾患を発症する可能性が非常に高くなります。 病気の原因は体内の遠方の感染源である可能性があります。 中耳炎、 ない 完全な除去乳様突起炎の手術中に骨組織に影響を及ぼしました。 小児期のこの病気の素因としては、結核、くる病、素質、栄養失調、免疫力の低下などが挙げられます。

慢性乳様突起炎の兆候

この病気は、全身の健康状態の悪化、耳の痛み、夜間の罹患した耳からの頭痛、難聴、および時にはめまいを伴います。 から膿が排出されている 腐敗臭。 幼い子供の場合、この病気は無関心、食欲不振、睡眠不足、夜泣き、そして常に手で痛いところを触りたいという欲求を引き起こします。

防止

急性および慢性乳様突起炎の予防は、 タイムリーな治療中耳炎、アデノイド切除。

合併症がなければ予後は良好です。 聴覚はわずかに障害されますが、完全に保たれる場合もあります。 で観察される可能性があります まれにによる違反 前庭装置。 頭蓋内合併症の予後はあまり好ましくありませんが、この場合でも 現代の手法診断により、効果的に行動し、患者の聴力を維持することができます。

乳様突起炎:それは何ですか? 乳様突起炎の兆候、症状、治療

中耳の化膿性炎症過程により人間の頭蓋骨の側頭骨の要素に影響を及ぼす感染症は、乳様突起炎です。 それが何であるか、それがどのような理由で発生するか、そしてそれがどのような結果を引き起こす可能性があるか - すべての質問については、この記事で説明します。 しかし、病気の起源の性質を理解するには、乳様突起の定義と乳様突起の定義を理解する必要があります。 解剖学的構造人間の頭蓋骨。

頭蓋骨の構造。 側頭骨

人間の頭蓋骨は骨の集まりで形成されており、通常は 2 つに分けられます。 大人数のグループ– 脳の骨と顔の骨。
これらの骨に加えて、中耳腔には、ツチ骨、アブミ骨、キヌタ骨という 3 種類の対の骨があります。 側頭骨は、頭蓋骨の基部を形成する延髄群の骨です。 側頭骨には、神経幹の複合体全体があります。

  • 前庭蝸牛、
  • フェイシャル、
  • ノード 三叉神経,
  • 放浪、
  • 舌咽神経。

側頭骨は、扁平骨、鼓室、および錐体という 3 つの領域で構成されます。 鱗状の領域は頭蓋骨の側壁を形成します。 鼓室部分 - 耳道を四方から取り囲む要素。 錐体部分は外観がピラミッドのように見え、中耳と内耳の容器として機能し、血管も通過します。 ピラミッドには、前面、背面、底面の 3 つの面が含まれています。 下部領域は乳様突起を形成します。

マストイドプロセスの概念と構造

乳様突起は、耳の後ろにある円錐形の突起です。 乳様突起の内部構造は、空気で満たされた一連の骨空洞であり、乳様突起空洞を通じて中耳(鼓室)と連絡しています。 洞窟(前庭部)は乳様突起の最大の細胞です。 3つの構成要素からなる筋肉は、胸骨、鎖骨、乳様突起という乳様突起に付着しています。

プロセスの構造は人によって異なります。 その構造は3種類あります。 空気圧構造 - 乳様突起は空気で満たされた大きな細胞で構成されています。 双生構造 - この構造は骨髄で満たされた小さな細胞で構成されています。 硬化構造 - 細胞構造は非常に弱く発現されます。

乳様突起炎の経過は乳様突起の構造の種類に大きく依存することに注意してください。 そして、ほとんどの場合、乳様突起炎は、乳様突起の空気構造を持つ個人で発症します。

乳様突起炎:それは何ですか?

乳様突起炎は、空洞 (前庭部) の粘膜または側頭骨の細胞構造で起こる炎症過程です。 病理は次のように分類されます。 さまざまな兆候。 通常、この病気には原発性乳様突起炎と続発性乳様突起炎の 2 つの形態があります。

前述したように、乳様突起は鼓室と連絡しています。 乳様突起炎のほとんどの症例は、中耳の炎症を背景とした乳様突起の感染により発生します。 そのような 臨床像は慢性中耳炎の合併症として二次性乳様突起炎について話しています。

急性乳様突起炎の最も一般的な原因は連鎖球菌とブドウ球菌ですが、頻度は低くなりますが、緑膿菌やその他の好気性細菌、 嫌気性細菌。 非常にまれに、この病気がマイコバクテリアによって引き起こされる場合があります。

原発性乳様突起炎は、次のような症状が発生する可能性のある病状です。

  • 銃創または頭蓋骨骨折による外傷によるもの。
  • 化膿プロセスが次の状態に移行すると、 骨組織リンパ節からの乳様突起。
  • により 特定の病気– 結核または感染性肉芽腫。

病気の発生過程は以下のとおりです。 損傷が発生すると、骨の薄い隔壁に複数の骨折が発生し、小さな破片が形成され、こぼれた血液とともに骨破片の溶解と進行性の炎症の発症に好ましい環境を作り出します。

病気の段階

原則として、乳様突起炎の発症は2つの段階を経ます。

乳様突起炎の発症の初期段階は滲出性であり、それは7〜10日間続きます。 この間、乳様突起粘膜の炎症が発生します。 粘膜が腫れ、乳様突起構造の細胞が閉じ、化膿性の塊で満たされ、乳様突起の空洞から分離されます。 病気のこの段階の X 線写真では、細胞間の微妙な隔壁が示されています。

この疾患の増殖代替段階は、細胞を隔てる隔壁の破壊と、三次元の空洞に融合する別々の細胞グループの出現によって特徴付けられます。 骨髄や血管構造にも変化が起こります。

中耳における真珠腫の発症は、乳様突起炎を含む体内のさまざまな病理学的プロセスを引き起こすことがあります。 それは何ですか? 真珠腫は、角質化した上皮細胞からなるカプセルです。

乳様突起炎:症状

乳様突起炎の治療は時間と労力を要するプロセスです。 したがって、この問題を成功させるためには、早い段階で病気を特定することが非常に重要です。 乳様突起炎の症状がどのように現れるかに応じて、病気の定型と非定型が区別されます。 この病気の非定型または潜在的な形態は、顕著な症状のない緩慢な経過を特徴とします。

典型的な乳様突起炎では、患者は次のような症状を訴えることがあります。 鋭い痛み耳の中と頭の中、後頭部または前額まで広がります。 腫れた乳様突起領域。 組織が急激に腫れると、特に化膿性のプロセスが組織内に形成された場合、耳介が顕著に突出します。

同時に、病気の存在は、発生した炎症過程による血液検査パラメータの変化によって示されることもあります。

乳様突起炎の経過には、外転神経の麻痺が起こるグラデニゴ症候群の発症が伴う場合があります。 患者は病気の耳の側で眼球の可動性が制限されています。 羞明が発症する可能性があります。 これらの症状は髄膜の限定的な炎症を示すことが多く、その症状は嘔吐、めまい、片側の頭痛として現れます。

乳様突起炎の兆候は、外耳のフルンクロー症や耳介の後ろにあるリンパ節の炎症の症状に似ています。 これらのノードは乳様突起の中央領域に位置しているため、耳介全体のリンパの移動を確保します。 健康な状態では、各リンパ節は容易に触知できます。 この病気では、すべてのリンパ節が滑らかになります。 乳様突起炎では、リンパ節への圧力が原因ではありません。 痛みを伴う感覚、乳様突起の突起 - 原因; 腺炎では、すべてがまったく逆になります。

成人の病気の経過と比較して、子供の乳様突起炎は非特異的な症状を特徴とし、食欲不振、下痢、下痢などの症状が現れます。 興奮性の増加、外耳からの分泌物。

非定型型の乳様突起炎

病気の典型的な形態に加えて、医学では非定型の乳様突起炎も区別されます。 最も一般的な形式は次のとおりです。

  • 頬骨炎、
  • 4つのサブタイプがある根尖性頸部乳様突起炎、
  • スクマイト、
  • ペトロサイト。

頬骨炎は乳様突起炎の一種であり、炎症過程が頬骨突起に広がり、耳介の前の領域の頬骨の腫れを引き起こします。 腫れた後、膿瘍が形成されます。

小児期には、「偽」形態の頬骨炎、つまり頬骨突起の根元の細胞に影響を与えない膿瘍が発生することがあります。 子供では洞窟だけがよく発達しているため、乳様突起の前庭部の粘膜の炎症過程である関節炎を発症することがよくあります。 以前は、この病気は高い乳児死亡率を引き起こしていました。

スクマイトは側頭骨に影響を及ぼす化膿性のプロセスです。

炎症過程が側頭骨の錐体領域で始まると、岩石炎が発生します。 ちなみに、ペトロサイトはゆっくりと成長します。

根尖性頸部乳様突起炎の種類

根尖性頸部乳様突起炎には次のようなものがあります。

  • ベツソルドフスキー乳様突起炎は、胸鎖乳突筋の領域に膿が広がり、乳様突起の頂点の領域に腫れが起こる病態です。 病理の病巣は、側頭骨断層撮影の側面投影では見えない場合があります。 この形態の乳様突起炎の初期段階の症状は、首の可動性の低下です。
  • チェテリ乳様突起炎は、乳様突起の後面に膿が浸透する病状です。
  • ムレ乳様突起炎は、頸部リンパ節の炎症により首の筋肉の間に膿が広がり、膿瘍が形成される病気です。 この場合、首の腫れが観察され、その後瘻孔が形成される可能性があります。
  • オルレアン乳突筋炎は、胸鎖乳突筋の上部に腫れが生じ、押すと痛みを伴う病態です。 ただし、ベツソルドフスキー乳様突起炎とは異なり、耳からの膿の排出はありません。

診断

原則として、乳様突起炎の診断は患者の病歴に基づいて行われます。 この場合、以前の耳の病状、実施された治療、合併症の有無が考慮されます。 違反が評価される 一般的なコンディション健康。 さらに、患者の訴え、耳の領域の検査と触診、耳鏡検査、聴力検査、耳だれの臨床検査、検眼鏡検査、および眼の生体顕微鏡検査の結果が、診断を行う上で重要な役割を果たします。 コンピューター断層撮影法は、乳様突起炎の診断に使用される標準的な方法です。 それは何ですか? このタイプの診断により、頭蓋骨のすべての構造を明確に検査し、化膿性プロセスの発生規模と脳および顔面神経からの距離を評価することができます。 この技術は、物体の構造を段階的に研究することに基づいており、異なる密度の組織に対する X 線放射の影響が比較されます。 得られたデータはコンピューターによる複雑な処理が施されます。

たとえば、頭蓋骨の X 線写真は、炎症過程の結果として不明瞭に区別できる細胞の区画を特定するのに役立ち、これは乳様突起炎の発症を明確に示します。 また、乳様突起炎が疑われる場合には、 臨床分析抗生物質に対する過敏症の場合、耳からの血液と膿。

乳様突起炎の診断を下すには、耳鼻科医だけでなく、神経内科医、歯科医、眼科医、外科医などの他の専門家にも相談する必要がある場合があります。

保存的治療

通常、病状は初期段階で止めることができます。 すぐに専門家に助けを求め、タイムリーな治療(抗生物質の使用)を受ければ、感染の拡大は止まり、将来的に患者は乳様突起炎による合併症を経験しないと考えられます。

治療は以下のスキームに従って実行されます。 まず、広域スペクトルの抗生物質が使用されます。 さらに、その結​​果によれば、 実験室研究生物学的物質の場合は、特定の好気性細菌と嫌気性細菌に特に絞って効果を発揮する特定の抗生物質が処方されます。 感染を完全に排除するには長い時間がかかる場合があります。 抗菌療法。 これは、抗生物質が乳様突起の構造に浸透するのが難しいという事実によるものです。 さらに、病気の再発も否定できません。慢性乳様突起炎が発生する可能性があります。

乳様突起炎の治療の初期段階では、複雑な要因がない場合、実行されている治療法と組み合わせて理学療法(UHF、マイクロ波)を処方することができます。 良い 癒し効果耳の後ろの部分に湿布を当てます。 ちなみに、温かい場合もあれば冷たい場合もあります。

先進国では抗生物質が広く使用されているため、乳様突起炎の発生率は大幅に減少し、外科的治療法よりも保存的治療法が有利になるようになりました。

手術

多くの場合、薬物療法では患者の健康状態は改善されません。 そのような場合に彼らが頼るのは、 外科的治療乳様突起炎を引き起こす病理学的プロセス。 ただし、手術によって並行した保存的治療がキャンセルされるわけではありません。

手術方法の中で最も一般的なのは、鼓膜を切開する鼓膜切開術と、膿を耳から排出するための鼓膜切開チューブの導入です。 2週間から数か月という一定の期間が経過すると、チューブは鼓膜から自然に除去され、切開部は自然に治癒します。

乳突洞切開術は、前庭部を開いて乳突突起を穿孔する外科手術です。 この場合の手術の目標は、影響を受けた組織を完全に除去することです。 というケースがよくあります。 外科的介入プロセス全体をチップごと取り外します。 この手術は乳様突起切除術と呼ばれます。 これは非常に複雑であり、合併症が発生した場合、または治療に積極的な力学が存在しない場合に利用されます。 3 歳未満の子供は、乳突突起がまだ十分に発達していないため、前庭部の操作である前庭部切開術を受けます。

乳様突起炎の合併症。 防止

治療が行われていないか不十分な場合、感染は近隣の組織に広がり、聴覚障害、迷路炎、その結果としてめまいや難聴などのさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。 感染は顔面神経に影響を及ぼし、顔の筋肉の麻痺を引き起こす可能性があります。 乳様突起炎は骨膜下膿瘍の原因となることが多く、頬骨炎、扁平上皮炎、岩石炎、耳原性不全麻痺の発症の引き金となります。 炎症過程が脳の膜に影響を与えると、髄膜炎が発症します。 患者に上記の合併症のいずれかが存在する場合は、外科的介入の適応となります。

専門医と患者の両方の任務は、乳様突起炎の発症を防ぐことです。 病気の予防は、「中耳炎」と呼ばれる病態である中耳膿瘍の予防と密接に関係しています。 乳様突起炎は無視できない病気です。 その症状と原因には初期段階で対処する必要があります。 治療は資格があり、十分なものでなければなりません。

ここで重要な役割は、人間の免疫、つまり感染に抵抗する能力によって演じられます。 鼻と口腔をケアし、上咽頭の炎症性疾患を予防することが重要です。 乳様突起炎の予防に役立ちます 早期診断耳の病気と適切な抗菌療法。

この記事では、乳様突起炎とは何かについての情報を取り上げています。 症状、病気の治療、予防。 ただし、上記の資料は単なる情報提供であることに注意してください。 したがって、何らかの病気が疑われる場合は、すぐに専門医の診察を受ける必要があります。

乳様突起炎とは:病気の症状、治療、予防

乳様突起炎などの病気は、脳に近い領域に影響を与えるため、非常に危険です。 この病状の特徴と症状は聴覚器官に関連しているため、治療は中耳に関連します。 適時に対策が講じられた場合の予後は良好ですが、化膿性プロセスの発症により、問題を排除した後でもマイナスの影響が残る可能性があります。

側頭骨の構造と乳様突起炎の原因

病気の本質を理解するには、まず側頭骨の構造的特徴を考慮する必要があります。 乳様突起炎は、乳様突起の炎症です。 ほとんどの場合、これは内部構造によって促進されます。 MRI画像では細胞構造を見ることができます。 構造には主に 3 つのタイプがあります。

  • 空気圧。 これらの側頭骨の乳様突起の細胞は、内部が空気化されており、空気で満たされています。
  • 外交的。 骨の隔壁の数が多くなり、細胞のサイズが小さくなり、骨髄が含まれることが少なくなります。
  • 硬化性。 骨の構造には細胞がほとんどなく、緻密で一体的な構造をしています。

乳様突起炎の発症の最大のリスクは、側頭プロセスの空気圧タイプにあります。

この病気の本質は、感染症がプロセスの構造に浸透し、多孔質の骨内に滲出液が蓄積することです。 細菌とその毒素は次の 3 つの方法でそこに侵入します。

  • 音原性。 感染は、耳の中で、ほとんどの場合中腔で広範な炎症が発生した後に発生します。
  • 血行性。 感染症は血流に乗って侵入します。
  • トラウマ的。 打撃、骨折、銃撃、その他の種類の傷による直接感染。

ほとんどの乳様突起炎は、隣接する軟組織の炎症後に発症します。 これは、病状が二次的なものであることを意味します。 しかし、外傷性が発生した場合、ほとんどの場合、病気は原発性、つまり独立して発症します。 この場合、聴覚器官、脳、その他の身体システムに影響を及ぼす副次的病状を引き起こす可能性があります。

最も一般的な発生経路は耳原性です。 小児では体が弱く、中耳炎後にさまざまな合併症を引き起こすため、乳様突起炎と診断されることがよくあります。 通常、側頭過程の炎症は中耳炎の発症から 5 ~ 14 日後に始まります。 原因としては、炎症が急速に進行していることが考えられます。 間違った治療法、耳の損傷の存在。 中耳内の滲出液の過剰な蓄積は、骨への感染の浸透に寄与します。 鼓膜の自然穿孔または穿刺がない場合、膿は隣接する臓器に侵入します。

以下の要因により乳様突起炎の傾向が高まります。

  • 鼻咽頭の病理;
  • 頻繁な中耳炎、慢性的な炎症。
  • 結核、梅毒および同様の病気。
  • 慢性全身疾患;
  • 耳の変化の存在; このような合併症は耳の手術によって引き起こされる可能性があります。

症状、種類、段階

乳様突起炎の発症に気づくことは、治療の最終的な結果に依存するため、非常に重要です。 と思われる主な症状は、耳の後ろの乳突部の腫れです。 この領域の充血も発生し、耳とその後ろに激しい痛みと脈動が感じられます。 骨の炎症過程により、患者の体温が上昇し、中毒の症状が現れ、聴力が低下します。

乳様突起の中空細胞の空気化の障害は、滲出液による自由空間の充填と骨構造の薄い隔壁の破壊に関連しています。 このプロセスには 2 つの段階があります。

  • 滲出性。 病気の初期段階。 骨膜炎が発症し、虫垂の換気が妨げられ、 内圧。 粘膜が炎症を起こし、粘膜から浸出液が放出されるため、浸出液が内部に蓄積し始めます。 血管。 漿液内容物が化膿する。
  • 増殖性の代替品。 これがいわゆる真性乳様突起炎です。 細胞は化膿性蓄膿症になります。 骨髄炎が発生し、骨隔壁が破壊され、内部で肉芽組織が成長します。

乳様突起炎には、定型と潜在性、つまり非定型の乳様突起炎があります。 典型的なのは急性乳様突起炎で、これは激しい経過を特徴とし、診断が容易です。 非定型的な形態は慢性乳様突起炎です。 初期段階では症状はわずかで、病気はゆっくりと進行します。 それを取り除くことができます 外科的に, しかし、将来、感染症が体内に入ると、エピソードが繰り返される可能性があります。 自分の健康状態を監視し、警戒を怠らないことが重要です。

病気の頂端型は個別に考慮されます。 プロセスの頂点の突破の方向と膿の流れに応じて、オルレアン乳様突起炎、ベゾルト乳様突起炎、およびムーレ乳様突起炎の3つの主なタイプが区別されます。 ベゾルト型は化膿性縦隔炎を発症するリスクが高く、さらにその結果が生じるため、最も危険であると考えられています。

病状の位置に応じて、左側タイプと右側タイプの乳様突起炎が区別されます。つまり、側頭骨のどちら側が影響を受けるか、つまり左側または右側に応じて区別されます。 両側性は頭の両側を覆い、健康と生命全般に大きな危険をもたらします。

診断と治療

乳様突起炎は頭蓋側頭骨の過程で発生する感染性炎症であるため、できるだけ早く特定する必要があります。 急性乳様突起炎の診断ははるかに簡単ですが、この場合は非常に迅速に行動する必要があります。 この病気の慢性型の症状は長期間目に見えないままになる可能性があり、この特徴こそが最大の危険をもたらします。

診断するには、患者の聴覚器官を検査し​​、問題のある骨の細胞の状態を調べる必要があります。 まず、医師は次のことを行います。

  • アナムネシスコレクション。 これらは、患者の訴えと、腫れ、充血、耳からの大量の分泌物などの表面症状の特定です。
  • 触診。 耳の後ろの腫れの感触、痛みの確認、変動する浸潤(おでき)など。脂肪組織への細菌の侵入により、痛みが増加します。 視覚的には、腫れと浸潤の発達に加えて、耳介の突出が観察されます。 膿瘍が発生すると皮膚の表面に穴が開きます 化膿性分泌物、瘻孔が形成されます。
  • 耳鏡検査と顕微鏡検査。 耳の検査を行って、臓器の軟組織の損傷の程度を判断します。
  • バック播種。 分泌物を分析することで、炎症を引き起こした細菌の種類とその毒性(病原性)の程度が特定されます。

乳様突起炎の疑いが確立された後、補助的なハードウェアテストが実行されます。

MRI 画像により、側頭骨の内部充填を検査することができます。 化膿性段階では、細胞はほぼ完全に破壊され、混濁した内容物で満たされています。これは、X 線でのこの領域のぼやけ具合によって判断されます。

合併症を見つけるために、歯科医から胸部外科医まで専門家による追加の検査を受けることも必要です。

乳様突起炎の治療は除去することからなる 不快な症状、細菌の活動と骨腔からの滲出液の結果。 この影響は包括的に実行されます。 薬物療法は、次のグループの薬物の服用で構成されます。

  • 広域抗生物質。
  • 抗炎症薬および解熱薬。
  • 鎮痛剤;
  • 腫れを和らげる抗ヒスタミン薬。

さらに、体の中毒の症状が解消され、自然な防御を維持するために免疫補正が行われます。 場合によっては、理学療法が健康処置の回復過程として適応されることもあります。

乳様突起炎の治療は、ほとんどの場合、薬物療法や手術などのアプローチを組み合わせて行われます。 主な問題である化膿性浸出液を取り除くのは手術です。 乳様突起炎をきれいにするために、側頭骨が開かれ、その後のシャントと細胞の衛生化が実行されます。 乳様突起切開術とドレナージを組み合わせることにより、病原性環境を迅速に排除し、影響を受けた組織を消毒することができます。

場合によっては、病気の初期段階では、耳膜の穿刺によって問題を解決できる場合があります。 これにより、骨細胞に対する分泌物の圧力が軽減されます。 穿刺後、中耳腔とそのプロセス自体が薬物で治療されます。

予後と予防

手術後、患者は組織の治癒を促進し、感染の再発を防ぐために集中的な薬物療法を受けます。 この段階では医師による耳の治療を受け、免疫力を維持することが重要です。 ビタミンを摂取し、適切な栄養を摂取することが非常に重要です。

乳様突起の炎症をタイムリーに治療することで、多くの合併症を回避できます。 感染が側頭骨を超えて広がると、生命を脅かす病状が発症する可能性があります。 病気の最初の週に治療を開始すると、予後が良好になる可能性が大幅に高まります。 同時に、治療が不十分な場合、再炎症や手術後の合併症が発生するなど、悪影響が生じるリスクが残ります。 それはといった問題について。

これを防ぐために、疑わしい症状がある場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。 さらに、次の推奨事項に従う必要があります。

  • 中耳炎と鼻咽頭疾患をタイムリーに治療します。
  • 耳が化膿している場合は、穿刺を遅らせないでください。
  • 頭部の損傷を避けてください。
  • 免疫力を高めます。

これらのルールを遵守することは、乳様突起炎の優れた予防法で​​す。 後 耳感染症合併症の症状が長期間隠れている場合もあるため、必ず耳鼻咽喉科専門医に相談してください。 医師に相談すると状況がより明確になりますが、いずれにせよ、内側から健康を維持する必要があります。 悪い習慣、低体温、感染症を避けてください。 食事と運動を調整して、常に健康でいられるようにしましょう。

乳様突起炎- 感染性起源の側頭骨の乳様突起の炎症性病変。 ほとんどの場合、乳様突起炎は急性中耳炎の経過を複雑にします。 臨床症状乳様突起炎には、体温の上昇、中毒、乳様突起領域の痛みと脈動、耳介後部の腫れと充血、耳の痛み、難聴が含まれます。 乳様突起炎の客観的検査は、耳の後ろの領域の検査と触診、耳鏡検査、聴力検査、頭蓋骨の X 線撮影と CT スキャン、および耳からの分泌物の細菌培養で構成されます。 乳様突起炎の治療には薬による治療と外科的な治療があります。 それは、抗生物質療法と、鼓室腔および乳突突起の化膿性病巣のリハビリテーションに基づいています。

乳様突起は、耳介の後ろに位置する頭蓋骨の側頭骨の突起です。 プロセスの内部構造は、薄い骨の隔壁によって互いに分離されている細胞の連絡によって形成されます。 人によっては、乳様突起突起に次のような症状がある可能性があります。 異なる構造。 いくつかのケースでは、それは空気で満たされた大きな細胞(空気構造)で表され、他のケースでは細胞は小さく骨髄で満たされています(二重構造)、3番目のケースでは実質的に細胞がありません(硬化構造)。 乳様突起炎の経過は、乳様突起の構造の種類によって異なります。 乳様突起の空気構造を持つ人は、乳様突起炎の出現を最も起こしやすいです。

乳様突起の内壁は乳様突起を後頭蓋窩および中央頭蓋窩から分離し、特別な開口部が乳様突起を鼓室腔に接続します。 乳様突起炎のほとんどの症例は、鼓室腔から乳様突起への感染の転移の結果として発生します。これは急性中耳炎で観察され、場合によっては慢性化膿性中耳炎でも観察されます。

乳様突起炎の原因

ほとんどの場合、中耳の鼓室からの耳原性感染の広がりによって引き起こされる続発性乳様突起炎が発生します。 その原因物質は、インフルエンザ桿菌、肺炎球菌、連鎖球菌、ブドウ球菌などである可能性があります。中耳腔からの感染の伝播は、鼓膜の遅れた穿孔、時期尚早の穿刺、鼓膜の小さすぎる穴による排水の違反によって促進されます。鼓膜または肉芽組織によるその閉鎖。

まれに、敗血症、二次梅毒、結核時の乳様突起への感染の血行性浸透の結果として発症する乳様突起炎が観察されることがあります。 原発性乳様突起炎は、打撲、銃創、または外傷性脳損傷による乳様突起の細胞への外傷性損傷により発生します。 このような場合、病原性微生物の発生に好ましい環境は、損傷の結果として虫垂の細胞内にこぼれた血液です。

乳様突起炎の出現は、病原性微生物の毒性の増加、感染時の全身および局所免疫の弱体化によって促進されます。 慢性疾患(糖尿病、結核、気管支炎、肝炎、腎盂腎炎、関節リウマチなど)および鼻咽頭の病状(慢性鼻炎、咽頭炎、喉頭気管炎、副鼻腔炎)、以前の病気による耳の構造の変化の存在(耳)怪我、気根炎、 外耳炎、癒着性中耳炎)。

乳様突起炎の病因

乳様突起炎の発症は、骨膜炎の発症と細胞腔内の液体の蓄積を伴う乳様突起細胞の粘膜層の炎症性変化を特徴とします。 滲出液が顕著であるため、乳様突起炎のこの段階は滲出性と呼ばれます。 粘膜の炎症性腫れは、細胞同士を接続する穴、および乳様突起と鼓室を接続する穴の閉鎖をもたらします。 乳様突起の細胞内の換気が中断された結果、細胞内の気圧が低下します。 圧力勾配に沿って、拡張した血管からの浸出液が細胞内に流入し始めます。 細胞は漿液で満たされ、次に漿液性化膿性浸出液で満たされます。 成人の乳様突起炎の第一段階の期間は7〜10日ですが、子供の場合は4〜6日であることがよくあります。 最終的に、乳様突起炎の滲出段階では、各細胞は膿胸、つまり膿で満たされた空洞の外観を持ちます。

次に、乳様突起炎は第2段階である増殖代替段階に移行し、化膿性炎症が骨壁および乳様突起中隔に広がり、骨髄炎の発症により骨の化膿性融解が起こります。 同時に肉芽組織が形成されます。 徐々に、細胞間の隔壁が破壊され、膿と顆粒で満たされた 1 つの大きな空洞が形成されます。 したがって、乳様突起炎の結果として、乳様突起の膿胸が発生します。 破壊された乳様突起壁からの膿の突破は、化膿性炎症の隣接構造への広がりと乳様突起炎の合併症の発症につながります。

乳様突起炎の分類

発生原因に応じて、耳鼻咽喉科では一次性と二次性を区別します。 耳原性、血行性、外傷性乳様突起炎。 炎症過程の段階に応じて、乳様突起炎は滲出性および真性(増殖性-代替性)として分類されます。

乳様突起炎には、典型的な臨床形態と非典型的な臨床形態があります。 非定型(潜在性)型の乳様突起炎は、乳様突起炎に特徴的な顕著な症状がなく、ゆっくりとゆっくりと経過するのが特徴です。 根尖性乳様突起炎の別のグループが区別され、ベゾルト乳様突起炎、オルレアン乳様突起炎、およびムーレ乳様突起炎が含まれます。

乳様突起炎の症状

乳様突起炎は化膿性中耳炎の発生と同時に現れることがあります。 しかし、ほとんどの場合、中耳炎の発症から7〜14日後に発症します。 生後1年目の小児では、乳様突起の構造的特徴により、乳様突起炎が耳関節炎の形で現れます。 成人の場合、乳様突起炎は、発熱レベルまでの体温の上昇、酩酊、頭痛、睡眠障害を伴う全身状態の顕著な悪化として現れます。 乳様突起炎の患者は、耳の騒音と痛み、難聴、耳の後ろの激しい痛み、乳様突起領域の脈動感を訴えます。 痛みは三叉神経の枝に沿って側頭領域および頭頂領域、眼窩、 上顎。 あまり一般的ではありませんが、乳様突起炎によって頭の半分全体に痛みが生じることがあります。

乳様突起炎のこれらの症状は、通常、外耳道からの大量の化膿を伴います。 さらに、膿の量は鼓室の容積よりも著しく多く、これは化膿プロセスが中耳を超えて広がっていることを示しています。 一方、乳様突起炎では化膿が観察されないか、軽度である場合があります。 これは、鼓膜の完全性を維持し、鼓膜の穿孔を閉じ、乳様突起から中耳への膿の流出を遮断しながら起こります。

客観的には、乳様突起炎では、耳の後ろの領域の発赤と腫れ、耳の後ろにある皮膚のひだの滑らかさ、および耳介の突出が認められます。 膿が皮下脂肪組織に侵入すると、骨膜下膿瘍が形成され、耳介後部を触診したときの激しい痛みと変動の症状が伴います。 乳様突起膿瘍の領域から、層別化 柔らかい生地頭部、後頭部、頭頂部、側頭部に広がる可能性があります。 炎症の結果として生じる乳突骨の皮質層に栄養を供給する血管の血栓症は、頭皮の表面への膿の突破と外瘻孔の形成を伴う骨膜の壊死を引き起こします。

乳様突起炎の合併症

乳様突起自体における化膿性炎症の広がりは、最も空気化された細胞に沿って起こり、これが乳様突起炎で生じる合併症の種類と、乳様突起の構造への依存性を決定します。 静脈周囲の細胞群の炎症は、静脈炎および血栓性静脈炎の発症を伴う S 状静脈洞の損傷を引き起こします。 顔面周囲細胞の化膿性破壊は、顔面神経の神経炎、および化膿性迷路炎による迷路周囲細胞の神経炎を伴います。 根尖性乳様突起炎は、首の筋膜間隙への膿の流入によって複雑化し、その結果、化膿性微生物が縦隔に侵入し、化膿性縦隔炎の出現を引き起こす可能性があります。

頭蓋腔へのプロセスの広がりは、乳様突起炎の頭蓋内合併症(髄膜炎、脳膿瘍、脳炎)を引き起こします。 側頭骨の錐体への損傷は、岩石炎の発症を引き起こします。 化膿性炎症の頬骨突起への移行は、眼内炎、全眼炎、眼窩の痰の発生を伴う眼球への感染のさらなる導入により危険です。 小児、特に幼児では、咽頭後膿瘍の形成によって乳様突起炎が悪化することがあります。 さらに、乳様突起炎では、敗血症の発症を伴う血行性感染の広がりが可能です。

乳様突起炎の診断

原則として、耳鼻咽喉科医にとって乳様突起炎の診断はそれほど難しいことではありません。 無症状の場合には困難が生じる 異形の形乳様突起炎。 乳様突起炎の診断は、患者の特徴的な訴え、中耳の外傷や炎症に関する既往歴、耳の後ろの検査と触診、耳鏡検査、顕微鏡耳鏡検査、聴力検査の結果、耳漏の細菌培養、コンピューター断層撮影に基づいて行われます。そしてレントゲン検査。

乳様突起炎の耳鏡検査では、鼓膜の側面に炎症性の変化が見られ、中耳炎に典型的なもので、穴がある場合は大量の化膿が認められます。 乳様突起炎の特徴的な耳鏡兆候は、耳道の後上壁の張り出しです。 聴力検査と音叉を使った聴力検査により、乳様突起炎患者の難聴の程度を判断できます。

乳様突起炎の滲出期の頭蓋骨の標的 X 線 (側頭骨の X 線) では、炎症の結果としてベールに包まれた細胞と、それらの間の不明瞭に区別できる隔壁が明らかになります。 乳様突起炎の増殖代替段階のX線写真は、乳様突起の細胞構造が存在しないことを特徴とし、その代わりに1つまたはいくつかの大きな空洞が確認されます。 側頭骨の領域で頭蓋骨のCTスキャンを実行すると、より良い視覚化が実現されます。

乳様突起炎の治療

乳様突起炎の治療戦術は、その病因、炎症過程の段階、および合併症の存在によって異なります。 乳様突起炎の薬物療法は、広域抗生物質(セファクロル、セフチブテン、セフィ​​キシム、セフロキシム、セフォタキシム、セフトリアキソン、アモキシシリン、シプロフロキサシンなど)を使用して行われます。 さらに、抗ヒスタミン薬、抗炎症薬、解毒薬、免疫矯正薬も使用されます。 合併症は治療されます。

乳様突起炎の耳原性の性質により、必要であれば中耳の消毒手術が必要であり、一般的な空洞手術が必要です。 鼓膜に適切な排液を提供する穴がない場合は、穿刺の適応となります。 鼓膜の開口部から中耳を薬剤で洗浄します。 滲出期の乳様突起炎は保存的に治療できます。 増殖変化期の乳様突起炎では、膿と術後の排液を除去するために乳様突起の外科的開口(乳様突起切開)が必要です。

乳様突起炎の予防

耳原性乳様突起炎の予防は次のとおりです。 タイムリーな診断中耳の炎症性病変、中耳炎の適切な治療、適時の鼓膜穿刺、消毒手術。 鼻咽頭疾患の正しい治療と感染巣の迅速な除去も乳様突起炎の予防に役立ちます。 さらに、健康的なライフスタイルを維持することで体の免疫機構の効率を高めることが重要です。 適切な栄養、必要に応じて - 免疫矯正療法。

乳様突起炎:症状と治療法

乳様突起炎 - 主な症状:

  • 頭痛
  • 耳の後ろの痛み
  • 難聴
  • 耳からの化膿性分泌物
  • 耳の出っ張り

乳様突起炎は、側頭骨の領域を覆う炎症性病変であり、 感染源。 ほとんどの場合、この病気は中耳炎の合併症として発生します。 最も一般的な症状は、耳の乳様突起の痛み、腫れ、聴覚機能の低下です。

乳様突起は頭蓋骨のこめかみの骨の突起であり、外耳の耳甲介の後ろに位置します。 その構造は、パーティションで区切られた多くのセルで構成されています。 それらは空気、骨髄で満たされている場合もあれば、硬化型の構造をしている場合もあります。 病気の経過は、影響を受けた細胞の種類によって異なります。 この病気は右半身でも左半身でも起こります。

病気の原因

乳様突起炎は通常、中耳からの感染症(肺炎球菌、ブドウ球菌など)の広がりによって発生します。 鼓膜の穴が小さすぎる場合、またはその他の理由により、感染症が乳様突起に侵入する可能性があります。 まれに、患者は敗血症または結核の存在による感染によって発生する病気と診断されることがあります。

この病気の主な原因は次のとおりです。

  • 銃撃による傷。
  • 機械的損傷。
  • 外傷性脳損傷;
  • 病気による耳の構造のその他の変化(外根炎、中根炎、または気根炎)。
  • 慢性疾患(肝炎、結核、糖尿病);
  • 鼻咽頭疾患(咽頭炎、副鼻腔炎、喉頭炎)。

病気の種類

発生原因に応じて、このような病気の形態があります。

  • 主要な(機械的損傷の後に発生します);
  • 二次的(他の病気を背景に形成されます)。

段階に応じて、次の種類の病気が区別されます。

臨床形態によれば、次のとおりです。

  • 典型的な症状:頭痛、耳の痛み。
  • 非定型的な症状、病気がほとんど気づかれずに進行するか、病気の非定型的な兆候がある場合。

さらに、慢性乳様突起炎と急性乳様突起炎は区別されます。 最初のケースでは、すべての症状がかなりゆっくりと現れ、いくつかは完全に消失します。 2番目のケースでは、患者は病気のいくつかの兆候を訴えていますが、それは非常に明確に現れています。

別途割り当て ベゾルト乳様突起炎- 首の腫れも引き起こすタイプで、化膿性浸出液が鼓膜または胸鎖乳突筋の領域に形成されます。

病気の症状

乳様突起炎の症状はさまざまですが、通常は化膿性中耳炎とともに現れます(2~3週間後)。 小児の乳様突起炎は、形成された骨プロセスがない場合でも発症する可能性があります(最大3年までは、プロセスがまだ形成される時間がありません)。

この病気の通常の症状は次のとおりです。

  • 音の知覚の低下。
  • 体温の上昇。
  • 頭痛;
  • 耳の後ろの鋭い痛み。
  • 外耳道から観察される化膿。

化膿の量が鼓膜のサイズを大幅に超えているか、鼓膜が損傷している場合、これは病気が中耳を越えて広がっていることを示しています。 膿の量が少量であれば、感染はそれ以上広がらず、鼓膜の完全性は保たれます。 患者は、通常耳の後ろにある皮膚のひだの代わりに、耳の突出、つまり耳の後ろの滑らかな形成を観察できます。 膿は頭蓋骨のあらゆる部分に広がり、血栓、骨膜の壊死、外瘻孔の形成を引き起こす可能性があります。

この病気の合併症には次のようなものがあります。

  • 頭蓋内疾患(髄膜炎、脳炎、血栓);
  • 顔面損傷(顔面の神経炎)。
  • 首の機能への損傷。
  • 目の損傷(全眼炎)。
  • 敗血症。

病気の診断

資格のある耳鼻咽喉科医は、数分以内に急性乳様突起炎を診断できます。 例外として、非定型的な種類の病気が考えられます。 診断は患者の証言、生歴や病気の記録、耳の後ろの領域の触診に基づいて行われます。 耳鼻咽喉科医は、耳鏡検査、聴力検査、細菌培養検査、および細菌培養検査も処方します。 コンピュータ断層撮影耳、場合によっては頭蓋骨のX線検査も行われます。 これは病気の進行段階を検出するのに役立ちます。 これらの研究に基づいて診断が行われ、治療計画が作成されます。

病気の治療

乳様突起炎の治療は、その発生の原因、経過の性質、および耳介後腔の炎症過程の段階によって異なります。 主な治療方法には以下のようなものがあります。

  • 感染源を破壊することを目的とした抗生物質の服用(セフトリアキソン、セフィ​​キシム、セフォタキシム)。
  • 他人を受け入れる (抗ヒスタミン薬、解毒タイプ);
  • 外科的介入;
  • 理学療法;
  • 伝統的な手法。

薬の服用は保存的治療法とも呼ばれますが、乳様突起炎の初期段階、つまり病気が耳や頭蓋骨領域の組織にまだ浸透していないときは、その使用が合理的です。 患者には、さまざまな種類の作用(免疫を調整するため、炎症の結果と原因を取り除くためなど)の薬が処方されます。

手術方法は以上です 効果的な方法病気と闘います。 手術は中耳に対して行われ、鼓膜の領域に排膿のための穴がない場合は穿刺が行われます。 麻酔下で行われる手術中、医師はさまざまな薬剤で耳の開口部を洗い流します。 、骨膜を切断し、耳の後ろの骨の上板を除去し、傷を縫合します。 患者は入院し、傷が完全に治るまで毎日包帯を巻かなければなりません。

理学療法による乳様突起炎の治療には、患者への温湿布、UHF療法、紫外線照射の適用が含まれます。 伝統的な手法、理学療法と同様、通常は補助的なものですが、主要なものではありません。

病気を取り除くための民間レシピは数多くあります。

  • ホットオニオントリートメント。 玉ねぎを柔らかくなるまで焼き、チーズクロスの上に置きます バターと球根を包み、外耳道に 1 ~ 2 分間挿入します。 その後、患者の頭を暖かい毛布やスカーフで包みます。
  • パンの耳の処理。 水浴を使用して両側を加熱し、耳に当てて断熱することになっています。

病気の予防

この病気は次の場合に予防できます。

  • 炎症損傷の兆候を迅速に検出します。
  • 新発中耳炎を定性的に治療する。
  • 消毒操作を実行します(耳の汚れ、余分なワックスなどを洗浄します)。
  • 健康的なイメージ人生;
  • 正しく食べる(タンパク質、脂肪、炭水化物、ビタミンのバランスを維持する)。
  • 免疫調節療法を実施します。

持っていると思うなら 乳様突起炎この病気に特徴的な症状がある場合は、耳鼻咽喉科医がお手伝いします。

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