Choque anafilático em animais.

Infelizmente, é quase impossível prever a substância alergênica. E se já ocorreu anafilaxia, erupção cutânea ou angioedema em um cão, basta ficar atento e perceber quais substâncias causaram esses fenômenos. É especialmente importante cooperar com um veterinário no que diz respeito ao uso de medicamentos e vacinas que causam alergias no cão. Informações sobre isso devem ser incluídas em seu registro de tratamento.

Um cão pode sentir desconforto durante a vacinação. E se, além disso, for observada uma reação alérgica, um especialista precisa controlar melhor a situação. Se o seu cão precisar ser vacinado, um anti-histamínico deve ser administrado primeiro. E só então, após a administração da vacina, você poderá observar a reação por cerca de 20 a 30 minutos. Em alguns casos, é possível substituir certas vacinas por outras.

Você conhece isso…
As vacinas às vezes contêm antibióticos como conservantes. E se o seu cão é alérgico a algum antibiótico, vale a pena verificar a presença das vacinas. Se você fizer isso com antecedência, antes de usar, poderá evitar problemas.

Situação. Seu animal de estimação não sofre com alimentos e remédios, mas é muito sensível a picadas de insetos. O que fazer?

  • 1. Em primeiro lugar, antes que surja um problema crítico devido à mordida, será necessária uma consulta com um veterinário. Ele lhe dirá opções assistência operacional em caso de desenvolvimento de edema de Quincke ou forma aguda reação anafilática.

  • 2. Você pode ser aconselhado a ter uma seringa descartável com uma dose de adrenalina. Se uma reação começar a se desenvolver, você poderá usá-la como primeiros socorros antes da chegada do veterinário. Como é vendido apenas mediante receita médica, você não pode comprá-lo sem recomendação médica.

É especialmente importante ter um plano de emergência durante a viagem, quando a intervenção veterinária imediata não é possível. Também é impossível proteger completamente o seu animal de estimação contra mordidas.

OBSERVAÇÃO!Às vezes, uma reação anafilática ocorre não após a primeira, mas após administração repetida da vacina. Portanto, se tudo correu bem na primeira vez, isso não significa que não haverá alergias. Mesmo após 3, 5 ou 10 injeções da vacina, pode surgir pela primeira vez uma reação anafilática.

A intensidade da reação anafilática não depende da idade do animal. Contudo, a predisposição geral do cão para alergias deve levar os proprietários a atenção especial tratar possíveis manifestações anafilaxia. Se já aparecerem erupções cutâneas ou inchaço, uma reação anafilática aos medicamentos pode ocorrer a qualquer momento.

A reação patológica do corpo ao ingresso de uma substância estranha de natureza proteica se manifesta na forma de choque anafilático. EM últimos anos em conexão com uso muito difundido aditivos alimentares, substitutos de proteínas, aromatizantes, novos medicação Os cães frequentemente apresentam hipersensibilidade na forma de choque anafilático. A grave condição do corpo requer imediata assistência qualificada. O atraso pode custar a vida do seu animal de estimação.

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Causas do choque anafilático em cães

Razões reação aumentada a resposta do corpo a uma determinada substância pode ser composta por fatores externos e internos.

Fatores externos

Os especialistas veterinários distinguem os seguintes motivos que levam à sensibilização do corpo:

  • Picadas de insetos (abelhas, vespas, vespas, aranhas venenosas e outros artrópodes). A coisa mais perigosa para um cão é o choque anafilático causado por uma mordida. cobra venenosa, por exemplo, víboras.

Muitas vezes um indivíduo é encontrado alergias graves para administração de cefalosporinas, cloranfenicol. Existe o risco de desenvolver uma reação patológica ao usar um agente de contraste radiopaco para fins diagnósticos. Os opiáceos e os anestésicos podem levar a um estado de choque ao colocar um animal de estimação em um sono narcótico.

  • Drogas biológicas. No tratamento e prevenção doenças infecciosas V Medicina veterinária são utilizadas imunoglobulinas ou vacinas prontas. Os principais componentes desses produtos são substâncias proteicas, que o corpo do cão muitas vezes percebe de forma agressiva.
  • Choque transfusional grupo incompatível sangue. O colapso ocorre devido ao desenvolvimento de processos hemolíticos quando o sangue utilizado não corresponde à composição antigênica do animal afetado.
  • O choque pode ser causado por trauma. Fraturas de membros, coluna, sangramento interno, rupturas de órgãos durante colisões de automóveis, vólvulos intestinais e outras emergências são acompanhadas por uma reação grave do corpo.

Espinhal após cirurgia

Um tipo especial de colapso em animais é o choque espinhal. A patologia ocorre devido a dano transversal completo (transecção) medula espinhal e é acompanhado por uma queda acentuada na excitabilidade abaixo da área danificada. A doença pode ser causada por uma fratura na coluna ou consequência de uma cirurgia.

O animal apresenta perda de função dos órgãos localizados abaixo da lesão da coluna vertebral (defecação e micção prejudicadas, paresia e paralisia dos membros, etc.). Por exemplo, uma lesão nas vértebras cervicais é acompanhada por paralisia de todos os membros, patologia respiratória e cardíaca. Em caso de violação condução nervosa na região lombossacra o prognóstico é mais favorável.

O choque espinhal é uma reação peculiar do corpo à superestimulação células nervosas. Surgiu como resultado condição patológica os distúrbios funcionais são parcial ou totalmente reversíveis. A prática veterinária mostra que a duração média do colapso espinhal em animais de estimação de quatro patas é de 7 a 10 dias.

Primeiros sintomas

As manifestações clínicas do choque anafilático são variadas. Os especialistas veterinários distinguem as seguintes variantes de manifestação de sensibilização do corpo:

  • Asfixia. Via de regra, a patologia começa com o desenvolvimento de vermelhidão, erupção cutânea, coceira na pele. A reação a uma substância estranha evolui rapidamente de local para geral. O animal apresenta inchaço da membrana mucosa do nariz, boca e laringe. Esses fenômenos dificultam a respiração. O latido do cachorro fica rouco. Espasmo trato respiratório leva à descoloração azul das membranas mucosas.
  • Choque hemodinâmico. O colapso é causado por uma violação pressão arterial(hipotensão). Indicadores pressão arterial pode cair para níveis críticos, causando parada cardíaca, ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. No contexto do suprimento sanguíneo prejudicado durante o choque anafilático, desenvolve-se edema pulmonar, que tem consequências perigosas para o animal.
  • Cerebral. O complexo sintomático inclui lesões profundas do sistema nervoso central. Um animal doente sente medo, esconde-se num canto, choraminga, reage de forma inadequada a estímulos externos. Muitas vezes o cão pode fazer movimentos circulares sem rumo e ficar com a cabeça apoiada na parede. Na variante cerebral, observam-se manifestações de sensibilização, muitas vezes culminando na morte do animal.
  • Tromboembólico A natureza dos sintomas do choque anafilático é fatal para o cão. O animal desenvolve instantaneamente cianose associada ao bloqueio do lúmen por um trombo grandes artérias. Há falta de ar, asfixia e morte rápida.
  • Opção abdominal o proprietário muitas vezes confunde o curso do colapso com sintomas de enterite aguda. O cachorro tem vômito intenso, dor na região abdominal. O animal geme de dor. As membranas mucosas visíveis ficam pálidas rapidamente.

Os especialistas veterinários distinguem entre as fases inicial e profunda do choque anafilático. Durante a fase inicial do colapso, o cão apresenta os seguintes sinais:

  • taquicardia, respiração rápida e confusa;
  • anemia das membranas mucosas;
  • mudança no comportamento do pet: o cachorro fica preocupado, choraminga, demonstra medo de objetos e pessoas familiares;
  • depressão, apatia, letargia;
  • aumento da salivação;
  • movimentos sem objetivo, às vezes o animal se move em um círculo imaginário;
  • a temperatura corporal está dentro da norma fisiológica.

Com um colapso profundo, um cão pode apresentar os seguintes sintomas:

  • falta de reação do corpo aos estímulos externos (som, luz), olhar vazio e sem sentido;
  • raro e respiração superficial, bradicardia, arritmia;
  • A temperatura corporal pode cair para 36 C.

Com o desenvolvimento de choque anafilático devido à ingestão de uma proteína estranha (pólen, antibiótico, vacina, etc.) no corpo, são observados com mais frequência coceira, erupções cutâneas e urticária. Na ausência de ajuda, a sensibilização leva rapidamente à generalização do processo patológico.

Como resultado do desenvolvimento choque traumáticoé mais provável que o proprietário experimente fenômenos como letargia, apatia, hipotermia e distúrbios do sistema nervoso central.

Sobre o edema de Quincke em cães, assista a este vídeo:

Ajude um animal

Detecção sinais clínicos o desenvolvimento de colapso anafilático ou traumático é motivo de contato urgente com um veterinário. Enquanto viajava para instituição especializada ou enquanto espera a chamada de um médico em sua casa, o proprietário pode tomar as seguintes medidas:

  • liberar cavidade oral de muco, vômito, secreção espumosa;
  • se for picado por inseto ou cobra venenosa, aplique um torniquete (cinto, trela, cinto) acima da área da lesão;
  • remova a picada (no caso de picada de abelha ou vespa);
  • aplique frio no local da picada;
  • enrole seu animal de estimação em um cobertor ou cobertor quente.

Outras ações para salvar a vida do seu amigo de quatro patas devem ser realizadas especialista veterinário. É importante levar um animal doente a um centro especializado dentro de uma hora após o aparecimento dos sintomas. Na clínica, um cão em choque anafilático passa pelos seguintes procedimentos:

  • Injeções intravenosas de adrenalina ou epinefrina. Em alguns casos, essas drogas são usadas para injetar no local de uma picada de inseto venenoso ou de cobra.
  • Em caso de dificuldade para respirar devido ao inchaço da laringe, o cão é submetido à intubação traqueal.
  • Difenidramina, Dexametasona, Suprastin, Tavegil são usados ​​​​para aliviar o edema tecidual.
  • Para normalizar a pressão arterial, o animal recebe infusões intravenosas de soluções isotônicas e são utilizadas injeções de vasoconstritores.
  • A almofada de oxigênio é parte integrante terapia complexa com choque anafilático.

Via de regra, o animal fica em clínica veterinária até a recuperação completa, pois a sensibilização do corpo pode reaparecer.

Um estado de colapso em um cão pode ocorrer como resultado da maioria Várias razões(administração de medicamentos, picadas de insetos venenosos, lesões na coluna). Os sintomas da reação patológica são bastante variados e geralmente se desenvolvem na velocidade da luz. Para salvar vidas amigo de quatro patas o proprietário deve entregá-lo em um local especializado dentro de uma hora.

Manual do veterinário. Guia de atendimento de emergência para animais Alexander Talko

Choque anafilático

Choque anafilático

Na maioria das vezes se desenvolve em resposta a administração parenteral medicamentos como penicilina, sulfonamidas, soros, vacinas, preparações proteicas, agentes de radiocontraste, etc. Choque anafilático pode ocorrer por picadas de insetos.

Sintomas. O quadro clínico do choque anafilático é caracterizado por rápido desenvolvimento - alguns segundos ou minutos após o contato com o alérgeno. O animal fica deprimido, a pressão arterial cai, aparecem convulsões e micção involuntária. O curso relâmpago do choque anafilático termina fatal. Na maioria dos animais a doença começa com hiperemia da pele temer, excitação ou, inversamente, opressão, sufocação. Às vezes, ocorre inchaço da laringe, coceira na pele e tosse seca e seca. A pressão arterial cai drasticamente, o pulso torna-se fraco e pode ser pronunciado síndrome hemorrágica com erupções petequiais. A morte pode ocorrer por causa aguda Parada respiratória devido a broncoespasmo e edema pulmonar, insuficiência cardiovascular aguda.

Atendimento de urgência:

1) interromper a administração de medicamentos ou outros alérgenos, aplicando torniquete proximal ao local de administração do alérgeno;

2) a assistência deve ser prestada no local; para isso é necessário deitar o animal e fixar a língua para evitar asfixia;

3) administrar 0,4 ml de solução de adrenalina a 0,1% por 10 kg de peso vivo por via subcutânea no local da injeção do alérgeno (ou no local da picada) e gotejar por via intravenosa 0,7 ml de solução de adrenalina a 0,1% por 10 kg de peso vivo. Se a pressão arterial permanecer baixa, a injeção de solução de adrenalina deve ser repetida após 10–15 minutos;

4) grande importância Os corticosteróides são usados ​​para tirar os animais do choque anafilático. A prednisolona deve ser administrada na veia na dose de 53-105 mg por 10 kg de peso vivo ou mais; dexametasona – 3-14 mg; hidrocortisona – 105–210 mg; se for impossível injetar corticosteróides na veia, eles podem ser administrados por via intramuscular;

5) administrar anti-histamínicos: pipolfen – 1,5–3 ml de solução a 2,5% por 10 kg de peso vivo por via subcutânea, suprastina – 1,5–3 ml de solução a 2% ou difenidramina – 3,5 ml de solução a 1% por 10 kg de peso vivo;

6) em caso de asfixia e asfixia, administrar 7-14 ml de solução de aminofilina 2,4% por via intravenosa por 10 kg de peso vivo, alupent - 0,7-1,5 ml de solução 0,05% por 10 kg de peso vivo, isadrin - 1,5 ml de 0,5 % solução por 10 kg de peso vivo por via subcutânea;

7) se aparecerem sinais de insuficiência cardíaca, administrar corglicon - 0,7 ml de solução a 0,06% por 10 kg de peso vivo em solução isotônica de cloreto de sódio, Lasix (furosemida) 28–42 mg por 10 kg de peso vivo por via intravenosa, em um fluxo, rapidamente em solução isotônica de cloreto de sódio;

8) caso haja desenvolvimento de reação alérgica à administração de penicilina, administrar 700.000 unidades de penicilinase em 1,5 ml de solução isotônica de cloreto de sódio por 10 kg de peso vivo;

9) administração de bicarbonato de sódio - 140 ml de solução a 4% por 10 kg de peso vivo e líquidos antichoque.

Se necessário, realize medidas de reanimação, Incluindo massagem interna corações, respiração artificial. Para inchaço da laringe - traqueostomia. Após a retirada do animal do choque anafilático, a administração de medicamentos dessensibilizantes, corticosteróides, agentes desintoxicantes e desidratantes deve ser continuada por 7 a 10 dias.

Do livro Doenças sazonais. Primavera autor Vladislav Vladimirovich Leonkin

Reacções anafilácticas (choque anafiláctico) Em doentes com reactividade atópica, pode desenvolver-se uma reacção anafiláctica muito grave (choque anafiláctico) após administração repetida de um alergénio. Baseia-se na rápida liberação de mediadores alérgicos

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28. Choque anafilático O choque anafilático é um complexo de várias reações alérgicas de tipo imediato, atingindo um grau extremo de gravidade. Distinguem-se as seguintes formas de choque anafilático: 1) forma cardiovascular, em que é aguda.

Do livro Ambulância. Guia para paramédicos e enfermeiros autor Arkady Lvovich Vertkin

Do livro Manual de Primeiros Socorros por Nikolai Berg

Do livro Casa Moderna diretório médico. Prevenção, tratamento, atendimento de emergência autor Victor Borisovich Zaitsev

CHOQUE ANAFILÁTICO O choque anafilático é uma reação alérgica imediata e generalizada que ocorre quando um alérgeno entra no corpo (picadas de insetos, alérgenos medicinais ou alimentares geralmente se desenvolve em poucos segundos e).

Do livro Remédios populares na luta contra alergias autor Galina Anatolyevna Galperina

Choque anafilático O choque anafilático é a manifestação mais grave da alergia. Esta é uma das reações alérgicas do tipo imediato que ocorre quando o antígeno é reintroduzido no corpo. O choque, via de regra, ocorre quando injetado.

Do livro Guia de Bolso para Sintomas autor Konstantin Aleksandrovich Krulev

Choque anafilático O choque anafilático é uma das opções de desenvolvimento mais desfavoráveis reação alérgica. Via de regra, as causas do seu desenvolvimento são medicinais (tomar antibióticos, analgésicos, etc.) e alergias a insetos (reação à pena

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Choque anafilático A introdução repetida de uma proteína estranha em um corpo sensibilizado pode levar a uma doença grave - choque anafilático. O quadro clínico do choque anafilático varia entre. pessoas diferentes e pode variar amplamente. Anafilatico

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Condições alérgicas e choque anafilático em crianças. As reações alérgicas se desenvolvem a dezenas de alérgenos diferentes. São especialmente prováveis ​​em crianças cujos pais sofrem (ou sofreram) doenças alérgicas. Se o seu filho comeu ou engoliu alguma coisa

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Choque anafilático O choque anafilático é uma reação alérgica grave que pode ser fatal. Ocorre quando exposta a doses muito grandes de um alérgeno ou em crianças predispostas a alergias. A condição da criança piora acentuadamente e.

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Choque anafilático A anafilaxia é uma reação excessiva anormal a um agente estranho (medicamentos, soluções para infusão, etc.). O choque anafilático ocorre como complicação em 25–26% dos casos terapia medicamentosa(antibióticos) e a maioria

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Capítulo 8 Choque anafilático Um dos formas graves Uma reação alérgica imediata a medicamentos é o choque anafilático (EA). Em termos de velocidade de desenvolvimento e gravidade do curso, essa reação não tem igual. Traduzido literalmente da palavra grega "anafilaxia"

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O choque anafilático se desenvolve mais frequentemente em resposta à administração parenteral de medicamentos, como penicilina, sulfonamidas, soros, vacinas, preparações proteicas, agentes de radiocontraste, etc.

Do livro do autor

Choque anafilático O choque anafilático é o tipo mais grave de reação alérgica imediata. Desenvolve-se em resposta à administração de medicamentos do grupo das penicilinas, soros, vacinas, hemoderivados, agentes de radiocontraste, enzimas, hormônios,

O choque anafilático é um tipo de reação alérgica imediata que ocorre quando um alérgeno é reintroduzido no corpo. O choque anafilático é caracterizado por desenvolvimento rápido predominantemente manifestações gerais: diminuição da pressão arterial (pressão arterial), temperatura corporal, coagulação sanguínea, distúrbio do sistema nervoso central, aumento da permeabilidade vascular e espasmo dos órgãos musculares lisos.

Na maioria das vezes, os sintomas de choque anafilático ocorrem de 3 a 15 minutos após o corpo entrar em contato com a droga. Às vezes, o quadro clínico de choque anafilático se desenvolve repentinamente (“na agulha”) ou várias horas depois (0,5-2 horas e às vezes mais) após o contato com o alérgeno.

A mais típica é a forma generalizada de choque anafilático induzido por medicamentos.

Esta forma é caracterizada aparição repentina sentimentos de ansiedade, medo, expresso fraqueza geral, prurido cutâneo generalizado, hiperemia cutânea. Pode aparecer urticária, angioedema Quincke várias localizações, inclusive na região da laringe, que se manifesta por rouquidão, até afonia, dificuldade para engolir e aparecimento de sibilos. Os animais são perturbados por uma sensação pronunciada de falta de ar, a respiração torna-se rouca e a respiração ofegante pode ser ouvida à distância.

Muitos animais sentem náuseas vomitar, dor abdominal, cólicas, ato involuntário de urinar e defecação. O pulso nas artérias periféricas é frequente, semelhante a um fio (ou não detectável), o nível de pressão arterial é reduzido (ou não detectado) e são detectados sinais objetivos de falta de ar. Às vezes, devido ao edema pronunciado da árvore traqueobrônquica e ao broncoespasmo total, pode haver um quadro de “pulmão silencioso” à ausculta.

Em animais que sofrem de patologia do sistema cardiovascular , o curso do choque anafilático induzido por medicamentos é muitas vezes complicado por edema pulmonar cardiogênico.

Apesar da generalização manifestações clínicas choque anafilático medicamentoso, dependendo da síndrome principal, existem cinco variantes: hemodinâmica (colaptoide), asfixia, cerebral, abdominal, tromboembólica.

você tipos diferentes Nos animais, o desenvolvimento de choque anafilático é acompanhado por vários distúrbios circulatórios e respiratórios. Com base na natureza dos distúrbios dessas funções, alguns pesquisadores (N. N. Sirotinin, 1934; Doerr, 1922) identificam vários tipos de choque anafilático em animais. Trato de choque anafilático em cobaias pode ser chamado de asfixia, pois o primeiro e principal sintoma do choque anafilático nesses animais é o broncoespasmo, causando asfixia; Neste último contexto, os distúrbios circulatórios do tipo asfixia desenvolvem-se secundariamente. A pressão arterial aumenta acentuadamente primeiro devido à excitação do centro vasomotor bulbar durante a hipercapnia. Posteriormente, desenvolve-se paralisia deste centro, a pressão arterial cai catastroficamente e ocorre a morte. Em cobaias e coelhos, durante o choque anafilático, observa-se excitação do centro respiratório, irradiando-se o centro motor para o vaso; posteriormente, ocorre inibição desses centros, que se expressa em depressão respiratória e queda da pressão arterial.

Em cães, o choque anafilático se desenvolve de acordo com um tipo diferente; pode ser caracterizado como choque anafilático do tipo colapso. Daí surgiu o nome colapso anafilático, usado por alguns autores. A principal manifestação do choque anafilático em cães são os distúrbios circulatórios nos órgãos cavidade abdominal. A congestão ocorre no fígado, baço, rins e vasos intestinais.

Os distúrbios circulatórios nos órgãos abdominais são uma consequência do efeito do antígeno sobre mecanismos nervosos regulação do tônus ​​​​vascular nos órgãos abdominais. O antígeno também tem efeito direto no músculo liso da parede das veias hepáticas e em alguns outros veias de sangue cavidade abdominal. Em muitos animais selvagens - ursos, lobos, raposas - o choque anafilático, como nos cães, ocorre através da lama do colapso. Em coelhos com choque anafilático, os principais sintomas são distúrbios circulatórios na circulação pulmonar. Há um aumento da pressão arterial em artéria pulmonar causada por espasmo das artérias pulmonares.

Em ratos e camundongos, o choque anafilático é caracterizado por distúrbios circulatórios na circulação sistêmica e pulmonar. A anafilaxia nestas espécies animais é discutida numa secção especial.

Em gatos e animais selvagens da ordem felina (leões, tigres, leopardos, panteras, etc.), o choque anafilático aproxima-se do tipo de choque em cães. Porém, devido à alta excitabilidade do sistema nervoso autônomo e sua divisão parassimpática Um dos principais sinais de choque anafilático nesses animais é uma desaceleração acentuada da frequência cardíaca até uma parada cardíaca de curta duração.

A anafilaxia é o aumento da sensibilidade do corpo do animal à injeção repetida de um antígeno (partícula estranha, neste caso anafilactógeno). Qualquer proteína completa pode ser um anafilactógeno; os mais ativos são os soros sanguíneos; clara de ovo, glóbulos vermelhos, extratos de bactérias e órgãos de animais, toxinas bacterianas, proteínas vegetais, enzimas, etc. O mais manifestação perigosa anafilaxia - choque anafilático. Este é um complexo de sintomas complexos de fenômenos patológicos que se desenvolve em um animal com maior suscetibilidade a um alérgeno após a introdução de uma dose resolutiva do antígeno (injeções, picadas de insetos). A dose permissiva deve ser 10-100 vezes maior que a dose sensibilizante. A sensibilização é a aquisição pelo corpo de um determinado hipersensibilidade a substâncias estranhas. Assim, o choque anafilático é uma reação imediata do corpo à introdução repetida de um alérgeno.
Causas

São muitos os motivos que provocam choque anafilático em animais. O mais significativo deles inclui os efeitos no corpo de vários medicação e venenos de animais e insetos.

Quaisquer medicamentos, independentemente da via de administração (parenteral, inalatória, oral, cutânea, retal, etc.) podem causar o desenvolvimento de choque anafilático. Em primeiro lugar entre os medicamentos que iniciam a anafilaxia estão os antibióticos (penicilinas, cefalosporinas, tetraciclinas, cloranfenicol, vancomicina, etc.). Em seguida, em ordem decrescente de incidência de anafilaxia, estão os antiinflamatórios não esteróides (principalmente derivados de pirazolona), anestésicos gerais, agentes de radiocontraste e relaxantes musculares. A literatura contém dados de casos de desenvolvimento de anafilaxia com administração de hormônios (insulina, ACTH, progesterona e outros), enzimas (estreptoquinase, penicilinase, quimotripsina, tripsina, asparaginase), soros (por exemplo, antitetânico), vacinas (antitetânico, antirrábico, etc.), quimioterápicos (vincristina, ciclosporina, metotrexato, etc.), anestésicos locais, tiossulfato de sódio.

O choque anafilático em cães e gatos pode se desenvolver como resultado de mordidas de animais de himenópteros (abelhas, zangões, vespas, vespas), artrópodes (aranhas, tarântulas) e cobras. A razão para isso é a presença em seu veneno de várias enzimas (fosfolipase A1, A2, hialuronidase, fosfatase ácida, etc.), bem como peptídeos (melitina, apamina, peptídeos que causam desgranulação mastócitos) e aminas biogênicas (histamina, bradicinina, etc.).

Patogênese

Entrada de antígeno ambientes internos corpo, entra em contato com numerosos receptores. A partir deles, os impulsos entram no centro sistema nervoso, que dá comandos diretos para a produção de anticorpos, e o corpo fica sensibilizado (fica sensível). Primeiro ocorre a excitação, depois a inibição prolongada, transformando-se no além, o que provoca a ocorrência do choque. A excitabilidade dos centros respiratório e vasomotor diminui. Em animais é observado queda acentuada pressão arterial devido à liberação de líquido no tecido e, como resultado, distúrbios na atividade cardíaca (arritmia, taquicardia). A permeabilidade das paredes vasculares aumenta, levando ao aparecimento de erupções cutâneas, hemorragias e inchaço na pele e nas mucosas. Ocorrem inchaço e espasmo da laringe e broncoespasmo, o que leva à insuficiência respiratória e hipóxia. O conteúdo de glicose no plasma sanguíneo aumenta e a concentração de enzimas proteolíticas aumenta. Distúrbios também são observados de fora trato gastrointestinal: o peristaltismo aumenta, enquanto o trabalho das glândulas secretoras, com exceção das glândulas salivares, é inibido e o fígado fica sujeito ao estresse. A capacidade de concentração dos rins está prejudicada.

Quadro clínico

O quadro clínico do choque anafilático típico em cães e gatos é muito claro. Pode ser dividido em três estágios - o estágio dos arautos, o estágio de altura e o estágio de recuperação do choque. No caso de alto grau de sensibilização do corpo durante o desenvolvimento fulminante do choque anafilático, o estágio precursor pode estar ausente. Deve-se notar que a gravidade do choque anafilático será determinada pelas características dos dois primeiros estágios - o estágio precursor e o de pico.

O desenvolvimento do estágio precursor ocorre dentro de 3-30 minutos após a entrada parenteral do antígeno em resolução no corpo ou dentro de 2 horas após sua penetração oral ou liberação dos antígenos depositados. drogas injetáveis. Ao mesmo tempo, os indivíduos envolvidos no desenvolvimento do choque anafilático apresentam desconforto interno, ansiedade, calafrios, fraqueza, visão turva, sensibilidade tátil enfraquecida da pele do rosto e membros, dores na região lombar e abdômen. Muitas vezes há aparecimento de coceira na pele, dificuldade em respirar, urticária e desenvolvimento de edema de Quincke. O estágio dos precursores é substituído pelo estágio do auge do desenvolvimento do choque anafilático. Durante este período, os pacientes apresentam perda de consciência, queda da pressão arterial, taquicardia, cianose das mucosas, falta de ar, micção e defecação involuntárias.

A conclusão do desenvolvimento do choque anafilático é o estágio em que o indivíduo emerge do choque com compensação do corpo nas próximas 3-4 semanas. No entanto, durante este período, os pacientes podem desenvolver ataque cardíaco agudo miocárdio, distúrbio circulação cerebral, miocardite alérgica, glomerulonefrite, hepatite, meningoencefalite, aracnoidite, polineurite, doença do soro, urticária, edema de Quincke, anemia hemolítica e trombocitopenia.

Dependendo de quais células vasculares, musculares e secretoras de quais “órgãos de choque” foram mais expostas aos mediadores liberados, os sintomas do choque anafilático dependerão. É convencionalmente aceito distinguir as variantes hemodinâmica, asfixia, abdominal e cerebral do curso do choque anafilático.

Na variante hemodinâmica predominam hipotensão, arritmias e outras alterações vegetativo-vasculares.

Na variante asfixia, o principal desenvolvimento é falta de ar, bronco e laringoespasmo.

Na variante abdominal, são observados espasmos da musculatura lisa intestinal, dor epigástrica, sintomas de irritação peritoneal e defecação involuntária.

Na variante cerebral, a manifestação dominante é agitação psicomotora, cólicas e sintomas meníngeos.

Diagnóstico

O diagnóstico de choque anafilático não é difícil e geralmente depende da característica pronunciada quadro clínico doenças observadas após um indivíduo ter sido picado por insetos himenópteros, artrópodes venenosos, animais, bem como durante a administração de medicamentos.

Veterinário domiciliar em Minsk, para diagnóstico e tratamento.

Os princípios do tratamento do choque anafilático prevêem a implementação obrigatória de medidas antichoque, cuidados intensivos e terapia na fase de recuperação do indivíduo do choque.
Algoritmo medidas terapêuticas no âmbito da prestação assistência emergencial aparece da seguinte forma. Em caso de picada de animais peçonhentos, insetos ou ingestão de medicamentos alergênicos por um indivíduo, deve-se aplicar torniquete venoso no membro acima do local de entrada do antígeno e na área injetar solução de adrenalina a 0,1%. Se houver uma picada de inseto tecidos macios retire este último e coloque gelo neste local e, em seguida, injete uma solução de adrenalina a 0,1% por via intramuscular. Se necessário (a critério do médico assistente), repetir a injeção de solução de adrenalina 0,1% após 5 minutos. Para prevenir a recaída do choque anafilático, administrar glicocorticóides (prednisolona, ​​​​metilprednisolona, ​​dexametasona) por via intravenosa ou intramuscular. Eles podem ser administrados novamente após 4-6 horas.
Reduzir consequências negativas para choque anafilático, recomenda-se injeção intravenosa ou intramuscular anti-histamínicos, cujo objetivo ajuda a nivelar manifestações cutâneas alergias.
Na variante asfixia do choque anafilático, quando se desenvolve broncoespasmo e/ou laringoespasmo, além dos medicamentos acima, são prescritos medicamentos que melhoram a ventilação pulmonar, por exemplo, eufilina em combinação com oxigenoterapia. Em casos mais graves ou se a terapia fornecida for ineficaz, recorre-se à traqueostomia.
As atividades na fase de recuperação de um indivíduo do choque incluem assistência contínua de acordo com o algoritmo descrito acima, tratamento intensivo com reidratação do corpo através da administração de soro fisiológico, solução de glicose, etc. por via intravenosa rapidamente durante 5 minutos e, em seguida, por via intravenosa lentamente usando um gotejamento.
Se notar sinais de anafilaxia num animal, deve contactar imediatamente veterinário.
veterinário Minsk.

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