Tipos de herpes em crianças. As muitas faces do herpes: o curso do vírus em uma criança Infecção herpética em sintomas infantis

O herpes é uma infecção viral cuja manifestação comum é uma erupção cutânea na forma de bolhas. Um vírus herpético que entrou no corpo de uma criança não pode ser curado para sempre.

Só pode ser temporariamente acalmado, abafado. Este vírus está em estado inativo em células nervosas, sob a influência de fatores desfavoráveis ​​​​é ativado.

A infecção por herpes se desenvolve em crianças:

• como resultado de estresse emocional, estresse;
• depois de doenças que enfraquecem o corpo;
• em caso de superaquecimento ou hipotermia;
• em caso de deficiência de vitaminas no organismo.

Na presença de fatores que reduzem as defesas do organismo, o vírus do herpes progride.

Como imunidade mais fraca migalhas, mais difícil será para ele suportar a infecção.

Métodos de infecção por um vírus

Para herpético infecção viral existe um alto grau de infectividade. Rotas de transmissão: aérea, contato. O período de erupção das pápulas (vesículas) do herpes na pele ou nas mucosas é o mais contagioso, pois o líquido que nelas se acumula contém um grande número de partículas virais.

Na maioria dos casos, esse vírus entra no corpo da criança durante a comunicação com portadores de herpes ou na vida cotidiana (através de toalhas, pratos, etc.).

O vírus do herpes pode não aparecer imediatamente, mas quando condições favoráveis ​​aparecem na forma de imunidade enfraquecida da criança.

Tipos de infecção

O vírus tem cerca de duzentas variedades, mas as infecções por herpes em crianças são seis tipos principais com características características manifestação clínica.

Tipo 1 – herpes simples, o mais comum

Manifesta-se como erupções cutâneas nas mucosas e na pele (no nariz, lábios, dedos, boca). Além de erupções cutâneas em forma de bolhas amareladas, brancas ou transparentes, a criança pode apresentar fraqueza, mau humor, calafrios, inchaço dos gânglios linfáticos e mal-estar geral.

Tipo 2 – herpes genital

Muitas vezes é transmitido de uma mãe infectada para o filho durante o parto. Este tipo de infecção por herpes em crianças é denominado neonatal. A manifestação dos sintomas e características da doença dependem da forma de infecção:

• na forma localizada, as mucosas e a pele da boca, lábios e olhos são afetadas;
• na forma generalizada aparece uma gama completa de sintomas (febre, regurgitação, falta de ar, apneia, letargia, cianose);
• na forma que afeta o sistema nervoso, é possível o desenvolvimento de meningoencefalite, microcefalia e hidrocefalia. Entre sintomas característicos: tremores, convulsões, perda de apetite, citose.

Tipo 3 - varicela (varicela), vírus Varicella Zoster

Sinais: erupções cutâneas características de bolhas na pele (vesículas) por todo o corpo, intoxicação corporal, aumento da temperatura. Uma variante deste tipo de herpes pode ser o herpes zoster herpético.

Tipo 4 - vírus Epstein-Barr

Este tipo de vírus causa Mononucleose infecciosa e afeta o sistema linfóide. Várias pessoas estão associadas a ele doenças oncológicas. Sintomas: aumento dos gânglios linfáticos e adenóides, dor de garganta, febre, aumento do fígado e baço.

O herpes tipo 4 em crianças é perigoso porque é assintomático ou semelhante aos sintomas de um resfriado. Um exame de sangue ajuda a fazer o diagnóstico.

Tipo 5 - infecção por citomegalovírus

Depois de contrair uma infecção desse tipo, uma criança pode ser portadora do vírus por muito tempo; a doença em si não se manifestará temporariamente; Quando a imunidade está enfraquecida, o vírus é ativado, o que se manifesta por calafrios, dores de cabeça, dores musculares e sinais de intoxicação. Em alguns casos, são observados danos ao fígado, sistema nervoso central, pulmões e inflamação das glândulas.

Tipo 6 - roseolovírus

A doença também é chamada de pseudorubéola. Sintomas: febre, bem como erupções cutâneas de pequenas pápulas rosadas por todo o corpo. A doença é muitas vezes confundida com rubéola devido à semelhança das erupções cutâneas, bem como com manifestações de alergias e infecções respiratórias agudas.

Os vírus recentemente descobertos de uma nova geração foram os herpes tipos 7 e 8. Eles foram pouco estudados manifestações características destacar o aparecimento de fadiga e depressão. Além disso, o desenvolvimento de cancro, nomeadamente o sarcoma de Kaposi, está associado à infecção por herpesvírus tipo 8.

Será difícil para os pais determinarem de forma independente a presença de herpes em seu bebê, bem como o tipo desta doença. Para um diagnóstico confiável, você deve consultar um especialista e fazer um exame. Um pediatra trata herpes. Se você tiver erupções cutâneas frequentes com coceira intensa, causando desconforto significativo, consulte um imunologista.

Curso da doença

Os sintomas do herpes tipo 1 em crianças são iguais aos dos adultos, mas mais pronunciados. Desde a manifestação do vírus até a sua supressão existem várias etapas.

• Período de incubação. Nesta fase, nem sempre é claro que a criança está a desenvolver herpes. O bebê fica irritado, inquieto e pode sentir dor de cabeça ou dor de garganta. Os sintomas são semelhantes aos de um resfriado. As áreas da pele e das membranas mucosas afetadas pelo vírus começam a coçar e a inchar.
• Período inicial. No segundo estágio, bolhas com coceira com líquido incolor aparecem nos lábios, asas do nariz, na boca (na língua, gengivas, amígdalas) e às vezes ao redor dos olhos. Eles aumentam e a intensidade da coceira aumenta e pode aparecer dor.
• Período de desenvolvimento da doença. Nesta fase, o líquido acumulado nas bolhas fica turvo e parece pus. A criança pode queixar-se de dor ao engolir e os gânglios linfáticos aumentam de tamanho. Líquido com partículas virais flui das bolhas estouradas.
• O período de extinção da doença. Durante a fase seguinte, aparecem úlceras no lugar das bolhas, tornando-se gradualmente crostosas, como numa ferida normal. Nesta fase, a criança fica menos inquieta, a coceira e a dor diminuem. Após 6 a 9 dias, ocorre a cicatrização final, as crostas das feridas caem e a pele é restaurada.

Coçar as bolhas e feridas e arrancar as crostas resultantes pode retardar o processo de cicatrização. Os pais são orientados a monitorar as ações da criança e não dar alimentos muito duros ou muito quentes, o que também pode prejudicar a cicatrização.

Tratamento de herpes em crianças

Métodos de tratamento para infecção por herpes usados Medicina moderna, não permitem remover completamente o vírus do corpo da criança, mas ajudam a aliviar o curso de todas as fases da doença e a acelerar a recuperação. O tratamento da infecção por herpes em crianças consiste em reduzir a atividade do vírus, suprimi-lo e fortalecer o sistema imunológico. É aconselhável iniciar o tratamento na fase inicial da doença.

Ao primeiro sinal desta infecção, é necessário fornecer à criança dieta balanceada, consumo frequente. Sua alimentação não deve irritar as mucosas, por isso há restrições a alimentos quentes, picantes e ácidos.

É importante que o bebê não toque ou arranhe as bolhas, caso contrário poderá causar uma infecção bacteriana secundária e contribuir para a propagação do vírus. Cauterizar feridas com álcool não mata o herpes, mas ajuda na desinfecção das membranas mucosas.

É importante monitorar a higiene pessoal da criança, trocar roupas íntimas e roupas de cama com mais frequência. O ar do quarto das crianças deve ser fresco, úmido e fresco.

Os agentes antivirais são adequados para o tratamento, bem como os agentes de tratamento sintomático, por exemplo, antipiréticos, analgésicos, pomadas locais para reduzir a coceira, etc.

Agentes antivirais

Os fabricantes os oferecem na forma de cremes, pomadas, comprimidos e injeções. O uso simultâneo de medicamentos interna e localmente é considerado eficaz, pois neste caso é possível atingir a concentração necessária da substância medicinal no sangue, acelerando assim o processo de supressão do vírus. Se o herpes aparecer na mucosa oral, recomenda-se o tratamento com pomadas anti-herpéticas de menor concentração.

Drogas imunoestimulantes

Eles ajudarão a evitar que o vírus danifique os órgãos internos e a melhorar as funções de proteção do corpo.

Terapia vitamínica

Para facilitar o enfrentamento da doença pelo organismo, o tratamento deve ser complementado com preparados vitamínicos. As vitaminas C, A, E e grupo B são especialmente úteis.

Antipiréticos

Se a temperatura subir acima de 38,5 °C, é necessário administrar antitérmicos à criança e monitorar cuidadosamente seu estado.

Anti-histamínicos

Eles ajudarão a aliviar a condição do bebê em caso de coceira intensa ou em caso de danos extensos à pele.

Remédios populares

É dada preferência decocções de ervas, infusões, pomadas que promovem a cicatrização de úlceras. Para tratar o herpes na boca, você pode usar enxaguantes cavidade oral agentes com propriedades desinfetantes: decocções de calêndula, camomila, sálvia, urtiga.

Medidas preventivas

Até à data, a vacina contra a varicela foi testada e utilizada com sucesso. A vacinação contra esse tipo de infecção por herpes é totalmente voluntária e a própria vacina é vendida em grandes farmácias. Ainda não foram criadas vacinas confiáveis ​​para outros tipos de herpes.

Métodos de prevenção, como condições sanitárias rigorosas para a criança e limitação de sua comunicação com os colegas, serão ineficazes. Muito a melhor prevenção doença pode ser alcançada através de uma dieta adequada e cheia de vitaminas, visitas frequentes a ar fresco, estilo de vida ativo e esportivo, endurecimento.

Também é importante eliminar fatores que suprimem o sistema imunológico e contribuem para a ativação da infecção por herpes, por exemplo, sobrecarga física, estresse, doenças crônicas. Imagem saudável a vida do bebê será uma proteção confiável contra o herpes e suas complicações.

Medidas preventivas sérias devem ser tomadas pelas mulheres grávidas, pois é extremamente importante proteger o feto do herpes neonatal. Nesse caso, a prevenção deve consistir na detecção oportuna da infecção na gestante, no monitoramento cuidadoso de seu estado geral e do estado do canal de parto.

Desde bebês O curso desta doença é bastante difícil; se houver adultos na casa com manifestações de infecção herpética, é importante seguir medidas preventivas rigorosas:

• o bebê não deve entrar em contato com pessoas infectadas ou com suas coisas;
• se a mãe da criança estiver infectada, ao se comunicar com ela ela deve usar uma atadura de gaze;
• Não é aconselhável beijar uma criança;
• Lave bem as mãos antes de usar utensílios e chupetas para bebês.

Consequências perigosas

Em crianças saudáveis, na maioria dos casos, o herpes ocorre de forma aguda, rápida e sem consequências. Para eles, é bem possível que apenas seja necessário tratamento sintomático para aliviar as manifestações concomitantes da doença.

Um grande perigo é a manifestação da infecção em crianças debilitadas e em recém-nascidos, cuja imunidade também é imperfeita. Nesta categoria de crianças, a infecção por vírus pode causar condições graves que requerem tratamento imediato.

Em alguns casos, o desenvolvimento de complicações indesejáveis, levando até mesmo à incapacidade, é inevitável. resultado fatal. Entre complicações perigosas podem ser distinguidas estomatite, gengivite, ceratoconjuntivite, erosão da córnea, eczema herpético, paralisia cerebral, meningoencefalite, epilepsia, transtornos mentais, síndrome de coagulação intravascular disseminada e inflamação de órgãos internos.

O herpes é a infecção viral crônica mais comum no mundo. Existem dois tipos deste vírus. O vírus tipo I aparece na boca ou nos lábios e geralmente não é transmitido por contato sexual. Durante a infecção primária, geralmente causa febre em crianças pequenas, aumento gânglios linfáticos e o aparecimento de úlceras na boca. Em crianças mais velhas e adultos, úlceras semelhantes aparecem ao redor dos lábios. Também são causados ​​pelo vírus do herpes tipo I. Em algumas crianças, o herpes ocorre devido a estresse extremo, fadiga ou outras doenças, enquanto em outras nunca aparece. Adultos e crianças com herpes tipo I não devem beijar até que desapareça completamente. manifestações externas doenças. Uma pomada de uso externo (por exemplo, Aciclovir) ajuda a eliminá-los, mas não cura a infecção.

O herpesvírus tipo II geralmente aparece nos órgãos genitais e ao redor deles e quase sempre é transmitido por contato sexual. Primeiro, formam-se pequenas bolhas, que depois explodem, deixando feridas dolorosas. É o herpes genital que recebe muita atenção em muitas publicações. O maior perigo para uma criança é que ela pode ser infectada pelo herpes genital da mãe durante o parto. Neste caso, é necessário tratamento imediato para evitar que a infecção entre no cérebro.

Lavar as mãos com sabão mata o vírus do herpes. Portanto, se os pais ou outros cuidadores de uma criança com herpes lavarem bem as mãos com água e sabão depois de tocarem nas partes afetadas do corpo, eles não serão capazes de infectar a criança.

Causas do herpes em crianças

Pode aparecer em quase qualquer parte do corpo. Na maioria das vezes, porém, o herpes aparece nos cantos dos lábios, nos lábios ou na boca. Muitas vezes, o vírus herpes simplex (é o culpado da doença) é transmitido pela saliva.

A infecção geralmente afeta toda a cavidade oral. Aí o vírus muda e entra em estado de “hibernação”, “despertando” de vez em quando. Brilhante luz solar, frio, calor, temperatura corporal elevada, estresse psicológico- todos esses fatores podem estimular a atividade do vírus. Quando uma bolha aparece na área afetada da pele, a criança pode sentir uma sensação de queimação ou formigamento característico.

Medicamentos antivirais modernos e altamente eficazes são usados ​​para combater o vírus do herpes. Esses medicamentos têm sido usados ​​com sucesso no tratamento doenças virais em crianças com sistema imunológico enfraquecido. Porém, uma circunstância importante deve ser levada em consideração: todos os medicamentos citados apenas amenizam os sintomas da doença, mas não destroem o vírus, o que significa que não se pode excluir a possibilidade de recidiva da doença. Via de regra, a criança não precisa fazer terapia antiviral. Na maioria dos casos você pode se limitar tratamento sintomático(Os médicos geralmente recomendam lubrificar o herpes labial com protetor labial). O herpes geralmente desaparece completamente dentro de 7 a 14 dias. Avise seu filho para não tentar retirar uma bolha formada na pele - isso pode levar ao desenvolvimento de processo inflamatório. Uma criança infectada com o vírus do herpes pode frequentar a escola sem precisar faltar às aulas.

O herpes é uma doença viral aguda da pele e das membranas mucosas causada pelo vírus do herpes. Existem duas formas conhecidas de herpes: simples e herpes zoster. Eles não diferem apenas em seus manifestações clínicas, mas também chamado tipos diferentes vírus do herpes. Neste capítulo conversaremos principalmente sobre o herpes simples, o culpado da “febre” ou “resfriado” nos lábios que tantas vezes ocorre em crianças.

O que você precisa saber sobre o vírus do herpes

• A infecção pelo vírus do herpes ocorre através do contato direto com uma pessoa doente ou portadora do vírus, bem como por gotículas transportadas pelo ar(pelo ar com pequenas gotículas de saliva do paciente ao falar, tossir, espirrar).
• Até cerca dos 3 anos de idade, as crianças estão protegidas do vírus; recebem a imunidade da mãe, que é transmitida no útero. Mas os recém-nascidos também ficam doentes se a mãe sofre da forma genital do herpes (herpes nos genitais).
• Na maioria das vezes, o vírus entra no corpo sem ser detectado, sem causar sintomas, e se instala no sistema nervoso (gânglios nervosos). Lá ele fica sentado por enquanto, sem se declarar de forma alguma. A “febre” no lábio aumenta no momento em que o corpo está enfraquecido ( resfriados, estresse, hipotermia, hipovitaminose, etc.). Aparecendo na pele e nas membranas mucosas, o vírus se multiplica ativamente e infecta outras pessoas com suas cópias. Após a recuperação clínica, quando a pele e as membranas mucosas forem limpas, o vírus voltará a “ir para a clandestinidade” e se esconderá nos gânglios nervosos. Uma nova exacerbação surgirá sob a influência de algum fator desfavorável. Este curso - períodos de exacerbação alternados com calmarias temporárias - é chamado de recorrente, e as exacerbações do herpes são chamadas de recaídas.
• Se uma pessoa foi infectada com o vírus uma vez, o herpes permanecerá em seu sistema nervoso e poderá, sem afetar sua saúde e bem-estar, nunca se manifestar.
• O herpes “dormindo” nos gânglios nervosos não é contagioso. Apenas os vírus que se reproduzem ativamente representam um perigo, quando as manifestações da doença são visíveis na pele ou nas membranas mucosas.
• Todo mundo sabe que o herpes ocorre nos lábios ou ao redor da boca, mas nem todo mundo sabe que pode aparecer em outros locais: nas bochechas e no nariz, nas nádegas e coxas, na região genital e nos dedos. Vazamentos pesadamente lesão herpética olho.
• Geralmente o herpes aparece no mesmo lugar o tempo todo. Porém, também acontece que sua localização muda a cada nova exacerbação.

Sintomas e sinais de herpes simples em crianças

Provavelmente todo mundo já viu herpes nos lábios. Não é difícil distingui-lo. Uma pessoa que contrai herpes com frequência está muito familiarizada com uma sensação desagradável, precedendo seu aparecimento. Pode ser coceira, queimação, formigamento, leve dor no local onde a “febre” está prestes a subir. Depois de algumas horas, aparecerá vermelhidão e então aparecerá um grupo de pequenas bolhas. O conteúdo das bolhas é inicialmente transparente, mas após 2-3 dias torna-se turvo. As bolhas herpéticas duram de várias horas a vários dias. Nos lábios desaparecem rapidamente, em 1-2 dias, e na pele podem durar uma semana. Como resultado, a inflamação termina com o aparecimento de uma crosta. A crosta desaparece com o tempo e uma mancha rosada ou acastanhada permanece no seu lugar por algum tempo.

Durante uma exacerbação do herpes, o estado geral da criança, via de regra, não é prejudicado. Às vezes, a temperatura pode subir moderadamente, podem ocorrer distúrbios nas fezes e os gânglios linfáticos próximos podem aumentar.

Lesões oculares herpéticas estão repletas de grandes problemas. Portanto, você precisa ter certeza de que a criança não espalha a infecção do rosto para os olhos com as mãos.

Estomatite aftosa.

Herpes de recém-nascidos. O curso do herpes em recém-nascidos é extremamente grave, muitas vezes fatal.

A infecção de uma criança ocorre de duas maneiras:

• durante o parto, se o vírus do herpes estiver ativo no canal de parto da mãe;
• ou durante a gravidez através do cordão umbilical.

A doença geralmente se desenvolve no 4º ao 7º dia após o nascimento e ocorre com febre alta, erupções cutâneas abundantes na pele e nas membranas mucosas da boca, intestinos e olhos. O herpes em recém-nascidos pode afetar o fígado, as glândulas supra-renais, os brônquios e o sistema nervoso central. Portanto, é extremamente importante que uma mulher, antes de decidir engravidar e dar à luz um filho, faça o teste de herpes e o tratamento.

Tratamento de herpes em crianças

Tratamento na fase aguda

• No início, enquanto as bolhas herpéticas ainda não apareceram, aplique loções com etil 70% ou álcool de cânfora. Efeitos de temperatura podem ser usados. Estes meios permitem, em alguns casos, interromper desenvolvimento adicional irritação na pele.
• Para erupções na boca, recomenda-se enxaguar com soluções de furacilina, rivaiol, tintura de calêndula ou rotokan (1 colher de chá por 1 copo de água). Atenção! O uso de pomadas corticosteróides (flucinar, celestoderm, hidrocortisona, elocom, advantan, etc.) é contraindicado. Eles apenas aumentam o tempo de aparecimento de erupções cutâneas e, em alguns casos, levam à formação de úlceras no local das bolhas abertas ou contribuem para a supuração.
• Os medicamentos anti-herpéticos podem reduzir a duração das erupções cutâneas em aproximadamente 2 vezes. Disponível na forma de pomadas e comprimidos. Você pode aplicar pomada anti-herpética na área afetada desde os primeiros sinais de herpes. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, mais eficaz ele será. O médico prescreve medicamentos internamente.

Oksolin, pomada 1%. Aplicar nas lesões cutâneas 3-4 vezes ao dia.

Interferon, pomada 30%. Lubrifique a área afetada 3-5 vezes ao dia.

Viferon, pomada. Lubrifique a área afetada 3-5 vezes ao dia.

Aciclovir (Virolex, Zovirax, Ciclovir), pomadas e cremes. Aplicar na área afetada 5 vezes ao dia.

Tebrofeno 2 ou 5%. Lubrifique as áreas afetadas 3 a 4 vezes ao dia durante 3 a 7 dias.

Bonafton, pomada 0,05, 0,25 e 0,5%. Aplicar uma camada fina nas áreas afetadas 3-4 vezes ao dia. Para a pele use pomada 0,5%, para mucosas - pomada 0,05 e 0,25%.

Alpizarina, pomada 2 e 5%. Lubrifique as áreas afetadas 2 a 3 vezes ao dia durante 10 a 30 dias. Para a pele use pomada a 5%, para membranas mucosas - pomada a 2%.

Florenal, pomada 0,5 e 1%. Lubrifique as áreas afetadas 3 vezes ao dia. Para a pele use pomada a 1%, para membranas mucosas - pomada a 0,5%.

Serol Viru-Merz. Aplicar na área afetada 3-5 vezes ao dia, esfregando levemente.

Riodoxol, pomada 0,25%; 0,5% e 1%. Aplique uma camada fina nas áreas afetadas 1 a 3 vezes ao dia durante 1 a 4 semanas.

Gossipol, linimento 3%. Aplicar uma camada fina nas áreas afetadas 4-6 vezes ao dia. O curso do tratamento é de 5 a 7 dias.

• Grandes doses são indicadas para aumentar a resistência do organismo ácido ascórbico, medicamentos que aumentam a imunidade (para obter detalhes, consulte “Crianças que ficam frequentemente doentes”). Prescrito por um médico.
• Fisioterapia: UHF, irradiação ultravioleta, fonoforese de pomada de interferon. Prescrito por um fisioterapeuta.
• Métodos adicionais:

Óleo não diluído árvore do chá trate erupções cutâneas com bolhas 2 a 3 vezes ao dia.

Suplemento dietético "Citrosept". Contém vitamina C natural e bioflavonóides em forma concentrada. Uso externo e interno.

Suplemento dietético "Lakrinat". Contém pó de raiz de alcaçuz. Agente antiviral e anti-herpético.

Para prevenir recaídas

Importante no tratamento é a prevenção de recaídas (exacerbações periódicas do herpes).

Os seguintes métodos são usados ​​para prevenir recaídas:

Aumentando a imunidade. Vários medicamentos são usados ​​para isso.

Preparações: decaris, metiluracil, pentoxil, vitamina A, lisozima, gliciram, preparações de zinco, etc. Você pode ler em detalhes sobre como aumentar a imunidade no capítulo “Crianças frequentemente doentes”. A dose e o curso do tratamento são prescritos pelo médico.

Medicamentos antivirais (aciclovir, etc.) por via oral. Prescrito por um médico.

Enxerto. Uma vacina contra o herpes foi desenvolvida. É verdade que apareceu há relativamente pouco tempo e a experiência com seu uso ainda é pequena. Há evidências de que o uso da vacina inativada contra herpes pode alcançar bons resultados. As recidivas da doença ocorrem com menos frequência e, em alguns casos, param. Durante o período de exacerbação do herpes, a gravidade dos sintomas diminui e a duração do processo diminui.

A vacina é utilizada em ciclos de 5 injeções a cada 4 dias. O curso do tratamento consiste em 6-8 ciclos. As principais contraindicações ao tratamento com a vacina herpética são doenças hepáticas e renais, neoplasias malignas, gravidez e intolerância aos antibióticos tetraciclinas.

Gamaglobulina. O médico pode administrar injeções de gamaglobulina em cursos de curta duração. A gamaglobulina é uma proteína obtida do sangue humano ou animal e contém anticorpos antibacterianos e antivirais (inclusive contra o vírus do herpes). É utilizado para fins terapêuticos e profiláticos.

Interferon e seus indutores. O interferon é uma proteína protetora do corpo que mata vírus. Os indutores de interferon são substâncias que promovem sua produção.

A vantagem desses medicamentos é que têm efeito antiviral.

Usado para prevenir a recorrência de herpes os seguintes medicamentos esse grupo:

• Humano interferon leucocitário. Para herpes é utilizado na forma de loções, pomadas, podendo também ser administrado por inalação, injeção e iontoforese. A melhora do estado dos pacientes, via de regra, ocorre desde as primeiras doses do medicamento, e o tempo de recuperação é reduzido em 3-4 vezes.
• Viferon, leucinferon, reaferon, feron, etc.
• Indutores de interferon: poludano, prodigiosan, pirogenal, megosina. Esses medicamentos são recomendados para todas as formas de lesões herpéticas da pele e das mucosas. A prescrição e escolha do medicamento, bem como a dose e o curso, são prioridade do médico.
• Prevenção da recorrência do herpes
• Evite hipotermia, estresse mental e físico.
• Alimentos ricos em proteínas e vitaminas
• Educação física e endurecimento.

Cada vez mais, os médicos estão registrando em crianças várias formas infecções herpéticas. Essas doenças têm curso crônico, o que exige acompanhamento obrigatório dos pais e médicos. Nem todo mundo sabe quais são os sintomas e o tratamento do herpes em crianças.

Tipos de vírus

Atualmente, os cientistas descobriram 8 tipos de espécies virais de herpes. Esses microorganismos nocivos causa muito facilmente infecção por herpes em crianças pequenas. A estrutura de apenas três dos oito subtipos foi bem estudada. Eles são os mais detalhadamente descritos e estudados. Esses agentes infecciosos costumam causar resfriados nos lábios e lábios em crianças. área íntima.

Traduzido literalmente, lesão herpética significa “doença rastejante”. Os médicos deram esse nome à doença há vários séculos. A peculiaridade desse vírus é que os locais preferidos para sua ocorrência são diversas mucosas. Os micróbios têm efeito tóxico nas células epiteliais, o que leva ao aparecimento de vários sintomas adversos.

Na prática pediátrica, os mais comuns são 8 subtipos de vírus que causam diversos danos ao bebê:

• Tipo 1. Mais frequentemente, contribuem para o desenvolvimento de várias erupções cutâneas nas membranas mucosas dos lábios da criança.
• Tipo 2. Causa erupção nas membranas mucosas dos órgãos genitais.
• Tipo 3. Pertence a uma subespécie do vírus que pode causar varicela ou herpes zoster em bebês.
• Tipo 4. Os médicos o chamam de vírus do herpes Epstein-Barr. Esses microrganismos podem causar manifestações de mononucleose infecciosa em bebês.
• Digite 5.É responsável pelo desenvolvimento da infecção por citomegalovírus.
• Digite 6. Uma subespécie relativamente nova do vírus. Os cientistas estão conduzindo um grande número de vários estudos para estudar detalhadamente as propriedades infecciosas e virulentas deste microrganismo. Este tipo de herpes pode causar sintomas esclerose múltipla ou desenvolvimento de exantema repentino.
• Digite 7. Não descrito em detalhes. Atualmente, os pesquisadores estudam as propriedades desse microrganismo. Existem evidências científicas de que este subtipo específico é responsável pelo desenvolvimento de erupções cutâneas repentinas em um bebê e leva ao desenvolvimento de fadiga crônica.
• Digite 8. Um subtipo bastante desfavorável do vírus. Pode promover o desenvolvimento Neoplasias malignas na pele. Existem estudos científicos que sugerem que este vírus específico contribui para o desenvolvimento do sarcoma de Kaposi.

Período de incubação

A maioria das doenças virais são altamente contagiosas (infecciosas). Herpes não é exceção. Pessoa doente com sangue alta concentração vírus, contagioso. Com base nas estatísticas, pode-se notar que maior número casos da doença é causada por um subtipo de herpes simples. Contribui para o desenvolvimento de sintomas adversos de infecção por herpes em 90% das crianças.

Por muito tempo, uma criança pode nem suspeitar que já está infectada com herpes. Nesse caso, a infecção ocorre de forma latente. Com esta variante da doença não há sintomas. A forma latente ocorre em aproximadamente 5% das crianças.

Normalmente, a infecção pelo vírus do herpes ocorre através do contato inicial com uma pessoa infectada. O período de incubação para diferentes subtipos do vírus pode variar. Os primeiros sintomas da doença podem aparecer alguns dias após o patógeno entrar no corpo da criança ou vários meses depois.

A duração do período de incubação depende de muitos fatores e dados iniciais. Papel importante O nível do sistema imunológico desempenha um papel nisso. Se a imunidade do bebê for forte, os sintomas da doença podem ser leves (ou totalmente ausentes) por um longo período de tempo. Geralmente aparecem apenas quando o sistema imunológico não está funcionando bem.

O período de incubação do herpes tipo 1 geralmente varia de alguns dias a algumas semanas. Nesse caso, as primeiras erupções cutâneas aparecem nas mucosas dos lábios e na boca. O herpes genital, que causa erupção na área íntima, geralmente causa sintomas desconfortáveis ​​após 6 a 7 dias. As variantes da doença com herpes zoster têm uma duração mais longa período de incubação. Em alguns casos, pode demorar vários meses (ou até anos).

Principais sintomas

Diferentes subtipos de vírus podem se instalar em diferentes membranas mucosas. Isso determina grande variedade localizações. Cada tipo de herpes tem seu próprio características clínicas. Isto se deve às propriedades das próprias partículas virais. A infecção se manifesta em crianças de diferentes maneiras.

O herpes pode causar as seguintes manifestações clínicas em uma criança:

• Aumento da temperatura corporal. Geralmente aumenta para níveis febris. O pico de temperatura elevada ocorre nos primeiros 3-4 dias desde o início do período agudo da doença. A temperatura geralmente cai rapidamente. Para normalização é necessária a prescrição de antiinflamatórios e antitérmicos.
• O aparecimento de uma erupção cutânea.É representado por um conjunto de numerosas formações, dentro das quais existe líquido. Essas erupções cutâneas parecem bolhas cheias de conteúdo. A localização da erupção cutânea é determinada pelo tipo de vírus que causou a doença.
• Linfonodos aumentados. Os coletores linfáticos regionais geralmente são afetados. Se o vírus causar erupção na metade superior do corpo, os gânglios linfáticos cervicais, parótidos, submandibulares e subclávios estarão envolvidos no processo. Eles aumentam de tamanho e ficam firmemente fundidos à pele. Ao apalpá-los, a criança pode sentir dor.

• Sintomas graves de intoxicação. A abundância de toxinas virais tem efeito tóxico em todo o corpo. A criança se sente “quebrada” e fica muito letárgica. O apetite e o sono das crianças são perturbados. Os bebês muitas vezes recusam a amamentação.
• Mudança de comportamento. As crianças ficam mais caprichosas. As crianças nos primeiros anos de vida não fazem bom contato. As formas mais graves da doença levam ao aumento da sonolência. A coceira insuportável de erupções cutâneas contribui para aumento da ansiedade e nervosismo no bebê.
• Dor nas áreas de bolhas herpéticas. As erupções cutâneas de herpes geralmente coçam muito. Na variante do herpes zoster, a dor se espalha ao longo do nervo danificado. Depois que a erupção desaparece, a dor desaparece.

Na boca

Na maioria das vezes, esta variante é causada pelo vírus do herpes tipo 1. A criança apresenta todos os sintomas descritos acima. A erupção herpética tem vários recursos. Com o vírus herpes simplex, pode ocorrer nas amígdalas, bochechas e língua. A erupção é representada por várias bolhas diversas, dentro das quais há líquido.

O componente líquido geralmente apresenta cor acinzentada ou avermelhada. Bolhas herpéticas projetam-se alguns milímetros acima da superfície da pele. No curso severo eles podem ser numerosos e de tamanho bastante grande. Essas erupções nas amígdalas apresentam certa dificuldade. Eles podem facilmente romper e se machucar durante as refeições.

Este tipo de herpes também é caracterizado por aumento dos gânglios linfáticos da parótida e cervicais. Em alguns casos, tornam-se até visíveis a olho nu. A temperatura corporal do bebê sobe para 38-38,5 graus. A abundância de erupções cutâneas causa fortes dores ao engolir. Isso contribui para a falta de apetite.

Erupção nos lábios

Eles ocorrem com mais frequência quando infectados por um vírus simples. Normalmente, o desenvolvimento desta erupção herpética é promovido pelo subtipo 1. A doença é caracterizada pelo aparecimento de numerosas bolhas preenchidas por dentro com líquido seroso-sanguinolento. Essas formações são facilmente feridas. Mesmo pequenos traumas podem causar sangramento capilar.

O perigo também reside no fato de que, quando essas bolhas são danificadas, aparecem feridas abertas. Uma infecção bacteriana secundária pode penetrar facilmente neles. Isso leva ao desenvolvimento de condições virais-bacterianas. Você pode notar essas mudanças em casa. Quando as bactérias entram, as bolhas começam a infeccionar.

A borda vermelha dos lábios é o local preferido dos vírus herpes simplex. As erupções cutâneas não aparecem imediatamente. Primeiro, a área danificada começa a coçar muito. Depois de algumas horas ou no final do primeiro dia a partir do momento do aparecimento coceira intensa As bolhas já estão começando a aparecer. Quando aparecem, a coceira aumenta várias vezes.

Normalmente as bolhas permanecem na pele por 6 a 12 dias. Após um período agudo de doença, desaparecem completamente da pele. Em seu lugar surge uma crosta seca, que depois de algum tempo desaparece por si mesma. Em alguns casos, persistem coceira moderada e vermelhidão nas áreas danificadas da pele.

Erupções herpéticas no rosto

Esta localização não é a mais comum. Normalmente, esta forma de infecção herpética ocorre em crianças debilitadas e frequentemente doentes, bem como em crianças com várias formas de condições de imunodeficiência. Com esta variante da doença, aparecem bolhas vermelhas com coceira no nariz, queixo, testa e pálpebras. As formas graves da doença são acompanhadas pelo aparecimento de erupções herpéticas em quase toda a superfície da pele facial.

Cada subtipo de herpes tem suas localizações favoritas e algumas características do desenvolvimento de sintomas adversos. Assim, com o vírus do herpes tipo 1, as bolhas aparecem principalmente na região do triângulo nasolabial. Na variante do herpes zoster, as erupções cutâneas não cobrem apenas o rosto, mas ocorrem em todo o corpo. A varicela é caracterizada pelo aparecimento gradual da erupção cutânea. Em alguns casos, também aparece na cabeça, na região dos cabelos.

Depois que as bolhas desaparecem, permanecem crostas na pele. Eles geralmente diferem na cor da pele circundante. As crostas são de cor avermelhada ou marrom-avermelhada. Depois de alguns dias, eles desaparecem completamente e a pele fica rosa pálida e limpa novamente. A coceira geralmente desaparece após 5-6 dias a partir do momento em que a primeira erupção cutânea aparece no rosto.

Como é a opção envolvente?

O desenvolvimento desta doença é causado pelo vírus do herpes tipo 3. Este subtipo viral é bastante virulento. O risco de infecção é bastante elevado. Normalmente, as crianças que frequentam têm maior probabilidade de serem infectadas com herpes zoster. Jardim da infância e instituições pré-escolares. O vírus do herpes pode permanecer no meio ambiente por muito tempo ambiente. Somente a exposição prolongada a altas temperaturas e à radiação ultravioleta leva à sua destruição.

Na maioria das vezes, os médicos observam a doença como uma forma de infecção por zoster em crianças que tiveram varicela recentemente. Isto se deve em grande parte às peculiaridades do sistema imunológico. Um sistema imunológico enfraquecido não consegue lidar com o ataque de vírus patogênicos. Crianças frequentemente doentes e crianças com imunodeficiências também correm maior risco.

Entrando corpo infantil, os vírus podem permanecer em estado “sonolento” por muito tempo. Geralmente, pela corrente sanguínea, entram nos gânglios nervosos, onde podem manter sua viabilidade por muito tempo sem perder suas propriedades virulentas. No condições desfavoráveis eles começam a se multiplicar ativamente e fazem com que o bebê desenvolva sintomas clássicos de infecção por herpes.

Na forma de herpes zoster, bolhas herpéticas aparecem em quase todo o corpo. A sua localização depende do nervo afetado. Eles podem estar localizados na perna, braço, costas, superfície frontal peito. A localização mais rara da forma de herpes zoster é nas palmas das mãos e nas solas dos pés. Nesses casos, bolhas dolorosas aparecem principalmente na pele dos dedos.

O desenvolvimento de erupções cutâneas passa por vários estágios sucessivos. A vermelhidão intensa aparece primeiro. Depois de algumas horas, aparece uma coceira moderada, que se torna insuportável com o tempo. A próxima etapa é o aparecimento de bolhas. Eles contêm líquido seroso em seu interior. Bolhas herpéticas permanecem na pele por três a quatro semanas.

Então eles desaparecem e úlceras se formam em seu lugar. Se neste momento a flora bacteriana secundária não atingir as áreas danificadas, elas cicatrizarão e formarão crostas. As crostas podem durar uma semana. A coceira diminui visivelmente neste momento. Depois de mais uma semana, as crostas começam a cair sozinhas.

Após uma doença, apenas manchas de pele despigmentada podem permanecer na pele. Este é um fenômeno temporário. Geralmente com o tempo este sintoma desaparece completamente. Posteriormente, a pele da criança fica limpa, sem vestígios de infecção herpética anterior.

As erupções cutâneas também acompanham outros sintomas. Estes incluem aumento da temperatura para níveis febris, dor e aumento dos gânglios linfáticos cervicais e axilares, aumento da dor de cabeça e fraqueza severa. Geralmente persistem durante todo o período agudo da doença. Para eliminá-los é necessária a prescrição de antiinflamatórios e bastante bebida quente.

Os médicos geralmente observam que a gravidade da doença depende da idade do paciente. Como criança mais nova, mais fácil será essa forma infecção herpética. Na velhice, a doença é bastante difícil de tolerar. Alguns pacientes com herpes zoster grave são até hospitalizados. São indicados para tratamento intensivo.

Na área íntima

Danos aos órgãos genitais por infecção por herpes são uma patologia bastante comum encontrada na prática médica pediátrica. Esta doença é causada pelo vírus do herpes tipo 2. Distingue-se pela peculiaridade de afetar as mucosas dos órgãos genitais. A gravidade da doença depende da idade da criança, da presença de concomitantes doenças crônicas, bem como o estado de sua imunidade.

Esta variante da infecção por herpes geralmente é transmitida sexualmente. Porém, existem algumas peculiaridades na transmissão da doença em crianças. Eles também podem ser infectados durante desenvolvimento intrauterino- transcervical. Nesse caso, os vírus entram na corrente sanguínea junto com o líquido amniótico. O método transplacentário promove a transmissão de microrganismos através dos vasos sanguíneos da placenta.

Os cientistas também observam uma variante de infecção através das trompas de falópio - transovariana. Suficiente maneira comum infecção - durante o parto. Mesmo pequenos danos permitem que os vírus entrem facilmente no corpo da criança. Esta opção também é chamada de contato. Os médicos observam que as crianças geralmente são facilmente infectadas pela infecção por herpes durante o nascimento.

A suscetibilidade mais significativa à infecção pelo vírus do herpes tipo 2 ocorre em crianças de seis meses a três anos. O sistema imunológico das crianças nesta idade ainda não está funcionando totalmente. Isso contribui para que o corpo da criança não consiga lidar sozinho com a destruição dos vírus. Normalmente, após o contato inicial, os sintomas clínicos aparecem em apenas 10% dos casos. Para outros, a infecção permanece latente.

A maioria dos casos de infecção pelo vírus herpes tipo 2 ocorre em adolescência. A variante da infecção neste caso é o contato sexual ou domiciliar. Após 5-7 dias, os primeiros sintomas adversos da doença aparecem nas crianças. Eles podem persistir por várias semanas. A diminuição do período agudo da doença não indica recuperação completa. Muitas vezes o curso é crônico.

O sintoma clássico do herpes “genital” são as numerosas bolhas. Eles estão localizados na genitália externa. Esses elementos da pele coçam bastante. Em alguns casos, a coceira pode ser insuportável. A hora do dia não importa. A coceira pode incomodar uma criança durante o dia e à noite.

Depois que as bolhas desaparecem, erosões e feridas permanecem na pele. A epitelização levará algum tempo. Geralmente leva de 5 a 6 dias. Então a membrana mucosa é completamente restaurada e curada. Não há vestígios da doença deixados para trás.

O bem-estar geral da criança está bastante perturbado. O bebê se sente mal e fica cada vez mais nervoso. As crianças pequenas são mais frequentemente caprichosas; os bebês podem muitas vezes pedir para serem segurados. A temperatura corporal geralmente aumenta para 38-39 graus. No contexto de um estado febril, a criança pode desenvolver calafrios e febre.

Os sintomas de intoxicação também são significativamente pronunciados. Com essas formas da doença, ocorrem frequentemente dores de cabeça, distúrbios do sono e do apetite, bem como fadiga. É importante notar que este subtipo do vírus contribui para o desenvolvimento de recaídas. Qualquer condição que leve à diminuição da imunidade leva ao aparecimento de novas erupções cutâneas na criança. Essas recaídas podem ocorrer vários anos após a primeira exacerbação.

Formas leves de herpes genital ocorrem em 90-95% das crianças. Em outros casos, a doença é grave. Esta condição requer hospitalização de emergência da criança em um hospital. Lá, o bebê receberá toda a gama necessária de tratamentos antivirais e antiinflamatórios.

Doença genital em recém-nascido e criança de um ano

Todos os dias, os médicos começaram a notar um número crescente de casos de infecção por esta forma específica de infecção por herpes. Os bebês são infectados principalmente durante o parto. As patologias da gravidez também contribuem para o desenvolvimento de infecção intrauterina do feto. Violação da integridade da placenta e nutricional veias de sangue leva a uma penetração mais fácil de vírus no bebê.

Crianças com menos de 1 ano sofrem gravemente de herpes. No entanto, também existem exceções. A gravidade da doença depende do estado de imunidade do bebê, do seu peso ao nascer, bem como da presença de doenças crônicas concomitantes. Se uma criança for infectada pelo vírus durante o parto, os primeiros sintomas geralmente aparecem dentro de 10 a 14 dias.

Os médicos identificam várias opções para o curso da infecção em bebês nos primeiros meses de vida:

• Localizado. Geralmente ocorre a cada 2 a 4 crianças infectadas com herpes genital durante o parto. Erupções herpéticas aparecem na pele, nas membranas mucosas da boca e também na área dos olhos. Geralmente são únicos; outras variantes ocorrem apenas em casos graves da doença. A localização mais perigosa é a área dos olhos, pois podem surgir complicações perigosas na forma de atrofia do nervo óptico e desenvolvimento de diminuição da visão.
• Generalizado. Geralmente ocorre em 25-40% dos casos. Os primeiros sintomas aparecem no bebê dentro de 5 a 7 dias a partir do momento em que os vírus entram na corrente sanguínea. É caracterizado por um curso bastante severo. As erupções herpéticas cobrem quase toda a superfície da pele.
• Penetração no cérebro. Registrado em aproximadamente 30% dos recém-nascidos, infectado com o vírus herpes tipo 2. Primeiro Sinais clínicos aparecem 2 a 3 semanas após a entrada de microrganismos no corpo da criança. O curso da doença é desfavorável: os sintomas aumentam rapidamente - dentro período curto tempo. O perigo da doença é que pode ser fatal.

Tratamento

Hoje, a terapia para infecções por herpes é diversificada. Inclui um grande número de diferentes medicamentos e medicamentos. Infelizmente, em alguns casos não é possível curar completamente o herpes. Algumas formas da doença (por exemplo, varicela) desaparecem por conta própria. Depois de sofrer de varicela, o bebê desenvolve imunidade estável para o resto da vida.

Todo o tratamento de infecções herpéticas pode ser dividido em várias seções:

• Uso de terapia antiviral. Os medicamentos podem ser prescritos na forma de comprimidos, injeções e pomadas. Para formas leves da doença, os medicamentos são usados ​​​​predominantemente ação local. Para eliminação sintomas graves Já é necessária a prescrição de comprimidos. Entre os medicamentos mais utilizados estão Aciclovir, Zovirax, Valtrex, Vectavir, Famvir e outros.
• Restaurando o sistema imunológico. A imunoterapia é realizada principalmente durante a remissão. O uso de medicamentos interferon e imunoglobulinas ajuda a fortalecer o sistema imunológico. Os medicamentos são prescritos como tratamento. O regime é selecionado pelo pediatra ou imunologista, levando em consideração a idade da criança e as características de seu histórico médico, bem como a presença de doenças crônicas concomitantes.
• Repouso na cama período agudo. A hora em que o bebê aquecer, é melhor gastá-lo na cama. Isto contribuirá para mais Rápida Recuperação e prevenção de complicações perigosas. Normalmente, o repouso na cama é prescrito por 3-5 dias. Em casos graves, pode ser prorrogado por uma semana ou mais.

• Comida nutritiva com um teor calórico bastante elevado. O desenvolvimento prolongado da doença leva à exaustão física do bebê. Para compensação deste estadoé necessária uma nutrição mais intensiva. Se uma criança tiver erupções herpéticas na boca, deve-se escolher pratos com consistência mais fina e macia. Após o desaparecimento do processo inflamatório na cavidade oral, o cardápio do bebê pode ser ampliado.
• Tomar complexos multivitamínicos. Para lidar com as consequências da intoxicação viral, é necessário um enriquecimento adicional da dieta com vitaminas e microelementos benéficos. Complexos multivitamínicos enriquecidos com antioxidantes ajudam o sistema imunológico a funcionar bem. O selênio, a vitamina C e o retinol serão excelentes auxiliares na luta contra uma infecção viral perigosa.
• Quente, muita bebida. Ajuda a eliminar todos os produtos tóxicos do corpo. Várias bebidas de frutas e compotas feitas de frutas e bagas são perfeitas como bebidas. Bebidas muito doces não devem ser dadas ao seu bebê. É melhor diluí-los primeiro com água fervida. Durante o dia, um bebê doente deve beber 1,5 litros de líquido.
• Se uma criança desenvolver varicela, é muito importante observar a quarentena. O bebê deve permanecer em casa durante todo o período agudo da doença. Isto ajudará a prevenir surtos massivos da doença em instituições educacionais. Após a normalização da saúde, a criança pode continuar frequentando o jardim de infância.
• O fortalecimento do sistema imunológico é um componente importante do tratamento da infecção por herpes. Endurecimento regular, nutrição apropriada, ótimo exercício físico, assim como o descanso e o sono adequados contribuem para o bom funcionamento do sistema imunológico. Qualquer sobrecarga leva ao esgotamento físico e mental do bebê, o que contribui para o desenvolvimento da imunodeficiência.

Em casa

Durante muitos séculos, as pessoas trataram o herpes por conta própria, sem recorrer a medicamentos. Os médicos recomendam este tratamento apenas para formas leves da doença. É muito perigoso para recém-nascidos e bebês usar terapia domiciliar com medicina tradicional. Antes de qualquer uso de plantas medicinais, consulte o seu médico.

Para eliminar os sintomas adversos do herpes, são utilizados os seguintes:

• Loções feitas de erva-cidreira ou hortelã. Esses produtos fazem um excelente trabalho na eliminação da coceira e vermelhidão nas áreas danificadas da pele. Para preparar a infusão, pegue 1 colher de sopa da matéria-prima e despeje sobre ela um copo de água fervente, deixe por cerca de uma hora. Depois disso, resfrie a solução a uma temperatura confortável. Loções com infusão de erva-cidreira podem ser usadas de 3 a 6 vezes ao dia até que a erupção desapareça completamente.
• Própolis. Este produto apícola tem um efeito antiinflamatório pronunciado e ajuda a eliminar a coceira, bem como qualquer vermelhidão. Você pode usar própolis para tratar bolhas herpéticas várias vezes ao dia. Este produto é proibido para uso em crianças alérgicas ao mel.
• Óleo de eucalipto. Ajuda a eliminar a vermelhidão e a coceira nas áreas afetadas. O óleo de eucalipto possui excelentes propriedades anti-sépticas. Aplicar este produto em erupções herpéticas ajudará a prevenir bactéria patogênica e o desenvolvimento de supuração.
• Decocção de calêndula. Este produto é mais frequentemente utilizado na forma de loções. Para preparar, basta pegar de 1 a 1,5 colheres de sopa de flores de calêndula esmagadas e despejar 200 ml de água fervente. Você precisa insistir por 40-50 minutos. Loções com calêndula são aplicadas nas áreas danificadas 3-4 vezes ao dia.
• Óleo de espinheiro marítimo. Promove cura rápidaáreas inflamadas da pele. Você pode tratar erupções cutâneas várias vezes ao dia. O óleo de espinheiro marítimo é bem aplicado nas superfícies das feridas que se formam após a ruptura das vesículas herpéticas. É simples e remédio acessível ajuda a lidar eficazmente com a vermelhidão e reduz a gravidade da coceira na pele.

Você pode aprender mais sobre herpes no vídeo a seguir.

Epidemiologia. A fonte de infecção é uma pessoa doente ou portadora do vírus. Vias de transmissão: contato, via aérea, sexual, durante o parto.

História e distribuição. Herpes era conhecido por Heródoto. A etiologia viral da doença foi comprovada por V. Gruter em 1912.

Causas da infecção por herpes em crianças

Herpes simples da família Herpes viridae. Portas de infecção: pele e membranas mucosas. No local de penetração (células da epiderme e mucosas) ocorre a replicação do vírus. Então, ao longo das terminações sensoriais e vegetativas, o vírus penetra nos gânglios nervosos, onde se multiplica e se espalha pelas vias eferentes para novas áreas da pele e membranas mucosas. Quando a infecção se generaliza, os órgãos internos podem ser danificados. O estado dos fatores de resistência do corpo humano é de grande importância para o desenvolvimento da doença.

Ao examinar pacientes com infecção herpética recorrente, não são encontrados os mesmos tipos de distúrbios na resposta imune e no estado do interferon. Não está claro se esses fatores provocam a replicação ativa do vírus latente ou aumentam acentuadamente a sua replicação, que ocorre continuamente. No entanto, em qualquer caso, as partículas virais recém-formadas penetram através dos nervos eferentes na pele e nas membranas mucosas, ali se reproduzem e causam alterações locais semelhantes às da infecção primária. Nesse momento, são possíveis viremia, generalização da infecção e danos aos órgãos internos. O mecanismo das lesões do sistema nervoso central não é claro, uma vez que, via de regra, não estão associadas a lesões do tegumento externo. Nas células epiteliais infectadas, desenvolve-se degeneração em balão, seguida de necrose, formação de vesículas e reação inflamatória secundária.

A principal causa de mortalidade em recém-nascidos são as alterações necróticas em muitos órgãos.

Princípios de classificação

Por localização: danos à pele, membranas mucosas, olhos, órgãos genitais, central sistema nervoso, órgãos internos. Por prevalência: formas locais e generalizadas. De acordo com o curso: agudo, abortivo, recorrente.

Sintomas e sinais de infecção por herpes em crianças

O período de incubação é de 2 a 14 dias. Nas formas locais da síndrome, não são observadas intoxicação geral e febre; nas formas generalizadas, são observadas febre alta e síndrome de intoxicação geral grave; Uma erupção herpética aparece na pele do rosto, nariz, lábios, pálpebras, mãos e outras áreas, precedida por sensações de queimação, calor e coceira. A erupção herpética é representada por vesículas com conteúdo transparente, que gradualmente tornam-se turvas. As vesículas podem se fundir em um grande elemento (eczema herpético). As vesículas se abrem, formando erosões, ou ressecam, formando crostas. Camadas possíveis infecção bacteriana, desenvolvimento de linfadenite regional. Nas mucosas da cavidade oral e amígdalas observam-se hiperemia, inchaço, elementos vesiculares com conteúdo transparente e amarelo e erosões. A estomatite é acompanhada por reação febril, deterioração do estado geral de saúde e linfadenite regional. A lesão ocular ocorre na forma de conjuntivite folicular, catarral ou vesicular-ulcerativa, blefaroconjuntivite, ceratoiridociclite.

O herpes genital afeta o pênis, a vulva, a vagina, o canal cervical, o períneo e o endométrio. Erupções cutâneas vesiculares e erosivas-ulcerativas são detectadas. Lesões do sistema nervoso central ocorrem como meningite e encefalite. As formas viscerais ocorrem mais frequentemente na forma de hepatite, pneumonia e nefrite. Exame clínico geral de sangue: linfocitose, trombocitopenia, aumento da VHS.

As lesões do sistema nervoso central são causadas mais frequentemente pelo HSV-1, e menos frequentemente pelo HSV-2. Disponível meningite serosa, clinicamente não é diferente dos outros meningite viral, encefalite e meningoencefalite são mais comuns. A doença se desenvolve de forma aguda. Os danos ao sistema nervoso central são precedidos por febre intensa, calafrios, mialgia e fenômenos catarrais. Convulsões generalizadas repetidas são frequentemente observadas. É possível um curso recidivante prolongado da doença.

Ao examinar o LCR, é detectada pleocitose linfocítica baixa ou mista, muitas vezes uma mistura de eritrócitos, e xantocromia do LCR. O conteúdo de proteína é moderadamente aumentado, glicose - formal ou aumentado.

Também é possível desenvolver mielorradiculopatia e paresia do nervo facial.

As formas generalizadas da doença incluem o eczema herpetiforme de Kaposi. É caracterizada por intoxicação grave e erupções cutâneas abundantes, especialmente em áreas de lesões cutâneas anteriores. Possíveis fatalidades.

Nas pessoas infectadas pelo HIV predomina uma forma generalizada da doença com recidivas frequentes, além da pele e da orofaringe, são afetadas a mucosa do esôfago, o órgão da visão e o sistema nervoso central; As lesões cutâneas são extensas, profundas (úlceras), cicatrizam lentamente com formação de cicatrizes.

Diagnóstico de infecção por herpes em crianças

Método de imunofluorescência direta. Determinação de IgM específica, PCR.

Diagnóstico diferencial. Conduzido com molusco infeccioso, varicela, herpes zoster, etc.

O diagnóstico das formas típicas de herpes que afetam a pele e as membranas mucosas na maioria dos casos não é difícil. Para lesões do sistema nervoso central, formas viscerais e atípicas da doença, utilizar métodos adicionais pesquisar. Usado com mais frequência reações sorológicas(RSK, RPGA, RNIF, ELISA), permitindo detectar anticorpos contra HSV no soro sanguíneo e no LCR. Um aumento no título de anticorpos em pelo menos 4 vezes indica uma infecção ativa durante a infecção primária, são detectados anticorpos da classe IgM e durante recidivas - IgG; É possível detectar o DNA viral pelo método PCR, porém, devido à infecção generalizada das pessoas, o DNA viral do HSV pode ser detectado em pacientes com outras doenças e em indivíduos saudáveis. A presença de partículas virais no conteúdo das vesículas é detectada por RIF direto. O isolamento de culturas de vírus de vários substratos biológicos é normalmente utilizado para fins científicos.

Tratamento e prevenção de infecção herpética em crianças

Pacientes com formas comuns, lesões no sistema nervoso central e órgãos internos são hospitalizados. Para formas localizadas, são utilizadas pomadas localmente: aciclovir, oxolínico, bonafton, flurenal. Para prevenir complicações bacterianas, use uma solução de verde brilhante a 1% e uma solução de peróxido de hidrogênio a 3%. Sensações dolorosas pode ser removido aplicando soluções de anestesia e lidocaína. Para formas comuns, danos ao sistema nervoso central e órgãos internos, use medicamentos antivirais: aciclovir, virolex, α-interferon, indutores de interferonogênese.

A questão da hospitalização é decidida por indicações clínicas. Via de regra, os pacientes são tratados ambulatorialmente. O tratamento com aciclovir, valaciclovir (Valtreke), famciclovir (Famvir), t(Alpizarin) e gossipol são menos eficazes. Indutores de interferon, imunomoduladores [imunofan, brometo de azoxímero (polioxidônio), etc.], pomadas [aciclovir (Zovirax), tetrabromotetra-hidroxidifenil (pomada de tebrofeno), bromonaftoquinolona (Bonaphtone), Florenal] também são usados. No complexo da terapia patogenética, são prescritos AINEs; em caso de lesão do sistema nervoso central, é realizada desidratação e utilizada dexametasona (Dexazona).

Previsão. O prognóstico é grave para encefalite e forma generalizada da doença.

Prevenção. A prevenção das recidivas da infecção herpética é complexa, inclui o uso de aciclovir, imunomoduladores, indutores de interferon e profilaxia vacinal com vacina herpética inativada.

Medidas antiepidêmicas. Isolar o paciente em casa por até 10 dias. Cumprimento das regras de higiene pessoal. Desinfecção atual e final. Prevenção de infecção em recém-nascidos.

Infecção herpética em crianças - terrível pesadelo para qualquer pai. Isso se deve ao fato de que o curso do herpes em crianças é caracterizado pela dificuldade de diagnóstico e pela probabilidade de ocorrência consequências adversas e complicações.

Além disso, a infecção por herpes em crianças, segundo estatísticas médicas, ocorre com mais frequência do que em adultos. A razão para isso é amplo uso infecção pelo vírus do herpes e imunidade insuficientemente fortalecida da criança.

Um bebê pode ser infectado de várias maneiras:

• Em contato próximo com uma transportadora;
• Transplacentário;
• Por gotículas transportadas pelo ar.

Consideremos detalhadamente os sintomas e o tratamento da infecção viral em crianças.

As infecções por herpesvírus em crianças podem ocorrer devido à infecção e ativação de vários tipos de patógenos:

• O mais comum é. Os sinais de danos geralmente incluem a formação de erupções cutâneas nas membranas mucosas da boca. Em recém-nascidos e crianças menores de 5 anos, após a infecção, observa-se aumento da temperatura e diminuição do estado geral;
• HSV tipo 2. Na maioria das vezes provoca a ocorrência de herpes genital. Pode ser transmitido por via transplacentária se houver exacerbação na mãe durante a gravidez ou durante o parto. Consequências para as crianças - ocorrência de complicações como estomatite;
• O HHV tipo 3 está diretamente associado à varicela. É importante notar que as formas recorrentes muitas vezes se manifestam como herpes zoster. Crianças menores de 7 anos são extremamente difíceis de tolerar esta forma da doença;
• HHV tipo 4. O vírus pode infectar órgãos internos e sangue, o fluxo é extremamente grave. Foram registrados casos em que pacientes pequenos com idade inferior a um ano não toleraram a manifestação primária;
• Tipo 5 – citomegalovírus. A variedade é caracterizada por curso assintomático. A doença só pode ser diagnosticada por meio de exames;
• . Uma infecção por herpes em uma criança, desde que o agente causador seja o vírus do herpes humano tipo seis, causará primeiro um aumento significativo na temperatura e, em seguida, a formação de erupções cutâneas em todo o corpo da criança. Crianças menores de 3 anos são especialmente suscetíveis à infecção;
• de natureza semelhante ao patógeno anterior. Pode levar à síndrome da fadiga crônica.

O quadro sintomático geral resume-se a uma série de fenômenos característicos:

• Formação de erupção cutânea;
• Aumento da temperatura;
• Atividade diminuída.

O ARVI costuma ser de natureza semelhante à sua manifestação: para detectar o vírus a tempo, você precisa procurar ajuda.

Diagnóstico de herpesvírus infeccioso

Importante! Se houver suspeita de que uma criança com menos de cinco anos ou mais esteja afetada, é recomendável consultar um médico. As técnicas modernas permitem determinar e identificar a presença de fluidos corporais de uma criança, mesmo no caso de ocorrência assintomática e ausência de manifestações externas.

Dentre os métodos de diagnóstico, destacam-se os métodos que descrevemos anteriormente:

• Ensaio imunoenzimático (ELISA);
• Reação em cadeia da polimerase (PCR);
• Abordagem cultural.

Tratamento da infecção por herpes em crianças

Quando confrontados com um problema como o vírus do herpes numa criança, os pais certamente fazem perguntas sobre como tratar crianças pequenas. Os medicamentos para herpes são prescritos levando-se em consideração a idade da criança, o estágio da doença, bem como outras nuances quanto ao formato e localização da erupção.

Importante! É possível curar uma criança menor de 7 anos e não lhe causar danos apenas com contato. Ele fará um diagnóstico preciso, prescreverá um exame, se necessário, e também prescreverá um conjunto de medicamentos e medicamentos que ajudarão a realizar o tratamento de forma eficaz e eficiente.

É importante entender que todas as medidas de combate ao vírus visam suprimir os sintomas: o vírus, ao entrar no corpo da criança, permanecerá com ela para sempre.

Se uma criança recebe o descanso necessário e passa regularmente tempo ao ar livre, é ativa e móvel, então seu corpo também o sistema imunológico só ficará mais forte. O sono saudável e a falta de excesso de trabalho farão um bom trabalho no fortalecimento do sistema imunológico de uma pessoa pequena.

À menor suspeita de que uma criança possa estar infectada com uma infecção por herpes de outras pessoas, é recomendável limitar o contato com um potencial portador. Não será possível “esconder” o seu filho a vida toda, mas desta forma é bem possível ganhar tempo para fortalecer e desenvolver o corpo.