Oncologia do reto, quanto tempo vivem após a cirurgia? Primeiros sintomas, estágios e tratamento do câncer retal

No mundo moderno, centenas de várias doenças. Alguns deles levam a resultados desastrosos, enquanto outros não são capazes de causar danos significativos à saúde. Em qualquer caso, recomenda-se que doenças em diferentes estágios sejam tratadas imediatamente. O câncer retal é uma doença comum. Principalmente as pessoas na faixa etária mais avançada são suscetíveis ao câncer, mas são conhecidos casos de infecção entre jovens. Hoje falaremos sobre essa patologia. Antes de verificar se há câncer no intestino, é recomendável ler um artigo que descreve os principais sintomas.

Informações gerais sobre sobrevivência

A percentagem baseada em estudos estatísticos de pessoas propensas a desenvolver cancro que conduz ao cancro colorrectal é chamada de taxa de sobrevivência de cinco anos. Este parâmetro mostra quanto tempo as pessoas vivem após a cirurgia para remoção do câncer retal.

Do total de sobreviventes cirúrgicos, consideramos as pessoas que viveram sem complicações significativas após o tratamento cirúrgico. Na maioria dos casos, se a progressão do tumor for detectada precocemente, a cirurgia tem um resultado positivo e o tempo de recuperação é mínimo.

No entanto, a doença no último estágio é difícil de eliminar com consequências mínimas. É muito difícil detectar o desenvolvimento de células cancerígenas no corpo nos níveis iniciais. Eles podem não aparecer ou os sintomas podem estar completamente ausentes.

No câncer retal existem seguintes sintomas, não tendo caráter pronunciado:

• Dor e coceira não naturais no ânus;
• A cor, assim como no câncer colorretal, também muda devido à presença de massas sanguíneas;
• Modificação de fezes em o pior lado.

Os sintomas descritos são semelhantes aos sintomas de hemorróidas, polipose e fissuras anais. Consequentemente, a detecção do câncer se torna muito mais difícil. Muitas vezes pode ser detectado nos estágios finais, razão pela qual a probabilidade de sobrevivência diminui várias vezes.

Antes de determinar o prognóstico, recomenda-se que o especialista leve em consideração o tempo de detecção das células cancerígenas e o grau de seu desenvolvimento.

Estágios do câncer e sua descrição

Existem vários estágios de tumores cancerígenos. O prognóstico depende do grau de desenvolvimento das células prejudiciais. Os graus são descritos abaixo:

• Primeiro grau. As células cancerosas começam a progredir lentamente, sem indicar sua presença com sintomas pronunciados. Se a doença for detectada nesta fase, recomenda-se iniciar imediatamente a terapia apropriada. Consiste em procedimentos cirúrgicos, preparatórios e de recuperação. Na sua ausência, o resultado será desastroso. De acordo com a maioria das previsões de especialistas qualificados, a taxa de sobrevivência de pessoas com câncer de primeiro grau é superior a noventa por cento;
• Segundo grau. As células cancerígenas aumentam significativamente em volume, causando Influência negativa para órgãos localizados nas proximidades. De acordo com estudos estatísticos, não mais do que setenta por cento sobrevivem com sucesso ao período pós-operatório. Neste caso, a probabilidade de recuperação varia dependendo do volume do tumor. Nem sempre a remoção pode ser realizada completamente. A cirurgia pode aliviar os sintomas. A dor abdominal diminui e as doenças desaparecem;
• Terceiro grau. Este nível é caracterizado por metástases locais. A probabilidade de recuperação bem-sucedida é de cinquenta por cento. No terceiro grau é formado carcinoma de células escamosas intestinos. É caracterizada por um grau significativo de malignidade. Neste caso, apenas um em cada três sobrevive;
• Quarto grau. Tem o maior percentual de mortes. As metástases afetam negativamente os órgãos humanos. Freqüentemente, as células cancerígenas se espalham por todos os sistemas do corpo. Se isso não acontecer, a probabilidade de um prognóstico positivo aumenta. A probabilidade de sobrevivência no último estágio não é superior a cinco por cento.

Fatores de sobrevivência

Entre os fatores mais significativos que influenciam positivamente o tratamento estão:

• Localização dos sintomas;
• Localização da origem da doença;
• É hora de detectar células cancerígenas no corpo.

Se aparecerem metástases em certas regiões dos gânglios linfáticos, o quadro da doença muda para pior. Volumes significativos de educação e seu impacto em outros órgãos pioram o prognóstico. Em outro caso, a probabilidade de um resultado positivo é muitas vezes maior.

A faixa etária do paciente também desempenha um papel importante. A maioria dos pacientes são idosos. Quanto mais jovem o paciente, mais difícil é o tratamento. A doença se desenvolve muito mais rapidamente, afetando vários órgãos ao mesmo tempo. O prognóstico torna-se mais negativo na presença de patologias crônicas.

Diagnóstico pós-operatório

Os procedimentos de diagnóstico após o diagnóstico têm grande importância para a recuperação do paciente. Monitorar a condição do corpo ajuda a mitigar complicações que surgem após o tratamento cirúrgico. O monitoramento é recomendado a cada três meses. Consiste nas seguintes etapas:

• Check up médico;
• Exame endoscópico do intestino;
• Exame digital retal do reto.

Os seguintes procedimentos também devem ser realizados pelo menos duas vezes por ano:

• Fluorografia dos pulmões;
• Exame ultrassonográfico da cavidade abdominal.

Se tiver sintomas graves que reduzam significativamente a sua qualidade de vida, deve consultar imediatamente um médico. O diagnóstico oportuno ajudará a evitar complicações.

Caso contrário, é instalada uma colostomia. Em caso de obstrução do reto, é instalada uma bolsa de colostomia para garantir a retirada das massas. A colostomia ajuda a evitar a intoxicação do corpo.

Técnicas de extensão de vida

Existem várias maneiras de prolongar a vida quando diagnosticado com câncer colorretal. Eles se espalharam devido ao grande número resultados positivos. Para prevenir a recorrência das células cancerígenas e neutralizar o crescimento do tumor, recomenda-se recorrer à quimioterapia. Medicamentos especializados são usados. Sua ação dirige-se a determinados grupos de órgãos. Entre os medicamentos mais eficazes vale destacar:

• Leucofosina;
• Folinato de cálcio;
• Nevorin.

A quimioterapia justifica-se nos casos em que a remoção de células malignas por outros meios não está disponível. Na prática médica, o procedimento é bastante demorado. Pode ser usado várias vezes.

A dieta também tem um efeito positivo nutrição apropriada. É necessária a ingestão regular de alimentos e sua qualidade deve estar acima da média. Recomenda-se excluir da sua dieta habitual alimentos que possam irritar o intestino inflamado:

• Agudo;
• Gordo;
• Salgado4
• Enlatado.

Você deve preencher sua dieta com bastante Vegetais frescos e frutas, carnes magras e peixes, produtos lácteos fermentados. Se as recomendações descritas forem seguidas pelo paciente, os sintomas não se manifestarão com a mesma intensidade, o que terá efeito positivo na qualidade de vida.

O carcinoma é uma doença que requer tratamento imediato. Na sua ausência, o risco de morte aumenta. Para que o paciente viva o maior tempo possível, é necessário diagnóstico constante.

O câncer retal é um tumor maligno localizado em uma das seções (final) do intestino grosso.

Entre os cânceres associados trato digestivo, o câncer retal ocupa um lugar de destaque. Na maioria das vezes, esta doença é diagnosticada em pacientes com idade entre 45 e 55 anos. Porém, na prática médica há casos em que esta patologia está presente em pacientes mais jovens (20-25 anos).

Em relação ao género em termos de predisposição para o cancro retal, nota-se que as probabilidades de desenvolver cancro retal são aproximadamente iguais tanto para mulheres como para homens.

Fatores predisponentes

Educação tumor maligno no reto, vários grupos de fatores podem contribuir. Estes incluem certos erros na nutrição, a presença de doenças crônicas das seções finais do intestino e histórico familiar. A lista mais completa de fatores é assim.

Grupo de fatores predisponentes	Exemplos
Estilo de vida errado.	O álcool tem um efeito sutil no reto, mas pode participar do processo. Fumar é um fator inespecífico que não afeta muito o trato gastrointestinal. Fatores nutricionais: grandes refeições raras; o predomínio de alimentos indigestos e alimentos que podem causar irritação das mucosas gastrointestinais (alimentos salgados, condimentados, gordurosos, produtos farináceos); falta ou ausência total de fibras na dieta (cevadinha e cereais de milho, pão preto, frutas, vegetais).
Hereditário.	A síndrome de Lynch é uma mutação genética bastante comum que pode levar ao câncer de cólon. Pode-se suspeitar se a doença se desenvolver em um paciente com menos de 45 anos de idade. Esta síndrome é responsável por 5% de todos os tipos de câncer retal. Polipose adenomatosa familiar – rara doença genética, em que o processo de divisão celular epitelial é interrompido. Ocorre com uma frequência de 1 em 11.000. Em qualquer caso, transforma-se em câncer dentro de 5 a 10 anos a partir do aparecimento dos primeiros sinais. O paciente tem parentes que tiveram câncer de cólon ou reto.
Doenças crônicas.	Proctite crônica (na ausência de terapia). Doença de Whipple. Doenças que levam a distúrbios na movimentação do conteúdo intestinal (consequências da vagotomia troncular, síndrome do intestino irritável, discinesia motora). Doença de Crohn. Colite ulcerativa inespecífica.

Mito sobre a causa do câncer. É amplamente aceito pela população que as hemorróidas podem causar câncer colorretal. É uma ilusão. Como as hemorróidas não fazem parte da mucosa intestinal, elas não podem afetar o epitélio intestinal. Mas vale lembrar que a ausência prolongada de tratamento para hemorroidas pode levar ao desenvolvimento de proctite crônica, que é um fator de risco para o desenvolvimento de câncer retal.

O câncer retal nem sempre depende da presença de um dos fatores acima (os pólipos retais e a polipose familiar adenomatosa são exceções). Para a detecção oportuna da doença, deve-se monitorar cuidadosamente a formação de sintomas que acompanham o processo maligno.

Classificação

A doença em questão é um conjunto de células malignas de natureza diferente (estrutura histológica da neoplasia). Em alguns casos, o tumor cresce lentamente e praticamente não se manifesta, em outros aumenta rapidamente de tamanho e se caracteriza por um curso agressivo. Para o tratamento adequado do câncer retal, é necessária a realização de uma série de exames para determinar o tipo de tumor.

Com base nos recursos estrutura celular, esta patologia é dividida em vários tipos.

1. Adenocarcinoma. Muitas vezes é diagnosticado em pessoas que ultrapassaram a marca dos 50 anos. A base de sua estrutura é o tecido glandular. Existem vários graus de diferenciação do adenocarcinoma (menor diferenciação significa pior prognóstico). Este tipo de tumor é mais popular entre os cânceres retais.
2. Carcinoma de células em anel de sinete. Ao examinar microscopicamente a estrutura desse tumor, você pode ver uma borda estreita (semelhante a um anel poderoso), no centro da qual há um lúmen. Não é detectado com tanta frequência (3%) quanto o adenocarcinoma, mas é caracterizado por evolução desfavorável. A esperança média de vida dos pacientes com este tipo de cancro retal muitas vezes não excede 3 anos.
3. Carcinoma de células escamosas. É menos comum (2%) do que os dois tipos anteriores de câncer retal. Caracterizado por uma tendência à metástase rápida. A principal localização desse tipo de tumor é a região do canal anal. Existe uma opinião de que o carcinoma espinocelular do reto ocorre devido à exposição à infecção pelo papilomavírus humano.
4. Câncer sólido. Formado pela fusão de células pouco diferenciadas, que são glandulares. Determinar a natureza exata das células cancerígenas sólidas é problemático: o arranjo em forma de folha desses componentes é característico neoplasia maligna.
5. Câncer ciroso. O principal componente das neoplasias desta patologia é a substância intercelular. O número de células malignas aqui é limitado.
6. Melanoma. Localizado na área do canal anal. Predisposto ao aparecimento precoce de metástases. Representado por células pigmentares (melanócitos).

A direção do crescimento do tumor retal pode variar.

1. Um tumor maligno pode crescer na cavidade retal (câncer exofítico).
2. O tumor pode estar localizado nas paredes do reto sem se estender além delas (câncer endofítico).
3. As células cancerígenas podem ser fixadas no lúmen e nas paredes do reto. Nesses casos, é diagnosticada uma forma mista de câncer retal.

Sintomas de câncer colorretal

Se falamos dos sintomas do câncer retal em mulheres, eles devem ser divididos em incaracterísticos e característicos. Os sinais inespecíficos da doença incluem principalmente irregularidades menstruais, nervosismo, náuseas, diminuição do desempenho, percepção distorcida de aromas ou sabores, diminuição significativa do apetite e, como resultado, perda de peso.

Falando sobre quais são os sinais do câncer retal, antes de mais nada precisamos incluir o seguinte:

• evacuações em forma de fita;
• presente nas fezes elementos permanentes(partículas tumorais, muco, pus, sangue);
• sensação de intestino cheio;
• dor no ânus, que irradia para o sacro, cóccix ou parte inferior das costas;
• falsa vontade frequente de defecar;
• incontinência de urina, fezes, gases;
• constipação constante, que pode ser acompanhada de flatulência, distensão abdominal e distensão abdominal.

Estágio 0-1. Os sintomas de distúrbio intestinal devem estar presentes:

• prisão de ventre e/ou diarreia;
• flatulência e inchaço;
• incontinência gasosa, em casos raros - incontinência fecal;
• falsa vontade de defecar.

Etapa 2. A síndrome da dor é pronunciada, que não é aliviada nem mesmo por analgésicos potentes. A intoxicação do corpo se manifesta - aumento da temperatura corporal, fraqueza geral, tonturas, diminuição da atenção, aumento da transpiração. Esses sintomas podem estar presentes por vários meses consecutivos, com períodos de exacerbação e diminuição.

Para câncer retal terceira etapa nas mulheres há liberação de excrementos e gases da vagina, a causa desse fenômeno é a germinação de um tumor maligno nos órgãos reprodutores femininos. Se esse processo afetar a bexiga, a urina será liberada pelo ânus.

Falando sobre os sinais do câncer retal na mulher, é preciso ressaltar a ocorrência de cistite, que ocorre em decorrência de uma infecção inevitável. Sensações dolorosas na região abdominal começam a ser extremamente fortes e duradouros. Com intoxicação prolongada e perda de sangue na presença de câncer colorretal, o paciente apresenta palidez da pele, fraqueza geral, aparência muito doente e incapacidade de realizar qualquer ação.

Estágios

O tumor maligno do reto tem uma classificação clara na medicina. Primeiramente, há uma divisão da doença em questão de acordo com sua localização no reto:

1. Neoplasia ampular – o câncer progride na parte média do reto. Este é o local mais comum e o primeiro sintoma característico será o sangramento pelo ânus.
2. Neoplasia supraampular – o tumor está localizado na parte superior do reto; esse tipo de câncer é assintomático há muito tempo e é descoberto quando os pacientes chegam à clínica com; obstrução aguda intestinos.
3. Neoplasia anorretal – o câncer se desenvolve diretamente acima do esfíncter, bem no ânus. Este tipo de câncer apresenta sintomas precoces - há dores constantes que não podem ser aliviadas mesmo com analgésicos fortes.

Em segundo lugar, à medida que o cancro se espalha pela espessura dos tecidos do recto, classificação adicional. Existem 5 estágios principais do câncer colorretal:

• 0 – as células cancerígenas estão localizadas apenas em camada mucosaórgão;
• 1 – o tumor começa a progredir e se espalha pela camada muscular do reto;
• 2 – o câncer está crescendo ativamente e começa a penetrar nas paredes do reto, na bexiga e no útero nas mulheres, podendo a próstata nos homens ser afetada;
• 3 – as células cancerígenas se espalharam por todo o corpo, as metástases são encontradas nos gânglios linfáticos;
• 4 – As células cancerígenas são encontradas em vários órgãos e sistemas, mesmo que estejam localizadas longe do reto.

Em terceiro lugar, os médicos classificam o câncer retal de acordo com o estado das células tumorais - quão semelhantes elas são às saudáveis:

• células altamente diferenciadas – ao exame, verifica-se que cerca de 90% das células neoplásicas apresentam estrutura normal, não cancerosa;
• moderadamente diferenciado – de todas as células, apenas 50% são atípicas;
• nota baixa – até 90% de todas as células são atípicas;
• indiferenciado – células saudáveis ​​não são encontradas entre as células tumorais.

Quanto menos diferenciadas forem as células do tumor, mais rápido o tumor maligno cresce e mais difícil é o seu tratamento.

Metástases no câncer retal

Um tumor maligno do reto está crescendo e seu tecido carece de nutrição. Então as células cancerígenas perdem contato com o tumor e se separam dele. O fluxo de sangue e linfa os transporta por todo o corpo. Eles se instalam no fígado, pulmões, cérebro, rins e ossos, em gânglios linfáticos regionais e distantes.

As metástases retais aparecem inicialmente nos gânglios linfáticos mais próximos. O sangue também entra pela porção supramular do reto na veia porta do fígado, afetando suas células. É assim que ocorre o câncer secundário.

Quando o sangue flui da parte inferior do períneo do reto, ele, junto com as células cancerígenas, entra na veia central e depois nos pulmões e no coração. Portanto, as metástases do câncer retal aparecem nesses órgãos, assim como nos ossos e no peritônio. Com múltiplas metástases, o cérebro sofre.

As metástases do câncer retal podem se manifestar com sintomas inespecíficos: ligeiro aumento de temperatura, fraqueza, paladar e odor pervertidos, falta de apetite e perda significativa de peso. E também sintomas característicos, como o câncer retal se desenvolve muito rapidamente, as metástases tendem a crescimento rápido em áreas com muitas terminações nervosas, em órgãos e tecidos próximos onde começa o processo inflamatório:

• dor no sacro, cóccix, região lombar, períneo;
• liberação de impurezas patológicas durante as evacuações;
• sangramento escarlate brilhante devido a um tumor na zona anal;
• sangramento escuro com coágulos pretos devido a tumor no reto supramular;
• incontinência de gases e fezes devido a danos nos músculos que estreitam o ânus.

A morte por câncer retal pode ocorrer em 40% em 5 anos se o tumor primário e as metástases não forem detectados a tempo. A terapia adequada após a cirurgia determina o quão curável é o câncer retal, e a sobrevivência depende do estágio do tumor e da presença de metástases.

Se um tumor maligno do reto for determinado no quarto estágio, o tempo de vida depende de onde ocorre a metástase. As previsões são determinadas com base em estudos anuais nas principais clínicas do país e no estágio 4 têm uma média de 10-20%.

Como é o câncer de cólon - foto

Nesta foto, o carcinoma está crescendo de forma infiltrativa, cobrindo a parede.

Complicações

O câncer retal ocorre frequentemente em combinação com complicações. A consideração de forma sistemática determina a seguinte forma:

• germinação da formação tumoral para órgãos vizinhos, bem como para a região da parede pélvica, combinada com a formação de fístulas interorgânicas (danos à vagina, bexiga);
• desenvolvimento de processos inflamatórios purulentos perifocais, como paraproctite purulenta, flegmão do espaço retroperitoneal, flegmão do tecido da região pélvica;
• perfuração de formação tumoral na região supramular do intestino com desenvolvimento simultâneo de pelvioperitonite;
• perfuração de formação tumoral na região do tecido pararretal com desenvolvimento de celulite do tecido ou paraproctite purulenta;
• desenvolvimento de sangramento com forma progressiva de anemia;
• desenvolvimento de obstrução intestinal obstrutiva.

Diagnóstico

Apenas 19% dos pacientes foram diagnosticados com câncer nos estágios 1-2. Apenas 1,5% dos tumores são detectados em exames de rotina. A maioria das neoplasias intestinais ocorre no estágio 3. Outros 40-50% dos tumores de cólon recém-diagnosticados desenvolvem metástases à distância.

Na detecção precoce do câncer retal, o lugar de destaque não pertence aos sintomas da doença, que são percebidos pelo próprio paciente, mas aos sinais objetivos. Portanto, os exames médicos preventivos são um método verdadeiramente eficaz para diagnosticar o câncer retal nos estágios iniciais!

O diagnóstico é feito por um proctologista após exame do escore. Ele pode usar os dedos para sentir o tumor se ele estiver localizado próximo ao ânus. Caso contrário, a sigmoidoscopia é prescrita. Este procedimento permite retirar um fragmento do tumor para biópsia, o que ajudará a determinar a natureza da formação.

Ao examinar as mulheres, é realizado simultaneamente um exame vaginal para avaliar o grau de envolvimento dos órgãos reprodutivos no processo tumoral.

Para um diagnóstico mais preciso, outros procedimentos são utilizados:

• exame proctológico completo;
• biópsia seguida de exame histológico da amostra ao microscópio;
• tomografia computadorizada;
• radiografia abdominal;
• irrigografia para avaliar o estado do intestino grosso;
• cintilografia;
• exames laboratoriais de sangue para antígenos e marcadores tumorais (este método é usado tanto para diagnóstico primário quanto para monitorar a eficácia do tratamento);
• laparoscopia diagnóstica.

Tratamento

A localização do câncer retal é tal que permite a utilização de todos os métodos utilizados na prática oncológica no seu tratamento. A escolha de um método específico ou de sua combinação depende da profundidade da localização e do grau de germinação do tumor, do estágio do processo e do estado geral do paciente. Em qualquer caso, a cirurgia é considerada o método central de tratamento. Mas em uma versão isolada, só pode ser usado para tumores pequenos e pouco diferenciados de estágio 1-2. Em todos os outros casos, é indicada uma abordagem integrada.

Uma abordagem integrada inclui:

• Radioterapia de contato e feixe externo no pré e pós-operatório;
• Cirurgia;
• Poliquimioterapia.

Características e possibilidades de tratamento cirúrgico

A escolha de um tipo específico de operação é feita em função da altura de localização do foco tumoral.

Táticas cirúrgicas poderia ser assim:

1. Qualquer forma de câncer no auge da obstrução intestinal requer a remoção de uma transversostomia de descarga. Após a estabilização da condição do paciente, cirurgia radical para remoção de tumor;
2. Câncer da flexura retossigmóide. Uma ressecção obstrutiva do reto é realizada com remoção do ânus não natural na forma de um sigmostoma plano. O procedimento é mais conhecido como operação de Hartmann;
3. Câncer da ampola superior, às vezes da ampola média. Está indicada a ressecção anterior do reto com dissecção dos linfonodos e remoção do tecido pélvico. A continuidade intestinal é restaurada através da anastomose primária. Às vezes é aplicada uma transversostomia preventiva de descarga;
4. Câncer do reto ampular médio e inferior. É realizada a extirpação peritoneal-anal do reto. Nesse caso, quase todo o reto com o tumor é retirado, restando apenas o aparelho esfincteriano. Ao descer o cólon sigmóide e fixá-lo no esfíncter anal, a possibilidade de defecação natural é restaurada;
5. Câncer da região anorretal e quaisquer tumores que afetem o esfíncter. A extirpação peritoneal-perineal do reto (operação Quenu-Miles) é realizada. Nesse caso, todo o reto com o aparelho de fechamento e os gânglios linfáticos é removido. O ânus não natural é removido, com o qual o paciente permanece por toda a vida.

Quimioterapia para câncer colorretal

A quimioterapia desempenha um papel importante na prevenção da recorrência do câncer retal. Este tratamento envolve infusões intravenosas de combinações de vários medicamentos quimioterápicos anticâncer aos quais as células tumorais do câncer colorretal são sensíveis. Entre esses medicamentos: 5-fluorouracil, oxaliplatina, leucovorina. A quimioterapia com esses medicamentos é indicada como único método de tratamento na impossibilidade de remoção do tumor ou em combinação com tratamento cirúrgico. Se no momento da cirurgia foram determinadas metástases múltiplas nos gânglios linfáticos ou focos metastáticos únicos no fígado, a quimioterapia para câncer retal é realizada em cursos periódicos durante um longo período de tempo.

Dieta

A nutrição adequada para o câncer colorretal requer maior atenção. A alimentação deve ser suficientemente nutritiva e balanceada em qualidade e quantidade, e não causar irritações intestinais.

A dieta após a cirurgia pela primeira vez deve ser a mais suave possível e não causar diarreia ou distensão abdominal. Após a ressecção, a ingestão alimentar começa com água de arroz, caldo desnatado e geleia de frutas vermelhas sem frutas. Depois de alguns dias, são permitidos:

• Sopas viscosas (esta é uma decocção coada de cereais).
• Mingau líquido, bem amassado, fervido em água. É dada preferência a grãos não grosseiros, como arroz, aveia e trigo sarraceno.
• Creme (apenas em pratos até 50 ml).
• Caldos com semolina.
• Ovo cozido e omelete de clara de ovo.
• Um pouco mais tarde é introduzido o purê de peixe e carne.

Observação após remissão

Para não perder a recorrência da doença, o paciente deve ser acompanhado regularmente por um oncologista. Atualmente, recomenda-se a seguinte frequência de visitas:

• Os primeiros 2 anos após a remissão - pelo menos uma vez a cada 6 meses (recomendado uma vez a cada 3 meses);
• Após 3-5 anos - uma vez a cada 6-12 meses;
• Após 5 anos - todos os anos.

Deve-se lembrar que se o paciente apresentar queixas, o exame do oncologista é agendado de forma não agendada no primeiro horário disponível.

Prevenção

1. Algumas doenças do reto fornecem motivos para um maior desenvolvimento tumor cancerígeno. É por isso que não se deve atrasar o tratamento: hemorróidas, fístulas, fissuras anais, etc.
2. Evite a constipação e consulte um médico se ocorrer com frequência.
3. Coma menos carne vermelha e junk food. Tente comer mais alimentos vegetais.
4. Tente abandonar o álcool e o fumo, bem como a exposição a produtos químicos.
5. Tente se movimentar mais e levar um estilo de vida ativo.
6. Certifique-se de ser examinado por um médico uma vez por ano e fazer um exame de sangue geral e bioquímico.

Prognóstico para câncer retal

Fatores que influenciam o prognóstico das neoplasias malignas do reto:

• estágio da doença;
• estrutura celular do tumor;
• grau de diferenciação das células tumorais (as indiferenciadas são as menos favoráveis ​​- ver acima);
• a presença de metástases nos gânglios linfáticos;
• tipo de tratamento realizado.

Se for realizada uma operação para remover um tumor sem metástases, 70% dos pacientes operados sobrevivem em 5 anos. Na presença de metástases nos linfonodos do reto, região inguinal e ileal, esse número cai para 40%.

Quanto tempo eles moram com ele? Dependência do número de pacientes que sobreviveram por 5 anos do estágio do processo tumoral:

• Etapa I – 80%;
• Estágio II – 75%;
• Estágio IIIA – 50%;
• Estágio IIIB – 40%.

Porém, deve-se lembrar que estes são valores médios. Cada caso de câncer é individual e a expectativa de vida do paciente é determinada por muitos fatores, incluindo o estado do corpo e o humor psicológico.

Câncer retal - doença perigosa, que pode se manifestar levemente nos estágios iniciais. O sucesso do seu tratamento depende principalmente estado de alerta oncológico doente e diagnóstico precoce. Embora o tumor não tenha se espalhado por todo o corpo, há uma chance maior de se livrar dele para sempre. No estágio IV, quando as lesões crescimento tumoral são observados em diversos órgãos, todos os esforços visam aumentar a expectativa de vida do paciente e melhorar sua qualidade.

Entre as lesões oncológicas do intestino, quase 80% casos clínicosé responsável pelo câncer colorretal. É diagnosticado em pessoas entre 40 e 60 anos, embora também possa ser detectado em idades mais jovens. Este artigo identifica os principais manifestações clínicas e prognóstico desta patologia.

Causas

A etiologia das lesões cancerígenas do reto não é totalmente compreendida, mas acredita-se que tais tumores surjam principalmente no contexto de lesões inflamatórias crônicas (fissura anal, proctite, colite ulcerosa). A hereditariedade é importante. Às vezes, esse tipo de câncer é o resultado da presença de pólipos benignos, que com o tempo se tornam malignos e se tornam malignos. Os fatores provocadores para o desenvolvimento dessa patologia são o tabagismo, o abuso de alimentos gordurosos e cárneos, a presença de constipação constante e a obesidade.

Classificação

Dependendo da forma de crescimento do tumor, distinguem-se o câncer exofítico, endofítico e misto. De acordo com suas características histológicas, os tumores são glandulares e escamosos (melanoma). De acordo com o grau de diferenciação, distinguem-se o câncer altamente diferenciado, o pouco diferenciado, bem como um tumor com grau médio de diferenciação. O câncer também é classificado no estágio:

• I – presença de formação tumoral limitada, móvel, de até 2 cm de diâmetro, sem metástases regionais;
• II – o tumor tiver até 5 cm de tamanho, sem metástases ou com metástases menores para os linfonodos da região do tecido perirretal;
• III – formação maior que 5 cm, que cresce por todas as paredes intestinais; O estágio 3 do processo cancerígeno é caracterizado por múltiplas metástases regionais;
• IV – presença de tumor volumoso e imóvel que cresce em órgãos adjacentes e dá muitas metástases; Ressalta-se que o câncer em estágio 4 se manifesta não apenas por danos aos linfonodos regionais, mas também pela formação de metástases hematogênicas, localizadas remotamente.

De acordo com a classificação internacional, as lesões oncológicas do intestino são anal, mediana e supramular (dependendo da localização primária do processo maligno).

Sintomas

O quadro clínico depende do estágio do processo maligno e da localização do tumor. As manifestações da doença mais frequentemente registradas são:

• Sangramento intestinal - são detectados em qualquer estágio do desenvolvimento do tumor. Eles são insignificantes, aparecem na forma de impurezas sanguíneas ou coágulos escuros nas fezes e são periódicos. Não há sangramento abundante, mas com sangramento prolongado no contexto de perda crônica de sangue, aparecem sinais de anemia. Além disso, nos estágios mais avançados da doença, além de sangue, podem ser liberados pus e muco. Isso se deve à desintegração do tumor (que provoca uma reação inflamatória), bem como ao desenvolvimento concomitante de retite e proctosigmoidite.
• Distúrbios funcionais nos intestinos. Na maioria das vezes, os pacientes queixam-se de constipação ou diarréia, flatulência e incontinência fecal. O tenesmo também é uma manifestação característica. É uma falsa vontade de defecar, durante a qual há dor e é liberado sangue ou muco. Os pacientes relatam sensação de corpo estranho no reto e falta de alívio após evacuar. À medida que a doença progride e o tumor cresce, ocorre obstrução intestinal. Isso causa vômito e dor abdominal.
• Síndrome da dor. Numa fase inicial da doença, aparece apenas no câncer da região anorretal, quando o esfíncter retal está envolvido no processo patológico. Em outros casos, a dor não é típica e ocorre quando o tumor cresce para outros órgãos.
• Violação do estado geral. Os pacientes notam fraqueza, perda excessiva de peso, pele pálida e fadiga.

Expectativa de vida para câncer colorretal

Esta patologia é a terceira principal causa de morte na Europa. Com formas localizadas de lesões, em 75% dos casos, a expectativa de vida dos pacientes chega a 10 anos, mas na presença de metástases locais esse número pode diminuir para 34%, e quando são detectados tumores que dão metástases extensas, a sobrevida do paciente é apenas 5%.

É importante notar que a previsão depende de muitos fatores. São importantes o estágio da doença, as características histológicas do tumor, a forma de formação, a natureza das metástases, bem como o volume do tratamento cirúrgico realizado, a idade do paciente, seu estado geral e a presença de outras doenças concomitantes. O câncer do canal anal ou da região ampular inferior tem pior prognóstico, pois mesmo nos estágios iniciais requer tratamento cirúrgico e muitas vezes recorre.

Sinais prognósticos desfavoráveis ​​são danos a mais de 5 gânglios linfáticos, baixa diferenciação celular formação maligna, crescimento do tumor no tecido adiposo que circunda o intestino ou em grandes vasos venosos localizados nas proximidades, bem como perfuração intestinal.

Nos casos em que o paciente se recusa tratamento radical o prognóstico é desfavorável. Sem cirurgia, os pacientes morrem dentro de um ano. Se o tratamento cirúrgico foi realizado, as recidivas geralmente aparecem nos primeiros 5 anos após a cirurgia. Sua ausência nesse período é considerada critério prognóstico favorável. Para detecção oportuna de possíveis recidivas, recomenda-se monitorar o nível de antígeno carcinoembrionário. Um aumento em sua concentração aumenta significativamente o risco de recidiva da doença, por isso os pacientes necessitam de um acompanhamento mais cuidadoso por parte do médico assistente.

Quanto tempo eles vivem após a cirurgia? Após terapia cirúrgica radical, a taxa de sobrevida em cinco anos é de 70% (com metástases diminui para 40%). Nos estágios terminais do câncer, as metástases são detectadas no fígado (em 70% dos pacientes), no cérebro, ossos e pulmões (em 30% dos casos). As metástases à distância reduzem a expectativa de vida para 6–9 meses.

A doença se desenvolve ao longo de vários anos e as pessoas vivem sem perceber que existe um problema. Para evitar complicações graves, você deve consultar um médico para quaisquer distúrbios do trato gastrointestinal.

Diferença do estágio 3

Esse grau é caracterizado por um aumento significativo do tumor, que já ocupa mais que o semicírculo do intestino. O tumor cresce através da parede intestinal e pode afetar a cavidade abdominal. Nesta fase da doença, é possível que apenas um tumor primário esteja presente ou possam ocorrer metástases regionais que afetem os gânglios linfáticos próximos ao tumor. Dependendo da evolução do dano aos gânglios linfáticos, os especialistas determinam quanto tempo o paciente tem de vida.

Segundo as estatísticas, se o câncer em estágio três não se espalhar para além dos intestinos, a chance de sobrevivência é de pelo menos 99%.

Reclamações existentes

Suspeita-se de câncer intestinal em estágio três se o paciente apresentar as seguintes queixas:

• O sangue é visível nas fezes.
• Dor abdominal, flatulência, independente de dieta alimentar. Fazer dieta não ajuda.
• Fezes anormais (a constipação dá lugar à diarreia).
• A sensação persiste após a defecação esvaziamento incompleto intestinos.
• O abdômen ficou maior ou uma determinada área aumentou.
• Diminuição do apetite, aversão à comida. Se os pratos de carne se tornaram nojentos para o paciente, podemos falar da presença de câncer.
• Uma diminuição acentuada do peso corporal, perda de força.
• Quando o fígado e a vesícula biliar são afetados por metástases, a pele do paciente adquire uma tonalidade amarelada.
• Dor em órgãos afetados por metástases.
• Obstrução intestinal.

Quadro clínico

Um tumor aumentado leva à obstrução intestinal. O lúmen intestinal está bloqueado por uma neoplasia, as fezes não conseguem se mover e se acumular. Ocorre distensão intestinal. Portanto, esse quadro é acompanhado de dores, flatulência e sinais de intoxicação: vômitos, náuseas, perda de forças. Quando uma obstrução se forma, a pessoa desenvolve febre baixa (entre 37,1 e 38,0 °C) e os músculos abdominais ficam tensos. Às vezes, a dor no lado direito contribui para um diagnóstico errôneo - apendicite.

Gradualmente, a intensidade dos sintomas aumenta, a dor se intensifica, ocorre retenção de gases, a constipação dá lugar à diarreia e há um forte ronco no estômago. Ocorre obstrução parcial ou completa. A presença de tais sintomas em pessoas com mais de 50 anos exige um exame para detectar o câncer. Mesmo um pequeno atraso às vezes custa a vida de uma pessoa.

Diagnóstico de câncer intestinal estágio 3

Se houver suspeita de câncer de terceiro grau ou detecção de neoplasia, uma série de estudos são realizados para determinar a natureza do tumor, seu tipo, estágio de desenvolvimento, presença de metástases e danos a outros órgãos. Os seguintes métodos são usados ​​para isso:

• Sigmoidoscopia. Exame da condição da superfície interna do reto e cólon sigmóide usando um sigmoidoscópio, que é inserido através do ânus.
• Biópsia. Um pedaço de tecido tumoral é retirado para identificar células cancerosas nele.
• Colonoscopia. Exame da superfície interna do intestino grosso.
• Raio X, tomografia computadorizada.
• Um exame de sangue para marcadores tumorais determina a presença de um tumor cancerígeno no corpo.
• O exame ultrassonográfico revela a presença de tumor e metástases em outros órgãos.

O exame radiográfico é o principal método de diagnóstico do câncer, realizado como parte da prevenção.

Tratamento sem cirurgia

Diferente Estágios iniciais desenvolvimento da doença, o tratamento do câncer intestinal em estágio 3 requer medidas complexas. A cirurgia não pode resolver o problema sem terapia adicional. Portanto, neste caso, dependendo das características da doença, são realizadas radioterapia (a chamada “irradiação”) e quimioterapia.

A radioterapia envolve a exposição do tumor à radiação de raios X. Como resultado, o crescimento do tumor diminui um pouco. Durante a quimioterapia, medicamentos especiais são introduzidos no corpo para destruir o tumor. Mas ao mesmo tempo, este método também afeta negativamente o estado geral de uma pessoa, uma vez que não apenas as células cancerígenas são destruídas, mas o funcionamento de todas as células do corpo é perturbado. A terapia é acompanhada de efeitos colaterais: vômitos, náuseas, queda de cabelo.

Se o câncer não tiver metástase, a quimioterapia é suficiente. Na presença de metástases, é utilizada radioterapia. Isso evita o desenvolvimento de mais metástases e, conseqüentemente, uma pessoa tem maiores chances de sobrevivência. No estágio 3 da doença, a intervenção cirúrgica pode ser contraindicada devido a caracteristicas individuais. Portanto, muitas vezes é realizado um curso paliativo de radioterapia, incluindo 10 sessões de “irradiação”.

Remédios populares

EM Ultimamente O método tradicional de tratamento do câncer com o medicamento “ASD-2” está se tornando cada vez mais popular. Em meados do século passado, esta droga era amplamente utilizada para tratar pessoas; esta droga era especialmente importante no exército. Depois passou a ser usado apenas na medicina veterinária. Atualmente, com a ajuda do ASD-2, que é um estimulante anti-séptico, as pessoas estão começando a tratar o câncer por conta própria para evitar a cirurgia. Numerosos casos de cura de doenças oncológicas com a ajuda deste remédio confirmam a sua eficácia. O lançamento do “ASD-2” “Armavir” só pode ser encontrado em farmácia veterinária, embora as instruções do medicamento informem sobre o uso do medicamento no tratamento de pessoas. A droga não tem contra-indicações. Porém, para evitar consequências negativas, você deve sempre consultar seu médico antes de usá-lo.

Quando a cirurgia é necessária?

Com base nos resultados obtidos durante o diagnóstico, o médico prescreve tratamento necessário levando em consideração as características individuais. Normalmente, no estágio 3 do desenvolvimento do câncer, a cirurgia é ineficaz e é realizada apenas em caso de obstrução intestinal. Se a situação permitir, todo o tumor é removido através de cirurgia, juntamente com a parte afetada do intestino e os gânglios linfáticos afetados pela patologia. Este é um procedimento complexo que muitas vezes leva à incapacidade do paciente. É possível retirar o intestino pela cavidade abdominal. É criada uma abertura anal fictícia. Nesse caso, a expectativa de vida do paciente é curta.

A recusa de alimentos de origem animal e a alta atividade física reduzem o risco de câncer intestinal em 10 a 20 vezes.

Prevenção e quanto tempo viver

Como no estágio 3 do desenvolvimento do câncer intestinal os gânglios linfáticos e outros órgãos são afetados, o prognóstico é desfavorável. Pacientes com esse diagnóstico geralmente vivem cerca de um ano, Melhor cenário possível não mais que 3 anos. Se as paredes intestinais estiverem danificadas, a chance de sobrevivência é de 85%. Danos aos gânglios linfáticos próximos reduzem esse número para 66%. Para metástases em linfonodos regionais - 35%. Quanto mais gânglios linfáticos forem afetados, pior será o prognóstico.

É importante diagnosticar o câncer o mais cedo possível. Para tal, como parte da prevenção, deve submeter-se regularmente a exames médicos, incluindo, nomeadamente, ultrassonografia e colonoscopia. Por exemplo, no Japão, as pessoas com mais de 35 anos devem fazer uma colonoscopia todos os anos. obrigatório. Assim, a taxa de mortalidade do país por câncer intestinal foi reduzida em 2 vezes. A ocorrência de quaisquer distúrbios no trato gastrointestinal pode indicar uma série de doenças, incluindo câncer. Portanto, você não deve se automedicar, deve procurar ajuda imediatamente cuidados médicos. Alta atividade física, alimentação adequada, abandono de maus hábitos, tratamento oportuno doenças emergentes, a ausência de stress reduz significativamente o risco de cancro do cólon.

ATENÇÃO! As informações no site são fornecidas apenas para fins informativos! Nenhum site pode resolver o seu problema à revelia. Recomendamos que você consulte seu médico para obter mais conselhos e tratamento.

Prognóstico de sobrevivência para câncer de cólon

Postado por: administrador 11/05/2016

A sobrevida futura de pacientes tratados para câncer colorretal é prevista com base na taxa de sobrevida em 5 anos. Este indicador é determinado em percentagem, com base no número de pessoas em cada 100 que viveram 5 ou mais anos após o tratamento cirúrgico.

Uma doença como o câncer retal apresenta taxas de sobrevivência bastante elevadas após o tratamento, especialmente nos casos em que foi realizado numa fase inicial. Mas, como mostra a prática, cerca de metade dos pacientes com câncer nesta localização específica procuram ajuda nos estágios posteriores da patologia. O que pode ser explicado pelos seguintes motivos:

• Os sintomas de lesão retal podem não aparecer até os estágios III-IV;
• Quaisquer sinais e sintomas de um processo oncológico podem ser leves e não causar nenhum incômodo especial ao paciente. Uma complicação muito comum na forma de obstrução intestinal pode ocorrer devido a um grande tumor que bloqueou a luz intestinal;
• Muitas vezes, o câncer retal é confundido com hemorróidas, tanto por pacientes quanto por médicos, devido a um quadro clínico semelhante.

Esses motivos levam à deterioração da condição do paciente e reduzem significativamente as chances de sucesso do tratamento. À medida que o processo avança, a taxa de mortalidade aumenta:

• Estágio I - o tumor está apenas começando a crescer, sem sintomas observados. O prognóstico para o sucesso da operação é superior a 90%, ou seja, 90 em cada 100 pacientes vivem mais de 5 anos.
• Estágio II – o tumor começa a crescer mais ativamente, atinge um tamanho decente e pode se espalhar para órgãos vizinhos. Por estas razões, o prognóstico é ligeiramente inferior, com cerca de 75% de todos os pacientes vivendo 5 ou mais anos após a cirurgia.
• Estágio III – os linfonodos regionais são afetados por metástases tumorais. As previsões neste caso são 50/50.
• O estágio IV é a forma mais grave de câncer e, portanto, tem o prognóstico mais desfavorável. Este grau de desenvolvimento do processo oncológico é caracterizado por metástases para órgãos distantes. A previsão para os próximos 5 anos de vida é de apenas 6%.

• Tamanho e extensão da disseminação da neoplasia;
• Metástases em linfonodos próximos;
• Metástase para órgãos distantes;
• Germinação tumoral órgãos vizinhos;
• Idade do paciente. O câncer retal é típico de pessoas com mais de 50 anos, mas se se desenvolver em idade mais jovem, o prognóstico é menos reconfortante;
• Patologias crônicas concomitantes dos sistemas endócrino e cardiovascular;

Concluindo, podemos dizer que o prognóstico de sobrevivência após o câncer retal é altamente dependente do estágio do processo. Não menos importante é o período de reabilitação pós-operatória, que deve ocorrer sob supervisão de especialistas para prevenir recaídas e complicações.

Prognóstico para câncer duodenal

O prognóstico para o desfecho do câncer duodenal é puramente individual para cada paciente e depende de uma série de fatores: o grau de desenvolvimento do processo, a idade e o estado geral. As previsões podem ser decepcionantes se o paciente procurar ajuda tarde demais. Essa forma o câncer é muito difícil de detectar em um estágio inicial, razão pela qual a maioria dos pacientes é tratada estágios avançados com presença de metástases.

A terapia para os estágios iniciais do câncer duodenal consiste em remoção cirúrgica tumores com mais quimioterapia. Este curso de tratamento pode prolongar a vida do paciente por vários anos. As estatísticas mostram que os tumores operáveis ​​ocorrem em 70-89% dos casos após a sua remoção, cerca de 50% dos pacientes vivem dentro de 5 anos;

Ao final do tratamento, você deve seguir rigorosamente todas as prescrições do médico: levar um estilo de vida saudável, alimentar-se bem e fazer exames regulares. O cumprimento de todas as prescrições ajudará a prevenir a recorrência do câncer duodenal.

Prognóstico para câncer cecal

O médico pode fazer qualquer previsão sobre quanto tempo uma pessoa sobreviverá após o tratamento do câncer cecal após diagnosticar o estágio do processo, além de levar em consideração a idade, as doenças concomitantes e o resultado da operação.

Levando em consideração o estágio da oncologia, o prognóstico é o seguinte:

• Câncer cecal estágio 0: o tratamento é baseado em cirurgia por meio de colonoscopia. A taxa de sucesso é de 95% para sobrevivência em 5 anos.
• Câncer cecal em estágio I: pode ser necessário remover parte do cólon, mas o prognóstico para um tratamento bem-sucedido é de 90%.
• Câncer cecal em estágio II: a doença pode ocorrer em vários estágios, o que afetará o prognóstico final. 2A-85% e 2B – 72%.

Câncer cecal em estágio III: também dividido em vários níveis, com prognóstico próprio:

• 3A – o processo conseguiu se espalhar para a submucosa e tecido muscular, atingindo também vários gânglios linfáticos. A taxa de sobrevivência em 5 anos é de 83%.
• 3B – o tumor cresceu nas paredes do intestino e órgãos próximos, e também foram observadas metástases em vários gânglios linfáticos. Previsão – 65%.
• 3C – a metástase afeta 4 ou mais linfonodos, mas o corpo permanece inalterado. Especialistas fazem previsão de 44%.

Câncer cecal em estágio IV: o estágio mais recente da oncologia, não pode garantir um prognóstico de sucesso superior a 8-9%. Na maioria dos casos, o câncer nesta fase é inoperável. Os médicos utilizam tratamento paliativo, que visa melhorar o estado geral e aliviar os sintomas.

Prognóstico para câncer de cólon

O prognóstico de sobrevida em cinco anos após o tratamento do câncer de cólon depende do estágio do processo. EM anos recentes, a taxa de sobrevivência após a cirurgia desta doença tem aumentado, o que está associado ao uso de métodos diagnósticos modernos.

Taxa de sobrevivência em 5 anos por estágio do câncer:

Prognóstico de sobrevivência para câncer de cólon sigmóide

Levando em consideração o estágio atual do processo oncológico, os médicos fazem as seguintes previsões:

Câncer de cólon sigmóide em estágio II – 83%;

Câncer de cólon sigmóide em estágio III – 60%;

Câncer de cólon sigmóide em estágio IV – o prognóstico é desfavorável, apenas até 8%;

Estes números não significam 100% de precisão, são retirados de estatísticas gerais. Os indicadores de quanto tempo uma pessoa pode viver são puramente individuais.

Há quanto tempo você vive com câncer colorretal?

Os tumores oncológicos nos intestinos são uma ocorrência comum. Está comprovado que a doença “fica mais jovem”, atingindo pessoas jovens e de meia-idade. O câncer colorretal é caracterizado pela formação de um tumor maligno no interior do ânus, que com o tempo cresce e penetra no tecido do órgão, preenchendo sua luz. Células nocivas se espalham para os gânglios linfáticos e os tecidos próximos aos intestinos sofrem de metástases tóxicas.

O tratamento do câncer colorretal é baseado em radioterapia ou quimioterapia e cirurgia. A quimioterapia é realizada antes da cirurgia e no pós-operatório. Um curso de radioterapia destrói células cancerígenas prejudiciais, promovendo a recuperação do corpo. A operação visa destruir o foco patológico e os tecidos afetados pelas células cancerígenas. A cirurgia remove o tecido afetado, impedindo a propagação da doença. Existem cerca de 10 tipos de operações cirúrgicas que possuem certas características. O tipo de operação é determinado pelo oncologista após exame minucioso do paciente, identificando o grau de lesão intestinal, a presença de focos secundários do processo patológico (metástases), sua disseminação para órgãos vizinhos e Os gânglios linfáticos. Implementação bem-sucedida a cirurgia para oncologia faz pensar no prognóstico futuro, em quanto tempo você tem de vida. Vida após o câncer colorretal: quanto tempo? - Leia o artigo.

Estágios do câncer intestinal

O prognóstico de sobrevivência adicional depende diretamente do estágio do câncer retal. Preste atenção aos fatores: tamanho do tumor, grau de disseminação, envolvimento de tecidos vizinhos no processo patológico, presença de metástases em linfonodos e órgãos vizinhos.

Existem quatro estágios do câncer colorretal, caracterizados por certos sinais e sintomas:

• O câncer retal em estágio 1 é caracterizado por pequenos danos à camada submucosa. A úlcera é pequena e móvel. Não existem focos secundários do processo patológico (regionais e distantes);
• no segundo estágio do tipo A não há alterações metastáticas. O tumor ocupa de um terço a metade da circunferência do ânus. No grau 2, tipo B, há metástases em linfonodos próximos;
• O estágio 3 tipo A é caracterizado pela presença tumor em massa, ocupando 2/3 da circunferência do intestino. Todas as camadas do reto são afetadas, há metástases únicas nos gânglios linfáticos. No estágio 3B, o tamanho da formação é diferente, os coletores linfáticos retais são afetados;
• O câncer retal em estágio 4 é o mais perigoso. O câncer em estágio 4 requer cirurgia de emergência. A expectativa de vida das pessoas diagnosticadas com câncer em estágio 4 é insignificante, até um ano. Nesta fase, observa-se a destruição dos intestinos e dos tecidos próximos do assoalho pélvico. As metástases afetam todo o sistema linfático, espalhou-se rapidamente por todo o corpo, envenenando-o. Após o câncer retal em estágio 4, a taxa de sobrevivência cai; uma pessoa morre seis meses depois, no máximo 8 meses.

Estágios de desenvolvimento do câncer colorretal

Prognóstico de sobrevivência

Há quanto tempo você vive com câncer colorretal? A expectativa de vida de um paciente com diagnóstico semelhante depende de muitos fatores. O indicador determinante é o estágio da lesão do órgão e do corpo como um todo, a idade do paciente, seu estado de saúde, a presença de patologias concomitantes de vários tipos. A oportunidade da terapia antitumoral desempenha um papel importante. A oncologia detectada nos estágios iniciais é tratada com mais rapidez, sucesso e facilidade. Distúrbios de defecação, secreção sanguinolenta, mucosa e purulenta do ânus, sinais de obstrução intestinal, dor forte na região abdominal do corpo. Os sintomas listados são um sinal de um processo patológico no ânus. A presença deles é motivo para procurar ajuda médica com urgência. Assim, o câncer retal em estágio 4 pode ser prevenido e o prognóstico de sobrevivência pode ser melhorado.

Previsão de expectativa de vida para câncer:

• crítico – 5 anos após câncer retal (remoção do tumor). Com intervenção precoce e baixo grau de doença, a taxa de sobrevivência é de 90%;
• ocorrem tumores várias diferenciações. Tumores pouco diferenciados proporcionam um resultado favorável em comparação com tumores com alto índice de diferenciação. As neoplasias do segundo tipo são propensas à metástase. Afetam o fígado (95%), órgãos pélvicos, cérebro, pulmões, pleura, alguns tipos de ossos e órgãos peritoneais. Pacientes com lesão patológica da glândula exócrina (fígado) sentem dor, peso e desconforto no hipocôndrio direito. Os efeitos nocivos das metástases afetam o estado do fígado, funcionam mal e aparecem sinais de icterícia. A carcinomatose é um fenômeno comum caracterizado por danos ao peritônio por metástases prejudiciais. O funcionamento insuficiente leva ao acúmulo de líquido ascítico, ao desenvolvimento de ascite;

Ao manter um estilo de vida saudável e regular exercício físico aumentar significativamente a sobrevida após a cirurgia

Quanto tempo eles vivem após a cirurgia? A expectativa de vida no pós-operatório depende do nível de propagação da doença e da natureza do tratamento recebido. A presença de uma única metástase garante vida por 2 a 3 anos. Detecção da doença nos estágios 1-2 da lesão, realizando tratamento complexo nos estágios iniciais do câncer contribuem para uma recuperação bem-sucedida da doença.

Você pode se salvar do câncer consultando um médico a tempo

O diagnóstico precoce e o tratamento abrangente e adequado ajudarão a livrar-se da doença dolorosa para sempre. O tipo de terapia é escolhido pelo médico após examinar o paciente e estudar os resultados de exames adicionais pesquisa instrumental, testes clínicos, Estado de saúde. Tratamento eficaz– operacional. A intervenção é acompanhada por um curso de quimioterapia que destrói as células cancerígenas da doença. Pós-operatório afeta a eficácia da terapia e a expectativa de vida. Os pacientes operados são obrigados a seguir uma dieta rigorosa, monitorar a qualidade e o frescor dos alimentos que ingerem e ingerir alimentos aprovados pelo médico. O cumprimento das regras pós-operatórias irá acelerar o processo de recuperação, aumentar a eficácia do tratamento e melhorar o prognóstico de sobrevivência.

Há quanto tempo você vive com câncer de intestino?

As patologias oncológicas do intestino desenvolvem-se nos seus diversos segmentos e afetam principalmente pessoas em idade madura, independentemente do sexo. O prognóstico positivo para esta patologia é um dos mais elevados, no entanto, o tempo de vida das pessoas com cancro intestinal depende da idade do paciente, do estádio da doença, do tamanho do tumor e da probabilidade de recidiva.

Intestinos em corpo humanoé órgão importante, desempenhando muitas funções, incluindo digestão de alimentos, síntese de hormônios e participação em processos metabólicos que ocorrem no corpo. O desenvolvimento de neoplasias malignas no intestino se deve à influência de fatores exógenos e endógenos.

O câncer de intestino é considerado Câncer, cujo desenvolvimento é bastante difícil de prever, pois o tumor pode estar localizado em qualquer segmento desse órgão.

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O processo patológico nos estágios iniciais pode ser assintomático, o que complica significativamente o diagnóstico e a seleção das táticas corretas de tratamento terapêutico. A progressão da doença, o aumento do tamanho do tumor e as características de sua metástase agravam o bem-estar do paciente e fazem pensar seriamente em consultar um oncologista.

Fatores que influenciam o prognóstico de sobrevivência

Ao se perguntar quanto tempo as pessoas vivem após o câncer de cólon, deve-se levar em consideração que esse processo é caracterizado por um curso lento e, portanto, tem uma taxa de sobrevivência relativamente alta para os pacientes. Para determinar o prognóstico da expectativa de vida, na oncologia é utilizado um indicador como a sobrevida em cinco anos, ou seja, é identificado o número de pacientes que viveram mais que esse período após o sucesso do tratamento.

Pesquisas constantes são realizadas nessa área, pois a medicina não pára e os métodos de tratamento e o uso de medicamentos são constantemente aprimorados. Em diferentes países, a taxa de sobrevivência tem valores próprios. A maioria dos pacientes tem interesse na divulgação dessas estatísticas para avaliar adequadamente sua condição e lutar pela vida.

Mas o prognóstico é influenciado não só pelo sucesso da terapia, mas também por muitos outros factores: o estágio da doença, o tamanho e localização do tumor, a possibilidade de recaída e, mais importante, a idade do paciente e a força da sua imunidade.

Aqui descrevemos em detalhes o câncer de cólon com metástases.

Estágio da doença

Um dos fatores importantes que influenciam a expectativa de vida é o estágio 1 em que a doença foi detectada. Breve Estado inicial a taxa positiva atinge 90-95% de taxa de sobrevivência com uma operação bem-sucedida.

À medida que a doença progride, no estágio 2 da progressão do tumor e sua disseminação para órgãos vizinhos, esse percentual diminui gradativamente para 75% dos pacientes, sujeitos à cirurgia e ao uso de radioterapia.

O tumor atingindo um tamanho crítico e crescendo em linfonodos regionais é uma evidência de que o processo atingiu o estágio 3 de desenvolvimento. A taxa de sobrevivência neste caso não excede 50%.

Resultado favorável quando a doença atinge o estágio 4, quando o tumor cresce em órgãos distantes e tecido ósseo, assim como com a disseminação de metástases, é praticamente impossível. A taxa de sobrevivência é de apenas 5%.

Tamanho do tumor

O tamanho do tumor e as características de sua localização também afetam a expectativa de vida do paciente. Um tumor que ocupa mais da metade da circunferência do intestino indica a profundidade do seu dano. Se as células afetarem a camada superficial do epitélio, a probabilidade de resultado positivo é observada em 85% dos pacientes. Os danos à camada muscular pelas células cancerígenas agravam a situação e a taxa de sobrevivência cai para 67%.

Quando cresce na membrana serosa e espalha metástases, o prognóstico diminui para 49% de evolução positiva da situação. A perfuração do intestino e danos aos órgãos vizinhos e linfonodos regionais são um fator desfavorável no desfecho positivo da doença.

Idade

Danos oncológicos em qualquer segmento do intestino são observados principalmente em pessoas maduras e idosas. São eles que fazem a pergunta: quanto tempo você tem para viver com câncer de intestino? Estudos recentes demonstraram que pacientes pós-natais, independentemente do sexo, têm maior probabilidade de sofrer desta doença.

O prognóstico de sobrevida por um período de cinco anos nesta categoria de pacientes é bastante elevado, uma vez que se observa uma rede esparsa no intestino veias de sangue e capilares. Isso significa que as células cancerígenas se espalham lentamente por todo o corpo através da corrente sanguínea.

No entanto, a situação é diferente para os jovens cuja idade não ultrapassa os 30 anos. Este grupo de pacientes apresenta alto risco de metástase precoce, o que leva a danos rápidos em linfonodos e órgãos regionais e distantes. Isso provoca uma complicação da doença, e a taxa de sobrevivência entre os jovens é significativamente menor do que entre os pacientes idosos.

Recaída da doença

O diagnóstico oportuno e o tratamento cirúrgico e radioterapêutico não podem garantir 100% de recuperação bem-sucedida. Um fator importante na complicação da doença é a ocorrência de recidiva algum tempo após o término do tratamento.

Dependendo do estágio do processo tumoral, a recorrência é observada em 70-90% dos pacientes. Para reduzir sua probabilidade, é necessário examinar regularmente o paciente para detectar o desenvolvimento recorrente de câncer.

O risco de recaída existe nos primeiros dois anos após tratamento cirúrgico. É oferecido ao paciente exames regulares, que incluem os seguintes métodos: exame digital, radiografia, ultrassonografia dos órgãos abdominais e outros métodos instrumentais.

Com a detecção oportuna de recaída, o prognóstico positivo da doença é de aproximadamente 30-35%. Mas com o atraso no diagnóstico e o desenvolvimento de recaídas, esse número diminui significativamente.

Nível de ressecção

Freqüentemente, ao prever a sobrevida em cinco anos, o nível de remoção do segmento intestinal é levado em consideração. Este nível indica o grau de radicalidade da operação realizada.

Se a ressecção for realizada na borda do tumor, isso reduz o sucesso do tratamento e às vezes requer cirurgia repetida.

Assim, constatou-se que, neste caso, a sobrevida em cinco anos chega a 55% dos pacientes. Caso contrário, com a ressecção intestinal mais distante do tumor, esse percentual chegava a 70% dos pacientes.

O artigo dirá quais devem ser os hemogramas para o câncer intestinal.

Aqui você encontra todas as informações sobre o tratamento do câncer intestinal com remédios populares.

Operação repetida

Um indicador importante da recuperação completa do paciente é a ausência de recidivas dentro de 3-4 anos após a primeira operação. Porém, se durante os exames preventivos for observado desenvolvimento secundário da patologia, o médico decide repetir a operação.

Este método é usado para eliminar causas que podem causar recaídas. Caso contrário, é prescrito tratamento paliativo para manter a estabilidade do bem-estar do paciente.

Se o paciente tiver sorte e estiver completamente curado do câncer intestinal, é necessário aprender com a experiência adquirida e mudar sua atitude perante a vida e sua saúde.

Somente exames regulares impedirão o retorno da doença e lhe darão a oportunidade de aproveitar a vida.

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Câncer de cólon estágio 4

Na lista das doenças mais comuns na área da oncologia, o câncer intestinal ocupa o terceiro lugar. Na maioria das vezes, o problema é identificado na última etapa. Neste ponto, a terapia padrão torna-se praticamente impotente.

Câncer de cólon (estágio 4 é o último) – fatal doença perigosa. Só ele diagnóstico oportuno pode aumentar as chances de recuperação.

Por que o último estágio da oncologia intestinal é perigoso?

O principal perigo da doença em seu estágio final é a morte inevitável. Além disso, o câncer intestinal em estágio 4 é acompanhado pela disseminação de metástases para órgãos saudáveis, seguida pela interrupção de sua funcionalidade adequada.

O tumor é capaz de liberar substâncias tóxicas que envenenam o corpo.

Sinais precoces de câncer de cólon em estágio 4

Os sintomas iniciais do câncer de cólon são iguais aos de outros tipos de câncer:

• rápida perda de peso;
• a temperatura aumentou para 37 graus;
• perda de desempenho;
• fraqueza geral;
• diminuição ou falta total de apetite;
• distorção do funcionamento das papilas gustativas.

Ao mesmo tempo, a última etapa é caracterizada por alguns sinais específicos:

• o aparecimento de secreção mucosa, sanguinolenta, purulenta ou outra durante a defecação;
• sensação de objeto estranho na região retal;
• mudança na forma e consistência das fezes;
• constipação prolongada, que alterna com diarréia (se a parte superior do reto for afetada);
• sensações dolorosas no períneo, parte inferior das costas, sacro.

Sintomas tardios do câncer de cólon em estágio 4

O câncer intestinal em estágio 4 é acompanhado pelo aparecimento de sintomas desagradáveis ​​adicionais:

• dor intensa na região abdominal;
• as mulheres podem apresentar fezes durante a micção ou na genitália externa, o que leva ao desenvolvimento de cistite e outras doenças inflamatórias;
• secreção urinária durante a defecação, nos casos em que a neoplasia cresceu nas paredes da bexiga;
• dor na área dos órgãos que sofreram metástase;
• inchaço, protrusão perceptível da parte afetada pelo tumor.

Dependendo de quais órgãos adicionais foram afetados por metástases, são observados sintomas como icterícia pele, dificuldade em respirar, dores de cabeça e assim por diante.

Quais testes e exames são necessários?

Se houver suspeita da presença de uma doença, são realizados vários exames, sendo os principais:

1. Exame ultrassonográfico dos órgãos abdominais.
2. Análise de fezes para identificar impurezas sanguíneas ocultas.
3. Colonoscopia – o exame ajuda a determinar o tamanho do tumor e sua localização exata.
4. Sigmoidoscopia - usada para examinar o reto, cólon sigmóide e ânus.
5. Exames de sangue (bioquímicos e gerais). Ajude a avaliar o desempenho do fígado e dos rins.
6. Raio-x do tórax.
7. Tomografia computadorizada.

Tratamento do câncer de cólon em estágio 4

O câncer em estágio 4 é praticamente intratável, portanto todas as ações dos médicos visam apenas melhorar o bem-estar do paciente. Na presença do último estágio, a intervenção cirúrgica não é realizada, pois o tumor já atingiu um tamanho significativo e começou a metastatizar.

O tratamento mais eficaz é uma combinação de radiação e quimioterapia. Durante estes procedimentos há um impacto drogas ativas, retardando a progressão da doença. Esse tratamento deve ser realizado individualmente e em determinados cursos para que o corpo tenha tempo de se recuperar.

Os principais objetivos da quimioterapia são:

É importante considerar que para um organismo debilitado pela doença, a quimioterapia pode ser um verdadeiro estresse. Portanto, muitas vezes causa várias reações adversas, incluindo distúrbios nas fezes, vômitos, náuseas, erupções cutâneas e úlceras na boca e dormência nas extremidades.

Também é preciso entender que durante o último estágio da doença, a quimioterapia não pode garantir uma recuperação completa, uma vez que os órgãos internos estão profundamente afetados.

Preparações medicinais e remédios populares

O crescimento adicional do tumor pode ser evitado usando medicamentos, como Capecitabina, Irinotecano. Na maioria das vezes, é prescrita uma combinação de três medicamentos: 5-fluorouracil, Oxaliplatina e Leukoverina.

Em combinação com terapia padrão Métodos tradicionais de tratamento também podem ser usados. Geralmente envolvem o uso plantas venenosas: agárico-mosca, cicuta, celidônia, carrapicho, cálamo, raiz de bardana, mil-folhas, erva-de-cobra. Dependendo do componente selecionado, o método de preparo do medicamento e as regras para seu uso serão alterados. Mas todos eles visam eliminar toxinas do corpo e inibir o crescimento de tumores.

Antes de usar qualquer um dos remédios populares, você deve obter autorização do seu médico!

Analgésicos para câncer de cólon em estágio 4

No câncer intestinal, sempre há o aparecimento de uma dor perceptível. Dependendo de sua força, decide-se usar analgésicos que aliviem a condição do paciente.

Para eliminar dores leves, são utilizados antiinflamatórios não esteróides, que incluem os conhecidos:

Quando amplificado desconforto há necessidade de usar opiáceos fracos:

Se a dor se tornar insuportável, é prescrito ao paciente o uso de opiáceos fortes:

Vale considerar que os dois últimos grupos de drogas possuem propriedades narcóticas e, com uso prolongado, podem causar dependência psicológica e física.

Seja como for, para eliminar a síndrome dolorosa, todos os medicamentos acima descritos devem ser tomados na sequência e combinações especificadas pelo médico (opiáceo + analgésico fraco).

Para potencializar o efeito, o paciente pode receber prescrição:

Quanto tempo esses pacientes vivem?

Infelizmente, é difícil dar prognósticos favoráveis ​​a pacientes com câncer de cólon em estágio avançado. As estatísticas mostram que apenas 6% das pessoas que sofrem desta doença vivem 5 anos ou mais. O restante morre após um período de vários meses a 3 anos. Ao mesmo tempo, vários fatores influenciam significativamente o grau de sobrevivência:

• idade do paciente;
• tamanho do tumor;
• grau de disseminação das metástases;
• o estado de imunidade do paciente;
• a presença ou ausência de doenças crônicas.

Como prolongar a vida com câncer de cólon em estágio 4?

Para prolongar ao máximo a vida do paciente, eles usam vários métodos tratamento. Mas não pare por aí! Por exemplo, é possível melhorar o bem-estar geral e prolongar a vida com a ajuda de dieta especial. A dieta do paciente deve incluir tantos vegetais e outros alimentos ricos em fibras quanto possível. Ao mesmo tempo, vale a pena minimizar a quantidade de gordura animal consumida.

O câncer de cólon (estágio 4 em particular) é uma doença difícil de tratar. Portanto, quem quiser se proteger deve tomar as medidas preventivas necessárias. Seria útil realizar exames periódicos (ultrassom, análise de fezes), que ajudarão a identificar a doença em seu estágio inicial e iniciar o tratamento oportuno.

É importante saber:

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