Dor dolorosa nos ovários. Períodos do ciclo menstrual

Freqüentemente, as mulheres sentem dor na parte inferior do abdômen. No entanto, às vezes não há desvios no estado de saúde. Acontece também que apenas o ovário esquerdo “puxa”. Se houver outros sintomas, podemos assumir a presença distúrbios hormonais no corpo ou algum tipo de doença. Muitas vezes a sensação é de fraqueza e a mulher aguenta em vez de ir ao médico. Mas às vezes a dor aguda obriga você a chamar imediatamente uma ambulância. Qualquer complicação no funcionamento dos ovários está repleta de complicações graves, por isso é necessário realizar diagnóstico e tratamento oportunos.

Contente:

Razões fisiológicas

Nos ovários, os folículos com óvulos amadurecem e os hormônios sexuais femininos estrogênio e progesterona são produzidos. A capacidade reprodutiva de uma mulher depende da condição desses órgãos. estado geral sua saúde e características do corpo relacionadas à idade. A maturação do óvulo e os processos relacionados ocorrem com mais frequência alternadamente no órgão esquerdo e depois no direito. As causas da dor nos ovários incluem: processos fisiológicos e diversas patologias.

As razões naturais para dor na região da virilha são:

  1. Menstruação. Se o ovário esquerdo começar a doer, significa que é ele quem está ativo neste ciclo. Dor incômoda observado na maioria das mulheres, mesmo sem quaisquer patologias no estado dos órgãos genitais. A ocorrência regular dessa doença alguns dias antes da menstruação permite que muitas mulheres prevejam seu início. As sensações dolorosas continuam durante a menstruação e mesmo depois que ela termina. O motivo é a mudança níveis hormonais durante o ciclo.
  2. Ovulação. Por volta do meio do ciclo, um óvulo maduro rompe a membrana do folículo e sai dela, movendo-se para a trompa de Falópio. Nesse caso, as terminações nervosas ficam irritadas, resultando em dor. A sua intensidade depende da sensibilidade do corpo.
  3. Gravidez durante seu curso normal. A causa da dor leve na virilha esquerda pode ser uma alteração hormonal natural que altera a estrutura dos ovários e do endométrio.
  4. Cicatrização pós-operatória do ovário esquerdo.
  5. Durante a relação sexual, pode haver impacto na parte inferior do abdômen, o que às vezes causa uma sensação de dor dor leve e formigamento. No entanto, a dor na virilha após a relação sexual, na maioria dos casos, é um sinal de doença grave. Você deve prestar atenção à frequência com que isso ocorre e aos outros sintomas que aparecem. Um exame feito por um ginecologista ajuda a determinar a natureza da patologia.
  6. Experiências emocionais, grandes exercício físico.

A dor que ocorre ciclicamente na parte inferior do abdômen, não associada a patologias, é chamada de síndrome ovulatória. Ocorre em aproximadamente 60% das mulheres. A dor não é intensa num contexto de mal-estar geral associado à menstruação e não causa nenhum desconforto particular à mulher. Mas é preciso pagar Atenção especial para o aparecimento de outros sintomas (irregularidades do ciclo, presença de corrimento anormal entre as menstruações, alterações na natureza da menstruação), visto que existem muitas doenças ovarianas que se caracterizam pela ocorrência de tal manifestação.

Quais patologias podem causar desconforto no ovário esquerdo

Se o ovário esquerdo (direito) doer, na maioria dos casos há uma razão séria: patologias associadas a desequilíbrios hormonais, doenças infecciosas e inflamatórias, perturbações da estrutura do órgão.

Doenças inflamatórias

Ooforite e anexite. O processo inflamatório que ocorre nos apêndices ovarianos é denominado ooforite. Se se espalhar para a trompa de Falópio, aparece anexite (ou salpingooforite).

A causa da inflamação pode ser a entrada de patógenos nos apêndices infecções sexualmente transmissíveis. Nesse caso, a propagação da infecção ocorre dos órgãos genitais externos para os internos. Outra opção também é possível: sob certas condições (hipotermia da parte inferior do corpo, diminuição da imunidade), a microflora oportunista presente nos órgãos genitais internos é ativada.

Mais frequentemente, essas doenças ocorrem no ovário direito, localizado próximo ao apêndice e ao intestino delgado, de onde a infecção entra facilmente no ovário com o sangue. A anexite do lado direito é frequentemente confundida com apendicite, que se manifesta pelo início repentino de dor aguda na virilha e no abdômen.

A inflamação do lado esquerdo é acompanhada por dor paroxística que aumenta gradualmente. O suprimento de sangue para o ovário esquerdo não é tão intenso e a inflamação ocorre com menos frequência aqui.

Doenças endócrinas

O funcionamento dos ovários é regulado pelos hormônios hipofisários, cuja deficiência é causada por doenças desse órgão. O desequilíbrio hormonal também ocorre quando a glândula tireóide e as glândulas supra-renais funcionam mal.

Patologias resultantes de alterações na estrutura dos ovários

Apoplexia. Patologias graves incluem ruptura da membrana do ovário esquerdo ou direito, que pode causar lesões perigosas sangramento interno. Nesse caso, o ovário dói insuportavelmente no lado esquerdo ou direito.

Torcendo a base do órgão leva à cessação do suprimento sanguíneo, à formação de necrose. Ambas as condições se manifestam nitidamente dor repentina, sinais de perda de sangue. Se ocorrerem, você deve chamar um médico com urgência. A cirurgia é necessária.

Cistos e tumores. A patologia é causada pela compressão de terminações nervosas e órgãos vizinhos quando o tumor atinge um tamanho significativo. Danos ao cisto e ao seu conteúdo que entra na cavidade abdominal também são possíveis. A ocorrência de dor intensa devido a um ovário danificado também pode estar associada à torção da haste com a qual está preso ao ovário.

Displasia e câncer ovário leva à destruição de seu tecido.

Espigões entre os ovários e as trompas, bem como as paredes da cavidade abdominal, impedem a livre circulação dos órgãos, o que causa dores constantes e incômodas.

Endometriose. Nesse caso, partículas da membrana mucosa da cavidade uterina entram no ovário, a partir do qual pode se formar um cisto endometrioide. Pode degenerar ainda mais em câncer.

Vídeo: O que ameaça a inflamação dos apêndices, as causas

Disfunção ovariana

A violação da função ovariana pode ocorrer como resultado de suas doenças e por outros motivos:

  • danos mecânicos durante a remoção de cistos e tumores;
  • mudança hormonal no corpo após aborto, aborto espontâneo, recusa de amamentação;
  • uso de contracepção hormonal (em forma de pílula) ou instalação de dispositivo intrauterino;
  • radiação e quimioterapia;
  • diabetes e obesidade;
  • tabagismo e alcoolismo.

Complicações, sinais de condições patológicas

As complicações da doença podem incluir infertilidade, ocorrência de condições agudas que são perigosas para a saúde e a vida e o aparecimento de neoplasias malignas.

Os sinais pelos quais se pode suspeitar da doença são interrupções do ciclo, problemas ao urinar, dor constante na virilha, febre e fraqueza. Se a parte inferior do abdômen doer no lado esquerdo ou direito, a condição “ abdômen agudo", é necessária a internação emergencial do paciente.

Causas de dor no ovário em diferentes períodos da vida

Em adolescentes dor nos ovários ocorre durante a puberdade devido a flutuações hormonais. Após o aparecimento da primeira menstruação, a disfunção ovariana é frequentemente observada por 2 anos devido a disfunções do sistema hipotálamo-hipófise. Além disso, a causa da disfunção pode ser gripe, sarampo, rubéola, bem como lesões abdominais e na cabeça.

Durante a menopausa. As funções dos ovários desaparecem, a menstruação cessa. Mas podem aparecer tumores, que especialmente degeneram em câncer durante esse período. Neste caso, a mulher pode retomar o sangramento semelhante à menstruação. Se o ovário doer do lado esquerdo ou direito, você deve consultar um médico.

Durante a gravidez. A ocorrência de dor constante ou periódica em um lado do abdômen pode significar que uma mulher tem tal patologia perigosa como uma gravidez tubária. Se você não prestar atenção à dor, o tubo irá romper, o que é uma condição extremamente grave.

A gravidez não garante a ausência de doenças infecciosas e inflamatórias, que podem ser crônicas. Representam um perigo particular, pois conduzem ao aborto espontâneo e afectam a saúde e o desenvolvimento do feto e o decurso do parto.

Como evitar complicações, diagnóstico

Se a dor for constante ou ocorrer regularmente durante a relação sexual, você deve consultar um médico para obter um diagnóstico. A presença de inflamação e infecções é determinada por meio de exames de sangue e esfregaço vaginal. Mudanças no tamanho e na forma do ovário esquerdo serão visíveis na ultrassonografia.

Ao prescrever o tratamento, a natureza dos sintomas, duração condição patológica, idade da mulher. Se necessário, são realizadas consultas com endocrinologista, urologista e cirurgião.

Sob nenhuma circunstância você deve se automedicar ou usar almofada térmica para aliviar a dor. O calor provocará o desenvolvimento de um processo inflamatório ou aumento do sangramento. Quaisquer medicamentos (mesmo analgésicos) devem ser tomados conforme prescrito por um médico. A melhora temporária às vezes mascara os sintomas de doenças graves.

Se houver dor não identificada no ovário, é necessário evitar atividades físicas e evitar o estresse.

Vídeo: Por que o abdômen inferior esquerdo dói?


A dor no ovário direito não aparece assim, claro, pode estar associada a uma doença leve e temporária que vai embora sozinha com o tempo, em alguns casos é sinal de uma doença grave e a dor não pode ser tolerado. Você pode, claro, tomar analgésicos como Ketonov, Nosh-pa, Analgin. Mas lembre-se, os comprimidos não curam, apenas ajudam a aliviar a dor por um tempo. E para se livrar dele completamente, você precisa saber a causa de sua ocorrência.

O sistema reprodutor feminino é muito sensível e é influenciado por vários fatores - doenças virais, hipotermia, doenças fúngicas etc. Por causa deles, várias doenças podem se desenvolver.

A dor no ovário direito é problema sério, o que leva a consequências graves, uma delas é a infertilidade. Se ocorrer dor no ovário direito, é preciso prestar atenção ao estilo de vida e à idade da pessoa. A dor no ovário direito pode ocorrer em meninas, mulheres e adolescentes que ainda não atingiram a puberdade. Na maioria das vezes, as meninas ficam hipotérmicas e ocorre inflamação no ovário.

O que causa dor no ovário direito? 1. A ooforite provoca fortes dores no ovário direito, é uma inflamação que ocorre devido a infecções, estresse, resfriados, exercícios e diminuição da imunidade.

2. A anexite é uma inflamação do ovário direito, que ocorre devido a candidíase, clamídia, ureaplasmose, micoplasmose. A dor ocorre não apenas na primeira parte inferior do abdômen, mas irradia para a região lombar. Se não for tratada, esta doença levará à infertilidade. Você deve entrar em contato imediatamente com um especialista que irá examiná-lo minuciosamente, verificar os exames e prescrever o tratamento oportuno.

3. A dor no ovário direito ocorre devido à síndrome dos ovários policísticos, isso só pode ser demonstrado por diagnósticos computacionais, os ovários estão cheios de bolas (cistos). Esta doença é muito doença rara, mas leva à infertilidade.

4. A dor pode ocorrer devido a um tumor maligno no ovário; se for pequeno, quase não há dor. Se for muito grande, há dor constante no ovário direito, que aperta alguns órgãos internos e terminações nervosas. Como determinar por que o ovário direito dói? Com a ajuda de um exame médico - exames e ultrassom, você pode descobrir diagnóstico preciso.

Os principais sintomas de dor no ovário direito incluem a natureza da menstruação. Cada mulher passa por esse processo de forma diferente – algumas levam um estilo de vida ativo; Alguns sentem cólicas na parte inferior do abdômen. Algumas tomam analgésicos, enquanto outras sentem dores no ovário direito. Como a menstruação afeta o ovário direito? No ovário, após a menstruação, começa a se formar o corpo lúteo, que é composto por várias células, e é com a ajuda delas que se forma a progesterona.

3 semanas antes da menstruação, ocorre dor no ovário direito. Quando um óvulo é liberado do ovário, um buraco é criado e o sangue dele começa a fluir para a região abdominal. Neste caso, a dor também pode ocorrer no ovário esquerdo. Este é um fenômeno normal, mas se a temperatura persistir por mais de um dia, pode ocorrer ruptura e iniciar peritonite (envenenamento do sangue).

Se ocorrer dor no ovário direito durante a menstruação devido a um cisto. Também muitas vezes, a dor no ovário direito pode ocorrer durante e após a relação sexual devido aos seguintes motivos: cistos, cervicite, inflamação dos órgãos genitais, secura vaginal, vaginismo.

A dor no ovário direito pode ser puxada, o ovário desce com muita força, a dor não é forte nem aguda. Muito provavelmente, este é um cisto, tais sintomas também podem ser causados ​​​​pela inflamação do nervo ciático.

Se a dor no ovário direito estiver doendo, isso pode indicar Gravidez ectópica ou ovulação dolorosa. Além disso, isso pode não ser devido à dor no ovário - dor no sistema geniturinário, nos rins.

A dor no ovário direito pode ser muito aguda. Devido a um cisto, necrose, ruptura do ovário direito, hiperestimulação ovariana.

Portanto, se você sentir fortes dores no ovário direito, com certeza deve consultar um ginecologista - fazer exames, exames, ultrassom, tomografia computadorizada, em alguns casos é necessária a realização de diagnóstico urológico, biópsia e laparoscopia. O principal é fazer tudo na hora certa.

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Por que meu ovário direito dói?

Se o seu ovário direito doer, você precisa reagir e agir muito rapidamente. Isso não depende da intensidade com que a dor ocorre. As razões para este fenômeno podem ser diferentes. A seguir, veremos por que o ovário direito ou esquerdo dói durante a menstruação e durante a gravidez, bem como por que o ovário dói após a ovulação. Então, o ovário dói, o que a mulher deve fazer nessa situação? A resposta a esta pergunta está contida abaixo.

Por que esta questão é tão importante? São os ovários que determinam em grande parte se uma mulher é capaz de conceber. Ao mesmo tempo, o corpo feminino é mais suscetível à influência de vários fatores do que o corpo masculino.

Isso inclui hipotermia e várias DSTs (incluindo virais e fúngicas). Ao mesmo tempo, os ovários não são poupados de quaisquer efeitos nocivos.

A dor no ovário direito se não for tratada pode ter consequências graves. Por exemplo, infertilidade - complicação comum após doenças ovarianas. Se ocorrer dor no ovário, você não deve suportá-la. E o tratamento não deve ser afetado pela idade ou estilo de vida da mulher. Porém, na hora de escolher táticas de tratamento e medicamentos, o médico está atento a esses sinais do paciente.

Freqüentemente, as mulheres jovens sentem dores nos ovários antes da menstruação devido ao fato de seu ciclo menstrual ainda estar em fase de estabelecimento.

As causas da dor no ovário direito e esquerdo durante a menstruação e em outras fases do ciclo serão discutidas com mais detalhes a seguir.

Por que o ovário do lado direito dói?

Entre as principais causas de dor estão as seguintes:

  1. Ooforite - processo inflamatório no ovário direito, é bastante capaz de causar dor, e a causa da doença são patógenos infecciosos, resfriados, estresse, baixa imunidade, exercício excessivo.
  2. Anexite - com esta patologia natureza inflamatória e causada por vários microrganismos patogênicos (ureaplasma, clamídia, candida, micoplasma, etc.), pode ser sentida dor; não só pode ser notado na parte inferior do abdômen, mas também irradiar para a região lombar.
  3. Policístico – múltiplos cistos dentro de qualquer um dos apêndices (ou mesmo ambos ao mesmo tempo) em diagnóstico de computador aparecem como pequenas bolas (8-10 mm de diâmetro) dentro de uma bola grande; pode haver até uma dúzia dessas formações dentro do ovário. Esta situação não é comum em mulheres, mas ocorre, mesmo com consequências como a infertilidade feminina.
  4. Uma neoplasia maligna só pode causar dor quando tamanhos grandes patologia em que terminações nervosas e outros órgãos do corpo feminino são comprimidos; com tumores pequenos, a doença pode nem ser detectada.

A verdadeira causa da dor no ovário pode ser descoberta por exame diagnóstico para ultrassom, ressonância magnética e ao fazer exames. Não se deve determinar de forma independente a causa de tal desconforto, pois às vezes é difícil para um especialista fazer um diagnóstico preciso devido ao fato de a maioria das doenças apresentar um complexo de sintomas idêntico.

Dor durante a menstruação, após a ovulação e intimidade

O ovário direito também pode doer durante a menstruação. Ao mesmo tempo, mais uma condição comum Acontece que o ovário à direita começa a doer não durante a menstruação diretamente, mas imediatamente após o seu término. Por que isso acontece?

Às vezes acontece que o ovário dói após a ovulação. Esse fato é explicado pela formação do corpo lúteo no local do óvulo liberado na cavidade abdominal a partir do folículo rompido. É no contexto deste processo que a dor é sentida. E provavelmente a ovulação está acontecendo neste momento, por isso a sensação de uma leve dor é considerada normal.

Quando uma mulher se queixa de dores no ovário direito durante a menstruação, provavelmente ela as confunde com aquelas que vêm de outro órgão (por exemplo, do útero). Acredita-se que os ovários ficam em um estado de relativa calma durante a menstruação. Desconforto e dor no lado direito do abdômen durante dias críticos- estes são mais parecidos com sintomas de cisto.

Em situações muito raras, o ovário dói após a intimidade. Essa condição pode ser causada por motivos como posicionamento desconfortável da mulher ou ressecamento da mucosa vaginal.

É possível que o ovário doa durante a gravidez. Ao mesmo tempo, a mulher não sabe o que fazer se, além disso, a dor começar a se intensificar. Quando um ovário durante a gravidez começa a incomodar a mulher com um aumento gradual da dor, isso pode significar o desenvolvimento de fertilização ectópica.

Nessa situação, a mulher é obrigada a chamar com urgência uma equipe médica (se puder, ela mesma pode ir ao hospital) para lhe prestar atendimento de emergência cuidados médicos.

Outras causas de dor no lado direito

Quando uma mulher sente desconforto causado por dor no lado direito do abdômen, ela deve visitar imediatamente (ou ligar para casa) um médico. Aqui estão algumas razões para explicar esta afirmação:

  1. O cisto pode atingir um tamanho muito grande, o que pode causar muitos motivos de preocupação, por isso seu tratamento é necessário.
  2. A torção do cisto pode resultar de peritonite ou necrose na cavidade abdominal.
  3. Síndrome de hiperestimulação ovariana (OHSS) - com esta patologia, os apêndices da mulher têm diâmetro aumentado e contêm cistos foliculares. Além disso, podem ocorrer sinais como aumento de peso corporal, distensão abdominal e ascite (água na cavidade abdominal), falta de ar, diminuição da quantidade diária de urina para 500 ml (com norma de 1500 ml), hipovolemia - uma diminuição quantitativa do sangue no corpo.
  4. Doenças associadas a distúrbios psicoemocionais.

A presença de uma condição como ciática, uma inflamação que afeta nervo ciático. Esta doença não pertence à ginecologia, mas é uma das doenças neurológicas. No momento, ainda não se conhece uma forma adequada de combater tal doença. Porém, é bem possível suportar a dor, ela vai se acalmando aos poucos.

Sintomas semelhantes são observados com diagnóstico de apoplexia do ovário direito, em que ocorre ruptura deste com derramamento de sangue na cavidade abdominal. Ao mesmo tempo, uma dor insuportável é sentida. No forma negligenciada a apoplexia recorre à intervenção cirúrgica.

Além dos motivos acima, a dor no lado direito nas mulheres pode ser devida ao fato de elas frequentemente pegarem resfriados nos órgãos genitais, inclusive nos ovários. Fúngico e doenças infecciosas, transmitida principalmente por contato sexual, também pode causar dor incômoda no lado direito da mulher. Qualquer que seja o motivo da suspeita (e antes de tudo pela própria mulher), o exame deve ser realizado em obrigatório.

Se a dor não passar, o que devo fazer?

Vá a uma consulta com um ginecologista.

O médico irá prescrever uma série de exames e procedimentos para esclarecer o diagnóstico.

Quando ele tiver certeza de que a causa da dor não está relacionada à ginecologia, ele encaminhará você para um especialista que poderá ajudar nesse problema.

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Dor no ovário direito

O ovário é uma glândula reprodutiva feminina emparelhada, local de formação, maturação dos óvulos e produção de hormônios que regulam a vida sexual das mulheres. A estrutura anatômica, as reações à estimulação hormonal e a atividade secretora dos ovários não são as mesmas nos diferentes períodos da vida. Neste capítulo fisiologia normal os ovários são considerados a base para a compreensão da patologia dos próprios ovários e de outros órgãos femininos sistema reprodutivo.

Quais doenças causam dor no ovário direito

Causas de dor no ovário direito: - Dor no ovário direito pode indicar a presença de um processo inflamatório no apêndice direito do ovário (ooforite). Ela é a mais característica desta doença, está localizada na parte inferior do abdômen à direita e freqüentemente irradia para a coluna lombossacral. Via de regra, a dor no ovário direito ocorre nas crises, mas também pode estar presente constantemente. A ocorrência de dores e sua intensificação são facilitadas pela hipotermia, cansaço físico e mental, diminuição da imunidade no contexto de outras doenças internas. Essa dor é frequentemente acompanhada por distúrbios no trabalho sistema nervosoaumento da irritabilidade, fraqueza, problemas de sono, diminuição da capacidade de trabalho. - Anexite do ovário direito ou inflamação do ovário. Os agentes causadores mais comuns de processos inflamatórios dos órgãos genitais internos, que levam à inflamação dos ovários (anexite), são clamídia, micoplasma, ureaplasma e candida. A clínica não tem infecção por clamídia manifestações características. Sem terapia adequada, o processo inflamatório durante a inflamação dos ovários (anexite) segue um curso prolongado e leva à infertilidade. O principal sinal de inflamação do ovário direito (anexite) é dor no ovário direito e na parte inferior do abdômen à direita. A dor pode irradiar para a região lombar e quase sempre é dominada por dores periódicas. - Em alguns casos, ocorre dor no ovário direito quando um cisto se forma nele. Até que a cápsula cística tenha tamanhos pequenos e não sofre alterações negativas, esta patologia é assintomática. - A causa da dor constante no ovário direito é um cisto ou tumor ovariano que atingiu um tamanho grande. Comprime órgãos internos vizinhos e terminações nervosas. Não apenas as neoplasias podem ficar distorcidas, mas também os próprios ovários. Isso leva ao comprometimento do suprimento sanguíneo e ao desenvolvimento de necrose dos tecidos, inflamação e dor. - A dor no ovário direito ocorre quando o pedúnculo do cisto é torcido ou como resultado de uma violação de sua integridade, que é acompanhada pelo derramamento de conteúdo líquido na cavidade abdominal e causa irritação nos tecidos. Além de náuseas, vômitos e dores, a ruptura de um cisto ovariano ou necrose de seu tecido por torção da perna pode provocar inflamação do peritônio - peritonite, que requer intervenção cirúrgica imediata. Uma situação semelhante pode ocorrer na presença de um tumor ovariano benigno ou maligno. - As alterações patológicas na posição dos apêndices ovarianos são facilitadas pela sua relativa mobilidade na cavidade pélvica, bem como pelo aumento da atividade física. É por isso que esta patologia é observada, via de regra, em infância. Dentre os fatores que contribuem para a torção do ovário direito, destaca-se a estimulação medicamentosa da ovulação, da gravidez, bem como quaisquer condições acompanhadas de aumento do tamanho dos ovários. Dor aguda no ovário direito e no abdômen pode ser acompanhada de vômito; a palpação revela um inchaço doloroso. Se o tecido dos apêndices sofreu alterações irreversíveis alterações patológicas, é realizada a remoção cirúrgica do ovário. - Às vezes, durante a ovulação, o ovário direito se rompe, causando sangramento. A entrada de sangue na cavidade abdominal provoca dor e ameaça o desenvolvimento de peritonite, por isso está indicada a intervenção cirúrgica, durante a qual são feitas suturas e a integridade do órgão é restaurada. Em algumas mulheres, a ovulação em si é bastante dolorosa, conforme indicado pelo aparecimento de dor no ovário direito em determinados dias. ciclo menstrual. Além disso, processos inflamatórios agudos e crônicos contribuem para a formação de aderências no ovário direito, que por sua vez costumam causar dor no ovário direito. - A apoplexia do ovário direito é uma hemorragia súbita no ovário, acompanhada de ruptura e sangramento na cavidade abdominal. A apoplexia ovariana ocorre, via de regra, em mulheres com menos de 40 anos, mais frequentemente no ovário direito, e sangramento e dor sempre ocorrem no ovário direito. Com base na predominância de um desses sinais, distinguem-se convencionalmente as formas anêmicas e dolorosas da doença. Se esses sinais forem igualmente expressos, eles falam de uma forma mista de apoplexia. A doença começa de forma aguda com dor súbita, às vezes muito intensa, no ovário direito e na parte inferior do abdômen, predominantemente no lado do ovário afetado. A dor geralmente irradia para o reto, quadril e parte inferior das costas. Freqüentemente, o ataque é acompanhado de náuseas e vômitos, além de desmaios. A temperatura corporal permanece normal. Com sangramento intenso, há uma diminuição acentuada pressão arterial e colapso (uma condição grave com fraqueza cardíaca grave, queda no tônus ​​vascular, pulso rápido e suor frio). Quando palpado, o ovário apresenta formato esférico e dor aguda. - A dor ovulatória no ovário direito ocorre na parte inferior do abdômen durante o período periovulatório como resultado da irritação do peritônio pelo líquido folicular; duram de 12 a 36 horas em ataques separados de várias horas. - A síndrome de hiperestimulação ovariana pode se desenvolver em mulheres com infertilidade quando tratadas com hormônios (clomifeno, gonadotrofinas). Os ovários estão aumentados, com múltiplos cistos foliculares, um grande corpo lúteo cístico e edema estromal. De forma leve, aparece dor no ovário direito, inchaço; ganho de peso. Em casos graves, aparecem falta de ar, ascite, derrame pleural, desequilíbrio eletrolítico, hipovolemia e oligúria. - Fatores psicogênicos: excluídas as causas orgânicas de dor no ovário direito, é necessário examinar a mulher por um psicoterapeuta ( estados limítrofes: hipocondria, depressão, histeria). - Palpação do abdômen e exame ginecológico. Informação importante a ultrassonografia pélvica e a ressonância magnética fornecem informações sobre a condição dos apêndices uterinos. A laparoscopia diagnóstica é especialmente valiosa, pois permite identificar aderências e focos de endometriose localizados no ovário direito. Com esta técnica é possível não só detectar, mas também eliminar muitas patologias dos órgãos pélvicos. Diagnóstico competente é a chave tratamento eficaz, o que permitirá que você se livre da dor no ovário direito para sempre. Ginecologista

Se os ovários doerem, isso pode ser sinal de uma patologia grave. A automedicação é inaceitável aqui. De qualquer forma, você precisa visitar um especialista. Somente um médico pode prescrever corretamente o tratamento, levando em consideração todas as características do corpo do paciente.

Os ovários são gônadas pares localizadas em ambos os lados do útero. Eles executam trabalho importante no corpo da mulher, sendo ao mesmo tempo glândulas sexuais e endócrinas, ou seja, glândulas de secreção mista. Os ovários são o principal órgão reprodutivo da mulher, portanto sua patologia deve ser o primeiro a soar o alarme. Em diferentes períodos da vida, a sua função muda: depende da idade, fase do ciclo menstrual, estado de saúde, gravidez, etc. Infelizmente, são eles os mais suscetíveis a diversas doenças.

Normalmente, as glândulas são semelhantes a um caroço de pêssego, têm cerca de 4 cm de comprimento, 2,5 cm de largura e 1 a 1,5 cm de espessura, possuem uma casca proteica espessa e durável que atua como barreira para esses órgãos. , protegendo-os de lesões e inflamações. Portanto, para que ocorra a inflamação, não basta que o patógeno penetre no ovário; geralmente não o alcança, quando boa imunidade os próprios apêndices lidam com a infecção. Mas se o corpo está enfraquecido, a imunidade é reduzida, há uma patologia endócrina, um contexto patológico ginecológico, então a inflamação se desenvolve.

Função no corpo

Os folículos amadurecem em seus ovários. Seu número é inerente por natureza a cada mulher desde o nascimento, cerca de 500 mil, mas durante toda a sua vida apenas cerca de 500 amadurecem, ou seja, 0,1% - esse é um gasto econômico. E ainda menos óvulos maduros são formados. Devido a todo esse processo complexo, uma mulher consegue se reproduzir por até 48 anos, em média. O processo de ovulação com liberação de um óvulo maduro, sem o qual a mulher não pode ser mãe, também depende das glândulas. O funcionamento e a existência do ciclo mensal de menstruação e gravidez dependem deles. Além disso, suas funções incluem a produção de hormônios femininos, ou seja, desempenham a função geradora e o trabalho da glândula endócrina.

A própria estrutura do ovário é a seguinte: possui um estroma, ou seja, tecido conjuntivo E córtex, que contém folículos em vários estágios de maturidade. O folículo inicial apresenta vários estágios de crescimento. Na última fase, mais madura, já contém um óvulo, então o folículo já é considerado antral, ou seja, saindo. Os folículos antrais contêm até 7 peças, não mais. Eles continuam o seu desenvolvimento, e 1 ou 2 deles começam a ultrapassar os seus vizinhos em desenvolvimento, impedindo-os de desenvolver todo o seu potencial. Os folículos aumentados dessa forma são chamados de dominantes, ou seja, predominantes. Todo o processo leva cerca de 13 dias, tempo durante o qual o óvulo tem tempo de amadurecer, que, depois de amadurecido, destrói a casca do folículo e sai para a cavidade abdominal. Esse processo é muito importante, se chama ovulação.

Se dentro de 2 dias o espermatozoide não fertilizar o óvulo, ele morre, passa para as trompas, de lá desce para a cavidade uterina e é excretado com o sangue menstrual. Os folículos restantes regridem, primeiro transformando-se nos chamados corpos brancos e depois dissolvendo-se completamente, liberando espaço para novos folículos. Departamentos especiais ( áreas superiores) no ovário produzem hormônios: progesterona, prolactina, estrogênios, progestágenos e uma pequena quantidade de hormônios sexuais masculinos - andrógenos. Normalmente 1 óvulo amadurece em 1 ciclo, raramente 2.

Os ovários funcionam durante todo o período reprodutivo. Então, no início da menopausa, eles desaparecem; durante a menopausa, param de produzir estrogênios, encolhem, diminuem de tamanho pela metade e a mulher envelhece. As glândulas endócrinas de todo o corpo humano estão sempre intimamente interligadas, mais do que outros sistemas. Nesse caso, é semelhante: para que os folículos amadureçam, eles devem ser auxiliados pelo FSH (hormônio folículo-estimulante), que é fornecido pela glândula pituitária. E sua maturação adicional depende dos hormônios das glândulas supra-renais. Se, devido ao rompimento das glândulas supra-renais, a ovulação não ocorre nos folículos, eles aumentam de tamanho, quase 5 vezes, começam a se encher de líquido, transformando-se em cistos. A síndrome do ovário policístico (SOP) se desenvolve; a incidência de doença policística é de apenas cerca de 5% dos casos de patologias ginecológicas.

Em outros casos, devido a distúrbios e insuficiência hormonal, os folículos se acumulam, todos amadurecem, seu número aumenta para 8-12 peças, isso é chamado de ovários multifoliculares (MFO) - sua frequência é maior, cerca de 25%. Os ovários possuem poucas terminações nervosas, o que indica sua tolerância peculiar à dor. Mas se aparecer dor não dá para deixar o problema para depois, é preciso ir ao médico com urgência. Parcialmente, um papel significativo na interrupção da função ovariana é desempenhado pela hipotermia da mulher, o que é muito facilitado pela moda moderna de umbigos nus, calças de cintura baixa e uso de minis. A vontade de estar no nível da modernidade e da magreza, a relutância em se aquecer no frio, quando toda a roupa das meninas no inverno consiste em jaquetas leves, e parte inferior Apenas tangas e meias finas isolam o corpo. Por esse desejo de estar no centro das atenções, as meninas pagam posteriormente com processos inflamatórios nos órgãos genitais, porque a hipotermia e as infecções ainda não foram canceladas.

A função ovariana prejudicada pode ser sugerida por vários tipos de dor que ocorre periodicamente. Com base na natureza da dor, os ginecologistas podem prever imediatamente suas causas. A dor pode ser dolorida, sensações desagradáveis ​​​​na parte inferior do abdômen e nas laterais, podem envolver a região lombar, o períneo, há dores agudas, agudas, paroxísticas, isso é evidência de um estado de emergência.

Causas patológicas

Na ausência de gravidez, as causas da dor podem ser:

  1. Disfunção ovariana. Seus sinais: irregularidades menstruais, menorragia ou oligomenorreia, abortos espontâneos habituais, dor paroxística, dolorida e incômoda na parte inferior do abdômen, com irradiação para a parte inferior das costas e sacro, TPM grave, sangramento acíclico ou amenorreia (ausência de menstruação por mais de seis meses) .
  2. Inflamação das glândulas (ooforite), inflamação das trompas (salpingite) - a causa é sempre uma infecção. As infecções também podem incluir DSTs: clamídia, ureaplasma, micoplasma. Neste caso, dor periódica na parte inferior do abdômen com retorno para a região lombar, talvez aquecer, a secreção pode ser de natureza purulenta. O tratamento é obrigatório, caso contrário pode ocorrer infertilidade.
  3. Inflamação dos apêndices (o útero também possui seus próprios apêndices). Se as trompas de falópio também forem afetadas, a salpingooforite ou a anexite são sintomas semelhantes. Mas a dor também pode ser mais constante, pode irradiar para a região lombar e sacro, é incômoda, dolorida e unilateral. Nesse caso, formam-se aderências nas tubulações, causando desconforto ao urinar. O curso da doença tem um caráter ondulatório. Durante uma exacerbação, a temperatura sobe para 37-38°C, pode haver calafrios, fraqueza, corrimento com cheiro desagradável e pus, irregularidades menstruais, diminuição da libido. Os sintomas se intensificam com hipotermia, diminuição da imunidade e estresse. A inflamação do ovário direito é mais comum.
  4. Cisto - a princípio o ovário não dói, o cisto é assintomático, depois a dor aparece à medida que o cisto cresce e aumenta de tamanho. Nesse caso, os nervos periféricos e órgãos vizinhos ficam comprimidos, a dor vem apenas de um lado, nas crises, a natureza da dor é incômoda, dolorida, sensação de peso na parte inferior do abdômen, dispareunia, interrupção do ciclo, aumento abdominal . Quando a haste do cisto é torcida, ela pode romper devido a problemas circulatórios; seu conteúdo vaza para a cavidade abdominal, o que causa peritonite. Ao mesmo tempo eles se juntam dor forte de natureza semelhante a uma adaga, geralmente à direita, aparecem questões sangrentas, às vezes com pus, odor, náusea e vômito, temperatura. A dor durante a torção é pulsante, por um lado, sintoma de Shchetkin-Blumberg, pode ocorrer perda de consciência, o quadro é considerado urgente. Além disso, com a torção, desenvolvem-se necrose e inflamação do ovário.
  5. Miomas e miomas - a parte inferior do abdômen dói muito durante a menstruação, dor lombar, sangramento intenso. Na verdade, a dor surge no útero: ele se contrai, expulsando o endométrio desnecessário.
  6. Apoplexia (ruptura) - pode ocorrer durante a ovulação, o motivo é levantamento de peso, uso de AOCs, exercícios físicos cargas excessivas, a consequência pode ser peritonite. É acompanhado por náuseas, vômitos e desmaios. Mais frequentemente, a ruptura ocorre à direita. A dor é difusa, aguda e irradia para a região lombar, reto e pernas. Durante a operação, o ovário pode ser suturado.
  7. Hiperestimulação ovariana - surge durante o tratamento da mulher para infertilidade, é o seu efeito colateral, os ovários podem nestes casos aumentar significativamente de tamanho, aparecem pequenos cistos neles, podem ser muitos. São observados ganho de peso, flatulência, falta de ar, ascite abdominal, derrame na cavidade pleural e oligúria.
  8. O tumor não se manifesta de forma alguma no início, mas à medida que cresce, aparecem dores incômodas na parte inferior do abdômen, geralmente de um lado, e não estão associadas ao ciclo menstrual. Quando um tumor em crescimento comprime órgãos vizinhos, suas funções podem ser interrompidas, o abdômen aumenta de tamanho e tumores grandes podem ser detectados pela palpação. Para o diagnóstico, são necessárias ultrassonografia, ressonância magnética e, se necessário, laparoscopia. Com a oncologia, ocorre perda de peso, mal-estar, fraqueza e deterioração do bem-estar. Com o câncer, todo o ciclo menstrual é interrompido.
  9. Síndrome ovulatória - dor de estômago antes ou durante a menstruação, devido ao curso do ciclo menstrual.
  10. Endometriose - ocorre em mulheres após os 45 anos, 2 casos por 1000 pessoas, com crescimento da camada interna, semelhante ao endométrio, nos ovários, trompas e cavidade abdominal. Com um crescimento significativo, observa-se dor intensa na parte inferior do abdômen, irradiando-se para o reto e região lombar. A micção torna-se dolorosa, os elementos mucosos do revestimento uterino são transportados para a cavidade abdominal com o fluxo sangue menstrual, crescem e sangram durante cada ciclo. Se não for tratada, podem ocorrer aderências e infertilidade.
  11. SOP - com esta patologia, um grande número de crescimentos se forma ao redor do ovário. O ciclo menstrual é interrompido, o peso aumenta, o cabelo cai, aparece acne, pele oleosa na face aparecem características sexuais secundárias masculinas. A dor é unilateral, irradia para a região pélvica e aparece periodicamente.
  12. MFN - não há sintomas patognomônicos especiais. Pode haver irregularidade no início da menstruação com ciclo prolongado de até 40-50 dias, às vezes ausente por seis meses. Quando ocorre, é escasso (oligomenorreia) e pode ser notada uma dor incômoda na parte inferior do abdômen. Os sintomas hiperandrogênicos geralmente começam a aparecer na forma de diminuição do tom de voz, aumento de pelos faciais, seborreia oleosa no rosto e couro cabeludo, acne, erupções cutâneas no corpo e no rosto, o ganho de peso começa sem razões visíveis. Tais sintomas hiperandrogênicos indicam que o NMF passou para Estado inicial SOP. A propósito, a SOP afeta mais frequentemente o ovário direito.
  13. Distúrbios hormonais no funcionamento dos ovários - a dor ocorre devido à fadiga durante o parto, lactação. Os ovários doem durante a gravidez e a menopausa; com o tempo, essas anormalidades desaparecem sem tratamento.
  14. Dor após a cirurgia. Após a punção ficam doloridos, puxando, pode haver manchas, flatulência, durante a laparoscopia na presença de aderências, sangramento pós-operatório. Quanto maior a operação, maior será a dor.

Dor durante a gravidez

Durante a gravidez, podem ocorrer os seguintes tipos de dor:

  1. A gravidez pode causar esta condição. Isto é devido a um aumento na carga na coluna vertebral.
  2. A dor pode ocorrer, mas não como resultado de uma patologia, mas devido a uma mudança na posição do útero: ele sobe acima do seu nível normal e distende os ligamentos de suporte, ou seja, a carga no aparelho ligamentar aumenta.
  3. A dor pode resultar de cólica intestinal.
  4. Falsas contrações de Braxton-Hicks - após a 20ª semana de gravidez, pode aparecer uma sensação incômoda de desconforto. Isto é explicado excitabilidade aumentadaútero. Não é necessário nenhum tratamento, basta tomar um banho quente e fazer uma caminhada tranquila.
  5. Aborto espontâneo - dor intensa no sacro, abdômen inferior e sangramento intenso, ambos os sintomas aparecem simultaneamente.
  6. Dor nos ovários no meio do primeiro trimestre de gravidez (1,5-2 meses de gravidez) - pode ocorrer com um cisto de corpo lúteo. As sensações no abdômen são desagradáveis; à medida que o feto se desenvolve, o corpo lúteo regride e a dor desaparece.
  7. Patologias da gravidez: posição baixa anormal do feto, descolamento prematuro da placenta, hipóxia fetal, aumento do tônus ​​​​uterino.

O que mais poderia causar o sintoma?

Após o sexo, a dor pode ser causada pela escolha da posição errada, ressecamento vaginal pela baixa produção de secreções. Além disso, a dispareunia surge como resultado da presença de ISTs, tumores, cistos e inflamação do colo do útero.

Nas mulheres de natureza histérica, a dor, muitas vezes antes da menstruação, pode ser incômoda sem qualquer motivo. Às vezes, os sintomas de doenças de órgãos vizinhos também podem causar sintomas dolorosos na parte inferior do abdômen, por exemplo: doenças dos rins, intestinos, bexiga, e nessas patologias a dor é mais frequentemente do lado esquerdo. Portanto, se a patologia ovariana for excluída durante o exame, você deverá ser examinado por um terapeuta. Se a dor for de natureza pulsante, irradiar para a perna, ocorrer à direita ou à esquerda, isso indica aumento da pressão nos órgãos da pelve. Isso acontece com uma hérnia complicada, processos purulentos inguinais ou femorais nos apêndices uterinos, apendicite aguda.

Fatores provocadores

Diminuição da imunidade, infecções, hipotermia, hipotireoidismo, diabetes mellitus, doenças da glândula pituitária, glândulas supra-renais, tumores da glândula pituitária, hipotálamo, glândula tireóide - com todas essas patologias, observam-se desequilíbrios hormonais, que não podem deixar de afetar os ovários. Insolação, radiação, uso de certos medicamentos, superaquecimento, estresse, desnutrição, aclimatação, jejum, hipovitaminose, principalmente vitaminas C e E, também provocam dores nos ovários. Outros motivos: ambiente precário, trabalho em indústrias perigosas, tensão nervosa prolongada, tabagismo, irregularidades menstruais, abortos, colocação anormal do DIU.

Manifestações clínicas

Em primeiro lugar será seguintes sintomas: irregularidades menstruais, puxões constantes, pontadas, dores cortantes na parte inferior do abdômen, antes ou durante a menstruação. A dor pode irradiar para a região lombar, períneo e sacro. Há erupções cutâneas, náuseas, prisão de ventre, perda de apetite, febre baixa constante, mal-estar, fraqueza, tontura, dores de cabeça, irritabilidade, fadiga, pesadelo, dor ao urinar. Uma reação à patologia ovariana pode incluir sintomas na forma de corrimento: se tiver odor, for amarelado ou escuro, você definitivamente deve consultar um médico. Existe um conceito relativamente novo em ginecologia: síndrome ovulatória - a dor persiste após a ovulação, aparece antes ou durante a menstruação.

Quando o nível de estrogênio diminui durante a fase 1 do ciclo, no final, parte da camada mucosa endometrial é arrancada, o que causa dor e manchas por 1-2 dias no início do sangramento. Às vezes, a dor ocorre antes da menstruação, alguns dias antes, mas geralmente no meio do ciclo, dentro de 13 a 15 dias - esta é a chamada janela fértil ou dias férteis - o momento mais favorável para a concepção. Nesse momento, o óvulo destrói a membrana folicular e sai pelas trompas de Falópio. Ao mesmo tempo, uma pequena quantidade de sangue é liberada na cavidade abdominal, o que causa dor, podendo passar em poucos minutos, às vezes mais, mas não mais do que algumas horas. A dor é incômoda, monótona. Em diferentes ciclos, de acordo com a fisiologia, a dor pode aparecer tanto no lado direito quanto no lado esquerdo. A dor durante a menstruação não está associada aos ovários, está associada à rejeição do endométrio e às contrações do útero para expulsá-lo, o chamado microparto. A dor é difusa, surda, em todo o abdômen, especialmente na parte inferior central.

Causas de dor no ovário esquerdo: é mais suscetível a processos inflamatórios, infecções. Percebeu-se que o cisto à esquerda é de natureza funcional, ou seja, não há mudanças orgânicas, ela se resolve sozinha ou, às vezes, após um ciclo de terapia hormonal, sem tratamento. Em alguns casos, não é proibido aplicar calor. Outros motivos: torção da haste do cisto, síndrome ovulatória.

Se doer à direita: apoplexia ovariana, inflamação, ciclo menstrual instável, tumores, desequilíbrios hormonais e risco de gravidez ectópica são observados com mais frequência aqui. Os cistos à direita requerem tratamento obrigatório, não se dissolva por conta própria. O tratamento geralmente é cirúrgico, seguido de hormônios e terapia antibacteriana. Ressalta-se que mesmo após a operação, com 1 mês, surge dor no baixo ventre à direita, mas esta é uma variante da norma, uma reação à retirada de tecido vivo.

Medidas de diagnóstico

É imprescindível a obtenção de histórico médico, exame ginecológico, durante o qual se observa o tamanho do útero e dos ovários, palpação do local da dor, ultrassonografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética, colposcopia e, em caso de infecções - esfregaço bacteriano. Se necessário, são realizados laparoscopia e radiografias, estudos hormonais. Aliás, o sangue é doado para alguns hormônios no início do ciclo, outros - na 2ª fase do ciclo, esfregaço citológico, biópsia.

Qual deve ser o tratamento?

Em caso de etiologia inflamatória e presença de infecção - antibioticoterapia, com etiologia viral - medicamentos antivirais. De vários grupos os antibióticos utilizados são penicilinas, tetraciclinas, fluoroquinolonas, cefalosporinas, bem como representantes de macrolídeos:

  1. Das tetraciclinas, são frequentemente utilizados Doxiciclina, Vibramicina, Cloridrato de Tetraciclina, Tetraolean, Unidox, etc.
  2. Dos macrolídeos, os mais populares e convenientes de usar são Azitromicina, Eritromicina, Sumamed, Roxitromicina, Josamicina, Espiramicina, etc.
  3. Fluoroquinolonas frequentemente usadas - Ciprofloxacina, Tsifran, Tsiprolet, Ofloxacina, Levofloxacina, etc. Antibióticos penicilina - Ampicilina, Ampiox, Penicilina, Augmentina, Amoxiclav, Amoxicilina, Amosina, Hiconcil, Flemoxin Solutab.
  4. Cefalosporinas - Ceftriaxona, Cedex, Ceftibuten, Ceftazidima, Cefalexina, Cefotaxima, Cefuroxima.
  5. Quando a imunidade diminui, imunomoduladores - Interferon, Polyoxidonium, Cycloferon, Timalin, Neovitin, Taquitin, Derinat.

Em caso de infecção, o tratamento deve ser realizado em conjunto com o parceiro. Após os antibióticos, é obrigatório tomar probióticos para restaurar a microflora benéfica da vagina e dos intestinos: Lactobacterina, Bifidobacterina, Linex, Bififorme, Enterol, etc.

A terapia antibacteriana é sempre complexa; além dela, antimicrobianos Metronidazol, Urotropina, Trichopolum, medicamentos antifúngicos(Nizoral, Nistatina, Terbinafina, etc.).

A fisioterapia é amplamente utilizada para prevenir processo adesivo: diatermia, UHF, terapia magnética, tratamento a laser, iontoforese, amplipulso. Terapia hormonal- conforme indicações Duphaston, OK - Marvelon, Zhanin, Yarina, Novinet, etc. conforme prescrição do ginecologista. Se houver dor no ovário direito, é mais provável que haja uma patologia nos rins ou na bexiga, porque está mais perto deles. A dor costuma ser de natureza espasmódica, por isso é possível usar analgésicos: Baralgin, Analgin, Tempalgin, Tramadol, etc. Os antiespasmódicos incluem No-shpa, Papaverine, Spazmex. Nesse caso etnociência recomenda chá de camomila. Para dores no ovário esquerdo, preste atenção ao estado do intestino e inclua farelo, vegetais frescos e frutas no tratamento.

Obrigado

Dor nos ovários- uma das queixas mais comuns ouvidas pelas mulheres na consulta com o ginecologista. Esse sintoma pode ser um sinal de muitas doenças da área genital.

Apesar de se tratar de uma condição inofensiva, que só vem acompanhada de dor, é necessário consultar um médico para descartar patologias mais graves.

Síndrome de dor antes da menstruação pode ser considerada dor nos ovários após a ovulação. Nesse caso, a dor ocorre na segunda metade do ciclo, após 14–15 dias.

... durante a ovulação (no meio do ciclo mensal)

A dor nos ovários durante a ovulação também se enquadra no quadro da síndrome ovulatória. A ocorrência de dor se deve ao fato de que, quando o óvulo sai do ovário, ocorre uma ruptura microscópica e uma leve hemorragia na cavidade abdominal. O sangue irrita o peritônio, que é rico em terminações nervosas, resultando em dor. Normalmente, a dor nos ovários durante a ovulação é acompanhada pelos seguintes sintomas:
  • A dor ocorre no meio do ciclo mensal. É fácil calcular. Por exemplo, se todo o ciclo dura 30 dias, a síndrome dolorosa é observada aproximadamente no 14º dia.
  • A maioria das mulheres apresenta corrimento vaginal.
  • Na maioria das vezes, a dor é incômoda e dolorosa, mas também pode ser aguda.
  • A duração da síndrome dolorosa varia de vários minutos a várias horas.
  • A dor é sentida no lado onde o óvulo amadurece e sai do ovário. Eles assediam alternadamente a mulher, primeiro à direita, depois à esquerda.
Se a dor no ovário for muito forte, durar mais de 12 horas e for acompanhada de aumento da temperatura corporal, consulte um médico com urgência.

Dor aguda intensa no ovário durante a ovulação pode indicar sua ruptura. Esta condição ameaça o desenvolvimento de sangramento na cavidade abdominal e peritonite - um processo inflamatório grave do peritônio. A cirurgia é urgentemente necessária para restaurar a integridade do ovário.

... durante a menstruação

Durante a menstruação, os próprios ovários não doem. O que as mulheres descrevem em uma consulta com um ginecologista como dor nos ovários durante a menstruação é, na maioria das vezes, dor no útero. O fato é que neste momento a membrana mucosa do útero é rejeitada, a menos, é claro, que ocorra gravidez. O útero precisa se livrar desse conteúdo indesejado, então começa a se contrair. Se as contrações forem fortes o suficiente, aparece dor. Eles podem ser tão fortes que interferem no desempenho e na qualidade de vida da mulher.

A dor nos próprios ovários durante a menstruação pode ser causada pela presença de cistos neles, estresse e estresse psicoemocional.

...após a menstruação

Após a menstruação, a dor nos ovários não é típica do quadro da síndrome ovulatória. Existe uma grande probabilidade de haver alguma doença ginecológica.

Dor nos ovários durante e depois do sexo

Existem muitas razões pelas quais ocorre dor nos ovários durante e após o sexo. Os principais são:
  • infecções e processos inflamatórios nos órgãos genitais internos, incluindo os ovários;
  • cistos ovarianos;
  • benigno e Neoplasias malignas ovários;
  • inflamação do colo do útero - cervicite;
  • produção insuficiente de lubrificação vaginal, secura vaginal;
  • penetração muito profunda do pênis na vagina;
  • a presença de aderências na pelve;
  • vaginismo – tensão intensa nos músculos da vagina e do períneo durante a relação sexual, causando dor.

Dor nos ovários após cirurgia

Qualquer operação é um trauma para o corpo. Portanto, a dor pós-operatória é um sintoma natural e bastante comum. Eles também são encontrados na clínica de ginecologia.

Punções ovarianas

Após a punção ovariana, a dor é normal. Normalmente, uma mulher apresenta o seguinte complexo de sintomas:
  • dor nos ovários de natureza dolorosa e dolorosa;
  • corrimento vaginal leve;
Esses sinais se devem ao fato de que, em primeiro lugar, uma injeção no ovário é, embora pequena, ainda assim uma lesão. Em segundo lugar, forma-se uma ferida com sangramento pontual, que causa irritação do peritônio na área de intervenção. Via de regra, a síndrome dolorosa dura de 5 a 7 dias, após os quais desaparece completamente. Se for muito forte, não passar por muito tempo e houver aumento da temperatura corporal, deve-se consultar um médico.

O tratamento da dor no ovário após a punção envolve o uso de analgésicos e antiespasmódicos.

Remoção de cisto ovariano e outras cirurgias de órgãos

A dor nos ovários após a remoção do cisto e outras intervenções cirúrgicas pode estar associada aos seguintes motivos:
  • formação de processo adesivo na cavidade pélvica;
  • sangramento pós-operatório;
  • desenvolvimento do processo inflamatório – pelvioperitonite;
  • dor e leve aumento de temperatura nos primeiros dias após a cirurgia (fenômeno normal que passa, é tratado com analgésicos e antiinflamatórios).
Quanto mais extensa for a intervenção cirúrgica nos ovários, mais pronunciada será a síndrome dolorosa posteriormente. A dor após a remoção dos ovários é mais pronunciada e a probabilidade de desenvolver um processo adesivo na pelve é maior.

Dor no ovário durante a gravidez

Existe uma crença generalizada entre as mulheres de que a dor nos ovários é um dos sinais de gravidez. No entanto, as estatísticas mostram que a dor na região ovariana durante a gravidez raramente está associada aos próprios ovários. Em primeiro lugar, o útero grávido aumenta muito de tamanho, de modo que os ovários, juntamente com as trompas de falópio, sobem muito mais alto do que sua localização normal.

Normalmente, a dor ovariana durante a gravidez é causada por ligamentos distendidos que sustentam o útero, os ovários e as trompas de falópio. Eles começam a sentir maior estresse, a tensão aparece neles. Esse sintoma pode ser combatido com sucesso por meio de alimentação balanceada, horário de trabalho e descanso, ginástica e ioga para gestantes e exercícios respiratórios.

Em segundo lugar, qualquer ginecologista sabe que com o início da gravidez a função ovariana é quase totalmente desligada. Portanto, a dor não pode ocorrer neles.

Todos os itens acima se aplicam a essas condições quando a dor na região ovariana apareceu pela primeira vez durante a gravidez.

É uma questão completamente diferente se a dor existia antes da gravidez, mas durante ela reapareceu ou se intensificou. Uma mulher grávida pode desenvolver doenças inflamatórias, cistos ou tumores ovarianos.

O melhor é prevenir com antecedência as dores nos ovários durante a gravidez, ou seja, fazer um exame e fazer um tratamento caso seja detectada alguma doença. Se aparecer dor nos ovários durante a gravidez, você precisará visitar um ginecologista o mais rápido possível.
Caso contrário, são possíveis complicações como aborto, hipóxia fetal, descolamento prematuro da placenta, etc.

Anexite (salpingooforite)

A inflamação do ovário é chamada de ooforite. Se a trompa de Falópio também ficar inflamada, essa condição é chamada de salpingooforite. Em qualquer caso, manifesta-se como fortes dores agudas nos ovários e outros sintomas característicos:
  • A dor nos ovários durante a inflamação é bastante intensa, ocorre na forma de crises ou incomoda constantemente a paciente.
  • Dor nos ovários e na região lombar é freqüentemente encontrada; também pode irradiar para o sacro.
  • Algumas mulheres sentem dor nos ovários ao urinar.
  • Quando a doença progride para forma crônica a dor torna-se surda e dolorida.
  • A temperatura corporal sobe para 37 - 38 o C. A mulher sente calafrios, mal-estar geral e aumento da fadiga.
  • Vários distúrbios do ciclo menstrual são muito típicos. A menstruação começa a ocorrer de forma irregular porque o processo inflamatório contribui para a diminuição da produção dos hormônios sexuais femininos.
  • A dor devido à inflamação dos ovários é quase sempre acompanhada por uma perturbação no contexto emocional da mulher: ela fica mais temperamental, irritável e fica facilmente deprimida.
  • O desejo sexual diminui como resultado da diminuição da produção de hormônios sexuais femininos.
A síndrome da dor é provocada por resfriados e outras infecções, hipotermia, estresse e diminuição da imunidade.

Causa dor aguda nos ovários causado por um processo inflamatório, é estabelecido durante um exame ginecologista e uma ultrassonografia. No processo agudo O tratamento conservador geralmente dura de 5 a 7 dias. No inflamação crônica leva mais tempo.

Dor de cisto ovariano

Um cisto ovariano é uma cavidade cheia de líquido e que aumenta o volume da glândula. Vale ressaltar desde já que os cistos geralmente ocorrem sem sintomas e não causam dor nos ovários. Se ocorrer dor, ela será acompanhada pelos seguintes sintomas:
  • geralmente a dor é observada na parte inferior do abdômen em apenas um lado - ou seja, é dor no ovário direito ou no esquerdo;
  • a dor nos ovários tem um caráter doloroso e doloroso;
  • podem ser provocados por relações sexuais;
  • pode não haver dor, mas apenas uma sensação de peso e desconforto;
  • irregularidades menstruais ocorrem na forma de sangramento uterino disfuncional, aumento do período entre as menstruações;
  • se o cisto for grande o suficiente, o estômago da mulher aumenta.

Torção do pedículo do cisto

Muitos tipos de cistos estão localizados na superfície do ovário e são fixados a ele por meio de uma haste. Mesmo que o cisto em si não seja acompanhado de dor ou outros sintomas, quando suas pernas estão torcidas e a circulação sanguínea está prejudicada, surgem nele manifestações muito marcantes:
  • forte dor aguda no ovário à direita ou à esquerda, que irradia para o estômago, reto;
  • aumento da temperatura corporal;
  • violação do estado geral da mulher.
Às vezes, sensações dolorosas intensas de curto prazo indicam uma ruptura cisto folicular. Esta condição não é perigosa. No entanto, se algum desconfortoÉ melhor visitar um ginecologista.

Policístico

A síndrome dos ovários policísticos às vezes é confundida com cistos regulares. Na verdade, são duas doenças diferentes, cada uma acompanhada de sintomas próprios.

A síndrome dos ovários policísticos é uma patologia endócrina que afeta muitas glândulas secreção interna. Como resultado de distúrbios endócrinos, muitos pequenos cistos se formam no tecido ovariano e aparecem sintomas característicos:
1. Dor crônica e incômoda nos ovários, parte inferior do abdômen e região lombar. A origem exata da síndrome dolorosa ainda não foi estabelecida com precisão. Acredita-se que os ovários aumentados exerçam pressão sobre os órgãos vizinhos.
2. Distúrbios menstruais. A dor nos ovários na doença policística é combinada com rara menstruação irregular. Às vezes, a menstruação pode ser excessivamente intensa e prolongada, ou totalmente ausente.
3. Algumas mulheres apresentam sintomas consistentes com a síndrome pré-menstrual. Marcado mudanças repentinas humor, inchaço nas pernas, ingurgitamento das glândulas mamárias, dor na parte inferior do abdômen.
4. Os distúrbios endócrinos levam ao desenvolvimento de infertilidade. Relações sexuais regulares desprotegidas não conseguem conceber.
5. Sinais gerais disfunção das glândulas endócrinas: queda de cabelo, obesidade, acne no rosto.
6. Durante o exame, o médico pode detectar ovários aumentados.

No câncer de ovário, sempre há uma violação do ciclo mensal.

Se o tumor for grande o suficiente, as funções da bexiga e do reto serão prejudicadas.

O diagnóstico de dores nos ovários devido a tumores malignos é realizado por meio de exame de ultrassom, punção dos ovários, identificação de marcadores tumorais específicos no sangue. O tratamento envolve cirurgia, quimioterapia, radioterapia e outras técnicas.

Síndrome de hiperestimulação

Entre os métodos de tratamento da infertilidade feminina, vários medicamentos hormonais são amplamente utilizados atualmente. Se suas dosagens não forem escolhidas corretamente, a estimulação excessiva leva a alterações patológicas nos ovários e à ocorrência de dor neles.

A síndrome de hiperestimulação pode ser leve ou grave.

Em casos leves, há dor incômoda nos ovários, sensação de peso e desconforto na parte inferior do abdômen. Uma mulher reclama inchaço constante abdômen, ela começa a ganhar peso mais rápido.

Nas formas graves da patologia, a dor nos ovários é mais pronunciada. A pressão arterial diminui, a mulher nota que começou a urinar cada vez menos. Um aumento significativo no abdômen se deve ao acúmulo de grande quantidade de líquido nele. Existem distúrbios metabólicos pronunciados.

O diagnóstico de dores nos ovários desta origem não é difícil na maioria dos casos. Existe uma conexão entre os sintomas que surgiram e o uso de medicamentos hormonais. Durante um ultrassom, o médico descobre muitos pequenos cistos nos ovários. O tratamento consiste na suspensão dos medicamentos.

Torção das pernas de cistos e tumores ovarianos: dor paroxística intensa

Alguns cistos e tumores não estão localizados no tecido ovariano, mas em sua superfície, fixando-se a ele por meio de um pedúnculo. Se o tumor girar em torno de seu eixo, o pedúnculo ovariano fica torcido e o fluxo sanguíneo nele é interrompido. Os seguintes sintomas ocorrem:
  • Dor aguda e intensa no ovário, abdômen inferior. Ocorrem na forma de crises e causam sofrimento significativo à mulher.
  • A dor no ovário irradia para a região lombar, para a perna (se o ovário direito for afetado - para a direita, se o ovário esquerdo for afetado - para a esquerda).
  • O estado geral da mulher piora. Náuseas e vômitos são observados.
  • A constipação ocorre. Uma grande quantidade de gases se acumula no intestino, o que leva ao inchaço.
  • A dor pode ser tão forte que leva ao choque: a mulher fica pálida, perde a consciência e a pressão arterial cai drasticamente.
A torção do pedículo de um cisto ou tumor ovariano nem sempre se manifesta de forma tão clara. Isto pode desenvolver-se gradualmente. Nesse caso, o aumento da dor e de outros sintomas também se estende ao longo do tempo.

O diagnóstico de dor aguda no ovário como resultado de torção não é difícil. Além disso, a mulher, via de regra, está ciente da presença de uma neoplasia. Esta condição requer intervenção cirúrgica imediata.

Ruptura de cisto ovariano

Na maioria dos casos, a ruptura de um cisto ovariano é uma condição que ameaça a vida da mulher e requer intervenção cirúrgica imediata. No momento da ruptura, surge uma dor aguda e intensa. Mas o principal perigo reside nos sintomas associados ao desenvolvimento de sangramento. A mulher fica pálida, perde a consciência e o nível de pressão arterial cai drasticamente.

Para evitar mais sangramentos e salvar a paciente, é necessário levá-la ao centro cirúrgico o mais rápido possível.

Apoplexia ovariana

A apoplexia ovariana é uma condição na qual ocorre hemorragia no ovário e sua ruptura. Nesse caso, sangramento maciço se desenvolve na cavidade abdominal. Se uma mulher com menos de 40 anos sentir repentinamente uma dor aguda e aguda no ovário e uma queda na pressão arterial, então, com um alto grau de probabilidade, pode-se supor que ela tenha apoplexia ovariana.

Dependendo de quais sintomas dominam, distinguem-se duas formas de patologia:
1. Forma dolorosa, como o próprio nome sugere, é acompanhada de fortes dores no ovário. Nesse caso, observam-se palidez, queda da pressão arterial e fraqueza, mas esses sintomas não são tão graves quanto a dor. Esta condição pode ser complicada por um choque doloroso, no qual a mulher perde a consciência e cai gravemente pressão arterial(principalmente devido ao fato de o paciente apresentar choque doloroso e não devido a sangramento).
2. Forma hemorrágica Ela se manifesta não tanto como dor nos ovários, mas sim como sintomas de perda maciça de sangue. A queda da pressão arterial é bastante significativa. Há palidez, fraqueza, pele seca. Uma mulher pode entrar em estado de choque, e isso não é causado pela dor, mas por uma diminuição acentuada do volume sanguíneo como resultado da perda de sangue.

Na maioria das vezes, na apoplexia, a dor ocorre no ovário direito, pois é mais suscetível a hemorragias e rupturas do que o esquerdo.

Gravidez tubária interrompida

A gravidez tubária ocorre quando um óvulo fertilizado se implanta na membrana mucosa, não dentro do útero, mas dentro trompa de Falópio. Por si só, esta condição não se manifesta de forma alguma e é semelhante a uma gravidez normal. Às vezes, pode haver irregularidades na menstruação e dores leves e incômodas nos ovários.

Básico manifestações clínicas ocorrem quando uma gravidez tubária começa a ser interrompida. Aparecem dores periódicas, cólicas nos ovários e sangramento na forma de sangramento. A princípio, esses sintomas podem não causar preocupação à mulher. Mas com o tempo eles se intensificam e levam a consequências graves. Portanto, se você suspeitar de gravidez tubária, consulte imediatamente um médico.

Gravidez tubária abortada

Uma gravidez tubária interrompida é a conclusão lógica de uma gravidez tubária interrompida. Existem dois tipos: aborto tubário e ruptura da trompa de Falópio. Os sintomas dessas duas condições são idênticos.

Há dor súbita e intensa no ovário e na trompa de Falópio, sinais de sangramento:

  • palidez;
  • perda de consciência;
  • queda na pressão arterial;
  • aumento da frequência cardíaca;
  • desenvolvimento de um estado de choque.
O sangue que sai da trompa de Falópio penetra na cavidade abdominal e se acumula na cavidade entre o útero e o reto. Portanto, a mulher sente fortes dores no ânus.

A dor no ovário causada pela interrupção de uma gravidez tubária é detectada durante o exame e exame de ultrassom. É necessária intervenção cirúrgica urgente porque este estado ameaça a vida de uma mulher.

Dor nos ovários causada por patologias de outros órgãos e sistemas

A dor na região ovariana nem sempre ocorre diretamente no próprio órgão. A síndrome da dor pode se desenvolver como resultado de patologia de outras estruturas anatômicas próximas:
  • dor no ovário direito pode, na verdade, ser um sinal de apendicite aguda;
  • dor incômoda e incômoda na região ovariana pode ser um sintoma de aderências na cavidade pélvica;
  • dor aguda e intensa nos ovários pode indicar o desenvolvimento de um processo inflamatório purulento na pelve - pelvioperitonite;
  • a síndrome da dor pode ser causada por patologias do reto e da bexiga.

Que exames os médicos podem prescrever para dor no ovário?

A dor nos ovários pode ser provocada por vários fatores e doenças, por isso, se você tiver este sintoma o médico pode prescrever vários testes e exames para determinar fator causal que causou dor em uma mulher. Porém, em cada caso específico o médico não prescreve tudo testes possíveis e exames, e seleciona apenas aqueles que são necessários para identificar a causa da dor nos ovários no momento. A escolha dos exames necessários em cada caso é feita em função dos sintomas que acompanham, da natureza da dor e dos acontecimentos que antecederam o aparecimento da dor nos ovários, pois são estes factores que permitem ao médico sugerir um diagnóstico, para confirmar quais testes instrumentais e laboratoriais são realizados.

Em caso de dor no ovário, o médico deve realizar exame ginecológico bimanual e exame especular. Um exame bimanual com as mãos permite palpar os órgãos genitais, identificar neles neoplasias, um processo inflamatório, seu deslocamento de sua localização normal, etc. E o exame nos espelhos permite avaliar a condição dos tecidos da vagina e do colo do útero, identificar erosão, suspeitar de cervicite, etc. Os dados obtidos pelo médico durante o exame ginecológico e o exame especular permitem orientar-se e sugerir preliminarmente um diagnóstico e, em casos difíceis, pelo menos determinar o rumo da busca diagnóstica. Após o exame, o médico prescreve outros exames para fazer um diagnóstico preciso, cuja lista depende dos sintomas que acompanham, da natureza da dor e dos eventos que precedem o início da dor.

Em primeiro lugar, é preciso dizer que dores nos ovários, combinadas com aumento da temperatura corporal, forte deterioração do bem-estar, queda de pressão, pele pálida, sangramento, além de durar mais de 3 a 4 horas e aumentar com o tempo, são um sinal de condições de risco de vida, portanto, quando aparecerem, é necessário ligar com urgência " Ambulância" e ser internado em um hospital.

Se uma mulher sentir dor nos ovários durante a menstruação, durante a ovulação ou antes da menstruação, isso pode ser normal e um sinal de patologia. Nessa situação, para saber se as dores nos ovários são normais para uma determinada mulher ou se indicam patologia, o médico pode prescrever os seguintes testes e exames:

  • Análise geral de sangue;
  • Análise geral de urina;
  • Ultrassonografia dos órgãos pélvicos ();
  • Esfregaço vaginal para flora (inscreva-se);
  • Exame de sangue para hormônio luteinizante (LH);
  • Exame de sangue para hormônio folículo estimulante (FSH);
  • Exame de sangue para testosterona;
  • Análise de sangue, corrimento vaginal e raspagem da uretra para infecções sexualmente transmissíveis (inscreva-se) (para clamídia (inscreva-se), micoplasma (inscreva-se), Gardnerela, ureaplasma (inscreva-se), Trichomonas, gonococos, fungos Candida).
Na prática, para dores durante a ovulação, durante a menstruação e antes da menstruação, o médico costuma prescrever um ultrassom dos órgãos pélvicos, um esfregaço vaginal para a flora, análise geral sangue e urina, que na maioria dos casos permitem perceber se a dor está associada a uma doença ou é uma característica normal de uma determinada mulher. Mas os testes para infecções e hormônios geralmente são prescritos apenas se o médico suspeitar que a dor nos ovários durante a menstruação, antes da menstruação e durante a ovulação é causada por distúrbios inflamatórios ou endócrinos.

Se uma mulher sentir dores nos ovários em diferentes períodos do ciclo, que são combinadas com várias irregularidades menstruais (por exemplo, menstruação irregular, encurtamento ou prolongamento do ciclo, menstruação muito intensa ou escassa, etc.), o médico prescreve os seguintes exames e testes:

  • Análise geral de sangue;
  • Análise geral de urina;
  • Coagulograma;
  • Esfregaço vaginal para flora;
  • Ultrassonografia dos órgãos pélvicos;
  • Histeroscopia ();
  • Exame de sangue para níveis de cortisol (hidrocortisona);
  • Exame de sangue para verificar o nível do hormônio estimulador da tireoide (TSH, tireotropina);
  • Exame de sangue para níveis de hormônio folículo estimulante (FSH);
  • Exame de sangue para níveis de hormônio luteinizante (LH);
  • Exame de sangue para níveis de prolactina;
  • Exame de sangue para níveis de estradiol;
  • Exame de sangue para sulfato de desidroepiandrosterona (DEA-S04);
  • Exame de sangue para níveis de testosterona;
  • Exame de sangue para níveis de globulina de ligação aos hormônios sexuais (SHBG);
  • Exame de sangue para verificar o nível de 17-OH progesterona (17-OP).
Além disso, se houver suspeita de doença da tireoide, o médico pode prescrever adicionalmente exames de sangue para tiroxina (T4), triiodotironina (T3), anticorpos para peroxidase tireoidiana (AT-TPO), anticorpos para tireoglobulina (AT-TG).

Se uma mulher sentir dor nos ovários após a relação sexual ou durante o sexo, o médico prescreve os seguintes exames e testes:

  • Esfregaço de flora vaginal;
  • Análise geral de sangue;
  • Análise geral de urina;
  • Colposcopia ();
  • Esfregaço cervical para citologia;
  • Testes para presença de vírus - herpes vírus tipos 1 e 2, papilomavírus humano, citomegalovírus, vírus Epstein-Barr;
  • Exame de sangue para sífilis (inscreva-se);
  • Ultrassonografia dos órgãos pélvicos;
  • Histeroscopia;
  • Computador ou Ressonância magnética (inscreva-se).
Para dores nos ovários durante ou após o sexo, o médico prescreve primeiro um ultrassom, um esfregaço para flora e uma colposcopia, além de um exame de sangue para sífilis, pois esses métodos, na maioria dos casos, permitem identificar a causa do síndrome da dor e prescrever tratamento. Se esses estudos não ajudarem a identificar a causa da dor nos ovários e houver alterações claramente inflamatórias no esfregaço e nos dados de ultrassom, o médico poderá prescrever testes para todas as infecções sexualmente transmissíveis (clamídia, micoplasma, gardnerella, ureaplasma, trichomonas, gonococos, fungos Candida), cultura bacteriológica de corrimento vaginal para entender qual microrganismo provocou a inflamação.

A dor durante a inflamação dos ovários pode ser repentina, mas ao mesmo tempo intensa e paroxística. Além disso, a dor devido à inflamação dos ovários pode ser incômoda e dolorida, aparecendo após hipotermia, estresse, grandes esforços, etc. Independentemente da natureza da dor, ela pode estar associada a dores na região lombar, sacro e às vezes com dor ao urinar, ciclo menstrual irregular, temperamento explosivo, irritabilidade, fadiga e febre. Nesses casos, os médicos prescrevem os seguintes exames para descobrir a causa da inflamação:

  • Análise geral de sangue;
  • Análise geral de urina;
  • Esfregaço de flora vaginal;
  • Análise de sangue, corrimento vaginal e raspagem da uretra para infecções genitais (para clamídia, micoplasma, gardnerella, ureaplasma, tricomonas, gonococos, fungos Candida);
  • Testes para presença de vírus - herpes vírus tipos 1 e 2, papilomavírus humano, citomegalovírus, vírus Epstein-Barr;
  • Exame de sangue para sífilis;
  • Cultura bacteriológica de corrimento vaginal;
  • Ultrassonografia dos órgãos pélvicos.
Se uma mulher sente dores incômodas em apenas um ovário, e essas dores não estão combinadas com o processo inflamatório, podem ser provocadas pela relação sexual e combinadas com sangramento intermenstrual curto ou prolongamento do ciclo menstrual, isso leva o médico a suspeitar que ela tem cisto no ovário. Nesse caso, são prescritos ultrassom e esfregaço da flora para excluir o processo inflamatório. Outros estudos, via de regra, não são prescritos, pois a ultrassonografia de rotina e o exame ginecológico são suficientes para diagnosticar um cisto.

Se uma mulher sente constantemente uma dor incômoda nos ovários, que não diminui com o tempo, combinada com dor na parte inferior do abdômen e na parte inferior das costas, menstruação irregular rara, inchaço nas pernas, ingurgitamento das glândulas mamárias, acne no rosto, queda de cabelo, o médico certamente prescreverá um ultrassom dos órgãos pélvicos e poderá prescrever adicionalmente um exame de sangue para determinar o nível de hormônios, não apenas os hormônios genitais, mas também aqueles produzidos por outros órgãos endócrinos.

Se houver dores surdas nos ovários e na parte inferior do abdômen, que se irradiam para o períneo e o reto, se intensificam durante a menstruação e são combinadas com irregularidades menstruais, o médico prescreverá uma ultrassonografia dos órgãos pélvicos, um exame de sangue geral, um esfregaço para flora e exames de sangue para testosterona, hormônios luteinizantes e estimuladores de folículos. No futuro, até um teste diagnóstico poderá ser prescrito laparoscopia (marcar consulta), porque estamos falando sobre sobre suspeita de endometriose.

Para dores incômodas e doloridas no ovário que não dependem de forma alguma do ciclo menstrual, estão constantemente presentes, não estão associadas ao processo inflamatório, irradiando para a perna e parte inferior das costas, combinadas com constipação, prolongamento do ciclo menstrual ou amenorréia (falta de menstruação), manchas ou sangramento, o médico prescreve Ultrassonografia dos órgãos pélvicos e tomografia computadorizada são obrigatórias, pois são os métodos que permitem identificar suspeitas de tumores benignos ou malignos.

Se uma mulher começa a sentir dores nos ovários após estimulação hormonal, então neste caso o médico, via de regra, não prescreve exames e exames, pois a causa da síndrome dolorosa é óbvia. No entanto, para monitorar a condição de uma mulher, podem ser prescritos ultrassonografia, exames gerais de sangue e urina, exames bioquímicos de urina, etc.

Se a dor nos ovários costuma incomodar a mulher, possivelmente combinada com irregularidades menstruais, mas não combinada com processos inflamatórios, o médico prescreve Ultrassonografia (inscreva-se), histeroscopia e ressonância magnética, pois neste caso o problema da dor é provavelmente causado por anomalias na estrutura dos órgãos genitais ou pelo seu deslocamento da sua localização normal.

A dor nos ovários após a cirurgia é normal, mas se não passar por muito tempo ou mesmo se intensificar, o médico com certeza irá prescrever uma ultrassonografia dos órgãos pélvicos, um exame geral de sangue e urina, e também fará um exame ginecológico e exame especular.

Tratamento

Você pode lidar sozinha com a dor nos ovários se tiver síndrome ovariana. As recomendações neste caso são gerais:
  • descanso, evitação de atividade física;
  • você pode tomar analgésicos;
  • evitando situações de estresse e conflito;
  • Boa nutrição;
  • rejeição de maus hábitos.
Se houver suspeita de que a síndrome dolorosa esteja associada a alguma doença, especialmente uma condição aguda, então autotratamento dor nos ovários é altamente desencorajada. Você precisa consultar imediatamente um médico ou chamar uma ambulância. Na maioria dos casos, apenas tomar analgésicos e anti-inflamatórios não é suficiente. É necessário tratamento direcionado à causa da patologia.

Qual médico devo contatar para dor no ovário?

Se ocorrer dor nos ovários de qualquer natureza, a mulher deve consultar um médico - ginecologista (), que trata do diagnóstico e tratamento de diversas doenças dos órgãos genitais femininos. Se ocorrer dor nos ovários em uma adolescente ou menina mais jovem, você precisará entrar em contato com um ginecologista pediátrico.

Como a dor nos ovários pode ser uma manifestação de doenças potencialmente fatais e não perigosas, em alguns casos é necessário entrar em contato com um ginecologista em de forma planejada, ao ambulatório, e em outros - em caso de emergência, chamando uma ambulância ou chegando de forma independente à maternidade de plantão ou ao serviço ginecológico. Conseqüentemente, você deve consultar um ginecologista conforme planejado para doenças sem risco de vida e como emergência para doenças perigosas.

É bastante simples distinguir doenças ginecológicas com risco de vida de doenças não perigosas - doenças perigosas sempre se manifesta por fortes dores persistentes no ovário, na parte inferior do abdômen e, possivelmente, na parte inferior das costas, combinadas com uma acentuada deterioração do estado geral de saúde, palidez e fraqueza intensa, podendo também ser combinadas com sangramento e aumento da temperatura corporal. Se uma mulher apresentar sinais de uma doença ginecológica perigosa, ela deve chamar uma ambulância com urgência. Nos demais casos, é necessário ir ao ginecologista conforme planejado na clínica.

Em alguns casos, as dores nos ovários não são provocadas por doenças ginecológicas, mas em todos os casos ainda é necessário procurar primeiro um ginecologista, pois é o médico desta especialidade quem vai determinar que o sintoma é provocado por uma doença de outro órgão. e encaminhará a mulher ao especialista apropriado. Se a dor no ovário não for causada por uma doença ginecológica, o ginecologista pode encaminhar a mulher para cirurgião ()(com suspeita de apendicite), nefrologista (marcar consulta) ou urologista (marcar consulta)(com suspeita de doença da bexiga) ou para proctologista (marcar consulta)(com suspeita de doença retal).

Dor nos ovários – causas, sintomas e o que fazer?

Se uma mulher sente dor nos ovários e na parte inferior do abdômen, isso pode ser um sintoma de muitas doenças diferentes. Muitas vezes isso pode ser um sinal de patologia aguda.

A peculiaridade e diferença desta condição nas mulheres é que mais frequentemente a dor na parte inferior do abdômen é sintoma patognomônico de doenças ginecológicas.

Se ocorrer uma síndrome dolorosa desta natureza, é necessário consultar imediatamente um ginecologista qualificado.

Infecções do sistema reprodutivo ( por exemplo, micoplasma, ureaplasma, clamídia, candida) causam doenças inflamatórias do aparelho reprodutor, que apresentam os mesmos sintomas.

As infecções acima são transmitidas através do contato sexual desprotegido.

Natureza da dor

Para qualquer doenças inflamatórias O sistema reprodutor feminino dos pacientes é incomodado por dores de natureza semelhante, na maioria das vezes doloridas ou penetrantes. A síndrome dolorosa é de alta intensidade e está localizada na parte inferior do abdômen.

A dor tende a aumentar durante a relação sexual e ao tentar esvaziar a bexiga.

Sintomas adicionais

Desenvolvem-se febre, calafrios e inchaço. O corrimento vaginal patológico (pus, sangue marrom) é típico de inflamação do útero e anexos.

Diagnóstico

  • laparoscopia.

Tratamento

  • ultrassom (pulsoterapia);
  • eletroforese,
  • ultravioleta,
  • drogas antibacterianas,

Anexo

Pequena descrição

Anexite (salpingooforite) é um processo infeccioso-inflamatório. A causa do desenvolvimento desta patologia são frequentemente infecções do trato geniturinário adquiridas durante relações sexuais desprotegidas. O papel principal é desempenhado pela hipotermia, diminuição funções de proteção corpo. Você precisa procurar ajuda de um ginecologista.

Natureza da dor

Os pacientes queixam-se de dores de alta intensidade na parte inferior do abdômen.

A dor tende a aumentar durante o coito e ao esvaziar a bexiga.

Sintomas adicionais

Diagnóstico

  • Ultrassonografia – visualização do processo inflamatório no útero e seus anexos,
  • laparoscopia.

Tratamento

  • ultrassom (pulsoterapia);
  • eletroforese,
  • ultravioleta,
  • medicamentos analgésicos não narcóticos;
  • antiinflamatórios não esteróides (Diclofenaco),
  • drogas antibacterianas,
  • tratamento cirúrgico (remoção do tecido afetado).

Ooforite

Pequena descrição

Ooforite é entendida como processo inflamatório nos ovários. A causa do desenvolvimento desta patologia são frequentemente agentes infecciosos.

Combinações de estresse, hipotermia, distúrbios equilíbrio hormonal causar exacerbação da ooforite.

Natureza da dor

A síndrome dolorosa é dolorosa e de alta intensidade, localizada na parte inferior do abdômen. A dor tende a aumentar durante o coito e ao esvaziar a bexiga.

Sintomas adicionais

Desenvolvem-se febre febril, calafrios e distensão abdominal. O corrimento vaginal patológico (pus, sangue marrom) é típico de inflamação do útero e anexos.

Diagnóstico

  • Ultrassonografia – visualização do processo inflamatório no útero e seus anexos,
  • laparoscopia.

Tratamento

  • ultrassom (pulsoterapia);
  • eletroforese,
  • ultravioleta,
  • medicamentos analgésicos não narcóticos;
  • antiinflamatórios não esteróides (Diclofenaco),
  • drogas antibacterianas,
  • tratamento cirúrgico (remoção do tecido afetado).

Cisto no ovário

Pequena descrição

Os cistos ovarianos são formações semelhantes a tumores, são tumores falsos. Os cistos são perigosos porque podem reduzir a fertilidade (a capacidade de engravidar).

Embora os cistos sejam benignos, uma combinação de fatores pode torná-los malignos.

Natureza da dor

Quando aparecem cistos ovarianos, as mulheres sentem dor na parte inferior do abdômen. Sua natureza e gravidade podem variar amplamente. A intensidade da dor depende do tamanho do cisto. Cistos pequenos podem não causar desconforto, enquanto os grandes formações císticas acompanhada de dor pronunciada.

Outros sintomas

Às vezes, as mulheres ficam preocupadas com o mal-estar geral e a temperatura pode aumentar ligeiramente.

Em geral, os cistos ovarianos não causam sintomas clínicos significativos.

Diagnóstico

  • Ultrassonografia dos órgãos pélvicos (transvaginal): visualização da formação cística,
  • RM: visualização do cisto,

Tratamento

  • Combinado contraceptivos orais(Dimia),
  • Agentes hormonais (didrogesterona),
  • Laparoscopia cirúrgica.

Torção ovariana

Pequena descrição

Torção ovariana significa patologia cirúrgica aguda, que causa isquemia de órgãos.

Natureza da dor

Na torção ovariana, é típica uma dor pronunciada na parte inferior do abdômen de um lado.

A dor, de intensidade colossal, lembra a imagem de um abdômen agudo

Outros sintomas

Quando ocorre torção ovariana, sangramento do trato genital, vômitos, náuseas, distúrbios de defecação e retenção urinária. Um estado febril se desenvolve e a freqüência cardíaca aumenta. Os pacientes apresentam pele pálida devido à perda de sangue. ATENÇÃO A torção ovariana pode causar perda sanguínea grave e choque hipovolêmico; é necessária atenção médica imediata.

Diagnóstico

  • Ultrassonografia: visualização de torção, hemorragia,
  • tomografia computadorizada,
  • Imagem de ressonância magnética,
  • Laparoscopia (diagnóstico).

Tratamento

  • Detorção laparoscópica (desenrolamento),
  • Cistectomia (se houver formação cística),
  • Ressecção ovariana,
  • Ovariectomia,
  • Anexectomia.

Endometriose

Endometriose implica crescimento benigno do tecido. A estrutura do tecido crescido é semelhante ao endométrio uterino (a camada interna do útero). A doença é considerada crônica. O principal sintoma é a dor permanente. Geralmente depois remoção cirúrgica local da endometriose, os sintomas desaparecem, a mulher pode engravidar.

É necessário consultar um ginecologista.

Natureza da dor

A dor é de natureza penetrante e localizada na parte inferior do abdômen. A síndrome dolorosa piora após o término do sangramento menstrual e durante ele. Os pacientes queixam-se de dor durante a relação sexual e ao urinar.

Sintomas adicionais

A secreção sanguinolenta do trato genital é característica. O volume da secreção é escasso e tem cor chocolate amargo. O sangramento menstrual em pacientes que sofrem de endometriose é prolongado e intenso.

Quando o tecido recém-formado cresce na parede do reto ou na parede da bexiga, vestígios de sangue podem ser encontrados nas fezes e na urina.

Diagnóstico

  • Ultrassonografia (transvaginal, transretal),
  • histeroscopia,
  • colposcopia,
  • laparoscopia.

Tratamento

O tratamento inclui terapia medicamentosa e intervenções cirúrgicas. Terapia medicamentosa envolve analgesia e medicamentos hormonais.

  • Hormônios (dienogest), contraceptivos orais combinados, agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina).
  • Antiinflamatórios não esteróides (ibuprofeno).
  • Inibidores seletivos da COX-2 (Paracetamol).

Cistite

Pequena descrição

Cistite significa processo inflamatório na membrana mucosa da bexiga. A principal razão a cistite é considerada uma infecção causada por microflora patogênica ou condicionalmente patogênica. Mais frequentemente as mulheres sofrem desta patologia.

Localização da dor

A cistite é caracterizada por dor intensa na parte inferior do abdômen, na região da bexiga ao realizar um ato (disúria).

Sintomas adicionais

A doença é caracterizada por necessidade frequente e imperativa de esvaziar a bexiga. A temperatura pode subir para 37,5 graus. Caracterizado por um desequilíbrio entre a diurese noturna e diurna.

Raramente, durante uma exacerbação da cistite, está presente hematúria macroscópica.

Diagnóstico

  • teste geral de urina: leucocitúria, glóbulos vermelhos na urina (microhematúria), bactérias na urina (bacteriúria),
  • cistoscopia: visualização da parede hiperêmica e edemaciada do órgão.
  • Ultrassonografia: visualização de focos de inflamação local, aderências, pus na cavidade vesical.

Tratamento

  • beba dois litros de líquido por dia,
  • medicamentos antibacterianos (ceftriaxona),
  • diuréticos (furosemida),
  • água mineral,
  • injeção de soluções anti-sépticas na bexiga.

Gravidez

Pequena descrição

Uma gravidez ectópica (ectópica) é entendida como gravidez ocorrendo fora da cavidade uterina. ovo fertilizado mais frequentemente ligado à parede das trompas de Falópio (gravidez tubária), menos frequentemente à parede da cavidade abdominal ou ao ovário. Dor de costura na parte inferior do abdômen pode indicar uma gravidez ectópica desenvolvida; uma gravidez intrauterina normal normalmente não deve causar dor.

Atrás assistência médica você precisa entrar em contato com um ginecologista.

Uma gravidez tubária pode causar ruptura da trompa.

Localização da dor

A dor em pontadas no caso de gravidez ectópica estará localizada na parte inferior do abdômen, à esquerda ou à direita da sínfise púbica, dependendo de qual ocorrerá a implantação da trompa de Falópio. Se o embrião foi implantado à esquerda, as mulheres sentirão dor na parte inferior do abdômen à esquerda. A dor aumenta com a palpação da área onde o óvulo fertilizado está inserido.

Sintomas adicionais

Uma gravidez ectópica é acompanhada pelos mesmos sintomas de uma gravidez normal: a menstruação desaparece, aparecem náuseas e as glândulas mamárias aumentam de tamanho. Quando examinado no espéculo por um ginecologista, observa-se uma tonalidade cianótica da membrana mucosa do canal cervical e da vagina. Canal cervical e o corpo do útero é de consistência macia. Na zona de fixação do embrião, é palpada uma formação semelhante a uma massa.

O útero pode estar ligeiramente aumentado, mas o aumento será menor do que o esperado para a idade gestacional esperada.

Diagnóstico

  • Ultrassom (transvaginal),
  • avaliação do nível de hCG no sangue do paciente (o nível do hormônio será menor do que o esperado em um momento ou outro),
  • laparoscopia.

Tratamento

  • laparoscopia terapêutica e diagnóstica: tubotomia ou tubectomia.
  • se a trompa se romper, está indicada a salpingotomia.

Primeiros socorros, como aliviar a dor?

Você pode aliviar a dor na parte inferior do abdômen usando analgésicos não narcóticos(Cetonal). Use com eficácia antiinflamatórios não esteróides que também tenham propriedades analgésicas (Nimesulida, Ibuprofeno).

A intensidade da dor diminui quando cubos de gelo são aplicados na região abdominal.

Conclusão

Dor na parte inferior do abdômen em mulheres pode ser um sintoma de muitas doenças. Em primeiro lugar, é necessário excluir doenças ginecológicas como o mais provável.

Para diagnóstico e terapia, você precisa procurar ajuda de uma clínica pré-natal ou de um terapeuta.


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