PMS はいつから始まると予想できますか? 月経前症候群:症状を軽減する方法

多くの女性の人生には、穏やかなニンフを予測不可能で爆発的な人間に変える 3 つの大切な手紙があります。 愛する友達そして親族たちはすぐに状況から目を離して逃げ出します。 どのような例外的な 女性の病気、みんなを怖がらせる? それは避けられない 月経前症候群、簡単に。

月経前症候群の最も一般的な症状は、頭痛、場合によっては片頭痛に至ること、原因のないイライラ、憂鬱、うつ病、便や排尿の問題、喉の渇き、にきびやその他の顔の発疹、むくみ、制御できない量の甘いものや塩辛いものへの欲求です。

私の診療所でも、生理前にお腹がひどく痛くなり救急車を呼んだ女の子がいた。 そして、丸まって横たわる以外、彼女を助けるものは何もありませんでした。 また、パメラ・アンダーソンのように、35 年後に胸が痛くなり、硬くなり、膨満感を感じるようになった人もいます。

残念ながら、このような状況では、これらのプロセスは女性のホルモンレベルによって制御されているため、女性にはほとんど依存しません。

もちろん、私たちの中には、人生で月経前症候群の喜びを一度も経験したことがない幸運な女性もいます。 しかし、残念なことに、大半の人は私たちが何を言っているのかを完全に知っています。

ところで、私は診療の中で、カレンダーを使って恋人の生理の時期を計算している男性にも出会ったことがあることに注意したいと思います。 そしてちょうど1週間後、彼らは恋人のお茶に鎮静剤を加え、チョコレートで彼女をなだめ始めました。 (この記事を読んでいる男性の皆さん、絶対にやめてください!)
私の患者の一人がこう言いました。「なぜ女性のこの時期が PMS と呼ばれるか知っていますか?」 なぜなら「狂牛病」という言葉はすでに使われているからです。 実際、これはビッチな性格によるものではなく、体内で起こるホルモンの変化によるものです。 女性の体サイクル中。

それでは、それが何であるか、そしてそれと友達になる方法を理解しましょう。

月経前症候群は、女性の身体的および心理的状態の不均衡を引き起こす、定期的に繰り返される一連の複雑な症状です。 20~45歳の女性10人中7人に発生します。 原則として、月経開始の数日前(平均5〜10日)に周期的に発生します。

PMSの特徴は、症状の数が膨大で多様であることです。

鮮やかな感情表現

  • うつ
  • イライラ
  • 時々攻撃的

体の変化

  • 乳腺の腫れと圧痛
  • 外陰膣またはいわゆる「鵞口瘡」
  • 浮腫
  • 不眠症
  • 食欲が増進し、それに伴って体重が増加する

簡単に言うと、最近、公正なセックスの代表者の一部が、泣き言を言うような攻撃的な飢えた怒りに変わりつつあるのだ。

PMSの出現につながる現象を説明する明確な医学的基準があります。

  • 特定の性ホルモンの欠如。
    プロゲステロンは伝統的に、最も重要な「女性」ホルモンの 1 つと考えられています。 ステロイドホルモンこれは女性の体に非常に広範囲に複雑な影響を与えます。 周期の第 2 段階での欠如は、PMS の発生に直接関係します。

  • 十分な睡眠が取れないと、体内でストレスホルモンが生成され始めます。 量の増加。 したがって、健康な睡眠と精神的な幸福をもたらすホルモンであるプロゲステロンの減少を引き起こします。 結局のところ、これらのホルモンは両方とも副腎内の単一の代謝経路によって統合されています。 したがって、たとえ 3 か月前には体内の性ホルモンが十分なレベルにあったとしても、睡眠不足の結果、確実にホルモンが不足し、その結果 PMS が発生します。
  • の欠如 、特にB6。 これは主に菜食主義者に当てはまります。
  • 欠陥頻脈や頭痛を引き起こす可能性があります。
  • エストロゲン優位。
    女性は30歳を過ぎると性ホルモンの分泌が徐々に減少していきます。 ほとんどの場合、プロゲステロンはより早く消えます。 性ホルモン間の関係の歪みに影響を与える要因には次のものがあります。 外部環境:偽エストロゲン(ゼノエストロゲン)。 これらすべての成分がエストロゲン優位の状態をもたらします

多くの女性は月経前症候群に対して絶望的な態度をとり、それが生涯の問題であると考えています。 全く必要ありません! 現代医学もっている 幅広いスペクトル PMSの治療法の選択肢。 これらはビタミンと微量元素、修復です ホルモンレベル、理学療法など。

重度のPMSを持つ35歳以上の女性は、一般的に機能医学の医師による定期的なモニタリングが必要であることに注意してください。 彼らはまた、困難な更年期障害を経験する可能性が高いです。

第二に、ご注意ください 周到な注意あなたの月経周期に合わせて。 周期が短くなったり長くなったりして変化し始めた場合、これが卵巣機能の低下を示す最初の信号です。 必ず機能性医学の専門医の診察を受けてください。

ほとんど 効果的な方法卵巣と副腎の機能をチェックします - 周期の 18 ~ 21 日目にマルチステロイド ホルモン検査を受けます。 エストロゲンとプロゲステロンの比率を使用すると、性ホルモンのバランスがどの程度であるかを理解できます。

例えば、ビタミン欠乏症Dまたは混乱を引き起こす可能性があります 月経周期そしてPMS。

検査でさらに深刻な逸脱が明らかになった場合、医師は患者に欠けているものを専門的に追加します。 一部の人にとっては、単一成分療法が選択されます。 しかし、すべてのホルモンの不足のバランスをとる必要がある場合には、その逆も起こります。

PMSの予防対策

  1. まずは十分な睡眠をとりましょう! 健康的な睡眠女性の美しさの鍵は23時まで。
  2. 体重に注意してください。食事は少量、最大でも 1 日 3 ~ 4 回にしましょう。 でんぷん質の少ない有機野菜を選ぶ プロテイン製品, 植物油そして緑。
  3. 月経前には、小麦粉、塩辛いもの、甘いものの摂取を減らします。アルコール、濃いお茶、コーヒーは避けてください。
  4. を提供してください 毎日の配給量 適切な量​​のビタミンと微量元素。
  5. もう一つの秘密: 大豆製品をやめる。 これらは女性ホルモンレベルのバランスを崩します。

この時期にヨガや瞑想をするのも効果的です。 これらのテクニックは、リラックスして落ち着くのに役立ちます。 十分な休息をとり、可能であれば落ち着いて過ごしてください。

最後に男性へのアドバイスを。 女性の言葉に論理を求めないでください。 PMSの日には、あなたの愛する人にもう少し忍耐と愛情を与えてください。 彼女があなたにとってどれだけ大切なのかをもう一度彼女に示してください。 象徴的なものであっても、何か贈り物をしましょう。

編集上の意見は著者の見解を反映していない場合があります。
健康上の問題がある場合は、自己判断せず、医師に相談してください。

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PMSまたは月経前症候群- 全体性 病理学的症状、月経の数日前に現れ、月経の最初の数日間に消えます。 月経前症候群は、主に中枢神経系の機能不全、栄養血管障害、代謝内分泌障害によって現れます。 約9割が女性 生殖年齢何らかの変化、いわば月経が近づいていることを示す「兆候」を感じます。 ほとんどの女性にとって、そのような症状は軽度であり、日常生活に支障をきたすことはありません。 光の形治療の必要のない月経前症候群。 しかし、女性の約 3 ~ 8% は、特別な治療が必要な重度の PMS を経験しています。

PMSの原因

月経前症候群の複雑さを説明するには多くの理論があります。 ホルモン理論によれば、この症候群の発症は、月経周期の第 2 段階におけるエストロゲンの過剰とプロゲステロンの欠乏に関連していると考えられています。 「水中毒」の理論は、レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系の変化による月経前症候群の原因を説明しています。 上級セロトニン。 レニン - アンジオテンシン系の活性化により、セロトニンとメラトニンのレベルが増加します。

エストロゲンはまた、アルドステロンの産生を増加させることにより、体内のナトリウムと体液の貯留を引き起こす可能性があります。 プロスタグランジン障害の理論は多くのことを説明します さまざまな症状プロスタグランジンE1のバランスを変えることで月経前症候群を改善します。 統合失調症では、脳の興奮プロセスの変化により、プロスタグランジン E の発現増加が観察されます。月経前症候群の発症における主な役割は、中枢神経ペプチド(セロトニン、ドーパミン、オピオイド、ノルエピネフリンなど)の代謝の破壊です。神経系および関連する末梢神経内分泌プロセス。

ここ数年下垂体の中葉のペプチド、特に下垂体のメラニン刺激ホルモンに多くの注意が払われています。 このホルモンは、ベータエンドルフィンと相互作用すると、気分の変化を促進します。 エンドルフィンはプロラクチン、バソプレシンのレベルを増加させ、腸内のプロスタグランジン E の作用を阻害し、乳房の張りや膨満を引き起こします。 月経前症候群の発症は、特に視床下部-下垂体系が先天的または後天的に劣っている女性において、ストレス、神経感染、複雑な出産および中絶によって促進されます。

PMSの症状

月経前症候群の症状には次のようなものがあります。

  • イライラ、
  • うつ、
  • 涙ぐみ、
  • 攻撃性、
  • 頭痛、
  • めまい、
  • 吐き気、
  • 嘔吐
  • 心臓領域の痛み、
  • 頻脈、
  • 乳腺の充血、
  • 腫れ、
  • 鼓腸、
  • 喉が渇いた
  • 息切れ、
  • 体温の上昇。

PMS の神経精神症状は、訴えだけでなく、 不適切な行為病気。 特定の症状の優位性に応じて、月経前症候群の神経精神性、浮腫性、頭蓋骨性、および危機的形態が区別されます。 で 臨床像神経精神的な形態の月経前症候群は、イライラや憂鬱(若い女性では憂鬱が優勢であることが多く、思春期には攻撃性が認められます)のほか、衰弱や涙もろさによって支配されます。

浮腫型PSMの症状

浮腫性の月経前症候群は、乳腺の重度の充血と痛み、顔、脚、指の腫れ、膨満感によって現れます。 浮腫型の女性の多くは発汗を経験します。 感度の向上匂いに。 頭型の月経前症候群は、頭の中に広がる激しいズキズキする頭痛によって臨床的に現れます。 眼球. 頭痛吐き気、嘔吐を伴うが、血圧は変化しない。 月経前症候群の頭型患者の 3 分の 1 は、うつ病、心臓の痛み、発汗、手のしびれを経験します。 月経前症候群の危機形態は、交感神経と副腎の危機によって特徴付けられます。 危機は上昇から始まる 血圧、胸骨の後ろの圧迫感、死の恐怖、動悸があります。 通常、危機は夕方または夜に起こり、ストレス、疲労、 感染症。 危機は多くの場合、多量の排尿で終わります。

軽度および重度の PSM の症状

症状の数、期間、強度に応じて、軽度の月経前症候群と重度の月経前症候群が区別されます。 軽度の月経前症候群では、3〜4つの症状が観察され、そのうち1〜2つは著しく顕著です。 症状は月経開始の2~10日前に現れます。 重度の月経前症候群では、月経の 3 ~ 14 日前に 5 ~ 12 個の症状が現れ、そのうち 2 ~ 5 個が顕著になります。 月経前症候群の診断は多様性があるため一定の困難を伴います 臨床症状。 月経前症候群の特定は、患者を適切に調査することによって容易になり、その際、月経前に起こる病理学的症状の周期的な性質を特定することが可能です。

PMSの診断

月経前症候群のすべての臨床形態については、脳波検査と検査を実施することをお勧めします。 船舶のREG脳。 これらの研究は、さまざまな脳構造の機能障害を示しています。 ホルモン状態月経前症候群の患者は、視床下部-下垂体-卵巣-副腎系の機能状態のいくつかの特徴を反映しています。 したがって、浮腫型の月経前症候群では、プロゲステロンのレベルが低下し、血中のセロトニンの含有量が増加します。 神経精神病型ではプロラクチンとヒスタミンのレベルが増加し、頭脳症型ではセロトニンとヒスタミンの含有量が増加し、危機型では月経周期の第2段階でプロラクチンとセロトニンのレベルが増加します。

他人を利用する 追加のメソッド診断は月経前症候群の形態に大きく依存します。 浮腫型では、利尿の測定と腎排泄機能の検査が必要です。 乳腺の痛みと腫れは、月経周期の最初の段階での乳腺の超音波検査とマンモグラフィーの適応となります。 鑑別診断乳房痛と乳腺症。 神経内科医、精神科医、療法士、内分泌専門医、アレルギー専門医が患者の診察に携わります。

PMS治療

PMS治療の第一段階は、秘密の会話を含む心理療法です。 自律訓練法。 仕事と休息の体制を正常化し、コーヒー、チョコレート、スパイシーで塩辛い食べ物を排除し、月経周期の第2段階での水分摂取を制限する必要があります。 推薦する 一般的なマッサージそして衿周りのマッサージ。 薬物セラピー病気の期間を考慮して実施され、 臨床形態月経前症候群、患者の年齢、および付随する生殖器外の病理。 あらゆる形態の月経前症候群、鎮静剤および鎮静剤による精神神経症状の場合 向精神薬:タゼパム、ルドテル、セデュセン 症状が現れる2〜3日前。

浮腫型の月経前症候群の治療に効果的 抗ヒスタミン薬- タベギル、ジアゾリン、テラレンも月経周期の第 2 段階にあります。 ベロシュピロンは、月経周期の第2段階で発症の3〜4日前に処方されます。 臨床症状。 脳への血液供給を改善するには、月経周期の初日から2〜3週間(2〜3月経周期)、ヌートロピルまたはアミナロンを使用することをお勧めします。 プロラクチンレベルを下げるために、パーロデルは月経周期の第 2 段階で 8 ~ 9 日間使用されます。 月経前症候群の病因におけるプロスタグランジンの役割に関連して、抗プロスタグランジン薬のナプロシンとインドメタシンが月経周期の第 2 段階、特に浮腫性および頭蓋型の月経前症候群に推奨されます。

PMSのホルモン療法は、月経周期の第2段階が不十分な場合に、月経周期の16日目から25日目までゲスタゲン、デュファストンまたはウテロジェスタンを使用して行われます。 重度の代償不全型では、若い女性にエストロゲン・プロゲストゲン併用薬またはノーコルットをサイクルの5日目から5mg、21日間投与します。 近年、重度の月経前症候群の治療のために、抗エストロゲン効果を与えるホルモン放出ホルモン作動薬(ゾラデックス、ブセレリン)を6か月間投与することが提案されています。 月経前症候群の患者の治療は、3つの月経周期で行われ、その後2〜3周期の休憩を取ります。 再発した場合には治療を再開します。 で 前向きな効果ビタミンや精神安定剤などの予防的維持療法が推奨されます。

「PMS」に関する質問と回答

質問:こんにちは、質問があります。 5日前からPMSになり始めました。PMSが終わる2日前に、私は夫と性行為をしましたが、2日連続で夫は私の中に種を残してくれました。 質問 - PMS 中に性交した場合、妊娠する可能性はありますか? ESCAPELLE 錠剤を服用する必要がありますか? これが何らかの形で私の健康に影響を及ぼし、将来出産に問題が生じるのではないかと非常に心配しています。

答え:妊娠が除外されるわけではありませんし、PMS が妊娠から守ってくれることを期待するのは無意味です。

質問:こんにちは。 19歳のとき、生理の最初の1~2日間にひどい痛みがありました。 何をするか?

答え:場合によっては月経困難症(月経時の激しい痛み)を示す場合もありますので、婦人科を受診されることをお勧めします。 病理学的プロセス、子宮内膜症、骨盤炎症性疾患など。

質問:以前は生理前でも胸が痛くならなかったのですが、今は痛くなりました。 冬には遅れがあったのですが、ヨードマリンを飲み始めたら(今でも飲んでいます)、遅れはなくなりました。 夏になり、晴れた日も増えてきました。 生理前に胸が痛くなるのはそのせいでしょうか... 大量太陽とヨウ素からのホルモン? 性的行為はありませんでした。

答え:いいえ、あなたが言及した現象が乳腺の痛みの原因であることはあり得ません。 冬に起きた遅れに関連して、月経前症候群が始まっている可能性が十分にあります。 必ず婦人科医にご相談ください。

質問:薬や医師の助けを借りずにPMSを治療するにはどうすればよいでしょうか?

答え: PMSの症状は長年にわたって続く場合があります。 これは、単に待ったり、我慢したりするべきではないことを意味します。 PMSの症状が生活の質を妨げていることに気付いた場合は、必ず治療によって症状を取り除くように努めてください。 そうしないと、人生のかなりの部分を次のようなことに費やす危険があります。 不機嫌そして体調不良。

質問:私には明らかな月経前症候群(PMS)の症状があります。 経口避妊薬を服用している場合、これは何を意味しますか?

答え:原則として、適切に選択された避妊薬を使用すると、月経前症候群のすべての症状が最小限に抑えられます。 症状が続く場合は、最適な避妊手段を選択するために、性ホルモンの血液検査、骨盤臓器の超音波検査などの個人検査と追加検査のために婦人科医に相談することをお勧めします。 服用中にしばらくの間、 避妊薬月経前症候群の症状は観察されず、周期によっては月経出血前に再発するため、妊娠を除外することが推奨されます。 この場合、hCGのために献血し、婦人科医に相談することをお勧めします。

質問:PMSの兆候は生理のどのくらい前から現れるのでしょうか?

答え:通常、月経前症候群の最初の兆候は、月経出血が始まる 10 日前に現れることがあります。 U さまざまな女性この期間はさまざまですが、平均して 2 ~ 10 日です。

質問:妻がPMSを患っている場合はどうすればよいですか? この時期はどう行動すればいいのでしょうか?

答え:まず、妻の気を紛らわせて、何か面白いことで忙しくさせてください。 あなたの気遣いが彼女を煩わしく思うなら、迷惑にならないように放っておいてください。 あなたがとるあらゆる行動は、イライラの発作ややる気のないスキャンダルを引き起こす可能性があります。 妻をサポートし、必要に応じて婦人科医を訪れ、月経前症候群の症状を軽減するのに役立つ適切な対症療法を処方してもらうことをお勧めします。 ほのめかしたり矛盾したりしないようにしてください。これは女性をさらにイライラさせますが、自分の意見を放棄する必要はありません。

– 月経周期の後半(月経の 3 ~ 12 日前)に観察される、周期的に繰り返される症状複合体。 これには個別の経過があり、頭痛、重度の過敏性または憂鬱、涙目、吐き気、嘔吐、 皮膚のかゆみ、腹部や心臓付近の腫れ、痛み、動悸など。腫れ、皮膚の発疹、鼓腸、乳腺の痛みを伴う充血がよく観察されます。 重症の場合は神経症が発症することもあります。

一般情報

月経前症候群、または PMS は、月経周期中 (通常は第 2 期) に発生する栄養血管障害、神経精神障害、代謝内分泌障害と呼ばれます。 同義語 この状態の文献には、「月経前疾患」、「月経前緊張症候群」、「周期性疾患」という概念があります。 30 歳以上の女性の 2 人に 1 人は、月経前症候群を直接知っていますが、30 歳未満の女性では、この症状が発生する頻度はやや低く、症例の 20% です。 さらに、月経前症候群の症状は通常、運動をする可能性が高い、情緒不安定で痩せていて無力な女性に伴います。 知的領域活動。

月経前症候群の原因

月経前症候群の危機形態の経過は、血圧上昇、頻脈、心電図に異常のない心臓の痛みの発作を特徴とする交感神経副腎危機によって現れます。 パニック恐怖症。 危機の終焉には通常、大量の排尿が伴います。 多くの場合、発作はストレスや過労によって引き起こされます。 月経前症候群の危機型は、未治療の頭脳症、神経精神病型、または浮腫型から発症する可能性があり、通常は 40 年後に発現します。 月経前症候群の発症の背景には、心臓、血管、腎臓、消化管などの病気があります。

循環的な発現に向けて 非定型的な形態月経前症候群には、体温の上昇(周期の第2段階で最大37.5℃)、過眠症(眠気)、眼筋麻痺性片頭痛(眼球運動障害を伴う頭痛)、 アレルギー反応(潰瘍性口内炎および潰瘍性歯肉炎、喘息症候群、制御不能な嘔吐、虹彩毛様体炎、クインケ浮腫など)。

月経前症候群の重症度を判断する場合、症状発現の数から判断し、軽度の症状や症状を強調します。 厳しい形月経前症候群。 軽度の月経前症候群が発生する 3~4 特徴的な症状月経開始の 2 ~ 10 日前に現れる、または 1 ~ 2 つの顕著な症状が存在する。 重度の月経前症候群では、症状の数が 5 ~ 12 個に増加し、月経開始の 3 ~ 14 日前に現れます。 さらに、それらのすべてまたはいくつかの症状が顕著に発現します。

さらに、重篤な月経前症候群の指標は、他の症状の重症度や数に関係なく、常に障害です。 作業能力の低下は通常、神経精神的な形態の月経前症候群で観察されます。

月経前症候群の発症を 3 つの段階に区別するのが通例です。

  1. 代償段階 - 症状は月経周期の第 2 段階に現れ、月経の開始とともに消えます。 月経前症候群の経過は何年経っても進行しない
  2. 副代償の段階 - 症状の数が増加し、その重症度が悪化し、PMSの症状が月経全体に伴います。 月経前症候群は加齢とともに重症化する
  3. 代償不全の段階 - わずかな「軽い」間隔、重度のPMSを伴う月経前症候群の症状が早期に発症し、後期に停止します。

月経前症候群の診断

主要 診断基準月経前症候群は周期的であり、月経前夜に症状が現れ、月経後に消失するという周期的な性質があります。

月経前症候群の診断は、次の兆候に基づいて行うことができます。

  • 攻撃性または抑うつ状態。
  • 感情の不均衡:気分の変動、涙もろさ、イライラ、葛藤。
  • 機嫌が悪い、憂鬱で絶望感。
  • 不安と恐怖の状態。
  • 感情のトーンが低下し、現在の出来事への関心が低下します。
  • 疲労感と脱力感の増加。
  • 注意力の低下、記憶障害。
  • 食欲と味覚の好みの変化、過食症の兆候、体重増加。
  • 不眠症または眠気。
  • 乳腺の痛み、張り、腫れ
  • 頭痛、筋肉痛、関節痛。
  • 慢性生殖器外病理の経過の悪化。

上記の兆候のうち 5 つが現れ、最初の 4 つのうち少なくとも 1 つが必ず存在することで、月経前症候群について自信を持って話すことができます。 診断の重要な部分は、患者が自己観察日記をつけていることです。その日記には、2 ~ 3 サイクルにわたる健康状態のあらゆる障害を記録する必要があります。

血液中のホルモン(エストラジオール、プロゲステロン、プロラクチン)を研究することで、月経前症候群の形態を判断することができます。 浮腫型は月経周期の後半にプロゲステロンレベルの低下を伴うことが知られています。 頭痛性、神経精神性、および危機的形態の月経前症候群は、血中のプロラクチン濃度の上昇が特徴です。 追加の診断方法の処方は、月経前症候群と主な訴えの形態によって決まります。

顕著な症状 脳の症状(頭痛、失神、めまい)は、限局性病変を除外するために脳の MRI または CT スキャンの適応となります。 EEGの結果は、月経前周期の神経精神性、浮腫性、頭蓋骨性、および危機的形態を示します。 浮腫型の月経前症候群の診断では、測定が重要な役割を果たします 毎日の利尿、飲んだ水分の量を記録し、腎臓の排泄機能を研究するための検査を実施します(たとえば、ジムニツキーテスト、レーバーグテスト)。 乳腺の痛みを伴う充血の場合は、器質的病状を除外するために乳腺の超音波検査またはマンモグラフィー検査が必要です。

何らかの形の月経前症候群に苦しむ女性の検査は、神経内科医、療法士、心臓内科医、内分泌内科医、精神科医など、さまざまな専門分野の医師の参加のもとに行われます。処方された対症療法は、原則として症状の改善につながります。月経周期の後半の健康状態。

月経前症候群の治療

月経前症候群の治療では、薬物療法や 薬物を使わない方法。 非薬物療法には、精神療法、仕事の遵守と適切な休息、理学療法、理学療法が含まれます。 重要な点摂取しながらバランスの取れた食事を維持することです 十分な量植物性および動物性タンパク質、植物繊維、ビタミン。 月経周期の後半には、炭水化物、動物性脂肪、砂糖、塩、カフェイン、チョコレート、アルコール飲料の摂取を制限する必要があります。

薬物治療は、月経前症候群の主な症状を考慮して、専門医によって処方されます。 神経精神症状はあらゆる形態の月経前症候群で発現するため、ほぼすべての患者は、症状の発現が予想される数日前に鎮静剤(鎮静剤)を服用することが推奨されます。 対症療法月経前症候群には、鎮痛剤、利尿剤、抗アレルギー剤の使用が含まれます。

の主要な場所 薬物治療月経前症候群には特有の特徴があります ホルモン療法プロゲステロン類似薬。 月経前症候群の治療は長いプロセスであり、場合によっては生殖期間全体にわたって継続する必要があり、女性の内面の規律と医師のすべての指示の厳格な遵守が必要であることを覚えておく必要があります。

月経前症候群 (PMS) (月経前緊張、周期性または月経前疾患とも呼ばれる) は、周期的に月経開始の数日前に起こる身体的および精神的症状の複合体です。 この特定の状態は、ほとんどの女性に特徴的な月経周期の第 2 段階の病理学的経過によって引き起こされます。

PMSを発症するリスクは年を重ねるごとに増加することが明らかになっています。 統計によると、都市居住者はより感染しやすい この病気村のものよりも。 生殖年齢にある女性の約 90% は、月経が近づく前、通常は始まる 7 ~ 10 日前に起こる身体の変化を経験します。 一部の女性では、これらの症状は軽度で日常生活に影響を及ぼさないため(軽度のPMS)、治療の必要はありませんが、他の女性(約3~8%)では、症状が重度の形で現れます。必須を要求する 医療介入。 特定の症状が周期的に現れるという事実により、PMS を他の疾患と区別することが可能になります。

月経前の女性の感情的および身体的性質の変化は、その開始直後に過ぎます。 月経周期全体を通じて症状が観察される場合は、この症状の原因が PMS ではなく、それ以外のことが原因である可能性があるため、医師に相談する必要があります。 重い病気。 この場合、精神科医に相談することをお勧めします。

月経前症候群の原因。
最近では、月経前症候群は、体内のホルモンレベルの変化に基づいていることが証明されるまで、一種の精神疾患であると考えられていました。 女性における月経前緊張症候群の有無は、月経周期中のホルモンの変動と、それらに対する公正なセックスの各代表者の体の異なる反応によるものです。

PMS の最も一般的な原因は次のとおりです。

  • 水塩代謝の違反。
  • 遺伝的素因。
  • 頻繁に起こるストレスや、 紛争状況家族の中で(ほとんどの場合、PMSは特定の精神構造の女性に発症します。つまり、過度にイライラしやすい、痩せている、健康に過度に心配している)。
  • ホルモンの不均衡、すなわち、月経周期の第 2 段階におけるホルモンのエストロゲンとプロゲステロンのレベルの乱れ(エストロゲンのレベルは、機能が不十分になると増加します) 黄体プロゲステロンレベルの低下を伴い、女性の神経質および感情状態に影響を及ぼします。
  • プロラクチンというホルモンの分泌が増加し、これを背景に乳腺に変化が起こります。
  • さまざまな甲状腺疾患。
  • ない 良い栄養:ビタミンB6、亜鉛、マグネシウム、カルシウムの不足。
  • 気分に影響を与える、脳内の特定の物質(神経伝達物質)(特にエンドルフィン)のレベルの周期的変動。
月経前症候群の症状。
前述したように、月経が始まると、PMS の症状は完全に消えるか、大幅に軽減されます。 PMS にはいくつかの主な形態があります。 重篤な症状:
  • 精神栄養型 PMSは、物忘れ、過度のイライラ、葛藤、過敏症、しばしば涙もらし、脱力感、疲労感、眠気または不眠症、便秘、手のしびれ、性欲の低下、予測できない怒りや憂鬱の爆発、匂いへの過敏症などの形で現れます。 、鼓腸。 月経前緊張症候群は、生殖年齢の若い女性ではうつ病の発作という形で発現することが多く、思春期の若者では月経前緊張症候群が発現することが知られています。 過渡期攻撃性が蔓延します。
  • PMSの浮腫型ほとんどの場合、乳腺の充血や痛み、指、顔、脚の腫れ、わずかな体重増加、皮膚のかゆみ、ニキビ、筋肉痛、脱力感、発汗、膨満感が特徴です。
  • 頭型PMSこの形態の場合、主な症状は頭痛、めまい、失神、 イライラの増加、吐き気と嘔吐。 この形態の頭痛は顔の腫れや赤みを伴う発作性の場合があることに注意してください。
  • 「危機」の形、いわゆる「」の症状が現れます。 パニック発作「 - 血圧の上昇、心拍数の上昇、胸骨の後ろの圧迫の発作、死の恐怖。 基本的に、この状態は夕方または夜にこの形式のPMSを持つ女性を悩ませます。 たいてい この形閉経前の女性(45~47歳)に観察されます。 ほとんどの場合、PMS の危機型の患者は何らかの疾患を抱えています。 消化管、腎臓および心血管系。
  • 非定型型のPMS月経中の片頭痛発作、潰瘍性歯肉炎や口内炎、月経前および月経中の窒息発作を伴う体温の38℃までの上昇を伴います。
  • 複数の形態の PMS が一度に組み合わさった状態(混合型)。 原則として、精神栄養型と浮腫型の組み合わせがあります。
月経前症候群の症状の数を考慮して、病気は軽度の形態と重度の形態に区別されます。
  • 軽症型は、3 ~ 4 つの症状が現れ、そのうちの 1 つまたは 2 つが優勢であることを特徴とします。
  • 重症型は 5 ~ 12 個の症状が同時に発現し、そのうち 2 ~ 5 個の症状が最も顕著です。
月経中の女性の労働能力の低下は、 厳しいコース PMS、この場合は精神疾患を伴うことが多いです。

月経前症候群の段階。
PMSには3つの段階があります。

  • 代償とは、病気の症状の重症度がわずかであり、月経が始まると症状が消えますが、年齢とともに病気が発症することはありません。
  • 部分代償性女性の労働能力に影響を与える顕著な症状があり、長年にわたってPMSの症状は悪化するばかりです。
  • 代償不全段階。月経終了後数日間続く重篤な症状で表されます。
ほとんどの場合、月経前症候群の女性は治療を求めません。 医療、これは自然現象であると考えられます。 PMSの症状は短期妊娠中の症状とよく似ているため、混同する女性も少なくありません。 医師の処方箋なしに鎮痛剤や抗うつ剤を服用して、自分で PMS の症状に対処しようとする人もいます。 ほとんどの場合、この種の薬の使用はPMSの症状を一時的に弱めるのに役立ちますが、適切な治療が長期間行われないと病気が代償不全段階に移行することにつながるため、婦人科医の訪問を遅らせるべきではありません。

月経前症候群の症状は非常に広範囲にわたるため、他の病気と混同し、間違った専門家(療法士、神経科医、精神科医)に助けを求めてしまう女性もいます。 徹底的な検査のみが病気の原因を明らかにすることができます。

月経前症候群の診断。
診断を下すために、医師は患者の病歴を調べ、既存の訴えを聞きます。 攻撃の周期的な性質は、PMS の最初の兆候です。

病気を診断するには、月経周期の両方の段階で行われるホルモン(プロラクチン、エストラジオール、プロゲステロン)の血液検査が検査されます。 PMSの形態に応じて、患者のホルモン特性は異なります。 たとえば、浮腫型の PMS では、サイクルの第 2 段階でプロゲステロン レベルの低下が観察されますが、神経精神病型、頭脳症型、および危機型 PMS では、血中のプロラクチン レベルが増加します。

その後、患者様の症状や訴えを考慮し、 追加の研究他の専門家(内分泌専門医、神経内科医、療法士、精神科医)の関与のもとで(マンモグラフィー、MRI、血圧管理、脳波検査、毎日の利尿の測定など)。

病気を最も正確に診断し、治療の動向を特定するために、専門家はすべての PMS 患者に対し、自分の訴えを毎日日記のようなものに詳細に書き留めることを推奨しています。

月経前症候群の治療。
病気の形態に関わらず総合的に治療を行っております。

精神感情的症状、向精神性症状、 鎮静剤: 鎮静剤のセデュセン、ルドテル、抗うつ剤のチプラミン、コアキシル。 データ 月経周期の両方の段階で2か月間服用することをお勧めします。

性ホルモンのレベルを正常化するために、ホルモン剤が処方されます。

  • 月経周期の第 2 段階でのゲスターゲン (ウトロジェスタンおよびデュファストン)。
  • 単相性併用経口避妊薬(Zhanine、Logest、Yarina など)は患者の忍容性が高く、禁忌がなければ生殖年齢のすべての女性に適しています。
  • アンドロゲン誘導体(ダナゾール)(利用可能な場合) 激痛乳腺内。
  • 閉経前の女性には、GnRHアゴニスト(ゴナドトロピン放出ホルモンアゴニスト)であるゾラデックス、ブセレリンが処方されており、これらは排卵を排除して卵巣機能のプロセスをブロックし、それによってPMSの症状を排除します。
月経周期の第 2 段階でプロラクチンが過剰に分泌される場合は、ドーパミン アゴニスト(Parlodel、Dostinex)が処方されます。 浮腫を解消するには利尿薬(スピロノラクトン)が処方され、高血圧には降圧薬が処方されます。

対症療法は、PMSの症状を迅速に解消するために、主な治療への追加治療の形で行われます:非ステロイド性抗炎症薬(インドメタシン、ジクロフェナク)と抗ヒスタミン薬(アレルギー反応)-タベギル、スプラスチン。

月経前症候群の治療に処方されることが多い ホメオパシー薬、特にマストディノンとレーメンはハーブではありません。 ホルモン剤、その影響はPMSの原因に直接及びます。 特に、ホルモンの不均衡を正常化し、心理的な性質の病気の症状(イライラ、不安や恐怖の感情、涙もろさ)を軽減します。 マストディノンは、胸痛などの浮腫性疾患に推奨されることがよくあります。 1日2回、30滴を水で薄めて3か月間服用することが処方されています。 薬が錠剤の場合は、1錠を1日2回服用してください。 Remens という薬も 10 滴、または 1 錠を 1 日 3 回、3 か月間服用します。 どちらの薬にも事実上禁忌はありません:薬の成分に対する過度の感受性、年齢制限(12歳まで)、妊娠および授乳中。

PMSの発症の原因がビタミンB群とマグネシウムの欠乏である場合、このグループのビタミン(マグネシウムB6)、骨粗鬆症を予防するカルシウム、貧血を防ぐ鉄が処方されます。

病気の重症度にもよりますが、治療期間は平均3~6か月です。

月経前症候群の自己治療。
回復プロセスを加速し、迅速なリハビリテーションを行うには、特定のライフスタイルを送る必要があります。

  • 適切な栄養 - コーヒー、塩、チーズ、チョコレート、脂肪(偏頭痛などの PMS 症状の発生を引き起こす)の摂取を制限し、魚、米、乳製品、豆類、野菜、果物、ハーブを食事に含めます。 血中のインスリンレベルを維持するには、1日に少なくとも5〜6回、少しずつ食べることをお勧めします。
  • 週に 2 ~ 3 回運動すると、気分を改善するエンドルフィンのレベルが高まります。 ただし、過度の運動はPMSの症状を悪化させるだけなので、過度の運動は避けてください。
  • 常に目を離さないようにする必要があります 感情状態、緊張しないようにしてください、避けてください ストレスの多い状況、十分な睡眠(少なくとも8〜9時間の完全な睡眠)を取りましょう。
  • として 援助漢方薬を使用することをお勧めします:マザーワートまたはバレリアンのチンキ剤、1日3回30滴、温かいもの カモミールティー, 緑茶ミントと一緒に。
  • できるだけ早く摂取することをお勧めします もっとビタミン C. PMSの女性はより頻繁に病気になることが証明されていますが、これは体力の低下によるものです。 免疫系月経前はウイルスや細菌に感染しやすくなります。
PMSの合併症。
不在 タイムリーな治療この病気は重篤な症状を特徴とする非代償期に移行する危険性がある。 うつ病性障害、心血管合併症(高血圧、心拍数の上昇、心臓の痛み)。 さらに、周期間の無症状の日数は時間の経過とともに減少します。

PMSの予防。

  • 系統的な受付 経口避妊薬禁忌がない場合。
  • 健康的な生活様式;
  • 規則的な性生活。
  • ストレスの多い状況の排除。

75%の女性にとって 先週生理前と関係がある 疲労の増加、感情的で飽くなき食欲。 PMS(月経前症候群)の顕著な症状は、運動をする女性でより頻繁に観察されます。 知的活動または住んでいる 主要都市インフラは発達しているが、生態系は劣悪である。 このプロセスを促進する発生要因、兆候、手段については、記事で詳しく説明しています。

ほとんどの女性の月経周期の第 2 段階は、一般に月経前症候群または緊張と呼ばれる身体的症状によって特徴付けられます。 PMS の症状は、健康状態の著しい悪化として表れ、女性の 4 ~ 8% に発生します。 気分の変化や、 一般的なコンディション月経開始の 7 ~ 10 日前は、主に排卵後の自然なホルモンの不均衡により起こります。 結果として 科学研究月経前緊張症候群の症状の発生パターンはいくつか確立されています。

  1. 酵素モノアミンオキシダーゼのレベルの増加血液中には短期的なうつ病を引き起こします。
  2. セロトニンの減少、これは原因となる神経伝達物質を指します。 良い雰囲気人は無関心と落胆の原因になります。
  3. 副腎ホルモンのアルドステロンの産生の増加永続的な疲労状態や味覚の変化につながります。
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