胆汁を中和するもの。 胆汁が胃に放出される理由とそれを除去する方法
胆嚢炎、肝炎、または肝臓、膀胱、管におけるその他の炎症の結果、胃に胆汁が生じます。 病状の強度と性質、および治療は、症状の誘発者によって異なります。 誘発因子は、胆嚢管の開存性の低下、十二指腸括約筋(十二指腸)の機能不全であり、症状が頻繁に現れます。 多量の胆汁が胃に放出されるのが月に 1 回以下であれば、心配する必要はありません。 ただし、定期的に胃が痛む場合、または空腹時に苦味を感じる場合は、医師の診察を受ける必要があります。
それはどういう意味ですか?
重要な要素 消化器系胆汁です。 肝臓で生成され、胆嚢で貯蔵されます。 食物をさらに分解するために胆汁が必要になると、胆汁は十二指腸に入らなければなりません。 正常な状態では、食物塊は食道から胃に入り、その後一方向に腸に入ります。 このプロセスは括約筋によって調節され、胃への胆汁の逆流を防ぎます。 調整された作業により、胆汁は腸の十二指腸にのみ入り、その中に食物塊があるように見えます。 括約筋が弛緩し、その機能が果たせなくなる障害や病気が数多くあります。 このような場合、濁った泡状の胆汁が胃の中に溜まってしまうことがよくあります。
胃内で胆汁が放出される原因
次の場合、胆汁が胃に入る可能性があります。
- 十二指腸内の圧力の上昇。
- 胃と十二指腸をつなぐ括約筋が弱くなっています。
- 気泡が取り除かれました。
胆汁は妊娠中に胃の内腔で見つかることがあります。
以下の症状や病気の場合、胃の内腔に胆汁が存在します。
- 消化管の筋肉の破壊を伴う腹部の損傷。
- 腫瘍、慢性十二指腸炎、ヘルニアなどの病理学的状態 高血圧十二指腸の括約筋が弱くなる。
- 筋肉損傷を伴う術後の状態。
- 膀胱除去後の回復。
- 妊娠。 胃腸管が圧迫され、圧力が上昇します。 同時に、筋肉を弛緩させるホルモンであるプロゲステロンが生成され、括約筋が弛緩して胆汁が放出されます。
- 薬の影響。 一部の鎮痙薬の影響により、胆汁が胃内に強く放出される可能性があります。
- で寝ます 満腹、特に左側。
- 保護粘液の生成が不十分です。
この病気の典型的な症状
胆汁の胃への逆流は、次の症状によって識別できます。
- げっぷが出る。 消化液との相互作用の結果、ガスの量が増加し、口の中に刺激臭と苦味のある空気が放出されます。
- 口の中が苦い。 多くの場合、胃内の食物の不足に関連しているため、症状は空腹時に最も重篤になります。
- 嘔吐物中の胆汁不純物。 逆流が頻繁になり、その量が増えると、胃が非常に炎症を起こし、収縮し始めます。 嘔吐すると内容物を排出できます。
- 舌の根元にある黄色の緻密なコーティング。
- 胸焼け。 保護粘液がない場合の胃の炎症を背景に現れます。
- みぞおちの痛みですが、明確な局在化がないことが多いです。 痛みの強さはさまざまです。
胃の内容物を採取すると、泡状で濁った暗色の胆汁が現れます。 その後、胃炎や潰瘍の症状が現れますが、これは胆汁の停滞を治療しないことによる悪化を伴います。
診断方法
数日間続けて胆汁が逆流する場合は、消化器科医の診察を受ける必要があります。 医師は診断を処方し、それによって原因が明らかになり、治療計画が決定されます。 より頻繁に使用される:
- 超音波。 腫瘍や嚢胞は肝臓、膀胱、胆道、膵臓で検出されます。
- FGDS。 ミニカメラを使用して、消化管を十二指腸まで検査し、粘膜や括約筋の欠陥を特定します。 同時に、疑わしい組織の生検が行われ、胃液が採取されます。 病理における胆汁は濁っていて泡状です。
- バリウム造影によるX線検査。 胃腸管と括約筋の状態が評価され、病理が検出された場合はその位置と機能が検査されます。
胆汁の頻繁な逆流による胃の停滞は独立した病気ではなく、胃腸管の特定の疾患によって引き起こされる症状であることを理解することが重要です。 根本原因を特定するには診断が重要です。 胆汁が適時に胃から除去されない場合、臓器の絶え間ない刺激を背景に、より深刻な問題が発生します。 慢性病状胃炎や潰瘍など。
病気の治療
分泌物がなぜ蓄積するのか、またそれが胃の内腔のどこから来たのかを特定した後、個別の治療計画が開発されます。 治療の目標は、プロセスを停止し、粘膜の刺激の影響を排除し、過剰な酸を除去して、合併症の発症を防ぐことです。 病気を治すことができます:
- 症状の緩和:ライフスタイルの修正による食事療法、薬の服用。
- 胃内の胆汁停滞の根本原因の除去:ヘリコバクターに対する抗生物質、抗炎症剤、胆汁分泌促進剤、ヘルニアの手術。
手術
を除外する 慢性炎症十二指腸炎(十二指腸炎)、その他 病的状態胃腸管では、胆汁の胃への定期的な逆流を伴い、 外科的治療。 操作は次の 2 つの手法を使用して実行されます。
- 腹腔鏡検査は低侵襲手術です。 腹部の皮膚にいくつかの小さな切開を入れ、そこに光学機器と作業用ツールを備えたカメラを挿入することで、腫瘍を除去したり、別の問題を修正したりすることができます。 利点 - 損傷範囲が小さく、リハビリ期間が短く、術後合併症の可能性が低い。
- 開腹術 - 古典的なテクニックと仮定します。 大きな穴腹膜にあります。 これにより、消化管の患部を切除することが可能になります。 手術の規模が大きいため、合併症のリスクが高く、リハビリテーションにかかる時間が長くなります。
薬物
この薬は分泌腺に影響を与えて胃酸のレベルを調節します。薬で治療した 生理的障害、胆汁の蓄積が短期間で不安定な場合。 慢性十二指腸炎も薬で治療する必要があります。 存在する 特定のリスト逆流の症状を軽減するために使用される薬。 これも:
- プロトン阻害剤 - オメプラゾール、ネキシウム。 薬は分泌腺に影響を与えて胃酸のレベルを調節し、それによって環境を中和します。
- プロキネティクス - 「モティリウム」。 彼らの行動は規制を目的としている 運動機能消化管。 増幅すると 収縮性胆汁の循環が速くなります。
- アナタシッド - 「Maalox」または「Almagel」。 酸性を中和するために必要です。
- ウルソデオキシコール酸 - 「ウルソフォーク」。 この薬は胆汁を水溶性の形に変換し、げっぷ、胸やけ、吐き気、口の中の苦味などの症状を軽減するために必要です。
- 鎮痙薬 - 痛みを和らげます。
- 膀胱の運動性を高め、うっ血を解消する薬 - 硫酸マグネシウム、「コレシストキニン」。
胃の胸やけは生理学的に正当な場合もあれば、病的な場合もあります。 健康な人に発生することは非常にまれであり、身体に損傷を与えることはありません。 胆汁が胃や食道に流れ込んだ場合に病理が考えられます。 永久ベース。 通常、このプロセスは十二指腸の括約筋によって保護されています。 病気の影響下で、括約筋はその機能を果たさなくなります。 その中に胆汁が通過する管腔が形成されます。 このような状況では、医師は薬による治療を開始することを勧めます。 これでも効果がない場合は、手術に頼らなければなりません。
胆汁が胃に入る原因
肝臓は胆汁を生成し、胆嚢と十二指腸に流れます。 この液体は体の消化に必要です。 逆流とは、胆汁が胃や食道に逆流することです。 このプロセスでは、その領域に灼熱感が伴います。 みぞおちそして喉。 胆汁は 酸味の増加。 したがって、食道の粘膜組織に火傷を負う危険性があります。
十二指腸からの胆汁逆流の原因:
- 腹部臓器の腫瘍。 それらは十二指腸の機械的圧迫を引き起こします。 圧力がかかると、胆汁は体液の生理学的放出を防ぐ保護弁を乗り越えます。
- 妊娠。 胎児は臓器を圧迫し、腸に機械的な影響を与えます。 このため、体液は腸から出て胃に入ります。
- 薬。 腸の運動に影響を与える原因の一つ。 鎮痙薬や筋弛緩薬を服用すると、保護括約筋の筋緊張が低下します。 緊張の弱体化により、胆汁が通過する内腔が形成されます。
- 過剰な体重と組織的な過食。 肥満の結果、内臓が変位します。 これにより、腸弁が病的に開いてしまいます。
- オペレーション。 括約筋線維が切断されると病状が発生します。 組織が融合した後は、その形状の変形が残り、臓器の機能不全につながります。
- 慢性十二指腸炎。 十二指腸の粘膜に炎症を伴う病気です。 このため、組織の腫れが発生します。 腸管腔が著しく狭くなり、食物の通過が遅くなります。 圧力がかかると内容物が胃に戻ります。
- 胆嚢摘出後の逆流。 この状況は胆嚢摘出術後症候群と呼ばれます。 この場合、胆汁が大量に生成されます。 腸を出て胃に入ることができます。 胆汁逆流は、その後によく起こります。 肉体労働。 慢性胃炎を発症するリスクがあります。
- 肝硬変。
- 食後は左側を向いて寝る。
- アルコールやコーヒーの乱用。
症状
胃や食道への胆汁の逆流自体はこの病気の症状ではありません。 この状況は健康な人でも起こります。 病理学的プロセスは、逆流とその絶え間ない再発の長い過程であると考えられています。
病気の症状:
- 腹部に痛みを感じる。 これは発展を示しています 病理学的プロセス臓器 消化管。 痛みの明確な局在化はありません。
- 胸焼け。 胆汁が入ると胃がけいれんを始めます。 それは食道に入り、その後、 口腔。 粘膜の炎症が起こります。 このプロセスには、胸の後ろに灼熱感が伴います。
- ガスの形成。 口から不快な臭いを伴います。 時々、げっぷが苦い味を帯びることがあります。
- 吐瀉物。
- 舌の上のプラーク。
- 胃が重い感じ。
子供の場合 若い頃逆流は、摂食後の過度の逆流によって現れます。 これは先天的なものが原因である可能性があります 解剖学的特徴消化管。 この場合、子供に少しずつ食事を与える必要があります。 重度の腸閉塞は外科的に除去されます。
処理
この病気は、複数の症状が同時に組み合わさる症候群です。 病気の原因を取り除く必要がありますが、症状を取り除く必要はありません。 治療は投薬や手術によって行われます。
薬物セラピー:
- 腸の運動を促進する薬。 選択的薬剤を使用すると、腸の内容物を迅速に空にすることができます。 これにより、胆汁の蓄積と十二指腸を越えた胆汁の放出が防止されます。
- 酸味を減らす。 プロトンポンプ阻害剤は、胃腸液中の酸レベルを低下させます。 これにより、胆汁を投げる際の粘膜への損傷を軽減できます。 このグループの中で最も人気のある薬はエソメプラゾールとラベプラゾールです。
- ウルソフォーク。 薬は構造を変える 胆汁酸より水っぽくなります。 1日あたり250mgを摂取する必要があります。 錠剤の服用が推奨されるのは次の場合です。 一定のげっぷそして嘔吐。 酸性度が弱まった時期には、胃腸に負担をかけないような食生活も心がけましょう。
- 制酸剤。 それらの効果はプロトンポンプ阻害剤の効果と似ています。 制酸薬は安価ですが、長期的な症状の緩和にはあまり効果がありません。
進行した病気は手術で治療されます。 以下の場合に手術が処方される たくさんの胆汁。 まず薬物療法を受ける必要があります。 役に立たない場合は申請してください 外科的介入。 手術前に胃十二指腸鏡検査が処方されています。 この研究により、病変の範囲を決定し、操作の戦術を選択することができます。
腸腹腔鏡検査
外科的介入:
- 腹腔鏡検査。 これは組織を切開することなく行われる最新の手術方法です。 医師はすべての操作を穿刺によって行うため、腸への外傷は最小限に抑えられます。 この手術では腹腔鏡が主な器具です。 これは、スクリーン上に画像を表示する一種の伸縮チューブです。 工具の直径は10mmです。 操作後、自己吸収糸を使用して縫合します。
- 開腹手術。 重度の腸閉塞がある場合に処方されます。 医師は十二指腸に切り込みを入れ、手作業で腫瘍を切除します。 この方法では、腸弁を損傷しないように注意する必要があります。 そうなると胆汁は出続けてしまいます。 最後に、密閉縫合糸が適用されます。 腸の内容物が漏れないように塗布する必要があります。 縫い目に漏れがある場合、手術後近い将来、人の健康状態は悪化します。
民間療法による治療
民間療法は、胆汁が放出されたときに現れる多くの不快な症状を取り除くのに役立ちます。 このような治療法は健康診断後にのみ使用できます。。 治療を開始する前に病気の原因を特定する必要があります。
ハーブ組成物:
- 粘膜の痛みや炎症を軽減する治療法です。 レモンバームの葉、砕いた亜麻仁、カモミール、甘草の根、マザーワートを同じ割合で混ぜる必要があります。 得られた混合物に500mlの沸騰水を注ぎます。 水浴中で 10 分間蒸発させます。 使用前に、組成物を濾して冷却する必要があります。 1/4カップを1日4回摂取してください。
- カラムスの根、アニスの果実、白いスズメダイのハーブ、オレガノ、ミント、ファイアウィードの葉を同じ割合で混ぜます。 すべての材料を混合し、粉砕します。 室温の水を入れます。 注入するために放置する 暗い場所約2時間。 この後、組成物を水浴中で20分間加熱する。 ご予約の前に 薬用組成物冷却する必要があります。 この製品を使用すると、胃内の胆汁の量を減らし、粘膜への有害な影響を軽減できます。
- イタドリの根、プランテンの葉、草を同じ割合で混ぜます ナズナの財布、薬用タンポポ、オレガノハーブ、カモミール、ノコギリソウの花序。 得られた混合物を20分間醸造します。 1日3回、空腹時にグラス4分の1を摂取してください。
逆流を治療するためのレシピ:
- ジャガイモは胸焼けを和らげる効果があります。 細かいおろし金ですりおろす必要があります。 得られた塊をチーズクロスを通してグラスに絞ります。 ジャガイモジュースは空腹時に飲む必要があります。 砂糖を加えてトーンダウンすることもできます 不味いジュース
- ソーダ。 文字通り使用後すぐに胸やけを取り除くことができます。 ソーダは胆汁の酸性度に影響を与え、胆汁の特性を完全に奪います。 大さじ2杯の重曹をコップ1杯の水に混ぜる必要があります。 少しずつ飲む必要があります。 食道や胃への胆汁の逆流中に直接塗布してください。 ソーダは注意して摂取する必要があります。すぐに胃潰瘍を発症します。
- 炎症過程を軽減するためのディル注入。 ディル小さじ2杯を砕き、グラスに注ぐ お湯。 注入液の入った容器を蓋で覆い、2時間放置します。 煎じ薬は服用する前に濾す必要があります。 食事の前に大さじ1杯を飲みます。
ダイエット
逆流性食道炎の治療には食事療法が不可欠です。 手術後の最初の数日間は、軽い鶏のスープのみが許可されます。 油っぽくないものでなければなりません。 週末までに食事に加えます 野菜ピューレ。 回復するとメニューが拡張されます。
逆流が禁止されている食品:
- あらゆる柑橘系の果物。
- クランベリー;
- トマトジュース;
- 酸っぱい果物。
- 新鮮な野菜;
- フライドポテト。
- 生のタマネギ。
- 豚肉と牛肉。
- 脂肪の多い乳製品。
- パスタ;
- アルコール、紅茶、コーヒー。
- 調味料。
- ソース;
- 脂肪の多いデザート。
許可されている製品のリスト:
- 脂肪の少ない家禽。
- バナナ;
- ゆでたジャガイモ。
- にんじん;
- 豆;
- 豆;
- 低脂肪乳製品。
- 乾いたパン。
- ご飯(ピラフではない)。
- 一日を通して食事を少しずつ分けて食べる。
- 食べ物をよく噛んでください。
- 最後の食事は就寝時間の3時間前にする必要があります。
- 高い枕で寝る。
- 夜は飲み物を飲まないでください。
- 禁煙;
- 飲む 少量の 温水;
- ストレスを避ける。
胆嚢および胆道のジスキネジアは、胆嚢およびその管の運動性(動き)および緊張に違反する疾患です。
いくつかの統計
胆嚢および胆管のすべての疾患のうち、ジスキネジアは 12.5% を占めます。女性は男性よりも約10倍頻繁にこの病気に苦しんでいます。 ホルモンおよび代謝プロセスの特性に関連するもの 女性の体(例:妊娠中の変化、経口避妊薬の服用)。 女性は特にこの病気にかかりやすい 若い無力の体格。
子供の中では、青年が最も頻繁に影響を受けます。
すべてのケースの 2/3 でこれは次のとおりです 二次疾患、胃腸管への損傷(大腸炎、十二指腸および/または胃の消化性潰瘍、膵炎、胃炎)を背景に発症します。
最も一般的なもの (全症例の約 60 ~ 70%) は低張性型です。 で 現代医学この病気は 1903 年から 1909 年にかけて、次のような症状を持つ患者を手術した外科医によって初めて報告されました。 激痛右季肋部にあります。 ただし、開封すると、 腹腔、胆嚢に結石や炎症は見つかりませんでした。 その後、この病気は一般開業医によって注意深く研究され始めました。
しかし、古代においてさえ、人の否定的な感情と胆嚢およびその管の病気との間に関連性があることが注目されていました。 したがって、そのような人々は「胆汁の人」と呼ばれました。
さらに、古代の医師による医学論文に記載されている 4 つの気質については誰もが知っています。
たとえば、怒りやイライラは、胆嚢の先端でエネルギーが過剰になっていることを示しています。これは、ジスキネジア(胆汁の多いタイプの気質)の高血圧性の変種です。 つまり、胆嚢の壁が緊張して強く収縮します。
一方、苦味、無気力、うつ病傾向は、胆嚢の先端でのエネルギー不足を示しています。これは、ジスキネジア(メランコリックなタイプの気質)の低緊張性変種です。 つまり、胆嚢壁の動きが鈍くなり、収縮が不十分になります。
胆嚢の解剖学と生理学
胆嚢 - 中空器官。 通常、上腹部の右側、下部季肋部のほぼ中央(最後の肋骨の下)のレベルに位置します。胆嚢の長さは5〜14cm、幅は3〜5cmで、空腹時の容量は30〜80mlです。 しかし、胆汁が停滞すると、その量は増加します。
通常、胆嚢は細長い洋梨の形をしています(広い端と狭い端があります)。 ただし、その形状は、紡錘形、細長い、二重になっている、曲がっていたり、内部にジャンパーが付いていたりするなど、非常に奇妙な場合があります。
胆嚢は、底部、体部、頸部(狭い部分)の 3 つの部分に分かれています。 胆嚢管は子宮頸部から出発し、その後肝管と接続して総胆管を形成します。 次に、総胆管は、オッディ括約筋(筋輪)に囲まれたファーター乳頭の領域で十二指腸腔(12PC)に開口します。
胆嚢壁の構造
- 粘膜は、粘液を生成する上皮細胞とさまざまな腺細胞で構成されています。 胆嚢の頸部にあるラトケンス・マルティノフ括約筋を形成する複数のひだを形成し、消化の特定の段階が起こるまで胆汁の放出を防ぎます。
- 筋層、主に円状(円形)に配置された平滑筋線維で構成されています。
- 結合組織膜は胆嚢の外側を覆っています。 血管が含まれています。
- 肝臓で生成された胆汁の蓄積、濃縮、貯蔵
- 必要に応じて十二指腸内腔への胆汁の放出
胆嚢からの胆汁分泌の仕組み
この複雑なプロセスを調節する最も重要な神経液性因子は次のとおりです。- ほぼすべての内臓の機能を調節する自律神経系(交感神経および副交感神経部門)
通常、ほとんどの内臓に感覚と運動の神経支配を与える迷走神経(迷走神経)が活性化すると、胆嚢が収縮し、オッディ括約筋が弛緩します。 交感神経と神経の働きの調整に違反がある場合 副交感神経部門植物的な 神経系このメカニズムが崩壊します。
- 食事中に消化管で生成される腸管ホルモン(モチリン、コレシストキニン・パンクレオザイミン、ガストリン、セクレチン、グルカゴン)
通常の用量でコレシストキニンに曝露されると、胆嚢が収縮し、オッディ括約筋が弛緩します(大量に摂取すると、胆嚢の運動性が阻害されます)。 ガストリン、セクレチン、グルカゴンはコレシストキニンと同じ効果がありますが、それほど顕著ではありません。
- 神経ペプチド(ニューロテンシン、血管腸ポリペプチドなど)は、ホルモンの性質を持つタンパク質分子の一種です。
それらは胆嚢の収縮を防ぎます。
これらの要因の密接な相互作用の結果、食物摂取中に胆嚢の筋肉層が 1 ~ 2 回収縮し、胆嚢内の圧力が水柱 200 ~ 300 mm に増加します。 したがって、リュトケンス・マルティノフ括約筋が弛緩し、胆汁が胆嚢管に入ります。 次に、胆汁は総胆管に入り、オッディ括約筋を通って第 12 PC に入ります。 病気が発生すると、このメカニズムが破壊されます。
消化における胆汁の主な機能
- 12 台の PC でペプシン(主要酵素)の損失に必要な条件を作成します。 胃液) そのプロパティ
- 脂肪の分解に関与し、その吸収を促進するだけでなく、脂溶性ビタミン(A、E、D)の吸収も促進します。
- 改善する 運動機能(運動能力) 小腸そして食欲が増します
- 粘液の分泌と腸内ホルモンの生成を刺激します: モチリン、コレシストキニン - パンクレアミンなど
- タンパク質の消化に必要な酵素(トリプシンとリパーゼ - 膵液の酵素)を活性化します。
- 腸粘膜の上皮細胞の増殖を促進します。
- 抗菌作用があるが、胆汁の停滞により作用が弱まる
胆嚢ジスキネジアの原因
胆嚢および胆道(GBD)のジスキネジアには、疾患を引き起こした原因に応じて、一次性および二次性のジスキネジアがあります。また、肝細胞の機能に障害があり、最初は胆汁を生成するが、その組成は既に変化しているという理論も現在検討されている。
胆嚢および胆道の原発性ジスキネジー
病気の発症時には、次のものしかありません。 機能障害、研究方法(超音波、X線)では検出されません。 しかし、病気が進行するにつれて、胆嚢とその管に構造的変化が生じます。一次VAVPの最も一般的な原因
胆嚢および胆道の二次性ジスキネジー
すでに発症した病気や状態を背景に発生します。 次の調査方法を使用すると、その変化がはっきりとわかります。二次的 VAVP の最も一般的な原因
胆嚢ジスキネジアの症状
それらは、胆嚢とその管の運動活動における障害の種類によって異なります。ディーゼル燃料の種類
- 低緊張(運動低下)ジスキネジアは、胆嚢とその管の収縮性が不十分な場合に発症します。 交感神経系の緊張が優位な患者(通常、日中は優位)で発生し、緊張が低下し、 運動活動胃腸管、胆嚢とその管。 ほとんどの場合、この形態の病気は 40 歳以上の人々に影響を与えます。
- 過緊張性(運動亢進)ジスキネジアは、胆嚢および胆道の収縮性の増加に伴って発症します。 副交感神経系が優位(通常は夜間に優位)な人に発生し、胃腸管、胆嚢とその管の運動機能と緊張が高まります。 ほとんどの場合、10代の若者や若者がこの種の病気に苦しんでいます。
- 低緊張性過運動性ジスキネジアは、この疾患の経過の混合型です。 患者は低緊張性と高血圧性の両方のジスキネジアの症状を持っています。 程度は様々ですが表現力。
胆嚢ジスキネジアの兆候
症状 | 症状の発現 | 開発の仕組み |
低緊張性ジスキネジア | ||
痛み | 一定、長く続く、鈍い、破裂するような痛み。 右季肋部に位置しますが、明確な局在はありません。 原則として、食事中または食事の直後に症状が悪化します。 | 胆嚢の底部が引き伸ばされた状態で、消化管内でのコレシストキニンの生成不足による胆汁の停滞が原因です。 |
げっぷは、胃から口腔へのガスの無意識の放出であり、特徴的な音と場合によっては臭いが発生します。 | 通常は食後に起こりますが、食間に起こることもあります。 | 神経系による胆嚢の調節が混乱するため、患者はより頻繁に嚥下動作を行い、食事中に空気を飲み込みます。 その結果、胃内の圧力が上昇します。 したがって、胃の筋肉壁が収縮し、出口括約筋の緊張が低下し、空気が排出されます。 |
吐き気および/または嘔吐 (12 PC から胃への胆汁の逆流がある場合、胆汁の混合を伴う場合がある) | 食後に起こりやすく、食事の間違い:摂取量 脂肪の多い食べ物、ファーストフード、過食など | 運動能力の障害により、消化管の神経受容体が刺激され、嘔吐中枢(脳に位置する)にインパルスが送られます。 そこから、インパルスが胃腸管と横隔膜に送り返され、筋肉の収縮と逆の動きの発生につながります。 細菌性のものもあり、 ウイルス感染症蠕虫症では、嘔吐中枢が生命活動の産物(毒素)によって刺激されます。 |
口の中の苦み(ジスキネジアの低緊張性変種に最も典型的) | 主に朝、食後、 身体活動. | 運動能力が低下し、胃腸括約筋が弛緩します。 その結果、反蠕動運動(食べ物が反対方向に動くこと)が起こります。 したがって、12 個の PC からの胆汁は胃に入り、次に食道に入り、次に口腔に入ります。 |
膨満感(鼓腸) | 消化が最高潮に達すると腹部膨満感があり、多くの場合痛みを伴います。 ガスが抜けると痛みは治まります。 | 胆汁の不足により消化機能が低下します。 その結果、小腸の内腔における腐敗と発酵のプロセスが激化します。 したがって、ガスが大量に放出されます。 |
食欲の低下 | 胆嚢の収縮力が低下するため、胆汁が停滞します。 したがって、12個のPCの内腔には十分に放出されない。 | |
下痢(まれ) | 典型的には食後すぐに起こります。 | 胆汁が不足すると消化が妨げられ、タンパク質、脂肪、炭水化物が十分に分解されません。 その結果、小腸の粘膜細胞が刺激され、水、ナトリウム、塩素の分泌が増加します。 同時に、吸収も低下します。 したがって、食塊の量が増加し、腸内の移動が加速されます。 |
便秘(頻繁に起こる) | 48 時間以上便が出ないか、系統的に排便が不十分です。 | これは、腸壁のけいれんや緊張の弛緩により、腸を通る食塊の移動が遅くなった結果として起こります。 したがって、水分の再吸収が増加します。 同時に、糞便の体積は減少し、密度は増加します。 さらに、通常、腸の筋肉を刺激する効果がある胆汁酸(胆汁に含まれる)が不足しています。 |
肥満 | 病気の長期経過中に発症する、または病気の発生の原因となる | 胆汁の不足により、脂肪の消化と分解のプロセスが中断されます。 したがって、膵臓によるインスリンの産生が増加します。 その結果、脂肪の合成が増加し、皮下脂肪の脂肪細胞や内臓に蓄積します。 |
心拍数の低下、減少 血圧、顔の皮膚が赤くなる、発汗、唾液の分泌が増加します。 | 開発メカニズムは複雑で完全には理解されていません。 しかし、心臓や血管のストレスに対する抵抗力は低いと考えられています。 したがって、その間、脳、臓器、組織に到達する酸素が少なくなります。 その結果、交感神経と副交感神経のバランスが崩れ、内臓が誤った指令を受けて働くことになります。 | |
高血圧性ジスキネジア | ||
痛み | この痛みは激しい疝痛のようなもので、ストレスや精神的ストレス(ほとんどの場合)、食事の間違い、または身体活動の後に右季肋部に急性に起こります。 痛みは20分から30分続き、一日に数回繰り返されます。 多くの場合、右側から背中、肩甲骨、または腕に放射状に広がります。 ただし、狭心症の発作を模倣して、痛みが左側(心臓の領域)に広がることがあります。 発作の間の期間には、原則として、右季肋部の重さの感覚が持続します。 | この痛みは、胆嚢の急激な収縮に関連しています。 トーンが上がったオッディ括約筋とラトケンス・マルティノフ括約筋にあるため、胆汁が排出されません。 |
食欲の低下 | 胆汁は、食欲、腸の運動性、腸内ホルモンの生成を刺激する物質です。 | 胆嚢はけいれん的な状態にあり、過度に収縮します。 ただし、この場合、12 個の PC への胆汁のタイムリーな流れを担当する括約筋が機能しないか、食事の合間にリラックスします。 したがって、12 台の PC には胆汁が不足または多量に入ります。 |
体重減少(頻繁に発症) | 皮下脂肪層が薄くなり減少する 筋肉量. | 食事の間に胆汁が分泌されるため、食べ物は十分に分解されません。 したがって、タンパク質、炭水化物、脂肪、ビタミン、ミネラルの吸収が不十分になります。 さらに、食欲が低下するため、患者は十分に食事を摂ることができません。 |
吐き気と嘔吐 | これらは胆道疝痛自体の発作に伴うことが多いですが、発作以外では通常は存在しません。 | 消化管の受容体は運動性の障害により刺激され、神経インパルスがそこから嘔吐中枢(脳に位置する)に送られます。 インパルスはそこから胃腸管と横隔膜、肋間筋の受容体に送り返され、収縮して胃内容物を排出します。 |
下痢(頻繁に起こる) | 原則として、食後すぐまたは発作中に発生します。 | 胆汁は食事の間に(非同期的に)大量に小腸の内腔に入ります。 その結果、胆汁に含まれる胆汁酸が吸収を阻害し、さらに水と塩分(ナトリウム、塩素)の分泌を増加させ、胆汁の体積の増加を引き起こします。 糞便そして腸内の動きを加速します。 |
自律神経系の機能不全の症状(中枢は脳にあります) | 発作中は発汗、心拍数の上昇、 一般的な弱さ、頭痛、血圧上昇。 発作以外にも、イライラ、疲労、睡眠障害、血圧上昇、痛みなどの症状が認められます。 痛み心臓領域、心拍数の上昇、その他の症状。 | 発生メカニズムは完全には確立されていません。 この病気の根本は心臓と血管の弱さによる神経系の不安定であり、ストレス時に臓器、組織、脳への血液供給が低下すると考えられています。 したがって、自律神経系は血管、胃腸管、 内臓、胆嚢とその管も同様です。 |
両方の形態の ADHD で同じ症状が発現する可能性がある兆候 | ||
黄疸 肌目に見える粘膜(まれに発生) | 胆汁の流出に重度の違反がある場合に表示されます(結石、総胆管の狭窄)。 この場合、便は無色で、尿は濃い色になります。 | 胆汁が停滞すると、ビリルビン(胆汁に含まれる色素)が血液中に吸収されて全身に広がり、皮膚や粘膜に定着して黄疸のような色になります。 胆汁は消化管に入らないため、便は無色になります。 |
舌上の歯垢(大腸炎、胃炎などの他の病気によって発症することもあります) | 胆汁が逆流すると白色または黄色がかった色合いになることがあります(ほとんどの場合、ジスキネジアの低張性変種で発生します)。 プラークが重度の場合、患者は舌に不快感を感じたり、味覚が鈍くなったりすることがあります。 | 角化プロセス(粘膜細胞の鱗片への変化)の破壊と舌の表面からの上皮の落屑の結果として現れます。 転送の中断により発生 栄養素舌に。 |
胆嚢および胆道のジスキネジアの診断
目的: 胆汁ジスキネジアの種類を特定し、その機能不全を裏付ける可能性のある付随疾患を特定すること。超音波検査(超音波)
形状と存在を判断できます 先天異常胆嚢の発達、および胆嚢が空になる程度。基本的なX線検査
これらは、胆嚢および胆管の疾患を診断するための主要な方法です。- 胆嚢造影
これは、ヨウ素を含む薬剤(ビリセレクタン、コレビッド、ヨードビルなど)の経口投与に基づいています。
適応症
- 胆嚢の構造を研究し、結石の存在を特定する
- 胆嚢の排泄・貯留(濃縮)機能とその拡張性の研究。
胆管は写真では見えないため、状態を判断することは不可能です。
方法論
研究前日の19時に、患者は生卵を2個摂取する。 21時から30分間隔で造影剤を服用し、水で洗い流します。 造影剤は腸で血液に吸収され、肝細胞から放出されます。
朝、空腹時に腹部の右側の全体的な写真を数枚撮影します。 その後、患者に胆汁分泌促進のための朝食(通常は卵黄)が提供され、再び一連の写真が撮影されます。
結果の解釈
高血圧型では、胆嚢は元の容積から急激かつ急速に収縮します。最初の 5 ~ 15 分で 75%、次の 1.5 ~ 2 時間で 90% 縮小します。 それから 長い間オッディ括約筋のけいれんにより空になることなく、この状態にあります。
低張性の場合、胆嚢は拡大し、胆汁分泌促進性の朝食後の収縮は最初の容積から非常に遅くなり、15 分以内に 20 ~ 30% 減少し、3 ~ 4 時間その状態が続きます。
- 輸液胆嚢造影
この方法は以下に基づいています 静脈内投与 造影剤胆嚢とその管に蓄積するヨウ素を含んでいます。
適応症
オッディ緊張括約筋の決定。
方法論
朝、テーブルの上のX線室で空腹の患者に、15〜20分かけてビリグノスト溶液を静脈内点滴します。 そして同時にモルヒネ溶液が投与されます。 人為的な縮小オッディ括約筋。 15 ~ 20 分後、胆嚢とその肝外管を示す写真が撮影されます。 総胆管の正常な幅は 3 ~ 7 mm です。
結果の解釈
オッディ括約筋機能不全の場合、総胆管の幅が9mm以上の場合、造影剤は投与後15~20分で12個のPCに入ります。
- 胆道造影
胆管に造影剤を注入して胆管を検査するために行われます。
適応症
- 重度の胆管狭窄の疑い
- 結石による胆管の閉塞や腫瘍による圧迫により生じる皮膚や粘膜の黄色化
- 重度かつ長期にわたる疼痛症候群
必要に応じて、手順中に小さな結石が総胆管の内腔から除去され、胆汁の流出を促進するために総胆管内腔にチューブが取り付けられます。 - 十二指腸サウンディング
目標は、胆汁、胆嚢とその管の機能を研究することです。
空腹時に、12 PC プローブが口腔および胃を通して患者に挿入されます。 次に、患者を右側に置き、胆汁を少しずつ採取します。
- 第 1 相 (「A」部分) は、膵液と 12 個の PC の混合物です。 プローブの挿入の瞬間から刺激剤(硫酸マグネシウム溶液)の導入まで収集されます。 通常、10~20分で15~20mlの黄金色の分泌物が得られます。
- 第 2 段階は、興奮剤の投与の瞬間 (胆汁分泌促進) から胆汁の次の部分の出現 (オッディ期の括約筋閉鎖) までの期間です。 通常の持続時間は 3 ~ 6 分です。
- 3 番目のフェーズは、胆嚢管の内容物を取得することです。 通常、約 3 ~ 5 ml の分泌物が 3 ~ 5 分で得られます。
- 第 4 段階 (部分「B」) - 胆嚢の内容物を取得します。 胆汁は厚く、濃い茶色です。 通常、15~25分で30~50mlの胆汁が放出されます。
- 第 5 段階 (部分「C」) は肝段階であり、この段階では肝内胆管から淡黄色の液体胆汁が得られます。
ジスキネジアの発症につながる病気の治療は次のように行われます。
- 蠕虫感染(ジアルジア症やオピストルチア症など)
- 消化性潰瘍(2 つまたは 3 つの構成要素からなるレジメンの使用)
- 感染症と戦う(抗生物質を処方する)
- 胆石の除去と他の病気の治療
- 適用する ミネラルウォーター: 高張バージョン - 低石灰化の水 (Slavyanovskaya、Narzan、Essentuki 2 または 4)、低張バージョン - 高石灰化の水 (Arzani、Essentuki 17)。
- 消化器系疾患の治療に重点を置いた療養所に滞在することをお勧めします。
胆嚢ジスキネジアの食事療法
食事の遵守は病気の治療を成功させるための基礎であり、長期間(3〜4か月から1年)処方されます。目標- 肝臓、胆道、胃腸管を温存し、それらの機能を正常化します。
あらゆる種類のジスキネジアを伴う疾患の悪化中は、以下のものが除外されます。
- 脂肪の多い肉(ガチョウ、アヒル)と魚(イワシ、チョウザメ、オヒョウ)
- 燻製、揚げ、脂肪、塩味、酸味、スパイシーな料理
- 酒精、だし汁、調味料、玉ねぎ、にんにく、大根、スイバ
- クリーム菓子、マフィン、チョコレート、炭酸飲料、ココア、ブラックコーヒー
- ガスの生成を増加させる製品:エンドウ豆、豆、 ライ麦パン
- クリーム、全乳
- 缶詰とマリネ
料理:
- 製品は、ミートボール、蒸しカツレツなど、煮たり、焼いたり、蒸したりできます。
- 悪化の最初の数日間は、液体のピューレの形で食品を摂取するか、肉挽き器で細かく刻んだものを摂取することをお勧めします。 消えていくにつれて 急性症状これは必須ではありません。
消費が許可されている
- 昨日のライ麦パンとか 小麦粉二等
- 脂肪分6%以下の乳酸製品:サワークリーム、カッテージチーズ、ケフィア
- 赤身の肉(牛肉)と魚(メルルーサ、スケトウダラ、パイクパーチ)、鶏肉(鶏肉)
- 野菜はどんな形でも
- 卵黄は1日1個まで
- 煮付け 低脂肪品種ソーセージとソーセージ
- 植物性脂肪と バター
- 蜂蜜、砂糖、キャラメル、マーマレード、トローチ
- 果物や野菜のジュース、非酸性の果物やベリー類(リンゴ、アプリコットなど)
- 紅茶、ミルク入りコーヒー
- シリアルやパスタなら何でも
- 野菜スープのスープ
運動低下性ジスキネジアの場合と同じ食品を摂取することが許可されていますが、以下のものは除外されます。
- ソーセージとソーセージ(茹でたものでも)
- 砂糖、キャラメル
- 豚肉、子牛肉
- 卵黄
- 新鮮なベリー、 野菜と果物
ジスキネジアの伝統的な治療法
特に病気の急性症状を軽減した後、薬物による主な治療に追加するのに適しています。輸液と煎じ薬 準備と摂取方法 どのような効果が期待できるのか 低緊張性ジスキネジア イモーテルの花の煎じ薬 大さじ3 花をエナメルのボウルに注ぎ、コップ1杯の熱湯を注ぎます。 次に、絶えずかき混ぜながら水浴中で 30 分間加熱します。 火から下ろし、冷ましてから濾します。 食事の20〜30分前にグラス半分をお飲みください。 コース - 2〜3週間。 - 胆嚢の収縮を強化し、胆汁の流れを改善します
- 胆汁の組成を正常化します
- 胃腸管の機能を改善します
- 局所的に消毒します
からの注入 トウモロコシの毛 小さじ1 粉砕した原材料にコップ1杯の熱湯を注ぎ、30分間醸造させます。 次に、大さじ3杯を搾って取ります。 l. 1日3回、食事の30分前に。 コース - 2〜3週間。 - 胆汁を液化し、胆汁の滞りを解消します。
- 血中のビリルビンとコレステロールのレベルを下げる
オレガノハーブインフュージョン 大さじ2を注ぎます。 砕いた原料 200ml 熱湯。 20〜30分後、急行します。 食事の30分前に3回に分けて、1日を通して全量を服用してください。 コース - 1ヶ月以上。 - 腸と胆管の運動活動を強化します。
- 局所的な抗炎症作用と 胆汁分泌促進効果
- 神経系の機能を正常化します
高血圧性ジスキネジア ペパーミント注入 小さじ2 ペパーミントを加え、200mlの熱湯を注ぎます。 30分間放置してから搾り出します。 1日2回、食事の20分前に1/3カップを摂取してください。 コース - 3〜4週間。 - 痛みや吐き気を軽減し、
- 胆管と括約筋の筋肉を弛緩させ、胆汁の流出を促進します。
- 消化と食欲を改善します
- 局所的な抗炎症作用がある
甘草の根の煎じ薬 小さじ2 砕いた原料に200mlの熱湯を注ぎ、ウォーターバスに20分間置きます。 冷めてからデカントして元の量に戻します。 沸騰したお湯。 1日3回、食事の30分前に1/3カップを摂取してください。 コース - 2〜3週間。 胆嚢とその管の平滑筋を弛緩させます。 両方のタイプのジスキネジアに対して カモミールの花の煎じ薬またはお茶 小さじ1 乾燥したカモミールの花に200mlの熱湯を注ぎます。 3〜5分後、急行します。 1日3回、お茶として長期間お召し上がりいただけます。 - むくみを軽減します
- 胃腸管の機能を改善します
- げっぷの軽減または解消に役立ちます
- 神経系の機能を正常化し、不眠症との戦いを助けます
- 粘膜の傷(潰瘍、びらん)の治癒を促進します。
- 局所的に病原体と戦う
- 食欲増進
胆汁が胃に逆流することを逆流症といいます。 この病理は、潰瘍性病変の穿孔や臓器の壁の穿孔に至るまで、胃の粘膜への深い損傷に関連する重篤な合併症の発症により危険です。
胃への胆汁逆流の治療は常に包括的であり、症状の軽減と真の逆流の排除を目的としています。 重度の臨床状況では、原因は外科的に除去されます。
胆汁が胃に流し込まれるのはなぜですか?その治療法は何ですか? 逆流の主な原因は筋緊張の低下です。 誘発要因としては、怪我、消化管の一部や器官の異常な発育、攻撃的な食べ物への継続的な曝露などが考えられます。
臨床医は、最終診断を確定した後、外科的介入と外科的介入という 2 つの主な治療方向を区別します。 保存療法。 多くの場合、両方の方法が互いに補完し合います。 ほとんどの場合、薬による保存的治療で十分です。 胃内の胆汁を除去して病状を取り除くにはどうすればよいですか?
薬物セラピー
胃への胆汁分泌物の逆流を治療するには、広範囲にわたる 薬誰が撮影しているのか 不快な症状治療の理由に影響を与える可能性があります。
治療を成功させるために不可欠な要素はコンプライアンスです 特別な食事消化負荷を軽減し、胆汁の分泌を正常化し、肝胆道に沿った胆汁の正常な分布を確保します。 胃の中に胆汁が多量にある場合はどうすればよいですか?
プロトンポンプ分泌を減少させる薬剤
プロトンまたはプロトンポンプ(ポンプ)は、通常の消化に非常に必要な塩酸の生成に関与する特定の酵素タンパク質です。
タンパク質またはプロトンポンプの生成が多すぎると、酸の生成量が増加し始め、胃腸管全体の粘膜の状態に悪影響を及ぼします。 阻害剤は酵素活性を低下させ、塩酸の分泌を正常化し、粘膜への外傷性損傷を最小限に抑えます。 通常、次の薬が処方されます。
注記! 胃内の胆汁を治療するための薬には多くの類似体があるため、医師に相談せずに薬の有効性を独自に理解することはほとんど不可能です。 プロトンポンプ阻害剤には、妊娠中や授乳中、12歳未満の子供(適応症による)、個人の不耐症など、あらゆる範囲の禁忌があります。
制酸薬
制酸薬は、次のような症状に苦しむすべての患者の応急処置キットに含まれる「スタンバイ」薬です。 さまざまな病気消化器系の上部。 制酸薬は胃の酸性度を素早く中和し、胸焼けの強さを軽減し、胃炎の悪化時の患者の状態を緩和します。 消化性潰瘍胃、胃食道逆流(食道への胃液の逆流)、および胃への胆汁分泌の逆流。 症状を軽減する一般的な薬には次のようなものがあります。
- フォスファルゲル;
- アルマゲルそして アルマゲルA(麻酔成分を含む);
- マロックス;
- ガストラシド;
- トパルカン;
- ガビスコン.
緊急支援のために利用できるもの 型破りな手法。 民間療法では重曹、炭酸マグネシウム、焼マグネシアなどが効果的とされています。
制酸剤は使用されていません 小児科診療生後3か月未満のお子様の治療に。 妊娠中および授乳中の薬物の使用は受け入れられません。
重要! 処方に対する禁忌はより条件付きであり、医師の処方に従ってあらゆる記憶処理グループの患者に使用できます。
逆流と戦う運動促進剤
プロキネティクスは、胃腸管の正常な運動性を確保し、消化管を通した食物塊の迅速な排出を刺激する一連の薬剤です。 プロキネティクスの処方は、食物の停滞、胸やけ、蠕動運動の障害、胃への胆汁の逆流による便秘の出現によるものです。 運動促進特性を持つ主な薬剤は次のとおりです。
- モトリックス,モチリウム, モティノーム;
- ブロモプライド, ラグラン, セルカル;
- 推進剤, コーディナックス, フラクタル, ゼルマック.
消化器疾患の治療薬の多くには運動促進特性があり、処方時に考慮することが重要です。 薬物セラピー。 用量を超えると、下痢や持続的な下痢を引き起こす可能性があります。
運動促進薬とエリスロマイシン、ケトコノサール、テリスロマイシンおよびその他の CYP3A4 アイソザイム阻害剤との併用は容認できません。 プロキネティクスは以下の人には禁忌です 内出血, 過敏症妊娠中および授乳中の薬の成分について。
鎮痙薬
平滑筋の緊張を軽減し、消化を正常化するために、腹部と胃のけいれん性の痛みに対して鎮痙薬が処方されます。 主な鎮痙薬は、筋向性薬のパパベリンとノーシュパ(ドロタベリンの類似体)です。 パパベリンは胆汁停滞に広く使用されています。 胆汁分泌管筋肉構造のけいれんによって引き起こされます。 パパベリンは小児科診療で広く使用されており、幼児の逆流症の治療に適しています。
ドロタベリンも体に同様の効果があり、肝胆道領域や胃の痛みに処方されます。 どちらの薬も次の場合には服用すべきではありません 腎不全, 個人の不寛容あらゆる部位の緑内障や腫瘍の治療法。 他の薬には次のようなものがあります。
- パパゾール;
- ビオスパ;
- ネオブチン;
- ドゥスパタリン;
- メベベリン;
- オデストン;
- シメチコン.
重要! 鎮痙薬が広く使用されているにもかかわらず、医師の処方箋なしに小児および成人の逆流症の治療に薬を使用することは容認できません。
胆汁分泌促進剤
グループの薬剤 胆汁分泌促進薬胆汁が管腔内で停滞する鬱血に対して処方される 胆管、逆流症の発症のための条件が作成されます。 薬の有効成分が胆管内の胆汁分泌の流れを刺激し、胆汁の停滞を防ぎ不快な症状を解消します。 効果的な手段では:
- オデストン;
- ニコディン;
- フラミン;
- オキサフェナダイム;
- ホフィトル;
- パンクレアジム.
胆汁分泌促進薬には複数の分類があるため、選択してください 必要な治療法医師の助けが必要です。 医師は、患者の予算に合った安価な薬を選択するために、薬のコストも考慮します。 薬には、吐き気、腹痛の増加、便の不調などの重大な副作用があります。 個別に不耐性がある場合、妊娠中または授乳中の場合は、特に指示がない限り、薬を服用しないでください。
肝臓保護剤
肝保護剤は、肝臓組織を回復し、肝胆道系全体の機能を正常化するのに役立ちます。 肝保護剤は、胆汁分泌物が水溶性の形に変化するのを防ぎ、口の中の苦み、吐き気、不快な症状を緩和します。 悪臭口から、胸焼け。 主要 効果的な薬考慮する:
- ウルソフォーク;
- ウルソサン;
- ヘプトラル;
- ホフィトル;
- シリマール;
- アロホール;
- エッセンシャル-N;
- カルシル.
肝保護剤は、急性胆石症の場合には禁忌です。 肝不全、肝臓組織の肝硬変を伴います。 妊娠中や 子供時代期待される利益が潜在的な害を上回る場合、肝保護剤の服用には特別な適応が必要です。
注記! 全て 薬処方時には慎重な分析が必要です。 有効成分を正しく組み合わせ、正しい用法・用量を守ることが重要です。 医師の推奨事項に従わない場合 薬物治療一時的な結果しか得られず、患者はより深刻な介入を必要とします。
役立つビデオ
胆汁逆流を取り除く方法については、このビデオで説明されています。
根治療法
胆汁の胃への逆流を手術で治療するにはどうすればよいですか? 十二指腸逆流は、消化管のほぼすべての器質的病状を背景に発生します。 薬物療法が前向きな効果をもたらさない場合、または不可能な場合は、次のような手段に頼ってください。 外科的介入。 現在、この操作を実行するにはいくつかの方法があります。
効果的な治療により、胆嚢、肝胆道系全体、消化管の機能が回復します。 リハビリテーションには長期的なコンプライアンスが必要です 療法食、薬物療法といくつかの制限的な指示。 場合によっては、その食生活が一生続くこともあります。
伝統的な手法
その他 効果的な方法治療法はありません。 から 伝統医学知られている 胆汁分泌促進のハーブ:セントジョーンズワート、タイム、イモーテル、オオバコなど、ただし、それらの作用は不快な症状を緩和するだけで、病気の原因を取り除くことはできません。
リハビリ期間中または効果的な薬物治療後は、伝統医学の方がはるかに良く見えます。
自宅では、刺激的な食べ物、炭酸水(ミネラルウォーター、甘い飲み物を含む)、アルコールを避ける食生活に従う必要もあります。
胃への胆汁の逆流には直ちに治療が必要です。 胆汁の流れ障害の症状はすぐに現れ、その強さと持続性が特徴です。 精神感情障害は、身体的不快感を背景に発症します。 タイムリーな治療合併症の発症を防ぎ、すべての臨床症例の 35% で手術の必要性を防ぎます。
胃への胆汁逆流:治療 民間療法それは受け入れられますか? 多くの人がこのような質問をします。 いいえ、この深刻な病気は専門の消化器科医によって治療されるべきです。 胆嚢のけいれんの結果、胆汁は肝臓から胃および食道へと移動します。 胆嚢が正常に機能している間、胆汁は十二指腸に入り、そこで食物の消化を助け、食物昏睡の一部として腸下部に移動します。
違反はどのように現れますか?
胆汁酸は攻撃的な化学物質であり、胃粘膜と常に接触すると胃炎の発症を引き起こす可能性があります。 胃への胆汁逆流の被害者は何を訴えますか?
- 口の中に苦くて嫌な味が現れる。
- 胸焼け;
- 上腹部の重さ、不快感、痛み。
- 吐き気、苦くて黄色の内容物の嘔吐。
- 極度の喉の渇き。
- 腹部の鋭い痛みと膨満感。
- 苦くて黄色がかったコーティングが舌に形成されます。
これらの不快な症状が定期的に再発する場合は、消化器科医の助けが必要です。 で 急性の痛み腹部の緊張感がある場合は、専門医の診察を受けてください。 緊急に。 胆汁の 1 回の放出は、次の原因によって引き起こされる可能性があります。
- 空腹時の喫煙。
- 重い食事の後は左側を向いて寝る。
- 食中毒;
- 過食;
- 脂っこい食べ物を冷水で洗い流す。
- 非常に塩辛い、辛い、辛い食べ物を食べる。
- 胃の筋肉を弛緩させる薬の副作用。
- 食後すぐの身体活動、特に体を前傾させた状態での運動。
胆汁逆流の兆候は非常に痛みを伴うため、水平に横たわって現在の活動を拒否する以外に選択肢がありません。 被害者の健康を早急に回復するために何ができるか:
- 少なくともグラス2杯、十分な温水を飲みます。
- たとえば、Maalox、Almagel などの制酸薬を服用します。
- 牛乳を飲む。
胆汁逆流が原因で起こっている場合は、 食中毒、代わりに牛乳を摂取すべきではなく、吸収性の薬剤を摂取する必要があります。 活性炭、エンテロスジェルなど。 長期的に見て、幸福を持続的に改善するには、次のことが必要です。
- 消化器科医の診察を受けてください。
- ダイエットに固執する。
- 少量の食事をとり、飢えさせず、食べ過ぎないでください。
- 肝臓と胆嚢の機能を正常化します。
- 酒とタバコをやめる。
胃への胆汁の継続的な放出は胃炎を引き起こし、潰瘍を引き起こします。 消化順序の違反の結果、栄養素の適切な吸収が困難になり、ビタミン欠乏症やビタミン欠乏症の脅威にさらされます。 併発疾患。 タイムリーなリクエスト 医療オーガズムへのダメージを最小限に抑えるのに役立ちます。
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胆汁の放出の原因は何ですか?
それぞれの特定のケースにおいて、診断は消化器科医によって行われるべきです。 全てを考慮せずに 臨床像患者の胆汁逆流の原因を特定することは不可能です。 この障害の最も一般的な理由は次のとおりです。
- 胆嚢疾患;
- 肝機能障害。
- 胃の筋肉が弱く、食塊や胆汁を保持できない 下部セクション腸;
- 胃の膨満感。
- 手術による幽門筋の損傷など。
- 十二指腸の病気、十二指腸炎。
- 胃の病気、胃炎。
効果的な治療は正しい診断に基づいている必要があるため、胃腸科医と相談した後にのみ伝統的な薬で胃を治療する必要があります。 複雑なアプローチこの病気に対しては、症状を軽減するための薬を処方するだけでなく、消化器系の機能を正常化することも提案しています。 胃腸疾患のリスクがあるのは次のとおりです。
- 食生活が不規則で不規則で、調味料やその他の食品添加物を大量に使用した揚げ物や塩辛い食品を乱用する人。
- と直面している 体重増加遺体。
- 糖尿病患者。
- 苦しんでいる 慢性疾患肝臓;
- アルコール、カフェイン、ニコチンの乱用。
- ビジネスマンなど、慢性的に大きなストレスを抱えている患者。
- 遺伝的素因を持っている。
- 持っている 先天性病理胃と腸。
胃疾患の予防はタイムリーな栄養補給に基づいています。 胆汁逆流症に悩むのは45歳以上の患者が最も多いですが、間違ったライフスタイルが病気の早期発症につながる可能性があります。
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薬物治療
胆嚢の病理学的活動を引き起こさないように、患者には穏やかな食事が処方されます。 ダイエットを続けなければ、健康状態が改善されるという保証はありません。 被害者の状態を緩和するためにどのような薬が使用されますか:
- 分泌と蠕動を正常化するために、ラニチジン、セルカル、オメプラゾール、モチリウムまたは同様の薬が処方されます。
- 胆汁の影響を軽減するには、Almagel、Vikalin、Maalox、Venter、Rennie を使用することをお勧めします。 これらの薬は胃の表面に膜を形成し、胆汁が粘膜を腐食して胃炎を引き起こすのを防ぎます。
- 粘膜を保護するために、デノール、ベンター、葉酸を処方できます。
- 消化プロセスを促進するために、酵素サプリメントのほか、Mezim、Creon、Festal、Pangrol、Panzinorm が使用されます。 痛みを和らげ、胃のけいれんを防ぐ吸着剤、Smecta、Enterosgelを使用すると、良い効果が得られます。
- 胆汁酸を中和するには、Omez、Nexium、またはその他のプロトンポンプ阻害剤が処方されます。
- 蠕動運動を刺激するには、セルカル、ドンペリドン、または同様の運動促進薬が使用されます。 食品昏睡の適切な推進、 通常動作胆嚢と胃の筋肉は、食道への胆汁の逆流を防ぐのに役立ちます。
薬の投与量と服用期間に関する推奨事項は、消化器科医によって提供されます。検査の結果、肝臓、胆嚢、胃などの病気が見つかった場合、 追加の薬。 アスピリンなどの一部の人気のある薬には禁忌があります。 胆嚢や腸の病気がある場合は、使用する予定の各薬の説明書をよく読む必要があります。