前立腺腺腫の診断。前立腺腺腫の診断とその疑わしい品質

前立腺腺腫とも呼ばれます良性過形成。ほとんどの場合、この病気は高齢の男性で診断されます。同時に、前立腺腺腫の兆候は必ずしも明確に表現されるわけではないため、病理学的過程の初期段階での診断が著しく複雑になり、最小限の変更で治療が不可能になることがよくあります。

組織構造の変化を引き起こす具体的な理由は、プロセスの病因に関していくつかの意見が存在するため、現時点では特定されていません。

しかし、男性に腺腫の症状が現れる特定の危険因子に注目することができます。

加齢に伴う変化による性ホルモン（アンドロゲンとエストロゲン）のアンバランス。
活動性の低下、座りがちなライフスタイルの傾向。
アルコール乱用や喫煙などの悪い習慣。
既往歴における存在性病または炎症過程、アテローム性動脈硬化症の発症。
マイナスの環境状況。

また、前立腺腺腫が発症する理由として、医師は精神的・感情的な過負荷やストレスの影響を考慮する傾向があります。

症状の特徴

前立腺は臓器です小さいサイズ腺構造と筋肉構造で構成されます。前立腺の位置は下の領域です膀胱。特性解剖学的特徴オルガンが最初のセクションをカバーする範囲です尿道。男性の前立腺の目的は、精液と混合した後に精子の活動を維持する分泌物を生成することです。

臓器の組織の状態の違反の症状は、組織の増殖、前立腺の肥大、およびその後の尿の流出の中断に関連しています。この病気の危険性は、腎臓の病状を発症する可能性があることにあります。尿路結石症、膀胱炎。

男性の疾患が検出される兆候は前立腺の痛みとは関係ありませんが、泌尿器系がその過程に関与しており、重大な不快感や不便を伴います。最初の症状が現れたら、前立腺腺腫を前立腺炎（生命を脅かす腫瘍学的プロセス、または前立腺の機能を確保する収縮活動の病理学的低下）と区別できるように、ただちに専門医に連絡することが非常に重要です。膀胱筋肉。

男性の病理の症状は2つのグループに分けられます。

障害となる兆候

これらは、前立腺部と呼ばれる尿道の一部が圧迫され、その内腔が減少することによって引き起こされます。

その結果、次の症状によって明らかなように、尿の流出の違反が発生します。

排尿が困難になり、その期間が長くなります。
尿が勢いよく出てくる。
腹壁に負担をかけずに排尿できない。
排尿後に膀胱が完全に空になっていないような感覚。
排尿困難と失禁の組み合わせ。専門的な環境では、男性のこの障害は逆説的虚血と呼ばれます。

刺激的な兆候

前立腺腺腫は、上記の症状に加えて、膀胱の筋肉組織で起こる変化と、膀胱頸部、前立腺尿道、および前立腺自体に存在する神経終末への過度の影響を特徴付ける兆候を伴います。

私たちは次の現象について話しています。

の必要性頻繁に目が覚める夜の睡眠中に排尿します。
排尿の痛みを伴うプロセスですが、その量は少なすぎます。
尿意を伴う尿失禁。

紛失した場合タイムリーな治療、男性のこの障害の症状は、次のようなさまざまな合併症の発症により悪化する可能性があります。

膀胱腔内の結石の形成。
尿路または腎臓組織の炎症、慢性化。
慢性疾患としての腎不全。
急性尿閉;
膀胱腔内に残尿が存在する。
尿中の血液混入物の検出。

さまざまな段階での機能障害の兆候

前立腺腺腫は、プロセスの段階に応じてさまざまな現れ方をします。

補償

第一段階の症状は、膀胱が完全に空になることを背景とした排尿障害に関連しています。この障害は、尿の流れが緩やかになること、男性では膀胱を空にしたいという制御不能な衝動の出現（特に夜の睡眠中）、およびわずかな排尿困難によって判断できます。腎臓と上部尿路病理学的プロセスには関与していません。

副補償

特定の症状は、膀胱腔内の残尿の持続とその機能の明らかな混乱によって説明されます。その結果、出る流れが著しく細くなり、その動きが鈍くなり、膀胱が空になったように感じられ、100〜200mlの量の尿が残っています。また、上部尿路の排泄が困難であるなどの理由による腎機能障害に伴う、男性の急性尿閉を検出することも可能です。

代償不全

重度の腎機能障害を特徴付ける症状が現れます。陰性症状は、膀胱の絶対的アトニー (筋緊張の喪失) と尿路上部の拡張によって引き起こされ、超音波検査ではっきりと確認できます。原則として、この段階では、根本的な方法によってのみ治療が可能です。

列挙された病期に加えて、前立腺腺腫は、適切な治療法が選択される疾患の形態に応じて分類されます。

次のオプションが可能です。

膀胱下、組織の成長が直腸に向かって発生する場合。
後三角、変化した組織が膀胱の三角形の下に局在している場合。
組織が膀胱の方向に成長する場合は膀胱内。
多焦点性 - さまざまな方向への混合成長が診断されます。

治療オプションの選択

最近まで、男性におけるこの病状の治療は以下に限定されていました。外科的介入で開催される後期段階腺腫。手術の欠点は、手術に伴う合併症が発生する可能性が高いことです。術後期間。したがって、現在、前立腺腺腫は薬物療法によって治療されることが増えています。

統計によると、80％の患者は特別な薬による治療が可能です。現代的な手段病理学的プロセスの原因に影響を与える可能性があります。

最も人気のあるものは次のとおりです。

レボリン、ナイスタチン、ナタマイシンを含むポリエングループの抗生物質。
アルフプロスト、アルテジン、ハイパープロストなどのアルファブロッカー薬。
前立腺に対するアンドロゲンの影響を軽減する、5-α レダクターゼ阻害剤である薬。これはアボダート、プロスカーです。
保有する資金野菜由来。これらには、パルプロステス、プロスタモールウノ、プロスタプラントが含まれます。

最大の効果を得るために、治療は通常、以下を組み合わせて行われます。同時投与いくつかの薬。

腺腫の手術

前立腺腺腫が保存療法に反応せず、症状が続く場合は、男性の場合は次の外科的選択肢を検討してください。

前立腺の化学切除が行われる手術。
経尿道温熱療法（マイクロ波への曝露に基づく治療）。
経尿道的針アブレーション;
経尿道的切除術を使用して行われる前立腺の切開。
前立腺の電気蒸発;
レーザー手術。間質性凝固および視覚的アブレーションを実行することが可能です。

長年にわたって証明されてきた方法に加えて、腺腫は、集束高密度超音波を使用した手術や水誘導療法などの新しい根治療法を使用して治療されます。

したがって、提案されているさまざまな方法のおかげで、病状を可能な限り効果的に治療し、障害された機能を回復することが可能です。前立腺腺腫は死刑宣告ではありません。タイムリーに専門家に連絡すれば、次のことが可能です。できるだけ早くなくす陰性症状病気になり、通常の生活に戻ります。

そのため、前立腺腺腫を予防する方法はありませんが、医師らは健康的なライフスタイルを送ることで前立腺腺腫の発症リスクを軽減できると強調し、前立腺腺腫の発症を拒否しています。悪い習慣、年齢を重ねても活動を維持します。また、食事の質も重要です。そしてもちろん、泌尿器科医による予防検査を受ける必要性を忘れてはなりません。

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前立腺腺腫に特徴的な症状の多くは、前立腺腺腫に特有のものではなく、他の症状でも発生する可能性があります。泌尿器科疾患。このような場合は泌尿器科医の診察が必要です。医師は指の検査を行います直腸検査前立腺のサイズ、密度、一貫性を判断できます。通常、直腸指検査は前立腺の超音波検査によって補完されます。

前立腺腺腫の診断方法

泌尿器科医による検査：前立腺の検査および直腸指検査。
TRUSを含む前立腺の超音波検査 - 経直腸（直腸を通る）超音波検査前立腺;
尿力学研究（尿流量測定、ビデオ尿力学） - 尿流量を測定し、排尿障害の性質と程度を判断する方法。
血液中の前立腺特異抗原 (PSA) のレベルを測定する - 前立腺がんの初期段階を診断するために使用されます。 PSA は前立腺細胞によって生成されるため、そのレベルが上昇した場合は、泌尿器科腫瘍専門医の診察を受け、前立腺生検を行う必要がある場合があります。

尿力学研究（尿流量測定、ビデオ尿力学）は、排尿障害のある患者の検査に不可欠な部分を形成します。これらは、泌尿器科医が泌尿器疾患の性質と程度を判断し、現れる症状の原因を特定し、下部尿路の機能状態を評価するのに役立ちます。今日、尿流量測定は、排尿の性質の変化を訴える患者の尿力学検査の必須の方法です。

「ウロフローメトリー」という用語は、ギリシャ語の 2 つの単語と英語の 1 つから来ています (ギリシャ語では uron、英語では flow、ストリーム、ストリーム、ギリシャ語では metreo、測定、測定)。したがって、尿流量測定は尿流量を測定する方法であり、排尿の体積流量を決定することができます。現在、家庭を含め、尿流量測定を実行するための電子機器が数多くあります。残りの尿力学研究は、病院の特別に設備の整った部屋で泌尿器科医の監督の下で厳密に実施されます。必要な尿力学的研究と評価される指標は、泌尿器科医によって個別に決定されます。

現在、前立腺腺腫の疑いがある場合の必須検査は、前立腺特異抗原 (PSA) のレベルを測定することです。このマーカーを使用すると、病気の経過を監視したり、前立腺がんをタイムリーに診断したりできます。

処理

前立腺腺腫の治療は、病気の段階と発生する合併症に応じて、診療所または病院で行われます。

病気の初期段階ではさまざまな薬が使用されます。後の段階で合併症が発生した場合は、手術が必要になる場合があります。

前立腺腺腫の治療薬

目標薬物セラピー: 前立腺の成長を遅らせ、その体積を減らし、排尿障害の重症度を軽減します。これには次の薬が使用されます。

ホルモン代謝に影響を与える - 前立腺のサイズを縮小する;
尿道と前立腺の調子に影響を与え、排尿を促進します。
植物起源であり、その影響はまだ十分に研究されていません。

薬の投与量と投与計画は、症状に応じて主治医が決定する必要があります。一般的なコンディション患者と病気の経過の特徴。

前立腺腺腫の手術

経尿道的前立腺切除術 (TUR) – を使用して前立腺組織を除去する特別な装置- 尿道を通して挿入される切除鏡。このような内視鏡介入により、合併症のリスクが軽減され、術後の期間が短縮されます。今日、必要に応じて外科的治療この操作が推奨されます。

前立腺切除術（腺切除術） – 「開腹」手術によって前立腺を除去する方法。 TUR とは異なり、より外傷性が高く、リハビリ期間が長くなります。

手術を伴わない前立腺腺腫の治療

現在、前立腺腺腫を治療するためのいわゆる低侵襲法があります。

熱的方法 – 影響下での腺腫のサイズの縮小高温。前立腺組織を加熱するために、マイクロ波、高周波放射、および超音波が最もよく使用されます。経尿道的マイクロ波温熱療法は、最も一般的な温熱法です。

冷凍破壊 – 低温を使用した前立腺組織の破壊。

レーザー技術 - レーザー照射により前立腺組織内の水分が加熱され、水の蒸発（蒸発）が起こり、同時に前立腺組織の凝固（折り畳み）が起こります。前立腺の経尿道的蒸発は、最も一般的な熱的方法です。

バルーン尿道拡張術 – 先端に膨張バルーンが付いたカテーテルを尿道に挿入して尿道内腔を拡張します。

前立腺尿道のステント留置術 – ステントの導入による尿道内腔の拡張。ステントは、尿道内腔の狭窄を防ぐポリマー素材で作られた円筒形のフレームです。

通常、バルーン拡張とステント留置術は同時に使用されます。

これらの低侵襲な方法は手術より安全ですが、効果は低くなります。したがって、それらが使用されることはほとんどありません。

前立腺腺腫は、地球上の男性人口の 99% で診断されています。前立腺肥大症は、一人の人だけの問題ではありません。環境全体が被害を受けます。妻は夜間に頻繁にトイレに行くため、同僚は次のような影響を受けます。不快な臭い尿が失われると、患者自身も肉体的にだけでなく精神的にも苦しみます。前立腺腺腫は治癒可能な病気ですが、タイムリーで質の高い診断が必要です。

前立腺は直腸の前壁の突出部に位置し、2 つの葉で構成されます。腺の形は栗に似ています。サイズ正常な臓器約3x3 cm、一貫性 - 高密度の弾力性。正常な組織の体積は 28 cm3 です。

30 歳を過ぎると、前立腺で結合組織が成長し始めます。臓器のサイズは年々増大しており、これにより生活の質が悪化し、がんの発症につながる可能性があります。直腸検査中に、医師は、時にはでこぼこした輪郭を伴う拡大した密集した形成物を発見しますが、通常は痛みはありません。

前立腺の「過形成」と「腺腫」という概念は同義語ですが、前者は現代の用語であり、後者は古い用語です。

臓器内の増殖プロセスを阻止する結合組織不可能。男性が高齢になればなるほど、その変化はより顕著になります。病的変性は、次のような誘発要因を生活から排除することによってのみ遅らせることができます。

体を動かさない生活;
コンピューターでの長時間作業。
肥満;
栄養不良。

地球上の男性人口のほぼ全体が、これらの要因の影響にさらされています。したがって、自分のライフスタイルを分析し、適時に調整することが重要です。

臨床症状

あらゆる診断プロセスは、既往歴を収集することから始まります。患者はまず、夜中に頻繁に起きる、再び排尿したいという欲求、排尿困難、尿の流れが遅い、靴についた尿滴を拭き取る必要がある（「濡れた靴」の症状）に気づきます。病気が1年以上続いた場合、男性は次のように指摘する。頻尿一日中、膀胱の膨満感が続きます。

突然排尿が止まって病気に気づく患者さんもいます。この状況を急性尿閉といいます。アルコール飲料の使用、膀胱結石、健康状態の異常の兆候を長期間無視することによって引き起こされることがあります。

病気の診断

検査中、医師は腹部の触診と打診を行い、膀胱の底のレベルを測定します。前立腺の直腸触診では、臓器の大きさ、その硬さ、アザラシの存在が明らかになります。

機器検査方法

ほとんどの場合、前立腺の超音波検査が処方されます。この方法では、前立腺の体積（通常 - 28 cm3、ステージ 1 の腺腫 - 50 cm3、ステージ 2 - 55 cm3、ステージ 3 - 60 cm3 以上）を測定し、低エコー領域および高エコー領域、嚢胞の存在を視覚化することができます。結石や残尿量。

診断（良性か悪性か）を明確にするために、前立腺生検が行われます。検査は特殊なガンで直腸を洗浄した後に行われます。信頼できる結果を得るために、組織はいくつかの点から採取されます。

研究のために組織を収集する前に、以下を準備する必要があります。

腸を洗浄します（これには浣腸または下剤を使用します）。
注射部位の感染を防ぐために、処置の 30 分前に抗生物質を飲むか、非経口投与（静脈内、筋肉内）してください。
毛が医師の邪魔にならないように、会陰部、特に臀部の内面を剃ります。

困難な場合には処方されるコンピュータ断層撮影骨盤または磁気共鳴画像法。このような研究は、骨盤臓器の病理の性質、悪性腫瘍の存在、転移の増殖を判断するために必要です。

実験方法

泌尿器科医は、一般的な検査を受けるように指示します。生化学分析血、一般的な分析尿とネチポレンコによれば、スペルモグラム。 PSA（前立腺特異抗原）の血液検査のために採血されます。この物質は前立腺組織によって生成され、一部は血液に入り、一部は前立腺自体に存在します。

腺が 1 cm3 増加すると PSA 濃度が 0.3 ng/ml 増加し、腫瘍が 1 cm3 増加するとマーカーが 3.5 ng/ml 増加します。

病気をタイムリーに検出するために開発された年齢基準前立腺腺腫の検査。臨床検査結果の段階的評価が必要となったのは、以前は全員に対して単一の基準が設定され、高齢者にとっては病気ではないものが病状とみなされていたからである。

定量的指標通常レベル PSAは人によって異なります年齢グループ男性は以下の通りです。

2.5 ng/ml 以下 - 30 ～ 50 歳の人。
3.5 ng/ml 以下 - 50 ～ 60 歳。
4.5 ng/ml 以下 - 61 歳から 70 歳まで。
6.5 ng/ml 以下 - 71 歳以上。

これらの指標を超えると、次のような症状が発生する可能性があります。病理学的プロセス臓器の中で。 10 ng/ml の PSA レベルは前立腺過形成を示します。この定量的閾値を超えると、臓器の悪性腫瘍の発生が示唆されます。

泌尿器科医はPSAレベルだけでなく、物質の総部分と遊離部分の比率も評価します。通常の数値は 1:10 とみなされます。サイドに対する比率の違反総合指標腺内の悪性細胞の増殖を示します。

年間の PSA の増加が 0.75 ng/ml を超えてはなりません。そうでない場合は、前立腺がんを探す必要があります。

信頼できる結果を得るには、研究の準備を適切に行うことが重要です。

使用を排除するアルコール飲料一週間以内に;
検査の 3 ～ 4 日前にはスパイスを食べないでください。
前立腺生検後は 4 週間 (一部の情報源では 2 週間) は献血しないでください。浸潤部位における本格的な結合組織の形成は 21 日以内に起こるため、最も正確な結果は 4 週間後でも得られます。
検査の 3 ～ 4 日前には性交やマスターベーションを避けてください。
生検の7日前には前立腺マッサージを受けないでください。
前立腺のデジタル検査後、7 日以内に献血してください。
重いものを除く体操、特に試験前週のサイクリング。

上記のすべての要因によって結果が歪む可能性があるため、追加の検査が必要になります。

ゴールドスタンダード鑑別診断良性と悪性の変化は、腺組織の生検と材料の組織学的検査によって判断されます。

前立腺液の組成を研究することは、病理学的異常の診断における前立腺腺腫のもう 1 つの重要な指標です。彼らは秘密裏に見つけますレベルが上がった白血球、まれに悪性細胞。

PSAが増加した場合はどうすればよいですか？

明らかに健康な患者の検査値が正常範囲外である場合は、常に再検査され、再度の血液検査が処方されます。同時に、分析の準備としてすべてのポイントが守られているかどうかを分析することが重要です。

2 番目の結果で PSA レベルの上昇が示された場合は、医師に相談する必要があります。前立腺特異抗原の濃度の増加は、前立腺過形成、臓器腫瘍、または炎症性病状を示している可能性があります。

医師はさらなる検査を行い、得られたデータに基づいて治療を処方します。

バイキングは、死ぬ7分前ではなく、病気になる7年前に治療を受ける必要があると言いました。したがって、自分の健康を害さないように努めることが重要です。もっと休息し、散歩し、スポーツをし、規則的な性生活を送り、自分の体の声に耳を傾け、年に一度泌尿器科医を訪れ、PSA血液検査を受けてください。前立腺腺腫は早期に発見されれば治療可能ですが、病気を放置すると人生を台無しにするだけでなく、人生を中断してしまう可能性があります。

前立腺腺腫を判断するにはどうすればよいですか? –これは男性患者が主治医によく尋ねる質問です。決定方法はもちろん、この病気の与えられた非常に重要診断だけでなく、その後選択される治療モデルもそれに依存するためです。どのような方法が提供されますか? 現代医学今日は前立腺腺腫を特定するにはどうすればよいですか？

病気の症状

前立腺腺腫は他の多くの病気と同様に人体、独自の症状があります。

それらは次の 2 つの大きなカテゴリに分類されます。

イライラする。
邪魔です。

刺激性の症状は次のとおりです。

頻繁な失禁。
夜間頻尿。
排尿量の増加。
切迫した排尿衝動。

障害となる兆候は次のとおりです。

膀胱が急速に空になる感覚。
排出プロセスの最後に尿が滴る。
ジェットの「圧力」が低い。
長時間の排尿行為。
排尿の開始が遅れる。
膀胱を空にするときにいきむ。
排尿困難。

これらの症状はすべて、本質的に病原性のある身体の変化を示しています。これらの症状のいずれかに気付いた場合は、泌尿生殖器系の強制診断のために病院に行く必要があります。

病理を診断する方法

前立腺腺腫の診断が治療の基礎となりますが、この病気を他の病気と区別するいくつかの症状があります。これらの兆候に基づいて、体がこの病気に罹患しているかどうかを判断できます。しかし、この分野の医学の知識がない人が正しい診断を下すことは非常に困難であり、必ず医療機関に連絡する必要があります。

泌尿器科医との適切な相談は、病気と戦うために体に明るい気分をチャージするだけでなく、正しい治療を処方するのにも役立ちます。次の場合には、体内の腺腫の存在についての健康診断を実施する必要があります。わずかな兆候この病理の。

この病状を診断するための最初の方法は、医師が前立腺の直腸指診を行うことです。

この方法のおかげで、医師はこの臓器の次のパラメータを特定することができます。

一貫性;
密度;
寸法特性。

直腸指検査に加えて、患者は前立腺の構造の超音波検査を受ける必要があります。前立腺腺腫は、その診断が非常に重要であり、ほとんどの場合、成人期のより強い性別の代表者に影響を与えるため、この期間中、彼らは自分の健康にもっと注意を払う必要があります。

腺腫の治療は泌尿器科医によって行われなければなりません。

を使用することでこの専門家次の種類の診断が実行されます。

下見。
指を使った探索。
前立腺の超音波検査。
TRUS (直腸を通る臓器の経直腸的検査)。
尿の研究を研究する尿力学的な方法（尿の流れを測定し、排尿プロセスの障害の程度を特定する）。
血流中に含まれる前立腺特異抗原の量の測定。

これらの診断方法はすべて、体内に存在する病状を正確に診断するのに役立ちます。ほとんどの場合、医師は男性の体内の腺腫の発生を最も正確に把握するために、これらすべての方法を組み合わせて使用します。

尿力学研究の特徴

腺腫を診断する際には、排尿プロセスの性質や尿の他の特徴を判断することが同様に重要です。

尿力学の研究は、次のような方法を使用して実行されます。

ビデオウロダイナミクス。
尿流量測定。

これらの技術により、本当の理由泌尿器系の障害。

このような研究結果のおかげで、泌尿器科医は次のことができるようになります。

下部尿路の健康状態を評価します。
既存の症状の本当の原因を特定します。
膀胱および関連臓器の機能不全の程度を認識する。
識別する特徴新たな病理学的変化。

今日の尿流量測定の使用法は、前提条件体内に存在する病状の最も正確な診断を得る。

この患者の尿力学的検査は、主に患者が排尿の性質の変化を訴えた場合に処方されます。この診断方法による腺腫の治療は、はるかに簡単かつ効果的になります。

尿流量測定を使用すると、医師は尿流量を正確に測定して、実際の排尿量を判断できます。現在までこの方法特殊な電子機器を使用して使用されます。現在、尿流量測定用の電子機器は大幅に改良されており、この技術は家庭でも安全に実行できます。この方法のみが適しています家庭用、残りは適切な専門家の監督が必要です。

ほとんどの尿力学研究は以下の方法で行われます。臨床現場、特別な装置と 24 時間監視が設置されている場所医療従事者。これらの目的のために、病院には特別に設備の整った別室、つまりオフィスがあり、必要なすべての機器と関連ツールが稼働モードになっています。各患者は個別に泌尿器科検査を受け、これにより最も信頼性の高い結果を取得し、診断を行うことができます。正確な診断身体に存在する病気。覚えておいてください、ただ正しい診断身体に生じた病状の本当の原因を特定し、治療の性質を決定することができます。

前立腺腺腫または前立腺腺腫は、高齢男性の間で最も一般的な病気です。事実によると、40～49歳では男性の11%がこの病気に罹っており、80歳では男性の80%以上がこの病気に罹患しています。

前立腺 - 男性器、のような形をしています人間の心、膀胱の隣に位置し、そこから尿道が出てきて、最も重要な役割を果たします。分泌機能。前立腺から分泌される分泌物は精子の構成部分の1つです。

で最近前立腺疾患は大幅に「若年化」しています。 40～60歳になると、この臓器はほぼすべての男性で肥大し、30歳でも腺腫が発見されることが増えています。ほとんどの男性は、前立腺腺腫の兆候を訴えて医師の診察を受けますが、膀胱機能が不十分であることに気づいたときは手遅れです。このような場合、評決は通常、腺の手術となり、インポテンスやその他の不快な合併症を引き起こす可能性があります。前立腺腺腫をどのように見分けるか?

病気の段階。

病気の経過は主に 3 つの段階に分けられます。最初の段階では、膀胱、尿路、腎臓の機能はまだ保たれています。期限内に対策を講じた場合、このステージは次のステージに進むことはなく、敗北が特徴です泌尿器系。の上最終段階病気の経過中に、前立腺はすでに大きく肥大しており、膀胱の変化はほとんど元に戻せません。

第一段階の症状:

再発性の軽度の泌尿器疾患。
前立腺の中程度の肥大。
残尿はありません。

第二段階の症状:

排尿回数の増加、尿の流れが細くなり、その他の障害がますます頻繁に現れるようになります。
前立腺の明らかな肥大。
尿の正常な流出の混乱が始まります。

第 3 段階の症状:

継続的な排尿障害。
前立腺の重度の肥大。
少なくとも50mlの残尿の存在。
膀胱機能の障害 - 尿の停滞、慢性的な尿閉など。

前立腺腺腫を自分で認識する方法。

この病気は通常、患者の訴え、年齢、検査に基づいて認識されます。腺腫がある場合、尿の流れの性質が注意深く検査されます。通常、尿の流れは細く、ゆっくりとまっすぐに落ち、時には一滴ずつ放出されます。

腺腫を診断するには多くの方法があります。現代の手法、例えば：

直腸デジタル検査。直腸粘膜の大きさ、形状、痛み、可動性、表面構造、硬さを判断します。
排泄尿路造影、これにより識別が可能になります病理学的変化上部尿路。この検査の結果は、膀胱造影、つまり欠損、結石、新生物を含む膀胱の画像の構築です。
超音波は、前立腺の大きさ、形状、構造、残尿量を測定できる最も一般的に使用される方法です。
尿流量測定は、膀胱内の圧力を測定する方法です。

したがって、前立腺腺腫の臨床症状は、病気の進行およびさまざまな合併症の存在によって異なります。臨床症状腺腫はそのサイズに必ずしも対応しているわけではないため、定期的な予防検査を受けることが非常に重要です。これにより、前立腺疾患のタイムリーな診断が可能になり、起こり得る深刻な結果から身を守ることができます。

前立腺の腺腫（正式には過形成と呼ばれます）は、泌尿器科医によって、50歳以上の男性に最も一般的な病変の1つであると認識されています（55～60歳の患者では症例の30～40％、55～60歳の患者では症例の75～90％）場合 - 65 歳以降）。この病気は、前立腺の組織、特に膀胱頸部まで広がる腺組織の良性増殖に影響を与える変化が起こると発生します。問題が時期尚早に検出されると非常に深刻な結果が生じる可能性があるため、男性の前立腺腺腫の症状や兆候を「認識」できる方法を念頭に置く必要があります。

前立腺腺腫または前立腺過形成は、主に40～50歳以上の男性に発生します。

前立腺腺腫とは

男性の前立腺腺腫はやや時代遅れの用語であり、BPH (良性前立腺過形成) の定義に置き換えられています。この定義は、主に臓器の特定の領域（移行ゾーン領域）における腫瘍節の形成プロセスを「隠し」ます。男性の体、40〜50年の時代を生き延びました。このような病気の主な問題は、臓器の組織の成長と「広がり」によって時間の経過とともにそのサイズが増大し、その結果、尿道に向かって形成が広がり、その圧迫が生じることです。オンの場合初期これは排尿困難を引き起こすだけであり、その後病変は少なくとも膀胱腔内の炎症、多くても重篤な炎症に発展します。腎不全そして身体の中毒。

前立腺腺腫の原因は、男性の体の「再構成」のプロセスです。ホルモンバランス、ある程度の年齢に達すると避けられません。バランスが取れたときホルモンレベル変化すると、テストステロン（男性ホルモン）の量が異常に減少し、エストロゲン（それぞれ女性ホルモン）の正常レベルが増加します。このプロセスは通常、性的活動の低下の始まりと一致するため、若者にとってそのような病気を発症するリスクが非常に低いことは明らかです。

専門家は、年齢と体の老化に伴うホルモンの変化に加えて、腺腫を発症する可能性を高める他の理由を特定していません。ただし、正確な確認はありませんが、特定の要因の影響により、男性がこの病気の発症にかかりやすくなる可能性があります。特に、そのような要因は次のとおりです。

悪い習慣（アルコール依存症、喫煙）。
不健康な食事（特に塩分と塩分の乱用）脂肪の多い食べ物最小限の量の植物成分を含む）。
身体活動の欠如を特徴とするライフスタイル。
遺伝的素因;
過剰な体重（原因は栄養不良またはライフスタイル）。

専門家は、前立腺腺腫とは何なのか、またどのような理由で発症し始めるのかという質問に対して 100% 完全な答えを与えることはできません。しかし、彼らは前立腺腺腫の症状に関連するものについては非常に精通しています。また、過形成の症状を潜在的な患者に知らせる必要があります。

前立腺腺腫の最初の兆候は、日中の切迫した（強制的な）排尿衝動である可能性があります。

過形成の症状

前立腺腺腫の最初の兆候は、臓器の位置とその組織内の新生物の尿道への広がりによって決まります。

夜間の尿意の回数が大幅に増加する。
日中の緊急（義務的）な衝動。
膀胱を空にするプロセスを開始するのが困難。
尿の流れの顕著な弱まり。
排尿行為の完了後に数滴の尿が放出されること。

リストされた兆候およびその他のいくつかの兆候を伴う腺腫の発現は、いくつかの段階で発生します。この病気の進行は非常にゆっくりと進行し、腺の組織内の新生物が尿道のすぐ近くに局在していなければ、すべてが気付かれない可能性があります。病変は場所によって（したがって症状の強さによって）次のように分類されます。

膀胱内（膀胱内）腺腫。膀胱の頸部に向かって成長し、その変形と尿道の開口部の詰まりを引き起こします。
後三角腺腫（前膀胱型）、前立腺の側面、つまり膀胱との接触が最小限の部分に新生物の突出が発生します。
三角内腺腫（膀胱下）、サイズの増加は腸に向けられており、膀胱の底にはわずかに影響します。

リストされている品種はそれぞれ、多かれ少なかれ影響を与えるため、非常に危険です。さまざまな部門泌尿器系（膀胱、下部または上部）尿路）。ただし、膀胱下形成の場合は、良好な状態患者の健康はかなり長期間維持されますが、膀胱内投与は十分な効果が得られます。重篤な症状早い段階で。

ステージ 1 の兆候

前立腺腺腫の症状は、連続する 3 段階にわたって進行します。第 1 (代償) 段階では、病気の兆候は微妙で、流れの弱さ、特に夜間の衝動の増加、強い圧力尿道の痛み、排尿開始時および排尿時の困難。膀胱を空にする処置は痛みを伴い、尿中に血が混じることもあります。さらに、患者は次のように感じます。

第 1 (代償) 段階では、膀胱を空にする手順が時々痛みを感じることがあります。強い痛み鼠径部、精巣領域まで広がる

鼠径部に激しい痛みがあり、睾丸まで広がる。
膀胱内に強くほぼ一定の圧力がかかる感覚。
排尿を開始するために努力する必要性。
膀胱充満感;
まれに勃起不全。

すでにこの段階での超音波検査の結果としてのエコー徴候は、前立腺に結節（1 つまたは複数）が形成され、尿道の開存性に影響を与えるほど増加していることを示しています。排尿に問題があると膀胱の溢水や停滞が起こり、その結果炎症が進行し、膀胱壁が弱まって緊張が失われるため、失禁が起こる可能性があります。このような形成は良性で転移はありませんが、この段階ではその後の段階よりも治療が容易であり、影響ははるかに少ない可能性があります。

タイムリーに泌尿器科医に連絡して治療を開始した男性は、前立腺肥大症の初期段階に特徴的な症状に非常に簡単に対処でき、わずか1クールで対処できます。薬の影響通常は通常の生活に戻ります。

ステージ 2 の前立腺肥大症

前立腺肥大症の第 2 段階（部分代償性）の兆候は、前の段階よりも顕著で広範囲に現れます。大量の残尿が膀胱から溢れて滞留すると、必然的に炎症が引き起こされます。膀胱壁の平滑筋構造が磨耗して萎縮し、尿の流出がさらに悪化し、排尿のプロセスが困難になります。排尿するには、胃に力を入れて休憩する必要があります。この段階では、（主な問題に加えて）合併症の 1 つが発生します。不快な症状男性の前立腺腺腫）が発症する可能性があります鼠径ヘルニア、直腸脱と同様に。病気の症状はますます痛みを増します。

超音波診断画像では、尿管と膀胱の間の障壁として機能する、腺上の粗く折り畳まれた形成物の存在が示されます。ひだは泌尿器系を通る尿の流れを止めます。このため、尿の停滞と炎症が引き起こされ、その病巣は最終的には腎臓、尿管、膀胱など、尿路系のすべての部分に広がり始めます。この段階での病気の経過はいつでも合併症を引き起こす可能性があり、特に患者自身が悪い習慣を乱用したり、住み続けたりすることで合併症を引き起こす可能性があります。ストレスの多い状況、低体温症にさらされ、主治医の指示を無視した場合。このような状況では、病気が進行し、特に尿排泄が絶対的に遅れている場合には、薬物による治療だけではもはや不十分であり、病院でのカテーテル治療なしには対処できません。

代償不全の段階では、前立腺腺腫の治療は外科的治療のみであり、さもなければ死亡する可能性が高いためです。

ステージ 3 – 男性の身体が危険にさらされている

第3段階と呼ばれる代償不全の段階では、男性の前立腺腺腫の兆候が最も顕著になり、生活が困難になります。排尿することはほとんど不可能であり、超音波画像でわかるように、膀胱はほとんどの場合満杯で、壁が伸びているように感じられます。ある時期には、すべてが痛みを伴う感覚膀胱の（部分的な）感度の喪失により、排尿に関連する症状が消失します。症状が緩和された状態はすぐに消えますが、その後、制御不能な尿漏れ（失禁）を伴い、痛みが再発します。

患者自身も医師も、この段階では前立腺腺腫を特定する方法に何の問題もありません。この段階での最大の困難は、迅速かつ迅速に前立腺腺腫を特定することです。効果的な治療法。第3段階では体が窒素加工製品による中毒に苦しみ始め、現在の症状が悪化するだけでなく、一般的に体の状態の悪化につながるため、これは非常に重要です。この場合、前立腺腺腫の治療は外科的治療のみを「受け入れ」ます。そうしないと死亡する可能性が非常に高いためです。

前立腺肥大症: 診断の第一段階としての症状

一方、過形成または腺腫は前立腺の良性病変です。初期段階かなり早く治ります略さずに。しかし、その一方で、この状態それにもかかわらず、それは病気であり、どのような場合でも、どの段階でも影響を及ぼします。悪影響健康状態について。だからこそ、正しい診断と最適かつ迅速に実行される治療介入が非常に重要です。

前立腺腺腫の場合、症状と治療は相互に関連しています。患者が自分の症状を医師に詳しく正確に説明すればするほど、専門家が正しい診断を下して治療を処方することは難しくなくなります。当然のことながら、患者への聞き取りだけでは「容疑者」の危険を排除することはできません。慢性前立腺炎（そして前立腺炎の兆候は過形成の症状に似ています）または前立腺がん - これを明確にするのに他の人が役立ちます診断方法、その中には:

骨盤臓器の超音波診断などの診断方法は、医師が診断を明確にするのに役立ちます。

病気の臓器の触診。
骨盤臓器の超音波診断。
膀胱の超音波検査。
透視検査。
尿力学研究;
前立腺特異抗原の血液検査。

しかし、最も危険を防ぐのに役立つのは、男性が自分の体の信号に注意を払うことです。深刻な結果.
実は治療法良性過形成（別名前立腺腺腫）と戦うには、次のことが必要です。

疾患の第一段階では、5-α-リダクターゼ阻害剤および/またはα1-ブロッカーを使用する薬物（保存的）治療。
薬物治療の結果が得られない場合、および病変発生の後期段階での、損傷した臓器組織の除去を伴う外科的介入。

治療の重要な部分は食事療法と最適な状態の正常化です。健康的なイメージ悪い習慣をやめることだけでなく、厳守泌尿器科医の命令。

で現代世界誰もがインターネットを利用して、病気について、それが何であるか、どのように現れるか、どのように治療されるか、そしてその結果がどれほど深刻であるかを知ることができます。前立腺腺腫の場合、症状と治療法は多くの情報源で十分に詳細かつ正確に説明されており、読者にわかりやすく説明されています。一般的なアイデア病気について。ただし、不可逆的な健康問題を「発症」する可能性を避けるために、この病気に関する包括的な情報は、知識に精通した泌尿器科医からのみ入手する必要があります。臨床像そして個々の患者の病歴。

おそらく永遠に、このサイトの作者の記憶の中に、このトピックに関する記事を読んでもらうことを私に提供せざるを得ない出来事があります。これは、私が自分の診断について、痛みの種類とさまざまな不快感以外はほとんど知らず、まだある程度医師を信頼していた時代のことです。
私は、アドバイザーによると、高価ではあるが評判の高いクリニックの1つを訪れることを勧められました。前立腺腺腫の次の診断のために時間の経過とともに処方される検査の数は、宇宙への飛行の準備と関連し始めました。 3回の診察と、無口だが精力的に処方箋を書いてくれる医師との短いコミュニケーションのために、私は約400ドルを支払わなければならなかった。そして、叙事詩の終わりに、医師は無理に笑顔を見せて、私にすでに飲んでいた薬を処方してくれた。以前に摂取しても無駄であり、その結果、それらの使用によって悪影響しか受けませんでした。一般的に、彼らは私に援助をしませんでしたが、できるだけ多くのお金を引き出しましたが、それが公平であるようで、文句を言うことはできません。かなり後になってから、私が得た知識のレベルからすると、この医師はそれほどまともではないことがわかりました。彼は単に前立腺診断を行っただけです - 必要なものも不必要なものも...

前立腺腺腫の診断

もちろん - 品質と正当性が城の鍵です閉じたドア、その先には、男性の前立腺疾患の本当の回復への道があります（患者がこの回復を心から望んでいる場合）。病気の通常の経過中に問題について知っておくべきことは次のとおりです。

前立腺、膀胱などの超音波検査この分析サイトの別の記事で詳しく説明されています。前立腺腺腫の場合、すべての指標が重要ですが、残尿量が標準より大幅に多いことが外科的介入の主な前提条件であることを認識する必要があります。残尿量は最大50mlです。アドバイス。合理的な健康対策が実施されると、ほとんどの場合、その重要性は着実に減少します。尿が多すぎる場合は、健康状態や気分に基づいて、自分の能力（ダイエットの素因、尿意）を客観的に判断します。理学療法）、熟考した後にのみ、さらなる外科的介入について決定を下します。
前立腺の触診による身体的診断方法。この検査では、直腸に隣接する前立腺の部分のみを検査できます。つまり、完全に信頼することはできません。高度な資格を持つ泌尿器科医（アンドロロジスト）のみが、その後に信頼できる結果を与えることができます。
PSA検査はなぜ行われるのですか？ PSA検査は、前立腺特異抗原を調べる血液検査です。限界指標：49歳まで - 1ミリリットルあたり2.5ナノグラム、59歳まで - 3.5 ng/ml、69歳まで - 4.5 ng/ml、70歳以上 - 6.5 ng/ml以内。基準値を大幅に超える場合（10 ng/ml 以上）、前立腺がんの疑いが生じ、その後の前立腺生検が行われます。 PSA レベルは不安定ですが、健康的なライフスタイルを送ることで、そのわずかな過剰値が減少することが実際に確認されています。
前立腺腺腫生検はどのように行われますか? 前立腺生検は、特殊な針で前立腺組織の一部を切除することにより、前立腺癌を検出するために使用されます。は結構痛みを伴う処置そして前立腺腫瘍の部分的な増殖を引き起こします。いつものように、禁忌があります。著者の診療では、医師が不当に生検を処方した際に、前立腺腺腫の治療法を利用する患者によく遭遇しました。アドバイス: 前立腺生検は、PSA 値が境界線にある場合に急ぐべきではない検査です。活動的で食事制限をする傾向がある場合は、診断を数週間延期し、PSA 検査を再度受けた後にそのような検査を受けるかどうかを決定してください。

これは、合併症や付随疾患がない場合の主な対策のリストです。それらはすべて、ほぼどこでも実行できます。