関節リウマチ、変形性関節症。関節リウマチ（RA）および変形性関節症（OA）

重要
変形性関節症 (OA) は最も一般的な関節疾患であり、その発生率は年齢とともに増加しますが、アクティブなスポーツライフスタイルを送っている若者にも発生する可能性があります。

変形性関節症の発症は、機械的ストレス、年齢、過剰な体重などによって促進されると考えられています。関節リウマチは関節だけでなく、体全体に影響を及ぼすと考えられています。免疫系の障害である可能性があります。

変形性関節症と関節リウマチの違い
にもかかわらず共通の特徴、これら 2 つの病気には、発症の原因にも多くの違いがあります。

ほとんどの場合、OA は大きな (支持) 関節、つまり膝、股関節に影響を及ぼしますが、これは RA ではあまり典型的ではありません。
痛み、炎症、関節機能の制限は、リウマチ性疾患の特徴的な兆候です。しかし、OA の場合、痛みは本質的に「機械的」です。つまり、長時間の運動（ウォーキング、ランニングなど）によって痛みが増強します。関節リウマチにおける疼痛症候群は、炎症性の性質早朝に痛みが増し、夕方には痛みが弱まります。炎症はこれらの疾患の共通の症状であり、OA の場合のみ炎症は軟骨の破壊によって引き起こされ、関節リウマチの場合は関節内の免疫バランスのアンバランスによって引き起こされます。関節の腫れの有無に基づいて、朝のこわばり（動きの困難）炎症の重症度を判断し、OAとRAを区別することができます。 OA は、30 分以内の短期間の朝のこわばりを特徴とします。関節リウマチでは、これが主な症状であり、持続時間が長くなります（最長数時間）。
OA は通常、体重減少、食欲不振、体温上昇などの症状を特徴としません。関節リウマチは全身に影響を及ぼし、多くの場合これらの症状を伴います。
OA は、血液中の炎症指標 (ESR、C 反応性タンパク質の増加) の欠如またはわずかな変化によって特徴付けられますが、RA ではこれらの指標が大幅に変化します。関節リウマチが疑われる場合、医師は通常、次のような薬を処方します。特別な勉強（血液中のリウマチ因子と抗シトルリン化ペプチドの検出）、重要な診断価値があります。

変形性関節症および関節リウマチの治療へのアプローチ
OAとRAの治療アプローチも異なります。どちらの病気も炎症の進行を伴うため、治療には非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) が処方されます。ただし、NSAID は病気の症状の重症度を軽減することのみを目的として処方されており、病気の原因には影響しません。

関節リウマチの治療
関節リウマチの場合、治療の重要な要素は、体内の免疫プロセスを修正する薬の処方です。それらは病気の活動性を低下させ、病気のさらなる進行を遅らせる役割があります。 OA と RA の両方において、鎮痛剤と抗炎症薬の処方がさらに必要になるかどうかは、そのような「基本薬」の処方に依存します。

OAの治療
OA の場合、軟骨の磨耗を防ぐ薬剤、いわゆる軟骨保護剤が使用されます。これらの作用は、軟骨組織の状態を改善することに基づいており、これにより関節の痛みや炎症が軽減され、運動機能が改善されます。

重要
変形性関節症（OA）は、他のリウマチ性疾患を合併したり、合併したりすることがあります。場合によっては、基礎疾患の治療と並行して、二次性OAの治療も行われます。

素材はサイトから拝借しましたシャグベズボリ.ru

RU.HYL.14.12.06

参考文献:

1. 『関節リウマチ - 古い病気に関する新しいデータ』、N.A. ショスタク、A.Yu 編集。ポタニナ、T.K. Loginova et al.-ABV-press-2007。
2. リウマチ性疾患。マニュアルは全3巻。第 2 巻、編ジョン・H・クリッペル、ジョン・H・ストーン、レスリー・J・クロフォード、ペイシェンス・H・ホワイト。レーン英語からエド。 E.L. ナソノバ、バージニア州 Nasonova、Yu.A.Olyuniina - 2014-520p。

関節リウマチは関節関節の自己免疫疾患であり、進行すると変形や破壊が起こります。変性プロセスは、軟骨、骨、さらには柔らかい生地、これは不可逆的な現象であり、深刻な変形を引き起こします。重度の組織破壊により、運動機能の障害を特徴とする変形性関節症が形成されます。

このような病理学的プロセスの発生は、不適切な血液循環と代謝、および関節機能の変化に基づいています。多くの場合、主な原因が考えられます。炎症は、関節組織が身体によって異物として認識され、その破壊につながるという事実によって発生します。さらに、このような疾患の発症の素因は、炎症や炎症の複雑な経過であると考えられています。感染症、過度に体重が多い、激しい身体活動を行っている。

この病気の症状は非常に特殊です。人がこの特定の病気を独自に特定し、すぐに専門家に助けを求めることができるほどです。に特性含まれるもの - 特に睡眠後の関節の不活動、患部の発赤と腫れ、動きやストレスによって増加する持続的な痛み。指が影響を受けることが多い上肢、足、膝、手首の関節。

この病気の診断は統合的なアプローチで構成され、血液と関節液の臨床検査、および検査で構成されます。器械検査患者、特に MRI と X 線撮影。この病気の治療は、薬物療法、理学療法、厳格な食事療法の遵守に基づいています。

病因

関節リウマチは、影響を受けた関節の代謝障害によって発症することが非常に多く、これに対抗して軟骨は以前の弾力性を失います。さらに、素因となる要因は次のとおりです。

遺伝的素因;
ホルモンの不均衡。
人体の老化プロセス。
広範囲の怪我、打撲、脱臼、骨折。
関節リウマチ;
血流障害。
関節への負荷が増加し、軟骨が耐えられなくなります。
不適切な食事または摂取した食品の質の低さ。
低温による身体への長期的な影響。
自己免疫疾患。体が自分自身の細胞を異物と認識し、攻撃する病気。

形成要因に関係なく、効果的な治療がなければ病気は急速に進行し、障害を引き起こす可能性があります。特に指や膝関節が損傷するとリスクが高まります。

品種

関節リウマチには、その発生原因に応じていくつかの種類があります。したがって、病気が発生します。

主要な– 体内の老化プロセス、ある程度の肥満の存在、および遺伝的素因によって引き起こされます。
二次的- その結果として病気が発症するさまざまな怪我。たとえば、膝関節の炎症の原因は、骨折、半月板または靱帯の断裂である可能性があります。

障害の進行段階による分類:

イニシャル– 骨棘の成長は起こらず、関節腔はわずかに狭くなります。
平均– 骨棘の出現が観察されますが、隙間はわずかに狭くなります。
中等度の重症度– 関節の変形が始まります。これは形成されているという事実によるものですたくさんの骨棘があり、隙間の狭まりはX線で非常にはっきりと見えます。
重い– 重大な変形と隙間がないことが診断されます。

症状

この病気の症状は非常に特異的であるという事実により、人はこの特定の病気を独自に特定して、すぐに専門家に助けを求めることができます。

関節リウマチの主な兆候は次のとおりです。

疼痛症候群は、このような障害の最初の症状の 1 つです。痛みにはいくつかの特徴があります。身体活動を行うと症状が強くなり、休んでいるとほぼ瞬時に消えます。痛みの悪化は起床後にも起こります。
特徴的なクランチの出現は、運動中に骨が関節液によって潤滑されないという事実によって説明されます。病気が進行するにつれて、音はより鮮明になり、より大きくなります。
関節の可動性の低下 - 影響を受けた関節の領域で完全な不動が観察される場合があります。
体;
炎症過程の出現 - 患部の発赤と腫れによって表されます。
影響を受けた関節の変形 - この症状は進行の後期段階とその存在を示します。莫大な量骨棘 – 骨組織上の病理学的増殖。

関節リウマチは不治の病ですが、薬やその他の治療法で破壊の過程を止めることは可能です。

診断

膝関節リウマチの診断方法と手首の関節、指や足の指と同様に、複雑です。まず第一に、専門家は患者の生活歴を調査し、症状の最初の発症時期、場所、症状の強さを調べる必要があります。

血液および関節液の検査の研究。この病気にかかると血液中にその量の変化が検出されます。関節を潤滑する滑液は濃くなり、濁ってきます。多くの場合、膝関節から採取されます。
X線撮影 - 組織の変形と骨棘の存在を判断することができます。
MRIは、影響を受けた関節や軟骨組織の状態をより徹底的に検査するために必要です。さらに、この手順は変形性関節症を除外するために実行されます。

処理

関節リウマチの治療は複雑で、いくつかの段階から構成されます。

薬物治療;
理学療法;
特別に配合された食事の遵守。
伝統医学の使用。
外科的介入。

薬物療法は、炎症過程、痛み、その他の症状、および慢性疾患を排除することを目的としています。多くの場合、患者には次のものが処方されます。

非ステロイド性抗炎症物質。
ホルモン性グルココルチコイド;
軟骨保護剤 – 関節、特に膝、指、手首、足の栄養をサポートし、改善することを目的としています。注射または軟膏として使用できます。
免疫力を高める薬。

を除外する薬物セラピー、補助的な治療法を処方します。これらの方法には、炎症や破壊の兆候を除去するために必要な理学療法が含まれます（磁場、超音波放射、加熱、特に膝関節の湿布の使用）。

複雑な形態の病気の治療は、以下の方法を実行することで行われます。外科手術。彼らの本質はインプラントを設置することです。伝統医学は患者の状態を緩和し、症状の発現を軽減するのに役立ちますが、主治医と相談した後にのみ使用する必要があります。

防止

関節リウマチとその主な合併症である変形性関節症を回避するには、次の簡単なルールに従う必要があります。

体の低体温症を防ぎます。
活動的になり、健康的なイメージ人生;
感染症および炎症過程を迅速かつ完全に治療します。
怪我がある場合は必ず医師に相談してください。
目を離さない通常のインジケーター体重の増加を防ぎます。
健康食品。この病気の食事は、燻製肉、脂肪、スパイシー、塩辛い食べ物を排除することで構成されます。できるだけたくさん食べる必要がある新鮮な野菜そして果物、低脂肪品種蒸した肉や魚、乳製品。
ストレスの多い状況にさらされることを排除します。

すべての治療および予防措置を実行することによってのみ、関節と軟骨の破壊のプロセスを停止し、患肢の正常な可動性を回復し、変形性関節症の形成を防ぐことができます。

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変形性変形性関節症は関節の一般的な病理であると考えられており、これを背景に変性炎症過程が進行し、構造の破壊と早期老化につながります。主な理由発達同様の病理過剰な身体活動が起こりますが、他にも多くの素因があります。これらには、過剰な体重、プロスポーツ、座りっぱなしの労働条件、その他多くの原因が含まれます。

変形性関節症および関節リウマチの治療薬のレビュー

ローザ・イスマイロフナ・ヤグディナ、薬学博士。科学、教授、部長。医薬品供給・薬学経済組織局兼部長。第一モスクワ国立医科大学の薬学経済研究室にちなんで名付けられました。 I.M.セチェノフ。

エフゲニア・エフゲニエフナ・アリニナ、博士、第一モスクワ州立医科大学薬経済研究研究所の主任研究員にちなんで命名されました。 I.M.セチェノフ。

関節病変はすべての人に広がっています年齢グループ、特に古いものでは。関節痛の原因として考えられるのは、さまざまな病気、区別するのが非常に難しい場合があります。今日は、最も一般的な 2 つの関節病態、すなわち変形性関節症と関節リウマチについてお話します。

変形性関節症の病因と経過

変形性関節症（OA）は、関節の慢性変性ジストロフィー疾患であり、関節軟骨基質の合成および分解プロセスの違反に基づいており、原則として、すべての関節構造が病理学的プロセスに関与しています。変形性関節症の発症にはいくつかの理由があります。最も一般的なのは、関節への長期にわたる静的負荷に伴う関節表面の機械的損傷と、局所的な血行動態の違反です。変形性関節症 (OA) の発症に対する最も重大な危険因子は、女性であることと、高齢者病気。スポーツ選手、肥満の人、長時間立って活動する人も危険にさらされています。

原発性（特発性）OAと続発性OAがあります。原発性OAの病因はまだ不明です。続発性OAの原因は、関節および骨の形成異常、外傷、代謝性疾患（黄褐色症、ヘモクロマトーシス、痛風など）、内分泌（甲状腺機能低下症、先端巨大症など）およびその他の要因です。

OA における関節損傷は、局所的 (異なる関節グループが 3 つ未満) と全身的 (関節グループが 3 つを超える) の場合があります。全身性OAは女性に多く見られ、遺伝します。

黄変症（アルカプトン尿症） - 遺伝性疾患酵素ホモゲンチシナーゼの欠如により、さまざまな組織にホモゲンチシン酸が過剰に沈着することによって引き起こされます。

OA の代償段階は、長期間にわたって問題なく続行できます。臨床症状関節のX線検査によってのみ検出できます。原則として、この形態は60歳以上の人の80％以上に観察されます。ただし、OA の特定の段階では、臨床症状が発生します。

変形性関節症の主な症状:

関節痛（始まりの痛み）。
動きの制限。
朝のこわばり（最大30分）。
動いたときに関節が鳴る（コリコリする）。
触診時の痛み。
関節の変形または変形。
不安定性/関節の不安定性。
関節の機能不全。

主要な臨床症状 OAを伴う - 関節痛。その原因は、滑膜、関節包、関節周囲の靱帯および筋肉、骨膜および軟骨下骨である可能性があります。 OA では、痛みは不均一であり、病気の初期症状の 1 つです。この病気は朝のこわばり、関節の腫れ、ローカル増加温度。関連する滑膜炎は病気の経過を悪化させます。関節の変形や硬さが徐々に進行していきます。

この疾患の最も障害となる形態は、変形性関節症 (膝関節の損傷) と変形性関節症 (関節症) です。股関節）。 3 番目に重要な局在は、手の遠位および近位指節間関節 (ヘバーデン結節およびブシャール結節) の関節症です。

変形性関節症の治療

変形性関節症患者の治療には、薬物療法と非薬物療法をさまざまに組み合わせて行われます。治療戦術は、次の問題を解決することを目的としています。

影響を受けた関節の機械的負荷を軽減する。
滑膜炎と痛みの軽減。
病気の進行の予防。

OA の非薬物治療法には、運動療法、水泳、体重矯正、装具の使用 (膝パッド、整形外科用インソールなど)、理学療法、鍼治療、マッサージ、温泉療法 (硫化物、ラドン浴など) が含まれます。これらの対策が不十分な場合は、薬物療法が処方されます。

変形性関節症の治療に使用される薬剤は、次の 3 つのグループに分類できます。

1. 対症療法薬即効性のある関節治療の場合:

鎮痛剤。パラセタモールは症状緩和のための第一選択薬です疼痛症候群 OA付き。
非ステロイド性抗炎症薬（NSAID） - ケトロラック、ニメスリド、ナプロキセンなど。パラセタモール療法に反応しなかった患者に適応されます。薬は経口的に処方されるだけでなく、軟膏、クリーム、ジェルの形で非経口または局所的に処方されます（これについては記事で詳細を読むことができます）。
オピオイド鎮痛薬（トラマドール）。以内にお申込みください短い期間 NSAID の無効性および/または忍容性の低下を伴う。

2. 対症療法の遅効性薬剤:

ジアセレイン、ヒアルロン酸、アボカド、大豆不ケン化物。これらの薬剤は関節痛を軽減し、NSAID の用量を減らすのに役立ち、忍容性も良好です。鎮痛効果は治療終了後数ヶ月持続します。

3. 軟骨の構造を変更する薬剤:

コンドロイチン硫酸、グルコサミン硫酸。グルコサミン硫酸塩はムコ多糖類の合成に関与し、この薬剤の投与により軟骨におけるグリコサミノグリカンとプロテオグリカンの合成が刺激されます。コンドロイチン硫酸は関節軟骨のマトリックスの成分であり、マトリックスの構造に浸透して代謝プロセスに影響を与えます。
デリバティブヒアルロン酸関節内投与用。これらは長期にわたる症状緩和（鎮痛）効果があり、潤滑効果や滑膜細胞による自身のヒアルロン酸の産生の刺激により関節の可動性も改善します。

OA を伴って反応性滑膜炎が発生した場合は、グルココルチコステロイド (ヒドロコルチゾン、トリアムシノロン、メチルプレドニゾロンなど) の長期の関節内投与が推奨されます。

より広い範囲にまだ含まれていないものにも注意することができます臨床実践グルコサミン硫酸塩、マトリックスメタロプロテイナーゼ阻害剤、インターロイキン 1b 転換酵素阻害剤、カテプシン K を含む構造修飾薬。

関節リウマチの病因と経過

関節リウマチ (RA) は、びらん性破壊性関節炎の一種で、末梢関節への主な損傷を伴う慢性自己免疫疾患です。

A 群および B 群の連鎖球菌、マイコプラズマ、ウイルス（エプスタイン・バーウイルス、サイトメガロウイルス、レトロウイルスなど）、中毒などが病因と考えられています。この病気は、RA の遺伝的素因を持つ人々で発症し、より一般的です。平均的な年齢と高齢者の女性。

関節リウマチの発症は、細胞性および体液性反応を調節する免疫機構の全身性欠陥に基づいており、関節だけでなく内臓にも影響を与える慢性進行性炎症を引き起こします。

関節リウマチの主な症状は、手と足の小関節の持続性関節炎です。関節リウマチは、朝のこわばり感、病変の対称性、痛み、関節の腫れ、関節領域の皮膚温度の上昇を特徴とします。ほとんどの場合、RA は徐々に発症し、波状の経過と関節症候群のゆっくりとした進行を特徴とします。関節リウマチの臨床像は、中手指節関節の変形（屈曲拘縮、亜脱臼）、近位指節間関節、手の外側への偏位を伴う手首関節、および中足指節関節の変形です。関節リウマチの関節外症状には以下が含まれます：その領域の皮下（リウマチ）結節肘関節、漿膜炎（胸膜炎および心膜炎）、リンパ節腫脹、末梢神経障害、皮膚血管炎患者の 70 ～ 80% で、血清中にリウマチ因子 (RF) が検出されます。このような RA は血清陽性と呼ばれます。

関節リウマチの活動性にはいくつかの程度があります。

A) グレード 0 - 不活動性関節リウマチ。関節に痛みはありません。温度、ESR、C 反応性タンパク質含有量、その他の指標は正常です。

B) グレード I - 最小限の活動。朝に中程度の関節痛とわずかなこわばり。 ESR および C 反応性タンパク質のレベルはわずかに上昇します。

B) ステージ II - 平均的な活動。動いているときだけでなく、安静時にも関節痛が起こります。滲出現象（腫れ、滲出液、滑液包炎）および関節の可動性の重大な制限。微熱、ESR 30 ～ 40 mm/h、C 反応性タンパク質レベルの大幅な増加。

G) グレードⅢ - 高い活動性。朝のひどいこわばり激痛安静時、関節の顕著な滲出現象（腫れ、充血、関節上の皮膚温度の上昇）、可動性の重大な制限。内臓における活発な炎症過程の兆候（胸膜炎、心膜炎、心筋炎）。体温が高い。 ESR (40 ～ 60 mm/h) および C 反応性タンパク質レベルの大幅な増加。

表 1 - 関節リウマチの治療: 薬物

薬物による関節リウマチの治療

関節リウマチの治療は、関節炎や関節外症状の症状を抑制し、骨破壊や関節変形を予防し、患者の生活の質を維持し、病気の寛解を達成することを目的としています。

関節リウマチの治療の基本は薬物による免疫抑制です。治療に使用される免疫抑制剤のグループには、疾患修飾性抗炎症薬 (DMARD)、生物学的製剤 (表 1 を参照)、およびグルココルチコステロイド (GC) が含まれます。

現在、塩基性抗炎症薬（DMARD）が治療の主流であり、RA の診断後に処方されます。 DMARDは、免疫担当細胞の活性と増殖を抑制し、関節内のびらんプロセスの進行を遅らせ、そのプロセスの活性を抑制します（つまり、免疫抑制効果があります）。また、これに伴う滑膜細胞と線維芽細胞の増殖も抑制します。 RA の臨床活動および検査室活動の顕著な低下により、安定した臨床寛解をもたらします。

DMARD は、その作用機序と使用の特徴によって区別されます。従来、それらは第一選択薬と第二選択薬に分けられます。第一選択の DMARD には、メトトレキサート、レフルノミド、スルファサラジンが含まれます。第 2 選択薬 (シクロホスファミド、アザチオプリン、シクロスポリン A) は毒性が高く、効果が低いため、通常、第 1 選択薬の DMARD に耐性がない場合に処方されます。

グルココルチコステロイド RA の場合、それらは全身的および局所的に使用されます。それらは顕著な抗炎症作用を持ち、用量依存的に急速に作用しますが、関節リウマチの主要な病因関係には影響を与えず、疾患の経過を完全に制御することはできません。原則としてDMARDと併用して処方されます。炎症活動が強い場合、影響を受けた関節の数が多い場合、または効果が不十分な場合は、DMARD が処方されます。全身療法低用量の GC (プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン) を長期間投与する。関節リウマチの重度の全身症状（滲出性漿膜炎、溶血性貧血、皮膚血管炎、発熱など）には、中用量および高用量の経口グルココルチコステロイドが処方されるほか、グルココルチコステロイドによるパルス療法も行われます。

非ステロイド性抗炎症薬 - エイズ RAの治療中。 NSAID の効果は、シクロキシゲナーゼ (COX) 活性の抑制とプロスタグランジン合成の減少に関連しています。 NSAID には顕著な抗炎症作用と鎮痛作用がありますが、病気の経過には影響しません。それらは次のように使用されます対症療法通常は DMARD と組み合わせて使用します。

変形性関節症は慢性関節疾患のカテゴリーに属します。人は高齢になるほど発症リスクが高くなりますこの病気の。で現代医学変形性関節症には、一次性と二次性の 2 つの形態があります。どちらの場合も、関節の組織に障害が発生しますが、医師は人が原発性変形性関節症を発症した理由を必ずしも特定できるわけではありません。現代科学は、病気の素因は遺伝的に伝達されると主張しています。 今日の変形性関節症の主な形態は、40 歳以上の人々で診断されることがよくあります。医療専門家によると、この病気は徐々に若年化しているという。

一次性変形性関節症と続発性変形性関節症の違いは何ですか?

この病気は軟骨に最初の打撃を与え、代謝プロセスが混乱します。この病気の主な原因は次のとおりです。

化学毒素の影響。
生態系のバランスの乱れ。
職業と身体活動仕事で;
低体温症。
関節手術（半月板切除術など）。
関節損傷、反復性微小外傷。

必要なミネラル、ビタミン、微量元素が軟骨組織に到達しません。軟骨の構造が変化し、薄くなります。軟骨組織に微小亀裂が現れ、関節に影響を与える破壊プロセスが始まっていることを示しています。それを完全に止めることは不可能ですが、関節組織の破壊を遅らせる可能性はあります。同時に、人体の中で骨棘が発生し始めます- 骨棘。どちらのタイプの変形性関節症も、関節の可動性の低下、顕著な痛みの症状、および関節組織の炎症過程を伴います。

手の関節の変形性関節症は、ほとんどの場合、原発性です。この病気は突然人を襲い、特に変形性関節症の遺伝的素因を持つ人では非常に動的に進行することがあります。重いものを持ち上げたり、低体温になったり、ストレスの多い状況によって引き起こされることがあります。変形性関節症は世代から世代へと受け継がれ、若年化します。 50歳でこの病気を患う両親から生まれた子供は、45〜47歳ですでに病気になります。そして医師は彼の息子や娘を変形性関節症とさらに診断するでしょう若くして。そのような家族では、病気の影響を受ける体の部分も「遺伝」します。原則として、これらは手または親指足の上で。

続発性変形性関節症が発生する理由は、科学によってさらに深く研究されています。通常は組み合わせによって引き起こされます不利な要因、関節組織の状態と人体全体に影響を与えます。場合によっては誘発される慢性疾患関節。たとえば、関節リウマチは、関節組織の破壊を開始するプロセスを引き起こすことがよくあります。骨の関節端に何らかの変形がある場合にも、同様の結果が発生する可能性があります。続発性変形性関節症は全身性代謝疾患を引き起こし、主に軟骨組織が影響を受けます。

二次的な変形性関節症は、継続的な身体活動や過負荷によって発症する可能性があります。この病気の形態は、医師がこの診断を下す患者の最大のグループに属するため、「運動選手の病気」と呼ばれます。重い物を持ち上げる仕事をしている人は危険にさらされています。血液供給障害を背景に変形性関節症が発生した場合、この病気は続発性であると考えられます。しかし、これは非常に条件付きです。静脈瘤たとえば、静脈は病気の直接的な原因ではありませんが、関節組織の破壊的な変化のプロセスを引き起こす身体の乱れを引き起こします。

関節炎と変形性関節症を区別するにはどうすればよいですか?

変形性関節症の発症の初期段階では、病気を正確に診断できるとは限りません。それは彼が有能だからだ一定時間無症状であり、徐々に発症します。痛みは痛みから始まる場合がありますが、その領域は局所的ではありません。関節の可動性はすぐには低下しません。変形性関節症では、影響を受けた関節の温度が上昇します。手を当てると熱いと感じます。正確な診断が早ければ早いほど、人を助ける可能性が高くなります。しかし問題は、この病気が他の病気、主に炎症性の病気によって長期間隠蔽される可能性があることです。

関節の腫れと痛みは、関節組織の破壊的な変化が動的に進行していることを示します。それらの中の過剰な流体は、関節の体積が増加するという事実につながります。しかし、関節リウマチの場合にも同様の症状が起こります。後者の背景に対して、変形性関節症の発症が始まることがよくあります。感染性関節炎は、変形性関節症や他の多くの関節疾患と症状が非常に似ている場合があります。現代医学で広く使用されている鑑別診断アプローチは、ある病気を別の病気から区別するのに役立ちます。

関節リウマチは確かに多くの点で変形性関節症に似ています。場合によっては、特に関節炎のような変形性関節症の続発性は外傷後の性質であり、損傷による関節および骨組織の障害の結果である可能性があるため、両方の疾患を区別することが非常に困難です。関節リウマチが最も頻繁に影響を与える小さな関節変形性関節症は、手や足と同様に、身体的負荷が最も大きい膝や股関節などの大きな関節に影響を与えます。関節リウマチは通常、急性の痛みで始まり、夜間に身体が安静にしているときに痛みが悪化します。変形性関節症初期段階特徴づけることしかできないうずくような痛みですが、病気が進行するにつれて徐々に増加していきます。

関節リウマチは、関節リウマチ特有の関節の変形を伴います。この病気における代謝の変化は、たとえば痛風で起こるように、腎機能障害と関連しています。変形性関節症があるからといって、変形性関節症があるというわけではありません腎臓病、一方、関節リウマチではそれらは一般的です。 X線検査は、関節リウマチと進行した変形性関節症を区別するのに役立ちます。 2番目のケースでは、関節腔が狭くなり、骨棘が存在します。変形性関節症は、X線検査中の関節軟骨の破壊の兆候によって示されます。

看護プロセス

関節疾患が進行し、可動性が制限されると、多くの医学的および社会的問題が生じます。

さまざまな病気に苦しむ人々を助けることを目的とした看護プロセスには、患者の継続的な検査が含まれます。適切な計画彼らをケアし、質の高い医療を提供します。

珍しい用語がヨーロッパとアメリカからロシアに伝わりました。これには、変形性関節症やその他の病気に苦しむ人々の身体的、感情的、道徳的、精神的な成長の機会を作り出すための措置が含まれます。関節を修復するための多くのユニークな方法の著者であるブブノフスキー教授が推進するアイデアは、それらと非常に一致しています。関節疾患、彼の概念によれば、文として認識することはできません。

ブブノフスキー教授は、慢性関節疾患に苦しむ何千人もの患者に希望を与えました。ブブノフスキー氏が断言するように、関節、軟骨、骨、筋肉の組織を回復する唯一のチャンスは動くことです。彼が開発した運動システムは、失われた可動性を徐々に回復させます。ブブノフスキーが著した方法の重要な位置は、さまざまな種類の関節症や関節炎を防ぐための予防的推奨事項でもあります。たとえ遺伝的に病気になりやすい素因を持っていたとしても、これらに従うことで病気と闘うことができます。

関節疾患

関節痛（始まりの痛み）。
動きの制限。
朝のこわばり（最大30分）。
動いたときに関節が鳴る（コリコリする）。
触診時の痛み。
関節の変形または変形。
不安定性/関節の不安定性。
関節の機能不全。

OA の主な臨床症状は関節の痛みであり、その原因は滑膜、関節包、関節周囲の靱帯および筋肉、骨膜および軟骨下骨である可能性があります。 OA では、痛みは不均一であり、病気の初期症状の 1 つです。この病気は、朝のこわばり、関節の腫れ、局所的な体温の上昇を伴うことがあります。関連する滑膜炎は病気の経過を悪化させます。関節の変形や硬さが徐々に進行していきます。

影響を受けた関節の機械的負荷を軽減する。
滑膜炎と痛みの軽減。
病気の進行の予防。

鎮痛剤。パラセタモールは、OA の痛みを軽減するための第一選択薬です。
非ステロイド性抗炎症薬（NSAID） - ケトロラック、ニメスリド、ナプロキセンなど。パラセタモール療法に反応しなかった患者に適応されます。薬は経口的に処方されるだけでなく、軟膏、クリーム、ジェルの形で非経口または局所的に処方されます（これについては記事で詳しく読むことができます） "背中の痛み").
オピオイド鎮痛薬（トラマドール）。 NSAID が効果がない場合、または忍容性が低い場合に短期間使用されます。

ジアセレイン、ヒアルロン酸、アボカド、大豆不ケン化物。これらの薬剤は関節痛を軽減し、NSAID の用量を減らすのに役立ち、忍容性も良好です。鎮痛効果は治療終了後数ヶ月持続します。

コンドロイチン硫酸、グルコサミン硫酸。グルコサミン硫酸塩はムコ多糖類の合成に関与し、この薬剤の投与により軟骨におけるグリコサミノグリカンとプロテオグリカンの合成が刺激されます。コンドロイチン硫酸は関節軟骨のマトリックスの成分であり、マトリックスの構造に浸透して代謝プロセスに影響を与えます。
関節内投与用のヒアルロン酸誘導体。これらは長期にわたる症状緩和（鎮痛）効果があり、潤滑効果や滑膜細胞による自身のヒアルロン酸の産生の刺激により関節の可動性も改善します。

表 1 - 関節リウマチの治療: 薬物

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関節リウマチ。変形性関節症。痛風。全身性強皮症。

編集者：アス。フルソバ E.A.

関節リウマチ（RA）、変形性関節症（OA）、痛風、全身性強皮症（SSc）。

5 年生は、関節リウマチ、OA、SSD、痛風に関する基本的な臨床データ、検査データ、放射線学的データを正しく解釈する方法を学ばなければなりません。

5年生は病気の兆候を正しく評価し、急性反応性関節炎、SLEの関節症候群との鑑別診断を実施する必要があります。任命する個別治療、抗炎症療法と免疫抑制療法の処方の適応を評価することができ、治療の合併症を知り、予後を判断することができ、リハビリテーション、患者の雇用、および療養所リゾート治療の問題を理解することができます。

レッスンの結果、生徒は次のことを理解できるようになります。

1. 関節リウマチ、SSD、OA、痛風の診断。

2. RA、SSD、OA、痛風の鑑別診断。

3. RA、SSD、OA、痛風の治療の特徴。

4. 特徴調剤観察そして労働試験。

レッスンの結果、生徒は次のことができるようになります。

1. RA、SSD、OA、痛風の臨床データと検査データを正しく解釈する。

2. RA、SSD、OA、痛風の診断を行います。

3. 適応症と禁忌を考慮して、基本療法、対症療法、集中療法を個別に選択します。

レッスントピックの動機:

「関節リウマチ（RA）、変形性関節症（OA）、痛風、全身性強皮症（SSc）」に関する理論的知識と実践的なスキルを向上させます。

関節リウマチは、末梢関節の対称性慢性びらん性関節炎 (滑膜炎) と内臓への全身性炎症損傷を特徴とする、原因不明の炎症性リウマチ性疾患です。

病因。 RA は、原因不明の多因子性自己免疫疾患です。以下の要因には病因学的重要性がある可能性があります。

ウイルス（パルボウイルス B19、レトロウイルス、エブスタイン・バーウイルス）、細菌性スーパー抗原（マイコプラズマ、マイコバクテリア、腸内細菌）、タバコ成分を含む毒素。

内因性：2型コラーゲン、ストレスタンパク質など

非太平洋: 外傷、アレルゲンなど。

遺伝的素因は重要です。関節リウマチのリスクは 16 倍高くなります。血縁者病気。

性ホルモンとプロラクチンの役割は、50 歳未満では男性よりも女性の方が RA が約 2 ～ 4 倍多く発生し、年齢が上がるとこれらの差は平準化されるという事実によって証明されています。

RAは不均質な疾患であり、その病因の基礎は、潜在的に病原性の刺激、場合によっては生理学的刺激に応答する免疫系の病理学的活性化を制限する正常（免疫）調節機構の遺伝的に決定および後天的な欠陥の複雑な相補的影響である。関節リウマチの病理学的プロセスの本質は全身性です自己免疫炎症、関節の滑膜に最大の強度で影響を与えます。

臨床データに基づく疾患の経過

筋骨格系の機能不全

2. 全身症状を伴う関節リウマチ：

細網内皮系、漿膜、肺、血管、心臓、腎臓、目への損傷、神経系、臓器アミロイドーシス。特殊な症候群:

偽敗血症症候群、フェルティ症候群。

3. スチル病を含む若年性関節リウマチ

4. リウマチを伴う関節リウマチ、びまん性疾患結合組織、変形性関節症。

目立った進歩はなし

1. 関節周囲骨粗鬆症。

2. 骨粗鬆症 + 関節腔の狭窄 (孤立した病変がある場合があります)。

3.同一＋複数パターン。

4. 同じ + 強直症

1. 専門的な能力が保持されます。

2. 専門能力

3. セルフケア能力の喪失。

臨床徴候と症状:

関節損傷の特徴:

病気の発症時には、手の関節（近位指節間および中手指節）と足が影響を受けることがよくあります。

3 つ以上の関節の損傷。

朝のこわばりが1時間以上続いている。

関節外（全身）症状

体質的症状：脱力感、倦怠感、体重減少、微熱。

心臓：心膜炎、血管炎、肉芽腫性心臓弁膜症（非常に珍しい理由大動脈疾患心臓および心不全）、アテローム性動脈硬化症の早期発症。

肺：胸膜炎、間質性肺疾患、閉塞性細気管支炎、肺のリウマチ性結節（カプラン症候群）。

皮膚：リウマチ性結節、皮膚の肥厚および萎縮、血管炎（指の壊疽の発症を伴う指の動脈炎、網状突起、爪床の微小梗塞）。

神経系：圧迫神経障害、対称性感覚運動神経障害、多発性単神経炎（血管炎）、頸髄炎。

目：乾性角結膜炎、上強膜炎、強膜炎、強軟化症（まれに視力喪失につながる可能性があります）、末梢潰瘍性角膜症。

腎臓：アミロイドーシス、血管炎、腎炎。

血液：貧血、血小板増加症、好中球減少症

関節リウマチの臨床検査

自覚症状の評価:

朝のこわばりの程度

朝のこわばりの持続時間

全身倦怠感の持続時間

関節の可動性の制限

臨床検査および機器検査方法

赤血球沈降速度 (ESR)

血清C反応性タンパク質（CRP）濃度

血清電解質レベル。

一般的な尿分析

生化学的研究（肝酵素、クレアチニン、アルブミン）

滑液検査

便の潜血検査

手と足の関節のX線写真

RA を診断するには、米国リウマチ学会 (1987) の基準が使用されます。

朝のこわばりとは、朝の関節または関節周囲組織のこわばりが少なくとも 1 時間持続することです。

3 つ以上の関節の関節炎 - 腫れまたは浸出液によるもの少なくとも、医師が判断した3つの関節。左右の手足の 14 個の関節に損傷がある可能性があります: 中手指節、近位指節間、手首、肘、足首。

手の関節の関節炎は、手首、中手指節関節、近位指節間関節の少なくとも 1 つのグループの腫れです。

対称性関節炎 - 両側の関節に対する同様の損傷（中手指節関節、近位指節間関節、中足指節関節に対する両側性の損傷、おそらく完全な対称性はない）。

リウマチ結節は、医師によって診断される、体の突出領域、伸筋表面、または関節周囲領域に局在する皮下結節です。

リウマトイド因子 (血清中) - 血清中のリウマトイド因子濃度の上昇を、肯定的な結果健康な人の5％以下です。

X 線変化 - びらんまたは関節周囲骨粗鬆症の形で手と足に見られる関節リウマチに典型的な X 線変化。臨床的に影響を受けた関節に限局的または最も顕著です（変形性関節症に特徴的な変化は考慮されていません）。

RA の診断は、7 つの基準のうち少なくとも 4 つが満たされた場合に行われます。基準 1 ～ 4 は少なくとも 6 週間維持する必要があります。感度は91.2%、特異度は89.3%です。

関節リウマチは以下の疾患と区別する必要があります。

関節リウマチ：症状と治療法

関節リウマチ - 主な症状:

酩酊
関節の変形
影響を受けた関節の痛み
関節の可動性の制限
影響を受けた関節のカクカク音
関節周囲組織の腫れ
影響を受けた関節の皮膚が赤くなる

関節リウマチは関節関節の自己免疫疾患であり、進行すると変形や破壊が起こります。変性プロセスは軟骨、骨、さらには軟組織に影響を及ぼす可能性があり、これは不可逆的な現象であり、重度の変形を引き起こします。重度の組織破壊により、運動機能の障害を特徴とする変形性関節症が形成されます。

このような病理学的プロセスの発生は、不適切な血液循環と代謝、および関節機能の変化に基づいています。関節リウマチが主な原因と考えられることが多いです。炎症は、関節組織が身体によって異物として認識され、その破壊につながるという事実によって発生します。さらに、このような障害の発症の素因は、炎症性疾患または感染症の複雑な経過、過度の体重、および激しい身体活動であると考えられています。

この病気の症状は非常に特殊です。人がこの特定の病気を独自に特定し、すぐに専門家に助けを求めることができるほどです。特徴的な兆候には、特に睡眠後の関節の不活動、患部の発赤と腫れ、動きや運動によって悪化する持続的な痛みが含まれます。指、足、膝、手首の関節が影響を受けることがよくあります。

この病気の診断は総合的なアプローチで構成され、血液と滑液の臨床検査、および患者の機器検査、特に MRI と X 線撮影で構成されます。この病気の治療は、薬物療法、理学療法、厳格な食事療法の遵守に基づいています。

病因

遺伝的素因;
ホルモンの不均衡。
人体の老化プロセス。
広範囲の怪我、打撲、脱臼、骨折。
関節リウマチ;
乾癬;
血流障害。
関節への負荷が増加し、軟骨が耐えられなくなります。
肥満;
不適切な食事または摂取した食品の質の低さ。
低温による身体への長期的な影響。
自己免疫疾患。体が自分自身の細胞を異物と認識し、攻撃する病気。
結核;
梅毒と淋病。

形成要因に関係なく、効果的な治療がなければ病気は急速に進行し、変形性関節症や障害を引き起こす可能性があります。特に指や膝関節が損傷するとリスクが高まります。

品種

関節リウマチには、その発生原因に応じていくつかの種類があります。したがって、病気が発生します。

主要な– 体内の老化プロセス、ある程度の肥満の存在、および遺伝的素因によって引き起こされます。
二次的– この病気はさまざまな怪我の結果として発症します。たとえば、膝関節の炎症の原因は、骨折、半月板または靱帯の断裂である可能性があります。

障害の進行段階による分類:

イニシャル– 骨棘の成長は起こらず、関節腔はわずかに狭くなります。
平均– 骨棘の出現が観察されますが、隙間はわずかに狭くなります。
中等度の重症度– 関節の変形が始まります。これは、多数の骨棘が形成され、隙間の狭まりが X 線で非常にはっきりと見えるためです。
重い– 重大な変形と隙間がないことが診断されます。

症状

この病気の症状は非常に特異的であるという事実により、人はこの特定の病気を独自に特定して、すぐに専門家に助けを求めることができます。

関節リウマチの主な兆候は次のとおりです。

疼痛症候群は、このような障害の最初の症状の 1 つです。痛みにはいくつかの特徴があります。身体活動を行うと症状が強くなり、休んでいるとほぼ瞬時に消えます。痛みの悪化は起床後にも起こります。
特徴的なクランチの出現は、運動中に骨が関節液によって潤滑されないという事実によって説明されます。病気が進行するにつれて、音はより鮮明になり、より大きくなります。
関節の可動性の低下 - 影響を受けた関節の領域で完全な不動が観察される場合があります。
体の中毒の兆候;
炎症過程の出現 - 患部の発赤と腫れによって表されます。
影響を受けた関節の変形 - この症状は、関節症の後期段階と膨大な数の骨棘の存在を示します - 骨組織上の病理学的増殖。

関節リウマチは不治の病ですが、薬やその他の治療法で破壊の過程を止めることは可能です。

診断

膝や手首の関節、さらには指や足の指の関節リウマチの診断方法は複雑です。まず第一に、専門家は患者の生活歴を調査し、症状の最初の発症時期、場所、症状の強さを調べる必要があります。

血液および関節液の検査の研究。この病気の血液では、血小板数の変化が検出されます。関節を潤滑する滑液は濃くなり、濁ってきます。多くの場合、膝関節から採取されます。
X線撮影 - 組織の変形と骨棘の存在を判断することができます。
MRIは、影響を受けた関節や軟骨組織の状態をより徹底的に検査するために必要です。さらに、この手順は変形性関節症を除外するために実行されます。

処理

関節リウマチの治療は複雑で、いくつかの段階から構成されます。

薬物治療;
理学療法;
特別に配合された食事の遵守。
伝統医学の使用。
外科的介入。

非ステロイド性抗炎症物質。
ホルモン性グルココルチコイド;
軟骨保護剤 – 関節、特に膝、指、手首、足の栄養をサポートし、改善することを目的としています。注射または軟膏として使用できます。
免疫力を高める薬。

薬物療法に加えて、補助的な治療法も処方されます。これらの方法には、炎症や破壊の兆候を除去するために必要な理学療法が含まれます（磁場、超音波放射、加熱、特に膝関節の湿布の使用）。

複雑な形態の病気の治療は外科手術によって行われます。彼らの本質はインプラントを設置することです。伝統医学は患者の状態を緩和し、症状の発現を軽減するのに役立ちますが、主治医と相談した後にのみ使用する必要があります。

防止

関節リウマチとその主な合併症である変形性関節症を回避するには、次の簡単なルールに従う必要があります。

体の低体温症を防ぎます。
アクティブで健康的なライフスタイルを送ります。
感染症および炎症過程を迅速かつ完全に治療します。
怪我がある場合は必ず医師に相談してください。
正常な体重指標を監視し、その増加を防ぎます。
健康食品。この病気の食事は、燻製肉、脂肪、スパイシー、塩辛い食べ物を排除することで構成されます。できるだけ多くの新鮮な野菜や果物、赤身の肉や蒸し魚、乳製品を食べる必要があります。
ストレスの多い状況にさらされることを排除します。

持っていると思うなら 関節リウマチこの病気に特徴的な症状があれば、リウマチ専門医、整形外科医、セラピストなどの医師があなたを助けることができます。

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変形性変形性関節症は関節の一般的な病理であると考えられており、これを背景に変性炎症過程が進行し、構造の破壊と早期老化につながります。この病状の発症の主な理由は過度の身体活動ですが、他にも多くの素因があります。これらには、過剰な体重、プロスポーツ、座りっぱなしの労働条件、その他多くの原因が含まれます。

関節症と関節炎は、病理学的プロセス人間の体のさまざまな関節が影響を受けます。これらの用語は似ているため、多くの人はそれらの違いに気づいていません。しかし実際には、関節炎と関節症は同じ病気ではありません。そして、それらには大きな違いがあります。主な症状を調べて、症状が現れた場合にはすぐに病院を受診できるようにすることが重要です。医療機関。また、適格な医療専門家に適時に連絡するために、関節症を治療する医師を知る必要もあります。スペシャリスト。

医師が患者からよく聞く訴えの 1 つは膝の痛みです。膝に次のような症状が起こる可能性があるため、何が原因であるかをすぐに特定することは必ずしも可能ではありません。さまざまな病気、その1つは膝関節の関節症です。これは変形性関節症としても知られ、通常は本質的に非炎症性であり、軟骨の破壊、骨の変形、および患者の動きの制限に寄与する関節病変です。

関節周囲炎は、関節周囲組織に影響を及ぼす疾患です。関節炎により、関節自体が炎症を起こす場合、この場合、炎症過程は、関節の骨への付着部位の関節包または腱、靱帯、滑液包、および筋肉組織を覆います。この病気は、あらゆる種類の骨間関節に影響を与える可能性があります。筋骨格系体。

関節症は、影響を受けた関節にさまざまな変性ジストロフィーまたは炎症症状が現れる二次的な病気です。で医学文献この状態とも呼ばれている反応性関節炎。ほとんどの場合、この病気は股関節、肘、および膝関節。病状は子供と大人の両方で進行し始める可能性があることは注目に値します。この病気には性別に関する制限はありません。

助けを借りて体操そして禁欲は、ほとんどの人が薬なしで行うことができます。

変形性関節症と関節炎の違い

変形性関節症や関節炎などの病状は別々に発症しますが、互いに併発する場合もあります。どちらの疾患も、関節関節の構造における変性性およびジストロフィー性の変化を特徴としていますが、病因、病因、および症状の重症度は異なります。

病気の特徴

変形性関節症 - 複合体慢性疾患筋骨格系。関節間軟骨の構造における変性性ジストロフィー性変化を特徴とします。病理学の影響下で軟骨組織薄くなり、微小亀裂で覆われます。病気が活発に進行すると、軟骨が完全に破壊され、炎症過程関節の他の要素（腱、滑膜）に広がります。関節関節の構造の変化は、骨組織の成長と成長物、つまり骨棘の形成につながります。

関節炎は、病原体の活動に応じた炎症反応を特徴とする一連の病状です。人体に侵入すると、感染症は血流を介して体全体に広がり、関節関節の空洞に入り、さらなる変性組織破壊を伴う重度の炎症を引き起こします。最も重いのは、リウマチ型病気。自己免疫疾患の影響下で、病原体の作用に応じて産生される抗体が誤って私たち自身の体の細胞を攻撃します。関節リウマチは、病気の急速な広がりと急性の発症を特徴としています。

変形性関節症と関節炎の主な違い

変形性関節症および関節炎は、関節の骨軟骨組織の破壊過程を特徴とします。さらに、それらの主な違いは病因、つまり病的状態の形成の根本原因にあります。関節炎は、身体への感染性および細菌性の損傷を背景に起こる炎症反応から始まります。炎症の結果として、関節関節のすべての要素に影響を及ぼし、滑液の構造に変化を引き起こす変性疾患が発症します。

変形性関節症は 1 つの関節に影響を与えますが、関節炎は複数の関節に同時に影響を与える可能性があります。

関節症の発症は、骨軟骨組織の変性変化によって特徴付けられます。この病状は関節関節のジストロフィーを引き起こし、炎症反応。組織の変性は、ホルモン変化、代謝障害、筋骨格系 (MSA) の損傷、遺伝的素因、関節炎などの感染性の付随的病状を背景に発生します。

開発の理由

関節炎は背景に発症します感染性病変、関節症は体の機能不全から生じる変性疾患によって現れます。しかし、両方の病気に影響を及ぼし、発症の引き金となる要因が数多くあります。

筋骨格系の先天異常。
肥満;
ホルモン障害および代謝障害。
関節の損傷。
体の保護機能の低下。
ビタミンとミネラルの欠乏;
素晴らしい身体活動。
低体温症。
栄養不良。

この資料は、情報提供を目的とした一般的な使用のために提供されています。

関節リウマチ（RA）および変形性関節症（OA）

関節炎は、関節の痛み、硬直、炎症を表すために使用される包括的な用語です。ここで、私たちが関節症と呼んでいるものはすべて、世界中で関節炎と呼ばれていることを明確にしておきます。存在する異なる種類関節リウマチ（RA）および変形性関節症（OA）を含む関節炎

関節リウマチと変形性関節症はどちらも関節に影響を及ぼしますが、さまざまな形同じ状態。関節リウマチは、自己免疫疾患、変形性関節症は変性疾患関節。

自己免疫疾患と変性疾患

関節リウマチこれは自己免疫疾患であり、体が自分自身を攻撃することを意味します。その理由は滑膜（関節の周りの柔らかい内層）にあります。免疫系は滑膜をウイルスや細菌と間違えて攻撃し始めます。この攻撃の結果、関節の周囲に体液が蓄積し、痛み、硬直、炎症などの関節リウマチの症状を引き起こします。関節リウマチでは、主に小さな関節が影響を受け、関節の変形や機能障害が生じます。

変形性関節症（変形性関節症）関節炎の最も一般的な形態は、関節軟骨の破壊を伴う変性関節疾患です。軟骨の磨耗は骨の摩擦を引き起こし、痛みやこわばりを引き起こします。変形性関節症は関係ありません免疫系、関節リウマチの場合と同様です。

関節炎のリスクが最も高いのは誰ですか?

どちらのタイプの関節炎も男性よりも女性に多く見られます。どちらのタイプもどの年齢でも発症する可能性があるにもかかわらず、依然として高齢者でより一般的であることは注目に値します。

太りすぎの人も危険にさらされています。彼らのほとんどは関節変形、糖尿病、痛風に苦しんでいます。 Mayoni Clinic (2011) によると、このグループの人々は変形性関節症 (OA) を発症する傾向が最も高いです。

関節リウマチ（RA）の診断を考慮すると、ほとんどの場合、これはこの病気に対する遺伝的素因を示しています。 35～50歳の成人喫煙者はしばしば危険にさらされます。

関節炎の一般的な兆候

関節の痛みを伴う感覚
関節の硬さ
限られた可動範囲
患部の熱
朝の関節の硬さ

関節リウマチの症状

関節炎の種類ごとに独自の症状があることに注意してください。関節リウマチは、全身疾患リウマチ性疾患の自己免疫の側面は、関節だけでなく体全体に影響を及ぼします。この場合、関節だけでなくあらゆるもの内臓。このため、初期段階体温のわずかな上昇、筋肉痛、過度の疲労が生じる場合があります。

の上後期段階関節リウマチでは、関節近くの皮膚の下に硬い形成物、いわゆるリウマチ結節が見られることがあります。痛みを伴い、通常の動きが妨げられる場合があります。

変形性関節症の症状

変形性関節症の症状は関節のみに関連しており、関節リウマチのように全身には影響しません。関節周囲の皮膚の下に隆起が見られることもありますが、これらの隆起はリウマチ性結節とは異なります。通常、変形性関節症の人は骨棘が発生しやすい傾向があります。

関節の病気の症状の発現