キシレン点鼻薬の使用説明書。 キシレン - 子供の鼻水を治療するのにすぐに役立ちます
キシレンはα-アドレナリン作動薬です。 ～を目的とした血管収縮薬 ローカルアプリケーション耳鼻咽喉科の診療中。
キシレンを使用すると、鼻粘膜の血管が狭くなり、鼻道の開存性が回復し、充血（血管の溢出）や鼻粘膜の腫れが解消され、鼻呼吸が容易になります。
アクション 薬非常に早く発症し（スプレーまたは滴下後数分以内）、持続期間は最大 10 時間です。
臨床薬理グループ
耳鼻咽喉科診療における局所使用のための血管収縮剤。 アルファアドレナリン作動薬。
薬局での調剤の条件
医師の処方箋なしで調剤されます。
価格
キシレンの価格はいくらですか? 平均の値段薬局では30ルーブルのレベルです。
リリース形態と組成
キシレンは次のような形で生成されます。
- キシロメタゾリン塩酸塩 1 ml 500 mcg および 1 mg をそれぞれ含む 0.05% および 0.1% の点鼻スプレー (無色透明の液体) および賦形剤: 精製水、エデト酸二ナトリウム、リン酸二水素ナトリウム二水和物、リン酸水素ナトリウム二水和物、塩化ナトリウム、塩化ベンザルコニウム。 暗いボトルに10mlと15mlのスプレーを入れます。
- 塩酸キシロメタゾリン 1 ml 500 mcg と 1 mg をそれぞれ含む 0.05% および 0.1% 点鼻薬（無色透明の液体）および補助成分：リン酸水素ナトリウム十二水和物、塩化ベンザルコニウム、塩化ナトリウム、エデト酸二ナトリウム、リン酸二水素カリウム、精製水。 10mlのスポイトボトル入り。
薬理効果
この薬の有効成分は塩酸キシロメタゾリンです。 これは、非選択的作用を持つα-アドレナリン作動薬です。 少量の場合はα1-アドレナリン受容体に作用し、大量の場合はα2-アドレナリン受容体に作用します。 鼻粘膜と接触すると血管が収縮し、炎症や滲出液の強度が軽減されます。 鼻の赤みや腫れを和らげます。 鼻炎時の鼻呼吸を楽にします。
経鼻的に使用すると、キシロメタゾリンは血流に入りません。 鼻粘膜が非常に敏感な人々でも十分に許容されます。
使用上の適応
その作用により、この薬は耳鼻咽喉科疾患の治療に人気があります。 大人にも子供にも処方されています。
キシレンは通常、次の病気に処方されます。
- 急性の形で;
- 花粉症;
- 篩骨炎;
- 蝶形骨炎;
- アレルギー性の原因による鼻炎。
中耳炎の場合も、外耳道ではなく鼻に点滴する必要があります。 キシレンは次のように使用できるという意見があります。 目薬ただし、説明書には眼疾患が適応として含まれていません。逆に、緑内障患者への薬の使用は推奨されていません。
次のような場合にもこの薬を使用することをお勧めします。 大量の放電さまざまな呼吸器疾患の兆候である鼻とその詰まりから ウイルス性疾患。 キシレンは次の後に使用されます。 外科的介入鼻の上だけでなく、鼻鏡検査などの特定の医療処置の前にも使用できます。
禁忌
絶対：
- 外科的介入 髄膜既往歴の中で。
- 2 歳未満の子供 - 0.05% スプレーの場合、6 歳以下 - 0.1% 滴下およびスプレーの場合。
- 授乳期間（または母乳育児を中止する必要があります）。
- 萎縮性鼻炎。
- 表現された 動脈性高血圧症;
- 頻脈;
- 重度のアテローム性動脈硬化症。
- 緑内障;
- キシロメタゾリンまたは薬物の補助成分に対する個人の過敏症。
親族 (特別な注意が必要):
- 糖尿病;
- 前立腺肥大症;
- 心臓虚血;
- 甲状腺機能亢進症;
- 妊娠。
妊娠中および授乳中の使用
妊娠中および授乳中は、母親と胎児のリスクと利益の比を慎重に評価した後にのみ使用する必要があり、推奨用量を超えてはなりません。
投与量と投与方法
使用説明書には次のように記載されています: キシレンのスプレーおよび滴下は鼻腔内での使用を目的としています。 薬を投与する前に、鼻腔の粘液を取り除く必要があります。
- アプリケーション間の最小間隔は 8 時間です。 治療期間は主治医によって決定されますが、5日を超えてはなりません。
- 大人および6歳以上の子供 – 1日2～3回、各鼻腔に0.1%の滴を1～2滴、または0.1%のスプレーを1回注射します。
- 2〜6歳の小児 - 1日1〜2回、0.05%の滴を1〜2滴、または0.05%のスプレーを各鼻腔に1回注射します。
- 誕生から2歳までの子供 – 1日1～2回、各鼻腔に0.05%の1～2滴を滴下します。
患者が薬剤の投与時期を逃した場合、次の処置では用量を 2 倍にすることはできません。
副作用
薬物を頻繁に使用したり、長期間使用したりすると、次のような可能性があります。 副作用：粘膜の刺激、灼熱感、ヒリヒリ感、くしゃみ、鼻粘膜の乾燥、分泌過多。
キシレンを服用すると、鼻粘膜の腫れ（長期使用でより頻繁に起こります）、動悸、気分障害を伴うことがあります。 心拍数、血圧上昇、頭痛、嘔吐、睡眠障害、視覚障害。
高用量で長期使用すると、うつ病が発生する可能性があります。
過剰摂取
薬物の過剰摂取のケースは以下の地域で発生します。 まれに推奨用量の対象となります。 点鼻薬を制御せずに使用し、14 日を超えて薬剤を使用すると、患者は次のような症状を経験します。 全身性の兆候過剰摂取：
- こめかみと後頭部の痛み。
- 血圧の上昇。
- うつ病性障害;
- 絶え間ない眠気と、起こっていることに対する無関心。
- 無気力と倦怠感;
- めまい;
- 上記の強化 副作用.
このような臨床症状が現れた場合、患者は直ちに薬の服用を中止し、医師に相談する必要があります。 必要に応じて、過剰摂取の症状を取り除くための治療が行われます。
特別な指示
長期間使用しないでください。 慢性鼻炎。 風邪の場合、鼻の中にかさぶたが形成される場合は、ジェルの形で投与することが好ましい。
キシロメタゾリンは、2歳未満の子供（ジェル-7歳まで）には注意して処方する必要があります。
薬物相互作用
MAO阻害剤や三環系抗うつ薬とは併用できません。
アルファアドレナリン作動性興奮剤、ナローズ 血管鼻腔の粘膜を整え、粘膜の腫れや充血を取り除きます。 鼻炎時の鼻呼吸を楽にします。 このアクションは数分以内に始まり、数時間続きます。
キシレンという薬剤の使用適応症
鼻炎：アレルギー性、風邪、副鼻腔炎、中耳炎（鼻咽頭粘膜の腫れを軽減するための併用療法の一環として）。 鼻鏡検査の準備。
緑内障、 萎縮性鼻炎、甲状腺中毒症、髄膜への外科的介入（病歴）、妊娠、 子供時代(最長 12 年 - 0.1% 溶液の場合)。 授乳期間、虚血性心疾患（狭心症）、前立腺肥大症、甲状腺中毒症、糖尿病、小児期（0.05%溶液の場合は2年まで、ゲルの場合は7年まで）。
薬物ザイレンの使用
鼻腔内。 大人および6歳以上の子供 - 1%溶液を2～3滴、またはスプレーボトルから各鼻孔に1回スプレーし、1日4回（原則として）、 幼児 6歳まで - 各鼻孔に0.5%溶液を1～2滴、1日1～2回（3回まで）投与します。 鼻ジェル（大人と7歳以上の子供のみ） - 1日3〜4回（最後は就寝直前） 少量のジェルを各鼻孔にできるだけ深く入れます。
薬物相互作用 キシレン
MAO阻害剤や三環系抗うつ薬とは併用できません。
キシレンという薬の副作用
頻繁および/または長期間の使用により、鼻咽頭粘膜の刺激および/または乾燥、灼熱感、感覚異常、くしゃみ、分泌過多が起こります。 まれに、鼻粘膜の腫れ、動悸、頻脈、不整脈、血圧上昇、頭痛、嘔吐、不眠症、かすみ目; うつ病（高用量での長期使用）。 症状：副作用の増加。
薬物ザイレンの使用に対する禁忌
過敏症、動脈性高血圧、頻脈、重度のアテローム性動脈硬化症、緑内障、萎縮性鼻炎、甲状腺機能亢進症、妊娠。 母乳育児（母乳育児をやめることが推奨されます）。
キシレンという薬物の過剰摂取、症状と治療法
副作用の増加によって現れます。
薬物ザイレンの使用に関する特別な指示
エアゾールは 3 歳未満の子供に使用されます。 濃縮点鼻薬 活性物質 2歳未満の子供には1 mg / mlが医師によってのみ処方されます。 長期間使用しないでください（慢性鼻炎など）。 風邪の場合、鼻の中にかさぶたが形成される場合は、ジェルの形で投与することが好ましい。
Xylen を購入できる薬局のリスト:
- セントピーターズバーグ
キシレン – 血管収縮薬鼻炎やその他の耳鼻咽喉科疾患の治療における局所使用。
リリース形態と組成
キシレンは次のような形で生成されます。
- キシロメタゾリン塩酸塩 1 ml 500 mcg および 1 mg をそれぞれ含む 0.05% および 0.1% の点鼻スプレー (無色透明の液体) および賦形剤: 精製水、エデト酸二ナトリウム、リン酸二水素ナトリウム二水和物、リン酸水素ナトリウム二水和物、塩化ナトリウム、塩化ベンザルコニウム。 暗いボトルに10mlと15mlのスプレーを入れます。
- 塩酸キシロメタゾリン 1 ml 500 mcg と 1 mg をそれぞれ含む 0.05% および 0.1% 点鼻薬（無色透明の液体）および補助成分：リン酸水素ナトリウム十二水和物、塩化ベンザルコニウム、塩化ナトリウム、エデト酸二ナトリウム、リン酸二水素カリウム、精製水。 10mlのスポイトボトル入り。
キシレンの使用適応症
キシレンを使用すると、鼻粘膜の血管が狭くなり、以下のことが促進されます。
- 鼻腔の開通性を回復する。
- 鼻粘膜の充血（血管の溢血）や腫れを解消します。
- 鼻呼吸を促進します。
薬の効果は非常に早く現れ（スプレーまたは滴下後数分以内）、持続時間は最大10時間です。
指示によれば、キシレンは以下の治療のために処方されています。
- 副鼻腔炎;
- 鼻炎およびアレルギー性鼻炎の症状を伴う急性呼吸器疾患。
- 中耳炎（鼻咽頭粘膜の腫れの重症度を軽減するため）。
- 花粉症;
- 耳管炎。
この薬は、鼻腔の診断研究の準備中にも使用されます。
禁忌
キシレンの使用は、以下の理由から禁忌です。
- 頻脈;
- 動脈性高血圧;
- 緑内障;
- 重度のアテローム性動脈硬化症。
- 甲状腺機能亢進症;
- 萎縮性鼻炎。
- 有効成分（キシロメタゾリン）に対する過敏症および 賦形剤滴下またはスプレーします。
キシレンは、髄膜への外科的介入の病歴のある患者、妊娠中および授乳中の女性には処方されません。
小児科では、スプレーとドロップの使用が承認されています：0.05％ - 2歳から、0.1％ - 6歳から。
薬を使用する場合は注意が必要です 糖尿病、前立腺肥大症および狭心症III-IVの機能クラス。
キシレンの塗布方法と投与量
0.05% キシレンのスプレーと点滴は 2 ～ 6 歳の子供に処方されます。 用量 – 各鼻孔に 1 回の注射 (1 ～ 2 滴)、使用頻度 – 1 日 2 回まで。 同じスキームを使用して、0.1％のスプレーと滴が大人と6歳以上の子供に使用されます。
使用頻度は1日3回まで、治療期間は1週間です。
キシレンの副作用
頻繁に、または 長期使用 Xylena は以下の症状の発症につながる可能性があります。
- 鼻咽頭粘膜の炎症、乾燥、灼熱感。
- 感覚異常。
- くしゃみ;
- 過剰分泌。
レビューによると、まれにキシレンは他の障害を引き起こす可能性があり、通常は次のような形で現れます。
- 嘔吐;
- 鼻粘膜の腫れ。
- 血圧の上昇。
- 視力障害;
- 頻脈;
- 動悸;
- 頭痛;
- 不眠症;
- 不整脈;
- うつ病（高用量の薬物の長期使用を伴う）。
キシレンを過剰摂取した場合、薬の悪影響が増強される可能性があります。 この場合は実行してください 対症療法医師の監督下で。
特別な指示
治療を行う際には、指示に従ってキシレンが三環系抗うつ薬やMAO阻害剤と併用できないことを考慮する必要があります。
スプレーまたは滴下剤を使用する前に、鼻腔を清潔にしてください。
キシレンの類似体
ザイレンの類似体には次のような医薬品が含まれます。
- 活性物質別 - インフルリン、リノノーム、オトリビン、キシメリン、リノラス、ガラゾリン、ドリノス、エスパゾリン、ファルマゾリン、リノマリス、シアロール、キシロメタゾリン、ノソリン、スヌープ、リノストップ、インフルリン。
- 作用機序によると、ネソピン、オキシメタゾリン、サノリン、リノスプレー、ナチビン、ナゾール、ナフチジン、ナゾスプレー、サノリンチク、アフリン、ナフチジン。
保管条件
キシレンはどの剤形でも処方箋なしで入手できます。 メーカーの推奨に従って保管した場合、スプレーの使用期限は 2 年、ドロップ品は 3 年です。
ほとんどの場合、鼻炎の治療において、患者は次のことを選択します。 血管収縮薬ああ、使いやすさのせいで、 即効性のある、適度なコスト。 多くの人がこれらの治療法を実証済みの薬として信頼しています。 効果的で手頃な価格の製品の 1 つ 安全な手段、提供する 血管収縮作用、「キシレン」です。
組成、放出形態、包装
問題の薬は点鼻薬の形で製造されています。 として 活性物質薬は塩酸キシロメタゾリンです。
ドロップの製造には、次の補助コンポーネントが使用されます。
- エデト酸二ナトリウム;
- 塩化ベンザルコニウム;
- リン酸水素ナトリウム十二水和物。
- リン酸二水素カリウム;
- 精製水。
- 塩化ナトリウム。
この薬は、実質的に色のない滴の形で生成されます。 透明な液体わずかに色が付く場合があります。 ドロップは次の用量で生成されます。
- 0.0005 g/ml (0.05%)。 2～6歳の子供の治療に使用されます。
- 0.001 g/ml (0.1%)。 6歳以上の患者の治療に使用されます。
透明な液体は、無色または遮光ガラスで作られたボトルに入っています。 ドロップはポリマードロッパーボトルでも生成されます。 薬は10mlの量で製造されます。 段ボール箱にはドロップのボトルと使用説明書が入っています。 パックにはピペット/スポイト キャップも含まれる場合があります。
メーカー
問題の薬剤の商品名は「ザイレン®」です。 国際性があります 一般名– キシロメタゾリン。
メーカーは LENS-Pharm LLC です。 子会社 OJSC「ヴェロファーム」 製造住所はベルゴロド、セントです。 ラボチャヤ、14歳。
適応症
患者が以下の病気に罹患している場合、点鼻薬が処方されます。
点滴は、鼻の手術（中隔形成術など）後の鼻鏡検査などの診断手順を容易にするために使用することもできます。
禁忌
この薬には使用上の禁忌がほとんどありません。 それらは次の位置で表されます。
- あらゆる病因による緑内障。
- 有効成分または賦形剤のいずれかに対する不耐性。
- 萎縮性鼻炎。
- 授乳期間。
- 進行したアテローム性動脈硬化症。
- 妊娠;
- 重度の頻脈、高血圧。
- 既往歴における存在 外科的介入髄膜の領域で。
作用機序
キシロメタゾリンは、α-アドレナリン様活性を示す局所血管収縮薬のグループの一部です。 この薬は、鼻腔の粘膜の血管を狭くするのに役立ちます。
活性物質には次の治療効果があります。
- 粘膜の充血や腫れを和らげます。
- 鼻呼吸の軽減。
- 鼻腔の開通性の回復。
点鼻薬の治療効果は点眼後数分（3～5分）後に現れ、効果は約10時間持続します。
後 ローカル使用薬は実際には吸収されません（血漿中の活性物質の濃度は非常に低いです）。
使用説明書
- 成人患者および 6 歳以上の子供の場合、ザイレンは各鼻腔内に 1 ～ 2 滴の用量で点滴されます。 1日2回、3回薬を使用する必要があります。
- 6歳未満の乳児と子供には0.5％溶液が処方されます。 各鼻腔内に 1 ～ 2 滴点眼してください。 1日1〜2回薬を使用する必要があります。
- 1日3回を超えて薬を使用しないでください。 治療期間は3〜5日間を超えないようにすることが重要です。
副作用
通常、キシロメタゾリンを含む問題の点滴薬は患者によく許容されます。 したがって、それらは子供の鼻炎の治療によく使用されます。
ただし、まれに、特定の副作用が発生する場合があります。 有害事象以下の状態で表されます。
- 過剰な粘液の生成。
- 腫れの増加;
- くしゃみの発作。
- 点滴が投与された領域の灼熱感（知覚異常）。
- 粘膜が乾燥している。
よりまれなケースでは、医師は次の全身疾患を記録します。
- 頭痛;
- 不眠症;
- 頻脈;
- 吐瀉物;
- うつ;
- 血圧の上昇。
- 視力の低下。
- 鼻粘膜の腫れ。
- 不整脈。
キシレン点鼻薬を長期間使用すると、有効成分に対する中毒の発症を引き起こす可能性があります。
過剰摂取
点鼻薬を過剰摂取した場合、副作用の増加が観察されます。 処理 与えられた状態症状に応じて、専門家の監督の下で実施されます。
特別な指示
点鼻薬は、以下の病状を持つ患者の治療において慎重に使用されます。
- 前立腺肥大症;
- 狭心症;
- 甲状腺機能亢進症;
- 糖尿病。
点眼前に鼻腔を清潔にする必要があります。
飲み忘れた場合：1 時間以内に点滴を使用してください。 その後、1時間は使用しないでください。用量を2倍にすることはできません。
問題の薬物は、説明書に指定されている用量を超える用量で使用すると、運転能力に影響を与える可能性があります。 車両、あらゆる可能性に取り組む 危険な種精神運動反応の速度と集中力を必要とする活動。
薬物相互作用
この薬剤は、以下のグループの薬剤と同時に使用してはなりません。
- モノアミンオキシジアゼ阻害剤（モクロベミド、ビフォール、イプロニアジド、セレゲリン、フェネルジン）。
- 三環系抗うつ薬（エラビル、ノルトリプチリン、アザフェン、クロフラニル、アミトリプチリン）。
副鼻腔炎。 おそらく私たち一人一人が、人生で少なくとも一度は医師からこの診断について聞いたことがあるでしょう。 この病気が私たちに降りかからなかったとしても、私たちの愛する人、知人、友人に現れました。 有名な格言にあるように、敵を視覚で知る必要があります。 しかし、副鼻腔炎は昼も夜も平和を乱す深刻な敵です。
もちろん、現代では、血管収縮作用のある点滴薬を使用せずに副鼻腔炎を治療することを想像するのは困難です。 ザイレンは、第一線の専門家によって処方される最も人気のある薬の 1 つと考えられています。 この薬は耳鼻咽喉科医院での治療に広く使用されています。 病理学的プロセス局所使用の手段として鼻から。
キシレンは、キシロメタゾリンと呼ばれる成分の存在により広く認識されています。 点滴には顕著な血管収縮効果があり、その結果、 臨床症状鼻腔の病気はすぐに消えます。
キシレンには、次のような追加の成分も含まれています。
- 精製水。
- 生理食塩水;
- リン酸二水素カリウム;
- エデト酸二ナトリウムなど。
薬を使用する前に、説明書をよく読むことが重要です
薬の特徴
キシロメタゾリンは薬の主成分です。 鼻腔の粘膜に接触すると、そこにある血管が狭くなります。 これにより、腫れや赤みが大幅に軽減されます。 これは患者にとってどのように分かりますか? 呼吸が回復して楽になり、夜の睡眠や日中の日常生活の妨げとなる嫌な息苦しさが解消されます。
効果の速さに関しては、この点鼻薬は点眼後約 5 分ですでに治療効果が現れています。 この薬の利点の 1 つは、効果が 10 時間持続することです。
薬は血流に吸収されないことに別途注意したいと思いますが、大量に使用するとこれが可能になる可能性があります。 その結果、全身に影響が及ぶことになります。
薬物の使用
点鼻薬にはかなりの効果があります 広い範囲その応用、すなわち:
- 鼻水の治療。 鼻炎がある 他の種類、そしてそれらの理由が最も考えられます さまざまな要因。 この薬は、花粉症による鼻炎を含むこれらすべてのタイプと闘います。
- ポリープとの戦い。
- 副鼻腔炎を含む副鼻腔炎の治療;
- アレルギー症状に対する治療薬として。
- 鼻咽頭の腫れを軽減する必要がある中耳炎の追加治療。
キシレンは専ら鼻腔内薬です。つまり、製品は鼻への点滴に使用されます。
とりわけ、点鼻薬は次の目的にも使用されます。 診断研究鼻腔、特に鼻腔鏡検査中に。
製品は正しく使用しなければ効果が損なわれることを理解することが重要です。 したがって、鼻腔に点滴する前に、 鼻腔粘膜分泌物を取り除く必要があります。これにより、薬剤が鼻腔の粘膜に浸透しやすくなります。
一部の患者は薬物の使用を乱用し、薬物のことを忘れます。 正しい用量。 前述したように効果の持続時間は約10時間なので、点眼間隔は8～10時間以上あけてください。 さらに、この薬による治療期間が1週間を超える場合、萎縮性変化の発症など、鼻腔の粘膜の状態に悪影響を与える可能性があります。
ただし、正確な投与量と治療期間は、次のことを考慮して専門家によって処方されます。 個々の特性忍耐強い。
現代の人々の生活リズムを考慮すると、患者が単に鼻に点滴するのを忘れる可能性があります。 この場合、次回の服用時に2倍量に増量してはいけません。
キシレンによる治療は5日以内に継続してください
薬剤の剤形
この薬は次の形態で入手できます。
- 鼻ジェル。
- 点鼻薬。
- 噴射。
これらのそれぞれの剤形について詳しく説明しましょう。
点鼻薬
大人と 6 歳以上の子供には、1 日 2 ～ 3 回、1 ～ 2 滴（0.1 パーセント）を点眼することをお勧めします。
2歳から6歳までの小児には、1日1～2回、1滴（0.05％）を鼻に滴下します。
点鼻薬は 2 歳未満のお子様には使用できません。
点鼻薬
大人と 6 歳以上の子供には、スプレーを 1 日 2 回、各鼻腔に 1 回ずつスプレーして投与します。
2歳から6歳までのお子様には、同じ方法でスプレーを1日2回、1回のみ使用します。 パーセント溶液少ない。
ゲル
点鼻ジェルは、7 歳以上の子供および成人、特に鼻腔内にかさぶたが形成された場合の治療に使用されます。 ジェルは1日3～4回ご使用いただけます。
就寝前にジェルを使用するのが最適です。 鼻腔の奥深くに設置されます。
この薬には、その利点と利点に加えて、次のような多くの不快な副作用もあります。
- 心拍数の増加。
- くしゃみ;
- 鼻道の粘膜が乾燥して過敏になります。
- 血圧が上昇します。
- 鼻水などが増加します。
高用量の薬剤を使用したり、点滴間隔が短い場合には、副作用が発生する可能性があります。
禁忌
どれでも 薬には適応と禁忌の両方があり、キシレンも例外ではありません。
次の場合には本剤を使用しないでください。
- 薬物の成分の1つに対する不耐性。
- 高血圧;
- 眼圧の上昇。
- 重度のアテローム性動脈硬化症。
- 萎縮性鼻炎。
- 心拍数の増加。
- 甲状腺機能亢進症。
キシレン治療中は、必要な活動を避けるべきであることを覚えておくことも重要です。 注目度が高まるそして集中力。
妊娠中・授乳中の使用の特徴
この薬は妊娠中の女性でも使用できますが、治療期間は3日を超えてはならず、女性には子供と同じ用量が処方されます。
について 母乳育児、その場合は、治療期間を一時停止するのが最善です。
薬の値段
キシレンは安価なグループに属します 薬。 点鼻薬について話すと、ロシアでは価格は15〜20ルーブルの間で変化します。 ウクライナの領土では - 5〜10グリブナ。 スプレーの費用はもう少し高く、50〜60ルーブルの範囲です。
消費者に喜ばれる薬の価格