Doenças sexuais contagiosas. Um preservativo de látex nem sempre protege contra infecções

Classificação

sinais e sintomas

Nem todas as IST são sintomáticas e os sintomas podem não aparecer imediatamente após a infecção. Em alguns casos, a doença pode ocorrer sem quaisquer sintomas, o que está associado a grande risco transmitir a doença a outras pessoas. Dependendo da doença, algumas IST não tratadas podem levar à infertilidade, dor crônica ou até mesmo a morte. A presença de uma IST em crianças pré-púberes pode indicar abuso sexual.

Causa

Transmissão

Risco de fazer sexo desprotegido com uma pessoa infectada

Sexo oral com homem (atuação): clamídia na garganta, gonorréia na garganta (25-30%), herpes (raro), HPV, sífilis (1%). Possível: hepatite B (baixo risco), HIV (0,01%), hepatite C (desconhecido)

Sexo oral com mulher (atuação): herpes, HPV. Possível: gonorréia na garganta, clamídia na garganta.

Sexo oral, receptor masculino: clamídia, gonorreia, herpes, sífilis (1%). Possivelmente HPV

Sexo oral, receptora feminina: herpes. Possivelmente HPV, vaginose bacteriana, gonorréia

Sexo vaginal, homem: clamídia (30-50%), piolho púbico, sarna, gonorréia (22%), hepatite B, herpes (0,07% para HSV-2), HIV (0,05%), HPV (alto: cerca de 40- 50%), infecção por Mycoplasma Hominis, sífilis, tricomoníase, ureaplasmose, possível hepatite C

Mulher com sexo vaginal: clamídia (30-50%), piolho púbico, sarna, gonorréia (47%), hepatite B (50-70%), herpes, HIV (0,1%), HPV (alto; cerca de 40-50%) , Infecção por Mycoplasma Hominis, sífilis, tricomoníase, ureaplasmose, possível hepatite C

Sexo anal - parceiro ativo: clamídia, piolho púbico, sarna (40%), gonorreia, hepatite B, herpes, HIV (0,62%), HPV, sífilis (14%), hepatite C

Sexo anal - parceiro passivo: clamídia, piolho púbico, sarna, gonorreia, hepatite B, herpes, HIV (1,7%), HPV, sífilis (1,4%), possivelmente hepatite C

Anilingus: amebíase, criptosporidiose (1%), giardíase, hepatite A (1%), shigelose (1%), possivelmente HPV (1%)

Infecções bacterianas

Infeções fungais

Infecções virais

Hepatite viral (vírus da hepatite B) – saliva, fluidos sexualmente transmissíveis. (nota: a hepatite A e a hepatite E são transmitidas pela via fecal-oral, a hepatite C raramente é transmitida sexualmente e o modo de transmissão da hepatite D (apenas se a pessoa estiver infectada com hepatite B) é incerto, mas pode incluir sexual transmissão).

Vírus herpes simplex (HSV 1, 2) da pele e membranas mucosas, transmitido com ou sem bolhas visíveis

HIV (vírus da imunodeficiência humana) – fluidos genitais, sêmen, leite materno, sangue

HPV (papilomavírus humano) – pele e membranas mucosas. Os tipos de HPV de “alto risco” causam quase todos os tipos de câncer cervical, bem como alguns tipos de câncer de ânus, pênis e vulva. Alguns outros tipos de HPV causam verrugas genitais.

Molusco contagioso - contato próximo

Piolho púbico (Pthirus pubis)

Sarna (Sarcoptes scabiei)

Infecções por protozoários

Tricomoníase (Trichomonas vaginalis)

Tipos principais

As infecções sexualmente transmissíveis incluem:

A clamídia é uma infecção sexualmente transmissível causada pela bactéria Chlamydia trachomatis. Nas mulheres, os sintomas podem incluir corrimento vaginal anormal, ardor ao urinar e sangramento entre os ciclos menstruais, embora a maioria das mulheres não apresente quaisquer sintomas. Os sintomas nos homens incluem dor ao urinar e secreção anormal do pênis. Se não for tratada, tanto em homens como em mulheres, a clamídia pode causar infecção trato urinário e pode potencialmente levar à doença inflamatória pélvica (DIP). PID pode causar problemas sérios durante a gravidez e ainda têm potencial para desenvolver infertilidade. Isso pode levar a uma gravidez ectópica potencialmente fatal em uma mulher e ao nascimento de um bebê fora do útero. No entanto, a clamídia pode ser tratada com antibióticos.

As duas formas mais comuns de herpes são causadas pela infecção pelo vírus herpes simplex (HSV). O HSV-1 geralmente é transmitido por via oral e causa herpes, o HSV-2 geralmente é transmitido por contato sexual e afeta os órgãos genitais, mas qualquer uma das cepas pode afetar qualquer parte do corpo. Algumas pessoas não apresentam sintomas ou apresentam sintomas muito leves. As pessoas que apresentam sintomas geralmente os notam 2 a 20 dias após a exposição, que dura de 2 a 4 semanas. Os sintomas podem incluir a formação de pequenas bolhas cheias de líquido, dores de cabeça, dor nas costas, coceira ou formigamento na área genital ou anal, dor ao urinar, sintomas semelhantes aos da gripe, glândulas inchadas ou febre. O herpes se espalha através do contato da pele com uma pessoa infectada pelo vírus. O vírus afeta as áreas por onde entra no corpo. A infecção pode ocorrer através de beijos, relações sexuais vaginais, sexo oral ou sexo anal. O vírus é mais contagioso quando há sintomas visíveis, mas pessoas assintomáticas também podem transmitir o vírus pelo contato com a pele. O ataque inicial da doença é o mais grave porque o corpo não possui anticorpos contra ela. Após o ataque inicial, são possíveis ataques repetidos, que são mais fracos. Não há cura para a doença, mas existem medicamentos antivirais que tratam os sintomas e reduzem o risco de transmissão (Valtrex). Embora o HSV-1 seja normalmente a versão “oral” do vírus e o HSV-2 seja normalmente a versão “genital”, uma pessoa com HSV-1 oral pode transmitir o vírus ao seu parceiro genitalmente. Qualquer tipo de vírus se instalará feixe nervoso seja na parte superior da coluna, produzindo um flash "oral", ou no segundo fascículo nervoso na base da coluna, produzindo um flash genital.

O papilomavírus humano (HPV) é a IST mais comum nos Estados Unidos. Existem mais de 40 Vários tipos HPV, e muitos deles não causam problemas de saúde. Em 90% dos casos, o sistema imunológico O corpo elimina a infecção naturalmente em 2 anos. Em alguns casos, a infecção não pode ser eliminada e pode causar verrugas genitais (bolhas ao redor dos órgãos genitais que podem ser pequenas ou grandes, elevadas ou planas, ou em forma de couve-flor) ou câncer cervical e outros tipos de câncer relacionados ao HPV. Os sintomas podem não aparecer até que o câncer esteja em estágio avançado. É importante que as mulheres façam exames de Papanicolau para testar e tratar o câncer. Existem também duas vacinas disponíveis para mulheres (Cervarix e Gardasil) que protegem contra os tipos de HPV que causam o cancro do colo do útero. O HPV pode ser transmitido através do contato genital e também durante sexo oral. É importante lembrar que o parceiro infectado pode não apresentar sintomas.

A gonorreia é causada por uma bactéria que vive nas membranas mucosas úmidas da uretra, vagina, reto, boca, garganta e olhos. A infecção pode se espalhar através do contato com o pênis, vagina, boca ou ânus. Os sintomas da gonorreia geralmente aparecem 2 a 5 dias após a exposição a um parceiro infectado, mas alguns homens podem não apresentar sintomas por até um mês. Os sintomas nos homens incluem ardor e dor ao urinar, aumento da frequência urinária, secreção peniana (branca, verde ou amarela), uretra vermelha ou inchada, testículos inchados ou sensíveis ou dor de garganta. Os sintomas nas mulheres podem incluir corrimento vaginal, ardor ou comichão durante a micção, dor durante a relação sexual, dor intensa na parte inferior do abdómen (se a infecção se espalhou para as trompas de falópio) ou febre (se a infecção se espalhou para as trompas de falópio), mas muitas mulheres não apresentam sintomas. Existem algumas cepas de antibióticos que são resistentes à gonorreia, mas a maioria dos casos pode ser curada com antibióticos.

A sífilis é uma IST causada por uma bactéria. Se não for tratada, pode levar a complicações e morte. As manifestações clínicas da sífilis incluem ulceração do trato geniturinário, boca ou reto. Sem tratamento, os sintomas pioram. Nos últimos anos, a prevalência da sífilis diminuiu na Europa Ocidental, mas aumentou na Europa Oriental (antigos países). União Soviética). Uma alta incidência de sífilis ocorre em Camarões, Camboja e Papua Nova Guiné. A sífilis também está se espalhando nos Estados Unidos.

O HIV (vírus da imunodeficiência humana) danifica o sistema imunológico do corpo, o que afeta negativamente a sua capacidade de combater organismos causadores de doenças. O vírus mata as células CD4, que são glóbulos brancos que ajudam a combater várias infecções. O HIV é transportado em fluidos corporais e também se espalha através da atividade sexual. Também pode ser transmitida pelo contato com sangue contaminado, pela amamentação, durante o parto e de mãe para filho durante a gravidez. O estágio mais avançado do HIV é chamado de AIDS (síndrome da imunodeficiência adquirida). Existem diferentes estágios da infecção pelo HIV. Os estágios incluem infecção primária, infecção assintomática, infecção sintomática e AIDS. Durante o estágio de infecção primária, a pessoa apresenta sintomas semelhantes aos da gripe ( dor de cabeça, fadiga, febre, dores musculares) durante cerca de 2 semanas. Sobre estágio assintomático, os sintomas geralmente desaparecem e o paciente pode permanecer assintomático por muitos anos. À medida que o VIH progride para a fase sintomática, o sistema imunitário fica enfraquecido e são observadas contagens baixas de células T CD4+. Quando a infecção pelo VIH se torna fatal, chama-se SIDA. As pessoas com SIDA tornam-se vítimas de infecções oportunistas e morrem. Quando a doença foi descoberta pela primeira vez na década de 1980, as pessoas com SIDA não viviam mais do que alguns anos. Atualmente existem medicamentos antirretrovirais (ARVs) disponíveis para tratar a infecção pelo HIV. Não há cura conhecida para o HIV ou a AIDS, mas os medicamentos ajudam a suprimir o vírus. Ao suprimir a quantidade de vírus no corpo, as pessoas podem viver vidas cada vez mais longas. vida saudável. Mesmo que seus níveis de vírus sejam baixos, eles ainda podem transmitir o vírus a outras pessoas.

Doenças que não podem ser rastreadas

Existem muitas espécies de bactérias, protozoários, fungos e vírus, muitos dos quais permanecem indocumentados ou pouco compreendidos em relação à transmissão sexual. Os germes sexualmente transmissíveis estão longe de estar limitados à lista acima. Como a transmissão sexual não é considerada comum e/ou o próprio micróbio não faz parte de um estudo importante sobre a doença, os seguintes patógenos simplesmente não são elegíveis para triagem em clínicas de saúde sexual. Alguns desses germes podem ser transmitidos sexualmente. Os germes sexualmente transmissíveis (mas geralmente não considerados DST/IST) incluem:

Fisiopatologia

Muitas DSTs são (mais facilmente) transmitidas através das membranas mucosas do pênis, vulva, reto, trato urinário e (menos comumente, dependendo do tipo de infecção) boca, garganta, trato respiratório e olhos. A membrana visível que cobre a cabeça do pênis é a membrana mucosa, porém não produz muco (como os lábios). As membranas mucosas diferem da pele porque permitem que certos patógenos entrem no corpo. O número de exposições a fontes infecciosas que causam infecção varia entre os patógenos, mas em todos os casos, a doença pode resultar do contato mesmo leve da mucosa com fluidos do hospedeiro, como fluidos venéreos. Esta é uma das razões pelas quais muitas infecções têm muito mais probabilidade de serem transmitidas através do sexo do que através de meios de transmissão mais casuais, como o contacto não sexual - contacto cutâneo, abraços, apertos de mão - mas não é a única razão. Embora as membranas mucosas da boca sejam semelhantes às dos órgãos genitais, muitas DSTs são transmitidas mais facilmente através do sexo oral do que através de beijos profundos. Muitas infecções que são facilmente transmitidas da boca para os órgãos genitais ou dos órgãos genitais para a boca são muito mais difíceis de transmitir de boca para boca. No caso do HIV, os fluidos sexuais contêm muito mais patógeno do que a saliva. Algumas infecções consideradas IST podem ser transmitidas através do contato direto com a pele. Exemplos são o vírus herpes simplex e o HPV. O herpesvírus do sarcoma de Kaposi, por outro lado, pode ser transmitido através de beijos profundos e quando a saliva é usada como lubrificante sexual. Dependendo da IST, uma pessoa ainda pode transmitir a infecção mesmo que não apresente sinais da doença. Por exemplo, é muito mais provável que uma pessoa espalhe uma infecção por herpes quando há bolhas presentes do que quando elas estão ausentes. Contudo, uma pessoa pode transmitir a infecção pelo VIH a qualquer momento, mesmo que não apresente sintomas de SIDA. Todos os tipos de actividade sexual que envolvam contacto com fluidos corporais de outra pessoa devem ser considerados como tendo algum risco de transmissão de doenças sexualmente transmissíveis. O foco tem sido o combate ao HIV, que causa a AIDS, mas cada DST apresenta uma situação diferente. Como o nome sugere, as doenças sexualmente transmissíveis são transmitidas de uma pessoa para outra através de certas atividades sexuais, em vez de serem causadas pelas próprias atividades sexuais. Bactérias, fungos, protozoários ou vírus são os agentes causadores destas doenças. É impossível “pegar” qualquer uma das doenças sexualmente transmissíveis através da atividade sexual com uma pessoa que não tenha a doença; inversamente, uma pessoa que tem uma IST contraiu-a através do contacto (sexual ou não) com uma pessoa cujos fluidos corporais continham o agente causador da doença. Algumas IST, como o VIH, podem ser transmitidas de mãe para filho ou durante a gravidez ou amamentação. Embora a probabilidade de transmissão de diversas doenças através de diferentes atividades sexuais varie muito, em geral, todas as atividades sexuais entre duas (ou mais) pessoas devem ser consideradas uma via de mão dupla para a transmissão de ISTs, ou seja, tanto “transmitir” quanto “recebedores” são arriscados, embora a parte receptora assuma um risco maior. Os médicos sugerem que o sexo seguro, como o uso de preservativos, é a forma mais fiável de reduzir o risco de contrair doenças sexualmente transmissíveis durante a actividade sexual, mas o sexo seguro não deve de forma alguma ser considerado uma garantia absoluta de protecção. Transferência e exposição a fluidos corporais, como por meio de transfusões de sangue e outros produtos sanguíneos, compartilhamento de agulhas de injeção, ferimentos com agulhas (quando a equipe médica usa agulhas descuidadamente durante procedimentos médicos), compartilhamento de agulhas de tatuagem e parto são outras formas de transferência. Certos grupos da população, como profissionais de saúde, pessoas com hemofilia e consumidores de drogas, correm um risco particularmente elevado. Estudos epidemiológicos recentes examinaram redes, relações sexuais específicas entre pessoas, e descobriram que as propriedades das redes sexuais são críticas para a propagação de doenças sexualmente transmissíveis. Em particular, a mistura seletiva entre indivíduos com um grande número de parceiros sexuais é um fator importante. Você pode ser portador assintomático de doenças sexualmente transmissíveis. Em particular, as doenças sexualmente transmissíveis nas mulheres causam frequentemente doenças inflamatórias pélvicas graves.

Prevenção

A prevenção é fundamental para DSTs incuráveis, como HIV e herpes. As clínicas de saúde sexual promovem o uso do preservativo e chegam aos mais vulneráveis da sociedade. Maioria forma efetiva Prevenir a transmissão sexual de DSTs envolve evitar o contato com partes ou fluidos do corpo que possam levar à transmissão com um parceiro infectado. Nem todas as atividades sexuais envolvem contato: cibersexo, sexo por telefone ou masturbação à distância são formas de evitar o contato. O uso adequado de preservativos reduz o risco de transmissão de DSTs. Mesmo que um preservativo seja Meios eficazes limitar a exposição, a transmissão de doenças pode ocorrer mesmo quando se usa preservativo. Ambos os parceiros devem ser testados para IST antes de iniciarem contacto sexual, ou antes de retomarem o contacto se o parceiro estiver envolvido em contacto com outra pessoa. Muitas infecções não são detectadas imediatamente após a exposição, portanto deve passar tempo suficiente entre a possível exposição e o teste. Algumas IST, particularmente alguns vírus persistentes como o HPV, podem não ser detectáveis através dos procedimentos médicos disponíveis. Muitas doenças que envolvem o desenvolvimento de infecções persistentes podem ficar tão ocupadas pelo sistema imunológico que outras doenças podem ser transmitidas mais facilmente. O sistema imunitário inato, liderado pelas defensinas anti-VIH, pode prevenir a transmissão do VIH quando a carga viral é muito baixa, mas se o sistema imunitário estiver ocupado ou sobrecarregado por outros vírus, o VIH pode ganhar uma posição segura. Algumas IST virais também aumentam significativamente o risco de morte em pacientes infectados pelo VIH. As estratégias para aumentar os testes de VIH e IST têm sido bem sucedidas. Em alguns instituições médicas kits de teste caseiro são usados quando a pessoa é solicitada a devolver o teste para diagnóstico posterior. Outras instituições recomendam fortemente que os pacientes previamente infectados sejam testados novamente para garantir que a infecção foi completamente eliminada. Novas estratégias para incentivar o reteste incluem o uso de mensagens de texto e E-mail como um lembrete. Esses tipos de lembretes agora são usados além de ligações e cartas.

Vacinas

Existem vacinas que protegem contra algumas ISTs virais, como hepatite A, hepatite B e alguns tipos de HPV. A vacinação antes da relação sexual é recomendada para fornecer proteção máxima. O desenvolvimento de vacinas para proteger contra a gonorreia continua.

Preservativos

Os preservativos e os preservativos femininos só proporcionam proteção quando usados corretamente como barreira e apenas na área que cobrem. As áreas descobertas permanecem suscetíveis a muitas ISTs. No caso do VIH, a transmissão sexual envolve quase sempre o pénis, uma vez que o VIH não se espalha através da pele intacta; assim, a protecção adequada do pénis e o uso adequado de preservativo durante o sexo vaginal ou anal interrompem eficazmente a transmissão do VIH. O contacto com fluido infectado na pele ferida está associado à transmissão directa da infecção pelo VIH, que não seria considerada uma “infecção sexualmente transmissível”, mas ainda poderia, teoricamente, ocorrer durante o contacto sexual. Isso pode ser evitado simplesmente não tendo relações sexuais quando houver uma ferida aberta e sangrando. Outras ISTs, mesmo infecções virais, pode ser prevenida com o uso de preservativos de látex, poliuretano ou poliisopreno como barreira. Alguns microrganismos e vírus são pequenos o suficiente para passar pelos poros dos preservativos naturais da pele, mas ainda são grandes demais para passar pelos preservativos de látex ou sintéticos.

Uso correto de preservativos masculinos:

Não coloque a camisinha muito apertada, deixando uma ponta de 1,5 cm para a ejaculação. Evite inverter ou derramar líquido de um preservativo usado, contendo ou não ejaculação.

Se o usuário tentar estender um preservativo, mas perceber que não o usou durante do lado direito, então este preservativo deve ser jogado fora.

Tenha cuidado com a camisinha se usá-la com unhas compridas.

Evite usar lubrificantes à base de óleo com preservativos de látex, pois o óleo pode causar furos neles.

Use preservativos com sabor apenas para sexo oral, pois o açúcar do sabor pode causar infecções fúngicas se usado para sexo vaginal/anal.

Para melhor proteger você e seu parceiro contra DSTs, um preservativo velho e seu conteúdo devem ser considerados contagiosos. Portanto, o preservativo antigo deve ser descartado de maneira adequada. Um novo preservativo deve ser usado para cada relação sexual, pois o uso repetido aumenta a probabilidade de o preservativo romper.

Nonoxinol-9

Os investigadores esperavam que o nonoxinol-9, um microbicida vaginal, ajudasse a reduzir o risco de DSTs. Os ensaios, no entanto, demonstraram que este remédio é ineficaz e pode estar associado a um maior risco de infecção pelo VIH nas mulheres.

Enquete

Mulheres sexualmente activas com menos de 25 anos de idade e em risco com mais de 25 anos de idade devem ser rastreadas anualmente para clamídia e gonorreia. Após o tratamento da gonorreia, todos os pacientes devem ser testados novamente para a doença após três meses. Os testes de amplificação de ácidos nucleicos são o método recomendado para diagnosticar gonorreia e clamídia. Esses testes podem ser feitos com urina em homens e mulheres, esfregaços da vagina e do colo do útero em mulheres ou esfregaços uretrais em homens.

Diagnóstico

Os testes podem ser para uma única infecção ou podem consistir em vários testes para uma série de ISTs, incluindo testes para sífilis, tricomoníase, gonorreia, clamídia, herpes, hepatite e VIH. Não existe nenhum procedimento para testar todas as infecções existentes. Os testes de DST podem ser usados por vários motivos:

como um teste de diagnóstico para determinar a causa dos sintomas ou doença

como um teste de triagem para detectar infecção assintomática ou pré-sintomática

verificar a saúde de potenciais parceiros sexuais se estiver planeado sexo desprotegido (por exemplo, no início de uma relação sexual mutuamente monogâmica de longo prazo, com o consentimento de ambos os parceiros para praticar sexo desprotegido ou para procriação).

como uma verificação antes ou durante a gravidez para evitar danos ao bebê

como um teste após o nascimento para verificar se o bebê não contraiu uma DST da mãe

para evitar o uso de sangue ou órgãos doados contaminados

rastrear contatos sexuais de um indivíduo infectado

como parte do controle epidemiológico em massa

A detecção e o tratamento precoces estão associados à redução das chances de propagação da doença, bem como à melhoria dos resultados do tratamento para algumas doenças. Freqüentemente, há um período de janela após a infecção durante o qual um teste de DST será negativo. Durante este período, a infecção pode ser transmissível. A duração deste período varia dependendo da infecção e do teste. O diagnóstico também pode ser atrasado devido à relutância pessoa infetada candidatar-se a cuidados médicos. Um relatório indica que as pessoas recorrem mais à Internet do que aos profissionais de saúde para obterem informações sobre DSTs, mais do que sobre outros problemas sexuais.

Tratamento

Em casos de alto risco de infecção, como estupro, podem ser utilizadas combinações de antibióticos como azitromicina, cefixima e metronidazol. Uma opção para tratamento de parceiros de pacientes (portadores da doença) com diagnóstico de clamídia ou gonorreia é a terapia de parceiro, em que o médico passa uma receita ou medicamentos ao paciente e seu parceiro ao mesmo tempo, sem a necessidade de exames complementares do parceiro.

Epidemiologia

As taxas de incidência de DST permanecem elevadas na maioria dos países do mundo, apesar dos avanços diagnósticos e terapêuticos que podem rapidamente tornar não infecciosos muitos pacientes com doenças sexualmente transmissíveis e permitir que a maioria das doenças seja rapidamente curada. Em muitas culturas, a mudança da moral sexual e o uso de contraceptivos orais eliminaram as restrições sexuais tradicionais, especialmente para as mulheres, e tanto os médicos como os pacientes têm dificuldade em falar aberta e francamente sobre os problemas sexuais. Além disso, o desenvolvimento e a propagação de bactérias resistentes (como os gonococos resistentes à penicilina) dificultam o tratamento de algumas DSTs. O efeito das viagens é mais claramente ilustrado pela rápida propagação do vírus da SIDA (VIH-1) de África para a Europa e as Américas no final da década de 1970. As ISTs mais comuns entre adolescentes sexualmente ativas com e sem sintomas do trato genital inferior incluem clamídia (10-25%), gonorreia (3-18%), sífilis (0-3%) e trichomonas (8-16%). ) e vírus herpes simplex (2-12%). Entre os rapazes adolescentes sem sintomas de uretrite, as taxas de incidência incluem clamídia (9-11%) e gonorreia (2-3%). Um estudo de 2008 do CDC descobriu que 25-40% das adolescentes americanas têm doenças sexualmente transmissíveis. A SIDA é uma das principais causas de morte na África Subsariana. O VIH/SIDA é transmitido principalmente através de relações sexuais desprotegidas. Mais de 1,1 milhão de pessoas nos Estados Unidos têm HIV/AIDS. e estas doenças afectam desproporcionalmente os afro-americanos. A hepatite B também é considerada uma DST porque pode ser transmitida através do contato sexual. As taxas são mais altas na Ásia e na África, com taxas mais baixas nas Américas e na Europa. Aproximadamente dois bilhões de pessoas em todo o mundo foram infectadas pelo vírus da hepatite.

História

O primeiro surto bem documentado de sífilis na Europa ocorreu em 1494. A doença eclodiu entre as tropas francesas que sitiaram Nápoles durante a Guerra Italiana de 1494-98. A causa da doença pode ser a troca que se seguiu às descobertas de Colombo. A partir de Nápoles, a doença espalhou-se por toda a Europa, matando mais de cinco milhões de pessoas. Jared Diamond diz: “Quando a sífilis foi definitivamente documentada pela primeira vez na Europa em 1495, os pacientes frequentemente desenvolviam pústulas que cobriam o corpo da cabeça aos joelhos, fazendo com que a pele do rosto das pessoas se descascasse e levando à morte em poucos meses”. A doença era muito mais fatal do que é hoje. Diamond conclui: “Em 1546, a doença evoluiu para uma doença com sintomas tão conhecidos por nós hoje”. A gonorréia foi documentada há pelo menos 700 anos e está associada a um arrondissement de Paris anteriormente conhecido como "Le Clapiers". Era um lugar onde as prostitutas se reuniam. Antes da invenção dos medicamentos modernos, as doenças sexualmente transmissíveis eram geralmente incuráveis e o tratamento limitava-se a tratar os sintomas da doença. O primeiro hospital de caridade para o tratamento de doenças venéreas foi fundado em 1746 no Lock Hospital de Londres. O tratamento nem sempre foi voluntário: na segunda metade do século XIX, as Leis das Doenças Contagiosas foram utilizadas para prender suspeitas de prostituição. Em 1924, vários estados negociaram o Acordo de Bruxelas, no qual os estados concordaram em fornecer cuidados médicos gratuitos ou de baixo custo nos portos para marinheiros mercantes com doenças venéreas. O primeiro tratamento eficaz para doenças sexualmente transmissíveis foi o salvarsan, medicamento usado no tratamento da sífilis. Com a descoberta dos antibióticos, um grande número de doenças sexualmente transmissíveis tornou-se facilmente curável, e isto, juntamente com campanhas eficazes de saúde pública contra as DST, fez com que a sociedade não considerasse mais estas doenças como um grave perigo para a saúde. Durante este período, foi reconhecida a importância do rastreio de contactos no tratamento das IST. Rastrear os parceiros sexuais de indivíduos infectados, testá-los quanto à infecção, tratar os infectados e rastrear os seus contactos permitiu que as clínicas suprimissem eficazmente as infecções na população em geral. Na década de 1980, surgiu na consciência pública a ideia de que existiam doenças sexualmente transmissíveis que não podiam ser curadas pela medicina moderna, a primeira das quais era o herpes genital e a segunda era a SIDA. A AIDS, em particular, tem um longo período assintomático durante o qual o HIV (o vírus da imunodeficiência humana que causa a AIDS) pode se replicar e a doença pode ser transmitida a outras pessoas, seguido por um período sintomático que leva rapidamente à resultado fatal se a doença não for tratada. O VIH/SIDA entrou nos Estados Unidos vindo do Haiti por volta de 1969. Gavin L, Moskosky S, Carter M, Curtis K, Glass E, Godfrey E, Marcell A, Mautone-Smith N, Pazol K, Tepper N, Zapata L (25 de abril de 2014). Divisão de Saúde Reprodutiva, Centro Nacional de Prevenção de Doenças Crônicas e Promoção da Saúde, CDC. "Fornecendo serviços de planejamento familiar de qualidade: recomendações do CDC e dos EUA Escritório de Assuntos Populacionais". MMWR. Recomendações e relatórios: Relatório semanal de morbidade e mortalidade. Recomendações e relatórios/Centros de Controle de Doenças. 63(RR-04): 1–54. PMID24759690

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Lista de infecções por DST em mulheres, como são feitos os exames, primeiros sinais

Esfregarpara microflora. Uma amostra de secreção de 3 pontos do canal genital é retirada de uma mulher com uma sonda especial. A seguir, o material é colocado sobre vidro, corado com meio ácido especial para um estudo detalhado da composição da secreção e examinado cuidadosamente ao microscópio. Este método identifica patógenos de origem fúngica e bacteriana. Os vírus não podem ser detectados usando um esfregaço genital.
Cultura de secreções. O procedimento de cultura é realizado em laboratório bacteriológico e demorado (cerca de uma semana). O resultado deste exame indica inequivocamente a presença de alguma doença.
PCR (reação em cadeia da polimerase). Um dos testes mais informativos que permite confirmar com precisão um diagnóstico preliminar. Para realizá-lo ou passar em um teste de DNA de patógeno, é coletada uma amostra de secreção dos canais genitais ou de urina. A duração de um estudo com este método não ultrapassa dois dias, a precisão da análise é de até 95%.
ELISA – transcrição (ensaio imunoabsorvente vinculado). Se uma mulher tiver inflamação purulenta, os especialistas prescrevem ELISA. Uma amostra de secreção retirada da vagina é examinada. O estudo é realizado com bastante rapidez, seu resultado fica pronto de 5 a 6 horas após a coleta da amostra.
Análise de sangue. Para determinar anticorpos específicos, é prescrito um exame de sangue venoso. O objetivo de tal estudo é determinar se ocorrerá uma resposta imune à presença de um patógeno específico. Este método eficaz quando é necessário confirmar o diagnóstico de origem viral (herpes genital, HIV) e sífilis. O método não é usado para diagnosticar infecções bacterianas, incluindo clamídia.

Além dos exames listados, o venereologista prescreve um exame de sangue clínico e bioquímico, que permite identificar aumento na ESR e leucocitose. Nem todas as infecções sexualmente transmissíveis nas mulheres podem ser tratadas, por exemplo, a infecção pelo papilomavírus humano e o herpes genital só podem ser interrompidos;

A necessidade de tratamento a longo prazo dessas doenças e uma ampla gama de complicações devem motivá-lo a consultar um médico em tempo hábil.

Tratamento

Vários patógenos de doenças sexualmente transmissíveis respondem muito bem ao tratamento com medicamentos modernos, mas é recomendado iniciar o tratamento o mais cedo possível, antes do início de processos inflamatórios graves.

A terapia adequada para DSTs é prescrita de acordo com um esquema especial apenas pelo médico assistente com base nos resultados do exame. Dependendo do patógeno usado tratamento complexo, uma vez que o curso complexo dessas doenças exige o uso não apenas de terapia medicamentosa.

A maioria das doenças sexualmente transmissíveis pode ser tratada com sucesso, mas hoje existem algumas que são incuráveis:

herpes tipo 1 e 2;
Hepatite C;

Importante! Para evitar recaídas, após completar o tratamento para uma IST, a mulher deve fazer todos os exames novamente. Isso garantirá que a doença seja curada.

Complicações e consequências

Início prematuro do tratamento para doenças sexualmente transmissíveis em mulheres ou seus ausência completa, assim como a automedicação causa complicações graves:

transição da doença para o estágio crônico;
propagação da infecção por todo o corpo;
infertilidade;
desenvolvimento de câncer do colo do útero, reto, etc.

Prevenção

É muito mais fácil prevenir qualquer doença do que curá-la, e as doenças incluídas na lista das IST não são exceção. Você pode se proteger dessas doenças pelos seguintes métodos:

usar preservativo protege contra muitas infecções;
evitando o contacto com pessoas em risco (alcoólatras, toxicodependentes, etc.), pode evitar muitos riscos;
Você pode praticar formas não tradicionais de sexo (anal, oral) apenas com um parceiro com quem tenha uma relação de confiança e de cuja saúde não haja motivos para duvidar.

Uso adicional de especial suprimentos médicos pode ajudar, em alguns casos, a lidar com certos tipos de infecção. No entanto, esses medicamentos apresentam contra-indicações e efeitos colaterais. Devem ser usados de forma irregular, por exemplo, no primeiro contato com o parceiro como proteção adicional junto com a camisinha.

As doenças sexualmente transmissíveis são transmitidas na maioria dos casos através do contato sexual.É importante lembrar: sexo desprotegido, promiscuidade e parceiro doente apresentam alto risco de infecção doenças semelhantes. O diagnóstico dessas doenças é um tanto difícil devido ao início tardio da doença e à escassez de sintomas. Seu tratamento é problemático, pois a resistência dos microrganismos aos antibióticos aumenta a cada ano.

As ISTs apresentam complicações graves, por isso o aparecimento sintomas específicos: erupções cutâneas, desconforto, irritação, secreção atípica dos órgãos genitais - este é um sinal para consultar um médico.

As infecções sexualmente transmissíveis são um grande grupo de doenças transmitidas através do contato sexual.

Ao mesmo tempo, você deve saber que a infecção nem sempre penetra no corpo na ausência de equipamentos de proteção, como o preservativo. Algumas infecções sexualmente transmissíveis podem penetrar por fricção; pele.

A idade média é de 18 a 40 anos. As manifestações das infecções são completamente diferentes, dependendo do tipo de patógeno.

Causas de infecções sexualmente transmissíveis

Devido ao rápido desenvolvimento dessas condições patológicas, o número de patógenos está em constante crescimento.

Como se livrar da doença feminina? Irina Kravtsova compartilhou sua história de cura do sapinho em 14 dias. Em seu blog, ela explicou quais medicamentos tomava, se a medicina tradicional era eficaz, o que ajudava e o que não ajudava.

Atualmente, entre as doenças que podem levar a patologias dos órgãos genitais, podem ser distinguidos vários grupos principais:

Sintomas

Os sintomas gerais de infecções sexualmente transmissíveis são um conceito ambíguo. Isso se deve ao fato de que cada doença possui certas características que são difíceis de combinar em um único grupo.

Podemos destacar:

Rotas de transmissão

Existem as seguintes rotas de infecção:

Histórias de nossos leitores!
“O ginecologista me aconselhou a tomar remédios naturais. Decidimos por um medicamento - que ajudou a lidar com as ondas de calor. É um pesadelo tão grande que às vezes você nem quer sair de casa para trabalhar, mas tem que... Uma vez. Comecei a tomar, ficou muito mais fácil, dá até para sentir que algum tipo de energia interna. E eu até queria ter relação sexual com meu marido de novo, senão era tudo sem muita vontade.”