Azoto residual O nitrogénio residual é o azoto das substâncias remanescentes após a precipitação das proteínas do plasma sanguíneo com ácido tricloroacético. Normalmente, a concentração de azoto residual no plasma sanguíneo varia entre 7,1 e 12,4 mmol/l. Seu conteúdo aumenta quando a função excretora é prejudicada

Os especialistas identificam o nitrogênio residual no sangue, o nível de creatinina, aminoácidos e uréia coletando sangue para bioquímica. O desvio da norma de qualquer indicador pode ser um sinal do desenvolvimento de uma série de doença seria. Este é um estudo importante na realização de diagnósticos com a finalidade de prescrever tratamento eficaz no futuro. O nitrogênio serve como um indicador da condição de uma pessoa e permite avaliar a condição de muitos órgãos internos.

Um exame bioquímico de sangue e seus indicadores permitem identificar patologias em órgãos Estado inicial. O estudo é realizado por meio da coleta de material da veia ulnar; é capaz de determinar a norma ou desvios dos níveis de bilirrubina, metabolismo de gorduras e proteínas, substâncias nitrogenadas e suas frações constituintes residuais: creatinina, uréia, compostos inorgânicos.

Características da composição

Após a realização da bioquímica, eles são levados em consideração valores totais componentes sanguíneos contendo nitrogênio. Os resultados são decifrados somente após a remoção de todos os componentes proteicos - substâncias que contêm grande proporção de nitrogênio no corpo. Ou seja, o cálculo das substâncias contendo nitrogênio é realizado apenas para compostos que não pertencem às proteínas (ureia, creatinina, amônia, bilirrubina, peptídeos, etc.).

Ao excluir proteínas do plasma sanguíneo e identificar os níveis de nitrogênio não proteico, os médicos podem tirar uma conclusão sobre as causas do desenvolvimento doença crônica rins, seus glomérulos filtrantes, dotados de propriedades excretoras.

Nitrogênio residual contido no sangue e sua norma

O nitrogênio residual no sangue de um adulto é normal; seu limite permitido é 14,3-28,5 mol/l. Embora exceder o nível de 37 mol/l não seja considerado patológico, a norma clínica em homens e mulheres difere significativamente.

Importante! Para conseguir quadro geralÉ importante que os médicos determinem os componentes individuais do nitrogênio ou os indicadores de seus compostos, ou seja, o nitrogênio residual no sangue, cujas frações existem até 15 tipos. Estes são produtos metabólicos, ácidos nucléicos e proteicos.

Usando a tabela você pode ver qual é a concentração percentual de compostos significativos:

1. ácido úrico – 20%;
2. creatinina – 5%;
3. amônio – 2%;
4. uréia – 45%;
5. aminoácidos – 20%.

O principal produto final da degradação das proteínas ou a maior fração do nitrogênio é a uréia, cuja síntese ocorre no fígado e é excretada pelos rins. A reabsorção nos túbulos é de até 40%, no trato gastrointestinal - até 10%. Para analisar a função renal, é importante determinar a concentração de uréia no sangue.

Um desvio para cima pode indicar azotemia ou o desenvolvimento de síndrome urêmica.

Dependendo da causa do aumento dos níveis de uréia, distinguem-se três tipos de azotemia:

• Pré-renal. Associado à insuficiência cardíaca e diminuição significativa da fração de ejeção do VE ou sangramento grave. Como resultado, o fornecimento de sangue aos rins é interrompido.
• Renal, quando os rins param de funcionar normalmente e os pacientes desenvolvem sintomas de uremia: sede, apatia, náuseas, dores de cabeça, letargia. Este é o resultado real doenças renais. levando a lesões parenquimatosas;
• Pós-renal, quando o fluxo de urina piora após passar pelos rins, o que indica anormalidades nos ureteres, desenvolvimento de tumor de próstata ou Bexiga, bloqueio do ureter com pedra.

Um desvio ascendente nas designações de uréia indica o desenvolvimento das seguintes doenças:

• tuberculose renal;
• dilatação da pelve renal (hidronefrose);
• doença policística;
• pedras nos rins;
• pielonefrite;
• insuficiência cardíaca;
• tumor renal.

Estas doenças levam à insuficiência renal e à cessação da filtração. Se o nitrogênio residual no sangue for muito alto (a norma bioquímica da uréia é aumentada), ocorre o desenvolvimento de azotemia de retenção.

Se os indicadores estiverem normais, mas a intoxicação do corpo for claramente expressa, isso pode ser um sinal de ingestão excessiva de produtos contendo nitrogênio no sangue - produção de azotemia. Torna-se uma consequência da degradação dos tecidos do corpo devido a inflamações, queimaduras, feridas extensas, etc.

O estado de azotemia suprime fortemente sistema imunológico, leva ao esgotamento do corpo e a doenças do sangue.

Outras facções

Além da uréia, o nitrogênio residual inclui os seguintes componentes:

1. Amônia, a concentração no sangue é de 11,7 mmol/l. A maior parte da amônia é produzida no intestino grosso, uma pequena quantidade de contido em intestino delgado, músculos e rins. A glutamina não tóxica utiliza amônia, enquanto a síntese ocorre na uréia. Desvios da norma de amônia são um sinal de distrofia hepática, hepatite, cirrose, insuficiência renal e cardíaca. Se houver excesso de substância tóxica no cérebro, neurológica, Transtornos Mentais, Desordem Mental(encefalopatia hepática) até coma hepático.
2. O ácido úrico é um produto final do metabolismo das proteínas. Reabsorvido nos rins até 70% e nos túbulos proximais até 98%. No sangue, o ácido é encontrado exclusivamente na forma saturada dissolvida, e não mais que 6,8 g/l é considerado normal. Nesses valores, o ácido forma cristais de urato que se depositam nos tecidos das articulações. Quando a concentração ultrapassa 6%, a gota começa a se desenvolver, principalmente em homens com mais de 35 anos de idade. O valor de referência para ácido em mulheres é considerado entre 2,5-6 g/l.
3. A creatina como fração de nitrogênio é sintetizada com a participação de glicina, metionina e arginina nas células do fígado. A formação de creatinina é promovida pela creatina fosfatase e pela creatina, que são filtradas pelos glomérulos e excretadas na urina. Porém, sua absorção pelos rins não é detectada. É a creatinina que permite uma avaliação completa da função renal, mas a sua produção diária permanece praticamente inalterada. Uma mudança na concentração indica claramente o desenvolvimento formas graves doenças renais, disfunção renal. A norma no soro e no plasma sanguíneo pode variar dependendo do sexo e idade dos pacientes: nas mulheres 0,6-1,mmol/l, nos homens 0,9-1,3 mmol/l, nas crianças 0,3-0,7 mmol/l.

Não confunda óxido nítrico e nitrogênio residual no sangue. São conceitos completamente diferentes. O óxido nítrico é necessário para o funcionamento do sistema cardíaco. Nível reduzido leva à insuficiência cardíaca. O nível quantitativo normal deste composto é 2,4 g/mol.

A análise bioquímica é um dos métodos diagnósticos mais informativos, cuja decodificação permite identificar muitas doenças na fase inicial.

Adultos e crianças devem fazer testes pelo menos uma vez por ano. Para obter indicadores precisos, antes de realizar um hemoteste, é importante preparar-se adequadamente para o estudo:

• realizar o teste principalmente no período da manhã – das 7 às 11 horas;
• 3 dias antes da coleta de sangue, evite comer alimentos fritos e picantes;
• recusar esportes intensivos e esforço físico excessivo;
• excluir admissão medicação e se isso não for possível, informe o médico;
• elimine o estresse, a ansiedade e é melhor chegar um pouco mais cedo ao laboratório, sentar e se acalmar.

Ao decifrar os valores das frações de nitrogênio, os indicadores podem diferir ligeiramente. Exceder o nível de nitrogênio acima de 35 mmol/l nem sempre indica patologia. A razão pode ser bastante natural, por exemplo, depois de comer alimentos contendo nitrogênio ou comer alimentos secos. Uma análise do sangue plasmático em busca de nitrogênio residual permite identificar a norma ou anormalidades de todos os componentes do sangue. Desvios indicam uma lesão grave, desenvolvimento doenças crônicas rins, coração ou fígado no corpo.

Informação interessante sobre o tema pode ser obtido no vídeo:

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