心臓や血管の病気。 血管食 - 栄養の基本原則

健康的で適切に選ばれた食事は、心血管疾患のリスクを軽減する重要な要素です。

健康的な食事とライフスタイルは、次のリスクを軽減します。

心臓病 - 心臓発作や脳卒中など。
- 心臓病につながる以下のような状態または症状: 上級コレステロール、高血圧、肥満。
- 2 型糖尿病を含むその他の慢性的な健康上の問題。 。

- 果物と野菜。ほとんどの果物と野菜は重要な部分です 健康的なダイエット心のために。 食物繊維、ビタミン、ミネラルの優れた供給源です。 ほとんどは、脂肪、カロリー、ナトリウム（塩分）、コレステロールが少ない（またはコレステロールが低い） 有機化合物、天然に存在する脂肪アルコールで、 細胞膜ほとんどの生物。 コレステロールは水に溶けませんが、脂肪や有機溶媒には溶けます。 コレステロールの約80％は体自体（肝臓、腸、腎臓、副腎、生殖腺）で生成され、残りの20％は食物に由来します。 コレステロールはビタミンDの生成と副腎による生成に必要です ステロイドホルモン- コルチゾール、アルドステロン、女性ホルモンと男性ホルモンのエストロゲン、プロゲステロン、テストステロン。 脳のシナプスの活動に重要な役割を果たし、 免疫系、がんに対する保護を含む）。 1日あたり5食分以上の果物と野菜を食べることをお勧めします。

- 穀類そしてシリアル。栄養士は、パン、シリアル、クラッカー、米、パスタ、でんぷん質の野菜（エンドウ豆、ジャガイモ、トウモロコシ、マメ科植物など）など、低脂肪の食品を食べることを推奨しています。 これらは、ビタミン、鉄、繊維、ミネラル、複合炭水化物を多く含み、脂肪や悪玉コレステロールが少ない食品です。

特に全粒穀物を含む穀物製品を1日6食分以上食べてください。 ただし、穀物を摂りすぎるとすぐに太ってしまうので注意してください。
パン、ロールパン、チーズクラッカー、クロワッサンなどの焼き菓子や、クリーミーなパスタソース、クリーミーなスープの摂取は避けてください。

- 健康的なタンパク質を摂取する。肉、家禽、魚介類、エンドウ豆、レンズ豆、ナッツ、卵は、タンパク質、ビタミンB、鉄、その他のビタミンやミネラルの優れた供給源です。

患者が心臓血管疾患を患っている場合は、アヒル、ガチョウ、牛肉ステーキ、高脂肪肉、腎臓、肝臓、脾臓、肺、心臓などの内臓肉、ソーセージ、鍋、犬の肉などの加工肉の摂取を避けるべきです。脂肪含有量の高い肉全般。

調理済みの肉、鶏肉、魚を毎日 150 ～ 200 g まで摂取してください。 これらの製品の 1 回分は、プラスチック カードほどの大きさの皿に盛り付けてください。
週に2回分の魚を食べましょう。

- 調理前に肉から目に見える脂肪をすべて分離する. 肉は揚げるよりも、焼いたり、軽く焼いたり、蒸したり、茹でたり、電子レンジで加熱したりする方がはるかに適しています。

メインの最初のコースでは、週に数回、肉の使用量を減らすか、赤身の肉を少しずつ分けて与えます。 食品全体の脂肪含有量を減らすために、肉の使用量を減らします。
食事中の飽和脂肪の量を減らすために、七面鳥、皮のない鶏肉や魚、または赤身の赤身の肉を使用してください。 時には85グラムの赤身の赤身肉を食べることもできます。

卵黄は、料理に使うものも含め、週に 3 ～ 4 個までにしましょう。

内臓肉（牛肉、豚肉、子羊のレバーを含む）や貝類（エビやロブスターなど）を最小限に抑えるか避けてください。

牛乳やその他の乳製品は、タンパク質、カルシウム、ビタミン（ナイアシン、リボフラビン、A、D）の優れた供給源です。スキムミルクまたは 1% ミルクを使用すると効果的です。 チーズ、ヨーグルト、バターミルク（牛乳からバターを製造する際に得られる乳加工の副産物、生物活性物質と欠乏物質の濃縮物）は、低脂肪または無脂肪である必要があります。

- 脂肪、油、コレステロール. 飽和脂肪の多い食事は動脈内に悪玉コレステロールを蓄積させます（ 血管）。 コレステロールは動脈の詰まりや閉塞を引き起こす可能性があります。 これにより、患者は心臓発作、脳卒中、その他の深刻な健康問題のリスクにさらされます。 食事中に飽和脂肪を多く含む食品を避けるか制限することを強くお勧めします。

飽和脂肪を多く含む食品は、バター、チーズ、丸ごとなどの動物性食品です。 牛乳、アイスクリーム、サワークリーム、ラード、ベーコンや子羊の多くの部分などの脂肪の多い肉。
いくつかの 植物油（ココナッツ、パームなど）にも飽和脂肪が含まれています。 これらの脂肪は室温では固体のままです。

サラダ、温かい食べ物、焼き菓子には、1 日あたり小さじ 5 ～ 8 杯の油脂を使用してください。 1日当たりのコレステロール摂取量は300mg以下（1回） 卵黄平均213mgのコレステロールが含まれています）。 一部の脂肪は他の脂肪よりも優れていますが、それでも適度に使用する必要があります。

- マーガリンとバター。ソフトマーガリンまたは液体マーガリン（最初の成分として液体植物油から作られたもの）を選択することをお勧めします。 さらに良いアイデアは、最初の成分として水を記載した「軽い」マーガリンを選ぶことです。 このマーガリンは飽和脂肪よりも優れています。
水素添加脂肪および部分水素添加脂肪は避けるべきです（ラベルの成分を読み、そのような脂肪を含む製品は避けてください）。

トランス脂肪酸は、食用油を硬化させる不健康な脂肪です。 食品の鮮度を長く保つためや、カフェやファーストフード店での調理によく使われています。

トランス脂肪は、血中の「悪玉」コレステロールのレベルを上昇させる可能性があります。 トランス脂肪は善玉コレステロール値を低下させる可能性もあります。
避けることを強くお勧めします 揚げ物、購入したベーカリー製品（ドーナツ、クッキー、クラッカー）、加工品 食品そしてハードマーガリン。

栄養士に相談すると便利です。 心臓病患者には、「理想的な」体重を維持し、毎日の消費カロリーのバランスをとるように努めることをお勧めします。 患者は、どのような食べ物が自分にとって最も受け入れられ、健康的であるかについて栄養士に質問することができます。 心臓病のある方には、甘い飲み物、ジャム、砂糖を多く含むキャンディーなど、高カロリーまたは栄養素の少ない食品の摂取を制限することをお勧めします。
1日当たりのナトリウム（食塩）の摂取量は2400mg以下である必要があります。 食卓で食べ物に加える塩の量を減らすことで、塩分を減らすことができます。 また、野菜の缶詰、魚やスープ、ジャーキー、一部の冷凍食品など、調理する食品に加える塩分の量を制限することもお勧めします。 1食分あたりのナトリウム（塩分）含有量については、必ず食品ラベルを確認してください。

心臓病のある人は、食事からアルコールを排除するか、少なくとも飲酒量を大幅に減らす必要があります。

心臓病のための食事の説明の後に、栄養士が心臓病のために推奨する準備の説明とともにレシピが提示されます。

心臓病の食事療法は患者の状態によって異なります。 心臓病が浮腫や息切れを伴わない場合、栄養は栄養に近いものでなければなりません 健康な人つまり、合理的でなければなりません。 しかし、その背景には 合理的な栄養代償期の心臓病の食事療法では以下の制限が必要です。

1. 肉や魚は茹でて与えてください。

2. 脂肪を制限し、炭水化物は基準を超えてはなりません。

3.電源を入れます 断食日(リンゴ、乳製品、野菜、ベリー)。 断食の日には、身体活動を減らす必要があり、場合によってはベッドに横になることも必要です。

4. 食卓塩の導入を 1 日あたり 5 g に制限し、液体の導入を 1 日あたり 1 リットルに制限します。

5.ビタミン、特にビタミンB1 - 3.5 mgとビタミンC - 100 mgの摂取量を増やします。

6.神経系や心血管系を刺激する物質（アルコール飲料、濃いコーヒー、紅茶、ココア、辛いスナック、ピクルス）を排除します。

7. コレステロールが豊富な食品（肝臓、腎臓、脳、肺、肉、魚のスープ、豚肉、牛肉、子羊の脂肪）を心臓病の食事から除外します。

8. 鼓腸の原因となる食品、マメ科植物、ブドウ、ブドウジュース、炭酸飲料などを食事から排除します。

7. 心臓病の食事に腸の動きを促進する食品（野菜、果物、乳酸製品、ジュース）を含めます。

8. 食事は1日5回摂取し、食べ過ぎないでください。 最後の食事は就寝時間の 3 ～ 4 時間前に済ませ、昼食前に少し休憩することをお勧めします。

これらすべての要件は、代償段階の心臓病に対して処方される食事療法 No. 10 に対応します。

浮腫を伴う心臓病、つまり代償不全または心不全の状態の場合の食事は、心不全の程度によって異なります。 食事療法No.10c、10a、カレリア食、カリウム食が処方されています。

心臓病や心不全の食事には、脂肪肝を予防する脂肪親和性物質（カッテージチーズ、そば、オートミール、赤身の肉や魚）、カリウム塩、マグネシウムを多く含む食品が含まれます。 心不全を伴う心臓病の食事療法では、食事は控えめに調理され、1日6回食べられます（食事番号10a）。

I〜IIa度の心不全を伴う心臓病の主な食事療法として、食事療法No.10cが処方され、絶食日の形で食事療法No.10aが7〜10日に1回処方されます。 患者が太りすぎの場合は、リンゴ、ジャガイモ、牛乳、豆腐と牛乳の断食日が処方されます。

心不全ステージ IIb を伴う心臓病の食事療法は、患者が断食日を設けて床に就いていることを条件として、食事番号 10a です。リンゴ、ライスコンポート、ドライフルーツ、またはカレル食またはカリウム食が処方されます。 患者の状態が改善した後、患者は食事番号 10 に移行するか、最初に食事番号 10 を 1 ～ 2 日間絶食日の形で使用し、改善が持続した場合にのみ食事番号 10 に移行します。

3度の心不全を伴う心臓病の食事療法は、絶食日、カレリアン食、またはカリウム食から始まり、患者の状態が改善した後、患者には10年に1回の絶食日を条件とする食事療法No.10aが処方されます。 7〜10日間、その後、断食日の形でダイエットNo.10が許可されます。 患者の状態が持続的に改善した場合、患者は食事番号 10 に移行し、必要に応じてカレル食が数日間含まれます。 カレリアンダイエットは、水分を制限し、塩分を除いたミルクダイエットです。 彼女は4回連続ダイエット中です。 I食は1～2日間、II食は3～4日間、III食は2～4日間、IVは3～6日間処方されます。 カレル食については、治療食のセクションで詳しく説明されています。

心不全を伴う心臓病の食事療法は、腫れや息切れを確認しながら慎重に増量する必要があります。

以下にレシピを記載します。 食事用の料理心臓病の食事療法に。

心臓病の食事療法、レシピ:

冠状動脈性心疾患の食事療法

冠状動脈性心疾患の食事構築の原則

観察のすべての段階、予防、治療、リハビリテーションの過程で 冠状動脈性心疾患の患者食事療法は次の原則に従って構築されます。

食事のカロリー量と体のエネルギー需要の対応。 食事のカロリー量は、性別、年齢、身体活動のレベル、体重に応じて個別に計算されます。 患者が太りすぎの場合は、カロリーを 40% 以下（1 日あたり 1700 ～ 1400 kcal まで）削減する必要があります。カロリー量が800〜1000kcalまでの断食日は週に1〜2回までです。

食事中の脂肪の量的および質的組成を制御します。 正しい飽和比率を維持する 脂肪酸(EFA)、一価不飽和脂肪酸 (MUFA)、および多価不飽和脂肪酸 (PUFA)。 食事中のコレステロールの制限（制限の程度は高脂血症の種類によって異なります）。 リン脂質、植物ステロール、および脂肪親和性因子に対する体のニーズを満たすことが重要です。

対応 総数食事中の炭水化物を体のエネルギー需要に合わせます。 総炭水化物と精製炭水化物の比率は 7:1 以上です。 指示がある場合、インスリン生成性精製炭水化物は完全に排除されるまで大幅に制限されます。

維持時の必須アミノ酸のニーズを満たす 総タンパク質動物性タンパク質と植物性タンパク質の比率が 1:1 で、理想体重 1 kg あたり 1.1 g を超えない食事で摂取してください。

による食事の病原性バランス ビタミン成分、微量元素と多量元素の含有量、食物繊維。

製品の正しい技術的処理の遵守と 薬膳料理（抽出物の除去、揚げ物、缶詰食品、ホットスパイス、料理用の食卓塩の除外）。

4～6回の食事を含む分割食。 最後の食事は就寝の2～3時間前です。

冠状動脈性心疾患に対する食事療法の差別化された使用のための方法論

開発中 冠状動脈疾患ハート、オン さまざまな段階その形成と代謝障害は大きく異なるため、さまざまな食事療法の使用が必要になります。

多因子の一次および二次予防では、食事の使用が代謝障害に効果的に影響を及ぼし、高脂血症、過剰体重、低耐糖能、動脈性高血圧などの冠状動脈性心疾患の危険因子の重要性を大幅に軽減できます。

急性期および亜急性期では、適切な食事療法が背景となります。 薬物セラピー、心筋の機能的能力を回復し、壊死ゾーンの修復プロセスの経過を改善し、血行動態障害と血液凝固活動を軽減するのに役立ちます。

冠状動脈性心疾患患者のリハビリテーション段階では、食事療法は体の抵抗力を高めるのに役立ちます。 ストレスの多い状況、代謝障害を修正します。

それぞれの具体的なケースにおいて、病気の経過の特徴や段階を考慮し、さらに患者の食習慣も考慮して、食事の推奨を個別化する必要があります。

文学

オガノフ R.G. 冠状動脈性心疾患（予防、診断、治療）。 - M. 1998年。

ポゴジェヴァ A.V. 合理的な食事療法の基本 心血管疾患// 臨床栄養学。 2004.T.1。 2番。

ポゴジェヴァ A.V. 冠状動脈性心疾患の栄養 // 医学。 生活の質。 2007年第3号。

食事番号10、心臓と脳の血管のアテローム性動脈硬化症、高血圧のための食事 - 食事10c

適応症: 心臓、脳の血管のアテローム性動脈硬化症、冠状動脈性心臓病、 高血圧症アテローム性動脈硬化を背景に。

調理技術：肉、魚、鶏肉、野菜、みじん切り後に茹でる。 食塩を使用せずに調理され、食事中に食品が追加されます。

許可された：

パンおよび小麦粉製品 - 1～2級小麦粉、ライ麦、ドクターズブレッド、乾燥した無塩ビスケット、塩を含まない焼き菓子。

スープ - キャベツのスープ、ボルシチ、ビーツのスープ、ジャガイモとシリアルのベジタリアンスープ、果物、乳製品。

肉、家禽、魚 - さまざまな種類の低脂肪品種、断片またはみじん切り、沸騰した後、海藻、ムール貝を焼くことができます。

乳製品 - 牛乳と 乳製品低脂肪、低脂肪のカッテージチーズとそれから作られた料理、低脂肪、軽く塩味のチーズ、サワークリーム - 料理。

卵 - 白玉子、半熟卵 2～3 個 週に。

シリアル - そば、オートミール、もろくて粘性のあるお粥、キャセロールの形のキビ。 米を制限する セモリナ、 パスタ。

野菜 - あらゆる種類のキャベツ、ニンジン、ズッキーニ、カボチャ、ナス、ジャガイモ、 グリーンピースピューレまたは細かく刻んだ形で。 野菜 - 皿に。

前菜 - 海藻やその他の魚介類、煮たゼリー状の魚や肉、浸したニシン、低脂肪の軽く塩漬けしたチーズ、低脂肪の茹でたソーセージ、赤身のハム、甘いフルーツサラダなどの植物油を使ったビネグレットソースとサラダ。

フルーツ、ベリー、スイーツ - 生の熟したフルーツとベリー、ドライフルーツ、コンポート、ゼリー、セミスイートムース。 ジャム、砂糖、はちみつは数量限定です。

飲み物 - レモン入りの弱いお茶、ミルク、弱い天然コーヒーとコーヒードリンク、野菜、フルーツ、ベリーのジュース、ローズヒップと小麦ふすまの煎じ薬。

脂肪 - 調理や食器用のバターと植物油。

除外されるもの:

バターとパイ生地、肉、魚、キノコのスープ、豆類、脂肪の多い肉と魚、アヒル、ガチョウ、肝臓、腎臓、脳、燻製肉、あらゆる種類の缶詰食品、塩漬けおよび脂肪の多いチーズ、大根、大根、スイバ、ほうれん草、キノコ、チョコレート、クリーム製品、アイスクリーム、コショウ、マスタード、濃いお茶とコーヒー、ココア、動物性油脂と食用油脂、アルコール飲料。

一般情報

• アルコールの乱用。

食事療法とコレステロール

• 牛肉第 1 カテゴリー – 70
• 子羊肉 第 1 カテゴリー -70
• 豚肉 -70
• 子牛肉第 1 カテゴリー – 110
• ウサギ肉 – 40
• 牛レバー – 270
• 豚レバー – 130
• 牛の腎臓 – 300
• 豚脂 - 100
• 牛脂 - 110
• 子羊脂肪 - 100
• 頭脳 - 2000
• 言語 - 140
• スモークロース – 60
• アヒル 1 カテゴリー - 500
• 第 1 カテゴリーの鶏 - 80
• ターキーズ 2ndカテゴリー – 30
• 鶏の卵 – 570
• うずらの卵 – 600個
• 卵黄 – 3150
• タラ – 30
• カープ – 270
• パイク – 50
• 牡蠣 – 260個
• ロブスター – 180匹
• うなぎ – 140
• エビ、カニ – 130
• 牛乳 - 10
• 脂肪カッテージチーズ - 60
• 低脂肪カッテージチーズ – 40
• サワークリーム 脂肪分 30% – 130
• ケフィア 10
• オランダチーズ – 520
• バター - 190
• ギー – 300
• クリーミーなアイスクリーム – 50
• パスタ – 95

• アルコールは禁忌です。

• 水分摂取量を制限する。
• 断食日を実施します。

心血管系疾患の治療的栄養

一般情報

心血管疾患は、依然として全体の死亡率の主要な死因となっています。 この点において、病気の発症を予防することの重要性は数十年にわたって高まっています。 心血管系の.

予防の最も重要な要素の 1 つは、栄養補正、つまり人々の食事スタイルを変えることです。

非常に重要な課題は、栄養、身体活動、喫煙の危険性など、健康的なライフスタイルについて国民に明確に知らせることです。

医療栄養学は有効性において劣らないことが多い 薬の影響ただし、欠けています マイナス要因。 使用時に観察される可能性のあるもの 薬.

一部の専門家によると、適切な食事と身体活動による治療は、脂質代謝の正常化だけでなく、アテローム性動脈硬化性狭窄の程度の軽減も達成できます。 冠状動脈（冠動脈造影検査の結果によると）すでに冠状動脈疾患を患っている患者。

薬物を使わずに脂質異常症を矯正できる 効果的な方法プライマリと 二次予防アテローム性動脈硬化。

自然のコレステロール合成のプロセスに影響を与える薬物介入は、非常に厳格な適応症に対してのみ実行されるべきです。 脂質低下薬の「標的」はアテローム性動脈硬化症プラークであることを付け加えておきたい。 それが存在しない場合、またはそのサイズが重要でない場合は、効果はありません。 副作用脂質を下げる薬。

アテローム性動脈硬化症の治療的栄養

アテローム性動脈硬化症の食事療法の開発は、病気の個々の経過のすべての特徴を考慮して、医師によって実行される必要があります。 患者の精神的・感情的状態に悪影響を与えるため、厳格な食事制限が一定期間行われることがあります。 ただし、すべての患者に対して、コレステロールや飽和脂肪、食卓塩、アルコールの摂取などの分野で食事を変更するようアドバイスすることは可能です。

アテローム性動脈硬化症の発症における栄養因子

アテローム性動脈硬化症の発症における主な栄養因子は次のとおりです。

• 特に座りっぱなしのライフスタイルと組み合わせた場合、食品の過剰なエネルギー値（必要な値の15％を超える）。
• 飽和脂肪酸を含む動物性脂肪の過剰摂取。
• 消化しやすい炭水化物（フルクトース、スクロース、場合によっては乳糖）の過剰摂取。
• 動物性たんぱく質の過剰摂取。
• 総コレステロールおよび低密度リポタンパク質の過剰な食事摂取。
• 必須脂肪酸を含む植物油の食事の欠乏。
• 食物繊維の摂取が不足している。
• 脂肪親和性物質（メチオニン、コリン、レシチン）の不十分な食事摂取。
• ビタミン、特にC、P、B6、B12、PP、E、フォラシンの摂取不足。
• Mg、K、I、Zn、Cr、およびその他のミネラルの栄養欠乏。
• 食卓塩の過剰摂取。
• 間違ったダイエット。 珍しくて重い食事。
• アルコールの乱用。

食事療法とコレステロール

心血管疾患の罹患率が高い国では、食事に含まれる総エネルギー量のほぼ 40% が脂肪から来ています。

摂取する脂肪の種類は重要です。 飽和脂肪の摂取量が多い国では、血中コレステロール値が高くなります。

外因性（食事）コレステロールと、人体内で合成される内因性コレステロールとの間には違いがあります。 食事から摂取するコレステロールは、体内の総コレステロールの 20 ～ 40% を占めます。 したがって、人体に存在する全コレステロールの約 60 ～ 80% は体組織自体によって合成されます。 ほぼすべての身体組織はコレステロールを合成できます。 その約98％は肝臓、皮膚、小腸で合成されます。

食物を摂取する人々の脂質代謝の正常な調節により、 コンテンツの増加コレステロール、正常な血清コレステロールレベルが検出されます。 動物性脂肪とコレステロールの食事摂取量が増加すると、LDL 受容体の合成に関与する遺伝子が抑制されるため、それらの密度が減少します。 低コレステロール食が処方されると、受容体密度が再び増加します。 研究 近年血漿中のコレステロール値を下げる薬と組み合わせて、アテローム性動脈硬化症患者に厳格な低脂肪、低コレステロール食を処方すると、冠動脈内の脂質沈着が減少し、病気の進行が遅くなることが示されています。

脂肪代謝障害の食事療法は治療の第一歩です。 食事の推奨と適切な身体活動は、独立して血中脂質レベルの低下と患者の状態の改善につながります。 食事療法の推奨は、すでに特定の疾患を患っている病人だけに与えられるべきではありません。 臨床症状アテローム性動脈硬化症または虚血性心疾患だけでなく、虚血性心疾患の危険因子を少なくとも 2 つ有する健康な人々も対象となります。

食事療法は最長6か月の長期間実行することをお勧めします。その場合にのみ処方の問題を決定する必要があります。 薬、脂質異常症を修正します。 適切な食事療法の推奨と長期的な遵守により、ほとんどの場合、血中脂質レベルを正常化することが可能です。

標準的な食事療法を 6 ～ 12 週間続けてもコレステロール値が低下しない場合は、第 2 段階に進む必要があります。 同時に、飽和脂肪（食品の総カロリー量の最大7％、コレステロール）を含む脂肪含有量を25％までさらに削減することが計画されており、コレステロールは1日あたり最大200 mgです。 肉の摂取量は1日170gまでに制限する予定だ。 さらに 6 ～ 12 週間経ってもコレステロール値が低下しない場合は、厳しい食事制限に移ります。 脂肪は食品、肉の総カロリー量の 20%、1 日あたり 90 g に制限されています。

もし 食事制限脂質スペクトルの正常化につながらず、冠動脈疾患を発症するリスクが高いため、脂質低下薬を処方することをお勧めします。 使用の制限は次の理由によるものです。 副作用そしてほぼ生涯にわたる長期間の使用が必要です。

脂質異常症の食事療法の基本原則
• 性別、年齢、職業上のニーズを考慮したカロリー摂取量の管理。
• 正常な体重（BMI が 25 kg/m2 以下）を達成または維持すること。
• 脂肪摂取をカロリーの30％に制限する 毎日の配給量一方、飽和脂肪、多価不飽和脂肪、一価不飽和脂肪の割合が等しいことが望ましい。
• 食品からのコレステロール摂取量を 1 日あたり 300 mg に制限します。
• 消化しやすい炭水化物の量を減らして食物繊維の摂取量を増やします。
• 食事中の植物性タンパク質、動物性タンパク質と比較して魚のタンパク質の割合を増やす。
• アルコール摂取量を減らします。

米国心臓協会の食事ガイドライン (1986 年)
• 飽和脂肪の摂取量は総消費カロリーの 10% 未満である必要があります。 肉の赤身の部分を選択するか、調理する前に脂肪を取り除く必要があります。
• 肉や鶏肉は、オーブンで揚げるか、加圧するか、焼くか煮るかなど、加工方法に関係なく、脂肪分が含まれないように調理する必要があります（脂肪分を排出する必要があります）。
• 鳥の皮は調理前に取り除かれますが、調理済みの七面鳥には濃厚なココナッツオイルが注入されていることが多いため、使用しない方が良いでしょう。
• 肉や鶏のスープ、スープ、スープは、表面から固まった脂肪を取り除くために冷却する必要があります。
• 野菜は脂肪を吸収するので、肉と一緒に調理しないでください。
• 燃えない調理器具により、油や油代替品の必要性が減ります。
• たとえば、低脂肪または低脂肪のサラダドレッシング（ソース）を使用することをお勧めします。 レモン汁、低脂肪ヨーグルト、クリームチーズを一緒に泡立てます。
• バターまたはマーガリンをミキサーで冷水と混ぜて、低カロリーの製品を作ることができます。 バターまたはマーガリンを柔らかくしてから薄く伸ばしてご使用ください。
• 米、パスタ、マッシュポテトなどの食品を調理する場合は、バター、牛乳、マーガリンを加えないことをお勧めします。 パスタにはこれは必要ありません。 玉ねぎ、ハーブ、スパイス、ディル、パセリなどのハーブの助けを借りて米の味を豊かにする方が良いです。 ジャガイモに低脂肪ヨーグルトやクリームを加えるのが良いでしょう。
• 全乳をすべてスキムミルクまたは低脂肪乳に置き換えます 料理のレシピ。 濃縮 スキムミルク冷やしたミキサーで泡立てたものは、 良い代替品クリームが必要な料理に。
• 乳製品を含まないホイップクリームの代替品は、次のようなものが豊富に含まれる傾向があるため、避けるのが最善です。 飽和脂肪（パーム油またはココナッツ油）。
• バター、マーガリン、植物油の代わりに、チキンスープ、ブイヨン、またはワインで野菜を煮込むことができます。
• 脂肪とコレステロールを大量に含む食品の量は少なくし、野菜、果物、その他の低脂肪食品の量を増やす必要があります。
• 多くの人々にとって レベルが上がったコレステロールは過剰な体重に関係しているため、減量が必要です。
• 卵などのコレステロールを多く含む食品を食べると、 内臓動物（肝臓、腎臓、脳）、限定的。 卵黄はパン作りに使用するものを含め、週に 2 個までにすることをお勧めします。 卵白にはコレステロールが含まれていないため、より頻繁に摂取できます。
• 通常授業 エクササイズ体重をコントロールし、血中の高密度リポタンパク質のレベルを高めるのに役立ちます。
• を含む食品を追加すると、 食物繊維、コレステロール値の低下につながります。
• 断食日が推奨されます。
• 牛乳やチーズに含まれる動物性脂肪には、赤身の肉や鶏肉に含まれる脂肪よりも多くの飽和脂肪が含まれており、血漿コレステロールを増加させます。 したがって、スキムミルクまたは1％ミルク、スキムミルクから作られたチーズを使用する必要があります。 チーズの製造に使用される部分的にスキムミルクであっても、脂肪含有量が高くなります。
• そのような シーフード貝類やエビと同様、脂肪分は少ないですが、比較的高いコレステロール値を抑えることができます。

食品中のコレステロール含有量（製品100g当たりのmg）
• 牛肉第 1 カテゴリー – 70
• 子羊肉 第 1 カテゴリー -70
• 豚肉 -70
• 子牛肉第 1 カテゴリー – 110
• ウサギ肉 – 40
• 牛レバー – 270
• 豚レバー – 130
• 牛の腎臓 – 300
• 豚脂 - 100
• 牛脂 - 110
• 子羊脂肪 - 100
• 頭脳 - 2000
• 言語 - 140
• スモークロース – 60
• ソーセージ (平均) – 90
• アヒル 1 カテゴリー - 500
• 第 1 カテゴリーの鶏 - 80
• ターキーズ 2ndカテゴリー – 30
• 鶏の卵 – 570
• うずらの卵 – 600個
• 卵黄 – 3150
• タラ – 30
• カープ – 270
• パイク – 50
• 牡蠣 – 260個
• ロブスター – 180匹
• うなぎ – 140
• エビ、カニ – 130
• 牛乳 - 10
• 脂肪カッテージチーズ - 60
• 低脂肪カッテージチーズ – 40
• サワークリーム 脂肪分 30% – 130
• ケフィア 10
• オランダチーズ – 520
• バター - 190
• ギー – 300
• クリーミーなアイスクリーム – 50
• パスタ – 95

動脈性高血圧症の治療的栄養

高血圧は最も一般的な慢性疾患の 1 つであり、その主な症状は血圧の上昇です。

この病気のほとんどの場合、経過は軽度で複雑ではなく、治療は患者のライフスタイルと栄養の変更から始める必要があります。

動脈性高血圧症の食事療法の原則と方向性
• 太りすぎの場合は体重を減らす。
• アルコールの摂取を制限します。
• 中枢神経系や心臓血管系を刺激する物質（コーヒー、濃いお茶）を食事から除外する必要があります。
• 身体活動を増やします。
• 食卓塩の摂取量を制限する（1日あたり6 g以下）。
• 適切なカリウム摂取量を維持してください（新鮮な果物や野菜から）。 カルシウムとマグネシウム。
• 食物繊維の摂取量を増やす。
• 鼓腸を引き起こす食品（豆類、牛乳、大根、 タマネギ、 ニンニク）。

高血圧患者の食事は完全でバランスが取れており、十分な量のタンパク質、脂肪、炭水化物、ビタミン、 ミネラル塩そして微量元素。 重要な条件栄養 - 食事の節度。 動脈性高血圧はアテローム性動脈硬化を伴うことが多いため、食事では動物性脂肪、コレステロール、消化しやすい炭水化物を制限する必要があります。 メインは煮たり焼いたり、茹でてから軽く揚げたりするのがメインです。

食事は 1 日を通して均等に分配する必要があり (1 日あたり少なくとも 4 ～ 5 食)、最後の食事は多量にせず、遅くとも就寝の 2 時間前までに済ませてください。

すべての食品は塩を使用せずに調理されており、食品に添加できる食塩は 1 日あたり 5 ～ 6 g までです。

合計 無料の液体(最初のコースを含む) は 1.5 リットルに相当します。

病気が肥満と組み合わされている場合、絶食日を伴う低カロリーの低ナトリウム食No.8が処方されます。 患者が高血圧の危機を招きやすい場合、絶食ダイエットは特に重要です。

高血圧に胃腸疾患やその他の疾患が合併している場合は、併発疾患の性質に応じて医師が食事を調整する必要があります。

冠状動脈性心疾患（CHD）の治療的栄養学

栄養療法は、慢性冠状動脈性心疾患を治療し、この疾患の合併症の発症を予防する方法の 1 つです。 食事療法は、独立した治療法として、または他の手段の効果を高める背景として使用されます。

虚血性心疾患の食事療法の一般原則

食事療法の成功は、特定の事項を遵守するかどうかにかかっています。 一般的なルール、これは患者が生涯を通じて常に実行する必要があります。

• 狭心症に苦しむ人は治療が必要です 健康的なイメージ人生。
• 喫煙は厳しく禁止されるべきです。
• 座りっぱなしのライフスタイルを送っている人は、体系的かつ注意深く運動し、新鮮な空気の中でたくさん歩く必要があります。

虚血性心疾患の食事構築の原則
• 基本的なルールは、食事の総カロリー量が患者のエネルギー消費量に相当するということです。 通常、患者の身体活動は減少するため、カロリー摂取量を減らす必要があります。
• 食卓塩の消費を大幅に制限する必要があります。
• 中枢神経系や心臓血管系を刺激する物質（アルコール、コーヒー、濃いお茶）を食事から除外する必要があります。 コレステロールが豊富な食品。 鼓腸を引き起こす食品（豆類、牛乳、大根、玉ねぎ、ニンニク）。
• アルコールは禁忌です。

太りすぎの冠動脈疾患患者は、パン、砂糖、その他のお菓子、パスタを食事から除外し、ジャガイモ料理やシリアル料理を週に1〜2回に制限する必要があります。 病気が肥満と組み合わされている場合、絶食日を伴う低カロリーの低ナトリウム食No.8が処方されます。

合併症のある患者 動脈性高血圧症、食卓塩の使用は禁止されています。 カリウムとマグネシウムを含む食品（米、キビ、プルーン、ドライアプリコット、レーズン、牛乳、オートミール、カリフラワー、 白キャベツ、ローズヒップ煎じ薬、ニンジン、ビート、 ふすまパン、ジャガイモ、ナッツ、コイ、スズキ、牛肉）。 ビタミンCとビタミンPが豊富な食品をもっと食べましょう。 チョークベリー、赤ピーマン、オレンジ、 ネギ、リンゴ、ディル、パセリ、ブラックカラント、イチゴ、グーズベリー（できれば生）、ローズヒップ煎じ薬。

血中のコレステロール値が大幅に上昇した場合、患者にはコレステロール値を下げる薬が処方され、卵黄、バター、クリーム、サワークリームは食事から完全に除外されます。

心筋梗塞に対する栄養療法

患者の栄養 急性期心筋梗塞とその後の段階は、量的および次の点で異なります。 高品質な構成製品は病気の経過に悪影響を与える可能性があります。痛みの発作、不整脈、心不全の発生を激化させたり、引き起こしたり、胃腸障害を引き起こしたりする可能性があります。

急性心筋梗塞患者を入院させる場合には、適切な処置を行う必要があります。 生理的欲求ダイエット。

心臓への負担を軽減するには、摂取する水分の量を調節する必要があります。

心筋梗塞の食事療法の段階

急性心筋梗塞の食事療法は次の段階に分けられます。

心臓発作が発症してから最初の2日間は、食事の必要性は少なく、患者は1日7回50mlの水しか摂取できず、液体が消化器官に刺激を与えてはなりません。 少量の食事を頻繁に摂り、吐き気がする場合は小さな氷を摂取することをお勧めします。 一度に大量の食べ物を食べることは避けるべきです。胃の不快感を引き起こし、心臓にさらに痛みを引き起こす可能性があります。

食品は室温でできるだけ穏やかなものであるべきであり、ガスの発生や神経系の刺激を引き起こしてはなりません。 臭いの強い食べ物、過度に冷たい、または熱い食べ物は炎症を起こす可能性があります。 迷走神経を刺激し、不整脈を引き起こします。

許可されるもの：弱い、温かい、わずかに甘いお茶、ドライフルーツ煎じ薬、加熱したカシスジュース、オレンジジュース、ローズヒップ煎じ薬。

3日目から7〜10日間、1日の食事の重量は約1700 g、遊離液体 - 約600 ml、タンパク質 - 60 g、脂肪 - 30 g、炭水化物 - 180 g、食品のカロリー量 - 約1200kcal。

体内のタンパク質やビタミンの摂取が不十分であると、病気の予後に悪影響を与える可能性があることに留意する必要があります。 タンパク質が欠乏すると、酸化的脱アミノ化とアミノ酸合成が急速に中断され、その回復は非常に遅くなります。 これに関して、病気の最初の日から患者に十分な量のタンパク質をあまり投与する必要はないという意見がありますが、 増加額アミノ酸、そして何よりも必須アミノ酸。 純粋な結晶の形で、それが不可能な場合は加水分解物の形で使用するのが良いでしょう。 通常のタンパク質が豊富な食事を処方し、さらにアミノ酸の混合物を与えることもできます。 急性心筋梗塞の最初の数日間に低カロリー食を使用する必要がある場合、食品のタンパク質成分を増やすことが特に重要であり、一般にタンパク質成分の割合を増やす必要があります。

タンパク質とアミノ酸を含む特殊な経腸製剤が開発されており、これには最大 50% の完全なタンパク質、ビタミン、ビタミンが含まれています。 ミネラル。 タンパク質・アミノ酸溶液は長期（1ヶ月以上）使用可能です。 薬は6回に均等に分配されます。

心筋梗塞の発症から5〜10日後、カロリー摂取量は1200kcal/日から1600kcal/日まで増加し、患者の身体活動が拡大される（歩くことが可能になる）2週間後、最大2000kcal/日まで増加します。 患者は退院するまでこの食事を摂取します。

ある食事から別の食事に移行するタイミングは医師によって決定されます。 治療期間全体を通じて、患者はゆっくりと食事をし、食前および食後の身体活動を避ける必要があります。 食事の回数 – 1日6回。 ダイエットNo.10iの使用を推奨します。

その後（まだ入院中に）、患者は食事番号 10c に移されます。

週に 1 ～ 2 回、さまざまなコントラスト (絶食) ダイエットを使用することをお勧めします。 断食ダイエットの選択は、食べ物や料理の耐性を考慮して個別に行われます。 心不全の発症に伴い、患者に特別な「カリウム」食を処方することをお勧めします。 抗不整脈作用と利尿作用があります。

入院最後の日は、健康的な食生活を推奨するのに最適な時期です。 多くの患者が転院 急性心臓発作心筋症は、人生についての人の考えを完全に変える出来事です。 患者は自分のライフスタイルを変える方法を理解する必要があります。 どのようなダイエットを行う必要がありますか？ 身体活動彼は耐えることができる。

退院後、患者は食事療法 No. 10c を遵守することが推奨されます。 外来患者様。 食卓塩の摂取は制限されるべきであり、アルコールは摂取されるべきではありません。 少なくとも、最初の数週間。 最後の食事は就寝時間の2時間前までに済ませてください。 食事は、カロリーが非常に高かったり、飽和脂肪が豊富であってはなりません。 患者が容易に許容できるものでなければなりません。

慢性心血管不全に対する栄養療法

慢性心血管不全は、心臓病と他の病気の両方の結果として起こります。 その主な症状は、体内の体液貯留に伴う腫れです。 これは、心臓の収縮機能の違反だけでなく、体の器官、組織、細胞の代謝プロセスの重大な障害にも起因します。

循環不全の治療、主に食事療法は、代謝障害の除去または程度の軽減、および損なわれた循環系の機能の回復を目的とすべきである。

慢性心血管不全のための食事構築の原則
• 食卓塩の摂取量を1日あたり2〜4 gに制限し、著しい浮腫がある場合は完全に取り除きます。
• 水分摂取量を 1 日あたり 0.8 ～ 1 リットルに制限します。
• 少量ずつ頻繁に食べる（1日5〜6回）。
• 体からの体液の除去を促進する製品の紹介。 牛乳やカリウム塩を含む製品には利尿作用があります。 ジャガイモ、キャベツ、パセリ、カシス、桃、ハナミズキ、アプリコット、ブドウ、バナナ、サクランボなどの野菜や果物にはカリウム塩が多く含まれています。 ドライフルーツにはカリウム塩が特に豊富に含まれています：ドライアプリコット、レーズン、ナツメヤシ、プルーン、イチジク、ローズヒップなど。
• 消化管の機械的および化学的温存。
• 必須栄養素（ビタミン、微量元素、必須アミノ酸）の適切な摂取。

記載された原則に基づいて、食事療法 No. 10a が開発されました。 すべての料理は塩を使用せず、砕いた形で調理されます。 食事療法 No. 10a を 10 日間続けても腫れが引かず、 一般的な状態症状が改善しない場合は、薬物治療と同時に、2〜3日間、特別なカレル食のいずれかの変種に切り替えることをお勧めします。 この場合、食事は低カロリーであるため、安静を観察する必要があります。 病状が改善するにつれて、そして患者さんにとっても 初期病気の場合、食事番号10が処方されます。食事番号10は化学組成がより完全であるため、長期間摂取できます。

顕著な腫れ、息切れの増加、咳が現れた場合、患者は7〜10日間食事番号10aに戻り、その後再び食事番号10に切り替える必要があります。重度の機能不全、肝臓の急激な増加の場合、体重（体内の体液貯留に関連する）、肺のうっ血の出現により、カレル食が処方され、その後、患者は食餌番号10aに3〜5日間移され、その後食餌番号10に移されます。 。

食事療法の有効性を監視するには、毎日患者の体重を測定し、測定する必要があります。 一日の量排泄された尿。 尿量の増加と体重減少は、治療が成功したことの指標です。

患者の状態が改善するにつれて、塩分 3 ～ 5 g の摂取が許可され、患者の状態が根本的に改善した場合には、食塩番号 15 が処方されることがあります。

静脈瘤の治療用栄養

静脈瘤の予防は、咳や慢性便秘を伴う病気のタイムリーな治療です。

静脈瘤が進行している患者は、肥満の進行を予防し、合理的に食事をする必要があります。

静脈瘤の食事療法の原則
• 食卓塩の摂取量を制限する。
• 水分摂取量を制限する。
• 中枢神経系や心臓血管系を刺激する物質（アルコール、コーヒー、濃茶、ココア、チョコレート、辛い食べ物、調味料）を食事から除外する。
• 鼓腸の原因となる物質（キャベツ、豆類、炭酸水）を食事から除外する。
• 動物性脂肪とコレステロールの摂取を減らす。
• 炭水化物の摂取量を減らします。
• 断食日を実施します。

ダイエットその10。 心臓病、アテローム性動脈硬化、高血圧の食事療法

ダイエットNo. 10は、血液循環、心血管系、肝臓、腎臓の機能を改善し、代謝を正常化するのに役立ちます。

食事のカロリー量は、脂肪と一部の炭水化物を減らすことによって減少します。 塩化ナトリウムと液体の量を大幅に制限します。 心血管系や神経系を興奮させ、肝臓や腎臓を刺激し、胃腸管に不必要に負担をかけ、鼓腸を促進する物質の含有量が大幅に減少します。

これらは、カリウム、マグネシウム、親油性物質、アルカリ化効果のある食品（乳製品、野菜、果物）の含有量を増やします。 調理は適度な機械的優しさが好まれます。 肉や魚は茹でます。

消化しにくい食べ物は避けてください。 食品の温度は正常です。

タンパク質（80〜90 g）、脂肪（70 g）、炭水化物（350〜400 g）を中程度に制限し、食卓塩（6〜7 g）および自由な水分（最大1リットル）の含有量を減らす食事。

食事の体重 - 2 kg、エネルギー値 - 2600-2800 kcal。 食品は塩なしで調理され、既製の料理に塩を加えるために3〜5 gの食卓塩が与えられます（残りの2〜3 gは食品に含まれます）。 食事では、ナトリウム塩とマグネシウム塩を含む食品の量を増やします。 料理は煮込んだり、茹でたり、蒸したりします。 食事は 1 日 6 回に分割されます。 冷たい料理の温度は15℃以上、温かい料理の温度は60℃以下です。

国会第 10 号では、次のことが許可されています。

• 昨日焼いた小麦とライ麦のパン、おいしいクッキーとビスケット。
• さまざまなシリアル、野菜、ジャガイモ（みじん切り）、乳製品、果物、ビーツのスープ（サワークリーム、パセリ、ディルで味付け）を使ったベジタリアンスープ。
• 赤身の肉（牛肉、子牛肉、ウサギ）、家禽（鶏肉、七面鳥）、魚（パイクパーチ、タラ、パイク、メルルーサ、ナバガ、スズキ、コイ） - 茹でたもの、焼いたもの、または茹でた後に揚げたもの、ぶつ切りまたは刻んだゼリー状の魚、数量限定 - 「ドクターズ」および「ダイエット」ソーセージ。
• 牛乳（許容できる場合）、ケフィア、ヨーグルト、カッテージチーズとそれを使った料理、クリーム、サワークリーム、軽く塩味を付けたチーズ。
• 1日あたり1〜1.5個の卵（皿に入れて、半熟で、自然なオムレツの形で）。
• 水と牛乳で調理したシリアルとパスタ。
• ジャガイモ、ズッキーニ、カボチャ、 カリフラワー、ニンジン、ビーツ、トマト（茹でて焼いたもの）、いくつかの新鮮な野菜。
• 柔らかいフルーツとベリー（新鮮な、またはコンポート、ゼリー、ゼリー、ジャムの形）。
• 蜂蜜、チョコレート以外のお菓子。
• 無塩バター、植物性脂肪。
• ソース（サワークリーム、ミルク、野菜スープ、トマト）、フルーツソース。
• バニリン、シナモン、クエン酸;
• 紅茶、ローズヒップ煎じ薬、フルーツ、ベリー、野菜のジュース。

国会第 10 号では以下が除外されます。

• 焼きたてのパン、バターとパイ生地、パンケーキ、パンケーキ。
• 脂肪の多い肉や魚、缶詰、塩漬けの魚、燻製肉。
• マメ科植物、キノコ、大根、大根、スイバ、ほうれん草。
• 肉、魚、キノコのスープ。
• チョコレート、ケーキ、肉、魚、キノコのスープを使ったソース、マスタード、コショウ、ホースラディッシュ、天然コーヒー、ココア、炭酸飲料。

ダイエットその10。 その日のメニュー例

1回目の朝食。オムレツ2個、ミルクティー。

2回目の朝食。焼きリンゴ。

夕食。野菜スープ（1/2人前）、メンチカツとそば粥。

トマトスープ

玉ねぎ（小）1個、ニンニク1片、皮をむいたトマト缶詰400g、バター小さじ1、トマトジュース100ml、クリーム50ml、大さじ2。 食用デンプンのスプーン、スパイスの小さじ1/2、塩。

玉ねぎとにんにくをみじん切りにし、バターと一緒に蓋付きの容器に入れて3分ほど煮ます。 この後、ミキサーでピューレを準備し、玉ねぎとニンニクにみじん切りのトマトを加えます（ザルで水を切った後）。 ピューレにスパイスを加え、約7分間調理します。 次にトマトジュースと温野菜スープを注ぎ、食品でんぷんとクリームを混ぜてそこに加えます。 かき混ぜ、塩を加え、完了するまでスープを調理します。

蒸しカツレツ

玉ねぎ、にんにくをみじん切りにし、パンを水に浸して絞る。 ひき肉に卵、玉ねぎ、ニンニク、パン、塩を加え、すべてをよく混ぜます。 次にそれをカツレツの形に成形します。 二重鍋で調理します。

食事療法は、代謝プロセスを修正し、心臓の負担を軽減し、薬の機能を改善するように設計されています。 食事を処方する前に、病状の経過と段階、他の病気の存在、消化器系の状態が考慮されます。

心臓血管系のための食事は、ナトリウムと水分の摂取量を最小限に抑え、少量ずつ摂取する必要があります。 しかし同時にカリウムも含まれていなければなりません。

リスクのあるグループ:

• 男性は女性よりも心臓病に苦しむことが多いためです。
• 遺伝的素因;
• 年齢が39歳以上。
• 可用性 悪い習慣、喫煙を含む。
• コレステロール値の上昇。
• 糖尿病;
• 高血圧;
• 過剰な体重。
• 運動不足;
• ハードワークとストレスの多い状況。

心臓病の場合は、食事療法 No. 10、10i、10a、10c が使用されます。 特に困難な状況では、ナトリウムを含まないカリウムのサプリメントが投与されます。

ダイエットその10

高血圧、心臓発作、アテローム性動脈硬化症、リウマチに使用されます。

心血管疾患の食事療法は、血流を回復し、肝臓と排泄系を刺激し、代謝を改善します。

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医師の意見は…

栄養の主な目標は、 マイナスの影響心に。

• 塩;
• 粗い繊維。
• 水は1.6リットル以下。
• 体に良い影響を与える製品:
• 葡萄;
• キャベツ;
• じゃがいも;
• 柑橘類;
• 日付;
• ブロッコリー;
• バナナ;
• プルーン;
• 干しあんず。
• さまざまな製品。
• 繊維を含む食品を最小限に抑える。
• 脂質代謝を正常化する食品の増加。
• アルカリ性化合物を含む食品の摂取。
• 少なくとも1日7回、少しずつ食べる。
• ビタミンE、PP、B、A、アスコルビン酸、リン、カルシウム、レチノール、カリウムの食事含有量の増加。

電力原理:

ダイエット 10 には少量のナトリウムが含まれており、完全なものですが、刺激物や高カロリーの食品は低めです。 そのカロリー量は2700です。食事の料理は蒸し、焼き、茹でます。

食事に含まれる製品。心血管疾患用の食事療法は次の製品で構成されています。

• わずかに乾燥したパン。
• ジャガイモ、シリアル、または牛乳をベースにしたスープ。
• 肉;
• 鳥;
• バターの重さは約11グラム。
• パスタ;
• ゆでた野菜。
• サラダ;
• 魚;
• 乳製品;
• 1日あたりの鶏の卵。
• ドライフルーツ、ベリー、フルーツ。
• ゼリー、ジュース。

禁断の食べ物。 心血管疾患の食事には次の料理を含めてはいけません。

• 漬物;
• キャビア;
• スープ;
• 肉とキノコのスープ。
• スパイシーな食べ物や揚げ物。
• スパイス;
• 腎臓。
• 肝臓;
• 炭酸飲料。

おおよそのメニュー

朝食：カッテージチーズに低脂肪サワークリームを少し加えたもの、米、または セモリナ、ミルク入り紅茶、小さなバターを添えたパン。

昼食：野菜スープ、ミートボールのソース添え、お粥、ハトムギスープまたは焼きリンゴ、肉とニンジンのピューレ、紅茶ドリンク。

午後のおやつ：ニンジンとリンゴのピューレ、オムレツ、ローズヒップの注入。

夕食：ジャガイモと煮魚、カッテージチーズのプディング、野菜のカツレツ、カッテージチーズまたはそば粉をベースにしたキャセロール、ゼリー。

寝る前にジュースやヨーグルトを飲むと良いでしょう。

ダイエットNo.10a

これは、循環障害を伴う心血管疾患に最適な食事です。 その中の料理のカロリー量は2000以下です。同時に、それに含まれる繊維、水、脂肪、炭水化物、タンパク質の量は少ないです。 食卓塩、燻製肉、揚げ物、漬物は一切ありません。

メニューは、丁寧に刻んだ野菜、カッテージチーズ、凝乳、肉や鶏肉の料理、ベジタリアンスープで構成されています。

カレルの食事

この食事は最大2リットルのスキムミルクに基づいています。 そのようなダイエットは不完全です。 このため、心血管疾患に対する食事療法は時間の経過とともに変化してきました。 他にもたくさんの料理が追加されました。

M.I.メソッドによる栄養 ペブズナー

持っている人のために 高血圧太りすぎの人には、野菜や果物を中心とした食事が提供されます。

この場合、植物性食品をベースにしたあらゆる料理を、限られた量の液体と塩分で食べることができます。

カリウム食

以下の人に適しています 血行不良浮腫や高血圧になりやすい。 同時に、食事から塩分が除去され、料理のカロリー量が徐々に増加します。 食事は1日6回とられます。 ダイエット番号10と同じ料理を食べてはいけません。 ジャガイモ、キャベツ、バナナを食べることをお勧めします。

ケンプナーダイエット

これはカリウム食の一種です。 ナトリウム、脂肪、タンパク質を最小限に抑えているのが特徴です。 食事はコンポートとお粥が中心です。

1日2回、米粒から作られたお粥を食べ、6カップのコンポートを飲む必要があります。

ヤロツキーダイエット

高血圧、アテローム性動脈硬化症、血流障害などに使用されます。 主な製品はサワークリームと低脂肪カッテージチーズです。

このような栄養は体からの体液の除去を促進し、脂肪親和性の効果もあります。

マグネシウム

血圧を下げ、コレステロールを下げ、体液を除去します。

これは食事番号 10 に基づいていますが、マグネシウムが豊富な食品の含有量が高くなります。 料理はナッツ、豆、ハーブ、野菜、そば、キビ、オートミールから作られます。

低ナトリウム

動脈硬化、高血圧、高血圧に使用されます。 このような栄養は排泄系の機能を正常化し、血圧を下げ、神経を落ち着かせます。

心血管疾患の食事には、少量の精製炭水化物、水、塩が含まれています。 食物繊維やビタミンが豊富に含まれています。

食品には、果物、肉、乳製品、パスタ、シリアル、魚、野菜、ベジタリアンスープが含まれます。

専門家は8日に2回、断食日を設けるようアドバイスしています。 たとえば、1 日に最大 1.3 キログラムのリンゴを食べることができます。

連絡中

科学者たちは、人が何をどのように食べるか、そして病気との間に直接的な関係があることを長い間証明してきました。 栄養士は 15 の食事表を作成し、それに基づいて個人が ダイエット、病気によって異なります。 その通り 心血管疾患死亡率では第一位。 などの病気 心虚血 , 心臓の欠陥 、継続的かつ総合的な治療も必要です。 適切な栄養は薬の効果を高め、患者の寿命を延ばすこともできます。 その上、 適切な栄養心臓や血管の病気、特に危険因子が存在する場合の予防です。 心血管疾患を発症する危険因子には、遺伝、喫煙、栄養不足、年齢（40歳以降）、高血圧、肥満、ストレス、座りっぱなしのライフスタイルなどが含まれます。

心血管疾患の食事療法は、代謝異常を矯正し、心臓の活動を軽減し、薬物の効果を高めることを目的としています。 治療用栄養を処方するときは、病気の段階と経過、消化の状態、および付随する病気の存在が考慮されます。

このような病気の食事療法の主な原則は次のとおりです。 分割食事と 頻繁に摂取する食事や水分制限など、 ナトリウム塩 、同時にビタミンやビタミンで食事を豊かにしながら、 カリウム塩 .

心血管疾患の主な食事としての食事番号 10

心血管疾患の食事療法を処方する場合、食事療法 No. 10、10a、10c、10i が使用されます。 困難な場合には、次のような特別な食事療法が使用されることもあります。 カリウム , 低ナトリウム , 果物と野菜 その他。

心血管系の疾患、アテローム性動脈硬化症、心臓欠陥、高血圧、さらに心筋梗塞後の場合には、食事番号10が処方されます。 この食事療法は、血液循環障害の迅速な回復を促進し、代謝を改善し、また、 迅速な除去体内から代謝産物を除去し、腎臓と肝臓の活動を刺激します。

この食事療法は、食卓塩（最大 5 mg）、粗繊維、液体（最大 1.5 リットル）の摂取を制限し、カルシウム塩を含む食品の摂取量を増やすことを特徴としています。 これらは、ドライアプリコット、ナツメヤシ、プルーン、ブドウ、バナナ、ベイクドポテト、ブロッコリー、柑橘系の果物、キャベツです。 また、マグネシウム塩を含む製品：そば、オートミール、ふすま、ナッツ。 ダイエットNo.10の主な目的は、消化中の心臓への負担を軽減することです。

食事療法 No. 10 に従った場合の栄養原則:

• 食べ物はできるだけ多様であるべきです。
• 植物繊維源である食品を制限する。
• 脂肪代謝の正常化に役立つ食品の摂取量を増やす。
• アルカリ性化合物を含む食品（牛乳、キャベツ、ニンジン、リンゴ、レモン）の増加。
• コンテンツの増加 ビタミン(グループ A、B、PP、E、レチノール、アスコルビン酸)、食事中の微量および多量元素 (カリウム、カルシウム、リン);
• 食事は1日5～6回、少量ずつ頻繁に摂る。

食事番号10は完全で、低ナトリウムですが、その中の栄養素の含有量は減少し、神経系を興奮させる物質（濃いコーヒー、紅茶、スープ）の総カロリー量は最大2800 kcalです。 食べ物は煮たり、焼いたり、蒸したりします。

血管や心臓の病気がある場合、何を食べても大丈夫ですか?

心血管疾患の場合、栄養士は次の食品を摂取することを推奨しています。

• ふすま入りの小麦パン、少し乾燥させた白と灰色のパンのクラッカー、風味豊かなビスケット。
• 野菜、乳製品、塩なしのジャガイモと大きなスープ、ビーツのスープ（半分のサービング - 250 g）。
• 赤身の肉（ウサギ、子牛肉、赤身の牛肉）、家禽（鶏肉、七面鳥）、魚（パイクパーチ、鯉、タラ、鯛）。 肉と 魚料理煮たり焼いたりして、ゼリー状の煮肉として消費される。
• 野菜とバター - すでに添加物の形で 調理済み食品、バター - 1日あたり10 g以下。
• 煮たり、焼いたり、 生野菜、水と牛乳で調理したシリアル、おかずとしてのパスタ。
• サラダは前菜として用意できます 新鮮な野菜、ビネグレットソース、植物油を加えたシーフードサラダ。
• ジャガイモとキャベツ - 限定。
• 乳製品、ケフィア、ヨーグルト、カッテージチーズ、アシドフィルス菌が推奨されます。 サワークリームとクリーム - 皿に。
• 鶏卵はメインディッシュに加えたり、スチームオムレツとして1日あたり1～2個まで。
• 生および焼きフルーツ、ベリー、ドライフルーツ、ドライアプリコット、プルーン、レーズン。
• ドリンクは、ミルク入りの薄めのコーヒー、紅茶や緑茶、フルーツやベリーのジュース、ゼリー、ゼリーなどがあります。

ダイエットその10によると、食べてはいけないもの

心血管系の病気の場合は、食卓塩と液体の摂取をできる限り制限する必要があります（1日あたり最大5杯まで）。 動物性脂肪。 心血管疾患の食事療法では、肉やキノコのスープ、スープ、揚げた肉や魚、キャビア、脂肪の多いピクルス、豆類を食事に取り入れることは推奨されていません。 また、肝臓、脳、腎臓、スパイシーな食べ物などを多く含む食品も食事から除外されます。 高脂肪食、燻製肉、ソーセージ、キノコ、焼き菓子、チョコレート、ケーキ、スパイス、辛い調味料。 野菜の中では、玉ねぎ、ニンニク、スイバ、大根を食べることはお勧めできません。 飲み物に関しては、濃いコーヒー、ココア、紅茶、炭酸飲料は飲まないほうが良いでしょう。

ダイエットNo.10に基づくその日のメニュー例

朝食（午前8時）- カッテージチーズとサワークリーム、セモリナまたはお粥とミルク、パンとバター、紅茶とミルク。

昼食（13時間）- 野菜のピューレスープ、ミートボールのホワイトソース煮、砕けやすいお粥、野菜入り焼きリンゴまたはハトムギのスープ、茹でた肉とニンジンのピューレ添え、紅茶。

午後のおやつ（16時間）- オムレツとリンゴとニンジンのピューレ、ローズヒップの注入。

夕食（19時間）— そば粉から作ったカードキャセロール、プルーン入り野菜カツレツ、ゼリーまたはカードプディング、煮魚入りジャガイモ、ゼリー。

遅い夕食（22時間）- ヨーグルトまたはフルーツジュースのグラス、ビスケット。

心血管疾患のためのその他の食事療法

ダイエットNo.10a重度の循環障害を伴う心血管疾患に処方されます。 食事の総カロリー量は最大2000 kcalで、タンパク質、炭水化物、脂肪、液体、繊維の消費量が減少します。 塩は完全に除外されます。 メニューには、ベジタリアン スープ、肉や魚の蒸し料理、野菜の裏ごし、凝乳、低脂肪カッテージ チーズが含まれます。 塩辛い食べ物、揚げ物、脂肪の多い食べ物、燻製肉、キノコは食事から完全に除外されます。

栄養の基礎となるのは、 カレルダイエットスキムミルクを使用した栄養補給は、その量を徐々に増やして処方されます（1日あたり最大2リットル）。 しかし、食事の劣悪さのため、後にこの食事に変更が加えられました。

科学者 M.I. ペブズナー果物と野菜の食事が次のような人々のために提案されました。 高血圧太りすぎの人。 この食事では、エネルギー値が減少し、ナトリウムと液体の摂取が制限され、カリウムの摂取量が増加します。 ビネグレット、サラダ、ピューレ、ジュース、コンポートなど、野菜、果物、およびそれらから作られた料理をお勧めします。

で 不十分な血液循環、高血圧および浮腫が使用され、食事のエネルギー値が徐々に増加し、ナトリウム消費量が大幅に制限され、塩分が除外されます。 食事にはカリウムが豊富に含まれています。 食事は1日6回摂取され、食事番号10と同じ食品は食事から除外され、食事番号10に加えて、カリウムが豊富な食品（ドライフルーツ、リンゴ、バナナ、キャベツ、バラ）も推奨されます。ヒップ、ジャガイモ。

ライスコンポートダイエット (ケンプナー）はカリウム食の一種です。 その特徴は、 急激な減少食事中のたんぱく質と脂肪、ナトリウムの含有量。 この食事には、塩を使わずに調理したお粥とコンポートが含まれます。 お粥 - 1日2回、コンポート - 1日6杯。 劣っているため、この食事療法は3〜4日以内に使用できます。

アテローム性動脈硬化や高血圧を背景に血液循環が不十分な場合に処方されます ヤロツキーダイエット。 新鮮な低脂肪カッテージチーズとサワークリームが入っています。 顕著な利尿効果と脂肪親和効果があります。

マグネシウムダイエット血圧、血中コレステロールを下げ、排尿量を増やし、抗炎症効果があります。 これは、マグネシウムが豊富な食品の含有量を増やした食事番号10に基づいています。 これらは主にオートミール、キビ、ソバ、野菜、ハーブ、豆、ナッツです。

症候性動脈性高血圧症および血管アテローム性動脈硬化症を伴う高血圧症に使用されます。 低ナトリウム食、腎臓の機能を改善し、血圧を下げ、中枢神経系の興奮を軽減します。 低ナトリウム食は精製炭水化物を減らし、塩分と水分を制限し、ビタミンと細胞膜を増加させます。 野菜とベジタリアンのスープ、茹でて焼いた野菜、赤身の肉と魚、シリアルとパスタ、乳製品、果物は許可されます。

また、血管や心臓の病気に対しては、次のような治療を行うことができます。 断食日。 たとえば、焼きリンゴと生のリンゴを 1 日あたり 1.5 kg 摂取するリンゴ断食日、キュウリ断食日（塩分を含まない新鮮なキュウリを 1 日あたり 1.5 kg 摂取）、またはサラダ断食日（300 g のリンゴを摂取する）などです。サラダは1日5回、塩なしで、サワークリームまたは植物油と一緒に食べます。

さまざまな種類の心血管疾患に対する栄養学的特徴

アテローム性動脈硬化症- これ 慢性疾患それは動脈に影響を与えます。 さまざまな脂肪様物質が動脈壁に浸透します（ コレステロール ）、アテローム性動脈硬化性プラークの形成につながり、徐々に増加して動脈の内腔を狭め、血液循環を妨げます。 この病気の発症は、次のような原因による血中のコレステロール濃度の上昇によって促進されます。 栄養不良、喫煙、高血圧。 通常、アテローム性動脈硬化症は次のように発症します。 若くして、そしてまったく表示されません。 徐々に血管は弾力性を失い、プラークにより内腔が狭くなり、その結果、組織や臓器が十分な栄養を受け取ることができなくなります。 十分な量栄養素と酸素。 その結果、脳卒中、心筋梗塞などの合併症が発生する可能性があります。 残念ながら、この病気は非常に一般的であり、最初は 心臓発作 3件に1件のケースで死亡に至る。

アテローム性動脈硬化症の発症を防ぐには、コレステロールが豊富な食品、動物性脂肪、アルコールの摂取を減らし、適切に食事をする必要があります。 心血管疾患の食事療法に従うと、血中のコレステロール値が正常化され、病気の発症を遅らせることができます。 食事のおかげで、あなたの血管は「きれい」になり、より長く健康になります。

アテローム性動脈硬化症に苦しんでいる場合は、食事の内容を変える必要があります。 肉の代わりに、鶏肉、魚、豆類を選びましょう。 赤身の肉と鶏肉の量は 100 グラムを超えてはなりません。 完成した形で。 燻製肉、ラード、ソーセージ、ポテトチップス、ハンバーガーを食事から除外する必要があります。 調理時には植物油を使用してください（1日あたり大さじ2杯まで）。 肝臓、脳、菓子、アイスクリームの摂取を制限してください。 煮たり、焼いたり、蒸したりして調理します。 食べるときに塩を加えてもいいです。

• お粥と全粒粉パン。
• 低脂肪乳製品 - 1% ケフィア、カッテージチーズ、無糖ヨーグルト。
• 野菜と果物 - 1日あたり少なくとも400 g、植物油を加えてサラダにすることができます。
• ヨウ素が豊富な魚介類。
• ドライフルーツ、 クルミ、 アーモンド;
• おすすめの飲み物は、緑茶、コンポート、天然ジュースなどです。

心虚血- 心筋への血液供給の減少によって引き起こされる病気。 この病気には心筋梗塞や心不全などが含まれます。 この病気の主な原因はアテローム性動脈硬化です。 冠状動脈性心疾患の食事療法は、アテローム性動脈硬化症の発生を予防することを目的としています。 病気が息切れや浮腫の出現を伴う場合、塩分は食事からほぼ完全に排除され、水分摂取量は1日あたり800 mlに制限されます。

患者の場合 心筋梗塞、循環障害によって心臓の筋肉ネットワークの一部が壊死した場合、治療用栄養は心臓の機能を回復するのに役立ちます。 適切な栄養摂取は、リズム障害や心筋の死滅領域の増加などの合併症の発症も防ぎます。 この食事は、腸の機能を安定させ、代謝を正常化し、血栓の形成を防ぐことを目的としています。 この病気の発作後、患者の食欲は低下し、主治医は患者の状態に応じて栄養を処方します。 食事から塩分は排除され、水分摂取は制限され、食事は8回に分けられます。 すべての食品は、茹でて温かい液体の形で処方されます。 患者の状態が改善すると、10番の食事療法が処方されますが、ヤロツキー療法も処方されることがあります。

主な特徴 動脈性高血圧症血圧の上昇です。 これは非常に一般的な病気であり、65 歳以上の人の 50% 以上が罹患しています。 動脈性高血圧症の患者には、塩分、液体（1日あたり最大1.1リットル）、動物性脂肪を含む食品の摂取を制限するとともに、カリウム塩とマグネシウム塩を含む食品の摂取量を増やす、食餌番号10が処方されます。 心血管疾患のための栄養は、完全かつ多様である必要がありますが、高カロリーであってはなりません。 食事は2〜3時間ごとに少しずつ摂取します。

心血管系の病気は非常に一般的であり、他の病気よりも多くの場合、障害や障害の原因となります。 致命的な結果したがって、適切な栄養を維持することで発症を防ぐ方がはるかに良いです。