多発性コンジローマ。家庭での民間療法によるコンジローマの治療

コンジローマは、性器 (皮膚または粘膜) および/または肛門に主に局在する乳頭腫 (いぼ状) 形成であり、ヒトパピローマウイルスによって引き起こされ、次のような特徴があります。慢性経過再発と高い伝染性を伴います。

トピックの関連性

乳頭腫による罹患率の大幅な増加傾向ウイルス感染これは、皮膚科医、産婦人科医、泌尿器科医など、さまざまな立場の臨床医にとって（特にコンジロームの発生に関して）懸念の原因となっています。

なぜコンジローマが危険なのでしょうか？

この問題の社会的重要性と関連性は、病気の数が広範囲に着実に増加していること、そして最も重要なことに、これらの組織が癌性腫瘍に変化する能力と関連しています。子宮頸がんのほぼすべての症例、および肛門 (肛門領域) および生殖器領域の他の悪性腫瘍の半数、ならびに皮膚、前立腺および上気道の粘膜の多数の悪性腫瘍 ( 扁平上皮癌喉頭）はヒトパピローマウイルス感染によって引き起こされます。

過去10年間でその数は、感染者世界中で10倍に増加しました。さまざまな研究結果によると、女性の最大 82% が性行為開始後 2 年以内に感染し、性的に活動的な人口全体の約 80% が感染しており、その中には明らかな臨床症状がある人もいない人もいる可能性があります。感染症の。コンジロームの治療は、この病気の再発性と、この病状の有病率の高さによる再感染の頻繁なケースにより、効果がないことがよくあります。

米国におけるHPV感染者数の年間増加は約500万～600万人です。ここでの平均有病率は人口10万人当たり100人、ドイツでは約450人、ロシアでは30〜35人、一部の地域（サンクトペテルブルク、モスクワ、モスクワ地域）ではこの数字は100人当たり120〜165人に達します。人口千人。ただし、これらの指標でさえ、ヒトパピローマウイルスによる集団の真の感染を完全に反映しているわけではありません。

パピローマウイルス感染の臨床症状は自己退行する傾向があるため、25～30歳の人々の間での有病率は減少しますが、同時に、異形成および子宮頸がんの頻度が大幅に増加し、症例数は最大となっています。そのうち45歳の人に多くみられます。

病気の病因と病因

原因

原因物質は、各種(少なくとも 35) 一般名「ヒトパピローマウイルス」(HPV) のパピローマウイルス科の一部である DNA 含有ウイルス。多くの場合、1 人の人の中に 1 つではなく、数種類の病原体の組み合わせが見つかります。

品種は病原体の菌株（種類）によって異なります病理学的プロセス、その症状、局在性、がんの危険度。ヒトパピローマウイルスは皮膚株と粘膜株に分けられ、がんのリスクが高、中、低であり、悪性腫瘍と良性腫瘍の両方を引き起こす可能性があります。

最も一般的なのは 16 番目と 18 番目の菌株で、陰唇に癌への変性を伴うコンジローマを引き起こします。悪性腫瘍陰茎、膣および子宮頸部、直腸、喉頭の粘膜の形成異常および癌。発癌リスクの低いウイルスに関連する 6 型および 11 型の長期感染の臨床症状は、肛門および生殖器コンジローマです。

病気の最大数は若い年齢（17～25歳）に発生しますが、これはおそらく性行為のピークと生殖器の上皮組織の感受性の高さによるものと考えられます。男性と女性のコンジローマはほぼ同じ頻度で発生します。

病態発症のメカニズム

潜伏期間は数か月から数年（平均約8か月）続くことがあります。この病気は、明らかな症状を示さずに無症状に発生することもあります。

ウイルスは、機械的手段によって引き起こされる顕微鏡的な損傷を通じて、皮膚または粘膜の基底層の成長上皮細胞に侵入します。細菌感染、炎症過程など。

皮膚や粘膜の基底層の未分化細胞は、成熟、分化、上層への移動の過程で持続ウイルスを保有しており、したがって体内に常に存在する感染症の感染源となります。上層の上皮細胞。

さらに、分化プロセスはそこに生息するHPVの遺伝子によって制御されているため、表皮細胞が皮膚上皮の表層の細胞、特に有棘層の細胞に形質転換する正常なプロセスが破壊されます。その結果、深層皮膚層が成長し、角質層により皮膚領域が厚くなる変形ゾーンが生じます。いぼの形をしたこの不均一な増殖物がコンジローマです。

上皮の表層から採取した塗抹標本を細胞学的に検査すると、ウイルスに感染した細胞が明らかになります。この細胞は、正常な細胞に比べてサイズが小さく、細胞核を囲む明るい縁を持っています。したがって、それらは空に見えるため、その名前は「コイロサイト」です。

コイロサイトは特定の兆候ヒトパピローマウイルス感染による病変。良性の過程では、コイロサイトはほとんどなく、最大で 1 つであり、それらの核の増加は存在しないか、わずかです。腫瘍様形成への変化の場合、これらの細胞は上皮層の上部 1/3 で、多くの場合広範囲の病巣の形で検出されます。

成熟したウイルス粒子は血流に入らず、他の臓器に広がりません。それらは上皮の表層に活発に集まり、細胞の破壊中に皮膚または粘膜の表面に放出され、その結果、後者は感染の観点から潜在的に危険になります。

コンジローマはどのようにして伝染するのでしょうか？

12 歳未満の小児がヒトパピローマウイルスに感染する主な危険因子は、感染した親との接触です。13 ～ 17 歳の場合、主な感染経路は性行為であり、主な危険因子は性行為の早期発症です。。

この感染症は、感染したパートナーの感染した粘膜や皮膚に近接することによって健康な人に伝染します。成人の主な感染経路は性行為であり、コンドームによる防御は効果がありません。感染した性的パートナーと接触した場合の感染確率は70%です。したがって、HPV は主に性行為によって感染する感染症です。性器ヘルペスと競合して、後者よりも3倍頻繁に発生します。

病原体は感染者の唾液や尿にも存在する可能性があります。キスや、銭湯、バスルーム、共用のタオルや下着などの日常的な手段（非常にまれですが）を通じて感染する可能性があります。

感染のメカニズムと病理学的要素の局在は、性的接触の種類に大きく依存します。でオーラルセックスコンジローマは、口、特に舌、食道、喉頭の粘膜、さらには気管にも発生します。でワギナセックスそれらは外性器の皮膚、膣、子宮頸部、尿道の粘膜に発生し、肛門周囲の皮膚に広がることもあります。しかし、当初、肛門周囲コンジローマは主にアナルセックス中に発生します。

感染性病原体は、原則として（常にではありませんが）、全身免疫および局所免疫の低下を背景に病気を引き起こし、ほとんどの場合、梅毒などの他の種類の性感染症と組み合わされます。危険因子は主に次のとおりです。

性行為の早期デビュー。
若い頃。
さまざまなパートナーとの頻繁な性交。
HPVおよび他の性感染症（ヘルペス、トリコモナス症、クラミジア、カンジダ症など）によって引き起こされる疾患を患っている、またはその病歴のある人との性交。
妊娠;
膣微生物叢の違反。
子宮内膜症;
自己免疫疾患結合組織および関連するグルココルチコイド薬の使用、細胞増殖抑制剤による治療、糖尿病、甲状腺機能低下症、ビタミン欠乏症、肥満。
体性病理の存在と頻繁な呼吸器ウイルス疾患。

臨床像

ヒトパピローマウイルス感染の臨床的および組織学的分類によれば、後者の臨床症状は次のとおりです。

皮膚乳頭腫。
コンジローマ（続発性梅毒や皮膚乳頭腫と区別する必要があります）。
喉頭乳頭腫症。

皮膚乳頭腫

皮膚乳頭腫、またはいぼも HPV 株の 1 つによって引き起こされます。コンジローマと乳頭腫の臨床的な違いは次のとおりです。他の種類ヒトパピローマウイルス。これらの形成には、単純（下品）、爪下、モザイク、足底、平らおよび他のタイプがあります。最も一般的な形態は卑劣な乳頭腫であり、明確に定義された境界と 1 ～ 2 mm から 10 mm のサイズを持つ単一または複数の密な要素です。多くの場合、より大きなサイズ（「母性」）の皮膚乳頭腫があり、その周囲をより小さなサイズの「娘」要素が取り囲んでいます。

いぼの表面は黄色がかった灰色で、角質上皮の板の層によって形成された亀裂で覆われています。特徴的な兆候- 毛細血管内での血栓の形成によって生じる表面の茶色がかった黒色の点。虫眼鏡でイボを検査すると特によく見えます。

コンジローマ

従来、次の形式とタイプが区別されます。

外生殖型（外側に成長する）で、生殖器疣贅に代表されます。
内生菌、または無症候性 - 要素は主に組織内で増殖し、ほとんど効果を示しません。
巨大なブッシュケレーベンシュタインコンジローマ、またはブッシュケレーベンシュタイン腫瘍。

尖圭コンジローマ

それらはその名前に対応した形状をしており、皮膚表面または粘膜表面にある肌色またはピンク色の線維上皮形成です。茎は細いか、（それほど多くはありませんが）基部が広いです。皮膚では表面が多層膜で覆われています平らな上皮通常は硬い角質化を伴います（柔らかい角質化はあまりありません）。後者の場合、それらは乳頭腫に外観的に類似しています。

要素は単一点または複数点 (最大 1 mm) の結節の形をとることがあります。最大 10 ～ 15 mm、またはそれ以上の伸長が形成されることがよくあります。複数ある場合は、融合してケイトウやカリフラワーの花序のようになります。これらの形成は、HPV の最も特徴的な臨床症状です。局在が特殊なため、生殖器とも呼ばれます。

女性のコンジロームは主に、クリトリス、小陰唇、大陰唇、膣口の領域、膣の下1/3の粘膜、膣の領域など、表面の浸軟が最も多い領域で発生します。肛門と尿道の外部開口部。これらの部分に損傷がある女性の半数では、子宮頸部に白っぽい要素の形で形成が検出されます。ここでは、この領域を酢酸の 5% 溶液で処理した後のコルポスコピー中にそれらが特にはっきりと見えます。

男性の生殖器疣贅は、陰嚢および陰茎の任意の部分（頭、体、包皮小帯の領域、およびその内面、冠状溝の領域）に局在しています。尿道の外部開口部に直接発生し、通常は明るい赤色を呈しますが、尿道の粘膜には0.5〜5％のみ発生します。

感染したパートナーとのアナルセックスや、皮膚の健康な部分が患部と接触した際に、コンジロームが肛門周囲、肛門に近い直腸の粘膜、会陰部、および肛門周囲に広がります。鼠径部のひだそして、鼠径部のひだ近くの太ももの内側上部の皮膚にも。

女性では肛門と会陰領域がより頻繁に影響を受け、男性では尿道が影響を受けますが、これは性行動の特徴のいくつかの違いに関連しています。病理学的要素が単一の場合、表面上の欠陥のみを表し、主観的な感覚として現れない可能性があります。場合によっては、もろくなって出血することもあります。

ただし、大きな成長物は浸軟し、出血、滲出、二次感染、悪臭、特に触れたときのかゆみや灼熱感、痛み、刺激感。さらに、コンジロームは膣、肛門への入り口、尿道の外部開口部の直径を制限し、排尿および排便時に痛みや灼熱感を引き起こす可能性があります。

13％が性交時の不快感や痛みが原因完全な拒否性交から。これらはしばしば精神的な不快感だけでなく、重度の神経精神障害を引き起こすことがあり、その唯一の適切な治療法はコンジロームの根治的除去のみです。親密な場所そして生殖管内。

性器いぼの鑑別診断

非常に重要なのは、このような皮膚形成の鑑別診断です。追加の研究ポリメラーゼ連鎖反応（病原体DNAの決定）、塗抹標本の検査、病変からの組織生検の組織学的検査など。場合によっては、これらの研究の結果に基づいてのみ鑑別診断を行い、肛門性器局在のコンジローマを除去する方法について最終決定を下すことができる場合があります。

これは、視覚的にも外観的にも皮膚乳頭腫と多くの共通点があり、さらに重要なことに皮膚との共通点があるためです。悪性新生物。多くの点で、それらは梅毒の第 2 段階の症状である大腿コンジローマと非常によく似ており、これは患者 5 ～ 10 人ごとに発生し、女性に多く発生します。それらの位置とカリフラワーの花序への外観の類似性は、HPV によって引き起こされる尖った形成と同一です。

梅毒要素間の主な違いは次のとおりです。

肛門生殖器領域に加えて、それらは乳腺の下の皮膚、脇の下、足の指の間のひだ、おへそに局在する可能性があります。
最初は、基部が長くて薄い性器いぼとは対照的に、小さくて濃い青みがかった赤の丸い結節状の発疹が短くて広い基部に現れます。
結節を押すと、梅毒要素から漿液が放出されます。
その後、個々の要素が拡大して互いに融合し、紫または青みがかった色合いの赤い集合体を形成し、潰瘍化し、しだれ状の表面が白っぽいコーティングで覆われます。
個々のしだれ要素と「花序」の表面には、塗抹標本または組織生検の組織学的検査中に特定される、淡色のトレポネーマ（梅毒の原因物質）が多数含まれています。

内寄生性コンジローマ

要素は次のとおりです。

フラット;
反転した;
異例の。

それらは通常、粘膜に存在します。

扁平コンジローマ明確な輪郭を持っていますが、上皮層の厚さの中に位置し、そのレベルを超えて上昇しないため、原則として視覚的に決定されません。塗抹標本や組織学的検査を分析すると、表面にそれが見つかります。たくさんのコイロサイト。

逆さまの形平坦とは異なり、病理学的要素が下層の組織や子宮頸部の粘膜腺の排泄管の開口部に誤って内部成長する可能性があります。両方の形式は互いに似ており、しばしば組み合わせられます。コルポスコピー中毛細管ネットワークは決定されていませんが、拡張した血管が赤い点の形で見られます。

非典型的な地層コルポスコピー中に、膣や子宮頸部の粘膜の表面上に、明確な輪郭のない小さな尖った隆起の形で検出されることがよくあります。そのため、表面が斑点状に見えます。

ブッシュケ・レーベンシュタインの巨大コンジローマ

これは、1、16、18、または 33 株のウイルスによって引き起こされるまれな病状ですが、主に HPV の 6 型または 11 型によって引き起こされます。通常の局在は肛門性器領域、特に陰茎亀頭、陰嚢、肛門の領域ですが、ごくまれに皮膚です。鼠径部顔、口腔を含む粘膜。

この病気はいくつかの領域で同時に始まり、乳頭腫または性器疣贅に似た結節が出現し、急速にサイズが増大して互いに結合します。臨床的には、この病気は、カリフラワーの形をした多くの成長物（植物）からなる、巨大な外生植物の急速に成長する地層として現れます。これは主に骨盤痛、灼熱感、かゆみ、斑点、腫瘍様形成の植生からの出血、不快な臭気、および排便行為の障害（適切に局在している場合）を伴います。その周囲に衛星要素が表示されます。

腫瘍は成長を続け、その下にあるより深い組織にまで成長し、その破壊を引き起こします。再発傾向が高いのが特徴で、転移傾向がなく扁平上皮癌に変化する可能性があります。

1. 性器いぼ
2. 巨大ブッシュケ・レーベンシュタインコンジローマ

妊婦の特徴

妊娠中の肛門性器コンジロームは、特に泌尿生殖器感染症と組み合わされると、早産（妊婦の半数以上）、胎児の胎児胎盤機能不全の発症と出生時の感染症、分娩中および産褥期の合併症の高いリスクを引き起こします。。

妊婦におけるこの病気の原因物質は、6番目（平均35％）と11番目（31％）のタイプであると考えられています。パピローマウイルスの6番目と11番目、16番目と18番目、31番目と33番目の株の頻繁な組み合わせが明らかになりました。さらに、HPV は真菌 (約 57%) およびガードネレラ (59%) と合併することが最も多く、単純ヘルペスウイルス、ウレアプラズマおよびクラミジア感染症、細菌性膣炎および膣カンジダ症と合併することはそれほど多くありません。

皮膚の肛門生殖器形成の存在下では、膣および子宮頸部の粘膜上で疾患の個々の病巣が検出され、また後者のさまざまな重症度の上皮内異形成変化も検出されます。さらに、妊娠中の女性の特徴は、コンジロームのサイズと数の増加を伴うプロセスの進行、および頻繁な再発です。

コンジローマの治療方法

治療の目標は次のとおりです。

外観上の欠陥の除去。
身体的正常化と心理状態忍耐強い;
悪性腫瘍を含む合併症の予防。
他人への感染リスクを軽減します。

治療法の選択は、プロセスの性質、病理学的要素の形態的構造、それらの大きさ、量、位置、および患者の年齢によって異なります。従来の治療法は、症状を取り除くことだけを目的としています。臨床症状ヒトパピローマウイルスに感染すると一時的な影響があります。周囲の組織の細胞での病原体の発現を阻止したり、体から確実に排除したりすることはできません。

生殖器いぼを除去するだけでなく再発予防も目的とした現代の治療法は、従来、次の 4 つの大きなグループに組み合わされています。

破壊的技術。その一般的な意味は、コンジローマを物理的または化学的手段によって除去または焼灼する、つまりその構造を破壊することです。
細胞毒性物質。
抗ウイルス療法および免疫調節療法。
併用療法。

破壊的な方法

それらの使用の結果は、PVIの外部臨床症状の除去のみです。物理的な方法には次のようなものがあります。

コンジローマの外科的除去メスで切り取ることによって。この方法は現在、主に悪性腫瘍の可能性が疑われる場合に使用されており、子宮頸部のナイフによる円錐切除術や単一形成物の除去にも使用されることもあります。腫瘍の切除には大量の出血が伴い、病院での長いリハビリ期間が必要になります。
電気凝固によるコンジローマの除去- この技術は、組織タンパク質の電熱破壊による形成の除去、つまり、ジアサーモ電気凝固のための電気外科装置を使用した電流による組織の焼灼です。このメソッドは、次の場所で利用できます。経済的に、特別なトレーニングは必要ありません。ただし、有効性は平均的ですが、多くのマイナスの特性があります。つまり、高度な外傷、出血や感染のリスクが高い、火傷表面の治癒に時間がかかり、粗い火傷後の傷跡が頻繁に形成されるなどです。。
さらに、子宮頸部の粘膜または尿道の外部開口部付近での電気凝固では、子宮頸管の瘢痕性狭窄、子宮頸部の変形、尿道の瘢痕性狭窄が発生するリスクがあります。この方法では、その後の組織学的検査の可能性が排除されます。現在、それは主に単一の病理学的要素を除去するために使用されています。
液体窒素を使ってコンジローマを除去する、または冷凍破壊は最も一般的な方法であり、その意味は非常に低い温度にさらされた結果として病理学的組織を破壊することです。この手順では、エアゾールスプレーまたは塗布によって液体窒素を使用して生殖器いぼを治療します。綿棒.
この方法の欠点：手順を繰り返す必要があり、時間がかかる、浸透が不十分で制御できない、組織学的検査を行うことができない。さらに、必要なすべての病理学的領域を同時に治療することは不可能です。原則として、凍結破壊後に瘢痕は形成されませんが、その後の色素沈着過剰または色素沈着低下を排除することはできません。
ラジオ波を利用したコンジローマ除去、またはコンパクトなサージトロン装置を使用した放射線外科的方法（ラジオナイフ）。この方法には多くの利点があるという特徴があります。主なものは、境界組織への損傷が実質的に存在しないこと、高精度で病理学的組織領域を迅速かつ無痛で切除できること、および血管の同時凝固が可能であることである。これらすべてにより、出血を回避し、手術野の良好な視覚的概要を維持し、切除した病理学的組織領域を組織学的検査に供することができます。さらに、創傷治癒期間は非常に短く、通常は合併症なく進行します。この方法の主な欠点は、使用が限定されていることに関連しており、Surgitron 装置のコストが高いことです。
コンジローマのレーザー除去ネオジム炭酸ガスレーザーを使用して行います。この方法は、ラジオ波法と同様に、周囲の組織を損傷することなく、かつ出血することなく、コンジローマを必要な深さで高精度に切除することができます。単一および融合性の生殖器および平坦なコンジローマの両方を除去するために使用できます。損傷範囲が広い場合や病変の数が多い場合は、手順を繰り返すことができます。「ラジオナイフ」を使用した場合と同様に、治りが早い合併症や瘢痕形成がありません。しかし、コンジローマのレーザー除去は長い間使用されてきたという事実にもかかわらず、機器のコストが高く、経験豊富な医療従事者の特別な訓練が必要であるため、この方法の使用はかなり制限されています。

化学的破壊の方法は、コンジロームの形成が単一でサイズが小さい場合、主に親密な場所のコンジロームを除去するために使用されます。それらの使用は、物理的破壊方法や細胞毒性のある薬物を使用することが不可能な場合に特に示されています。

化学的焼灼

化学的焼灼の準備は壊死と病理学的形成の破壊を引き起こし、主に有機および無機起源の酸の混合物から構成されます。皮膚の性器いぼを除去するには、Solcodermが広く使用されており、膣と子宮頸部の粘膜の平らな形成にはSolkovaginが使用されます。最初の薬剤の成分は、硝酸、酢酸、乳酸、シュウ酸二水和物、硝酸銅三水和物です。ソルコヴァジンには、硝酸、酢酸、シュウ酸が低濃度で含まれていますが、硝酸亜鉛六水和物も含まれています。

民族科学

いくつかの伝統的な薬にも一定の治療効果があります。これらは主に、植物のジュース、煎じ薬、チンキ剤、果物のジュースと果肉、天然成分を含むスパイスです。植物酸長時間暴露するとコンジローマ組織を破壊するその他の成分や、ウイルスの繁殖を抑制するとされるフィトンチッドも含まれています。そのような民間療法酸っぱいリンゴやパイナップルのジュース、ニンニクやコランチョエの果肉です。クサノオウのジュースと、それより多少劣りますが、そのアルコールチンキ剤は、特に顕著な効果を持っています。

しかし、伝統医学が推奨する治療法による治療は、小さな組織にのみ効果がある場合があり、長期間の使用が必要で、効果も非常に弱いです。さらに、悪性転化の独立したタイムリーな診断が不可能であることや、HPV によって引き起こされるコンジローマと梅毒によるコンジローマの違いにより、伝統医学による治療にはリスクが伴います。

細胞毒性薬

これらには、コンジローマ用の溶液および軟膏（クリーム）「Vartek」、「Condiline」、「Condiline Nycomed」が含まれます。その活性成分はポドフィロトキシンであり、多年生植物の根や根茎から分離されるポドフィリンの最も活性な成分です。草本植物ポドフィルム甲状腺。

これらの薬物はさまざまな濃度で入手でき、焼灼およびミイラ化効果があり、組織壊死を引き起こします。ポドフィリン誘導体の利点の 1 つは、その安全性と家庭での単独使用の可能性です。

コンジローマ用の 5-フルオロウラシル 5% 軟膏 (クリーム) にも細胞毒性作用があります。有効成分これは、細胞およびウイルスの DNA の合成を妨害する可能性があります。しかし、にもかかわらず、高効率薬が手頃な価格であるにもかかわらず、副作用が頻繁に発生するため、その普及は制限されています。

抗ウイルスおよび免疫調節療法

HPVを抑制するために、以下のような薬剤による抗ウイルス療法および免疫調節療法が使用されます。オキソリン軟膏、アシクロビル、パナビル、ガンシクロビル、ビフェロン、イントロン-A、リーフェロン、リアルディロンなど。

ほとんどの研究では、外部単独療法では有効性が非常に低いか無効であり、全身使用では予測不可能であることが証明されています。同時に、それらを病変に直接導入すると、顕著な肯定的な結果が得られることがよくあります。免疫調節剤のイソプリノシン (経口投与用錠剤) とイミキモドクリームは非常に強力で、幅広い効果があります。

地層の破壊的除去の使用の10日前とその後しばらくしてから免疫調節薬を処方することをお勧めします。

すべての治療方法の欠点は、PV 感染の再発頻度が高いこと、治療手順を複数回繰り返す必要があること、および局所的な皮膚の陰性反応です。最も効果的なのは、併用療法。妊娠中の女性に対する治療法の正しい選択は特に重要です。

妊婦管理の原則

彼らです：

診断の瞬間から治療を開始します。
HPVと他の性感染症との関連性が高いため、膣鏡検査、細胞診などの研究を実施する。
夫またはパートナーのカウンセリング、検査、治療計画に必ず含めること。

妊婦の小および中サイズの肛門生殖器コンジローマは、化学的破壊法 (Solcoderm) を使用して、1 週間の間隔をあけて妊娠第 1 学期の初めに切除されます。まず膣の衛生管理を行う必要があります。

大きくて集密な形成物は、抗ウイルス療法および免疫調節療法と組み合わせて、妊娠第 2 学期の初めにラジオ波法を使用して切除されます。これらの目的のために、例えば「ゲンフェロンライト」などの薬剤を使用することが可能です。膣座薬- 1日2回、10日間で25万個。妊娠13～24週以降と出産直前に処方されます。妊娠初期の終わりにコンジロームを切除する前に、膣の衛生管理と泌尿生殖器感染症の治療（必要に応じて）が行われます。

妊婦の前庭および/または膣自体によくある小さなコンジローマは除去できません。抗ウイルス療法と免疫調節、泌尿生殖器感染症の治療と膣の衛生管理のみが必要です。

コンジロームをタイムリーに検出し、組み合わせて治療することで、再発や悪性新生物への変化の可能性を大幅に減らすことができます。

性器いぼはヒトパピローマウイルスの症状であり、生殖器の皮膚や粘膜に局在し、肛門。コンジローマ症は、女性と男性の性器いぼの過剰な増殖であり、パピローマウイルスの活性化による皮膚上皮の過形成によって現れます。

注記！ 人は感染にさえ気づいていない可能性があり、病気の保因者だけであり、症状が観察されない人もいます。

原因

パピローマウイルスが蔓延しています。女性と男性の性器いぼの原因はヒトパピローマウイルスです。性感染症は性行為によって感染するため、性的に活動的であり、バリア避妊法を使用していない人は重大なリスクにさらされます。

パピローマウイルスは潜行性であり、キャリアがパートナーのそれぞれに感染する間、それ自体が発現しないこともあります。潜伏期間は最大で数か月続く場合があります。

ウイルスの症状の発症といぼの出現には、次のような誘発因子が必要です。

衰退 ;
体の温度調節の違反（過熱、低体温）。
妊娠;
ストレスの多い状況に長時間さらされる。
アルコールやタバコの過剰摂取。

これらの因子のいずれかの攻撃的な影響により、上皮細胞の増殖の加速が観察されます。結果的に細胞分裂粘膜や皮膚の一部が成長し、性器いぼに変化します。

感染症が疑われる場合は、性器いぼがどのようなものかを知る必要があります。外見上、この形成はサイズ約3〜6 mmのいぼのように見えます。イボの頭が似ているカリフラワー、細い茎で皮膚に付着しています。

性器疣贅は男性と女性の両方に発生する可能性があります。

男性の性器いぼは通常、包皮に局在し、女性の場合は陰唇に局在します。肛門領域の形成は、男女両方の患者で観察されます。外陰部の尖形コンジローマが合併して、鶏の頭のように見えることがあります。女性の性器いぼは、外陰唇だけでなく、生殖器の内側にも発生し、膣や子宮頸部に影響を与える可能性があります。コンジローマが尿道に侵入し、排尿困難を引き起こすことがあります。

コンジローマの形成の特徴は、その発生速度にあります。わずか数時間後には、十数の編隊が出現する可能性があります。コンジローマの色は異なります。白、肌色、ワインレッドなどがあります。

専門家に連絡するときの女性の通常の訴えは、下腹部に局在する排尿時および排便時の痛み、および性交時に発生する痛みです。生殖器コンジローマは、原則としてリング状に局在します。大きな乳頭腫は、膣や肛門の入り口をふさぐ可能性があります。女性の生殖器疣贅は広範囲に増殖し、膣の破裂を引き起こす可能性があります。

重要！ 女性の妊娠中に膣に生殖器疣贅が発生した場合、出産は次の方法で行われます。帝王切開、コンジロームがあると胎児が産道を正常に移動できなくなるためです。

症状

主な症状は、生殖器領域に小さな腫瘍が形成されることです。コースの初期段階は、小さな泡、結節、充血の形成によって現れます。

さらに、次のような症状が発生します。

患部のかゆみ;
異物の感覚。
不快な臭いの出現;
地層の完全性が損なわれると、血の混じった分泌物が現れることがあります。

診断

専門家は通常の診断に基づいて診断を行うことができます婦人科検診。診断の確定にはパピローマウイルスの検出が含まれます PCR法。性器いぼは8つのタイプによって引き起こされるため、この分析により、ウイルスの存在を確認するだけでなく、そのタイプを決定することもできます。これらのタイプの中には、コンジローマが悪性形成に変性するリスクが高いものもあることを考慮する必要があります。

生殖器疣贅は男性にも女性にも発生する可能性があります。この検査は、患者だけでなく、たとえ病気の兆候がない場合でも、彼のパートナーにも推奨されます。 HPV は他の性感染症と合併することが多く、それらすべてを治療する必要があるため、これも行う必要があります。

写真は男性の生殖器疣贅の症状を示しています。

性器いぼは身体的な問題だけでなく、精神的な問題も引き起こします。このような形成は、パートナーをセックスに消極的にさせる可能性があります。

地層の色を監視する必要があります。地層が暗くなった場合は、変性を示している可能性があるため、緊急に専門家に連絡する必要があります。

治療はどのように行われるのですか？

コンジローマを取り除くために使用されます保存的治療、および外科的介入。

女性と男性の性器いぼの薬物治療は、症状を軽減し、免疫力を向上させることを目的としています。この目的のために、体内のウイルスの量を減らす薬が使用されます。を目的とした製品を使用することもお勧めします。ローカルアプリケーション。コンジローム除去後の予防目的にも使用され、再発を防ぐのに役立ちます。

外科的治療法

性器いぼの外科的治療は、男性でも女性でも行うことができます。

化学的破壊。化学物質の影響下で、乳頭腫は破壊されます。この方法は痛みがなく、非常に効果的です。原則として、使用される薬剤の組成には硝酸が含まれます。この方法は、複数のコンジローマが現れた場合でも問題なく使用でき、複数の手順で除去できます。この方法は安全であり、その後組織はすぐに復元され、痕跡は残りません。化学的除去は信頼性が高く安全な低コストの方法であり、たとえ健康な組織の領域に接触したとしても害はありません。頭やその他の場所にあるコンジローマはこの方法で治療できます。

性器いぼのレーザー除去は、性器いぼを除去する別の方法です。かさぶたで覆われた小さな傷が残ります。時間の経過とともに組織の再生が起こり、健康な皮膚の一部が残ります。この方法は効果的で安全ですが、そのコストは化学物質にさらす場合よりも高くなります。

冷凍破壊により、低温を使用して地層を除去できます。この目的のために使用されます液体窒素– その影響下で、組織は凍って剥がれ落ちます。この方法は安価ですが、処置を行う医師の高い専門性が必要です。このようにして、陰茎と陰唇の性器いぼを除去します。

熱凝固または焼灼の方法には、高温を使用した地層の破壊が含まれます。手術には麻酔が必要なため、それは非常に不快な感覚を引き起こします。焼灼部位にはかさぶたが形成され、その下で組織の再生が起こります。この方法には専門家の高度な資格も必要です。健康な部分に接触すると傷跡が残ります。

性器いぼの放射線外科治療。この方法が最適です。安全です - 健康な組織を損傷する危険はありません。ラジオ波を使用してコンジローマを切除し、傷跡のない滑らかできれいな表面を残します。治療部位の治癒は 24 時間以内に迅速に行われます。問題は、この処置に必要な機器が高価であるため、すべてのクリニックで入手できるわけではないことです。したがって、処置自体は安価ではありません。

薬局製品

生殖器いぼを治療するために、薬剤を使用して形成組織を壊死させることができますが、薬剤は酸性であってはなりません。 Condiline、Condilineなどの製品が適しています。薬剤はコンジローマに正確に塗布されます。この方法での除去は非常に危険です。健康な領域に影響を与えずに薬剤を適用することは困難です。急性コンジローマを3日間朝と夕方に潤滑し、その後4日間の休憩を取る必要があります。形成が剥がれない場合、治療は継続されます。

治療は自宅で独立して行われるという事実にもかかわらず、性器いぼの治療前と治療後に患者は医師の診察を受ける必要があります。施術中に不快な思いをすることがあるかもしれません副作用：痛み、灼熱感、発赤。禁忌もあります。妊娠中はこの方法では生殖器疣贅を除去できません。妊娠を計画している人は妊娠を6か月間延期する必要があります。

局所治療法には、コンジローマ形成領域に注射されるインターフェロンの注射が含まれます。しかし、その有効性には議論の余地があり、副作用の存在も大きいため、専門家はこの方法の使用を推奨していません。

コンディリンは性器いぼの人気のある治療法です

伝統的な手法

コンジローマの治療には民間療法も使用できます。

切りたてのリンゴを塗り、ニンニクとタマネギのジュースでこすることができます。 30日間、1日5〜6回リンゴを成長部に塗布します。 1日3回セランディンジュースで拭くこともできます。

ヨウ素のアルコールチンキも潤滑に使用されます。

HPVの場合は煎じ薬を経口摂取します。レモンバームでお茶を作り（沸騰したお湯30mlに対してハーブ大さじ2杯）、それを一日中飲みます。カレンデュラ注入液を大さじ1杯（沸騰したお湯1杯につき大さじ1杯）取ります。

合併症

コンジローム損傷は特に危険です。このような場合、炎症過程が始まり、化膿が始まり、粘膜が潰瘍で覆われます。コンジローマを自分で引き剥がして除去しようとしないでください。第一に、これは感染症を引き起こす可能性があり、第二に、切除したコンジロームの部位では、常に新しいコンジロームが、場合によっては複数個成長します。

HPVはびらんや子宮頸部異形成を引き起こす可能性があります。さらに、がんを発症するリスクも高まります。

予防措置

HPVの主な感染経路は性行為によるものです。したがって、感染のリスクを軽減するには、信頼できるパートナーとの連絡を維持することで、性生活に責任を持ってアプローチする必要があります。
病気が存在する場合は、その病気を引き起こさないように、健康に変化がある場合は医師に相談する必要があります。
感染症の疑いがある場合は、自己治療をしないでください。
栄養価の高い食事をし、ビタミンやミネラルの複合体を摂取してください。
ストレスの多い状況を避けてください。

尖形コンジローマは、通常、外性器と肛門の領域に形成される体の増殖またはいぼにすぎません。コンジローマ症は炎症性疾患、女性に発症することが非常に多いです。

犯人は悪名高いヒトパピローマウイルスです。コンジロームが出現し、その集中的な成長と広がりが生じた場合は、この病気が将来子宮頸がんの開始因子になる可能性があるため、ためらわずに専門家に相談する必要があります。

原因

性器いぼはなぜ現れるのでしょうか、またそれは何ですか? 原因物質である DNA 含有コンジローマ、または HPV はパピローマウイルスの属に属します。「

さまざまな情報源によると、女性の 15 ～ 30% が無症候性キャリアであり、1 つの体内に 1 つではなく複数のウイルス株が存在する可能性があります。ウイルスは臨床的に症状が出ないまま長期間体内に留まり、素因にさらされた場合にのみ活性化します。

女性に発生する可能性のあるコンジローマには、合計で 2 種類あります。

フラット。ほとんどの場合、それらは子宮頸部にあり、目にはほとんど見えず、特別な技術によってのみ検出されます。これが彼らの危険なのです。このようなコンジロームが時間内に除去されないと、子宮頸がんを引き起こす可能性があります。
尖った。女性の大陰唇と小陰唇の粘膜、クリトリスの周囲、尿道の入り口、肛門の周囲に発生します。女性の生殖器疣贅は、太もも、臀部、鼠径部の皮膚だけでなく、膣や尿道の壁にも局在することがあります。直腸のコンジローマも同じ形をしています。

性器いぼが発生した場合のパピロウイルス感染は性行為（異性間および同性間の接触、口腔および肛門性交）によって伝染します。コンジローマは、共用のタオルやリネンなどを使用することによって、つまり家庭内で感染する可能性があります。研究者の中にはこの感染経路に疑問があると考える人もいます。

素因以下の状態では、皮膚や粘膜に腫瘍が形成されます。

個人衛生規則の無視。
皮膚や粘膜の損傷。
ストレスを伴う神経質な過緊張。
悪い習慣;
定期的な睡眠不足/栄養失調。
ホルモンの変化。
体の凍結または過熱。
妊娠は免疫システムが抑制されている状態です。

強い免疫力を持つ人は、生涯このウイルスの保菌者になる可能性がありますが、病気になることはありません。ただし、皮膚や粘膜に腫瘍が現れた場合、女性はそれらが自然に消えるわけではないことを理解する必要があります。つまり、できるだけ早く助けを求める必要があります。医療。性器いぼの治療は、主に増殖そのものを除去することではなく、その出現の原因であるヒトパピローマウイルスを除去することを目的とすべきです。

症状

女性が性器いぼを発症した場合、最初の症状は、肛門性器領域の典型的な場所に最大数ミリメートルの小さな形成物が現れることです（写真を参照）。

このような新生物以下の症状を伴う:

灼熱感、かゆみ。
患部に異物があるような感覚。
コンジロームの領域には常に湿った感覚があります。
持続的な悪臭の出現。
コンジロームの完全性が破壊されると、痛みを伴う症状や出血が現れることがあります。

コンジローマは、ほとんどの場合、陰唇、尿道、膣、子宮頸部、肛門、会陰に発生します。非常にまれに、喉や口、尿道の壁に発生します。

潜伏期間、つまり感染の瞬間から最初の症状が現れるまでの期間は、数か月から数年まで変化し、体の免疫系の状態によって異なります。女性の防御力が弱まるとすぐに、HPVが活発になり、上皮の表面層である表皮を「穿孔」し、コンジローマの形で出てきます。

尖圭コンジローマが最期に達するフルサイズわずか数時間で 2 ～ 6 mm になります。新生物組織が過剰に発達すると、栄養不足が発生し、コンジローマが自然に消失することがあります。原則として、複数のコンジローマが一度に出現し、場合によってはその数が数十に達します。頻度は低いですが、コンジローマは数日以内に発生します。

身体的不快感に加えて、性器いぼは女性に多くの症状を引き起こします。心理的問題、彼女の中に劣等感を形成します。特に、パートナーに拒絶や嫌悪感を引き起こす場合はそうです。腫瘍が成長すると、性交が妨げられ、損傷して出血する可能性があります。これらすべてが女性に性行為を拒否することを強制し、家族内に不利な環境を作り出します。

女性のコンジローマ：写真

女性の扁平疣贅または生殖器疣贅がどのように見えるかを理解するために、閲覧用の詳細な写真を提供します。

ご覧のとおり、新生物は異なるサイズそして形を整える。生殖器疣贅は細い茎の乳頭のように見え、互いに融合しており、鶏のとさかカリフラワーのように見えます。平坦なコンジローマはベッドの形状をしていますが、子宮頸部に発生した場合は、特別な診断を使用しないと検出するのがより困難になります。

診断

女性の病気の診断は非常に簡単です。既往歴と苦情を注意深く収集した後、医師は肛門性器領域、膣粘膜、子宮頸部を検査します。診断に疑いの余地がない場合は、平坦コンジローマ、さらには子宮頸がんを検出するために膣鏡検査が行われます。

診断を明確にするために、ヒトパピローマウイルスの有無の検査が行われます。この方法はPCRと呼ばれます。その結果により、医師は病気が患者の体内に侵入する経路を理解し、以下の情報を得ることができます。定量的特性、病気の原因となった微生物の種類を特定します。イボを引き起こすパピローマウイルスには主に 8 種類あります。

妊娠中の

パピローマウイルスに感染した妊婦では、新生物がしばしば到達します。大きいサイズ、成長する、緩む。これは、ホルモンレベルの変化、組織内の血液循環の増加、膣環境の変化によって説明されます。

ヒトパピローマウイルス感染は、出産時に子供が感染する可能性があるため、胎児に危険をもたらします。したがって、妊娠を計画する前に、医師はHPV検査を推奨します。

女性のコンジローマの治療

コンジローマは無痛であるにもかかわらず、一般に見た目が非常に不快であり、完全な親密な生活を妨げます。したがって、会陰部に成長物が現れた場合は、ハードウェアによってそれらを取り除くことができるため、治療を受けることをお勧めします。

コンジローマの治療に最も効果的で広く使用されている方法のリストは次のとおりです。

熱凝固。これには、高温により死滅して破壊されるコンジロームを焼き切ることが含まれます。施術中は患者様に痛みを感じていただくため、必ず以下の状態で施術を行っております。局所麻酔。最初に成長によってかさぶたが形成され、次にその下に健康な組織が成長します。この操作には凝固装置と特別な装置が必要です。この方法はかなり効果的です。
冷凍破壊。この方法の本質は、コンジロームによって損傷した組織を液体窒素で破壊することです。
レーザー破壊。この方法では、外科用レーザーを腫瘍に照射して腫瘍を破壊します。
放射線手術法。コンジローマは、狭い方向に向けられた高周波電波によって破壊されます。この方法は非常に効果的で安全です。この手順の後、患部には傷跡のないきれいな皮膚が残り、実質的に 24 時間以内に完全な組織の治癒が起こります。
化学的破壊。コンジローマ組織を化学的に焼く場合、多くの場合、次のような薬剤が使用されます。活性物質硝酸が作用します。

現代医学ではHPVを完全に破壊する方法はまだ開発されていません。治療は、患者の状態を軽減し（性器いぼを除去することによって）、再発の間隔を長くすることに基づいています。ウイルスは外側の新生物の周囲に存続します健康な肌したがって、再発は通常、ウイルスの活性化とその複製に関連しています。

保存的治療

コンジローマのサイズが小さい場合は、薬を使用して治療することが可能です。治療は患者が自宅で独立して行いますが、治療を開始する前に婦人科医の検査と相談が必要です。

イミキモド（アルダラクリーム 4,000 ルーブル、ケラボルト 2,000 ルーブル）は、肛門周囲および生殖器領域の外性器いぼの治療に使用する外用処方薬です（12 歳以上の人）。治療期間は長く、適用部位での副作用：びらん、腫れ、かゆみ、灼熱感、発赤、かさぶたの形成、体液分泌。イミキモドは隔日（週に 3 回）に使用し、塗布後 10 時間後に石鹸と水で洗い流してください。
ポドフィロトキシン、コンディリン・ナイコメッド– 薬剤に取り付けられた特別なアプリケーターを使用して、1 日 2 回塗布されます。アプリケーション間の間隔を 12 時間維持することが重要です。 3日間の治療後、4日間休憩し、次の治療期間まで治療を続けます。完全排除コンジローマ。薬剤の毒性のため、治療面積は最小限（最大10cm2）にする必要があります。

コンジローマ症の保存的治療には、組織に壊死性変化を引き起こす薬剤の使用が含まれます。それぞれの特定のケースにおける治療法の選択は、専門家によってのみ決定されます。

コンジローマとは増殖または腫瘍を意味し、これはまさにコンジローマが皮膚に現れるものです。より正確には、コンジロームは、炎症時に発生する可能性のある表皮上の乳頭の成長です。コンジローマは、定期的に摩擦が起こる場所や生殖器領域に発生することがほとんどです。

コンジローマは単一または複数の場合があります。単一のコンジローマのサイズは通常 7 mm を超えませんが、複数の融合形成のサイズは数センチメートルに達することがあります。

コンジローマの種類

コンジローマには 2 つのタイプがあります。

尖圭コンジローマ

生殖器疣贅は、口または生殖器領域に発生する皮膚上の腫瘍です。このタイプのコンジローマは親密な領域に最も頻繁に現れるため、生殖器または生殖器疣贅と呼ばれることもあります。コンジロームについて言えば、このタイプのイボを初めて発見したときにすべての人が知っておくべき重要な点がいくつかあります。

コンジローマの感染は、90％のケースで性交時に起こります。
このウイルスは、出産時に感染した母親から赤ちゃんに感染する可能性があります。
コンジロームは何年も出現しない場合があり、その出現には免疫力の低下が必要です。

男性と女性におけるコンジローマの局在の分け方に関しては、男性では成長が包皮小帯と頭自体に最も頻繁に形成されることに注意してください。女性の場合、コンジローマは陰唇、膣、クリトリス、肛門周囲に局在します。

増殖の数とその大きさは、免疫系の状態に完全に依存します。ただし、長期間にわたってまったく変化せず、成長も発展も続かない可能性があります。しかし、コンジロームは、特に親密な生活の面で多くの不都合を引き起こす可能性があります。現在、地球上の2人に1人が1種類以上のヒトパピローマウイルスに感染していることは注目に値します。したがって、すべての研究は、尖圭コンジロームの感染が最も頻繁に性的接触によって起こることを示しています。

男性のコンジローマ

生殖器疣贅が人にはめったに見られないことをすぐに言ってください。健康な人、それなし悪い習慣したがって、まず第一に、これらのいぼの形成にはどのような素因が存在するのかを考慮する必要があります。

免疫力の低下

常にではない私たちが話しているのは免疫力の低下に寄与する病気について。免疫システムの問題は、睡眠パターンの悪さや過酷な仕事によって引き起こされる可能性があります。コンジローマの増殖の原因が免疫系にある場合、免疫系を回復させずに病気を治すことは非常に困難です。

ストレス

性器いぼの形成は、強い精神的ストレスにさらされた男性でより頻繁に観察されます。

間違ったライフスタイル

無視する基本的なルール衛生状態、アルコール乱用、栄養不良喫煙は性器いぼの発生を引き起こす可能性があります。

ヒトパピローマウイルスは性行為によって感染しますが、生涯ウイルスの保因者でありながら性器いぼができない場合もあれば、潜伏期間後に増殖を始める人もいます。この場合、すべては生物の個々の特性に依存します。パピローマウイルスの潜伏期間は6～8か月で、その後いぼ形成の最初の兆候が現れることがあります。

イボは、ウイルスが粘膜組織細胞に侵入し、その中にDNAを導入し、細胞が変化して角質化するという事実によって形成されます。同様に、隣接する細胞もウイルスの影響を受け、最初は小さな斑点が形成され、次に細い茎にできる生殖器疣贅が形成されます。

このような成長は、原則として、陰茎亀頭の端に沿って、および尿道の領域に形成されます。場合によっては、尿道の領域で尖形コンジローマが増殖すると、尿の流出が困難になります。男性のコンジロームは、次のような場合でも検出できます。初期段階自宅での彼らの成長。それらの発達領域では、粘膜の角化が起こり、皮膚の層の下に独特のしこりを感じることができます。このしこりはコンジローマの根元です。

女性のコンジローマ

一般に、パピローマウイルスは女性の約 30% の体内に存在しており、女性に不都合や不快感を引き起こすことはありません。ウイルスは皮膚層や粘膜に静かに存在しており、検出されず、脅威を与えません。しかし、免疫防御の急激な低下に伴い、ウイルスの活性化が観察され、それが特徴的な症状の出現として現れます。

コンジロームを引き起こすウイルスは、いくつかの方法で女性の体に侵入する可能性がありますが、最も一般的なのは、伝統的な肛門および口腔生殖器の両方での性的接触です。性的パートナーは通常のウイルス保菌者であることが判明する可能性があります。皮膚や粘膜の損傷（亀裂、擦り傷、切り傷、傷など）、および個人の衛生状態を維持できない通常の失敗も、ウイルスの体内への侵入に寄与する可能性があります。

感染の瞬間から病気の症状が現れるまでの期間は、1〜5か月の範囲です。この場合、ウイルスは「冬眠」状態にあり、免疫力が低下すると（ストレス、疲労、睡眠不足、病気など）増殖し始め、その結果、制御不能な細胞分裂が起こり、後に症状が現れます。それ自体が対応する症状に現れます。この病気を発症するリスクのある女性は次のとおりです。

過剰な感情を持ち、頻繁にストレスにさらされます。
長期にわたって厳しいダイエットをしている方。
1歳未満の子供がいて、過労と睡眠不足が続いている。
抗生物質治療を受けています。

女性のコンジロームは、主に膣、陰唇、会陰、尿道、子宮頸部、および肛門の領域で観察されます。頻度は低いですが、いぼが喉に影響を与えることもあります。口腔、尿道の壁。

また、コンジローマからの分泌物により、接触や家庭内の接触を通じて、コンジローマの発症を引き起こすウイルスに感染する可能性もあります。ウイルスが膣壁に局在している場合、出産の過程でウイルスが子供の体内に侵入する可能性があります。

後ろにここ数年女性の生殖器疣贅の蔓延はかなり広範囲に及んでいますが、これは現代の道徳の自由によって促進されています。女の子は早くから性的に活動的になり、複数の性的パートナーを持ち、保護具を使用しません。

コンジローマの症状は本質的に局所的なものです。腫瘍が肛門に局在している場合、女性はかゆみや灼熱感の形で現れる不快感を経験します。

生殖器疣贅は互いに融合して大きな病変を形成し、かゆみや灼熱感に加えて、不快な臭いの液体の放出を伴い、その分布領域に常に湿った感覚を引き起こします。衣服や性行為によってコンジローマが損傷すると、刺激や炎症が起こることがあります。

扁平コンジロームには無症状がありますが、場合によっては、性器領域のかゆみを伴い、膣からわずかな分泌物が出ることがあります。

コンジローマの感染経路

パピローマウイルスが「ヒト」という名前を持っているのは偶然ではありません。人体そして人間の接触を通じて伝染します。多くのSTD（性感染症）と同様、主な感染経路は性行為によって感染します。

異性愛か同性愛か、アナルかオーラルかなど、性的接触の種類はまったく関係ありません。コンジローマはそのような制限や道徳的基準を認めません。コンドームを使用している場合でも、パートナーの一方がウイルス保有者である場合、物理的な接触は依然として避けられないため、もう一方も感染のリスクが高くなります。

一般に、免疫力が低下または低下している人、ストレスにさらされている人、適切な栄養、休養、睡眠が守られていない人が感染します。子供は出生時にコンジローマに感染する可能性があり、ウイルスに感染した人が通過します。産道母親。子供にとって、ヒトパピローマウイルスは成人と同様に危険です。これは、年齢制限がウイルスにとって障壁ではないためです。

コンジローマの症状

性器いぼは、ヒトパピローマウイルスの感染後、数週間、数か月、さらには数年後に現れることがあります。したがって、最近コンジローマを発症したとしても、必ずしも現在のパートナーがあなたに感染しているというわけではありません。おそらく、あなたが会う前に感染した可能性があります。ほとんどの場合、誰から感染したかを特定することはできません。

女性では、性器いぼが最も多くの人に発生する可能性があります。別の場所：膣の入り口付近（外陰部周囲）、大陰唇・小陰唇、膣内、膣と肛門の間、肛門周囲（肛門、肛門周囲コンジローム）、子宮頸部、尿道内。コンジローマは単一であることもあれば、複数のグループに存在することもあり、カリフラワーのような外観を呈するほど密集して成長することもあります。

その名前にもかかわらず、生殖器疣贅は常に尖った端を持っているわけではありません。平らで丸く、茎状に（キノコのように）成長する場合もあります。生殖器疣贅は通常肌色ですが、場合によっては皮膚より明るく見えたり、暗く見えたり (茶色またはほぼ黒色) したりすることがあります。人によっては、性器いぼが非常に小さいため、自分がこの病気にかかっていることに気づかないこともあります。

原則として、性器いぼは痛みを伴いませんが、特に肛門周囲にある場合、かゆみや皮膚の炎症を引き起こすことがあります。コンジローマが損傷して出血することがあります。

コンジローマの診断

女性と男性の影響を受けた皮膚表面を検査すると、通常、腫瘍の起源について疑いの余地はありません。パピローマウイルスによる身体への損傷の初期兆候がある場合、生殖器官の粘膜表面は酢酸溶液で処理されます。次にコルポスコピーを使用して、乳頭腫が診断されます。乳頭腫は、治療後に健康な領域の自然な色を背景にして白くなります。

さらに、子宮頸部塗抹標本検査が行われ、悪性細胞の存在が検査されます（腫瘍細胞学）。疑う場合腫瘍性疾患研究のために組織が採取されます（生検）。 ELISA または PCR を使用した HPV の血液検査では、ウイルスの 1 つ以上の遺伝子型に対する抗体が検出されます。発がん性のある種類のパピローマウイルスが検出された場合は、追加の予防措置が推奨されます。

男性の場合初診患部の処置は泌尿器科医によって行われます。得られた結果に基づいて ( 特徴、症状、局在化）診断が行われます。ヒトパピローマウイルスの遺伝子型を特定するには、抗体または HPV DNA の分析のために血液が採取されます。

鑑別診断は、梅毒の皮膚症状、真珠光沢のある丘疹で行われます。性別を問わず、他の性感染症や HIV の検査を受けることが推奨されます。HIV は、相互の感染が頻繁に組み合わされることに関連しています。

コンジローマの全身治療

女性と男性の全身治療は、病気の持続期間が 1 年以内の場合に最も効果的で、次のような場合があります。

コンジローマの局所治療

局所治療では、コンジローマを除去または縮小する薬剤を使用します。

コンジローマの除去

コンジローマは通常、複雑な治療を必要とします。最初の段階は除去であり、2番目の段階は体内のウイルスの量を減らすことです。ヒトパピローマウイルス感染症の治療の問題は次のとおりです。

性器いぼは再発することが多いため（患者の 30％）、切除後は再発防止治療を行うことをお勧めします。ヒトパピローマウイルス感染は永続的な免疫を提供しないため、次の場合に再感染すると病気が再発する可能性があります。

性的パートナーは検査も治療も受けなかった。
安全なセックスのルールが守られていません。

性器いぼ除去の段階

乳頭状増殖の除去（破壊）。
再発防止治療。
治癒のウイルス学的制御。

コンジローマを除去する方法

コンジローマは外科的または非外科的に除去できます。外科的に。最も現代的で優先されているのは、レーザー治療と電波照射です。治療は局所麻酔で行われ、痛みはほとんどありません。

電気凝固療法（コンジローマの除去）電気ショック)V 最近手順の期間、痛み、禁忌の存在により、その人気は失われています。

凍結療法では、液体窒素を使用してコンジローマを除去します。新生物は低温にさらされるため、コンジローマは影響を受けずに死滅します。健康な組織。この処置はほとんど痛みがなく、麻酔も必要とせず、患者さんも十分に耐えられます。軽度の病気と高度な資格のある医師があれば、そのような治療は何の影響もなく行われ、コンジロームの除去には傷跡が残りません。

コンジロームは外科的に切除すれば十分です効果的な方法、局所麻酔下で行われ、創傷部位に縫合糸が配置されます。

コンジローマの化学的除去は、コンジローマ症と戦う伝統的な方法の 1 つです。この新生物は、組織壊死を引き起こす化学薬品「ソルコバジン」、「ポドフィロトキシン」、「コンディリン」、「イミキモド」の影響を受けています。この方法には多くの禁忌があり、特に妊婦には禁止されています。

コンジローマのレーザー除去は、この病気と闘う最も現代的で効果的な方法です。この手順は完全に安全であり、禁忌はありません。レーザー光線は健康な組織には影響を与えず、瘢痕化の可能性を軽減します。

放射線手術、つまりラジオナイフ (「サージトロン」) を使用したコンジローマの除去は、隣接する健康な組織の破壊を最小限に抑えながら正確な切断を行う非接触の方法です。さらに、Surgitron ラジオナイフシール血管、処置中および処置後の痛みと出血を除きます。放射線手術は傷の迅速な治癒を保証し、瘢痕形成のリスクを最小限に抑えます。

民間療法によるコンジローマの治療

一部の患者は自分でこの病気と闘おうとし、性器いぼと診断されると、さまざまな手段を使用して自宅で治療が行われます。民俗レシピ。そして、性器疣贅に対する陰謀さえ結果を生み出す可能性があると主張する人もいます。

コンジローマの存在下では、民間療法による治療は必ずしも受け入れられ安全であるとは限りません。したがって、性器いぼがある場合、民間療法による治療は、その良性の性質に自信がある場合にのみ実行できます。

自宅でコンジローマを焼灼する方法は？痛みを伴わずにコンジロームを迅速に除去するにはどうすればよいですか? 通常、そのような方法の支持者はヨウ素、クサノオウ、プロポリスを使用します。コンジローマに対するこれらの民間療法は化学溶液のように作用し、成長物を乾燥させ、しばらくすると消えます。

ヨウ素はコンジロームを非常に効果的に焼き尽くしますが、健康な組織を燃やさないように、ヨウ素で形成を非常に注意深く潤滑する必要があります。この手順は1日に数回繰り返す必要があり、ヨウ素によるコンジローマの治療はより早く結果が得られます。生殖器疣贅が正しく潤滑されていない場合、ヨウ素による治療は、健康な組織の火傷とその後の瘢痕化という不快な合併症を引き起こす可能性があります。

コンジローマに対するプロポリスチンキ剤も同様に作用します。そしてもう1つの人気のある方法は、クサノオウによる生殖器疣贅の治療です。コンジローマを焼灼するには、セランディンをアルコールチンキ剤の形で使用するか、純粋な植物ジュースを摂取します。プロポリスとクサノオウによるコンジローマの治療も、火傷や傷跡を避けるために非常に慎重に行う必要があります。

代替治療では小さなコンジローマを完全に除去できますが、効果がない場合は専門医に連絡する必要があります。

コンジローマを永久に取り除くことは可能ですか、またその方法はありますか？ヒトパピローマウイルスは、一度体内に入ると生涯体内に残ります。しかし、それを外に出すことができるかどうかは、あなたの免疫力、習慣、ライフスタイルによってのみ決まります。したがって、性器いぼをどのように取り除くかという質問に対する答えは明らかです。

コンジローマの予防

ヒトパピローマウイルスの感染を防ぐには、次のことを行う必要があります。

「コンジローマ」に関する質問と回答

質問：こんにちは！私は HPV-16 と 18 に感染しています。婦人科医は私に Galavit による治療を処方しました。私はまだ、薬だけでHPVを倒すことが可能かどうか疑問に思っていました。私はこのトピックに関する情報を探し始めたところ、E. マリシェバが健康に関する番組の中で、ガラビットは HPV を治療しないと述べているビデオを見つけました。私は今どうすればいい？産婦人科で処方してもらいました！

答え：現在、ヒトパピローマウイルスに対する効果的な治療法はありません。医療では、免疫システムを強化する薬や一般的な抗ウイルス薬（ガラビット）が使用されます。この薬は治癒しませんが、体の HPV に対する抵抗力を助けます。

質問：こんにちは。私にはコンジローマがあり、医師はパナビル（アンプル）による治療コースを処方しました、私は穴を開けました。教えてください、落ちるべきですか、それともどうすればよいですか？

答え：こんにちは！はい、そうでない場合でも、単に消える可能性があります。

質問：こんにちは！妊娠7週目！性器いぼが現れた！そして彼らは急速かつ広範囲に成長します！エピジェンは効果なし！妊娠中にそれらを焼灼することは可能ですか?また、その見た目のために帝王切開で出産しなければならないというのは本当ですか? とても怖いです、助けてください。

答え：こんにちは！早産、流産、その他の妊娠合併症とコンジロームとの間に関連性は見つかっていません。妊娠中は原則として治療は行いません。しかし！医師を厳密に観察し、彼のすべての推奨事項に従う必要があります。

質問：こんにちは。妊娠28週目です。性器いぼが出現しました。産前クリニックでは、クサノオウによる焼灼のために行くように処方されました。有料医療センターでは、妊娠中は何も触らないように、これは妊娠による免疫抑制によるウイルスの活性化であり、これは起こるもので、自然に消えます、と言われました。彼らは、ゲンフェロン 500 を 10 日間服用し、その後ゲンフェロンライトを 1 か月間服用することを推奨しました。私は皆混乱しています。どうなるか。

答え：こんにちは！これらのコンジローマを検査しない限り、あなたの質問には答えられません。どちらの方法でも実行できます。

質問：こんにちは。婦人科で検査を受けたところ、コンジローマと診断されました。そして妊娠を計画中です。それらを削除する必要がありますか? それとも、コンジロームの存在は妊娠の脅威ではないのでしょうか?

答え：こんにちは、妊娠前にそれらを除去し、ウイルス感染症の治療を受ける必要があります。

質問：こんにちは。私は18歳ですが、性交渉の経験はありません。 14歳のとき、膣の入り口に尖った突起があることに気づきました。彼は私に不快感を与えませんでした。彼氏ができて健康にも気を配るようになった今、このことが気になり始めました。問題は、コンジローマについて読んだことです。そして処女もそれを得ることができるということ。このプロセスは肉厚で、膣や陰唇の壁と同じ色をしています。しかし、入り口を完全に覆い、「バラのつぼみ」のように見えるので、どうやって生理が来るのだろうかと思います。これについて何か言っていただけますか？

質問：こんにちは！ 1か月前、陰唇の部分に何らかの形成物が現れました。最初は普通の小さなイボでしたが、やがて1.5×0.5cmほどの大きさに成長しました。私は個人クリニックの婦人科を訪れました。コンジローマ（乳頭腫）だと言われました。婦人科医はまた、炎症が起きており、すべてが非常にひどく危険であると言い、彼女は自分の器具や薬の宣伝を始めました。妊娠しているかもしれないと言われた後の彼女の言葉が信じられません。検査の最初から私はここ6か月間性行為をしていないことを彼女に伝え、それを何度も繰り返しました。これは絶対に不可能です！そして、6か月間接触がなく、ずっとパートナーが1人だけだったので、性感染症の可能性も低いと思います。彼女は何も処方することを拒否し、処方することは許されず、決して処方しないと言いました。そして彼女はこの形成物を外科的に除去することを勧めました。コンジロームに効く薬を教えてください。スメアテストから炎症について何が分かるでしょうか? ありがとう！

答え：こんにちは。提示されたデータによると、兆候を特定しました細菌性膣炎。これに関連して、性感染症を除外することが賢明です。乳頭腫はヒトパピローマウイルス（HPV）によって引き起こされる新生物であることに留意する必要があります。手術方法乳頭腫の治療は、レーザー、冷気（液体窒素）、ラジオ波法、電流などによる乳頭腫の破壊に基づいています。

質問：こんにちは。私はそのような問題を抱えています。どう見ても、陰茎の頭の境界にコンジローマがあると思います。私は幼い頃から長い間それらを持っていましたが、私の生活に何の支障もありませんでした。しかし、私は残りの半分の健康を非常に心配しているので、この問題を取り除きたいと思っています。これらの腫瘍を除去する処置は痛みを伴いますか? 治療費は高く、どれくらいの時間がかかりますか？

答え：こんにちは。おそらく、これらはコンジローマではなく、いわゆるマザーオブパールのネックレスです。これが標準です。自分の考えを確認するために医者に行ってください。

質問：こんにちは！女性、22歳。 HPV 6型に1年半感染。コンジローマは小さく、複数あり、平らです。影響を受ける範囲は広範囲に及ぶ。除去後、1週間も経たないうちに、またコンジローマが現れます。抗ウイルス薬による治療は、一時的であってもまだ成果が出ていません。免疫状態の研究により、低率 T-cytotox - 10、他の指標は正常です。このイムノグラム指標はウイルスのそのような活動を説明できるでしょうか? 何ができるのか、どのような方向に取り組んでいくべきなのか。エキナセアを処方してもらいました。膣内自己リンパ細胞療法が推奨されました。

答え：こんにちは。当然のことながら、局所的および全身的治療のすべての方法が使用されたかどうかはわかりません。あなたの分析について。イムノグラム指標の 1 つがわずかに低下することは病気の原因ではなく、ウイルスはそれ自体で活動し、他のウイルスと同様に免疫系を抑制する可能性があります。しかし、免疫系の刺激は、ヒトパピローマウイルスの治療の側面の 1 つです。抗ウイルス剤そして局所治療。エキナセアやその他のアダプトゲンであるエレウテロコッカス、高麗人参、パントクリンなどを摂取することもできます。もちろん、主なことは抗ウイルス治療です。

質問：こんにちは！小陰唇にコンジローマがあります。病院で切除（切除）され、その後、血液中のこのHPVウイルスを治すためにイソプリノシン錠剤による一連の治療（1日2錠を1日3回、月に1週間、3か月）が処方されました。薬を飲みました（3か月）。そして文字通り2〜3週間後にコンジローマが再発しました！しかも同じ場所で！病院で再度切除してもらいました。 1) コンジローマは血液中に HPV が存在しなくても発生しますか? （結局、私は薬を飲みました）。 2) 2 回目の手術後、別のコースの薬を服用する必要がありますか?

答え：こんにちは。管理戦略を明確にするために、子宮頸部の細胞学的検査とコルポスコピーを実施し、HPV の種類と臨床的に重要な濃度を特定することが推奨されます。

乳頭腫はイボと同じです。ウイルス感染によって引き起こされる皮膚上の新たな増殖。ヒトパピローマウイルス（ HPV）は接触と性行為の両方で伝染します。

コンジローマは、生殖器および肛門領域に形成されるイボです。したがって、別名は肛門生殖器疣贅です。尖った形をしています。理由は同じです - HPV。しかし、それらは場所の特異性だけが異なるわけではありません。

HPV - それは何ですか?

ヒトパピローマウイルスは皮膚に変化を引き起こし、いぼの形成を引き起こします。イボには乳頭腫とコンジローマの 2 種類があります。合計で 500 以上の亜種が知られています HPVしかし、そのうちの約 80 人は病気を引き起こします。このウイルスに感染した人の半数以上には、目に見える病気の症状がまったく現れません。世界保健機関によると、この記事の執筆時点で、世界人口の約 70% が感染しています。

感染源および感染源は人体の皮膚の変化です。顕著に現れる場合もあれば、極小サイズでまったく見えない場合もあります。しかし、いずれにせよ、人間の皮膚のこの領域に接触すると感染の危険があります。

小児期には、皮膚の微小な損傷によって感染が起こります。これは、切り傷、ひっかき傷、アレルギーまたは炎症による皮膚の変化によって促進されます。発汗量の増加そして他人の靴を履いている。皮膚に付着したウイルスが形成を引き起こすさまざまな乳頭腫。合計すると、下品乳頭腫、扁平乳頭腫、足底乳頭腫の 3 つの主要なタイプがあります。

成人の場合、感染は主に性的接触によって起こります。このようないぼは、ほとんどの場合、肛門生殖器領域に発生し、コンジローマと呼ばれます。

コンジローマと乳頭腫の主な違いは次のとおりです。

コンジローマは、特定の種類のウイルス (1、2、6、11、16、18) によってのみ引き起こされます。乳頭腫 - 他のすべての病原性タイプ HPV.
コンジローマを引き起こすウイルスは性感染症ですが、乳頭腫を引き起こすウイルスは性感染症ではありません。
乳頭腫を引き起こすウイルスは小児期に感染するため、成人はウイルスに対する免疫を獲得しています。人は、感染者との性的接触後に初めてコンジロームを引き起こすウイルスに遭遇します。したがって、コンジロームは主に成人に見られます。
コンジロームは肛門生殖器領域に位置し、後で説明する構造的特徴を持っています。乳頭腫は通常、手、指、脚の背面、および足の裏に発生します。
コンジローマの対象となるのは、強制削除、乳頭腫 - 美容上の理由のみ。

ヒトパピローマウイルス感染はどのくらい危険ですか?

イボは、一見したように見えるほど無害ではありません。ヒトパピローマウイルスの種類が異なれば、発がん性、つまりがんを引き起こす能力も異なります。種類 HPV発がん性の程度に応じて、次の 3 つのタイプに分類されます。

非発がん性決してガンにならない：1、2、3、4、5、10、28、49。
低腫瘍形成性がんを発症する可能性が低い：6、11、13、32、34、40、41、42、43、44、51、72。
中程度の発がん性がんの発生または非発生の割合が等しい: 26、30、35、52、53、56、58、65。
腫瘍形成性が高いがんの原因となることが多い: 16、18、31、33、39、45、50、59、61、62、64、68、70、73。

最も危険なのは、高発がん性物質の検出です。 HPV女性、特に 16 型と 18 型に多く発生します。これらは子宮頸がんの発症につながることがよくあります。治療が予定通りに開始されれば、予後は良好であり、がんは発生しません。しかし、治療を開始すると、コンジロームの悪性変性が起こる可能性が高く、子宮とその付属物およびリンパ節を切除する必要があります。男性にはタイプ16と18があります HPVがんの原因にもなります。これらは陰茎がんやボーエン病の原因となります。