踵骨の関節症の症状。 民間療法による踵骨関節症の治療

関節症はタイムリーな治療が必要な重篤な病気です。 この病状は医療現場で頻繁に発生するため、重篤な合併症や結果を防ぐために、できるだけ早く治療を開始する必要があります。 かかと関節症の症状や治療法について専門医が解説します。

踵関節症はハイヒールで歩くことが原因で起こることが多いため、女性の病気と考えられています。 ただし、高負荷や怪我によって引き起こされることもあります。 この問題には適切かつ包括的な治療が必要です。

あらゆる種類の関節症は、軟骨組織の破壊を特徴とする慢性疾患です。この病状の出現における主な誘発要因は代謝障害であり、その後、罹患した関節の軟骨組織がさらに破壊されます。

病気が進行すると、関節の可動性と組織の弾力性が著しく低下します。 時間の経過とともに、関節包、靭帯、筋肉など、近くにあるすべての構造が炎症プロセスに関与します。

多くの場合、関節の表面に成長物が現れます(医学では、それらは骨棘と呼ばれます)。 病気が進行すると、関節はその基本的な機能を失います。 かかと関節の関節症の最終段階では、完全に動けなくなります。

医療データによると、距骨足関節の関節症は体内の代謝障害によって始まりますが、この病状の発症を引き起こす他の要因があります。

  • 関節への血液供給の減少。
  • ホルモン異常;
  • 高荷重、怪我、微小亀裂。
  • 甲状腺の病気。

その上、 この病気に特徴的な炎症過程を引き起こす可能性のある要因がいくつかあります。

  • 年;
  • 過剰な体重。
  • 栄養不良;
  • 低体温症。
  • 遺伝的素因。

かかと関節症は、足に過度のストレスがかかる患者に発生します。 このような状況では、接合部に微小亀裂が発生し、急速な摩耗が発生します。 ほとんどの場合、この病気はプロのスポーツ選手やダンサーに発生します。

関節症の段階

関節症の症状は、病状の進行段階によって異なります。 病気の兆候は徐々に強まり、その強さは段階的に現れます。

医師はかかと関節症の発症を 3 つの段階で区別します。

痛みにより、人は正常に動く能力を失い、足を引きずり始め、「熊歩き」が現れることがあります。 足のしこりもあるかもしれません。

踵骨の関節症の写真を撮ることは不可能であり、変形は上にのみ見られます。 X線.

かかと関節症の症状

この病気の主な症状は、 痛みを伴う感覚. 運動後に発生し、休んでいると減少しますが、病気が進行すると不快感や痛みが強くなり、足を踏むことができなくなります。

かかと関節症の関連症状は次のとおりです。:

  • 歩くときに足がカリカリする。
  • 一日の終わりに脚にひどい疲労感が出る。
  • 骨構造の変化による関節の変形。
  • 赤み 影響を受けた関節の周囲が腫れ、発熱します。

病気が進行すると、患者はかかとで休むことができなくなり、跛行や歩行の歪みが生じます。 人が靴を履いて歩いたり、通常の活動をしたりすることは困難です。

関節症の診断

踵骨関節症が速やかに発見されず、治療が遅れると、障害を含む重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

足の痛み、不快感、疲労感が増し、働く能力が失われ、活動性が低下し、通常の生活様式が変化する人。 誰もが関節症の発症を止める方法を知っているわけではありませんが、最初の兆候が現れたら医師に相談する必要があることを誰もが理解する必要があります。

経験豊富な専門医のみが診断して治療を処方できます。 家庭での民間療法による踵骨関節症の治療は、補助的な方法としてのみ許可されています。

病気を診断するために、患者はX線撮影を処方されます。写真では、かかと関節症に伴う病理学的変化を見ることができます。 さらに、検査結果は病気の進行段階を決定するのに役立ちます。

まれに、医師が診断に疑問を抱いた場合、患者に MRI または CT スキャンを依頼することがあります。これらの方法により、関節への血液供給および組織内の炎症過程におけるすべての障害を特定することが可能になります。

実験室での研究方法を使用すると、炎症の兆候を特定し、その動態を追跡することができます。

治療措置

原則として、人の足が痛み始め、不快感が生じ、一般的に身体活動が減少すると、彼は「関節の破壊をどのように止めるか」という質問に興味を持ち始めます。 かかと関節症のタイムリーな治療は非常に効果的です。 治療の開始が早ければ早いほど、合併症や影響は少なくなります。

かかと関節症の治療には次のようなものがあります。

  1. 薬物セラピー。
  2. 理学療法。
  3. 運動療法、マッサージ。
  4. 外科的介入。

現在、多くの治療法があるため、かかと関節症をどのように、何を使って治療するかはかなり幅広い問題です。 伝統的に、治療措置は薬の服用から始まります。

第 2 段階と第 3 段階の病気は治療がより難しく、より長い時間がかかります。 患者には鎮痛剤が処方され、患部の関節に注射が行われます。

一般的な治療法は、非ステロイド性抗炎症薬(「」、「」)、鎮痛剤(「鎮痛剤」、「」)、軟骨保護剤(「」)、 特別な軟膏および局所使用を目的としたゲル。

理学療法

運動療法とマッサージ

マッサージや 理学療法かかとの棘を取り除く最も簡単な方法です。

マッサージは、かかとの骨の領域を慎重に撫でたり、こねたり、叩いたりして、慎重に行う必要があります。

処置後は、痛みとこわばりが軽減され、血液循環と栄養プロセスが改善されます。

関節症が悪化した段階では、足をマッサージしてはいけません。マッサージは経験豊富な専門家に行ってもらうのが良いでしょう。

運動療法は、関節の可動性を回復し、リラックスさせ、筋肉組織の調子を整えるのに役立ちます。 体操は痛みを軽減し、筋靱帯系を強化し、血液循環を改善し、正しい歩行スキルの開発に役立ちます。

自宅でエクササイズを行う際には、次のような役立つヒントを覚えておくとよいでしょう。

  1. 徐々に負荷を増やしてください。
  2. 毎日 10 ~ 15 分間、定期的に運動しましょう。
  3. ゆっくりと動き、呼吸をコントロールしてください。
  4. 痛みがある場合は運動することはお勧めできません。

手術

進行した段階では外科的介入でしか治療できないため、関節症をタイムリーに予防する方法を知ることは非常に重要です。 現代医学患者に痛みを引き起こすかかとの骨からすべての骨棘を除去することができます。

関節形成術は軟骨組織を回復できる、歩いたり走ったりするときの自然な衝撃吸収材です。 このような手術は非常に費用がかかるため、病気を進行させるべきではありません。

民間療法

先ほども述べたように、メソッド 伝統医学踵骨関節症の治療に使用できますが、補助療法としてのみ使用できます。 伝統医学は炎症と痛みを軽減することを目的としています。

これらの目的には、軟膏、塗り薬、湿布が使用されます。

  • ケフィア250mlと重曹小さじ1杯を混ぜます。 スライスを3〜4枚加えます ライ麦パン暖かい場所に6時間放置します。 6時間後、得られた生成物をふるいにかける。 5〜10日間、数時間湿布を貼ります。
  • 500 gのレモンとセロリを肉挽き器に通し、すべてを混ぜます。 蜂蜜500gを加えて1週間醸造します。 食前に50gを摂取してください。

重要!かかとの関節症は民間のレシピだけでは治すことができません。 治療は包括的でなければなりません。 タイムリーに病気を診断し、最も効果的な治療法を選択する必要があります。

結論

踵関節症は深刻な病気です。 病院へのタイムリーなアクセスだけでなく、病状の予防についても覚えておく必要があります。 専門の医師が最も効果的な治療法を選択し、関節症を回避する方法を教えてくれます。

快適な靴を履けば十分であり、女性はハイヒールを履く頻度を減らす必要があります。 関節のための特別な運動も病気の予防に役立ちます。 裸足で小石や砂の上を歩いたり、泳いだり、自転車に乗ったり、新鮮な空気の中でゆっくりと散歩したりすると便利です。 あ バランスの取れた食事体重のコントロールに役立ちます。

四肢の変形性関節症の中でも、かかとの関節症は医療現場で非常に頻繁に発生します。 多くの場合、関節の踵骨関節症に加えて、足全体の問題が同時に発見されます。 この危険な病気にはいくつかの理由があります。 患者が動けなくなる最終段階の障害を防ぐために、治療は最初の症状から開始する必要があります。

かかと関節症の兆候

踵関節症の症状は踵骨棘の症状に似ており、多くの点でこれらの疾患は相互に相関しています。 あることが別のことを生みます。 主な症状は次のとおりです。

  • 変形性関節症が進行するにつれて増加する痛み。 最初の段階で、何キロも歩いたり、一日中立ち続けたりした後でかかとが痛み始めた場合、かかと関節症の第 2 段階では、痛みが永続的であるため、問題のある領域を踏むのが問題になります。
  • かかとのカリカリ音 - カルシウム塩の沈着、異常成長、かかとの拍車につながり、動くときに絶え間なくカリカリ音がする。
  • 足の疲労は、踵骨関節症の初期段階におけるもう 1 つの症状です。

X線検査は病気の症状を早期に検出でき、軟骨層の薄化を示します。また、関節症がすでに進行している場合は、医師が骨棘と呼ぶ骨の増殖が目立ちます。

病気の原因

踵骨関節症の病因は異なります。 この病気の原因は、代謝障害、過剰体重、生前に生じた体内の炎症過程、関節形成不全、さらには脊柱、膝蓋骨、股関節の関節症に依存する可能性があります。

かかとのトリートメント

変形性関節症、変形性股関節症、または脊椎関節症を救うための治療法と比較すると、かかと関節症を治す方がいくらか容易です。 しかし、これは、この病気がそれ自体に対して軽薄な態度を許すという意味ではありません。 かかと関節症の治療は、民間療法や保存療法と組み合わせて行う必要があります。

あらゆる種類の製品が、かかと関節を完璧にサポートします。特に、天然成分をベースに自分の手で作られた製品は、 薬用植物。 おそらくチンキ剤やローションも同じプラスの効果があるでしょう。 たとえば、次のレシピが知られています。0.5リットルの瓶には250 mlのケフィアが必要で、その中に小さじ1杯の通常のソーダを加えます。 そしてその上にライ麦パンのスライスを乗せます。 暖かい場所に6時間放置し、ザルで濾します。 かかとの痛みに湿布を当てます。 プラスの効果は5回目の手順後に現れ、そのようなローションを8〜10回使用した後、通常は痛みが消えます。


かかとの痛みを軽減する簡単な民間レシピは、関節症の治療を大幅に促進します。 菜園、牧草地、ダーチャのどこにでも生えている一般的なものがこれに役立ちます。 靴のかかとの下に置きます。 それで歩きます。 少なくとも1日4回、より頻繁に交換する価値があります。 初期段階では、痛みを伴う兆候は数日以内に消えます。

急性の痛みの場合は、鎮痛剤の注射や錠剤など、より深刻な伝統医学の手段に頼るのが合理的です。 その中には、ジクロフェナク、ケトプロフェン、ナイスゲル、インドメタシン、イブプロフェンなどがあります。残念ながら、迅速なプラスの効果に加えて、特に胃腸粘膜に対してさまざまな副作用が追加されます。

かかとのマッサージは、かかとの棘と関節症を取り除くための最も手頃で簡単な方法です。 これは頻繁に行われ、影響を受けた関節と足全体を慎重に圧迫します。 マッサージにより足裏への血流が促進され、必要な量の栄養が運ばれます。 関節症の悪化中のみかかとに休息が必要ですが、それ以外の時間は、強い炎症過程がない場合は、関節のマッサージが役立ちます。 長時間こすることで骨棘を取り除くこともできます。

レーザー光線、電磁波、高周波、衝撃波療法、その他の進歩を利用した現代の理学療法も役に立ちます。 医学最初の処置からかかと関節症を軽減します。

かかと関節の変形性関節症の最後の段階でのみ、外科的方法に頼る価値があります。 21世紀の手術では、足裏を踏むと地獄のような痛みを引き起こす骨棘のかかとを「きれいにする」ことができます。 関節形成術により、歩行時に自然な衝撃吸収材の役割を果たす薄い軟骨組織を修復することができます。 この手術は膝関節や股関節症の治療よりも安価ですが、それでも数千ドルの費用がかかります。 したがって、極端なことをせず、関節症の最初の兆候を見つけたらすぐにかかとを温存し始めることをお勧めします。

関節症 ( 変形性関節症) 最も一般的なものの 1 つです 関節疾患それはとても素晴らしいことです たくさんの人の。 この病気は、70 歳以上の人々の関節機能の喪失とその後の障害の可能性の主な原因の 1 つです。 この病気は、関節複合体の軟骨と骨組織の構造の変化に基づいており、最終的にはその機能と構造の破壊につながります。

足関節の変形性関節症の発症に伴い、関節表面の軟骨および骨組織に徐々に変化が生じます。 その結果、これらの構造の相互滑りのプロセスが中断されます。 このため、炎症反応が発生し、痛み、動きの硬さなどの特徴的な症状が伴います。

足関節の変形性関節症の発症には長い時間がかかり、ほとんどの場合、痛みやこわばりは病気がかなり進行した段階でのみ発生します。 最初は全く症状や訴えがない場合もあります。 ほとんどの場合、足関節の関節症は、骨折、外傷、炎症性病変などのさまざまな関節病変を背景に発生します。 変形性関節症に先立つ状態は、基礎となる病状が発症する数年前に発生する可能性があることに注意してください。

この病理では、患者は通常、可動性の障害、影響を受けた関節の腫れや痛みを訴えます。 病気が進行すると、歩くときや自分の体重を支えるときに痛みが生じます。 場合によっては、安静にしていても痛みが続くことがあります。 変形性関節症の重度のケースでは、骨構造の重大な変形が発生する可能性があります。

現在、病気の症状をある程度の効果で取り除き、病気の進行を遅らせることができる治療法がいくつかあります。 多くの場合、この病状は別の病気の結果であり、最初に治療する必要があることを理解する必要があります。 さらに、変形性関節症が引き起こす可能性のある結果を無視してはなりません。変形性関節症は足首関節の機能不全に限定されず、体の他の臓器やシステムにも影響を与える可能性があります。

足首と足の関節の解剖学

足は、足首関節の下に位置する解剖学的領域です。 これは遠位 ( より低い) 脚の部分。 ここでの主な関節は実際には足首です。 これは、足と下腿の骨を接続する大きな関節です。 他の関節と同様に、骨、靱帯、周囲の筋肉の関節面で構成されています。

足の解剖学的構造では、次のセクションを考慮できます。

  • すね;
  • 足首関節。
  • 足。

すね

すねとは、脚の下部、膝から足首までの部分のことです。 サポート機能を実行します。 また、すねのレベルには、足首関節の動きを実行する筋肉があります。 足の関節症では、この解剖学的領域が影響を受けることはほとんどありません。 基本的に、病理学的プロセスは以下に局在化されます。 しかし、下腿のレベルでの多くの損傷は、足の関節症の発症に寄与する可能性があります。

下腿の主な構造は次のとおりです。

  • すねの骨。 下腿のレベルには、脛骨と腓骨という2つの主要な骨があります。 脛骨はより厚く、主な荷重に耐えます。 その上で( その一番下に)は、足関節の形成に関与する関節面です。 骨の上部には、いわゆる顆があります( 特別な撮影)、膝の形成に関与します。 脛骨の下には内部に突起があります( 内側) 足首。 足首の固定をより強固にするために必要です。 腓骨は横にあります( 外部から)。 外果の形成を通じて足首の強化にも関与しています。 頭と特別な靭帯を介して上部の脛骨に取り付けられています。
  • ふくらはぎの筋肉。 解剖学的観点から見た下腿のすべての筋肉は、3 つの主要なグループに分類されます。 これらのグループはそれぞれ、独自の「ケース」と結合組織に囲まれています。 前部の筋肉群は、つま先をまっすぐにし、つま先を持ち上げる役割を果たします。 これらには、前脛骨筋、長趾伸筋、長趾伸筋が含まれます。 親指足。 脛骨の後ろにある筋肉は、後部グループに結合されます。 足の指を曲げたり、足の指を下に下げたりする役割を担っています。 この筋肉群は最も大きく、体を上げたり、ジャンプしたり、歩いたりするときに体全体の重量を持ち上げることができます。 後部の筋肉群には、下腿三頭筋、長趾屈筋、後脛骨筋、膝窩筋が含まれます。 下部グループの筋肉は、足の横方向および回転方向の動きを担当します。 それらは長腓骨筋と短腓骨筋によって表されます。
  • 脚の骨の関節。大小 脛骨上部の 2 点でタッチします ( 腓骨の頭) 以下 ( 足首の高さで十分)。 それらの間の上部には特別なフラットジョイントがあります。 多数の靭帯によって強化されており、活発な動きは必要ありません。 骨の間の残りの空間には、結合組織の特別な膜が張られています。
下肢の病気や怪我によっては、体重が足首関節に不均一に伝達されたり、筋肉が緊張したりすることがあります。 さまざまなグループ同じではありません。 これにより、関節の関節症が徐々に進行する可能性があります。

足首関節

足首関節はブロックのような形をしており、脛骨と距骨の接合部に形成されます。 このジョイントは、最大 90 度の屈曲および伸展の動きを提供します。 この関節の構造に含まれる靭帯は内側 ( 三角靱帯) と外側 ( 前距腓靱帯、後距腓靱帯、踵腓靱帯)。 これらの靱帯は、足首を内側の距骨および踵骨に接続し、腓骨を外側の距骨および踵骨に接続します。

足の主な機能は、サポートを提供し、動きを実行することです。 進化の過程で、人間の足は多くの変化を経て、時間の経過とともにアーチ状のアーチの形の特徴的な構造を獲得しました。 人間の足の他の特徴としては、つま先が短くなり、内側が強化されることです ( インテリア) 角。 足の解剖学的構造には、足の骨、足の靱帯、足の筋肉という 3 つの主要な構造があります。

足の骨はいくつかのセクションに分かれています。

  • 足根骨。このセクションは、足の最も大きくて耐久性のある骨によって表されます。 これは、歩行時にこの部分に大きな負荷がかかるためです。 足根骨の前部には舟状骨、立方骨、および 3 つの蝶形骨が含まれ、後部には踵骨および距骨が含まれます。 距骨は下腿の骨に最も近くに位置し、距骨の関節面である距骨のブロックによって下腿の骨との接続を提供します。 一種の緩衝材の役割を果たし、舟状骨や踵骨、足首の関節面とも関節しています。 かかとの骨は足の中で最大の骨です。 横に平らな細長い形状をしており、距骨と立方骨に接続されています。 舟状骨は距骨と蝶形骨の間にあります。 前方に凸の形状をしており、土踏まずの高さを決める目安となります。 直方体と楔形( 内部、中間、外部)骨は中足骨と前足根骨の間にあります。
  • 中足骨。それらは、三角柱の形をした 5 つの管状の骨で表されます。 これらの骨は、基部、体部、頭で構成され、足根骨や他の中足骨と接続する関節面を持っています。 中足骨の頭にも、近位骨との接続を提供する関節面があります ( 体から最も遠いところ) 足の指骨。
  • 指の骨。遠位( 体から一番遠いところ)中指骨と近位指骨。 手の指と同様に、人差し指は 2 本の指節骨だけで構成されていますが、足の指節骨はより短く、はるかに幅が広くなります。 また、足では種子骨がより顕著で、中足骨と基節骨の骨の接合部に位置します。
足の靱帯装置は、以下で説明する足首関節に加えて、いくつかの関節で表されますが、まれに関節症の影響を受けることもあります。

足の最も重要な関節は次のとおりです。

  • 距局所舟状関節。距骨、踵骨、舟状骨の接合部であり、球形をしています。 このジョイントは足の回転運動を提供します。
  • 足根中足骨関節。この関節は、膨大な数の小さな、活動していない靭帯によって表されます。 それらの組み合わせにより、足の強固なベースが形成されます。 その中で最も重要なものは長い足底靱帯です。
  • 中足指節関節。中足指節関節は球形です。 これらは主に指の屈曲と伸展に関与します。
足の筋肉は足底面と背面の筋肉に分けられます。 足背の筋肉は足指の屈曲に関与しており、歩行や走行にも大きく関与しています。 これらの筋肉は、足底表面の筋肉よりもはるかに強いです。 これらには、短趾伸筋と短母趾伸筋が含まれます。 足底表面の筋肉は、内部、外部、中間のグループに分けられます。 これらすべての筋肉群は足の指の運動能力を担っています( それらの縮小、伸展、屈曲).

足関節の関節症の原因

ほとんどの場合、変形性関節症は下肢の大きな関節に影響を与えます。 これは、歩いているとき( またはちょうど中に 垂直位置 )体全体の重さによる負荷に耐えます。 統計によると、最も一般的なのは膝、股関節、脊椎、足の関節症です。 足の関節の中で最も負荷がかかるのが足首関節です。 足の土踏まず、中足骨、足根骨の小さな関節は、負荷が均等に分散されるように靱帯によって強化されています。 全身性膠原病の影響を受けることが多くなります。

足関節の関節症の原因には、程度の差はあれ、軟骨や骨組織の構造に変化を引き起こす可能性のある病理学的状態が 3 つの主要なグループに分けられます。


変形性足関節症の主な原因は次のとおりです。

  • 炎症反応;
  • けが;
  • 関節の先天性疾患。
この分類は、この病状の考えられる原因についてかなり広範なアイデアを与えますが、それは、その発生の最初の原因よりも、この病状の発生メカニズムに大きく基づいています。 足関節の変形性関節症を引き起こす可能性のある要因をより深く理解するには、原因のリストをある程度拡張する必要があります。

足関節の変形性関節症は、次の危険因子を背景に発症する可能性があります。

  • 年;
  • 外傷性損傷;
  • 遺伝子異常( 病気の家族歴);
  • 性ホルモンのレベルが低い。
  • 筋肉の機能不全( 筋力低下);
  • 塩の堆積物。
  • 以前の関節の炎症性関節炎。
  • 特定の物質の代謝における先天異常 ( 血色素細胞症、ウィルソン・コノバロフ病など);
  • ヘモグロビン症 ( 鎌状赤血球貧血など。);
  • 進行性の関節損傷を引き起こす神経障害性疾患 ( 脊髄空洞症、糖尿病など。);
  • 骨の病気。
  • 関節領域における以前の外科的介入。

年齢を重ねるにつれて、体内の生物学的プロセスの活性が低下し、その結果、代謝プロセスと組織再生の速度と効率が大幅に低下します。 その結果、関節軟骨の量が減少し、関節の弾性フレームの基礎を形成する炭水化物タンパク質構造の数が減少します。 さらに、損傷部位への血液供給にも変化が生じ、酸素や必須栄養素の供給が減少します。 これらすべての変化は、最終的には軟骨の薄化、関節間隙の狭小化、および病的な骨突出の発生につながります。

現在の生化学的、解剖学的および病態生理学的な研究は、年齢だけが変形性関節症の発生の十分な要因ではないことに同意していることに留意すべきである。 この病状が発生するには、他の素因となる条件の存在が必要です。

肥満

過剰な体重は、体を支える役割のほとんどを担う関節への負荷を大幅に増加させます。 肥満と変形性関節症の発症との関係を示す、多数の研究から得られた統計的に信頼できるデータがあります。 膝関節。 太りすぎの人では、股関節や足の病状のリスクも大幅に高くなります。

関節表面への機械的負荷の増加に加えて、肥満は関節症の発症に寄与する炎症反応のリスクをさらに引き起こす可能性があります。 これは、体重が過剰になると、多くの生物学的に活性な物質のレベルが大幅に増加し、慢性的で軽度の炎症反応を引き起こす可能性があるという事実によるものです。 この現象の危険性は、臨床的には通常軽度に発現しますが、その持続期間が長いため、関節の構造に深刻な変化を引き起こす可能性があることです。

関節領域の外傷と手術

関節構造に外傷性損傷が発生すると、関節腔内で異常な生体力学的プロセスが発生し、変形性関節症を発症するリスクが大幅に増加します。

以下の要因が関節および関節周囲構造への外傷であると考えられています。

  • 関節内骨折。
  • 脱臼と亜脱臼。
  • 靱帯断裂;
  • 関節軟骨の損傷。
  • 関節領域への外科的介入。
明らかな外傷がない場合でも関節損傷が発生する可能性があることに注意してください。 微小外傷も関節機能障害を引き起こす可能性があります。 このような微細な損傷は、頻繁にしゃがむ、膝を曲げる、階段を上る、またはその他の反復的な活動を伴うライフスタイルや職業をしている人々に特によく見られます。

ほとんどの損傷の後、関節機能は回復できるという事実にもかかわらず( 手術ありでもなしでも)、5~15年以内に変形性関節症のリスクが50%以上増加します。

遺伝子異常 ( 病気の家族歴)

いくつかの関節に影響を与える変形性関節症の発症の先天的要素は、長い間注目されてきました。 詳細な研究により、関節症の発生に直接関係する多数の遺伝子と、程度の差はあれ素因となる病状を引き起こす可能性がある遺伝子を同定することができました。 過剰な炎症、肥満など。).

遺伝物質は、すべての複合体の分子構造に関するデータを得る情報ベースとして機能します。 生体物質、人間の体を構成するもの。 この情報のほんの一部でも変更すると、悲惨な結果が生じる可能性があります。

関節症の発生に対する先天的素因により、関節軟骨の正常な発達と機能に必要な多くのタンパク質構造と酵素の合成に関与する遺伝子の損傷が観察されます。

性ホルモンのレベルが低い

性ホルモンは生殖機能を決定するだけでなく、体の正常な機能を大きく決定する物質でもあります。 性ホルモンのレベルが低下すると( 付随する病理の結果、または生物学的老化によるもの)軟骨組織の正常な再生プロセスが妨害され、骨組織の過度の薄化と破壊が発生します。 その結果、機械的負荷の影響で関節が薄くなり、その下の骨組織が置き換わります。 結合組織病理学的増殖の形成を伴います。

筋肉の機能不全 ( 筋力低下)

筋肉系の機能障害は、関節機能を維持する際の筋肉保護機構の役割の大幅な低下につながります。 筋肉の病変では、関節の可動性が低下するため、増加します。 筋緊張その結果、関節表面の物理的ストレスが増加し、過度の摩擦にさらされます。 さらに、腱と関節包が損傷し、炎症反応が起こり、関節周囲の骨組織の構造が変化します。

関節に過剰な負荷がかかる

関節に過負荷がかかると、いくつかの病理学的関連が発生し、数年にわたって関節症の発症を引き起こす可能性があります。 ほとんどの場合、過剰な負荷は関節の過剰な仕事として理解されるべきであり、物理法則によれば、これは関節に作用する力と負荷の継続時間によって決まります。 したがって、関節の微小外傷は、関節が短期間で強い機械的衝撃に定期的にさらされた場合、または関節への衝撃が弱いが長期間続いた場合に発生する可能性があります。 これは、運動選手、ローダー、仕事でよく歩いたり立ったりする必要がある人に最もよく見られます。

感染

感染性の関節損傷は非常にまれであり、ほとんどの場合、組織欠損を伴う外傷、または関節包の穿刺を伴う医学的操作のいずれかの結果です。 しかし、場合によっては、関節腔内の感染が、離れた原発巣からの血流によって運ばれることもあります。

感染性病原体の侵入経路に関係なく、関節腔内に細菌が存在すると激しい炎症反応が起こり、必然的にその構造と機能に変化が生じます。 この場合、最初に関節炎が発生します( 炎症損傷)、最初のプロセスが治まってからしばらくしてから、関節症に特徴的な構造変化が発生します。

場合によっては、病原体が関節腔に直接侵入せずに関節腔内の炎症反応が発生する場合があることに注意してください。 この場合、一連の病理学的プロセスが細菌のタンパク質断片によって引き起こされます( 抗原)および血液中を自由に循環する抗体。

関節の既存の炎症性関節炎

上記で繰り返し述べたように、過去の炎症反応は、変形性関節症発症の最も深刻な危険因子の 1 つです。 この場合、変形性関節症は、関節リウマチまたは同様の症状を引き起こす可能性のある他の関節病状を背景に発生する可能性があります。 すべての関節病状のタイムリーな診断と治療が、関節症の発症を防ぐ鍵となります。

特定の物質の先天性代謝異常症

特定の物質の代謝異常の場合( 銅、鉄、尿酸)関節腔内にそれらが過剰に沈着する可能性があります。 これらの物質は、ほとんどの場合、局所的な炎症反応を引き起こし、関節表面の摩擦係数を大幅に増加させ、それによって軟骨の摩耗を増大させ、損傷を引き起こします。 その結果、時間の経過とともに関節症に発展する可能性のある変化が起こります。

足と足首の関節の関節症の症状

足と足首の関節の関節症は、数年または数十年かけて臨床症状が徐々に発現するゆっくりとした進行が特徴です。 この期間中、患者は痛みのためにますます活動的でなくなり、その結果、身体活動の低下に関連する病状を発症するリスクが高まります( 過剰な体重と筋緊張の低下を含む)。 その結果、関節疾患が元の損傷をさらに悪化させる要因を増幅させるという悪循環が生じます。

病気の発症時には、損傷した関節は完全に正常であり、臨床症状を引き起こさない場合があります。 しかし、時間が経つと痛みやその他の症状が現れ、体重を移動する際に主な負荷がかかる関節が影響を受けると最も顕著になります。

足関節の関節症の主な症状は次のとおりです。

  • 痛み。痛みは最初の症状であり、治療を求める主な理由です。 医療。 通常、痛みは深く痛むもので、関節に過度のストレスがかかると悪化します。 ほとんどの場合、痛みの感覚により手足の機能が著しく混乱し、可動性が制限された反射性筋けいれんを引き起こします。 関節に長時間ストレスがかかると痛みが強くなります( 長年の)、歩いているときも同様です。
  • 跛行。それは疼痛症候群の結果です。 特定の患者の病気が進行すればするほど、その患者はより足が不自由になります。 歩行中に患部の足に体重をかけると、骨棘が関節面を圧迫し、激しい痛みが生じます。 跛行の原因の一部は、関節の可動性の制限です。 患者は靴下を完全に伸ばしたり、必要に応じて持ち上げたりすることができません。
  • 関節の硬さ。変形性関節症で朝に観察される関節のこわばり感は、この病気の 2 番目に主な症状です。 この症状は、長い休息または夜の睡眠の後に、影響を受けた関節の動きが困難になるという形で現れます。 こわばりは通常、起床後30分ほど続きます。 攻撃的ではなく適度な運動を行うことで、この症状を克服できます。
  • 関節の変形。多くのための 後期段階この病気では、足または足首の関節に重大な変形があります。 これは、吸収を受けて部分的に結合組織線維に置き換わる関節周囲骨組織の構造の変化によるものです。 その結果、この領域の横方向の拡大が発生し、骨棘が形成されます( 骨の成長物)。 骨棘は、関節の拡張に伴って視覚的な変形を引き起こします。 さらに、骨の成長により周囲の軟組織に圧力がかかり、痛みが増大する可能性があります。 場合によっては、発赤や温度上昇を伴う局所的な炎症反応が関節周囲で発生する場合があることに注意してください。 通常、この症状は関節自体の以前の炎症ではなく、関節の変形に正確に関連しています。

ほとんどの場合、変形性関節症と区別できます( 特に後の段階では)関節の他の炎症性疾患からの感染は、臨床症状に基づいてのみ可能です。 ただし、診断を確認し、正しい治療を処方するには、さらに多くの研究を受け、有能な専門家に相談する必要があります。

足関節の関節症の診断

変形性関節症の診断は、病気の臨床症状と X 線検査の結果得られたデータに基づいて行われます。 現在、関節症を検出できる特別な臨床検査はありません。 抗体、関節内液、および軟骨組織の破壊による生物学的産物の研究は、この病態を示す可能性がありますが、既知の生物学的マーカーはいずれも、この疾患の診断と進行の追跡に十分な信頼性と正確性を備えていません。

炎症の急性期のタンパク質レベルと赤血球沈降速度( ESR)、通常は炎症反応の存在下で上昇しますが、変形性関節症では通常は正常範囲内にあります。 これは、最初に存在して病理学的プロセスを引き起こす可能性のある活動的な炎症反応が、通常、症状が現れて医師と相談した段階で完全に治まるか、慢性的で鈍くなるかのいずれかであるという事実によって説明されます。 白血球数 ( リンパ球 – 免疫と炎症反応を担う細胞)血液検査では通常正常範囲内であり、滑液の分析では( 関節内液) は 1 立方ミリメートルあたり約 2,000 個であり、細胞要素の標準は 200 個です。

診断を確認し、患者の病気の特徴を明確にするために、次のものが使用されます。 診断方法:

  • 単純なレントゲン撮影。
  • 超音波検査( 超音波);
  • 骨シンチグラフィー。
  • 関節の穿刺。

簡易X線撮影

従来の X 線撮影は、少数の X 線が人体または体の一部を通過する検査方法であり、組織による X 線の吸収の程度はこれらの組織の密度に依存します。 この放射線を特殊なフィルムで撮影すると、はっきりと確認できるネガ画像が得られます。 骨の構造、他の多くのエンティティと同様に。

足首と足の変形性関節症の場合、単純な X 線撮影が最も合理的な研究方法です。これにより、最小限のコストと最小限の放射線で患部の非常に有益な画像を得ることができます。

関節症では、関節の構造に次のような変化が現れます。

  • 関節内隙間の幅の減少。
  • 軟骨下硬化症 ( 関節軟骨領域における骨組織の結合組織線維による置換);
  • 嚢胞性形成骨の関節周囲部分( 正常な骨組織の吸収と損傷の結果として形成される小さな空隙);
  • 骨棘( 関節上の領域における骨組織の平坦化と横方向の成長).
非常に多くの場合、X 線写真で両方の足関節に対称的な損傷が明らかになりますが、これは規則でも何でもありません。 診断基準。 さらに、いくつかの関節の変形性関節症は、多くの場合、異なる段階にあります。

核磁気共鳴

核磁気共鳴は、強い磁場の影響下での水素分子の特性の変化を検出します。 この研究により、従来の X 線写真では非常に見えにくい軟組織の良好な研究が可能になります ( 関節軟骨、腱、筋肉).

ほとんどの場合、核磁気共鳴は、従来の X 線撮影と同じように骨組織や関節の構造の変化を検出できます。 そして、この研究はより費用と時間がかかるため、付随する病状の存在が疑われる場合、および他の関節疾患との鑑別診断を行う必要がある場合にのみ処方されます。 場合によっては、手術前にこの検査が必要になることがあります( 例えば関節置換術など).

CTスキャン

コンピュータ断層撮影は、単純な放射線撮影と同じ原理に基づいていますが、この方法では、デジタルマトリクスを使用して画像が撮影され、コンピュータで画像処理が可能になります。 その結果、非常に高品質の画像を取得できるだけでなく、研究対象の臓器の 3 次元モデリングを実行することが可能になります。 しかし この方法かなりの数の連続画像が必要となるため、研究コストが増加し、時間コストも増加し、露光時間も長くなります( 放射線量は増加しています).

コンピューター断層撮影は、変化が最小限であり、単純な X 線写真では検出できない初期段階で変形性関節症を診断するために主に使用されます。 また、この方法は次のような場合にも役立ちます。 鑑別診断腫瘍突起を伴う関節症およびその他の関節疾患。

超音波検査

超音波検査今日、変形性関節症の診断においては、損傷した関節の十分な研究ができないため、特に重要ではありません。 ただし、この研究方法は、関節の状態を監視し、軟骨変性の進行を監視するために非常に広く使用されています。 さらに、関節内注射には超音波が使用され、処置の精度と安全性が大幅に向上します。

骨シンチグラフィー

骨シンチグラフィーでは、特別に標識された原子を含む特別な薬剤が体内に注入されます。 この標識原子の骨組織への集積度をスキャナーで記録し、得られた結果に基づいて骨の機能や構造を判定します。

変形性関節症では、骨組織による薬物の吸収がわずかに増加しますが、これには特別な診断価値はありません。 しかし、この研究により、初期段階で関節症を多くの腫瘍と区別できるようになりました( 多発性骨髄腫)、これらの病状の臨床症状が非常に似ている場合。

パンク( 診断用穿刺) ジョイント

関節内液の診断用サンプリングにより臨床検査が可能になり、炎症性関節炎、感染症、痛風を除外できます。 非炎症性要素の存在により、関節症を他の関節病理と区別することが可能になります。

これらの診断方法は、関節領域を検査することを目的としています。 彼らの助けを借りて、キャラクターについての結論を下すことができます 病理学的プロセスそして関節症の段階。 血液検査や尿検査も重要な役割を果たします。 これらにより、関節症の根本原因である可能性のある全身疾患を疑うことができます。 この病理と闘うことにより、関節の機能に関する予後が改善されます。 関節症自体の確認に関しては、ほとんどの場合、問題は初期段階でのみ発生します。 その後、この病気は非常に独特な経過をたどり、他の関節の問題と区別することが可能になります。

足関節の関節症の治療

関節症の治療は通常、自宅で行われます。 入院の必要性が生じるのは、痛みが重度に悪化した場合、または術前期間( 外科的治療を受ける決定がなされた場合)。 患者は医師の指示に従い、ほ​​とんどの時間を自宅で過ごします。 足の関節症の治療は、外科医、外傷専門医、リウマチ専門医、または療法士によって行われます。 それは関節の損傷を引き起こした基礎疾患によって異なります。 原則として、治療過程ではさまざまな方法に頼る必要があります。

足関節症の包括的な治療には次の分野が含まれます。

  • ライフスタイルの変化。
  • 薬物治療;
  • 非薬物治療。
  • 民間療法による治療。
  • 外科的方法。

ライフスタイルの変化

患者は、足の関節症の進行に寄与し、進行を引き起こす、日常生活における多くの習慣を再考する必要があります。 これがなければ、薬物治療は望ましい効果を得ることができません。 鎮痛剤と抗炎症薬は病気の症状を取り除くだけですが、病理学的プロセス自体は進行します。

生活習慣を変える上でまず重要なポイントは、病気の関節への負担を減らすことです。 病気の進行を防ぎ、プロセスを安定させるには、まず関節への負荷を軽減する必要があります。 これは、習慣やライフスタイルを変えることで実現できます。

足へのストレスを軽減するには、次のルールが最も重要です。 :

  • 長時間の散歩は避けてください。
  • 5分間のウォーキングと休憩を交互に行います。
  • 長時間同じ場所に立たないでください( 影響を受ける関節にかかる静的荷重は、動的荷重よりもはるかに耐久性が劣ります。);
  • 頻繁に階段を上り下りすることはお勧めできません。可能であれば、より頻繁にエレベーターを使用する必要があります。
  • 重い物を運ばないでください。
  • 杖を使います。
もう一つの重要なポイントは体重を減らすことです。 上で述べたように、肥満患者では、歩行時の関節への負荷が大きくなるため、足の関節症がより早く進行します。 治療のためには、いわゆるBMI(BMI)を決定することが重要です。 BMI) して、このインジケーターを正規化してみます。

正常な BMI は 18.5 ~ 24.99 です。 指標が24.99を超える場合、過剰体重と判断されます。 BMIが29.99を超えると肥満と診断されます。 肥満 I 度 – 30 ~ 34.99、肥満 II 度 – 35 ~ 39.55、肥満 Ⅲ度– 40歳以上。

この指標は次の式を使用して計算されます。
BMI は体重に等しい ( kgで)、高さで割った( メートル単位で)、二乗。

指数が数単位減少するだけで、関節への負荷が軽減され、痛みが軽減されます。

通常、体重を減らすために次の方法が使用されます。

  • 低カロリーの食事( テーブル番号8) ;
  • 断食日。
  • マッサージ;
  • 理学療法。

薬物治療

薬物療法では、特定の薬を服用します。 それらは病気の症状を部分的に取り除き、関節の栄養を改善するのに役立ちます。 問題は、軟骨組織や骨の変形を元に戻すのが非常に難しいことです。 ほとんどの場合、完全な修正には依然として必要です 外科的介入。 ただし、治療方針はステージによって異なります。 関節に顕著な変化が起こる前に、主な方法は薬物治療です。

薬物治療には次の目的があります。

  • 関節痛の軽減。
  • 滑膜炎の治療( 関節包の炎症);
  • 軟骨代謝の改善;
  • 骨組織における血液微小循環の改善。
  • 局所療法。
関節の痛みや炎症を軽減するために、非ステロイド性抗炎症薬が使用されます。 痛みが軽減すると、影響を受けた手足の筋肉のけいれんが反射的に減少し、関節への血液供給が改善され、それに応じて可能な動きの範囲が増加します。 すべての薬は、主に痛みを和らげるために、7〜10日間の短期間で服用されます。

足関節症の治療のための抗炎症薬

薬物およびその類似体の名前 リリースフォーム 用量とレジメン
ジクロフェナク
(ボルタレン、ナクロフェン、オルトフェン)
筋肉内注射用の溶液 75 mg/3 ml。 1日1回3mlを筋肉内投与します。
直腸坐剤 50 mg、100 mg。 直腸投与は1日1回。
錠剤 25 mg、50 mg、100 mg。 25~50mgの錠剤を1日2~3回服用します。 1日の最大摂取量は200mgです。
アセクロフェナク
(アエルタル)
イブプロフェン
(ヌロフェン、アドヴィル)
錠剤400mg。 1錠1日3回。
ニメスリド
(ニメシル、ニセ)
錠剤または粉末 100 mg。 100mgを1日2回使用してください。
メロキシカム
(モバリス、メロフレックス)
溶液 15 mg/1.5 ml。 1日1回15mgを使用してください。
錠剤7.5mg、15mg。
デキサルジン 溶液 50 mg/2 ml。 筋肉内または静脈内に、2mlを1日2〜3回投与します。
錠剤25mg。 1錠を1日2〜3回服用してください。
ケトロラック
(ケタノフ、ケトラク)
溶液 30 mg/1 ml。 1mlを1日3回筋肉内投与します。
錠剤10mg。 1錠を1日3〜4回服用してください。
エトリコキシブ
(アルコキシア)
錠剤 30 mg、60 mg、90 mg、120 mg。 1日1回30~60mg。

これらの薬剤の投与は胃障害の発症を引き起こす可能性があり、胃や十二指腸のびらんや潰瘍として現れます。 合併症発症の危険因子としては、 高齢者、過去に消化性潰瘍および慢性胃炎の存在、このグループの2〜3種類の薬剤を一度に同時使用。

悪化を防ぐために、以下が並行して処方されます。

  • プロトンポンプ阻害剤- オメプラゾール ( 20mgを1日2回)、パントプラゾール ( 40mgを1日1回).
  • H2ヒスタミン受容体拮抗薬- ファモチジン 20 mg を 1 日 2 回。

軟骨保護剤は、関節機能を改善するために使用されます。 これらは関節軟骨の代謝を改善し、その破壊を遅らせて防ぐ薬です。 このような薬剤の主成分はグリコサミノグリカンとコンドロイチン硫酸ナトリウムです。 すべての軟骨保護剤は、1か月から6か月までの長期コースで使用されます。 2〜3か月の休憩の後、治療を繰り返す必要があります。

足関節症に処方される軟骨保護剤

薬剤名 構成とリリースフォーム 用量とレジメン
アルフルトップ 溶液1ml。 4種類の海産魚から抽出したエキス。 筋肉内投与では1ml/日を20日間、または関節内投与では2mlを3日ごとに1回投与します。 コース5~6の手順。
ルマロン 溶液1ml。 グリコサミノグリカン-ペプチド複合体 ( 気管およびふくらはぎ脳軟骨抽出物)2.5mg。 薬物は、1日目に0.3 ml、2日目に0.5 ml、次に1 mlを週に3回、5〜6週間にわたって深く筋肉内投与されます。
アルトラ を含む錠剤
グルコサミン塩酸塩500mg、コンドロイチン硫酸ナトリウム500mgを配合。
2カプセルを1日2〜3回摂取してください。 1~2ヶ月コース。
関節停止症 グルコサミン硫酸塩を1500mg配合した粉末。 1日1回1袋を6週間服用してください。
テラフレックス カプセル。 グルコサミン - 500 mg、コンドロイチン硫酸ナトリウム - 400 mg。 最初の 3 週間は、薬は 1 カプセルを 1 日 3 回処方されます。 その後 - 1カプセルを1日2回。
治療期間は3~6ヶ月です。
ドン グルコサミン750mg配合の錠剤。 1錠を1日2回服用してください。 コースは4~6週間続きます。
構造体 コンドロイチン硫酸ナトリウム250mgまたは500mgを含むカプセル。 1g/日 - 500mgを1日2回。 治療期間は6ヶ月です。

全身効果のある錠剤、カプセル剤、注射剤に加えて( 全身全体として)、局所療法も行われます。 それは軟膏とクリームの使用になります。 さらに、いくつかの薬物は足首関節またはその近くに直接注射されます。 通常、この処理により、より早く、より安定した効果が得られます。

局所療法には次の方法が使用できます。

  • グルココルチコイドの関節内および関節周囲投与( ディプロスパン);
  • 薬物の関節内投与 ヒアルロン酸 (オステニール、ヒアルローム)
  • ローカルアプリケーション影響を受けた関節の領域に軟膏( ジェル、クリーム)、非ステロイド性抗炎症薬に基づいています ( ファイナルゴン、ファイナルジェル、ファスタムジェル)

非薬物治療

非薬物治療は、関節症患者の関節機能を回復および改善するための重要な要素です。 主に理学療法、マッサージ、理学療法が使用されます。 測定された荷重を関節に加えて、その機能を回復することができます。 エクササイズの種類、期間、強度は疾患のある関節の状態によって異なるため、すべてのエクササイズは主治医の事前承認が必要です。

足の関節症を患うすべての患者の治療には、ある程度の理学療法とマッサージが必要です。 これらの活動を取り入れることは、影響を受けた関節の機能の維持と改善に役立ちます。

演習を実行するときは、次の規則に従う必要があります。

  • 最初の数日間は、健康な関節のためのエクササイズを行い、その後、影響を受けた関節も含めます。
  • 関節の動きは、痛みを感じたり、激しすぎたり、外傷性のあるものであってはなりません。
  • 音量 ( 振幅)関節の動きが徐々に増加します。
  • 関節の痛みが顕著であればあるほど、より慎重に運動を行う必要があります。
  • 持続的な効果を得るには、体系的かつ長期間にわたってエクササイズを行うことをお勧めします( 何か月、何年も).
すべての演習は受動的なものと能動的なものに分けられます。 受動的運動は、患肢を最大限にリラックスさせた状態で、座った姿勢で行われます。 下肢を固定し、足の動きを行います。 最初は直線方向の上下の動きから始まり、半円の動きが加わります。 影響を受けた関節の可動域が広がり、痛みが軽減したら、体操器具や水中での運動を追加します ( プールに座っている).

足関節症に対する最も一般的なエクササイズは次のとおりです。

  • 足の上げ下げ。この運動を行うには、患者は座って膝を直角に曲げます。 それからゆっくりと指を伸ばしたり曲げたり、つま先を上げ下げしたりし始めます。 運動はゆっくりとしたペースで行われます( 動作ごとに少なくとも 4 ~ 5 秒)。 このエクササイズのポイントは、影響を受けた関節に測定された負荷を与えることです ( 座った姿勢では、体全体ではなく、下肢の体重だけがかかります。)。 困難や痛みがある場合は、手で助けてください。 同じ位置で、足を外側と内側に回転させることができます。 最初の段階での最適な繰り返し回数は 10 ~ 15 回です。
  • 重みのある甲部分。開始位置 - 最初の練習と同じです。 片方の足のつま先をもう一方の足のつま先の上に置きます。 したがって、下にある足の関節は 2 本の下肢の体重を支えます。 下足をゆっくりとつま先まで持ち上げます。 かかとを最大限の位置まで上げます。 1 つのアプローチで 5 ~ 10 回の繰り返しが行われます。
  • 物体を掴む。この運動は、足の関節や指節間関節の関節症に役立ちます。 床に小物が散乱している( ペン、マッチ箱など。)。 患者はつま先で物体をつかみ、数センチメートル空中に持ち上げて、しばらく保持しようとします。 1 つのアプローチで 15 ~ 20 回の繰り返しが行われます。
  • 加重トゥドロップ。座ったまま、痛む足のつま先にテープやタオルを置きます。 テープの端を拾います。 そうすると、つま先が上がりやすくなり、荷重がかかって下がります( タオルが引き上げられている)。 痛みを引き起こさないように、あまり強く引っ張らないでください。 ゆっくりとしたペースで20~25回行います。
  • 揺れる足。足元には小さなロッキングチェアが置かれています( 片面は平らでもう片面は半円形です)。 体重をつま先からかかとに移すことで、足首の関節に動きが生まれます。 この運動はこんな人にオススメです 重篤な形態関節症、患者が重りを持って動くことが困難な場合。 平均的なペースまたはゆっくりとしたペースで、一度に最大 35 ~ 40 回の繰り返しが行われます。
  • 開始位置 – 体操競技場に立っています ( スウェーデンの)壁。壁の手すりにつかまって( 背中はまっすぐです)、つま先で立ち上がり、足全体で下ろします。 ゆっくりと20回繰り返してください。
その他の重要な 薬物を使わない方法治療法は理学療法です。 関節症の影響を受けた関節の関節表面に有益な効果をもたらす補助療法として使用されます。 関節軟骨の代謝が改善され、その破壊が遅くなります。

足の関節症患者の治療には、次の理学療法手順が使用されます。

  • 電気泳動– リドカイン、アナルギン、サリチル酸ナトリウム。 曝露時間は毎日20分間です。 このコースは15の手順で構成されています。
  • 超音波泳動- ヒドロコルチゾン、アナルギン。 持続時間: 影響を受ける関節ごとに 5 分。 治療コースは10の手順で構成されます。
  • 赤外線放射– 痛みのある関節に毎日5~8分間、10日間続けます。
  • パルス磁気療法– インダクターを影響を受けた関節の両側に配置し、5 ~ 10 分間ゆっくりと動かします。 コースは10の手順で構成されています。
  • クーラント用途– このような処置では、影響を受けた組織の温度が上昇します。 軟骨の代謝が活性化され、その再生が促進されます。 最高40度の温度の泥炭泥、最高55度の温度のパラフィンおよびオゾケライトの用途が使用されます。 このような手順は、コースごとに10〜15回実行され、それぞれ20分間続きます。

民間療法による治療

民間療法は足の関節症に対する対症療法です。 それらは痛みを和らげ、関節の発赤や腫れを軽減しますが、根本的な問題の解決にはなりません。 骨の軟骨や関節面の病理学的変化は民間療法では治すことができません。 これには、狭い範囲に標的を絞った効果を持つ強力な薬理学的薬剤が必要であり、特定の段階では外科的介入が必要です。

作用に応じたさまざまな軟膏、入浴剤、その他の治療法 薬草、関節の変形がまだない病気の初期段階で使用する必要があります。 次に、炎症プロセスを軽減すると、関節症の進行をいくらか遅らせることができます。 したがって、伝統医学の助けを借りて、足の関節症の一種の予防を行うことが可能です。

以下の民間療法が関節症の治療と予防に最も効果的です。

  • モミ油。 モミ油を1日2回、患部の関節の領域に徹底的にすり込みます。 のために より良い効果軟膏を塗り込む前に、温湿布を適用することをお勧めします。
  • にんにく汁。 若いニンニクを数片すりつぶしてペーストにし、植物油を加えます。 得られた混合物を就寝前に関節の痛みに薄層で塗布し、包帯を巻きます。
  • パインバルサム。 この治療法は、軟骨組織の代謝を改善し、関節の変形を遅らせるのに役立ちます。 香油を準備するには、50 gの若い針を2リットルの沸騰したお湯に注ぎます。 混合物を弱火で15〜20分間煮ます。 この場合、小さじ1杯のニンニクジュース、マッシュしたローズヒップ、細かく刻んだ甘草の根を追加できます。 スープは魔法瓶の中で18〜20時間注入されます。 その後、チーズクロスでろ過し、冷蔵庫で冷やし、1日あたり0.5〜1リットルを1週間飲みます。
  • ジャガイモの圧縮物。 それらは主に、影響を受けた関節の領域の腫れや痛みを軽減するために使用されます。 ジャガイモはよく洗い、皮をむかずに切ります。 それから彼は放り込まれます 温水 (40~50度)そして数分間浸します。 得られた塊を布で包み、1日2回患部の関節に塗布します。
  • アンジェリカの根を入れたお風呂。 アンゼリカの根を砕いて布に包みます( ガーゼを何回か折った)。 5リットルの水に対して、250〜300gの根が必要です。 生地をお湯の入った洗面器に入れ、水の温度が30〜40度に冷めるまで待ちます。 この後、10〜15分間足湯をしてください。 袋は取り外せません。
  • ホップとセントジョーンズワートの軟膏。 軟膏を調製するには、洗浄したセントジョーンズワートとホップ10 gをよく粉砕します。 得られたスラリーに50gのワセリン油を加え、均一な塊が得られるまでよく撹拌する。 軟膏は1日2回関節領域に塗布されます。
上記の治療法は、足の関節症を発症するリスクのある人々の使用に推奨されます。 まず第一に、これらは関節リウマチやその他の炎症性関節疾患に苦しんでいる患者です。 予防策として、これらのレシピは、高齢者、運動選手、足首関節の骨折や捻挫後の患者にも使用できます。

手術

上で述べたように、足の関節症は変性過程が進行しやすい慢性疾患であり、疾患の最終段階では関節軟骨の完全な破壊につながります。 患者は顕著に発達する 疼痛症候群、関節の変形や機能不全、完全な固定化に至るまで。 この段階では 医学的方法治療が効かなくなってしまいます。 このような場合、医師は外科的治療法に頼らざるを得ません。

このような場合、次の種類の関節手術が使用されます。

  • 関節の関節固定術。 残りの軟骨を除去し、関節を生理学的位置に配置して固定します。 骨はこの位置で融合し、強直症が形成されます( 関節端の融合)。 この場合、関節は完全に動かなくなりますが、痛みや炎症は消えます。 このタイプの操作は現在では実際には使用されていません。
  • 関節鏡検査。 関節鏡という特殊な器具を関節腔に挿入し、関節を内側から観察することができます。 損傷した関節の一部が滑液から除去され、 血の塊。 これらの操作により、関節の痛みが軽減されます。 残念ながら、この種の治療は一時的な措置です。 そして半年、1年経つとまた痛みが出てきます。 関節鏡検査は、ステージ II の足関節症の若い患者によく使用されます。
  • 内部人工器官。 このタイプの手術は、関節軟骨がほぼ完全に破壊されている関節症の第 III 期で行われます。 病気のこの段階では、関節の重度の変形があり、激しい痛みのために関節が動かなくなり、筋萎縮が進行し、薬物療法は効果がありません。 この治療法の本質は、損傷した関節を人工関節に置き換えることです。人工関節の使用期間は、関節の材質にもよりますが、最長 10 ~ 15 年です。 このような手術の後、関節の機能は完全に回復し、患者は歩くときに痛みを感じなくなり、最終的に生活の質が大幅に向上します。

足関節の関節症の予防

足の関節症は、身体活動の増加、頻繁な怪我、または軟骨組織の微小循環と代謝の障害によって発生します。 たいてい マイナス要因関節症の発症に寄与するものは回避および軽減できる 悪影響関節に負担をかけ、病気のリスクを軽減します。

この病気は非常に幅広い患者に影響を及ぼしますが、最も多くの場合、中年および高齢者が罹患します。 足の関節症を引き起こす可能性のある危険因子は、内部と外部に分けられます。 これらの要因を知ることは、治療だけでなく病気の発症を予防するためにも非常に重要です。なぜなら、それらの影響を軽減することで病状の進行を遅らせ、多くの場合関節症を完全に回避できるからです。

足関節症の発症に対する以下の危険因子が特定されています。

  • 内部要因。内部要因とは、変更できない状況であり、ほとんどの場合、遺伝子異常、または人の解剖学的および生理学的特徴によってあらかじめ決定されます。 これらの要因には、扁平足、手足の非対称、 先天性病理関節や結合組織、過剰な体重など。
  • 外部要因。足の関節症の発生の外部環境には、外部から身体に影響を与えるさまざまなストレスメカニズムが含まれます。 環境そして人間の行動の固定観念。 最も重要なのは、スポーツをすること、立ったままの生活を送ること、不快な靴を履くこと、低体温症であることです。

リスクグループには、ライフスタイルや職業に足の関節への身体的ストレスの増加、頻繁な怪我、ランニング、 長い道のり、立ち生活( スポーツ選手、軍人、歯科医、外科医、教師、教育者)。 高齢者も次のような理由で危険にさらされていると考えられる可能性があります。 生理学的特徴年齢や健康状態に見合わない身体活動の増加。 そして重要なことは、靴が病気の発症に重要な役割を果たしているということです。 ほとんどの場合、足の関節症の発症は、足のサイズや解剖学的および生理学的特徴に対応していない、きつく、硬く、不快な靴、低品質の素材で作られた靴、ハイヒールの靴、および断熱が不十分な冬によって促進されます。靴。

足関節症の予防は、この病気の発症に寄与する主な要因によって決まりますが、原則として、ライフスタイルが身体活動に関連している人の脚への機械的負荷を制限することが含まれます。 カジュアルシューズや仕事靴を選ぶ際には、慎重なアプローチが不可欠です。

靴を選ぶときは、次のルールに従う必要があります。

  • より柔軟な靴底を備えた靴を使用し、 整形外科用インソール;
  • 成長が激しい場合には適時に靴を履き替えてください( 小児および青少年の場合);
  • 場所や天候に適した靴を優先して履いてください。
必要に応じて適時に仕事を休むことも重要です。仕事の場所や活動の種類を変えることを検討する必要があります。

栄養も間接的に足関節症の予防に影響します。 関節への塩分の沈着に寄与する食品を少量摂取することをお勧めします。 過剰な体重も足への負担を増大させるため、肥満と闘う必要があります。
足の各部のサイズの増大、扁平足、「骨の隆起」の出現など、足の先天的または後天的変形がある場合や、次のような場合には、速やかに整形外科の医師に相談することが重要です。負荷の増加によって引き起こされる足の周期的な痛み。



関節症を治療する医師は誰ですか?

多くの患者は、足の関節の痛みが深刻な病気なのか、それとも一時的な不都合なのかという疑問を抱きます。 怪我の影響など。)、これに同意するだけで、自然に消えます。 実際、関節痛には非常に多くの症状が伴います。 深刻な病気。 それらの1つは関節症です。 痛みは、原則として、足の関節の病理学的変化の段階ですでに現れています。 この時点で、医師に相談して病気の原因を特定し、必要な治療法を処方することが非常に重要です。

関節の診断と治療 ( 足首の関節も含めて)さまざまな専門分野の医師が実践できます。 事実は、関節症はほとんどの場合、独立した病理ではなく、他の病気の結果であるということです。 病気の根本原因に応じて、患者は1人または別の専門家によって管理されます。 また、治療が進むにつれて、 いろいろなお医者さん特定の操作を実行するため。

通常、足の関節症は次の専門医が治療します。

  • かかりつけ医。 かかりつけ医( 一般開業医)は足関節症の治療における重要な人物です。 最初の症状が現れたとき、患者は通常彼に向き直ります( 痛み、関節の腫れ、発赤など。)。 かかりつけ医は患者の状態を評価し、考えられるさまざまな診断を下し、処方します。 一次分析そして試験。 関節症は慢性疾患であるため、 治療により症状は軽減しますが、通常は完全には消失しません。)、患者を常に監視しているのはかかりつけ医です。 彼は増悪の期間を記録し、病気の進行を監視し、必要に応じて、より専門的なプロフィールを持つ別の専門医への相談を処方します。 この専門医の利点は患者と協力できることです 長い間そして、より良い情報を得る 併発疾患.
  • リウマチ専門医。 膠原病を背景に足の関節症が発症した場合には、リウマチ専門医が主治医となります。 多くの場合、これらの病状が関節に影響を及ぼし、関節に進行性の変化をもたらします。 関節症がリウマチ、狼瘡、またはその他の同様の疾患の結果である場合、単に関節を治療するだけでは十分ではありません。 リウマチ専門医が処方する必要があります 一般コース根本的な病気を「ミュート」する治療法。 この状態でのみ関節の変性が遅くなり、病気の症状が弱まります。
  • 理学療法士。理学療法は、さまざまな病気の治療に取り組む医学の一分野です。 物理的な影響 (温熱、超音波、運動療法など。). このスペシャリストは彼は足関節症の治療医師ではありませんが、患者の状態を改善するために彼のサービスが必要になる場合があります。 理学療法セッションの後は、多くの場合、痛みが軽減し、影響を受けた関節の可動性が増加します。
  • 外科医。 外科医は、他の治療法が役に立たない最終段階でのみ足の関節症を治療します。 彼は原則として、主治医ではなく、患者の治療は必要に応じてのみ行います。 短い期間手術前と手術後。 目的 外科的治療関節置換術です。
  • 外傷学者。 外傷学者も仕事の性質上、同様の問題に遭遇することがよくあります。 関節症自体の話がない場合でも、関節損傷後の患者を管理できます。 しかし、患者の将来の運命は、治療がどれだけ成功し、効果的であるかによって決まります。 多くの場合、足首関節の関節症は、この領域での重度の打撲、骨折、捻挫の後に発症します。 外傷専門医は、何年も前の外傷後に発症した関節症自体の患者を管理するために、この分野で十分な資格を持っています。
したがって、場合によっては、関節症を治療できる医師も異なります。 最良の選択肢一般開業医に連絡することです( かかりつけ医)病気の最初の症状。 関節の関節症が疑われる場合は、より徹底的な検査とさらなる治療のために患者を適切な専門医に紹介します。

関節症の程度はどの程度ですか?

変形性関節症は 複雑な病気結合組織と関節が損傷し、影響を受けた四肢の可動性が損なわれ、その後の患者の障害が引き起こされます。 この病気は非常にゆっくりと進行し、徐々に進行し、関節機構の機能をますます破壊します。 変形性関節症の進行において、さまざまな著者が 4 ~ 5 つの段階に分類しており、それぞれの段階で発生する巨視的および病態生理学的変化が反映されています。

変形性関節症の段階は、単純な X 線写真で見える影響を受けた関節の画像に従って決定されます。 現在、非常に多くの分類がありますが、最も広く分類されているのは、 臨床実践ソ連崩壊後の国々では、Kellgren と Lawrence によるステージ I 分類が使用されるほか、1987 年に Larsen によって提案された後の分類も使用されます。

Kellgren および Lawrence 分類では、変形性関節症は次の段階に分類されます。

  • ゼロステージ。 X 線の兆候 ( X線検査で)がありません。 診断は臨床症状に基づいて行われますが、 臨床検査、および他の考えられる病状を除外することによって。 多くの場合、それを理解する必要があります レントゲン写真の変化病気が発症し始めるよりもやや遅れて現れるため、ステージ 0 は変形性関節症自体を除外するものではありません。 医師にはこの病気を疑う理由がないため、現時点で医師の診察を受けても、ほとんどの場合何も得られません。
  • 最初のステージ。 X線写真上に変形性関節症の疑わしい兆候が存在する。 骨の構造自体に変化はありませんが、さまざまな圧縮や、逆に組織の軟化による影が生じる可能性があります。
  • 第2段。 X線検査では関節の構造に最小限の変化が見られます。 これらには、関節腔の狭小化や骨組織の軟化の兆候が含まれます。
  • 第三段階。関節および関節周囲組織の変化は中程度の重症度です。 この画像には、関節症に特徴的な骨と軟骨の変化がはっきりと示されています。
  • 第四段階。関節および関節周囲組織の顕著な変化。 この段階には、関節の骨化やその他の考えられる合併症や関節症の結果も含まれます。
この分類において、著者らは放射線学的徴候だけでなく他の症状も考慮に入れることを試みた。 医師はさまざまな検査や検査の結果に基づいて判断されます。 後の分類は純粋に放射線学的徴候を反映しています。 患者を監視するために、医師は定期的に処方します( 半年に一回)X線を使用した関節の検査。 現在、これにより最も客観的な状況が得られ、病気の段階をより正確に区別できると考えられています。

ラーセン分類では、変形性関節症の次の放射線学的徴候が考慮されます。

  • ゼロステージ。変形性関節症の放射線学的徴候はありません。 関節腔および関節周囲の骨組織の状態は生理学的基準に一致しています。 この分類では、臨床徴候がずっと後に現れる可能性があるため、X 線またはコンピューター断層撮影で変形性関節症の徴候が存在しないことは、その疾患自体を除外するものではないことを理解すべきです。
  • 最初のステージ。関節の隙間が半分以下に狭くなります。 この症状は他の病気でも発生する可能性がありますが、医師に警告し、さらなる研究を促す必要があります。
  • 第2段。関節腔は正常の半分以上に狭くなります。 結合組織の増殖と軟骨組織の病理学的変化により、隙間は狭くなります。
  • 第三段階。骨棘の形成 ( 骨の成長)骨の関節周囲領域で、軟骨の上の領域で結合組織による圧縮と置換が行われます( 再変調)。 これらの変化は穏やかです。
  • 第四段階。骨棘のより顕著な増殖と軟骨周囲領域の硬化を伴う、中程度の強度の再調整 ( 関節腔は密な結合組織で生い茂り始める)。 多くの場合、骨棘は周囲の軟組織を圧迫して損傷するため、重度の不快感や痛みを引き起こします。 この段階では、病気は明らかに関節の腫れ、発赤、動きの制限という形で現れます。
  • 第五段階。集中的かつ顕著な骨棘の形成。これにより関節が著しく変形し、関節の可動性が制限され、 激痛患肢に動きや落ち着きのなさを伴う。
初期段階では、変形性関節症の診断は非常に困難であり、X 線撮影ではこの病状の兆候を常に特定できるわけではないことに注意してください。 最近、関節鏡検査が臨床現場で使用されることが増えています( 特殊な器具を使用した関節腔の直接視覚化)、かなり早い段階で関節症を検出することが可能になります。

一般に、すべての段階は関節組織の変性の単一プロセスを表します。 資格のある治療の助けを借りて、病気の進行を遅らせたり、特定の段階で止めることさえできますが、原則として、プロセスを元に戻すことはできません。 このため、できるだけ早い段階で正しい診断を行うことが非常に重要です。

関節症と関節炎の違いは何ですか?

関節炎および関節症は、人の関節に影響を及ぼし、それによって日常生活に重大な混乱を引き起こす病気です。 これらの病理は、名前は一見似ているにもかかわらず、( 語根の「arthr」は、関節を意味するラテン語の「articulatio」に由来しています。)、それぞれかなり異なります。

関節症は 変性疾患関節軟骨とその下にある骨組織が損傷し、機械的負荷の影響下で関節が徐々に破壊されます。 この病気は通常、時間の経過とともに発生し、高齢者に多く見られます。 変形性関節症の発症には非常に多くの原因が考えられますが、 最高値怪我、過度の機械的負荷、炎症性疾患の既往がある。 関節症自体は炎症性疾患ではありませんが、最近では炎症性疾患であると信じる傾向にある著者が増えています。 病理学的要因関節症は炎症が起こる最後の場所ではありません。 この病理は、臓器の機能的予備力を超える負荷の影響下での関節および関節周囲組織の段階的な再構築に基づいています。 同時に、この病状は非常にゆっくりと進行します。

関節炎は関節の炎症性病理であり、他の多くの病気を背景に発症し、関節軟骨が炎症誘発性物質や攻撃的な免疫因子によって破壊されます。 この病気は、若者と中年、つまり最も生産性の高い層の人々に典型的です。 関節炎は通常、多くの自己免疫プロセスの影響下で発症します( 免疫系が自身の組織を攻撃する病理学的状況)、感染または遺伝的メカニズムのいずれかによって引き起こされます。 ヒトのタンパク質に抗原が似ている特定の細菌性物質の影響下で、患者自身の組織を攻撃する抗体が生成されるため、感染因子は関節炎の発症に大きな役割を果たします。 最も影響を受ける臓器は、関節、腎臓、心臓です。 心臓やその他の合併症を避けるために、再発性扁桃炎に対する扁桃腺の治療または除去が必要になるのは、このメカニズムによるものです。

ほとんどの場合、関節炎は急性であり、激しく顕著な臨床像、発熱、影響を受けた関節の急性の痛み、その他の症状を伴います。 進行と予後は関節炎の種類に大きく依存します。 ほとんどの場合、急性の発症と関節の損傷の後、病気は後退しますが、形成された解剖学的および機能的な変化は残り、その後変形性関節症が発症する可能性があります。 危機が繰り返されると、関節痛、発熱、その他の再発の兆候を伴うことがよくあります ( 再燃)関節炎。

変形性関節症は炎症性の病気であるため、抗炎症薬の使用によって制御できますが、変性疾患である変形性関節症には十分な抗炎症薬はありません。 効果的な方法処理。

足の関節症でもスポーツは可能ですか?

変形性足関節症は、高齢者に多く見られる病気です。 関節の変性変化が特徴で、足の痛みや可動性の制限が生じます。 あまり成熟していない人では関節症が発症する頻度ははるかに低くなります。 多くの場合、これらはプロのスポーツ選手であり、彼らの病気の発症は足首関節への負荷の増加または以前の怪我に正確に関連しています。 したがって、関節への物理的ストレスは関節症の原因とみなされます ( 主なものか間接的なもの).

足関節の関節症が検出された場合は、より深刻な結果につながる可能性があるため、スポーツを中止する必要があります。 速い開発病気。 定期的に運動すると、処方された治療が無効になり、症状がますます重篤になります。

プロのスポーツや関節症のある足首関節への重大な負荷は、次のような影響を及ぼします。

  • 関節軟骨組織の破壊。
  • 炎症過程をサポートする絶え間ない微小外傷。
  • 関節包のストレッチ。
  • 骨組織の軟化( 関節軟骨の下の骨基部).
U 健康な人体には回復する時間があるため、これらのプロセスは発生しません。 ただし、関節症の場合( 特に全身性疾患を背景に) 代謝へ 細胞レベル壊れた。 軟骨や周囲組織の軽度の欠陥は時間内に解消されず、それが病気が進行する原因です。

一方で、スポーツをやめるということは、関節への負荷を完全にやめるということではありません。 逆に、特定の動きや中程度の負荷でも、 癒し効果。 関節周囲の筋肉や靭帯を強化するのに役立ちます。 問題は、運動の利益と害の境界線を見つけるのが非常に難しいことです。 主治医は患者を徹底的に検査した後、許容限度を決定する必要があります。 まだ重大な痛みがない病気の初期段階では、マッサージ、理学療法、理学療法が推奨されます。 病気の経過が良好な場合は、運動をします( 極端な負荷をかけずにアマチュアレベルで)治療完了後に許可される場合があります。 もちろん、医師による定期的な観察は必要です。

以下のスポーツは、足関節症の患者には明示的に禁止されています。

  • ジャンピング;
  • 重量挙げ;
  • 体操;
  • フットボール;
  • バレーボール;
  • バスケットボール;
  • ハンドボール;
  • 関節の突然の動きや重い物を持ち上げるその他のスポーツ。
同時に、足の関節症は、例えば水泳、射撃、または関節にストレスを与えない他のスポーツを除外するものではありません。 個々のケースに応じて、トレーニングを継続する可能性、その強度、期間について主治医と話し合う必要があります。

変形性関節症)は、関節軟骨の変性ジストロフィー性破壊、関節周囲軟組織の炎症、血液微小循環およびそれらの代謝の混乱に関連する慢性疾患です。 歩いているときや休んでいるときに足の領域に鋭い予期せぬ痛みが発生し、足の指の形状が歪んで、ストレスが増加した領域に痛みを伴うたこが形成されます。 どのような動きでも痛みを感じ、特徴的な歩行が現れ、患者は影響を受けた関節の上に立たないようにし、荷重が足の外側の端に伝わります。 患者はすぐに疲れ、活動性と労働能力が著しく低下し、足関節の関節症が障害を引き起こす可能性があります。 最も頻繁に影響を受ける関節は足の親指の関節です。

足の関節の慢性破壊は、40~50歳の女性に最もよく起こります。 年齢を重ねるにつれて、足の変形性関節症の治療が必要になる可能性が高くなります。 55 歳以上の男性と女性の最大 85% が、一次性または二次性関節症を患っています。 さらに、この病気は、ジャンプ、体操、レスリング、ボクシング、その他のアクティブなスポーツに参加する若者によく発生します。

開発の理由

関節の変性変化を引き起こす要因は数多くありますが、そのほとんどは現代の生活リズムや臓器への血液供給の障害によって引き起こされます。

関節症の主な原因:
1. 足の特殊な構造 - 不適切に形成された関節、幅広の足、扁平足、片方の手足の短縮、不規則な形状の脚。
2. 足指の変形、足の親指の外側への湾曲、ハンマートゥの外観。
3. 長時間の立ち仕事、重い荷物の運搬、大きな体重などに伴う、可動関節への長期にわたる大および中程度の過負荷。
4. 関節の損傷、打撲、捻挫、軟骨および関節包の亀裂、スポーツ中の偶発的な微小外傷。 オンのとき スポーツによる怪我注意を払わないでください、足の指の関節症が形成されます。
5. 定期的な低体温症と足の冷え。
6. 代謝障害、慢性炎症、内分泌疾患の存在。
7. 変性変化、足関節の関節症、多発性関節炎など。

慢性疾患の発症を引き起こす危険因子

1. 関節炎と関節症が近縁関係にあった場合の遺伝的素因。


2. つま先が狭く、ハイヒールのきつい締め付けの強い靴を履いている。 時間が経つと、親指が変形して内側に偏り、太くなります。
3. 間違ったライフスタイル、栄養不足。
4. 筋肉が衰え始め、関節が緩んだままになると、突然スポーツを拒否します。
5. 成長が早いと、支持点に大きな過負荷がかかる可能性が高く、膝関節、股関節、足の関節症が発生することがよくあります。
6. ダンス、バレエ、ボクシングなどのプロフェッショナルなクラス。

原発性関節症は、関節軟骨が損傷を受けたりストレスが増大したりしていないときに、明らかな理由もなく始まることがあります。 この場合の病気はさまざまな関節に影響を与えます。 二次性関節症は以前の後に発生します 血管病変、打撲、骨壊死、その他の要因。 この場合、変形する関節は 1 ~ 2 つだけです。

足の解剖学的構造

足は下肢の遠隔部分であり、体をサポートし、バネ機能とバランス機能を実行します。 筋骨格系の末梢部分は、骨フレーム、関節、筋肉、靱帯、腱、血管、神経からなる複雑な構造をしています。 足は足底面と背面に分かれており、その基礎は中足骨、足根骨、足指です。 足の形は常に凸型です。

関節の状態について 非常に重要足の裏には横方向と縦方向の支持構造があります。 これらの構造の機能が弱まると、大人でも子供でも偏平足が発症する可能性があります。 骨のある骨格足は26個の骨で形成されています。 足根骨は体の中心近くに位置しており、足のこの部分は距骨、舟状骨、踵骨、立方骨などの 7 つの骨で構成されています。足根骨の骨は、中足骨の骨に接続されています。 5本の管状骨。 次に、中足骨は 14 個の短い管状の指骨で構成される足指に接続されます。 骨の端は密な結合組織または軟骨で覆われています。 軟骨組織のおかげで骨はスムーズに動き、表面は滑らかです。

足の主な荷重はかかとと5つの中足骨によって支えられます。 足の骨は腱によって互いに接続されています。これらはコラーゲン繊維でできた靭帯であり、強くて弾力性があります。 足の骨を繋ぐ靱帯は関節包または関節嚢を形成し、その中には関節液があります。 足の筋肉は、動きの複雑さと滑らかさに関与しています。 大脛骨神経は、足の筋肉の感度と動きを提供します。 血液供給は脛骨動脈によって行われ、静脈の流出は表在静脈を通じて行われます。

開発の仕組み

まず第一に、骨を保護する関節軟骨が影響を受けます。この病気がこの病気と呼ばれているのは偶然ではありません。 足の変形性関節症。 圧力の結果、軟骨は弾力性を失い、劣化し始め、衝撃を吸収できなくなり、骨の表面に大きな機械的負荷がかかり、腱や靭帯が損傷します。 過負荷ゾーンは血液微小循環の破壊と骨軟骨増殖または骨棘の形成につながります。 関節面が変化し、可動域が制限され、隣接する筋肉が萎縮します。 さらに、関節周囲組織の線維性硬化性変化が観察され、カプセルが肥厚し、嚢胞が形成されます。 関節の関節炎と同様、関節症の最初の兆候は気づかれないことがあります。

この病気は、足の指が変形して間違った位置に固定されているために悪化し、そのような偏りを治療するのは非常に困難です。 一般に、最初に足の親指の形状と位置が変化し、その圧力により第 2 足指と第 3 足指が変形します。 この病気は、関節周囲の組織や関節が破壊され変性した場合に足の関節炎が発症することによって悪化する可能性があります。 考えられる別の合併症は滑液包炎、または関節周囲の滑液包の炎症で、関節が炎症を起こし、腫れ、少し触れただけで痛みを感じます。

症状

臨床症状は患者によって異なる場合があります。 炎症現象や破壊過程の重症度は、長時間の立ち仕事中の軽い痛みから、歩き方の変化や指の変形まで、病気の進行段階に応じて異なります。 多くの人が、足の関節症を判断する方法、それが関節炎ではないことを確認する方法、症状が似ていることに興味を持っています。

足の関節症の主な症状:
1. 関節が動くと、関節表面の凹凸が現れるため、特徴的なザラザラとしたクランチ音が現れます。
2. 身体活動中に痛みが現れますが、安静にすると痛みが治まることがあります。 原則として、痛みは鈍くて断続的で、寒くて湿った天候や、影響を受けた関節が水に触れると悪化します。 股関節の関節リウマチが発症した場合のように、完全に動けなくなることはほとんどありません。
3. 朝起きた後、患者は動きの硬さを感じ、日中は関節の可動性が制限され、この領域に筋肉の緊張が現れます。
4. 関節の徐々に変形しますが、関節炎が発症した場合、どのような兆候が考えられますか? しかし同時に、それらは軟組織の成長ではなく、骨の成長によって引き起こされます。
5. 歩行や体の位置が損なわれると、人は関節の痛みを和らげようと努めます。
6. 影響を受けた関節の上の領域の皮膚の腫れ、周期的な腫れ、発赤。
7. 体温の上昇は、股関節、膝、足の関節症など、あらゆる関節損傷の典型的な現象です。
8. 疲労の増加、パフォーマンスの低下、特定のカルスの出現。
9. 病気の後期では、関節の機能が損なわれ、関節が肥厚し、骨の成長やヘバーデン結節が現れ、後に発症する可能性があります。

臨床症状の重症度に応じて、病気のいくつかの段階が区別されます。
1. 初期関節症、患者が身体活動中に足に軽い痛みや疲労しか感じない場合。
2. 足の第 2 度の関節症では、痛みがより顕著になり、関節の動きが制限されます。 最初の頭の領域にも肥厚と成長が現れます 中足骨。 紛失した場合 タイムリーな治療足関節の関節症、進行中 負荷の増加影響を受けた臓器では、変性プロセスが激化し、安定した疼痛症候群が形成されます。
3. 足の損傷が 3 度の場合、患者には重大な骨変形があり、動きが制限されるか、ほとんど不可能になります。

診断

経験豊富な専門医は、患者を診察する際に、足の変形やその存在を識別することができます。 特性の変化人差し指で、動きの制限や病気のその他の兆候を特定します。 最初、医師は他の病気の存在を除外しますが、痛みの原因は踵骨棘、痛風、第 2 度扁平足などの病気である可能性があります。 追加実施 実験室研究血。
足の変形性関節症を認識するのに役立つ主な方法は、X線撮影です。 この画像は、軟骨組織の変化の存在、関節腔の狭小化を示しています。 関節鏡検査は病気の存在を確認するのに役立ち、関節の内部状態を評価することができます。 置いたら

足の変形性関節症が現れた場合、すべての患者がこの病状の症状と治療法(下の写真)を知ることが重要です。 この病気は、軟組織と骨組織の変性変化を表します。

発生の理由としては次のことが考えられます。

  • 脚の関節にかかる負荷が高い。
  • 重量超過;
  • 以前の怪我。

この病気は誰でも発症する可能性がありますが、ハイヒールの靴を履くことを好む女性が最もかかりやすいです。

病気の臨床像

踵骨関節症は、関節の変性病変です。 これは、軟組織における炎症過程の長期にわたる過程によって現れ、軟骨に悪影響を及ぼします。 この病状は、血液循環と代謝の障害を特徴としています。 この病気は、軟骨組織の早期の薄化と破壊に関連しています。 最も頻繁に影響を受けるのは次のとおりです。

  • かかとの骨。
  • つま先。

足の関節症では、症状は非常に多様です。 すべては病気の段階と炎症変性過程の重症度によって決まります。 一般的に、 臨床像症状の発現に似ています:

  1. かかとの関節症では、骨の表面の変形に伴い、歩行時に特有のカクカク音を伴います。 ランニングやスポーツをすると痛みが生じますが、長く休むと痛みは消えます。
  2. 起床後、患者は関節の硬直感を感じることがあります。
  3. 足の要素の形状とサイズに変化があります。
  4. 歩き方の変化が徐々に現れます。人は片足からもう一方の足へよちよちと歩きます。
  5. 皮膚と軟組織が腫れます。
  6. 充血と局所的な体温の上昇が観察されます。
  7. 現れる 一般的な症状: 疲労の増加、悪寒、慢性疲労。
  8. 足は特徴的なタコで覆われます。

2度の足の関節症では、皮膚の下にはっきりと見える圧縮と結節が現れます。 足の親指の病変は外反母趾とも呼ばれます。

共通の特徴含む:

  • 硬直感。
  • 浮腫;
  • 関節の曲率。

写真1. 足の親指の関節症

この病気は多くの場合、扁平足を背景に発症し、進行性の経過をたどります。 小関節の関節症は、指と足の指にも同時に影響を及ぼします。 変形には痛みは伴いません。 この病気の主な症状は足の親指の損傷です(写真1を参照)。 これにより、可動性が低下し、形状が変化します。 この病気の最も一般的な形態は、指節関節の損傷です。 彼女はいる 平等に男性と女性の両方に見られます。 原則として、病理学的プロセスにはいくつかの領域が関与しています。

足の指の関節症は周期的に発生するのが特徴です しつこい痛み、身体活動によって強度が増します。 悪化の期間中、不快な症状は永続的になります。

足の中央部の関節症では、患部の痛み、関節の形状の変化、歩行障害を訴えます。

脚の関節の関節症は、特定の誘発因子の影響下で発症します。これは、人のライフスタイルや下肢への血液供給の障害に関連している可能性があります。 この病気は次の場合に発生します。

  • 関節の構造の異常。
  • 扁平足と片方の脚の短縮。
  • 脛骨の不規則な形状。
  • 指の湾曲。
  • 怪我;
  • 足の低体温症。

病理学的プロセスのメカニズムは、内分泌障害、ホルモン障害、慢性炎症性疾患に基づいています。 間違った動きをすると病理が形成されることがあります。

病気を発症するリスクは、以下の場合に増加します。

  • 遺伝的素因の存在;
  • 座りっぱなしのライフスタイルを維持する。
  • スポーツ活動の突然の中止は、筋緊張の低下につながります。
  • 出現 病理学的可動性関節。

足の関節症になりやすい人:

  • 婚約中 特定のタイプスポーツ。
  • かかとの高い靴を好む。
  • 身長が高いこと。

この病気は妊娠中に発生することが多く、脚の関節や血管への負荷の増加に関連しています。 最初の兆候は次の場所で見つかります。 若い頃歩き始めたばかりのとき。 最初の一歩を踏み出すとき、子どもの足には大きな負担がかかります。 その結果、足関節がずれて変形してしまいます。 外反母趾は、青年の足関節症の主な原因です。

病気の分類

筋骨格系の他の病状と同様に、脚関節の関節症はいくつかの段階で進行します。

  1. 最初は足の部分に軽い痛みが現れます。 身体活動が激しくなると、患者はすぐに疲れ始めることに気づきます。
  2. 2度の関節症では、次のような症状の増加が伴います。 不快感、関節の硬さの感覚が追加され、変形した関節の領域に小さな結節が見つかります。
  3. 病気の最終段階では、関節の形状の変化が顕著になり、運動反射がほぼ完全に消失します。

足の変形性関節症は、骨の表面を保護する軟骨に影響を与えます。 生地は弾力性を失い、劣化し始め、衝撃吸収特性も低下します。 絶え間ない外部からの衝撃により、骨の表面には大きな負荷がかかります。 軟骨が薄くなると、組織への血液供給が損なわれ、次のような症状が現れます。 骨の成長。 病理学的プロセスの重症度は、指の湾曲とその不動によって悪化します。 この形態の関節症は治療が困難です。 この病気を背景に、関節炎や滑膜炎が発症する可能性があります。

足関節の関節症が進行すると、脚が完全に動かなくなり、働くことができなくなります。 場合によっては、病理学的変化が不可逆的になることがあります。

足の関節症はどのように診断されますか?

経験豊富な医師は、患者の最初の検査中にすでに関節変形の兆候を検出しています。 まず、病気の原因を特定し、他の病状の存在を除外する必要があります。 関節症を診断するには、多くの診断手順が使用されます。

  1. 一般的および生化学的血液検査により、代謝障害および内分泌障害の存在を判断できます。
  2. X線検査は変形性関節症を診断するための主な方法です。 写真では、軟骨と骨組織の病理学的変化を見ることができます。
  3. 確定診断を行うには関節鏡検査が使用されます。 この方法により、関節の内部要素の状態を評価できます。

人を助ける方法

足関節症の場合、病気の形態と段階を考慮して治療法が選択されます。 治療は脚の可動性を回復することを目的としています。 足の体操は代謝と血液循環を改善し、不快な感覚を取り除くのに役立ちます。 訓練計画は主治医によって作成されるべきであり、病状が悪化する可能性があります。 関節症のための運動は次のことを目的としています。

  • アキレス腱の弾力性を高める。
  • 足の指の捻挫。
  • 筋肉組織を強化する。
  • 関節の可動性の回復。

足関節症の治療には、特別な食事療法が含まれます。 食事には、カルシウム、ビタミンE、ビタミンBが豊富な食品を含める必要があります。これらは発芽小麦、ナッツ、乳製品に含まれています。 薬局のビタミンサプリメントを摂取することができます。 関節症などの病気は、塩分の摂取量を制限する必要があります。

薬用植物の煎じ薬を使った足湯もできます。 脚の痛みや重さの感覚を取り除くのに役立ちます。

蜂蜜と塩を配合したローションは非常に効果的です。

ビスコファイト風呂に入ると良い結果が得られます。 この天然ミネラルは、筋肉や軟骨組織の状態に有益な効果をもたらす微量元素の供給源です。 ビショフィットは湿布としても使用できます。

足関節の関節症の場合、クレイ治療は炎症の重症度を軽減し、痛みを取り除くのに役立ちます。 粘土ケーキを患部に塗布し、2時間放置します。 処置後は暖かい靴下を履く必要があります。

この食事療法は、軟骨や骨組織の変性プロセスの原因を排除することを目的としています。 過剰な体重は関節の問題を引き起こす主な要因です。 以下のものはメニューから除外する必要があります。

  • 菓子類。
  • チョコレート;
  • 高速炭水化物を大量に含む食品。

アルコール飲料の摂取を完全にやめる必要があります。 できるだけたくさん食べる必要があります。

  • 乳製品;
  • 赤身の魚。
  • 野菜;
  • フルーツ。

特定の食事を選択する前に、医師に相談する必要があります。

足の関節症は、血液循環とリンパの排出障害が特徴です。 マソセラピーこれらのプロセスを確立するのに役立ちます。 指先を発達させることから手順を開始する必要があり、動きは足首関節に向けられる必要があります。 温めたり温めたりして終了するとマッサージの効果が高まります。 扁平足や関節症に使用される特別なインソールには治療効果があります。 関節の変形を防ぎ、足を正常な機能に戻します。 適切に作られたインソールを使用すると、患者は痛みを感じることなく歩くことができます。

外科的介入は、薬物療法や理学療法が効果がない場合に使用されます。 足関節症にはいくつかの種類の手術が使用されます。

  1. 関節固定術では、プレートやネジを使用して患部の骨を固定します。 治癒後、指は動かなくなります。
  2. 内部人工器官は、足首関節の一部を人工類似体に置き換えることです。 この手術で治ります ランニングフォーム病気。

薬物治療は、炎症過程を緩和し、軟骨の状態を改善することを目的としています。 ホルモン剤関節腔内に挿入することができます。 局所治療には加温ジェルと麻酔ジェルが使用されます。 理学療法では患部を温めます。 最も効果的なのは次のとおりです。

  • レーザー治療;
  • 電気泳動。

防止

足の関節症に苦しむ人は、足の動きを妨げない、ゆったりとした快適な靴を履く必要があります。 靴は柔軟な靴底と優れた衝撃吸収性を備えている必要があります。 夏は裸足で芝生の上を歩くのがおすすめです。 患者は適切に食事をし、体重を管理しなければなりません。 特別演習関節症などの病気の発症を防ぎます。

病理学的プロセスが移行するまで待つべきではありません。 最後のステージ、この場合の治療は不可能となります。

足の関節症を自宅で治療するにはどうすればよいですか?

伝統的な治療法

代替医療の方法は、伝統的な方法と組み合わせて使用​​する必要があります。

  1. それが最も効果的であると考えられています。 これは患者からの肯定的なレビューによって確認されています。 それを準備するには、100 gの乾燥原料と1リットルのウォッカを用意する必要があります。 薬は冷暗所で21日間注入されます。 注入液をろ過し、大さじ1杯取ります。 l. 1日3回。 患部をこするのにも使用できます。 夜間に手順を実行することをお勧めします。
  2. ユーカリチンキを調製するには、砕いた葉100 gを0.5リットルのウォッカに注ぎます。 この治療法は1週間注入され、その後関節の痛みのある領域に適用されます。
  3. アロエの葉は洗って細かく刻みます。 50mlのジュースを100gの蜂蜜と100mlのウォッカと混合します。 薬は2週間注入され、その後湿布の形で使用されます。
  4. 蜂の毒は痛みや炎症の兆候を取り除き、足の関節を以前の可動範囲に戻します。 患部をこするために使用されます。

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