原発性疾患の判定。クズロルダ地域住民の罹患率の分析

発生率の計算

成人人口

表 2.2 に含まれる主要グループに関連する罹患率指標は、一次データに基づいて計算されます。他のいくつかの追加指標も計算されます。場合によっては、調査対象地域における罹患率の原因を特定し、病気と不利な環境条件との関係を確認するために、追加の研究、そこで勉強する特定の病気、病因的には領土の汚染の性質に関連しています：遺伝的疾患、すなわち頻度の増加遺伝性疾患ヒト細胞の場合（染色体異常、DNA切断など）。ヒトの生体基質（血液、尿、毛髪、歯、唾液、胎盤、母乳など）中の有毒物質の含有量化学物質許容される生物学的レベルを超える。免疫状態の変化：形態学的および体液性指標による免疫グラムの顕著な変化を示す人の数の増加。

指標は、人数（最初に医療機関に申請した人、被害者、死亡者などを考慮した人数）と症例数の両方に関連して計算できます。（医療機関へのアクセス件数が考慮される）（Antonenko TN. et al., 1997; 人口の健康...、1999).

1. 一次発生率(表 2.1 を参照)、つまり新規診断疾患の頻度とは、一定期間内、例えば１年以内に人生で初めて診断された疾患を表す。一次発生率私は新規登録患者数の比率として定義されます。 北フランスまたは新たに診断された病気の数平均数人口 N 1000 人あたり (f.2.1):

2. 同じ計算式を使用して計算されます普及率午後他の種類の病気 N・m罹患率、一般的な罹患率、すべての病気の頻度など。同時に、人口のすべての病気（急性、慢性、新規および以前に登録された）が、一定期間、たとえば 1 年間考慮されます（フォーム 2.2）。

. (2.2)

一般的な疾病– 人口内に存在するすべての病気の総体。最初に特定されたのは、与えられた年前年に登録された患者のうち、その年に再び来院した患者数を 1,000 人あたりで表したものです。

合計累積発生率– 過去 1 年間に登録された病気の数（症例によって補足）慢性疾患、過去 2 年間に登録され、人口 1,000 人あたり特定の年に異議申し立てがなかったもの。

全く同じ方法で計算されます病理学的病変または検査中に特定される病気の頻度。これには、特定の日付に人口（特定の日付の患者集団）の間で登録された疾患が含まれます。

3. 指標を計算する場合ピある人の罹患率私-その分類学的形式では、分子のみが考慮されます。にぃこの病気の患者 (form.2.3):

. (2.3)

4. 悪性新生物の発生率 P N c(表 2.2 を参照) は、0 ～ 14 歳の子供を含む地域の総人口に対して人口 100,000 人当たりで計算されます (表 2.2 の 1.3.1 項)。指定された年齢の子供の数に対して子供 100,000 人当たりで計算されます。式 (2.4) により次のようになります。

. (2.4)

悪性新生物の有病率（男性、女性）の計算にも同じ式が使用されますが、分子には患者数が考慮されます。がん疾患(男性、女性)、分母にはそれぞれ男性と女性の人口の数が入ります。

同じ計算式を使用して、次のような呼吸器疾患の指標が計算されます (表 2.2 の 1.5 項を参照)。気管支炎および肺気腫 (1.5.1 項)、気管支ぜんそく(第 1.5.2 項)。

5. 構造シ病気の有病率によって、登録された患者の総数に占める特定の疾病分類学的形態を持つ患者の割合 (パーセンテージ) が決まります。それは数の比率として定義されますにぃ登録患者私- 登録患者数に対する疾病分類学的形式 Nr(f.2.5):

. (2.5)

罹患率- 人口の健康状態の指標の 1 つ。病気の種類。

1. 一次紹介データに基づく罹患率。これには、一般罹患率、感染症罹患率、一時的障害を伴う病院罹患率、最も重要な非流行性疾患 (結核、梅毒) が含まれます。

2. 健康診断および調剤所見による罹患状態。

3. 死因別の罹患率（データは登記所の書類、つまり死亡証明書から取得されます）。

入院したアカデミー職員の発生率を研究する必要がある場合、データはアーカイブ（文書 - 退院者のカード）から取得されます。一時的な障害を伴う病気の発生率を調査する必要がある場合は、経理部門に保管されている就労不能証明書を取得する必要があります。勉強のため一般的な疾病医療カードと統計がとられます。チケット。結核、梅毒、淋病の発生率を研究するために、最も重要な非流行性疾患に関する文書が採取されます。疾病の種類ごとに、会計および報告フォームがあります。感染性の病院での罹患率は最も重要な非流行性罹患率であり、一時的な障害を伴う罹患率は一般的な罹患率の構成要素です。リストに挙げられた種のうちの 1 種だけに関する研究は、全体的な罹患率に関する情報の一部にすぎません。これらの種類の罹患率を個別に研究する必要があるのは、特定の理由によって説明されます。原因:

1. 感染症の罹患率 - 流行対策の迅速な実施が必要

2. 病院の罹患率 - 病床の収容力を計画するためにそれに関する情報が使用されます

3. 一時的な障害を伴う罹患率 - 経済的コストを決定する

4. 最も重要な非流行性罹患率 - 社会的に決定された病気の蔓延に関する情報を提供します。

集団の罹患率を評価するには、人口グループの数に対する病気の数の比率として計算され、標準（100 1000 10000 人あたり）に再計算される係数が使用されます。これらの係数を使用すると、集団内で発生する病気のリスクの確率を推定できます。集団の罹患率に関するおおよそのアイデアを得るために、一般係数の計算 (広範な集中) が提供されます。因果関係を特定するには、次のことが必要です。特別なオッズつまり、性別、職業などを考慮します。発生率を研究する方法。

1.ソリッド

一連の定量的指標としての集団の健康状態公衆衛生罹患率、人口統計上の指標、身体的発達の指標によって特徴付けられます。
罹患率は、集団内での病気の蔓延のレベルと頻度を特徴付ける指標です。人口の罹患率、病気に対するその情報の利用の可能性各種教育機関は、学術看護師や医師が活動の個々のセクションを監視し、機関を管理し、計画を立てるのを支援します。医療人口と保健活動。
集団の罹患率を特徴付けるために、罹患率自体、あくびの蔓延（罹患率）、および病理学的関与という概念が区別されます。
実際の罹患率（WHO が推奨する用語「インシデント」による）は、これまで考慮されておらず、その年に初めて確認された疾患の総数として理解されています。したがって、罹患率は、新たに特定された疾患の頻度、原発性罹患率とも呼ばれます。
有病率（有病率）または罹患率が低い
特定の年に登録され、特定の年に最初に特定され、前年に登録され、特定の年に患者が再び来院したすべての疾患の合計として理解されます。発生率と有病率はどちらも、人口 1000 人あたりで計算されることがほとんどです。
病理学的有病率 (pointprevalence) は、特定の日付 (瞬間)、最も多くの場合は健康診断の時点で集団内で特定された病気の頻度として理解されます。これには、病気だけでなく、将来その病気を引き起こす可能性のある病前の状態、形態学的または機能的異常も考慮されます。発生率は、検査を受けた 100 人あたりの頻度率として計算されます。
罹患率を研究するには主に 3 つの方法があります。交渉可能性データに基づく方法、健康診断および死亡原因に関するデータに基づく方法 (表 6)。
入院データに基づく罹患率の研究は、ロシアのすべての医療機関に対する現在のすべての申請記録のデータに基づいて、継続的な登録を通じて行われます。多くの場合、この情報は病気の実際の動態と有病率について信頼できる結論を下すのに十分ではありません。したがって、性別、年齢、職業、個々の派遣隊員の職歴、環境汚染の影響、危険因子などを考慮した特別なプログラムに従って、定期的に選択的かつ詳細な罹患率調査が実施されている。

基本的な統計
会計書類
外来受診による罹患率外来施設すべての疾患の完全な記録に基づいて、現在の登録順に研究されます。観測単位は最初の呼び出しですこの病気 V 今年。重要な運用文書は、外来医療記録 (f. 025/u) の「最終 (詳細) 診断リスト」であり、すべての疾患がそこに入力されます。

患者を監視するために患者の診断が行われました。この文書に基づいて、統計クーポン (f. 025-2/u) が記入され、罹患率の要約記録が編集されます (f. 071/u)。
慢性疾患（循環器系、消化器系の疾患、その他の長期にわたる疾患）は年に 1 回のみカウントされます。生まれて初めて発見された慢性疾患は統計レポートに「+」記号で登録されます。これらの病気の悪化に関して繰り返し来院した場合、診断は登録されません。すべての急性疾患は生命を脅かすものと考えられており、診断急性疾患統計クーポンには、新たに発生するケースごとに「+」記号が付けられて登録されます。
「+」記号の付いた統計クーポンは、罹患率を取得するための初期データを提供します。統計クーポンの総数は、病気の有病率 (罹患率) の指標を取得するための最初の数値を提供します。完成した統計クーポンは暗号化され、診療予約の終了時に医療統計局に転送され、地域ごと、および地域内で国際疾病、傷害、死因分類の疾病分類ごとに保管されます。。統計クーポンを保存および記録するためのこのシステムを使用すると、国民の一般的な罹患率に関する概要データを取得したり、統計クーポンを使用して外来患者の医療記録を選択したりして、医師の診断および治療業務の質を監視したりすることができます。
勉強するとき感染症観察の単位は、「感染症、食中毒、急性疾患の緊急通報」が行われた疾病ごとです。職業中毒"(フォーム058/у)。
検疫疾患には登録と記録が義務付けられています。病気に関する情報は、専門の治療および予防機関によって収集されると同時に、一部の病気（結核、梅毒、ハンセン病、真菌性疾患や。。など。）; 疾病、各症例は州の衛生疫学監視センター - TsGSEN ( 腸チフス, チフス、赤痢、麻疹、猩紅熱、ジフテリアなど）。衛生疫学サービスに概要情報のみが提供されている疾患（インフルエンザ、急性呼吸器疾患）ウイルス感染症など）、フォーム85によると - インフルエンザ。
「緊急届」は、患者を特定した診療所等の医療機関の医師が記入します。医師のいないところ（僻地）農村部など）、フェルッシャー助産所の従業員は、感染症の症例の検出を報告する必要があります。情報は医療機関のスタッフから直接地区や市のTSGSENに送信されます。緊急通知の受信を記録するために、医療機関と衛生疫学監視センターには同じ専用ジャーナル (フォーム 060/u) があり、送受信された通知の記録が保存されます。
感染症の罹患率を分析する際には、感染症対策の計画と評価に必要な、人口10万人当たりの疾患の検出頻度、季節性、入院率、集団罹患率（性別、年齢、職業、居住地など別）が決定されます。
最も重要な非流行性疾患（結核、性病, 精神疾患、がんなど悪性新生物) 観察単位は人生で初めての患者です確立された診断これらの病気の一つ。非流行性疾患の研究のための会計文書は、「患者に関する通知」 - フォーム No. 089/u および f です。 090/у（表7）。
医療機関において、リストに挙げられた最も重要な非流行性疾患を特定した医師は、これを通知書に記入し、所定の方法で専門の診療所（抗結核、腫瘍、皮膚、性病）に報告する義務があります。診断は薬局で明らかにされます。確認された患者通知からアルファベット順のカードインデックスが作成され、新たに特定された患者に関するレポートを作成するためにも使用されます。報告に基づいて、人口 100,000 人あたりの疾病分類学的形態によって特定された疾患の構造と頻度を特徴付ける多数の指標が決定されます。
入院中の罹患率を記録するシステムは、病院での患者の入院の各ケースの登録に基づいています。退院時には、「退院者統計カード」（フォーム 066/у）に記入します。治療・予防機関の報告書（様式1）には、院内の患者分布表が記載されています。入院罹患率の指標は次のとおりです。特定の疾患による人口 1000 人あたりの入院の頻度。入院患者の性別、年齢、居住地、職業別の指標。入院患者の疾患別構成。
入院中の罹患率に関するデータにより、適時の入院、病院での医療の性質と量、治療期間、死亡率を判断することが可能になります。入院罹患率の指標は、最も重度の病状を示し、入院の選択を決定し、病院と地域ケアの組織と継続性を反映します。
一時的障害の罹患率を研究する際の観察単位は、特定の年に労働者に発生した病気による一時的障害の各ケースです。 1 つの慢性疾患の悪化により、年間に数件の労働能力の喪失が発生する可能性があります。登録書類は就労不能証明書（病気休暇）、それだけではありません法文書、仕事からの一時的な解放を証明するだけでなく、それに基づいて給付金が社会保険基金から支払われるため、経済的でもあります。
一時的障害の検査は、1994 年 10 月 19 日付けのロシア連邦社会保険基金の決議および国家規則によって承認された「国民の一時的障害を証明する書類の発行手順に関する指示」に従って行われます。ロシア連邦保健医療産業省 - 1994 年 10 月 19 日付けの第 21 号。これらの文書によると、一時的障害を伴う罹患率の分析は、会計および報告フォーム036/u「就労不能証明書の登録簿」を使用して実行されます。一時的な障害による罹患率の主な指標は次のとおりです。労働者 100 人あたりの障害の件数と日数 (障害の合計および個別の原因)。平均持続時間障害の 1 件、罹患率構造の指標。
これらの分析一般的な指標これにより、罹患率のダイナミクスを判断し、労働者の罹患率の主要な位置を占める障害の原因を特定することができます。ただし、これらの指標では他の指標を確立することはできません。重要な要素罹患率に影響を与える。したがって、多くの方法論的アプローチがあり、大きな数一時的な障害を伴う罹患率を研究する方法。
たとえば、医療機関の活動では、産業企業、個人（警察）記録を使用して罹患率を研究する方法論を受け取りました。企業の従業員ごとに、職業、性別、年齢、総就労経験、この職業での就労経験などを示す特別な会計書類「労働者の個人カード」が記入されます。就労不能証明書による。、すべての損失ケースに関する情報は、対応する障害の種類（病気、職場での事故、家庭内での事故など）と仕事から解放される期間を示す「個人カード」に入力されます。この会計システムを使用すると、指定された指標に加えて、otaamp;Shyich utaulyu.、zh sa に対して計算された特別な係数を決定できます。
咀嚼グループ。病人の割合を、その年に少なくとも1回労働能力を失った労働者（病人）の数と、総数、いわゆる「一年中」この企業で一年中働いている人。同一の無能原因により年間少なくとも 4 件または 40 日間労働不能となった、長期にわたり頻繁に病気を患う人々のグループを特定する。これらの指標を分析することで、必要な医療、健康、衛生対策の実施を意図的に計画し、その有効性を評価することができます。

永続的な労働能力の喪失（障害）の調査は当局の職務である社会保障。障害とは、労働能力の永久的な喪失、または労働能力の重大な制限です。障害の状態とその重症度は、医療社会専門家委員会 (MSEC) によって決定されます。 MSECが設立以下の理由障害：一般的な病気幼少期からの障害、職業病、労働災害、元軍人の障害、以前の障害労働活動。 MSEC は障害の重症度を次の 3 つのグループに分類しています。全損外部からのケアを必要とする労働能力。 2番目 - 重度の障害があるが、外部のケアを必要としない人。 3番目 - 労働機能が制限されている人。
MSECの主な統計会計資料
「MSEC 検査報告書」と「MSEC 検査報告書統計クーポン」です。それらの開発の結果として、性別、年齢などによる障害の頻度または構造の適切な指標が得られます。最も重要な指標一次障害の頻度（一次障害とは、全労働人口の1,000人または10,000人あたり、1年に初めて障害者と認定される人の合計です）を、年ごと、障害グループごと、職業および年齢ごとに長期にわたって分析したものです。
障害のレベルは社会的要因によって異なります。衛生要因したがって、患者を紹介するときは、医療機関の治療、診断、予防活動だけでなく、生産および生活条件、法的地位も考慮する必要があります。医学的および社会的検査医療、健康診断、病気の期間などの量と質を詳細に特徴付けることが重要です。そのような評価の結果は、医療ケアの組織の欠陥を特定し、障害を軽減する方法を見つけるのに役立ちます。
健康診断データに基づいて罹患率を調査する手法は、専門医集団による綿密な総合予防検査（事前、定期、対象）の実施に基づいています。

ピアニスト。健康診断に関する主な会計書類は、「予防検査カード」、フォーム No. 046/u、「外来患者の医療記録」、フォーム No. 025/u、「健康診断記録カード」、フォーム No. 131/ です。あなた。
予防検査の結果に基づいて、検査を受けた 100 人当たりの「病理学的関与」の指標が決定されます。同時に、新たに判明した患者を「ほぼ健康な患者」と「医療が必要な患者」に分け、後者の医療機関を受診しない理由を調査・分析する。健康診断データは、診断価値、精度、信頼性に優れています。この方法を使用すると、主に、これまで知られていなかった、または積極的に治療を受けていない慢性疾患の症例が特定されます。医療機関、形態学的および機能的逸脱、特定の病気の初期症状。
死因に応じた罹患率は、報告文書「死亡診断書」、フォーム No. 106/u を使用して研究されます。この文書の中で特に重要なのは、死因に関する部分です。この場合、直接の死因を正確に挙げて最初に記載し、次に直接の死因を引き起こしたまたは決定した病気（主な病気）を示し、死亡に寄与した他の重要な病気をリストする必要があります。しかし、直接の死因となった病気やその合併症とは関係がありません。
間違いなく、この方法罹患率の研究は補助的なものです。ただし、一般的な罹患率、特に最も多くの疾患に関する情報を大幅に補完します。深刻な病気終了しました致命的、死亡率と死亡率を減らすための対策を開発するのに役立ちます。
罹患率を研究するためのこれらの方法にはすべて、独自の特徴、長所と短所があります。したがって、罹患率を調べる場合、医療機関の受診データによると、急性疾患が主に特定され、慢性疾患は主に急性期にあります。健康診断に基づいて罹患率を調査すると、慢性疾患が特定されることが多くなります

明らかな症状のない患者、特に以下の患者に発生する論理的な病気。初期段階あるいは補償の段階にある。一時的障害の発生率はすべての病気を対象とするわけではなく、労働人口における一時的障害の原因となった疾患のみを対象としています。
したがって、説明されている各方法は、その能力の範囲内で病気の蔓延についてのアイデアを提供するだけです。したがって、集団の罹患率に関する完全かつ信頼できるデータを得るには、次のことが必要です。複雑な使用法提示されたすべての方法。
推奨読書

M e r k o v A. M.、Polyakov L. E. 衛生統計。 - L.: 医学、1974年。 - 384 p。
Cases ko I. S.、Tserkovny G、F. 医療機関の管理における統計情報。 - M.: 医学、1976年。 - 224 p。
Bushtueva K. A.、Sluchai ko I. S. 汚染に関連した人口の健康状態を評価する方法と基準環境。 - M.: 医学、1979 年。 - 160 ページ。
Zhuravleva K.I. 医療における統計。 - M.: 医学、1981. - 176 p.
社会衛生および医療機関 (A.F. セレンコおよび V.V. エルマコフ編集)。 - M.: 医学、1984年。 - 640 p。
社会衛生と医療組織のガイド (Yu. P. Lisitsin 編集)。 T. 1、M.: 医学、1987. - 432 p.

名前

意味

計算方法

インジケータ

生まれて初めての数字

主要な

病気-

診断された

特定されました）

病気

特定された病気

診断された

年間 x 1000

（実は

で特定された

年間平均

罹患率）

の病気

番号

人口、

発生率（WHO用語）

居住者

1000人向けに設計

クリニックの活動

人口

有病率、

主要な

病気、

奇妙さ

罹患率

病気

（痛み） -

特定された

慢性）、

有病率（WHO用語）

登録済み

（主要な

罹患率）、

(交渉可能性

慢性的な

健康診断）

病気、

年間平均

以前に特定された

人口

連絡を受けた患者

特定された

検査。

構造

個人

罹患率

病気

病気×100

病気の総症例数

罹患率は、医療統計専門家によって、個々の医療地区、部門、および施設全体について (長期にわたって) 計算されます。医師、部門長、医療機関の責任者は、確立された依存関係や要因の影響パターンに基づいて確立された特徴や傾向を分析し、活動を計画し、必要な管理上の決定を下します。

システムの動作条件下では健康保険各種情報統計プログラムやコンピュータを活用した医療統計家の業務自動化の開発

テクノロジー。完璧情報技術患者とその疾患に関する情報をコーディングするための規則の遵守を監視する義務を規定する。

一次発生率指標と有病率指標の並行分析の特徴

指標とダイナミクスを（将来的または遡及的に）並行して分析することにより、指標の値に影響を与える要因を特定することができます。したがって、たとえば、有病率が上昇傾向にある場合は、一次罹患率の傾向に注目することが重要です。後者の指標も増加する傾向がある場合、有病率の増加は国民の健康状態の悪化を反映していると結論付ける必要があります。「偶発的疾患」の蓄積は「一次疾患」の増加によるものです。

一次発生率の増加は、そのような増加の「犯人」がいることを意味します。要因を徹底的に分析するこの状況では、複合治療法の開発と実施が必要です。予防策養子縁組、そして最終的には生活環境とライフスタイルの改善、経済回復外部環境など（対象を絞ったプログラム、予防プログラム）。

一次罹患率が減少する好ましい傾向がある場合、有病率の増加は患者の平均寿命の延長を反映しており、これにより疾患の「蓄積」が発生します。この有病率の傾向は、医療の質の向上などを通じた患者の生活の質の改善という「好ましい」要因の存在を反映しています。

医師と医療施設にとって指標の同時分析の重要性

要因とその後の適用の影響を反映した、時間の経過に伴う一次発生率と有病率の成長、安定化または減少（傾向）の傾向に応じて統計的手法証拠と正当化があれば、それらの実装の優先順位を決定することができます。

クリニックのサービスエリアにおける動脈性高血圧など）は、以下に関連している可能性があります。

- これらの病気の病因的危険因子への曝露を伴う。

- 診断のレベルと品質を向上させる。

主に急性疾患の増加は、これらの疾患の診断が慢性疾患ほど難しくないため、これらの疾患に対する危険因子の影響が増大しているためです。

医師と医療施設は、初発罹患率と慢性疾患の有病率の傾向を分析する際に、その増加につながった状況を詳細に調査する必要があります。

- 住民の状況やライフスタイルが悪化しているかどうか。

- 環境リスク要因の影響が増大しているかどうか。

- 診断機器の入手可能性または提供状況が悪化したかどうか。

- 利用可能性と資格が減少したかどうか医療専門家。同時に慢性疾患の有病率も増加し、

発生率の増加傾向は、第一に、新たに特定された疾患の増加、第二に、予防活動の組織化レベルが低いにもかかわらず、以前に登録された慢性疾患の増悪（再発）数の増加によるものと考えられる。

でここ数年診療所の医師らによる予防活動が強化されている。慢性疾患の予防のための対象を絞ったプログラムの導入により、

病気の患者様への訪問も積極的に行っております。調剤観察有病率の上昇にも寄与する可能性があります。

医師は、発生率の増加につながった状況、つまり患者の状態やライフスタイル、生態環境などが悪化したかどうか、また診断機器の利用可能性、利用可能性、および診断設備の有無などについて、詳細な調査を必要とするだろう。病気を診断する専門医の資格は悪化している。

慢性疾患の罹患率の増加と発生率の増加は、第一に、新しい疾患と早期に特定された疾患（それらの悪化または医師の積極的な臨床活動）の増加によるものと考えられます。

安定化または有病率の増加による初発罹患率の減少は、まず第一に、人々の状態とライフスタイルの改善、予防措置による危険因子の影響の減少によるものと考えられます。同時に、有病率の増加は慢性疾患の悪化を示しています。最高の組織そして再発を防ぐための予防策を講じます。

入院中の罹患率 - これは、特定の年に退院した患者に登録された病気の全症例の頻度です。

観察ユニットは、退院（退院または死亡）した患者の病気の主なケースです。通常、一次診断は退院診断です。

会計書類： - 「退院者の統計カード」（フォーム番号 066/u-04 およびフォーム番号 066/u-02）。これは、主治医によって記入または管理されます。入院患者の医療記録」（病歴 - f . No. 003/у）。「退院者統計カード」の疾患データは「病院活動報告書」（様式第14号）にまとめられており、入院患者の構成については以下のとおり報告されています。

疾病学的グループ、年齢グループ(大人とティーンエイジャー、子供)。

疾患別の入院患者の概要記録と年次情報からのデータの発展に基づいて、以下の指標を計算できます（表 3.4）。

表3.4

入院中の罹患率の指標とその方法

		計算

インジケーター名			計算方法

構造			個々の疾患の症例数
入院			退院する人 x 100
発生率 (%)			退職患者の病気の総数
			1年で退院
入院			退職者の病気の数
罹患率（一般に、			病院からの患者 x 1000
別	病気、
別	病気、		年間平均	番号	人口、
半年、1年）

発生率は、個々の疾病分類学的形態と疾患のクラスの両方について計算できます。分析は、性別、年齢、その他の特性に応じて、時間の経過とともに実行できます。

感染症の罹患率指定された期間中に集団内で記録された感染症の全症例の頻度です。

すべての感染症が一般的な罹患率に反映されているという事実にもかかわらず、すべての感染症が特別に記録されるのは、治療機関と予防機関、およびロスポトレブナゾルサービスの機関の両方によって実行される緊急の防疫対策を開発する必要性によって引き起こされます。

観測単位- 指定された期間における登録された感染症の各症例。

会計書類- 会計用紙（外来クーポンまたは「統一クーポン」）に加えて、「緊急のお知らせ」

感染症、食中毒、急性職業中毒、ワクチン接種に対する異常な反応」（フォーム No. 058/u）。それは診断の瞬間から12時間以内に医師によって記入され、連邦州の機関「衛生疫学センター」に送信され、概要データはロスポトレブナゾルの領土部門に転送されます。

各「緊急通知」は、医療機関およびロスポトレブナゾルサービス機関の専用ジャーナル（フォーム番号060/u）に登録されます。

続いて、登録したデータを感染症月次レポートと年次レポートを作成するために使用されます。効率性を高めるため、一部の都市では、感染症に関する情報が多チャンネル電話を介して保健当局やロスポトレブナゾルのサービス機関に送信されています。

感染症の罹患率を評価および分析するために、次の主要な指標が計算されます (表 3.5)。

表3.5

感染症罹患率の指標とその計算方法

名前	計算方法
インジケータ	計算方法
インジケータ
構造		特定された
感染性のある	1 つの疾病学的形態の疾患 x
発生率 (%)
		すべての感染症の場合
	病気

	感染者数
感染性のある	病気×1000
罹患率（一般に、
罹患率（一般に、	年間平均人口、
特定の病気）	この地域に住んでいる

発生率は、一般的に、個々の種類の疾患について、および疾病分類学的形態について計算できます。分析は、子供、青少年、成人を対象に、長期にわたって実施されます。

罹患率- 人口の健康状態を特徴付ける現象。特定の期間にわたって人口全体またはその個々のグループの間で特定および登録された一連の病気。

AO の罹患率データの重要性:

1) 罹患率のレベルと構造 - 健康の包括的な評価、つまり国民の健康の基準における最も重要な要素

2) 障害のレベルと死亡率を決定する

3) 罹患率データに基づいて、予防措置とプログラムの計画が州および地域レベルで実行されます。

4) それに基づいて、人員配置やさまざまな種類の支援の必要性が決定されます。

5) 施設や医師の仕事を評価する基準として使用されます。

罹患率研究を実施するために必要な条件:

1) 統一用語法の適用

2) 標準的な命名法と分類の使用

3) 統一的な情報収集方法

4) 統一公式を使用した罹患率指標の計算。

罹患率の用語。

一次発生率– 特定の暦年に初めて人口の間で特定および登録された、これまで原因不明の新たな疾患のセット。人口 10 万人あたりで計算されます。

一般的な疾病– 人口に存在するすべての疾患の合計。特定の暦年に最初に特定されたものと、前年に登録され、特定の年に患者が再び来院したものの両方です。

累積罹患率は、長年（最低 3 年）にわたって登録されたすべての原疾患の合計です。

病的な愛情– 1 回限りの検査および予防検査で特定されたすべての病理学的状態 (急性および慢性、病前の状態) の全体。

患者- 疾患ごとに特定の時点で登録された人の数。

ベラルーシ共和国における罹患率の現在の傾向と特徴。

1) 2005 年のベラルーシ共和国の一般罹患率は人口 10 万人あたり 130,000 人、2005 年のベラルーシ共和国の初発罹患率は 10 万人あたり 74,000 人でした。

2) 都市部と農村部の人口の罹患率の違いの存在 - 農村部では医師の診察が少なく、遠隔地にあり、罹患率の完全な記録がなく、医師のレベルが低い。村では罹患率が低くなります。

3) 発生率は年齢に依存し、16 歳以降は発生率が増加し、60 歳までに増加します。上級そしてさらに増加します。

4) 発生率は性別に依存します（女性の場合は内分泌性疾患が多く、男性の場合は胃潰瘍、心筋梗塞が多くなります）

5) 原発性疾患と一般的疾患の構造の違い

集団の罹患率に関するデータは、医療統計手法を使用して収集、処理、分析されます。集団の罹患率は 3 つの方法で研究されます:

a) 医療援助を求める住民の要求に応じて、カードを提供したゼムストヴォの医師によって基礎が築かれました。臨床的に重大な病気を特定し、医療援助を求めることができます。

b) 医学的検査によれば、病気の初期の形態だけでなく、隠れた潜在的な形態も明らかになります。

c) 死因に関するデータに基づいて、生前には診断されなかった潜在疾患、隠れた疾患が特定される（臨床診断と死後診断に矛盾がある場合）。

病気の検出の完全性は次の影響を受けます。

1) 国民の医療機関への受診の完全性 - 遠隔地、交通機関の利用可能性、病気休暇の必要性、セルフメディケーションの有無、診断の流行によって決定される

2) 病気の発見の記録の完全性

3) 設備医療機関診断装置と有資格者

4) 患者が非政府機関に申請する可能性

5) 医師の資格と誠実さ

6) 健康診断の実施

外国では、疾病登録のデータ、特別なサンプル研究の結果、および社会学的手法（アンケート、アンケート、インタビュー）が罹患率の研究に使用されています。

罹患率の統計的研究人口は次のように実行できます。

A) 連続法- を取得できます総合的な資料人口の罹患率について。すべての医療機関の集団罹患率について報告されたデータの概要に基づいています。

b) 選択的方法- さまざまな集団グループの発生率に関するデータを取得できます。人々のさまざまな要因、状態、ライフスタイルの影響を考慮して; 研究は、特定の地域で特定の期間に特別なプログラムに従って実施されます。

各手法には、独自の情報源、統計会計文書、分析アルゴリズムがあります。統計分析には、a) 正式に確立された医療記録と、b) 特別に開発されたフォームの両方を使用できます。

罹患状態を特徴づけ、説明し、分析する際の方法論上の重要なポイントは、用語を正しく使用し、それらを同等に理解することです。

集団罹患率の研究 循環によって医療施設での医療 - 原則として急性疾患を特定し、慢性疾患急性期では。

一般的および初発的罹患率の研究と、 4種類の特殊疾病記録:

1) 急性感染症

2) 重要な非流行性疾患

3) 入院中の病気

4) 一時的な障害を伴う病気 - 彼らは孤立している。それらは医学的、社会的、経済的に重要です。

一般的および初発的罹患率を研究するための方法論

集団の一般的な罹患率が研究されていますすべての最初のリクエストの完全な記録に基づく医療機関での診療に。会計単位– 今年、この病気で初めて医師の診察を受けました。主な会計書類外来診療所で – 「最終（精密）診断登録用統計クーポン」（f. 025-2/u）、急性疾患のすべてのケースと慢性疾患の特定の暦年の最初の訪問について記入されます。それぞれの急性疾患について統計フォームに記入し、「生まれて初めて確定した診断」の欄にプラス記号 (+) を入れます。慢性疾患の場合、統計クーポンは年に 1 回の初回訪問時にのみ記入されます。「+」記号は、患者の人生で初めて慢性疾患が検出された場合に表示されます。特定の年に患者が、前年に特定された慢性疾患の悪化に関して初めて患者に連絡した場合、マイナス記号 (-) が付けられます。慢性疾患の増悪のために特定の年に繰り返し来院した場合、診断は記録されません。医師はすべての最新の診断を次のファイルに記録します。「最終（精緻）診断記録用シート」「外来患者の診療記録」（f. 025/u）では、病気の動態を知ることができます。

予約終了時に登録された病気の診断が記載されたクーポンはすべて医療統計局に転送され、暗号化されて統計の要約、報告、罹患率の計算に使用されます。国民の病気の症例に関する情報は、「医療機関のサービスエリア内に居住する…1年間に登録された患者の疾病数に関する報告書」（f.12）.

一部の外来診療所では、一次医療文書の自動処理を備えた、完了したサービス症例に対して新しい疾患記録システムを使用しています。その際に利用するのが「外来カード」です。この会計文書は、外来診療所の患者に対する外来治療 (SPO) の完了したケース (つまり、患者の回復、寛解、入院、または死亡のケース) ごとに記入されます。この病気に関して行われたすべての訪問がこの文書に入力され、この文書は SPO が完了するまで医師のオフィスに保管され、その後医師の署名がされて医療統計局に転送されます。再診に関する情報は、医療の量を特徴付けるために使用されます。

一般的および一次的罹患率の指標。

1) 原発疾患の頻度

年間平均人口 = (1月1日の住民数 + 12月31日の住民数)/2

2) 一般的な罹患率の頻度

3) 特別な集中指標 - 年齢、性別グループ、疾患の分類学的形態、職業的、社会的、地域的およびその他の特性によって計算されます。

4) 罹患率の構造

ベラルーシ共和国における現在の一般的および初発的罹患率のレベルとその構造.

一次発生率:人口10万人当たり74,000人、1990年以来40％増加、感染症と内分泌疾患を除くすべての階級で増加が観察される

1位：呼吸器疾患 (49%)

2位：怪我と中毒(10%)

3位：筋骨格系の疾患（5%）

4位：皮膚と皮下脂肪の病気（5％）

5位：感染症

6位：泌尿生殖器系の病気

一般的な疾病：人口10万人当たり13万人、10年間で18％増加

蓄積指数が計算されます（総罹患率/原発罹患率）

小児では成人よりも発生率が3倍、青年では2倍高くなります。

女性の場合は発症率が高いため、より頻繁に適用する

都市部の住民は農村部の住民よりも罹患率が高い。医療施設の可用性の向上

1位：呼吸器疾患

2位：循環器系の病気

3位：消化器系の病気

4位：筋骨格系の病気

世界で最も一般的な病気は次のとおりです。

2位：貧血（年間20億件）

3位：外的疾患- 怪我、中毒、職業病

4位：精神障害。