子供の水痘（水痘）。 水痘の原因、症状、治療法
老若男女を問わず、ロシア国民なら誰でも知っている。頭からつま先まで皮膚にグリーンピースを「まき散らした」子供は、水痘に苦しんでいる「患者」だ。 世界のどこでも緑の草が薬用に使用されていないのは面白いことです。 では、なぜ私たちは「風化した」子供たちにこれを熱心に「塗る」のでしょうか？ そして、ブリリアントグリーンに代わる最新の治療法はあるのでしょうか？ 水疱瘡子供の中で？
メインでほとんどの つらい症状子供の水痘は、赤い発疹で常にかゆみがあり、虫刺されの影響をいくらか思い出させます。
水痘はどこで発症しますか？
水痘（または一般に単に「水痘」）は、特殊な 3 型ヘルペス ウイルスによって引き起こされるウイルス感染症です。 これが単純なウイルスではなく、「ひねり」を加えたものであることは注目に値します。これは、100％の普遍的な感受性を備えた、いわゆる「飛行ウイルス」のカテゴリーに属しています。
つまり、空気中の飛沫によって病気の人から健康な人に感染しますが、感染する可能性もあります。 長い間空気中では「浮遊」状態にあるため、「発生源」から半径数百メートルに及ぶかなり長距離に広がります。
言い換えれば、子供が水痘に罹った場合、学校や机の隣の人から感染した必要はまったくありません。 幼稚園。 ウイルスが隣の家から彼に「飛んできた」可能性は十分にあります。 だから、生きて見てください 白髪そして、水痘に一度も遭遇せず、罹患しないことはほぼ不可能です。
子供の水痘の症状
子供の水痘の主な症状はこれであり、その結果をいくらか思い出させます。 発疹は多くの場合、顔、胸、背中から始まりますが、その後体全体に広がり、最終的には以下の症状に至る場合もあります。 口腔.
発疹は液体で満たされた水疱に変わり、最終的には破裂して小さなあばたになります。 水疱やすでに開いたあばた潰瘍は（耐えられないかゆみに反応しても）掻いてはなりません。そうしないと、病気が長引いて重篤な合併症を引き起こす危険があります。 あばたの数は、体全体で10〜20個から数千個まで、大きく異なります。 しかし、通常、子供は病気の全期間を通じて約 200 ～ 300 個の「ただれ」を発症します。
子供の水痘の主な最も顕著な症状は、赤いかゆみのある発疹です。
小児の水痘のその他の症状は、発疹の発症から始まることもあれば、発症後 7 ～ 8 日以内に現れることもあります。
- 頭痛;
- 発熱と熱。
- 食欲減少;
- 原因のないイライラや涙ぐみ。
水痘と緑カビについて: なぜ母親は子供に「絵を描く」のでしょうか?
一般に信じられていることに反して、水痘で発生する発疹の水ぶくれを鮮やかな緑色の溶液で治療しても何の効果もありません 薬効。 これは、小児の水痘の治療において、水痘は二次的に重要なだけであることを意味します。 ゼレンカはかゆみを和らげることはなく、発疹の消失にはまったく貢献しません。 そして医師は母親や父親に対し、治療のために決して子供たちに緑色の絵の具を塗るのではなく、子供たちに緑色の絵の具を塗るようアドバイスしている。
つまりね。 数多くの研究の過程で、医師らは、水痘に罹患した人（あらゆる年齢の子供を含む）は、体に新たな発疹の病変が現れなくなってから5日後には感染力がなくなることを発見しました。
そして、皮膚に新しい水疱が現れる限り、この病気は他の人にとって依然として危険です。 発疹の「傷」が昨日と一昨日のもので、どちらが今朝現れたものであるかをどうやって調べることができますか? それが、ニキビが鮮やかな緑色で塗りつぶされている理由です - それらは単にマークされているだけです！ 塗装されていないものは現在のものです。
水痘との闘いでは、鮮やかな緑色は色付きサインペンと同じくらい効果的です。この場合、水痘は薬としては機能しませんが、新しい水痘があるかどうかを5秒で判断できる優れたマーカーとして機能します。子供（または大人）の皮膚の水疱 - 発疹。
塗るものが何も残らなくなると、つまり新しいあばたが現れなくなるとすぐに、病気は安全に回復したと考えることができます。
子供の水痘：緑色のものを使わずに対処するにはどうすればよいですか？
知られているように、ゼレンカは世界中のどこでも国内の小児科ほど積極的に使用されていません。 さらに、多くの欧米の医師は、このような驚くべき薬の存在さえ知りません。 子供の水痘がどの段階にあるのかをどのように判断するのでしょうか?
それは非常に単純です。赤ちゃんの皮膚には発疹があり、黒いかさぶたで覆われていない間、病気はまだ活動中です。 発疹のすべての病巣が乾燥したかさぶたで覆われるとすぐに（子供の大部分の場合、これは水痘の最初の症状が現れてから7〜8日後に起こります）、新たな新鮮な発疹（かさぶたなし）は観察されません、この病気はすでに衰退段階に入っており、周囲の人々を脅かすものではないと言えます。
子供の水痘の治療方法
まず、子供の水痘を治療しない方法について警告するのは理にかなっています。 多くの親が抗生物質に対する過度の、かなり危険な愛情を持っているという事実にもかかわらず、もう一度思い出させることは有益です。ウイルスとの戦いでは、抗菌剤（抗菌薬とも呼ばれます）はまったく役に立ちません。 また、子供の水痘はもっぱらウイルス感染症であるため、抗生物質について考える必要さえありません。
水痘の原因となるヘルペスウイルスを倒すのに役立つ特別な薬（アシクロビルをベースにしたいわゆる抗ヘルペス薬群）があります。
ただし、そのような薬が幼児に使用されることは非常にまれです。
第一に、これらの薬自体は非常に「複雑」であるため、おそらく 副作用。 そして、通常、それらを使用する特別な必要はありません。標準的なシナリオに従って、病気が合併症なしに発症した場合、小さな子供（約1歳から6〜7歳まで）は、何もせずに、自分で水痘に非常に簡単かつ十分に耐えます。薬物セラピー。
逆に、成人、十代の女性、妊婦、非常に小さな赤ちゃんは水痘にかなり苦しんでいます。 これらのリスクグループの場合、薬物療法（抗ヘルペス薬）の使用は正当化され、多くの場合非常に必要です。 ただし、薬を処方する権利があるのは医師だけです。
ほとんどの場合、1 ～ 7 歳の小児の水痘の治療は、ほとんどの場合、皮膚の発疹の発生と消失を監視することになります。 緑色のペイント（お好みで）またはその他のマーカー（ボールペンでも！）を使用して、既存のあばたに印を付け、新しいあばたの出現を監視する必要があります。
発疹の出現が止まったら、5 日間のカウントダウンを開始できます。 5日後、子供は感染の危険性がなくなります。
この期間が過ぎたら、安全に子供を散歩に連れて行くことができます（新鮮な空気と適度な空気） 運動ストレスしかし、彼が保育園、幼稚園、学校に行くには（その他の「混雑した」場所と同様に）時期尚早です。
彼自身はもう誰にも感染することはできませんが、他の人からある種の感染症を簡単に「捕まえる」ことができます。事実、悲しいことに、水痘はしばらくの間免疫力を大幅に低下させます。 子供が完全に回復するためには、病気の後さらに約 2 ～ 3 週間、比較的隔離された状態を保つ必要があります。
したがって、小児の水痘の治療戦略は次のとおりです。
- 1 新しいあばたの出現を監視します。
- 2 かゆみを解消する対策を講じます。
- 4 適度に食事をし、たくさん飲みます。
マーカー（緑色のペイント、フェルトペン、または単に目で）を使用して、あばたの様子を監視できます。 かゆみを和らげる方法については、以下で詳しく説明します。 また、小児の水痘の治療における解熱薬としては、通常、パラセタモールまたはイブプロフェンの 2 種類の薬のみが使用されます。 どちらも体温を下げる効果は同じです。
水痘の子供の皮膚のかゆみや灼熱感を軽減する方法
水痘の発疹による皮膚のかゆみや掻きむしりたい衝動を軽減するのに役立つ具体的な対策がいくつかあります。 つまり:
- 1 涼しい室内環境を作りましょう！ （赤ちゃんの汗が多ければ多いほど、発疹は悪化し、かゆみも強くなります）。
- 2 夜、お子様が寝ている間にかゆみを感じないように、赤ちゃん用の綿のミトンをお子様に着用してください。
- 3 赤ちゃんを冷たいお風呂に入れます。 気温にも関わらず、 激しいかゆみ、水痘の子供を入浴させることは可能であるだけでなく、必要でもあります。 これは、冷たい水でかゆみが大幅に軽減されることが一つの理由です。 重要なニュアンス: 水泳後は肌を拭かず、タオルで拭き取るだけにしてください。
- 4 かゆみを和らげるために、お風呂のお湯に少し加えることもできます。 重曹。 さらに、1日に数回、文字通り3〜4時間ごとに、ソーダを加えた冷たいお風呂に赤ちゃんを入浴させることができます。
- 5 さらに、抗ヒスタミン薬はかゆみを和らげます。 地元の目的（あらゆる種類の軟膏とジェル）。 ただし、そのような薬は非常に慎重に使用する必要があります。 軟膏またはジェルを少量、あばた自体にのみ塗布します。 それ以外の場合（特に発疹が多数あり、それらが体の大部分を覆う場合）、抗ヒスタミン薬軟膏を使用する場合、子供は実際に薬を「投与」する可能性があります。 軟膏は皮膚の患部から最も早く血液に吸収されます。
子供の水痘後に起こり得る合併症
審美的な皮膚の問題。あばたの後は、ニキビの後のような水ぶくれや小さな穴が皮膚にできることがありますが、これらは後で必ず解消できるわけではありません。
. ほとんどの場合、これは免疫力が著しく低下している子供に起こります。
脳損傷（いわゆる「水痘脳炎」）。まれではありますが、水痘に関連する可能性のある現象で、脳の特定の領域が一時的に「攻撃」されます。 したがって、行動や表情の障害、震え、調整能力の喪失を引き起こします。 しかし、適切な治療を行えば、うまく治療することができます。
ライ症候群（「急性肝性脳症」）。これは非常にまれですが、同時に非常にまれです 深刻な病気、いくつかの医学研究によると、これは水痘の治療において水痘に基づく薬剤の使用によって発生します。 アセチルサリチル酸（アスピリンなど）。 3 ～ 12 歳の小児の水痘によるライ症候群の死亡率は 20 ～ 25% です。
水痘とアスピリンの組み合わせは致死的です。 あなた自身またはあなたの子供が水痘に苦しんでいる場合、アスピリンは一番奥の隅に隠されている必要があります...
水痘の合併症のほとんどは（他のウイルス感染症と同様）脱水によって起こることを覚えておく必要があります。 お子様に十分な水を与えると、合併症のリスクが大幅に軽減されます。
子供の水痘の予防
水痘ウイルスに対する100%の防御を保証できるのはワクチン接種だけです。 残念ながら、我が国で自由に実施できるほど安価ではありません。 比較のために：米国と一部のヨーロッパ諸国では、1990年代半ば以来、水痘ワクチンが国の予防接種計画に組み込まれ、どこでも実施されています。
同時に、免疫系が強い赤ちゃんは、免疫系が弱い赤ちゃんよりも簡単かつ早く水痘に罹患する可能性が高くなります。 さらに、水痘を背景に免疫力が低下すると、子供が病気の合併症を発症することがあります。 これらすべては、強力で安定した免疫が水痘を含む多くの病気に対する予防の一部であると正しく考えられていることを示唆しています。
水痘を克服して二度と罹らないようにしましょう！
現代の若い親の多くは、子供が将来二度と水痘にかかるのを恐れることがないよう、最も安全な年齢である幼稚園期（病気が最も容易かつ急速に進行する時期）に水痘に罹患させるべきであると考えています。 。
多くの場合、彼らは意図的に赤ん坊を連れて、その時点ですでに水痘に罹患している人がいる家を「訪問」します。そうすることで接触が「起こり」、赤ん坊は無事に病気を克服することができます。 奇妙なことに、最近の多くの小児科医は、そのような親の行動は非常に合理的であると考えていますが、それとは反対に、幼稚園での水痘の隔離は奇妙で非論理的な出来事です。 結局のところ、3〜7歳のときに、水痘が最も簡単に発生します。 そして、再び水痘にかかる可能性は事実上ありません。 したがって、親の論理は非常に理解でき、説明可能です。
しかし！ ほとんどの場合、子供の水痘は軽度で目に見える影響はありませんが、合併症が発生する場合があります。 だからこそ、病気そのもの（場合によってはその結果）によってではなく、ワクチンの助けを借りて（つまり、弱まったウイルスの助けを借りて）子供に水痘の「ワクチン接種」をする方が賢明で安全であるのです。予測できるかもしれません）。
したがって、赤ちゃんのためにどのようなウイルスとの「出会い」を組織すべきか、ワクチン接種の形で弱めたウイルスと病気の形で「野生の」ウイルスとの「出会い」を計画すべきか、という選択に至った場合は、最初のオプションに頼るのが良いと考える十分な理由があります...
患者の主なカテゴリーは3歳から7歳の子供です。 ほとんどの場合、この病気は「軽度」であり、発症することはありません。 重度の合併症（成人の病気の経過とは異なります）。 ただし、治療には全責任を持って取り組む必要があります。
小児の水痘の適切な治療
治療の基本は薬物療法です。 ほとんどの場合、外来治療（入院なし）が可能です。
写真: フコルシンを塗られた子供以下の薬は自宅で使用できます。
防腐剤
以下では、ブリリアントグリーンを除いて、子供の水痘を治療する方法を見ていきます。
ゼレンカ（鮮やかな緑色の溶液）
古典的なソ連の医薬品。 の処理に使用されます 初期丘疹の形成。 乾燥効果があり、再生プロセスを開始します。
ただし、次のような多くの欠点があります。
- 主なものは皮膚上の緑色の斑点の存在であり、これを取り除くのは非常に困難です。
- 鮮やかな緑色の溶液は、粘膜上の丘疹の治療には適していません。
- 主な有効成分が傷を乾燥させ、ひび割れを引き起こし、かゆみや灼熱感を増大させます。
それがあれば、ブリリアントグリーンがなくても大丈夫です。
主な有効成分- フェノール。
消毒効果があり、ヘルペスウイルスを素早く破壊します。 ただし、丘疹のスポット治療にのみ適しています。
ヘルペス性発疹が単一領域に合併している場合、フコルツィンは適用されません。
薬物に含まれるアセトン、フェノール、その他の多くの物質が血流に吸収され、 中毒を引き起こす全身に特徴的な症状が現れる：
- めまい、
- 吐き気、
- 弱さなど
フコルチンで治療できるのは皮膚のみであり、喉や性器の発疹には効果がありません。
それは現代の安全な薬と考えられています。 サスペンションの形でご利用いただけます。 有害物質は含まれておりません。
この薬の基礎は次のとおりです。二価の酸化亜鉛。
防腐、乾燥、収斂作用があります。 このおかげで、この製品は発疹の治療に使用できます。
- 粘膜上を含む（ ヘルペス性口内炎、 例えば）、
- デリケートな皮膚（目など）を刺激するリスクもありません。
ただし、チンドルの完全な類似品は一桁高価です。 価格が高いのは、組成物中に追加の酸化鉄が含まれているためです。
酸化亜鉛の作用を補完し、回復プロセスを促進し、創傷表面の二次感染を防ぎます。
ゲルポクスクリンはカラミンの類似体であり、水痘にも積極的に使用されています。
効果的 防腐剤。 元々は性感染症と戦うために作られた薬ですが、その効果は著しく広範囲に及んでいます。
子供の口、まぶた、生殖器領域の発疹の治療に適しています。
丘疹を塗るには他に何を使えばよいでしょうか？
「ペニー」がやります 亜鉛軟膏。 これは普遍的な皮膚科治療法です。 苔癬、乾癬、湿疹、水痘、その他多くの皮膚疾患を治療します。
特殊な抗ヘルペス薬
アシクロビルが最も効果的です。 これは、あらゆる種類のヘルペスウイルスと戦うように設計された特殊な薬です。 アシクロビルの主な有効成分は病原体のDNAを阻害し、病理学的プロセスの拡大を防ぎます。 さらに、この薬には消毒効果と再生効果があります。
臨床研究では、病気の期間が 2 ～ 3 週間から数日に短縮されることが示されています。
抗菌薬
局所使用のために処方されています。 ゲンタマイシン軟膏、テトラサイクリンベースの軟膏など、広範囲の抗菌薬が使用されます。抗生物質を使用すると、次のことが可能になります。
- 傷の二次感染を排除し、
- 化膿プロセスを防ぎます。
免疫賦活剤
薬の形で ローカル使用。 最も一般的な医薬品はビフェロン軟膏です。 ビフェロンとその類似体は、身体自身のインターフェロンの局所的生成を促進します。
このような薬は体の抵抗力を高めます。
抗ヒスタミン薬
かゆみや灼熱感を軽減します。 アレルギーの兆候は水痘の症状と重なることがよくあります。 病気の経過は悪化します。 治療目的では、第1世代と第3世代の抗アレルギー薬が処方されます。 
- ピポルフェン、
- タベギル
- スプラスチン、
- セトリンおよびその誘導体。
局所レベルでは、第 2 世代抗ヒスタミン薬 (Fenistil 軟膏) の使用が許容されます。
水痘の合併症の治療
長期にわたる水痘の最も一般的な結果は、口と喉の粘膜の損傷です。 ヘルペス（水痘）による喉の痛みが発生します。
子供の水痘による喉の痛みを治療するにはどうすればよいですか？ すでに治療目的で使用されている 有名な薬ミラミスチン。 リンス液を準備するには、次のものを摂取する必要があります。
- 小さじ1/2 ミラミスティナ
- 大さじ1 温水
フラトシリンを使用し、銀とヨウ素の溶液で喉を潤すことは許容されます。 抗生物質と抗炎症薬は医師の処方がある場合にのみ服用する必要があります。 これらの薬を「自己処方」することは、「利益」よりも害の方が大きいでしょう。
髄膜炎、肺炎などの他の合併症が発生する可能性もありますが、非常にまれです。 このような症状の治療は病院内でのみ行われます。
民間療法
水痘とその合併症の治療に効果的で安全な民間療法はありません。
このナトリウム塩を含むソーダやローションでうがいをしても問題ありません。 伝統的な薬を優先することをお勧めします。
水痘治療の一般原則
- 水痘の発疹は発症初日から治療しましょう 病理学的プロセス。 治療薬の主なグループは消毒薬です。
- かゆみは、治療コースに抗ヒスタミン薬を追加することで軽減できます。
- 体温を38.1℃まで下げる必要はありません。 体温計の数値が高くなった場合は、解熱剤を服用する必要があります。 イブプロフェン（イブプロフェン、ヌロフェン）をベースにした方が良いです。 パラセタモールとアセチルサリチル酸をベースにした製剤は、肝臓、心臓、肺にとって危険です。 子供に与えることはお勧めできません。
- 治療期間中は、食事を厳守することをお勧めします。 食事は十分な量のミネラルを強化する必要があります。 できるだけ液体を多くし、動物性食品を減らします。
- 自己投薬は受け入れられません。 水痘の最初の兆候が現れたら、自宅の医師に電話することをお勧めします。
- 急性期の歩行は容認できません。
- 厳重な床上安静が指示されます。
- 傷跡を避けるために、決して傷をとかしてはいけません。 しかし、水痘の傷跡は治すことができます。 傷跡には特別な軟膏が使用されます：Contractubex、Aldara、Medgelなど。
入院治療が必要になるのはどのような場合ですか？
子供の水痘は合併症なしに起こるという一般的な考えに反して、常にそうとは限りません。 入院と病院での治療の適応症の明確なリストがあります。
- 体温が38.5度以上で、解熱剤によっても下がらない場合。
- 10代の子供が病気になったら。
- 急性期の期間が長期にわたる場合（5 日を超え、症状が緩和されない場合）。
- 合併症がある場合：咳、意識障害、限局性症状が現れた場合 神経症状緊急入院なしでは不可能です。
いずれにせよ、病院で水痘を治療する必要性と妥当性の問題は医師によって決定されます。 それはすべて、経過、合併症の有無、またはその発症のリスクなどによって異なります。
子供の水痘の治療にはどれくらい時間がかかりますか?
特定のケースごとに、この質問に対する答えは異なります。 原則として、病気の急性期は5〜12日間続きます。
治療は急性期の終了後も継続する必要があります。 症状が完全に消えるまで継続する必要があります。 その後、傷口からの二次感染や症状の悪化を防ぐために、処方された薬をさらに数日間服用する必要があります。
大人に感染しないように子供の水痘を治療する方法
大人が水痘にかかったことがない場合、子供に対する治療について話すことはできません。 天然痘は伝染性が高く、空気中の飛沫によって伝染します。 実際には、これは、病気の人の隣に座っているだけで感染するのに十分であることを意味します。
治療は免疫のある親が行う必要があります。 これが不可能な場合は、次のような予防措置を講じる必要があります。
- メガネやマスクを使ったり、
- オキソリン軟膏を鼻腔内に投与します。
コマロフスキー博士の意見
小児の水痘の治療法に関するコマロフスキー博士の意見は、一般にこの病気と戦うために一般に受け入れられている手段と一致しています。 医師は、体が病原体と独自に戦うための条件を作り出す必要性に焦点を当てています。 したがって、彼は軽度の天然痘にはアシクロビルなどの特殊な薬を推奨しません。
コマロフスキー教授は、イブプロフェンベースの薬を使用して、38度を超える値でのみ体温を下げることをアドバイスしています。
赤ちゃんが家族に生まれると、親は皆幸せを感じます。 人生に「新しい愛」が現れたのは理由がないわけではありません。 しかし、赤ちゃんが病気になると、私たちはさまざまな感情を経験する可能性があり、通常、それらは前向きなものではありません。 ただし、子供が水痘ウイルスに感染した場合は、悲しむのではなく喜ぶべきです。 水痘の見分け方、最初の兆候、子供の水痘の始まり、子供の水痘の見分け方、その症状が完全にこの病気の特徴ではないことなど、この役立つ記事から学ぶことができます。
感染後、この病気は子供の体内で密かに発生し、いかなる形でも現れません。 小児における水痘の潜伏期間は平均7〜21日です。 これは直接依存します 免疫系: 免疫システムが体内のウイルスを検出する速度が速いほど、反応も速くなります。
それで、あなたの赤ちゃんは病気です。 1 歳または 2 歳の乳児、および 4 歳、5 歳、または 10 歳の小児の感染の最初の兆候はほぼ同じです。 唯一の違いは、3 歳か 4 歳の子供は必ず自分の健康状態の悪さを知らせることです。
子供の水痘がどのように始まるかの写真。 原則として、この病気は発熱、悪寒、頭痛、リンパ節の腫れ（耳の後ろにあることが多い）、全身の脱力感で始まります。 調べてみると、感染症の主な症状は発熱です。 水痘中の体温の変化は、ウイルスによる身体の中毒を示します。 自然な反応病原体に対する免疫システム。 悪寒、発熱、脱力感などのその他の症状は、体温の上昇によって引き起こされます。 子供の水痘の症状は非常に曖昧であり、感染の症状発現だけでこの病気を診断することは事実上不可能であると主張することができます。 そして、最初の症状が現れてからしばらくして（2〜5日）、患者の体に特徴的な発疹が現れます。これがこの病気の主な兆候です。
子供の水痘はどこから始まりますか?
発疹がどこから広がり始めるかを言うのは困難です。 ほとんどの場合、発疹の広がりは頭と顔から始まりますが、発疹が最初に腕や胃に影響を与える場合もあります...ウイルスは関係ありません。 発疹はどのように現れますか? まず、直径1センチメートル以下の赤みがかった斑点が少量現れますが、数時間後に変化して泡に変わります。 透明な液体、患者の皮膚の大部分に影響を及ぼします。 水痘の発疹は重度のかゆみを伴い、子供に深刻な不快感を引き起こします。 子供の水痘の初期段階の兆候と写真。
典型的ではありませんが、体の発疹の結果として発熱が現れる場合があります。 しかし、子供の皮膚に発疹が大量に発生すると、体温が上昇することがよくあります。
約 1 ～ 2 日後、ニキビや丘疹は乾燥し始め、1 ～ 2 日後には自然に新しいものが現れます。 7〜14日以内に、かさぶたが剥がれ落ち、ピンクがかった斑点が残り、しばらくすると消えて跡が残りません。
子供の水痘の発疹は体だけでなく、口、鼻、喉の粘膜にも現れる可能性があることを付け加えておく価値があります。 同時に子どもは次のことを経験します。 痛みを伴う感覚発疹や不快感のある部位。 その結果、食べることを拒否する可能性があります。
患者の感染力はすぐには現れません。 一般に、小児では発疹の最初の兆候が現れる 1 ～ 2 日前から感染力が高まり、最後の丘疹が体に現れるまで感染力が続くと考えられています。 発疹の最後の要素が現れてから5〜7日後、赤ちゃんはもはや伝染性とは見なされません。
子供の水痘の兆候と症状には次のようなものがあります。 さまざまな程度重力。 一部の子供では、発疹は軽度で実質的にかゆみがなく、体温が37.5度を超えない場合があります。 他の場合には、発疹が広範囲かつ豊富で、発疹の病巣が多数あり、温度が39〜40度に達することがあります。 発疹は非常にかゆみがあり、睡眠と食欲が失われます。 これは何と関係があるのでしょうか？ 実際、水痘には次の 3 つの形態があります。
- で マイルドな形この病気の場合、体温は38度を超えず、発疹は比較的少量で現れ、かゆみはありますが、あまり不快感を引き起こしません。 発疹は5日以内に続きます。
- 中等度の水痘は、38度を超える体温の上昇、悪寒、脱力感、筋肉痛や関節痛、重度のかゆみを伴う大量の発疹を特徴とします。 幼少期に この形ウイルス感染はまれです。
- 重度の水痘は、高熱（39～40度）、全身および粘膜の大量の発疹を特徴とします。 吐き気、嘔吐、筋肉のけいれんや手足の自然なけいれん、重度の倦怠感、せん妄、協調運動障害など。 残念なことに、重篤な水痘は 1 歳未満の子供に最も多く見られます。 これは、赤ちゃんの免疫システムが弱いことで説明されます。この年齢では、赤ちゃんの体は母乳から受け取る母親の免疫をすでに持っていない可能性があり、独自の免疫がまだ発達していないためです。
3 歳または 10 歳の水痘は多くの場合軽度であり、治療に困難は生じません。
痕跡性または非定型水痘
医療現場では、水痘は無症候性であること、つまり実際の感染症状が存在しないことがわかっています。 この病気の経過では、感染の症状や徴候が非常に弱く発現するか、またはそれらが完全に消失します。 原則として、この現象は、牛乳とともに母親の抗体（母親が以前に水痘にかかっていた場合）を受け取るため、1歳未満の子供で優勢です。 また、免疫グロブリン注射後の新生児でも同様の感染経過が観察されます。
このような好ましい形態に加えて、非定型水痘はより重篤な症状を特徴とします。
- 壊疽性の形態。 病気の経過のこの特徴により、発疹の変化が特徴的です（発疹のサイズがわずかに増加し、水疱内の液体が濁ります）。 これは、皮膚上皮の感染性炎症によって起こります。 病原性細菌傷の中に。 壊疽性の水痘の原因は、ほとんどの場合、発疹を引っ掻いたり圧迫したりすることです。
- 非定型水痘の出血型。 によって特徴づけ 大量破壊体内のウイルス。 泡の中の液体は血液が混ざって白濁しており、温度は非常に高く、かき混ぜることは非常に困難であり、皮膚の出血、鼻血、血の混じった尿などを引き起こします。 出血形態の発症は非常に集中的に起こり、しばしば次のような症状につながります。 致命的な結果。 1 歳未満の子供や先天性免疫不全症の子供にはリスクがあります。
- 非定型水痘の全身性型は、ウイルスによる臓器の完全な破壊であり、重要な生命機能の停止につながります。
タイムリーな診断と治療が行われた場合、小児におけるこれらの形態の非定型水痘は非常にまれであることに注意してください。
おそらく私たちの国のすべての親は、この有名な小児科医の名前を知っているでしょう。 エフゲニー・オレゴヴィッチ・コマロフスキーについて 症状のある絵水痘は、その症状が急性呼吸器疾患と類似していることに注目しています。 重要な基準水痘との闘いにおいて、コマロフスキー博士はこの病気のタイムリーな診断を信じています。
コマロフスキー博士によると、子供は大人よりもはるかに簡単にこの病気に耐えられるため、12歳になる前に意図的に子供を水痘に感染させることが賢明であると述べています。 しかし、今日ではこの「野蛮な」方法に代わる水痘ワクチン接種があります。 エフゲニー・オレゴヴィッチの観点からは、 この方法水痘ウイルスに対する免疫を与えることは、子供が健康なウイルスに直接接触するよりも効果的かつ安全です。
診断
今日、その症状の特徴的な兆候を考慮すると、この病気を特定することは難しくありません。 したがって、どの医師でも問題なくこれを行うことができます。 ただし、上で述べたように、水痘には非定型のケースもあります。 このような状況では、病気を診断するための臨床検査法、つまり IgG および IgM クラスの特定の抗体を調べる血液検査が使用されます。 この診断方法は非常に正確ですが、水痘の初期段階では結果が誤る可能性があります。
水痘という名前で誰もがよく知っている水痘は、伝染性の高い感染症のグループに属し、主に 12 歳未満の子供がかかります。 病原体と最初に接触すると、体は生涯血液中を循環する抗体を生成するため、病気が再発する可能性はほとんどありません。 特定の 抗ウイルス治療ほとんどの場合、子供が水痘に罹患している場合、それは必要ありません。 講じられるすべての治療措置は、患者の状態を緩和し、合併症を予防することのみを目的としています。
コンテンツ：
病気の原因物質
水痘の原因物質は、ヘルペスウイルス科（ヘルペス）に属する水痘帯状疱疹ウイルスです。 環境条件では不安定で、人体の外では高温、光、光の影響で死んでしまい、わずか10分程度しか生存できません。 紫外線。 それにもかかわらず、水痘ウイルスは気流に乗って数百メートルにわたって素早く移動する能力があるため、人から人へと非常に簡単に感染します。 水痘に罹ったことがなく、ワクチン接種も受けていない人が水痘にかかる確率は100%です。
水痘後、ウイルスは人体内で生涯不活性な形で残り、最初の感染時に最も影響を受けた皮膚の領域に関連する脊髄神経節および脳神経に局在します。 免疫システムの著しい低下、がん、神経ストレス、血液疾患など 不利な要因成人の場合、再び活性化して帯状疱疹（帯状疱疹）を引き起こす可能性があります。
感染経路
病気の子供から健康な子供まで、水痘は空気中の飛沫によってのみ伝染します。 ウイルスは上部の粘膜に侵入します 気道、会話中、咳、くしゃみ、キスをしているときの口と目。 感染源は、水痘または帯状疱疹にかかっている人で、特徴的な発疹が皮膚に現れる約 1 ～ 2 日前と、最後の発疹が現れてからさらに 5 日後に起こります。 この病気は、水痘や帯状疱疹に罹患している妊婦から胎盤を介して胎児に感染することもあります。
幼稚園に通う子供や小学生は常に集団にいるため、水痘にかかるリスクが高くなります。 ほとんどの場合、幼稚園や学校での水痘の症例は晩秋、冬、早春に記録されます。
重要：母親が幼少期に水痘にかかった生後6か月未満の乳児にとって、胎盤を通じて母親から裏切られたウイルスに対する抗体が血液中にまだ残っているため、ウイルスは原則として危険ではありません。 水痘後は、97% の人が生涯にわたる免疫を獲得するため、再感染することはほとんどありません。
ビデオ：子供の水痘についてのE.マリシェバ。 状態を認識して軽減する方法
潜伏期間
水痘は潜伏期間が長いのが特徴です。 感染源との接触後、この病気に特徴的な臨床症状が現れるまでに 7 ～ 21 日（通常は 14 日）かかります。
水痘ウイルスは体内に入ると、まず上気道の粘膜に定着し、適応して増殖し始めます。 その間 潜伏期間病気の兆候はなく、子供は他の人に伝染することはありません。 ウイルスが十分な量に蓄積すると、粘膜の局所免疫を克服して血液に侵入し始めます。
血液中のウイルス粒子が一定の濃度に達すると、免疫系の反応が引き起こされ、体温の上昇、頭痛、脱力感を伴うことがあります。 この状態は 1 ～ 2 日間続き、こう呼ばれます。 前駆期、その後、この病気に特徴的な皮膚の発疹が現れます。 子供の場合、この時期の水痘の症状は軽度であるか、まったくないことがよくあります。
水痘の症状
ウイルスの潜伏期間後に発生する水痘の臨床像は、鮮明で鋭い症状を特徴とします。 速い開発。 最初、子供たちは次のような経験をするかもしれません。
- 衰弱、眠気。
- 体温が約38〜40℃に上昇します。
- 不機嫌、イライラ;
- 頭痛。
記載された症状に続いて、またはそれと同時に発疹が現れます。 場合によっては、リンパ節のサイズが増加することがあります。
水痘の発疹は、最初は赤みがかったピンク色の斑点（黄斑）として現れ、ややそれを連想させます。 蚊に刺された、直径2〜5 mmで、縁は不均一です。 しばらくすると、黄色がかった液体で満たされ、非常にかゆみを感じ始め、子供に不快感や不安を引き起こします。 泡の中の液体は透明ですが、2日目には白濁してきます。
1～2日後、水疱は自然に破れて液体が流れ出し、乾燥してかさかさになり、徐々に治っていきます。 治癒プロセスの最後（約 1 ～ 2 週間後）に、かさぶたは消えて残ります。 肌に軽い色素沈着、その後消失します。 子供が傷を引っ掻いたり、かさぶたを早期に剥がしたりすると、小さなくぼみやクレーターの形で傷跡が皮膚に残ります。
水痘の発疹は皮膚だけでなく、口の粘膜、鼻咽頭、目の結膜、外性器にも発生することがあります。 通常、最初は顔、頭皮、肩、背中、腹部に現れ、次に上部と腹部に広がります。 下肢、一方、手のひらや足の裏には存在しないことがほとんどです。
水痘の発疹の新しい要素は1〜2日ごとに現れるため、病気の発症から数日後には、結節、水疱、かさぶたなど、さまざまな段階の症状が子供の皮膚で同時に検出されることがあります。 発疹の各波には体温の上昇が伴います。 病気の全期間にわたる発疹要素の数は10〜800個の範囲で変化しますが、平均して約200〜300個です。 水痘は、発疹がないか、発疹の数が最小限（最大 10 個）で発生することがあります。
新しい発疹の出現が止まり、子供の水痘の他の症状の重症度が軽減すると、病気は減少し始め、回復期間が始まります。
水痘の形態
臨床像の種類に応じて、水痘は定型と非定型に分けられます。 フローの性質に応じた典型的な形式は次のとおりです。
- 簡単。 子供の状態は良好で、体温は正常範囲内にとどまるか、38℃を超えず、発疹の持続期間は4日間で、発疹はほとんどありません。
- ミディアムヘビー。 軽度の中毒（頭痛、脱力感、眠気）、体温が38℃以上に上昇、5日以内に大量の発疹が現れます。
- 重い。 全身中毒（吐き気、反復嘔吐、食欲不振）、体温が40℃まで上昇、発疹の期間は9日間、ほぼ完全にカバー 肌発疹の要素は患者自身の粘膜上にも存在し、互いに融合する可能性があります。
非定型水痘は初発性水痘と重症化水痘に分けられます。 原始的な形態は、軽度の経過、単一の発疹、正常または亜熱性の体温を特徴とします。 悪化した形態は、この病気の非常に激しい臨床像を特徴とします。 これには内臓型、壊疽型、出血型が含まれ、その治療は病院で行われます。
で 出血形態病気、患者は高熱、重度の中毒、損傷を抱えています 内臓、水ぶくれの中に血が現れて出血します。 皮膚や組織、粘膜、内臓に血尿、出血が起こります。
内臓型の水痘は、主に未熟児、新生児、免疫不全の小児で検出されます。 これは、長期にわたる中毒、大量の発疹、重度の発熱、神経系および内臓（腎臓、肺、肝臓、心臓）の損傷を特徴とします。
壊疽の形態が診断されることは非常にまれで、主に免疫不全患者に発生します。 重度の中毒が観察されます。 この形態の水疱はサイズが大きく、すぐに組織壊死の領域を持つかさぶたで覆われます。 痂皮が剥がれ落ちると、非常にゆっくりと治る深い潰瘍が皮膚に現れます。
小児の水痘の治療
ほとんどの場合、小児の水痘は 7 ～ 10 日以内に自然に治ります。 1歳から7歳までの子供が最も容易に耐えられます。 治療では、発熱、発疹、かゆみなどの主な症状を軽減または軽減することを目的とした薬が使用されます。 特別な抗ウイルス療法または免疫刺激療法は、中等度および重度の疾患に対してのみ使用されます。
水痘の場合は、細菌感染による水疱の化膿を防ぐことが非常に重要です。 これを行うには、親は子供たちが触れたり、引っ掻いたりして気を散らさないように注意深く確認する必要があります。 違う方法。 お子様の爪は短く切る必要があります。 非常に幼い子供たちは、軽い綿のミトン（「スクラッチ」）を手に着けて、年長の子供たちと会話することができます。 水痘のかゆみを軽減するために、小児科医は子供に抗ヒスタミン薬（フェニスチル、エリウス、スプラスチン、ゾダック、ジアゾリン）の内服または局所塗布を処方することがよくあります。
小胞の感染を防ぐために、次の消毒用消毒剤が使用されます。
発疹の要素を鮮やかな緑色で治療すると、そのすべての欠点にもかかわらず、いつ新しい発疹が現れなくなるかを簡単かつ迅速に判断できます。
水痘の場合、特に夏に発症した場合は、二次的な皮膚感染を防ぐために、1日1回子供を洗い、すすぐ必要があります。 沸騰したお湯または、過マンガン酸カリウム、重曹、またはカモミールの煎じ薬を溶かした溶液を使って短時間冷浴することもできます。 洗剤（石鹸、ジェルなど）を使用したり、手ぬぐいで皮膚をこすったりすることは受け入れられません。 入浴後は、柔らかいタオルで体を注意深く軽くたたいて乾かし、消毒液で傷を治療する必要があります。
病気の子供がいる部屋は、過熱を防ぎ、誘発しないように涼しい方が良いです 大量の発汗。 それらはかゆみを悪化させ、発疹の要素に刺激性の影響を与えるだけであり、有名な小児科医E. O. コマロフスキーは特に親の注意を引いています。 病気の間、特に汗をたくさんかく場合は、ベッドリネンと室内着を毎日交換することをお勧めします。 衣服は、肌を傷つけないように、軽くて快適な天然素材で作られている必要があります。
小児の水痘の解熱薬のうち、体温が38℃を超えた場合には、パラセタモールまたはイブプロフェンをベースにした薬が使用されます。 水痘にかかった子供にアセチルサリチル酸をベースにした薬を与えることは厳禁です。 重大な違反肝機能、さらには死に至ることもあります。
治療期間中は、子供には家にいて、水分をたくさん飲み、健康的な食事をすることも推奨されます。 水痘ウイルスは一時的に免疫システムを著しく弱めるため、回復後1〜2週間以内に子供を幼稚園や学校に連れて行くことをお勧めします。
ビデオ：小児の水痘の症状と治療方法について小児科医E.O.コマロフスキーが語る
水痘の合併症
子供の適切な治療と個人の衛生状態があれば、子供の水痘による合併症はまれです。 最も可能性の高い合併症の 1 つは、病原微生物の侵入による発疹要素の化膿 (膿瘍、膿痂疹) です。 その後、水痘の主な治療法に局所塗布が追加されます。 抗菌軟膏、炎症を起こした傷の治療に使用されます。
小児ではさらに重篤な合併症が発生する可能性があります。
- 白血病またはその他の腫瘍疾患の患者;
- と 先天性病理免疫系;
- HIV感染者。
- 人生の最初の年。
このような場合には、次のようなことが考えられます。 非定型的な形態体の重度の中毒、敗血症の発症、腎臓、肺、肝臓、胃腸管、副腎、膵臓の損傷の症状を伴う子供の水痘。 水痘の重篤な合併症には、ウイルス性肺炎や脳膜の炎症（脳炎や髄膜脳炎）などがありますが、まれです。
重要：妊婦が水痘にかかると、胎児にとって特に危険です。 妊娠 20 週目以前に女性が水痘にかかると、新生児に水痘症候群が発症します。 赤ちゃんは、未発達の手足、未熟な指、低身長、目の欠陥、神経系の障害を持って生まれることがあります。
妊娠末期（出産の4～5日前）、出産中、または出産後5日以内に子供が水痘ウイルスに感染すると、十分な抗体を受け取る時間がないため、非常に危険です。母親は感染症と闘う必要がある。 新生児と生後3か月までの小児では、この病気は重要な臓器や神経系の病状の発症を伴い重篤になります。
予防策
水痘またはその合併症を予防するには、ワクチン接種（弱めた生ウイルスの注射）または免疫グロブリン（水痘帯状疱疹ウイルスに特異的な抗体）の投与が使用できます。
1歳以上のお子さんには予防接種が推奨されています。 10年以上水痘から体を守ります。 ワクチン接種を受けた人でも水痘にかかることがありますが、症状は軽度です。 これまでに水痘に罹患したことがない場合、妊娠を計画している女性にとって、ワクチン（Okavax、Varivax、および Varilrix）の導入は特に重要です。 彼らの助けを借りて、感染保菌者と接触した場合に水痘の緊急予防を行うことが可能です。 病気の発症を防ぐためには、感染保因者との接触後48～72時間以内にワクチンを投与する必要があります。
抗水痘免疫グロブリン（薬「ゾステビル」）の導入は、水痘や帯状疱疹の患者と接触したことがある人々にとって重要であり、水痘に罹患した場合に重篤な合併症を発症するリスクが高い人々です。 これらの人々には、妊婦、癌を患っている子供、臓器移植を受けたHIV感染者、重度の慢性全身疾患を患っている子供、体重1kg以下の未熟児、母親が水痘に罹患していない新生児が含まれます。
水痘は、単純ヘルペスウイルス水痘・帯状疱疹（3 型ヘルペス）の活動によって引き起こされる病気です。 軽度、中等度、重度の形態で発生します。 特徴的な症状- 発熱と発疹。 ただし、典型的な小児感染症と考えられています。 医師らは、この年齢になると病気がはるかに簡単になり、回復後は安定した生涯にわたる免疫が発達するため、小児期に水痘にかかる方が良いと述べています。
講じられるすべての治療措置は、患者の状態を緩和し、合併症を予防することのみを目的としています。 次に、水痘がどのように始まり、進行するか、潜伏期間はどれくらいか、子供の最初の症状と治療方法を検討します。
水痘とは何ですか?
子供の水痘は以下によって引き起こされる感染症です。 あるタイプヘルペス、すなわち水痘・帯状疱疹。 毎年150万人以上が水痘に罹患しており、その90％が12歳未満の子供です。 ほとんどの場合、小さなそわそわした子供たちが児童施設でウイルス感染症に「感染」します。急性期に少なくとも1人のVZVキャリアが現れた場合、感染を避けることは非常に困難です。
平均して、潜伏期間は10〜21日です。これは、粘膜との接触の瞬間から最初の症状が現れるまでの時間です。 水痘ウイルスは異常な揮発性を特徴としており、気流や風によって運ばれます（それでも窓に飛び込むことはありません）。そのため「水痘」と呼ばれています。 腕を伸ばした距離だけでなく、半径50メートル以内でも保菌者から感染する可能性があります。
もう一つの興味深い事実は、病原体は生き続けることができるということです。 もっぱら人間の体内にある。 その外では5〜10分以内に死亡します。
原因
水痘はヘルペス科のウイルスによって引き起こされます。 このウイルスに対する国民の感受性は非常に高いため、70 ～ 90% の人が幼少期または幼少期にこの病気に感染します。 思春期。 原則として、子供は幼稚園や学校で感染します。 病気の根源は、 感染者ウイルスの潜伏期間の最後の10日間と、発疹が現れた瞬間から最初の5〜7日間。
ウイルスに 外部環境適応していないため、人間の体から出るとすぐに死んでしまいます。 感染源となるのは、病気が進行している人だけです。小児に水痘の最初の兆候が現れる 2 日前から感染が始まります。
乳児も重篤な病気に罹りますが、これは非常にまれなケースです。
水痘はどのように始まるのか: 最初の兆候
すべての親は、子供に水痘がどのように始まるかを知っておく必要があります。 こうすることで、できるだけ早く治療を開始し、合併症の発症を防ぐことができます。
- まず、ウイルスが鼻咽頭や気道の粘膜に侵入し、上皮細胞内で活発に増殖し、このようにして病気の潜伏期間が進行します。 病気の潜伏期、初期期間は潜伏期間と呼ばれます。 これは、その人は健康そうに見えますが、感染はすでに体全体に広がっていることを意味します。
- 水痘の発症はありふれた急性呼吸器感染症のように起こり、次のような典型的な症状が現れます。 高温身体、衰弱、悪寒、眠気、頭痛、子供たちはより気まぐれで無気力になります。
- その後、ウイルスがリンパや血管に入り、そこに蓄積して全身に広がり、発熱、発疹などの特徴的な症状を引き起こします。
- 次に、体に発疹が現れます。 最初は、小さな、個別に点在するさまざまなサイズの赤い斑点のように見えます（下の水痘の写真を参照）。
原則として、皮膚上の最初の形態的要素は、背中だけでなく頭の部分（頭皮）にも現れます。 その後、皮膚のあらゆる部分だけでなく、口や目の粘膜にも発疹が現れることがあります。 足と手のひらの皮膚は病理学的プロセスの影響を受けることはありません。
最初の発疹が現れてから文字通り数時間後に、その斑点は液体で満たされた小さな泡に変わります。 水疱の出現とともに、耐え難いかゆみが始まり、子供は発疹を掻き始めます。
水痘の発疹はすぐには現れませんが、その症状は約 1 週間以内に皮膚に現れます。 したがって、子供たちは 3 つの異なる段階で皮膚の発疹を起こします。
発疹が現れると皮膚がかゆくなり、親は赤ちゃんがかゆいところを掻かないように注意する必要があります。 これは二次的な細菌感染の追加を避けるのに役立ちます。
潜伏期間
水痘の感染力は何日くらいですか？ 1～3週間以内、これは潜伏期間がどれくらい続くか、水痘病原体は子供を悩ませず、いかなる形でも現れません。 20メートル以内に簡単に広がるウイルスの「揮発性」を考慮すると、換気口からも感染する可能性がある。
最も伝染性の高い病気は活動期にあると考えられており、最初の特徴的な発疹が現れる 2 日前に始まります。 最後の水疱が体に現れてから 5 日後に、病気は不活動期に入ります。
この時点で、ウイルスの拡散が止まり、発疹は乾燥して治癒し、子供は回復します。 水痘の治療は隔離された条件下で行われなければならず、病気の期間中ずっと子供は他の子供から隔離されます。
水痘に感染した子供は、潜伏期間全体を通して、完全に活動的で健康そうに見えることがあります。 ただし、何もなくても、 外部の標識病気を抱えているにもかかわらず、彼はすでに他人に脅威を与えています。
水痘はどのようなものですか（写真）
診断を間違えないように、最初に現れる症状を見逃さないようにするには、それがどのようなものかを知ることが非常に重要です。 不快な病気。 子供の場合、水痘は最初に皮膚の表面に赤い斑点として現れ、その後液体で満たされた小さな水疱を形成します（写真を参照）。
水痘中に発生する発疹には次のような特徴があります。
- その外観は透明な滴に似ています。
- 下部は緋色の縁で囲まれており、多くの場合腫れています。
- 皮膚には新鮮な発疹と、すでに乾燥した茶色の皮が共存しています。
皮膚の発疹は絶えず現れ、次の波が続きます。 新しい発疹が現れる期間は最大9日間（通常は3〜5日間）続くことがあります。 最後の発疹が現れてからさらに 5 日間、子供は感染力を持ち続けます。
母親が幼少期に水痘にかかった生後6か月未満の乳児にとって、胎盤を通じて母親から裏切られたウイルスに対する抗体が血液中にまだ残っているため、ウイルスは原則として危険ではありません。 水痘に罹患してから 97%の人が生涯免疫を獲得, そのため、再感染することはほとんどありません。
子供の水痘の症状
発疹の期間は4〜8日間続き、その後回復が始まります。 泡の代わりに現れる黄褐色の皮は、約1週間後に消えて跡が残りません。 しかし、これは母親が赤ちゃんがひどいかゆみの期間を乗り切るのを助けた場合に限ります。母親が傷や感染が傷口に入るのを防ぎました。
皮質層の早期断裂は、生涯残る可能性のある「あばた」の出現につながる可能性があります。
水痘の主な症状は次のとおりです。
- 体温の急激な上昇（最大40℃）。
- 頭、手足、筋肉の痛み。
- イライラ、赤ん坊の涙もろさ、極度の衰弱と無関心。
- 不当な不安、睡眠障害。
- 食欲の低下、さらには食べることを拒否することもあります。
- 手のひらや足の裏の表面だけに影響を与えるのではなく、体の表面全体に斑点や水疱の特徴的な発疹が現れます。
これらの兆候は、子供の体に発疹が現れる 1 ～ 2 日前に現れます。 食欲がなくなり、機嫌が悪くなることもあります。 場合によっては、この期間が存在せず、両親は単に皮膚の発疹に気づきます。
小児の水痘のすべての段階は順番に進行し、特定の典型的な症状を特徴とします。
かゆみは水痘の最も不快な兆候です。 水疱の形成、開口、成長の期間中、体はかゆみを感じ、子供は耐えられないかゆみに苦しみます。 1歳の赤ちゃんに、なぜ乾いた皮をとかしたり取ったりしてはいけないのかを説明するのは難しい。
悪循環が現れます。
- 患者は積極的にかゆみを感じています。
- 漿液が流れ出す。
- ウイルスは新たな地域に広がります。
- さらなる感染が発生します。
- 時には、かゆみを伴う水疱が体に 100 個以上発生することがあります。
メモを取る：
- かゆみを和らげることが重要です。そうしないと、子供は間違いなくかさぶたを引っ掻いてしまいます。 表面がまだ完全に乾燥していない場合、気泡の場所に深い傷跡が形成されます。
- 徐々に（1 年ではなく）くぼみの多くは解消されますが、一部の穴は一生残ります。
病気の形態
| 子供の水痘の形態 | 症状 |
| 軽量 | 単一の発疹が特徴で、発熱はありません。 気分が悪い。 ヘルペス性のニキビはわずか 2 ～ 3 日で現れます。 医師は、この病気は軽度の症状で起こると示唆しています。 強い免疫力またはウイルスに対する遺伝的耐性。 |
| 平均 | 体は水痘に特徴的な斑点で覆われ、患者は高熱と体の中毒症状を発症します。 水痘の場合 中等度の重症度体温は38℃以下。 |
| 重い | 体温は40℃まで急激に上昇し、患者の全身はかゆみを伴う発疹で覆われます。 発疹は継続的な痛みを伴うかさぶたに合併することがあり、激しいかゆみは精神的衰弱を引き起こし、夜眠れなくなります。 身体の重度の中毒のすべての症状が存在します。
|
合併症
適切な治療と個人の衛生状態があれば、子供の水痘による合併症はほとんどありません。 危険な合併症特定の薬の使用によって起こることがあります。 たとえば、アスピリンを子供に与えることは、危険な肝障害（ライ症候群）を引き起こす可能性があるため、固く禁じられています。 水痘とホルモン剤や糖質コルチコステロイド剤の服用を併用することはできません。
中でも 危険な結果表示されます:
- ウイルス性脳炎（脳の炎症）。
- 帯状疱疹 - 重度 慢性疾患、同じウイルスによって引き起こされますが、衰弱した患者には非常にまれに症状が現れます。
- ウイルス損傷による神経学的影響は、妊娠初期に母親が病気になったとき、器官形成期の子宮内感染初期に発生します。
親は十分に注意しなければなりませんまた、傷口は感染しやすいので、赤ちゃんに発疹を掻かせないようにしてください。
診断
診断を明確にするために、医師は紹介状を書くことがあります。 臨床検査水痘の場合：
- 試薬の銀化を伴う元素の光学顕微鏡観察。
- ウイルス病原体を特定し、病原体に対する抗体の活性を測定するための血清学的血液検査。
次の場合は必ず医師に相談してください。
- 子供に湿疹、喘息、または免疫力の低下がある。
- 発熱が6日以上続く、または39度を超える。
- 大きな領域では赤く腫れ、膿が排出されます。
- 子供が持っているのは、 咳をしている、嘔吐、頭痛、眠気、錯乱、肩こり、羞明、歩行困難、呼吸困難など。
子供の水痘の治療方法
子供の水痘の治療は、何らかの合併症が発生した場合にのみ自宅で行われます。医師は入院を勧める場合があります。 親は子供が不快な状態に対処し、かゆみのある発疹の苦しみを軽減できるよう手助けする必要があります。
まずは予防のために 起こり得る合併症厳守しなければなりません 安静発熱期間中ずっと。 子供に口腔粘膜の病変がある場合は、塩辛い食べ物、柑橘類、その他の口腔を刺激する食べ物を避け、穏やかな食事を守る必要があります。
標準治療は、かゆみを抑える抗ヒスタミン薬、解熱薬、消毒薬（通常はアニリン色素）の処方です。
- 高温反応を軽減するには、適切な用量の解熱薬が推奨されます。 アスピリンを除く;
- 重度のかゆみを軽減するには、小児科医に抗ヒスタミン薬の処方を依頼してください。 かゆみの症状を軽減および軽減するために、スプラスチン、フェニスチル滴、ゾダックなどの抗ヒスタミン薬が処方されます。
- 発疹の要素が口腔内に局在している場合は、フラシリン溶液で一日に数回うがいをし、必ず食後にうがいをすることをお勧めします。
- 目に影響がある場合は、特別な眼軟膏であるアシクロビルをまぶたの裏に塗布します。
禁止：アミドピリン、アスピリン（ 水痘にかかっている子供にとっては非常に危険です).
抗生物質による治療は、通常小胞を引っ掻くことによって起こる細菌感染症の場合にのみ使用されます。 したがって、合併症を避けるためには、子供の行動を常に監視する必要があり、子供には薄手の手袋を着用させることが最善です。 発汗によりかゆみが増すため、過熱は避けてください。
小胞の感染を防ぐために、次の消毒用消毒剤が使用されます。
- ブリリアントグリーン（ゼレンカ）の1％アルコール溶液。
- カステッラーニの液体。
- フコルシンの水溶液。
- 過マンガン酸カリウムの水溶液（過マンガン酸カリウム）。
発疹の要素を鮮やかな緑色で治療すると、そのすべての欠点にもかかわらず、いつ新しい発疹が現れなくなるかを簡単かつ迅速に判断できます。
水痘に罹患した小児の一般的なケア
- 食事は完全に完了し、以下の内容が含まれている必要があります。 増加額タンパク質とビタミン。 消化の良い食品（乳製品と野菜の食事）を優先するのが最善です。 口腔粘膜に影響がある場合は、辛いものや酸っぱいものは避けてください。
- 小児の水痘の治療を遵守するために必要な重要な条件は、患者に十分な水分を提供することです。 ほとんどの合併症は脱水症状を背景に発生します。 神経系。 水分をたくさん飲むと、ウイルスの分解産物や毒素を除去するのに役立ちます。 飲む必要がある 沸騰したお湯、ガスを含まないミネラルウォーター、無糖のコンポート、弱いお茶、ハーブの煎じ薬。 絞りたてのジュース水で半分に薄めます。
- 水痘は治療できる 民間療法。 子供に与えるのがおすすめです 新鮮なベリーブルーベリーまたはブルーベリージュース。 この植物の果実の活性物質には抗ウイルス作用があります。 子供に混合物を注入することもお勧めします。 シナノキの色、ラズベリー、柳の樹皮、アニスの果実（コレクション大さじ1に対して水300 mlの割合で醸造します）。
水痘の子供をお風呂に入れることはできますか？
この問題については長年にわたって白熱した議論が行われてきました。 現在、ほとんどの小児科医は、水治療は特定の条件下で許可されると信じています。
- 水痘にかかっている人でも水泳は許可されています 発疹の要素に潰瘍性壊死性の変化がない場合にのみ– 簡単に言うと、細菌が容易に侵入できる傷がない状態です。
- 病気の2日目か3日目から入浴が可能になります。
- 水温は高くてはいけません（38〜40度）。 こうすることで、発疹の箇所を掻いた後にできるかさぶたが濡れるのを防ぎます。
- お子様を洗わないでください 従来の手段入浴用（石鹸、シャワージェル、シャンプー）。
- 長時間は避けるべきです 水の手順。 低圧の短い（1 ～ 3 分間）シャワーを頻繁に（1 日に約 5 ～ 6 回）行うことをお勧めします。
- 手ぬぐいは使わないでくださいにきびを取り除き、その後皮膚の損傷した部分に傷跡が形成されるのを避けるためです。
- 入浴後はタオルで体を拭いてはいけません。 より良い身体 慎重に体を濡らしてください炎症を起こした皮膚を傷つけないように、最も柔らかいタオルを使用してください。
- 水痘を抱えたまま水泳する 最初の 2 日間はお勧めしません病気が進行し、主な症状は継続的な体温の上昇です。
- 水の手順の最後に、子供の体の発疹のある部分をきれいにする必要があります。 鮮やかなグリーンでおもてなし.
両親が発疹の全期間中子供を洗わないことに決めた場合、最初の入浴は治癒小胞を消毒するためにできるだけ慎重に実行する必要があります。 そのために医師は準備をするようアドバイスします 弱い解決策過マンガン酸カリウム。 溶液の色は淡いピンクで、より明るい色合いになります。 強い衝撃皮膚に付着すると火傷を引き起こす可能性があります。
水痘にかかっている場合、歩くことはできますか？
子供が衰弱を訴えている間、新しいニキビが現れ、熱があり、ウイルスが活発に広がっているため、歩くことは厳しく禁止されています。 現時点では、免疫系のすべての力が水痘と戦うために使用されるため、別の病気に感染する可能性が大幅に増加しますが、これは非常に困難になります。
赤ちゃんに熱や新たな発疹がなく、外の天気が非常に良い場合は、散歩に禁忌はありません。 考慮する必要がある唯一のことは、 その子はまだ感染力があるかもしれないそして入って行きます 公共の場所で（公園、遊び場）非倫理的。 個人の家に住んでいる場合は、少量 新鮮な空気間違いなく傷つきません。
病気の活動期にある患者と一緒に出口に向かう途中で入り口を通過する必要がある場合は、隣人に感染しないように散歩するという考えを放棄することをお勧めします。
防止
唯一の人 効果的な対策水痘の予防 - ワクチン接種。 水痘に罹患したことがなく、妊娠を計画している女性に推奨されます。 幼児兄や妹がいる人、免疫系に欠陥のある子供や大人、高齢者。
水痘ウイルスからの防御を保証する唯一の方法は、ワクチン接種、つまり弱めたウイルスを体内に導入することです。 それはそれです メインメソッド病気の予防。 他の方法で空気感染から身を守ることは困難です。 水痘と闘う最良の方法は、安定した免疫システムです。
また、家族の誰かが水痘に罹患した場合の個人防御策についても常に覚えておく必要があります。
- 患者を別室に強制的に隔離する。
- 患者に個別の食器とタオルを割り当てます。それらの清潔度も個別に監視する必要があります。
- 水痘患者がいる部屋の毎日の換気を義務付ける。
- 感染者と接触する場合はマスクやガーゼ包帯を着用する。
子供の場合、水痘を繰り返すのは例外的なケースであり、発病後の免疫は生涯続くからです。 しかし、これは保護システムが強化され、適切に機能している子供たちに当てはまります。