胃癌 

コンピューターの前に座った後の重度の息切れ。

横になっているときの呼吸困難の一種に、発作性夜間呼吸困難があります。 この状態では、夜に突然目が覚めて窒息感を感じます。 これは、特定の種類の心臓または肺を持つ人々によく見られる症状です。 時々、頭の下に枕をたくさん置くと睡眠がより快適になることに気づく人もいます。

横になると呼吸困難になる原因

肥満（横になったときに呼吸困難を直接引き起こすわけではありませんが、肥満につながる他の症状を悪化させることがよくあります）。

診断

横になっているときに原因不明の呼吸困難がある場合、患者は医師に連絡する必要があります。 医師は診断検査を実施し、患者の病歴を調べます。

医師から患者への質問には次のようなものがあります。

こうした問題はどのようにして発生しますか?突然またはゆっくりと。

患者の状態は悪化していますか (この状態は進行していますか)。

患者がどれほど気分が悪いか。

患者の呼吸を助けるために枕は何個必要ですか?

脚や足首に腫れはありますか。

患者は他の時に呼吸困難を感じますか。

患者の体重はどれくらいですか?

患者には他にどのような症状がありますか?

診断検査には心臓と肺 (心血管系と呼吸器系) が含まれます。 実行できるテスト:

肺機能検査。

主治医は患者の呼吸困難に対する治療法を処方する場合があります。 治療法は原因によって異なります。 患者は酸素の補給が必要な場合があります。

呼吸困難

発作性夜間呼吸困難

チェーン・ストークス呼吸

睡眠時無呼吸症候群

咳

ECG を分析するときに変化を正確に解釈するには、以下に示すデコード スキームに従う必要があります。

日常診療で特別な器具がない場合、最大下運動に相当する 6 分間の歩行テストを使用して、運動耐容性を評価し、中等度および重度の心臓および肺疾患を有する患者の機能状態を客観化することができます。

心電図検査は、心筋の興奮過程で生じる心臓の電位差の変化をグラフで記録する方法です。

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対面診療では医師のみが診断および治療の処方を行うことができます。

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歩くと息切れする：原因と治療法

多くの人が息切れに悩まされていますが、これは肥満だけでなく、運動能力の高い女性や男性にも当てはまります。 歩くときに息切れする原因は、重篤な病気や一時的な健康上の問題である可能性があります。 この病気に伴う症状、治療法、予防法について考えてみましょう。

息切れの原因と症状

重度の息切れは、人の生活に不快感をもたらし、体のすべてのシステムに必要な正常な呼吸を奪います。 歩いたり、階段を上ったりするときに現れます。 突然、空気が十分になくなり、喘鳴、速い脈拍が現れ、人は青ざめます。 呼吸と脈拍を正常に戻すには、立ち止まらなければなりません。 これは他の人にも目立つ可能性があります。

さまざまな病気が歩行時の息切れの原因を引き起こしますが、まず第一に、その発生の性質を理解する必要があります。

息切れの主な症状:

  • 呼吸が早くなる。
  • 脈拍が上がる。
  • 窒息感がある。
  • 呼吸がうるさくなる。
  • 吸気と呼気の深さが変化します。

息切れは次の場合に始まります。

  • 歩行中 – これは心臓の活動に関連しています。
  • 階段を登る - 肺の感染症、風邪について話します。
  • 寒いところに出かける - その理由は肺の病状による寒さに対するアレルギーです。
  • 夜間の安静時 - 心筋のうっ血。
  • 性交中 - 貧血、血液中の鉄欠乏など、あらゆる理由が考えられます。

どのような状態で息切れが発生しても、体を真剣に検査し、その発生の原因を特定し、適時に治療を開始する必要があります。

息切れを引き起こす病気

息切れを引き起こす病気について考えてみましょう。

医師は次の 4 つのタイプを区別します。

心臓の息切れ

心臓病が病気の主な原因と考えられています。 動いて現れる 身体活動、循環障害を伴います。 この問題に注意を払わないと、仰向けに寝ているときに息切れが発生します。 そうなると治すのはさらに難しくなります。

息切れを引き起こす心臓の問題は次のとおりです。

  • 心筋梗塞 - 呼吸困難、胸痛;
  • 息切れ、胸痛は冠動脈疾患を示します。
  • 左心室の機能不全または僧帽弁狭窄。

心臓病理の症状には、起座呼吸や多呼吸などがあります。 起立呼吸 - 左心室および左心房不全のため、人は痛みを和らげるために直立姿勢を余儀なくされます。 多呼吸は、体を水平に置いたときに心臓への過剰な血流によって起こる頻繁な深い呼吸です。

肺呼吸困難

体の呼吸器系の問題によって引き起こされます。 歩いているときに胸痛を伴い、突然脱力感が現れます。

以下の病気では症状が始まります。

  • 呼気性呼吸困難。 かなり頻繁に見られます。 息を吐き出しにくいのが特徴で、ゼーゼーという音が聞こえます。 気管支は粘液で詰まり、腫れ、狭くなります。 呼吸が正常になり、呼吸筋の働きが増加します。 息切れは喘息、気管支の腫れ、アレルギーから始まります。
  • 吸気性呼吸困難。 吸い込むと重さが観察され、笛のような音が発生します。 その理由は、腫瘍、喉頭浮腫、または線維症が邪魔をした場合に、胸部に体液が蓄積することです。 人は常に空気を吸い込むことによってのみ話します。 少しの運動でも呼吸が乱れてしまいます。

血行性呼吸困難

血行性息切れは、中毒や肝機能障害により血液中に毒素が存在する場合に発生します。 吸入中に異音が聞こえる。 ヘミックタイプは、貧血と血液中の酸素不足の場合に区別されます。 貧血患者の息切れは病気の結果ではなく、他の原因によって起こります。

中枢性呼吸困難

神経系の中枢の機能不全が発生します。 いくつかのタイプがあります。

  • 不整脈 - 脳幹の機能が混乱し、頭部外傷、脳卒中、中毒の結果として発生します。
  • 徐呼吸 - 薬物中毒による呼吸の遅さを伴います。
  • lipnoea - 吸入が遅く、肺の換気が悪く、医師の助けが必要です。
  • 過呼吸 - 呼吸が速くなり、口笛が聞こえ、昏睡や頭部損傷の結果として起こります。
  • 頻呼吸 - 吸入が頻繁に起こり、髄膜炎、腫瘍、腹膜炎の特徴です。

息切れの治療

原因が不明ですが、歩いているときに息切れが現れたら、すぐに医師の徹底的な検査を受ける必要があります。 専門家が病気の原因と種類を特定します。 治療により心筋をサポートし、より多くの酸素を供給し、正常な換気を確保し、肺のうっ血を最小限に抑えます。 これを行うには、人は禁煙する必要があります。 アクティブなイメージ寿命が延びると身体への負担が増えます。

横たわったときに呼吸が困難な起座呼吸症の治療には、吸入が使用されます。 医師は治療のために次の措置を講じます：呼吸器系から感染を除去し、リンパと心臓の活動を正常化し、免疫力を高めます。

病気の予防

トラブルを未然に防ぐためには、病気の予防を実践することが大切です。 次のような簡単なルールに従う必要があります。

  1. 悪い習慣を取り除き、
  2. 体操をしたり、泳いだり、
  3. ヨガをするには、
  4. 外を歩くのに、
  5. 慢性疾患を治す。

夜間、枕の上の頭の位置は35〜40度の角度に相当する必要があります。 呼吸法は息切れの治療と予防に役立ちます。

息切れの原因と治療法について医師が解説

民間療法による息切れの治療

ハーブ煎じ薬のレシピは維持療法として使用されます 伝統医学。 気管支を浄化し、息切れを和らげるのに役立ちます。

  1. よもぎの種にオリーブオイルを1：4の割合で注ぎ、12時間放置します。 油溶液に砂糖を3滴混ぜて溶かします。 14日間朝に摂取してください。
  2. スプーン一杯のマザーワートまたはサンザシをコップ一杯の熱湯に注ぎ、1時間醸造させます。 1日2回服用してください。
  3. ニンニク1個を皮付きレモン3個でこすり、5日間放置し、水を1リットル加え、スプーンで1日2〜4回摂取します。
  4. レモンバームとカモミール、コップ1杯の熱湯を半分に注ぎ、大さじ数杯のレモン汁を加え、1日を通してすべてを少しずつ飲みます。

彼らはまた、サンザシ、ジュニパー、ライラックの花などのハーブの注入や煎じ薬も摂取します。

呼吸法

体操は、原因が何であれ、呼吸の問題を解決するのに役立ちます。 最も効果的な演習:

  • 口から空気を吐き出した後、鼻から勢いよく息を吸い、すぐに口から息を吐き、お腹に吸い込み、10数えます。 口から息を吸い、空気がお腹に入り、約10秒間呼吸を止めます。 この運動は、新鮮な空気の中で座ったり、立ったり、歩いたりして行う必要があります。 方法は簡単です：息を吐く - 吸う - 吐く - 息を止める - 吸う。
  • 次の演習では、立ったり座ったりする必要があります。 開いた手のひらを見えるように前に伸ばします。 拳を握り、すぐに騒々しく鋭い息を吸います。 数回繰り返します。 次に、10秒間手を下ろします。 この運動を20回繰り返します。
  • 座って足を自由に広げ、腕をリラックスさせます。 肩を上げて、できるだけ強く筋肉を緊張させます。 リラックスしてくつろいでください。 最大 10 回まで繰り返します。
  • 座ったり立ったりするときは、肩に手を置きます。 肘を前、上、後ろ、下に動かして円を描くように動かします。 最大 10 回まで繰り返します。

歩くときの息切れの原因を避けるためには、専門家の推奨事項に従うことが重要です。そうすれば、深刻な病気に発展することはありません。 この場合、簡単な予防策に従う必要があり、息切れなどの病気は気にならなくなります。

「歩くときの息切れ：原因と治療法」への5件のコメント

ランニングはすべての病気の治療法です。 健康なときに走らないと、病気になったときに医者に駆け込むことになります。 だから予防が一番です 最良の治療法あらゆる病気から。 すでに息切れがある場合は、健康的なライフスタイルを維持し始め、徐々にランニングに移行する必要があります。

息切れは喫煙者によく見られる症状です。 この悪い習慣をやめたところ、3か月後にはすべてが正常に戻りました

歩行時の息切れの原因は、主に人の身体活動の低下にあります。 スポーツをしたり、人々と遊んだりすれば、すべてがうまくいきます。

呼吸法、コントラストシャワー、適度な栄養が息切れにとても役立ちました

具体的にはどのような呼吸法なのでしょうか？ 複数の種類があります。 歩くときの息切れを早く治したい

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息切れの症状と原因、治療法

継続的な痛みを伴う息切れは、体のすべての器官やシステムの機能に必要な正常な呼吸能力を奪われ、生活を不快なものにします。 長年にわたって、肺組織の伸展性と弾力性が低下し、横隔膜と胸の筋肉の強度と可動性が変化するため、このような病状は多くの人々に現れます。 その結果、肺は完全に拡張する能力を失います。 息切れは、慢性疾患や一時的な健康上の問題によっても発生することがあります。

息切れの症状

息切れは、時折、発作的に発生することもあれば、慢性的に発生することもあります。 空気の急激な欠乏、口笛や喘鳴、呼吸の深さとリズムの変化は、息切れの発作の顕著な症状です。 男は青ざめ、息を切らそうとし、唇は青くなった。

この病気が慢性的に進行すると、横たわった状態で呼吸することが困難になるため、首の筋肉や腹式呼吸がその過程に関与します。 慢性形態は吸入と呼気の頻度によって判断できます。リズムが標準から逸脱している場合、これは明らかな病理学の症状です。 息切れは、たとえば、歩いているとき、身体活動をしているとき、階段を上るとき、寒いところに外出するとき、食後、夜間、さらには性行為のときなど、特定の状況で発生することがあります。

  • 歩いているときの息切れは心臓の活動、あるいはむしろ心筋に血液を供給する冠状血管系に関連しています。 息切れは、心臓病の存在、血管壁の薄化、および中隔欠損によって直接影響を受けます。 この結果として、 酸素欠乏、歩くと息切れとして現れます。
  • 食事をとらないのと同じように、最小限の身体活動なしで生活できる人は一人もいません。 しかし、そのような日常生活の中で息切れが発生する場合、これはすでに病状です。 心臓や呼吸器系（肺や気管支）の機能障害が原因で発生することがあります。 その結果、血液中に取り込まれる酸素が不足し、息切れが起こります。
  • 健康な人であれば、階段を登るときに特別な困難や息切れを引き起こすことはありません。 肺感染症、風邪、肺気腫、肺炎などに罹患している人に発生することがあります。息切れが胸痛を伴う急性発作に発展し、意識喪失を引き起こすこともあります。
  • 寒い場所に出たときに窒息し始めた場合、これは寒冷アレルギー、肺の病状、または貧血の結果である可能性があります。 これは低体重の人にも起こります。 冷たい空気は体に良いですが、暖かい部屋から出るときは呼吸法を学ぶ必要があります。 最初のルールは、口を開けたまま強く冷ややかな空気を吸い込まないことです。これは息切れや心臓の痛みを引き起こす可能性があります。
  • 夜間休んでいるときにも呼吸困難が起こることがあります。 これは、左心室不全または心筋組織のうっ血過程を示します。 この状態を軽減するには、いくつかの枕を立てかけるか、座って寝る必要があります。 垂直姿勢を取ると、血液が肺から流れ出すため、症状が軽減されます。
  • セックス中の息切れは、血液中の鉄分の欠乏によって引き起こされる貧血だけでなく、上記の理由でも発生することがあります。 医師は臨床検査の結果を受け取るときに、これを正確に判断できます。

息切れの原因

息切れの原因はさまざまな病気である可能性があり、それらは吸入と呼気の頻度と性質によって判断できます。 病理の各カテゴリーには独自の名前と理論的根拠があります。 医学では、中枢性呼吸困難、肺性呼吸困難、心臓性呼吸困難、血行性呼吸困難として定義される部門があります。 さらに、さらにいくつかのタイプに分類されます。

肺呼吸困難

呼気性呼吸困難は最も一般的な形態であり、吐き出すことの困難によって決まり、気管支の内腔が腫れ、けいれん、または粘液による閉塞によって狭くなったときに発生します。 呼吸中にこの問題に対処するには、呼吸筋の働きを強化する必要がありますが、これだけでは十分ではなく、呼気サイクルが困難になる可能性があります。

この形態の息切れは、気管支喘息、特に発作時、また、気管支けいれんやアレルギー性気管支浮腫が発生する慢性気管支炎でも現れます。 この形態は、息を吐き出すときにヒューヒューやゼーゼー音を発するのが特徴ですが、心臓性呼吸困難とは異なり、窒息を経験することなく夜安らかに眠ることができ、手足が冷たくなることもありません。

吸気性呼吸困難は、呼吸困難によって定義されます。 これは、線維症、リンパ性癌腫症、胸膜炎、腹水、強直性脊椎炎を伴う、胸部内の体液の蓄積によって起こります。 喉頭の腫れでも同様の症状が現れますが、 腫瘍疾患この地域。

このタイプの息切れは、頻繁に呼吸をしないと話すことができないことによって判断でき、最小限の身体活動でも症状が現れます。 このような場合に吸入すると、ヒューヒューという音が発生します。

心臓呼吸困難

このカテゴリの理由 呼吸不全ほとんどの場合、僧帽弁狭窄症、左心房粘液腫、または左心室心不全が原因で血液循環が障害され、呼吸困難が生じます。 これらの病態における心臓呼吸困難の兆候は、起座呼吸と多呼吸です。

  • 起座呼吸は、人を強制的に座位状態に留める心臓性呼吸困難症候群です。 垂直位置、これにより彼の状態が楽になるためです。 起立呼吸は、左心室および左心房不全に関連しています。
  • 多呼吸は、肺の過換気現象に至るまで、呼吸の頻度と深さが増加することを特徴とします。 ほとんどの場合、水平姿勢で座ったときに心臓への過剰な静脈血流が原因で起こりますが、慢性心不全によって引き起こされる場合もあります。

血行性呼吸困難

このような息切れは、肝不全、糖尿病、中毒などにより血液中に有毒物質が出現したときに発生します。 空気の流れが多いため、呼吸音が大きくなり、はっきりと聞こえます。

さらに、血血症のタイプも異なります。これは主に、血液中の酸素濃度の低下による貧血中に発生します。 貧血患者におけるこのような息切れの出現は、多くの場合、病気自体の結果ではなく、貧血心筋検査、中枢神経系への低酸素損傷などの他の原因の結果です。

中枢性呼吸困難

この種は、元の病変、神経症、または向神経性有毒物質への曝露による、中枢神経系の呼吸中枢における病理学的プロセスの症状です。 他のすべてのカテゴリーとは異なり、このような息切れは他の臓器の病状に対する呼吸器の反応ではなく、それ自体が呼吸不全の根本原因であり、深刻な結果をもたらします。 それは、不整脈、中心原性徐呼吸、過呼吸、多呼吸、稀呼吸など、さまざまな形で現れます。

  • 呼吸性不整脈は脳幹の機能不全によって引き起こされ、外傷性脳損傷、脳卒中、炎症過程および浮腫、さらには特定の種類の化学物質または薬物中毒によって発生します。
  • 緩呼吸は、薬物中毒または中枢神経系の病理学的変化によって発生する可能性のあるまれな呼吸の名前です。 健康な人でも、この症状に気づくことがあります。 深い眠り。 徐呼吸が体系的に発生する場合は、神経科医の診察が必要です。
  • 乏呼吸 - 肺の換気が不十分な浅くてまれな呼吸は、低体温症で発生する可能性があります。 医学的措置を講じないと、この種の息切れはさらにひどくなり、呼吸停止につながる可能性があります。 いずれの場合も、呼吸性アシドーシスまたはびまん性チアノーゼを引き起こすため、乏呼吸の出現の予後は好ましくありません。
  • 多呼吸は急速に浅い呼吸であり、神経症、腫瘍形成、髄膜炎などで発生する可能性があります。 呼吸数は最大で 1 分に 1 回に達します。 この現象は、胆嚢周囲炎、びまん性腹膜炎、腹水、中枢神経系の障害でも発生します。
  • 過呼吸は、出血性脳卒中、髄膜炎、頭部外傷、アルコール性昏睡などの昏睡状態で起こる、病理学的に頻繁な深呼吸です。 鼻咽頭と気管内の粘液の蓄積と、呼吸時の咽頭の筋肉の収縮により、いびきや口笛が頻繁に発生します。

息切れの一般的な治療法

息切れの原因が特定できれば、息切れの治療が効果的です。 これを行うには、問題の本質に注意を払わずに症状を治療することは間違っているため、真剣で詳細な健康診断を受ける必要があります。

主な役割は、肺の正常な換気を確保することです。 これを行うには、まず第一に、この病理に苦しんでいる人は努力をしなければなりません - 彼はタバコをやめて身体活動を増やし始めなければなりません。

横になっていると呼吸ができない起座呼吸の治療には、超音波吸入衛生療法と免疫療法が適しています。 息切れの全体的な治療計画は通常、次のとおりです。

  • 呼吸器系全体の感染巣の除去。
  • 体の胃腸管、リンパ系、心臓血管系、および精神感情領域を正常に戻します。
  • 免疫調節（免疫力の向上）。
  • 身体のエネルギー活性化。

薬

  • 息切れの原因が呼吸器疾患である場合、医師はまず、軟アルカリ飲料をたくさん飲むことを推奨します。
  • 身体が中毒の場合は必要です 点滴療法- 静脈内輸液投与（生理食塩水、ヘモデス、レオポリグルシンなど）

気管支けいれんによる息切れは、それを解消する薬で治療されます。 薬は長時間作用型と短時間作用型に分けられます。

短時間作用型の薬:

  • サルブタモール（錠剤、吸入器、ネブライザーで使用する溶液）。
  • フェノテロール（エアロゾル、吸入用溶液）;
  • テルブタリン（錠剤、注射、吸入）。

長時間作用型の薬:

  • サルトス（錠剤）。
  • フォルモテロール (カプセル、吸入器);
  • クレンブテロール（錠剤、シロップ）;
  • サルメテロール（エアロゾル、吸入用粉末）;

気管支を弛緩させるために次の薬が使用されます。

  • Atrovent - 臭化イプラトロピウム（吸入器、カプセル、注射液）。
  • 配合薬剤：
  • ベロデュアル（エアロゾル、吸入器用溶液）;
  • ダイテック（吸入液）
  • メチルキサンチン
  • アミノフィリン（錠剤、静脈注射）。

気管支喘息の呼吸補助剤:

  • クロモグリク酸ナトリウム（吸入器、カプセル）;
  • ネドクロミルナトリウム（吸入器）;
  • ナルクロム（カプセル）。

他にも薬はありますが、いずれも専門医のみが処方する必要があります。 重度の息切れに対する自己治療は、非常に深刻な結果を招く可能性があります。

息切れに対する民間療法

民間療法のコレクションには、気管支を拡張し、息切れを和らげるのに役立つレシピが含まれています。

  • サンザシの果実と花を 1 対 1 で混ぜた煎じ薬は、次のようにして作られます。 3 杯の熱湯を 3 つの大きなスプーンの混合物に注ぎ、1 日かけて 3 回に分けます。
  • 蜂蜜とジュニパーオイル。 ジュニパーコーン（100 g）+バター（50 g）+蜂蜜（150 g）を湯煎で蒸します。 毎日大きなスプーン2杯をお茶と一緒にお飲みください。
  • ライラックの花（大きなスプーン1杯）をコップ1杯の沸騰したお湯に注ぎます。 大きなスプーン2杯を1日4回飲みます。

息切れのためのエクササイズ

簡単な呼吸法は、原因が何であれ、息切れの問題を解決するのに役立ちます。

  • 口から空気を吐き出した後、鼻から空気を吸い込み、口から勢いよく吐き出し、お腹をへこませて10数えます。 口から空気をお腹に入れるように息を吸い、お腹をへこませて10数える間息を止めます。 このエクササイズは、座っても、立っていても、歩いていても実行できます。息を吐く - 吸う - 吐く - 息を止める - 吐く。
  • 次のエクササイズは、肘を曲げて立ったり座ったりして行う必要があります。 手のひらを開いて見えるようにします。 拳を強く握り、同時に騒々しい短い息を吐きます（8回）。 次に、腕を 5 ～ 10 秒下げて、もう一度エクササイズを行ってください。 必要なアプローチ数は最大 20 です。

治療体操インストラクターから他のエクササイズを学ぶことができます。 これらを定期的に行えば、息切れとは永遠に別れを告げることができます。

ビデオでの呼吸法の例

息切れの予防

このような問題に陥らないように、それを取り除く方法を探すためには、事前に考えて、根本的な原因である病気の発症を防ぐことが良いです。 そのためには、次のような簡単な生活ルールに従う必要があります。

  • 正常な精神感情状態を維持します。
  • 悪い習慣（アルコール、喫煙など）をやめる。
  • 朝の運動、ウォーキング、階段の上り下り、水泳など、適度な定期的な身体活動を体に与えてください。
  • 睡眠中の体の正しい位置を監視します。頭は角度を付けて枕の上に置く必要があります。
  • 息切れの症状が現れた場合は、すぐに医師に相談し、医師のすべての推奨事項に従う必要があります。
  • 息切れが起こる前でも呼吸法を行ってください。痛みを伴うことはありません。

1 つの記事ではカバーしきれないヒント、薬、自然療法がたくさんあります。 息切れを解消した経験をコメントで共有していただければ、とても興味深いです。 おそらくあなたのアドバイスで誰かの生活が楽になるでしょう。

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息切れ: さまざまな症状と病状

誰もが何らかの形で息切れを経験します。活発な身体運動の後や強い感情を抱いたとき、呼吸の深さと頻度が変化しますが、外的要因がなくなると呼吸は正常に戻り、健康な人はそれに気づきません。また。 この状態は生理的息切れと呼ばれ、医師の診察を必要としません。 息切れが不快感を引き起こし始めると、それを病理として話すことができます。 これは、ほとんど身体活動をしていないか、安静にしているときに発生する、急性または慢性の呼吸困難です。

この状態は、空気が足りない感覚、胸が締め付けられるような感覚、空気が肺に完全に満たされていないような感覚など、さまざまな方法で表現されます。 今日、息切れは医者を受診する最も一般的な理由の 1 つになっています。

ほとんどの研究者は、息切れのメカニズムを呼吸中枢の活動の増加と強化されたモードでの呼吸筋の働きと関連付けています。 この状態の理由を理解するために、まず息切れのさまざまな症状について話しましょう。

分類

臨床現場では、息切れは次の特徴に応じてタイプに分類されます。

  • 生理的症状: 前述したように、極端な身体活動または非常に強い精神的興奮中に発生し、治療は必要ありません。
  • 病的: 病気の症状であり、医療介入が必要です。
  • 主観的。 患者自身は呼吸困難を感じたと説明しています。 通常、呼吸器疾患や呼吸器疾患とは関係のない疾患で単独で発生します。 循環系: 心身症、 神経疾患、鼓腸。

客観的。 孤立することもほとんどありません。 胸膜の閉鎖、肺気腫を伴って現れることもあります。 この場合、患者自身は呼吸困難を感じていませんが、客観的な検査方法の助けを借りて、次のことが判明する可能性があります。

  • 呼吸運動の頻度が変化する。
  • 吸気と呼気の深さが変化します。
  • 呼吸リズムの変化。
  • 呼吸動作の継続時間が変化します。
  • 組み合わせたもの。 呼吸困難は患者自身が自覚するものであり、客観的に記録することもできます。 これは、息切れを引き起こすほとんどの病気で最も一般的に発生します。

    • 呼吸段階の主な困難によると、次のようになります。

    • 吸気 – 主に吸入時に呼吸が困難になります。 呼吸器系のほとんどの病状で発生します。
    • 呼気性：主に呼気時の呼吸困難。 呼気性呼吸困難を伴う疾患の典型的な例は、気管支喘息です。
    • 混合。 ほとんどの場合、循環系の病状で発生します。

    開発のスピードに応じて、次のようになります。

    • 辛い。 それは突然始まり、緊急の医師の診察が必要です。
    • 慢性 – 徐々に発症します。

    いわゆるMRCスケールは、息切れの重症度を評価するために使用されます。

    ほとんどの場合、息切れの重症度と身体の変化の重症度との間には相関関係が見られます。 息切れが起こる原因を詳しく見てみましょう。

    これを行うために、それが関連する主要な疾患群に焦点を当てます。

    1. 心身症。
    2. 心血管系の疾患。
    3. 呼吸器系のさまざまな病状。
    4. 他の臓器やシステムの病気（貧血、肥満、蠕虫症、アナフィラキシー、頭部外傷）。

    心身症

    ストレスが発生すると、呼吸の頻度と深さが確実に変化します。 これは進化によって形成されたメカニズムで、危険に直面したときに体に酸素含有量を増加させる必要があります。 現代世界では、危険自体はそれほど多くありませんが、脅威が実際に存在するか、単に興奮しているかに関係なく、ストレスに対する反応は同じままです。

    心身症性息切れは、ストレスが長引いたり、否定的な感情を自由に表現できなくなると現れることがあります。 医師の診察を受けると、そのような患者は主観的には本当に気分が悪いにもかかわらず、「詐病者」と評されることがほとんどです。

    この種の疾患の 76% の主訴は呼吸困難です。 通常、その背景となる症状は、長期にわたる気分の低下、不安、死への恐怖、または重篤な病気です。 心身症性息切れは、ほとんどの場合、一日の同じ時間帯に発生します。つまり、眠りにつきにくい夕方、不安や抑うつ的な考えを伴う不眠症の夜間、朝の目覚めのときです。 また、季節ごとの気分の変化に応じて、症状の重症度にも季節変動が頻繁にあります。

    心因性息切れは、不完全な吸気感、胸部の圧迫感、空気不足感を特徴とします。

    客観的に観察すると、呼吸は表面的で不規則に見え、しばしば無関係な音、「オー」、うめき声​​、すぼめた唇からの響く呼気を伴います。 同時に、その人自身も逆説的に活動的です。彼は力と酸素を節約しようとして動かずにいるのではなく、急いで動き回り、腕を振り、窓を開け、時には何かを求めて通りに飛び出すことさえあります。 新鮮な空気.

    多くの場合、発作には死や窒息の恐怖が伴います。 これは、患者の活動的な行動、肺の喘鳴の欠如、および血液中の酸素不足の客観的兆候によって生理学的病理と区別できます。 また、息切れがするときは、 心身症脈拍や血圧の不安定さを伴うことが多く、 大量の発汗、震えています。

    生理学的原因がないにもかかわらず、心身症性息切れを患っている人は精神疾患ではなく、「ふりをしている」のではなく、実際に気分が悪いということに注意することが重要です。 この場合、専門医に相談し、まず神経精神状態を正常化する薬を処方することをお勧めします。

    心血管系の病気

    これは、高齢者に絶え間ない息切れが現れる主な理由の1つです。 心血管系の疾患における息切れの発症には、左心室の機能不全が関係しており、これにより左心房内の圧力が上昇し、次に肺毛細血管内の圧力が上昇します。

    肺の血管床における血液の停滞は、圧受容体および容積受容体（圧力および容積の増加に反応する）の刺激および呼吸中枢の反射刺激を引き起こす。

    さらに、肺の毛細血管内の圧力の上昇により、細胞間隙への体液の発汗が起こり、細い気道が圧迫されて空気の通過が困難になり、肺の弾力性が低下します。 これらがすべて合わさって息切れを引き起こします。 病気が長期間経過すると、血管壁が厚くなり、その周囲に線維組織が発達し、肺組織の弾力性がさらに低下します。 で 厳しいコースうっ血、うっ血性胸膜炎、または胸水による病気が発症し、患者の状態を悪化させる可能性があります。

    心臓呼吸困難は通常、横になると悪化します。 同時に、胸腔内の血液量が増加し、これに伴って静脈圧と毛細管圧が上昇し、肺胞と毛細血管間のガス交換が中断されます。 さらに、横隔膜のレベルが上昇し、残存肺活量が減少します。

    心臓由来の息切れは通常、ゆっくりと発症し、最初は激しい身体運動時の息苦しさとして認識されますが、時間が経つにつれて、空気の不足が徐々に少なくなり、安静時に息切れが現れるまで現れ始めます。

    原則として、継続的な息切れが長期間にわたって発生します。 症状が進行すると、いわゆる発作性夜間呼吸困難が現れることがあります。 通常、これは睡眠中、多くの場合朝に発生する急性の窒息発作であり、人は目を覚まして足を下ろして座る姿勢をとることになります（起立呼吸）。

    左心室不全と息切れは、長期にわたる高血圧によって発症する可能性があります。 高血圧の危機は、急性の短期右心室不全の発症につながる可能性があります。この場合、息切れは圧力のピーク時に発生し、1分以内に続きます。

    起座呼吸を伴う急性の息切れは、発作性頻脈の発作を背景に発生することが多く、症状の重症度は心拍数によって異なります。 比較的U 健康な週毎分最大 180 拍の頻脈の発作は、状態が悪化することなく 1 週間続くことがあります。一方、高齢者の場合、心拍数がはるかに低いときに重度の息切れが発生し、めまい、かすみ目、および胸部の痛みを伴います。心臓領域。

    慢性心血管病理を背景に息切れが突然始まった場合、特に胸、左腕、左肩甲骨の痛み、大量の発汗を伴う場合は、緊急に医師に相談する必要があります。

    気管支肺系の病気

    呼吸器系の病気における息切れの原因は、空気の流れに対する抵抗の増加（閉塞性疾患）、肺と胸部の弾力性の低下、肺胞毛細管の透過性の侵害、および呼吸器疾患である可能性があります。肺血流の減少（減少）。

    心臓血管の病理と同様に、息切れが突然現れた場合も、緊急に医師の診察を受ける必要があります。

    閉塞性障害の原因:

    1. 喉頭、気管、気管支への異物の侵入。
    2. 瘢痕狭窄 気道.
    3. 外部からの気道の圧迫（甲状腺腫、動脈瘤、さまざまな起源の腫瘍）。
    4. 粘膜上の腫瘍（乳頭腫、癌腫、円筒腫、癌）の発生によって引き起こされる気道の狭窄。
    5. 慢性閉塞性肺疾患（慢性気管支炎、気管支喘息）。

    閉塞性疾患による呼吸困難は、通常、息を吐き出すこと（呼気）の困難として現れ、症状が緩和されない咳を伴います。 粘稠で分離が困難な痰は、通常、慢性閉塞性肺疾患を示します。気管支喘息の場合、痰は粘液性で透明であり、慢性気管支炎の場合、痰は化膿性です。 このような場合、痰を咳き込んだ後は短期間で症状が軽減する可能性があります。

    客観的検査により、吸入に比べて呼気の延長、呼気中の首の静脈の腫れと吸入中の静脈の虚脱、しばしば遠くから聞こえる、口笛のような性質の喘鳴が明らかになります。

    肺組織の弾性の低下と肺の呼吸表面の減少は、次の場合に発生します。

    1. 肺炎、肺胞炎。
    2. 胸膜炎、胸水 - 胸腔内に液体が出現し、肺を圧迫します。
    3. 気胸とは、胸腔内に空気がたまり、肺の動きが制限される状態です。 外傷や肺疾患などの外部要因の影響下で発生する可能性があります：結核、膿瘍、水疱性肺気腫、ニューモシスチス肺炎、腫瘍学的病理学。

    これらの病態では、息切れは吸気性のものであることがよくあります（吸入が困難です）。 呼吸が頻繁かつ浅くなり、胸の動きが制限され、多くの場合、この状態はびまん性チアノーゼを伴います。

    以下の場合、肺胞毛細管透過性の違反が発生する可能性があります。

    このような場合、臨床像は通常、基礎疾患の経過によって決まります。

    これとは別に、肺動脈枝の塞栓症によって発症する肺血流の減少に関連する症例にも注意する必要があります。

    この生命を脅かす状態は、ベッド上で安静にしている高齢者、下肢および骨盤静脈の血栓静脈炎の患者に発症することがよくあります。

    壁血栓症の場合、息切れが数日間にわたって発生することがあります。 しかし、より多くの場合、剥がれた血栓が肺動脈の枝の1つを遮断し、その後、息切れが急激に現れ、ほぼ即時にチアノーゼが発症し、皮膚と粘膜が青くなります。

    登場 冷や汗、手足が冷たくなります。 痛み症候群は明確には表現されず、血栓の位置に応じて胸のさまざまな部分に現れることがあります。 肺塞栓症は緊急治療が必要です。 幸いなことに、これは息切れの最も一般的な原因ではありません。

    他の臓器の病気

    呼吸は、多くの器官やシステムが連携して機能する結果として実行される複雑な行為です。 息切れは、肺や心臓とは直接関係していないと思われる、何らかのレベルの障害がある場合に発生する可能性があります。

    呼吸の頻度とリズムの変化は、頭部損傷やアナフィラキシーショックによって発生する可能性があります。 息切れは、サリチル酸塩、エチレングリコール、メチルアルコール、一酸化炭素による中毒でもよく起こります。

    それほど深刻ではない症状について言えば、息切れが貧血の兆候の 1 つになる可能性があります。 血液中のヘモグロビン含有量が、体のすべてのニーズを満たすのに必要な量の酸素の輸送を確保するのに十分ではない場合、呼吸中枢は自動的に呼吸の頻度と深さを増やします。

    貧血は通常、脱力感、めまい、食欲不振、記憶障害、パフォーマンスの問題などの訴えを伴います。 息切れの発生は、蠕虫幼虫が循環系を移動する際に、急性オピストルチア症や回虫症などの新たな蠕虫症が引き起こされる可能性があります。

    この種の息切れは、多くの場合、発熱と血液中の好酸球数の増加を伴います。 甲状腺中毒症には息切れが伴います。その理由は、体内のすべての代謝プロセスが加速され、その結果、酸素の必要性が増加するためです。

    一方、血液中の甲状腺ホルモンが過剰になると、心拍数が上昇し、心拍出量が減少し、体は酸素欠乏を経験し始めます。

    肥満の人は、あらゆる臓器やシステムに常にストレスの増加を感じています。 同時に、脂肪組織の量の増加により肋骨の正常な動きが制限され、腹腔内（大網および腸間膜の領域）の過剰な脂肪により腹部内容物の量が増加し、腹部の振幅が減少します。横隔膜の動き。 そのため、肺に入る空気が少なくなり、息切れが起こります。

    メタボリックシンドロームはしばしば息切れを引き起こします。脂肪が主に腹部にある内臓肥満と、交感副腎系の活動の亢進に関連する高血圧の両方が関与しています。 息切れは、鼓腸中に発生するか、同様の方法で食後に息切れします。胃と腸の容積の増加により、横隔膜の正常な動きが制限されます。

    さらに、食後の息切れは、食べ物を早く食べすぎて、その間に空気を飲み込むことによって生じることがあります。 追加の要因として、胃腸管に有利な血流の再配分が重要ですが、これにより他の臓器やシステムへの酸素供給が不十分になる可能性があります。

    食後の息切れのもう一つの原因は、逆流性食道炎（胃食道逆流症）である可能性があります。胃食道逆流症では、緊張の低下により下部食道括約筋がその機能を果たさず、胃の内容物が食道に投げ込まれます。

    この症状は、特に横になっているときに、酸っぱいげっぷ、おそらく胸の痛み、食後の息切れを伴います。

    高齢者の息切れは一般的です。 息切れの原因は、過食、鼓腸など比較的無害な場合もあれば、生命を脅かす重篤な疾患の場合もあります。 診断を知った後でのみ、息切れの治療について話すことができます。 これを行うには、息切れが一日のどの時間帯に現れるか、それが身体活動に関連しているかどうか、大きな困難を引き起こす原因（吸入または呼気）、それに伴う身体の変化にどのような変化が起こるかを理解し、この情報を医師に伝える必要があります。 。 治療法を正しく選択すると、息切れの症状が軽減され、生活の質が改善されます。

    名誉ある医師の言葉をよく読んでください ロシア連邦ヴィクトリア・ドヴォルニチェンコ、この件について。 数年間、私は苦しんでいました 気分が悪い- 慢性的な風邪、喉や気管支の問題、頭痛、体重の問題、腹痛、吐き気、便秘、衰弱、体力の低下、脱力感、憂鬱。 終わりのない検査、医師の診察、食事療法、薬などは私の問題を解決しませんでした。 医者たちはもう私をどうしたらいいのか分かりませんでした。 でも、簡単なレシピのおかげで、過去に頭痛、風邪、胃腸の問題があったおかげで、体重は正常に戻り、健康だと感じています。 力に満ちたそしてエネルギー。 私の主治医は、どうしてそうなるのか疑問に思っています。 ここに記事へのリンクがあります。

    呼吸困難呼吸障害は、その頻度と深さの変化を伴う呼吸障害です。 一般に、息切れ時の呼吸は速く浅くなりますが、これは代償機構です（ 体の適応）酸素不足に反応します。 吸うときに起こる息切れを吸気性、吐き出すときに起こる息切れを呼気性といいます。 混合することもできます。つまり、吸入時と呼気時の両方で発生します。 主観的には、息切れは空気の不足、胸の圧迫感として感じられます。 通常、健康な人でも息切れが現れることがありますが、この場合は生理的息切れと呼ばれます。

    生理的息切れは、次の場合に現れることがあります。

    • 過剰な身体活動に対する身体の反応として、特に身体が常に身体活動にさらされていない場合。
    • 高地では低酸素状態が作られます（ 酸素不足);
    • 二酸化炭素の量が増加した密閉空間（ 高炭酸ガス血症).
    生理的息切れは通常、すぐに解消します。 このような場合は、身体的な不活動を解消するだけで済みます（ 受動的なライフスタイル）、スポーツをするときは、徐々に負荷を増やし、徐々に高地に適応すると、息切れの問題は発生しません。 息切れが長期間解消せず、重大な不快感を引き起こす場合、それは本質的に病理学的であり、体内の病気の存在を示しています。 この場合には、病気の早期発見と治療のための対策が急務です。

    病因に応じて(発生理由)息切れには次のタイプがあります。

    • 心臓呼吸困難;
    • 肺呼吸困難;
    • 貧血の結果として起こる息切れ。
    呼吸困難は、急性、亜急性、慢性の形で発生する可能性があります。 それは突然現れてすぐに消えることもあれば、患者が訴える継続的な症状であることもあります。 息切れの経過とそれを引き起こした病気に応じて、医療戦術は異なります。 息切れが心配な場合は、この症状を無視せず、資格のある医師の診察を受ける必要があります。これは、心臓、肺、その他の臓器やシステムの重篤な病気の兆候である可能性があります。

    息切れを感じた場合に連絡できる医師は次のとおりです。

    • セラピスト;
    • かかりつけ医。
    • 心臓専門医。
    • 呼吸器科医
    資格のある医師は、息切れの診断に必要な検査を処方し、それらを分析し、適切な治療を処方します。

    人間の呼吸はどのようにして起こるのでしょうか？

    呼吸というのは、 生理学的プロセス、その間にガス交換が発生します。つまり、体は外部環境から酸素を受け取り、二酸化炭素やその他の代謝産物を放出します。 呼吸は体の重要な機能を維持するため、これは体の最も重要な機能の 1 つです。 呼吸は、主に呼吸器系を通じて行われる複雑なプロセスです。

    呼吸器系は次の器官で構成されています。

    • 鼻腔および口腔;
    • 喉頭;
    • 気管;
    • 気管支;
    • 肺。
    肋間筋や横隔膜などの呼吸筋も呼吸プロセスに関与します。 呼吸筋は収縮したり弛緩したりして、吸気と呼気を可能にします。 また、呼吸筋とともに、肋骨と胸骨も呼吸プロセスに関与しています。

    大気通過 気道肺に入り、さらに肺胞に入ります。 肺胞内でガス交換が起こり、二酸化炭素が放出され、血液が酸素で飽和します。 次に、酸素を含んだ血液は肺静脈を通って心臓に送られ、左心房に流れ込みます。 左心房から血液は左心室に流れ、そこから大動脈を通って臓器や組織に到達します。 口径 ( サイズ）血液が全身に運ばれ、心臓から遠ざかる動脈は、徐々に毛細血管に減り、その膜を通してガスが組織と交換されます。

    呼吸という行為は 2 つの段階で構成されます。

    • 吸い込む、酸素で飽和した大気が体内に入ります。 吸入は、呼吸筋が関与する能動的なプロセスです。
    • 呼気二酸化炭素で飽和した空気が放出されます。 息を吐くと、呼吸筋が弛緩します。
    通常の呼吸数は 1 分間に 16 ～ 20 回です。 呼吸の頻度、リズム、深さの変化、または呼吸時の重さの感覚があるとき、私たちは息切れと言います。 したがって、息切れの種類、その発生の理由、診断と治療の方法を理解する必要があります。

    心臓呼吸困難

    心臓呼吸困難は、心臓の病状の結果として生じる息切れです。 原則として、心臓呼吸困難は慢性的な経過をたどります。 心臓病における息切れは、最も重要な症状の 1 つです。 場合によっては、息切れの種類、持続時間、それが現れた後の身体活動に応じて、心不全の段階を判断できることがあります。 心臓呼吸困難は通常、吸気性呼吸困難と頻繁な発作性発作を特徴とします。 定期的に繰り返す）夜間の息切れ。

    心臓呼吸困難の原因

    息切れを引き起こす原因は数多くあります。 これらは、遺伝子異常に関連する先天性疾患である場合もあれば、後天性疾患である場合もあり、そのリスクは年齢とともに増加し、危険因子の存在に依存します。

    心臓呼吸困難の最も一般的な原因は次のとおりです。

    • 心不全;
    • 急性冠症候群;
    • 心血、心タンポナーデ。
    心不全
    心不全は、心臓が何らかの理由により、正常な代謝と体の器官やシステムの機能に必要な量の血液を送り出すことができない病態です。

    ほとんどの場合、心不全は次のような病理学的状態で発症します。

    • 動脈性高血圧;
    • IHD ( 心虚血);
    • 収縮性心膜炎 ( 心膜の硬化と心臓収縮の障害を伴う、心膜の炎症);
    • 拘束型心筋症（ コンプライアンスの低下を伴う心筋の炎症);
    • 肺高血圧症 （ 肺動脈の血圧上昇);
    • 徐脈 ( 心拍数の減少) または頻脈 ( 心拍数の増加) さまざまな病因の;
    • 心臓の欠陥。
    心不全における息切れの発症メカニズムは、脳組織への栄養不足につながる血液駆出の違反と、肺の換気状態が悪化してガスが発生した場合の肺のうっ血に関連しています。交流が中断される。

    心不全の初期段階では、息切れが起こらないこともあります。 さらに、病状が進行すると、重い負荷、軽い負荷、さらには安静時にも息切れが現れます。

    息切れを伴う心不全の症状は次のとおりです。

    • チアノーゼ ( 青みがかった色合い 肌 );
    • 咳、特に夜間。
    • 喀血（ 喀血） – 血液が混じった痰の喀出。
    • 起座呼吸 - 急速な呼吸 水平位;
    • 夜間頻尿 – 夜間の尿生成の増加。
    急性冠症候群
    急性冠症候群は、心筋梗塞または不安定狭心症を示唆する可能性のある一連の症状および徴候です。 心筋梗塞は、心筋の酸素需要と酸素供給の間の不均衡の結果として発生し、心筋の領域の壊死を引き起こす病気です。 不安定狭心症は冠状動脈性心疾患の悪化であり、心筋梗塞や心筋梗塞を引き起こす可能性があります。 突然死。 これら 2 つの状態は、共通の発病メカニズムと最初はそれらを区別する診断が難しいため、1 つの症候群に組み合わされます。 急性冠症候群は、心筋に必要な量の酸素を供給できない冠動脈のアテローム性動脈硬化と血栓症によって発生します。

    急性の症状 冠状動脈症候群それは一般に受け入れられています:

    • 胸骨の後ろに痛みがあり、左肩に広がることもあります。 左手、 下顎; 通常、痛みは10分以上続きます。
    • 息切れ、空気不足の感覚。
    • 胸骨の後ろが重い感じ。
    • 肌の青白さ。
    これら 2 つの病気を区別するには ( 心筋梗塞と不安定狭心症)、心電図が必要です( 心電図）、心筋トロポニンの血液検査も処方します。 トロポニンは、心筋内に大量に存在するタンパク質であり、筋収縮のプロセスに関与します。 それらはマーカーとみなされます ( 特性）特に心臓病と心筋損傷。

    急性冠症候群の症状に対する応急処置は、舌下ニトログリセリン（ 舌の下に）、胸を締め付けるようなきつい服のボタンを外し、新鮮な空気を入れて救急車を呼びます。

    心臓欠陥
    心臓欠陥は、血流障害を引き起こす心臓の構造の病理学的変化です。 体循環と肺循環の両方で血流が中断されます。 心臓欠陥は先天性または後天性の場合があります。 それらは、バルブ、隔壁、容器、壁などの構造に関係する可能性があります。 先天性心疾患は、さまざまな遺伝子異常や子宮内感染の結果として現れます。 後天性心臓欠陥は、感染性心内膜炎を背景に発生する可能性があります（ 心臓の内壁の炎症）、リウマチ、梅毒。

    心臓の欠陥には次のような病状が含まれます。

    • 心室中隔欠損症– これは後天性心臓欠陥であり、心臓の右心室と左心室の間に位置する心室中隔の特定の部分に欠陥が存在することを特徴とします。
    • 特許の楕円形の窓– 心房中隔の欠陥。胎児の血液循環に関与する卵円窓が閉じないために発生します。
    • 開いた動脈 ( ボオール) ダクト、出生前の期間には大動脈と肺動脈を接続しており、生後1日目に閉じる必要があります。
    • 大動脈狭窄– 大動脈内腔の狭窄として現れ、有酸素運動を必要とする心臓欠陥 外科的介入;
    • 心臓弁不全– これは心臓弁を完全に閉じることができず、血液の逆流が起こるタイプの心臓欠陥です。
    • 心臓弁狭窄症弁尖の狭小化または癒合、および正常な血流の中断を特徴とします。
    さまざまな形態の心臓病には特定の症状が現れますが、欠陥に特徴的な一般的な症状もあります。

    心臓欠陥の最も一般的な症状は次のとおりです。

    • 呼吸困難;
    • 皮膚のチアノーゼ。
    • 白い肌。
    • 意識喪失。
    • 身体的発達の遅れ。
    もちろん、臨床症状に関する知識だけでは正しい診断を確立するのに十分ではありません。 これには結果が必要です 器楽研究、つまり超音波（ 超音波検査）心臓、胸部X線、コンピューター断層撮影、磁気共鳴画像法など。

    心臓欠陥は、治療法によって軽減できる病気ですが、完全に治すには手術によってのみ可能です。

    心筋症
    心筋症は心臓への損傷を特徴とする病気であり、肥大（ 心筋細胞の体積の増加) または拡張 ( 心腔の容積の増加).

    心筋症には 2 つのタイプがあります。

    • 主要な (特発性）、原因は不明ですが、自己免疫疾患、感染因子（ ウイルス）、遺伝的およびその他の要因。
    • 二次的、さまざまな病気を背景に現れます（ 高血圧、中毒、冠状動脈性心疾患、アミロイドーシスおよびその他の疾患).
    心筋症の臨床症状は、原則として、特徴的なものではありません（ 特定の病気にのみ特異的）。 しかし、症状は心臓病の可能性を示しているため、患者はしばしば医師の診察を受けます。

    心筋症の最も一般的な症状は次のとおりであると考えられています。

    • 息切れ;
    • 咳;
    • 白い肌。
    • 疲労感の増加。
    • 心拍数の増加。
    • めまい。
    心筋症が進行すると、患者の生命を脅かす多くの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。 心筋症の最も一般的な合併症は、心筋梗塞、心不全、不整脈です。

    心筋炎
    心筋炎は心筋の損傷です（ 心筋）主に炎症性の性質を持っています。 心筋炎の症状は、息切れ、胸痛、めまい、脱力感などです。

    心筋炎の原因には次のようなものがあります。

    • 他の原因よりも細菌やウイルスの感染が感染性心筋炎を引き起こすことが多くなります。 この病気の最も一般的な原因物質はウイルス、すなわちコクサッキーウイルス、麻疹ウイルス、風疹ウイルスです。
    • 心筋炎が主な症状の 1 つであるリウマチ。
    • 全身性エリテマトーデス、血管炎などの全身疾患（ 血管壁の炎症）心筋損傷を引き起こします。
    • 特定の薬を服用している（ 抗生物質）、ワクチン、血清も心筋炎を引き起こす可能性があります。
    心筋炎は通常、息切れ、疲労、衰弱、心臓領域の痛みとして現れます。 心筋炎は無症状の場合もあります。 そうすれば、機器研究の助けを借りてのみ病気を検出できます。
    心筋炎の発生を防ぐためには、感染症を迅速に治療し、慢性感染巣を消毒する必要があります（ 虫歯、扁桃炎）、薬、ワクチン、血清を合理的に処方します。

    心膜炎
    心膜炎は心膜の炎症性病変です（ 心膜嚢）。 心膜炎の原因は心筋炎の原因と似ています。 心膜炎は、長期にわたる胸痛として現れます（ 急性冠症候群とは異なり、ニトログリセリンでは改善しません。）、発熱、重度の息切れ。 心膜炎では、心膜腔内の炎症性変化により癒着が形成され、癒着が一緒に成長する可能性があり、心臓の機能を著しく複雑にします。

    心膜炎では、水平姿勢で息切れが起こることがよくあります。 心膜炎による息切れ - 持続的な症状そして、その原因が取り除かれるまでは消えません。

    心タンポナーデ
    心タンポナーデは、心膜腔内に液体が蓄積し、血行力学が混乱する病理学的状態です。 血管を通る血液の動き）。 心膜腔内の液体は心臓を圧縮し、心臓の収縮を制限します。

    心タンポナーデは急性に現れることがあります（ 怪我のために）、慢性疾患（ 心膜炎）。 それは、痛みを伴う息切れ、頻脈、血圧低下として現れます。 心タンポナーデは急性心不全やショックを引き起こす可能性があります。 この病状は非常に危険であり、心臓活動の完全な停止につながる可能性があります。 したがって、タイムリーな医療介入が最も重要です。 緊急として、心膜穿刺と病的流体の除去が行われます。

    心臓呼吸困難の診断

    息切れは、さまざまな臓器やシステムの病状で発生する可能性のある症状であり、慎重な診断が必要です。 息切れを診断するための研究方法は非常に多様で、患者の検査、非臨床（ 研究室）と器楽の研究。

    息切れの診断には次の方法が使用されます。

    • 身体検査 （ 患者との会話、診察、触診、打診、聴診);
    • 超音波検査（ 経食道、経胸腔);
    • 胸部臓器のX線検査。
    • CT ( CTスキャン);
    • MRI（ );
    • 心電図 ( 心電図検査）、ECGモニタリング。
    • 心臓カテーテル;
    • 自転車エルゴメトリー。
    身体検査
    診断を行うための最初のステップは、既往歴を収集することです ( つまり、患者に質問することです）そして患者を診察します。

    既往歴を収集するときは、次の情報に注意する必要があります。

    • 息切れの特徴は、吸気時、呼気時、またはその混合時です。
    • 息切れの強さは、特定の病的状態を示している場合もあります。
    • 遺伝的要因。 両親が心臓病を患っていた場合、心臓病になる可能性は数倍高くなります。
    • さまざまな慢性心疾患の存在。
    • 息切れが現れる時間、体の位置や身体活動への依存性にも注意を払う必要があります。 身体活動中に息切れが現れた場合は、運動の強度を明確にする必要があります。
    検査するときは、淡いまたは青みがかった肌の色に注意を払う必要があります。 ベタベタとした冷たい汗が皮膚に現れることがあります。 触診により、心尖拍動を分析できます（ 心臓の頂点の位置の前胸壁の拍動）、この領域に病理学的プロセスが存在する場合、拡大したり、制限したり、右または左に移動したりすることができます。

    心臓パーカッションは、肥大または拡張の現象によって発生する心臓の境界の増加に関する情報を提供します。 通常、パーカッションは鈍い音を出します。 心臓の鈍さの境界の変化や移動は、心臓の病状または他の縦隔臓器の病状を示しています。

    患者を診察する次のステップは聴診です（ 聞いている）。 聴診は音内視鏡を使用して行われます。

    心臓聴診を使用すると、次の変化を判断できます。

    • 心音の響きの弱体化（ 心筋炎、心筋梗塞、心硬化症、弁不全);
    • 心音の響きの増加（ 房室開口部狭窄症);
    • 分裂した心音 ( 僧帽弁狭窄症、二尖弁と三尖弁の非同時閉鎖);
    • 心膜摩擦摩擦（ 心筋梗塞後の乾性心膜炎または滲出性心膜炎);
    • その他の騒音（ 弁不全、開口部狭窄、大動脈弁狭窄を伴う).
    一般的な血液分析
    一般的な血液検査は、 実験室の方法血液の細胞組成を評価できる研究。

    心臓病変の一般的な血液検査では、次の指標の変化が重要です。

    • ヘモグロビン酸素輸送に関与する赤血球の成分です。 ヘモグロビンレベルが低い場合、心筋などの組織に酸素が不足していることを間接的に示します。
    • 白血球。 白血球は、体内で感染過程が発生した場合に上昇することがあります。 一例としては、感染性心内膜炎、心筋炎、心膜炎が挙げられます。 ときに白血球増加症 ( 白血球数の増加）は心筋梗塞の際に観察されます。
    • 赤血球慢性心疾患患者では減少することがよくあります。
    • 血小板血液凝固に関与します。 血小板数の増加は血管の閉塞によって発生する可能性があり、血小板レベルが低下すると出血が観察されます。
    • ESR (）は、体内の炎症過程における非特異的因子です。 ESR の増加は、心筋梗塞、感染性心疾患、およびリウマチで発生します。
    血液化学
    生化学的血液検査も息切れの原因を診断するのに役立ちます。 生化学的血液検査の一部のパラメーターの変化は、心臓病の存在を示します。

    心臓呼吸困難の原因を診断するには、次の生化学的パラメーターが分析されます。

    • リピドグラムこれには、リポタンパク質、コレステロール、トリグリセリドなどの指標が含まれます。 この指標は、脂質代謝の障害、つまりアテローム性動脈硬化性プラークの形成を示しており、これがほとんどの心臓病を引き起こす要因となります。
    • AST (アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ）。 この酵素は心臓に大量に存在します。 その増加は、心臓の筋細胞への損傷の存在を示します。 一般に、ASTは心筋梗塞後の最初の日は上昇しますが、その後はそのレベルが正常になる可能性があります。 ASTレベルがどの程度増加するかによって、壊死の領域の大きさを判断できます（ 細胞死).
    • LDH (乳酸脱水素酵素）。 心臓活動の分析では、LDH-1 と LDH-2 の割合だけでなく、LDH の総レベルも重要です。 この指標のレベルの上昇は、心筋梗塞中の心臓の筋肉組織の壊死を示します。
    • ケンタッキーフライドチキン (クレアチンホスホキナーゼ）は急性心筋梗塞のマーカーです。 また、心筋炎ではCPKが上昇することがあります。
    • トロポニンは心筋細胞の不可欠な部分であり、心臓の収縮に関与するタンパク質です。 トロポニンレベルの増加は、急性心筋梗塞中の心筋細胞への損傷を示します。
    • コアギュログラム (血液凝固) は血栓や肺塞栓症のリスクを示します。
    • 酸性ホスファターゼ重度の経過と合併症を伴う心筋梗塞患者の増加。
    • 電解質 (K、Na、Cl、Ca）不整脈または心血管不全により増加します。
    一般的な尿分析
    一般的な尿検査では、心臓病の正確な説明や位置特定はできません。つまり、この研究方法は心臓病の特定の兆候を示すものではありませんが、体内の病理学的プロセスの存在を間接的に示すことができます。 一般的な尿検査は定期的な検査として処方されています。


    息切れが疑われる場合 心のこもった性格 X線検査は最も重要かつ有益な検査の1つです。

    心臓病理および心臓血管の病理を示すX線兆候は次のとおりです。

    • ハートのサイズ。 心筋肥大や心室拡張により心臓サイズが増大することがあります。 これは、心不全、心筋症、高血圧、冠状動脈性心臓病で発生する可能性があります。
    • 心臓の形、構成。 心腔の拡大に気づくかもしれません。
    • 動脈瘤による大動脈の嚢状突出。
    • 心膜炎中の心膜腔内の体液の蓄積。
    • 胸部大動脈のアテローム性動脈硬化性病変。
    • 心臓欠陥の兆候。
    • 心不全における肺のうっ血、肺門浸潤。
    この手順は迅速に実行され、痛みはなく、特別な事前準備は必要なく、結果はかなり早く得られます。 X 線検査の明らかな欠点は、X 線に被曝することです。 その結果、予定は、 この研究推論しなければなりません。

    心臓と血管のCTスキャン
    コンピューター断層撮影法は、X 線を使用して内臓を層ごとに検査する方法です。 CT は、さまざまな心臓の病状を検出できる有益な方法であり、冠状動脈性心臓病の可能性のあるリスクを判断することもできます ( 心虚血) 石灰化の程度に応じて ( カルシウム塩の沈着）冠動脈。

    コンピューター断層撮影では、以下の心臓の構造の変化を検出できます。

    • 冠状動脈の状態 - 冠状動脈の石灰化の程度 ( 石灰化の体積と質量による）、冠動脈狭窄、冠動脈バイパス移植片、冠動脈異常。
    • 大動脈疾患 - 大動脈瘤、大動脈解離、大動脈置換に必要な測定が可能。
    • 心腔の状態 – 線維症 ( 結合組織の増殖）、心室拡張、動脈瘤、壁の薄化、空間占有構造の存在。
    • 肺静脈の変化 - 狭窄、異常な変化;
    • CT はほぼすべての心臓の欠陥を検出できます。
    • 心膜の病理 – 収縮性心膜炎、心膜の肥厚。
    心臓のMRI
    MRI（ 磁気共鳴画像）は、心臓の構造と機能を研究するための非常に貴重な方法です。 MRI は、磁気核共鳴現象に基づいて内臓を研究する方法です。 MRI はどちらの造影剤でも実行できます ( 組織をより良く視覚化するための造影剤の注入）、研究の目的に応じて、それなしの場合もあります。

    MRI を使用すると、次の情報が得られます。

    • 心臓と弁の機能の評価。
    • 心筋損傷の程度。
    • 心筋壁の肥厚。
    • 心臓の欠陥。
    • 心膜疾患。

    MRI は、ペースメーカーまたはその他のインプラントがある場合には禁忌です ( 補綴物）金属パーツ付き。 この方法の主な利点は、情報量が豊富であることと、患者に放射線が照射されないことです。

    超音波検査
    超音波検査は、超音波を使って内臓を検査する方法です。 超音波は、心臓病を診断するための主要な方法の 1 つでもあります。

    超音波には多くの重要な利点があります。

    • 非侵襲性（ 組織損傷なし);
    • 無害性（ 放射線はありません);
    • 低コスト;
    • 結果がすぐに得られます。
    • 情報量が多い。
    心エコー検査 ( 心臓とその構造を研究することを目的とした超音波法）心筋、心腔、弁、血管のサイズと状態を評価し、それらの病理学的変化を検出できます。

    心臓病状の診断には、次の種類の超音波検査が使用されます。

    • 経胸壁心エコー検査。 経胸壁心エコー検査では、超音波トランスデューサーが皮膚の表面に配置されます。 センサーの位置や角度を変えることで、さまざまな画像が得られます。
    • 経食道 ( 経食道）心エコー検査。 このタイプの心エコー検査では、障害物の存在により経胸壁心エコー検査では見えにくいものを確認できます ( 脂肪組織、肋骨、筋肉、肺）。 この検査では、プローブが食道を通過しますが、食道は心臓に近接しているため、これが重要です。
    ストレス心エコー検査と呼ばれる心エコー検査のバリエーションもあります。この検査では、検査と同時に身体に物理的ストレスを加え、変化を記録します。

    心電図
    心電図は、心臓の電気活動をグラフで記録する方法です。 ECG は非常に重要な研究方法です。 その助けを借りて、心臓病理の兆候や以前の心筋梗塞の兆候を検出できます。 ECGは心電計を使用して実行され、結果はその場ですぐに得られます。 次に、資格のある医師が心電図の結果を徹底的に分析し、病理学の特徴的な兆候の有無について結論を導き出します。

    ECG は 1 回だけ実行され、いわゆる毎日の ECG モニタリングが実行されます ( ホルターによれば）。 この方法では、継続的な ECG 記録が使用されます。 同時に、身体活動があれば、痛みの様子も記録されます。 通常、この手順には 1 ～ 3 日かかります。 場合によっては、この手順ははるかに長く、数か月かかります。 この場合、センサーは皮膚の下に埋め込まれます。

    心臓カテーテル
    最も一般的に使用される方法は、セルディンガー心臓カテーテル法です。 手術の進行状況は特殊なカメラで監視されます。 最初に局所麻酔が行われます。 患者が落ち着きのない場合には、鎮静剤が投与されることもあります。 特殊な針を使用して大腿静脈を穿刺し、針に沿ってガイドを設置し、下大静脈に到達します。 次に、右心房に挿入されたガイドワイヤー上にカテーテルが配置され、そこから右心室または肺幹に挿入され、ガイドワイヤーが除去されます。

    心臓カテーテル検査により、次のことが可能になります。

    • 収縮期血圧と拡張期血圧の正確な測定。
    • カテーテルを通して採取した血液のオキシメトリー分析 ( 血中酸素飽和度の測定).
    大腿動脈を穿刺して行う左心カテーテル検査も行うことができます。 現時点では、カテーテルを静脈系と動脈系に同時に挿入する同期心臓カテーテル法が存在します。 この方法の方が有益です。

    冠動脈造影
    冠動脈造影は、冠動脈を研究するための方法です（ 冠状）X線を使用して心臓の動脈を観察します。 冠動脈造影はカテーテルを使用して行われます。 造影剤。 投与後、造影剤は動脈の内腔を完全に満たし、X 線装置の助けを借りて、異なる投影法で複数の画像が撮影され、血管の状態を評価できるようになります。

    自転車エルゴメトリー ( ストレス時の心電図)
    自転車エルゴメトリーは、特別な設備である自転車エルゴメーターを使用して実行される研究方法です。 自転車エルゴメーターは、身体活動を正確に測定できる特別なタイプのエクササイズマシンです。 患者は自転車エルゴメーターに手と足をついて座ります ( 背中や肩甲骨にある可能性があります）電極は固定されており、それを利用してECGが記録されます。

    この方法は非常に有益であり、身体活動に対する体の耐性を評価し、身体活動の許容レベルを確立し、心筋虚血の兆候を特定し、治療の有効性を評価し、労作性狭心症の機能的クラスを決定することができます。

    自転車エルゴメトリーの禁忌は次のとおりです。

    • 急性心筋梗塞。
    • 肺塞栓症;
    • 不安定狭心症;
    • 遅い日付妊娠;
    • 2度房室ブロック（ 心臓の心房から心室への電気インパルスの伝導の遮断);
    • その他の急性および重篤な疾患。
    自転車エルゴメトリーの準備には、テストの数時間前に食事をしない、ストレスの多い状況を避ける、テスト前に禁煙することが含まれます。

    心臓呼吸困難の治療

    息切れの治療は、まず第一に、その発生の原因を取り除くことを目的とする必要があります。 息切れの原因が分からなければ、息切れと戦うことは不可能です。 この点において、正確な診断は非常に重要です。

    伝統医学だけでなく、医薬品や外科的介入も治療に使用できます。 基本的な治療に加えて、食事、日常生活、ライフスタイルの調整を遵守することが非常に重要です。 過度の身体活動やストレスを制限し、心臓病とその原因となる危険因子を治療することが推奨されます。

    心臓呼吸困難の治療は病因論的、つまり、その発生の原因とメカニズムを目的としています。 したがって、心臓呼吸困難を解消するには、心臓病と闘う必要があります。

    心臓呼吸困難の治療に使用される薬剤のグループ

    薬物のグループ グループ代表者 作用機序
    利尿薬
    (利尿薬)
    • フロセミド;
    • トラセミド。
    		 むくみを取り除き、血圧を下げ、心臓へのストレスを軽減します。
    ACE阻害剤
    (アンジオテンシン変換酵素)
    • ラミプリル;
    • エナラプリル。
    		 血管収縮作用、降圧作用。
    アンジオテンシン受容体拮抗薬
    • ロサルタン。
    • エプロサルタン。
    		 降圧効果。
    ベータブロッカー
    • プロプラノロール;
    • メトプロロール;
    • アセブトロール
    		 降圧効果、心臓の収縮の頻度と強さを軽減します。
    アルドステロン拮抗薬
    • スピロノラクトン;
    • アルダクトン。
    		 利尿作用、降圧作用、カリウム保持効果。
    強心配糖体
    • ジゴキシン;
    • コルグリコン。
    • ストロファンチン K.
    		 強心効果、心筋の代謝プロセスを正常化し、うっ血を解消します。
    抗不整脈薬
    • アミオダロン;
    		 心拍数の正常化。

    酸素療法もお勧めします。 酸素療法は通常、病院内で行われます。 酸素はマスクまたは特別なチューブを通じて供給され、処置の時間はそれぞれの場合に個別に決定されます。

    息切れを治療するための伝統的な方法には次のようなものがあります。

    • サンザシ血液循環を正常化し、強壮効果、低張効果があり、コレステロールレベルを下げます。 サンザシからお茶、ジュース、煎じ薬、香油を作ることができます。
    • 魚の脂心拍数を下げ、心臓発作の予防に役立ちます。
    • ミント、レモンバーム鎮静作用、血管拡張作用、降圧作用、抗炎症作用があります。
    • バレリアン強い心拍、心臓の痛みに使用され、心を落ち着かせる効果があります。
    • カレンデュラ頻脈、不整脈、高血圧に役立ちます。
    望ましい効果が得られない場合、 治療手順外科的治療法に頼る必要があります。 手術は非常に効果的な治療法ですが、より複雑であり、患者と高度な資格のある外科医の特別な訓練が必要です。

    心臓呼吸困難を治療するための外科的方法には、次の手順が含まれます。

    • 冠動脈バイパス手術冠状動脈の血流を正常に戻すことを目的とした手術です。 これはシャントの助けを借りて行われ、冠状動脈の患部または狭窄部をバイパスできるようになります。 これを行うには、末梢静脈または末梢動脈の一部を採取し、冠状動脈と大動脈の間で縫合します。 したがって、血流が回復します。
    • バルブ交換、バルブ修復- これは根本的に実行できる唯一のタイプの操作です ( 完全に）心臓の欠陥を排除します。 バルブは自然なものにすることもできます ( 生物材料、人間または動物) と人工 ( 合成材料、金属).
    • ペースメーカー- これ 特別な装置、心臓の活動をサポートします。 この装置は、電気インパルスの発生器と、これらのインパルスを心臓に伝達する電極という 2 つの主要な部分で構成されています。 ペーシングは外部から行うことができます ( ただし、この方法は現在ではほとんど使用されません) または内部 ( 永久ペースメーカーの埋め込み).
    • 心臓移植。 この方法は最も極端であると同時に、最も困難です。 心臓移植は、他の方法では病気を治癒したり患者の状態を維持したりすることがもはや不可能なときに行われます。

    肺呼吸困難

    肺呼吸困難は、呼吸器系の疾患に関連した呼吸の深さと頻度の障害です。 肺呼吸困難では、肺胞に流入する空気に障害が生じます ( 呼吸器の最後の部分は泡の形をしています。）、酸素化不足が発生します（ 酸素飽和度）血液が混じり、特徴的な症状が現れます。

    肺呼吸困難の原因

    肺呼吸困難は、肺実質の炎症性疾患、気道内の異物の存在、および呼吸器系の他の病状の結果として現れることがあります。

    肺呼吸困難を引き起こす可能性が最も高い症状は次のとおりです。

    • 気胸;
    • 血胸。
    • 肺塞栓症;
    • 願望。
    COPD
    慢性閉塞性肺疾患は、炎症過程による気道内の気流の部分的可逆性かつ進行性の閉塞を特徴とする疾患です。

    COPD の最も一般的な原因は次のとおりです。

    • 喫煙。 COPD症例の90%は喫煙が原因です( これには受動喫煙も含まれます);
    • さまざまな有害物質による大気や室内の空気の汚染 (粉塵、道路交通機関や産業企業から排出される物質による汚染);
    • 繰り返し発生する ( 頻繁に繰り返される) 感染症気管支と肺は COPD の悪化や進行を引き起こすことがよくあります。
    • 頻繁な感染症 幼少期の気道。
    初期段階では病気は軽度ですが、進行すると通常の日常生活が困難になります。 身体活動。 COPDは患者の生命を脅かす可能性があるため、この病理学的状態をタイムリーに診断することが非常に重要です。

    主要 COPDの症状は：

    • 咳初期段階ではめったに現れませんが、病気が進行すると慢性化します。
    • 喀痰最初は少量で分泌されますが、その後量が増加し、粘性があり化膿性になります。
    • 呼吸困難- これは病気の最新の症状であり、病気の発症から数年後に現れる可能性があり、最初は激しい身体運動中にのみ現れ、その後通常の運動中に現れます。 息切れは、原則として、吸気時と呼気時の両方の混合型です。
    COPD における息切れは、肺のすべての構造に影響を及ぼし閉塞を引き起こす炎症過程によって発生します ( 障害物）気道が圧迫され、呼吸が困難になります。

    気管支ぜんそく
    気管支喘息は気道の慢性炎症性疾患であり、周期的な息切れの発作を特徴とします。 喘息患者の数は人口の約 5 ～ 10% です。

    気管支喘息の原因には次のようなものがあります。

    • 遺伝的要因。症例の約 30% で発生します。
    • 環境中のアレルギー物質（ 花粉、昆虫、キノコ、動物の毛);
    • 職場における専門的要素 ( 粉塵、有害なガス、煙霧).
    誘発因子の影響下で、過剰反応が発生します（ 刺激に対する反応の増加）気管支樹の粘液が大量に分泌され、平滑筋のけいれんが発生します。 これらすべてが、可逆的な気管支閉塞と息切れの発作を引き起こします。 気管支喘息の息切れは、呼気中に閉塞が増大し、肺内に空気が残留して肺が膨張するため、呼気時に発生します。

    気管支喘息の最も特徴的な症状は次のとおりです。

    • 息切れのエピソードが定期的に発生する。
    • 咳;
    • 胸の不快感。
    • 痰の出現。
    • パニック。
    気管支喘息は慢性疾患であり、たとえ病気の原因を取り除くことができなかったとしても、適切な治療は患者の生活の質を改善し、予後を良好にすることができます。

    肺気腫
    肺気腫は、肺胞壁の破壊的な変化の結果として生じる遠位細気管支の空気腔の不可逆的な膨張です。

    肺気腫の原因には主に 2 つの要因があります。

    • COPD;
    • α-1アンチトリプシン欠損症。
    長期にわたる炎症過程の影響により、呼吸中に過剰な量の空気が肺内に残り、肺の過伸展につながります。 肺の「伸びた」部分は正常に機能できなくなり、その結果、酸素と二酸化炭素の交換に障害が発生します。 この場合の息切れは、二酸化炭素の除去を改善するための代償機構として現れ、呼気時に現れます。

    肺気腫の主な症状は次のとおりです。

    • 呼吸困難;
    • 喀痰;
    • 咳;
    • チアノーゼ。
    • 「バレル」チェスト。
    • 肋間腔の拡大。
    肺気腫の合併症として、呼吸不全、心不全、気胸などの病態が現れる場合があります。

    肺炎
    肺炎は、肺の肺胞および/または間質組織に影響を及ぼす肺の急性または慢性の炎症です。 毎年、世界中で約700万人の肺炎が死亡しています。

    肺炎は主にさまざまな微生物によって引き起こされる感染症です。

    肺炎を引き起こす最も一般的な病原体は次のとおりです。

    • 肺炎球菌;
    • 呼吸器系ウイルス（ アデノウイルス、インフルエンザウイルス);
    • レジオネラ菌。
    肺炎の病原体は、医療処置後に空気とともに、または体内の他の感染巣から気道に侵入します（ 吸入、挿管、気管支鏡検査）。 次に、微生物が気管支上皮で増殖し、炎症過程が肺に広がります。 また、肺胞は炎症過程に関与しているため、酸素の取り込みに参加できず、特徴的な症状を引き起こします。

    肺炎の最も特徴的な症状は次のとおりです。

    • 発熱を伴う急性発症。
    • 咳をする 大量の分泌物喀痰;
    • 呼吸困難;
    • 頭痛、脱力感、倦怠感。
    • 胸痛。
    肺炎は非定型的な形で発生することもあります。 徐々に発症、空咳、中程度の発熱、筋肉痛。

    気胸
    気胸は胸腔内の空気の蓄積です。 気胸は、環境とのコミュニケーションの有無に応じて、開いたり閉じたりすることがあります。

    気胸は次の場合に発生する可能性があります。

    • 自然気胸最も頻繁に発生します。 通常、自然気胸は、感染中に水疱が破裂することによって引き起こされます。 肺気腫.
    • けが– 浸透（ 浸透する）胸部損傷、肋骨骨折。
    • 医原性気胸 (医療に関わるもの） – 胸膜穿刺、胸部手術、鎖骨下静脈のカテーテル挿入後。
    これらの要因の結果、空気が胸腔に入り、胸腔内の圧力が上昇し、胸腔が崩壊します。 衰退）肺は呼吸に参加できなくなります。

    気胸の臨床症状は次のとおりです。

    • 胸の患部に刺すような痛み。
    • 呼吸困難;
    • 胸の非対称な動き。
    • 皮膚の青白い、または青みがかった変色。
    • 咳の発作。
    血胸
    血胸は胸腔内の血液の蓄積です。 血液が蓄積した胸腔は肺を圧迫し、呼吸動作を複雑にし、縦隔臓器の変位を促進します。

    血胸は、次の要因の結果として発生します。

    • 怪我（ 貫通性胸傷、閉じた傷);
    • 医療操作 (手術後、穿刺);
    • 病理 ( 結核、癌、膿瘍、大動脈瘤).
    臨床像は、胸腔内の血液の量と臓器の圧迫の程度によって異なります。

    血胸に特徴的な症状は次のとおりです。

    • 咳や呼吸をすると胸の痛みが悪化します。
    • 呼吸困難;
    • 強制的な座位または半座位（ 状態を緩和するために);
    • 頻脈;
    • 白い肌。
    • 失神。
    感染すると出現する 追加の症状 (発熱、悪寒、全身状態の悪化).

    肺塞栓症
    肺塞栓症は、塞栓による肺動脈の内腔の閉塞です。 塞栓は血栓である可能性があります ( 塞栓症の最も一般的な原因）、脂肪、腫瘍組織、空気。

    臨床的には、肺塞栓症は次の症状によって現れます。

    • 息切れ （ 最も一般的な症状);
    • 頻脈;
    • 激しい胸の痛み。
    • 咳、喀血（ 喀血);
    • 失神、ショック。

    肺塞栓症は肺梗塞、急性呼吸不全を引き起こし、即死を引き起こす可能性があります。 病気の初期段階では、タイムリーな医療があれば、予後は非常に良好です。

    願望
    誤嚥は、気道への異物または液体の侵入を特徴とする症状です。

    誤嚥は次のような症状によって現れます。

    • 呼気性息切れ。
    • 鋭い咳。
    • 窒息;
    • 意識喪失。
    • 遠くから聞こえる騒々しい呼吸音。
    誤嚥の状態では、呼吸停止を避けるために直ちに医師の診察が必要です。 最も一般的なものと 効果的な方法- これは、気管支鏡検査中の液体または異物の除去です。

    肺呼吸困難の診断

    肺呼吸困難の診断は、一見すると簡単そうに思えます。 ただし、この場合の診断の目的は、呼吸器系の疾患の存在を特定することだけでなく、疾患の形態、段階、経過および予後も特定することです。 正しい診断のみが適切な治療の基礎となります。

    肺呼吸困難の診断は、次の方法で行われます。

    • 身体検査;
    • 一般的な血液分析。
    • 一般的な尿分析。
    • 血液化学。
    • 血液中のDダイマーレベルの測定。
    • 胸部X線;
    • CT、MRI;
    • シンチグラフィー;
    • パルスオキシメーター;
    • 身体プレチスモグラフィー。
    • 肺活量測定;
    • 喀痰検査。
    • 気管支鏡検査;
    • 喉頭鏡検査;
    • 胸腔鏡検査;
    • 肺の超音波検査。
    患者の身体検査
    肺呼吸困難を診断するための最初のステップは、病歴を調べて患者を検査することです。

    既往歴を収集する際には、次の要素が非常に重要です。

    • 年;
    • 慢性肺疾患の存在;
    • 作業中の有害物質やガスの吸入により多くの肺疾患が発生するため、職場の状況。
    • 喫煙は肺疾患の絶対的な危険因子です。
    • 免疫力の低下（ 体の防御）、体が病原性因子と戦うことができない場合。
    • 遺伝（ 気管支喘息、結核、嚢胞性線維症).
    患者とコミュニケーションを取り、呼吸器系の病状を引き起こしやすくする要因を特定した後、客観的な検査を開始する必要があります。

    患者を診察するときは、次の点に注意してください。

    • 肌の色。 肌の色は、青みがかったり、青みがかったり、赤みがかったりすることがあります（ 充血).
    • 強制位置。 胸水、肺膿瘍を伴う（ 片側性病変) 患者は患側を下にして横になろうとします。 気管支喘息の発作中、患者は座ったり立ったりして、ベッド、テーブル、椅子の端にもたれかかります。
    • 胸の形。 「樽型」の胸は肺気腫によって引き起こされる可能性があります。 胸部の非対称性は片側の病変で発生します。
    • ドラムスティックのような形をした指長期にわたる呼吸不全で出現します。
    • 呼吸特性– 呼吸運動の頻度の増減、浅いまたは深い、不整脈。
    次に、医師は肺の触診、打診、聴診を開始します。 胸部を触診すると、胸部の抵抗が測定されます（ 圧迫されたときの胸部の抵抗）、肺気腫や肺炎によって増加する可能性があります。 次に、声の震えを評価します（ 医師の手のひらに伝わる、会話中の胸の振動）、肺組織の空気の増加、胸腔内のガスまたは液体の存在によって弱まります。 声の震えは肺の炎症性疾患により増加し、肺組織が圧縮されます。

    触診の後、彼らは打診を始めます（ たたく）。 打診により、肺の下縁、肺の頂点が決定され、比較されます。 打楽器音右と左。 通常、肺のある領域の打楽器音はリンリンと澄んでいます。 病理学的変化により、澄んだ肺音は鼓膜のような鈍い箱音に置き換えられます。

    肺の聴診は、座った状態または立った状態で行われます。 この場合、主な呼吸音、追加の（ 病的な) 呼吸音 ( ラ音、クレピタス、胸膜摩擦擦れ).

    一般的な血液分析
    一般的な血液検査では、肺疾患の変化を特徴付ける指標が多数あります。

    全血球計算により、息切れの診断に重要な次の情報が得られます。

    • 貧血– 肺疾患では、低酸素現象によって確立されます。
    • 白血球増加症 – 化膿性疾患肺、気道の感染症（ 気管支炎、肺炎).
    • ESRの増加 (赤血球沈降速度) 炎症性疾患の存在を示します。
    一般的な尿分析
    一般的な血液検査と同様に、一般的な尿検査が日常的な研究方法として規定されています。 これは肺疾患について直接情報を提供しませんが、アルブミン尿、赤血球尿症、円筒尿症、高窒素血症、乏尿症などの指標を検出できます。

    血液化学
    生化学的血液検査は非常に重要な方法です 実験室研究、その結果によりさまざまな臓器の状態を判断することができます。 生化学的血液検査により、活動性疾患および潜在性疾患、炎症過程を検出できます。

    肺疾患の場合、生化学的血液検査の次の指標が重要です。

    • 総タンパク質。 呼吸器系の病気では、減少することがよくあります。
    • アルブミン-グロブリン比、炎症性肺疾患中に変化が起こります。つまり、アルブミンの量が減少し、グロブリンの量が増加します。
    • SRB ( C反応性タンパク質 ) 炎症性およびジストロフィー性肺疾患の増加。
    • ハプトグロビン (血漿中に存在し、ヘモグロビンに結合するタンパク質）肺炎やその他の炎症性疾患により増加します。
    凝固検査の予約も非常に重要です（ 血液凝固検査) 血液凝固の問題を特定します。

    Dダイマーレベル
    D-ダイマーは、血栓形成に関与するフィブリンタンパク質の成分です。 血液中の D ダイマーの増加は、過剰な血栓形成のプロセスを示していますが、必ずしもそうではありません。 正確な場所血栓。 D ダイマー増加の最も一般的な原因は肺塞栓症と悪性新生物です。 この指標が正常であれば、偽陰性の結果が得られる可能性があるため、病理を除外することはできません。

    胸部臓器のX線写真
    胸部X線は最も一般的なX線検査方法です。

    X 線撮影を使用して検出される病気のリストは広範囲にわたり、次のものが含まれます。

    • 肺炎;
    • 腫瘍;
    • 気管支炎;
    • 気胸;
    • 肺水腫;
    • 怪我;
    • 他の。
    さまざまな病気は、対応する放射線学的徴候によって特徴付けられます。

    呼吸器系の病気は、次の兆候によって検出できます。

    • 肺組織の透明性の低下。
    • 肺野の黒ずみが主な症状です 放射線学的徴候肺炎 （ 肺組織の炎症性変化に関連する）、無気肺。
    • 肺パターンの増加 - COPD、結核、肺炎。
    • 肺の根の拡張 - 慢性気管支炎、結核、拡張 肺動脈;
    • COPDにおける肺硬化症の病巣、慢性気管支炎、無気肺、じん肺。
    • 肋横隔角の滑らかさ – 胸水;
    • 水平レベルの液体のある空洞は肺膿瘍の特徴です。
    肺のCTおよびMRI
    肺の CT と MRI は、最も正確で有益な方法の 1 つです。 これらの方法を使用すると、さまざまな肺疾患を検出できます。

    したがって、CT と MRI を使用すると、次の病気を診断できます。

    • 腫瘍;
    • 結核;
    • 肺炎;
    • 胸膜炎;
    • リンパ節の肥大。
    肺シンチグラフィー
    シンチグラフィーは体内に導入する研究方法です。 放射性同位体そしてさまざまな臓器におけるそれらの分布の分析。 シンチグラフィーは主に肺塞栓症を検出します。

    この手順は次の 2 段階で実行されます。

    • 血液供給シンチグラフィー。 標識された放射性物質が静脈内に注射されます。 物質が崩壊すると放射線が放出され、それがカメラで記録され、コンピューターで視覚化されます。 放射線が照射されていない場合は、塞栓症またはその他の肺疾患の存在を示します。
    • 換気シンチグラフィー。 患者は放射性物質を吸い込み、吸い込んだ空気とともに肺に広がります。 ガスが入っていない領域が見つかった場合は、何かが空気の流れを妨げていることを示します（ 腫瘍、体液).
    シンチグラフィーは、事前の準備を必要としない、非常に有益な方法です。

    パルスオキシメーター
    パルスオキシメトリーは、血中酸素飽和度を測定する診断方法です。 通常の酸素飽和度は 95 ～ 98% である必要があります。 この指標が低下すると、呼吸不全について話します。 操作はパルスオキシメーターを使用して行われます。 この装置は指または足の指に固定され、酸素含有量（ 酸素化された) ヘモグロビンと脈拍数。 装置はモニターと脈動を検出してモニターに情報を提供するセンサーで構成されます。

    身体容積脈波検査
    体積容積脈波記録法は、スパイログラフィーと比較してより有益な方法です。 この方法では、スパイログラフィーでは測定できない、肺の機能的容量を詳細に分析し、残存肺容積、総肺容量、機能的残存肺を決定することができます。

    肺活量測定
    スパイロメトリーは、外部呼吸の機能を検査する診断方法です。 研究は肺活量計を使用して行われます。 検査中は鼻を指またはクランプでつまみます。 望ましくない影響を避けるため ( めまい、失神）規則を厳密に遵守し、患者を常に監視する必要があります。

    肺活量測定は、落ち着いて強制的に実行できます（ 強化された）呼吸。

    静かな呼吸中に肺活量が決定されます(肺活量)とそのコンポーネント:

    • 予備呼気量 ( できるだけ深く息を吸った後、できるだけ深く吐き出す);
    • 吸気量 ( できるだけ深く息を吐き出した後、深呼吸をしてください).
    慢性気管支炎、気胸、血胸、胸部変形では肺活量が低下します。

    強制呼吸では、FVC が決定されます ( 強制肺活量）。 これを行うには、静かに息を吐き、できるだけ深く吸い込み、すぐに休まずにできるだけ深く吐きます。 FVCは、胸膜および胸腔の病状、閉塞性肺疾患、呼吸筋の機能障害によって減少します。

    喀痰分析
    痰は、気管支および気管の腺から分泌される病的な分泌物です。 通常、これらの腺は正常な分泌物を生成します。 殺菌効果、異物の放出に役立ちます。 呼吸器系のさまざまな病状により、痰が形成されます（ 気管支炎、結核、 肺膿瘍 ).

    研究用の資料を収集する前に、8 ～ 10 時間前に大量の水を飲むことをお勧めします。

    喀痰の分析には次の点が含まれます。

    • まず、喀痰の特徴を分析します（ 粘液、膿、血液の内容、色、匂い、粘稠度).
    • 次に顕微鏡検査が行われ、喀痰中のさまざまな形成要素の存在がわかります。 微生物の検出が可能です。
    • 感染症を引き起こす可能性のある微生物を検出するために細菌学的分析が行われます。
    • 抗生物質に対する感受性の判定 ( アンチバイオグラム）を使用すると、検出された微生物が抗菌薬に対して感受性があるか耐性があるかを調べることができます。これは適切な治療を行うために非常に重要です。
    気管支鏡検査
    気管支鏡検査は 内視鏡法気管と気管支の研究。 この処置を実行するには、光源、カメラ、および必要かつ可能であれば操作を実行するための特別な部品が装備された気管支鏡が使用されます。

    気管支鏡検査を使用して、気管と気管支の粘膜を検査します（ どんなに小さな枝でも）。 気管支の内面を視覚化するのに最も適した方法です。 気管支鏡検査を使用すると、気道の粘膜の状態を評価し、炎症性変化の存在と出血源を特定し、生検用の材料を採取し、異物を除去することができます。

    気管支鏡検査の準備は次のとおりです。

    • 嘔吐の可能性がある場合に胃内容物の誤嚥を防ぐため、最後の食事は処置の 8 時間前にする必要があります。
    • 処置前に前投薬をお勧めします（ 薬の事前投与);
    • 処置の前に詳細な血液検査と凝固検査を実施します。
    • 検査当日は水分を摂取しないことをお勧めします。
    手順は次のように実行されます。
    • 鼻咽頭の局所麻酔が行われます。
    • 気管支鏡は鼻または口から挿入されます。
    • 医師は装置を導入しながら粘膜の状態を徐々に検査します。
    • 必要に応じて、生検用の材料が採取されるか、異物が除去されるか、またはその他の必要な医療処置が実行されます。
    • 処置の最後に、気管支鏡が取り外されます。
    操作全体を通じて、画像が記録されます ( 写真またはビデオ).

    喉頭鏡検査
    喉頭鏡検査は、喉頭鏡と呼ばれる特殊な装置を使用して喉頭を検査する研究方法です。

    この操作を実行するには 2 つの方法があります。

    • 間接喉頭鏡検査。 この方法は現在時代遅れとみなされており、使用されることはほとんどありません。 このアイデアは、特別な小さな鏡を中咽頭に挿入し、それを照らす反射鏡を使用して粘膜を視覚化するというものです。 吐き気を避けるために、局所的に麻酔液を噴霧します（ 鎮痛剤).
    • 直接喉頭鏡検査。 これは、より現代的で有益な調査方法です。 フレキシブルとリジッドの 2 つのオプションがあります。 軟性喉頭鏡検査では、喉頭鏡を鼻から挿入し、喉頭を検査してから装置を取り外します。 硬性喉頭鏡検査はより複雑な方法です。 この手順中に、異物を除去し、生検用の材料を採取することができます。
    胸腔鏡検査
    胸腔鏡検査は、特別な器具である胸腔鏡を使用して胸腔を検査できる内視鏡研究方法です。 胸腔鏡は、胸壁の穿刺を通して胸腔に挿入されます。

    胸腔鏡検査にはいくつかの利点があります。

    • 怪我が少ない。
    • 情報内容
    • 何らかの種類の治療の必要性を主張するために、公開手術の前に操作が実行されることがあります。
    肺の超音波検査
    肺組織が空気で満たされているという事実と、肋骨の存在により、肺を検査するこの手順はあまり有益ではありません。 これらすべてが試験の妨げになります。

    ただし、超音波を使用して診断できる肺疾患が数多くあります。

    • 胸腔内の液体の蓄積。
    • 肺腫瘍;
    • 肺膿瘍。
    • 肺結核。
    超音波は、胸腔の穿刺と並行して使用することもでき、穿刺部位をより正確に特定し、組織損傷を回避します。

    肺呼吸困難の治療

    医師は、さまざまな方法や手段を使用して、肺呼吸困難の治療に包括的なアプローチをとります。 治療は息切れの原因を取り除き、患者の状態を改善し、再発を防ぐことを目的としています（ 繰り返される増悪）と合併症。

    肺呼吸困難の治療は以下の方法で行われます。

    • 治療: 薬物療法と非薬物療法が含まれます。
    • 外科的方法。
    まず、治療から望ましい効果を得るためには、ライフスタイルを変え、悪い習慣を取り除き、バランスの取れた食事に切り替える必要があります。 これらの行為は、非薬物治療、つまりさまざまな薬物を使用しない治療に関連しています。

    肺呼吸困難に対する非薬物療法には次のようなものがあります。

    • 悪い習慣の拒否（ 主に喫煙によるもの);
    • 呼吸法;
    • 肺炎球菌、インフルエンザウイルスに対する能動免疫。
    • 慢性感染巣のリハビリテーション。

    薬物セラピー

    薬物のグループ グループ代表者 作用機序
    β2作動薬
    • サルブタモール;
    • フェノテロール;
    • サルメテロール。
    		 気管支の筋肉壁の弛緩と拡張。
    M-抗コリン薬
    • 臭化イプラトロピウム。
    メチルキサンチン
    • テオフィリン;
    • アミノフィリン。
    抗生物質
    • ペニシリン。
    • フルオロキノロン類;
    • セファロスポリン。
    		 病原性微生物叢の死滅と抑制。
    GKS
    (グルココルチコステロイド)
    • トリアムシノロン;
    • フルチカゾン。
    		 抗炎症作用、気道の腫れを軽減し、気管支分泌物の形成を軽減します。

    肺呼吸困難の治療では酸素吸入も重要です（ 吸入）。 肺炎、気管支喘息、気管支炎に対する酸素吸入の有効性は証明されています。 通常、吸入手順は約 10 分間続きますが、必要に応じてその時間を延長することもできます。 あまりにも長い手順は害を及ぼす可能性もあるので、注意する必要があります。

    他の治療法が効果がない場合は、外科的治療法が用いられます。 場合によっては、手術が患者の回復の唯一のチャンスです。

    肺呼吸困難を治療するための外科的方法には次のものがあります。

    • 胸膜穿刺 (胸腔穿刺）胸腔の穿刺です。 胸膜腔は胸膜の 2 つの層の間に位置します。 穿刺は座位で行われます。 穿刺する場所を選択し、消毒した後、ノボカイン溶液で局所麻酔を施します（ それに対するアレルギー反応がなければ）。 この後、この領域に注射が行われます。 失敗の感覚が感じられた場合、これは壁側胸膜が穿刺され、操作が成功したことを意味します。 次に、シリンジのプランジャーを引いて液体を排出します（ 血液、膿、滲出液）。 一度に大量の液体を取り出すことは、複雑な問題を伴うため、お勧めできません。 針を取り外した後、穿刺部位は消毒剤で処理され、滅菌包帯が適用されます。
    • 開胸術胸壁を開いて胸部臓器へのアクセスを行う手術です。
    • 胸腔のドレナージ (ビューラウ排水路）は、ドレナージを使用して胸腔から液体と空気を除去する操作です。
    • 肺容積の外科的減少。 肺気腫によって損傷した肺の部分は治療も回復もできません。 これに関して、肺の容積を外科的に減らす手術が行われます。つまり、肺の非機能部分が除去され、損傷の少ない部分が機能し、ガス交換が確実に行われるようになります。
    • 肺移植。 これは進行性の慢性線維化に対して行われる非常に深刻な手術です。 肺疾患。 移植は、病気の人の病気の肺をドナーから採取した健康な肺と完全または部分的に置き換える根治的な外科的方法です。 移植は、その実施と術後療法が複雑であるにもかかわらず、患者の期間と生活の質を大幅に向上させます。

    息切れの原因としての貧血

    貧血は、ヘモグロビン、ヘマトクリット、または赤血球のレベルの減少です。 貧血は、別の病気である場合もあれば、他の病気の症状である場合もあります。 鉄欠乏性貧血は臨床現場で最も頻繁に発生します。 貧血を伴う息切れは、体内の赤血球の破壊、形成の中断、または喪失、およびヘモグロビンの合成の障害の結果として発生します。 その結果、臓器や組織への酸素輸送が妨げられ、低酸素状態が発生します。

    貧血の原因

    貧血はさまざまな要因の結果として発生する可能性のある病気です。 すべての病因は異なる作用機序によって特徴付けられますが、すべてに対する影響は共通であり、それは貧血の状態です。

    栄養不足は、次のような理由で発生することがほとんどです。

    • 菜食主義の食事。
    • 乳製品だけを使った長期的な食事。
    • 低所得層における栄養の質の低下。
    体内のビタミンB12と葉酸が不足すると、核酸合成のプロセスが中断されます。 DNA合成が阻害されると、有糸分裂活性の高い細胞の活動が阻害されます（ 造血細胞）貧血症候群が発症します。

    体内の鉄が不足すると、酸素を結合して組織に輸送するヘモグロビンの形成に障害が発生します。 したがって、組織の低酸素状態とそれに対応する症状が発生します。 鉄欠乏に伴う貧血は鉄欠乏症と呼ばれ、最も一般的です。

    栄養素の吸収不良
    場合によっては、食事中に必要な栄養素が必要な量だけ含まれていても、特定の病状により胃腸管で吸収されないことがあります。

    栄養素の吸収不良は、次の場合に最もよく発生します。

    • 吸収不良症候群 ( 栄養素吸収不良症候群);
    • 胃切除術 ( 胃の一部を切除する);
    • 小腸の近位部分の切除。
    • 慢性腸炎（ 小腸の慢性炎症).
    身体の栄養素の必要性の増加
    人生には、人間の体が特定の物質をより必要とする時期があります。 この場合、栄養素は体内に入り、よく吸収されますが、体の代謝ニーズをカバーすることはできません。 この期間中、体内でホルモンの変化が起こり、細胞の成長と再生のプロセスが強化されます。

    これらの期間には次のものが含まれます。

    • 十代;
    • 妊娠;
    出血
    出血が起こると、大量の血液が失われ、それに応じて赤血球も失われます。 この場合、大量の赤血球の損失の結果として貧血が発症します。 危険なのは、貧血が急激に始まり、患者の生命を脅かすことです。

    大量の失血による貧血は、次のような原因で発生する可能性があります。

    • 怪我;
    • 消化管内の出血（ 胃および十二指腸潰瘍、クローン病、憩室症、食道静脈瘤);
    • 月経中の失血。
    • 寄付;
    • 止血障害。
    特定の薬を服用している
    場合によっては、特定の薬の副作用として貧血が発生することがあります。 これは、患者の状態を考慮せずに薬が不適切に処方されたり、薬が長期間処方されたりした場合に起こります。 通常、薬物は赤血球膜に結合し、その破壊を引き起こします。 したがって、溶血性薬物性貧血が発症します。

    貧血を引き起こす可能性のある薬剤には次のようなものがあります。

    • 抗生物質;
    • 抗マラリア薬;
    • 抗てんかん薬;
    • 抗精神病薬。
    これは、すべての薬を中止し、決して服用しなければならないという意味ではありません。 しかし、特定の薬を長期間不合理に処方すると、貧血などの深刻な結果を招く可能性があることを考慮する必要があります。

    腫瘍
    貧血のメカニズムは、 悪性腫瘍複雑な。 この場合、大量の失血の結果として貧血が現れることがあります（ 結腸直腸がん）、食欲不振（ その結果、造血に必要な栄養素が体内に十分に摂取されなくなります。）、造血の抑制につながる可能性のある抗腫瘍薬の服用。

    酩酊
    ベンゼンや鉛などの物質による中毒も貧血の発症につながる可能性があります。 そのメカニズムは、赤血球の破壊の増加、ポルフィリンの合成の障害、および骨髄の損傷です。

    遺伝的要因
    場合によっては、遺伝子レベルで発生する異常の結果として貧血が確立されます。

    貧血を引き起こす異常には次のようなものがあります。

    • 赤血球膜の欠陥。
    • ヘモグロビン構造の破壊。
    • 酵素症 ( 酵素システムの破壊).

    貧血の診断

    貧血の診断は難しくありません。 通常、詳細な全身血液検査が必要です。

    貧血の診断に重要な一般的な血球計数指標

    索引 標準 貧血の変化
    ヘモグロビン
    • 女性 120 – 140 g/l;
    • 男性は130 – 160 g/l。
    		 ヘモグロビンレベルの低下。
    赤血球
    • 女性 3.7 – 4.7 x 10 12 /l;
    • 男性 4 – 5 x 10 12 /l。
    		 赤血球レベルの低下。
    平均赤血球量
    • 80 ～ 100 フェムトリットル ( 体積の単位).
    		 鉄欠乏性貧血では減少しますが、巨赤芽球では増加します（ B12欠乏症）貧血。
    網状赤血球
    • 女性は0.12～2.1％。
    • 男性は0.25～1.8％。
    		 溶血性貧血、サラセミア、貧血治療の初期段階で増加します。
    ヘマトクリット
    • 女性は35～45％。
    • 男性は39～49％。
    		 ヘマトクリット値の低下。
    血小板
    • 180～350×109/l。
    		 血小板レベルの低下。

    特定の貧血がどのタイプの貧血であるかを正確に特定するために、多くの追加研究が使用されます。 貧血の種類によって必要な治療法も異なるため、これは治療を処方する際の重要なポイントです。

    貧血を効果的に治療するには、いくつかの原則に従う必要があります。

    • 貧血を引き起こす慢性疾患の治療。
    • ダイエット中。 造血に必要な栄養素を十分に含んだバランスの取れた食事。
    • 鉄欠乏性貧血に対しては鉄分のサプリメントを摂取します。 鉄サプリメントは通常、経口投与されますが、まれに静脈内または筋肉内に投与される場合もあります。 ただし、この薬の投与ではアレルギー反応を起こすリスクがあり、効果は低くなります。 鉄剤にはソルビファー、フェルムレック、フェロプレックスなどがあります。
    • シアノコバラミンの摂取（ 皮下注射）造血の正常化前と予防後の。
    • さまざまな薬や手術による失血によって引き起こされる貧血の出血を止めます。
    • 輸血 ( 輸血）血液とその成分は、患者の生命を脅かす重篤な状態の場合に処方されます。 輸血には合理的な処方が必要です。
    • グルココルチコイドは、自己免疫機構によって引き起こされる貧血に対して処方されます（ つまり、自分の血球に対して抗体が生成されます。).
    • 錠剤の葉酸製剤。
    治療基準へ(ポジティブダイナミクス)貧血には次のようなものがあります。
    • 治療の3週間目にヘモグロビンレベルが増加。
    • 赤血球数の増加。
    • 7〜10日目の網状赤血球増加症。
    • 鉄減少症の症状の消失（ 体内の鉄欠乏).
    原則として、患者の状態と正常化のポジティブなダイナミクスに加えて、 実験室パラメータ息切れが消える。



    妊娠中に息切れが起こるのはなぜですか?

    妊娠中の息切れは、ほとんどの場合第 2 期と第 3 期に発生します。 原則として、これは生理学的状態です（ それは病気の症状ではありません).
    妊娠中の息切れの出現は、子宮内の子供の発育段階を考慮すると簡単に説明できます。

    妊娠中は、次のような理由で息切れが起こります。

    • 代償機構としての呼吸困難。 息切れは、妊娠中の酸素需要の増加に対する身体の適応メカニズムとして現れます。 これに関して、呼吸器系に変化が起こります - 呼吸の頻度と深さが増加し、呼吸筋の働きが増加し、肺活量が増加します（ 肺活量）と一回換気量。
    • ホルモンの変化体内の影響も息切れの出現に影響します。 妊娠の通常の過程では、体内でホルモン生成の変化が起こります。 つまり、プロゲステロン（ 妊娠中に胎盤によって大量に生成されるホルモン）呼吸中枢を刺激し、肺換気量の増加に役立ちます。
    • 胎児の体重増加。 胎児の体重が増加すると、子宮が大きくなります。 大きくなった子宮は、徐々に近くの臓器に圧力をかけ始めます。 横隔膜に圧力がかかり始めると呼吸障害が始まり、主に息切れとして現れます。 息切れは通常、複合的であり、つまり吸うのも吐くのも困難です。 約 2 ～ 4 週間で、呼吸プロセスに影響を与える変化が妊婦の体に起こります。 子宮が5～6センチ下がり、呼吸が楽になります。
    数階を歩いたり登ったりした後に息切れが現れた場合は、休むだけで息切れは消えます。 妊婦は呼吸法にも細心の注意を払う必要があります。 しかし、状況によっては、息切れが病的であり、継続的または突然現れ、体位を変えても休息後に消えず、他の症状を伴うこともあります。

    妊娠中の病的な息切れは、次のような原因で発生する可能性があります。

    • 貧血妊娠中によく現れる症状です。 ヘモグロビン関連疾患のため ( 合成の阻害、体内への鉄の摂取不足）、組織や器官への酸素輸送が中断されます。 その結果、低酸素血症、つまり血液中の酸素含有量が低下します。 したがって、合併症を避けるために、妊婦の赤血球とヘモグロビンのレベルを監視することが特に重要です。
    • 喫煙。 喫煙時の息切れにはさまざまな原因があります。 まず、気道の粘膜に損傷が起こります。 また、アテローム性動脈硬化症のプラークが血管壁に蓄積し、血行不良の原因となります。 次に、血液循環の障害は呼吸プロセスに影響を与えます。
    • ストレス呼吸数と心拍数の増加に寄与する要因であり、主観的には空気の不足、胸の圧迫感として感じられます。
    • 呼吸器系疾患 (気管支喘息、気管支炎、肺炎、COPD).
    • 心血管系の病気 (心筋症、心臓病、心不全).
    妊娠中に病理学的状態が存在する場合の息切れを伴う症状は次のとおりです。
    • 温度の上昇。
    • めまいと意識喪失。
    • 咳;
    • 顔面蒼白またはチアノーゼ。
    • 頭痛;
    • 疲労と倦怠感。
    この場合、息切れの原因を明確にし、タイムリーな治療を処方するために、また妊娠の合併症を除外するために、緊急に医師に相談する必要があります。

    骨軟骨症ではなぜ息切れが起こるのでしょうか?

    ほとんどの場合、息切れは頸椎骨軟骨症および胸椎の骨軟骨症で発生します。 骨軟骨症により、呼吸障害が発生し、空気不足の感覚が現れます。 骨軟骨症における呼吸困難には、さまざまな発生メカニズムが考えられます。

    骨軟骨症に伴う呼吸困難は、ほとんどの場合、次の理由で発生します。

    • 椎骨間のスペースを減らす。 変性変化により ( 構造上の違反）椎骨と脊椎全体の椎間板は徐々に薄くなります。 したがって、椎骨間の空間が減少します。 そして、これが痛み、こわばり、息切れの原因となります。
    • 椎骨の変位。 病気の進行に伴い、ジストロフィー性の変化（ 細胞損傷を特徴とする) 組織内での損傷も椎骨の変位を引き起こす可能性があります。 さまざまな椎骨の変位は、特有の結果を引き起こす可能性があります。 息切れは、原則として、最初の胸椎がずれたときに発生します。
    • 血管の圧迫。 椎骨間の空間が減少したり、移動したりすると、血管が圧縮されます。 したがって、主要な呼吸筋である横隔膜への血液供給に問題が生じます。 また、頸部骨軟骨症では、頸部の血管の圧迫が起こります。 同時に、脳への血液供給が低下し、呼吸中枢を含む脳の重要な中枢が低下し、息切れの発症につながります。
    • 神経根の挟み込みまたは損傷特に吸入時に呼吸困難や息切れを伴う鋭い痛みを引き起こす可能性があります。 骨軟骨症による痛みにより、呼吸動作が制限されます。
    • 変形（ 構造上の違反） 胸。 個々の椎骨または脊柱の一部の変形により、胸部の変形が発生します。 このような状況では、呼吸動作が困難になります。 胸の弾力性も低下し、十分な呼吸能力も制限されます。
    骨軟骨症における息切れは、呼吸器系や心血管系の病気の症状としてみなされることが多く、 タイムリーな診断。 鑑別診断は、血液検査、心電図、X線検査の結果に基づいて行われます。 より複雑なケースでは、それらが処方されます 追加のメソッド診断

    骨軟骨症中の息切れの出現を防ぐには、次のルールに従う必要があります。

    • 骨軟骨症のタイムリーな診断。
    • 十分な 薬物治療;
    • 理学療法とマッサージ。
    • 理学療法;
    • 長時間同じ姿勢でいることを避ける。
    • 睡眠中の質の高い休息のためのベッドと枕のマッチング。
    • 呼吸法;
    • 座りっぱなしのライフスタイルを避ける。
    • 過度の身体活動を避けること。
    主なことは、骨軟骨症を背景に息切れが現れた場合、自己治療できないことを理解することです。 この症状は病気が進行していることを意味します。 したがって、資格のある医師の助けを求めることが非常に重要です。

    子供が息切れをしている場合はどうすればよいですか？

    一般に、子供の息切れは大人と同じ理由で引き起こされる可能性があります。 しかし、子供の呼吸中枢は非常に興奮しやすいため、子供の体は体の病理学的変化により敏感で、わずかな変化にも反応します。 さまざまな要因に対する子供の体の反応の一種 ( ストレス、身体活動、体温と周囲温度の上昇）息切れの出現です。

    通常、子供の呼吸運動の頻度は大人よりも高くなります。 各年齢層には正常な呼吸数があるため、お子様の呼吸数が高くなったように見えてもパニックにならないでください。 おそらくこれは彼の年齢にとっては普通のことなのかもしれない。 呼吸数は、測定前に身体活動やストレスがなく、落ち着いた状態で測定されます。 呼吸数は子供が寝ているときに測定するのが最善です。

    さまざまな小児の呼吸数の基準 年齢グループ

    お子様の年齢 正常な呼吸数
    最長1ヶ月 50～60/分
    6ヶ月～1年 30～40/分
    13年 30～35/分
    5～10年 20～25/分
    10歳以上 18～20/分

    呼吸運動の頻度が正常から逸脱していることに気づいた場合は、病気の症状である可能性があるため、無視してはいけません。 資格のある医療援助について医師に相談する価値があります。

    子供が息切れを経験した場合は、かかりつけの医師、小児科医、心臓専門医、または呼吸器科医に連絡してください。 子供の息切れを取り除くには、その原因を見つけて、その原因と戦う必要があります。

    子供の息切れは、次の要因によって発生する可能性があります。

    • 鼻炎（ 鼻粘膜の炎症）空気が気道を通過するのが困難になるため、息切れを引き起こす可能性もあります。
    • 気管支喘息は、重度の息切れの周期的な発作によって現れますが、小児期に診断を確立することが非常に難しい場合があります。
    • ウイルス性疾患（ インフルエンザウイルス、パラインフルエンザウイルス、アデノウイルス);
    • 心臓病 （ 心臓欠陥）、息切れに加えて、子供のチアノーゼや発達遅延によっても現れます。
    • 肺疾患 ( 肺炎、肺気腫);
    • 気道への異物の侵入は、急速に死に至る可能性があるため、直ちに介入が必要な状態です。
    • ストレス、パニック障害、ヒステリーの際に現れる過換気症候群。 この場合、血液中の二酸化炭素レベルが低下し、それが低酸素症の一因となります。
    • 嚢胞性線維症は 遺伝病、呼吸と外分泌腺の深刻な障害を特徴とします。
    • 体操;
    • 免疫系の病気。
    • ホルモンバランスの乱れ。
    子供の息切れの診断には、一般的および生化学的な血液検査、胸部X線検査、超音波検査、および心電図が含まれます。 必要に応じて、追加の診断方法が処方されます（ ホルモン、抗体などの分析).

    従来の方法で息切れを治療することは可能ですか?

    息切れの場合は、伝統的な薬を使用できます。 しかし、細心の注意を払う必要があります。 結局のところ、息切れは多くの場合、人間の生命を脅かす可能性のある重篤な病気の症状です。 時々、激しい身体活動や興奮の後に息切れが起こる場合は、伝統医学を使用できます。 歩いているときや休んでいるときでも息切れがする場合は、警報を鳴らす必要があります。 この状態では、体の状態を評価し、息切れの原因を見つけて適切な治療を処方するために、直ちに医師に相談する必要があります。 ともかく、 民間療法別の治療法として使用できます（ 息切れが重篤な病気の症状ではない場合）そして主な薬物治療コースへの追加として。

    伝統医学には、息切れを治療するための多くの手段や方法があり、それらは異なる作用機序を持っています。 このような治療法は、溶液、チンキ剤、お茶の形で摂取できます。

    息切れの治療には、次の伝統医学の方法を使用できます。

    • クランベリー注入。クランベリー大さじ5杯を沸騰したお湯500mlに注ぎ、数時間煎じてから蜂蜜小さじ1杯を加えます。 調製した輸液は24時間以内に飲み切る必要があります。
    • よもぎの注入。煎じ薬を準備するには、小さじ1〜2杯のよもぎに熱湯を注ぎ、30分間煎じる必要があります。 注入の準備ができたら、食事の30分前に小さじ1杯を1日3回服用してください。
    • レンゲの根の注入水ベースで調製されます。 これを行うには、乾燥して砕いたレンゲの根を大さじ1杯取り、その上に熱湯を注ぎます。 次に、混合物を数時間醸造させる必要があります。 完成したチンキ剤は1日3回、大さじ3杯摂取されます。
    • 蜂蜜、レモン、ニンニクを混ぜたもの。混合物を準備するには、皮をむいて刻んだニンニク10個を1リットルの蜂蜜に加え、さらに10個のレモンからジュースを絞る必要があります。 次に、混合物が調製された容器をしっかりと閉め、暗い場所に1〜2週間置く必要があります。 この後、薬は使用できる状態になります。 小さじ1杯のこの薬を1日3〜4回飲むことをお勧めします。
    • ジャガイモの芽の注入。まず、よく乾燥させてから、原材料を切り刻んで粉砕する必要があります。 乾燥した新芽にアルコールを注ぎ、10日間注入します。 1〜3カリウムの点滴を1日3回摂取することをお勧めします。
    • マザーワートの注入。大さじ1杯のマザーワートをコップ1杯の沸騰したお湯に注ぎ、1時間醸造してから、コップ半分を1日2回飲みます。
    • メリッサ注入。乾燥レモンバームの葉大さじ2杯にコップ1杯の熱湯を注ぎ、30分間注入します。 1日3〜4回、大さじ3〜4杯をお召し上がりください。
    • サンザシの花の注入。煎じ薬を準備するには、小さじ1杯のサンザシの花にコップ1杯の熱湯を注ぎ、1〜2時間放置します。 準備ができたら、1/3カップの点滴を1日3回服用します。
    伝統的な方法の大きな利点は、無害であること、入手しやすさ、そして非常に長期間使用できることです。 これらの方法でも効果がない場合は、医師の診察を受けて治療方針を検討する必要があります。

    質問："こんにちは。 教えてください、コンピューターの前に座った後に重度の息切れが起こったことがありますか? 夫は、夕方コンピューターで仕事をした後、寝る前に息切れと心臓の重さを感じ始めます。 横に寝ると眠り始め、その後突然ゼーゼー音を立てて飛び起きて呼吸ができなくなります。 全く眠れません。 この後、彼は 1 ～ 2 日眠れなくなるかもしれません...心電図と血液検査では何も示されず、医師たちは肩をすくめました。 どうなり得るか？"とイリヤが尋ねる。

    最も高いカテゴリーの医師である呼吸器科医のアレクサンダー・ニコラエヴィッチ・ソスノフスキーは次のように答えています。

    原因が何であれ、人体への酸素供給障害に関する問題は、一般的なものではありません。 これは、呼吸器疾患の病因を解明する必要があることを意味します。 夕方に息切れが起こる理由はたくさんあります。 遠くから正確な答えを出すのは非常に困難です。 したがって、最も一般的な問題のみを概説し、その場でかかりつけ医と直接詳細な検査を行うことが合理的です。

    必ずしもコンピューターが息切れの原因である必要はありません。 それが引き起こす可能性のある害を考慮したとしても、呼吸器系や心臓血管系に器質的な損傷が生じる可能性は低いように思えます。 インターネットから得られる情報は必ずしも肯定的なものではないため、神経質な要因が影響している可能性があります。 しかし、「神経質な息切れ」や窒息の発作は、この問題の非常にまれな変種です。 それは、より明白な病因を除外した後にのみ考慮されるべきです。

    夕方の喘息発作の主な原因は、気管支肺装置の病状と心血管系の問題の 2 つの状況です。 診断の検索が指示されるべきなのは、これらの疾患を除外することです。 胸部X線検査だけでは十分ではなく、CTスキャンと気管支鏡検査を実施することをお勧めします。 検査に追加される機能検査は、気管支拡張薬を使用した肺活量測定です。 このような診断アルゴリズムは、呼吸器系の最も一般的な器質的問題を排除します。

    心血管系も同様に詳細に検査する必要があります。 心電図は、記録された特定の瞬間の心臓の状態のみを示します。 この調査は攻撃中に直接行うことが重要です。 ホルター心電図モニタリングは、丸 1 日にわたる心臓機能のすべての変化を記録できるため、これに最適です。 さらに、心エコー検査を実行する必要があり、血管の状態に疑いがある場合は冠動脈造影も実行する必要があります。

    診断検索がどれほど難しいように見えても、問題の根本が特定されるまではやめることはできません。 息切れの発作の存在は重度の器質的プロセスを示している可能性があり、時間内に正しい診断を確立することで修正できます。

    横になっているときの呼吸困難の一種に、発作性夜間呼吸困難があります。 この状態では、夜に突然目が覚めて窒息感を感じます。 これは、特定の種類の心臓または肺を持つ人々によく見られる症状です。 時々、頭の下に枕をたくさん置くと睡眠がより快適になることに気づく人もいます。

    横になると呼吸困難になる原因

    肥満（横になったときに呼吸困難を直接引き起こすわけではありませんが、肥満につながる他の症状を悪化させることがよくあります）。

    診断

    横になっているときに原因不明の呼吸困難がある場合、患者は医師に連絡する必要があります。 医師は診断検査を実施し、患者の病歴を調べます。

    医師から患者への質問には次のようなものがあります。

    こうした問題はどのようにして発生しますか?突然またはゆっくりと。

    患者の状態は悪化していますか (この状態は進行していますか)。

    患者がどれほど気分が悪いか。

    患者の呼吸を助けるために枕は何個必要ですか?

    脚や足首に腫れはありますか。

    患者は他の時に呼吸困難を感じますか。

    患者の体重はどれくらいですか?

    患者には他にどのような症状がありますか?

    診断検査には心臓と肺 (心血管系と呼吸器系) が含まれます。 実行できるテスト:

    肺機能検査。

    主治医は患者の呼吸困難に対する治療法を処方する場合があります。 治療法は原因によって異なります。 患者は酸素の補給が必要な場合があります。

    骨軟骨症による息切れ：症状と治療法

    息切れはしばしば気管支肺疾患や心臓疾患と比較され、適切な専門家の助けを求めます。 しかし、息切れの隠れた原因の 1 つは骨軟骨症である可能性があります。 呼吸困難を訴える患者の 50% がこの病気と診断されます。

    初期段階では症状が現れず、患者を悩ませないため、この問題の治療は病気を無視することによって複雑になります。

    呼吸と骨軟骨症

    骨軟骨症は、時間の経過とともに進行する椎間板の病的変性です。 関節軟骨と椎骨が徐々にプロセスに組み込まれます。 椎間板の変形により椎骨間の空間が減少し、骨組織が成長し（骨棘が形成され）、筋肉がけいれんを起こし、脊椎の柔軟性が低下します。

    頸部骨軟骨症における空気の欠如は、血管および神経学的病状により現れます。 頚椎の神経と動脈の根元が圧迫されることで発症します。

    骨軟骨症による息切れは、次のような原因によって引き起こされます。

    • 過度の身体活動。
    • 重量挙げのクラス。
    • 間違った姿勢。
    • 座りっぱなしの仕事。
    • 過剰な体重。
    • 怪我。

    呼吸困難が徐々に現れます。 最初は過剰な負荷がかかり、次に軽い負荷がかかります。

    問題の治療を時間内に開始しないと、息切れの症状が増加し、状況が悪化するだけです。

    原因

    呼吸困難は、特に頸椎および胸椎の組織および結合組織の変性ジストロフィー性変化、および椎骨の変位によって発生することがあります。 その結果、体内の酸素の完全な飽和が停止します。

    息切れの主な原因は次のとおりです。

    • 椎骨の変位。
    • 神経が圧迫される。
    • 血管の侵害。
    • 胸の変形。

    息切れの症状はさまざまです。 頸部骨軟骨症では圧迫が発生します 椎骨動脈頭を回転させたり、首を曲げて長時間座ったりするとき。 その結果、圧迫された血管は脳組織に血液、酸素、栄養素を十分に供給できなくなります。 低酸素症に陥った脳細胞は、酸素供給が停止すると 5 分後に死滅します。

    骨軟骨症による息切れは、酸素不足に対する体の反応です。

    酸素欠乏は、記憶喪失、能力の低下、脳症や老人性認知症の発症を伴います。

    イライラした脳は、呼吸の仕組みをつかさどる筋肉に信号を送ります。 その結果、呼吸の回数が多くなり、空気不足を感じるようになります。

    神経根の損傷による胸椎の骨軟骨症は、肋間神経痛の発症を引き起こします。 吸入時の痛みにより正しい呼吸が妨げられ、付随する病状が発症します。

    症状

    骨軟骨症による息切れには特徴的な症状があります。 確かに、それらは変性変化が起こっている脊椎の部分によって異なります。

    胸部骨軟骨症では、患者は次のように感じます。

    • 「喉のしこり。
    • 心臓の領域が燃える。
    • 腹痛。
    • しゃっくり。 実際、頸部骨軟骨症で横隔神経が圧迫されると、横隔膜の機能が妨げられ、しゃっくりの原因となります。
    • 指のしびれ。
    • 肩甲骨の間の痛み。

    症状が多様であるため診断が困難になります。 しかし同時に、胸部骨軟骨症では睡眠中に呼吸が中断されるという危険性があります。 遅延はさらに長くなり、深刻な問題につながります。 つまり、息切れの症状が現れた場合は医師に相談する必要があります。

    頸部では、横隔膜の機能が低下すると、次のような症状が生じます。

    • 深く呼吸できない。
    • めまい、眠気、脱力感。
    • 視力の低下。
    • いびきと睡眠時無呼吸症候群。
    • 頻繁にあくびをする。
    • 指先と唇の周りの三角形が青くなります。

    酸素欠乏の兆候は、より深刻な健康上の問題を示している可能性もあります。 したがって、できるだけ早く診断を受け、治療を開始することが重要です。

    まずはセラピストに診てもらいましょう。 病歴と視覚検査に基づいて、神経内科医、呼吸器内科医、腫瘍内科医、心臓内科医、またはその他の医師を紹介します。 このような場合、MRI、透視検査、超音波検査、その他の研究を任命するのは非常に合理的です。

    自己診断

    息切れ中の体の病理学的変化の存在は、簡単なテストを使用してチェックできます。 さらに、自宅で自分で行うこともできます。

    次の運動は呼吸器疾患の排除に役立ちます。

    • 快適な姿勢で座り、呼吸を正常にします。
    • いっぱい息を吸って吐き出します。
    • 40秒間息を止めてください。

    この複合体の後に患者が咳をしない場合、呼吸器官は正しく機能しています。

    まだ呼吸が難しいかどうかを判断するには、次のことを行う必要があります。

    • キャンドルに火を付けます。
    • 0.7メートルまでの距離で吹き飛ばしてみてください。

    エクササイズが簡単に行われる場合、呼吸に問題はありません。 疑わしい場合は検査を受ける必要があります 医療機関。 特定された病状には、特別な措置を講じる必要があります。

    処理

    骨軟骨症による息切れは、脊椎疾患の治療によって軽減されます。 結局のところ、実際には、呼吸困難や息切れの感覚は、基礎疾患を取り除くと消える症状にすぎません。 骨軟骨症の場合、治療は包括的であり、独立してではなく医師によって選択される必要があります。

    このタイプの息切れは内臓の病気によって引き起こされるものではないため、専門家は患者の痛みや神経血管の圧迫を軽減することを目指しています。 したがって、頸部骨軟骨症では、特別な首の装具を付けて歩く必要があります。これは椎骨を同じ位置に保持し、新たな損傷を防ぎます。

    明らかな窒息攻撃は次のようにブロックされます。

    1. フルレングスのホットタブ。 それができない場合は、からし粉を加えた足湯（膝までお湯を注ぐ）で症状を緩和します。
    2. 湿った吸入。 タマネギの皮、ジャガイモの皮の煎じ薬を加える エッセンシャルオイルユーカリとレモンは、呼吸をより簡単に、そしてより深くするのに役立ちます。
    3. 脊椎の病理学的変化による横隔膜の動きによって引き起こされる痛みは、非ステロイド性鎮痛薬で軽減されます。
    4. 呼吸困難が長時間続く場合は、救急車チームが呼ばれ、アドレナリンの注射が行われることがあります。 ただし、高齢者や高血圧患者には禁忌です。

    薬物治療、理学療法、リフレクソロジーなどは、自制心、日常生活の遵守、ウォーキング、水泳などによってサポートされなければなりません。

    一時的な症状は特に解消されません。 最も重要なことは、タイムリーに専門医を受診し、処方された治療計画に厳密に従うことです。

    息切れの予防

    骨軟骨症における空気不足は、簡単でアクセスしやすいルールに従うことで予防できます。 予防はお金だけでなく時間も節約します。 また、整形外科用寝具（枕、マットレス）を購入すると、朝のけいれんや朝の息切れを防ぐことができます。

    毎日エクササイズを行う必要があります。

    1. 組んだ手を額に置き、10秒間できるだけ強く押します。 左右のこめかみ、後頭部も同様に行います。 5回繰り返します。
    2. 頭をさらに後ろに倒し、片方の耳からもう一方の耳まで背中に沿ってゆっくりと回転させます。
    3. 頭を後ろに傾け、筋肉を緊張させます（これを行うには、あごを下に伸ばします）。

    運動すると頸椎の変形を防ぎ、血液の滞りを分散させ、血液循環を促進します。

    呼吸困難はどこから来るのでしょうか？

    呼吸困難がある場合、その理由はさまざまです。 このような現象を引き起こす要因が解明されるまでは、直ちに治療を開始することは不可能です。 人にとって呼吸とは、 自然なプロセス、その結果、彼は単に彼に気づかないだけです。 しかし、呼吸困難につながる可能性のある病状が現れると、人はすぐにそれに気づきます。 何が起こったのか、すぐに恐怖が生じます。 すぐにパニックになる必要はありません。 最初の症状の場合は、必ず病院に行く必要があります。

    違反の理由

    喉にしこりを感じて呼吸困難を訴える人がいる場合、そのような問題を無視する必要はありません。 同様の症状激しい身体活動後、重度のストレス後、または食後でも発生することがあります。

    息切れがある場合は、脳卒中または心臓発作の疑いがあります。 呼吸の問題に加えて、患者はめまいや頭痛を感じ始めます。 これらの兆候は非常に憂慮すべきものです。 人の呼吸が浅い場合は、救急車を呼ぶ必要があります。

    呼吸困難を引き起こす2番目の理由は貧血です。 この場合、ため息は頻繁に軽くなります。 さらに、症状としては、継続的な疲労感や皮膚の青白さなどが挙げられます。 ヘモグロビンを検査するには献血が必要です。 この病気は子供にとって非常に危険です。

    時間がないために風邪の症状に注意を払わない人が非常に多いです。 その結果、人は気管支炎を患い、徐々に慢性化していきます。 症状は次のとおりです。

    • 喉にしこりを感じ、呼吸が難しい。
    • 激しい胸の痛み。
    • 喘鳴が聞こえる。
    • 咳が現れる。
    • 呼吸が速くなります。
    • 気分が弱っている。
    • 呼吸困難;
    • 倦怠感;
    • 無気力;
    • 体温が上昇します。

    この症状は食後だけでなく、通常時にも現れます。 これは、呼吸を担当する筋肉が負荷が低いために非常に弱くなっているためです。 この呼吸の問題を解決するのは非常に簡単です。少なくとも少し体重を減らし、体型を正常に戻すだけです。

    神経痛のため呼吸困難になることもあります。 神経が圧迫される病気です。 この場合、肋骨の間にある神経が問題となります。 必ず整骨院に相談したほうがいいでしょう。

    生理学的疾患は健康を害するだけでなく、 心理的トラウマ。 たとえば、ある人は子供の頃、犬をとても怖がっていました。 この恐怖に対して赤ちゃんを治療しなければ、彼が成長したとき、犬を見ると呼吸する必要があることを忘れ始めます。 これはパニック発作とよく似ています。 明確な理由が明確ではないが、その人が本質的に心理的なものであると確信している場合でも、心理学者に相談する必要があります。 彼は問題の解決を手伝ってくれるでしょう。

    時々、激しい身体活動もこの影響を引き起こすことがあります。 継続的なトレーニングにより、筋肉は大量の酸素を必要とし、そのために内臓はより激しく働かなければなりません。 身体はこの方法を使用してヘルプ信号を送信します。 スポーツをするときは、無理をしない方が良いです。そうしないと、健康は改善されず、逆に健康が損なわれます。 継続的なストレスも体に問題を引き起こします。 呼吸けいれんにより、臓器や組織への酸素の供給がより困難になります。 その結果、頭痛、さらにはめまいが始まります。 深刻な状況では、意識を失うこともあります。

    問題はどのように扱われますか?

    治療は診断から始まります。 呼吸困難、空気不足、喉のしこりを引き起こす要因が特定されて初めて、それぞれのケースに適した適切な処置や薬を選択することができます。 そうしないと、治療法を誤って選択すると、逆の結果が生じる可能性があります。

    呼吸器系の機能を回復するのに役立つ治療は、まず体の状態を修正することを目的としていなければなりません。 必ず必要になります 効果的なテクニック患者が気管支型喘息、アレルギー反応、肺不全、心不全を患っている場合の治療。

    妊娠中の女性に対しては、非常に慎重に推奨する必要があります。 食後に不快な症状が現れた場合は、消化管の検査を行うことをお勧めします。 息切れの原因が何であれ、呼吸を回復するのに役立つ体操を常に行う必要があります。

    呼吸の問題が常に発生する場合、医師は診断を下し、薬物療法を選択します。 薬は自分では選べないので… 患者は自分自身を傷つける可能性があります。 呼吸を回復するには、薬に加えて、医師からのいくつかの推奨事項に従う必要があります。

    • まず、呼吸困難がある人にはタバコの話はありません。 さらに、通常の喫煙だけでなく、水タバコの使用も禁止されています。
    • 次に、正常な呼吸を回復し、血液循環を改善するための一連の運動を定期的に実行する必要があります。 毎日のために取っておきます 治療演習少なくとも10分はかかります。 新鮮な空気の中を1日30分以上歩くこともお勧めします。 ウォーキングやその他の軽い身体活動をすると、肺の働きがさらに良くなります。
    • 第三に、超音波吸入療法を受けることをお勧めします。 さらに、免疫システムを強化する必要があります。

    呼吸困難がある場合 深刻な病気（肺膿瘍、気管支喘息、栄養血管ジストニアなど）その場合、複雑な治療手段には、矯正方法だけでなく、呼吸問題の元の原因を取り除くのに役立つ手順や薬剤も含まれる必要があります。 感染症の治療は不可欠です。

    消化管、血管、リンパ系の機能を回復することをお勧めします。 そして常に免疫システムを強化する必要があります。 息切れや窒息といった重度の発作を避けるために、このために特別に設計された吸入器を使用できます。 酸素療法は非常に効果的な選択肢と考えられています。 定期的に純粋な酸素を吸入すると、呼吸器系の機能が大幅に向上します。

    他に何を知っておく必要がありますか?

    仰向けで寝ていると呼吸が苦しいと訴えて病院を訪れる人はたくさんいます。 この問題は他の体の位置でも発生します。 その理由は非常に多様です。 たとえば、非常に一般的な状況は、ストレスが始まり、同時に肺の全容量まで空気を吸入することが困難になる場合です。 これに影響を与えるマイナス要因はまだたくさんあります。

    したがって、体はその能力の限界に達したことを知らせようとし、呼吸のためにほとんどエネルギーが放出されないようにします。 パニックにならずに、落ち着いてスムーズに息を吸ったり吐いたりしてください。 この制御のおかげで、呼吸は自然に回復します。 体の緊張は必ずしもマイナスのストレスが原因であるとは限りません。 時々、人は呼吸を忘れるほどの幸福を経験します。 呼吸が回復したら、病院へ行くのを延期する必要はありません。 問題が非常に深刻な場合は、 治癒療法できるだけ早く始める必要があります。

    呼吸が困難になる主な6つの理由

    怖がるべきですか？

    よくある状況: あなたは厳しい上司とカーペットの上にいます。 彼は玄関からあなたに向かって怒鳴り始め、仕事のミスを責めます。 声を荒げて言い訳をする。 そして突然、呼吸が困難になり、呼吸するのが非常に困難になります。 理由は何ですか？

    体は常に緊張状態にあり、ストレスを克服するために全力を尽くしています。 そして、呼吸するのに十分な酸素がない可能性があります。 出て息を整え、鼻から空気を数回吸い込み、ゆっくりと吐き出します。 呼吸すれば自然に回復します。 ところで、緊張感は心地よいものです。 「幸せで窒息する」という有名なフレーズを思い出してください。 これで、その意味がより明確に理解できました。

    懸念すべき重大な理由

    しかし、私たちの呼吸を困難にする原因のすべてがそれほど無害であるわけではありません。

    息切れがある場合は、次の可能性があります。

    1. 心臓発作または脳卒中の状態。 呼吸困難に伴う頭痛や心臓の痛みがある場合は、次のとおりです。 警告サイン。 呼吸が浅くなったり、呼吸が速くなったりした場合は、救急車を呼んでください。
    2. 貧血。 貧血があると、呼吸が頻繁になり楽になります。 いつも疲れていて、友達に肌の白さを褒められるなら、ヘモグロビンの量を調べる検査を受けてください。
    3. 慢性気管支炎。 あなたは仕事で「燃えている」のですが、 少し寒い気管支けいれんに変わった？ さらに、呼吸も早くなりました。 気管支炎を治療する必要があります。そうしないと、継続的な疲労と息切れが保証されます。
    4. 過剰な体重。 息切れは、肺と呼吸筋が常に動かなくなっているため、すべての肥満の人にとって問題です。 不必要な体重を取り除くと、呼吸が正常に戻ります。
    5. 神経痛。 肋骨の間で神経が圧迫されることは、突然呼吸困難を引き起こすかなり不快な現象です。 整骨医に相談してください。彼はあなたを助けることができるでしょう。
    6. 精神的なトラウマ。 あなたが幼い頃、犬をとても怖がっていたとします。 今これらの動物を見ると、思わず息が荒くなるかもしれません。 このような精神障害の原因は心理学者によって調査されます。

    人が呼吸困難になる理由はたくさんあります。 それらが表面に横たわっていない場合は、苦情がある場合は、X線写真と心電図を処方する専門家に行くことをお勧めします。 楽な呼吸はかけがえのない贈り物ですので、おろそかにしないでください。

    空気の不足

    呼吸は、私たちがほとんど注意を払わない生理学的プロセスです。 しかし、医師が息切れと呼ぶ呼吸困難は、空気不足の形で現れ、吸入と呼気の問題がすぐに顕著になります。 そして多くの場合、そのような症状は重篤な病気の兆候です。

    ほとんどの場合、空気不足の感覚は、低酸素症 (組織内の酸素含有量の減少) または低酸素血症 (血液中の酸素濃度が直接低下すること) によって引き起こされます。 これらの症状はいずれも脳の呼吸中枢の活性化を引き起こし、空気不足を感じ、それに応じて呼吸が速くなり、血液と大気の間のガス交換が活発になり、組織の酸素欠乏が軽減されます。

    この症状の発症の原因は何でしょうか?

    心臓の衰弱 - 肺や組織のうっ血を引き起こし、肺内のガス交換が中断され、息切れが現れます。

    呼吸（肺）不全 - 炎症、肺組織の硬化、腫瘍病変、肺虚脱、気管支けいれん、呼気困難などによる肺の機能的に活性な部分の喪失によるガス交換の弱体化。

    中毒、貧血、血液系の病気などによる主な血液中の酸素濃度の低下。

    呼吸困難を引き起こす機能障害や病気はたくさんあります。 したがって、主なものについて説明しようとします。

    • 体型が悪い - トレーニング不足

    この状況では、身体活動の増加に伴って息切れが発生しますが、これは通常、それに対する正常な反応です。 心臓はより活発に血液を送り出し始め、働く筋肉にはより多くのエネルギーと酸素が必要になります。 このため、人は空気の不足を感じ始め、組織内の酸素の不足を補うために反射的に呼吸が速くなります。 この状況は健康を脅かすものではありませんが、体力に気を付ける必要があることを示しています。

  • うっ血性心不全

    この病状における空気の欠乏と息切れは、体のすべての組織への血液供給の慢性的な混乱の結果です。 うっ血性心不全の最も特徴的な兆候の 1 つは、患者の無理な座位です。 空気不足は横になっているときに、多くの場合夜間に発生しますが、座位に移動すると減少します。

  • 心臓喘息

    この病気では、空気不足が急速に進行し、窒息の発作に発展する可能性があります。 座位でも息切れが続き、皮膚が青白くなり、息が荒くなり、咳き込みます。 これは人命を脅かす非常に重大な違反であり、緊急の医療処置が必要です。

  • 肺塞栓症

    下肢の深部静脈に血栓が形成されると、血栓が剥がれて血流に乗って移動し、肺動脈の内腔を閉塞することがあります。 これは急性虚血および肺梗塞を引き起こし、空気不足の感覚を伴います。 さらに、この血管の惨事は、痛みを伴う咳、顔の青さ、胸の刺すような痛みなどによって現れます。 この状態にも緊急の医療介入が必要です。

  • 心虚血

    胸の不快感、圧迫感は狭心症発作の典型的な症状であり、冠状動脈疾患の症状の 1 つです。 患者はそれを息切れの感覚と呼ぶことがあります。 心筋梗塞などの一部の重篤なケースでは、虚血の発作が心臓の衰弱、典型的な心不全、心臓喘息の発作を引き起こす可能性があります。 これは非常に危険な状態であり、医療上の緊急事態です。

    • 肺疾患:

    • ストレス、アレルゲンとの接触、または環境パラメータの急激な変化の影響下での気管支および細気管支のけいれんを背景に、呼気困難と空気不足が発作的に発症する気管支喘息。
    • 自然気胸 (肺の内層である胸腔に空気が入る)、肺が急激に収縮し、肺の呼吸面が減少します。 この状態には、空気の欠乏、突然の顔面蒼白、胸の痛みなども伴います。
    • 食事後や食事中に息切れを感じたり、窒息したりする場合は、異物が気道に入ったことを示している可能性があります。

    その他の病気:

    • 交感神経副腎危機、またはパニック発作

      強い感情的興奮、恐怖、不安など。 それに伴い、「ストレスホルモン」であるアドレナリンが血液中に放出されます。 体の代謝を促進し、組織による酸素消費量を増加させます。 パニック発作やストレスの多い状況では、息切れを感じ始めるのはこのためです。 呼吸困難もヒステリー症候群の症状である可能性があります。 これらの症状は、息切れ感がより特徴的です。

    • 貧血

      鉄は、血球、つまり赤血球に含まれるヘモグロビンタンパク質分子の成分です。 肺から全身の細胞に酸素を運ぶのはこのタンパク質です。 鉄欠乏により鉄欠乏性貧血が発症し、高い段階では相対的な低酸素症、つまり組織の酸素欠乏、空気不足の感覚、わずかな身体的努力での息切れを引き起こす可能性があります。

    • 肥満

      これは深刻な病理であり、その主な脅威は内臓への脂肪組織の蓄積です。 この追加の負荷により、肺が十分に呼吸できなくなり、心臓が効果的に収縮できなくなります。 したがって、これらすべてが組織への酸素の供給の減少と息切れの発症にもつながります。

    • 吸気の高さに痛みを伴う空気不足の感覚は、ヘルペスなどの肋間神経の神経炎の証拠である可能性があります。
    • また、軟部組織の打撲や肋骨骨折など、胸部にさまざまな損傷を負った患者にとっても困難であり、その損傷により十分な呼吸ができなくなり、激しい痛みが生じます。
    • 空気不足、くしゃみ、咳、喉の痛みやしこりは、肺炎、重度の気管支炎、またはアレルギー反応の発症を示している可能性があります。

    呼吸困難を取り除くにはどうすればよいですか？

    空気不足の感覚は病気ではありませんが、あらゆる病状の症状の 1 つにすぎません。 したがって、CELTクリニックで呼吸困難を治療するときは、この症状の原因を見つけることに主な注意が払われます。 それを発見すると、医師は基礎疾患を治療し、その結果、息切れがなくなります。

    呼吸は体の重要な機能であることを常に覚えておく必要があります。 したがって、違反した場合、特に突然発症した場合は、すぐに医師の助けを求めなければなりません。

    骨軟骨症による呼吸困難 - 原因、症状、対処法

    骨軟骨症は、内臓の神経支配障害に関連して患者にさまざまな症状を引き起こす可能性があります。

    神経終末の挟み込みは、椎骨の軟骨組織の変性プロセスによって発生します。 この一連の反応は、将来的に独立した病気を引き起こす可能性があります。

    頸椎や胸椎が影響を受けると、患者は骨軟骨症により呼吸が難しいと訴えることがあります。

    原因

    息切れや呼吸困難は、頸部の神経根の圧迫が激しい痛みを引き起こし、肩の部分、腕、首、頭まで広がっていることを示している可能性があります。

    椎間動脈が圧迫されると、大脳皮質への血液供給が不十分になり、酸素欠乏が引き起こされます。

    延髄は頭蓋骨の底に位置し、呼吸、消化、心臓機能などの自律機能を担っています。 業務に支障が出た場合 脳の構造脊柱管に損傷を与えると、呼吸中枢の機能不全を引き起こします。

    鼻咽頭、食道、肺の領域を支配する迷走神経（頭蓋底の中央から腹腔の上部まで走る2本の幹で構成されます）の圧迫も同様の症状を引き起こします。 。

    胸部領域では、骨軟骨症が肋間神経痛を引き起こす可能性があります。 痛みのインパルスは、肋骨に沿った神経終末のネットワークに沿って伝わります。 これにより、空気の不足感や息切れが生じます。

    この症状は心臓発作と混同されやすいため、徹底的な鑑別診断を行うために直ちに医師の診察を受ける必要があります。

    進行した骨軟骨症が独立した疾患を引き起こす可能性があるため、問題はさらに複雑になります。 このような病状は、神経インパルスの伝導障害によって発症します。

    呼吸器官は、脊髄がどのような指令を送っているかを「理解」することができません。これは必然的に呼吸器官の機能不全とその後の病気の進行につながります。

    症状

    この病気の全体像は、胸部または頸部の骨軟骨症の発症中に生じる多くの兆候で構成されています。

    頭痛やめまいを伴う息切れが起こることはありますか? 答えは「はい」です。頚椎の病状により大脳皮質の酸素不足が生じ、呼吸中枢の機能が十分に発揮されなくなるからです。

    頸椎の​​骨軟骨症が原因で呼吸困難があることをどのような症状が示しますか? これ：

    • 一日中いつでも起こる片頭痛。
    • 頭が締め付けられる感じ、頭が重い。
    • めまいと調整能力の喪失。
    • 数秒間起こる失神前の状態。
    • 目の前の「飛蚊症」と黒い斑点。
    • 手のしびれやチクチク感。
    • 腕を動かすと首や背中上部が痛む。

    頸椎の​​病理は、息切れだけでなく、喉のしこりの感覚を伴うこともあり、それは食べたり飲み物を飲んだりしても消えません。 この反応は、迷走神経の圧迫によって引き起こされる可能性があります。

    胸部骨軟骨症では、息切れや空気の不足感があり、次の症状が伴います。

    • 深呼吸しようとすると激痛が起こります。 これは肋間神経痛によって引き起こされ、肩甲骨のいずれかの下、肩甲骨の間、胸骨領域、体の側面に現れることがあります。
    • 痛み症候群は、体を曲げたり、回転させたり、腕を動かしたりすると激化します。
    • 水平面に横たわろうとすると、痛みが増し、特定の姿勢になるまで呼吸が困難になります。 痛みを伴う感覚沈静化します。
    • 鎮痛剤を服用すると、胸部骨軟骨症の症状が軽減されます。 呼吸がより自由に、より深くなります。

    どちらの場合もなぜ緊急の治療が必要なのでしょうか? 病状の原因が除去されるまで、病気は後退せず、息切れが悪化します。

    痛みを和らげる薬により、骨軟骨症の影響は数時間は解消されますが、進行性の病気は何度も思い出されるでしょう。

    何をするか？

    病院でのみ資格のある医療を受けることができます。

    のイベント 鑑別診断これにより、症状を区別し、呼吸困難の原因が呼吸器系の独立した病気なのか、骨軟骨症なのかを正確に判断することができます。 次はどうする？

    1. この疾患の急性型では、患者には麻酔薬、NSAID、およびベッド上での安静が処方されます。
    2. 状態が安定したら、炎症過程を軽減し、椎骨の軟骨組織を回復することを目的とした治療措置が行われます。 この目的のために、軟骨保護剤、ビタミン複合体、特別な食事が処方されます。 神経根の圧迫により筋けいれんが発生した場合、患者は筋弛緩剤を服用します。
    3. 理学療法は、病気との闘いにおいて顕著なプラスの効果をもたらします。 磁気および電気インパルスによる治療、ハイドロマッサージ、泥浴、レーザー加熱が使用されます。
    4. 運動療法は、椎骨の可動性を回復し、筋肉を強化するのに役立ちます。

    タイムリーに医師の診察を受けることがなぜそれほど重要なのでしょうか? 骨軟骨症は跡形もなく消えることはなく、自然に治ることもありません。

    長年にわたって症状は進行し、空気不足の感覚に加えて、患者は激しい痛みを経験し始め、封鎖や強力な薬の服用なしでは完全に生きていくことができなくなります。

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    ポモシニク

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    仰向けに寝ると呼吸困難になる

    こんにちは。この現象の原因を教えてください。仰向けに寝ていると本当に空気が足りなくて、座るか、立たなければならないほどです。普通に呼吸はできるけど、それでもすぐにはできない。 また、ある種の重量を持ち上げて運ぶと、同様の感覚が生じ、空気が不足しますが、同時に喉にまだ塊があり、何かを窒息させているかのように嘔吐する衝動が生じます。この塊。 何と接続できるのでしょうか？ 患者の年齢: 35歳

    「仰向けで寝ると呼吸困難」について医師に相談

    こんにちは、イリーナ！ 横になっているときの息切れ（起座呼吸）は、心不全の兆候です。 また、気管支肺系の疾患（気管支喘息、COPD）でも発生することがあります。

    心不全の発生にはさまざまな理由が考えられます。 動脈性高血圧; 心臓欠陥、心筋症の存在。 太りすぎているなど。

    この段階では、一般的および生化学的血液検査、一般的な尿検査、凝固図、脂質プロファイル、血糖、ECG、EchoCG、血圧管理、心臓専門医との相談など、包括的な検査が必要です。 トレッドミル テストまたは自転車エルゴメトリーが必要になる場合があります。

    呼吸器系の病状を除外するには、呼吸器科医との相談が必要です（必要な場合は胸腔のCTスキャン）。

    器質的病理が除外される場合、あなたが述べた喉のしこりの感覚を考慮すると、記載された症状は心身症の症状である可能性があるため、心理療法士への相談が必要になる場合があります。

    回答が不完全だと思われる場合は、以下の特別なフォームで明確な質問をしてください。 できるだけ早くご質問にお答えいたします。

    症状が現れる前にストレスのかかる状況はありましたか? 怪我？

    他にどのような苦情がありますか?

    何か慢性疾患を持っていますか？

    オルガ、ストレスのかかる状況には気づかなかったし、怪我もなかった。 その他の症状としては、非常に頻繁に不完全な吸気感があり、ほぼ一定です。あくびのような動きをしたときにのみ正常に呼吸できます。 時々、この状態が臨界点に達し、まったく呼吸をしていないような感覚があり、隅から隅まで歩き始めて呼吸をしようとしますが、何もうまくいかず、あくびの動作も役に立たなくなります。 この状態で何度か救急車を呼びましたが、救急車が来て心電図検査を行いましたが、いつも正常で、酸素飽和度も測定され、常に96〜99％でした。 何を考えればいいのかわかりません。

    イリーナ、あなたの言葉に基づいて、心因性障害（以前はこの状態はVSDと呼ばれていました）について言えます。

    助けが必要な場合は、心理療法士に直接会う必要があります。 詳細な病歴を聞いた後、医師は薬物による矯正が必要かどうか、あるいは心理学的手法で十分かどうかを判断します。

    ただし、診断を正確に判断するには、体性病理（心臓、甲状腺、神経障害など）を除外するために、最初に療法士に相談することをお勧めします。

    すべてが正常であれば、心理療法士と協力することが示されます。

    同僚の回答に加えて、胃腸管の病状を特定または除外するために検査を補足することをお勧めします。つまり、同様の症状が食道裂孔ヘルニアや噴門機能不全によって引き起こされる可能性があります。 これらの病状を除外するには、バリウムを使用した胃のFGDSおよび透視検査を実行する必要があります。 また、筋緊張症候群が優勢な胸椎および頸椎の病理（骨軟骨症、側弯症）も除外できません。 そして、この診断を明確にするためには、胸椎および頸椎のX線写真またはMRI検査、および神経内科医との直接の診察が必要です。

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    • 横になっているときの呼吸困難の一種に、発作性夜間呼吸困難があります。 この状態では、夜に突然目が覚めて窒息感を感じます。 これは、特定の種類の心臓または肺を持つ人々によく見られる症状です。 時々、頭の下に枕をたくさん置くと睡眠がより快適になることに気づく人もいます。

    横になると呼吸困難になる原因

    肥満（横になったときに呼吸困難を直接引き起こすわけではありませんが、肥満につながる他の症状を悪化させることがよくあります）。

    診断

    横になっているときに原因不明の呼吸困難がある場合、患者は医師に連絡する必要があります。 医師は診断検査を実施し、患者の病歴を調べます。

    医師から患者への質問には次のようなものがあります。

    こうした問題はどのようにして発生しますか?突然またはゆっくりと。

    患者の状態は悪化していますか (この状態は進行していますか)。

    患者がどれほど気分が悪いか。

    患者の呼吸を助けるために枕は何個必要ですか?

    脚や足首に腫れはありますか。

    患者は他の時に呼吸困難を感じますか。

    患者の体重はどれくらいですか?

    患者には他にどのような症状がありますか?

    診断検査には心臓と肺 (心血管系と呼吸器系) が含まれます。 実行できるテスト:

    肺機能検査。

    主治医は患者の呼吸困難に対する治療法を処方する場合があります。 治療法は原因によって異なります。 患者は酸素の補給が必要な場合があります。

    仰向けで寝ていると息がしにくい

    1. おそらくあなたはとても緊張していて、すべてのことに同期できなくなっているのかもしれません。
  • 誰が何を言っているのか分からないが、私は17歳でこのようなことにはうんざりしており、9歳の頃から同じことが起こっている
  • 非常に身近な問題） 骨軟骨症 肋間神経学 1） 少なくとも頸椎と胸椎の X 線検査！ そして大きなアドバイスは、胸部領域の MRI 検査を行うことです。もしかしたら、それは単なる側弯症で、強い湾曲かもしれません。正しい肋骨検査が必要なだけです。ただし、胸部領域のヘルニアを除外するために MRI 検査を受けることは良いことです。カイロプラクターの湾曲、抗炎症治療、マッサージ、そして長い間この問題は消えますが、お勧めしません。その後、筋肉がひどく緊張する可能性があり、治療が非常に困難になる可能性があります。
  • 座りっぱなしの生活を送っていると、肺の横隔膜が弱くなります。 現時点での唯一の正しい解決策は、適度な身体活動からより活発な身体活動にスムーズに移行することです。 窒息の感覚があり、咳を伴う痰の生成がない場合は、すべてが正常ですが、療法士や神経科医に相談し、胸部と腹腔全体の超音波検査を行うことをお勧めします。
  • コンピューターの前に座る必要が減れば、すべてがよりスムーズに進むようになります。
  • こんにちは！ パニックになる理由はたくさんあります。 医者のところに走って検査を受けてください。 そうしないと、すべてが涙で終わってしまう可能性があります。 あなたはいつも最後の瞬間まで先延ばしにしてしまいます。 じゃあどう扱うか！ 医師へ！ 健康をあなたに！

    骨軟骨症による呼吸困難 - 原因、症状、対処法

    骨軟骨症は、内臓の神経支配障害に関連して患者にさまざまな症状を引き起こす可能性があります。

    神経終末の挟み込みは、椎骨の軟骨組織の変性プロセスによって発生します。 この一連の反応は、将来的に独立した病気を引き起こす可能性があります。

    頸椎や胸椎が影響を受けると、患者は骨軟骨症により呼吸が難しいと訴えることがあります。

    原因

    息切れや呼吸困難は、頸部の神経根の圧迫が激しい痛みを引き起こし、肩の部分、腕、首、頭まで広がっていることを示している可能性があります。

    椎間動脈が圧迫されると、大脳皮質への血液供給が不十分になり、酸素欠乏が引き起こされます。

    延髄は頭蓋骨の底に位置し、呼吸、消化、心臓機能などの自律機能を担っています。 脊柱管の脳構造の機能が障害されると、呼吸中枢の機能不全が引き起こされます。

    鼻咽頭、食道、肺の領域を支配する迷走神経（頭蓋底の中央から腹腔の上部まで走る2本の幹で構成されます）の圧迫も同様の症状を引き起こします。 。

    胸部領域では、骨軟骨症が肋間神経痛を引き起こす可能性があります。 痛みのインパルスは、肋骨に沿った神経終末のネットワークに沿って伝わります。 これにより、空気の不足感や息切れが生じます。

    この症状は心臓発作と混同されやすいため、徹底的な鑑別診断を行うために直ちに医師の診察を受ける必要があります。

    進行した骨軟骨症が独立した疾患を引き起こす可能性があるため、問題はさらに複雑になります。 このような病状は、神経インパルスの伝導障害によって発症します。

    呼吸器官は、脊髄がどのような指令を送っているかを「理解」することができません。これは必然的に呼吸器官の機能不全とその後の病気の進行につながります。

    症状

    この病気の全体像は、胸部または頸部の骨軟骨症の発症中に生じる多くの兆候で構成されています。

    頭痛やめまいを伴う息切れが起こることはありますか? 答えは「はい」です。頚椎の病状により大脳皮質の酸素不足が生じ、呼吸中枢の機能が十分に発揮されなくなるからです。

    頸椎の​​骨軟骨症が原因で呼吸困難があることをどのような症状が示しますか? これ：

    • 一日中いつでも起こる片頭痛。
    • 頭が締め付けられる感じ、頭が重い。
    • めまいと調整能力の喪失。
    • 数秒間起こる失神前の状態。
    • 目の前の「飛蚊症」と黒い斑点。
    • 手のしびれやチクチク感。
    • 腕を動かすと首や背中上部が痛む。

    頸椎の​​病理は、息切れだけでなく、喉のしこりの感覚を伴うこともあり、それは食べたり飲み物を飲んだりしても消えません。 この反応は、迷走神経の圧迫によって引き起こされる可能性があります。

    胸部骨軟骨症では、息切れや空気の不足感があり、次の症状が伴います。

    • 深呼吸しようとすると激痛が起こります。 これは肋間神経痛によって引き起こされ、肩甲骨のいずれかの下、肩甲骨の間、胸骨領域、体の側面に現れることがあります。
    • 痛み症候群は、体を曲げたり、回転させたり、腕を動かしたりすると激化します。
    • 水平面に横たわろうとすると、痛みが激化し、痛みが治まる特定の体位をとるまで呼吸が困難になります。
    • 鎮痛剤を服用すると、胸部骨軟骨症の症状が軽減されます。 呼吸がより自由に、より深くなります。

    どちらの場合もなぜ緊急の治療が必要なのでしょうか? 病状の原因が除去されるまで、病気は後退せず、息切れが悪化します。

    痛みを和らげる薬により、骨軟骨症の影響は数時間は解消されますが、進行性の病気は何度も思い出されるでしょう。

    何をするか？

    病院でのみ資格のある医療を受けることができます。

    鑑別診断手段により、症状を区別し、呼吸困難の原因が呼吸器系の独立した疾患なのか、骨軟骨症なのかを正確に判断することが可能になります。 次はどうする？

    1. この疾患の急性型では、患者には麻酔薬、NSAID、およびベッド上での安静が処方されます。
    2. 状態が安定したら、炎症過程を軽減し、椎骨の軟骨組織を回復することを目的とした治療措置が行われます。 この目的のために、軟骨保護剤、ビタミン複合体、特別な食事が処方されます。 神経根の圧迫により筋けいれんが発生した場合、患者は筋弛緩剤を服用します。
    3. 理学療法は、病気との闘いにおいて顕著なプラスの効果をもたらします。 磁気および電気インパルスによる治療、ハイドロマッサージ、泥浴、レーザー加熱が使用されます。
    4. 運動療法は、椎骨の可動性を回復し、筋肉を強化するのに役立ちます。

    タイムリーに医師の診察を受けることがなぜそれほど重要なのでしょうか? 骨軟骨症は跡形もなく消えることはなく、自然に治ることもありません。

    長年にわたって症状は進行し、空気不足の感覚に加えて、患者は激しい痛みを経験し始め、封鎖や強力な薬の服用なしでは完全に生きていくことができなくなります。

    時間が経つと、彼らは助けてくれなくなり、その場合、状況から抜け出す唯一の方法は外科的介入になります。

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    呼吸が難しい：骨軟骨症が原因なのでしょうか？

    骨軟骨症は、その罹患率が絶対的に最大になる傾向にある疾患です。 などの一般的な症状に加えて、 疼痛症候群背骨のこわばり感など、特有のものもあります。 たとえば、骨軟骨症によって呼吸が困難になる状況は、多くの場合、大きな不快感をもたらします。 そして、それを取り除くためには、骨軟骨症の原因、息切れ症候群の発症のメカニズム、そして最も効果的な治療法を理解する必要があります。

    骨軟骨症 - 病気の原因

    骨軟骨症はほぼすべての人を悩ませる病状であるという事実にもかかわらず、それを本格的な病気と呼ぶのは困難であり、むしろ脊椎組織の初期変化の一連の兆候です。 脊柱には大きな機能的負荷がかかり、臓器への血液供給とその正しい位置はその健康状態に依存します。

    しかし、進化の発達により、人は直立しているため、脊椎の機能的負荷が増加しており、そのため、骨軟骨症はほぼすべての人に現れる病気です。

    重要！ 脊椎の組織における初期の異栄養性変化は、成人では正常であると考えて間違いありません。 しかし、このプロセスが進行しないようにするには、身体活動や神経内科医や療法士が推奨する治療の形で努力する必要があります。

    体性病理の進行に影響を与える要因には次のものがあります。

    • 重量超過;
    • 身体活動が少ない。
    • 脊椎をサポートし、運動中に脊椎にかかる負荷を吸収する筋肉のコルセットがないこと。

    したがって、骨軟骨症はほぼすべての人に発生する可能性がありますが、その症状はさまざまな形で現れます。 したがって、ある人は激しい痛みを経験し、別の人はめまいを経験し、骨軟骨症の患者の中には呼吸困難を経験する人もいます。

    呼吸困難の原因

    胸部骨軟骨症では呼吸困難を感じることがありますかという質問には、明確な肯定的な答えがあります。 しかし、呼吸器系の疾患とは異なり、換気プロセスの違反が客観的かつ病理学的である場合、骨軟骨症の症状は主観的なものであり、呼吸プロセスに直接的な困難はありません。

    空気不足の感覚と骨軟骨症との関係を考慮すると、次の理由が特定できます。

    • 循環プロセスの混乱。
    • 神経をつままれた。

    脳症

    骨軟骨症は、静脈流出プロセスの中断である機能性神経障害を引き起こします。 この症候群は、頸椎の骨軟骨症の例で最も明確に見られます。静脈が圧迫されると、脳血管の動脈性高血圧が発生します。 この身体表現性障害の症状は多くの人によく知られており、ひどい頭痛、疲労感の増加、睡眠障害が生じます。

    これに加えて、循環不全性脳症では、交感神経系と副交感神経系の活動の混乱が発生します。 この状態では、人間の「活動」と「抑制」のプロセスが混乱しています。 そして、呼吸の頻度と深さが人の感情状態に直接依存するという事実を考えると、息を吸ったり吐き出したりするときの困難感が無意識に生じる可能性があることは明らかです。

    重要！ 最も影響を受けやすい 自律神経失調症持っている人 情緒不安定、感受性が増加します。

    静脈血流が中断された場合の呼吸困難の特徴は、本人の感覚にもかかわらず、簡単に息を吸ったり吐き出したりでき、組織への酸素供給のプロセスが妨げられないことです。

    神経痛

    脊柱は、解剖学的に互いに一定の距離を置いて配置された椎間板で構成されています。 骨軟骨症に対して 正しい位置椎間板が破壊され、神経根が圧迫されます。

    胸部骨軟骨症の場合、肋間神経痛が発生します。この病気は、痛みが肋骨の領域に局在し、急性で非常に顕著です。 不快感はほんのわずかな動きで悪化し、それに応じて呼吸の過程でも悪化するため、人は不快感を避けるために無意識に浅い呼吸をしてしまいます。 痛みの発作、低酸素の影響を避けるために絶対にやってはいけないこと。

    徐々に浅い呼吸の習慣が定着し、リラックスすると横隔膜の領域にいわゆる「ブロック」が現れます。 筋緊張失敗します。 その後、その人には、呼吸プロセスの困難が、彼の直接の参加なしに独立して発生しているように見え始めます。

    どのような性質のものかを判断する 痛み圧迫された神経で構成されているため、深く息を吸ったり吐いたりする過程で、肋骨、胸、背中に局所的な痛みが伴うことが理解できます。 ほとんどの場合、痛みは身体活動、重いものを持ち上げた後、または飛行機や車の中などで長時間静止した状態になった後に悪化します。

    肺疾患

    吸ったり吐いたりすることの困難が肺の病状によって直接引き起こされる可能性があるという事実には、ほとんど異論の余地はありません。 ただし、骨軟骨症が肺疾患の発症と進行に重要な役割を果たす可能性があることを知っておく必要があります。

    臓器への血液供給は、椎間板の正しい位置に直接依存します。 人が顕著な骨軟骨症を患っており、肺疾患（遺伝的要因、慢性プロセス、生活環境）の素因がある場合、呼吸困難を症状とする病気を発症するリスクが何倍にも増加します。

    ほとんどの場合、肺炎や気管支炎などの病気について話します。 脊椎の湾曲によって引き起こされる肺組織の炎症は、病気の慢性的な形態への移行につながり、それを取り除くのは非常に困難です。

    重要！ 呼吸器系の病気の存在を除外するには、透視検査を行って療法士に相談する必要があります。

    悪い姿勢と呼吸器系の病気との関係を独自に判断することは非常に困難です。 したがって、診断を下し、治療を処方するために必要な範囲の機能検査および臨床検査を実施する医師に相談することをお勧めします。

    処理

    骨軟骨症による息切れ症候群に対して選択される治療法について話す前に、唯一信頼できる治療法は根本原因、つまり脊柱の湾曲を除去することであることを理解することが重要です。

    同時に、骨軟骨症の発生の性質を考慮すると、骨軟骨症を完全に取り除くことが不可能であることは明らかです。 しかし、体の適切な機能を維持することは十分に可能です。

    これを行うには、次のものが必要です。

    1. 身体的な運動を通じて筋肉の骨格を「構築」し、脊椎からの機能的負荷の一部を取り除きます。
    2. 筋肉のブロックを取り除き、その形成を防ぐために、筋肉を確実に弛緩させます。 それには血行を良くし、リラックス効果の高いマッサージが最も効果的です。

    この場合の薬物療法は補助的なものであり、その助けを借りて困難な呼吸プロセスを直接取り除くことは不可能です。 ただし、パントガムやコンドロキシドなどの向知性薬グループの薬物は、この場合に必然的に発生する低酸素症に対して役立ちます。 これらの薬剤は組織内の代謝プロセスを促進し、それによって酸素の吸収を改善します。

    知っておくことが重要です！ 多くの毒薬や向知性薬が医師の処方箋なしで販売されているという事実にもかかわらず、自分で薬を処方することはできません。

    筋肉のけいれんを伴う骨軟骨症の症状を軽減するために、医師は弛緩剤を処方することがあります。 ただし、処方箋なしでそれらを服用することはお勧めできません。まず、肺の病気が呼吸困難の状況に関連していないことを確認する必要があります。

    骨軟骨症はどのような呼吸障害を引き起こす可能性がありますか?またその理由は何ですか?

    脊椎における変性性ジストロフィー性変化の複合体（骨軟骨症と呼ばれます）は、体のあらゆるシステムに悪影響を与える可能性があります。 その理由は、ほとんどの場合、脊椎疾患はその隣に位置する神経疾患を引き起こすためです（坐骨神経痛が最も一般的な症状です）。 そして、これらの神経は生命につながります 大切な体。 また、呼吸器系が障害を受けることは比較的まれですが、一部の患者では依然として骨軟骨症による呼吸障害が「発生」しています。

    骨軟骨症における呼吸困難の特徴的な兆候

    では、脊椎の病気ではどのような呼吸上の問題が発生し、それをどのように認識するのでしょうか? リストは次のとおりです。

    • 骨軟骨症による息切れ。 症状としては、主観的な酸素欠乏感、発汗、心拍数の増加などがあります。 この呼吸障害が心臓病の症状と非常に似ていることは注目に値します。
    • 肺、気管支、気管、または鼻咽頭における異物の感覚。 同時に、異物がそこに到達することはできませんでした。 この形態では、通常、急激に息を吸い込むと背中の痛みが伴います。
    • 息を吸っているときに肋骨に鋭い痛みが走る。 これは、骨軟骨症の存在を示す非常に正確な指標となる可能性があります。 この症状– 肋間神経痛 – はまさにそれが原因で発生します。 痛みにより通常の呼吸が困難になる場合があり、その結果、骨軟骨症により空気不足が生じる可能性があります。
    • 痛みや重篤さはなく、息切れもありませんが、患者は依然として呼吸困難を感じています。 これは、脊椎（肋骨や胸も同様）の動きを妨げる骨棘を示します。

    なぜこうなった？

    骨軟骨症と呼吸は、血管、神経、椎骨の 3 つの理由で関連している可能性があります。

    血管の問題

    骨軟骨症の際の空気不足の感覚は、多くの場合、脊椎を通って脳に向かう動脈に関連しています。 上部頸椎または胸椎がずれたりヘルニアになったりすると、動脈が圧迫され、脳に十分な酸素が供給されなくなります。 これは息切れ（医学名は呼吸困難）として現れます。 骨軟骨症では、息切れは多くの場合、走ったり階段を急いで登ったりするときのような、急速に浅い呼吸である頻呼吸の形になります。 特徴：明らかな理由もなく、安静時に息切れが起こります。

    神経の問題

    神経学的原因は、吸入時の痛み、異物感、およびある種の息切れに分類できます。

    息を吸うときの背骨や胸の痛みは、やはりヘルニアや椎骨のズレと関連していますが、今回は圧迫されているのは動脈ではなく、神経です。 息を吸うと胸が拡張し、空気で満たされた肺が他の臓器や肋骨を移動させ、肋骨の動きが椎骨の動きにつながり、椎骨が神経を圧迫します。 その結果、患者は痛みのために正常に呼吸できなくなります。

    異物の感覚は、損傷した神経が誤った衝動を脳に伝えるために起こります。 実際、肺や気道には異物はありませんが、神経は問題があると「考え」、それについて信号を送ります。

    骨軟骨症における呼吸異常の 2 つの形態、徐呼吸と息切れも、神経損傷によって引き起こされます。 徐呼吸は非常に深く、非常にまれな呼吸であり、平均頻度は 1 分あたり 6 ～ 12 回です。 徐呼吸は主に夜間に発生し、最悪の場合、窒息する可能性もあります。 幸いなことに、この形態の呼吸困難は孤立した非常に進行した症例で発生します。 もう 1 つは息切れで、より頻繁に発生します。 その本質は、患者が予期せず「予定外の」呼吸をするか、呼吸すべきと思われるときに呼吸ができないことです。 この状態は 1 秒以内と非常に短時間続きますが、これは損傷した神経が肺の周囲の筋肉に歪んだ信号を伝達するためです。

    脊椎の問題

    骨軟骨症により患者の呼吸が物理的に困難な場合は、脊椎、より正確には骨棘が原因となります。 骨棘は、微小亀裂の部位に形成される椎骨上の骨の成長です。 骨棘は、その鋭い端が他の組織を傷つける可能性があるだけでなく、一緒に成長するため危険です。 融合は部分的または完全なものにすることができます。 後者では、2 つの椎骨が 1 つになり、互いに対する可動性がゼロになります。 これが胸骨領域の椎骨に起こると、胸部が正常に拡張できなくなり、動かない椎骨が胸を妨げるため、呼吸が病的になります。 当然、酸素が不足します。

    肋間神経痛も、その名前とは異なり、このカテゴリーに分類されます。 胸部の背骨が曲がりすぎると、椎骨に取り付けられた肋骨も互いの位置が変化します。 これは、胸の片側ではそれらの間に余分な距離があり、もう一方では距離が減少するという事実につながります。 後者の場合は、肋骨の間を通る神経が圧迫されて痛み始めるため、肋間神経痛を引き起こします。

    応急処置

    突然の酸素不足が発生した場合、応急処置は非常に限られています。 まず、喉頭に異物があるかどうかを確認する必要があります。 次に、患者を寝かせ、シャツの襟のボタンを外し（もちろんボタンがある場合）、新鮮な空気の流れを確保します（窓を開けます）。

    処理

    骨軟骨症が原因で呼吸の問題が発生した場合は、息切れやその他の症状ではなく、骨軟骨症を治療する必要があります。 骨軟骨症の治療法:

    • 筋肉のコルセットを強化することを目的とした運動療法。
    • 症状と闘い、症状を改善するための薬物療法。
    • 支持的な理学療法。
    • マッサージ;
    • 適切な栄養;
    • 最後の手段としては手術です。

    さらに、このトピックに関するビデオをご覧ください

    状態の危険性

    窒息と別の重篤な病気を見逃すことの 2 つの主な危険があります。

    骨軟骨症による酸素不足で死亡するケースは非常にまれですが、完全に無視すべきではありません。 重度の神経損傷や脊椎が動かなくなると、このような悲惨な結果が生じる可能性があります。

    もう一つの問題、息切れ、めまい、胸痛、その他の症状は、骨軟骨症に特有のものではありません。 これには、遅発性心筋梗塞、肺炎、血栓、その他同様に危険な病気が多数含まれる可能性があります。 患者が新たな症状を骨軟骨症として無視してあきらめると、突然重度の心臓発作で集中治療室に横たわっていることに気づくかもしれません。 結論は1つだけです。疑わしい症状がある場合は医師に相談する必要があります。

    場合によっては、骨軟骨症が呼吸障害を引き起こす可能性があります。 通常、原因は胸椎、時には頸椎の損傷です。 腰部の問題が原因ではありません。

    呼吸の問題はゆっくりと進行するため、患者には助けを求める時間が十分にあります。

    サイトzdorovya-spine.ruの編集者および専門家。 専門分野：一般開業医。 10年以上の経験。 スモレンスク市の診療所。 スモレンスク国立医学アカデミーを卒業し、一般医学の学位を取得しました。 私は自分の職業が本当に大好きです。

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    医療情報センター「インフォドクター」

    手紙が届くか分かりませんが、お願いしたいです。

    それは冬に始まり、ある晴れた夕方、私はベッドに入り、ベッドに横たわっていましたが、呼吸が難しいと感じ、何とか眠りに落ちましたが、朝目が覚めると、気管支領域の背中が痛んでいました。呼吸がしにくく、前かがみになると腎臓が痛くなり、職場ではみんなが風邪をひいていて、風邪を引いた後に腎臓に合併症を起こし、私も風邪を引いているようです。どうすればいいのか、何を治療すればよいのか教えてください。軟膏を塗るかもしれません。

    推奨事項を与える前に、なぜ窒息し始めたのか、その理由を突き止めることが不可欠です。 原因としては、肺疾患、心臓疾患、その他さまざまな理由が考えられます。 診断を明確にし、適切な治療を処方するには、セラピストとの直接相談と包括的な検査（胸部X線、心電図、一般的な血液検査、一般的な尿検査など）が必要です。

    仰向けまたは横向きに寝ると呼吸困難になることがある

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    空気が足りない: 呼吸困難の原因 - 心原性、肺性、心因性、その他

    呼吸は常に行われている自然な生理学的行為ですが、私たちのほとんどは意識を向けていません。これは、身体自体が状況に応じて呼吸の動きの深さと頻度を調節しているためです。 空気が足りないという感覚は、おそらく誰もが経験したことがあるでしょう。 この息切れは、少し走ったり、階段を上階に登ったり、強い興奮をしたときに現れることがありますが、健康な体であれば、このような息切れにすぐに対処し、呼吸を正常に戻します。

    運動後の短期間の息切れが深刻な心配を引き起こさず、休息中にすぐに消える場合は、長期にわたる、または突然の突然の呼吸困難は深刻な病状を示している可能性があり、多くの場合、即時の治療が必要です。 気道が異物、肺水腫、喘息発作によって閉塞した場合の急性の空気不足は命を落とす可能性があるため、どのような呼吸器疾患でも原因を解明し、適時の治療を行う必要があります。

    もちろん呼吸器系の役割は最も重要ですが、呼吸と組織への酸素供給のプロセスに関与しているのは呼吸器系だけではありません。 それなしで呼吸することを想像することは不可能です 正常な運行胸部と横隔膜、心臓と血管、脳の筋肉フレーム。 呼吸は、血液組成、ホルモン状態、脳神経中枢の活動、およびスポーツトレーニング、豊富な食事、感情などの多くの外的要因の影響を受けます。

    体は血液や組織内のガス濃度の変動にうまく適応し、必要に応じて呼吸運動の頻度を増やします。 酸素が不足したり、酸素の必要性が高まったりすると、呼吸の頻度が高くなります。 多くの症状を伴うアシドーシス 感染症、発熱、腫瘍は、血液から過剰な二酸化炭素を除去し、その組成を正常化するために呼吸の増加を引き起こします。 これらのメカニズムは、私たちの意志や努力なしに自動的に作動しますが、場合によっては病的になることがあります。

    呼吸器疾患は、たとえその原因が明白で無害であるように見えても、検査と差別化された治療アプローチが必要です。したがって、空気が足りないと感じた場合は、すぐに一般開業医、心臓専門医、心臓専門医などの医師の診察を受けることをお勧めします。神経科医、または心理療法士。

    呼吸困難の原因と種類

    呼吸が困難で空気が不足しているとき、人は息切れを言います。 この兆候は、既存の病状に応じた適応行為、または変化する状態に適応する自然な生理学的プロセスを反映していると考えられています。 外部条件。 場合によっては、呼吸が困難になりますが、一酸化炭素中毒、呼吸器の使用、または急激な上昇の場合、呼吸運動の頻度の増加によって低酸素状態が解消されるため、空気不足の不快な感覚は生じません。高度まで。

    呼吸困難は吸気性または呼気性の場合があります。 前者の場合は吸入時に空気が不十分で、後者の場合は吐き出すときに空気が不足しますが、可能性もあります 混合タイプ吸うのも吐くのも困難なとき。

    息切れは必ずしも病気に伴うものではなく、生理的なものである場合もあり、これは完全に自然な状態です。 生理的息切れの原因は次のとおりです。

    • 体操;
    • 興奮、強い感情的な経験。
    • 高原の、息苦しく換気の悪い部屋にいる。

    生理的な呼吸の増加は反射的に発生し、しばらくすると消えます。 座りがちな「オフィス」の仕事に就いている体調不良の人は、定期的にジムやプールに行ったり、毎日散歩をしたりする人よりも、肉体的な努力に反応して息切れに悩まされることが多くなります。 全体的な身体的発達が改善されるにつれて、息切れが起こる頻度は減ります。

    病的息切れは、急性に発生する場合もあれば、安静時であっても常に懸念される場合があり、わずかな身体的努力で著しく悪化する場合があります。 異物、喉頭組織、肺の腫れ、その他の重篤な状態によって気道が急速に閉塞されると、人は窒息します。 この場合、呼吸をするとき、体は必要な最低限の量の酸素さえも受け取らず、他の重度の障害が息切れに加わります。

    基本 病理学的原因呼吸困難を引き起こすものは次のとおりです。

    • 呼吸器系の病気 - 肺息切れ;
    • 心臓と血管の病理 - 心臓の息切れ;
    • 呼吸行為の神経調節障害 - 中枢型息切れ。
    • 血液ガス組成の違反 - 血行性息切れ。

    心の理由

    心臓病は、呼吸困難になる最も一般的な原因の 1 つです。 患者は空気が足りず、胸に圧迫感があると訴え、脚の腫れ、皮膚のチアノーゼ、疲労感などの症状に気づきます。 通常、心臓の変化により呼吸障害が生じた患者はすでに検査を受けており、適切な薬も服用していますが、息切れが続くだけでなく、場合によっては悪化する場合もあります。

    心臓の病状では、息を吸うときに十分な空気がなくなり、つまり吸気息切れが起こります。 心不全を伴い、重篤な段階では安静時にも症状が持続し、夜間に患者が横になっているときに悪化します。

    心臓呼吸困難の最も一般的な原因:

    1. 心臓虚血;
    2. 不整脈;
    3. 心筋症および心筋ジストロフィー;
    4. 欠陥 - 先天性のものは、小児期、さらには新生児期に息切れを引き起こします。
    5. 心筋の炎症過程、心膜炎。
    6. 心不全。

    心臓病理における呼吸困難の発生は、ほとんどの場合、適切な心拍出量がなく組織が低酸素状態に陥るか、左心室心筋の不全により肺にうっ血が起こる心不全の進行と関連しています。心臓喘息）。

    多くの場合、乾いた痛みを伴う咳を伴う息切れに加えて、心臓病を患っている人は、心臓領域の痛み、「夕方」の腫れ、皮膚のチアノーゼ、不規則な心拍など、診断をやや容易にする他の特徴的な症状を経験します。 横たわった状態では呼吸が難しくなるため、ほとんどの患者は半座位で眠ることもあり、その結果、脚から心臓への静脈血の流れが減少し、息切れの症状が現れます。

    心不全の症状

    心臓喘息の発作はすぐに肺胞肺水腫に変化する可能性があり、患者は文字通り窒息します。呼吸数は毎分20回を超え、顔は青くなり、首の静脈は腫れ、痰は泡状になります。 肺水腫には緊急治療が必要です。

    心臓呼吸困難の治療は、それを引き起こした根本的な原因によって異なります。 心不全の成人患者には、利尿薬（フロセミド、ベロシュピロン、ジアカルブ）、ACE阻害薬（リシノプリル、エナラプリルなど）、ベータ遮断薬および抗不整脈薬、強心配糖体、酸素療法が処方されます。

    利尿薬（ジアカルブ）は小児に適応されており、他のグループの薬剤は小児期には副作用や禁忌の可能性があるため、厳密に投与されます。 生後数か月から子供が窒息し始める先天性異常の場合は、緊急の外科的矯正や心臓移植が必要になる場合があります。

    肺の原因

    呼吸困難を引き起こす 2 番目の原因は肺の病理であり、吸気困難と呼気困難の両方が発生する可能性があります。 呼吸不全を伴う肺の病理は次のとおりです。

    • 慢性閉塞性疾患 - 喘息、気管支炎、肺硬化症、じん肺、肺気腫;
    • 気胸および水胸。
    • 腫瘍;
    • 気道の異物;
    • 肺動脈の枝における血栓塞栓症。

    肺実質における慢性炎症性および硬化性変化は、呼吸不全に大きく寄与します。 喫煙、劣悪な環境条件、呼吸器系の再発性感染症によって悪化します。 息切れは、最初は身体活動中に不快感を感じますが、病気がより重篤で不可逆的な経過段階に進行するにつれて、徐々に永続的になります。

    肺の病状では、血液のガス組成が破壊され、酸素不足が発生し、まず第一に、頭と脳が不足します。 重度の低酸素症は、神経組織の代謝障害や脳症の発症を引き起こします。

    気管支喘息の患者は、発作中に呼吸がどのように混乱するかをよく知っています。息を吐き出すのが非常に困難になり、胸に不快感や痛みさえも現れ、不整脈が発生する可能性があり、咳をするときに痰が分離するのが難しく、非常に少なくなります。静脈が腫れる。 このような息切れのある患者は、手を膝の上に置いて座ります。この姿勢は静脈還流と心臓への負荷を軽減し、症状を軽減します。 ほとんどの場合、そのような患者は夜間や早朝に呼吸が困難になり、空気が不足します。

    重度の喘息発作では、患者は窒息し、皮膚が青くなり、パニックや若干の見当識障害が発生する可能性があり、喘息重積状態ではけいれんや意識喪失を伴う場合があります。

    慢性肺疾患による呼吸障害の場合、患者の外観が変化します。胸が樽型になり、肋骨間の隙間が広がり、首の静脈が太く拡張し、四肢の末梢静脈も拡張します。 肺の硬化過程を背景にした心臓の右半分の拡張はその不全につながり、息切れが混在してより重篤になります。つまり、肺が呼吸に対処できないだけでなく、心臓も呼吸を提供できなくなります。適切な血流が確保され、体循環の静脈部分が血液で満たされます。

    肺炎、気胸、血胸の場合も空気不足が起こります。 肺実質の炎症により、呼吸が困難になるだけでなく、体温も上昇し、顔に明らかな中毒の兆候が見られ、咳には痰の生成が伴います。

    突然の呼吸不全の非常に深刻な原因は、気道への異物の侵入であると考えられています。 これは、赤ちゃんが遊んでいるときに誤って吸い込んだ食べ物やおもちゃの小さな部分である可能性があります。 異物を抱えた被害者は窒息し始め、青くなり、すぐに意識を失い、助けが間に合わなければ心停止になる可能性があります。

    肺血管の血栓塞栓症も、突然の急速な息切れや咳の増加を引き起こす可能性があります。 これは、脚の血管、心臓、膵臓の破壊過程の病状に苦しんでいる人々により頻繁に発生します。 血栓塞栓症では、窒息の増加、皮膚の青み、呼吸と心拍の急速な停止など、症状が非常に重篤になる可能性があります。

    場合によっては、重度の息切れがアレルギーやクインケ浮腫によって引き起こされ、喉頭の内腔の狭窄も伴います。 原因は、食物アレルゲン、スズメバチ刺され、植物花粉の吸入、または薬剤である可能性があります。 このような場合、子供も大人もアレルギー反応を軽減するために緊急医療が必要です。窒息の場合は気管切開や 人工換気肺。

    肺呼吸困難の治療は区別する必要があります。 原因が異物の場合は、できるだけ早く取り除く必要があります。アレルギー性浮腫の場合は、子供と大人に抗ヒスタミン薬、糖質コルチコイドホルモン、アドレナリンを投与することが推奨されます。 窒息の場合には、気管切開術または円錐切除術が行われます。

    気管支喘息の治療は、スプレーのベータアドレナリン作動薬（サルブタモール）、抗コリン薬（臭化イプラトロピウム）、メチルキサンチン（アミノフィリン）、グルココルチコステロイド（トリアムシノロン、プレドニゾロン）など、多段階で行われます。

    急性および慢性の炎症過程には抗菌および解毒療法が必要であり、気胸または水胸による肺の圧迫、腫瘍による気道の閉塞は手術の適応となります（胸腔穿刺、開胸、肺の一部の切除、等。）。

    脳の原因

    場合によっては、肺、血管、心臓の活動を調節する最も重要な神経中枢が脳に位置しているため、呼吸困難が脳の損傷と関連していることがあります。 このタイプの息切れは、外傷、新生物、脳卒中、浮腫、脳炎などの脳組織の構造的損傷の特徴です。

    脳病理学における呼吸機能の障害は非常に多様です。呼吸が遅くなったり増加したり、さまざまな種類の病的呼吸が現れる可能性があります。 重度の脳病変を患う多くの患者は、自力で呼吸することができないため、人工呼吸器を使用しています。

    微生物の老廃物の毒性作用と発熱により、体内環境の低酸素症と酸性化が増加し、息切れを引き起こします。患者は頻繁に騒々しい呼吸をします。 このようにして、体は過剰な二酸化炭素を素早く除去し、組織に酸素を供給しようと努めます。

    脳呼吸困難の比較的無害な原因は、脳および末梢神経系の活動における機能障害、つまり自律神経失調、神経症、ヒステリーであると考えられます。 このような場合、息切れは「緊張」によるものであり、場合によっては、専門医でなくても肉眼でそれがわかる場合があります。

    で 栄養性ジストニア、神経症性障害、平凡なヒステリー、患者は空気が不足しているようで、頻繁に呼吸動作をし、叫び、泣き、非常に誇示的な行動をすることがあります。 危機の間、人は窒息していると訴えることさえあるかもしれませんが、窒息の物理的な兆候はありません - 彼は青くなることはなく、内臓は正しく機能し続けます。

    神経症やその他の精神的および感情的障害による呼吸障害は、鎮静剤で安全に軽減できますが、医師は、患者がそのような神経質な息切れが永続化し、ストレスやストレス下でため息をついたり、呼吸が速くなったりする患者にしばしば遭遇します。感情の爆発。

    脳性呼吸困難は、蘇生士、療法士、精神科医によって治療されます。 重度の脳損傷により自力呼吸が不可能になった場合、患者には人工呼吸器が与えられます。 腫瘍の場合は切除する必要があり、神経症やヒステリー型の呼吸困難は鎮静剤、精神安定剤、重度の場合は抗精神病薬で治療しなければなりません。

    血行性の原因

    違反があると血行性呼吸困難が発生します 化学組成血液中の二酸化炭素濃度が上昇し、酸性代謝産物の循環によりアシドーシスが発症する場合。 この呼吸障害は貧血として現れます。 異なる起源の、悪性腫瘍、重度の腎不全、糖尿病性昏睡、重度の中毒。

    血行性呼吸困難では、患者は空気が足りないことが多いと訴えますが、吸入と呼気のプロセス自体は妨げられず、肺と心臓には明らかな器質的変化がありません。 詳細な検査により、空気が足りないと感じられる呼吸が速くなる原因は、血液の電解質とガス組成の変化であることがわかります。

    貧血の治療には、原因に応じて、鉄サプリメント、ビタミン、バランスの取れた食事、輸血の処方が含まれます。 腎不全や肝不全の場合には解毒療法、血液透析、点滴療法が行われます。

    呼吸困難のその他の原因

    多くの人は、胸や背中に鋭い痛みを伴うことなく、明確な理由もなく呼吸ができない感覚をよく知っています。 ほとんどの人は心臓発作を考えてすぐに怖くなり、バリドールを手に取りますが、理由は異なる可能性があります-骨軟骨症、椎間板ヘルニア、肋間神経痛。

    肋間神経痛の場合、患者は次のように感じます。 激痛胸の半分で、動きや吸入によって症状が強くなり、特に感受性の強い患者はパニックになり、呼吸が速く浅くなることがあります。 骨軟骨症になると呼吸が困難になり、 絶え間ない痛み脊椎にある部分は慢性的な息切れを引き起こす可能性があり、肺や心臓の病状による呼吸困難と区別するのが難しい場合があります。

    筋骨格系の疾患における呼吸困難の治療には、理学療法、理学療法、マッサージ、抗炎症薬、鎮痛薬などの薬物サポートが含まれます。

    多くの妊婦は、妊娠が進むにつれて呼吸が困難になると訴えています。 子宮と胎児の成長により横隔膜が上昇し、肺の拡張が減少し、ホルモンの変化と胎盤の形成が両方の生物の組織に栄養を提供するための呼吸運動の回数の増加に寄与するため、この兆候はまったく正常である可能性があります。酸素。

    しかし、妊娠中は、貧血、血栓塞栓症候群、女性の欠陥による心不全の進行など、一見自然な増加の背後にある深刻な病理を見逃さないように、呼吸を注意深く評価する必要があります。

    妊娠中に女性が窒息し始める最も危険な理由の 1 つは、肺塞栓症です。 この状態は生命を脅かすものであり、呼吸数の急激な増加を伴い、騒音が大きくなり効果がなくなります。 緊急支援がなければ窒息や死亡の可能性があります。

    したがって、呼吸困難の最も一般的な原因のみを考慮すると、この症状は体のほぼすべての臓器またはシステムの機能不全を示している可能性があり、場合によっては主な病原性要因を特定することが困難であることが明らかになります。 呼吸困難のある患者には徹底的な検査が必要であり、患者が窒息している場合には、資格のある緊急援助が必要です。

    息切れの場合は、原因を調べるために医師の診察を受ける必要がありますが、この場合の自己治療は容認できず、非常に深刻な結果を招く可能性があります。 これは、子供や妊婦の呼吸障害、あらゆる年齢層の突然の息切れの発作に特に当てはまります。

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