胃の非上皮性腫瘍。 良性胃腫瘍：症状と分類
胃壁の異なる層から発生する上皮性および非上皮性の組織形成の新生物のグループであり、ゆっくりとした発育と比較的良好な予後を特徴とします。 上腹部の痛み、胃出血、吐き気、嘔吐の症状として現れる場合があります。 主な診断方法は、胃のX線撮影と胃線維鏡検査、腫瘍組織の組織学的検査です。 治療は腫瘍の除去からなる 内視鏡法または 外科的に.
一般情報
胃の良性腫瘍の治療
病状の治療は外科的のみです。 方法 外科的介入腫瘍の種類、性質、位置によって異なります。 悪性腫瘍の信頼できる基準がない場合は、特定された腫瘍をすべて除去する必要があります。 主な除去方法 良性腫瘍現在、低侵襲の内視鏡的電気切除術（または電気凝固術）、核出術、胃切除術、およびまれに胃切除術が含まれます。
内視鏡的ポリープ切除術は、局所的な小さな単一ポリープに対して行われます。 さまざまな部門胃：0.5 cm未満のサイズの場合 - ポイントコアギュレーターを使用した焼灼、0.5〜3 cmのサイズの場合 - 電気切除による。 広い底部にある大きな単一ポリープの場合は、予備的な胃切開と胃の再置換術を伴う外科的ポリープ切除術（粘膜内または胃壁の全層の切除）が行われます。
複数のポリープまたは悪性腫瘍が疑われる場合には、限定的または亜全胃切除術が行われます。 ポリープ切除や切除後は、切除が不完全であったり、腫瘍の再発や悪性腫瘍が発生したりするリスクがあります。 術後の合併症そして 機能障害。 びまん性胃ポリポーシスには胃切除術が適応となる場合があります。
非上皮性腫瘍の除去中に、腫瘍組織の緊急組織学的検査が実行されます。 胃の内腔に向かって成長する小さな腫瘍は内視鏡的に除去されます。 カプセル化された腫瘍は核出によって除去されます。 大きくて到達しにくい胃内および外の腫瘍は、くさび形切除または部分切除を使用して除去されます。悪性腫瘍が疑われる場合は、以下の手順に従って切除が行われます。 腫瘍学的原理。 手術後は、内視鏡検査と放射線検査が義務付けられた消化器科医による動的観察が必要となります。
26.04.2017
胃の良性腫瘍は、組織形成過程（上皮性および非上皮性）のグループに含まれる新生物です。
これらのプロセスはさまざまな胃層に由来します。 進行はゆっくりであり、適切な治療を行えば予後は良好です。
腫瘍が出現する 疼痛症候群 V 心窩部, 胃の出血、多くの場合、吐き気は嘔吐を伴います。
診断を下すために、患者は胃のX線撮影、胃線維鏡検査、腫瘍組織の組織学的検査などの一連の検査を受けなければなりません。
腫瘍は手術または内視鏡法を使用して除去されます。
消化器腫瘍の症例の 5% で良性腫瘍と診断されます。 新生物は、胃の粘膜、粘膜下層、筋肉層のほか、上皮、神経、血管、脂肪構造からも発生します。
成長に基づいて、新生物は次のように分類されます。
- 胃内、胃内腔に向かって成長します。
- 外胃、近くの臓器に向かって成長します。
- 壁内、胃の壁の中に成長します。
胃の良性新生物の種類
良性新生物は、その起源に応じて上皮性または非上皮性の場合があります。
胃壁の上皮形成には、単一または複数の腺腫性および過形成性ポリポーシス、びまん性ポリポーシスが含まれます。 増殖は胃内腔に腫瘍状の上皮新生物の外観を示します。
彼らは細長い基部を持つ脚を持っています。 球形または楕円形の形状をしています。 ポリープの表面は滑らかまたは顆粒構造をしており、その内部には高密度の内容物があります。
幽門前庭部の42歳から65歳の男性で診断されます。 増殖組織は、拡大する蓋上皮、腺要素、および結合細胞からなる組織から構成されます。 胃の良性腫瘍には血管が通っています。
胃の腺腫性ポリープは、乳頭状または管状構造からなる腺上皮の直接的な良性腫瘍です。 顕著な細胞異形成および化生。
腺腫は良性細胞が悪性細胞に変化し、胃がんを引き起こすため危険です。
良性腫瘍の半分以上 上皮組織胃は腫瘍に似たポリープ（過形成）で構成されています。
増加により発症します 構造要素被覆上皮にあります。 孤立したケースでは、過形成性ポリープが悪性腫瘍に発展する可能性があります。
びまん性ポリポーシスは過形成性ポリープと腺腫性ポリープからなる場合があります。
非上皮性腫瘍はあまり一般的ではありません。 胃壁の内側の粘膜下層、筋肉層、または漿膜下層に発生します。
筋肉、脂肪、結合組織、血管、神経から形成され、筋腫、神経腫、線維腫、脂肪腫、リンパ管腫、血管腫、内皮腫などがあります。
膵臓および十二指腸の組織は、皮様、骨腫、軟骨腫、過誤腫、および異所性を形成する可能性があります。
非上皮性 良性の地層胃の病気は女性で診断されます。 で まれにそれらはかなりの大きさで、輪郭がはっきりしていて、丸い形をしており、表面は滑らかです。
平滑筋腫は最も一般的な胃の良性腫瘍の 1 つです。 それは筋肉層で発生し、漿膜に向かって成長し、胃粘膜に成長します。 出血を引き起こす可能性があります。 胃の非上皮性良性腫瘍は癌に発展する可能性があります。
胃腫瘍の原因
医師たちは、良性胃腫瘍が発生する正確な理由を特定していません。 しかし、この病気にかかりやすくする要因があります。
- 粘膜の慢性炎症過程 インナーシェル胃（胃炎）、再生障害につながります。 上皮細胞を萎縮させて置き換えます 正常な腺繊維組織上。
- らせん状の細菌による感染（ ヘリコバクター・ピロリ）。 細菌は排泄量の増加を促進します 塩酸の、時間の経過とともに胃壁の内層の特性が低下します。
- 遺伝的素因。 家族にそのような病気がいる場合、リスクは70％増加します。
- 乱用 アルコール飲料そして喫煙。
- 栄養不良。 食事はバランスが取れており、ビタミンが豊富である必要があります。 塩辛い食べ物、揚げ物、燻製食品は胃壁を刺激します。 毎日メニューにあるはずです 新鮮な野菜そして果物。
- 免疫力の低下。
- 悪い生態系。
症状
胃の良性腫瘍の主な特徴は、明らかな症状がないことです。
この病気は長期間続き、症状が現れないこともあります。
時間が経つと、患者は痛みや痛みを訴え始めます。 鈍痛お腹の中。 腫瘍が大きくなると、患者は胃の重さを感じますが、これは食物摂取とは関係ありません。
嘔吐反射を伴うげっぷや吐き気がよく観察されます。 患者は食欲を失い、体重が著しく減少します。 体は衰弱し、常にめまいがあり、眠りたがっています。
症状の1つは嘔吐とタール便です。
ポリープの症状:
- 心窩部に引っ張られるような圧迫感のある痛み症候群。 食後数時間続くこともあります。
- 頻繁なげっぷ。
- 胸骨領域にある 一定の感情燃焼;
- 定期的な下痢や便秘。
ポリープ症は出血として現れます。 出血は次の条件によってのみ決定されます。 実験室研究、潜血を決定します。
出血 慢性型貧血を引き起こす可能性があります。
平滑筋腫には症状がありません。 唯一の問題は、壊死的な変化がいつ始まるかです 筋肉組織始まるかもしれない 内出血。 患者は衰弱し、体重が減少し、鉄欠乏性貧血と診断されます。
胃腫瘍の診断
専門家が最終診断を下すには、重篤な症状だけでは十分ではなく、臨床検査を実施する必要があります。
したがって、胃の良性腫瘍の症状は潰瘍、胆石症、大腸炎と似ています。
のために 正確な診断医師は内視鏡とX線を使用して胃を検査します。 X線撮影により、新生物の数、その大きさ、位置を判断できます。
写真では、ポリープは正しい形状と滑らかな輪郭を持っています。 胃の周囲の粘膜は変化しません。
胃内視鏡検査では、X線では気づかなかった小さな腫瘍に気づくことができます。
内視鏡検査の主な特徴は、生検を使用して生体材料を採取し、形態学的研究を行うことができることです。
最終的な診断は、X線撮影、内視鏡検査、標的生検、細胞診などの総合的な検査の後に行われます。
胃の良性腫瘍の治療
胃の良性腫瘍は外科的にのみ除去できます。 医師が胃にポリープを発見した場合、胃カメラ検査が実施されます。 食道胃十二指腸鏡検査が行われる場合、すべての腫瘍は柔軟なチューブを使用して除去されます。
食道胃十二指腸内視鏡検査 - 診断検査食道、胃壁、十二指腸の内面の状態の検査と評価を含みます。 検査は光学機器（内視鏡）を用いて行われます。
腫瘍が少ない場合は切除され、そうでない場合は胃壁の一部が切除されます。 腫瘍を切除した後、悪性細胞の存在を確認するために組織学的検査のためにその一部が採取されます。
医師がびまん性ポリポーシスと診断した場合、胃は完全に切除されます。 腫瘍を除去した後、患者は薬物療法を受けなければなりません。
医師は次のように処方します。
- 塩酸を少量で生成できる薬。
- 胃壁の内層の保護特性を低下させた病原性微生物の感染により塩酸の分泌が増加した場合は、細菌を破壊して増殖を遅らせるために抗生物質が処方されます。
予報
適切な治療の後、医師は良好な予後を示します。 ただし、再発という例外もあります。
したがって、この診断を受けた患者は厳格な医師の監督下にあります。
胃の良性腫瘍の主な影響:
- 良性新生物は胃がんに発展する可能性があります。
- 胃壁に穴が開き、近くの臓器に重度の炎症を引き起こす可能性があります。
- 胃の内腔が減少または狭くなります。 これは主に腫瘍のサイズが大きいためです。
- 新生物の内面に深い欠陥が現れ、潰瘍が形成されます。
- 胃の腫瘍で出血しています。
食事に気を付けて指導すれば 健康的なイメージ命があれば、胃の良性腫瘍を避けることができます。
このタイプのすべての新生物は、次の 2 つの大きなサブグループに分類できます。
上皮性（粘膜に由来する）。
非上皮（壁内、壁内）。
非上皮性良性腫瘍は、以下に分類されます。 筋腫; 神経線維腫; 脂肪腫; 神経腫; 神経鞘腫; 軟骨腫; コリストマ。 骨腫; 骨軟骨腫; 血管腫; 内皮腫; リンパ管腫。
それらは、さまざまな組織からの起源のタイプが異なります。 粘膜下層（脂肪腫）。 血管（血管腫）; 神経線維(神経鞘腫); 結合性（線維腫）。
壁内腫瘍（神経原性平滑筋腫）は、次のように成長する可能性があります。 大きいサイズ、触診が可能になります。
胃ポリープ症
最も一般的な良性腫瘍は次のとおりです。 ポリープ – 以下の症状がある。
- 食後すぐまたは1～3時間後に起こる、上腹部（心窩部）の引っ張られるような痛み。
- 吐き気、時々嘔吐（腫瘍からの出血がある場合は血液が混じることもあります）。
- 食べた食べ物のゲップ、時には空気のゲップ。
- 胸やけ、胸骨の後ろが焼けつくような感覚。
- 不安定な便（下痢と便秘が交互に起こる）。
- 脱力感、倦怠感、めまい。潰瘍（粘膜の深い欠損）を伴うポリープからの隠れた出血を伴うこともあります。
胃ポリープ (胃の内腔にある腫瘍のような増殖物で、茎または幅広い基部、球形および楕円形、緻密または柔らかい粘稠度を持っています)。
単一のポリープ。
複数のポリープ。
ポリポーシス (たくさんのポリープ）。
- 腺腫性 （腺上皮（さまざまな物質（腺分泌物）を形成し分泌する細胞の層）にあるポリープで、悪性化（悪性腫瘍への移行、細胞の種類が異なる）のリスクが高くなります）それが発生した臓器））。 胃ポリープが癌、つまりその細胞の種類が元の臓器の細胞の種類と似ていない悪性腫瘍に変性することはほとんどないことに注意する必要があります（全症例の約0.4〜0.8％、つまり約10） -20% 腺腫性ポリープ)。 ポリープが大きくなるほど、癌に変性するリスクが高くなります。
- ハイパープラスチック （悪性腫瘍のリスクが低い腫瘍様ポリープ）が最も一般的です（全ポリープの 70 ～ 80%）。 さらに、萎縮性胃炎（胃粘膜の炎症）を伴うことが多く、胃がんの発生につながる可能性があります。
- メネトリエ病 - これらは多発性ポリープ（ポリポーシス）です。 それらは多くの場合、前がん性疾患として分類されます。
- 炎症性線維腫性ポリープ – これらは本質的にはポリープではありませんが、形状はポリープに似ています。 顕微鏡で検査すると、多数の好酸球（血液細胞）が含まれていることがわかります。
胃平滑筋腫 (胃の筋肉組織の良性腫瘍)。
脂肪腫 (胃の粘膜下組織からの良性腫瘍)。
神経腫 （からの良性腫瘍 神経組織胃）。
血管腫 (胃の血管から生じる良性腫瘍)。
線維腫 （からの良性腫瘍 結合組織胃）。
原因 良性胃腫瘍の発生は検出されませんでした。
素因：
- 慢性胃炎（ 慢性炎症胃粘膜）;
- 感染 ヘリコバクターピロリ菌（塩酸の分泌（排泄）の増加を促進し、胃粘膜の保護特性の低下を引き起こす微生物）。
- 親戚に新生物が存在する。
- 悪い習慣（アルコールと喫煙）。
- 偏った不合理な栄養（ 使いすぎ塩辛い食べ物や燻製食品を食べること、食事に野菜や果物が不足していること）。
- 不利な環境。
- 免疫力の低下。
診断
- 病歴と訴えの分析（腹痛、吐き気、げっぷ、嘔吐（血液が混じる可能性あり）、口の中の苦味、体重減少、脱力感、倦怠感、血便がいつ（どのくらい前に）起こったか）患者はこれらの症状の発生を連想しますか？
- 患者の生活歴の分析（患者は さまざまな病気 消化管、 他の 過去の病気、悪い習慣（飲酒、喫煙））。
- 家族歴の分析（親戚の消化管疾患および癌の存在）。
- 客観的な検査データ（検査 肌、粘膜、肥満の存在を判断します）。
- 一般的な血液分析。 貧血（貧血）を検出することができます。
- コプログラム（便分析）。 消化管出血を示す便中の血液不純物を検出することが可能です。
- 機器診断法。
食道胃十二指腸内視鏡検査（EGDS）は、医師が特別な光学機器（内視鏡）を使用して食道、胃、十二指腸の内面の状態を検査および評価する診断手順であり、必須の生検（臓器の断片を採取して組織の状態を確認する）が行われます。その組織と細胞の構造と、 ヘリコバクター・ピロリ（塩酸の分泌（排泄）を促進し、胃粘膜の保護特性の低下を引き起こす微生物））。 原則として、研究中にポリープが検出された場合は、直ちに切除され、組織学的検査（良性かどうかを判断するための顕微鏡下での組織の検査（腫瘍細胞の種類は、腫瘍が発生する臓器の細胞の種類と類似している））に送られます。それは起源です））。
診断 ヘリコバクター ピロリ菌どれでも アクセス可能なメソッド（呼吸検査（検査は呼気の研究に基づいています）、便、血液分析）。
臓器のX線検査 腹腔。 胃の不規則性を特定するために使用され、胃内の腫瘍の存在を間接的に示す可能性があります。
胃腫瘍の存在を判断するための腹部臓器の超音波検査（超音波）。
胃の腫瘍を検出するためのコンピューター断層撮影 (CT)。
磁気共鳴画像法 (MRI) – より正確 CTスキャン、診断方法。 胃の腫瘍を特定するために行われます。
胃の良性腫瘍の治療
病気の治療のみ 外科的。 腫瘍は外科的に除去されます。
- これらがポリープである場合、原則として、食道胃十二指腸内視鏡検査（EGDS） - 医師が食道や胃の内面の状態を検査して評価する診断手順中に、胃鏡（特別な柔軟なチューブ）を使用して除去されます。特殊な光学機器（内視鏡）を使用して十二指腸と十二指腸を観察します。 この場合、腫瘍の数に応じて、腫瘍自体のみを切除するか、腫瘍と胃壁の一部を切除します。 手術中には、腫瘍の良性を確認するために緊急の組織学的検査（組織の顕微鏡検査）が行われます。
- びまん性ポリポーシスの場合は、胃切除術（胃の切除）が行われます。
ポリープの切除やその他の腫瘍の切除後は、一連の治療を受ける必要があります。 薬物セラピー：
- プロトンポンプ阻害剤（胃による塩酸の生成を減らす薬）。
- 感染症があった場合 ヘリコバクター・ピロリ（塩酸の分泌（排泄）の増加を促進し、胃粘膜の保護作用を低下させる微生物） , 次に - 抗生物質（微生物を破壊し、その増殖を遅らせる薬）。
合併症と結果
予報 比較的有利。 しかし、病気が再発（再発）する可能性があります。 患者は装着したままにしなければなりません 調剤観察.
- 腫瘍悪性腫瘍（悪性腫瘍への変性。その細胞型は、その起源となる臓器の細胞型とは異なります）。
- 腹膜炎の発症を伴う腫瘍穿孔（胃壁の穴の形成） 重度の炎症腹部臓器）。
- 胃の狭窄（内腔の大幅な縮小または狭窄）。腫瘍が大きくなったときに最も頻繁に発生します。
- 腫瘍表面の潰瘍化（潰瘍（腫瘍表面の粘膜の深い欠損）の形成）。
- 胃腫瘍からの出血の発生。
- ポリープの絞扼。 長い茎を持つポリープは十二指腸内に脱出し、幽門（胃と胃の間の筋肉の輪）に挟まれることがあります。 十二指腸）、鋭い痛みの発作を引き起こします。
胃の良性腫瘍の予防
胃の良性腫瘍を予防する特別な方法はありません。 推奨：
- 飲酒と喫煙をやめる。
- 合理的かつバランスの取れた食事をする（塩分が多すぎる食品、揚げ物、燻製、漬物などの過剰摂取を避け、新鮮な果物や野菜の量を増やします）。
- 胃炎（胃粘膜の炎症）を治療します。
- 定期的に消化器科医の検査を受けてください。 腫瘍切除後は、3か月後と6か月後にコントロール胃カメラ検査を実施し、その後は年に1～2回実施することが推奨されます。
人間の胃には良性腫瘍と悪性腫瘍の両方が発生する可能性があります。 良性新生物は、この臓器の壁のさまざまな層から発生します。
胃腸管に固有の多くの病理学的プロセスのうち、良性のものは、胃腸管の 4% 以下の頻度で発生します。 総数。 この病気に苦しむ患者の年齢層は50歳を超えています。 女性よりも男性の方がわずかに多く診断されます。
良性の新生物には、筋肉、神経、結合組織、上皮など、さまざまな組織形成があります。 それらの特徴は、 成長が遅い、予後は比較的良好で転移はありません。
病理学的過程のこれらの病巣は、胃の粘膜下層、漿膜下層、または筋肉層など、いくつかの場所で検出できます。 良性新生物では 初期段階症状がないか、非常に曖昧であるため、診断は困難です。 まったく偶然に発見することもあります。
出血を引き起こしたり、潰瘍を形成し始めるものはほとんどありません。 診断されたすべての良性胃腫瘍の最大 60% が子宮筋腫です。 大きくなると触診が可能になります。
写真の良性腫瘍
種類
良性胃腫瘍の鑑別診断は、腫瘍が発生する組織の種類に応じて行われます。
このタイプのすべての新生物は、次の 2 つの大きなサブグループに分類できます。
- 上皮性の(粘膜起源);
- 非上皮性(壁内、壁内)。
非上皮性良性腫瘍
非上皮性良性腫瘍は次のように分類されます。
- 筋腫;
- 筋腫;
- 神経線維腫;
- 脂肪腫;
- 神経腫;
- 神経鞘腫;
- 軟骨腫;
- コリストマ。
- 骨腫;
- 骨軟骨腫;
- 血管腫;
- 内皮腫;
- リンパ管腫。
さまざまな生地の起源の種類に応じて異なります。
- 筋肉質（平滑筋腫）;
- 粘膜下層（脂肪腫）。
- 血管（血管腫）;
- 神経線維 (神経鞘腫);
- 結合性（線維腫）。
壁内腫瘍（神経原性、平滑筋腫）は大きく成長する可能性があるため、触診することが可能になります。
上皮良性腫瘍
ポリープ性腫瘍は腺腫性および炎症性過形成起源のものです。 肉芽ポリープは別のカテゴリに含めることができます。 よく発達した間質と複数の 炎症性浸潤物、角柱状上皮細胞で覆われています。
ポリープは主に (70% ～ 80%) 幽門洞にあります。 はるかに少ない頻度で、体内に、そしてまったく一般的な局在ではありませんが、噴門にあります。
発生頻度に関しては、多数のポリープが見つかるか、単一のポリープが見つかるかという点では、実質的に違いはありません。 しかし、それらにはすべて違いがあります。
- 外観（球形、楕円形、乳頭形、リング形、キノコ形、有茎、広い底部を持つ）。
- サイズ;
- 構造;
- 量（単一ポリープ、複数ポリープ、ポリポーシス）。
ポリープの構造は非常に多様です。 それに基づいて、次のサブタイプが区別されます。
- 腺腫性の（腺上皮から成長し、20％の場合、ポリープのサイズが15 mmを超える場合、悪性変性が発生します）。
- 過形成性(新生物の総数の 80% は、多くの場合、背景に対して検出されます) 萎縮性胃炎、悪性化することはほとんどありません）。
- 炎症性結合組織(これらは真の腫瘍ではありませんが、外見的には腫瘍によく似ています。浸潤中に好酸球が見られます)。
による 医療分類、良性プロセスであるメネトリエ病は別のグループに含まれます。 説明では多発性腺腫性胃炎のように見えますが、前がん状態です。
場合によっては、大きなポリープの周囲に小さなポリープが形成されることがあります（プラークのように見えます）。
すべてのポリープは粘膜との境界が明確で、表面は滑らかな肉芽で、色はピンク、オレンジ、チェリーです。 非常に小さいものから直径 3 ～ 4 cm のものまで、サイズは大きく異なります。
ポリープは女性に多く見られます。 胃の体部や噴門部にあるポリープは、悪性腫瘍に変性しやすいです。
複数の（完全な）胃ポリープ症が検出された場合、90％の症例で癌が発生します。
原因
良性胃腫瘍の主な原因はまだ確立されていません。 この病理学的プロセスの発生を引き起こすいくつかの素因があります。
最も有名なものには次のものがあります。
- 慢性または急性の存在（病歴） 炎症過程胃粘膜で発生します。
- 病理学的微生物の胃腔への侵入（例えば、塩酸の分泌増加を引き起こす可能性があるヒルコバクター・ピロリ。このプロセスの結果、バリア機能が大幅に低下します）。
- 家族歴を収集すると、近親者に同様の新生物が存在することが明らかになります（遺伝子検査中に、病理学的IL-1遺伝子が分離されます）。
- 身についた悪い習慣（アルコール飲料やタバコの頻繁な飲酒の乱用）。
- 食事パターンの乱れ（過剰な ジャンクフード、半製品を食べる、欠乏 十分な量ビタミンの天然供給者）;
- 胃の一部の切除。
- 悪性貧血;
- 劣悪な環境条件。
- 免疫力の低下。
炎症過程は、胃粘膜に対する機械的、化学的、感染性、熱的刺激物の影響における直接的な要因となる可能性があります。 炎症の長い過程により、上皮細胞が急速に成長し始め、病的な突起であるポリープが形成されます。
胃領域の分泌機能が損なわれると（大幅な低下が観察される）、再生プロセスの違反によりポリープが発生します - 過形成の病巣が形成されます。
腺腫性ポリープは胚起源のものです（胚の基礎部分が粘膜内で置き換えられています）。
症状
良性新生物はほとんどが無症状です。 流れ 臨床症状原発性ポリポーシスは慢性胃炎に非常に似ており、この病気で観察される症状はすべてここに現れています。
- ミュートされた 痛みを伴う感覚上腹部の領域。
- 吐き気;
- 消化不良障害;
- げっぷのような空気。
- 口の中の不快な味。
ポリープを覆う粘膜が潰瘍化すると、出血が起こることがあります。 強くはありませんが、ゆっくりと失血すると貧血や変色の症状が現れます。 糞便（彼らは暗くなります）。
病気が入っている場合 進んだ段階の場合、上記の症状に次の症状が追加される可能性があります。
- めまいを感じることがよくあります。
- 全身に固有の脱力感、倦怠感。
- 耳と頭の中で鳴る。
- 肌は青白く見えます。
臨床症状に応じて、胃で見つかるすべての良性腫瘍は 4 つの大きなグループに分類できます。
病気の最初の兆候に気づいた場合は、すぐに医師に相談してアドバイスを求めてください。
診断
最初に医師に連絡すると、次の検査が行われます。
- 自覚的な臨床症状の存在を特定する。
- 家族や個人の歴史の収集。
- 他覚的症状の特定。
- 臨床血液検査（貧血の検出）。
- 便分析（コプログラム）：隠れた出血の検出。
- 血液と尿の生化学分析（中毒の程度が明らかになります）。
- 装置を使用して実行される追加の技術：EGDS - 胃とその内面を検査して、その組織、細胞、病原性微生物の存在、生検の状態を確認します。
- 全員のレントゲン 内臓腹部に位置します。
- 超音波、CT、MRI。
必要に応じて、消化器科医またはセラピストとの診察が予定されています。
処理
医師が選んだ場合 保存療法それから基本的には次の予定と一致します 慢性胃炎分泌機能が低下している状態。
選択 手術方法胃の中で発生した腫瘍を破壊するかどうかは、ポリープ自体の大きさ、量、組織学的検査に大きく依存します。
- 形成が腺腫性である場合、多数のポリープが存在します、内視鏡による切除が推奨されます。
- 広い基部にポリープが見つかった場合– 胃壁の出血や穿孔を避けるために、部分的に切除が行われます。
- 多発性ポリポーシスがある亜全切除または胃切除が推奨されます。
- 胃切除ポリープが 1.5 cm より大きく、基部が広く、悪性腫瘍に変性する可能性がある場合に処方されることがあります。
外科的治療後、併用薬物療法が処方されます。
- 塩酸の生成を減らす薬。
- 病原微生物の働きを抑える抗生物質。
このビデオは、内視鏡切除術を使用してポリープを除去する方法を示しています。
予報
での予報 良性新生物- とても良い。
病気が再発する可能性があるため、患者は常に臨床観察を受け、少なくとも年に 1 回は精密検査を受けなければなりません（特に次のような場合）。 保存的治療悪性変性の可能性があります）。
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今日、胃の病気に罹患していない人を見つけることは非常に困難であり、胃炎は大都市に住むほぼすべての人の生活の正常な部分であると考えられています。 私たちはそのような状況にとても慣れています 現代世界バランスを保つのが非常に難しい 健康的な食事胃の問題を放置しておくと、その後非常に悲しい結果を招く可能性があります。なぜなら、胃腫瘍のほぼ95%が悪性であることが判明し、この病気自体が肺がんに次いで第2位にランクされているからです。
現代社会では男性のほうが感染しやすい この病気の女性よりも、特に 45 歳を超えるとリスクが増加します。 最近、疾病統計に小さな波が来ていますが、それについて話すのは時期尚早です。 完全な欠席危険。
胃腫瘍の分類
腫瘍が出現した組織の種類に応じて、それらは良性と悪性に分けられます。この分類は腫瘍の危険性を示すだけでなく、炎症の主な場所も示します。
胃の良性腫瘍はポリープであり、 丸い形。 定量的な分類もあります。
- 単一のポリープ。
- 複数のポリープ。
- ポリポーシス。
ポリープの構造の分類:
- 腺腫性 - サイズが15ミリメートルを超え、腫瘍に変化します。
- 過形成 - 萎縮性胃炎に関連して発症します。
- 炎症性結合組織腫瘍はそうではありません。
良性新生物が発生する可能性のある組織の分類もあります。
- 筋肉質（平滑筋腫）;
- 粘膜下層（脂肪腫）。
- 血管（血管腫）;
- 神経線維 (神経鞘腫);
- 結合組織（線維腫）。
胃腫瘍の分類には悪性形成も含まれます。 これらの新生物のほとんどは上皮起源です。 胃の消化管間質腫瘍も 悪性形成ただし、これは総症例数のわずか 1 パーセントにすぎません。 他の腫瘍には次のようなものがあります。
- カルチノイド - ホルモンを産生できる腫瘍。
- 平滑筋芽細胞性腫瘍 - 上皮細胞と平滑筋細胞が含まれています。
- 平滑筋肉腫 - マットな平滑筋細胞。
主な原因
内壁に位置する上皮細胞 胃管 - よく行く場所腫瘍の発生。 がんは胃のどの領域でも発生する可能性があります。
- 主要部門または中間部門。
- 食道との境界 - 上部。
- 腸との境界 - 下部。
腫瘍学的異常の発生の他の領域と同様に、科学者たちは腫瘍学的異常を特定することができませんでした。 正確な時間そして最終的に腫瘍の形成につながる細胞変異の原因。 しかし、科学者たちは腫瘍形成の開始に先立ってどのような出来事が起こるかを突き止めることができました。 で 健康な胃新生物は発生できないということは、胃の組成の変化を引き起こす理由があるに違いないことを意味します。
よく知られている理由のうち、次のように分類できます。
- 遺伝: 胃潰瘍、ポリープ、胃炎 (酸性度が低い)。
- 胃疾患を引き起こす食品の摂取：燻製、スパイシー、揚げ物。 これには、飲酒や喫煙も含まれます。
- 胃内にヘリコバクター・ピロリ菌が存在する。
- ビタミンB12とビタミンCのレベルが低いと、胃がんを引き起こす可能性もあります。
胃腫瘍の兆候
これを特定する際の主な問題は 恐ろしい病気それは、出現の初期段階では症状が通常の胃炎に非常に似ているため、医師はこの特定の診断を下し、間違った治療法を処方することになります。
突然の変化や痛み 初期胃腫瘍は観察されませんが、しばらくすると、患者は患者に固有の腫瘍のあらゆる兆候を経験し始めます。
- 倦怠感;
- 無関心;
- 食欲不振。
- うつ;
- 白い肌。
- 突然の体重減少。
- 悪性貧血が発症する可能性があります。
上記の症状を伴う胃腫瘍には、以下の症状も伴います。 不快な感覚食道自体の場合：少量の食物を食べた後でも過食感と重さの感覚があり、患者は吐き気を経験し、これはしばしば嘔吐を伴います。 もっと 後期段階、人の皮膚は灰色がかった色になり、背中の痛みが現れ（膵臓にも転移が現れた場合）、出血する可能性があります。 胃の非上皮腫瘍のみが初期段階では無症状であり、ほとんどが良性です。
胃腫瘍の内部発生は次のように発生します。
- がん細胞は約2cmまで成長します。
- その後、組織の奥深くまで浸透し始め、表面全体に広がり、その位置に応じて食物が胃や腸に入るのを防ぎます。
- その後結腸や膵臓に広がり、腹膜、卵巣、肝臓に転移します。
- がん細胞は分離され、血流やリンパ液を通じて全身に広がります。
診断と治療
診断を正確に確立し、病気の段階を決定するには、患者は次の検査を受ける必要があります。
- 膵臓のX線写真。
- 腹腔の超音波検査;
- 胃カメラ検査;
- 生検;
- CTスキャン。
この段階が最も重要です。患者の運命はこの範囲の研究の結果によって決まります。 それでも胃の悪性腫瘍が見つかった場合、その大きさ、境界、病気自体の段階が決定されるのはこの段階です。
ほとんどの場合、検査の後、胃の一部または胃全体を切除する決定が下されます。 治療が不可能な胃腫瘍が他の臓器（脾臓、肝臓、腸）に転移している場合は、それらも切除する必要があります。
手術後、転移の可能性を減らし、寛解を延長するために、一連の化学療法と 放射線治療、そして体そのものを維持し回復させるために、 高いコンテンツビタミンとミネラル。
化学療法の目的は破壊することです がん細胞。 場合によっては、手術前でも処方され、特別な薬の静脈内注入が行われます。 放射線療法は遠隔で行われ、必要な臓器に放射線を照射することで腫瘍の進行を遅らせます。
民間療法による治療
それが何なのか想像するのは難しい 重い病気自己催眠術でしか治らない 民間療法. 現代医学これが可能である可能性を認めておらず、一般的に認めるのは困難であると考えている 代替方法処理。 それにもかかわらず、同様の方法の支持者が存在しており、これにはいくつかの理由があります。
- どのような種類の癌でも治療法は長い間発明されてきたが、ほとんどの場合、治療にはかなりの金額が患者にかかるため、化学療法やその他の治療法を過去にやめようとする試みは、時点で打ち切られているという説を私たちは何度も聞いたことがあります。根。 薬学は、医師がどのように、どのような助けを借りて患者を治療すべきかを指示する巨大なビジネスです。 既知のがん治療法が効果がないと主張する人は誰もいませんが、それらについてはすでに多くの疑問が生じています。
- 医師が「苦しみを軽減する」とだけ約束して患者の治療を拒否することがありますが、これも人々に自己治療を促すことになります。
- 追加もたくさんあります 古典医学治療法 - それらは処方された手順と矛盾するものではなく、患者の免疫を維持するのに十分役立つ可能性があります。 これらの方法については以下で説明します。
オイルとジュースによるトリートメント
この治療法はむしろ万能薬であり、数週間にわたって癌と闘うための公式に認められた方法であるが、一方では、さまざまな評判もある。 幅広い用途。 重要なのは、油は有用な物質で飽和しており、細胞を損傷から保護する包み込む特性があるということです。 しかし、一般的な考えとは裏腹に、オイルを体に直接塗布すると、それが大幅に減少します。 有益な機能- 多くの物質は消化中に破壊されます。 すべてを吸収する最も確実な方法 便利な素材- 事前に洗浄した肌に塗り込みます。
治療用 癌性腫瘍アボカド油、シーバックソーン、杉、栗、ライラック、亜麻、ユーカリ、チコリなどの最も飽和した油が使用されます。
ジュース処理はオイル処理に代わる価値のあるものです。 事実は、 天然ジュース腫瘍学によって活性化される体に非常に必要なビタミンとミネラルが豊富に含まれています。 しかし、弱った胃区画は常に食物の消化に対応できるわけではなく、ジュースの摂取はその働きを大幅に促進します。
胃腫瘍に最も効果的なジュースはイラクサとタンポポのジュースです。 それらは春の季節、つまり熟し始めに特に多くの利点をもたらします。 これらの植物の果汁は増加します 免疫特性体をエネルギーで満たし、パフォーマンスを向上させるため、1日に少なくとも数スプーンを無視しないでください。 食べ物の酸性度を高めて消化しやすくするために、食事の前にジュースを飲むことをお勧めします。ただし、このアドバイスは胃の酸性度が低い場合にのみ当てはまります。
ジュースに多く含まれ、抗腫瘍効果がある抗酸化物質を忘れないでください。 腫瘍がある場合、医師は、夕食で体がまだ満腹である早めの朝食をジュースに置き換えることをアドバイスします。
腫瘍発生の予防
現在、胃の消化管間質腫瘍が発生するすべての理由はまだ十分に研究されていませんが、基本的なパターンとリスク領域はすでに特定されており、それによってその発生と戦うだけでなく、感染を防ぐことも可能になると言えます。的を絞った予防を行います。 科学者たちは、特定の食品を食べると病気の発症リスクを大幅に減らすことができることを証明していますが、特別な食事を探す必要はなく、食事にいくつかの食品を含めるだけで十分です。
タイムリーな研究を怠ってはなりません。その助けを借りて、早期に腫瘍を特定して除去することが可能です。 初期段階その発展。 自分の体にもっと注意を払う価値があります。次の症状がある場合は検査を遅らせないでください。
- 他のインフルエンザや風邪の症状がなければ治らない高熱。
- 急速な体重減少。
- 衰弱;
- 味覚習慣の変化。
- 腸の機能不全。
回復への道の主なものは、患者の良くなりたいという願望そのものであることは否定できません。この場合、どの治療法もまったく異なる意味を持つことになります。 現在は存在しません 正しい方法腫瘍の発生を防ぐことはできず、私たち一人ひとりが多かれ少なかれリスクにさらされています。 ただし、病気の可能性を完全に最小限に抑えることはできます - 食事に気を付け、拒否します 悪い習慣そして胃の病気を引き起こさない。 45年後、炎症過程が発生した場合にそれをすぐに特定できるように、消化器科医の診察を受けることを標準にする価値があります。