A atividade do sistema circulatório desempenha um papel extremamente importante para a saúde de todo o corpo. Afinal, é o sangue que abastece todas as células do nosso corpo nutrientes e oxigênio vital, e limpa o corpo de resíduos. Portanto, se a composição do sangue mudar ou se seu movimento normal por todo o corpo for perturbado, isso se tornará perceptível muito rapidamente. Um problema bastante comum desse tipo é a insuficiência circulatória, cujo tratamento e extensão serão discutidos mais adiante, e também falaremos sobre seus sintomas e causas com um pouco mais de detalhes.

Por insuficiência circulatória entendemos aquele estado do corpo em que a atividade do corpo é perturbada, que se manifesta na sua incapacidade de fornecer sangue a todos os tecidos e órgãos nos volumes necessários ao seu pleno funcionamento.

Causas da insuficiência circulatória

Na verdade, a insuficiência circulatória não é uma doença separada. Na maioria das vezes é considerado um sintoma de alguma doença ou sua consequência. Muitos fatores podem causar insuficiência circulatória.

Portanto, tal violação é frequentemente provocada por uma baixa quantidade de oxigênio necessária para uma funcionalidade ideal. A insuficiência circulatória é frequentemente diagnosticada em pacientes com e em pessoas que apresentam anormalidades fisiológicas na estrutura das válvulas anatômicas. Este problema pode ser explicado por processos inflamatórios que se desenvolveram no contexto da infecção, vários desequilíbrios hormonais, dependência de álcool ou drogas e.

Se a insuficiência circulatória for de natureza vascular, é provocada vários tipos danos às veias ou artérias. Tal patologia pode ser causada por estresse mecânico (trauma), lesões infecciosas, perda significativa de sangue ou queimaduras graves.

Insuficiência circulatória – graus e sintomas

Os médicos modernos distinguem três estágios (graus) principais da doença, que são determinados pelas queixas do paciente, pela gravidade dos sintomas, bem como pelos resultados dos estudos clínicos. Os médicos também levam em consideração a gravidade da doença subjacente que causou a insuficiência circulatória.

No estágio inicial (primeiro) os sintomas de insuficiência circulatória são os seguintes: os pacientes notam piora do sono, fadiga intensa e batimento cardíaco acelerado. Mesmo um pequeno esforço físico causa um aumento anormal da frequência cardíaca e causa falta de ar. Todos os sintomas da doença cardíaca subjacente são observados.

Na segunda fase da doença– com desenvolvimento de insuficiência circulatória – sintomas negativosé significativamente melhorado. O coração aumenta de tamanho, a taquicardia é constante, a falta de ar ocorre ainda mais rápido. Os pacientes também estão preocupados com o inchaço dos pés e das pernas, o volume de urina excretada diminui significativamente e o fígado começa a aumentar de tamanho. Nesta fase de insuficiência circulatória, o tratamento adequado e o repouso no leito ajudam a reduzir em uma ordem de grandeza a gravidade dos sintomas desagradáveis, mas eles nunca desaparecerão completamente (ao contrário dos pacientes de primeiro grau).

Terceira etapa- Trata-se de insuficiência circulatória avançada, que é crônica. Com esse distúrbio de saúde, os pacientes ficam incomodados mesmo em repouso, a cianose aumenta e é observado inchaço intenso. A patologia é tão progressiva que os pacientes só conseguem dormir na posição semi-sentada característica. Eles estão preocupados com ataques frequentes de náusea, uma diminuição significativa no peso corporal e um aumento significativo no tamanho do coração. Nesta fase, o paciente avançado necessita de terapia de emergência, caso contrário poderá morrer.

Tratamento

Os pacientes com insuficiência circulatória recebem toda uma gama de medidas que ajudam a reduzir a carga no sistema cardiovascular e a criar condições de vida ideais que lhes permitem manter o funcionamento normal do corpo. A terapia é selecionada dependendo do grau do distúrbio. Medicamentos ajudam a otimizar metabolismo água-sal e restaurar as funções do músculo cardíaco.

Caso o paciente tenha sido diagnosticado com insuficiência circulatória de primeiro grau, ele pode realizar exercícios físicos e até mesmo praticar modalidades esportivas que não exijam estresse especial.

Se a doença atingiu o segundo estágio de desenvolvimento, o paciente não deve se envolver em atividades pesadas trabalho braçal e esportes.
Caso a insuficiência circulatória esteja no terceiro estágio de desenvolvimento, o paciente deve observar repouso semi-leito, é importante para ele durma bem E fracasso completo de qualquer atividade física.

Todos os pacientes com insuficiência circulatória precisam mudar um pouco seu estilo de vida - acesse nutrição apropriada e reduza a ingestão de alimentos. Eles devem definitivamente parar de consumir os alimentos que estimulam o coração - café, etc.

Tratamento medicamentoso ajuda a fortalecer a atividade contrátil do coração e a remover o excesso de água do corpo. Em caso de insuficiência circulatória, podem ser utilizados glicosídeos cardíacos e preparações digitálicas (por exemplo, ou Isolanida). Em caso de insuficiência circulatória, use Strofantina ou. Para eliminar o excesso de líquidos, são utilizados diuréticos, mas sua dosagem é selecionada exclusivamente pelo médico assistente. Outro papel extremamente importante é desempenhado pela criação de condições ideais para a permanência no quarto onde o paciente passa a maior parte do tempo. Para esses pacientes, a melhor opção é considerada temperatura de 20-22ºC e umidade do ar de pelo menos 50%.

A insuficiência circulatória é um distúrbio de saúde bastante grave que, se detectado precocemente, pode ser corrigido.

Tratamento tradicional

Os especialistas em medicina tradicional usam uma variedade de remédios para tratar a insuficiência circulatória. Assim, para limpar o colesterol dos vasos sanguíneos, os curandeiros aconselham preparar cinquenta gramas de flores ou frutas e despejar meio litro de vodca sobre elas. Infundir este remédio por um mês e depois coar. Tome o medicamento acabado uma colher de chá três vezes ao dia.

Outro excelente efeito é obtido com o uso de uma infusão à base de. Triture até virar pó. Prepare uma colher de chá da matéria-prima preparada com um copo de água fervente e deixe em uma garrafa térmica durante a noite (oito a dez horas). Coe o medicamento acabado e tome algumas colheres de chá cerca de um quarto de hora antes da refeição. A duração dessa terapia é de três a quatro meses.

Os especialistas em medicina tradicional também aconselham o tratamento da insuficiência circulatória. Para preparar o remédio, pique duzentos gramas de alho e despeje meio litro de vodka sobre essa matéria-prima. Infundir este medicamento durante duas semanas a uma Sítio escuroà temperatura ambiente. Coe a tintura acabada e misture com o suco espremido de cinco limões. Beba o medicamento preparado uma colher de sopa imediatamente antes das refeições. Tome com água.

Além disso, pacientes com insuficiência circulatória devem combinar cem gramas de flores secas. Moa os ingredientes preparados. Prepare cinquenta gramas da coleção preparada com meio litro de água fervente e deixe em infusão por três a quatro horas. Adoce o remédio coado com mel. Beba de manhã em vez do café da manhã.

É importante ressaltar que os remédios populares para insuficiência circulatória só podem ser usados ​​​​após consulta com um médico. A automedicação para esses problemas de saúde é estritamente contra-indicada.

Ekaterina, www.site
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Sintomas de alerta de má circulação; Maneiras naturais, que ajudam a melhorar a circulação sanguínea. A circulação sanguínea adequada é essencial para uma boa saúde.

O sangue transporta nutrientes e oxigênio para todas as partes do corpo. Portanto, vários problemas associados sistema cardiovascular, pode levar a uma série de doenças. Se não for tratado rápida e adequadamente, acabará por causar danos ao cérebro, ou ao coração, ou ao fígado, ou aos rins, e até mesmo aos membros.

O sistema circulatório é um sistema impulsionado pelo coração que fornece um fornecimento contínuo de sangue ao corpo através dos vasos sanguíneos e é muito importante porque:

1. Fornece oxigênio e nutrientes a todas as células do corpo.
2. Remove resíduos e toxinas do corpo.
3. O fluxo sanguíneo ajuda a curar feridas ou lesões no corpo.
4. O sistema também regula os níveis de temperatura e pH no corpo.

Você pode ter má circulação por vários motivos:

• Arteriosclerose
• Enfraquecimento das artérias
• Bloqueios nas artérias
• Diabetes e
• Obesidade
• Fumantes
• Consumo de álcool

Se você reduziu a circulação sanguínea, é claro que deve começar imediatamente a tomar medidas antes que isso leve a ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, etc.

Sintomas corporais de má circulação sanguínea:

• Edema das extremidades

O edema pode estar associado à diminuição circulação sanguínea, ou ficar em pé por longos períodos de tempo , ou devido à alta ingestão de sal , desnutrição , obesidade , envelhecimento ou gravidez .
Se você sofre de inchaço nas pernas há muito tempo, isso pode ser devido a problemas circulação sanguínea.
Devido à falta de fluxo sanguíneo para os rins, o corpo não conseguirá realizar o processo de retenção de líquidos nos vasos sanguíneos.

• Dormência dos membros

A sensação de dormência em certas partes do corpo, principalmente nas extremidades (braços e pernas), também pode ser sinal de má circulação.
Você pode sentir dormência devido à pressão constante nos braços ou pernas, ou devido à exposição ao frio, pressão nervosa temporária, estilo de vida inadequado e deficiências nutricionais, vitamina B12 ou magnésio.
Mas esta dormência também pode ser um sintoma de diabetes, esclerose múltipla ou problemas de tiróide.

• Mãos e pés frios

A circulação sanguínea adequada ajuda a manter uma temperatura saudável no corpo. Quando o fluxo sanguíneo é interrompido, o corpo fica imediatamente incapaz de manter a sua temperatura normal, fazendo com que as mãos e os pés fiquem frios.
Devido à má circulação, o sangue não consegue chegar facilmente às partes mais distantes do corpo, como os dedos das mãos e dos pés.
A diminuição dos níveis de oxigênio nas células do corpo pode causar extremidades frias.
Outras causas comuns de mãos e pés frios são tireoide, síndrome de Raynaud e neuropatia periférica. Se você tiver extremidades frias, sem qualquer razão aparente, consulte seu médico para descobrir a causa exata.

• Fadiga constante e letargia

Conhecido por todos efeito colateral devido ao esforço físico excessivo ou uso grande quantidade medicamentos, é a fadiga. Sentimento constante A fadiga também pode indicar má circulação em todas as partes do corpo.
Isto resulta em órgãos que lutam para desempenhar as suas funções normais. Isso afeta até os músculos; eles não recebem a quantidade necessária de oxigênio.
Além do cansaço e da apatia, algumas pessoas podem até sentir falta de ar, falta de estabilidade e dores musculares.
Outras causas de fadiga incluem: consumo de álcool, consumo de cafeína, pesadelo, ansiedade, depressão, tristeza e estresse.

• Sistema imunológico fraco

Um sistema circulatório fraco terá um impacto direto no seu sistema imunológico. Devido à má circulação sanguínea, haverá falta de vitaminas e minerais e seu corpo não conseguirá combater adequadamente a doença.

• Flebeurisma

Aparece com mais frequência nas pernas e pode ser um sintoma de má circulação. Devido à má circulação sanguínea, a pressão arterial aumenta e as veias localizadas sob a superfície da pele incham, tornando-se distorcidas e mais visíveis.
As varizes geralmente aparecem nos músculos das pernas e causam dor, irritabilidade e queimação nas pernas. Um número maior de veias também pode aparecer devido à hereditariedade, obesidade, prisão de ventre, alterações hormonais no corpo, uso de medicamentos anticoncepcionais e até mesmo se você ficar muito tempo na posição vertical.

Se você tem varizes, consulte seu médico para determinar a causa exata e obter o tratamento adequado.

• Perda repentina de cabelo

A perda de cabelo sem causa conhecida é um sinal claro que o sangue não está circulando adequadamente por todo o corpo. Quando a cabeça não recebe a nutrição essencial na quantidade certa, o cabelo fica fino, seco e começa a cair muito rapidamente.
Os especialistas recomendam massagear a cabeça com óleo para cabelo. A massagem ajuda a aumentar o fluxo sanguíneo para as raízes do cabelo. É importante consultar seu médico para determinar se há algum razão adicional, no aparecimento de fraca circulação sanguínea.
A má circulação também causa pele seca e unhas quebradiças devido à falta de nutrientes.
Outros fatores que afetam a queda de cabelo são estresse, tabagismo, deficiências nutricionais, Desequilíbrio hormonal, fatores genéticos, infecções do couro cabeludo, doenças da tireoide, anemia e doenças crônicas.

• Infertilidade

Nos homens, a má circulação sanguínea leva à diminuição do fluxo sanguíneo para os órgãos reprodutivos, e isso pode causar e contribuir para a impotência. Este problema é caracterizado por problemas persistentes.

• Mudando a cor dos lábios

Sua pele ou lábios começaram a ficar azuis, o que é uma indicação clara de baixos níveis de oxigênio no sangue ou má circulação. Essa condição também é chamada de cianose.
A diminuição dos níveis de oxigênio no sangue faz com que a cor da pele mude de vermelho brilhante para escuro. Isso faz com que a pele ao redor dos olhos, gengivas e lábios pareçam azuis. Até seus dedos parecerão um hematoma.
Manchas azuis escuras ou vermelhas inesperadas na pele dos bebês também podem ser o primeiro sinal de defeitos cardíacos congênitos, por isso é importante consultar um médico imediatamente.

• Inquietação ou aperto no peito

Seu coração é responsável por bombear o sangue por todo o corpo e precisa funcionar adequadamente, por isso o coração também precisa de um fluxo sanguíneo adequado. A baixa circulação sanguínea nas artérias do coração causa aperto e desconforto no peito.
A dor intensa que vai e vem aleatoriamente é um problema conhecido clinicamente como angina.

A dor no peito também pode ser um sintoma de aterosclerose nas artérias.
No entanto, a dor no peito também pode ser um sintoma de doença muscular, azia, acidez, infecção respiratória, úlceras estomacais ou indigestão.
Se você tiver dor no peito, entre em contato com seu médico imediatamente para evitar possíveis situações perigosas. problema médico para a vida.

1. Faça exercício físico, deve fazer parte do seu dia a dia.
2. Sem estresse! Aja em conjunto! O estresse é terrível para o coração e pode afetar o sistema circulatório mais rápido do que você imagina.
3. Adicione algumas gotas de óleo de alecrim a ½ xícara quente azeite, e use-o para massagear o corpo, especialmente os membros.
4. Certifique-se de tomá-lo após o exercício físico. cargas banho frio e quente, isso promoverá a circulação sanguínea adequada.
5. Evite café e mude para chá de ervas para o bem-estar geral.
6. Evite álcool.
7. Não fume e evite áreas para fumantes.
8. Adicione nozes, sementes, pimenta vermelha ou preta, alho e cebola à sua dieta.
9. Use sapatos adequados que não restrinjam a circulação sanguínea nos pés.
10. Saia frequentemente ao ar livre e respire profundamente.
11. Bebida quantidade suficienteágua. Cada sistema do seu corpo precisa de água para funcionar corretamente.

Ações desejáveis ​​que estimulam a circulação sanguínea

Todos sabemos que uma dieta equilibrada é vital para uma boa saúde. Mas você sabia que a nutrição desempenha um papel importante na manutenção de uma circulação saudável?

Você pode se ajudar simplesmente adicionando certos alimentos à sua dieta que aumentam o fluxo sanguíneo.
Recomenda-se consumir uma variedade de alimentos para fornecer os nutrientes necessários ao organismo. .

Existem alguns alimentos que são melhores que outros para melhorar a circulação sanguínea.

• Bagas; Eles são conhecidos por promoverem a formação de novas células sanguíneas e purificarem o sangue. Eles são repletos de nutrientes, então adicione-os ao cereal matinal integral ou misture-os ao iogurte.
• Pimentão vermelho; Uma boa maneira de aumentar o fluxo sanguíneo e a taxa metabólica. Também ajuda a fortalecer as artérias e vasos sanguíneos e pode prevenir dormência nos dedos e má circulação nos pés.
• Peixes como salmão e arenque contêm ômega-3 e nutrientes que estimulam a melhora da circulação sanguínea. Coma peixe 2 a 3 vezes por semana.
• Alho: Purifica o sangue. Aumenta a circulação sanguínea nas pernas/braços e ajuda a desbloquear artérias obstruídas. Coma 1 dente de alho cru diariamente.
• Sementes de abóbora; são uma fonte de vitamina E, B3 e niacina, que comprovadamente ajudam na circulação sanguínea e previnem coágulos sanguíneos.
• Melancia: É rica em licopeno e ajuda no fluxo sanguíneo.

Tratar qualquer doença de forma natural é o mais seguro e saudável!

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Sintomas da doença - distúrbios circulatórios

Violações e suas causas por categoria:

Violações e suas causas em ordem alfabética:

distúrbios circulatórios -

A saúde do corpo humano como um todo depende diretamente do estado do seu sistema circulatório.

O suprimento sanguíneo prejudicado para qualquer órgão leva ao fato de os tecidos não receberem a quantidade necessária de nutrientes e oxigênio. Como resultado, o metabolismo de uma pessoa fica mais lento e ocorre hipóxia.

O suprimento sanguíneo prejudicado a qualquer órgão leva ao fato de os tecidos não receberem os nutrientes e o oxigênio necessários ao funcionamento normal, o que faz com que a pessoa desenvolva hipóxia e desaceleração do metabolismo. Isto pode muito bem levar ao desenvolvimento várias doenças. Em outras palavras, a saúde do corpo como um todo depende do estado do sistema circulatório.

Garantir um fluxo sanguíneo adequado é um processo complexo que depende da função cardíaca adequada, da integridade da vasculatura e do equilíbrio preciso entre os sistemas de coagulação e anticoagulação do sangue.

De acordo com a prevalência e localização do processo, os distúrbios circulatórios são divididos em gerais e locais. Os distúrbios gerais ocorrem em todo o corpo, em todo o sistema circulatório e estão associados a distúrbios na atividade do coração ou alterações no volume e propriedades físicas e químicas sangue.

Os distúrbios locais da circulação sanguínea e linfática são causados ​​​​por danos estruturais e funcionais ao leito vascular em qualquer uma de suas seções - em um órgão, parte de um órgão ou parte do corpo.

Quais doenças causam distúrbios circulatórios:

A divisão dos distúrbios circulatórios em gerais e locais é condicional e deve ser entendida no aspecto da unidade dialética do local e do geral. Por exemplo, uma diminuição da pressão arterial na aorta durante a anemia aguda geral leva a uma diminuição no fornecimento de sangue ao córtex renal, o que ativa o sistema renina-angiotensina e, por sua vez, causa um aumento na pressão na mesma aorta. Na maioria dos casos, os distúrbios circulatórios locais são consequência de distúrbios circulatórios gerais. Assim, com congestão venosa geral, freqüentemente se desenvolve trombose das veias das extremidades inferiores. Por sua vez, os distúrbios circulatórios locais podem causar distúrbios gerais. O infarto do miocárdio causa insuficiência cardíaca, cujo substrato morfológico é a congestão venosa geral. O sangramento como processo local pode ser a causa da anemia aguda geral.

Distúrbios circulatórios gerais.
Os distúrbios circulatórios comuns incluem:
- pletora arterial geral;
- congestão venosa geral;
- anemia geral – aguda e crônica;
- espessamento do sangue;
- afinamento do sangue;
- choque;
- coagulação intravascular disseminada (síndrome DIC).

Pletora arterial geral (hiperemia universalis arteriosa)
A pletora arterial geral, ou hiperemia arterial, é um aumento no número de células sanguíneas (eritrócitos), às vezes combinado com um aumento no volume de sangue circulante. O processo é relativamente raro: na subida a alturas (entre alpinistas), entre moradores de áreas montanhosas, em pessoas com patologia pulmonar, bem como em recém-nascidos após ligadura do cordão umbilical. Clinicamente, observa-se vermelhidão da pele e mucosas e aumento da pressão arterial. Na prática valor mais alto tem congestão arterial geral na doença de Vaquez (policitemia vera), uma doença na qual há uma verdadeira superprodução de glóbulos vermelhos.

Congestão venosa geral (hiperemia universalis venosa)
A congestão venosa geral é um dos tipos mais comuns de distúrbios circulatórios gerais e é uma manifestação clínica e morfológica de insuficiência cardíaca ou pulmonar.

A essência fisiopatológica e morfológica da congestão venosa geral consiste na redistribuição do volume sanguíneo na circulação geral com seu acúmulo na parte venosa da circulação sistêmica (veias cavas e às vezes nos vasos dos pulmões) e diminuição da circulação arterial papel.

No mecanismo de desenvolvimento (isto é, na patogênese) da congestão venosa geral, os três fatores principais a seguir desempenham um papel:
1. Atividade cardíaca prejudicada, denominada insuficiência cardíaca, cujas causas podem ser:
- adquirido e defeitos de nascença corações;
- doenças inflamatórias coração (pericardite, miocardite, endocardite);
- cardiosclerose de diversas etiologias (aterosclerótica, pós-infarto, etc.);
- infarto do miocárdio, etc.
2. Doenças pulmonares acompanhadas de diminuição do volume dos vasos da circulação pulmonar:
- enfisema;
- pneumonia crônica inespecífica;
- pneumosclerose de diversas etiologias;
- pneumoconiose (doenças pulmonares por poeira), etc.
3. Danos ao tórax, pleura e diafragma, acompanhados de violação da função de sucção do tórax:
- pleurisia (incluindo adesivo);
- pneumotórax;
- deformações do tórax e coluna vertebral.

A congestão venosa geral pode ser clinicamente aguda ou crônica.

A congestão venosa geral aguda é uma manifestação da síndrome de insuficiência cardíaca aguda e hipóxia (asfixia). Pode ser causado por:
- infarto do miocárdio;
- miocardite aguda;
- pleurisia exsudativa aguda com acúmulo excessivo de derrame pleural, comprimindo os pulmões;
- posição elevada do diafragma (com peritonite), limitando a respiração;
- embolia pulmonar;
- pneumotórax;
- todos os tipos de asfixia.

Como resultado da hipóxia, a barreira histohemática é danificada e a permeabilidade capilar aumenta acentuadamente. Observado em tecidos estase venenosa, impregnação plasmática (plasmorragia), edema, estase capilar e múltiplas hemorragias diapedéticas. Alterações distróficas e necróticas aparecem nos órgãos parenquimatosos. O mais característico mudanças morfológicas na congestão venosa geral aguda, eles se desenvolvem nos pulmões e no fígado.
A causa da congestão venosa dos pulmões é a insuficiência cardíaca ventricular esquerda. A congestão venosa aguda causa dilatação dos capilares alveolares, que é clinicamente acompanhada por extravasamento de líquido para os alvéolos (edema pulmonar). Também podem ocorrer hemorragias intra-alveolares. Na autópsia, uma grande quantidade de líquido rosado-avermelhado, fino e grosseiramente espumoso, flui da superfície cortada dos pulmões.

A insuficiência cardíaca ventricular direita causa estagnação na circulação sistêmica. Nesse caso, no fígado ocorre expansão das veias hepáticas centrais e estagnação dos sinusóides na parte central do lóbulo hepático. Estas áreas centrais vermelhas estagnadas alternam com tecido normal mais pálido nas áreas periféricas e criam um padrão distinto semelhante ao da noz-moscada (chamado “fígado de noz-moscada”). No fígado, devido às peculiaridades da arquitetura do lóbulo hepático e de sua circulação sanguínea, com congestão venosa aguda, aparecem hemorragias centrolobulares e necrose.

Anemia geral (anemia universal)
Dependendo da etiologia e patogênese existem:
- anemia aguda geral;
- anemia crônica geral.

Anemia aguda geral (anemia universalis acuta)

É uma condição que se desenvolve com grande perda sanguínea rápida, ou seja, diminuição do volume sanguíneo circulante (VSC) na circulação geral em um curto período de tempo.

Causas da anemia aguda geral:
- lesões diversas com danos a órgãos, tecidos e vasos sanguíneos (acidentes domésticos, industriais, militares, rodoviários);
- ruptura espontânea de um vaso ou coração grande e patologicamente alterado (ruptura de um aneurisma da aorta devido a sífilis, aterosclerose);
- ruptura de um órgão patologicamente alterado (ruptura da trompa de Falópio durante Gravidez ectópica, ruptura de um baço infeccioso na malária, febre recorrente, perda maciça de sangue na tuberculose pulmonar, úlceras estomacais, câncer de várias localizações).

Manifestações clínicas de anemia aguda geral: palidez da pele e membranas mucosas, tonturas, desmaios frequentes ou perda de consciência, pulso fraco frequente, pressão arterial baixa. Os pacientes muitas vezes morrem de anemia aguda. Por que os pacientes morrem? Devido ao choque hipovolêmico.

Anemia crônica geral (anemia universalis crônica)
A anemia crônica geral, ou anemia, é uma diminuição no número de glóbulos vermelhos e/ou no conteúdo de hemoglobina em uma unidade volumétrica de sangue. O volume total de sangue circulante no corpo não muda.

Na patogênese da anemia crônica geral, dois fatores são importantes:
- disfunção dos órgãos hematopoiéticos;
- aumento da hemólise dos eritrócitos.

Manifestações clínicas de anemia crônica geral: palidez, fadiga fácil, fraqueza, diminuição do desempenho, tontura, desmaios. Os exames de sangue mostram uma diminuição no número de glóbulos vermelhos e uma diminuição no conteúdo de hemoglobina.

Espessamento do sangue (anidremia, inspisatio sanguinis)
O espessamento do sangue é um esgotamento do fluido sanguíneo parte integral, ou seja, diminuição do conteúdo de água e de alguns eletrólitos no sangue periférico. Como resultado, o sangue fica mais espesso, sua viscosidade aumenta, as propriedades reológicas do sangue mudam e o número de células por unidade de volume aumenta relativamente.
O espessamento do sangue se desenvolve quando uma grande quantidade de líquido é perdida.

Causas do espessamento do sangue:
- diarreia e vómitos persistentes (cólera, formas graves disenteria, salmonelose);
- queimaduras comuns de segundo grau, quando muito líquido entra nas bolhas da queimadura;
- envenenamento com agentes de guerra química (CWA) de efeito asfixiante, quando os gaseados desenvolvem sintomas graves queimadura química pulmões e tecido pulmonar acumulam-se até 10 litros de líquido - edema pulmonar tóxico;
- patologia iatrogênica - diurese forçada realizada inadequadamente em caso de intoxicação para eliminar produtos tóxicos da urina nos casos em que esta terapia é realizada de forma descontrolada (sem levar em conta a relação entre o volume de entrada e saída de líquido).

Afinamento do sangue (hidremia)
A diluição do sangue, ou hidremia, é um aumento na quantidade de água no sangue periférico de uma pessoa. Raramente observado com:
- doenças renais, quando a pressão osmótica, oncótica e o equilíbrio proteico são perturbados - o líquido é retido no sangue;
- com rápida resolução do edema – hipervolemia;
- ao substituir o CBC por substitutos de plasma e sangue após perda de sangue;
- em alguns casos de reanimação e cuidados intensivos, se os médicos administrarem uma grande quantidade de líquido por via intravenosa para fins de desintoxicação e/ou restauração dos parâmetros hemodinâmicos. Ocorre hiperidratação (muita água) e hipervolemia, ou seja, aumento do volume sanguíneo. Uma de suas manifestações é o afinamento do sangue.

Síndrome de coagulação intravascular disseminada (síndrome DIC, síndrome trombohemorrágica, coagulopatia de consumo)
A síndrome da coagulação intravascular disseminada é caracterizada pela formação generalizada de pequenos coágulos sanguíneos (fibrina, eritrócitos, hialinos) na microvasculatura de todo o corpo em combinação com incoagulabilidade sanguínea, levando a múltiplas hemorragias maciças. É uma complicação grave e muitas vezes fatal de inúmeras doenças e requer diagnóstico precoce e tratamento. Baseia-se na descoordenação das funções dos sistemas de coagulação e anticoagulação do sangue, responsáveis ​​pela hemostasia.

Em muitos casos, a causa da coagulação intravascular disseminada é desconhecida. Maioria razões comuns Síndrome DIC:
1. Doenças infecciosas:
- Bacteremia Gram-negativa e Gram-positiva
- Sepse meningocócica
- Infecção fúngica disseminada
- Doenças Rickettsiais
- Viremia grave (por exemplo, febre hemorrágica)
- Malária causada por Plasmodium falciparum
- Infecções neonatais ou intrauterinas
2. Doenças ginecológicas:
- Embolia por líquido amniótico
- Morte fetal intrauterina
- Descolamento placentário
3. Doenças hepáticas:
- Necrose hepática extensa
- Cirrose do fígado
4. Tumores malignos
- Leucemia promielocítica aguda
- Metástase de câncer, mais frequentemente adenocarcinoma
5. Outras doenças
- Vasculite de pequenos vasos (por exemplo, com desenvolvimento de hipersensibilidade dos tipos citotóxico e imunocomplexo (II e III))
- Trauma extenso
- Febre
- Insolação
- Intervenções cirúrgicas com circulação artificial
- Mordidas de cobra
- Choque grave
- Hemólise intravascular

Numerosos coágulos sanguíneos na microvasculatura na síndrome da coagulação intravascular disseminada levam à violação da perfusão tecidual com acúmulo de ácido lático nos mesmos e ao desenvolvimento de isquemia, bem como à formação de microinfartos em um grande número de órgãos. Os trombos são especialmente comuns nos microvasos dos pulmões, rins, fígado, glândulas supra-renais, glândula pituitária, cérebro, trato gastrointestinal, pele e são combinados com hemorragias múltiplas, distrofia e necrose de órgãos e tecidos ( necrose cortical rins, necrose e hemorragias nos pulmões, cérebro, etc.). É preciso saber que em alguns casos, durante a autópsia, devido à ação paralela e predominante do sistema fibrinolítico, podem não ser detectados microtrombos (a chamada fibrinólise).

Choque
Choque ¬ quadro clínico, associada à diminuição do débito cardíaco efetivo, à autorregulação prejudicada do sistema microcirculatório e caracterizada por uma diminuição generalizada do suprimento sanguíneo aos tecidos, o que leva a alterações destrutivas nos órgãos internos.

Com base nas características de etiologia e patogênese, distinguem-se os seguintes tipos de choque: hipovolêmico, neurogênico, séptico, cardiogênico e anafilático.

Distúrbios circulatórios locais

Classificação
Os distúrbios circulatórios locais incluem:
- pletora arterial;
- congestão venosa;
- estase sanguínea;
- sangramento e hemorragia;
- trombose;
- embolia;
- isquemia (anemia local);
- ataque cardíaco.

Pletora arterial local (hiperemia arteriosa localis)
A pletora arterial local (hiperemia arterial) é um aumento no fluxo de sangue arterial para um órgão ou tecido.

Existem hiperemia fisiológica e patológica.
Um exemplo de hiperemia arterial fisiológica pode ser um rubor de vergonha no rosto, áreas rosa-avermelhadas da pele no local de sua irritação térmica ou mecânica.

Com base na etiologia e mecanismo de desenvolvimento, distinguem-se os seguintes tipos de hiperemia arterial patológica:
O angioedema é observado em distúrbios vasomotores causados ​​​​por irritação dos nervos vasodilatadores ou paralisia dos nervos vasoconstritores, irritação dos gânglios simpáticos. Um exemplo de tais distúrbios é o lúpus eritematoso agudo, no qual áreas de hiperemia aparecem na face na forma de uma borboleta simetricamente deitada, ou vermelhidão da face e conjuntiva dos olhos em muitas infecções agudas. A hiperemia angioneurótica inclui hiperemia das extremidades devido a danos no correspondente plexos nervosos, hiperemia de metade da face com neuralgia associada a irritação nervo trigêmeo e etc.

O angioedema é caracterizado por uma aceleração do fluxo sanguíneo não apenas no funcionamento normal, mas também na abertura dos capilares de reserva. A pele e as membranas mucosas ficam vermelhas, ligeiramente inchadas e ficam quentes ou quentes ao toque. Geralmente essa hiperemia passa rapidamente e não deixa vestígios.

A hiperemia colateral ocorre sob condições de fechamento artéria principal, por exemplo, placa aterosclerótica. O sangue que flui corre pelas colaterais, que se expandem. Grande importância no desenvolvimento de hiperemia arterial colateral, ceteris paribus, têm a taxa de fechamento do grande vaso e o nível de pressão arterial. Estenoses e até fechamentos de grandes artérias, quando se desenvolvem ao longo dos anos, podem não ser acompanhados de consequências graves. Isto se deve ao fato de que as colaterais no sistema arterial se desenvolvem paralelamente ao aumento da obstrução ao fluxo sanguíneo ao longo do tronco principal. Às vezes, por exemplo, na aterosclerose, o fechamento de ambas as artérias coronárias do coração não é acompanhado por sintomas graves de insuficiência cardíaca, uma vez que aqui se desenvolve circulação colateral devido às artérias mediastinal, intercostal, pericárdica e brônquica. O conhecimento das capacidades anatômicas da circulação colateral permite que os cirurgiões realizem com sucesso operações para ligar as artérias femoral, poplítea e carótida sem desenvolver complicações graves, como necrose dos órgãos correspondentes.

A hiperemia pós-anêmica (hiperemia após anemia) se desenvolve nos casos em que o fator (por exemplo, tumor, acúmulo de líquido nas cavidades) que causa anemia local (isquemia) é rapidamente removido. Os vasos do tecido anteriormente exangue expandem-se acentuadamente e enchem-se de sangue. O perigo dessa hiperemia arterial é que os vasos superlotados, especialmente nos idosos, podem romper e causar sangramento e hemorragia. Além disso, devido a uma redistribuição acentuada do sangue, pode-se observar anemia de outros órgãos, por exemplo, o cérebro, que na clínica é acompanhada pelo desenvolvimento de desmaios. Portanto, manipulações como a retirada de líquido do tórax e das cavidades abdominais são realizadas lentamente.

A hiperemia a vácuo (do latim vacuus - vazio) se desenvolve devido à diminuição da pressão barométrica. Um exemplo dessa abundância é a hiperemia da pele sob a influência de copos médicos.

A hiperemia inflamatória é um dos sinais clínicos importantes de qualquer inflamação.

A hiperemia por shunt arteriovenoso ocorre nos casos em que devido à lesão se forma uma anastomose entre uma artéria e uma veia e Sangue arterial corre para a veia. O perigo dessa hiperemia é determinado pela possibilidade de ruptura dessa anastomose e pelo desenvolvimento de sangramento.

Congestão venosa local (hiperemia venosa localis)
A congestão venosa local (hiperemia venosa) se desenvolve quando o fluxo de sangue venoso de um órgão ou parte do corpo é interrompido. Com base na etiologia e mecanismo de desenvolvimento, distinguem-se:
- hiperemia venosa obstrutiva causada por bloqueio do lúmen da veia com trombo, êmbolo (tromboflebite obliterante das veias hepáticas - doença de Chiari, na qual, assim como na congestão venosa geral, se desenvolverá fígado de noz-moscada, e com curso crônico– cirrose hepática de noz-moscada; endurecimento cianótico dos rins devido a trombose das veias renais);
- hiperemia venosa por compressão, observada quando uma veia é comprimida externamente por edema inflamatório, tumor, ligadura, crescimento de tecido conjuntivo;
- hiperemia venosa colateral, que pode ser observada quando um grande tronco venoso principal é fechado, por exemplo, anastomoses portocava quando há dificuldade na saída de sangue pela veia porta (trombose veia porta, cirrose hepática).

A reestruturação morfológica das colaterais venosas segue o mesmo princípio das arteriais, com a diferença macroscópica de que os vasos venosos em expansão assumem formas serpentinas e nodulares. Tais alterações são chamadas de varizes e são observadas nas extremidades inferiores, em cordão espermático(varicocele), nos ligamentos largos do útero, na uretra, na região do ânus e na parte adjacente do reto - as chamadas hemorróidas. Na parede abdominal anterior, os vasos transbordantes de sangue venoso têm a aparência que recebeu na literatura o nome de “cabeça de medusa”, referindo-se aos pelos da água-viva Górgona de mitologia grega antiga. As veias colaterais, transbordando de sangue, expandem-se acentuadamente e sua parede torna-se mais fina. Isso pode causar sangramento perigoso (por exemplo, sangramento maciço de hemorróidas que se projetam no lúmen do reto, sangramento de veias dilatadas e afinadas do esôfago com cirrose hepática). Nas varizes das extremidades inferiores (principalmente v. safena magna et parva e suas colaterais, bem como pequenas veias da pele), observam-se cianose, inchaço e processos atróficos pronunciados: a pele e o tecido subcutâneo, especialmente o terço inferior do perna, tornam-se muito magros e as úlceras de perna resultantes podem ser curadas com grande dificuldade (“úlceras varicosas de perna”).
Êxodo. A congestão venosa local é um processo reversível se a causa for eliminada em tempo hábil.

Estase (do latim estase - ficar em pé) é uma desaceleração, até a parada completa, do fluxo sanguíneo nos vasos da microvasculatura, principalmente nos capilares.

A estase sanguínea pode ser precedida por congestão venosa (estase estagnada) ou isquemia (estase isquêmica). No entanto, pode ocorrer sem os distúrbios circulatórios listados anteriormente, sob a influência de causas endo e exógenas, como resultado de infecções (por exemplo, malária, tifo), diversos agentes químicos e físicos nos tecidos (alta temperatura, frio), levando à perturbação da inervação do leito microcirculatório, em doenças infecto-alérgicas e autoimunes (doenças reumáticas), etc.

A estase sanguínea é caracterizada pela parada do sangue nos capilares e vênulas com expansão do lúmen e colagem dos glóbulos vermelhos em colunas homogêneas - isso distingue a estase da hiperemia venosa. Não ocorrem hemólise e coagulação sanguínea.

A estase deve ser diferenciada do “fenômeno do lodo”. O lodo é o fenômeno de os glóbulos vermelhos se unirem não apenas nos capilares, mas também em vasos de vários tamanhos, incluindo veias e artérias. Essa síndrome também é chamada de agregação intravascular de eritrócitos e é observada em diversas infecções e intoxicações devido ao aumento da adesividade dos eritrócitos e alterações em sua carga. Na clínica, o fenômeno do lodo se reflete em um aumento na VHS. Como um processo local (regional), o lodo se desenvolve nas veias pulmonares, por exemplo, no chamado pulmão de choque ou insuficiência respiratória aguda em adultos (síndrome do desconforto respiratório).

No de várias origens Na hipóxia, pode-se observar um espasmo isolado das veias, a chamada “crise venosa” segundo Ricker. Isso pode causar leucostase - acúmulo de granulócitos dentro do leito vascular: em vênulas, capilares. A leucostase não é incomum no choque e é acompanhada por leucodiapedese.

Êxodo. A estase é um fenômeno reversível. A estase é acompanhada alterações distróficas nos órgãos onde é observado. A estase irreversível leva à necrose.

Significado clínico a estase é determinada pela frequência desse fenômeno. Estase e estados pré-estáticos são observados durante crises de angioedema (hipertensão, aterosclerose), durante formas agudas de inflamação, durante o choque e durante doenças virais como gripe, sarampo. O córtex cerebral é o mais sensível a distúrbios circulatórios e hipóxia. A estase pode levar ao desenvolvimento de microinfartos. A estase extensa em áreas de inflamação traz consigo o perigo de necrose tecidual, que pode alterar radicalmente o curso do processo inflamatório. Por exemplo, na pneumonia, isso pode levar à supuração e ao desenvolvimento de gangrena, ou seja, necrose.

De um ponto de vista biológico geral, a estase é uma descompensação dos mecanismos adaptativos subjacentes à regulação circulação periférica e fornecimento de sangue aos órgãos.

Sangramento (hemorragia) é a liberação de sangue do lúmen de um vaso ou cavidade do coração. Se o sangue é derramado no meio ambiente, então falamos de sangramento externo, se for na cavidade do corpo - de sangramento interno. Exemplos de sangramento externo incluem hemoptise (hemóptoe), sangramento nasal (epistaxe), vômito com sangue (hematomese), sangramento nas fezes (melena) e sangramento no útero (metrorragia). Com hemorragia interna, o sangue pode acumular-se na cavidade pericárdica (hemopericárdio), pleura (hemotórax), cavidade abdominal(hemoperitoneu).

A liberação de sangue além do leito vascular com seu acúmulo no tecido é denominada hemorragia. A hemorragia é um tipo especial de sangramento.
As causas do sangramento (hemorragia) podem ser ruptura, corrosão e aumento da permeabilidade da parede do vaso.

O sangramento resultante da ruptura da parede de um vaso ou do coração - hemorragia por rexina - ocorre com necrose, inflamação ou esclerose da parede de um vaso ou do coração. Esse tipo de sangramento ocorre, por exemplo, com ruptura do coração por miomalácia durante infarto do miocárdio (doença coronariana aguda), ruptura da aorta com necrose de sua membrana média (medionecrose), com inflamação da membrana média da aorta (mesaortite) com sífilis. Muitas vezes há rupturas de aneurismas do coração, aorta e artérias cerebrais, artéria pulmonar com vasculites de diversas etiologias, hipertensão, aterosclerose, etc.

Sangramento por corrosão da parede do vaso - hemorragia por diabrosina - ou sangramento arrosivo, ocorre quando a parede do vaso é corroída pelo suco gástrico no fundo da úlcera, necrose caseosa na parede da cavidade na tuberculose, um tumor cancerígeno , exsudato purulento em um abscesso, flegmão. O sangramento arosivo também se desenvolve durante a gravidez ectópica (tubária), quando as vilosidades coriônicas crescem e corroem a parede da trompa de Falópio e seus vasos.

O sangramento devido ao aumento da permeabilidade da parede do vaso (sem violação visível de sua integridade) - hemorragia por diapedesina - surge de arteríolas, capilares e vênulas por vários motivos. Hemorragias diapedéticas ocorrem quando vasculite sistêmica, doenças infecciosas e infeccioso-alérgicas, doenças do sistema sanguíneo (hemoblastose e anemia), coagulopatias, deficiências vitamínicas, certas intoxicações, overdose de anticoagulantes, etc.

Com base no quadro macroscópico, as hemorragias são diferenciadas:
- pontilhada – petéquias e equimoses;
- hematoma - hemorragia plana na pele e mucosas;
- hematoma – acúmulo de sangue no tecido com violação de sua integridade e formação de cavidade;
- infiltração hemorrágica - saturação do tecido com sangue sem violar sua integridade.

Êxodo. A reabsorção completa do sangue é o resultado mais favorável de sangramento e hemorragia.
Organização - substituição do sangue derramado por tecido conjuntivo. Encapsulamento é o crescimento de tecido conjuntivo ao redor do sangue derramado com a formação de uma cápsula. Petrificação é a precipitação de sais de Ca2+ no sangue. Infecção e supuração são um resultado desfavorável.

O significado do sangramento e da hemorragia é determinado pelo seu tipo, ou seja, de onde vem o sangue: de uma artéria, veia, capilares; localização, isto é, onde o sangue é derramado, a quantidade de sangue perdida, a taxa de perda de sangue, o estado do corpo. A ruptura da aorta ou de seu aneurisma leva à rápida perda de uma grande quantidade de sangue e, na grande maioria dos casos, à morte por anemia aguda geral. Sangramento prolongado e periodicamente recorrente (por exemplo, com úlceras gástricas e duodeno, hemorróidas) pode levar à anemia crônica. Particularmente perigosa, muitas vezes fatal, é a hemorragia cerebral, por exemplo, quando um aneurisma da artéria cerebral se rompe ou acidente vascular cerebral hemorrágico devido à hipertensão. A hemorragia nos pulmões costuma ser fatal quando um vaso sofre erosão na parede de uma cavidade tuberculosa ou em um tumor em desintegração. Ao mesmo tempo, hemorragias maciças na gordura subcutânea e nos músculos podem não representar nenhum perigo à vida.

Trombose (do grego trombose) é a coagulação sanguínea intravital no lúmen de um vaso, nas cavidades do coração, ou perda de massas densas do sangue. O coágulo sanguíneo resultante é denominado trombo.

A coagulação sanguínea é observada nos vasos sanguíneos após a morte (coagulação sanguínea post-mortem). E as densas massas de sangue que caem são chamadas de coágulos sanguíneos post-mortem.
Além disso, a coagulação do sangue ocorre nos tecidos durante o sangramento de um vaso danificado e é um mecanismo hemostático normal que visa interromper o sangramento quando o vaso está danificado.

De acordo com ideia moderna, o processo de coagulação sanguínea ocorre na forma de uma reação em cascata (“teoria da cascata”) - a ativação sequencial de proteínas precursoras, ou fatores de coagulação, localizadas no sangue ou nos tecidos (esta teoria é descrita em detalhes na palestra do Departamento de Fisiologia Patológica).

Além do sistema de coagulação, existe também um sistema anticoagulante, que garante a regulação do sistema de hemostasia - estado líquido do sangue no leito vascular em condições normais. Com base nisso, a trombose é uma manifestação de regulação prejudicada do sistema hemostático.

A trombose é diferente da coagulação sanguínea, mas esta distinção é um tanto arbitrária, pois em ambos os casos é desencadeada uma reação em cascata de coagulação sanguínea. O trombo está sempre ligado ao endotélio e é composto por camadas de plaquetas, fios de fibrina e células sanguíneas interligados, e o coágulo sanguíneo contém fios de fibrina orientados aleatoriamente com plaquetas e glóbulos vermelhos localizados entre eles.

Distúrbios de hemostasia
O equilíbrio normal que existe entre a formação do coágulo e a fibrinólise garante a formação de um coágulo sanguíneo de tamanho ideal, suficiente para estancar o sangramento do vaso. A atividade fibrinolítica previne a formação excessiva de trombos. A violação desse equilíbrio leva, em alguns casos, à formação excessiva de trombos, em outros, ao sangramento.

A formação excessiva de trombos leva ao estreitamento da luz do vaso ou à sua oclusão (fechamento completo). Isso geralmente ocorre como resultado de fatores locais que suprimem a atividade do sistema fibrinolítico, que normalmente evita a formação excessiva de trombos.

Pelo contrário, a diminuição da coagulação sanguínea leva a sangramento excessivo e é observada em vários distúrbios que levam ao aumento do sangramento: com diminuição do número de plaquetas no sangue, deficiência de fatores de coagulação e aumento da atividade fibrinolítica.

Fatores que influenciam a formação de trombos:
- o dano ao endotélio vascular, que estimula tanto a adesão plaquetária quanto a ativação da cascata de coagulação sanguínea, é o fator dominante que causa a formação de trombos no leito arterial. Quando um coágulo sanguíneo se forma nas veias e na microvasculatura, o dano endotelial desempenha um papel menor;
- alterações no fluxo sanguíneo, tais como fluxo sanguíneo lento e fluxo sanguíneo turbulento;
- alterações nas propriedades físico-químicas do sangue (espessamento do sangue, aumento da viscosidade do sangue, aumento dos níveis de fibrinogênio e contagem de plaquetas) são fatores mais significativos na trombose venosa.

Causas da trombose:
1. Doenças do sistema cardiovascular
2. Tumores malignos
3. Infecções
4. Pós-operatório

Em relação ao lúmen do vaso existem:
- trombo parietal (a maior parte do lúmen está livre);
- obstrução ou obstrução do trombo (o lúmen do vaso está quase completamente fechado).

Localização de coágulos sanguíneos

1. Trombose arterial: coágulos sanguíneos nas artérias são muito menos comuns do que nas veias e geralmente se formam após danos ao endotélio e uma alteração local no fluxo sanguíneo (fluxo sanguíneo turbulento), por exemplo, na aterosclerose. Dentre as artérias de grande e médio calibre a aorta é a mais acometida artérias carótidas, artérias do círculo de Willis, artérias coronárias coração, artérias dos intestinos e membros.
Menos comumente, a trombose arterial é uma complicação da arterite, por exemplo, com periarterite nodosa, arterite de células gigantes, tromboangite obliterante e púrpura de Henoch-Schönlein e outras. doenças reumáticas. Na hipertensão, as artérias de médio e pequeno calibre são as mais afetadas.

2. Trombose cardíaca: Coágulos sanguíneos se formam nas câmaras do coração nas seguintes circunstâncias:
1. A inflamação das válvulas cardíacas leva a danos endoteliais, fluxo sanguíneo turbulento local e deposição de plaquetas e fibrina nas válvulas. Os pequenos coágulos sanguíneos são chamados de verrugas (reumatismo), os grandes são chamados de vegetações. As vegetações podem ser muito grandes e soltas, esfareladas (por exemplo, na endocardite infecciosa). Fragmentos de um coágulo sanguíneo geralmente se rompem e são transportados pela corrente sanguínea na forma de êmbolos.
2. Danos ao endocárdio parietal. Danos endocárdicos podem ocorrer durante o infarto do miocárdio e a formação de aneurismas ventriculares. Os coágulos sanguíneos que se formam nas paredes da câmara são frequentemente grandes e também podem desintegrar-se e formar êmbolos.
3. Fluxo sanguíneo turbulento e estase nos átrios. Os trombos geralmente se formam na cavidade atrial quando ocorre fluxo sanguíneo turbulento ou estase sanguínea, por exemplo, com estenose mitral e fibrilação atrial. Os coágulos sanguíneos podem ser tão grandes (em forma de bola) que obstruem o fluxo sanguíneo através da abertura atrioventricular.

2. Trombose venosa:
1. Tromboflebite. Para tromboflebite trombose venosa ocorre secundariamente como resultado de inflamação aguda das veias. A tromboflebite é uma ocorrência comum em feridas infectadas ou úlceras; As veias superficiais das extremidades são mais afetadas. A veia danificada apresenta todos os sinais de inflamação aguda (dor, vermelhidão, sensação de calor, inchaço). Este tipo de coágulo sanguíneo tende a ficar firmemente preso à parede do vaso. Os êmbolos raramente se formam a partir dele.
Às vezes, a tromboflebite se desenvolve em numerosas veias superficiais das pernas (tromboflebite migratória) em pacientes com Neoplasias malignas, mais frequentemente no câncer de estômago e pâncreas (sintoma de Trousseau), uma vez que as mucinas e outras substâncias produzidas pelas células tumorais têm atividade semelhante à da tromboplastina.
2. A flebotrombose é uma trombose venosa que ocorre na ausência de sinais óbvios de inflamação. A flebotrombose é observada principalmente nas veias profundas das pernas (trombose venosa profunda). Menos comumente, as veias do plexo venoso pélvico são afetadas. A trombose venosa profunda é bastante comum e de importância médica porque os grandes coágulos sanguíneos que se formam nessas veias estão frouxamente ligados à parede do vaso e muitas vezes se rompem facilmente. Eles migram com a corrente sanguínea para o coração e os pulmões e fecham a luz das artérias pulmonares (tromboembolismo do tronco pulmonar e seus ramos).

Causas da flebotrombose: Os fatores que causam a flebotrombose venosa profunda são típicos da trombose em geral, mas o dano endotelial é geralmente sutil e difícil de detectar. O fator causal mais importante na ocorrência de flebotrombose é a diminuição do fluxo sanguíneo. No plexo venoso da perna, o fluxo sanguíneo é normalmente mantido pela contração dos músculos da perna (bomba muscular). O desenvolvimento de estase sanguínea e de trombose é facilitado pela imobilização prolongada no leito e pela insuficiência cardíaca. O segundo fator - aumento da capacidade adesiva e de agregação das plaquetas, bem como aceleração da coagulação sanguínea devido ao aumento do nível de alguns fatores de coagulação (fibrinogênio, fatores VII e VIII) - ocorre no pós-operatório e período pós-parto, ao usar anticoncepcionais orais, especialmente com altas doses de estrogênio, em pacientes com câncer. Às vezes, vários fatores podem agir juntos.

Manifestações clínicas: a trombose venosa profunda das pernas pode ser leve ou assintomática. Ao examinar o paciente, são detectados inchaço moderado dos tornozelos e dores nos músculos da panturrilha ao flexionar plantar o pé (sintoma de Homan). Na maioria dos pacientes, a embolia pulmonar é a primeira manifestação clínica da flebotrombose. A trombose venosa profunda pode ser detectada por flebografia, ultrassom, métodos radiológicos e medição comparativa das pernas com fita centimétrica.

Resultado da trombose
A formação de coágulos sanguíneos desencadeia uma resposta do corpo que visa remover o coágulo e restaurar o fluxo sanguíneo para o vaso sanguíneo danificado. Existem vários mecanismos para isso:
1. A lise de um coágulo sanguíneo (fibrinólise), que leva à destruição completa do coágulo sanguíneo, é um resultado favorável ideal, mas é muito raro. A fibrina que compõe o coágulo é decomposta pela plasmina, que é ativada pelo fator Hageman (fator XII) quando a cascata de coagulação intrínseca é ativada (ou seja, o sistema fibrinolítico é ativado simultaneamente com o sistema de coagulação; esse mecanismo evita trombose excessiva ). A fibrinólise evita a formação de excesso de fibrina e a quebra de pequenos coágulos sanguíneos. A fibrinólise é menos eficaz na dissolução de grandes coágulos sanguíneos encontrados nas artérias, veias ou no coração. Algumas substâncias, como a estreptoquinase e o ativador do plasminogênio tecidual, que ativam o sistema fibrinolítico, são inibidores eficazes da formação de trombos quando usados ​​imediatamente após a trombose e causam lise do trombo e restauração do fluxo sanguíneo. Eles são usados ​​com sucesso no tratamento ataque cardíaco agudo miocárdio, trombose

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Sua circulação sanguínea está prejudicada? É necessário ter uma abordagem muito cuidadosa com sua saúde geral. As pessoas não prestam atenção suficiente sintomas de doenças e não percebemos que estas doenças podem ser fatais. São muitas as doenças que a princípio não se manifestam no nosso corpo, mas no final acontece que, infelizmente, já é tarde para tratá-las. Cada doença tem seus sintomas específicos, característicos manifestações externas- assim chamado sintomas da doença. Identificar os sintomas é o primeiro passo para diagnosticar doenças em geral. Para fazer isso, basta fazê-lo várias vezes por ano. ser examinado por um médico não só para prevenir doença terrível, mas também para manter um espírito saudável no corpo e no organismo como um todo.

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Os distúrbios circulatórios são uma alteração no volume sanguíneo no leito vascular, causada por vários motivos - desde mudanças climáticas, estresse e gravidez até patologias graves no corpo ou lesões.

A força das contrações cardíacas garante o fluxo sanguíneo em círculos grandes e pequenos. Ao mesmo tempo, nutrientes, oxigênio e hormônios entram nas células do corpo com o sangue, e o sangue remove produtos metabólicos desnecessários das células. Além da perturbação geral da circulação sanguínea, a circulação de uma determinada parte do corpo, por exemplo, os pulmões ou o coração, também pode ser perturbada.

Os principais distúrbios circulatórios incluem hiperemia, isquemia, trombose, sangramento, embolia e choque.

Sintomas de má circulação

• Piscando, às vezes círculos pretos diante dos olhos.
• Tontura.
• Às vezes, uma pessoa não responde quando fala com ela.
• Sentindo fraco.

Os distúrbios do fluxo sanguíneo são mais comuns em pessoas idosas, mas também ocorrem durante o crescimento e a puberdade. Mudanças climáticas, estresse, Nutrição pobre, muito grande estresse de exercício, gravidez e doença. Uma função importante do coração humano e do sistema circulatório é a regulação do volume do fluxo sanguíneo. Não apenas todo o volume de sangue circulante no corpo é regulado, mas também é garantida a circulação sanguínea de partes individuais do corpo (por exemplo, cérebro, coração, pulmões, rins). Esse órgãos importantes, cuja circulação sanguínea é rapidamente perturbada.

Pulso e pressão arterial

Possíveis distúrbios circulatórios são determinados pelo pulso e pela pressão arterial do paciente. Tanto o pulso como a pressão arterial, bem como outras informações importantes (por exemplo, sobre as circunstâncias do acidente, etc.) fornecem dados sobre o estado do coração e do sistema circulatório da vítima. A frequência cardíaca média é de cerca de 60-80 batimentos/min, e pressão arterial- 120/80 mm Hg. Arte.

Quando ocorrem problemas de fluxo sanguíneo?

Se a circulação sanguínea normal for perturbada, a função respiratória também será perturbada. A função respiratória prejudicada, por sua vez, afeta negativamente a condição do coração e do sistema circulatório. O fluxo sanguíneo pode ser interrompido por movimentos repentinos e repentinos, por exemplo, ao sair da cama pela manhã.

A insuficiência circulatória é a incapacidade do sistema circulatório de fornecer sangue aos tecidos e órgãos do corpo. Coração e sistema veias de sangue durante a noite adapta-se a um modo de funcionamento diferente - não há necessidade de bombear o sangue para cima, basta bombeá-lo na posição horizontal. Se uma pessoa sai da cama repentinamente pela manhã, seu corpo não consegue se adaptar imediatamente à mudança de situação e muito pouco sangue chega ao cérebro, e a pessoa pode até desmaiar.

Primeiro socorro

Distúrbios leves do fluxo sanguíneo desaparecem por conta própria. Se você precisar ajudar uma pessoa com distúrbio do fluxo sanguíneo, proceda da seguinte forma:

• Verifique se a pessoa está consciente ou não.
• Coloque-o na posição horizontal e levante as pernas (dê ao seu corpo uma posição de “canivete”),
• Tente aliviar a respiração - desabotoe o colarinho, desabotoe as calças e desamarre a gravata.
• Mesmo que a pessoa se sinta melhor, não permita que ela se levante rapidamente: o distúrbio circulatório pode reaparecer.
• Se ocorrerem problemas mais graves (por exemplo, problemas de consciência e respiração), ligue imediatamente para ajuda médica de emergência.
• Não dê nenhum medicamento a uma pessoa, a menos que seja orientado por um médico.

Em caso de distúrbios circulatórios graves (por exemplo, com doença cardíaca coração), é pouco provável que a assistência médica independente seja eficaz. Neste caso, é necessário chamar uma ambulância com urgência.

Estimulando a circulação sanguínea

Um estilo de vida pouco saudável contribui para distúrbios circulatórios, portanto, para estimular a circulação sanguínea, você precisa fazer exercícios regularmente, massagear e também fazer exercícios ativos e comer bem.

Uma patologia associada à perda de sua função pelo sistema circulatório - fornecer sangue a órgãos e tecidos - é chamada de insuficiência circulatória.

No início do aparecimento da doença, os sintomas se manifestam em uma necessidade acentuada de oxigênio no corpo sob uma determinada condição da pessoa. Por exemplo, sob cargas significativas. Gradualmente, à medida que a doença progride, a deficiência manifesta-se de forma normal situações de vida. Então chega ao ponto que uma pessoa experimenta seus sintomas mesmo em estado de repouso completo.

Tipos de insuficiência circulatória

Na medicina, a insuficiência circulatória é classificada de acordo com manifestação clínica e com o fluxo. Isso é levado em consideração na escolha dos métodos de tratamento.

De acordo com os sinais clínicos, a doença é dividida da seguinte forma:

• insuficiência vascular;
• insuficiência cardíaca (ou cardíaca).

A princípio, as mudanças no processo de fluxo sanguíneo estão apenas começando. As razões para esta condição são violações da permeabilidade das paredes dos vasos sanguíneos e o fato de elas se tornarem mais estreitas no lúmen.

Perda de sangue leva à insuficiência vascular corpo humano volume significativo de líquido. Isso reduz o volume de sangue que circula pelos vasos. Isso geralmente acontece devido à perda de sangue devido a uma ou outra doença.

Outra razão para essa deficiência está associada ao comprometimento do fluxo sanguíneo na artéria pulmonar ou à pericardite, quando o fluxo venoso é bloqueado e ocorrem problemas de circulação sanguínea.

Devido à insuficiência vascular, a pressão no sistema circulatório cai. Os tecidos não recebem oxigênio no nível adequado. A hipóxia começa. As violações da circulação venosa fazem o coração funcionar de forma insuficiente.

A insuficiência cardíaca ocorre devido a distúrbios no funcionamento do músculo cardíaco, ou melhor, devido ao funcionamento insuficiente da atividade contrátil e rítmica. Razões para isso:

• danos ao ventrículo, levando a uma diminuição no nível de fluxo sanguíneo dele;
• muito sangue fluindo para o ventrículo afetado (a chamada estagnação ou insuficiência congestiva);
• fraqueza muscular dos ventrículos direito ou esquerdo (insuficiência ventricular direita ou esquerda).

De acordo com o curso, a doença se divide em 2 formas: aguda e crônica.

A insuficiência circulatória aguda é dividida em ventricular direita (ocorre com cor pulmonale) e ventricular esquerda (geralmente ocorre com edema pulmonar ou asma cardíaca).

Se a doença não for tratada nesta fase, torna-se crónica.

você forma crônica A doença tem 3 graus de gravidade:

1. Eu me formei. Com ele são observados: taquicardia, cansaço, falta de ar, pouca capacidade para o trabalho. Ocorre durante a atividade física.
2. Grau II-A. Os mesmos sinais do 1º grau, mas surgem em estado calmo. A capacidade de trabalho é significativamente reduzida.
3. Grau II-B. O paciente está incapacitado. A estagnação do sangue ocorre em ambos os círculos circulatórios.
4. III grau. É chamado de distrófico. A capacidade de trabalho de uma pessoa está completamente perdida.

Pacientes com ambas as formas da doença requerem tratamento oportuno e qualificado.

Que sinais são observados em casos de distúrbios na circulação sanguínea dos vasos sanguíneos e do coração?

Os sintomas de distúrbios circulatórios vasculares podem incluir as seguintes condições:

1. Desmaio. Isso ocorre devido à falta de oxigênio no cérebro. O desmaio resulta em uma perda repentina de consciência pouco tempo. Primeiro você se sente tonto, depois seus ouvidos começam a zumbir e você perde a consciência. O pulso não é audível, a respiração é quase imperceptível. Às vezes há incontinência urinária e convulsões. Isso dura cerca de meio minuto. Depois que o paciente recupera a consciência, ele ainda sente náuseas e fraqueza.
2. Colapso. Ocorre quando o tônus ​​​​vascular diminui ou a circulação sanguínea periférica diminui. Esta condição é causada por infecção, envenenamento, overdose de medicamentos ou perda significativa de sangue. A pele fica pálida e gradualmente torna-se azulada. Os dedos começam a tremer. Formas no corpo suor pegajoso. A consciência escurece. O paciente deixa de se interessar pelos outros. Convulsões são possíveis.
3. Choque. É assim que o corpo responde à irritação. Ocorrem distúrbios respiratórios, metabólicos e circulatórios.

O grau de insuficiência cardíaca é determinado com base em vários fatores, incluindo os sintomas que o paciente apresenta:

1. No primeiro grau (inicial), o paciente dorme mal e cansa muito rapidamente. Ele tem batimentos cardíacos acelerados e está frequência cardíaca alta. O exercício físico totalmente viável causa falta de ar. Todos os sinais de doença muscular cardíaca subjacente também aparecem.
2. No segundo grau da doença, os sintomas são muito mais pronunciados. Torna-se tamanho maior corações. O paciente é constantemente atormentado por taquicardia. A falta de ar aparece cada vez com mais frequência. Há inchaço nas extremidades inferiores, especialmente no tornozelo. Significativamente menos urina é produzida. O fígado aumenta. Se você iniciar o tratamento adequado nesta fase e seguir o repouso na cama, a gravidade dos sintomas diminuirá bastante. Mas já não é possível livrar-se deles completamente (ao contrário da doença de primeiro grau).
3. Último estágio distúrbio crônico a circulação sanguínea é considerada negligenciada. Uma pessoa, estando em estado de repouso completo, sente falta de ar. Aparecem edema e cianose. A doença esgota tanto a pessoa que ela só consegue dormir meio sentada e meio deitada. O paciente sente náuseas constantemente e seu apetite diminui. O peso corporal diminui e o tamanho do coração aumenta. Nesta fase o tratamento é extremamente necessário, pois a morte pode ocorrer a qualquer momento.

Métodos de tratamento desta doença

O tratamento da insuficiência circulatória começa com uma redução gradual obrigatória da carga da atividade cardiovascular. Os pacientes precisam criar condições de vida que possam apoiar as atividades normais da vida. Medicamentos são prescritos dependendo do grau da doença. Os medicamentos devem restaurar a função cardíaca e o equilíbrio água-sal.

No primeiro estágio da deficiência, a pessoa é orientada a praticar educação física e praticar esportes. Na segunda fase isso é excluído. E com o terceiro é necessário repouso semi-cama ou repouso completo, bem como recusa total de qualquer atividade física.

Todos os pacientes, independentemente da gravidade da doença, precisam consumir menos sal e excluir da dieta alimentos que afetem a atividade cardíaca.

Isto é, por exemplo, chá forte e café.

O médico prescreve medicamentos que aumentam a contração do músculo cardíaco e aqueles que podem remover excesso de líquido do corpo. A dosagem é selecionada individualmente para cada paciente.

Além disso, devem ser criadas condições adequadas no quarto do doente. A temperatura do ar deve ser mantida entre 20-22°C. A má circulação sanguínea não tolera ar muito seco. Se o ambiente estiver seco, é necessário instalar um umidificador ou criar umidade com lençóis molhados. Eles precisam ser pendurados em toda a sala.

Insuficiência circulatória cerebral

Segundo as estatísticas, esta condição é a causa mais comum de incapacidade e mortalidade. Falha circulação cerebral Geralmente ocorre em pessoas mais velhas, mas também não poupa pessoas de meia-idade. Esta doença refere-se à insuficiência vascular.

Esta doença é provocada por hipertensão e aterosclerose cerebral. Pessoas com este tipo de deficiência sentem-se bastante normais nas suas condições habituais. Assim que o suprimento de sangue aumenta, a condição dessa pessoa também piora drasticamente. Isso ocorre durante sobrecarga mental, atividade física excessiva ou estar em uma sala abafada. O paciente pode apresentar os seguintes sintomas:

• muitas vezes sinto tonturas;
• zumbido regular nos ouvidos;
• sofre de dores de cabeça;
• problemas de memória começaram.

Se isso acontecer pelo menos uma vez por semana, será necessário um tratamento adequado. Você deve consultar imediatamente um cardiologista. Geralmente consiste na ingestão de complexos vitamínicos e sedativos. São prescritos vasodilatadores que restauram o suprimento de sangue. Alguns pacientes são recomendados a tomar medicamentos anti-hipóxicos e nootrópicos.

Pacientes com circulação sanguínea insuficiente você precisa seguir uma série de regras:

• normalize sua rotina diária;
• durma pelo menos 9 horas;
• não se envolva em trabalho duro;
• a jornada de trabalho deve ter intervalos;
• faça caminhadas diárias no ar;
• siga uma dieta que inclua menos sal, açúcar e gordura.

Sangramento como forma de distúrbios circulatórios

Os médicos classificam vários sangramentos como distúrbios circulatórios locais. Este termo refere-se à saída de sangue do leito ou cavidade do coração. O fluxo externo é o fluxo de sangue fora do corpo, o fluxo interno é o fluxo dentro do corpo.

Os externos incluem fluxos sanguíneos nasais e uterinos, sua secreção com fezes e similares. Com fluxos internos, o sangue não sai do corpo. Ela pode se reunir várias áreas, por exemplo, no abdominal. Se o sangue sair do vaso, isso é uma hemorragia. Também se refere a hemorragia interna.

O fluxo sanguíneo patológico é observado quando surgem problemas nos vasos e, mais importante, em suas paredes. Esta é a sua ruptura, corrosão ou permeabilidade excessiva.

O sangramento por ruptura ocorre, por exemplo, em doenças do miocárdio, processos inflamatórios nas aortas e aumento da pressão nas artérias.

Se o sangue começar a fluir para fora dos vasos devido à corrosão de suas paredes, essa condição será chamada de sangramento arrosivo. Danifica as paredes, por exemplo, suco gástrico se houver úlcera estomacal. Se o paciente tiver tuberculose ou tumor maligno, então os vasos e suas paredes são afetados pela necrose. E com abscessos, a causa do distúrbio é o exsudato purulento. Uma gravidez ectópica (tubária) em uma mulher também pode causar sangramento intenso.

As paredes facilmente permeáveis ​​dos vasos sanguíneos (capilares e vênulas) promovem o sangramento deles. As paredes tornam-se muito vulneráveis ​​​​devido a várias doenças infecciosas e às frequentes reações alérgicas do corpo a várias substâncias. Certas doenças do sangue, falta de vitaminas e muitas outras razões também podem enfraquecer os vasos sanguíneos.