Estresse e neurose podem causar dor de estômago. Neurose do estômago e intestinos: por que aparece e como tratá-la

A dor no peito é uma dor de cabeça ou outra coisa? O que é doença coronariana? Como distinguir um ataque de angina de outras dores no peito e por que fazer um ECG sob estresse? O cardiologista Anton Rodionov, autor do livro “O que o ECG lhe dirá”, nos ajudará a compreender uma das doenças cardíacas mais comuns.

Isquemia cardíaca

O que é isquemia? Esta é uma discrepância entre a necessidade de oxigênio e a capacidade de fornecer oxigênio aos tecidos. Via de regra, o suprimento sanguíneo insuficiente aos tecidos ocorre no contexto do estreitamento vascular por placas ateroscleróticas. A isquemia pode se desenvolver em qualquer órgão: há isquemia cerebral, isquemia de pernas, isquemia intestinal, isquemia renal e até isquemia Bexiga. Tudo depende de quais vasos são afetados. Hoje começaremos a discutir a isquemia miocárdica.

Comer formas crônicas doença coronariana (DCC): angina estável e cardiosclerose pós-infarto. Comer formas nítidas: infarto do miocárdio e a chamada angina instável - sobre eles conversaremos nas seguintes publicações.

Angina estável: o que é?

A angina clássica é assim: com aumento da necessidade de oxigênio do coração ( estresse de exercício, emoções, sair para o frio) ocorre desconforto atrás do esterno (às vezes dor, às vezes queimação, às vezes compressão, às vezes até difícil de descrever em palavras), o que obriga a parar ou borrifar uma solução de nitroglicerina de uma lata debaixo da língua. Um ataque de angina passa rapidamente, em poucos minutos. No entanto, deixe-me fazer um sinal e você poderá ver por si mesmo se sua dor se assemelha à angina.

Angina?
Mais como "sim" Provavelmente não"
Aperta, aperta, dói atrás do esterno Dor no peito piercing na natureza, você pode encontrar o ponto doloroso
Duração não superior a 20 minutos Duração - várias horas e até dias
Ocorre durante o exercício e desaparece com o repouso Ocorre em repouso, às vezes à noite, depende da posição do corpo
A nitroglicerina ajuda muito rapidamente - em 1-3 minutos A nitroglicerina não funciona ou “ajuda” depois de meia hora ou mais
Sensações dolorosas na mão esquerda, no pescoço, a mandíbula ocorre com carga e desaparece rapidamente em repouso De manhã, ao acordar, surge uma dormência na mão, que desaparece após meia hora ou mais.

Então, aqui estão os fatos básicos que você precisa saber sobre a angina:

  • A duração de um ataque de angina não excede 20 minutos. Quando um paciente chega ao médico e diz que está com dor no coração, e ao ser questionado descobre que a dor dura horas, então, via de regra, isso não é angina.
  • A condição de ocorrência é estresse físico ou emocional. O ataque de angina cessa assim que a carga para ou diminui. Se a dor ocorrer em repouso e o paciente tolerar muito bem cargas pesadas, geralmente não é angina.
  • A nitroglicerina ajuda muito rapidamente no tratamento da angina. Pacientes experientes sempre trazem consigo um spray de nitroglicerina, que borrifam no momento de uma crise. Se o paciente nos disser que a nitroglicerina “funciona” após 20-30 minutos, afirmamos que a nitroglicerina não tem efeito. Provavelmente não é angina.

Existem muitas, muitas causas de dor no peito. Estes incluem doenças da coluna vertebral, articulações, neuralgia (consequências de herpes anterior) e doenças do esôfago. Por exemplo, se um paciente reclamar de “dor em queimação no peito”, pensaremos em angina de peito, e se ele disser “tenho”, daremos medicamentos que reduzam a acidez estomacal. Embora, se você olhar para isso, as sensações possam ser bastante semelhantes. E linguisticamente, ambas as palavras estão relacionadas ao verbo “queimar”. Os distúrbios neuróticos são perfeitamente capazes de imitar a dor no coração.

Em suma, nem toda dor na região do coração é angina. Entre os pacientes que procuram o cardiologista com queixas de dores no coração, a proporção de pacientes com angina de peito não ultrapassa 30%.

No entanto, se você notou, usei as frases “normalmente” e “muito provavelmente” em todas as frases. Também acontece um curso atípico de doenças, a regra principal em qualquer caso é esta: se o coração dói, vá ao médico.

ECG sob estresse: por que e como é feito?

Multar. O paciente procurou o médico e queixou-se de dores no peito. O médico mandou-o fazer um ECG. A enfermeira fez um eletrocardiograma e pronto... deu normal! Vamos parabenizá-lo e mandá-lo para casa? Em nenhum caso. Afinal, concordamos que angina é uma isquemia que ocorre durante o exercício, por isso também precisamos fazer um cardiograma durante o exercício.

O significado do evento Teste de stress muito simples: você precisa aumentar de alguma forma a necessidade de oxigênio do coração e, para isso, aumentar a frequência cardíaca. Os testes mais simples são o teste em esteira (teste em esteira) e a bicicleta ergométrica (teste em bicicleta ergométrica).

O paciente realiza uma carga, a potência da carga aumenta (a pista corre mais rápido e sobe ou a resistência dos pedais da bicicleta aumenta), e o médico monitora o cardiograma no computador neste momento e procura sinais de isquemia miocárdica. Assim que o ECG começa a mudar, o médico interrompe o teste. Se o paciente completou o teste completamente, mas o ECG não mudou, o teste é considerado negativo. Isso significa um bom resultado.

Para aqueles pacientes que, digamos, não conseguem realizar essa atividade física, existem outros tipos de testes de estresse. Isso pode ser uma carga de medicamento, quando é administrado um medicamento que aumenta a frequência cardíaca (dobutamina). Ou um eletrodo fino é inserido pelo nariz até o esôfago e é feita a estimulação: um ritmo mais frequente é imposto ao coração e vemos como ele reage a tal provocação. Você pode avaliar a resposta do coração ao estresse não apenas com a ajuda de um ECG. Às vezes, a ecocardiografia (então o método é chamado de eco de estresse) ou a pesquisa de radioisótopos (cintilografia de estresse) são usadas para isso.

O teste de esforço é altamente desejável, senão obrigatório, se quisermos confirmar o diagnóstico de angina. Mas na Rússia, infelizmente, eles têm muito medo de fazê-los. E se algo acontecer?! Andar pela rua, subir escadas, correr atrás dos bondes não dá medo. E em Consultório médico na presença de medicamentos necessários e colocar um desfibrilador em mãos é assustador...

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As sensações dolorosas devido à patologia cardíaca são bastante vívidas. Sua localização é no tórax, às vezes irradiam para outras partes do corpo, causando processos patológicos no miocárdio ou nas artérias. Mas a natureza da dor pode ser diferente, e a partir dela é bem possível determinar qual condição está se desenvolvendo em o órgão mais importante. É importante conhecer a natureza da dor durante a angina de peito, porque esta condição é fatal.

A angina de peito precisa ser reconhecida precocemente

Característica

A síndrome dolorosa durante a angina de peito é caracterizada por uma manifestação aguda, uma vez que o lúmen da artéria se estreita/oclui inesperadamente. As próprias sensações são de aperto e/ou pressão - a pessoa sente dificuldade em respirar. A dor pode ocorrer sem ação prévia - angina em repouso. No ataque agudo peso será adicionado a essas sensações.

Importante! Será possível aliviar o desconforto da angina após tomar qualquer vasoconstritor.

Uma pessoa no momento de um ataque de angina sente a presença de um objeto estranho no esterno; ela não sente a área onde o caminho do sangue está bloqueado pelo bloqueio da artéria; Em algumas situações ocorre dormência/queimação - essas manifestações de dor são consideradas típicas. Outra característica do desenvolvimento do quadro é o aumento sistemático da dor, que desaparece no pico da síndrome.

O desconforto pode durar de 1 a 5 minutos. Um ataque começa após exercícios intensos ou uma parada repentina durante uma caminhada. A dor que dura alguns momentos não é típica da angina. Se o ataque for desencadeado por grande esforço físico, estresse emocional, a dor pode durar mais de 15 minutos. Esta condição pode indicar o início de um ataque cardíaco. Se as sensações persistirem por várias horas, esta é uma patologia não coronariana.

Localização da dor: sensações

Um local típico tem um Forma geral– a dor durante a angina de peito aparece na parte superior ou média do esterno com desvio para a esquerda em direção ao coração, pois há obstrução da artéria. A dor pode originar-se em qualquer parte do esterno. Isto é explicado pela especificidade do suprimento sanguíneo ao miocárdio. Se síndrome da dor leve, afeta uma pequena área, e no momento do ataque eles se espalham desconforto. Se a dor for intensa, na angina ela se espalhará por todo o peito.

Com base no comportamento de uma pessoa no momento da progressão da síndrome dolorosa, será possível determinar o que está acontecendo com ela:

  1. Sinal de Levin - no momento de um ataque, quando a dor se manifesta, a pessoa coloca o punho no peito na região do coração.
  2. Insuficiência coronariana - o paciente coloca uma ou ambas as mãos no peito (coração), dobrando-as. A “fechadura” com as mãos fechadas se move de cima para baixo e de baixo para cima.

Localização desconforto para angina de peito

Propagação de sensações

A irradiação da dor é observada em pacientes em lado esquerdo corpo: ombro, omoplata, mão. Às vezes, a angina de peito pode causar dor no nervo ulnar, mas o sinal é ambíguo. E aqui sinal certo– dor no pescoço e maxilar inferior, ombro Um ataque de angina raramente ocorre como desconforto no abdômen ou na região lombar.

A dor referida não é a mesma que a principal. Se atingir a mandíbula, é percebido como dor de dente. Se for para o antebraço, é semelhante a dormência do braço, fraqueza nele.

Raramente há reclamações sobre sensibilidade aumentada pele em um local ou em vários do braço na altura do coração. Mas isso não conta sinal exato progressão do ataque.

Com angina de peito após o exercício, ocorre dor aguda. Além disso, a carga pode até ser caminhada simples, e afetará a condição das artérias e o desenvolvimento do ataque. Comer um almoço ou jantar pesado e subir escadas também pode causar angina.

Ataques sistematicamente recorrentes indicam que a pessoa está passando por estresse, o que provoca o desenvolvimento de doenças cardíacas.

Classes de angina e seus pré-requisitos

A forma estável da doença possui classes funcionais:

  1. A primeira classe da doença se desenvolve após estresse extremo. Por exemplo: subir ladeiras, subir escadas em ritmo acelerado. Menos comum depois de caminhar contra o vento em temperaturas abaixo de zero.
  2. A segunda é que o ataque e a dor ocorrem durante a caminhada normal sem carga.
  3. Terceira e quarta séries - o desenvolvimento de um ataque em horas da manhã depois de um ou dois movimentos simples. À medida que o dia avança, a resistência aumenta e a doença não se manifesta com pequenos esforços.

Peculiaridades

Muitos fatores influenciam a sensação desse tipo de doença cardíaca:

  • Forma da doença.
  • Idade do paciente. Além disso, com a idade há uma característica específica - o ataque torna-se menos pronunciado, mas a duração da dor durante a angina aumenta. Nos jovens, a dor é aguda, intensa, irradia para a parte superior do corpo, podendo ocorrer lesões autonômicas.
  • Outras doenças do coração e das artérias.
  • Outras características.

Propagação da dor durante um ataque de angina

Um ataque de angina é frequentemente acompanhado por sentimento forte- medo da morte. O que não surpreende, pois o ataque surge de forma abrupta, nas primeiras horas da manhã, quando a pessoa não tem plena consciência de si mesma.

As seguintes reações ocorrem no contexto da angina de peito:

  1. Tontura.
  2. Boca seca.
  3. Aumento da pressão nas artérias.
  4. Palidez da pele.

Como se livrar da dor?

Você quer se livrar dessas sensações tão agudas e assustadoras, porque reconhecê-las não é tudo. O primeiro remédio eficaz é a nitroglicerina. Se os ataques ocorrerem com regularidade invejável, você deve tê-lo sempre com você. A nitroglicerina dilata rapidamente as artérias e vasos sanguíneos, normalizando a circulação sanguínea. Alguns minutos depois de tomar o medicamento, a dor diminui, as sensações características diminuem e desaparecem.

Se não ocorrer alívio, tome outro comprimido. A droga tem vários efeitos colaterais:

  • Dor de cabeça.
  • Sensação de plenitude acima da cintura.

A ingestão paralela de validol ajudará a eliminá-los; para 1 comprimido de nitroglicerina, tome 0,5 comprimido de validol. Se tomar a segunda pílula não der resultado, chame uma ambulância.

Conclusão

Uma condição como a angina de peito não é considerada rara - ocorre com frequência, curso severo perigoso fatal. Portanto, é importante entender como as artérias obstruídas se manifestam. Não é difícil reconhecer sensações características; é importante entender o que fazer a respeito.

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A neurose intestinal é uma condição muito desagradável para uma pessoa, que dificilmente pode ser chamada de doença independente. Esta é uma perturbação funcional da atividade de um dos nossos sistemas, causada por uma falha do aparelho psicológico.

Em uma palavra, emoções negativas, estresse, depressão lenta e outras doenças não físicas geralmente encontram uma saída nos distúrbios somáticos. Esse fenômeno é chamado de “psicossomática” e tem se tornado muito comum nos últimos anos.

A neurose intestinal é uma condição muito desagradável para uma pessoa.

Um exemplo clássico de psicossomática é a conhecida distonia vegetativo-vascular (CIV), quando, devido à neurose, o sistema autônomo começa a funcionar incorretamente, como um piano desafinado: simpático e divisão parassimpática O sistema nervoso não funciona de forma coerente, a pessoa se sente mal, embora não haja doença, há apenas um distúrbio funcional do sistema nervoso.

E no caso de a neurose afetar não sistema autônomo, como no caso da CIV, e do trato digestivo, uma pessoa apresenta neurose intestinal.

É importante notar desde já que um distúrbio funcional, ao contrário dano orgânico, não é perigoso e não causa câncer, como afirmam muitas fontes não confiáveis. Sim, há muito tempo distúrbio funcional O trato gastrointestinal pode realmente começar a sofrer, mas os sintomas da neurose abdominal são tão desagradáveis ​​​​que a pessoa irá ao médico muito mais cedo e curará a doença desagradável antes que ela se transforme em uma patologia grave.

Ou o distúrbio desaparecerá por si mesmo quando a causa raiz do distúrbio - neurose ou estresse - desaparecer. No caso das doenças psicossomáticas, esse fenômeno não é incomum, embora muitas pessoas gostem de atribuir a isso suas próprias habilidades de autocura ou recompensa. habilidades mágicas quaisquer fatores, como beber uma xícara de café pela manhã ou usar um talismã especial.

Os distúrbios intestinais podem desaparecer por conta própria - junto com o estresse

Sintomas

Danos a órgãos orgânicos, ou seja, doenças reais, na grande maioria dos casos apresentam uma lista clara de sintomas, unidos pelo conceito “ quadro sintomático" Se as reclamações de uma pessoa não cabem em nenhuma lista recursos obrigatórios patologia, o médico sempre suspeitará razoavelmente de um distúrbio funcional em um paciente devido a neurose.

Considerando os sintomas da neurose intestinal, você pode se surpreender com a variedade de fenômenos:

É importante observar que uma pessoa pode apresentar todos os sintomas descritos juntos ou alternados em qualquer ordem. É claro que isso afetará sua qualidade de vida, porque ser ativo e capaz de trabalhar com essa “bagagem sintomática no estômago” é objetivamente muito difícil.

É muito difícil estar ativo com essa “bagagem sintomática no estômago”

Com base nisso, uma pessoa desenvolve neurose. Em primeiro lugar, é desconfortável para ele estar entre as pessoas, quando de vez em quando sente vontade de defecar, emitir gases e ouve-se ronco em seu estômago. Em segundo lugar, ele tem sérias preocupações com a sua saúde. Afinal, todos os sintomas de seu transtorno são bastante reais, a psique deseja desesperadamente encontrar uma resposta para a questão de por que isso está acontecendo. E, claro, ele o encontra nas páginas de um fórum duvidoso, onde a cada participante é atribuído um diagnóstico de câncer, ou na comunicação com um amigo hipocondríaco que, pela bondade de sua alma, contará a história que conheceu uma pessoa que passou pelo mesmo tormento e morreu na semana passada.

Portanto, uma pessoa apresenta uma gama completa de sinais de transtorno de ansiedade:

  • irritabilidade;
  • dor de cabeça;
  • aumento da frequência cardíaca;
  • insônia;
  • suando

O círculo está fechado: o distúrbio funcional que surgiu no contexto da neurose acarretou neurose adicional e, é claro, intensificou todos os sintomas. Só há uma maneira de sair deste círculo vicioso: indo à clínica.

Diagnóstico

No distúrbios psicossomáticos Todos os diagnósticos são baseados no princípio da exclusão. Ou seja, o médico precisa ter certeza de que não há danos orgânicos aos órgãos trato digestivo o paciente não. E então o único possível culpado quadro clínico haverá uma neurose do abdômen.

Para realizar o diagnóstico, o médico irá prescrever os seguintes estudos:

A ultrassonografia abdominal ajuda a identificar anormalidades no desenvolvimento de órgãos

Se os exames realizados pelo paciente não revelarem doenças que possam causar tal lista de sintomas, o médico encaminhará o paciente a especialistas que tratarão a síndrome do intestino irritável.

Por que são necessários vários especialistas ao mesmo tempo? Este requisito não é obrigatório; um médico pode cuidar da consulta se o paciente estiver pronto para iniciar o tratamento conscientemente. A diferença entre o tratamento das patologias somáticas e das neuroses é que o próprio paciente deve colocar seu sistema nervoso em ordem, com seu próprio esforço e vontade, e o médico só pode ajudar orientando-o e prescrevendo os medicamentos adequados.

Se tratarmos a neurose intestinal como uma doença simples, sem problema psicológico Basicamente, não pode ser curado. Uma pessoa será capaz de reduzir ou eliminar os sintomas, mas enfrentará um problema ao menor estresse. Além disso, a maioria desses pacientes volta ao médico imediatamente após completar o tratamento com os medicamentos prescritos, pois todos os sintomas voltaram a se fazer sentir.

Gastroenterologista

Para aliviar os sintomas da patologia e devolver a pessoa ao normal vitalidade, é necessário normalizar seu processo de digestão.

Para fazer isso da maneira mais rápida e correta possível, o paciente deve fornecer ao médico todos os sintomas de sua doença - você pode até anotá-los em uma folha separada.

A primeira etapa do tratamento é criar a dieta certa.

  1. Se uma pessoa tiver diarreia, o médico fará para o paciente uma lista de alimentos que ele absolutamente não deve comer e, em troca, oferecerá uma lista de pratos que devem constituir a base da dieta alimentar.
  2. Se a constipação for grave, o médico recomendará enriquecer a dieta com fibras - frutas frescas, cereais. Aconselha o consumo de produtos lácteos fermentados.
  3. Em caso de flatulência, o médico proibirá o consumo de quaisquer alimentos que possam causar fermentação no intestino: legumes, refrigerantes, chocolate. O gastroenterologista também aconselhará reduzir um pouco o tamanho dos carboidratos de uma porção regular, substituindo-os por proteínas, caso a pessoa não tenha problemas renais.
  4. A dor e a sensação de plenitude no abdômen costumam ser resultado da falta de dieta alimentar. O médico irá aconselhá-lo a comer fracionado, em pequenas porções, ao mesmo tempo. Uma dieta muito eficaz é aquela em que você pode anotar tudo o que come e depois indicar seus sentimentos ao comer - inchaço, fermentação, dor.

Uma etapa importante do tratamento é criar a dieta certa.

Ao seguir qualquer dieta, você precisa entender nuance importante! Uma dieta é sempre uma restrição de certos alimentos da dieta, e com eles vitaminas úteis, minerais, oligoelementos. Caso algum prato tenha que ser retirado do cardápio durante o tratamento, você deverá adquirir complexos vitamínicos, que incluem essas substâncias, e beba-as durante toda a dieta.

A segunda etapa do tratamento por um gastroenterologista é terapia medicamentosa . Com base nos dados disponíveis sobre os sintomas, o médico selecionará analgésicos, enzimas digestivas, laxantes leves ou, inversamente, adstringentes. Muitas pessoas recomendam tratamento para um diagnóstico de “neurose intestinal” remédios populares - e podem realmente ser eficazes, mas somente com a autorização oficial do médico assistente para utilizar tais métodos em um caso específico.

É necessário seguir rigorosamente todas as recomendações do médico e, em poucos dias, você poderá sentir uma melhora significativa no seu bem-estar. Mas, ao mesmo tempo, devemos compreender que esta fase é apenas tratamento sintomático, e a terapia completa inclui visitas a vários outros especialistas.

Neuropatologista

Dor abdominal, diarréia e constipação - tudo isso é causado por distúrbios do sistema nervoso autônomo. Vegetativo sistema nervoso consiste em dois departamentos - simpático e parassimpático. Um deles é responsável pela paz, relaxamento e digestão dos alimentos. A segunda é para atividade e retorno ao passado distante da humanidade - obtenção de alimentos. Esses departamentos nunca funcionam juntos; quando o primeiro é desligado, o segundo é ligado e vice-versa. Mas durante a neurose a rotina de atividades é mista, e sistema digestivo por causa disso ele começa a sofrer.

O neurologista irá prescrever os sedativos necessários

A tarefa do neurologista é prescrever sedativos que restaurem a atividade do sistema nervoso autônomo e, ao mesmo tempo, normalizem os processos digestivos. Para a maioria das pessoas, a “tintura de valeriana” ou “tintura de erva-mãe” será adequada como remédio com efeito calmante; outras necessitarão de medicamentos relaxantes mais eficazes vendidos em farmácias sem receita médica, enquanto outras necessitarão de tranquilizantes ou antidepressivos prescritos.

Um neurologista competente e experiente entenderá qual tratamento o paciente precisa em um caso específico. Além dos medicamentos, ele pode prescrever outros métodos de relaxamento: caminhada, natação, massagem. Você não deve negligenciar essas dicas; elas são muito eficazes como medida preventiva contra tais distúrbios e como ferramenta terapêutica adicional.

Psicoterapeuta

Por fim, o último especialista que definitivamente vale a pena visitar é o psicoterapeuta. Claro, seria mais lógico procurá-lo desde o início, porque a causa da doença é justamente a neurose. Então um psicoterapeuta poderia detectar a neurose e ajudar a eliminá-la, depois um neurologista ajudaria a fortalecer o sistema nervoso e um gastroenterologista normalizaria a digestão.

Mas o desconforto físico do paciente vem antes do psicológico, por isso esse algoritmo de tratamento funciona. No entanto, todas essas etapas podem ser concluídas em paralelo.

O psicoterapeuta descobrirá qual problema levou à formação doença psicossomática, que tipo de estresse ou neurose uma pessoa experimenta (às vezes de forma oculta). Junto com o médico, o paciente vai trabalhar esse problema, aprender como se livrar dele e prevenir sua ocorrência.

O psicoterapeuta descobrirá a causa da doença psicossomática

Por isso, sabendo o que é neurose intestinal, sintomas e tratamento, você pode lidar com rapidez e facilidade problema desagradável , reservando tempo para atividades mais prazerosas do que sofrer de doenças que a psique humana inventou para si.

Sinais de um distúrbio neurótico diferem em variabilidade, imprecisão, a neurose de cada pessoa pode se manifestar à sua maneira; Portanto, para estabelecer um diagnóstico com precisão e receber tratamento adequado, é necessário consultar um psicoterapeuta.

Um psicoterapeuta diagnostica neurose. O regime de tratamento que ajudará a lidar com o transtorno depende do tipo de neurose e de sua gravidade.

Neurose é doença funcional sistema nervoso. Isso significa que o distúrbio ocorre temporariamente; não há infecção, tumor ou patologia persistente dos vasos sanguíneos ou órgãos internos do corpo. Fatores negativos esgotar o sistema nervoso:

  • estresse;
  • sobretensão;
  • conflito interno;
  • situação traumática.

Isto causa distúrbios no funcionamento do coração e dos vasos sanguíneos, indigestão, dores estranhas e desconforto no partes diferentes corpos. Os somatologistas (que lidam com doenças do corpo - terapeutas, neurologistas) não encontram nenhuma anormalidade: nem úlcera péptica, sem desvios sistema endócrino(Por exemplo, glândula tireóide), sem inflamação.

As manifestações da neurose em adultos são muitas vezes confundidas com outras doenças, por isso a maioria dos pacientes faz exames durante anos, mas o tratamento não dá resultados. Nesses casos, é recomendável consultar um psicoterapeuta.

O corpo está saudável com neurose, a maioria dos exames são normais. “Todas as doenças vêm dos nervos” - é exatamente disso que se trata.

Como reconhecer a neurose? É caracterizada pelos seguintes sintomas:

  • manifestações somáticas(do corpo) - dor vaga, aumento da fadiga, diferenças pressão arterial, febre, sudorese;
  • Instabilidade emocional- ansiedade frequente, irracional ou sem causa, medo, irritabilidade, choro;
  • baixa tolerância à carga- uma pessoa não consegue se concentrar, às vezes não consegue ficar parada. Tanto o trabalho quanto a vida pessoal sofrem tarefas básicas que se tornam cansativas muito rapidamente.

Na próxima parte, examinaremos mais de perto como a neurose se manifesta e quais sintomas e queixas específicas são possíveis.

Como definir neurose

Os sintomas dependem da forma da neurose. As manifestações mais comuns do corpo e da psique são:

  • distúrbios do sono;
  • indigestão;
  • problemas respiratórios, sensação de sufocamento;
  • ruptura do coração e dos vasos sanguíneos;
  • sintomas vegetativos - tremores, convulsões, sudorese, mudanças de temperatura e até dor.

Um dos primeiros sinais possíveis é distúrbios do sono. Dificuldade em adormecer, superficial ou sono agitado, despertares frequentes. A sensação de tensão na cabeça durante a neurose é consequência do fato de que à noite o sistema nervoso não está totalmente restaurado. Os distúrbios do sono levam a tensão constante e colapsos emocionais.

Sistema digestivo sensível a fatores psicológicos traumáticos. Ela reage com perda de apetite, flatulência, dor frequente e desconforto abdominal, problemas com fezes. Neste caso, a pessoa não tem úlceras nem infecção intestinal. Manifestação frequente- trata-se de náusea por neurose, acompanhada de sensação de boca seca.

O sistema nervoso está conectado a tudo órgãos internos Portanto, com a neurose, todo o corpo sofre. O contrário também é verdadeiro: se você der a um especialista a oportunidade de curar o psiquismo, os sintomas físicos também desaparecerão.

Com neuroses existem problemas respiratórios: queixas típicas de falta de ar, dificuldade para inspirar ou expirar, sufocamento. Às vezes, uma pessoa sente que se esqueceu de como respirar. Muitas vezes é observado quando você se encontra em um conflito ou em uma situação emocionalmente significativa.

De fora do sistema cardiovascular podem ocorrer crises e distúrbios hipertensivos frequência cardíaca, desconforto na região do peito. Taquicardia com neurose é uma queixa comum.

O sistema nervoso sofre o “golpe” principal sob estresse constante. Uma pessoa sente tremores no corpo durante a neurose, dores de cabeça frequentes, ondas de calor, cãibras musculares, alterações na sensibilidade (dormência dos membros). Às vezes ele pode reclamar que sente tontura sem motivo.

Todas as alterações na neurose são funcionais, isto é, reversíveis. Com tratamento adequado, os pacientes se recuperam completamente.

Mentalmente, a pessoa fica deprimida, não consegue se concentrar por muito tempo e a memória diminui. O nível de ansiedade aumenta e são possíveis reações emocionais excessivamente violentas. Nas psiconeuroses não há alucinações, mas às vezes há zumbido.

Se for necessário ficar sentado quieto por algum tempo, a pessoa com neurose sente desconforto. Para se acalmar, ele começa a bater na caneta, brincar com uma peça de roupa e mexer os dedos.

Psiconeurose: sintomas e motivos para procurar um especialista

Supressão frequente emoções negativas, Moro em estresse constante leva a psiconeuroses prolongadas. Deixe-os sem assistência qualificada pode ser extremamente difícil.

Uma pessoa pode ser atormentada durante anos por uma neurose crônica, cujos sintomas são “colapsos” emocionais (histeria, lágrimas, irritabilidade) ou reações fisiológicas (estupor, perda de voz, aumento de pressão, náusea) a um pequeno conflito ou dificuldade. Uma pessoa simplesmente não é capaz de controlar o comportamento e as emoções em um momento difícil.

Se um terapeuta, cardiologista ou gastroenterologista não encontrou nada, não se esqueça de procurar o diagnóstico de um psicoterapeuta.

Muitas vezes, na tentativa de aliviar o quadro ou descobrir a causa do desconforto constante, as pessoas descobrem doenças imaginárias em neuroses. Isso é típico forma somatoforme do transtorno. O homem entrega tudo testes possíveis, passa por absolutamente todos os exames. A sensação de queimação na pele ou fraqueza nas pernas (às vezes até a menor sensação no corpo), característica em alguns casos de psiconeurose, é percebida como sintoma de uma doença terrível e fatal.

Esta doença é reversível, mas Consultar um psicoterapeuta é um passo importante no caminho da recuperação. Transtorno neurótico piora o relacionamento com a família, cria problemas no trabalho, leva a comportamentos autodestrutivos (álcool, substâncias narcóticas, tenta morrer).

O motivo para entrar em contato com um especialista pode ser uma violação da função termorreguladora do corpo - simplificando, um aumento na temperatura devido à neurose. De outra forma, é chamada de termoneurose. Aqui é importante excluir outras doenças, para que você também possa consultar um neurologista.

Tonturas por neurose, interrupções na função cardíaca, aumento da fadiga e outros sintomas são motivos para ser examinado por um médico.

O diagnóstico inclui:

  1. Conversa pessoal entre médico e paciente- primeiro e mais etapa importante, do qual depende o plano para ações futuras.
  2. Consulta com neurologista- se suspeitar de uma doença neurológica (dormência, dor, febre, dificuldade de mobilidade).
  3. Para diagnóstico diferencial o médico pode prescrever Neurotest e sistema de testes neurofisiológicos (com doenças endógenas), EEG, tomografia computadorizada / ressonância magnética, exames de sangue para hormônios e marcadores (indicadores) de inflamação.
  4. Se necessário, o médico envolve no diagnóstico um psicólogo clínico ou especialistas científicos, podendo convocar uma consulta.

Com base nos resultados diagnósticos obtidos e no histórico médico do paciente, o psicoterapeuta prescreve o tratamento adequado tratamento individual. .

26.08.2015, 11:49

Boa tarde Caros médicos, por favor, digam-me se o que está acontecendo comigo pode ser uma neurose ou se é uma doença realmente grave. Aqui estão os sintomas somáticos que me incomodam neste momento.
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Um pouco sobre eu - mulher 39 anos, peso 47 (queda rápida), altura 156.
Eu sofro de depressão há muito tempo, houve até tentativas de tratar com remédios, mas não aguentei tomar antidepressivos e parei, e vivi assim.
1,5 anos após o parto, me senti muito mal, fui a todos os médicos e não encontrei nada. Começou uma terrível cancerofobia, mal saí desse estado, mas não por muito tempo, então tudo começou de novo - dor, fraqueza,. soluçando. Tomei a/d e tranquilizantes durante um mês, vivi um pouco e comecei tudo de novo procurei um psicoterapeuta, aliviei dores persistentes em várias sessões, estou estudando há seis meses mas sinto uma deterioração persistente. Cada vez mais sintomas novos, não entendo mais se tenho linfoma ou tumor cerebral, mal consigo andar.
Como entender a natureza da doença, é de natureza nervosa ou é orgânica. Li que a neurose muitas vezes ocorre como parte de uma doença somática. Não há forças para viver ou lutar honestamente.
Como entender o motivo? Devo procurar matéria orgânica ou seguir o caminho da cura da neurose com medicamentos?
No momento estou sentindo tonturas, náuseas, problemas de visão (diplopia, flashes, visão turva), problemas intestinais (diarréia-prisão de ventre), dor e nó na garganta, sangramento nas gengivas e no nariz. Ao mesmo tempo, fraqueza constante, episódios. de chorar até 10 vezes por dia, tenho pena de mim mesma, tenho medo de morrer e de doenças terríveis e tudo mais. Correr para o médico, depois da consulta eu me acalmo uma hora, depois lembro que não. Se não falar nada, começo a duvidar da competência deles. Mas é assim que acontece: uma pessoa fica doente e todo mundo fica nervoso e no final não sobra nada para tratar.
Deixe-me formular uma pergunta
tratar com medicação? E daí?
continuar psicoterapia (não está funcionando)

26.08.2015, 14:02

Ansiedade significativa. Depressão significativa.
Você precisa de consulta e tratamento médico!

O nível de depressão na escala de Beck (em pontos) é 45.
Depressão severa. Você precisa de consulta e tratamento médico!

O nível de ansiedade na escala de Beck (em pontos) é 40.
Alto nível de ansiedade. Você precisa de consulta e tratamento médico!

01.09.2015, 12:31

Testes: hemograma completo, ferritina, TSH, T4 livre?
Que pressão arterial você bebeu? Por que apenas um mês?

02.09.2015, 11:18

Além disso, entendo que com todas as minhas ações estou me destruindo, mas não consigo parar, não me importo com minha família (que já desmoronou), com minha filhinha, com o medo da morte e principalmente da doença. e a dor é mais forte. Já superamos muitos psicotraumas infantis, mas as coisas continuam lá, mal me mantenho socialmente ativo (vou trabalhar, mas passo a outra metade do dia fazendo exames médicos).

03.09.2015, 11:37

Anafranil em dose mínima e apenas um mês é muito pouco.
Você pode adicionar um antidepressivo ISRS em uma dose adequada, mas basta começar com 1/4 do comprimido.
TSH e T4 livres e ferritina – faça também alguns exames.
Continue a psicoterapia.

03.09.2015, 12:40

Entreguei, postarei à noite.
Mas por que a psicoterapia me faz sentir pior, ou melhor, houve melhoras, e aí quando aparecem os sintomas físicos, tudo para de funcionar.
Ontem pensei que tinha um tumor na hipófise, hoje já tive um derrame, e todas essas sensações não são imaginárias. Cada dia me sinto como o último, me sinto tão mal.
Aliás, a psicoterapeuta é muito íntegra, ela não reconhece a terapia medicamentosa, assim como a alma não se trata com remédio, o corpo pode no mínimo ser remendado...

09.09.2015, 11:06

Seus testes estão bem.
Você precisa pegar comprimidos.
Precisamos continuar a psicoterapia. Você se encontra com um psicoterapeuta regularmente?

25.11.2015, 11:30

Ainda não comecei a tomar os comprimidos, mas seguiu-se uma nova onda de dores nos ossos, nos músculos, nos tecidos do estômago, ou seja lá o que for, não sei.
Abandonei a psicoterapia porque um ano de aulas não trouxe resultados.
É possível, neste caso, falar de tal doença somática?

25.11.2015, 12:56

Você desistiu ou completou a psicoterapia?
Completar significa dizer adeus em 1-2-3 sessões.
Não há necessidade de abandonar a psicoterapia.
Se você não estiver pronto para retornar ao seu psicoterapeuta, encontre um novo.
Os comprimidos também precisam ser selecionados por um psicoterapeuta ou psiquiatra em quem você confia.
Problemas somáticos devem ser descartados por médicos somáticos. Pelo que entendi, você não tem nenhum problema específico.

25.11.2015, 14:57

Quando terminei, eu e a psicoterapeuta percebemos que não houve melhora e encerramos o ano de aulas sem problemas.
Os médicos somáticos encontraram alguns anticorpos antigos para a clamídia e atribuíram dores nos músculos, articulações, ossos, dores e cólicas abdominais associadas à alimentação, náuseas à gastrite superficial. É difícil para mim confiar nesses médicos, por isso tenho que continuar o diagnóstico. procure meu eu deplorável, disse o estado.

26.11.2015, 16:02

Que antidepressivos você tomou? Foi mirtazapina?
Encontre um psicoterapeuta ou psiquiatra em quem você confia para ajudá-lo a pegar os comprimidos.
Encontre outro psicólogo ou psicoterapeuta para iniciar uma nova psicoterapia.

27.11.2015, 09:08

Não, nesses três anos todos, exceto um mês de anafranil e tranquilizantes, não tomei nada, agora estou tomando fenazepam, mas não funciona mais. médico em quem posso confiar, ainda nem procurei psiquiatra- afinal se tem efeito colateral dos remédios então como vou conseguir distinguir mosca de costeleta, porque tudo já me dói e são muitos outros problemas. Posso atribuí-los a efeitos colaterais e perder a doença real. Os ossos e músculos podem doer com neurose Em todos os lugares eles escrevem que é câncer, bem, honestamente, ainda não os verifiquei?

30.11.2015, 12:42

Ossos e músculos podem doer durante a neurose. Temos até um diagnóstico: transtorno de dor somatoforme.
você drogas modernas Existem muito poucos efeitos colaterais.

07.12.2015, 11:14

Como resultado, prescreveram venlafaxina 0,375 por enquanto, um comprimido e eglonil 200 mg - 3 vezes ao dia. A dose não é demais? O fato é que já tenho mastopatia e meu peito dói constantemente, e aí é produzida prolactina. , pode haver complicações. O médico me disse duramente - Você não tem escolha, mas estou perguntando aqui - talvez haja?
Minha barriga dói muito, e se você faz pressão na barriga e dói, pode ser um transtorno somatoforme ou orgânico Em resposta à minha tímida pergunta sobre psicoterapia, ela disse, trate-se assim primeiro, não vai? ajuda, então você irá. a abordagem certa Não é... Em geral o contato com o médico não deu certo

09.12.2015, 14:48

Olá. Eglonil - por quê? Acho que você não precisa disso, principalmente com mastopatia.
A psicoterapia pode e deve ser combinada com a farmacologia.
A venlafaxina é possível e necessária, apenas a dose deve ser 1/2 comprimido de 37,5 mg 2 vezes ao dia durante 2 dias, depois 37,5 mg 2 vezes ao dia. E esta dose (75 mg por dia) é a dose mínima que pode funcionar. Se após 10-14 dias a dose de 75 mg/dia não funcionar, a dose deverá ser aumentada para 112 mg ou 150 mg por dia.

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