Livro de referência medicinal geotar. Instruções de clonidina

Incluído nos preparativos

Incluído na lista (Ordem do Governo da Federação Russa nº 2.782-r de 30 de dezembro de 2014):

VED

ONLS

ATX:

C.02.A.C.01 Clonidina

Farmacodinâmica:

Estimula os receptores α 2 -adrenérgicos, bem como a imidazolina eu 1 -receptores de neurônios dos núcleos do trato solitário na medula oblonga, o que leva ao aumento da atividade nervo vago e inibição da atividade do centro vasomotor. Devido ao aumento da atividade do nervo vago, a frequência cardíaca diminui, a inibição do centro vasomotor leva a uma diminuição influências simpáticas no coração e nos vasos sanguíneos (diminui débito cardíaco e expandindo veias de sangue), e a secreção de renina diminui (a formação de angiotensina diminui II ). Como resultado, a pressão arterial diminui.

A estimulação dos receptores α 2 -adrenérgicos pré-sinápticos nas terminações das fibras adrenérgicas leva a uma diminuição na secreção de norepinefrina, levando, portanto, a uma diminuição pressão arterial.

O efeito na formação reticular do cérebro se manifesta por um efeito sedativo. Além disso, potencializa o efeito do álcool.

Contrai os vasos do corpo ciliar e reduz a filtração no interior fluido ocular, como resultado diminui pressão intraocular.

Farmacocinética:

Após administração oral, até 95% é absorvido no trato gastrointestinal. A concentração máxima no plasma sanguíneo é atingida após 2-4 horas e persiste por 5 horas. A ligação às proteínas plasmáticas é de 20-40%. Penetra na barreira hematoencefálica e placentária e é encontrado no leite materno.

Metabolismo no fígado.

A meia-vida é de 12 a 26 horas. Eliminação pelos rins e fezes.

Indicações:

Usado para aliviar crises hipertensivas e tratar hipertensão arterial. Usado para reduzir os sintomas de abstinência de opióides dependência de drogas. É usado em oftalmologia para glaucoma de ângulo aberto quando os β-bloqueadores são ineficazes.

VII.H40-H42.H40.1 Glaucoma primário de ângulo aberto

IX.I10-I15.I15 Hipertensão secundária

IX.I10-I15.I10 Hipertensão essencial [primária]

IX.I10-I15.I15.0 Hipertensão renovascular

Contra-indicações:

Bloqueio atrioventricular II e III grau, bradicardia sinusal grave, síndrome de fraqueza nó sinusal, alterações ateroscleróticas pronunciadas nos vasos cerebrais, obliterando doenças arteriais, depressão, hipotensão arterial, choque cardiogênico, uso simultâneo de antidepressivos tricíclicos e etanol, intolerância individual, infância até 18 anos.

Com cuidado:

Infarto do miocárdio recente, crônico insuficiência renal, hipersensibilidade.

Gravidez e lactação:

Em casos de emergência, para alívio de uma crise hipertensiva, é utilizado com cautela durante a gravidez e lactação nos casos em que o benefício esperado supera o risco para o feto e o recém-nascido.

Modo de uso e dosagem:

Por via oral durante ou após as refeições, 37,5-75 mcg 3 vezes ao dia. É possível aumentar a dose diária para 900 mcg.

Gotejamento intravenoso a uma taxa de 0,2 mg/kg por minuto, não mais que 0,5 mg/kg por minuto.

Localmente: instilação 0,25-0,5% em saco conjuntival 2-4 vezes ao dia.

Mais alto dose diária: 2,4mg; 0,6 mg - em administração parenteral.

A dose única mais alta: 300 mcg, para administração parenteral - 150 mcg.

Efeitos colaterais:

Sistema nervoso central e periférico : sonolência, dor de cabeça, tonturas, pesadelos, alucinações, parestesia, confusão.

Sistema respiratório : mucosa nasal seca.

O sistema cardiovascular : hipotensão ortostática, bradicardia sinusal, síndrome de Raynaud, bradiarritmia, bloqueio atrioventricular.

Sistema digestivo : dor no glândulas salivares, boca seca, náusea, prisão de ventre, raramente - hepatite.

Reações dermatológicas : comichão na pele, raramente - alopecia.

Órgãos sensoriais: diminuição da produção de fluido ocular, acomodação prejudicada.

Sistema reprodutivo : diminuição da libido, disfunção erétil, raramente - ginecomastia.

Reações alérgicas.

Overdose:

Colapso, distúrbios de consciência, depressão respiratória, bradicardia.

O tratamento é sintomático.

Interação:

Aumenta a toxicidade dos glicosídeos cardíacos.

O uso concomitante com qualquer medicamento anti-hipertensivo potencializa o efeito hipotensor da clonidina.

Anti-histamínicos aumentar o efeito hipotensor.

Antidepressivos tricíclicos, antiinflamatórios não esteróides, neurolépticos fenotiazínicos, anfetaminas reduzem o efeito anti-hipertensivo da clonidina.

Instruções Especiais:

Ao administrar um bolus intravenoso de clonidina, o paciente deve permanecer em Posição horizontal e permanecer nele por 1,5 a 2 horas após a administração do medicamento.

Instruções

A clonidina é um agente anti-hipertensivo que atua ao nível da regulação neuro-humoral tônus vascular. Após passar pela BBB, a clonidina estimula seletivamente os receptores α2-adrenérgicos nos núcleos do centro vasomotor medula oblonga, pelo qual inibe os impulsos simpáticos do sistema nervoso central, causando vasodilatação e diminuição da pressão arterial. Uma diminuição da atividade simpática é acompanhada por uma diminuição do nível de catecolaminas (especialmente norepinefrina) no plasma sanguíneo e na urina, embora a clonidina não tenha efeito direto na síntese de catecolaminas, mas inibe a liberação de norepinefrina de terminações nervosas por um mecanismo de feedback negativo como resultado da estimulação dos receptores α2-adrenérgicos centrais. Além do seu efeito hipotensor central, a clonidina também pode ter um efeito estimulador nos receptores α1-adrenérgicos pós-sinápticos periféricos, levando à vasoconstrição e ao aumento da pressão arterial. Este efeito é algumas vezes observado após administração intravenosa rápida de clonidina; A administração lenta de clonidina por injeção em bolus ou infusão intravenosa não aumenta a pressão arterial.
A clonidina é um agonista do receptor de imidazolina.
O uso da clonidina leva à diminuição da frequência cardíaca, da pressão arterial sistólica e diastólica, bem como da resistência vascular periférica. O COI e o volume sistólico do coração diminuem ligeiramente. Uso a longo prazo A clonidina leva à diminuição da hipertrofia miocárdica e melhora da função ventricular esquerda. A clonidina tem efeito sedativo e analgésico. Devido a ação central capaz de eliminar manifestações somatovegetativas de opiáceos e abstinência alcoólica. A clonidina reduz a pressão intraocular, reduzindo a secreção e melhorando o fluxo humor aquoso olhos.
Rápida e completamente absorvido em trato digestivo; a biodisponibilidade quando tomada por via oral se aproxima de 100%. Depois de tomar clonidina por via oral concentração máxima no plasma sanguíneo é alcançado após 1-2 horas. O efeito hipotensor desenvolve-se 30-60 minutos após a administração oral e persiste durante 8-12 horas. Com administração intravenosa, o efeito hipotensor manifesta-se após 3-5 minutos, atingindo a sua gravidade máxima. após 15-20 minutos e persiste por 4-8 horas. A clonidina é altamente lipofílica e amplamente distribuída nos tecidos, incluindo o sistema nervoso central. Cerca de 50% da clonidina que circula no sangue é metabolizada no fígado para formar compostos inativos; excretado na urina (40-60%) e nas fezes (10%). A meia-vida varia amplamente, em média 12 horas (6-24 horas). A eliminação da clonidina é mais lenta em pacientes com insuficiência renal grave. Em comparação com os homens, as mulheres apresentam menor depuração da clonidina e meia-vida mais longa.

Indicações de uso do medicamento Clonidina

Hipertensão, inclusive para alívio de crises hipertensivas; para eliminar os sintomas de abstinência na dependência de drogas.

Uso do medicamento Clonidina

Como agente anti-hipertensivo oral, geralmente é prescrito na dose inicial de 0,075 mg 2 a 3 vezes ao dia. Se o efeito hipotensor for insuficiente, a dose única é aumentada a cada 1-2 dias em 0,0375 mg a 0,15-0,3 mg por dose, 3 vezes ao dia. Se a eficácia da clonidina em altas doses for insuficiente, o tratamento é complementado com saluréticos, reserpina, metildopa e outros anti-hipertensivos. Para manifestações de aterosclerose vascular cerebral, a clonidina é prescrita na dose inicial de 0,0375 mg. A dose diária é geralmente de 0,3-0,45 mg, às vezes de 1,2-1,5 mg.
Ao administrar clonidina parenteral, o paciente deve estar em posição supina. A infusão intravenosa é recomendada a uma taxa de 0,2 mg/kg/min, mas não superior a 0,5 mg/kg/min. Uma dose única não deve exceder 0,15 mg. Se a taxa de administração recomendada for excedida, pode ser observado um aumento na pressão arterial sistólica (em média 20 mm Hg acima do nível inicial). Se necessário, a dose diária de clonidina administrada por via intravenosa pode chegar a 0,6 mg, dividida em 4 injeções.
Para a retirada do medicamento, a clonidina é prescrita por via oral em ambiente hospitalar na dose de 0,15-0,3 mg 3 vezes ao dia com intervalo de 6-8 horas por 5-7 dias. Se ocorrerem efeitos colaterais, a dose única é reduzida gradualmente ao longo de 2-3 dias e, se necessário, a clonidina é descontinuada.

Contra-indicações ao uso do medicamento Clonidina

Choque cardiogênico, hipotensão arterial, síndrome do nó sinusal, bloqueio AV, mudanças pronunciadas vasos cerebrais, depressão.

Efeitos colaterais da droga Clonidina

Xerostomia, constipação, reações de hipersensibilidade. Nos primeiros dias também há efeito sedativo, aumento da fadiga, sonolência, tontura. Exceder as doses recomendadas pode causar hipotensão ortostática, colapso, perda de consciência, frequência cardíaca(especialmente em pacientes com patologia do sistema de condução cardíaca). Em alguns casos, quando a clonidina é usada em altas doses, podem ocorrer ginecomastia, depressão, dor nas glândula parótida e aparência descarga escassa do nariz.

Instruções especiais para o uso de clonidina

Durante o tratamento com clonidina, a pressão arterial deve ser monitorada regularmente. Durante o tratamento, o consumo de álcool é proibido. Fazendo tipos diferentes a atividade do operador deve levar em conta que a clonidina reduz a velocidade das reações mentais e físicas. A retirada repentina da clonidina pode levar ao desenvolvimento de síndrome de abstinência (crise hipertensiva, irritabilidade, tremor, dor de cabeça, náusea), portanto, antes de interrompê-la, é necessário reduzir gradativamente a dose ao longo de 7 a 10 dias. Se houver desenvolvimento de síndrome de abstinência, eles voltam imediatamente a tomar clonidina e, posteriormente, descontinuam-na gradativamente, substituindo-a por outros anti-hipertensivos. Para prevenir a síndrome de abstinência, a clonidina não deve ser prescrita para pacientes que não tenham condições de tomá-la regularmente. Para hipertensão (hipertensão arterial) em pacientes com feocromocitoma, o uso de clonidina não tem efeito.

Interações medicamentosas Clonidina

A clonidina não deve ser coadministrada com antidepressivos e antipsicóticos em altas doses. O efeito hipotensor da clonidina pode ser potencializado pelo uso simultâneo de outros anti-hipertensivos (diuréticos, vasodilatadores, bloqueadores beta-adrenérgicos). A nifedipina reduz o efeito hipotensor da clonidina. O uso combinado de clonidina com glicosídeos cardíacos e bloqueadores dos receptores beta-adrenérgicos pode levar a bradicardia grave ou (em alguns casos) ao desenvolvimento de bloqueio AV. Se em uso combinado Quando a clonidina e um betabloqueador requerem descontinuação temporária do tratamento, o betabloqueador deve ser descontinuado primeiro para evitar hiperreatividade simpática e, em seguida, a clonidina deve ser reduzida gradualmente, especialmente se tiver sido usada em altas doses. Tranquilizantes e anestésicos podem potencializar os efeitos da clonidina, embora ainda não existam dados clínicos confiáveis sobre tal interação.

Overdose do medicamento Clonidina, sintomas e tratamento

Manifestada por sonolência, hipotensão sintomática, reações ortostáticas, bradicardia, vômitos periódicos, xerostomia.
Na maioria dos casos é suficiente terapia sintomática. A tolazolina pode ser usada como antídoto específico; 10 mg de tolazolina quando administrado por via intravenosa ou 50 mg quando administrado por via oral neutraliza o efeito de 0,6 mg de clonidina.

Lista de farmácias onde você pode comprar Clonidina:

São Petersburgo

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Análogos

Receita

Rp.: Tab. Clonidina 0,00015
DtdN 30
S. 1 guia. por dia, se ineficaz, aumente a dose titulando em 0,0375 mg por dia.

Rp. Sol. Clonidina 0,01% - 1,0
DtdN 5 em amp.
S. 0,5-1,5 ml por via intravenosa, intramuscular, subcutânea.

efeito farmacológico

Agente anti-hipertensivo de ação central. O mecanismo de ação se deve à estimulação dos receptores α2-adrenérgicos pós-sinápticos do centro vasomotor da medula oblonga e reduz o fluxo de impulsos simpáticos para os vasos e o coração no nível pré-sináptico. O efeito hipotensor é devido à diminuição da resistência vascular periférica, à diminuição da frequência cardíaca e do débito cardíaco.
Com administração intravenosa rápida, é possível um aumento de curto prazo na pressão arterial devido à estimulação dos receptores α1-adrenérgicos pós-sinápticos dos vasos sanguíneos. Aumenta o fluxo sanguíneo renal; aumentando o tônus vascular cerebral, reduz o fluxo sanguíneo cerebral; tem um efeito sedativo pronunciado.
A duração do efeito terapêutico é de 6 a 12 horas.
Quando instilado no saco conjuntival, ocorre uma diminuição da pressão intraocular devido a um efeito estimulante adrenérgico local, como resultado do qual a produção de fluido intraocular diminui e seu fluxo melhora até certo ponto, bem como devido ao enfraquecimento do simpático tom causado pelos efeitos centrais substância ativa, parte da qual sofreu reabsorção.

Modo de aplicação

Instalado individualmente. A dose inicial é de 37,5-75 mcg 3 vezes ao dia. Se necessário, a dose é aumentada gradualmente até uma dose média diária de 900 mcg. O curso médio de tratamento é de 1 a 2 meses.
Quando administrado por via intramuscular ou intravenosa, a dose única é de 150 mcg.
Doses máximas: quando tomado por via oral, a dose única é de 300 mcg, a dose diária é de 2,4 mg.
Para uso em oftalmologia: instilado no saco conjuntival 2 a 4 vezes ao dia. O tratamento começa com a indicação de uma solução a 0,25%. Em caso de redução insuficiente da pressão intraocular, utilizar solução a 0,5%. Durante o desenvolvimento efeitos colaterais associado ao uso de solução a 0,25%, prescreve-se solução a 0,125%.

Indicações

Para uso sistêmico: hipertensão arterial (incluindo hipertensão sintomática de origem renal), crise hipertensiva.
- Para aplicação local em oftalmologia: glaucoma de ângulo aberto (em monoterapia ou em combinação com outros medicamentos que reduzem a pressão intraocular).

Contra-indicações

Hipotensão arterial
- aterosclerose grave dos vasos cerebrais
- doenças obliterantes das artérias periféricas
- bradicardia sinusal grave
-SSSU
- Bloqueio AV graus II e III
- choque cardiogênico
- depressão (incluindo história)
- uso simultâneo de antidepressivos tricíclicos
- uso simultâneo de etanol e outras drogas
- tem um efeito depressor no sistema nervoso central
- gravidez, período de lactação
- sensibilidade aumentadaà clonidina.

Efeitos colaterais

De fora do sistema cardiovascular: raramente - edema, bradicardia; com administração intravenosa, é possível hipotensão ortostática.
- De fora sistema digestivo: diminuição da secreção gástrica, boca seca; raramente - prisão de ventre.
- Do sistema nervoso central e periférico sistema nervoso: sensação de cansaço, sonolência, diminuição da velocidade das reações mentais e motoras; raramente - nervosismo, ansiedade, depressão, tontura, parestesia.
- De fora sistema reprodutivo: raramente - diminuição da libido, impotência.
- Reações alérgicas: erupção cutânea, coceira.
- Outros: congestão nasal.
- Reações locais: conjuntiva seca, coceira ou ardor nos olhos.

Formulário de liberação

em forma de comprimido, nas dosagens de 0,075 e 0,15 mg;
injetável, na forma de solução a 0,01% em ampolas de 1 ml;
na forma de colírio 0,0125% 0,25% e 0,5%, 1,5 ml em cada tubo conta-gotas.

ATENÇÃO!

As informações contidas na página que você está visualizando são criadas apenas para fins informativos e não promovem de forma alguma a automedicação. O recurso destina-se a familiarizar os profissionais de saúde com Informações adicionais sobre certos medicamentos, aumentando assim o seu nível de profissionalismo. Uso da droga "" em obrigatório envolve a consulta com um especialista, bem como suas recomendações sobre a forma de uso e dosagem do medicamento escolhido.

2,6-Dicloro-N-2-imidazolidinilidenobenzamina(como cloridrato)

Propriedades quimicas

Este composto pertence aos anti-hipertensivos do grupo dos derivados imidazolina . A substância estimula receptores alfa 2 adrenérgicos e central receptores de imidizazolina .

O peso molecular do produto é de 230,1 gramas por mol. A substância é sintetizada na forma de um pó cristalino branco. Não se dissolve bem em álcool, éter e, mas é solúvel em água.

Existir várias formas liberação de clonidina. O medicamento é comercializado na forma de comprimidos de diversas dosagens; Solução injetável a 0,01%; 0,5%, 0,125% e 0,25% de colírio. A substância é bastante ativa e eficaz em dosagens mínimas.

Na medicina, o medicamento é usado para tratar hipertensão arterial .

efeito farmacológico

Sedativo , hipotensor .

Farmacodinâmica e farmacocinética

O produto tem efeito regulação neurogênica tônus vascular, pertence ao grupo agonistas alfa 2-adrenérgicos . O mecanismo de ação da clonidina é estimular adnerorreceptores alfa1 localizado na periferia e tem efeito pressor temporário no corpo.

A substância atua diretamente I1-imadazolina E alfa2-adrenolina receptores. Como resultado, os neurônios inibitórios dos centros vasomotores da parte inferior da fossa romboide do quarto ventrículo são excitados. O remédio também atinge o núcleo posterior do nervo vago, potencializando o efeito sistema nervoso parassimpático no trabalho do músculo cardíaco. Como resultado, a intensidade do fluxo é significativamente reduzida impulsos simpáticos estação central de pesquisa e produção. Também medicamento inibe a secreção pela medula adrenal. Graças à produção reduzida catecolaminas , a pressão arterial nas paredes vasculares diminui significativamente.

O efeito hipotensor da clonidina é acompanhado por uma diminuição do débito cardíaco e PSS, uma diminuição na saída do humor aquoso dos olhos. Devido ao seu efeito sedativo no sistema nervoso central, o medicamento alivia moderadamente a dor, elimina sentimentos de medo, alivia alguns sinais de abstinência de álcool e opiáceos e reduz a temperatura corporal. Em grandes dosagens, a droga tem efeito hipnótico.

Com jato administração intravenosa substâncias, a pressão pode aumentar significativamente durante alguns minutos, por isso o medicamento geralmente não é usado por via intravenosa. O efeito de tomar os comprimidos desenvolve-se dentro de 60-120 minutos e dura até 8 horas.

Depois administração oral o produto é bem absorvido trato gastrointestinal. A disponibilidade biológica do produto é de 75 a 95%. Cerca de 34% da substância está ligada às proteínas plasmáticas. O metabolismo da droga ocorre nos tecidos do fígado. A meia-vida varia de 12 a 30 horas. A clonidina é excretada principalmente na urina.

Estudos em animais demonstraram que a droga tende a se concentrar na coróide do olho, causando danos à córnea e degeneração da retina (no entanto, suas funções não foram prejudicadas).

Indicações de uso

O medicamento é prescrito para uso sistêmico:

no crise de hipertensão ;
para tratamento hipertensão arterial (incluindo origem renal).

Localmente em prática oftalmológica o medicamento é usado em combinação com outros medicamentos ou como parte de terapia complexa no .

Contra-indicações

O produto é contra-indicado:

no choque cardiogênico ;
pacientes com a substância ativa;
com vasos cerebrais pronunciados;
pessoas com hipotensão arterial ;
para doenças vasos periféricos ou Bloqueio AV 2 e 3 graus;
se o paciente síndrome do nódulo sinusal ou expresso bradicardia ;
no ;
mulheres grávidas;
no porfiria ;
se o tratamento for realizado simultaneamente ;
mulheres que amamentam;
enquanto embriagado;
na presença de inflamação na parte anterior do olho (colírio).

pacientes que tiveram recentemente;
em ou falha crônica do coração ;
pacientes com doenças hepáticas ou renais;
doente;
no polineuropatia , doenças cerebrovasculares ;
pessoas que sofrem de freqüentes

Efeitos colaterais

Ao usar este medicamento, pode ocorrer o seguinte: reações adversas:

, ansiedade , dor de cabeça;
tontura, astenia , efeito sedativo pronunciado, depressão , pesadelos, sono agitado;
diminuição da pressão arterial, bradicardia , com uso intravenoso – aumento da pressão arterial;
reações alérgicas na pele, coceira;
retenção de líquidos no corpo, congestão nasal;
declínio libido (raramente), síndrome de abstinência , crise hemitônica ;
ardor, secura e comichão nos olhos, sensação corpo estranho, inchaço e hiperemia , (ao usar colírios).

Clonidina, instruções de uso (método e dosagem)

O medicamento é prescrito por via oral, parenteralmente , enterrado em saco conjuntival , sublingualmente . A dosagem e o regime de tratamento são prescritos pelo médico assistente.

Instruções para clonidina

Normalmente, a dose inicial é de 40 a 75 mcg, 3 vezes ao dia. Se ineficaz, a dose diária pode ser aumentada para 900 mcg (gradualmente, 37,5 mcg a cada 2 dias). A duração do tratamento é de 30 dias a 2 meses. A dosagem única máxima para administração oral é de até 300 mcg.

A dosagem diária máxima é de 1,2-1,5 mg. Outros são frequentemente prescritos adicionalmente medicamentos anti-hipertensivos ou saluréticos .

O medicamento é administrado por via intramuscular na dosagem de 150 mcg, na maioria das vezes é utilizada uma solução a 0,01%. O medicamento é administrado por via intravenosa lentamente (de 3 a 5 minutos), 150 mcg do medicamento diluído em 20 ml solução isotônica .

Efeito de injeção intravenosa aparece em 5 minutos e dura até 8 horas.

Você não deve interromper abruptamente o tratamento com o medicamento; isso pode levar ao desenvolvimento da síndrome de abstinência e a um aumento acentuado da pressão arterial. Recomenda-se reduzir a dose ao longo de 7 a 10 dias.

Clonidina, instruções para uso em oftalmologia

Os colírios são administrados em saco conjuntival de 2 a 4 vezes ao dia. Sobre Estágios iniciais tratamento com solução a 0,25%, então o paciente pode ser transferido para 0,5%. Se necessário e o medicamento for mal tolerado, utilizar solução de clonidina 0,125%.

A duração do tratamento é determinada pelo médico assistente.

Overdose

Em caso de sobredosagem, as ocorrências mais comuns são: perturbações da consciência, bradicardia , desaceleração da condução muscular cardíaca, síndrome de repolarização precoce ,colapso ortostático . O tratamento é feito de acordo com os sintomas que aparecem em caso de intoxicação por comprimidos, é aconselhável enxaguar o estômago do paciente e dar; enterosorbentes .

Interação

A droga aumenta a concentração plasmática.

A substância deve ser combinada com extrema cautela.

Deve-se levar em conta que a clonidina mascara os sintomas hipoglicemia que se desenvolvem devido tomar colaminas , aumenta os níveis de açúcar no sangue, reduz a intensidade da produção.

Combinação de medicação com antidepressivos tricíclicos (desipramina, ) pode reduzir a sua eficácia.

Quando o medicamento é interrompido abruptamente em pessoas que recebem terapia concomitante bloqueadores beta , pode ocorrer síndrome de abstinência , que aparece aumento acentuado pressão arterial .

Hormonal contraceptivos orais pode aumentar significativamente o efeito sedativo do uso do medicamento.

Combinação da droga com brometo de vecurônio pode levar a um aumento na duração da ação deste último.

Se um paciente mudar de Clonidina para Clonidina, deve-se levar em consideração que efeito anti-hipertensivo o último se desenvolve ao longo de algum tempo. E a interrupção abrupta do tratamento pode levar ao aumento da pressão arterial.

O medicamento reduz sua eficácia piribedila E .

Reduz a eficácia do medicamento.

Tomando esta substância e propanolol pode levar a uma diminuição ainda maior INFERNO, sedação e boca seca.

Termos de venda

Para comprar um medicamento baseado neste substância ativa Você precisará de uma receita em latim, escrita pelo seu médico.

Instruções Especiais

Deve ser lembrado que quando o medicamento é administrado por via intravenosa, o paciente pode apresentar um aumento de curto prazo na pressão arterial . Como medida preventiva hipotensão ortostática Recomenda-se transferir o paciente para a posição horizontal. O paciente deve permanecer deitado por 2 horas após a injeção.

Para reduzir a probabilidade de penetração do medicamento na circulação sistêmica quando uso local Na oftalmologia, recomenda-se pressionar a região do ducto lacrimal com o dedo por 2 minutos após instilar o produto nos olhos.

Se após dois dias de tratamento com o medicamento não forem observadas tendências positivas na condição do paciente, é recomendável interromper a terapia e consultar um médico.

Durante o tratamento, você não deve dirigir automóveis ou realizar trabalhos que exijam velocidade de reação e alta concentração atenção.

Preparações contendo (análogos)

O código ATX de nível 4 corresponde:

Sinônimos de clonidina: Gemiton, Clofazolina, solução injetável de clonidina 0,01%, comprimidos de clonidina, Catapresan, Atensina, Capressina, Clonilon, Hiposina, Clofazolina.

Fórmula bruta

C9H9Cl2N3

Grupo farmacológico da substância Clonidina

Classificação nosológica (CID-10)

Código CAS

4205-90-7

Características da substância Clonidina

Pó cristalino branco. Solúvel em água, pouco solúvel em álcool, clorofórmio e éter.

Farmacologia

efeito farmacológico- hipotensor, sedativo.

Estimula os receptores alfa 2-adrenérgicos, reduz o tônus do centro vasomotor da medula oblonga e reduz os impulsos na parte simpática do sistema nervoso periférico no nível pré-sináptico. Bem absorvido pelo trato gastrointestinal. O efeito máximo se desenvolve após 2-4 horas e dura cerca de 5 horas. A duração da ação é de 6 a 12 horas. T 1/2 - 12 horas. É excretado principalmente pelos rins na forma inalterada. Reduz BPSS, frequência cardíaca e débito cardíaco. Reduz a produção de fluido intraocular e melhora seu escoamento, reduz a pressão intraocular. O uso a longo prazo é acompanhado pela retenção de água no corpo. Com administração rápida, é possível um aumento de curto prazo na pressão arterial devido à estimulação dos receptores adrenérgicos periféricos.

Uso da substância Clonidina

Crise hipertensiva, hipertensão arterial, glaucoma primário de ângulo aberto - em monoterapia ou em combinação com outros medicamentos que reduzem a pressão intraocular (colírio).

Contra-indicações

Hipersensibilidade, choque cardiogênico, hipotensão arterial, aterosclerose cerebral grave, doenças obliterantes das artérias periféricas, bloqueio AV grau II-III, bradicardia sinusal grave, síndrome do nódulo sinusal, depressão, porfiria, uso simultâneo de antidepressivos tricíclicos e etanol, gravidez, lactação. ; doenças inflamatórias seção anterior olhos (opcional para colírios).

Restrições de uso

Infarto do miocárdio recente, insuficiência hepática e/ou renal.

Uso durante a gravidez e amamentação

Efeitos colaterais da clonidina

Do sistema nervoso e órgãos sensoriais: astenia, sonolência, diminuição da velocidade das reações mentais e motoras, ansiedade, nervosismo, dor de cabeça, tontura, inquietação noturna, euforia, sedação (mais pronunciada em idosos), depressão, vívidos ou pesadelos.

Do sistema cardiovascular e do sangue (hematopoiese, hemostasia): bradicardia, hipotensão ortostática; com administração intravenosa rápida - aumento da pressão arterial (curto prazo).

Reações alérgicas: erupção cutânea, coceira.

Outros: Retenção de Na + e água, manifestada por inchaço dos pés e tornozelos; congestão nasal, diminuição da potência e/ou libido, síndrome de abstinência, aumento da pressão arterial, os chamados. Crise hemitônica.

Reações locais ao usar colírios: secura da conjuntiva, comichão ou ardor nos olhos, sensação de corpo estranho, hiperemia e inchaço da conjuntiva, conjuntivite.

Interação

O efeito hipotensor é enfraquecido pelos antidepressivos tricíclicos. Quando usados com neurolépticos, as manifestações sedativas são mutuamente potencializadas e podem ocorrer transtornos depressivos graves.

Atualizando informações

Interação com alguns medicamentos cardiovasculares

A monitorização da frequência cardíaca é necessária em pacientes que recebem clonidina concomitantemente com medicamentos que afetam a função do nó sinusal ou a condução AV, como glicosídeos digitálicos, bloqueadores canais de cálcio, bloqueadores beta. Relatado bradicardia sinusal levando à internação e necessidade de marca-passo, devido ao uso de clonidina concomitante com diltiazem ou verapamil.

Uma fonte de informação

rxlist. com

[Atualizada 02.09.2013 ]

Overdose

Sintomas: perturbação da consciência, colapso, para a condição envenenamento agudo caracterizada por bradicardia, alargamento Complexo QRS, possível lentidão da condução AV e síndrome de repolarização precoce.

Tratamento: sintomático.

Rotas de administração

Parenteral, sublingual, oral, instilação no olho.

Precauções da substância Clonidina

No ataque cardíaco agudo miocárdio, bem como para o tratamento de sintomas vasomotores devido à dismenorreia ou menopausa, síndrome de abstinência em viciados em drogas e hipertensão arterial lábil, seu uso é especialmente indesejável.

Para prevenir hipotensão ortostática durante a administração intravenosa, o paciente deve estar em posição horizontal durante e 1,5-2 horas após a injeção.

Ao usar colírios, sistêmicos efeitos colaterais; Para reduzi-los após a instilação, é necessário pressionar a área do saco lacrimal com o dedo por 1-2 minutos. Deve-se ter em mente que o colírio de clonidina pode reduzir a pressão arterial sistêmica.