Saco conjuntival - estrutura e funções. Medicamentos em oftalmologia Regras para instilação de colírios

Nesta seção do nosso site você encontrará uma descrição dos princípios ativos dos principais medicamentos utilizados em oftalmologia. Além disso, no final da página são fornecidos.

Observe que não fornecemos descrições dos medicamentos em si, mas apenas dos ingredientes ativos em sua composição. Esta informação só pode ser utilizada por profissionais de saúde e não deve ser utilizada pelos doentes para tomarem as suas próprias decisões sobre a utilização de um determinado medicamento.

A fonte de informação são dados de empresas farmacêuticas, do livro de referência Vidal e da Agência Europeia de Medicamentos.

Para obter informações oficiais sobre o uso de qualquer medicamento no território da Federação Russa, consulte sempre a bula contida na embalagem.

Medicamentos antiglaucomatosos

Atualmente, um oftalmologista tem em seu arsenal muitos medicamentos antiglaucomatosos. Na escolha da terapia medicamentosa são levados em consideração fatores como segurança e eficácia de uso, mecanismo de ação, efeitos colaterais, contraindicações, tolerabilidade, qualidade de vida, adesão ao tratamento e custo.

Cicloplégicos e midriáticos

Cicloplégicos e midriáticos são medicamentos amplamente utilizados em oftalmologia para avaliar a refração do olho (inclusive na tomada de decisões especializadas), examinar estruturas oculares de difícil visualização, realizar diagnósticos diferenciais de certas doenças, preparo pré-operatório e para fins terapêuticos.

Antiinflamatórios não esteróides

O processo inflamatório no olho pode ser causado por diversas doenças, inclusive infecciosas, e também pode ser resultado de lesões e intervenções cirúrgicas. O uso local de antiinflamatórios pode reduzir sua atividade com risco mínimo de efeitos colaterais. Os antiinflamatórios não esteroidais produzidos para uso tópico apresentam absorção sistêmica mínima. Alguns deles podem nem ser detectados no sangue após a instilação.

Glicocorticosteroides

A importância do uso de corticosteróides em oftalmologia não pode ser superestimada. Freqüentemente, são prescritos como parte do tratamento local em oftalmologia, tanto como medicamento único quanto em combinação com outros medicamentos. Quando prescritos corretamente, podem reduzir a inflamação e cicatrizes, prevenir a perda de visão e acelerar a recuperação após uma doença ou cirurgia.

Infelizmente, a lista de formas oftálmicas de corticosteróides na Federação Russa não é grande e não permite uma abordagem mais seletiva à sua prescrição dependendo da patologia e da sua gravidade.

Antimicrobianos

As formas farmacêuticas oculares de medicamentos antimicrobianos são amplamente utilizadas em oftalmologia. Os medicamentos mais utilizados são os seguintes grupos: aminoglicosídeos, macrolídeos, penicilinas, tetraciclinas, fenicóis, fluoroquinolonas, fusidinas, cefalosporinas. Abaixo você encontrará uma descrição dos princípios ativos dos principais antimicrobianos.

Regras para instilar colírios

O saco conjuntival do olho humano contém constantemente cerca de 7 μl de fluido lacrimal. Sua vazão é de cerca de 1 μl por minuto, mas quando as gotas são instiladas (instiladas), ela dobra. O volume de uma gota é de 30-50 µl. Nesse caso, apenas 20% é absorvido internamente e o restante é eliminado pelo ducto nasolacrimal ou até mesmo escorre pelo olho. Assim, a lixiviação completa do fármaco do saco conjuntival ocorre em média em 5 minutos.

A absorção sistêmica substancial ocorre através da mucosa nasal ricamente vascularizada. Isto pode levar a efeitos colaterais. Assim, uma instilação de uma solução de timolol a 0,5% pode criar uma concentração no plasma sanguíneo igual à administração oral de 10 mg deste medicamento.

Com base no exposto, é necessário seguir cuidadosamente as regras de instilação de colírios para garantir a máxima absorção da substância ativa e ao mesmo tempo minimizar o risco de efeitos colaterais.

1) Lave bem as mãos com sabão.

2) Se estiver usando formas de gel, vire o frasco e agite-o. Certifique-se de que a extremidade do gotejador não esteja lascada ou rachada.

3) Evite tocar o conta-gotas nos olhos e nos objetos ao redor.

5) Com a outra mão, coloque o conta-gotas o mais próximo possível do olho, sem tocá-lo.

6) Aperte levemente o frasco ou tubo para que 1-2 gotas liberadas caiam na bolsa formada pela pálpebra inferior quando puxada para trás e pelo globo ocular.

7) Feche os olhos por 2 a 3 minutos e abaixe a cabeça, como se estivesse olhando para o chão. Tente não piscar ou apertar as pálpebras.

8) Use os dedos para pressionar levemente a área das aberturas lacrimais para retardar a saída do medicamento com lágrimas na cavidade nasal. Isso aumenta a quantidade de medicamento absorvido pelo olho em 35%

9) Se você instilar mais de um medicamento, o intervalo entre as instilações deverá ser de pelo menos 5 minutos.

10) Feche a tampa do conta-gotas. Não limpe nem enxágue.

11) Lave as mãos para retirar qualquer resíduo de medicamento.

É necessário remover as lentes de contato antes de instilar o colírio. Eles não podem ser usados ​​​​antes de 15 minutos após a instilação.

O estudo do campo visual (visão periférica) é de grande importância para o diagnóstico e avaliação dos resultados do tratamento de muitas doenças oculares associadas a danos na retina e no nervo óptico, bem como no sistema nervoso central (descolamento de retina, glaucoma, óptico neurite, danos às vias e centros visuais).

Existem métodos instrumentais e de controle para determinar o campo de visão. O campo visual é sempre examinado separadamente para cada olho.

O método de controle é muito simples e não requer dispositivos especiais, o único requisito é que os limites do campo de visão do examinador sejam normais. A técnica é a seguinte: o médico senta-se em frente ao paciente, o paciente cobre o olho esquerdo com a palma da mão e o médico cobre o olho direito e olham-se nos olhos (a distância entre as cabeças é de cerca de 50 cm). O médico move os dedos em movimento ou algum outro objeto de lados diferentes (da periferia para o centro) na mesma distância entre ele e o paciente. Com limites normais do campo visual, o médico e o paciente observam a aparência do objeto simultaneamente.

Os métodos instrumentais incluem perimetria. O mais comum é o perímetro de Förster, que é um arco escuro móvel com raio de curvatura de 33 cm. O paciente é vendado com um olho, coloca o queixo em um suporte especial para que o olho examinado fique oposto ao ponto branco. localizado no centro do arco perimetral. Um objeto branco fixo medindo 0,5 - 1,0 cm, localizado na extremidade de um bastão escuro, é movido ao longo de um arco perimetral da periferia para o centro. Primeiro, os limites do campo visual são determinados no meridiano horizontal (externo e interno), depois no meridiano vertical (acima e abaixo) e em dois meridianos oblíquos. Ao examinar o campo visual de cima, deve-se sempre levantar a pálpebra superior do paciente com o dedo, caso contrário os dados podem ser subestimados. No início, para controle, o objeto pode ser movido rapidamente para determinar os limites aproximados, e na segunda vez mais lentamente (a uma velocidade de 2-3 cm por segundo). Os graus são indicados no arco perimetral, que são transferidos para um banco especial.

Os limites normais do campo de visão para a cor branca são os seguintes: fora e abaixo-fora - 90, abaixo e dentro - 60, abaixo-dentro - 60, acima e acima-dentro - 55, acima - fora - 70

Os limites do campo visual são resumidos em 8 meridianos. Normalmente, o campo de visão total de cada olho é de 520-540. Teste o campo visual de ambos os olhos usando o método de controle e o perímetro.

Um estudo mais preciso do campo de visão é realizado em perímetros de projeção de vários tipos. Para estudar os defeitos do campo visual em suas partes centrais, utiliza-se o método campimetria, mas como essa técnica é trabalhosa e demorada, é utilizada apenas em ambiente hospitalar.

Tarefa nº 5: instilação de colírio, aplicação de pomadas, aplicação de curativos monoculares e binoculares, adesivos nos olhos.

A instilação de colírios é um dos métodos comuns de tratamento de doenças oculares. O procedimento é simples, mas requer certas habilidades. Metodologia: Tomar gotas com solução de Albucid (Sulfacil de Sódio) a 30%, colocar a solução em uma pipeta, pegar um cotonete úmido (bola) na mão esquerda, puxar com ele a pálpebra inferior do paciente, levar a pipeta até o globo ocular e, sem tocar nos cílios e olhos, pingue 1-2 gotas de solução Albucid no canto interno do fórnice conjuntival inferior. Após a instilação, pressione o local de projeção do ponto lacrimal inferior com uma bola.

ATENÇÃO: Antes de colocar qualquer coisa nos olhos, leia atentamente o nome do medicamento e o prazo de validade. Apenas colírios podem ser colocados nos olhos!

Colocando pomadas. Pegue um tubo de uma das pomadas para os olhos (por exemplo, tetraciclina), esprema um pouco de pomada na superfície plana de um bastão de vidro, puxe a pálpebra inferior para trás, insira o bastão de vidro com pomada no fórnice conjuntival inferior por fora e peça ao paciente para fechar as pálpebras e, em seguida, remova o bastão sob a pálpebra Toda a pomada permanece na cavidade conjuntival, ali distribuída uniformemente. Remova o excesso de pomada na pele da pálpebra com um cotonete úmido (bola).

ATENÇÃO: Somente pomada oftálmica pode ser colocada na cavidade conjuntival!

Bandagem sobre um olho. Para o curativo são utilizados curativos de 6 a 7 cm de largura. Ao aplicar o curativo no olho direito, segure a cabeça do curativo na mão direita e faça o curativo da esquerda para a direita; é mais conveniente segurar a cabeça do curativo com a mão esquerda e o curativo da direita para a esquerda. A bandagem é fixada em um movimento circular horizontal na testa, depois baixada até a parte de trás da cabeça, passada sob a orelha no lado dolorido, fechando o olho, e fixada em um movimento circular sobre a cabeça, depois em um movimento oblíquo. é feito novamente, mas um pouco mais alto que o anterior, e assim por diante, alternando passeios oblíquos e circulares, cobrindo toda a área dos olhos.

Bandagem em ambos os olhos. O curativo é segurado normalmente (a cabeça do curativo na mão direita), preso em movimentos circulares na testa, depois abaixado ao longo da coroa e da testa e um traço oblíquo é feito de cima para baixo, cobrindo o olho esquerdo , o curativo é colocado sob a orelha direita e, em seguida, é feito um traço oblíquo de baixo para cima, cobrindo o olho direito. Esses e todos os movimentos subsequentes da bandagem se cruzam na ponte do nariz

A bandagem é reforçada movendo-a de maneira circular na testa.

Assim como na bandagem monocular, é aconselhável fazer um nó na frente ou na frente - na lateral, amarre a ponta da bandagem no início;

Adesivo de olho. Corte duas tiras de esparadrapo de 8 a 10 cm de comprimento e 1 cm de largura, coloque um círculo de gaze de algodão limpo sobre o olho e prenda-o com tiras de esparadrapo na pele do rosto transversalmente ou paralelamente obliquamente (pele da testa e bochechas).

Certifique-se de que seus curativos tenham uma aparência elegante e esteticamente agradável!

Contente

Os olhos são um dos órgãos sensoriais mais importantes através dos quais uma pessoa vê o mundo ao seu redor. Eles consistem no globo ocular, sistema visual e órgãos auxiliares. Um destes últimos é o saco conjuntival, localizado entre as pálpebras inferior e superior e o globo ocular, enquanto quase todos os medicamentos em forma de colírio são instilados nesta parte do olho.

O que é o saco conjuntival

O saco ocular é uma cavidade localizada entre a pálpebra e o olho. A maçã e a pálpebra formam suas paredes anterior e posterior, e as zonas de sua conexão formam o fórnice conjuntival. A definição de “saco conjuntival” não foi dada ao órgão por acaso: com as pálpebras fechadas, forma uma cavidade fechada onde não cabem mais do que 1 a 2 gotas.

O arco superior no adulto é aprofundado em 1 cm e a profundidade do inferior é de 8 mm. A cavidade conjuntival é coberta por uma membrana mucosa lisa e rosada. E nos cantos internos e externos é vermelho e solto, pois contém muitos vasos. Uma função importante da cavidade conjuntival é a secreção do líquido lacrimal, que ajuda a remover os detritos que entram no olho e umedecem o órgão da visão.

Características estruturais

A cavidade do saco conjuntival está localizada entre o globo ocular e as pálpebras. O espaço é circundado acima e abaixo pelo fórnice conjuntival, e na frente e atrás pela membrana das pálpebras e pela conjuntiva do olho. Com as pálpebras fechadas, o órgão é um saco fechado, cuja peculiaridade é sua capacidade insignificante (a cavidade não pode conter mais que 1 a 2 gotas). A conjuntiva se ajusta perfeitamente à cartilagem das pálpebras. O órgão consiste em:

• uma concha formada por células epiteliais de estrutura complexa;
• íris;
• aberturas do canal lacrimal (a função das glândulas lacrimais é hidratar o globo ocular com o auxílio da secreção produzida);
• esclera;
• fórnice conjuntival inferior;
• carúncula lacrimal.

Onde é

Para entender onde está localizado o saco conjuntival sem foto ou diagrama, é preciso pegar qualquer pálpebra e puxá-la um pouco para frente com os dedos: o espaço resultante será o órgão desejado. A cavidade inferior do saco lacrimal está localizada abaixo, você pode encontrá-la movendo a pálpebra inferior. Devido à sua estrutura única, quando as soluções medicamentosas são instiladas no saco conjuntival, o medicamento atinge todos os cantos, espalhando-se pela superfície do olho, o que ocorre devido ao piscar constante.

Para que é necessário

A cavidade conjuntival é um órgão importante, bem como um componente integrante do sistema visual. Funções que desempenha:

• Sem ele, o tratamento das doenças oculares é impossível (se deixar cair o medicamento no espaço entre as pálpebras e o globo ocular, o efeito terapêutico é alcançado após 15 minutos, pois o colírio se espalha rapidamente pelos órgãos da visão, começando imediatamente a agir) ;
• na cavidade conjuntival são produzidos muco e líquido, que está contido nas lágrimas (isso garante a hidratação do olho, evita irritação, contaminação ou lesão do órgão da visão).

O que fazer se você receber um corpo estranho

Se um cisco ou outro objeto estranho entrar em contato com seu olho, nem sempre você poderá se livrar dele sozinho. Como piscar pode causar arranhões no corpo ou até mesmo ficar preso na córnea, você deve consultar um médico imediatamente. Quanto mais rápido o objeto estranho for removido da cavidade palpebral, menor será o risco de inflamação do canal lacrimal ou de desenvolvimento de outras complicações. Para realizar o procedimento em casa, você precisa de:

• lave bem as mãos com sabão e lixe as unhas;
• puxe a pálpebra inferior para trás e examine cuidadosamente a superfície do epitélio conjuntival (o paciente deve olhar para cima);
• se o fiapo/mancha estiver no saco, você pode retirá-lo com a ponta de um guardanapo limpo;
• se não for encontrado corpo estranho na parte inferior, vale a pena inspecionar a bolsa superior;
• Você pode ver a mancha que está localizada na parte superior se virar levemente a pálpebra superior para fora e o objeto estranho for removido da mesma forma;
• Após a manipulação, recomenda-se a aplicação de colírios especiais.

Que doenças do saco conjuntival existem?

A maioria das patologias da cavidade conjuntival está associada à higiene inadequada das mãos e dos olhos. Via de regra, doenças como a conjuntivite são mais frequentemente diagnosticadas em crianças (a pálpebra da criança costuma ser esfregada com as mãos sujas, resultando no início do processo inflamatório). O que acontece nesse caso:

• o processo inflamatório é acompanhado de queimação, coceira;
• o lacrimejamento aumenta;
• o pus se acumula nas dobras das pálpebras e nas fissuras palpebrais (via de regra, as massas se acumulam na cavidade da pálpebra inferior).

Como esse problema pode ser causado não só por infecção, mas também por alergias, antes de tratar a conjuntivite é importante consultar um oftalmologista que confirmará a doença ocular, determinará sua causa e prescreverá o tratamento adequado ao paciente. Via de regra, a terapia é realizada com pomadas e colírios. Como o saco, assim como a conjuntiva, é um órgão delicado, mesmo que entre uma pequena partícula, a infecção e a inflamação podem começar a se desenvolver.

Como colocar gotas no saco conjuntival

O medicamento é instilado diretamente na bolsa (no fórnice inferior), pois pode acomodar um volume maior de líquido do que na parte superior da cavidade. Com o auxílio do piscar, as gotas são rapidamente distribuídas por toda a superfície do globo ocular, o que garante rápida absorção do medicamento e pronta manifestação da ação farmacológica. Durante a instilação, as seguintes regras importantes devem ser observadas:

• lave bem as mãos com sabão;
• Agite vigorosamente o frasco com gotas antes de usar;
• incline um pouco a cabeça para trás, empurre a pálpebra inferior para trás com o dedo e coloque 1-2 gotas do medicamento na superfície frontal do olho sem tocar o frasco no órgão de visão, depois solte a pálpebra (é melhor apontar a pupila para cima);
• mantenha as pálpebras fechadas por alguns minutos;
• o saco lacrimal forma um pequeno tubérculo no canto interno, que deve ser pressionado suavemente para remover qualquer resíduo de medicação;
• Os olhos devem ser enxugados com um guardanapo limpo.

Em que situações devemos colocar colírios nos olhos? Existem muitos exemplos. Com a ajuda de colírios, você pode anestesiar o globo ocular em caso de lesão, interromper o processo infeccioso em caso de conjuntivite viral, bacteriana ou fúngica, melhorar a circulação do líquido intraocular, reduzir a pressão intraocular no glaucoma e até retardar a progressão da catarata . Além disso, muitas pessoas usam colírios como remédio sintomático para aliviar rapidamente a vermelhidão e irritação (inclusive alérgica) dos olhos, algumas instilam soluções de vitaminas e nutrientes nos olhos, a fim de melhorar o trofismo dos tecidos; Seja qual for a finalidade do uso do colírio, é importante saber como instilá-lo corretamente, porque a eficácia de todo o tratamento geralmente depende da técnica de instilação.

Como aplicar o colírio corretamente: um algoritmo simples.

Instilação de colírio é o nome científico do colírio. Essa manipulação é frequentemente utilizada em oftalmologia no tratamento de doenças oculares. Enfermeiros treinados realizam o procedimento. No entanto, depois de ler as informações abaixo, você mesmo pode aplicar facilmente o colírio corretamente em casa:

1. Lave as mãos com sabão. Não há necessidade de usar soluções anti-sépticas. Lavar bem as mãos com sabão e água corrente é suficiente, pois durante a manipulação não há contato direto da conjuntiva com a pele das mãos.

2. Se o frasco tiver conta-gotas embutido, basta remover a tampa. Se não for fornecido um conta-gotas, você terá que usar uma pipeta (as melhores são as pipetas com bico estreito). Coloque uma pequena quantidade de medicamento na pipeta usando o polegar e o indicador da mão ativa.

3. Para aplicar o colírio corretamente, a pessoa deve sentar-se ou deitar-se. Ao sentar, sua cabeça deve estar inclinada para trás. Durante a instilação do colírio, o olhar do paciente deve estar direcionado para cima.

4. Puxe suavemente para baixo a pálpebra inferior com o dedo indicador ou médio da mão que não trabalha (para destros - esquerda, para canhotos - direita). Por conveniência, coloque um algodão ou gaze limpo e levemente úmido sob o dedo. Isso ajudará a absorver o excesso de líquido se o excesso de gotas vazar do olho.

5. Segure a pipeta ou o frasco conta-gotas a uma distância de 1,5 a 2 cm do globo ocular. Durante a manipulação, não toque a ponta no olho, conjuntiva ou cílios. Qualquer contato com a superfície corporal pode causar infecção da pipeta. Se isso acontecer, a pipeta é lavada e fervida e o frasco é substituído por um novo.

6. Clique na pipeta (frasco) e injete 1-2 gotas do medicamento no saco conjuntival (este é exatamente o volume que a cavidade conjuntival humana pode acomodar).

7. Recomenda-se manter os olhos abertos por 30 segundos para que a substância ativa fique melhor distribuída por toda a superfície da conjuntiva. Porém, a introdução de algumas gotas é acompanhada de sensação de queimação. Não há problema se você fechar imediatamente os olhos e massageá-los suavemente, colocando o dedo na pálpebra superior.

8. No canto interno do olho existe um lago de lágrimas. A partir daí, a lágrima (ou qualquer líquido que entre no olho) pode fluir livremente para a cavidade nasal através do canal lacrimal. Pressione o canto interno do olho fechado por 1-3 minutos para evitar que o medicamento flua para a cavidade nasal. Se isso não for feito, o efeito terapêutico será significativamente menor. Além disso, a mucosa nasal é densamente suprida de vasos através dos quais a substância ativa do colírio pode ser absorvida e levar a efeitos sistêmicos indesejáveis.

9. Pronto! Você completou a manipulação.

Como colocar colírio corretamente: alguns segredos.

1. Todos os colírios são produzidos e embalados em condições estéreis. Ao abrir e usar o frasco, violamos a esterilidade. Para evitar a contaminação excessiva do medicamento por microrganismos, o frasco aberto não deve ser utilizado por mais de 30 dias. O medicamento deve ser armazenado em local escuro e com temperatura inferior a 30 graus. Quando armazenado na geladeira, o medicamento é aquecido à temperatura corporal antes do uso, o que reduz o desconforto durante a instilação.

2. Se você usa lentes de contato, seria melhor parar de usá-las em favor dos óculos tradicionais enquanto instila o colírio. Se isso não for possível, coloque as lentes no máximo 30-40 minutos após o procedimento.

Junto com o tratamento geral, a terapia local também é amplamente utilizada em oftalmologia. O método mais utilizado é a administração (instilação) de colírios.

A injeção de colírios no saco conjuntival é realizada da seguinte forma. A irmã pega a pipeta com a mão direita (Fig. 58). Fixe a parte de vidro da pipeta entre os dedos II e III ou entre os dedos III e IV, e a pipeta entre o polegar e o indicador e coloque algumas gotas do medicamento na pipeta. Com os dedos da mão esquerda, onde há uma bola de algodão úmida, ela puxa a pálpebra inferior (o paciente olha para cima) e coloca rapidamente 1 a 2 gotas no canto interno do olho. Você não pode virar a pipeta de cabeça para baixo; é melhor segurá-la com a ponta para baixo em um ângulo de 45°. A pipeta não deve tocar nos cílios. Não cabem mais do que 1-2 gotas no saco conjuntival. As gotas restantes na pipeta não devem ser despejadas de volta no frasco. Após colocar colírio nos olhos ou passar pomada atrás das pálpebras, deve-se pedir ao paciente que olhe para baixo.

Enxaguar o saco conjuntival. O saco conjuntival pode ser lavado de várias maneiras (Fig. 59.).
1. Administre não 1-2 gotas, mas 5-6 gotas. O excesso de fluido flui.

2. A pálpebra inferior é puxada para trás e o saco conjuntival é lavado com ondina ou balão de borracha. O líquido flui para uma bacia em forma de rim, que o paciente segura contra a bochecha. As pálpebras estão abertas, às vezes viradas do avesso.

3. Despeje a solução necessária em um lava-olhos especial até a borda e, pressionando as bordas do vidro nas paredes ósseas da órbita, faça o paciente piscar.

4. A caneca de Esmarch é suspensa a uma altura de até 1 m (para que o líquido escorra sob alguma pressão) e a cavidade do saco conjuntival é lavada de um tubo de borracha em caso de queimaduras químicas, poeira, etc. e cauterizar a conjuntiva, virar a pálpebra superior para fora, depois aproximá-la da conjuntiva da pálpebra inferior retraída (para cobrir a córnea e evitar queimaduras), irrigar a conjuntiva com a solução necessária. Seu excesso é neutralizado e retirado da ondina com solução fisiológica.

Para colocar pomada no saco conjuntival, pegue na espátula de um bastão de vidro, puxe a pálpebra inferior para trás e coloque um bastão com pomada na região do fórnice inferior (Fig. 60). Em seguida, as pálpebras são fechadas, o bastão de vidro é retirado lentamente para o lado e o globo ocular através da pálpebra é levemente massageado para que a pomada seja distribuída uniformemente.

As pomadas para os olhos são preparadas com vaselina estéril. Para tornar a pomada mais suave, adiciona-se lanolina à vaselina em partes iguais. As pomadas permanecem no saco conjuntival por mais tempo do que as gotas, e a própria base gordurosa da pomada às vezes tem um efeito benéfico na conjuntiva. Os medicamentos utilizados para pomadas devem ser bem triturados. As emulsões são colocadas da mesma maneira.

Alguns medicamentos na forma de pós cuidadosamente triturados são injetados na cavidade conjuntival. Para isso, puxe a pálpebra inferior e pulverize a conjuntiva com um bastão de vidro ou algodão (sulfonamidas, calomelano, etc.).

Muitas vezes a substância medicinal é injetada diretamente sob a conjuntiva do olho ou fórnice, onde é criado um depósito dessas substâncias. Após uma ou duas instilações de solução de dicaína a 0,5%, é feita uma injeção de corticosteróides, novocaína, estreptomicina e penicilina sob a conjuntiva. Sangue autólogo e oxigênio são administrados da mesma forma (oxigenoterapia).

Às vezes, as conjuntivas das pálpebras são lubrificadas com sulfato de cobre ou alúmen na forma de lápis para os olhos. Nesse caso, você precisa verificar cuidadosamente se o lápis de olho possui bordas afiadas. Antes de usar, o lápis deve ser limpo com um cotonete úmido e solução desinfetante.

A lubrificação é usada para tracoma e conjuntivite folicular.

Arroz. 58. Deixando entrar gotas.

Arroz. 59. Enxaguar o saco conjuntival.

Arroz. 60. Colocação de pomada.