血液中の尿酸が上昇した場合の理由と対処法。 血中の尿酸は正常ですが、異常の可能性もあります

尿酸 – 窒素(プリン)代謝の代謝物、プリンの分解生成物であり、常に一定量存在します。人間の体の中でそして動物たち。

尿酸は肝臓で生成され、ナトリウム塩(尿酸塩)の形でリンパ液と血漿に含まれ、腎臓から排泄されます。

塩分濃度は飽和溶液に近づくため、通常の濃度を超えると尿酸塩が結晶化しやすくなります。クリスタル ナトリウム塩尿酸 関節液中に落ちて、腎臓に硬い石(砂、結石)を形成する可能性があります。 膀胱.

高いコンテンツ血液中の尿酸値(高尿酸血症)は、最初は本人が気づかないうちに発生します。 この段階では、高尿酸血症は他の病気についての完全な血液検査によって検出できます。

尿酸値 人の性別と年齢によって若干異なります (μmol/l):

  • 14 歳未満の子供 – 120 – 320;
  • 女性 – 150 – 350;
  • 男性 – 210 – 420。

60〜65年後、男性と女性の正常値はほぼ同じになります:210(F)250(M)〜480(F、M)μmol/l。

女性の尿酸値体内の含有量が比較的少ないため、男性よりも低い 筋肉組織そして食物からのタンパク質の必要性が減ります。 筋肉組織のタンパク質分子の破壊を伴う身体活動中、女性はそれに応じて尿酸の生成が少なくなります。

腎臓が過剰な尿酸塩の排泄に対応できない場合、関節内で塩が結晶化し始め、痛風性関節炎を引き起こします。 腎臓に影響を及ぼし、痛風腎症を引き起こします。 尿酸塩は皮膚の下に沈着して結節(結節)を形成することもあります。 ほとんどの場合、結節は次の場所で見つかります。 、肘、足。

痛風 – 塩の結晶化からなる代謝性疾患尿酸 体のさまざまな組織に存在します。

痛風を診断するには、尿酸の含有量を測定するために血液検査が行われるほか、結節の内容物および病気の関節からの関節液の結晶成分の存在を顕微鏡で検査することも行われます。

血液中の尿酸濃度の上昇の考えられる原因

高尿酸血症は原発性と続発性に区別されます。

  • 主要な - 代謝障害過剰生産によって引き起こされる尿酸 腎臓の正常な排泄機能を維持しながら、肝臓の機能を強化します。 次のことが原因である可能性があります。
  1. 特定の薬(フロセミド、アスピリン、テオフィリン、アドレナリン)を服用している。
  2. プリン体を多く含む食品(肉、内臓肉、 肉汁、いくつかの種類の魚、豆類、キノコ)。
  3. 赤ワインとビールを頻繁に摂取する。
  4. 体重を減らすための長期的なプロテインダイエット。
  5. 体重を減らす目的での低カロリー食など、タンパク質の分解が増加するための長時間の絶食。
  6. 筋肉組織タンパク質の分解を伴う過度の身体活動。
  7. 一時的な脱水状態。
  8. 遺伝的素因。これは多くの場合にはっきりと見られます。
  • 続発性 - 高尿酸血症は、次のような病気または病状によって引き起こされます。
  1. 腎臓病;
  2. いくつかの血液疾患。
  3. 放射線療法後の細胞のタンパク質分解生成物。
  4. 悪性新生物。
  5. 絶食中の筋肉組織の破壊。
  6. 感染症;
  7. 肝臓疾患;
  8. アシドーシス(酸の障害 - アルカリバランス酸性化に向かう​​体、口語的には「アセトン」)。
  9. アルコール中毒;
  10. 特定の薬(抗結核薬、アスピリン、細胞増殖抑制剤)を服用している。

血中の尿酸濃度の上昇は、血中の糖レベルが高いことを特徴とするメタボリックシンドロームによって促進されます。 脂肪酸(脂質)および低密度リポタンパク質(「 悪玉コレステロール」)、プリン体のバランスも崩れます。 持っている人 メタボリック・シンドローム通常、腹部(腹部脂肪)肥満、動脈性高血圧、アテローム性動脈硬化症を患っています。

典型的な痛風患者のイメージは、絵画や絵画に描かれています。 フィクション: お腹が大きくて顔が赤い中年男性が、ワインボトルとボリュームたっぷりの肉ランチを食べながら、中足指節関節が腫れた足を看護しながら座っています。 これはよく起こります。

過剰な尿酸プリン体が豊富な食べ物を食べた後、身体活動、タンパク質や低カロリーの食事の結果、ストレスなど、一時的に起こることがあります。 したがって、分析で高尿酸血症が示された場合は、誘発要因(アルコール、タンパク質が豊富な食品、身体的過負荷)を除いて、数日後に分析を繰り返す必要があります。

薬を服用する前に、空腹時に検査を受ける必要があります。 尿検査を受けると、腎臓の状態がわかります。 尿石症が疑われる場合は、腎臓と膀胱の超音波検査を行う必要があります。

尿酸値の上昇による症状

高尿酸血症は最初は無症状です。 さらに、多くの人にとって、尿酸塩の結晶化は何年も起こらず、危険因子のままです。 しかし、結晶化プロセスが始まった場合、過剰な塩の堆積物が成長するにつれて、次のようなことが起こる可能性があります。

  • 同時に 1 つまたは 2 つの関節の痛み (中足指節関節、膝、手首、肘、肩)。 関節の炎症は通常、非対称です。たとえば、変形性関節症とは対照的です。 似たような症状。 関節が腫れ、触れると熱く、皮膚は充血しています。 こんなクラシックな形も 痛風性関節炎男性で観察される。 さまざまな統計サンプルでは、​​痛風の関節損傷の頻度は男性 1000 人あたり 5 ~ 50 人、女性 1000 人あたり 1 ~ 9 人の範囲です。
  • 尿酸塩が腎臓に沈着すると、尿酸塩や尿管の閉塞によって形成された硬い結石を動かすときに腰に痛みが生じます。 鋭い痛み(疝痛)、尿中に血が混じります。
  • 結石の成長 - 膀胱内の尿酸塩 - 排尿障害、膀胱炎;
  • 小児でより頻繁に観察される 皮膚症状アレルギー素因と間違われやすい - 多発性のかゆみ ピンクの斑点頬、額、胸に。
  • 歯石の形成の増加。
  • の傾向 動脈性高血圧症、圧力が急上昇します。

減少したことに注意してください。血液中の尿酸値も異常。 尿酸は脳機能を刺激し、ノルアドレナリンとアドレナリンの作用を活性化し、抗酸化物質です。

余分な尿酸を取り除く方法

まず第一に、次のことを基本にして食事を調整する必要があります。

  • 野菜(ほうれん草、スイバ、芽キャベツを除く)、果物(バナナを除く)。
  • 乳製品(チーズを除く) – ケフィア、ヨーグルト、ヨーグルト、低脂肪カッテージチーズ;
  • 全粒粥。
  • 赤身のゆで肉、ゆで魚 - 週に3回まで。

消費できませんを含む製品プリンが多い:

  • 脂肪の多い肉、内臓(腎臓、肝臓、脳、舌)。
  • ソーセージ、通常は過剰な脂肪、塩、大豆が含まれています。
  • マメ科植物(豆、エンドウ豆、レンズ豆、大豆)。
  • きのこ;
  • アルコール飲料(主に赤ワイン、コニャック、ビール、尿酸前駆体を含む)。

最小化:

  • チーズ、バター。
  • コーヒー、紅茶。
  • ココア、チョコレート。

飲むのは大事だよ 十分な量ジュース、コンポート、ローズヒップ煎じ薬などの液体、 緑茶レモン入り、アルカリ性 ミネラルウォーター.

この食事をたった 2 週間続けただけで、血中の尿酸値が低下するはずです。 遺伝的に尿酸の生成が増加する傾向がある人は、そのような食生活を常に続ける必要があります。 高架尿酸代謝良い面– この合成能力が高い人は賢く、よく訓練されており、反応が早く、高齢になってもアルツハイマー病を発症することはほとんどありません。

薬物治療

バックグラウンドの場合食事の尿酸血中濃度がまだ上昇している場合は、追加の検査の後、薬物治療が処方される場合があります。

  • 利尿薬(すべてではありません。場合によっては、利尿薬が血液中の尿酸濃度を上昇させる可能性があります)。
  • アロプリノール - 酵素キサンチンオキシダーゼの作用を阻害し、速度を低下させます。尿酸の生成肝臓(適応症:食事でコントロールできない高尿酸血症、痛風、 尿路結石症、さまざまな病因による二次性高尿酸血症)。
  • ベンゾブロマロン - 尿細管での尿酸の再吸収を阻害し、プリンの合成に関与する酵素の作用を阻害します(適応症 - 高尿酸血症、痛風)。
  • エタミド - 腎臓による尿酸の排泄を増加させ、再吸収を防ぎます(適応症 - 痛風、多発性関節炎、尿石症)。

使用されているすべての薬剤がここにリストされているわけではありませんが、それらの効果の方向のみが示されています。 それぞれの具体的なケースにおいて 最適な薬剤医師が選択します。

体内の尿酸のバランスを正常に維持することが重要です。これは、次のような場合に十分に可能です。 バランスの取れた食事、 正しい 飲酒体制、合理的なライフスタイルとその内容の定期的な監視。

尿酸は人体内のプリン塩基の代謝産物です。 尿酸生成の主な部位は肝臓です。 体内では、腎臓は尿酸を除去する責任があります。

尿酸値が正常であれば、身体が適切に機能していることを示し、尿酸値の増加(高尿酸血症)は人体の障害や疾患を示します。

血液中の尿酸の正常なレベル

  • 14 歳未満の子供の場合、標準は 120 ~ 320 μmol/l です。
  • 成人女性の場合 – 150~350 μmol/l。
  • 成人男性の場合 – 210 ~ 420 μmol/l。

上記のデータからわかるように、血液中の尿酸は子供で最も少なく、成人男性で最も多く観察されます。 それの訳は 男性の体重要なパフォーマンスを発揮するには、体へのタンパク質の継続的な供給が必要です 肉体労働. 女性の身体タンパク質の必要量はわずかに少なく、子供とほぼ同じです。 しかし、体内のプリン塩基の主な供給源はタンパク質であり、そこから尿酸が形成されます。

尿酸値の血液検査の準備

尿酸値を測定する生化学的血液検査を受けるには、前日に次の規則に従う必要があります。

  1. 検査の 6 ~ 8 時間前には食事をしないでください。
  2. 献血の 2 ~ 3 日前には、アルコール飲料やタンパク質が豊富な食べ物を避けてください。

検査結果は通常、分析のために血液が採取された翌日に作成されます。

高尿酸血症の原因

血液中の尿酸レベルが高くなる(高尿酸血症)主な原因は次のとおりです。

  • 長期間の絶食。
  • アルコールを飲む;
  • 食べる食品 脂肪が豊富なそして炭水化物。
  • 高尿酸血症は、次の病気によっても引き起こされる可能性があります。

    1. 急性 感染症– 結核、猩紅熱、肺炎;
    2. リンパ腫、白血病。
    3. 肝臓と胆管の炎症;
    4. ビタミンB12の欠乏によって引き起こされる貧血。
    5. 慢性湿疹;
    6. 糖尿病;
    7. さまざまな腎臓病;
    8. 妊娠に伴う中毒症。
    9. アシドーシス - 血液の酸性度の増加。
    10. アルコール中毒。

    高尿酸血症は何を示していますか?

    知られているように、血液中の尿酸レベルの上昇 一次性または続発性痛風の発症、および慢性関節炎の主な症状です。。 原発性痛風を診断する場合、尿酸値を測定する検査が診断の主な症状となります。 この病気は、尿酸の排泄が遅れたり、体内での尿酸の合成が増加したりすることで観察されます。

    尿酸はナトリウムと相互作用すると、尿酸ナトリウムの結晶を形成します。 通常、これらの結晶は腎臓、関節、または腎臓に沈着します。 皮下組織。 腎臓で尿酸ナトリウムが形成される場合、腎臓の炎症と正常な機能の破壊が観察されます。 尿酸ナトリウムが関節に沈着すると慢性関節炎が発生し、 痛みを伴う感覚損傷した関節を曲げるとき。 その後、これはジョイントの完全な破損につながる可能性があります。

    高尿酸血症の予防と治療

    一般に、尿酸値の上昇はタンパク質が豊富な食品の摂取と関連しています。

    • 肝臓;
    • 腎臓。
    • 脳;
    • 言語;
    • 赤身肉;
    • 缶詰の肉。
    • 肉のスープ。
    • アルコール;
    • コーヒー;
    • チョコレート;
    • マスタード;
    • マメ科植物

    これらの製品に加えて、パイ生地、キノコ、スイバ、ほうれん草、カリフラワーから作られたさまざまな製品には、大量のタンパク質とナトリウム塩が含まれています。

    多くの場合、尿酸値を正常化するには、これらの食品の量を監視し、食事中の量を制限するだけで十分です。

    • 発酵乳製品 – 低脂肪ケフィア、カッテージチーズ。
    • 乳製品;
    • ゆでた赤身の肉と魚(週に3回まで)。
    • 卵;
    • 果物。
    • ジュース;
    • コンポート。
    • 野菜;
    • 野菜スープ。
    • からの煎じ薬 小麦ふすまそしてローズヒップ。

    高尿酸血症では、正しい注意事項を遵守することが非常に重要です。 水体制。 2~3リットルほど摂取する必要があります きれいな水毎日。 レモン汁を含む水を使用すると、体から乳酸を除去するのに役立ちます。

    高尿酸血症は体重の増加によって引き起こされることもよくあります。 正常化すると、体内の尿酸値が下がります。

    薬物治療高尿酸血症には、以下の薬が一般的に使用されます。

    1. 体内からの尿酸の積極的な除去を促進する - さまざまな 利尿薬;
    2. 体内の尿酸の生成を減らす - アロプリノール;
    3. 予防薬 – コルシキン。

    高尿酸血症の治療にも使用されます 民間療法。 この目的のために、リンゴンベリー、白樺の葉、イラクサの煎じ薬や注入が内服されます。 足浴には、カレンデュラ、カモミール、セージの注入が使用されます。

    45 歳以上の人は、年に 1 回、血液の尿酸値検査を受けることが推奨されます。

    ただし、正しい診断を下し、回復につながる治療を処方できるのは資格のある医師だけであることを覚えておく必要があります。 したがって、血液中の尿酸値の上昇に疑いがある場合は、医師に相談する必要があります。

    一般的な結論: 知っておくべきこと

    1. 生化学分析のために空腹時に献血し、数日前にタンパク質が豊富な食品とアルコール飲料を食事から除外します。
    2. 翌日には検査結果が届きますので、医師の診察を受ける必要があります。
    3. 高いレベル尿酸を多く含む食品(肉、肝臓、腎臓など)の摂取を厳しく制限する必要があります。
    4. できれば数滴加えて、1日あたり2〜3リットルのきれいな水を飲むようにしてください。 レモン汁コップ一杯の水あたり。
    5. 乳製品や発酵乳製品、野菜や果物を食べましょう。
    6. イラクサ、リンゴンベリー、シラカバの葉の煎じ薬や煎じ薬を摂取します。
    7. 足湯にはセージの注入液を使用します。

    この資料は情報提供のみを目的として公開されており、治療の処方箋ではありません。 医療機関の血液専門医にご相談されることをお勧めします。

    尿酸は、 必須タンパク質代謝中の多くの生化学的プロセスの過程を保証するのは血液であるためです。 この酸は肝臓でタンパク質から合成され、その増加は多くの深刻な病状を示している可能性があります。

    血中の尿酸レベルが正常であることが必要なのは、次の理由からです。

    • 脳の活動を刺激するには。 この酸を介してアドレナリンというホルモンに直接的な影響があり、脳の活動が活発になります。
    • 代表する 強力な抗酸化物質, 尿酸は体細胞の変性を防ぎます、腫瘍の形成を防ぎます。

    注記: 化学構造尿酸はカフェインに非常に似ているので、 活動の増加遺伝子レベルで標準を超えている人々。

    脚の痛風は関節内の尿酸結晶の沈着の兆候の1つです

    人体はこの酸の含有量を厳密に管理する必要があります。 同時に、女性と男性の血液中の尿酸レベルは大きく異なります。 最初のケースでは、1リットルあたり160〜320マイクロモル、2番目のケースでは200〜400マイクロモルです。 子供の血液中の尿酸レベルは成人より低く、1リットルあたり120〜300マイクロモルの範囲であることにも注意する必要があります。

    表: 血液中の正常な尿酸レベル

    なぜこの酸のレベルが増加するのでしょうか?

    酸分が増えると、 この状態高尿酸血症と呼ばれる。 女性よりも男性に多く発生します。 高尿酸血症は、次のような条件下で急激に発生することがあります。

    • 患者が卵や肉などのタンパク質食品を過剰に摂取した場合。
    • 極度のストレスにさらされているアスリート向け。
    • 患者の場合 長い間絶食ダイエット中です。

    重要! 尿酸値の増加が上記の理由によるものである場合、この指標は増加を引き起こした要因の影響が終了するとすぐに正常に戻ります。

    この酸のレベルも背景に対して増加します 腎臓結石症。 濃度が増加する要因はいくつかあります。

    • 肝臓の病気で、大量の尿酸が合成されます。

    • 腎臓の排泄機能が低下します。
    • 患者は尿酸が合成される食品を大量に摂取します。

    重要! ほとんどの場合、この酸のレベルの上昇は、肝臓と腎臓の機能障害を背景に発生します。

    腎臓や肝臓に間接的な影響を与えるその他の原因:

    • 白血病;
    • 肥満;
    • 特定の薬の長期使用。
    • ビタミンB群の合成低下など。

    なぜ尿酸が減るのでしょうか?

    血液中の尿酸の減少は、次の場合に発生します。

    • 利尿剤などの薬を服用しているため。
    • ウィルソン・コノバロフ病の発症に伴い。
    • 患者がファンコーニ症候群の場合。
    • 患者の食事に含まれる核酸の量が不十分な場合。

    重要! ほとんどの場合、尿酸値の低下は次の病気の存在を示します。 遺伝性疾患遺伝的な性質があり、治療を著しく複雑にします。

    症状

    患者の体にこの酸が標準を超えて含まれている場合、その結果、次のような症状が起こる可能性があります。 さまざまな病気。 幼児の場合、これは乾癬または素質である可能性があります。 男性、特に50歳を超えると関節の問題を経験します。 ほとんどの患者さんが抱えている問題は、 親指この場合、軽い動きで痛みが発生し、夜間に悪化することがあります。

    重要! 上記の理由により、かなり若い男性は、活動的な生活を送る能力、さらには完全に動く能力を失う可能性があります。

    尿酸塩が泌尿器系に沈着すると、患者は鼠径部、腰部、側腹部に痛みを感じます。 このような患者は、尿管に関わる膀胱炎を発症する可能性があります。 結果として生じる結石は、多くの場合、 正常な排泄尿。

    尿酸塩が心臓に沈着すると、心筋梗塞が発症することがあります。 急性型。 影響を受けた場合 神経系患者さん、それならあります 慢性疲労、不眠症、疲労感の増加。

    規範の変化による病理をどのように治療するか

    上記の症状が発生した場合は、すぐに専門医に相談してください。 分析はどのクリニックでも実施できます。

    まず第一に、高尿酸血症との闘いでは、肝臓が尿酸を生成する食事中の食品の量を減らすことを目的とした食事療法が行われます。 そのためには、脂肪の多い肉、肝臓や腎臓、ラード、燻製肉、魚製品、チョコレートやお菓子、塩漬けや漬物、コーヒーや紅茶、アルコールの摂取を控える必要があります。

    アドバイス! 専門家は毎週荷物を降ろすことを推奨しています。 このような断食日は、ケフィアカード製品、果物、スイカなどを食べることを目的とすることができます。頻繁に食べる方が良いですが、少量ずつ(平均して1日最大6回)食べます。

    表: 食事は最も重要なものの 1 つであると認識されています。 効果的なテクニック高乳酸との戦いで

    尿酸 (UA) は、体内のプリン代謝状態を示す最も重要なマーカーの 1 つです。 健康な人では、通常、プリンヌクレオチドを含む食品(脂肪の多い肉、内臓、ビールなど)の摂取量が増えると、そのレベルが上昇する可能性があります。

    病理学的増加は、細胞増殖抑制剤の服用後の細胞デオキシリボ核酸の分解、広範な悪性組織損傷、重度のアテローム性動脈硬化症に関連している可能性があります。 心血管病理

    血液中の尿酸が上昇すると、「王様の病気」(高価な脂肪分の多い食品の摂取による)とも呼ばれる一般的な病状、つまり痛風を発症するリスクが大幅に増加します。 その同じ場所で私の足にぶつかったもの 親指.

    参考のため。尿酸値は、痛風の初期診断とその後の病気の経過のモニタリングにおいて最も重要なマーカーの 1 つです。

    体内の尿酸を利用することで、余分な窒素が排出されます。 U 健康な人プリン体が生成される原因は、 自然なプロセス細胞の死と再生、食物にも少量含まれます。

    通常、それらの分解により尿酸が生成され、肝臓で酵素キサンチンオキシダーゼと相互作用した後、血流によって腎臓に輸送されます。 ろ過後、UA の約 70% は尿中に排泄され、残りの 30% は消化管に輸送されて糞便中に廃棄されます。

    注意。大規模な細胞破壊、尿酸合成の増加に対する遺伝的素因、尿酸の排泄障害を伴う腎臓病などにより、血中の尿酸レベルの上昇が観察されます。

    血液中の尿酸、それは何ですか?

    血液中の尿酸値が上昇することを高尿酸血症といいます。 尿酸は主に尿を通じて体外に排出されるため、尿酸レベルの上昇は腎臓の損傷に関連している可能性があります。

    体内からの利用が減少すると、次のような形で血液中に蓄積され始めます。 ナトリウム塩。 高尿酸血症が発症すると、ナトリウム尿酸塩の結晶化が促進されます。 これは尿路結石症の発症につながります。

    血中の尿酸が長期にわたって上昇すると、痛風の発症の引き金となる可能性があります。痛風は、結晶化した UA が関節液に沈着し、炎症や関節の損傷を引き起こす病態です。 その後、病気が進行するにつれて、尿酸塩が臓器(腎構造への痛風の損傷)および軟組織に蓄積します。

    高尿酸血症時のナトリウム尿酸塩の結晶化は、尿酸塩の溶解度が極めて低いことが原因で発生します。 高尿酸血症自体は別の病気ではないことに注意してください。 これは、特定の病気の症状であるだけでなく、代謝障害の危険因子としても考慮される必要があります。

    血中の尿酸値はかなり不安定な指標であり、年齢、性別、コレステロール値、アルコール摂取量などによって左右されることを覚えておくことが重要です。

    重要。検査を解釈する際には、小児では尿酸値が成人よりも低いことを考慮する必要があります。 また、血液中の尿酸値は男性よりも女性の方が低くなります。 MK値は60年後にのみ完全に均等になります。

    尿中の尿酸

    したがって、重度の高尿酸血症は、尿中のsUAレベルの増加を伴います。 しかし、腎臓の病気になると濾過能力の低下を伴い、 レベルの低下血液中の含有量が高い尿中の SUA (利用率の低下による)。

    重要。腎臓の機能と体内のタンパク質代謝の状態を包括的に評価するには、UA を他の非タンパク質窒素物質および尿素と組み合わせて評価する必要があることにも注意してください。

    尿酸検査

    血液中の尿酸の含有量を測定するには、比色(測光)法が使用されます。 研究されている物質は静脈からの血液です。 アッセイ応答は、マイクロモル/リットル (μmol/L) で記録されます。

    尿中の尿酸レベルの増加(または減少)は、酵素(ウリカーゼ)法を使用して検出されます。 毎日の尿が検査材料として使用されます。 分析結果は 1 日あたりミリモル (mmol/日) で記録されます。

    血液中の尿酸レベルを確実に評価するには、次のルールに従う必要があります。

    • 採血は空腹時にのみ行う必要があります。
    • 紅茶、コーヒー、コンポート、ジュース、炭酸飲料の摂取と喫煙は 12 時間除外されます。
    • アルコール飲料の摂取は検査結果に大きな影響を与える可能性があるため、1週間は摂取を控える必要があります。
    • 診断の前夜には、プリン体とタンパク質の少ない食事を守る必要があります。
    • 採血前には 30 分間の休憩が必要です。
    • 1 日あたりの精神的、感情的および身体的ストレスを除外します。
    • 医師と検査技師は、患者が服用している薬について知らされなければなりません。
    • 5 歳未満のお子様は、検査の 30 分以内に冷たい水を飲む必要があります。 沸騰したお湯(最大150〜200ミリリットル)。

    血中の尿酸値の研究は、以下の目的で必須です。 – 痛風の診断と治療の監視。

    • 細胞増殖抑制剤による治療の管理、
    • 妊婦の妊娠症の診断、
    • リンパ増殖性疾患、
    • 腎臓の濾過能力を評価し、
    • ICD(尿路結石症)、
    • 血液の病気。

    痛風の症状がある患者では、血液中のSUAを検査する必要があります。 病気の兆候:

    • 片側の関節の炎症(つまり、病変は非対称です)、
    • 鋭い、焼けつくような痛み、
    • 腫れ、
    • 炎症を起こした関節上の皮膚の充血。

    足の親指の損傷は特に典型的ですが、膝、足首、その他の関節の炎症はあまり一般的ではありません。 また、結節性痛風結節(尿酸塩の沈着)の出現は非常に特異的です。

    注意!尿中のsUAレベルは、鉛中毒や葉酸欠乏症の診断の場合にも研究されます。

    検査を解釈する際には、血中の尿酸の増加が偽陽性となる要因を考慮する必要があります。 これらには次のものが含まれます。

    • ストレス、
    • 重い 体操,
    • 食品中のプリン体の過剰摂取、
    • 使用:
      • ステロイド薬、
      • ニコチン酸、
      • サイアザイド利尿薬、
      • フロセミド、
      • アドレナリン遮断薬、
      • カフェイン、
      • アスコルビン酸、
      • シクロスポリン、
      • 少量のアセチルサリチル酸、
      • カルシトリオール、
      • クロピドグレル、
      • ジクロフェナク、
      • イブプロフェン、
      • インドメタシン、
      • ピロキシカム。

    以下の場合、血液中の尿酸値の誤った低下が観察されます。

    • 低プリン食を続けていると、
    • 分析前にお茶またはコーヒーを飲む、
    • 処理:
      • アロプリノール、
      • グルココルチコステロイド、
      • ワルファリン、
      • 抗パーキンソン病薬、
      • アムロジピン、
      • ベラパミル、
      • ビンブラスチン、
      • メトトレキサート、
      • スピロラクトン。

    また、sUA のレベルは 1 日を通して変動する可能性があることに注意してください。 朝の尿酸値は夕方よりも高くなります。

    尿中の UA を評価するときは、次のことに従う必要があります。 基本的なルール毎日の尿の採取。 したがって、検査の前日には、尿に色を付ける食べ物や利尿剤を避けてください。 朝一番の部分で排泄される尿は考慮されません。

    日中に受け取ったその他のすべての材料 (翌日の午前の部分を含む) は 1 つのコンテナに収集する必要があります。 得られた材料は、4〜8度の温度で冷蔵庫に保管する必要があります。

    毎日の尿を採取した後、その量を明確に測定し、振って約5ミリリットルの滅菌容器に注ぎます。 この量は分析のために検査室に持ち込む必要があります。

    紹介フォームには、性別、年齢、体重、体積を明記する必要があります 毎日の利尿、服用した薬も同様です。

    注意!生理中は女性の尿は採取されないことを覚えておくことが重要です。

    血中のsUAの正常値

    • 14 歳未満の子供の場合は 120 ~ 320 μmol/l の範囲です。
    • 14 歳以降、分析では性差が観察されます。 血中の尿酸:女性の標準値は150~350です。 男性の正常な尿酸値は210~420です。

    また、血液中の尿酸濃度は検査室によって若干異なる可能性があることも考慮する必要があります。

    尿酸。 毎日の尿の正常値

    1 歳未満の乳児の場合、検査結果は 0.35 ~ 2.0 mmol/l の範囲でなければなりません。

    1 年から 4 年、0.5 年から 2.5 年。

    4 年から 8 年、0.6 年から 3 年。

    8から14へ - 1.2から6へ。

    14 歳以上の子供の尿酸値は 1.48 ~ 4.43 の範囲です。

    血液中の尿酸が増加します。 原因

    以下の場合、血中の sUA の増加が観察されます。

    • 痛風;
    • アルコールの乱用;
    • 骨髄増殖性病状;
    • 糖尿病性ケトアシドーシス;
    • ARF および慢性腎不全(急性腎不全および慢性腎不全) 慢性的な失敗腎臓);
    • 妊婦の妊娠症。
    • 長期間の絶食後の疲労感。
    • プリン体を含む食品の摂取量の増加。
    • 遺伝性高尿酸血症。
    • リンパ腫;
    • 腸チフス;
    • 悪性新生物。
    • 細胞増殖抑制剤による治療。
    • 白血病;
    • 急性心不全。
    • 副甲状腺機能低下症および甲状腺機能低下症。
    • 結核;
    • 遺伝的に決定され、病理学的に尿酸合成が増加する(レシュ・ナイハン症候群)。
    • 重度の肺炎。
    • 丹毒;
    • ダウン症;
    • 血液疾患(溶血性貧血および鎌状赤血球貧血);
    • 乾癬の悪化;
    • 鉛中毒。

    重要。また、肥満、高脂血症、高コレステロール血症の患者では、血液中の尿酸が増加します。

    尿酸は次の場合に減少します。

    • 肝疾患(アルコール性肝硬変を含む)。
    • ファンコーニ症候群(尿細管の発達の欠陥であり、尿中硫酸塩の再吸収の減少を伴う)。
    • 肝脳ジストロフィー(ウィルソン・コノバロフ);
    • キサンチンオキシダーゼの欠如(キサンチン尿症)。
    • リンパ肉芽腫症。
    • ADH(抗利尿ホルモン)の病理学的産生。
    • 低プリン食を続けています。

    尿量の変化

    • 痛風、
    • 血液の腫瘍性疾患、
    • レシュ・ナイハン症候群、
    • シスチン症、
    • ウイルス性肝炎、
    • 鎌状赤血球貧血、
    • 重度の肺炎、
    • てんかん発作の後、
    • 肝脳ジストロフィー。

    以下の患者では、毎日の尿中の尿酸の減少が検出されます。

    • キサンチン尿症、
    • 葉酸欠乏症、
    • 鉛中毒、
    • 筋肉組織の重度の萎縮。

    尿酸を下げる方法

    痛風の場合、 薬物セラピーどちらは痛風性関節炎の重症度や合併症の有無に応じて個別に選択されます。 急性発作を和らげるために、非ステロイド性抗炎症薬とコルヒチンが使用されます。

    痛風性関節炎の再発を防ぐために、抗高尿酸血症療法(アロプリノール)が選択されます。 アロプリノールの代わりに、尿酸排泄促進薬(プロベネシド、スルフィンピラゾン)を処方することもできます。

    サイアザイド系利尿薬による治療によって引き起こされる高尿酸血症の患者には、ロサルタン(アンジオテンシン II 受容体拮抗薬)の使用が推奨されます。

    クエン酸カリウム (Urocyte-K) を使用することもできます。 この薬は、MK結晶の積極的な利用を促進します。

    非薬物治療には次のようなものがあります。

    • 体重の正規化。
    • 水分摂取量の増加。
    • 多価不飽和脂肪酸の含有量が増加した、低カロリーおよび低炭水化物の食事の後(高尿酸の食事は必須です)。
    • アルコール飲料の摂取を拒否する。

    高尿酸血症の食事療法では、プリン体を多く含む食品(脂っこい肉や魚、キノコ、スイバ、チョコレート、ココア、ナッツ、ほうれん草、アスパラガス、豆類、卵、内臓、ビール)を最大限に制限します。 痛風性関節炎の悪化期間中は、これらの製品は完全に除外されます。

    また、痛風の場合は、脂肪の多い揚げ物を食べると、 辛い食べ物、甘い炭酸飲料、アルコール、濃いお茶。

    重要。可能であれば、飲酒を完全に避けることをお勧めします。 安定寛解期間中は、週に3回まで、辛口ワインをグラス1杯飲むことが許可されています。

    フルクトースを含む食品の摂取をできるだけ制限することも重要です。 お菓子、ベリー、フルーツ、シロップ、ケチャップの摂取は制限されています。

    焼き菓子やパイ生地は全粒粉製品に置き換える必要があります。 野菜の摂取量も増やす必要があります。

    脂肪含有量の少ない乳製品を優先することをお勧めします。 低脂肪のカッテージチーズ、ケフィア、薄めた牛乳で調理したお粥が便利です。

    水分摂取量の増加(水分補給がない場合) 心血管疾患および腎臓の病状)も尿酸を減らし、安定した寛解を達成するのに役立ちます。

    体内の物質のバランスはすべてのシステムの一貫性を決定し、健康を保証します。 特定の物質や化合物の量が増加すると、システムは機能しなくなります。 臓器やシステムの機能の逸脱や障害を検出するのに役立ちます。 さまざまなテスト、試験。診断の始まりは、原則として生化学から始まります。 男性の体内の尿酸値は年齢層によって異なります。 これは、医学でよく使用される生化学のパラメーターの 1 つです。

    体内の物質の働き

    尿酸または尿酸遊び 重要な役割 V 交換手続き。 この低分子量の窒素含有物質はタンパク質誘導体であり、その後体外に排泄されます。 プロセスへの積極的な参加 重要な臓器:肝臓(分解)と腎臓(排泄)。 これらのシステムに障害が発生すると、患者の血液中の尿酸レベルの蓄積または低下が引き起こされます。 通常レベル患者の血液中の物質が正常であるということは、肝臓と腎臓の機能が障害なく機能していることを意味します。 の存在下で 臨床症状患者からの苦情に対して、医師は追加の検査や検査を処方します。

    亜硝酸は細胞の抗酸化物質として働き、細胞の変化や変性を防ぎ、腫瘍の発生を防ぎます。 この酸は、アドレナリンとノルアドレナリンという 2 つの重要なホルモンにも影響を与えます。

    これらのホルモンは人間の脳を刺激します。

    男性と女性の総尿酸レベルは、遺伝する先天的な指標です。 その化学構造は、別の興奮剤であるカフェインの式に似ています。 先天性のある人 増加率酸はほとんどの場合鉛 アクティブなイメージ人生は熱意に満ちており、創造性への傾向があります。 しかし、尿酸含有量の許容限度を超えることは、多くの病気や病状の症状です。

    研究の実施方法

    生化学分析のための紹介状は、臨床像に基づいて地元の内科医、腎臓専門医、内分泌専門医、またはその他の医師によって処方されます。 尿酸値を測定するための血液は静脈から採取されます。 結果、ワークロードに応じて 医療機関、1日以内または数日後に発行されます。

    採血は通常、朝、一晩休んだ後、朝食前に行われます。 検査前に食べ物や飲み物を摂取することはお勧めできませんが、ミネラルウォーターを飲むことは可能です。 試験前は少なくとも 1 ~ 2 時間は禁煙です。 お酒を飲んだり、揚げ物、辛いもの、 燻製製品テスト結果が歪む可能性があります。 服用している薬について事前に医師に知らせてください。検査の数日前に薬の服用を中止する必要がある場合があります。

    症状と臨床症状

    子供や高齢の男性は、血中の尿酸濃度が高くなるリスクがあります。 で 子供時代、特に乳児期の高尿酸血症は、頬や体に発疹という形で現れます。 小児科医は、素因、乾癬、単純性疾患などの症状を診断できます。 アレルギー反応。 授乳中の母親と乳児の食事からアレルゲンの疑いがあるものを除去すると、問題が解決する可能性があります。 ただし、尿酸値を監視する必要があります。

    成人患者では、血液中に多量の尿酸が存在し、関節や組織で塩の結晶が形成され始めます。 関節(通常は足と手)が影響を受けると、炎症過程が始まり、炎症部分の皮膚が赤くなります。 最初の症状が現れたら、すぐに医師の診察を受ける必要があります。 症状を無視すると、炎症過程が悪化します。 赤み 炎症が増加すると、関節に顕著な痛みが現れます。

    時間が経つと、患者は患部を動かす能力を失います。

    塩分が影響する可能性がある 泌尿器系、腎臓や膀胱結石を形成し、勃起機能に影響を与えます。 尿酸塩の蓄積が原因となる 炎症過程、感染症、そして 鋭い痛み V 鼠径部。 尿酸は組織や筋肉に蓄積する可能性があります。 神経組織への損傷は、一般的な抑うつ状態、インポテンス、 一定の疲労そして不眠症。 心筋に尿酸塩が蓄積すると、心不全や心臓発作を引き起こす可能性があります。 尿酸塩の濃度が歯石を通じて現れることがあります。 症例の 20% では、高尿酸血症は明らかな臨床症状を引き起こしません。

    拒否の理由

    患者の血液サンプル中の尿酸の量は、次の検査結果フォームに記載されています。 数値的に。 近くには、原則として、基準の許容限界が示されています。 自分にとっての標準が何であるかを理解することは難しくありませんが、診断においてそれを正しく使用することが重要です。 男性の血液中の尿酸レベルは、最小値と最大値の形で表示されます。 さまざまな 年齢グループ血液中の尿酸の正常なレベルは次のとおりです。

    高尿酸血症、つまり患者の血液中の高い酸レベルは、この病気の症状または原因である可能性があります。 幼児に多く発生し、皮膚の発疹として現れます。 成人のカテゴリーでは、50 歳以上の男性が高尿酸血症に最もかかりやすいです (確率 25%)。 体内の酸性度が上昇する症状が現れた場合は、緊急に血液検査を受ける必要があります。 タイムリーな治療が早期回復の鍵となります。

    尿酸値が高くなる非医学的な原因

    病気に加えて、血液中の尿酸レベルが上昇する理由は他にもあります。 ほとんどの場合、その理由は次のとおりです。 栄養不良そして体内のプリン体物質の蓄積。 過度の使用肉、魚、卵が吸収につながります 大量リス。 タンパク質の分解産物の結果として、血液中の尿酸の増加が観察されます。 これは肝臓や腎臓に多大な負担をかけ、体内に尿酸が蓄積する原因にもなります。 栄養を正常化すると、窒素含有物質の含有量も正常化されます。

    ベジタリアン食を含む飢餓食は、腎臓の尿酸排泄能力を低下させます。 徐々に蓄積して炎症の原因となり、 塩の堆積物そして他の病気。 長期使用アルコールも高レベルの窒素含有物質を引き起こします。 激しい身体活動(より典型的なもの) )、本質的に短期的なものです。 女性の場合、妊娠や妊娠により酸性度が増加することがありますが、これは病気ではありません。

    医療栄養学

    酸の基準を超えている 生化学分析パニックになる理由はありません。 タイムリーに医師の診察を受けると、回復の可能性が高まります。 上級血液中の尿酸は、まず栄養によって正常化されます。 食事を変えても窒素レベルが正常にならない場合は、医師が薬を処方します。 で 治療的栄養学以下の製品の摂取を完全に排除するか、(医師の推奨に基づいて)大幅に減らすことが推奨されます。

    • 肉、ラード、魚、特に揚げた脂身部分
    • 副産物(肝臓、内臓、腎臓など)
    • ハム、燻製肉、ピクルス、ソーセージ、ソーセージ
    • 肉、魚、キノコをベースにした濃厚なスープ
    • 肉や魚の缶詰
    • 酸っぱい野菜や野菜(トマト、スイバなど)
    • スイーツ、焼き菓子、チョコレート
    • コーヒー・紅茶
    • アルコールを含む飲み物または料理
    • 炭酸飲料、ジュース、工業用蜜

    男性の標準として、尿酸は体内に一定量存在します。 分析を解読するときは、すべての外部事実、患者のライフスタイル、 遺伝的素因そして病気の臨床像。 時々 外部の標識(発疹、痛みなど) は問題を示している可能性があります。 明らかな症状がない場合は、追加の検査と繰り返しの血液検査が処方されます。 おそらく、血液中の尿酸の増加は、外部要因の結果として、一度限りの短期間の現象であったのでしょう。

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