順応:症状、治療、予防。 子供の順応: 症状

順応は、人体の新しい条件への生理学的適応(順応)の長くて複雑な社会生物学的プロセスです。 気候条件。 人は、自分が住んでいる地域、つまり比較的狭い地域では気候の影響を感じません。 彼は生涯を通じて、動的ステレオタイプと呼ばれる環境との相互作用の特定の形式を確立します。 移動 個人そしてチームが新たな気候条件にさらされると、動的な固定概念の再構築、つまり順応が必要になります。 これまでの観察

スキーム 1. 順応段階

彼らは、現代的な装備と技術を備えた人が正常に生活し、成長できない気候帯は地球上に存在しないと言います。 人類は北極と南極への定住に成功しただけでなく、地球近傍空間の探索も始めました。

人間の気候条件への適応力は非常に優れています。 したがって、70 °C の熱と 87.8 °C の霜に耐えます。つまり、温度範囲はほぼ 160 °C です。

人間の順応はどの気候帯でも可能ですが、その発展の条件は異なります。 体の適応(順応)のプロセス全体は、条件付きで3つの段階に分割されます(スキーム1)。

順応の初期段階で、身体は次のように認識します。 環境規制部門の機能状態を変える、新たな異常な衝動の塊 神経系そして体の反応性の再構築に貢献します。 初期段階では、すべての適応メカニズムが機能します。 この段階では、動的な固定観念が「失われた」にもかかわらず、幸福は妨げられないかもしれません。

順応の第 2 段階は 2 つの方向に進むことができます: a) 身体機能の徐々にバランスをとります。 外部環境適応メカニズムを適切に再構築し、新しい動的ステレオタイプを形成する。 b) 病気で敏感な(気象敏感な)人では、新しい気候要因の影響により、生理的平衡メカニズムの「障害」と「性」が引き起こされ、病理学的反応(不適応気象神経症、気象性関節痛、頭痛、筋肉痛、一般的な減少)の発症が起こります。調子とパフォーマンス、慢性疾患の悪化)。

ただし、この場合でも適切な治療、予防、衛生対策が講じられれば、第 3 段階に移行することが可能です。 合理的な労働条件と生活条件は、順応プロセスをスムーズにします。 十分な食事、適切な衣服、快適な住居、そして資格 健康管理 (調剤観察、予防処方、 最新の診断および病気の治療など)良好な順応を提供します。 非常に不利な経過の場合にのみ、第3段階への移行は観察されず、病理学的症状が強化され、その後、人は以前の気候条件に戻ることが示されます。

その人が特定の気候の中で「生き残る」ことができただけでなく、正常な精神的および身体的健康とパフォーマンスを維持しながら生存可能な子孫を生み出すことができた場合、その人の適応について話すことができます。

一般に、体は新しい環境条件で必要な資質を獲得するため、順応のプロセスは有用です。 順応の進行は健康レベル、年齢、その他の要因によって異なります。 高齢者にとって、環境に適応するプロセスは若者よりも困難です。 最も効果的なのは積極的な順応です。これは、新しい気候の条件に体を体系的に訓練し、強化することで構成されます。 最も重要な要素、通常の順応過程に役立ち、定期的に行われます。 仕事の活動、作業と休憩の正しいモード、硬化手順の体系性と期間。

最も集中的な適応反応は、新しい気候および地理的条件に滞在して最初の 1 年間に発生します。 その後数年で、体の安定した生理学的バランスが確立されます。 場合によっては、このプロセスは 3 ~ 5 年間続きます。

初めて海外を訪れる前は、「順応」という概念すら知らない人も多いかもしれません。 それは違います。あなたは慣れ親しんだ環境に住んでいて、自分の体がこのような症状を引き起こす可能性があることにさえ気づいていません。 不快な驚き新しい環境条件に対する抵抗という形で。 この資料では、順応とは何か、いつ、どのように、どのような条件下で現れるのか、そしてそれにどう対処するのかについて説明します。

順応は、体が通常の生息地の外で生じる新しい条件に適応するプロセスです。 実際には、 私たちが話しているのは人体の再構築と周囲の世界の新しい状況への適応について。 ほとんど順応に気づかない人もいれば、順応を経験する人もいます。 特性この現象は、気温が上昇し、悪寒が観察され、片頭痛が苦しみ、時には吐き気さえも引き起こし、慢性疾患が悪化します。

実践が示すように、順応は平均2〜3日間続き、その後体は適応して通常に戻ります。 10 ~ 12 歳未満の子供は特にこのプロセスの影響を受けやすく、環境に慣れるまでにそれぞれ 1 週間から 10 日かかることがあります。

順応は普通のことなのでしょうか、それとも否定的な現象なのでしょうか?

医師らは順応はかなり進んでいると考えている 通常の現象。 これは、体が自分自身を思い出させ、新しい生活条件に「興味を表現する」方法です。 一部の医師は、患者に生息地を変えることを勧めることさえあります。身体の順応を頻繁に経験するほど、身体にとっては良いことになります。多くの慢性疾患は完全に消える可能性があります。

順応は、体を新しい環境条件に適応させ、それに対処するための避けられないプロセスです 不快な現象免疫システムを強化し、特定の薬を服用することができます。

順応の影響を最も受けやすいのは誰ですか?

すでに述べたように、子供たちはこのプロセスの影響を最も受けやすいです。 さらに、免疫力が低下している人、高齢者、気候変動に最も敏感な人にとっては、新しい状況に順応することがさらに困難になります。

ちなみに、人が健康的なライフスタイルを送れば送るほど、新しい環境に適応するのが簡単になります。 もし 免疫システム弱まれば、海外への順応は避けられない。

順応は、人が暑い国に行くときに特に顕著ですが、この期間中は冬の生活に慣れています。 その結果、人の熱伝達プロセスが海外で妨げられ、心臓血管や心臓の機能が混乱します。 呼吸器系。 ちなみに、乾燥した気候は、湿気の多い気候よりもはるかに耐えやすいです。 人が夏から冬に移動するときにも順応が起こります。 タイムゾーンの変更、湿度、温度、食べ物、水など、あらゆるものが人の健康に影響を与えます。

いつから順応する必要がありますか?

順応はすぐには起こりません。国境を越えた直後に窒息や頭痛に悩まされるとは考えるべきではありません。 このプロセスは徐々に進行し、通常、新しい環境に移ってから 2 日目または 3 日目に現れます。 ほとんどの場合、人々は自分が引き起こされた風邪に苦しんでいると考えています よくある出来事- 飲んだ 冷水、プールで泳ぎました、車の中に隙間風がありました。 通常、この無気力状態は 2 ~ 4 日間続きます。 したがって、1 週間の休暇に行く場合は、環境への順応がリラックスの妨げになることを覚悟してください。休暇の半分を部屋で過ごすことになるかもしれません。 一方で、そのような消極的な休息であっても、ハードなマラソンの後に疲れを癒すのに役立ちます。

再順応 - 帰国後の逆のプロセス

再順応というものもあります。これは体を通常の状態に戻すことです。 それは順応と全く同じように現れます - 体の痛み、 頭痛、悪寒、気温。 この現象は、免疫力が低下している人にもよく見られます。 子どもたちもお年寄りも、なんと悲しいことでしょう。

症状を軽減するにはどうすればよいですか?

医師は、新しい気候条件に事前に備えておくことを勧めています。 少なくとも1か月前から毎朝運動をし、バランスの取れた食事を心がける必要があります。 1.5ヶ月で受講可能です ホメオパシー薬、免疫システムを強化します。 その傾向がある場合は、 風邪、医師はビタミンの特別なコースを処方することもあります。 これらのアクティビティはすべて、健康状態を大幅に改善し、順応プロセスをより簡単に乗り切るのに役立ちます。

環境への順応が避けられない場合は、休暇中に抗アレルギー薬を服用することでその状況から抜け出すことができます。 これらは新しい症状に適応するのに役立ちますが、まず医師に相談し、自分に合った個別の薬を選択する必要があります。

適応通常、体の正常な機能の維持と環境条件の変化への適応を理解しています。

チーム、生産、学習など、社会への適応があります。 機能的 - に 身体活動、個別の演習を実行します。 医療的および衛生的 - 感染症に対する免疫、薬物耐性。 気候 - さまざまな天候や気候要因など。

新しい気候条件に対する人体の適応は、次のようにも呼ばれます。 順応これは、主に以下に依存する複雑な社会生物学的プロセスを意味します。 自然条件および気候条件への適応- 寒さ、暑さ、高山の希薄な空気など。

寒冷地への順応タイガ、ツンドラ、特に極北地域では、急激な寒冷化の影響と景観の影響の両方が関係しています。 これらの地域の気候は、長く厳しい冬、極夜、そして食糧不足が特徴です。 太陽の光、増加しました 宇宙放射線、頻繁な磁気擾乱や嵐。

新しく到着した人々が北極の環境に滞在すると、パフォーマンスの低下、熱伝達の増加、神経系の抑制プロセスの優位性が伴います。

北部での順応プロセスは次の 3 つの段階に分けるのが通例です。1) 初期段階または指標段階。 2)動的な固定概念の再構築。 3) アライメント。 第二段階では、新しく到着した人々は、原則として生理的なものではなく、 病理学的障害。 これらは体の適応力の弱体化によって発生します。 気候要因が同時に作用し、その強度が十分に高い場合、急性ストレス状態を引き起こします。 これらの要因が徐々に作用すると、 不適応気象神経症。 神経症の反応は、倦怠感、さまざまな痛みの出現、不快感の形で現れます。 この症状は、否定的な感情、不満足な衛生環境、違反によって悪化します。 健康的なイメージ人生。

実施された研究は、合理的な労働条件と生活条件が順応プロセスをスムーズにすることを示しています。 適切な(高カロリー、強化された、バランスの取れた)栄養、適切な衣服、快適な住居、そして適格な医療(診察、予防処方、現代の病気の診断と治療)は、人々が寒さや高熱の影響に十分に順応することを保証します。緯度。

暑い気候への順応過熱、過剰な紫外線放射、そして砂漠地帯では砂漠病の現象に関連しています。

亜熱帯気候が人間に与える影響を決定する最も重要な要素は次のとおりです。 空気(体温に近い、または体温を超える)、強い日射(直接および反射)、乾燥した亜熱帯 - 日中の急激な温度変動が20〜30℃に達する。 湿気の多い亜熱帯 - 相対湿度が高い。

高温多湿は熱伝達を妨げ、体の過熱を引き起こします。これは、深刻な代謝変化、消化不良、および体力の低下によって現れます。 血圧などの症状があります。 暑くて乾燥した気候は規制を難しくする 水と塩の代謝、腎臓の機能を高めますが、同時に発汗量を増やすことで体からの熱伝達を高めます。 暑い状況では 湿気の多い気候逆に、発汗は減少し、皮膚の表在血管の大幅な拡張を伴う、主に熱放射によって熱伝達が起こります。

亜熱帯気候帯では、さまざまなタイプの日焼け止め構造および装置、領土の景観整備と散水対策、敷地内への空調ユニットの設置が衛生上非常に重要です。 積極的な役割仕事、休息、栄養パターンの変化が影響を与える可能性があります。 高温多湿な亜熱帯の気候条件は、さまざまな病気に苦しむ人々の療養所やリゾート地(ソチ、バイラム・アリのリゾート地など)に広く利用されています。

温帯気候への順化人体への大きな負荷は伴いません。 緯度 10 度ごとに移動すると、人は新しい熱と紫外線の状況に適応する必要があり、子午線方向に移動すると、日常の通常の周期性が損なわれる可能性があることが知られています。

温帯気候帯では、北部の過酷な環境や南部のうだるような暑さの中で常に暮らしているほとんどの人々は、夏はとても快適です。

山岳気候への順応と関連した 具体的な影響山の風景。 医療・健康リゾートとしては、低山地(標高500〜1000m)、中山地(標高1000〜2000m)、高山地(標高2000m以上)の気候に分かれます。 山岳地帯の気候条件では、主な影響要因は次のとおりです。 大気圧、紫外線の増加、電位の変化、低アレルギー性の環境など。その地域が海抜より高い場所にあるほど、これらすべての要因の影響がより強くなり、順応することがより困難になります。

高地条件での順応の性質と期間は、複雑な山岳気候要因と、体の初期機能状態とその予備能力の両方に依存します。

順応の第 1 段階は通常、数日から数週間、数か月続きます。 この期間中、このような 生理学的メカニズム、臓器間の血流の再分配、微小循環の破壊、組織や細胞の酸素含有量の減少、代謝プロセスのわずかな活性化など。 第二段階では、ヘモグロビンと赤血球の量が増加します 血球(赤血球)基礎代謝量が低下し、酸化物質の活性が増加します。 順応の第 3 段階では 生理機能体は安定します。これは通常、心拍数のわずかな低下、血流の低下、基礎代謝の低下によって現れます。 人体のエネルギー資源をより経済的に利用します。

リゾートの条件への順応また、新しい気候の影響や、それが起こる環境条件に身体が適応するプロセスも表します。 スパトリートメントそしてウェルネスホリデー。 学者P.K.氏によると、 アノキン氏によると、特定の環境条件に適応するために、身体は機能システムの自己調整の原則に従って、必要なレベルで生命活動をサポートする特定の代謝予備力を各瞬間に動員します。

リゾートの条件への順応には多面的な焦点が当てられます。 新しいものに適応する必要がある 自然条件、新しい社会環境へ、特別な環境へ 医療処置。 一方、患者の体の適応能力は通常限られています。 療養所リゾート治療の課題は、適応メカニズムを訓練することで身体の機能的予備力のレベルを高め、好ましい経過と結果を達成することです。 病理学的プロセス、患者の回復。

したがって、順応する能力により、人々はさまざまな気候条件で一時的または永続的に暮らすことができます。 療養所やリゾートでの治療を処方するとき、医師は、さまざまな倦怠感や倦怠感のある人に刺激的な適応性の適応反応が起こる可能性を考慮に入れます。 慢性疾患.

人間の順応 順応人間の積極的な適応のプロセス ( 適応)異常な気候条件に対する生物の影響。 A.では、永住の特定の気候条件で発達した、生物と外部環境との習慣的なレベルの可動平衡が再構築され、徐々に、さまざまな時期に、多かれ少なかれ安定した平衡が再確立されます。 A. の反応は、反射経路と神経体液性経路によって制御されています。 物理的地理的環境は、気象要因の複雑な組み合わせ、それらの継続的な力学、および気象変化の複合体全体を通じて人体に影響を与えます。 気候変動は体に刺激的な影響を与えることが多く、人々をリゾートに送る際にはそれが考慮され、硬化や治療の目的で利用されます。 さまざまな病気。 最も硬化効果が高いのは、 健康な人北緯と高山の気候に属します。 この場合、決定的な役割を果たすのは、生活条件、仕事と休憩(自宅、職場、衣服、食べ物)、および特別な衛生機器(エアコン、マスクなど)です。

気候変動に特に敏感な人々(衰弱、病気)は、「衰弱」を経験する可能性があり、生理学的適応が混乱し、さまざまな病気(無気力、疲労、頭痛)、神経障害、心臓血管障害などが現れ、慢性疾患が悪化する可能性があります。 高血圧症、狭心症、結核、リウマチ。 正常な A を確保するため。 非常に重要予備的なものがある 医療選択患者が特定の気候条件に滞在する場合に禁忌となる病気の作成されたリストに基づいています。 適応メカニズムの最大の努力は、極端な条件、つまり北部、暑い国、山岳気候の A. で必要とされます。

北のA。北極と亜寒帯の気候は、医学的には人間にとって非常に不快なものであると特徴付けられます。紫外線放射の急激な欠如(光不足)、オーロラ、磁気擾乱、 磁気嵐それでも、ほとんどの人は 1 ~ 2 年以内に順応しますが、3 年かかる場合はそれほど多くありません。 集中的な作業活動はこのプロセスを加速します。 ただし、特に敏感な人は、さまざまな健康上の問題を経験する可能性があります。 適切な栄養、ビタミンの補給、硬化、運動によってこれらの障害を予防します。

南のA。 周囲温度が人の体温を超える暑い国に移動すると、熱が伝わりにくくなるため、代謝、呼吸、血液循環などに変化が見られ、それに伴い作業能力が低下します。 空気が乾燥していれば、人は非常に厳しい暑さにも耐えることができます( 上限いつ適応するか 低金利相対湿度は 40°C とみなされます)。 空気の湿度が上昇すると、適応メカニズムの緊張が高まります。 A. 人間にとって最も苦痛となるのは、高い気温と極めて高い相対湿度が完全な静けさと組み合わさった熱帯雨林の気候です(相対湿度 85% での適応の上限は 30 ~ 31° と考えられています) C)。 体の過熱は、熱中症、熱疲労、大量の発汗を引き起こす可能性があります。 ミネラル塩- 熱けいれん。 健康状態を改善するために、室内空調が使用されます。 バランスの取れた食事、水と塩の体制、適切な服装など。

A. 山岳地帯の気候。 山岳地帯の気候は、気圧の低下、日射量の増加、電離の増加、気温の低下が特徴です。 肺胞空気中の酸素分圧の低下は、肺の過換気を引き起こし、呼吸数の増加を引き起こします。 分時音量心。 造血装置の刺激は、血液中の赤血球数とヘモグロビン含有量の増加につながります。 高地では高山病がよく発生します。 この登山は高齢者にとって特に困難です。 多少なりとも長時間 (数日から数週間) の停止を伴う登山を行うと、健康状態とパフォーマンスが向上します。 A. 通常、7、10、12日目に発生します。

文献: Danishevsky G.M.、北部における人間の順応、M.、1955 (聖書入手可能)。 Tikhomirov I.I.、極限状態における人間の生理学に関するエッセイ、M.、1965 (聖書入手可能)。

G.M.ダニシェフスキー。

大きい ソ連の百科事典。 - M.: ソビエト百科事典. 1969-1978 .

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知られているように、気候帯の変化に伴う旅行は、新しい場所で健康不良を引き起こす可能性があります。 これは、特に健康状態の悪い人、そして一般に、原則として気象条件の突然の変化を許容しないすべての人に当てはまります。 したがって、異常な気候の地域での休暇は、楽しみだけでなく、人体にとって危険をもたらす可能性があります。

人間の順応は本質的に、変化した気候的および地理的条件への適応、新しい異常な環境要因への適応のプロセスです。 体の奇妙な再構築が発生します - 恒久的な居住地の条件で発達した外部環境とのバランスの通常のレベルは、しばらくの間(おそらく長期間)、適応した新しいレベルに置き換えられます。異なる気候で変化した環境に。 見慣れた環境から「引っ張り出された」ような 人体新しい条件に適応することを強いられ、環境とのバランスを回復します。 そして当然のことながら、 同様のプロセス人々は必ずしも容易に容認できるわけではありません。 健康で慣れていても さまざまな負荷場所を変えてから最初の数日間は、気分が悪くなり、食欲がなくなり、パフォーマンスが低下し、睡眠障害が生じることがあります。

これは、極端な気候条件では特に当てはまります。 ウラル出身の人が突然ペルー、または暑い西アフリカの国、たとえばカメルーンに向けて出発したとします。 前者の場合、酸素含有量と気圧が低い高山条件での順応を生き延びなければなりません。 2つ目は、空気の湿度が高く、非常に暑い気候の条件に順応することです。 気候変動にタイムゾーンの変化が加わると、最初の数日間はあまり明るいとは言えない状況が得られます。

暑い気候での順応

ほとんどの観光客は、季節ごとに何千人もの行楽客が集まる人気のリゾート地に蔓延する暑い気候への順応の問題を懸念している。 これは理解できます。次のような理由で休暇全体を無駄にしたくないのです。 考えられる問題健康とともに。 そして、特に伝統的に気候変動にあまり耐えられない高齢者や慢性疾患を患っている人々に、それらが起こる可能性は十分にあります。 彼らにとって順応が困難であることを示す一般的な兆候は次のとおりです。 一般的な弱さ、頭痛、睡眠障害、神経系および心血管系の障害、高血圧、リウマチなどの慢性疾患の悪化。

暑い気候の国では、人は多かれ少なかれ穏やかに順応します。 この場合の主な要因は、人体が発汗によって熱を放出する空気の乾燥です。 したがって、体の表面から蒸発する汗は、必要な体温調節を維持します。 確かに、極度の乾燥地帯や砂漠地帯などでは、刺激物は遍在する粉塵ですが、人は時間の経過とともにそれに適応していきます。

もう一つは、暑い気候に高湿度と風の不足が組み合わさった国です。 ここでは、汗が蒸発しにくくなり、体温調節に混乱が生じます。 その結果、体の過熱、呼吸と脈拍の増加、血液供給の減少が起こります。 内臓その他、あまり愉快ではない現象もあります。 そのような状況にある人は、絶えず喉の渇きを経験します。

一般に、これらすべての兆候は順応中に徐々に和らげられ、消えますが、多くの人はそのような気候条件に完全に適応することができません。 これとは別に、湿度が高く暑い国での順応プロセスは、平凡な倦怠感よりも深刻な結果を引き起こす可能性があることは言う価値があります。 これは、例えば、 熱中症体の過度の過熱によって引き起こされる熱けいれん、および汗によるミネラル塩の大量損失による熱けいれん。

もちろん、これらすべてはさまざまな方法で防ぐことができます 予防法。 これは、まず第一に、部屋の冷房と空調、そして正しい水と塩の体制です。喉の渇きを完全に潤すために飲むのは食後にのみで、残りの時間は口をすすぐだけです。 食事については、朝と夕方に行うのが最善であり、最も重いものを避けてください。 昼間の時間。 暑い地域では、ゆったりとした軽い服を着て、冷たいシャワーを浴びたり、休憩したりする必要があります。 もちろん旅行に持っていくのも問題ありませんし、 医薬品、新しい場所で役立つかもしれません。 これらの薬は、パラセタモール、イブプロフェン、またはジクロフェナクなどの解熱薬である可能性があります。 最初の数日で発熱や過熱が頻繁に起こることを考慮すると、旅行用救急箱にそれらが入っていることは正当化される以上です。 また、場合によっては、Lavomax が役立つ可能性があり、リゾートで行楽客を待ち受けることが多いインフルエンザ ウイルス、ARVI、肝炎の蔓延を抑制します。

山岳地帯での順応

場合によっては、山に順応するのが非常に難しい場合があります。特に、アンデス山脈を旅行している場合など、高地の状況ではそうです。 原因となる主な要因 気持ち悪いこのような地域では気圧が低く、空気中の酸素量が不足しているため、標高 2000 メートルを超える人は酸素欠乏を引き起こす可能性があります。 高地の環境に適応すると、肺の換気量が増加し、血液中のヘモグロビンと赤血球の含有量が増加します。 標高が上がると、いわゆる高山病、つまり高山病が発症することがあります。 酸素欠乏。 この病気の症状はよく知られています - 心拍数の上昇、息切れ、耳鳴り、絶え間ない頭痛やめまい、吐き気、全身の衰弱など。 この場合、患者は山に登るのをやめ、低い場所に下りて完全に休息する必要があります。 として 治療措置- 酸素と炭素を呼吸し、加熱パッドで体を温めます。

山岳順応が問題なく行われるためには、 深刻な問題、いくつかのルールに従う必要があります。 まず、高度を獲得するための特別な戦術に従います。1 日あたり 500 メートル以上は登らず、到達した高さに数日間滞在します。たとえば、その地域や山村の周りを散歩するなどして変化させます。 当たり前のことですが、急いで立ち上がらないでください。 高地の環境では消化機能が低下するため、食事全体を減らす必要があり、低脂肪の食事を優先する必要があります。 酸性食品。 この気候でも体が必要とするのは たくさんの水(1日あたり約4リットル)、そして少なくとも1日に数回は温かい食べ物を与えて甘やかすことをお勧めします。 山に順応する際に役立つ医薬品には、マルチビタミン、酵素、ユーバイオティクス、脳の活動を改善する薬などがあります。

寒冷地への順応

北緯での順応の特殊性について簡単に説明します。結局のところ、極光を見たり、北極クルーズに行きたい人もたくさんいます。 誰もが知っている気温の低さに加えて、この地域では紫外線の不足(いわゆる「光飢餓」)や強い磁気嵐も発生する可能性があり、これらは満足のいく幸福をもたらすものではありません。 たとえば、光の状態が乱れると不眠症が引き起こされます。 他に考えられる不快な瞬間としては、食欲不振、疲労感、日中の眠気などがあります。 環境への順応を促進するために、それに応じて食事を調整し、通常よりも高カロリーの食品(15〜25%)を多く食べることは価値があります。 継続的に使用しても問題ありません アスコルビン酸および他のビタミン。 もちろん、暖かくて防風性のある服装には細心の注意を払う価値があります。 寒冷地ではアルコールを摂取することはお勧めできません。ここでは順応を妨げるだけです。

一般的には、どんなことがあっても、 複雑なプロセス有能なアプローチと最小限の知識があれば、特定の気候帯に順応すれば、その悪影響をほとんど回避することができ、最終的には健康上の問題によって休暇が絶望的に​​台無しになることはありません。

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