Синусовая тахикардия характеризуется учащенным сердцебиением и возникает практически во всех возрастных категориях. Ее часто определяют при плановых осмотрах у подростков и даже у маленьких деток. Чем опасна синусовая тахикардия и что предлагает современная медицина для лечения заболевания?

При волнении, физических нагрузках, эмоциональных напряжениях испытывается частое биение сердца. Некоторые отмечали сердцебиение после плотного ужина или крепкого кофе. Все эти факторы действительно способны вызвать синусовую тахикардию, которая в нормальном состоянии через время проходит. Это связано с тем, что здоровое сердце справляется с испытанной нагрузкой, при этом кровообращение в других органах и системах не нарушается.

Тахикардия - это здоровая реакция организма, вызванная теми или иными факторами. Она необходима для того, чтобы компенсировать усиленную работу органов и систем, которым требуется постоянное снабжение кровью.

В некоторых случаях тахикардия является патологическим состоянием, которое вызывает определенные клинические проявления. Оно может быть как самостоятельным заболеванием, так и связанным с другими органами - головным мозгом, поджелудочной или щитовидной железой, легкими, кишечником. В таких случаях правильно установленный диагноз и своевременно назначенное лечение позволит избежать осложнений, напрямую связанных с тахикардией.

Описание синусовой тахикардии

Является формой аритмии с наджелудочковой локализацией (в предсердиях). Главная особенность проявления - ускоренный синусовый ритм, при котором сохраняется его регулярность и сбалансированность работы желудочков и предсердий. Средняя частота сердечных сокращений при синусовой тахикардии составляет 115 ударов в минуту, хотя иногда показатель достигает 220 ударов за минуту.

У взрослых тахикардией считается учащенное сердцебиение от 100 ударов в минуту, у детей - от 120 ударов в минуту.

Симптомы синусовой тахикардии

Могут не отмечаться субъективные ощущения, если состояние сердца, клапанов и сосудов является близким к нормальному. Также не вызывают опасения такие признаки, как небольшой дискомфорт в груди, нечастые боли в сердце, не вызывающие утомления, слабости, не влияющие на работоспособность.

Стоит задуматься, опасна ли синусовая тахикардия, если возникли следующие симптомы:

• сердцебиение определяется как выраженное и частое;
• в спокойном состоянии ощущается одышка и возникает ощущение нехватки воздуха;
• слабость не позволяет нормально работать;
• возможны потери сознания;
• появилась раздражительность, беспокойство, тревога и страх;
• сердечные боли появляются в спокойном состоянии и длительно не проходят.

Кроме субъективных признаков для продолжительного приступа синусовой тахикардии характерны объективные проявления - бледность кожных покровов, легкая возбудимость. Мочеобразование скудное, артериальное давление понижается.

Причины появления синусовой тахикардии

Различают две разновидности тахикардии - физиологическую и патологическую. Первая форма чаще всего возникает из-за внешних факторов, которые могут быть представлены физическими работами, психоэмоциональными перенапряжениями, употреблением тонизирующих веществ (кофеина, алкоголя, энергетиков). По прекращению воздействия факторов, вызвавших тахикардию, отмечается нормализация общего состояния.

Патологическая синусовая тахикардия имеет клиническое значение, поскольку симптомы проявления заболевания не проходят в спокойном состоянии. Человек не может полноценно отдыхать и работать, поэтому требуется медицинское вмешательство. Здесь играют важную роль несколько групп причин, условно разделяемые на экстракардиальные и кардиальные. К первой группе относятся следующие факторы воздействия:

• Неврогенные нарушения, способствующие развитию так называемой вагусной аритмии, вегетососудистой и межреберной тахикардии.
• Эндокринные расстройства, которые из-за гормонального дисбаланса приводят к ускоренной работе сердца. Особенно часто подобное встречается при тиреотоксикозе, опухоли надпочечников. Сахарный диабет также может стать причиной поджелудочной аритмии.
• Другими экстракардиальными причинами считаются: травмы с сильной кровопотерей, длительные лихорадочные состояния, гипоксия, анемии различного происхождения, прием медицинских препаратов (кофеина, симпатомиметиков).

Кардиальные причины связаны с нарушением работы сердечно-сосудистой системы. Из их числа основными считаются:

• Кардиомиопатии.
• Воспалительные заболевания миокарда.
• Сердечная недостаточность, чаще всего хроническая.
• Все формы ишемической болезни сердца.
• Сердечные пороки (приобретенные и врожденные).

Виды синусовой тахикардии

У детей в нормальном состоянии наблюдается ускоренное сердцебиение. Возникновение синусовой тахикардии в детском возрасте может быть связано с лихорадкой, острыми инфекционными процессами, расстройствами нервной системы. Состояние пульса в основном зависит от возраста ребенка, поэтому нужно сверяться с таблицей нормы пульса, рассчитанной по возрастам:

Таблица: Пределы нормальных значений синусовой тахикардии

Видео - синусовая тахикардия у детей

У подростков чаще всего встречается функциональная тахикардия, которая развивается на фоне эмоциональной лабильности и характеризуется неврогенными нарушениями. Проявляется повышенной утомляемостью, слабостью, раздражительностью, имеются признаки дисбаланса вегетососудистой системы - потливость, головокружение, ощущение дрожи, частое мочеиспускание.

У беременных нередко наблюдаются приступы сердцебиения, возникающее даже у тех, кто ранее подобного не ощущал. Подобное связано с увеличением объема крови в организме женщины, увеличение нагрузки на сердечную мышцу, изменением гормонального состояния в организме. Также увеличивающаяся матка способствует увеличению давления в брюшной полости, что также способствует развитию приступов сердцебиения. Чтобы избежать осложнений в виде гестозов, в женских консультациях пристально наблюдают за протеканием беременности.

Видео - синусовая тахикардия при беременности

У пожилых людей ввиду ослабления в организме многих процессов увеличивается риск развития синусовой стенокардии. Как правило, в это возрасте уже имеются многие заболевания, которые больше или меньше провоцируют ее развитие.

Осложнения и последствия патологической формы синусовой тахикардии

Может осложнятся застойными явлениями в системе кровообращения, выражающиеся в острой и хронической сердечной недостаточности. Если тахикардия развивалась на фоне других сердечных заболеваний, наблюдается их более сложное течение. Например, стенокардия становится более тяжелой, возможен повторный инфаркт миокарда. Нарушение ритма вовлекает в патологический процесс другие внутренние органы. Может развиваться отек легких или ухудшаться кровоснабжение головного мозга.

Диагностика синусовой тахикардии

Обследование больного начинается с его расспроса, объективного осмотра. Далее назначаются лабораторные и инструментальные исследования - электрокардиография, эхокардиография, УЗИ-сердца, биохимия крови, анализ мочи, определяются гормональные показатели.

Электрокардиография - основной метод диагностики синусовой тахикардии, доступный на любом уровне обслуживания больных. Ключевыми ЭКГ признаками считаются:

• сохраняется правильный синусовый ритм;
• ЧСС составляет более 90 в минуту;
• зубец P определяется как положительный во всех основных отведениях;
• между зубцами P наблюдается более короткое расстояние (интервал);
• зубец Т может быть увеличен или уменьшен.

Профилактика патологической синусовой тахикардии

Заключается в организации здорового образа жизни и правильного режима питания . Главным образом стоит:

• Не злоупотреблять алкоголем и не курить;
• Заниматься спортом и проводить каждый день максимально активно;
• Еду принимать не спеша и небольшими порциями;
• Сон должен быть полноценным и приносящим ободрение;
• Поддерживать у себя и окружающих положительное настроение;
• Не переутомляться на работе и чередовать нагрузку и отдыхом.

Лечение патологической синусовой тахикардии

Составляется на основе собранных жалоб, объективного обследования, инструментальных и лабораторных исследований. Проводится оценка нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов.

Физиологическая синусовая тахикардия не требует специфического лечения. Если человек испытывает периодическое сердцебиение, которое не вызывает дискомфорт и проходит самостоятельно, тогда достаточно проводить основную профилактику заболевания.


Патологическая форма рассматривается в первую очередь в контексте с основным заболеванием. Для начала назначается медикаментозное лечение. Если это эндокринные нарушения, тогда терапию синусовой тахикардии проводит лечащий эндокринолог. Лечение сердцебиения в сочетании с сердечно-сосудистыми болезнями осуществляет кардиолог с учетом допустимых для приема препаратов. Неврогенные расстройства, вызывающие приступы биения сердца, должны корректироваться врачом-неврологом.

Существуют немедикаментозное лечение синусовой тахикардии. В первую очередь - это физиотерапия. Также могут назначаться водные процедуры в виде бассейна и расслабляющих ванн, и массаж. При неврогенных аритмиях помогают консультации психотерапевта, поскольку для больных важно справиться со своими страхами и переживаниями.

Препараты

В основном это антиаритмические медикаменты. Ряд из них улучшают иннервацию сердца (сульфат магния, препараты калия, мембраностабилизаторы, антагонисты ионов кальция), другие непосредственно влияют на сердечную мышцу (симпатомиметики, β-адреноблокаторы и -адреномиметики). Также есть комбинированные лекарства, как вот сердечные гликозиды, которые влияют на иннервацию сердца и миокард одновременно.

Сердце сокращается под действием импульсов, которые производит синусовый узел. Если под влиянием определенных причин он начинает вырабатывать импульсы с увеличенной скоростью, возникает синусовая тахикардия. Она представляет собой значительное учащение сердцебиения (у взрослого - выше 90 ударов в минуту, у ребенка - на 10% выше возрастной нормы) с сохранением нормального ритма. Физиологически обусловленная тахикардия не опасна и считается вариантом нормы, патологическая - свидетельствует о серьезном заболевании и требует лечения.

Почему возникает заболевание

Синусоидальная тахикардия может возникнуть в любом возрасте, но у женщин она выявляется немного чаще, чем у мужчин. Увеличение синусового ритма вследствие физических нагрузок - нормальная реакция организма на стресс, обусловленная потребностью дополнительного притока крови к внутренним органам для обеспечения их кислородом. Она характерна для детей до 7 лет и спортсменов, а также может появляться после употребления кофе, алкоголя, определенных лекарств или при резком изменении положения тела.

Тревожным сигналом является выраженная тахикардия патологического типа. Она развивается в спокойном состоянии или становится осложнением какого-то заболевания, поэтому требует тщательной диагностики.

Интракардиальные факторы

Интракардиальные причины синусовой тахикардии связаны непосредственно с отклонениями в работе сердца. В большинстве случаев заболевание развивается вследствие патологии левого желудочка, при которой миокард начинает сокращаться в ускоренном темпе. В таких условиях сердечные полости не успевают наполниться кровью в период диастолы, и снижается выброс крови в кровяное русло.

Среди других интракардиальных факторов, приводящих к синусовой тахикардии, выделяют:

• сердечную недостаточность в хронической форме;
• инфаркт миокарда;
• ишемию с тяжелыми приступами стенокардии;
• кардиомиопатию;
• бактериальный эндокардит;
• миокардит;
• кардиосклероз;
• пороки сердца;
• адгезивный перикардит.

Экстракардиальные факторы

К возникновению синусовой тахикардии приводят также различные патологии, которые развиваются вне сердечных полостей. У женщин (реже - у мужчин) это заболевание могут спровоцировать эндокринные нарушения, в том числе:

• анемия;
• почечная колика;
• тиреотоксикоз;
• гипоксемия;
• феохромоцитома.

В отдельный вид выделяется неврогенная тахикардия, которой больше подвержены молодые юноши и девушки с неустойчивой нервной системой. Эту патологию вызывают неврозы, нейроциркуляторная дистония, психозы аффективного типа.

Нередко синусовую тахикардию провоцируют инфекционно-воспалительные болезни:

• ангина;
• туберкулез;
• пневмонии;
• сепсис.

В таких случаях синусовый ритм учащается вслед за повышением температуры. При несвоевременном выявлении и лечении тахикардия переходит в хроническую стадию и становится необратимой.

Как проявляется болезнь

Клиническая картина синусовой тахикардии определяется многими факторами. Среди них - характер основной болезни, длительность и интенсивность симптомов. При умеренном течении синусовой тахикардии частота сердцебиения достигает 90-120 ударов в минуту. Это состояние не угрожает здоровью и говорит о том, что включился нормальный физиологический механизм для преодоления эмоционального перенапряжения или повышенных физических нагрузок. Симптомы обычно слабые либо полностью отсутствуют.

Если пульс учащается до 150-180 ударов в минуту, диагностируется выраженная тахикардия. Ее сопровождают следующие признаки:

• боль и тяжесть в груди;
• дискомфорт в области сердца;
• общая слабость;
• одышка;
• затрудненный вдох;
• проблемы со сном;
• головокружения;
• снижение трудоспособности;
• отсутствие аппетита;
• холодные конечности;
• повышенная тревожность;
• раздражительность;
• судороги (очень редко).

Выделяют также неадекватную и адекватную синусовые тахикардии. Приступы в обоих случаях сопровождают похожие симптомы. Однако при неадекватной тахикардии учащенный пульс не снижается даже в покое и после приема медикаментов.

Если у человека выявлены сопутствующие болезни сердца, в том числе атеросклероз коронарных артерий, учащенное сердцебиение может усугубить признаки недостаточности сердца либо стать причиной приступа стенокардии.

При выраженной патологии за головокружением иногда следует обморок, что свидетельствует о нарушении доставки крови к органам из-за сниженного сердечного выброса. В случае поражения мозговых сосудов возможны очаговые неврологические расстройства. Если тахикардия принимает затяжной характер, происходит постепенное падение давления, развивается артериальная гипотония. Параллельно затрудняется мочеиспускание, леденеют ноги и руки.

Диагностика

При подозрениях на синусовую тахикардию поставить правильный диагноз сможет только кардиолог. Вначале доктор проведет тщательный опрос больного. Потом назначит ему лабораторные и клинические исследования:

1. Общий анализ крови (синусовую тахикардию могут спровоцировать лейкемия или анемия).
2. Исследования крови и мочи на содержание гормонов щитовидки.
3. ЭКГ (анализ ритма и частоты сокращений сердца для исключения желудочковой тахикардии, лечение которой немного отличается).
4. УЗИ сердца (оценка функций клапанов и миокарда позволяет выявить гипертонию, ишемию сосудов сердца, пороки сердца).
5. Холтеровское мониторирование ЭКГ (отслеживание показателей миокарда 24 часа в сутки для анализа его работы в режимах сна и бодрствования).

На ЭКГ синусовая тахикардия будет выглядеть определенным образом:

• у взрослых зубцы практически не отличаются от нормы, у детей - появляется сглаженный или отрицательный зубец T;
• заметно укорочены интервалы R-R , Q-Т и T-Р (зубец P в некоторых случаях наслаивается на T от прошлого комплекса);
• при выраженной тахикардии сегмент ST смещен ниже изолинии.

Методы лечения

Лечение синусовой тахикардии должен назначать врач на основе результатов анализов. Скорее всего, он пропишет препараты, а также порекомендует больному исключить факторы, которые провоцируют учащение ритма сердца:

• крепкий чай и кофе;
• алкоголь;
• курение;
• острые блюда;
• шоколад;
• физические нагрузки;
• психоэмоциональное напряжение.

В дополнение к таблеткам иногда используют народные проверенные средства. Однако это возможно только в случае согласования с лечащим врачом.

Лечение в больнице

Основной метод лечения синусовой тахикардии - медикаментозный, направленный на устранение первопричины аритмии, то есть основной болезни. Пациента ведет врач-кардиолог, но иногда также требуются консультации и других специалистов, включая невролога и эндокринолога.

Больным показан прием следующих лекарств:

• успокоительных средств;
• бета-блокаторов;
• антагонистов кальция.

Если консервативная терапия не дает ожидаемого результата, больному назначают трансвенозную РЧА сердца. Эта процедура представляет собой прижигание пораженного участка сердца, за счет чего нормализуется частота сердцебиения. При тяжелом течении заболевания больному имплантируется электрокардиостимулятор в качестве искусственного водителя ритма.

Методы народной медицины

В арсенале народной медицины для восстановления нормального синусового ритма есть разнообразные настойки и отвары на основе травяных сборов. Однако больной должен помнить, что самолечение в данном случае недопустимо. Домашние средства могут применяться только в комплексе с основными методами терапии и исключительно по разрешению доктора.

Настойка на валериане и пустырнике

Чтобы приготовить лечебный сбор, возьмите по 200 г засушенного пустырника и корней валерианы, а также по 100 г тысячелистника и аниса. Перемешайте компоненты. 1 ст. л. трав залейте стаканом кипятка, оставьте настаиваться полчаса. Выпейте равными порциями в течение дня.

Спиртовая настойка на мелиссе

Мелисса успокаивает и выравнивает эмоциональный фон, поэтому издавна используется народными целителями для лечения синусовой тахикардии. 100 г засушенной травы залейте стаканом спирта, оставьте настаиваться под плотной крышкой 10 дней. Потом процедите и пейте 4 раза в день по 1 ст. л., разбавленной в 50 мл воды.

Признаки синусовой тахикардии чаще всего обнаруживаются у здоровых людей, когда они занимаются спортом, выкуривают сигарету, выпивают алкоголь или крепкий кофе. Поэтому для профилактики недуга необходимо бороться с вредными привычками и следить за объемом физических нагрузок. Если же синусовую тахикардию вызывают определенные заболевания, важно вовремя пройти медицинскую диагностику. В большинстве случаев нормализовать самочувствие помогают медикаменты.

Синусовая тахикардия сердца: причины, симптомы, лечение

Синусовая тахикардия сердца – это заболевание, которое проявляется в виде учащенных сокращений мышечных волокон миокарда. Нормальное количество сокращений до 80 – 90 ударов в минуту, повышение этого показателя свидетельствует о наличии тахикардии. В основе развития синусовой тахикардии положено автоматическое учащение сократительной активности синусового узла под действием симпатической нервной системы.

Если появились ощущения собственного сердцебиения, одышки и дискомфортных ощущений в области грудины, это еще не основания для того, чтобы предполагать развитие синусовой тахикардии. Учащение числа сердечных сокращений и другие неприятные симптоматические признаки могут быть вызваны под действием длительных или резких нагрузок, стресса или кофе. У детей до семи лет такое состояние, вообще, считается нормой.

Разновидность

Синусовая тахикардия имеет две разновидности:

1. Физиологическая тахикардия – развивается, на фоне физического или эмоционального перенапряжения, или сопутствует лихорадочному синдрому. Она исчезает сразу же после действия неблагоприятных факторов и не требует медикаментозной коррекции. Это так называемая компенсаторная реакция организма на изменение состояния организма.
2. Патологическая тахикардия – является следствием поражения синоатриального узла проводниковой системы сердца. Развивается данное состояние на фоне полного благополучия и корригируется только с помощью медикаментозных методов.

Этиологические факторы

Главной причиной развития синусовой тахикардии является функциональная несостоятельность симпатической и парасимпатической нервной системы.

Симпатическая и парасимпатическая иннервация что это такое? Симпатический отдел отвечает за процессы возбуждения в тканевых структурах организма, под действием симпатической иннервации изменяется сосудистый тонус, повышается синусная сократительность мышечных волокон, включая миокард. Парасимпатический отдел нервной системы обладает противоположным эффектом. Кроме нарушений нервной регуляции, причиной заболевания могут также послужить внесердечные и сердечные факторы.

К внесердечным факторам относятся:

1. Нейрогенные – развиваются у людей, которые предрасположенных к длительным эмоциональным нагрузкам, при неврозах и длительных депрессивных состояниях.
2. Токсические – развиваются под действием на синусовый узел токсических и химических отравляющих веществ, которые попадают в организм человека пероральным, ингаляционным или через кожным путем.
3. Медикаментозные – развиваются при длительном или неправильном применении лекарственных препаратов способных влиять на сократительную активность сердца. В особенности это касается лекарственных веществ с психотропным механизмом действия, гипнотиков и наркотиков.
4. Гипоксические – в данном случаи организм в виде компенсации реагирует на недостаточное поступление кислорода в организм человека. Такое состояние расценивается как рефлекторная реакция.

Синусовая тахикардия сердца, вызванная сердечными факторами, предполагает органические патологии со стороны миокарда.

К сердечным факторам развития заболевания относятся:

1. Стенокардия и как резкое нарушение притока артериальной оксигенированной крови к сердечной мышце, вследствие обтюрации или спазматического сужения просвета коронарных артерий.
2. Кардиосклероз - это необратимое изменение мышечных волокон миокарда под действием воспалительного или травматического поражения.
3. Острая или хроническая как нарушение робот сердца.

Особенности симптоматических проявлений

Симптоматические признаки могут проявляться в зависимости от того как долго прогрессирует патологическое состояние, что послужило причиной возникновения болезни. Немаловажным является то, присутствуют ли у пациента сопутствующие заболевания.

Наиболее распространёнными жалобами больных являются:

• чувство тяжести в теле особенно в нижних конечностях;
• болезненные и дискомфортные ощущения в проекции сердца;
• одышка, которая появляется после физической или эмоциональной нагрузки;
• головокружение и патологическая слабость из – за недостаточные кровоснабжения тканей головного мозга;
• снижение аппетита, в редких случаях ;

Через повышенную сократимость миокарда происходит резкое снижение кровоснабжения органных структур человеческого организма. Нарушается работа органов пищеварительного тракта, дыхательной, мочевыделительной и гормональной системы. Длительный период заболеваемости может негативно повлиять на их функционирование и как следствие серьезная угроза для жизни больного.

Особенности и цель проведения диагностики

Вопросами о патологии со стороны деятельности сердца занимается доктор кардиолог. Люди, которые находятся на учете с повышенным риском развития или если они в анамнезе имеют аритмию должны регулярно проходить специальные профилактические медицинские осмотры, и при необходимости получать медикаментозное лечение.

В качестве диагностики синусовой тахикардии проводится:

• Электрокардиография – показывает число и ритм сердечных сокращений, является золотым стандартом в основе диагностики сердечных заболеваний.
• Эхокардиография позволяет визуализировать и адекватно оценить состояние клапанов сердца, своевременно обнаружить пороки.
• Общий лабораторный анализ крови показывает состояние крови, ее оксигенацию и наличие необходимых элементов.

Оказание первой медицинской помощи

Синусовая тахикардия сердца относится к группе заболеваний, которые требуют оказание экстренной медицинской помощи до приезда бригады скорой помощи. Правильно оказанная помощь человеку в первые секунды развития заболевания может повлиять на эффективность дальнейшего специализированного лечения.

Основные этапы оказания неотложной помощи:

• обеспечить свободное прохождение свежего воздуха в случае нахождения пациента в закрытом и душном помещении;
• освободить тело человека от тесно прилегающих элементов одежды;
• обеспечить больному положение сидя или лежа с приподнятыми кверху нижними конечностями;
• приложить холодные компрессы на височные области головы и лоб;

В случаи если человек потерял сознание и нет признаков сердцебиения и дыхания необходимо проводить реанимационные мероприятия с соотношением компрессий и вдохов 30:2. Пациенты с диагнозом синусовая тахикардия должны быть немедленно госпитализированы в кардиологический стационар.

Особенности проведения лечения при синусовой тахикардии

В первую очередь для устранения заболевания, необходимо устранить этиологический фактор заболевания. На сегодняшний день тахикардия достаточно успешно устраняется с использованием лекарственных веществ.

Как правило, синусовая тахикардия развивается на фоне заболеваний эндокринной, мочевыделительной систем, сосудистой патологии и под влиянием внешних факторов. В основе проведения лечения положено устранение этиологического фактора заболевания, а затем и коррекция тахикардии.

Среди медикаментозного лечение следует выделить:

1.Успокоительные препараты, обладают выраженным действием на нервную систему человека, оказывают угнетающее влияние на симпатическую нервную систему. В зависимости от материала изготовления препараты данной группы подразделяются на:

• экологически чистые лекарственные вещества, приготовленные на основе природных лекарственных растений, например, глицин, глицисед, валериана;
• химически синтезированные препараты, обладающие ярко выраженным антидепрессивным эффектом, например, фенобарбитал;

Успокоительные препараты применяются лицами, которые склонны к эмоциональной нестабильности, частыми проявлениями неврозов и депрессивных состояний. Применение лекарственных препаратов должно проводиться со строгим учетом дозировки так как чрезмерное пристрастие приводит к тяжелым последствиям.

1. Бета блокаторы, это препараты, которые снижают концентрацию медиаторов крови влияющих на сосудистый тонус, механизм действия направлен на снижение показателей артериального давления и .
2. Препараты, угнетающие импульсацию в синусовом узле проводниковой системы сердца, контролируют правильный ритм стимуляции узла и проведение нервного ткани. Предотвращает развитие , фибрилляции предсердий и внезапной коронарной смерти.
3. Антагонисты кальциевых каналов. Кальций как микроэлемент в организме человека стимулирует процессы возбуждения, что в патогенезе заболевания является ключевым фактором. Механизм действия данной группы препаратов предназначен для блокировки высвобождения кальция из клеточного депо, так процесс возбуждения в нервной ткани замедляется.

При неэффективности проведенной медикаментозной коррекции больным рекомендуется поведение хирургического вмешательства. Если причиной развития тахикардии послужила эндокринная патология удаляется железа полностью или ее часть, если произошло нарушение функционирования самого синусного узла, больным вводится специальный электрический стимулятор сердечных сокращений.

Народные, экологически чистые методы лечения

На фоне проведенного медикаментозного и хирургического лечения достаточно сильно ослабевает организм, именно поэтом в качестве комплексного лечения больным рекомендовано применять витамины и растительные вещества.

Наиболее распространенные рецепты народной медицины для общего восстановления организма при патологиях сердечно сосудистой системы:

1. Настойка из сушеных листьев : Столовою ложку сушеных листьев растения заливают одним стаканом кипятка 250 мл, дают настаиваться на протяжении трех часов. Полученный настой применяют по полстакана дважды в день.
2. Настойка из чеснока и лимона: для приготовления настойки необходимо около десяти плодов лимона и чеснока, эти ингредиенты тщательно измельчаются и перемешиваются. Полученная смесь заливается кипятком в объёме 1 литр, можно добавить ложку меда, настаивается на протяжении недели. Применяется полученный настой по 4 – 5 чайных ложек в течение суток.
3. Отвар из растения адониса: одну столовую ложку измельченного и засушенного лекарственного растения залить водой, поставить на медленный огонь, довести до кипения. После этого отвар накрывается крышкой и остывает. После приготовления, отвар употребляется по четыре чайных ложки на протяжении суток.

Средства народной медицины следует применять только после согласования с лечащим доктором кардиологом, это необходимо для уточнения необходимой дозировки и определения совместимости отваров и настоев с медикаментозными препаратами. Самостоятельно проводить лечение синусовой тахикардии строго запрещено.

Профилактические мероприятия

Профилактика при синусовой тахикардии сердца основана на своевременной диагностике и проведении лечебных мероприятий предрасполагающих органических патологий со стороны других органов и систем. Больным рекомендуется внимательно следить за состоянием собственного здоровья, избегать чрезмерных физических перенапряжений. Окружающие люди больного должны создавать спокойную обстановку и не провоцировать развитие стрессового состояния у больного человека.

Пациенту следует избавиться от вредных привычек и сменить место труда если оно связано с вредными производственными факторами. Правильно подобранный режим употребления пищи значительно снизит риск развития сердечной патологии у предрасположенных лиц.

Больным рекомендовано полностью или частично исключить из своего рациона соленых, горьких и жирных продуктов питания. Употреблять больше молочнокислых продуктов, свежих овощей и фруктов, в качестве белка, нежирное мясо.

Осложнения заболевания

Обычно осложнения при синусовой тахикардии развиваются очень редко, и только в чрезмерно запущенных патологических состояниях.

В качестве осложнений можно выделить наиболее вероятные:

• шоковое состояние на фоне внезапно развывшейся аритмии;
• остро возникшая недостаточность функциональной активности миокарда;
• внезапная коронарная смерть;
• фибрилляция желудочков сердца;
• клиническая смерть;

В случае развития осложнений больному проводится срочная сердечно-легочная реанимация. Проведение реанимационных мероприятий может быть не целесообразно при затяжных и прогрессирующих органических поражений сердца и при отказе пациента в проведении лечения. Среди осложнений заболевания следует выделить последствия проведенного самостоятельного лечения, которые проявляются в виде усугубления изначального состояния, коллапса со стороны сердечно – сосудистой системы и выраженных аллергологических правлений.

Прогноз на выздоровление

Наиболее часто синусовая тахикардия развивается на фоне органических нарушений функционирования сердца, это может быть связано с хронической сердечной недостаточностью или ишемической болезнью сердца. При таких заболевания может поражаться непосредственно синусовый узел, и медикаментозная терапия уже не может повлиять на благоприятный исход заболевания. Единственным методом лечения в такие случаи является проведение хирургического вмешательства.

Прогноз на полное выздоровление у таких пациентов минимален или практически невозможен. Если тахикардия провоцирована любыми другими этиологическими факторами, ситуация поправима, после проведения правильно подобранного медикаментозного лечения больные полностью выздоравливают.

Видеозаписи по теме

Интересное

Высшее образование (Кардиология). Врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики. Хорошо разбираюсь в диагностике и терапии заболеваний дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Закончила академию (очно), за плечами большой опыт работ.

Специальность: Кардиолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики.

Синусовая тахикардия является не болезнью, а симптомом. При таком нарушении сердечная мышца начинает функционировать в ускоренном режиме. Она работает вхолостую, изнашивается, а желудочки не до конца наполняются кровью. При этом резко снижается давление, сердцебиение становится учащенным, а внутренние органы не получают достаточного количества кислорода. Кислородное голодание является причиной развития ишемии головного мозга и сердца. Все это приводит к фибрилляции желудочков, несогласованному их сокращению и нарушению работы сердца. У взрослых синусовая тахикардия диагностируется гораздо чаще, чем у детей.

• Показать всё

  Суть патологии

  Одним из опасных нарушений сердечного ритма является синусовая тахикардия. Данное заболевание характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений (ЧСС), в результате чего появляются проблемы с сердцем и сосудами.

  ЧСС в обычном режиме варьируется от 65 до 80 ударов в минуту. Допустимыми считаются показатели от 80 до 100, хотя норма в таких случаях превышена. Умеренная тахикардия (90 ударов в минуту) считается нормой для здорового человека, подвергшегося физическим нагрузкам. При синусовой тахикардии ЧСС более 100 ударов в минуту.

  Подобная симптоматика в основном наблюдается у мужчин и женщин в пожилом и старческом возрасте. Хотя на практике встречается и у более молодых людей и у подростков. Ее причиной может быть гипертрофия сердца – заболевание, которое чаще всего диагностируется у спортсменов. Патология у молодых людей сопровождается быстрой утомляемостью, возникновением головных болей, повышенным сердцебиением и одышкой. Аналогичные симптомы отмечаются у подростков при диагнозе «малое сердце».

  Развитие синусовой тахикардии и в некоторых случаях аритмии происходит в момент сбоя функционирования сердечно-сосудистой системы, когда синусовый узел генерирует электрические импульсы чаще, чем это необходимо. Механизм этого процесса представлен на картинке.

  
  

  Данное состояние в кардиологии расценивается как симптом ряда других заболеваний. Среди них можно выделить:

  • ишемическую болезнь сердца;
  • миокардит;
  • хроническую сердечную недостаточность.

  Учащение сердечного ритма является нормальной реакцией организма на физические нагрузки и стрессовые ситуации. Она свидетельствует о повышенной потребности организма в питательных веществах и кислороде. В таких случаях речи об устойчивой форме синусовой тахикардии не идет, проявления проходят бесследно и не сопровождаются тревожной симптоматикой.

  Необходимость в проведении диагностики и лечения возникает в случае, когда увеличивается периодичность и длительность подобных нарушений. Решением данной проблемы занимаются профильные специалисты: кардиолог и невролог.

  

  Причины

  Синусовая тахикардия очень редко проявляется самостоятельно. Чаще всего она вторична, является признаком какой-либо патологии или возникает на фоне другого заболевания. Причинами развития синусовой тахикардии могут быть:

  • артериальная гипотензия или гипертензия;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, не исключая пороков сердца и инфарктов;
  • легочные заболевания хронического характера;
  • эндокринные нарушения;
  • инфекционные заболевания;
  • высокая температура тела;
  • наличие избыточного веса;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • курение;
  • желудочно-кишечные кровотечения, сопровождающиеся существенной потерей крови;
  • резкое похудение в результате сердечной недостаточности или на фоне онкологии;
  • психозы, неврозы;
  • анемия.

  Причинами нарушений также могут быть стрессы, физические нагрузки.

  

  Симптомы

  Основные симптомы синусовой тахикардии:

  • ощущение работы сердца в любой период времени, не исключая ночи;
  • боль в области сердца;
  • головокружения;
  • снижение артериального давления;
  • постоянная слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • недомогание;
  • возникновение панических атак, фобий;
  • одышка, обусловленная постоянной нехваткой кислорода;
  • нарушение сна;
  • плохой аппетит;
  • спад настроения;
  • ухудшение общего самочувствия.

  В отдельную подгруппу можно выделить признаки, свидетельствующие о недостаточном кровоснабжении органов. Среди них:

  • впадение в бессознательное состояние;
  • головокружение;
  • судороги.

  Продолжительная синусовая тахикардия приводит к развитию артериальной гипотонии, основными признаками которой являются снижение АД, похолодание конечностей и уменьшение диуреза.

  У женщин и мужчин патология проявляется одинаково.

  

  Тахикардия при беременности

  Причины синусовой тахикардии у беременных:

  • повышенная нагрузка на материнский организм, в том числе и на ЦНС;
  • сдавливание внутренних органов в результате роста плода;
  • гормональная перестройка организма;
  • усиление нагрузки на сердце;
  • ускорение обменных процессов в организме.

  Если беременная женщина, находясь в спокойном состоянии, чувствует повышенное сердцебиение, то, скорее всего, у нее расстройство в синусовом отделе. Небольшая тахикардия в данный период считается нормой. Учащение сердечного ритма может пройти так же внезапно, как и возникнуть. Такие проявления обусловлены дополнительной нагрузкой на сердце будущей матери. Более выраженные симптомы могут наблюдаться в начале последнего триместра беременности, когда плод уже сформирован.

  Признаками патологической тахикардии являются периодические приступы тошноты и рвота. Если проявления приобретают регулярный характер, то женщине необходимо будет обратиться за консультацией к специалисту.

  Во время беременности женщинам следует избегать волнений, не расстраиваться и не перегружать организм физической работой. При возникновении тахикардических приступов любую активность следует прекратить. Таким образом можно добиться устранения симптоматики.

  В большинстве случаев с подобными проявлениями удается справиться при помощи седативных таблеток и препаратов с ионами калия, фосфора и кальция.

  Диагностика

  При возникновении первых признаков синусовой тахикардии необходимо сразу обращаться к лечащему врачу.

  Оценка данного состояния предполагает выявление причинного фактора, выступающего в качестве основного заболевания. Основанием для постановки диагноза являются жалобы пациента, внешние признаки и результаты обследования.

  Больному назначают общие и дополнительные анализы крови и мочи с целью получения основных показателей и исследования гормонального фона для исключения эндокринных заболеваний.

  Инструментальные методы лечения включают:

  • ЭКГ и ЭКГ по Холтеру. Методы позволяют оценить частоту сердечного ритма, выявить желудочковую тахикардию, лечение которой имеет свои особенности.
  • УЗИ сердца. Проводится с целью оценки функциональности сердечных клапанов и сердечной мышцы. Позволяет выявить ишемию, гипертонию, порок сердца и другие недуги хронического характера.

  Первая помощь при приступе

  Внезапный приступ тахикардии представляет определенную опасность для жизни человека. В данном случае потребуется принятие экстренных мер. Первая помощь состоит из следующих действий:

  • Необходимо срочно обеспечить приток свежего воздуха. Для этого рекомендуется выйти на улицу или открыть окно и встать возле него.
  • Избавиться от тесных элементов одежды: расслабить ремень, расстегнуть ворот на рубашке.
  • Намочить полотенце и приложить ко лбу.
  • Уменьшить частоту сердечных сокращений можно при помощи следующего приема: напрячь мышцы пресса, задержав дыхание.

  Если после оказания первой помощи не наступило облегчение, необходимо вызвать скорую. При диагнозе "синусовая тахикардия" нельзя прибегать к самостоятельному лечению, так как возникновение приступа может быть обусловлено разными причинами.

  Терапия

  Лечение синусовой тахикардии требует комплексного подхода. Терапевтическая схема разрабатывается в индивидуальном порядке для каждого пациента. В первую очередь следует лечить основное заболевание.

  Больному назначаются препараты с целью купирования признаков синусовой тахикардии. Данные лекарства можно разделить на две группы:

  

  В отдельных случаях с целью замедления сердечного ритма назначаются бета-блокаторы и β-адреноблокаторы.

  Консервативное лечение может оказаться неэффективным. При этом возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Проведение кардиохирургической операции целесообразно при врожденных пороках сердца, осложнениях ревматизма, ишемии и наличии опухолей, появившихся в результате гормональных нарушений.

  Народные средства

  Лечение синусовой тахикардии народными средствами осуществляется при помощи отваров и настоек на основе лекарственных трав. Многие из них показывают высокую эффективность, поэтому их нельзя игнорировать. Рецепты:

  • Настрой из пестрого вязеля. Используется при сильном сердцебиении и одышке. Готовится так: необходимо взять 2 ч. л. сухой травы и залить крутым кипятком в объеме 200 мл. Затем оставить настаиваться до полного остывания, профильтровать и принимать по 1/4 стакана трижды в день. Курс лечения составляет 1 месяц.
  • Спиртовая настойка на девясиле. Стимулирует деятельность сердца. Готовится следующим образом: 100 грамм измельченных корней девясила необходимо залить 500 мл 70%-го спирта и поставить настаиваться в темное место на две недели. Принимать по 1 ч. л. три раза в день после приема пищи при месячном курсе лечения.
  • Настой из горицвета. Помогает при аритмии. Рецепт приготовления: необходимо поставить на огонь эмалированную кастрюлю с водой, вскипятить ее, высыпать 1 ч. л. сухой травы, продержать на медленном огне три минуты и оставить настаиваться до остывания. Затем профильтровать при помощи марли и принимать по 1 ст. л. четыре раза в день после еды на протяжении трех недель.

Синусовая тахикардия – представляет собой болезнь, при которой учащается частота сердечного ритма, что происходит на фоне активной работы синусового узла. Подобное состояние характерно как для взрослых, так и для детей. Стать причиной развития такого нарушения может широкий спектр предрасполагающих факторов, которые далеко не всегда связаны с протеканием какого-либо другого недуга. Источником может также послужить сильный стресс или чрезмерная физическая нагрузка.

Болезнь имеет характерную симптоматику, среди которой болевые ощущения в области грудной клетки, ощущение человеком собственного сердечного ритма, слабость и сильное головокружение.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходим целый комплекс мероприятий – начиная от физикального осмотра, который осуществляет кардиолог, и заканчивая инструментальными обследованиями пациента.

Вылечить недуг можно при помощи консервативных методик, которые сводятся к проведению физиотерапевтических процедур, приёму медикаментов и соблюдению щадящего рациона.

Международная классификация болезней десятого пересмотра относит такое расстройство к категории наджелудочковая тахикардия. Стоит отметить, что это уточнённое названия подобной патологии. Таким образом, синусовая тахикардия код по МКБ-10 имеет следующий – І 47.1.

Этиология

Правильный сердечный ритм напрямую зависит от того, как равномерно возникают импульсы в синусовом узле и проводятся по системе волокон. Синусовый узел представляет собой скопление нервных клеток, которые локализуются в предсердии.

В норме оптимальными значениями для синусового ритма является количество сокращений, которые варьируются от шестидесяти до девяноста ударов в минуту. Из этого следует, что синусовая тахикардия – это не что иное, как учащение частоты сердцебиения свыше 90 раз в минуту. Стоит отметить, что у детей подобное расстройство диагностируется, если ЧСС повышается больше чем на 10% от нормы, характерной для того или иного возраста.

Подобная патология встречается в любой возрастной категории, в подавляющем большинстве случаев у здоровых людей, а также среди тех, у которых диагностированы сердечные заболевания. На фоне того, что болезнь развивается из-за большого количества факторов, их принято разделять на несколько групп – патологические и не связанные с протеканием той или иной болезни.

• в острой или хронической форме;
• нарушение функционирования левого желудочка сердца;
• тяжёлое течение ;
• любой природы возникновения;
• наличие у человека или ;
• или ;
• экссудативного или адгезивного характера;
• первичное нарушение нормальной работы коры мозга или подкорковых узлов;
• патологии со стороны эндокринной системы;

Физиологические предрасполагающие источники формирования синусовой тахикардии сердца представлены:

• чрезмерными физическими нагрузками – допустимыми значениями при этом могут быть не более 160 ударов в минуту, остальные, более высокие показатели, относятся к такой разновидности . При этом стоит отметить, что единственным исключением являются профессиональные спортсмены – ЧСС может достигать 240 ударов в минуту – только в таких случаях нет необходимости в неотложной помощи;
• продолжительное влияние стрессовых ситуаций или однократное сильное нервное перенапряжение;
• пристрастие к вредным привычкам;
• нерациональное применение лекарственных препаратов, например, глюкокортикоидов, антидепрессантов, антагонистов кальция, диуретиков, веществ с содержанием кофеина, а также медикаментов, направленных на лечение .

Помимо этого, необходимо отметить, что на увеличение ЧСС может повлиять возрастание температуры тела. Каждое повышение значений градусника на одно деление приводит к тому, что сердечный ритм у ребёнка возрастает примерно на 15 ударов в минуту, а у взрослого – на 9.

Причинами синусовой тахикардии у женщин могут выступать:

• период вынашивания ребёнка – несмотря на то что синусовая тахикардия у беременных нормальное явление, она может развиваться на фоне патологических причин, отчего появление симптоматики недуга должно стать толчком к обращению за квалифицированной помощью;
• протекание менструации;
• приливы, наблюдаемые при , а также любые другие гормональные нарушения.

В детском возрасте такое расстройство может быть индивидуальной нормой. Примечательно то, что наиболее часто оно наблюдается у девочек.

Классификация

Основное разделение синусовой тахикардии у ребёнка или взрослого делит болезнь на:

• функциональную – является таковой в случаях влияния на человеческий организм сильных эмоций или физической нагрузки, а также повышения температуры;
• патологическую – также носит название длительная синусовая тахикардия.

Формы длительной разновидности недуга в зависимости от этиологического фактора:

• нейрогенная – развивается из-за неустойчивой или лабильной нервной системы;
• токсическая – обуславливается негативным воздействием на организм ядовитых веществ;
• лекарственная ;
• эндокринная ;
• гипоксическая – представляет собой естественный ответ организма на недостаток кислорода;
• миогенная – формируется на фоне сердечных патологий.

Отдельно стоит выделить ортостатическую или вертикальную синусовую тахикардию. Это означает, что нарушение ЧСС наблюдается при переходе туловища из лежачего в стоячее положение.

Также выделяют три степени тяжести протекания болезни:

• лёгкая синусовая тахикардия – не предусматривает проведения какой-либо специфической терапии;
• умеренная синусовая тахикардия – зачастую встречается у детей младше шестилетнего возраста, а также у подростков в период полового созревания. Такая разновидность не должна вызывать опасений, поскольку симптоматика её полностью отсутствует или выражена слабо;
• выраженная синусовая тахикардия – наиболее часто появляется у лиц старшего возраста, но также может возникнуть и у ребёнка. В таких случаях опасным считается чередование частого пульса с таким состоянием, как брадикардия, при котором ЧСС снижена. Подобное сочетание требует срочной неотложной помощи.

Симптоматика

Наличие и степень выраженности симптоматики такой патологии зависит от нескольких факторов:

• тяжесть протекания синусовой тахикардии;
• длительность;
• предрасполагающий фактор.

При лёгком течении болезни симптоматика полностью отсутствует, отчего человек может даже не подозревать о наличии у себя такого нарушения.

Умеренная синусовая тахикардия также может протекать совершенно бессимптомно, но иногда признаки могут быть незначительными. К ним стоит отнести:

• чувство собственного сердцебиения;
• дискомфорт и скованность в области груди;
• одышку;
• нарушение сна;
• быструю утомляемость;
• частые перепады настроения.

Симптомы синусовой тахикардии тяжёлой степени помимо усиления выраженности вышеуказанных клинических проявлений, имеет такие признаки:

• частые и сильные головокружения;
• интенсивная боль в зоне сердца;
• нехватка воздуха;
• появление одышки в состоянии покоя;
• полное отсутствие сна;
• снижение аппетита или полное отвращение к пище;
• обмороки;
• понижение АД;
• похолодание конечностей;
• уменьшение суточного объёма выделяемой мочи.

Стоит отметить, что это лишь основная симптоматика синусовой тахикардии, которая будет дополняться клиническими проявлениями того заболевания, на фоне которого развилось подобное нарушение.

Все вышеуказанные симптомы характерны как для взрослых, так и для детей, однако во втором случае болезнь будет протекать намного тяжелее. Именно по этой причине существует несколько правил неотложной помощи, направленных на снижение ЧСС, среди которых:

• вызов бригады медиков на дом;
• надавливание на область сонного узла;
• массирование обоих глазных яблок круговыми движениями;
• натуживание при глубоком вдохе с зажатым носом;
• сдавливание верхней части живота;
• поджимание нижних конечностей к передней стенке брюшной полости;
• холодные обтирания.

Такие мероприятия должны облегчить состояние больного до приезда врачей.

Игнорирование симптоматики может привести к сердечной недостаточности или возникновению последствий того заболевания, которое привело к такому нарушению ЧСС – это то, чем опасна синусовая тахикардия.

Диагностика

Несмотря на то что такое заболевание имеет довольно специфическую симптоматику, для того чтобы поставить диагноз синусовая тахикардия необходимо выполнение целого комплекса диагностических мероприятий.

В первую очередь кардиологу необходимо:

• изучить историю болезни и жизненный анамнез пациента – в некоторых случаях это поможет установить наиболее вероятные причины синусовой тахикардии у того или иного человека;
• провести тщательный физикальный осмотр, направленный на изучение состояния кожного покрова, оценивание частоты дыхательных движений и прослушивание больного при помощи специального инструментария;
• детально опросить больного или его родителей – для установления степени выраженности симптоматики и определения степени тяжести течения болезни.

К лабораторным исследованиям стоит отнести:

• общеклинический анализ крови – для выявления возможной анемии и протекания недугов, которые могли вызвать синусовую тахикардию;
• общий анализ мочи;
• биохимию крови – для окончательного установления недуга-провокатора;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Наиболее ценными в диагностическом плане являются такие инструментальные обследования:

В дополнение может понадобиться консультация:

• педиатра – если пациент ребёнок;
• психотерапевта;
• отоларинголога;
• эндокринолога;
• акушера-гинеколога – в случаях выявления синусовой тахикардии при беременности.

Только после изучения результатов всех диагностических мероприятий кардиолог составит индивидуальную для каждого пациента схему того, как лечить синусовую тахикардию.

Лечение

Терапия подобного недуга основывается на том, чтобы ликвидировать причину его возникновения. Таким образом, лечение может включать в себя:

• отказ от вредных привычек;
• рациональное питание;
• полноценный сон;
• приём антибактериальных средств – при протекании инфекционных недугов;
• применение лекарств, которые подавляют активное функционирование щитовидной железы;
• приём внутрь препаратов железа;
• внутривенное введение специальных растворов, восстанавливающих полноценный объем циркулирующей крови;
• кислородотерапию – для устранения болезней бронхов или лёгких;
• психотерапию или аутотренинги.

Непосредственное лечение синусовой тахикардии при помощи медикаментов необходимо лишь в тех случаях, когда больной тяжело переносит учащённое сердцебиение. Для этого пациентам рекомендуется принимать:

• бета-блокаторы;
• ингибиторы if-каналов синусового узла;
• настойки на основе таких растений, как корень валерианы, боярышник или пустырник.

При тяжёлом течении недуга у женщины во время беременности необходима срочная стимуляция родовой деятельности. Зачастую роды при синусовой тахикардии проводятся путём кесарева сечения.

Единственное последствие такого недуга состоит в развитии сердечной недостаточности.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы у людей не развивалась пароксизмальная синусовая тахикардия необходимо соблюдать следующие общие рекомендации:

• полный отказ от спиртного и никотина;
• правильное питание, обогащённое витаминами и необходимыми для организма микроэлементами;
• избежание эмоционального и физического переутомления;
• контроль над массой тела;
• ведение в меру активного образа жизни;
• обеспечение достаточной продолжительности сна;
• своевременное диагностирование и лечение сердечных патологий;
• приём медикаментов строго по указаниям лечащего врача;
• регулярное прохождение полного обследования в медицинском учреждении.

Физиологическая синусовая тахикардия зачастую имеет благоприятный прогноз, то только при условии своевременно начатой и комплексной терапии. Если заболевание было вызвано другими недугами, то высока вероятность развития опасных для жизни последствий.