Как восстановить нормальную работу сальных желез. Как организовать уход за жирной кожей лица

Лекарственные препараты для наружной коррекции акне

Препараты бензоилпероксида: Экларан (5% и 10% гель), Базирон (гель 2,5%, 5%, 10%), Десквам, Клерамед, Бензакне, Угресол (10%).

Эти препараты вызывают образование активных форм кислорода, в результате чего создаются неблагоприятные условия для жизнедеятельности пропионовых бактерий, а также оказывают подсушивающее и кератолитическое действие.

Наружные лекарственные формы, содержащие бензоилпероксид, не вызывают появления резистентных штаммов пропионобактерий.

Препараты могут обесцвечивать волосы и цветные ткани. Следует избегать одновременного применения других кератолитических средств и средств, содержащих спирт и парфюмерные отдушки. Обладают раздражающим действием (могут вызывать обострение), повышают чувствительность кожи к УФО, могут провоцировать аллергический дерматит, не сочетаются с косметическими анти-акне процедурами.

Препараты азелаиновой кислоты (АЗА) (Скинорен (20% крем, 15% гель)). Азелаиновая кислота представляет собой природную насыщенную дикарбоновую кислоту, обнаруживаемую во ржи, пшенице, ячмене. Оказывает противовоспалительное действие за счет подавления роста бактерий и образования нейтрофилами свободных форм кислорода, антибактериальное действие - за счет подавления синтеза бактериального белка.

Обладает комедолитическим и отбеливающим действием, нормализует ретенционный гиперкератоз. АЗА не обладает тератогенным и мутагенным действием, не токсична, не вызывает развития резистентной флоры. Не рекомендовано одновременное применение с йод-и бромсодержащими веществами, витаминами В6 и В12, а также с местными и системными глюкокортикостероидами.

Следует помнить, что Скинорен может вызывать обострение в первые недели применения, лечебный эффект появляется через 4 недели. Избегать применения в сильный мороз и жару. Применять только по рекомендации и под наблюдением дерматолога. Часто вызывает раздражение кожи, не сочетается с косметическими анти-акне процедурами.

Ретиноиды - природные или синтетические соединения, проявляющие сходное с ретинолом (витамин А) действие. В наружных лекарственных и косметических средствах для коррекции акне используется третиноин, изотретиноин, мотретинид, адапален.

Ретиноиды проникают в кожу напрямую через роговой слой (трансэпидермальный путь) и через выводные протоки желез (трансфолликулярный путь). Трансфолликулярный путь позволяет получить повышенную концентрацию ретиноидов непосредственно в фолликулах, что особенно ценно при коррекции акне.

Препараты третиноина с эритромицином: Акнемицин, Клинесфар, Эрилик.

Препараты третиноина: Айрол (0,05% лосьон, 0,1% крем, 0,025%, 0,05%, 0,1% гель), Атредерм (0,05% и 0,1% раствор), Локацид (0,05% крем), Третиноин, Ретин-А (0,05% крем), гель 0,1% Ретин-А микро, 0,025% крем Авита

Препараты изотретиноина: Изотрекс, Ретиноевая мазь (0,025%. 0,05%), раствор Ретасол 0,025%.

Препараты изотретиноина с эритромицином: Изотрексин

Адапален - производное нафтойной кислоты с ретиноидоподобным действием.

Препараты адапалена: Дифферин 0,1% гель, 0,1% крем.

Оказывают комедолитическое и кератолитическое действие, подавляют рост и размножение пропионовых бактерий за счет создания аэробных условий в полости сальной железы. Не рекомендуется сочетать с другими лекарственными препаратами и косметологическими процедурами, усиливающими десквамацию эпидермиса (системные ретиноиды, криотерапия, пилинги, косметическая чистка, дермабразия, кератолитики).

В период лечения следует избегать прямого солнечного и искусственного УФ света и нанесения препаратов на уже загоревшую кожу. Могут вызывать обострение заболевания. Применять только по рекомендации и под наблюдением дерматолога. Вызывает раздражение кожи.

Антибактериальные препараты (Зинерит-лосьон - эритромицин-цинковый комплекс, Эрифлюид - 4% раствор эритромицина, Далацин - (клиндамицина 1% линимент и лосьон). Снижают воспалительную реакцию за счет снижения количества жирных кислот, подавления лейкоцитарного хемотаксиса, роста и размножения пропионовых бактерий.

Могут вызывать образование резистентных штаммов бактерий при длительном применении. Редко вызывают аллергические реакции. Хорошо сочетаются с косметологическии анти-акне процедурами.

В настоящее время предпочтение отдается комбинированным препаратам с себорегулирующим и антибактериальным действием, обладающим низким раздражающим потенциалом.

Зинерит.

Активными компонентами препарата являются 4% эритромицин и 1,2% ацетат цинка, растворенные в лосьоне, содержащем также этанол и вещество, смягчающее кожу - диизопропил себакат. Эритромицин - антибиотик широкого спектра действия, подавляет рост патогенной и условно патогенной бактериальной микрофлоры (Propionebacteries acne), снижает миграцию нейтрофилов, оказывая противовоспалительное действие.

Ацетат цинка уменьшает воспаление (ингибирует липазы бактерий, ускоряет регенерацию и способствует включению полиненасыщенных жирных кислот в фосфолипиды), снижает продукцию кожного сала (блокатор 5-a редуктазы), действует как бактериостатик (в том числе и на эритромицин-устойчивые штаммы), снижает адгезивную способность эпителиальных клеток, препятствуя образованию комедонов и потенцируя проникновение эритромицина в кожу.

Препарат может применяться у подростков, а также во время беременности и лактации. Благодаря низкому раздражающему потенциалу хорошо сочетается с косметологическими антиакне процедурами.

Препараты цинка (Куриозин (гиалуронат цинка - 0,1% гель, раствор, Зинерит - эритромицин-цинковый комплекс, лосьон). Цинк оказывает антисептическое, регенерирующее и себорегулирующее действие.

Основное действующее вещество - гиалуронат цинка. Оказывает регенерирующее, антимикробное, противовоспалительное и себорегулирующее действие. Не обладает раздражающим потенциалом.

Особенно рекомендован для ухода за чувствительной и раздраженной кожей с акне. Благодаря наличию гиалуроновой кислоты (согласно современным требованиям к ведению раневых поверхностей и лечению поврежденной кожи) способствует быстрой физиологической регенерации кожи, является оптимальным средством профилактики рубцов, в том числе постакне.

Рекомендован для лечения угревой болезни, а также поврежденной кожи (дерматиты от инсоляции, термические повреждения, механические повреждения и др.). Не имеет половых и возрастных ограничений, не вызывает фотосенсибилизации, не формирует резистентности микрофлоры. При применении не оставляет следов на одежде и коже.

Препараты метронидазола (Метрогил гель 1%, Розамет). Метронидазол обладает противовоспалительным действием, высокоактивен в отношении анаэробных бактерий, простейших, клеща демодекс. Не назначаются беременным, кормящим. Наносить 2 раза в день либо тонким слоем, либо локально на предварительно очищенную кожу.

Для коррекции постакне: Контрактубекс (Мерц, Германия) - содержит экстракт лука, гепарин, алантоин, гидроксибензоат. Гель для коррекции рубцов.

Лекарственные препараты назначает врач.

Коррекция препаратами лечебной косметики

Лечебная антиакне косметика используется с целью:

Нивелирования явлений фолликулярного кератоза, уменьшения воспаления, снижения выработки кожного сала;
- обеспечения деликатного ухода, не раздражающего кожу, увлажнения, не допуская ее пересушивания;
- обеспечения полноценной фотозащиты кожи;
- антиакне косметика не должна содержать гормонов, антибиотиков, ретиноидов, комедогенных веществ.

Современная аптечная антиакне косметика содержит АН и ВН кислоты, реже - другие кератолитики, блокаторы 5-альфа-редуктазы растительного происхождения (экстракт сабаля, изофлавоны, сереноа ползучей, зеленого чая и др., у-линоленовую кислоту), антисептики (бактимилен, триклозан, растительные экстракты и др.), регенерирующие средства (бисаболол, пантенол, алантоин и др.), витамины (А,С и др.), микроэлементы (цинк, медь и др.), незаменимые жирные кислоты (масло энотеры, бурачника, черной смородины), увлажняющие компоненты, сорбенты жира (кремний, силикаты алюминия, кальция, полимерные гранулы и др.). Как правило, антиакне косметика предлагает комплексный уход за кожей, обеспечивающий полноценное ее очищение, увлажнение, себорегуляцию, противовоспалительный уход и фотозащиту.

Биологически активные вещества, наиболее часто встречающиеся в косметических препаратах.

Азелаиновая кислота - природная дикарбоновая кислота. Обладает антимикробной активностью, нормализует кератинизацию. Часто вызывает раздражение кожи.

Гликолевая кислота - одна из а-гидроксикислот. Вызывает отшелушивание роговых чешуек, уменьшает гиперкератоз протоков сальных желез, способствует более глубокому проникновению других биологически активных веществ. Также обладает раздражающим действием.

Салициловая кислота - в-гидрокискислота - обладает отшелушивающим и противовоспалительным действием. Растворима в жирах, поэтому хорошо проникает в сальную железу. Может раздражать кожу.

Таблица 18. Гидроксикислоты, которые используются в косметике (Эрнандес Е., Крючкова М., 2000)

а-гидроксикислоты
	Гликолевая кислота
	Молочная кислота
	Яблочная кислота
	Лимонная кислота
а-hydroxycaprylic acid	а-гидроксикаприловая кислота
Mixed fruit acid	Смесь фруктовых кислот
Sugar cane extract	Экстракт сахарного тростника
в-гидроксикислоты
	Салициловая кислота
в-hydroxybutanoic acid	в-гидроксимасляная кислота
	Тропиновая кислота
Trethocanic acid	Третоканиновая кислота

Для нивелирования раздражающего потенциала вышеперечисленных компонентов лечебной косметики используют растительные экстракты, обладающие тем же действием, но не вызывающие раздражения, а также успокаивающие и противовоспалительные вещества.

К первым относят экстракт ромашки, календулы, березы, чистотела и др. Ко вторым - реструктуризирующие масла, богатые незаменимыми жирными кислотами, (масло бурачника, черной смородины, энотеры и др.), лецитин, регенерирующие компоненты (пантенол, алантоин и др.)

А.Г. Башура, С.Г. Ткаченко

Хорошая новость — решить проблему можно. Плохая — сложно и долго. По крайней мере у меня так.

Некоторым людям «везёт» (и конечно же я в их числе) и они от природы получают кожу с повышенной секрецией сальных желёз. И это может проявляется не в повышенной жирности, хотя и она может присутствовать. Это может проявляться в выработке железой густого сального секрета, который не может выйти из поры и закупоривает её. Своей массой секрет начинает раздвигать устье поры — получаем расширенные поры, окисляется — появляется тёмная точка, потом воспаляется — появляется прыщ. В общем — красота!

Согласитесь, когда проводишь рукой по лицу и вместо гладкой кожи ощущаешь мелкие бугорки и неровности, приятного мало(

Регулярные чистки-маски мне давали временный эффект, буквально на второй-третий день после механической чистки всё возвращается на исходную точку. Деньги на ветер… Ну и для моей тонкой, куперозной кожи постоянные сдавливания и травмы — это верный путь к сосудистой сетке на лице.

Я решила бороться всеми возможными способами.

В идеале надо как-то заставить железы не производить столько сального секрета. Это работа для эндокринолога, если наладить гормональный баланс, то все проблемы пройдут сами. Но это в теории, а на практике – это всё очень долго, сложно и нет гарантированного результата. Часто бывает так, что по анализам гормоны в норме, а по лицу этого не скажешь…

Можно ещё добавить и про режим питания: убрать всё вредное и вкусное, оставить полезное и натуральное, но прописные истины не буду повторять, все и так их знают.

Коже надо помогать. Распишу свой основной алгоритм:

Первым делом — очищаем. Тщательно, регулярно и не агрессивными средствами. В идеале умывалка не должна содержать силиконы, жёсткие ПАВы, спирт и тыды. После умывания не должно быть чувства стягивания кожи.

Вторым делом – отшелушиваем ороговевший слой , который может привести к закупорке пор и к прыщам, особенно если кожа склонна к гиперкератозу.

Я не сторонник абразивных пилингов, которые травмируют кожу, редко могу побаловаться. Сейчас есть масса (скаток), которые благодаря химическим факторам мягко отшелушивают верхний слой, не царапая кожу. Особенно широкий выбор у корейцев/японцев. Выбирайте на любой вкус.

— просто палочка-выручалочка. И морщинки убирает, и рельеф выравнивает, и работу сальных желёз регулирует. Беременным и кормящим нельзя.

Ну и самый мой любимый отшелушиватель – это . Можно использовать и АХА (гликолевая, молочная, миндальная кислоты и тыды в концентрации 5-10%) и БХА (самая популярная — салициловая кислота в концентрации 1-2%).

ВАЖНО: пользуясь ретинолом и кислотами, обязательно мажемся кремами с , чтобы не заработать пигментных пятен. Хотя летом на активном солнце пользоваться и не рекомендовано, но из двух зол выбираем меньшее.

Третьим делом – увлажняем. Когда кожа достаточно увлажнена, то для защитного слоя ей надо меньше вырабатывать кожного сала. Лучше всего мою кожу увлажняет и . Тут надо подобрать для себя свой оптимальный вариант. Кожу ни в коем случае нельзя высушивать, особенно спиртом. Будет только хуже. Хорошее увлажнение — это наше всё.

И четвёртым – внимательно выбираем уход , убираем силиконы, парафины, воски, многие масла. Вот это самое сложное. Нужно подобрать правильный уход, который не будет провоцировать повышения вязкости кожного сала, но при этом ещё и ухаживать за кожей будет. А когда важно ещё и антиэйдж эффект получить, вообще квест получается…

Выход для себя я нашла такой – временно отложила все кремы и заменила их сыворотками. Зимой этот вариант, увы, не прокатит, потому что на морозе защитный крем коже необходим.

Я в уходе на время оставила только кремы с цинком (цинк регулирует производство кожного сала) и аптечные кислотные кремы для проблемной кожи.

По такому алгоритму я ухаживаю за своей кожей уже давно и эффект положительный есть, не такой быстрый, как хотелось бы, но есть. Избавиться полностью от неправильной работы сальных желёз мне не удалось, врачи и косметологи мне не помогли. Но как-то контролировать ситуацию с помощью уходовых средств я могу. Сейчас использую кремы и с не идеальным (с точки зрения поразабивучести) составом и не пугаюсь на следующий день эффекту))

Позже распишу подробнее весь свой уход и расскажу отдельно про особенно удачные косметические средства в борьбе с комедонами. Хотя про многое уже писала и не раз.

Каждая девушка стремится к тому, чтобы ее лицо выглядело красивым, а кожа была однотонной, матовой, чистой. Но далеко не все могут этого добиться. Жирная кожа лица становится все более распространенной проблемой современных девушек. И это не только неприятный жирный блеск. Жирная кожа – это расширенные поры, склонность к образованию камедонов, прыщи, воспаления. Из-за всего этого приходится использовать большое количество декоративной косметики, которая маскирует дефекты. Под толстым слоем косметики кожа преет, выделяется еще больше сального жира, появляются все новые и новые проблемы. Чтобы прервать этот порочный круг, нужно действовать поэтапно. Для начала разберемся, почему кожа лица становится жирной.

Причины повышенной жирности кожи

Повышенная активность сальных желез может быть следствием гормональной перестройки организма. Именно поэтому чаще всего кожа становится жирной в подростковом периоде – в момент полового созревания. Кроме того, сальные железы могут активизироваться из-за беременности, в период менопаузы, перед менструальным кровотечением.
Иногда кожа становится жирной из-за неправильного питания. Большое количество жирной, острой, копченой и соленой пищи приводит к сбоям в работе кишечника, что непременно отражается на коже.
Косметика, как ни странно, тоже может быть причиной повышенной жирности лица. Некачественные продукты, которые напрочь забивают поры, не позволяют сальному жиру выходить наружу, отчего усиливается их выработка. Кроме того, макияж нужно снимать каждый вечер, используя при этом специальные средства, глубоко очищающие кожу.
Если усиленное выделение сального жира появилось недавно, возможно, это связано с приемом некоторых препаратов. Определенные группы лекарственных средств имеют такой побочный эффект – появление жирности кожи.
Иногда кожа может становиться жирной только в жаркие дни года. Это вполне естественное проявление организма – эпидермис защищает себя от пересушивания. В этом случае нужно просто более тщательно ухаживать за лицом.
Хронические инфекционные заболевания, наследственность, повышенный уровень тестостерона в организме, нарушения в работе печени и поджелудочной железы, длительные стрессы и нервные переживания – все это может спровоцировать активную работу сальных желез.

Чтобы выяснить истинную причину этой косметической проблемы, нужно проанализировать качество своей жизни, образ питания, время появления излишней жирности кожи. Постарайтесь понять, чем вызвано такое состояние. Возможно, вам придется для этого обратиться к врачу. А пока поговорим о том, как ухаживать за жирной кожей, чтобы нормализовать работу сальных желез.

Многие из нас стараются ухаживать за кожей лица, однако зачастую совершают ошибки, из-за которых состояние эпидермиса становится еще более плачевным.

Девушки с жирным типом кожи часто протирают лицо тониками и лосьонами на спиртовой основе. Это в корне неправильно. Спирт сушит кожу, отчего поры начинают вырабатывать еще больше жира, чтобы избавиться от этой сухости. Протирать лицо спиртосодержащими составами нужно не чаще, чем пару раз в неделю.
Обладательницам жирного типа кожи нельзя часто делать пилинг. Постоянное снятие ороговевшего слоя кожи приводит к усилению работы сальных желез.
Нельзя умываться горячей водой, это также приводит к активной выработке кожного жира. Мыться нужно прохладной водичкой – она не только очистит кожу, но и сузит поры.
Распаривать лицо также не следует – это раскроет и без того расширенные поры.
Используйте ухаживающие средства, подходящие вашему типу кожи. Жирный крем забивает поры, вызывая их закупорку, что неизменно приводит к жирности кожи и появлению угрей.
Если причина повышенной жирности – гормональная, стоит поговорить с врачом о приеме оральных контрацептивов. Их прием нормализует гормональный фон, некоторые из них прописывают даже мужчинам.
Старайтесь питаться правильно — меньше жирного и мучного, больше свежих фруктов и овощей. Это пойдет на пользу не только вашей коже, но и вашей фигуре. Для улучшения обмена веществ пейте отвары лекарственных трав.
Улучшить внешний вид кожи можно при помощи специальных матирующих салфеток, которыми можно пользоваться где угодно. Летом не забывайте увлажнять кожу мицеллярной водой. Это избавит ваше лицо от неприятного жирного блеска.

Кроме этого, нужно следить за лицом, регулярно снимать макияж по вечерам, использовать только качественную косметику. Улучшив качество жизни и изменив принципы ухода за кожей, можно добиться неплохих результатов.

Протирания жирной кожи лица

Жирная кожа подразумевает наличие на поверхности дермы тонкого слоя жира, который и отливает неприятным блеском. Чтобы от него избавиться, нужно протирать кожу специальными составами, способными подавить активность сальных желез.

Одно из лучших средств для протирания жирной кожи – яблочный уксус. Растворите в стакане воды три столовых ложки уксуса и протирайте кожу этим составом несколько раз в день. Эффект матовости кожи будет заметен уже через неделю регулярного использования. Готовый раствор хранить в холодильнике в закрытом виде.

Очень хорошо помогают травяные протирания и умывания. Сделайте отвар из одной или нескольких трав и протирайте им лицо ежедневно – утром и вечером после снятия макияжа. Календула поможет избавиться от прыщей и воспалений, череда заживит и подсушит открытые раны, кора дуба подавит активность сальных желез, крапива приведет в порядок поры, подорожник справится с угрями благодаря своему антисептическому свойству.

Еще один эффективный способ снять излишнюю жирность и сузить поры – это протирание кожи льдом. Утром ледовые протирания взбодрят кожу и избавят от утренней отечности. А вечером лед успокоит кожу после снятия макияжа. Вместо простой воды для заморозки ледовых кубиков можно использовать отвары лекарственных трав, огуречную воду, соки фруктов и ягод. К тому же, готовить средство нужно только один раз – потом готовые кубики льда будут всегда под рукой.

Существует немало рецептов, которые помогут вам сделать кожу матовой и бархатной.

Глина. Избавиться от жирности помогут глиняные маски. Лучше всего с проблемой справятся маски из белой, голубой и черной глины. Для большего эффекта их можно разводить не на воде, а на отваре трав.
Кефир, лимон и овсянка. Эти компоненты повсеместно используются в борьбе с активностью сальных желез. Если их соединить в одной маске, получится невероятно эффективное средство, которое справится даже с самой жирной кожей. Смешайте столовую ложку теплого кефира с соком половинки лимона. Добавьте в массу горсть молотой овсянки, чтобы получилась кашица. Нанесите состав на очищенную кожу и оставьте на 30 минут. Овсянка впитывает в себя кожный жир, лимон подсушивает и отбеливает кожу, кефир смягчает действие лимона и питает кожу витаминами. Эффект матовости заметен уже после первого применения.
Крахмал и огуречный сок. Смешайте сок огурца с крахмалом и нанесите массу на лицо. Смойте прохладной водой через 20 минут.
Белок яйца. Белок – это еще одно эффективное средство против жирной кожи. Его можно использовать как самостоятельное средство и в составе многокомпонентных масок. Взбейте белок с кефиром и лимонным соком и нанесите на лицо, оставьте на 15 минут. Если после смывания будет чувствоваться легкая стянутость лица, нанесите на кожу тонкий слой легкого крема.
Банан. Этот фрукт содержит много крахмала, а значит, поможет сделать ваше лицо бархатным и матовым. Просто разомните мякоть банана вилкой или блендером, нанесите кашицу на лицо. Держите 10 минут, после чего умойтесь теплой водой.
Редька и огурец. Редька подавляет активность сальных желез, а огурец питает и увлажняет кожу лица. Смешайте измельченную теркой мякоть овощей и нанесите ее на лицо. Сок овощей можно хранить в холодильнике и ежедневно протирать им лицо.

Натуральные маски не только эффективны и абсолютно безвредны. Они еще и просты в приготовлении, что делает их доступными для каждого.

Жирная кожа лица – еще не повод замазываться огромным количеством пудры и создавать эффект «заштукатуренного» лица. Несколько правил по уходу за подобным типом кожи, изменение привычек питания, народные рецепты масок и протираний помогут вам устранить этот косметический дефект. Пользуйтесь натуральными средствами борьбы с жирной кожей и будьте совершенны!

Видео: что делать если у вас жирная проблемная кожа лица

Кожные заболевания

Акне

Воспалительное заболевание сальных желез, их выводных протоков и волосяных фолликулов.

Причинами нарушения работы сальных желез могут быть:

усиленная выработка кожного сала (чаще всего встречается в подростковом возрасте);
закупорка протоков сальных желез пылью или косметическими средствами из-за неправильного очищения кожи;
эндокринные заболевания, при которых повышается уровень мужских половых гормонов (например, поликистоз яичников, опухоли надпочечников и яичников);
нарушение кишечной микрофлоры или длительный прием кортикостероидов.

От угрей страдает до 80% подростков и около 11% людей старше 25 лет, причем у половины женщин и еще чаще у мужчин угревая болезнь протекает в тяжелой форме.

В зависимости от причин возникновения и особенностей клинической картины различают несколько видов угрей.

Самые распространенные:

угри обыкновенные (вульгарные, или юношеские);
розацея (розовые, или красные, угри),
угри медикаментозные и профессиональные.

Современные методы лечения дают благоприятный прогноз при всех разновидностях угрей, однако в тяжелых случаях лечение может быть длительным.

Демодекс

Причины демодекоза

Клещ находится в устьях волосяных фолликулов, чаще всего он обитает в волосяных фолликулах бровей и ресниц, в протоках сальных желез кожи лица. Клещ так же может существовать и вне этой среды. У сформировавшейся особи демодекса тело прозрачного цвета и имеет продолговатую форму. Длинна демодекса 0,1 - 0,4 мм. Тело состоит из 2-ух частей и покрыто чешуйками, которые помогают клещу цепляться за волосяной фолликул; на первой доли тела размещены ножки и «рот», питается клеточками кожи, кожным жиром. Пищеварительная система железничного клеща особенная, потому что у него отсутствуют выделительные отверстия. Демодекс может прожить несколько недель. За это время ему нужно отложить личинки в фолликулах волос и сальных протоках. Личинка демодекса развивается на протяжении 2-3 дней.

Патологическое повышение численности микроорганизмов приводит к появлению клинических симптомом демодекоза: на поверхности кожи лица образуются угри и высыпания, идентичные с проявлениями розацеа и розовых угрей. В первую очередь они локализуются на носу, лбу, подбородке, щеках, порой - на веках. Необъективно нездоровой сможет чувствовать зуд кожи. Когда демодекс поражает кожу век, появляется зуд, покраснение глаз, сможет начаться выпадение ресниц.

Больные довольно часто жалуются на сильный зуд век (зуд усиливается к вечеру), на тяжесть в глазах, покраснение и воспаление краев век. Потом к воспалению края век приобщается воспаление конъюнктивы, именно это и обуславливает жалобы пациента, такие как покраснение глаза, слезотечение, чувство инородного тела в глазу.

Диагностика демодекоза

Для диагностики демодекоза применяется микроскопия. В случае если демодекс поразил глаза, то для исследования у пациента берут на анилиз ресницы и верхнего и нижнего века. Под микроскопом специалист легко может обнаружить большое количество клещей, его яйца, а так же сброшенные хитиновые оболочки. Доктор сможет проводить тест прямо в присутствии больного и сразу сказать о его итогах.

В случае если от демодекса пострадала кожа лица, то берется соскоб с ее пораженных участков и исследуется под микроскопом. Соскобы кожи берутся из носогубных складок, подбородка,лба. Демодекс, который считается условно-патогенным клещем, может находиться в соскобах и у здорового человека, но у пациента с демодекозом численность клещей существенно растет. Перед соскобом врачи советуют не мыться на протяжении суток до процедуры.

Лечение демодекоза

Демодекоз, к сожалению, тяжело поддается лечению. Это долгий процесс, который требует от пациента упорства и упорства. Излечение сможет занять от 1,5 месяца до полугода. Потому что демодекоз часто вызывается нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, пациента направляют на прием к гастроэнтерологу. Такие заболевания, как холецистит и панкреатит, также дисбактериоз кишечника, появляются у основной массы больных с демодекозом. Помимо всего этого, сможет потребоваться консультация невропатолога, гинеколога, эндокринолога. Избавление от сопутствующих патологий даст возможность решить проблему демодекоза.

Лечение демодекоза ориентировано на увеличение защитных качеств организма, а также на устранение демодекса, возбудителя болезни. Также, назначаются антигистаминные вещества, потому что клещ вызывает аллергические реакции. Для борьбы с демодексом применяются как таблетки, так и местные средства - крема, спреи, мази. Нужно признать, что клещ надежно защищен от действия лечебных препаратов собственными многослойными наружными покровами, что усложняет лечение.

Для любого больного лечение демодекоза назначается индивидуально с учетом особенностей протекания болезни. Чтобы отделаться от клеща используются препараты, содержащие метронидазол. Хотя в в последнее время участились случаи демодекоза, для лечения которых метронидазол не является довольно успешным. Наверное, это вызвано тем, что за почти все годы использования вещества, демодекс выработал к нему устойчивость. В следствии этого применяются другие препараты, в том числе, например, орнидазол.

В случае если демодекоз поразил глаза, то нужно обрабатывать веки спиртовыми растворами трав (эвкалипта, календулы). После этого наносить на них мази (пренацид, демалан). Демалан считается действенным средством для устранения клеща демодекса. Данная мазь имеет метронидазол и биологически активные субстанции из роговицы животных, которые стимулируют восстановление тканей. Демалан наносится не только на веки, но и на пораженные участки личика. Пренацид снимает токсикоаллергическую реакцию кожи. В случае если развился гнойный блефароконьюктивит/блефарит, назначаются антибактериальные вещества - мази и капли “колбиоцин” или же “эубетал-антибиотик”. Помимо всего этого, может быть полезно проводить самомассаж век - мокрыми пальцами на протяжении 1-2 мин.. Кроме того для лечения демодекоза используются физиотерапевтические процедуры, в том числе магнитотерапия, местная озонотерапия. В последствии основного курса лечения возможно на протяжении 1,5 -3 месяцев втирать в края век репейное масло для стимуляции роста ресниц.

Чтоб недопустить повторного самозаражения, при лечении демодекоза надо исполнять определенные правила. Нужно ежедневно менять наволочку. Рекомендовано после умывания вытирать лицо не полотенцем, а одноразовыми бумажными салфетками. Нельзя предоставлять другим людям свою косметику или же пользоваться чужой. Кремы гораздо лучше применять в тюбиках, а не в баночках, чтоб не занести возбудителя в косметическое средство. Нужно выстирать или же почистить собственные вещи, которые соприкасаются с кожей лица - шапки, перчатки, шарфы. Дужки очков нужно каждый день промывать теплой водой с мылом, а бритвенные приспособления обрабатывать спиртовым веществом, так как они также могут быть заражены клещами. В период лечения из рациона необходимо исключить спиртное и острую еду, не посещать бани и сауны, не проводить длительное время на солнце.

Купероз (телеангиэктазии)

Нарушение кровообращения в кожном покрове, при котором на коже появляются сеточки расширенных капилляров, покраснения, сосудистые звездочки. Купероз представляет собой косметический дефект, нуждающийся в дерматологическом и косметическом лечении.

Чаще всего от купероза страдают женщины с тонкой чувствительной, сухой кожей, восприимчивой к внешним воздействиям. Причиной развития купероза может стать наследственная тонкость и ломкость сосудов, гормональные нарушения (в том числе, связанные с возрастом или приемом гормональных контрацептивов), заболевания печени, чрезмерные физические нагрузки, агрессивная внешняя среда (резкие перепады температур или проживание в слишком суровом холодном или наоборот слишком жарком климате), а также злоупотребление «агрессивной» пищей (острой, горячей), алкоголем и курением.

Купероз обычно локализуется в области крыльев носа, на щеках, подбородке или на лбу. Капилляры теряют свою эластичность и расширяются. Внешне это проявляется появлением сосудистых сеточек, звездочек (телеангиэктазий), покраснением кожи. Со временем краснота становится уже постоянной, цвет пятен меняется на более насыщенный красно-синий, они придают лицу нездоровый, неэстетичный вид.
Успех лечения купероза напрямую зависит от времени обращения к врачу. Чем раньше Вы начнете лечение, тем легче и быстрее избавитесь от сосудистых сеточек.

В зависимости от степени тяжести заболевания для его лечения могут применяться различные методики.

Если «поймать» купероз на самой ранней стадии, то избавиться от него можно, скорректировав диету: следует исключить острые и слишком горячие блюда, маринованные продукты, печень, красное вино и сократить употребление молочных продуктов, шоколада, цитрусовых - и используя специальные косметологические средства с антикуперозным эффектом, которые способны укрепить стенки кровеносных сосудов.

Если этих средств недостаточно, для лечения купероза применяют мезотерапию, озонотерапию, мягкие химические пилинги. Все эти методы улучшают кровообращение, а мезотерапия дополнительно еще и укрепляет стенки сосудов.

Но сосудистые «звездочки» может удалить только лазер. Эта процедура называется лазерной коагуляцией сосудов (лазерной спайкой, склеиванием). Не повреждая кожу, лазер буквально склеивает поврежденный сосуд, по нему перестает циркулировать кровь и «звездочка» исчезает. Процедура безболезненна, эффективна, не оставляет никаких следов на коже и практически не имеет противопоказаний.

Если есть склонность к развитию купероза, то, даже закончив лечение, следует соблюдать профилактические меры, чтобы избежать появления сосудистых «звездочек» и сеточек в будущем.

Следует использовать специальную косметику, ни в коем случае не пользоваться средствами, в состав которых входит спирт, избегать грубых полотенец, мочалок, не пользоваться скрабами. В солнечное время года чувствительной коже необходима дополнительная защита от ультрафиолетовых лучей - солнцезащитные кремы. Чтобы укрепить стенки сосудов врач может назначить Вам прием витамина С и препаратов на основе рутина.

При грамотном лечении и последующем соблюдении всех рекомендаций врача возможность рецидива - то есть нового появления «сосудистых звездочек» - сводится к нулю.

Розацея

Розацеа (другое название - розовые угри) характеризуется покраснением кожи и образованием небольших бугорков, которые затем увеличиваются в размере и становятся причиной появления гнойных прыщей. Довольно часто это заболевание передается по наследству. Развитие обусловлено нарушением кровоснабжения, иннервации сосудов. Это может быть вызвано разнообразными факторами: длительное нахождение на солнце, морозе, заболевание органов желудочно-кишечного тракта, злоупотребление алкогольными напитками, кариес и т.д

Как правило, розацеа локализуется на лбу, носу, щеках, также встречается и на подбородке, шее, в области декольте. Начинает появляться обычно после 35-40 лет. Люди со светлой кожей более склонны к этой болезни. На ранней стадии покраснение носит временный характер, затем оно становится постоянным. Спустя некоторое время возникают небольшие плотные прыщи красного цвета, сосудистые звездочки. Иногда эти симптомы сопровождаются сухостью слизистой оболочки век, что приводит к покраснению, воспалению и слезотечению.

В настоящее время принято выделять несколько стадий заболевания:

эритематозная
эритематозно-папулезная
папуло-пустулезная
узловая или нодозная.

При запущении розацеи образуется ринофима, когда нос приобретает шишковидную форму. Эта патология появляется вследствие венозного застоя крови, что приводит к изменению размеров и цвета носа. Он становится красновато-синюшного или багрового оттенка. Серьезным осложнением является поражение роговой оболочки глаз.

Клиническая картина болезни очень яркая, поэтому для постановки диагноза много времени не потребуется. Перед назначением лечения необходимо выяснить причину появления патологии кожи. С этой целью проводится тщательное обследование, особое внимание обращается на состояние пищеварительной системы и изменения гормонального фона.

Лечение розацеи должно носить комплексный характер, оно зависит от выявленной причины. Как правило, врачи рекомендует специальный рацион питания, из которого исключаются острые блюда, горячие напитки, алкоголь. С осторожностью следует принимать продукты, которые способствуют расширению сосудов. В индивидуальном порядке специалисты назначают лекарственные препараты, витаминные комплексы.

Местное лечение включает в себя использование кремов, гелей, противовоспалительных ванночек, примочек, массажа. Для устранения сеточки кровеносных сосудов пациенты вынуждены прибегать к лазерной, радиоволновой терапии. Чтобы избавиться от шишковидного носа, проводится операция.

Рубцы

Рубцы могут появиться на коже в результате травм, ожогов, операций или как последствие угревой болезни. Не являясь болезнью в полном смысле слова, рубцы, тем не менее, могут причинять серьезный психологический дискомфорт.

Принято различать несколько видов рубцов:

Гипотрофические - рубцы, западающие относительно поверхности кожи. Такие рубцы возникают после угревой болезни (постакне), ветряной оспы или незначительных травм кожи. К этому же виду относятся стрии (растяжки).
Нормотрофические - рубцы, находящиеся на одном уровне с кожей, они не так заметны на поверхности кожи, как другие виды рубцов, возникают в результате неглубоких ран и ожогов.
Гипертрофические - это плотные рубцы, возвышающиеся над поверхностью кожи. Такие рубцы склонны к шелушению, зуду и образованию язв. Они могут появиться как результат: значительных травм, ожогов 3-4 степеней, хирургического вмешательства, длительного нагнаивания раны или травмирования других видов рубцов (например, нормотрофических). Чаще гипертрофические рубцы образуются у людей с генетической предрасположенностью к образованию такого вида рубцов.
Келоидные - особый вид рубцов. Такие рубцы сильно возвышаются над кожей, имеют бордовый или синюшный цвет и плотную структуру, часто покрыты бугорками, могут быть болезненными при надавливании. На их поверхности часто возникают раздражение и зуд, приводящие к образованию язв. Для этого вида рубцов характерно разрастание за пределы первоначальной раны и рецидивирование после хирургического иссечения. Пожалуй, это самый неблагоприятный исход повреждения кожи. Основную роль в возникновении келоидных рубцов играет генетическая предрасположенность.

Формирование рубца любого вида - это замещение поврежденной кожи на соединительную ткань. Как правило, окончательно рубец формируется за год. Поэтому, лечение лучше начать, не дожидаясь окончания этого процесса. Впрочем, в современной эстетической медицине есть способы коррекции и старых рубцов. Выбор метода лечения зависит от возраста рубца, его вида, локализации и размера.

В целом все способы коррекции рубцов делят на инвазивные (хирургическое иссечение) и неинвазивные (физиотерапевтические). Инвазивные методы предполагают хирургическое иссечение рубцовой ткани и наложение косметического шва для формирования нового незаметного рубца. Само иссечение рубца может производиться не только скальпелем, но и лазером, холодом и даже медикаментозно - введением в рубец лекарства. Неинвазивные методы - это воздействие, не нарушающее целостности тканей. Основная его цель - постепенно превратить патологический рубец в нормотрофический, то есть такой, который находится на одном уровне с поверхностью кожи и практически незаметен. Неинвазивные методы лечения рубцов менее травматичны и имеют лучший прогноз.

МИКРОДЕРМАБРАЗИЯ

Один из наиболее эффективных способов удаления рубцов. Особенно актуален этот метод при коррекции «западающих» рубцов и рубцов, лишь немного выступающих над поверхностью кожи. С помощью специального аппарата на рубец под большим давлением направляется поток твердых кристаллов. Очень аккуратно, слой за слоем микрочастицы удаляют рубец. Они не повреждают окружающие ткани, но устраивают для кожи легкую «встряску», благодаря чему в коже активизируется синтез волокон коллагена, и ее рельеф разглаживается. Постепенно поверхность рубцов сглаживается, а края выравниваются с окружающей кожей. Как правило, для полного удаления рубца или шрама необходимо пройти курс процедур с интервалом в 1-2 недели.

Для микродермабразии могут использоваться и аппараты, в которых вместо абразивных микрочастиц используются насадки с алмазным наконечником. Тогда процедура становится чуть более травматичной, но и более эффективной.

С появлением в эстетической медицине лазеров, появились и новые методы лечения рубцов. Современные лазерные технологии позволяют навсегда избавиться от шрамов и рубцов любого происхождения. Как правило, удаление рубца - это комплексная процедура с использованием разных видов лазеров.

ЛАЗЕРНАЯ ШЛИФОВКА

Формально, лазерная шлифовка - это инвазивный метод, но современные лазеры позволяют врачу действовать с ювелирной точностью, поэтому процедура очень деликатна, нетравматична, а риск побочных эффектов практически отсутствует. Суть этого метода в следующем: лазер деликатно и с точностью до микрона слой за слоем «срезает» рубцовую ткань. Основной проблемой при проведении подобных операций является неизбежно возникающее при разрушении дермы кровотечение. Но современные лазерные установки «запечатывают» сосуды, предотвращая кровотечение. Под воздействием луча лазера запускается синтез коллагена - «строительного материала» для обновления кожи и формируется новая гладкая кожа. Кроме того лазерное излучение обладает бактерицидным действием, что исключает риск инфекции и осложнений. Лазерная шлифовка позволяет проводить коррекцию всех видов рубцов, прежде всего гипертрофических, нормотрофических и атрофических, чего не позволяет ни один другой метод лечения рубцов.

ХИМИЧЕСКИЙ ПИЛИНГ

Курс пилинга фруктовыми кислотами способен уменьшить плотность рубца и сгладить его поверхность, превратив гипертрофический рубец в практически незаметный нормотрофический.

МЕЗОТЕРАПИЯ

Внутрикожное введение биологически активных и лечебных препаратов - одна из основных процедур для удаления растяжек и рубцов. За счет специально подобранных ингредиентов мезотерапевтического коктейля, возможно значительно уменьшить плотность рубца, выровнять его с поверхностью кожи. Кроме того, мезотерапия запускают процессы регенерации клеток кожи, стимулирует синтез коллагена и восстанавливает эстетичный вид кожи. Кожа становится здоровой, упругой, подтянутой. Используя метод мезотерапии можно корректировать все виды рубцов, кроме келоидных.

Коррекция рубцов может быть достаточно длительным процессом, а наилучшие результаты дает комплексный подход к лечению.

Создан 02 сен 2012

Развитие акне далеко не всегда связано с усиленной работой мужских гормонов, из-за которых происходит повышенное выделение кожного сала. Современные исследования помогают найти обоснования и для других причин, по которым сальные железы начинают работать неправильно, а на коже развивается акне. Исследователи пытаются рассмотреть как можно больше факторов, которые могут влиять на работу сальных желез, чтобы выработать наиболее эффективные методики и протоколы лечения акне, дать подробные рекомендации практическим врачам.

Сальные железы и гормональные факторы, влияющие на их работу

Достаточно сильной и долговременной теорией, объяснявшей развитие акне, можно считать теории андрогенов – мужских гормонов, которые при определенных обстоятельствах начинают энергично стимулировать секрецию кожного сала. Сегодня наблюдения показывают, что есть много людей с жирной кожей и без признаков акне, есть пациенты с успешно вылеченным акне без использования препаратов, влияющих на салообразование. Безусловно, повышенная выработка кожного сала может считаться предрасполагающим фактором развития акне, но среди реальных причин исследователи называют дисбаланс окислительных и антиоксидантных элементов, нарушенный процесс ороговения и отшелушивания клеток в протоках сальных желез, большое количество в коже провоспалительных элементов.

Кроме того, помимо андрогена на работу сальных желез влияют и многие другие факторы:

некоторые женские половые гормоны;
гормон роста;
нейропептиды;
ретиноиды.

В коже людей, склонных к акне, было обнаружено повышенное содержание 5-альфа-дигидротестостерона (ДГТ), он образуется в сальных железах из тестостерона под действием фермента 5-альфа-редуктазы. Активность этого фермента очень важна в оценке риска развития акне, поскольку кожа сама вырабатывает некоторое количество гормонов – и мужских, и женских.

На процесс созревания и отшелушивания кератиноцитов сальной железы влияет уровень содержания в кожном сале перекисей липидов. Если уровень этих пероксидов повышен, то чаще образовываются сальные пробки, закупоривающие протоки сальных желез. Исследователи указывают, что на фоне повышенного количества пероксидов липидов у людей с акне обычно очень активен ДГТ и сильно снижен уровень витамина Е – основного антиоксиданта нашей кожи.

Секреция кожного сала сильно увеличивается под влиянием гормона роста. Он интенсивно вырабатывается в период полового созревания, и этим, вероятно, можно объяснить множественность эпизодов развития акне у подростков.

Таким образом, развитие акне, вероятнее всего, определяется не одним гормоном, а их совокупностью.

Другие причины, влияющие на сальные железы и интенсивность их работы

Диетологи утверждают, что стиль питания пациента безусловно влияет на развитие акне или его обострение, поскольку недостаток ПНЖК, в частности линолевой кислоты, нарушает кератинизацию в сальных железах и способствует образованию сальных пробок. Если в рационе пациента много продуктов с высоким гликемическим индексом, то усиливается выработка инсулиноподобного фактора роста, которы ускоряет выработку кожного сала.

Сальные железы активно реагируют на биологически активные пептиды, которые вырабатываются в клетках нервной ткани. Эти пептиды отвечают за продукцию цитокинов, липидов, метаболизм андрогенов. При стрессах концентрация этих пептидов повышается, а значит – значительно возрастает количество воспалительных элементов у людей с акне.

Исследователи отмечают, что у людей, склонных к акне, первоначально в клетках сальных желез повышается уровень интерлейкина-1, который отвечает за выработку активных стимуляторов воспаления. Эти стимуляторы нарушают отток из железы кожного сала, провоцируя появление закупоренного и воспаленного комедона.

Таким образом, поскольку среди ведущих причин развития акне выделяются плохое отшелушивание кератиноцитов, дисбаланс про- и антиоксидантов, воспалительные реакции, то средства и методы для лечения проблемной кожи должны включать щадящие пилинги, антиоксиданты и противовоспалительные элементы. Возможно, до начала ухода придется провести лечение антибиотиками, но основой долговременного косметического ухода следует делать именно эти три группы средств.