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Equilíbrio hídrico corporal. Equilíbrio água-sal no corpo: descrição, perturbação, restauração e recomendações

SOBRE um dos mais consequências graves O aumento da sudorese durante o trabalho muscular realizado em condições de temperatura e umidade elevadas é uma violação do equilíbrio água-sal do corpo. Consiste na rápida perda de água pelo organismo, ou seja, no desenvolvimento de desidratação aguda (desidratação), bem como na alteração do conteúdo de uma série de eletrólitos (sais) nos espaços hídricos do corpo.

D a desidratação pode ser causada por vários motivos: exposição a temperaturas elevadas ambiente externo(desidratação térmica), trabalho muscular prolongado e intenso (desidratação de trabalho) e uma combinação destas duas condições, ou seja, trabalho muscular intenso a temperaturas elevadas (desidratação de trabalho térmico). Diferentes formas de desidratação causam diferentes alterações nas funções de diferentes tecidos e sistemas do corpo.

No Com a desidratação no trabalho, uma diminuição no desempenho físico é especialmente perceptível. A desidratação de trabalho significativa se desenvolve apenas com exercícios de longa duração (mais de 30 minutos) e bastante intensos (potência aeróbica submáxima), especialmente se forem realizados em condições de temperatura e umidade elevadas. Durante trabalhos pesados, mas de curta duração, mesmo em condições temperaturas elevadas e umidade do ar. Qualquer desidratação significativa não tem tempo para se desenvolver.

P Manter a temperatura corporal dentro de limites aceitáveis é mais importante para o corpo do que conservar água. Com trabalho árduo prolongado, acompanhado de sudorese intensa, pode ocorrer uma grande deficiência de água no corpo. Por exemplo, corredores de maratona podem perder até 6 litros de água através do suor durante competições em condições de calor. Mesmo com alguma reposição das perdas de água pela ingestão de líquidos durante a distância, o peso corporal dos corredores de maratona diminui em média 5% e, em casos extremos - em 8% com uma perda de 13-14% número totalágua. A perda total de água como resultado do trabalho muscular pode ser facilmente avaliada comparando o peso corporal antes e depois do trabalho (levando em consideração a água ingerida neste período).

H Uma pessoa que perdeu muita água fica instável ao calor e seu desempenho diminui. Mesmo uma diminuição de 1-2% no peso corporal devido à perda de água reduz o desempenho físico, especialmente numa pessoa não treinada. Em condições de desidratação, o corpo regula pior a temperatura corporal, de modo que com a mesma carga, a temperatura corporal das pessoas desidratadas (perda de 3-4% do peso corporal) é superior à das pessoas normalmente hidratadas (Fig. 61). Quanto maior o grau de desidratação, maior será a temperatura corporal durante o trabalho. Com a desidratação com perda de 3% do peso corporal, a atividade das glândulas sudoríparas diminui.

SOBRE Uma das consequências negativas mais importantes da desidratação é a diminuição do volume plasmático sanguíneo. Durante a desidratação de trabalho com perda de 4% do peso corporal, o volume plasmático diminui em 16-18%. Dessa forma, o volume de sangue circulante diminui, o que leva à diminuição do retorno venoso e, consequentemente, à queda do volume sistólico. Para compensar este último, a frequência cardíaca aumenta (ver Fig. 61). Outra consequência da diminuição do volume plasmático sanguíneo é a hemoconcentração com aumento do hematócrito e da viscosidade sanguínea, o que aumenta a carga no coração e pode reduzir seu desempenho.

SOBRE Uma das graves consequências da grande perda de água corporal é a diminuição do volume dos fluidos intercelulares (tecidos) e intracelulares. Em células com conteúdo reduzido de água e equilíbrio eletrolítico alterado, as funções vitais normais são perturbadas. Isto aplica-se, em particular, aos músculos esqueléticos e cardíacos, cuja contratilidade pode ser significativamente reduzida em condições de desidratação.

F os mecanismos fisiológicos que controlam a manutenção do equilíbrio normal de água e sal em todo o corpo e seus espaços hídricos são diversos. Uma diminuição no teor de água plasmática aumenta a concentração de eletrólitos e outras substâncias nele contidas, o que leva a um aumento na pressão osmótica plasmática. Durante o trabalho, a osmolaridade do plasma sanguíneo também aumenta continuamente devido à liberação no sangue de produtos metabólicos de baixo peso molecular e íons de potássio das células musculares ativas. Como resultado, parte do fluido se move dos espaços intercelulares (tecidos) para os vasos, repondo a perda de plasma. Graças a isso, é possível restaurar o volume plasmático e mantê-lo em um nível relativamente constante após um período de declínio no início do trabalho. À medida que a desidratação térmica se desenvolve (em oposição à desidratação de trabalho), o volume plasmático diminui continuamente.

No Em altas temperaturas externas, como resultado do aumento do fluxo sanguíneo cutâneo, ocorre intensa filtração de fluido dos capilares da pele para os espaços extravasculares (tecidos) da pele. Isto leva à lixiviação intensiva de proteínas, que são relativamente abundantes nestes espaços, para o fluxo linfático e daí para o sistema circulatório. A transição da proteína para o sangue aumenta sua pressão oncótica, o que causa aumento da adsorção de água nos capilares sanguíneos a partir dos espaços hídricos intercelulares (extravasculares), ajudando assim a manter o volume de plasma circulante (sangue). A lixiviação de proteínas dos espaços do tecido da pele para o sangue compensa automaticamente o aumento da perda de água no plasma sanguíneo causada pela transpiração intensa.

Em Durante a realização do trabalho muscular, o fluxo sanguíneo renal diminui e, quanto mais, maior a intensidade do trabalho (Fig. 62) e, dentro de certos limites, maior a temperatura e a umidade. Paralelamente, embora em menor grau, a taxa de filtração da água nos glomérulos renais diminui, ou seja, a taxa de formação de urina diminui. Uma diminuição no fluxo sanguíneo renal e na taxa de formação de urina quando se trabalha em condições quentes aumenta a retenção de água pelos rins (antidiurese). Um mecanismo para esse atraso é o aumento da liberação do hormônio antidiurético (ADH) pela glândula pituitária em resposta à diminuição do volume plasmático (desidratação) e ao aumento de sua osmolaridade.

EM Uma importante fonte adicional de suor durante o trabalho muscular é a água ligada ao glicogênio - água “endógena”, que é liberada quando o glicogênio é decomposto. Para cada grama de glicogênio estão associados 2,7 g de água. Assim, a glicogenólise não é apenas uma fonte de energia para a contração muscular, mas também uma fonte adicional de água para o corpo em atividade.

G O principal papel na reposição da perda de água como resultado do aumento da sudorese durante o trabalho muscular intenso e prolongado (especialmente em condições de calor) é desempenhado pela ingestão de líquidos - água potável ou soluções aquosas durante e depois do trabalho.

No Quando você perde água através do suor, seu corpo também perde alguns minerais (sais). Comparado a outros líquidos, o suor é uma solução aquosa altamente diluída. A concentração de íons sódio e cloro é aproximadamente 1/3 de sua concentração no plasma e 1/5 nos músculos. Assim, o suor é uma solução hipotônica comparada ao plasma sanguíneo. A concentração iônica do suor varia muito entre os indivíduos e é altamente dependente da taxa de sudorese e do estado de aclimatação térmica.

COM Com o aumento da taxa de sudorese, a concentração de íons sódio e cloro no suor aumenta, a concentração de íons cálcio diminui e a concentração de íons potássio e magnésio não muda. Conseqüentemente, durante um trabalho árduo prolongado (por exemplo, durante uma maratona), o atleta perde através do suor principalmente íons sódio e cloreto, ou seja, aqueles íons que são encontrados principalmente no fluido dos espaços extracelulares - plasma e fluido tecidual. Estes são os principais eletrólitos, que mais do que outros determinam a pressão osmótica do plasma e dos fluidos teciduais e, portanto, o volume de fluido extracelular no corpo. As perdas de íons potássio e magnésio associadas ao espaço aquático intracelular são significativamente menores.

COM Contudo, deve-se ter em mente que relativamente Mais água do que eletrólitos (sais). Portanto, com uma diminuição geral no conteúdo de eletrólitos, sua concentração nos fluidos corporais aumenta. Conseqüentemente, durante a transpiração intensa e prolongada, a necessidade do corpo de reposição de água é maior do que de restauração imediata de eletrólitos.

P A perda de eletrólitos na urina durante o trabalho muscular costuma ser muito insignificante, pois a formação de urina nesse período é reduzida e a reabsorção de sódio nos túbulos renais é potencializada, o que garante um retardo na excreção de íons sódio no urina. Papel importante Neste processo, um aumento na atividade da renina e na concentração de aldosterona no plasma sanguíneo desempenha um papel (Fig. 63). O fornecimento insuficiente de sangue aos rins ao trabalhar em condições quentes pode aumentar esses mecanismos de retenção de sódio no corpo. contribui para a preservação balanço hídrico corpo, uma vez que o volume do plasma e do restante do líquido extracelular é proporcional ao conteúdo de íons sódio neles.

P a vasoconstrição renal e o aumento da temperatura corporal ao trabalhar em condições quentes causam aumento da permeabilidade dos glomérulos renais, como resultado do aparecimento de proteínas na urina (lroteinúria de trabalho).

O funcionamento normal do nosso corpo é um complexo incrivelmente complexo. processos internos. Um deles é manter o metabolismo água-sal. Quando está normal, não temos pressa em sentir a nossa própria saúde, mas assim que ocorrem perturbações, ocorrem desvios complexos e bastante perceptíveis no corpo. O que é e por que é tão importante controlá-lo e mantê-lo normal?

O que é o metabolismo do sal de água?

O metabolismo água-sal refere-se aos processos combinados de entrada de líquidos (água) e eletrólitos (sais) no corpo, às características de sua absorção pelo corpo, distribuição em órgãos internos, tecidos, ambientes, bem como aos processos de sua remoção do corpo.

Sabemos pelos livros escolares que metade ou mais de uma pessoa consiste em água. Curiosamente, a quantidade de líquido no corpo humano varia e é determinada por fatores como idade, massa gorda e quantidade dos mesmos eletrólitos. Se um recém-nascido consiste em 77% de água, então os homens adultos são 61% e as mulheres são 54%. Uma quantidade tão baixa de água corpo feminino devido ao grande número de células de gordura em sua estrutura. Com a idade, a quantidade de água no corpo diminui mesmo abaixo desses níveis.

A quantidade total de água em corpo humano distribuído da seguinte forma:

2/3 de número total descarregado no fluido intracelular; associado ao potássio e ao fosfato, que são um cátion e um ânion, respectivamente;
1/3 do total é líquido extracelular; uma parte menor reside no leito vascular, e uma grande parte (mais de 90%) está contida no leito vascular, e também representa fluido intersticial ou tecidual; O cátion da água extracelular é o sódio e o ânion são os cloretos e bicarbonatos.

Além disso, a água no corpo humano está em estado livre, retida por colóides (água inchada ou água ligada) ou envolvida na formação/desintegração de moléculas de proteínas, gorduras e carboidratos (água constitucional ou intramolecular). Diferentes tecidos são caracterizados por diferentes proporções de água livre, ligada e constitucional.

Em comparação com o plasma sanguíneo e o fluido intercelular, o fluido tecidual nas células tem um maior teor de íons potássio, magnésio, fosfato e uma baixa concentração de íons sódio, cálcio, cloro e bicarbonato. A diferença é explicada pela baixa permeabilidade da parede capilar às proteínas. Regulação precisa do metabolismo água-sal em pessoa saudável permite manter não apenas uma composição constante, mas também um volume constante de fluidos corporais, mantendo quase a mesma concentração de substâncias osmoticamente ativas e equilíbrio ácido-base .

Regulamento metabolismo água-sal organismo ocorre com a participação de vários sistemas fisiológicos. Receptores especiais respondem a mudanças na concentração de substâncias osmoticamente ativas, eletrólitos, íons e volume de fluido. Tais sinais são transmitidos ao sistema nervoso central e só então ocorrem alterações no consumo ou excreção de água e sais.

A excreção de água, íons e eletrólitos pelos rins é controlada pelo sistema nervoso e por vários hormônios. . No regulamento metabolismo água-sal participam e são produzidos fisiologicamente no rim substâncias ativas- derivados da vitamina D, renina, cininas, etc.

A regulação do metabolismo do potássio no organismo é realizada pelo sistema nervoso central com a participação de vários hormônios, corticosteróides, em particular aldosterona e insulina.

A regulação do metabolismo do cloro depende do funcionamento dos rins. Os íons cloro são excretados do corpo principalmente pela urina. A quantidade de cloreto de sódio excretado depende da dieta, da atividade de reabsorção de sódio, do estado do aparelho tubular renal, do estado ácido-base, etc.

O que é considerado o equilíbrio normal de água e sal?

Um monte de processos fisiológicos no corpo depende da proporção entre a quantidade de líquido e sais nele contidos. Sabe-se que para cada 1 quilo de peso uma pessoa deve receber 30 ml de água por dia. Essa quantidade será suficiente para abastecer o corpo minerais, espalham-se com eles pelos vasos, células, tecidos, articulações do nosso corpo, bem como dissolvem e eliminam resíduos. Em média, a quantidade de líquido consumido por dia raramente ultrapassa 2,5 litros; tal volume pode ser formado aproximadamente da seguinte forma:

da comida - até 1 litro,
bebendo água pura - 1,5 litros,
formação de água oxidativa (devido à oxidação principalmente de gorduras) - 0,3-0,4 litros.

A troca interna de fluidos é determinada pelo equilíbrio entre a quantidade de fluido recebida e liberada durante um determinado período de tempo. Se o corpo necessitar de até 2,5 litros de líquido por dia, aproximadamente a mesma quantidade será excretada do corpo:

pelos rins - 1,5 litros,
pela transpiração - 0,6 litros,
exalado com ar - 0,4 litros,
excretado nas fezes - 0,1 litros.

Regulamento metabolismo água-sal realizada por um complexo de reações neuroendócrinas que visa manter a estabilidade do volume e da pressão osmótica do setor extracelular e, mais importante, do plasma sanguíneo. Embora os mecanismos de correção destes parâmetros sejam autônomos, ambos são extremamente importantes.

Como resultado desta regulação, é mantido um nível estável de concentração de eletrólitos e íons no fluido intracelular e extracelular. Os principais cátions do corpo são sódio, potássio, cálcio e magnésio; ânions - cloro, bicarbonato, fosfato, sulfato. Deles número normal no plasma sanguíneo é apresentado da seguinte forma:

sódio - 130-156 mmol/l,
potássio - 3,4-5,3 mmol/l,
cálcio - 2,3-2,75 mmol/l,
magnésio - 0,7-1,2 mmol/l,
cloro - 97-108 mmol/l,
bicarbonatos - 27 mmol/l,
sulfatos - 1,0 mmol/l,
fosfatos - 1-2 mmol/l.

Distúrbios do metabolismo do sal de água

Violações metabolismo água-sal aparecer:

acúmulo de líquido no corpo ou sua deficiência,
a formação de edema,
diminuição ou aumento da pressão osmótica sanguínea,
violação equilíbrio eletrolítico,
uma diminuição ou aumento na concentração de íons individuais,
alterações no estado ácido-base (acidose ou alcalose) .

O equilíbrio hídrico no corpo é completamente determinado pela ingestão e remoção de água do corpo. Os distúrbios do metabolismo da água estão intimamente relacionados ao equilíbrio eletrolítico e se manifestam por desidratação (desidratação) e hidratação (aumento da quantidade de água no corpo), cuja expressão extrema é o edema:

edema- excesso de conteúdo líquido nos tecidos corporais e cavidades serosas, nos espaços intercelulares, geralmente acompanhado de desequilíbrio no equilíbrio eletrolítico nas células;
desidratação, sendo falta de água no corpo, divide-se em:
- desidratação sem uma quantidade equivalente de cátions, então sente-se sede e a água das células entra no espaço intersticial;
- ocorre desidratação com perda de sódio do líquido extracelular e a sede geralmente não é sentida.

Os distúrbios no equilíbrio hídrico ocorrem quando o volume de líquido circulante diminui (hipovolemia) ou aumenta (hipervolemia). Este último ocorre frequentemente devido à hidremia, um aumento no teor de água no sangue.

Conhecimento condições patológicas, em que a composição iônica do plasma sanguíneo ou a concentração de íons individuais nele muda, é importante para diagnóstico diferencial várias doenças.

Os distúrbios do metabolismo do sódio no organismo são representados por sua deficiência (hiponatremia), excesso (hipernatremia) ou alterações na distribuição pelo corpo. Este último, por sua vez, pode ocorrer com quantidades normais ou alteradas de sódio no organismo.

Deficiência de sódio dividido em:

verdadeiro - associado à perda de sódio e água, que ocorre quando há ingestão insuficiente sal de mesa, transpiração intensa, com queimaduras extensas, poliúria (por exemplo, com insuficiência renal crônica), obstrução intestinal e outros processos;
relativo - desenvolve-se no contexto da administração excessiva de soluções aquosas a uma taxa que excede a excreção de água pelos rins.

Excesso de sódio distinguido de maneira semelhante:

verdadeiro - ocorre quando os pacientes recebem soluções salinas, aumento do consumo de sal de cozinha, retardo na excreção de sódio pelos rins, produção excessiva ou administração prolongada de minerais externos e glicocorticóides;
relativo - observado durante a desidratação e acarreta hiperidratação e desenvolvimento de edema.

Os distúrbios do metabolismo do potássio, que é 98% no líquido intracelular e 2% no líquido extracelular, são representados por hipo e hipercalemia.

Hipocalemia observada com produção excessiva ou administração externa de aldosterona, glicocorticóides, causando secreção excessiva de potássio nos rins, com administração intravenosa soluções, ingestão insuficiente de potássio no corpo com alimentos. A mesma condição é provável com vômitos ou diarreia, uma vez que o potássio é excretado nas secreções trato gastrointestinal. No contexto de tal patologia, desenvolve-se disfunção sistema nervoso(sonolência e fadiga, fala arrastada), diminui tônus muscular, as habilidades motoras enfraquecem trato digestivo, pressão arterial e pulso.

Hipercalemia acaba sendo consequência da fome (quando as moléculas de proteínas se desintegram), lesões, diminuição do volume sanguíneo circulante (com oligo ou anúria) e administração excessiva de soluções de potássio. Anuncia-se fraqueza muscular e hipotensão, bradicardia até parada cardíaca.

Distúrbios na proporção de magnésio no organismo são perigosos, pois o mineral ativa diversos processos enzimáticos, garante a contração muscular e a passagem dos impulsos nervosos pelas fibras.

Deficiência de magnésio ocorre no organismo durante o jejum e diminuição da absorção de magnésio, com fístulas, diarreia, ressecção do trato gastrointestinal, quando o magnésio sai com as secreções do trato gastrointestinal. Outra circunstância é a secreção excessiva de magnésio devido à entrada de lactato de sódio no organismo. Na saúde, esta condição é determinada por fraqueza e apatia, muitas vezes combinadas com deficiência de potássio e cálcio.

Excesso de magnésioé considerada uma manifestação de secreção prejudicada pelos rins, aumento da degradação celular na insuficiência renal crônica, diabetes, hipotireoidismo. O distúrbio se manifesta como uma diminuição pressão arterial, sonolência, depressão função respiratória e reflexos tendinosos.

Os distúrbios do metabolismo do cálcio são representados por hiper e hipocalcemia:

hipercalcemia- uma consequência típica da administração excessiva de vitamina D no organismo, provavelmente devido ao aumento da secreção no sangue hormônio do crescimento, hormônios do córtex adrenal e da glândula tireóide na doença de Itsenko-Cushing, tireotoxicose;
hipocalcemia observado em doenças renais (crônicas insuficiência renal, nefrite), com secreção limitada de hormônios no sangue glândulas paratireoides, diminuição da albumina plasmática, diarreia, deficiência de vitamina D, raquitismo e espasmofilia.

Restauração do metabolismo água-sal

Normalização metabolismo água-salé realizado com preparações farmacêuticas destinadas a corrigir o teor de água, eletrólitos e íons hidrogênio (determinação da alcalinidade ácida). Esses fatores básicos da homeostase são apoiados e regulados pelo trabalho interligado dos sistemas respiratório, excretor e endócrino e, por sua vez, determinam esse mesmo trabalho. Quaisquer alterações nos níveis de água ou eletrólitos, mesmo as menores, podem levar a consequências graves e potencialmente fatais. Aplicável:

- prescrito além da terapia principal para insuficiência cardíaca, infarto do miocárdio, distúrbios frequência cardíaca(inclusive para arritmias causadas por overdose de glicosídeos cardíacos), hipomagnesemia e hipocalemia; facilmente absorvido por via oral, excretado pelos rins, transporta íons potássio e magnésio, promove sua penetração no espaço intracelular, onde está ativamente envolvido nos processos metabólicos.
- prescrito para gastrite com aumento da acidez, úlcera péptica estômago e duodeno, acidose metabólica, que ocorre durante infecções, intoxicações, diabetes mellitus e em período pós-operatório; prescrição justificada para formação de cálculos renais, com doenças inflamatórias superior trato respiratório, cavidade oral; neutraliza rapidamente ácido clorídrico suco gástrico e tem efeito antiácido rápido, aumenta a liberação de gastrina com ativação secundária da secreção.
- indicado para grandes perdas de líquido extracelular ou oferta insuficiente (no caso de dispepsia tóxica, cólera, diarreia, vômitos incontroláveis, queimaduras extensas) para hipocloremia e hiponatremia com desidratação, obstrução intestinal, intoxicação; tem efeito desintoxicante e reidratante e compensa a deficiência de sódio em diversas condições patológicas.
- usado para estabilizar contagens sanguíneas; liga o cálcio e inibe a hemocoagulação; aumenta o teor de sódio no corpo, aumenta as reservas sanguíneas alcalinas.
(ReoHES) - usado durante as operações, perda aguda de sangue, ferimentos, queimaduras, doenças infecciosas como profilaxia contra hipovolemia e choque; apropriado para distúrbios da microcirculação; promove o fornecimento e consumo de oxigênio por órgãos e tecidos, restauração das paredes capilares.

Que tipo de milagre é esse? Equilíbrio água-sal- esta é a relação entre as quantidades de água e sais (eletrólitos) que entram e saem do corpo.

Água

Quantos?

O conhecido H2O é a base de todos os seres vivos! Não vamos durar três dias sem ela! Ainda na escola nos diziam que até certo ponto somos constituídos por água: recém-nascidos - 90%, adultos - 70% e idosos - 50%. Para permanecermos jovens e cheios de energia por mais tempo, precisamos beber bastante água todos os dias. Na verdade, não existe um número específico; cada um tem sua norma. Basta saber o seu peso e o facto de necessitar de cerca de 30-50 ml de água por 1 kg de peso corporal. Por exemplo, peso 50 kg, o que significa que preciso beber de 1,5 litros (30 ml * 50 kg) a 2,5 litros (50 ml * 50 kg) de água por dia. Embora esses números possam mudar dependendo de onde você está agora em termos climáticos, porque todos sabem que no calor você quer beber muito mais do que em temperaturas frias.

Não confunda sede com fome!

No mundo civilizado esquecemos completamente como reconhecer os nossos reflexos, não ouvimos o nosso corpo, pelo que pagamos com a nossa saúde. Sede não é fome. Mas muitas vezes confundimos estes dois conceitos e em vez de nos presentearmos com um copo água limpa, comemos uma costeleta frita com macarrão ou um pãozinho com geléia, o que atrapalha significativamente o equilíbrio água-sal. A quantidade insuficiente de água retarda a quebra das gorduras, pois o fígado tem que correr em auxílio dos rins, o que faz com que o metabolismo desacelere e diga “bem-vindo” aos quilos extras. Por isso, quero dizer uma coisa: se você acha que está com fome, beba um copo d'água e espere; se seu corpo se acalmou, significa que você estava apenas com sede, mas se não, então é hora de comer.

Desidratação

Todos os dias perdemos muito mais água do que ganhamos – através dos rins, intestinos, pele e até pulmões. E, portanto, se não repormos permanentemente as reservas de H2O, podemos causar desidratação (desidratação) do corpo. Via de regra, a desidratação ocorre durante o esforço físico, o superaquecimento e principalmente após um fim de semana tempestuoso na companhia do álcool. Além disso, ao tomar vários diuréticos, você corre o risco de ficar desidratado. E isso, por sua vez, leva a aumento de conteúdo sais minerais no sangue e, consequentemente, à retenção de água no organismo. Como saber quando é hora de se encher de água - aumento da frequência cardíaca, falta de ar, tontura?

Sais (eletrólitos)

O que? Onde? Quando? E porque?

Os eletrólitos são íons eletricamente carregados que conduzem impulsos elétricos que passam através membranas celulares nervos e músculos, incluindo os do coração, bem como aqueles que controlam a acidez do sangue. Os rins e as glândulas supra-renais são em grande parte responsáveis pela manutenção do nível necessário de eletrólitos no sangue.

Eletrólitos básicos e produtos que os contêm:

Sódio: sal de cozinha, alimentos vegetais e animais;

Cálcio: leite e derivados, vegetais, temperos verdes;

Potássio: carne, frutas secas (passas), nozes;

Cloro: sal de cozinha, alimentos vegetais e animais;

Fósforo: leite, peixe, carne, nozes, grãos, ovos;

Ferro: fígado, carne, peixe, ovos, frutas secas, nozes;

Iodo: frutos do mar, gordura de peixe, sal de cozinha iodado;

Magnésio: carne, leite, cereais;

Cobre: ovos, fígado, rins, espinafre, uva, peixe;

Flúor: chá, frutos do mar, cereais, frutas, vegetais;

Enxofre: carne, fígado, peixe, ovos;

Zinco: carne, feijão, caranguejo, gema de ovo;

Cobalto: fígado.

Durante atividade física e no calor perdemos eletrólitos através do suor, principalmente sódio e potássio. A escassez do restante ocorre pelos seguintes motivos: desnutrição, desequilíbrio glândula tireóide, uso de qualquer medicação, vômitos e diarreia excessivos e consumo excessivo de água.

Cuidado com a escassez

Para evitar a deficiência eletrolítica, você deve antes de tudo monitorar sua dieta, ela deve ser balanceada em todos os aspectos. nutrientes. Coma mais vegetais de folhas verdes, carnes magras, grãos e legumes, peixes, ovos, nozes e sementes cruas. E aqueles que não conseguem viver sem esportes? Durante e após o exercício, é necessário reabastecer o corpo com eletrólitos. Mas há um problema: as bebidas eletrolíticas compradas em lojas estão repletas de conservantes, todos os tipos de aditivos prejudiciais e altos níveis de açúcar. Sempre há uma saída! A maioria opções corretas eletrólitos para restaurar o equilíbrio água-sal: a bebida relativamente inofensiva Emergen Lite-C, suco de coco cru e bebidas caseiras.

Aqui estão algumas receitas bebidas caseiras para compensar a perda de eletrólitos:

1. Misture os seguintes ingredientes no liquidificador:

2 bananas;

2 xícaras de morango ou melancia ou 3 xícaras de suco de coco;

1 copo de água gelada;

1 colher de chá sal marinho natural;

Suco de meio limão.

2. Misture:

1 litro de água;

- ¼ colher de chá. sal marinho natural;

- ½ colher de chá. vitamina C;

- ¼ copo de suco (limão, lima, melancia ou laranja);

- ½ colher de chá. estévia (você pode ficar sem ela).

Lembre-se, é preciso ter moderação em tudo, porque, como você sabe, “tudo é veneno, tudo é remédio; É apenas a dose que faz com que isso aconteça de uma forma ou de outra.”

Receita saudável da semana:

Caçarola PP para o café da manhã.

Ingredientes:

450g de requeijão

4 colheres de sopa iscas

4 colheres de sopa aveia moída em farinha

1 colher de chá fermento em pó

Um punhado de goji (ou passas)

Preparação:

Misture tudo, coloque em uma forma de silicone e leve ao forno a 180C por 30 minutos ou em panela elétrica por 50 minutos.

foto Alena Gnezdilova

Bom apetite e seja saudável!

O equilíbrio água-sal é a relação quantitativa entre o volume de líquido e sais que entra no corpo e os componentes removidos. Se esse equilíbrio não for perturbado, a pessoa se sente alegre. Se houver violação, surge um complexo de sintomas correspondente, causando certo desconforto à pessoa.

O equilíbrio água-sal caracteriza a penetração e remoção de sal e líquido do corpo, bem como a natureza de sua absorção, entrando em cada órgão interno e o sistema.

Mais de 50% do conteúdo do corpo humano é água. O volume de líquido difere para cada pessoa com base no peso corporal, idade e outros fatores. De acordo com a pesquisa, infantil Ao nascer, consiste em 77% de água, um homem adulto - 60-61%, uma mulher - 54-55%. Se compararmos os elementos - sangue, fluido intercelular e água nos tecidos. Este último possui a maior concentração de elementos como magnésio, potássio e fosfatos insuficientes como cálcio, sódio e cloro. Essa diferença é feita nível baixo permeabilidade das paredes capilares às proteínas.

É importante para o corpo manter o equilíbrio hídrico

Se não ocorrer uma violação do equilíbrio água-sal, isso ajuda a manter o conteúdo quantitativo normal de microelementos úteis e um nível de água constante.

A importância do equilíbrio no corpo

Água, íons e eletrólitos são excretados pelos rins, o que é garantido sob o controle do sistema nervoso e de certos hormônios sistema endócrino. O volume diário normal de líquido consumido é de 2 a 2,5 litros. O mesmo volume sai do corpo através da atividade dos rins, intestinos, pele, pulmões.

O controle constante do conteúdo quantitativo normal de sal no corpo é a chave para a saúde de todos os órgãos e sistemas. A presença de sais é observada em todas as células e fluidos, inclusive no plasma. Se o equilíbrio água-sal for perturbado, isso causa um mau funcionamento de todo o corpo.

Sinais e causas de violação

Os fatores provocadores que contribuem para o mau funcionamento do equilíbrio água-sal no ser humano são diversos. Entre os mais comuns estão os seguintes:

Sangramento intenso. Provoca diminuição do volume sanguíneo e compensação de elementos perdidos, provocando aumento no volume de sais e líquidos.
Um estado prolongado de inconsciência e o corpo não recebe a quantidade normal de água.
Desenvolvimento de insuficiência renal. A doença causa aumento no volume de líquidos e na concentração de sal na corrente sanguínea, causando interrupção do funcionamento celular.
Abuso de alimentos contendo sal, desenvolvimento doença de pedra nos rins causar perturbações no funcionamento do sistema urinário.
Vômitos freqüentes, aumento da sudorese, diarreia - aquelas patologias que provocam diminuição do volume quantitativo de sal e perda de água pela epiderme.
A terapia prolongada e não controlada com diuréticos também contribui para o desequilíbrio.
O aumento da permeabilidade vascular contribui para o aumento do teor de sal e líquidos, bem como para a falha no processo de sua remoção.

Os sintomas iniciais de uma violação do equilíbrio água-sal no corpo variam dependendo se há quantidade insuficiente de sal e água ou se há excesso deles. Para geral manifestações clínicas incluir:

inchaço dos membros;
fezes moles;
desejo constante de beber;
diminuição da pressão arterial;
arritmia no batimento cardíaco.

Se você tiver esse complexo de sintomas, consulte um médico e não confie em autocura. Em caso de aceitação tardia medidas terapêuticas surgem complicações, incluindo parada cardíaca e morte.

A falta de sais leva a consequências graves

Se uma pessoa tem níveis insuficientes de um elemento como o cálcio, síndrome convulsiva em uma relação músculos lisos. As convulsões nos vasos laríngeos são especialmente perigosas. Se houver uma quantidade excessiva de cálcio, há síndrome da dor no epigástrio, reflexo de vômito, aumento da micção, interrupção do fluxo sanguíneo.

Se houver quantidade insuficiente de potássio, desenvolve-se atonia, alcalose, insuficiência crônica rim, obstrução intestinal, disfunção do cérebro e do coração. Exceder esse volume causa paralisia ascendente e síndrome de náusea e vômito.

Com deficiência de magnésio, observa-se síndrome de náuseas e vômitos, aumento temperatura geral, diminuição da frequência cardíaca.

Métodos de recuperação

Como estabelecer o equilíbrio água-sal é determinado levando-se em consideração o grau de manifestação sintomas desagradáveis, o nível de conteúdo excessivo ou insuficiente de um determinado elemento.

Dieta

A base para corrigir o equilíbrio água-sal no corpo não é apenas a terapia medicação, mas também conformidade nutrição apropriada. As recomendações dietéticas são fornecidas pelo médico assistente com base nas características do desenvolvimento da patologia.

EM obrigatório monitorar a ingestão de sal. O volume diário não passa de 7 g. Em alguns casos, é totalmente excluído da dieta alimentar. Um grande número de os temperos estão incluídos em alimentos processados e fast food, por isso não são consumidos. É aconselhável usar sal com iodo na composição ou sal marinho em vez do sal de cozinha comum.

Também é importante regular o regime de ingestão de líquidos. Norma diária– 2-2,5 litros.

Deve-se beber um volume maior de líquido nas primeiras 6 horas após acordar para evitar inchaço à noite.

Método de medicação

Os preparativos para restaurar o equilíbrio água-sal são complexos vitamínicos, rico naqueles microelementos benéficos contidos em quantidades insuficientes. Estes são projetados com sódio, cálcio e magnésio em sua composição.

Os medicamentos Vitrum, Duovit, Complivit são frequentemente prescritos. A duração da terapia com esses medicamentos é de 30 dias, após os quais é recomendado fazer uma pausa de aproximadamente 2 a 3 semanas.

Os benefícios do equilíbrio água-sal

Método químico

Nesta situação é necessário solução medicinal para normalizar o equilíbrio água-sal. Duração do tratamento – 7 dias. O medicamento acabado é vendido em quiosque de farmácia. Tome os medicamentos após as refeições, aproximadamente 40-50 minutos depois. O intervalo entre os medicamentos é de pelo menos 1,5 horas. Durante o período de terapia, fica excluída a inclusão de sal na culinária.

As soluções salinas destinam-se a repor o líquido perdido durante vômito abundante, com diarréia, com sangramento. Usado no caso intoxicação alimentar e o desenvolvimento de patologias como a disenteria.

Entre as contraindicações ao uso de medicamentos– desenvolvimento de diabetes, insuficiência renal ou hepática, patologia Trato genitourinário etiologia infecciosa.

Método ambulatorial

A terapia ambulatorial para problemas de equilíbrio água-sal é realizada em situações excepcionais.

Indicações: má coagulação sanguínea, grande perda de sangue. Nesses casos, os bloqueios são feitos com um dos seguintes medicamentos:

solução salina (água e sal na composição), que ajuda a repor os níveis de sódio;
sangue artificial com composição mineral complexa.

Também pode ser necessária uma infusão de sangue de um doador, necessária para cirurgias complexas.

Para suporte em em boa condição Recomenda-se que uma pessoa siga as seguintes regras para o equilíbrio água-sal:

consumir líquidos por dia entre 2-2,5 litros, nada menos (caldos, sucos, geleias não contam como líquidos);
consumir não mais que 4-4,5 g de sal por dia (por 1 litro - 2-2,5 g de tempero);
a cor da urina é levemente amarelada ou transparente;
patologias renais e hepáticas devem ser monitoradas por um médico.

Resumindo, vale dizer que uma ligeira falha no metabolismo do sal de água pode ser restaurada de forma independente em casa. Porém, a ajuda de um especialista no assunto não fará mal. Em casos graves, é claro, você não pode ficar sem médico.

O equilíbrio água-sal é pré-requisito manter a saúde e o equilíbrio do corpo, portanto, se este for perturbado, é necessário agir. Leia o artigo sobre métodos de recuperação.

Todos os sistemas do corpo contêm fluidos, que consistem em água e substâncias nela dissolvidas. São sais de vários metais. Uma solução normal de água e substâncias é chamada isotônica e contém 0,9% de sais. Mas porque Nutrição pobre, consumo excessivo ou insuficiente e outros factores, este equilíbrio pode ser perturbado. Se houver mais sais, ocorre desidratação, a pressão arterial aumenta e o sangue engrossa e, quando há falta de sais, ocorre insuficiência renal, a pressão cai e o corpo perde líquidos rapidamente. Como restaurar o equilíbrio água-sal dos fluidos corporais e mantê-lo corretamente? Leia o artigo para obter respostas a essas perguntas e algumas recomendações.

Restaurando o equilíbrio do sal

É difícil detectar por conta própria uma violação da composição dos fluidos corporais; portanto, se você tiver suspeitas, consulte um médico, mas se isso não for possível, preste atenção aos seguintes sintomas:

ir ao banheiro com muita frequência/raridade;
picos de pressão;
sensação constante de sede;
urina concentrada de cor amarela profunda;
tonalidade amarelada na pele e unhas;
secura da epiderme, queda de cabelo.

Se estes sintomas estiverem presentes, o equilíbrio água-sal pode ser perturbado, por isso deve ser restaurado. Isso pode ser feito de várias maneiras:

medicinal;
químico;
dieta;
ambulatorial.

Informações detalhadas sobre cada um deles são apresentadas a seguir, mas é melhor combinar vários para obter os melhores resultados.

Medicamento

A essência do método é tomar vitaminas e minerais ou simplesmente complexos minerais, que contém cálcio, magnésio, sódio, potássio, silício - metais responsáveis pelo equilíbrio água-sal no interior do corpo.

O melhor é consultar um médico que selecionará o complexo adequado de acordo com as necessidades do corpo, mas também pode consultar um farmacologista numa farmácia. Muitas vezes, para restaurar o equilíbrio água-sal, eles tomam:

"Duovit", incluindo 8 minerais essenciais e 12 vitaminas;
"Vitrum", que contém mais de 10 minerais;
"Biotech Vitabolic", contendo apenas minerais nas quantidades necessárias.

Existem também outros medicamentos, mas antes de usá-los é preciso consultar um especialista, além de fazer exames obrigatórios para determinar as necessidades do organismo. Você precisa beber o complexo por um mês e depois fazer uma pausa de várias semanas.

Químico

O método químico difere do método medicinal porque você não precisa beber comprimidos coloridos, mas uma solução especial. Cada farmácia vende embalagens especiais que contêm vários sais. Inicialmente, esses remédios eram usados durante doenças como cólera, disenteria e envenenamento, porque assim a pessoa perde líquidos rapidamente com diarreia e vômitos, e o soro fisiológico ajuda a reter água no corpo.

Antes de usar esses pacotes, você também deve consultar seu médico; este método não pode ser usado se:

insuficiência renal;
diabetes mellitus;
doenças hepáticas;
infecções do aparelho geniturinário.

Para se recuperar, basta beber curso de uma semana pacotes. Devem ser tomados uma hora depois do almoço e a próxima refeição não deve ocorrer antes de uma hora e meia depois. Durante o tratamento é necessário evitar adicionar sal aos alimentos para que não haja excesso.

Dieta

Para estabelecer o equilíbrio água-sal, não é necessário tomar vários medicamentos. Sem prejudicar o corpo, você pode fazer dieta adequada com cálculo de sal. Todos os dias uma pessoa deve consumir cerca de 7 gramas dessa substância (com exceção dos pacientes que têm indicação de excluí-la parcial ou totalmente da dieta alimentar).

Observe quanto sal você adiciona a vários pratos. Em uma panela de sopa de 3 litros, basta colocar 1 a 1,5 colheres de sopa de sal (cerca de 10 gramas). Assim, 300 ml do produto contém 1 grama substância química. Mas uma porção de fast food ou alimentos processados pode conter até 12 gramas de sal!

Calcule o consumo deste produto químico e não ultrapasse 5 a 8 gramas por dia, assim o equilíbrio água-sal será mantido.

Em vez do sal de cozinha comum, use sal marinho, pois contém mais minerais essenciais.
Se não for possível usar sal marinho e adicione sal de cozinha iodado.
Não adicione sal a olho nu, mas use colheres. Uma colher de chá contém 5 gramas e uma colher de sopa contém 7 gramas.

Também não devemos esquecer que o equilíbrio água-sal e, portanto, grande importância tem água. Deve ser consumido dependendo do peso corporal. Para cada quilo de peso corporal são 30 gramas de água, mas o consumo não deve ultrapassar 3 litros por dia.

Ambulatorial

A internação por desequilíbrio água-sal raramente é prescrita, mas isso também acontece. Neste caso, o paciente, sob supervisão de um médico, toma medidas especiais preparações minerais E soluções salinas. Também é prescrito um regime rigoroso de consumo de bebidas alcoólicas e todos os alimentos são preparados de acordo com as necessidades do paciente. Em casos de emergência, são prescritos conta-gotas com solução isotônica.

Para restaurar o equilíbrio água-sal, siga diariamente as seguintes recomendações.

Beba água pura, pois sucos, caldos ou geleias não satisfazem as necessidades do organismo.
É fácil calcular você mesmo o volume diário de líquido: para 1 kg de peso – 30 gramas de sal.
Para um litro de água bebida você precisa de 2 a 2,3 gramas de sal.
Observe a cor da sua urina - ela deve ser amarelo claro, quase transparente.
No várias doenças rins ou fígado, consulte seu médico antes de qualquer ação para restaurar o equilíbrio de sal.

O equilíbrio água-sal dentro dos fluidos corporais pode ser restaurado em casa, mas antes disso você deve definitivamente visitar um médico e fazer o teste. Você não deve prescrever vários complexos vitamínico-minerais ou pacotes de sal; é melhor limitar-se à dieta e ao apoio às recomendações;