潰瘍

食品の物理的および化学的処理のプロセスを呼びます。消化の生理学

体の正常な機能、成長、発達の間には、大量のエネルギーの消費が必要です。このエネルギーは、成長期の器官や筋肉のサイズの拡大、および人間の生涯の運動、維持に費やされます。一定の温度遺体などこのエネルギーの供給は、複雑な栄養素を含む食物を定期的に摂取することによって確保されます。有機物(タンパク質、脂肪、炭水化物)、ミネラル塩、ビタミン、水。リストされたすべての物質は、すべての臓器や組織で発生する生化学的プロセスを維持するためにも必要です。有機化合物は、体の成長や、死にかけた細胞に取って代わる新しい細胞の再生の際の建築材料としても使用されます。

基本栄養素食べ物に含まれる形や形は体には認識されません。したがって、それらは次の条件に従う必要があると結論付けることができます。特別扱い- 消化。

消化- これは食品を物理的および化学的に処理し、より単純で可溶性の化合物に変えるプロセスです。このような単純な化合物は吸収され、血液中を輸送され、体内に吸収されます。

物理的加工には、食品をすりつぶしたり、すりつぶしたり、溶かしたりすることが含まれます。化学変化で起こる複雑な反応で構成されています。さまざまな部門消化器系では、消化腺の分泌物にある酵素の作用により、食品に含まれる複雑な不溶性有機化合物が分解されます。

それらは体に溶けやすく吸収されやすい物質に変わります。

酵素体によって分泌される生物学的触媒です。それらにはある種の特異性があります。各酵素は厳密に定義された化合物にのみ作用します。タンパク質を分解するもの、脂肪を分解するもの、炭水化物を分解するものがあります。

消化器系では、化学処理の結果、タンパク質は一連のアミノ酸に変換され、脂肪はグリセロールに分解され、脂肪酸、炭水化物（多糖類） - 単糖類に。

消化器系のそれぞれの特定のセクションでは、特殊な食品加工操作が実行されます。さらに、それらは消化の各セクションにおける特定の酵素の存在と関連しています。

酵素はで生産されますさまざまな臓器消化、特に膵臓、肝臓、胆嚢に注目してください。

消化器系 3対の大きな口腔を含む唾液腺(耳下腺、舌下、顎下唾液腺）、咽頭、食道、胃、十二指腸を含む小腸（肝臓と膵臓の管が通じており、空腸、回腸）、および盲腸、結腸、直腸を含む大腸。結腸は上行結腸、下行結腸、S状結腸に分けられます。

さらに、消化プロセスは次のような影響を受けます。内臓、肝臓、膵臓、胆嚢など。

I. コズロワ

"消化器系人"- セクションの記事

食物の複雑な物理的および化学的変化は消化器官内で起こり、その運動機能、分泌機能、吸収機能のおかげで行われます。さらに、消化器系の器官は、未消化の食物の残りや一部の代謝産物を体から除去する排泄機能も果たします。

食品の物理的処理は、食品を粉砕し、混合し、それに含まれる物質を溶解することで構成されます。食品の化学変化は、消化腺の分泌細胞によって生成される加水分解性消化酵素の影響下で発生します。これらのプロセスの結果、複雑な物質食べ物はより単純なものに分解され、血液やリンパに吸収されて代謝に関与します。

体内の物質。加工中に食品はその特有の特性を失います。特定のプロパティ体で使用できるシンプルなコンポーネントに変わります。

食物を均一かつより完全に消化するため

消化管内での混合と移動が必要です。これは確保されています運動機能消化管削減による平滑筋胃や腸の壁。彼らの身体活動蠕動、リズミカルな分節、振り子のような動き、強直性収縮によって特徴付けられます。

消化管の分泌機能は、口腔の唾液腺、胃と腸の腺、膵臓と肝臓の一部である対応する細胞によって実行されます。消化分泌物は、酵素やその他の物質を含む電解質の溶液です。消化に関与する酵素には 3 つのグループがあります。1) タンパク質を分解するプロテアーゼ。

2）脂肪を分解するリパーゼ。 3) 炭水化物を分解するカルボヒドラーゼ。すべての消化腺は 1 日あたり約 6 ～ 8 リットルの分泌物を生成し、そのかなりの部分が腸で再吸収されます。

消化器系の役割重要な役割排泄機能により恒常性を維持します。消化腺は腔内に分泌物を分泌することができます消化管大量の窒素化合物（尿素、尿酸）、水、塩、さまざまな薬用および有毒物質。消化液の組成と量は、体内の酸塩基状態と水と塩の代謝の調節因子となる可能性があります。消化器官の排泄機能と腎臓の機能状態の間には密接な関係があります。

消化生理学の研究は主に I.P. パブロフと彼の生徒たちの功績です。彼らは胃の分泌を研究するための新しい方法を開発しました。自律神経支配を維持しながら、犬の胃の一部を外科的に切り取りました。この小さな心室に瘻孔が埋め込まれているため、消化のどの段階でも純粋な胃液（食物混合物のない）を受け取ることが可能になります。これにより、消化器官の機能を詳細に特徴づけ、その活動の複雑なメカニズムを明らかにすることが可能になりました。 I.P. パブロフの消化生理学における功績が認められ、1904 年 10 月 7 日にノーベル賞を受賞しました。 I. P. パブロフの研究室での消化過程のさらなる研究により、唾液腺、膵臓腺、肝臓腺、腸腺の活動のメカニズムが明らかになりました。腺が消化管の高い位置にあるほど、その機能の調節における神経機構の重要性が高まることが判明しました。にある腺の活動下部セクション消化管は主に体液性経路によって調節されています。

消化管のさまざまな部門での消化

消化プロセスさまざまな部門消化管にはそれぞれの特徴があります。これらの違いは、食物の物理的および化学的処理、消化器官の運動、分泌、吸収、排泄機能に関連しています。

口腔内の消化

摂取した食物の処理は次から始まります。口腔。ここでは、それを粉砕し、唾液で濡らし、食品の味の特性、一部の栄養素の初期加水分解、および食塊の形成を分析します。食物は口腔内に 15 ～ 18 秒間保持されます。口腔内にある間、食べ物は舌の粘膜や乳頭の味覚、触覚、温度受容体を刺激します。これらの受容体の刺激は、唾液腺、胃腺、膵臓腺の分泌、十二指腸への胆汁の放出という反射作用を引き起こし、胃の運動活動を変化させ、食物の咀嚼、嚥下、味の評価にも重要な影響を及ぼします。

歯ですりつぶした後、トウヒの加水分解酵素の作用により、食品は化学的に処理されます。唾液腺の 3 つのグループの管が口腔に開口しています: 粘液腺、漿液腺、および混合腺: 口腔と舌の多数の腺は、粘液、ムチンが豊富な唾液、耳下腺酵素が豊富な液体、漿液性唾液を分泌し、顎下と舌下は混合唾液を分泌します。唾液に含まれるタンパク質物質であるムチンは、食塊を滑りやすくし、食べ物を飲み込みやすくし、食道に沿って移動させやすくします。

唾液は、炭水化物を分解する加水分解酵素を含む最初の消化液です。唾液酵素アミラーゼ（プチアリン）はデンプンを二糖類に変換し、酵素マルターゼは二糖類を単糖類に変換します。したがって、でんぷんを含む食品を十分に長い時間噛むと、甘い味。唾液には酸性ホスファターゼとアルカリ性ホスファターゼも含まれていますが、たくさんのタンパク質分解酵素、脂肪分解酵素およびヌクレアーゼ。唾液には、細菌の膜を溶解するリゾチームという酵素が存在するため、顕著な殺菌作用があります。 1日に分泌される唾液の総量は1～1.5リットルにもなります。

口腔内で形成された食塊は舌の付け根に移動し、咽頭に入ります。

咽頭受容体を刺激したときの求心性インパルスと軟口蓋三叉神経、舌咽神経、上喉頭神経の線維に沿って延髄に位置する嚥下中枢まで伝達されます。ここから、遠心性インパルスが喉頭と咽頭の筋肉に伝わり、協調的な収縮を引き起こします。

これらの筋肉が連続的に収縮する結果、食物塊は食道に入り、胃に移動します。液体食品は 1 ～ 2 秒で食道を通過します。難しい - 8〜10秒で。飲み込む行為が完了すると、胃の消化が始まります。

胃での消化

胃の消化機能には、食物の堆積、その機械的および化学的処理、幽門を通って十二指腸へ食物内容物が徐々に排出されることが含まれます。食品の化学処理は胃液によって行われ、人は1日に2.0〜2.5リットルの胃液を生成します。胃液は、主細胞、壁側細胞、副細胞で構成される胃本体の多数の腺から分泌されます。主細胞は消化酵素を分泌し、壁細胞は塩酸を分泌し、補助細胞は粘液を分泌します。

主な酵素胃液プロテアーゼとリパーゼです。プロテアーゼには、ゼラチナーゼやキモシンのほか、いくつかのペプシンが含まれます。ペプシンは不活性ペプシノーゲンとして排泄されます。ペプシノーゲンと活性ペプシンの変換は塩酸の影響下で行われます。ペプシンはタンパク質をポリペプチドに分解します。アミノ酸へのさらなる分解は腸内で起こります。キモシンは牛乳を凝固させます。胃液リパーゼは乳化脂肪（乳）のみをグリセロールと脂肪酸に分解します。

胃液には0.4～0.5%の塩酸が含まれているため、酸性反応（食物消化時のpHは1.5～2.5）を示します。 U 健康な人 100mlの胃液を中和するには、40〜60mlの十規定アルカリ溶液が必要です。この指標は胃液の総酸性度と呼ばれます。分泌量と水素イオン濃度を考慮して遊離塩酸の流量も決まります。

胃粘液（ムチン）は、コロイド溶液の形をした糖タンパク質と他のタンパク質の複合体です。ムチンは胃粘膜の表面全体を覆い、顕著な防腐作用があり、塩酸を中和することができるため、機械的損傷と自己消化の両方から胃粘膜を保護します。

胃液分泌の全プロセスは、通常、複合反射（脳）、神経化学的（胃）および腸（十二指腸）の 3 つの段階に分けられます。

胃の分泌活動は、入ってくる食物の組成と量に依存します。肉食は胃腺を強く刺激し、胃腺の活動が長時間にわたって刺激されます。炭水化物食品では、複合反射段階で胃液の最大の分離が起こり、その後分泌が減少します。脂肪や塩、酸、アルカリの濃縮溶液は胃液の分泌を阻害します。

胃内の食物の消化は通常 6 ～ 8 時間以内に起こります。このプロセスの期間は、食品の組成、その量と粘稠度、および放出される胃液の量によって異なります。胃の中に特に長く留まる高脂肪食(8～10時間以上)。液体は胃に入るとすぐに腸に入ります。

消化食物を物理的および化学的に処理し、吸収され、血液中を運ばれ、体に吸収される、より単純で可溶性の化合物に変換するプロセスです。

食物とともに供給される水、ミネラル塩、ビタミンはそのまま吸収されます。

体内で建築材料やエネルギー源（たんぱく質、炭水化物、脂肪）として使われる化合物をこう呼びます。 栄養素。食物とともに供給されるタンパク質、脂肪、炭水化物は高分子の複雑な化合物であり、体内に吸収、輸送、吸収されません。これを行うには、それらをより単純な化合物に還元する必要があります。タンパク質はアミノ酸とその成分に、脂肪はグリセロールと脂肪酸に、炭水化物は単糖に分解されます。

内訳（消化）タンパク質、脂肪、炭水化物の助けを借りて生成されます 消化酵素 -唾液腺、胃腺、腸腺、肝臓および膵臓の分泌産物。日中、消化器系は約 1.5 リットルの唾液、2.5 リットルの胃液、2.5 リットルの腸液、1.2 リットルの胆汁、1 リットルの膵液を受け取ります。タンパク質を分解する酵素 - プロテアーゼ、脂肪を分解する - リパーゼ、炭水化物を分解する - アミラーゼ。

口腔内での消化。食物の機械的および化学的処理は口腔から始まります。ここで食物は粉砕され、唾液で湿らされ、その味が分析され、多糖類の加水分解と食物塊の形成が始まります。平均持続時間食物は口腔内に 15 ～ 20 秒間留まります。舌の粘膜や口腔壁にある味覚、触覚、温度受容体の刺激に反応して、大きな唾液腺が唾液を分泌します。

唾液弱アルカリ性の反応性の白濁した液体です。唾液には98.5～99.5％の水分と1.5～0.5％の乾物が含まれています。乾物の主な部分は粘液です - ムチン唾液中のムチンが多ければ多いほど、粘度が増し、粘度が高くなります。ムチンは食塊の形成と接着を促進し、食塊の咽頭への押し込みを促進します。唾液にはムチン以外にも酵素が含まれています アミラーゼ、マルターゼそして イオン Na、K、Ca など。アルカリ環境下で酵素アミラーゼの作用下で、炭水化物の二糖類 (マルトース) への分解が始まります。マルターゼはマルトースを単糖類（グルコース）に分解します。

食品物質が異なれば、唾液の分泌量も質も異なります。唾液の分泌は食物の直接的な影響により反射的に起こります。神経終末嗅覚、視覚、聴覚、その他の影響（匂い、食べ物の色、食べ物についての会話）に応じた口腔内の粘膜（無条件反射活動）、および条件反射活動。乾いた食べ物は湿った食べ物よりも唾液の分泌量が多くなります。 嚥下 -これは複雑な反射行為です。唾液で湿った咀嚼した食べ物は口腔内で食塊となり、舌、唇、頬の動きとともに舌の付け根に到達します。イライラが伝わる延髄嚥下中枢に到達し、ここから神経インパルスが咽頭の筋肉に伝わり、嚥下という行為が引き起こされます。この時点での入り口は、鼻腔軟口蓋が閉じ、喉頭蓋が喉頭の入り口を閉じ、呼吸が保たれます。人が食事中に話すと、咽頭から喉頭への入り口が閉まらず、食べ物が喉頭の内腔を通って気道に入る可能性があります。

食塊は口腔から咽頭の口腔部分に入り、さらに食道に押し込まれます。食道の筋肉の波状の収縮により、食べ物が胃の中に押し込まれます。固形食品は口から胃までの経路全体を 6 ～ 8 秒で移動し、液体食品は 2 ～ 3 秒で移動します。

胃での消化。食道から胃に入った食べ物は、最長4〜6時間その中に残ります。このとき、食べ物は胃液の影響を受けて消化されます。

胃液、胃の腺によって生成されます。無色透明の液体で、次の成分が含まれているため酸性です。 塩酸（最大0.5%）。胃液には消化酵素が含まれています ペプシン、ガストリシン、リパーゼ、ジュース pH 1 ～ 2.5。胃液には粘液が多く含まれています。 ムチン。胃液には塩酸が含まれているため、高い殺菌作用があります。胃の腺からは1日に1.5～2.5リットルの胃液が分泌されるため、胃の中の食べ物はドロドロの液状になります。

酵素ペプシンとガストリキシンは、タンパク質を大きな粒子、つまり胃の毛細血管に吸収できないポリペプチド（アルブモースとペプトン）に消化（分解）します。ペプシンはミルクカゼインを凝固させ、胃内で加水分解を受けます。ムチンは胃粘膜を自己消化から保護します。リパーゼは脂肪の分解を触媒しますが、生成される量はほとんどありません。固体の形で摂取された脂肪（ラード、肉脂肪）は胃で分解されず、小腸に入り、そこで腸液酵素の影響を受けてグリセロールと脂肪酸に分解されます。塩酸ペプシンを活性化し、食品の膨潤と軟化を促進します。アルコールが胃に入ると、ムチンの効果が弱まり、粘膜の潰瘍の形成や炎症現象、つまり胃炎の発生に好ましい条件が作成されます。胃液の分泌は食事を開始してから5～10分以内に始まります。胃の中に食べ物がある限り、胃腺の分泌は続きます。胃液の組成とその分泌速度は、食べ物の量と質によって異なります。脂肪分、強い糖液、および否定的な感情（怒り、悲しみ）は、胃液の形成を阻害します。肉と野菜の抽出物（肉と野菜製品からのブロス）は、胃液の形成と分泌を大幅に促進します。

胃液の分泌は食事中だけでなく、食べ物の匂いを嗅いだり、見たり、食べ物について話したりするときにも条件反射として起こります。食べ物の消化に重要な役割を果たします 胃の運動性。胃壁の筋肉の収縮には 2 つのタイプがあります。 ペリストールそして 蠕動。食物が胃に入ると、胃の筋肉が緊張的に収縮し、胃の壁が食物の塊をしっかりと包み込みます。この胃の働きを「 蠕虫。蠕虫では、胃の粘膜が食物と密接に接触し、分泌された胃液が壁に隣接する食物をすぐに濡らします。 蠕動収縮波状の筋肉が幽門まで伸びています。蠕動波のおかげで食べ物は混ざり、胃の出口に向かって移動します
十二指腸に。

筋肉の収縮は空腹時にも起こります。これは60～80分ごとに起こる「空腹時収縮」です。質の悪い食べ物や刺激の強い物質が胃に入ると、逆蠕動運動（抗蠕動運動）が起こります。この場合、体の防御反射反応である嘔吐が起こります。

食物の一部が十二指腸に入ると、その粘膜は食物の酸性内容物と機械的影響によって刺激されます。幽門括約筋は、胃から腸につながる開口部を反射的に閉じます。胆汁と膵液が十二指腸に放出されることにより十二指腸にアルカリ性反応が現れた後、胃からの酸性内容物の新たな部分が腸に入り、その結果、食べ物のお粥が胃から十二指腸に少しずつ放出されます。 .

胃内の食物の消化は通常 6 ～ 8 時間以内に起こります。このプロセスの期間は、食品の組成、その量と粘稠度、および放出される胃液の量によって異なります。脂肪の多い食べ物は特に長時間 (8 ～ 10 時間以上) 胃の中に留まります。液体は胃に入るとすぐに腸に入ります。

小腸での消化。十二指腸では、ブルナー腺、膵臓、肝臓の 3 種類の腺によって腸液が生成されます。十二指腸から分泌される酵素は、食物の消化に積極的な役割を果たします。これらの腺の分泌物には、粘膜を保護するムチンと20種類以上の酵素（プロテアーゼ、アミラーゼ、マルターゼ、インベルターゼ、リパーゼ）が含まれています。 1 日あたり約 2.5 リットルの腸液が生成され、pH は 7.2 ～ 8.6 です。

膵臓分泌物 ( 膵液）無色、ありアルカリ反応(pH 7.3-8.7)、タンパク質、脂肪、炭水化物を分解するさまざまな消化酵素が含まれています。 トリプシンそして キモトリプシンタンパク質はアミノ酸に消化されます。 リパーゼ脂肪をグリセロールと脂肪酸に分解します。 アミラーゼそして 麦芽糖炭水化物を単糖類に分解します。

膵液の分泌は口腔粘膜の受容体からの信号に反応して反射的に起こり、食事開始から2～3分後に始まります。次に、胃から来る酸性の粥による十二指腸粘膜の刺激に反応して、膵液の分泌が起こります。 1日あたり1.5〜2.5リットルのジュースが生産されます。

胆汁、食間に肝臓で生成され、胆嚢に入り、そこで水分を吸収して7〜8倍に濃縮されます。食べ物が到着したときの消化中
十二指腸に到達すると、胆嚢と肝臓の両方から胆汁が十二指腸に分泌されます。黄金色をしている胆汁には、次の成分が含まれています。 胆汁酸、胆汁色素、コレステロールおよび他の物質。日中に0.5〜1.2リットルの胆汁が形成されます。脂肪を最小の滴まで乳化し、吸収を促進し、消化酵素を活性化し、腐敗プロセスを遅らせ、蠕動運動を強化します。小腸.

胆汁の形成十二指腸への胆汁の流れは、胃と十二指腸内の食物の存在、食物の視覚と嗅覚によって刺激され、神経経路と体液経路によって調節されます。

消化は、小腸の内腔、いわゆる空洞消化と、腸上皮の刷子縁の微絨毛の表面の両方で起こります。頭頂部の消化食物の消化の最終段階であり、その後吸収が始まります。

食物の最終的な消化と消化産物の吸収は、食物塊が十二指腸から回腸、さらに盲腸の方向に移動するときに発生します。この場合、蠕動運動と振り子運動の 2 種類の運動が発生します。 小腸の蠕動運動収縮波の形で、最初の部分で発生し、盲腸に到達し、食物の塊と腸液を混合し、食物を消化して大腸に向かって移動させるプロセスを加速します。で 小腸の振り子運動短い領域の筋肉層が収縮または弛緩し、腸内腔内の食物塊を一方向または別の方向に移動させます。

大腸での消化。食物の消化は主に次の段階で終わります。小腸。小腸から、吸収されなかった食物の残りが大腸に入ります。結腸の腺の数は少なく、酵素含有量の少ない消化液を生成します。粘膜の表面を覆う上皮には、厚い粘液を生成する単細胞の粘液腺である杯細胞が多数含まれています。粘液糞便の形成と除去に必要です。

体の生命と消化管の機能において大きな役割を果たしているのは、何十億もの異なる微生物（嫌気性細菌や乳酸菌、大腸菌や。。など。）。正常な微生物叢大腸はいくつかの機能に関与しています。有害な微生物から体を保護します。多くのビタミン（ビタミンB、ビタミンK、E）およびその他の生物学的物質の合成に関与します。活性物質; 小腸から出る酵素（トリプシン、アミラーゼ、ゼラチナーゼなど）を不活化・分解し、タンパク質を腐敗させ、また食物繊維を発酵・消化します。大腸の動きは非常にゆっくりなので、所要時間の約半分消化プロセス(1 ～ 2 日) 食べ物の残骸を移動させるために使用され、水と栄養素のより完全な吸収が促進されます。

摂取した食物（混合食の場合）の最大 10% は体に吸収されません。大腸内の食物塊の残りは圧縮され、粘液でくっつきます。ストレッチ糞便直腸の壁によって反射的に便意が生じます。

11.3. 各部門の吸収プロセス
消化管とその年齢の特徴

吸引による消化器系からさまざまな物質が血液やリンパ液に入るプロセスです。吸収は、拡散、濾過、浸透を含む複雑なプロセスです。

最も集中的な吸収プロセスは小腸、特に空腸と回腸で起こります。広い面。小腸の粘膜の多数の絨毛と上皮細胞の微絨毛が巨大な吸収面 (約 200 m2) を形成しています。絨毛平滑筋細胞の収縮と弛緩のおかげで、平滑筋細胞は次のように機能します。 吸引マイクロポンプ。

炭水化物は主にブドウ糖の形で血液中に吸収されますが、ただし、他のヘキソース (ガラクトース、フルクトース) も吸収されます。吸収は主に十二指腸と空腸の上部で起こりますが、部分的に胃や大腸でも起こることがあります。

タンパク質はアミノ酸の形で血液中に吸収されます。そして少量はポリペプチドの形で十二指腸と空腸の粘膜を通過します。一部のアミノ酸は胃および近位結腸で吸収されます。

脂肪は主に脂肪酸とグリセロールの形でリンパ液に吸収されます。小腸の上部にのみ存在します。脂肪酸は水に不溶性であるため、その吸収は、コレステロールや他のリポイドの吸収と同様、胆汁の存在下でのみ起こります。

水と一部の電解質消化管の粘膜を両方向に通過します。水は拡散を経て、その吸収にはホルモン因子が大きな役割を果たします。最も集中的な吸収は大腸で起こります。水に溶解したナトリウム、カリウム、カルシウムの塩は、濃度勾配に逆らって能動輸送機構を通じて主に小腸で吸収されます。

11.4. 解剖生理学と年齢の特徴
消化腺

肝臓- 最大消化腺、柔らかい粘稠度を持っています。体重は大人で1.5kgです。

肝臓は、タンパク質、炭水化物、脂肪、ビタミンの代謝に関与しています。肝臓の多くの機能の中でも、子宮の保護、胆汁形成などは非常に重要であり、肝臓は造血器官でもあります。腸から血液に入った有害物質は肝臓で中和されます。体にとって異物であるタンパク質もここに保持されます。この重要な肝機能はバリア機能と呼ばれます。

肝臓は次の場所にあります。腹腔右季肋部の横隔膜の下にあります。門を通って、門脈、肝動脈、神経が肝臓に入り、総肝管とリンパ管が出ます。胆嚢は前部に位置し、下大静脈は後部にあります。

肝臓は、腹膜を除いてすべての面が腹膜で覆われています。裏面、腹膜が横隔膜から肝臓まで通過する場所。腹膜の下には線維膜（グリッソン嚢）があります。肝臓内部の薄い結合組織層は、肝臓実質を直径約 1.5 mm の角柱状の小葉に分割します。小葉間の層には、門脈、肝動脈、小葉間の枝があります。胆管、いわゆるポータルゾーン（肝三徴）を形成します。小葉の中心にある毛細血管は中心静脈に流れ込みます。中心静脈互いに合流して拡大し、最終的に 2 ～ 3 本の肝静脈を形成し、下大静脈に流れ込みます。

小葉内の肝細胞（肝細胞）は肝梁の形で位置しており、その間に肝梁があります。毛細血管。各肝臓ビームは 2 列の肝細胞から構成されており、ビーム内部には胆汁毛細管がその間にあります。したがって、肝細胞の一方の側は毛細血管に隣接し、もう一方の側は胆汁毛細管に面しています。肝細胞と血液および胆汁の毛細管とのこの関係により、代謝産物がこれらの細胞から毛細血管（タンパク質、グルコース、脂肪、ビタミンなど）および胆汁毛細管（胆汁）に流れることが可能になります。

新生児の肝臓大きいサイズそして腹腔の容積の半分以上を占めます。新生児の肝臓の重量は135 gで、これは体重の4.0〜4.5％、成人では2〜3％です。左葉肝臓は右のものと同じかそれより大きいサイズです。肝臓の下端は凸状で、結腸はその左葉の下にあります。新生児では、右鎖骨中央線に沿った肝臓の下端は肋骨弓の下から2.5〜4.0cm、前正中線に沿って3.5〜4.0cm下に突き出ています。剣状突起。 7年後、肝臓の下端は肋骨弓の下から突き出なくなり、胃だけが肝臓の下に位置します。小児では肝臓は非常に可動性が高く、体の位置の変化に応じて肝臓の位置も簡単に変化します。

胆嚢胆汁の貯蔵庫であり、その容量は約40cm 3 です。膀胱の広い端は底を形成し、狭い端は首を形成し、胆嚢管に入り、そこを通って胆汁が膀胱に入り、膀胱から放出されます。膀胱本体は底部と首の間にあります。膀胱の外壁は繊維でできています。結合組織、ひだや絨毛を形成する筋肉と粘膜があり、胆汁からの水分の集中的な吸収を促進します。胆汁は食後20～30分で胆管を通って十二指腸に入ります。食事の合間に、胆汁は胆嚢管を通って胆嚢に流れ込み、そこで蓄積され、胆嚢壁による水分の吸収の結果、濃度が10〜20倍に増加します。

新生児の胆嚢は細長く（3.4cm）、その底部は肝臓の下端から突き出ていません。 10〜12歳までに、胆嚢の長さは約2〜4倍に増加します。

膵臓長さは約15〜20cm、質量はあります
60〜100 g。I〜II腰椎のレベルで後腹壁の横方向に位置します。膵臓は、人間の場合、日中に 500 ～ 1000 ml の膵液を生成する外分泌腺と、炭水化物と脂肪の代謝を調節するホルモンを生成する内分泌腺の 2 つの腺で構成されています。

膵臓の外分泌部分は複雑な肺胞管状腺であり、被膜から伸びる薄い結合組織隔壁によって小葉に分割されています。腺の小葉は腺房で構成されており、腺細胞によって形成された小胞のように見えます。細胞によって分泌された分泌物は、小葉内および小葉間の流れを通って総膵管に入り、十二指腸に通じます。膵液の分離は食事開始から2～3分後に反射的に起こります。ジュースの量とそれに含まれる酵素の含有量は、食品の種類と量によって異なります。膵液には 98.7% の水分と、主にタンパク質などの濃厚な物質が含まれています。ジュースには、タンパク質を分解するトリプシノーゲン、アルブモースとペプトンを分解するエレプシン、脂肪をグリセリンと脂肪酸に分解するリパーゼ、でんぷんと脂肪酸を分解するアミラーゼという酵素が含まれています。乳糖単糖類に。

内分泌部分は、直径 0.1 ～ 0.3 mm の膵島 (ランゲルハンス島) を形成する小さな細胞のグループで形成され、成人ではその数は 20 万から 180 万個の膵島細胞がインスリンとグルカゴンを産生します。

新生児の膵臓は非常に小さく、その長さは4〜5 cm、重さは2〜3 gです。3〜4か月までに腺の重量は2倍になり、10〜12歳で20 gに達します。、腺の重量は 30 g 新生児では、膵臓は比較的動きやすいです。腺との地形的関係隣接する臓器、大人に特徴的なものは、子供の人生の最初の数年間に確立されます。

食品の物理的および化学的処理は、口腔、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸、直腸、さらには膵臓や肝臓を含む消化器系によって実行される複雑なプロセスです。胆嚢そして胆管。

消化器官の機能状態の研究は、主にアスリートの健康状態を評価するために重要です。慢性胃炎では消化器系の機能障害が見られ、消化性潰瘍胃潰瘍などの病気十二指腸, 慢性胆嚢炎、スポーツ選手に非常に頻繁に発生します。

消化器官の機能状態の診断は以下に基づいて行われます。複雑なアプリケーション臨床（病歴、検査、触診、打診、聴診）、実験室（胃、十二指腸、胆嚢、腸の内容物の化学的および顕微鏡的検査）、および機器（X線および内視鏡）による研究方法。現在、臓器生検（肝臓など）を用いた生体内形態学的研究がますます行われています。

既往歴を収集する過程で、アスリートは自分の訴え、食欲の状態を調べ、食事と栄養の性質、摂取した食物のカロリー量などを明らかにするように求められます。検査中は、歯や歯茎の状態に注意を払ってください。舌（通常、舌は湿っていて、ピンク色で、プラークはありません）、皮膚の色、目と軟口蓋の強膜（黄疸を識別するため）、腹部の形状（鼓腸は、影響を受けた領域の腹部の肥大を引き起こします）腸の一部が位置します）。触診で存在を明らかにする問題点胃、肝臓、胆嚢、腸の領域。肝臓の端の状態（濃いか柔らかいか）と圧痛を判断します。肝臓が拡大している場合は、消化器官の小さな腫瘍も触診されます。打診を使用すると、肝臓の大きさを測定したり、腹膜炎によって引き起こされる炎症性浸出液や個々の腸ループの急激な腫れなどを特定したりできます。胃内のガスと液体の存在下での聴診では、「スプラッシュノイズ」が明らかになります。症候群; 腹部の聴診は、腸の蠕動運動の変化（増加の有無）などを把握するために欠かせない方法です。

消化器官の分泌機能は、プローブを使用して抽出された胃、十二指腸、胆嚢などの内容物を検査したり、無線遠隔測定や電気測定の研究方法を使用したりすることによって研究されます。被験者が飲み込む無線カプセルは、小型 (サイズ 1.5 cm) の無線送信機です。胃や腸から直接情報を受け取ることができます。化学的特性消化管内の内容物、温度、圧力。

一般実験室の方法腸の検査はカプロロジー的な方法です: 説明外観便（色、粘稠度、病理学的不純物）、顕微鏡検査（原虫、虫卵の検出、未消化の食物粒子、血球の測定）、および化学分析（pHの測定、可溶性タンパク質酵素など）。

重要消化器官の研究では、生体内形態学的（蛍光透視法、内視鏡検査）および顕微鏡的（細胞学的および組織学的）方法が現在取得されています。最新の胃線維鏡の出現により、可能性が大幅に拡大しました内視鏡検査（胃カメラ検査、S状結腸鏡検査）。

消化器系の機能不全は、運動能力の低下の一般的な原因の 1 つです。

急性胃炎は通常、食中毒の結果として発症します。この病気は急性であり、以下の症状を伴います。激痛 V 心窩部、吐き気、嘔吐、下痢。客観的には、舌は覆われており、腹部は柔らかく、上腹部にびまん性の痛みがあります。一般的な状態脱水症状と嘔吐や下痢による電解質の喪失により悪化します。

慢性胃炎は消化器系の最も一般的な病気です。スポーツ選手の場合、疾患を背景とした激しいトレーニングの結果として発症することがよくあります。合理的な栄養：不規則な食事、珍しい食べ物、香辛料の摂取など。アスリートは食欲不振、酸っぱいげっぷ、胸やけ、膨満感、胸の重さ、痛みなどを訴えます。心窩部、通常は食後に悪化し、時折酸味を伴う嘔吐を伴います。治療は従来の方法を使用して行われます。治療中のトレーニングや競技会への参加は禁止されています。

胃および十二指腸の消化性潰瘍は、中枢神経系の障害の結果としてスポーツ選手に発症する慢性再発性疾患です。神経系および大規模な影響下での下垂体副腎皮質系の機能亢進精神的・感情的ストレス競技活動に関連するもの。

胃潰瘍の主な場所は、食事中または食後 20 ～ 30 分後に発生し、1.5 ～ 2 時間後に静まる心窩部痛です。痛みは食べ物の量と性質によって異なります。十二指腸潰瘍の場合は、「空腹感」と夜間痛が主です。消化不良の症状には、胸やけ、吐き気、嘔吐、便秘などがあります。食欲は通常維持されます。患者はしばしばイライラの増加を訴えます。情緒不安定、急速な疲労。潰瘍の主な客観的兆候は前部の痛みです腹壁。消化性潰瘍のある方のスポーツ活動は禁忌です。

多くの場合、アスリートは検査中に身体活動中に肝臓の痛みを訴え、肝性疼痛症候群の症状として診断されます。肝臓領域の痛みは通常、長時間にわたる激しい運動中に発生しますが、前兆はなく、急性です。鈍くなったり、常に痛みを感じたりすることがよくあります。多くの場合、背中と右肩甲骨の痛みが緩和され、右季肋部の痛みと重さの組み合わせが起こります。終了身体活動または、その強度の減少は、痛みを軽減または除去するのに役立ちます。ただし、場合によっては、痛みが何時間も持続し、回復期間中も続くことがあります。

最初は、痛みはランダムかつまれに現れますが、その後、ほぼすべてのトレーニングセッションや競技会でアスリートを悩ませ始めます。痛みには、食欲不振、口の中の吐き気や苦味、胸やけ、ゲップ、不安定な便、便秘などの消化不良障害が伴う場合があります。場合によっては、アスリートは頭痛、めまい、過敏性の増加、刺すような痛み心臓の領域では脱力感があり、身体活動中に増加します。

客観的には、ほとんどのアスリートは肝臓サイズの増加を示します。この場合、その端は肋骨弓の下から1〜2.5 cm突き出ています。圧迫されていて、触診すると痛みを感じます。

この症候群の原因はまだ十分に明らかではありません。痛みの出現を肝臓に血液が過剰に満たされることによる肝臓被膜の過度の伸長と関連付ける研究者もいますが、逆に肝臓への血液供給の減少、つまり肝臓内の血液の停滞現象と関連付ける研究者もいます。非合理なトレーニング計画などを背景とした血行力学的障害など、肝性疼痛症候群と消化器官の病理との関連が示唆されています。そのようなアスリートの肝臓の電子顕微鏡研究（生検）により、場合によっては以下のことが可能になります。識別する形態変化これは、以前に患ったウイルス性肝炎や、身体の機能的能力に対応しない負荷を実行する際の低酸素状態の発生と関連している可能性があります。

肝臓、胆嚢、胆道の病気の予防は、主に食事、トレーニング計画の基本規定の順守と関連しています。健康的なイメージ人生。

肝性疼痛症候群のアスリートの治療は、肝臓、胆嚢、胆道の疾患、およびその他の付随疾患を除去することを目的とすべきです。治療期間中、アスリートはトレーニングセッション、特に競技会への参加を排除されるべきである。

スポーツ成績の成長予測初期段階症候群は良好です。症状が持続する場合、アスリートは通常、スポーツの中止を余儀なくされます。