Что можно температуры при кормлении грудью. Что говорят медики? Причины пониженной температуры

Конечно, после рождения малыша, маме некогда не то что болеть, а даже толком выспаться. Но иногда защитные силы организма сдают свои позиции, и болезнь берет свое. В таком случае сразу же возникает вопрос – можно ли при температуре кормить грудью? Многие мамы переживают, что с молоком к малышу попадут микробы или вирус. Однако большинство врачей сходятся во мнении, что температура у кормящей матери – не повод отказываться от ГВ. Главное — разобраться в причинах и начать лечение.

Прежде чем начинать решать проблему, следует выяснить ее источник.

Температура у кормящей мамы может повыситься по нескольким причинам, требующим совершенно разного подхода к лечению:

незначительным повышением (до 37-37,5 градусов) часто сопровождается овуляция и вторая фаза менструального цикла. Это не несет опасности и не требует вмешательства;
также незначительные колебания температурных показателей при лактации (в пределах 37 градусов) могут вызывать стрессы и сильное переутомление. В этом случае необходимо позволить себе отдохнуть и выспаться;
сразу после родов повышение температуры может сообщать о воспалительных процессах в матке. Если она сопровождается болями в нижней части живота, лучше сразу обратиться к врачу;
довольно часто после рождения малыша у мамы могут обостряться хронические болезни, что также вызывает жар;
одной из наиболее частых причин повышения «темпы» становится ОРВИ или ОРЗ. Они сопровождаются болью в горле, насморком, кашлем и общим недомоганием;
очень часто при грудном вскармливании температуру вызывает лактостаз или мастит, возникающий из-за застоя молока. При трещинах и ссадинах на сосках начинаются гнойные осложнения из-за подключившейся бактериальной или грибковой инфекции. Также причиной мастита могут стать кожные заболевания или проблемы в работе эндокринной системы;
пищевое отравление тоже может сопровождаться ростом температуры. Параллельно возникают боль в животе, тошнота, рвота, диарея.

Каждая из этих причин по-разному влияет на здоровье малыша и требует разного лечения. Резкое повышение показателей термометра – однозначный сигнал к срочному обращению к врачу. Если упустить начальные стадии мастита или послеродовых осложнений и не заняться их лечением вовремя, может потребоваться серьезная медикаментозная терапия, при которой и речи быть не может о ГВ. Да и после нее продолжить естественное вскармливание скорее всего не получится, так как ребенок привыкнет к бутылочке.

Температура у кормящей матери: что делать

В первую очередь нужно помнить, что температура при ГВ – это не повод для паники. Обнаружив у себя признаки недомогания, нужно позаботиться о том, чтобы свести его последствия к минимуму и максимально быстро избавиться от болезни безопасными для малыша средствами.

Еще один немаловажный момент – правильное измерение. В период кормления довольно часто бывает так, что при измерении в подмышечной впадине градусник может выдавать несколько повышенные показания. Чтобы получить точную информацию, лучше измерять температуру в локтевом сгибе или в паху. Также некоторые врачи советуют держать градусник во рту – его кладут под язык, поближе к уздечке, где проходят кровеносные сосуды.

При подозрении на лактостаз или мастит ставить градусник нужно в обеих подмышках по очереди. Лактостаз часто может формироваться без повышения температуры или при незначительном ее повышении – до 37 градусов, причем разница между двумя «подмышками» может быть существенной. А вот повышение до 38 градусов и выше, без большого разброса между двумя сторонами, может свидетельствовать о мастите.

Лучше всего измерять температуру через 20-30 минут после кормления или сцеживания. Ртутный термометр необходимо держать не меньше 5 минут, а электронный сам подскажет, когда будет достаточно.

Вызвать врача и выяснить причину

Первым шагом при повышении температуры становится выяснение причины. Для этого лучше всего обратиться к врачу – только он сможет наверняка определить источник недомогания и подсказать оптимальный способ лечения. Самодиагностика и самолечение чреваты неправильным подбором лекарств и ухудшением состояния не только мамы, но и малыша.

Если повышенная температура при грудном вскармливании вызвана инфекционными заболеваниями (грипп, простуда, ОРВИ), то иногда бывает достаточно народных средств. Но если они долгое время не помогают, врач назначит более сильное медикаментозное лечение.

Домашние средства от жара

В самом начале болезни, когда у кормящей мамы температура до 38 градусов, ее не нужно сбивать. В этом случае она скорее полезна, так как именно при повышении температуры тела начинает вырабатываться специальный белок – интерферон, который борется с вирусами.

Если причиной жара стал вирус или простуда, нужно обеспечить организм поддержкой. Побольше пейте (только не мед или малину, они усиливают жар. Кутаться не нужно, вам должно быть не жарко и не холодно, а комфортно. Хорошо помогает имбирь, клюква, лимон, они параллельно будут укреплять иммунитет, ускоряя выздоровление.

У организма есть два пути «сброса» лишней температуры – через нагрев вдыхаемого воздуха и пот. Поэтому, при повышении температуры часто рекомендуется обильное питье – чтобы было чем потеть, и прохладный воздух в помещении – чтобы было что греть.

Пить лучше не просто воду, а «полезные» напитки – ягодные морсы, чай с вареньем, компоты, отвары лекарственных трав. Из последних хорошо зарекомендовали себя:

ромашка – снимает воспаления;
липа – обладает потогонным эффектом;
листья и ягоды смородины – оказывают сильный противовирусный эффект.

Травяные чаи, ягодные компоты и морсы можно пить только в том случае, если на них нет аллергии. Если подобные напитки еще не вводились в рацион кормящей мамы, то принимать их нужно осторожно и маленькими порциями, следуя правилам ввода новых продуктов при ГВ.

Также хорошо помогают обтирания теплой водой – именно теплой, а не холодной! В воду можно добавить немного яблочного или, за неимением такового, столового уксуса. Обтирают кожу рук, ног, ладони и ступни, спину и грудь. Можно положить компресс на лоб. Растирания спиртом лучше отложить на потом – через кожу он легко проникает в молоко.

Если температура при кормлении грудью была вызвана лактостазом или маститом, обильное питье маме противопоказано, так как оно провоцирует прилив молока. Впадать в крайности и вообще отказываться от питья не стоит – можно пить при появлении жажды, но не усердствовать.

При лактостазе сбить температуру помогают сцеживания или кормление малыша грудью. А вот при некоторых формах мастита от кормлений приходится на время отказываться. Определить форму болезни может только врач.

Что можно при температуре кормящей маме

Если сбить температуру при грудном вскармливании при помощи народных средств не получается, приходится обращаться к медикаментозному лечению. Назначать его, в идеале, должен лечащий врач, с учетом всех особенностей организма как мамы, так и малыша, а также диагноза.

Как правило, при высокой температуре кормящим мамам назначают Ибупрофен, Нурофен или Парацетамол. Они считаются наиболее безопасными в этот период, так как быстро выводятся из организма. Принимать таблетки нужно сразу после кормления, чтобы к моменту следующего прикладывания активные вещества лекарств уже покинули молоко и кровь мамы. Обязательно следует соблюдать рекомендованную дозировку, она указывается в инструкции или рецепте врача.

Также от температуры кормящей маме могут помочь свечи, содержащие парацетамол или ибупрофен. При таком применении их активные вещества практически не попадают в молоко, поэтому более безопасны для малыша. Но при этом свечи менее эффективны, чем таблетки.

Важное правило – таблетку можно принять только если температура поднимется выше 38 градусов. Запивать лекарства нужно обычной водой, а не чаем или кофе. Если в течение трех дней эффекта не наблюдается, нужно обратиться к врачу за более подходящим лечением.

Жаропонижающие, запрещенные при ГВ

Существует много комплексных препаратов, позволяющих быстро сбить температуру при простуде и избавиться от симптомов болезни. К ним относятся средства типа «Колдрекс», «Терафлю» и подобные. Использовать их во время ГВ запрещается, так как они содержат много опасных для малыша веществ.

Если при грудном вскармливании у мамы поднялась высокая температура, категорически запрещено принимать аспирин и содержащие его препараты. Он очень токсичен для ребенка и может вызвать топические поражения печени и головного мозга.

Если в домашней аптечке нет ничего кроме Аспирина или Колдрекса, не стоит надеяться на «авось пронесет» и принимать их. Лучше срочно отправить родных в аптеку за безопасным лекарством или попробовать народные средства.

Можно ли кормить грудью с температурой

Самый главный вопрос, волнующий заболевшую маму – можно ли при температуре кормить ребенка. Ответ на него однозначно положительный – прекращать лактацию из-за температуры не стоит.

Если высокая температура мамы была вызвана вирусной инфекцией, это значит, что она была больна уже за несколько дней до появления жара (инкубационный период), и при тесном контакте с малышом успела передать вирус ему. При повышении температуры в материнском организме запускается выработка антител, особенно много их концентрируется в молоке. Поэтому, продолжая кормление, можно предотвратить болезнь у малыша или помочь ему преодолеть ее быстрее и легче.

Кроме того, резкий отказ от кормления становится для ребенка огромным стрессом, особенно на фоне болезни. Из-за такого «предательства» и более доступного молока из бутылочки грудничок может в дальнейшем совсем отказаться от груди. И если раньше больным мамам рекомендовали перевести малыша на смесь, то сегодня врачи (и доктор Комаровский в том числе) советуют мамам спокойно продолжать естественное вскармливание даже во время болезни.

Можно кормить ребенка грудью и в том случае, если температура была вызвана лактостазом или маститом (за исключением некоторых его форм) – это помогает сбить жар и облегчить состояние мамы.

Подводя итоги, можно сказать, что температура совершенно не мешает продолжать кормление грудью, а иногда и помогает справиться с болезнью. Главное, внимательно подходить к выбору лечения, тщательно соблюдать дозировки и правила приема. Материнское молоко – важнейший источник не только питания, но и необходимых для малыша антител, отказываться от которого нужно лишь в самых крайних случаях.

Список факторов, провоцирующих температуру у молодой матери, достаточно велик. Это могут быть как патологические, так и физиологические причины.

К наиболее часто встречающимся причинам температуры относятся :

Одни недуги лечатся легко и быстро, другие требуют более серьезного подхода. Именно поэтому непреложной истиной является следующее правило: если у женщины резко поднимается высокая температура, либо градусник показывает невысокую, но она держится несколько дней подряд (3 и более) – нужно, не затягивая, обратиться к врачу за консультацией. Понадеявшись на «авось» или бабушкины методы, можно ухудшить ситуацию и причинить вред своему малышу.

Избавляться от него или нет?

Специалисты советуют в первые 2 месяца после родов измерять температуру не в подмышечной впадине, а в области локтевого сгиба, и делать это не раньше, чем через 30-40 минут после лактации. Дело в том, что приливы молока в груди способны выдать ложные результаты .

Нормальным считается температурный диапазон от 36,4 до 37,4 градусов. Скачок на одно-два деления может произойти даже в процессе кормления: отметка на термометре нередко выше до кормления, чем после.

Выделяют 4 вида повышения: субфебрильную (в пределах 38 градусов), фебрильную (от 38 до 39), пиретическую (39-40) и гиперпиретическую (выше 41).

Сбивать или не сбивать температуру нужно с учетом следующих вопросов :

Как чувствует себя женщина в целом?
Что вызвало такое явление?

Тактика действий мамы

Поскольку организм в этот период теряет много жидкости, затрудняется отток грудного молока и оно становится более вязким. Поэтому женщина должна выпивать через каждые 2 часа по 200 мл воды.

Лечение

Когда начинать?

Температуру ниже 38 градусов, по общему правилу, не сбивают. Так проявляется защитная реакция организма на вирусы и микробы. Исключение – если женщина себя очень плохо чувствует в таких случаях.

Но это сугубо индивидуальная особенность и встречается редко. Если же шкала на градусник ползет выше отметки 38 – время принимать серьезные меры, так как начинается обезвоживание организма.

Если при повышении температуры у женщины пропадает аппетит – не нужно заставлять себя есть насильно . А вот больше пить нужно постараться.

Можно ли продолжать кормить грудью?

Несмотря на такой настораживающий симптом, как повышение температуры, продолжать кормить грудью можно в большинстве случаев. Содержащие в материнском молоке антитоксины и антитела укрепляют иммунитет грудничка и помогают ему не заболеть.

Проведенные медицинские исследования показали, что находящиеся на грудном вскармливании малыши меньше подвержены болезням, а заболев – быстрее приходят в норму. Исключением являются заболевания, при которых высока вероятность попадания токсинов в организм ребенка через молоко матери.

Заболевания, при которых попадания токсинов в организм ребенка через молоко матери вероятно :

Заболевания мочевыводящих путей и почек.
Открытая форма туберкулеза.
Столбняк.
Сифилис.
Запущенный мастит.
Сибирская язва.
Болезни крови.
Тяжелые формы тифа, дизентерии или паратифа.

Если женщине запрещено кормить грудью во время приема лекарств, а сохранить лактацию желательно, ей нужно ввести в привычку регулярное сцеживание: днем каждый 3-4 часа и один раз ночью.

В определенных случаях кормление сохраняется при соблюдении условий :

Если мама подхватила скарлатину, корь или ветряную оспу – ребенку в обязательном порядке делают прививку гамма-глобулина.
Грипп, воспаление легких, ангина – если женщине не назначается антибиотиков для лечения, кормление остается. При это мама должна тщательнее соблюдать правила личной гигиены (чаще мыть руки, надевать повязку из марли во время кормления, реже подходить к малышу).
При легкой форме дизентерии, паратифа и тифа грудное молоко необходимо сцеживать и кипятить. Но, поскольку кипячение убивает часть полезных веществ, лучше всего временно перевести малыша на смеси.

Предлагаем посмотреть видео о том, можно ли кормить малыша при повышении температуры у мамы:

Разрешенные и запрещенные препараты

Рассмотрим, чем можно сбивать температуру у матери при кормлении грудным молоком. К разрешенным препаратам относятся всего несколько видов:

Ацетилсалициловая кислота (аспирин), согласно данным международного классификатора, относится к средствам, которые можно принимать однократно и только в том случае, если нет более безопасной альтернативы. Препарат способен спровоцировать у малыша синдром Рэя и поражение печени.

Про комбинированные жаропонижающие средства, такие как «Колдрекс», «Терра Флю» и другие, придется на время забыть.

Правила приема

Правила приема препаратов :

Чем лечить из народных средств?

Чай с малиной – один из самых популярных рецептов . Он способствует разжижению крови и выведению токсинов из организма. Можно использовать как варенье, так и свежие листья. Но не все знают один важный нюанс: перед стаканом чая важно выпить хотя бы один стакан простой воды, иначе будет нечем потеть.

Опасности игнорирования высоких показаний градусника и возможные последствия

Вопреки распространенному мнению, повышение температуры (даже до 40 градусов) не представляет опасность само по себе, при условии, что она держалась менее 2-3 суток. Но случай женщины, которая связана с маленьким ребенком кормлением грудью, особый. Маленький организм не имеет того уровня защиты, какой сформировался у взрослого человека, поэтому зачастую без врачебной помощи здесь не обойтись.

Высокая температура, которая держится у женщины день за днем, способна спровоцировать негативные последствия, связанные с нарушением питания сердечной мышцы и тканей мозга, повысить риск тромбообразования и инфаркта. В отдельных случаях могут возникнуть судороги и отек мозга.

Как снять жар: мнение Комаровского

Также известный педиатр отмечает, что Парацетамол можно чередовать с Ибупрофеном .

Температура не влияет на качество грудного молока и не заставляет малыша отказываться от материнской груди, а современные лекарственные препараты позволяют облегчить состояние матери даже в такой непростой период. Женщина защитит и себя, и ребенка от более серьезных проблем, если будет максимально внимательно относится к своему здоровью, прислушиваясь к рекомендациям специалистов. Будьте здоровы!

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о причинах появления температуры и при ГВ и правилах кормления в этот период:

Для кормящей мамы повышение температуры тела может стать неприятной неожиданностью. У женщины непременно возникнет вопрос: существуют ли безопасные методы снижения температуры? Каковы же причины высоких показателей градусника и способы устранения проблемы в период грудного вскармливания?

Причины повышения температуры у женщины при грудном вскармливании

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать поднятие температуры тела у женщины, кормящей грудью. Их можно условно разделить на послеродовые (возникающие непосредственно после родов) и общие, то есть те, которые могут появиться на протяжении всего периода грудного вскармливания.

Послеродовой причиной повышенной температуры тела может стать:

Общие состояния, сопровождающиеся повышением температуры тела в период грудного вскармливания:

Видео: температура у мамы при грудном вскармливании

Нормальная температура у кормящей мамы

Молодым мамам следует знать, что на протяжении всего периода грудного вскармливания температура тела может достигать значений в 37–37,5 градуса. Особенно часто незначительное повышение температуры происходит на описанном выше этапе становления лактации и каждый раз непосредственно во время кормления при приливе большого количества молока.

Процесс прибывания молока сопровождается повышением температуры тела. Это является физиологической нормой.

Правильное измерение температуры

Для того чтобы получить верное значение на градуснике, необходимо учитывать то, что при измерении в подмышечной впадине результат будет немного выше из-за непосредственной близости молочной железы, в которой интенсивно происходит поступление молока.

Измерять температуру в подмышечной впадине необходимо не менее, чем через 30 минут после кормления или сцеживания.

Измерения можно произвести, не выдерживая полчаса после опорожнения груди, в локтевом сгибе.

Первые 2 месяца после рождения ребёнка молодой маме желательно измерять температуру тела в области локтевого сгиба

Стоит ли сбивать температуру 37–38 градусов

Следует знать, что возрастающая температура - естественная реакция иммунитета на воспалительный процесс или вирус. Большинство вредоносных для человека микроорганизмов при такой температуре погибают. Именно поэтому важно на этом этапе не вмешиваться в естественную борьбу иммунитета и не принимать мер по снижению температуры тела.

Действия молодой мамы при температуре 38 градусов и выше

Температуру, превышающую отметку в 38 градусов, необходимо снижать. В первую очередь, надо проанализировать общее состояние для определения причины её повышения.

Причины патологического состояния и методы лечения

Действия кормящей мамы при повышении температуры вследствие различных причин:

Когда женщина затрудняется определить первопричину повышенной температуры, а также во всех вышеописанных случаях, настоятельно рекомендуется обращение к врачу для назначения адекватного и безопасного лечения.

Применение жаропонижающих препаратов

Действующее вещество Парацетамола не оказывает негативного влияния на ребёнка, хоть и попадает в грудное молоко. Препарат принимают в качестве жаропонижающего и обезболивающего средства. Выпускается в форме:

таблеток. Принимают не более четырёх грамм таблетированного препарата в день, которые следует разделить на три приёма;
ректальных свечей для детей. Свечи при отсутствии таблеток женщине допустимо вводить, но не более, чем по 0,5 грамм до четырёх раз в день;
сиропа для детей. Парацетамол в сиропе употребляется в объёме до 40 миллилитров в день, разделённых на несколько приёмов.

При употреблении детских форм лекарств сначала подсчитайте, какое количество средства будет по содержанию активного вещества идентично одной таблетке. Ведь прием детских дозировок может быть неэффективен для взрослой женщины.

Парацетамол - отличный выбор для обезболивания и снижения температуры у кормящих мам

Для уменьшения воздействия на грудное молоко следует принимать минимальную дозу препарата. Окончательную дозировку должен определять врач.

Парацетамол также выпускается под торговыми названиями:

Парацет;
Панадол;
Эффералган,
Рапидол.

Согласно инструкции, Ибупрофен совместим с кормлением грудью. При этом, помимо жаропонижающих свойств, снимает боли при лактостазе, мастите, головную боль во время ОРЗ и ОРВИ.

Ибупрофен выпускается в форме таблеток, суспензии, свечей. В сутки допускается употребление не более, чем 1200 мг таблетированного средства, но точные дозировки и режим приёма должен рекомендовать врач.

В форме суспензий и ректальных свечей средство выпускается с пометкой «для детей». Для взрослых детские дозировки не эффективны.

Ибупрофен совместим с грудным вскармливанием, однако принимать его кормящим мамам можно только после консультации врача

В материнское молоко проникает менее 1% от принятой дозы препарата. По истечении трёх часов действующего вещества практически не будет в молоке. Поэтому некоторые мамы для собственного спокойствия принимают таблетку сразу после кормления и выдерживают этот промежуток времени до следующего приёма пищи малышом.

Ибупрофен выпускается под торговыми названиями:

Нурофен;
Фаспик;
Бруфен;
Ибусал;
Ибупром и др.

Снижение температуры немедикаментозными средствами

Существуют способы снижения температуры, не связанные с принятием лекарств.

Питьевой режим

Иммунная система борется с вирусами и бактериями. В результате этого противодействия вредоносные организмы разрушаются. Продукты их распада токсичны. Обильное питьё естественным образом способствует их выведению путём вымывания.

Любая жидкость из желудочно-кишечного тракта попадёт в кровь только тогда, когда её температура будет равна температуре желудка. То есть, холодное питье прежде, чем попасть в кровь, должно нагреться внутри организма, горячее - наоборот, не всосётся, пока не остынет.

Снизить температуру поможет обильное питьё

Пить можно любые напитки, разрешённые к употреблению при грудном вскармливании.

Постельный режим

Отдых является дополнительной мерой при борьбе с повышенной температурой тела. Поскольку организм не тратит сил на физические нагрузки, все внутренние ресурсы направляются на преодоление недуга.

Прохладный компресс на лоб

Ускорить процесс снижения температуры, а также снять болевые ощущения поможет компресс. Ко лбу можно приложить полотенце, смоченное в прохладной воде. Допускается при кормлении грудью и применение компрессов со столовым уксусом.

Одним из способов снижения температуры тела у кормящей мамы является использование уксусного компресса

Считается, что уксус способствует снижению температуры благодаря своему свойству быстро испаряться. Эффект достигается потому, что температура поверхности, с которой происходит испарение, снижается.

Столовый уксус разбавляется с прохладной водой в пропорции 1:1, размешивается и прикладывается ко лбу. Можно использовать яблочный уксус, который имеет менее резкий запах по сравнению с классическим.

Обтирания тела

Обтирание - способ, к которому часто прибегают при необходимости снизить температуру тела. Так же как в случае с компрессом на лоб, для процедуры можно воспользоваться прохладной водой или разбавить её в соотношении 1:1 с уксусом. Мягким полотенцем или отрезком хлопковой ткани обтирают всё тело, минуя грудь. Особо тщательно следует обработать места скопления крупных сосудов. Это шея, сгибы локтей и коленей, паховая область.

Недопустимые действия при повышении температуры

Часто повышенная температура тела вызывает озноб. В этот момент согреться - естественное желание человека. И многие мамы совершают распространённую ошибку - искусственно нагнетают температуру.

Тёплая одежда и тёплые одеяла

Душная среда может спровоцировать нарушение теплообмена. Результатом будет ещё более высокая температура. Поэтому следует отдать предпочтение лёгкой, желательно хлопковой, просторной одежде. Если преследует чувство сильного озноба, можно укрыться лёгким одеялом.

Горячие напитки

Чем выше жар, тем больше организму нужно жидкости. Вода должна поступать не только в необходимом объёме, но и определённой степени теплоты. Горячее питьё способно вызвать повышение температуры. Поэтому запоминаем главное правило: употребляемая жидкость и температура тела должны быть примерно одинаковыми.

Согревающие растирания

Помимо того, что термически воздействовать на тело в принципе категорически запрещено во время повышенной температуры, чаще всего согревающие растирки являются спиртосодержащими. Их применение недопустимо в период кормления грудью, поскольку спирт очень быстро всасывается в кровь через кожу и попадает с молоком в организм ребёнка.

Что бы ни спровоцировало повышение температуры тела у кормящей мамы, необходимо незамедлительно выяснить причину и приступить к её устранению. Безобидные процедуры, исключающие возможность причинения вреда маме и малышу, направленные на уменьшение симптомов, можно провести до консультации с врачом. Однако во избежание ошибок, которые могут повлечь негативные последствия, обращение к доктору всё же необходимо. В первую очередь для правильной постановки диагноза и определения тактики лечения.

Повышение температуры у кормящей женщины – одна из наиболее распространённых жалоб в послеродовом периоде. Появление лихорадки становится поводом для беспокойства о здоровье не только матери, но и ребёнка, которому жизненно необходимо грудное молоко. К тому же существует немало предубеждений против у мамы. Важно не только определить, почему возникло лихорадочное состояние, но и выбрать оптимальную тактику лечения, которое не принесёт вреда ни пациентке, ни ребёнку.

Среди причин температуры при грудном вскармливании, связанных с молочными железами, можно назвать:

скопление избыточного количества молока, или лактостаз;
лактационный мастит;
погрешность термометрии.

Температура у кормящей мамы также часто обусловлена следующими причинами:

острые респираторные инфекции (ОРИ);
острые кишечные инфекции (ОКИ);
послеродовые осложнения;
обострение хронических заболеваний.

О погрешности термометрии можно говорить, когда температура тела измеряется в подмышечной (аксиллярной) впадине и остаётся в границах субфебрильных цифр. При этом никаких симптомов локальных изменений (увеличения, болезненности молочной железы, появления патологических выделений из соска) или признаков простуды (кашля, насморка) нет. Системная температура 37 °C у кормящей мамы абсолютно нормальна, поскольку аксиллярная температура при наполнении молочных желёз может быть гораздо выше субфебрильной, снижается во время кормления и уменьшения количества молока.

Чтобы избежать ошибочного выявления лихорадки, рекомендуется проводить ректальную либо оральную термометрию (в прямой кишке, во рту) или измерять температуру в локтевом сгибе.

Повышение температуры при грудном кормлении не всегда обусловлено лактацией и может объясняться заражением бактериями или вирусами, провоцирующими ОРИ, ОКИ и любые другие острые варианты инфекционных заболеваний. Если у кормящей мамы температура 40 °C, это говорит о тяжёлом течении болезни, позволяет предположить наличие гнойного очага. Любые хронические патологии могут обостриться как во время беременности, так и после рождения ребёнка – при этом они не всегда связаны с бактериями или вирусами (например, болезни нервной, эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта и др.). К причинам температуры у кормящей матери также относят эндометрит, инфицирование операционной раны после кесарева сечения и другие послеродовые гнойно-септические заболевания.

Температура при грудном вскармливании у мамы новорождённого иногда объясняется «молочной горячкой», или лактостазом. Это состояние возникает, когда молоко застаивается в протоках молочных желёз. Патологический лактостаз, при котором присутствует бактериальная флора (патогенный стафилококк), рассматривают как скрытую стадию мастита, поскольку накопление молока, не выводящегося наружу, является основополагающим фактором развития воспалительного процесса в молочной железе.

Причины лактостаза:

продукция объёма молока, превышающего потребности ребёнка;
анатомические особенности (плоские соски, провисание груди и др.);
отсутствие расписания кормления, самостоятельное сцеживание без необходимости;
неправильное положение ребёнка при кормлении;
травмирование груди;
сон в положении на животе;
ношение тесного бюстгальтера.

При лактостазе наблюдается:

Отёк и увеличение грудной железы в объёме.
Появление участков уплотнения, которые определяются пальпаторно.
Лихорадка (температура при кормлении, до и после него выше 38–40°C).

Грудное молоко обладает свойствами пирогена (вещества, провоцирующего лихорадку) и может способствовать повышению температуры тела при грудном вскармливании в результате повреждения молочных протоков.

При лактостазе нет покраснения и отёка молочной железы, которые свойственны маститу как воспалительному процессу. После освобождения груди от молока лихорадка и боль исчезают без дополнительного лечения.

Что делать, если температура у кормящей мамы вызвана лактостазом? Кормить ребёнка нужно с интервалами от 1,5 до 2 часов, в том числе ночью. Рекомендуется сцеживать молоко, проводить массаж молочных желёз. Может быть показано медикаментозное снижение секреции молока (парлодел, достинекс), ультразвуковая терапия. Обязательна консультация врача для определения тактики лечения.

Лактационный мастит

Лактационный мастит представляет собой воспаление грудной железы, развивающееся в период лактации. Это одна из наиболее часто встречающихся причин температуры у мамы при кормлении грудью. Существует большой перечень факторов риска развития (снижение иммунной реактивности, наличие хронической патологии, травм сосков, лактостаза, пренебрежение правилами гигиены и др.). Старт инфекционно-воспалительного процесса обусловлен проникновением бактерий (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes) через микротрещины или раны на груди.

Мастит классифицируется как:

серозный;
инфильтративный;
гнойный.

При серозном мастите температура у кормящей матери возрастает до 38–39°C, наблюдается слабость, озноб. Молочная железа отекает и краснеет, становится болезненной. При отсутствии лечения есть риск перехода заболевания в инфильтративную форму.

Основной симптом инфильтративного мастита – наличие болезненного инфильтрата в грудной железе и покраснение кожи над ней, что у кормящей мамы сопровождается температурой выше 38 °C. Если делать анализ крови, можно обнаружить значительное повышение СОЭ, умеренный лейкоцитоз. Отмечается выраженное недомогание, головная боль. Без адекватной терапии развивается гнойный мастит.

Гнойный мастит характеризуется резким ухудшением состояния пациентки, стойкой лихорадкой: у кормящей мамы болит грудь и температура повышается до 38–40 °C. Отмечается слабость, озноб, потливость. В небольшом количестве молока, которое удаётся сцедить, обнаруживается гной. Молочная железа отекает, кожа при осмотре гиперемирована с участками цианоза. Пациентку беспокоит боль в области молочной железы, усиливающаяся при попытке изменения положения тела. При гангренозной форме гнойного мастита происходит некроз тканей молочной железы, есть риск развития септического шока.

Что делать, когда у кормящей мамы температура 39 °C? Мастит – опасное заболевание, поэтому пациентку должен безотлагательно осмотреть врач. До начала лечения выполняется забор грудного молока и выделений из молочной железы для бактериологического исследования с целью определения вида возбудителя и его чувствительности к антибактериальным средствам. Доктор Комаровский подчёркивает, что температура у кормящей матери не должна игнорироваться даже при отсутствии симптомов мастита. Существенное ее повышение является основанием к незамедлительным действиям.

При серозном мастите необходимо устранение лактостаза, при инфильтративной форме практикуется подавление лактации (бромокриптин, достинекс). Применяется также физиотерапия (ультразвук, УФО), антибактериальная терапия (оксациллин, линкомицин), антигистаминные средства (цетиризин, тавегил).

Температура у мамы при грудном вскармливании в случае гнойного мастита наблюдается до лечения, пока существует полость с гноем. Выполняется оперативное вмешательство с целью раскрытия и дренирования гнойного очага. Также требуется:

подавление лактации;
антибактериальная терапия (клафоран, амикацин);
инфузионная терапия (реополиглюкин, гемодез).

Доктор Комаровский напоминает: температура при грудном вскармливании в случае отёка и покраснения груди не может быть показанием для использования горячих компрессов, грелок и любых других согревающих процедур.

Лечение температуры при кормлении у мамы проводится согласно форме мастита с учётом общего состояния пациентки.

Послеродовой тромбофлебит

К послеродовым инфекционным заболеваниям относят патологии, непосредственно связанные с беременностью и родами и возникающие в результате заражения бактериальной инфекцией. Температура у кормящей мамы – один из основных симптомов, упоминающихся доктором Комаровским при описании осложнённого течения послеродового периода. Послеродовой тромбофлебит представляет собой воспаление венозной стенки, при котором в просвете сосуда образуются тромбы. Предрасполагающими факторами развития становятся:

Массивная кровопотеря.
Затяжные роды.
Образование гематом в результате травмы тканей.
Потребность в ручном отделении плаценты.
Продолжительный безводный период.
Выполнение оперативных вмешательств.

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей проявляется слабостью, болью тянущего характера, незначительным отёком и покраснением в области поражённого сосуда, а также субфебрильной лихорадкой – температура у кормящей матери повышается до 37–37,9 °C. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Общее состояние почти не ухудшается. При осмотре можно выявить болезненный шнуровидный инфильтрат, располагающийся по ходу венозного ствола.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей обычно развивается на 2–3 неделе после родов. Пациентку беспокоит слабость, лихорадка, интенсивная боль в ноге, выраженный отёк и увеличение бедра в объёме, а также увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов. При осмотре кожа конечности бледная, с участками цианоза, можно видеть расширение поверхностных вен.

Температура у кормящей мамы поднимается до 38–39 °C. Можно ли кормить грудью в это время? Многое зависит от состояния женщины; прекращение грудного вскармливания – крайняя мера, которая может быть рекомендована при развитии осложнений, приёме антибактериальных средств и других лекарств, проникающих в молоко и представляющих опасность для здоровья ребёнка.

Что делать при тромбофлебите поверхностных вен и температуре у кормящей матери? Пациентке необходим постельный режим, поражённой конечности придают возвышенное положение. Также рекомендуют:

гелевые повязки с гепаринсодержащими препаратами;
венопротекторы, венотоники (троксевазин, детралекс);
нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, гелей (кетопрофен, диклофенак);
физиотерапию.

При быстром распространении процесса может потребоваться хирургическое лечение, антибактериальная терапия.

Что делать, если температура при кормлении спровоцирована тромбофлебитом глубоких вен? Показан строгий постельный режим, возвышенное положение поражённой конечности, назначение антикоагулянтов (гепарин, варфарин), антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота), венопротекторов, нестероидных противовоспалительных препаратов. В острой стадии заболевания при наличии флотирующего тромба, риске осложнений проводится тромболизис (урокиназа, стрептокиназа). Также могут быть применены хирургические методы лечения.

Температура у кормящей мамы – симптом, который требует уточнения для определения наличия и вида патологического процесса. При лихорадке во время грудного вскармливания следует как можно скорее обратиться к врачу, не полагаясь на методы самолечения, способные навредить здоровью матери и ребёнка.

Лактостаз, отравление . Высокая температура вызывает сонливость, доставляет дискомфорт, приводит к головной боли, ломоте в мышцах и другим неприятным ощущениям. Если некому присмотреть за малышом, молодой маме непросто приходится ухаживать за ребенком.

Медикаментозные средства помогают быстро снизить температуру и вернуть нормальное состояние, но в период лактации женщинам запрещено употреблять многие лекарства. Попадая в кровь матери, химические вещества беспрепятственно проникают в молоко, а вместе с ним – в организм малыша, для которого медикаменты могут представлять огромную опасность не только для здоровья, но и для жизни.

Как же сбить температуру кормящей матери, не навредив при этом ребенку?

Прежде чем сбивать температуру, необходимо правильно ее измерить. Во время кормления грудью температура подмышками обычно выше, поэтому градусник следует держать в локтевом сгибе – в этом случае показатели будут наиболее точными. Снижать температуру нужно только тогда, когда она действительно доставляет дискомфорт или превышает критический показатель 38,5 . В остальных случаях не стоит мешать организму самостоятельно бороться с вирусами и бактериями.

Жаропонижающие средства в период лактации

Из всех имеющихся лекарственных препаратов кормящим мамам следует выбирать средства на основе парацетамола и ибупрофена . Исследования подтвердили их безопасность для малышей при соблюдении рекомендуемой дозы. За один прием можно принять не более 1 грамма парацетамола, но не более 3 граммов лекарства в сутки. Еще безопаснее применять парацетамол или ибупрофен в виде ректальных свечей. Такая форма помогает избежать попадания химических компонентов в молоко.

Если высокая температура поднялась по причине мастита, пневмонии или ангины, необходимо обратиться к врачу за назначением лечения. Кормящим мамам нельзя принимать тетрациклин , левомецитин и другие препараты, оказывающие влияние на кроветворение. Однако существуют антибиотики, допустимые в период лактации, например, препараты пенициллиновой группы.

В безвыходных ситуациях врач может назначить однократную дозу лекарственного средства, несовместимого с кормлением. В этом случае необходимо накормить малыша до приема лекарства, затем выпить таблетку, а после окончания действия препарата сцедить и вылить первое молоко. Спустя час можно будет кормить младенца в привычном режиме.

Как сбить температуру без лекарств

Прежде всего, нужно дать возможность организму беспрепятственно избавляться от повышенной температуры. Для этого нужно снять лишнюю одежду, одеяла и прочие утепляющие вещи. Открытые участки тела необходимо увлажнять при помощи полотенца, смоченного в прохладной воде. На подмышки, затылок и паховую область можно наложить влажные компрессы.

Хорошо помогают обтирания со слабым раствором уксуса – летучие вещества быстро охлаждают поверхность кожи. Протирать нужно локтевые и коленные сгибы, шею, подмышки, лоб. Вместо обычного уксуса в период кормления рекомендуется использовать яблочный – 1 столовую ложку на пол-литра воды. Если температура поднялась вечером, то на ночь можно надеть смоченные в уксусном растворе носки. Водочные компрессы и обтирания для кормящих женщин не подходят, алкоголь может проникнуть в организм и вызвать отравление у младенца.

Если женщина ощущает озноб и холодные конечности, вместо обнажения и охлаждающих процедур, ей нужно предоставить возможность хорошо пропотеть. Для этого заболевшей маме дают горячее питье, одевают в пижаму из натуральных тканей и укутывают теплыми одеялами. Очень важно вовремя менять мокрые вещи на сухие, иначе может случиться переохлаждение. Популярный в народной медицине чай с лимоном и медом может вызвать аллергическую реакцию, поэтому для горячего питья лучше использовать чай с липовым цветом. Его нужно заварить в термосе и дать настоятся в течение 15 минут.

Не так быстро, но верно помогает снизить температуру теплое питье. Необходимо пить много теплой жидкости. Подойдет и обычная вода, и различные фруктовые морсы, главное – выбирать те продукты, на которые у ребеночка нет аллергии. Многие мамы боятся пить чай с малиной во время простуды, но практика показывает, что от малины целесообразно отказываться только в первые месяцы кормления, да и то только в том случае, если ребенок склонен к высыпаниям.

Если температура поднялась от простуды, то избавиться от возбудителей болезни помогут ингаляции с эвкалиптом или ромашкой . Не устарел и рецепт, пришедший от бабушек – ингаляции над вареной картошкой. Для ускорения выздоровления можно попарить ноги, добавив в воду горчичный порошок.

Можно ли кормить ребенка в период болезни?

Врачи не рекомендуют прекращать кормление на время лечения, так как вместе с материнским молоком младенец получает антитела, защищающие от заражения. Ели прервать кормление, малыш останется с вирусом один на один, и шансы заболеть резко возрастут. Кроме того, сцеживать молоко во время высокой температуры бывает проблематично, а остатки молока могут стать причиной мастита. При гнойном мастите кормление придется прекратить.

Высокая температура никоим образом не виляет на вкусовые и физические качества молока. Оно не теряет своих полезных свойств и не вредит ребенку. Ни в коем случае нельзя подвергать молоко кипячению – нагревание убивает антитела, защищающие малыша от заболевания.