Резкое ухудшение зрения. Ваш врач – кардиолог
Резкое ухудшение зрения сильно изменяет качество жизни. Причины этого могут быть разные. Когда зрение постепенно падает, человеку удается адаптироваться к нарушениям. А вот стремительная потеря зрительной способности глаза вызывает панику, может повергнуть в тяжелую депрессию. Ведь более 90% получаемой извне информации обеспечивают именно глаза. Для сохранения зрения нужно уделять внимание глазам не спорадически (время от времени), а постоянно. Зрительная функция глаз зависит и от состояния организма в целом. Почему человек начинает плохо видеть?
Первыми симптомами нарушения зрительной функции считается неспособность качественно различить контуры более или менее отдаленных предметов, расплывчатость картинки, «пелена» перед глазами, невозможность читать и др. Потеря хорошего качества зрения бывает связана не только с дефектами самих зрительных органов. Падение остроты зрения, его потеря могут являться симптомом серьезных системных заболеваний организма. Патологическое состояние глаз может иметь характер временный (проходящий) или постоянный, стойкий.
Потеря или ухудшение зрительной способности может быть:
- двустороннее – поражение чаще всего бывает причиной нейрогенного нарушения;
- одностороннее – обычно ассоциируют с проблемой локальной (дефект глазных тканей, местная сосудистая патология).
Почему же падает стремительно зрение, внезапно? Причины резкой, спонтанной потери зрительной состоятельности глаз (одного или же двух) принято классифицировать как офтальмологические (связанные напрямую с физиологией и анатомией глаз) и общие – те причины, которые связывают с различными общими заболеваниями организма.
Не всегда потеря основной функции глаза связана с органическими нарушениями организма.
Временно, но резко снизиться острота зрения может вследствие переутомления, постоянного недосыпания, длительного пребывания перед монитором компьютера, особенно если с ним связана повседневная трудовая деятельность человека.
Офтальмологические факторы
Спонтанное снижение способности одного или обоих глаз хорошо видеть, полная или частичная ее потеря бывают следствием многих офтальмологических патологий:
- Травмы (механические, химические) зрительных органов. Речь идет об ушибах глазного яблока, термических ожогах, попадании агрессивных химических веществ в глаз, инородных предметов, о переломах глазницы. Особо тяжелые ранения наносят колющие и режущие агенты, потеря глазом способности видеть часто бывает следствием их воздействия. Химические агенты зачастую затрагивают не один только поверхностный слой, но и более глубокие структуры глазного яблока.
- Кровоизлияние в глазную сетчатку. Причины этого могут быть разными – чрезмерные физические нагрузки, ломкость сосудистых стенок, продолжительная родовая деятельность, венозный застой, внутриглазная гипертензия.
- Острые инфекции глаз (обычно затрагивается не один, а оба глаза) – грибковые, вирусные, бактериальные. Сюда относится бленнорея, конъюнктивиты различной этиологии, кератит, язвы глазных оболочек. Потеря качества зрения обычно преходящая.
- Отслоение сетчатки и глазного яблока, их разрывы.
- Нейропатия оптическая. Характер поражения ишемический. Внезапно появляется падение – обычно одностороннее – зрения, болевой синдром при этом отсутствует. Обследование выявляет ложный отек зрительного нерва, бледность сетчатой оболочки.
- Мигрень ретинальная характеризуется монокулярной скотомой (слепым участком в зрительном поле). Ее появление связывают с дисциркуляцией в центральной артерии сетчатки глаз. Может чередоваться с другим видом мигрени – офтальмологической, при которой атаки резкой головной боли сопряжены со зрительной дисфункцией (искрами перед глазами, мельканием, скотомами).
Все эти патологические состояния являются острыми. Если резко ухудшилось зрение, следует немедленно обратиться к врачу. Вовремя оказанная помощь в большей части случаев помогает восстановить зрение, остановить его падение, спасти глаза.
Внутричерепная гипертония - доброкачественная
Повышение внутричерепного давления доброкачественной природы свойственно обычно девушкам, склонным к полноте, страдающим нарушением цикла. К заболеванию предрасполагают разнообразные патологии эндокринной системы, беременность, железодефицитная анемия.
Сопровождается выраженными болями в затылке, которые также могут быть ассиметричными, генерализированными. Еще один характерный симптом – резкая зрительная дисфункция (снижение видимости). Специальное исследование указывает на отечность зрительного нерва, застойные явления, кровоизлияния.
Височный артериит
Воспалительное поражение артериальных сосудов: сосудов головы, глаз. Это сопровождается ухудшением зрения. Причины данной патологии окончательно не установлены. Болезнь достаточно часто провоцирует полную одностороннюю слепоту. Страдают недугом в основном пожилые представительницы женской половины населения.
Кроме глазных симптомов, появляется головная боль, напряженность и болезненность височной артерии. Изменяются показатели лабораторных анализов, которые указывают на наличие воспалительного процесса.
Amavrosis fugax
Amavrosis fugax – внезапная слепота. Стеноз внутренней сонной артерии наблюдается у возрастных пациентов. Вследствие данной патологии резко, внезапно пропадает у человека зрение. Причина – преходящее колебание уровня кровотока в зоне сетчатой оболочки. Другие характерные признаки: шумы в проекции артерии (определяются во время аускультации), контралатеральные гемисимптомы, слабость в конечностях и проч. Зрение на одном (обычно) глазу ухудшается совершенно неожиданно, на протяжении нескольких минут или часов. Продолжается нарушение – потеря зрительной способности глаза – несколько часов.
Amavrosis fugax может быть следствием эмболии сосудов глазной сетчатки. Причиной патологии является повреждение сонной артерии (внутренней). С током крови эмболическое образование проникает в сосуды сетчатки глаза, провоцируя ишемию. В организме предусмотрена природой специальная функция – растворение тромбов, потому часто слепота носит преходящий характер. В острой же фазе артерия сетчатки спаявшаяся, в ней при помощи дополнительных методов исследования (ангиографии) определяется тромб.
Другие причинные факторы
Среди остальных причин, зрение из-за которых падает, можно выделить такие:
Падает у человека зрение постепенно в связи с поражением сосудов при сахарном диабете (диабетическая ретинопатия), образованием бельма, катаракты. Ухудшают зрение такие патологии зрительных органов, как дальнозоркость, миопия. Прогрессирование этих болезней приводит к утрате способности хорошо видеть. Естественное изнашивание тканей глаза, наличие многих сопутствующих болезней – причины снижения зрения в преклонном возрасте.
На почве острого стресса может возникнуть зрительная дисфункция – «психогенная слепота». Угрожает она чаще представительницам прекрасной половины человечества.
Почему? Женщины отличаются эмоциональностью, психологической восприимчивостью. Пациентка жалуется на то, что резко упало зрение. Сохраняются реакции зрачков глаза, нет патологических изменений глазного дна.
Невнимательность к глазным симптомам может повлечь за собой абсолютную утрату зрительного восприятия. Лечение зависит от причины нарушения, выраженности патологического нарушения. В любом случае обращение к специалисту – это острая необходимость. Берегите свои глаза, следите за их здоровьем!
Работа на персональном компьютере давно уже стала необходимым элементом жизнедеятельности, плотно вошедшим как в трудовую деятельность, так и в досуг.
У некоторых с компьютером связана их основная работа и в таком случае они уже не могут не проводить за ним часы и дни.
Может ли ухудшиться зрение в таких условиях? Однозначно ответить на этот вопрос не так и просто, потому что здоровье наших глаз зависит от огромного множества факторов.
Почему зрение может ухудшаться?
Сразу стоит сказать, что сам по себе компьютер не понижает остроту зрения, вопреки широко распространенному мифу.
В изображении монитора нет ничего явно вредоносного для глаз, а рассказы о неких вредоносных электронных лучах являются вымыслом и нелепой страшилкой.
Эволюционно глаз уже приспособился к долгому и монотонному чтению мелкого текста, так что и мелкий текст на мониторе тоже не может быть вредоносным фактором.
Но как же тогда объяснить тот факт, что у некоторых людей, работающих за компьютером, ухудшается зрение? Дело в том, что хоть излучение этого устройства не вредоносно само по себе, при наличии других негативных обстоятельств, оно может выступить отягчающим фактором.
Если человек генетически предрасположен к развитию близорукости , или же если он уже в достаточно зрелом возрасте для появления симптомов дальнозоркости, или же если он испытывает проблемы с сердечно-сосудистой системой, что дает осложнение на зрение.
Во всех этих случаях работа за компьютером может усугублять и ускорять деградацию зрительных органов.
Режим моргания при работе за компьютером отличается от привычного, в среднем глаз моргает три раза реже в таком случае. Это приводит к его иссушению, что является первым негативным фактором.
Неправильное освещение, когда или экран слишком яркий по сравнению с фоном или же наоборот, окружение слишком яркое по сравнению с экраном, тоже неприятно для глаз.
В первом случае глаза будут уставать от контраста, а во втором экран будет засвечиваться и глазам придется напрягаться, чтобы рассмотреть изображение. Все это приводит к излишнему перенапряжению глаз, накоплению их усталости.
Появляются ощущения песка в глазах, натянутости, зрение «затуманивается». Наконец, слишком долгая работа тоже не оказывает позитивного влияния на глаза.
У здоровых людей это проходит через несколько десятков минут после завершения работы, однако у тех, кто предрасположен к нарушениям зрения, это является отягчающим фактором для ускоренного развития глазных заболеваний.
В таком случае нужно относиться к правильной организации работы за компьютером с большей тщательностью и следовать нижеприведенным рекомендациям.
Да и здоровым людям их исполнение не помешает, потому что даже без риска ухудшения зрения постоянная сухость в глазах не является приятной.
Профилактика
Профилактические мероприятия по правильной организации рабочего места значительно понижают шанс деградации зрительных органов, они полезны для глаз и организма в целом.
В первую очередь нужно настроить монитор. Установите частоту обновления изображения в 75 герц. На операционной системе Windows это делается в настройках монитора в панели управления.
Следите за его чистой, регулярно протирайте его от пыли специальной салфеткой, они продаются комплектами в компьютерных магазинах.
Снижение яркости экрана в погоне за долгим временем работы ноутбука или планшета является плохой затеей.
Перенапряжение глаз при попытке разглядеть тусклое изображение – это слишком большая цена за сохранение заряда батареи.
Если они находятся вне поля вашего зрения, то отодвиньте монитор или отсядьте от него дальше. Оптимальным расстоянием является 70 сантиметров.
Работать за компьютером желательно в сидячем положении, не лежать. Источник света не должен находиться за экраном, если он единственный в комнате.
Раз в час вставайте из-за монитора и делайте легкую зарядку. Достаточно просто поводить руками и ногами, походить по комнате, поделать дыхательные упражнения.
Также старайтесь в это время моргать как можно чаще, чтобы глаза увлажнялись. Еще увлажнению способствует поступление в организм оптимального количества жидкости.
Не работайте за монитором ночью, старайтесь давать себе полноценный сон в семь-восемь часов.
Ведите активный образ жизни, больше двигайтесь. Это повысит весь тонус организма, вы будете уставать при работе перед монитором гораздо дольше. Еще такие меры способствуют нормализации мозгового кровообращения, а от него напрямую зависит здоровье ваших глаз.
Не лишним будет проведение регулярной гимнастики для глаз. Сюда можно отнести упражнения на изменение фокусировки взгляда, а также упражнения на слежение взглядом за движущимися объектами.
Для взрослого человека максимальное время работы за компьютером и прочими электронными устройствами (телефоны, планшеты) составляет не более восьми часов. Детям 15-18 лет можно работать по 5 часов.
Младшим школьникам позволительно проводить у компьютера не более двух часов. А дошкольникам нельзя разрешать пользоваться гаджетами более чем на 15 минут.
Это позволит предохранить их зрение от излишнего напряжения, которое особо губительно во время формирования глазного яблока.
Чтобы зрение от компьютера не портилось, можете дополнительно воспользоваться советами из следующих статей:
Лекарства
Не забывайте о необходимости полноценного питания, которое будет удовлетворять потребность организма в минералах и витаминах. Для глаз особенно важны витамины А и B.
Если ваш рацион скуден и не содержит в себе достаточного числа витаминов, то восполняйте этот недостаток потреблением аптечных средств. Хорошо подойдут стандартные комплексы, такие как Ревит или Компливит.
Для увлажнения глаз можете закапывать (несколько раз в сутки) искусственную слезу и аналогичные препараты. Если снижается острота зрения, то нужно применять лекарства, соответствующие вашему диагнозу.
Так, при близорукости (наиболее частое следствие работы за компьютером) вам поможет эмоксипин , тауфон , квинакс . Но не торопитесь начинать прием каких-либо препаратов при первых же признаках ухудшения зрения.
Сначала обязательно обратитесь к врачу – вполне вероятно, что вы стали хуже видеть на почве авитаминоза или обычного перенапряжения, и тогда вам необязательно будет проходить медикаментозную терапию.
Если же нарушения зрения слишком велики и продолжают усугубляться вопреки соблюдению профилактических мер, то тут поможет только хирургическое вмешательство, коррекция зрения.
На этой картинке изображено правильное положение тела при котором глаза не так сильно будут уставать от работы за монитором компьютера:
Итоги
Компьютер не может портить зрение, он не обладает каким-то негативным эффектом на глаза, излучение его экрана – это обычное световое излучение, ни чем не отличающееся от прочих источников света.
Вместе с тем некоторые особенности работы за ним могут приводить к повышенной утомляемости глаз и их иссушению. Это связано с тем, что человек редко моргает при работе, сидит слишком близко и проводит слишком много времени у экрана.
В современном информационном веке зрение, наряду со слухом, является основным поставщиком информации. На наше зрение приходится такая огромная нагрузка, что оно часто не выдерживает и начинает ухудшаться. 30 % людей в мире имеют проблемы со зрением. А в России это число еще больше. Около 50 % населения нашей страны подвержены тем или иным заболеваниям глаз. Ведь нагрузка на зрение начинается прямо со школьной скамьи и продолжается всю жизнь. Если всего лишь каждый четвертый ребенок из ста имеет то или иное отклонение от нормы зрения, то к концу школы уже сорок детей из ста имеют такие проблемы. Но почему портится зрение?
Для того, чтобы иметь хорошее зрение долгие годы, зачастую достаточно воздерживаться от вредных воздействий на него. Ниже приведено то, что вредно для глаз и избавление от чего снизит нагрузку на зрение и поможет сохранить глаза здоровыми и хорошо видящими.
Неправильно подобранные очки
Неправильно подобранные очки способны ухудшить зрение человека, носящего их, до 5 % в год. Т.е. за десять лет можно потерять половину своего зрения.
Подбор очков должен осуществлять специалист, причем делается это для каждого глаза в отдельности. По очереди, закрывая один глаз, другим считываются буквы с таблицы для глаз. Когда глаз перестает различать буквы, переходят к определению: близорукость это или дальнозоркость. Для этого в специальную оправу вставляют по очереди линзы различных диоптрий. Когда глаз начинает различать буквы, линза считается подобранной. Пациенту выписываются очки именно с тем количеством диоптрий, которые показал этот тест, с правильной фокусировкой и нужным расстоянием между зрачками.
При самостоятельном подборе очков очень сложно соблюсти все необходимые параметры, а это значит, что ношение таких очков будет не помогать, а портить зрение.
Солнцезащитные очки
Солнцезащитные очки помогают переносить яркие солнечные лучи и не щуриться. Однако, не все знают, что солнцезащитные очки, в основном из-за затемненности, способствуют расширению зрачка, который на ярком солнечном свете сильно уменьшается в размере, тем самым не давая вредным ультрафиолетовым лучам проникать внутрь глаза. Эта способность сокращать размер зрачка – естественная защита от вредного ультрафиолета.
Когда зрачок расширяется от затемненности солнцезащитных очков, он делается большим, его площадь увеличивается и может поглотить больше ультрафиолета. И если солнцезащитные очки сделаны из материала, который пропускает вредные ультрафиолетовые лучи, то ношение таких очков приносит человеку один вред: глаз поглощает вредный ультрафиолет, происходит ожог роговицы глаза и со временем обязательно разовьется катаракта глаз.
Подбор солнцезащитных очков должен проводится очень ответственно, с пониманием того, какой вред может нанести некачественный, дешевый товар.
Цветные очки
Цветные очки, а правильнее, очки с цветными линзами — желтыми, красными, синими, — могут довольно красиво смотреться на лице человека, однако, нужно понимать, что за красоту придется платить увеличением внутриглазного давления. Что со временем приведет к очень серьезным поражениям глаз. Поэтому не стоит носить цветные очки постоянно, тем более что никакой функциональности они не несут.
Глазные капли от усталости глаз
Еще одно очень распространенное заблуждение в отношении глаз – это то, что глазные капли от усталости глаз (или, по-другому, капля для глаз от покраснения) помогают снять усталость, устранить красноту и очень полезны для зрения. Все как раз наоборот.
Действительно, от усталости, напряжения, длительной работы за компьютером глаза склера глаз краснеет, появляются сосуды. Глазные сосудосуживающие капли устраняют красноту и, вместе с тем, ухудшают кровоток внутри глаз. Они не лечат глаза от каких бы то ни было патологий. Глазные капли от усталости (красноты) просто устраняют красноту. Постоянное использование таких каплей со временем приводит к параличу сосудистой стенки глаза, от чего глаза становятся красными уже навсегда.
Поэтому глазные капли от усталости (красноты) глаз лучше заменить несложными упражнения для глаз, которые и избавят глаза от усталости, и укрепят глазные мышцы.
Контактные линзы
Использование контактных линз в настоящее время стало широко распространенным. Это и понятно, ведь контактные линзы не мешают заниматься спортом, незаметны окружающим, совсем не травмоопасны.
Тем не менее, есть один очень важный момент, который часто забывают люди, носящие контактные линзы: их подбор должен осуществлять специалист-офтальмолог. Неправильно подобранные контактные линзы могут нанести серьезный вред зрению человека. Они могут начать натирать глаз, образуются пролежни и эрозия роговицы, на этом месте впоследствии развивается язва. В дальнейшем, попадание любой инфекции приводит нагноению таких язв. Эти язвы проникают внутрь глаза, образуя дырку в глазу, и глаз полностью погибает за 1-2 дня.
Чтобы всего этого не случилось, необходимо доверить процесс подбора контактных линз специалисту, а не самостоятельно начинать использовать первых попавшиеся и часто некачественные контактные линзы.
- Психогенная причина.
- Двусторонний ишемический инфаркт мозгового вещества в области вертебро-базилярной системы.
- Оптическая нейропатия ишемической природы.
- Ретробульбарный неврит, являющийся следствием рссеянного .
- Токсическая оптическая нейропатия.
- Постангиографическая (артифициальная).
- Внезапная внутричерепная гипертензия доброкачественной и другой природы.
Если резко упало зрение на одном глазу (односторонняя дисфункция) – это может быть связано с:
- Травмой в области передней черепной ямки или (перелом).
- Височным артериитом.
- Оптической невропатией, являющейся следствием артерио-склеротической ишемии.
- Повышением внутричерепного давление, которое привело к отеку соска и .
- Ретинальной мигренью.
- Amaurosis fugax, являющуюся следствием стеноза внутренней сонной артерии.
Двустороннее падение зрения
Ишемическая оптическая нейропатия
При этом состоянии совместно присутствует ишемическое поражение сетчатой оболочки. В ряде случаев двусторонняя ишемия возникает в результате синдрома дуги аорты, если пациент резко поменял позу из наклона вперед в вертикальное положение.
Двусторонний инфаркт
При нарушении сосудистого кровотока в зрительной коре присутствуют другие признаки вертебро-базилярной недостаточности. При этом начало заболевания чаще внезапное и сопровождается нарушением цветового зрения. Обычно такие изменения характерны для пожилых пациентов. Зрачковые реакции при двустороннем инфаркте сохранены, в результате чего необходимо отличать его от зрительной агнозии.
Токсическая оптическая нейропатия
Развитие симптомов токсического поражения возникают при употреблении метилового спирта. Если резко ухудшилось зрение – это может быть результатом длительного злоупотребления табаком и этиловым спиртом. Иногда ухудшение зрения возникает при отравлении цианидами, изониазидом, трихлорэтиленом, антинеопластическими средствами, дисульфурамом, метанолом.
Ретробульбарный неврит
Первым симптомом рассеянного склероза в 16% случаев является ретробульбарный неврит. При этом отмечается острое или реже подострое начало заболевания. В наибольшей степени страдает именно центральное зрение. При этом нужно помнить, что ретробульбарный неврит не всегда обусловлен рассеянным склерозом. Иногда он является следствием воспаления или инфекции, среди которых следует выделить туберкулез, криптококкоз, саркоидоз, сифилис, токсоплазмоз, болезнь Лайма, бруцеллез, микоплазму. При возникновении вирусных энцефалитов или вирусном поражении (свинка, корь, ветряная оспа, мононуклеоз, краснуха, герпес зостер, цитомегаловирус, гепатит А) иногда развивается билатеральный оптический неврит.
Доброкачественная внутричерепная гипертензия
Повышение внутричерепного давления доброкачественной природы более характерно для полных девушек, которые страдают от нарушения цикла. При этом заболевании развитие симптомов обычно постепенное. Среди основных признаков наблюдается боль в затылочной области головы, однако иногда болевые ощущения асимметричны или генерализованы. На втором месте по встречаемости проявления доброкачественной гипертензии является резкое ухудшение зрения. При исследовании глазного дна выявляется отек зрительного нерва. Если произвести ликвора, то давление составляет 250-400 мм водн. ст. КТ-признаками внутричерепной гипертензии является уменьшение размеров желудочков мозга. Значительно реже при этом состоянии происходит поражение отводящего нерва, которое носит односторонний или двусторонний характер.
Обычно причину гипертензии установить не удается, но иногда данному состоянию предшествуют различные эндокринные патологии, железодефицитная анемия или беременность. Если при помощи консервативных методик не удается восстановить нормальный уровень внутричерепного давления, то выполняют трепанацию с целью декомпрессии.
Постангиографическая слепота
При артифициальном снижении зрения (синдром Антона) чаще всего возникает токсическое поражение затылочных долей головного мозга с обеих сторон. Зрительная функция восстанавливается, как правило, спустя 1-2 дня.
Внутричерепная гипертензия
Повышение внутричерепного давления нередко сопровождается приступами амблиопии, продолжительность которых варьирует от нескольких секунд до нескольких минут. При изучении полей зрения отмечается увеличение в размерах слепого пятна, а также периферическое сужение. При офтальмоскопии в области глазного дна выявляют серьезные застойные явления, в ряде случаев возникают кровоизлияния в зону. В дальнейшем падение зрения носит более стойкий характер.
Психогенная слепота
Психогенное снижение зрения чаще возникает у женщин, которые имеют склонность к подобным расстройствам. Чаще всего у пациенток присутствуют и другие признаки нарушения психики (псевдопарезы, псевдоатаксия и др.). Отличительным признаком является сохранение нормальных зрачковых реакций и неизмененного глазного дна. При других методиках обследования (ЭЭГ, вызванные потенциалы, оптокинетический ) отклонений также не выявляется. У данной категории пациентов присутствует высокая степень толерантности к внезапному снижению зрения.
При двустороннем поражении зрительной функции чаще речь идет о различных неврологических отклонениях.
Резкое одностороннее ухудшение зрения (амавроз, амблиопия)
Перелом основания черепа
При травме черепа в районе зрительного канала может присутствовать аносмия, наружные видимые повреждения, зрительный диск нередко становится бледным. Также имеются рентгенологические признаки костных дефектов.
Оптическая нейропатия
При артериосклеротической оптической нейропатии природа поражения является ишемической. При этом внезапно возникает одностороннее снижение зрения, но не развиваются болевые ощущения.в ряже случаев характерно наличие предвестников в виде временного нарушения зрения. При обследовании выявляют псевдоотек зрительного нерва (диска), бледность сетчатой оболочки. При этом заболевании никогда не возникает тотальной слепоты. Среди наиболее частой причины ишемии выделяют сахарный диабет, атеросклероз, гипертония.
Височный артериит
Височный артериит поражает артериальные сосуды, сосуды головы, сосуды глаз, вызывая ухудшение зрения. Причины его развития до конца не выяснены. Воспаление височной артерии нередко приводит к полной потере зрения с одной стороны. Такой диагноз чаще выставляют пожилым женщинам. Помимо снижения зрения, возникает головная боль, а при обследовании можно выявить напряженную височную артерию, которая болезненная при пальпации. Также в анализах присутствует повышение СОЭ. Обычно артериит явлется системной патологией.
Amaurosis fugax
В результате стеноза внутренней сонной артерии у пожилых пациентов временно резко падает зрение, которое обусловлено преходящим изменением уровня кровотока в области сетчатой оболочки. Помимо этого при данном заболевании присутствует шум при аускультации в проекции артерии, контралатеральные гемисимптомы и другие признаки. При этом одностороннее ухудшение зрения возникает внезапно (в течение нескольких минут или часов). Также различается и продолжительность слепоты, которая редко превышает несколько часов. Одновременно присутствует слабость в конечностях, которые противоположны очагу заболевания. При офтальмологическом осмотре можно выявить признаки атеросклероза сосудов, расположенных в .
Непосредственной причиной развития amavrosis fugax обычно (90%) является эмболия в сосуды . Источником эмбола чаще служит поврежденная стенка внутренней сонной артерии с ипсилатеральной стороны. Далее с током крови образование попадает в артерию глаза. Вследствие нарушения кровотока возникает ишемическое поражение сетчатки, результатом которого является снижение зрения. В связи с тем, что тромботические массы часто подвергаются спонтанному рассасыванию, симптомы носят преходящий характер.
В острой стадии заболевания артерия сетчатки выглядит спавшейся, а при флуоресцентной выявляется тромб, расположенный в просвете сосуда. Данное исследование выполняют не часто.
Интересно, что в течение года после приступа amavrosis fugax у трети пациентов (30%) возникает нарушение мозгового кровообращения. Для диагностического поиска применяют допплеровскую ультрасонографию, которая позволяет подтвердить стеноз внутренней сонной артерии.
Ретробульбарный неврит
Это воспаление нервной ткани развивается довольно быстро. Пик активности приходится, как правило, на первые четыре дня. В дальнейшем патологические изменения уменьшаются и состояние пациента улучшается. В ряде случаев помимо снижения зрения присоединяются мелькание в глазах и боль в этой области. Чаще всего данное состояние возникает у молодых пациентов и носит односторонний характер, однако встречается и двустороннее поражение. Ретробульбарный неврит никогда не вызывает полную слепоту. На ранних стадиях воспаления изменения глазного дна отсутствуют, при этом наиболее значимая потеря зрения наблюдается в центральной области. У большинства пациентов это состояние может быть первым признаком рассеянного склероза, который диагностируется в дальнейшем у 17-85%.
Помимо рассеянного склероза, ретробульбарный неврит может быть проявлением демиелинизирующей болезни, сифилиса.
Патологии глаз
Среди заболеваний самого глаза причиной снижения зрения могут быть: отслойка сетчатой оболочки, воспаление, кровоизлияние в вещество и сетчатку при туберкулезе, болезнях крови, сифилисе (синдром Ильза), которое сопровождается признаками ретинального периваскулита.
Ретинальная мигрень
Сетчаточная мигрень характеризуется монокулярной , появление которой связано с дисциркуляторными нарушениями в системе центральной артерии сетчатки. Данная форма заболевания иногда чередуется с офтальмологической мигренью, а также с пароксизмами мигрени без ауры.
Офтальмическая мигрень
При офтальмической мигрени возникают атаки головной боли, которые сопровождаются гомонимными зрительными дисфункциями (искры, зигзаги, вспышки, скотомы). Об истинной потере зрения в данном случае речь не идет.
К снижению остроты зрения могут приводить и нарушения в работе самого глаза. Он имеет несколько функциональных частей. Патологические процессы, возникающие в них, приводят к тому, что пациент начинает хуже видеть. Болезни, вызывающие ухудшения зрения, разделяют на три группы:
- заболевания роговицы;
- патологии сетчатки;
- заболевания хрусталика.
Они могут вызывать ухудшение зрения на один глаз или на оба. Среди серьезных патологий роговицы выделяют:
- кератит (воспаление роговой оболочки);
- язва роговицы;
- помутнение роговицы (бельмо).
Сетчатка представляет собой часть глаза, в которой расположена сетка нервных окончаний. В норме она должна соприкасаться с сосудистой оболочкой. Нарушения зрения возникают в тех случаях, если они отделяются друг от друга. Причинами могут быть:
- диабетическая ретинопатия;
- отслоение стекловидного тела или сетчатки;
- разрыв сетчатки.
Данные заболевания требуют серьезного и длительного лечения. В некоторых случаях пациенту может быть показано оперативное вмешательство.Патологии хрусталика - одни из самых распространенных нарушений органа зрения. Среди них особое место занимают: дальнозоркость,близорукость.По данным статистики, более 16 % школьников страдают от данного патологического состояния. Лечение может быть абсолютно различным. Зачастую применяют очки, контактные линзы, лазерную коррекцию и микрохирургические вмешательства.