Что помогает от геморроя после родов. Как развивается заболевание

Согласно статистическим данным, геморрой диагностируют у 75% женщин, которые рожали самостоятельно. При этом некоторые из них имеют начальную стадию недуга со скрытым течением, а другие жалуются на боль и проблемы с дефекацией. Часто геморрой проявляется у женщины ещё во время вынашивания ребёнка, но симптомы его отсутствуют, а роды провоцируют его развитие или обострение.

Лечение геморроя при лактации имеет свою специфику, разрешено применять далеко не все способы и средства. Это объясняется тем, что многие препараты всасываются в молоко и попадают в организм новорождённого. А это опасно для его здоровья! Какие препараты разрешено использовать? Допустимо ли народное лечение при грудном вскармливании? Об этом далее.

Факторы развития геморроя

Женщины считают, что геморрой проявляется при рождении ребёнка. Но это не всегда так. Недуг возникает в период вынашивания ребёнка, а иногда ещё до беременности. Геморрой появляется из-за неправильного образа жизни, наследственной предрасположенности и т. д. Болезнь на ранней стадии не беспокоит женщину, а потуги провоцируют её развитие.

Факторы, влияющие на развитие геморроя:

генетическая предрасположенность;
пассивный образ жизни;
несбалансированное питание;
избыточный вес.

У женщин после родов развивается геморрой из-за чрезмерного напряжения мышц таза при потугах. Подобные действия провоцируют повышение внутриутробного давления и увеличение притока крови в малый таз.

Геморрой у кормящей мамы возникает и после родов. Родившая женщина часто страдает от запоров, которые провоцируют развитие недуга. В таком случае, чтобы избавиться от болезни необходимо наладить работу кишечника.

Симптоматика

Признаки геморроя у кормящих женщин одинаковые, независимо от причин:

зуд, раздражение в анусе;
тяжесть в анальном отверстии;
ректальное кровотечение (из заднего прохода);
внутренние или внешние геморроидальные узлы;
ранки, трещины на слизистой прямой кишки.

На ранней стадии заболевание может иметь скрытое течение. Такой симптом, как узлы в прямой кишке, проктолог обнаруживает при профилактическом осмотре.

Медикаментозное лечение

Что делать при геморрое? При подозрении на заболевание посетите врача, который проведёт обследование и назначит грамотное лечение. Лактирующих женщин можно лечить препаратами местного действия, например, мази, крема, ректальные суппозитории, примочки или ванночки. А таблетки улучшают деятельность кровеносной системы. Хирургическое лечение назначается только при крайней необходимости.

Чем лечить геморрой кормящей маме? Лактирующим женщинам запрещено использовать медикаменты, во избежание их негативного влияния на новорожденного. Даже компоненты некоторых местных препаратов способны проникать в кровь матери и выделяться с молоком в организм младенца. Кормящим женщинам противопоказаны суппозитории Анузол, Беллатамин с экстрактом белладонны в составе. Но в большинстве случаев мазь и суппозитория безопаснее, чем таблетка.

Выбирать лекарство местного действия нужно в зависимости от локализации образований. Для внешнего геморроя предпочтительней мази, а для внутреннего – суппозитории.

Вылечить геморрой после родов можно с помощью следующих препаратов:

Прокто-гливенол – это комбинированное средство с трибезонидом и лидокаином. Препарат тонизирует стенки вен, устраняет воспаление, боль. Для устранения симптомов геморроя используют свечи и крем.
Гепатромбин Г (мазь, свечи) с гепарином в составе растворяет тромбы, заживляет анальные трещины, устраняет воспаление. При длительном использовании возможны побочные явления. Суппозитории применяют дважды за сутки, а мазь – четырежды.
Постеризан с гидрокортизоном и неактивными клетками кишечной палочки укрепляет иммунную систему, заживляет анальные трещины, устраняет воспалительный процесс. Мазь и свечи имеют минимальный список побочных явлений.
Прополис ДН – это гомеопатический препарат с прополисом в составе. Способствует заживлению трещин, устранению воспалительного процесса в прямой кишке. Запрещено использовать женщинам с аллергией на продукцию пчеловодства.
Релиф – это популярное средство от геморроя для кормящих мам. Препараты линейки Релиф выпускаются в разных лекарственных формах, для лечения лактирующих женщин используют свечи, мазь. Лекарственное средство устраняет зуд, воспалительный процесс, боль, кровотечение.

Эти лекарственные средства разрешено использовать после назначения врача. Кормление на момент лечение не стоит прекращать.

Хирургическое вмешательство

Если медикаменты оказались бессильны, то назначается операция. Для устранения геморроидального узла предпочтительнее использовать малоинвазивную хирургию:

Криодеструкция – воздействие низких температур на геморроидальные образования для их разрушения.
Инфракрасная коагуляция – лечение геморроя инфракрасным излучением.
Склеротерапия – введение в геморроидальные сосуды склерозантов (препараты для лечения варикоза вен) для устранения узлов.
Лигирование – геморроидальный узел у основания пережимают латексным кольцом, кровь перестаёт поступать, и он отторгается организмом.

Это безопасные методы удаления образований в прямой кишке. Процедуры проводят амбулаторно, в госпитализации нет необходимости.

Образ жизни и питание

Как вылечить геморрой полностью? Лечить геморрой нужно комплексно, а поэтому пациентка должна вести здоровый образ жизни.

В первую очередь необходимо соблюдать диету, чтобы наладить работу кишечника и избавиться от запоров. В противном случае заболевание будет развиваться.

При лечении кормящая мамочка должна употреблять следующие продукты:

гречка, овсянка, ячневая крупа;
молоко, кефир, ряженка, натуральные йогурты и т. д.;
чернослив, курага;
фильтрованная вода без газа (не менее 2 л за 24 часа).

Если геморрой обострился, откажитесь от жирных, острых, солёных блюд. Запрещены копчёные изделия, пшеничный хлеб. Избегайте гороха, капусты, ржаного хлеба и других газообразующих продуктов. Это ограничение касается мучных блюд, шоколада, тонизирующих напитков (кофе, чай).

Лечение геморроя у кормящих мам включает комплекс упражнений для укрепления мышц промежности. Врачи рекомендуют выполнять гимнастику Кегеля.

Комплекс упражнений:

Поочерёдно расслабляйте и напрягайте анальный сфинктер.
Лягте на пол, согните ноги в коленях, поднимайте, а потом опускайте ягодицы, сжимая их во время подъёма.
Выполняйте ногами упражнение «Ножницы».
Лягте на спину и выполняйте «Велосипед».

Эти упражнения выполняют после согласования с врачом. Продолжительность тренировок от 10 до 30 минут в зависимости от состояния здоровья. Упражнения помогают предотвратить венозный застой в малом тазу, а также излишнее растяжение вен.

Также важно соблюдать гигиену, использовать качественную и мягкую туалетную бумагу. При выпадении узлов откажитесь от бумаги и подмывайте анальное отверстие прохладной водой без мыла.

Народные рецепты

После родов в домашних условиях можно использовать народные методы лечения геморроя, но только после разрешения врача.

Существует масса народных рецептов:

При обострении заболевания промойте задний проход слабым раствором перманганата калия (марганцовка). Потом смочите вату прохладным Нитрофуралом, маслом облепихи, отваром ромашки или календулы, приложите к анальному отверстию.
Возьмите таблетку мумиё, разомните пальцами, придайте ей форму свечки и введите в очищенный задний проход. Рекомендуется выполнять на ночь. Хорошо устраняет боль, заживляет раны. Также можно использовать сырой картофель или твёрдый мёд.
Аккуратно смазывайте прямую кишку мёдом, прополисом, облепиховым маслом, соком лука. Эти продукты способствуют заживлению анальных трещин.
Делайте микроклизмы с растительными маслами. Он помогают наладить работу кишечника.

Теперь вы знаете, как лечить геморрой после родов кормящей маме. После возникновения симптомов геморроя рекомендуется посетить врача, который назначит грамотное лечение. Во избежание негативного влияния медикаментов на новорождённого, мать должна соблюдать дозировку и другие рекомендации врача. Здоровый образ жизни, а также правильное питание помогут наладить работу кишечника и улучшат общее состояние организма.

Можно ли справиться с этой проблемой, а еще лучше – предотвратить ее?

Слово «геморрой» в переводе с латыни означает «кровотечение» – это самый частый симптом заболевания. Также проявлениями болезни являются анальный зуд, чувство дискомфорта в области заднего прохода и выделение из него слизи.

По официальным данным, около 40?% беременных страдают от геморроя. А при первой беременности в возрасте старше 30 лет этот недуг возникает у 50?% женщин. Точных статистических данных о заболеваемости геморроем нет, так как до сих пор многие стесняются говорить об этой проблеме.

У рожавших женщин симптомы геморроя проявляются в 5 раз чаще, чем у нерожавших. Одна из главных причин – бурная родовая деятельность, неправильное натуживание во время потуг.

Многие женщины ошибочно считают, что развитие геморроя во время беременности и после родов неизбежно. Поэтому они стараются просто не обращать на это внимание и прибегают к народным средствам, вместо того чтобы получить квалифицированное, эффективное и своевременное лечение у специалиста-проктолога.

Кроме того, в послеродовом периоде большинство молодых мам кормят малышей грудью и поэтому боятся применять лекарственные препараты.

Причины геморроя

В норме в анальном канале в определенных местах еще в период эмбрионального развития закладываются особые сосудистые образования – кавернозные тельца, в которых имеются прямые соединения артерий и вен прямой кишки.
При воздействии определенных факторов и /?или уже имеющейся предрасположенности к заболеванию эти тельца увеличиваются в размерах и из них образуются внутренние геморроидальные узлы.

В современной медицине принято выделять два основных фактора развития геморроя:

гемодинамический, связанный с движением крови по сосудам, – усиление притока артериальной крови к геморроидальным узлам и /?или затруднение оттока венозной крови от этих узлов;
мышечно-дистрофический – ослабление связок и мышц, удерживающих узлы внутри анального канала. Это может быть как врожденная слабость соединительной ткани – склонность к образованию келоидных грубых рубцов, легко гнущиеся, разболтанные суставы и т. д., так и возрастное снижение ее эластичности, которое чаще происходит после 50 лет.

Виды геморроя

Выделяют два основных вида геморроя – острый и хронический. Но по своей сути они являются разными фазами одного и того же процесса.

Острый геморрой

Заболевание характеризуется следующими основными симптомами: выраженный болевой синдром, увеличение геморроидальных узлов и воспалительные изменения в перианальной области, т. е. вокруг заднего прохода. При всех стадиях острого геморроя не всегда, но может быть выделение крови поверх каловых масс.

Существует 3 степени острого геморроя в зависимости от выраженности воспалительных явлений в анальной области:

1 степень – тромбоз наружных и /?или внутренних геморроидальных узлов без признаков воспаления. При ощупывании области заднего прохода женщина может определить увеличенные уплотненные геморроидальные узлы, слегка болезненные при нажатии. В глубине узла можно прощупать небольшое плотное образование – тромб. Боль возникает во время дефекации и сохраняется некоторое время после нее. Иногда может отмечаться легкое покраснение кожи около ануса. Температура тела не повышается.

2 степень – к тромбозу узлов присоединяется их воспаление. Появляется сильный болевой синдром в области геморроидальных узлов, который усиливается при ходьбе, дефекации и в положении сидя. Возможно повышение температуры тела до 380С. Выпавшие наружу геморроидальные узлы при самостоятельном ощупывании значительно увеличенные, резко болезненные, плотноэластической консистенции, самостоятельно не вправляются обратно в прямую кишку. Они заслоняют собой вход в прямую кишку и сильно деформируют анальную щель, что часто вызывает не только болезненность, но и затруднение во время дефекации. Часто отмечается выделение из ануса слизи, которая вызывает зуд и жжение.

3 степень – воспаление переходит на кожу и подкожно-жировой слой околоанальной области. Боль в заднем проходе носит постоянный характер и распространяется на промежность, ягодицы и низ живота. При дефекации боль значительно усиливается. В области прямой кишки ощущается чувство давления и распирания. Не представляются возможным даже ходьба и сидение, самое безболезненное положение – лежа на животе. Вся кожа вокруг заднего прохода, промежности, ягодиц резко болезненная, уплотненная, покрасневшая. Температура тела достигает 390С.

ВНИМАНИЕ! Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправлять рукой выпавшие геморроидальные узлы: это может вызвать травму слизистой оболочки узлов и значительное кровотечение, порой представляющее опасность для жизни.

Хронический геморрой

Прежде чем начать разговор о симптомах хронического геморроя, хочется упомянуть о его бессимптомной стадии, когда характерных признаков данного заболевания нет, и беременную женщину ничто не беспокоит. Но при специальном проктологическом обследовании выявляется наличие геморроидальных узлов. Благодаря такому обследованию во время беременности врач имеет возможность предупредить обострение геморроя в послеродовой период.

Различают 4 стадии хронического геморроя:

1 стадия – имеются увеличенные внутренние геморроидальные узлы, которые выступают в просвет прямой кишки, но не выпадают из анального канала при натуживании или после дефекации. Основные симптомы заболевания – дискомфорт во время и после дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника, выделение небольшого количества ярко-алой крови поверх кала после дефекации. Данные признаки не постоянные и могут появляться лишь периодически.

2 стадия – геморроидальные узлы после дефекации выпадают, но самостоятельно вправляются обратно в просвет прямой кишки. Основные симптомы проявляются сразу после дефекации и длятся некоторое время после нее. К ним относятся анальный зуд и жжение, чувство инородного тела в прямой кишке, выделение ярко-алой крови в виде нескольких капель поверх кала, а со временем – даже тонкой струйкой: это происходит после стула, при поднятии тяжестей и повышении артериального давления.

3 стадия – геморроидальные узлы после дефекации выпадают из прямой кишки и обратно самостоятельно не вправляются, возникает необходимость их ручного вправления. Основные симптомы: выпавшие узлы можно прощупать самостоятельно в виде 1–3 «шишек», они вызывают ощущение инородного тела; к усиливающимся зуду и жжению присоединяется болевой синдром, который появляется после дефекации и сохраняется в течение некоторого времени.

4 стадия характеризуется постоянным выпадением геморроидальных узлов и невозможностью их вправления в анальный канал. На этой стадии появляются осложнения заболевания: тромбоз узлов, выраженные кровотечения, недержание газов, а иногда и кала, выделение большого количества слизи из прямой кишки.

Факторы риска

Развитию геморроя после родов способствуют следующие факторы:

двухмоментная дефекация – ситуации, когда отхождение каловых масс происходит в два этапа с интервалом от 5 до 30 минут;
хронические запоры;
малоподвижный образ жизни.

Обострение уже имеющейся проблемы могут вызвать:

нарушение диеты – неумеренный прием острой, соленой пищи, различных маринадов, пряностей, алкоголя;
прием ряда лекарственных средств, в том числе оральных контрацептивов;
затрудненный акт дефекации после длительного запора. В большинстве случаев после родов происходит усиление запоров. Именно на этот период и приходится обострение геморроя. Такая ситуация длится около месяца, а затем постепенно проходит (если у женщины не было предрасположенности к запорам до беременности);
длительная диарея – понос;
подъем тяжестей, в том числе старших детей;
бурная и продолжительная родовая деятельность.

Примерно у 50?% женщин, которые страдали геморроем во время беременности, после родов заболевание обостряется.

Это происходит по следующим причинам:

при продвижении головки плода в область малого таза возникает сдавление находящихся там сосудов, в том числе и вен прямой кишки; нарушение венозного оттока, в свою очередь, вызывает застой крови в геморроидальных узлах, их увеличение и уплотнение;
когда головка плода прорезалась, происходит выпадение внутренних геморроидальных узлов, иногда с разрывом их стенки и выделением крови;
примерно в течение получаса после родов происходит постепенное сокращение сфинктера заднего прохода и самостоятельное вправление геморроидальных узлов; если сокращение сфинктера произошло быстрее, чем успели вправиться узлы, то возможно их ущемление.

Лечение хронического геморроя

Консервативное лечение, не предполагающее оперативного вмешательства, включает в себя следующие мероприятия.

Режим:

после каждой дефекации необходимо подмываться, при этом вместо туалетной бумаги следует использовать детские салфетки без спирта;
рекомендуется ношение нижнего белья из 100?%-го хлопка: натуральные ткани хорошо пропускают влагу, кожа «дышит», что создает неблагоприятные условия для развития инфекции. Не следует носить трусики типа «стринги».

Диета:

исключение продуктов, вызывающих обострение заболевания: чрезмерно острой, соленой пищи, маринадов, копченостей, горчицы, уксуса, пряностей, а также крепкого кофе, алкоголя;
употребление продуктов, способствующих нормализации стула.

обильное питье (более 1,5–2?л в сутки): минеральная вода без газа, соки;
прием отвара чернослива: 5–10 ягод сухого чернослива следует залить 1 стаканом кипятка на ночь, утром этот настой выпить натощак;
употребление растительной клетчатки: отрубей, хлеба грубого помола, овсяной каши, мюслей, свежих овощей, фруктов, отварной свеклы;
прием за 30 минут до еды 2–3 раза в день 1 чайной ложки растительного масла: подсолнечного, оливкового, вазелинового – или препарата ТЫКВЕОЛ на основе масла тыквенных семечек.

Слабительные препараты

Чаще всего используются препараты ДЮФАЛАК, МУКОФАЛЬК, ФОРЛАКС, применение которых возможно при кормлении грудью. Эти лекарства увеличивают объем каловых масс и размягчают их, при этом, не влияя на перистальтику – сокращения кишечника.

Препараты на основе листьев сенны противопоказаны в период лактации, но даже если женщина не кормит грудью, частое употребление данного слабительного может нанести вред ее кишечнику. Препараты сенны оказывают эффект за счет усиления перистальтики. Если регулярно заставлять работать кишечник стимулами извне, то вскоре он не захочет сокращаться самостоятельно. Иначе говоря, длительное употребление слабительных на основе сенны усиливает проблему запора, а не лечит ее. Обязательно посоветуйтесь с врачом о возможности применения того или иного препарата в период лактации, чтобы не навредить своему малышу.

Флеботропные препараты

Эти средства повышают тонус вен, улучшают функцию сосудистой стенки, улучшают лимфоотток. Все это устраняет воспаление и значительно снижает риск прогрессирования геморроя.

Очень эффективен часто назначаемый врачами препарат ДЕТРАЛЕКС, однако его применение противопоказано в период кормления грудью. При лактации используют различные гомеопатические капли: ВЕНЗА, ЭСКУЛЮС КОМПОЗИТУМ, ВЕНОРУТОН (РУТОЗИД), ГИНКОР ФОРТ.

Витаминотерапия

Показан прием поливитаминных комплексов, лучше – специальных для молодых мам в период беременности и лактации. При склонности к кровоточивости геморроя назначают отдельно витамины С, Р, например АСКОРУТИН, для укрепления сосудистой стенки.

Местное лечение геморроидальных узлов:

Применяют сидячие теплые ванночки с марганцовкой . Вода должна быть светло-розового цвета, температурой 35–400С. Сидеть в такой ванночке надо по 15–20 минут 2 раза в день. Также возможно использование ванночек с отварами лекарственных трав – ромашки, череды, календулы, эвкалипта. После ванночки промежность осушают чистой марлей или вафельным полотенцем, но не туалетной бумагой или ватой!

Эффективны микроклизмы с маслом – вазелиновым, подсолнечным, оливковым, маслом ТЫКВЕОЛ. Для них используют специальные резиновые груши объемом 50 мл. Перед опорожнением кишечника с помощью груши, наконечник которой обильно смазан вазелином, осторожно вводят в прямую кишку 20–40 мл теплого масла температурой 35–370С. Масло препятствует механической травме стенки геморроидальных узлов, облегчает дефекацию. Кроме того, регулярное применение масляных микроклизм способствует укреплению сосудистой стенки узлов за счет содержания в масле токоферолов (витамина Е) и каротиноидов (витамина А).

Рекомендуются также микроклизмы с отварами лекарственных трав – ромашки, календулы, череды. Для них используют детскую спринцовку, с помощью которой вводят раствор, лежа на левом боку. После клизмы рекомендуется полежать 15–20 минут. Можно проводить данную процедуру на ночь.

Если при хроническом геморрое основной жалобой является выделение крови, то очень хорошо помогают ректальные свечи НАТАЛЬСИД, которые изготавливаются на основе бурых морских водорослей. Помимо кровоостанавливающего, они обладают также противовоспалительным эффектом. Применение НАТАЛЬСИДА возможно в период лактации.

При преобладании болевого синдрома используют различные свечи и мази: АНЕСТЕЗОЛ, ПРОКТОГЛИВЕНОЛ, ПРОКТОЗАН, ПРОКТОСЕДИЛ, УЛЬТРАПРОКТ, ПОСТЕРИЗАН и ПОСТЕРИЗАН ФОРТЕ, АУРОБИН, АНУЗОЛ, НЕО-АНУЗОЛ, РЕЛИФ, РЕЛИФ АДВАНС. Практически все основные препараты этой группы противопоказаны при кормлении грудью. В период лактации безопасно применение таких лекарств, как свечи АНУЗОЛ, мазь и свечи ПОСТЕРИЗАН, крем ЭМЛА.

Гомеопатические препараты – свечи ГЕМОПРОСТ, крем и свечи ГАМАМЕЛИС – оказывают хороший эффект при хроническом геморрое и разрешены для применения у кормящих мам.

Эффективны грязевые аппликации , для которых используют специальные тубы с тамбуканской грязью для ректального применения. Лечебная грязь оказывает противовоспалительное, антиоксидантное действие, повышает местный иммунитет, улучшает структуру и функцию стенки сосудов. Грязевые аппликации можно применять в период грудного вскармливания.

В качестве оперативного лечения используют следующие методы:

Стандартная радикальная геморроидэктомия . Операция заключается в том, что геморроидальные сосуды перевязывают под наркозом или спинальной анестезией. Затем с помощью хирургического скальпеля удаляют геморроидальные узлы, а образующиеся раны ушивают. Возможно также использование метода радиоволновой хирургии или лазерного скальпеля: при этом методе ускоряется заживление ран за счет более щадящего воздействия на ткани. Главный недостаток операции – длительный период выздоровления, что не может себе позволить молодая мама, которая кормит ребенка.

Малоинвазивные («полухирургические») методы лечения:

Склеротерапия показана при хроническом геморрое 1 стадии с повторяющимися кровотечениями. Специальной длинной иглой под геморроидальный узел вводят склерозирующий препарат, после чего узел запустевает и сморщивается, так как к нему прекращается ток крови. Одновременно возможно склерозирование максимум двух узлов, поэтому может возникнуть необходимость в повторном сеансе лечения. Данная манипуляция производится амбулаторно, чаще без применения обезболивания.

Лигирование латексными кольцами выполняется при 1, реже – при 2 стадии хронического геморроя, когда имеются только внутренние узлы. С помощью специального инструмента – лигатора, геморроидальный узел подтягивается и на его ножку набрасывается предварительно растянутое латексное кольцо, которое на узле сжимается до своих изначальных размеров. В результате ножка узла перетягивается, он перестает кровоснабжаться и постепенно отмирает – отпадает вместе с кольцом через 3–5 дней. Данная манипуляция производится амбулаторно, без применения обезболивания. За один сеанс лигируют только один геморроидальный узел, поэтому может потребоваться несколько процедур.

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов выполняется при 1?й и 2?й стадиях хронического геморроя. В прямую кишку вводят аппарат – инфракрасный фотокоагулятор, подводят его вплотную к геморроидальному узлу и воздействуют на него тепловой энергией, что способствует постепенному отмиранию узла. Данная манипуляция производится амбулаторно, без применения обезболивания. Чаще всего требуется несколько сеансов фотокоагуляции.

Трансанальная дезартеризация внутренних геморроидальных узлов (лигирование геморроидальных артерий, или HAL) выполняется при 1 и 2 стадиях заболевания, а в сочетании с анальным лифтингом – HAL + RAR – эффективна при 3 и 4 стадиях. На настоящий момент дезартеризация является одним из самых современных методов лечения геморроя практически на всех стадиях – без ран и разрезов, без болевого синдрома. Реабилитация после процедуры происходит быстро: больного выписывают на следующее утро. Поэтому данная манипуляция больше всего подходит для лечения хронического геморроя в послеродовом периоде.

HAL производится под контролем УЗИ. Для проведения данной процедуры используется специально сконструированный аппарат с УЗИ-датчиком для определения местонахождения геморроидальных артерий и специальным «окошечком» для прошивания артерий. Аппарат вводится в прямую кишку, под контролем УЗИ-датчика находят артерию и сразу же ее прошивают. Все крупные геморроидальные артерии лигируют за один сеанс, повторных процедур не требуется.

При геморрое 3 и 4 стадий после проведения стандартного прошивания геморроидальных артерий (HAL) выполняют лифтинг – подшивание слизистой прямой кишки, который называют также RAR – ректоанальный ремонт.

В результате геморроидальные узлы возвращаются в свое нормальное физиологическое положение, перестают выпадать. В подавляющем большинстве случаев внешний эффект операции HAL – RAR (подтягивание выпадающих геморроидальных узлов) должен быть виден уже к концу операции. Окончательное рубцевание слизистой прямой кишки происходит примерно через 6 недель; как раз в эти сроки происходит и рассасывание швов, которыми подтягивалась слизистая.

Лучше производить операцию дезартеризации с использованием эпидуральной анестезии; обезболивающий препарат при этом вводится в эпидуральное пространство, которое окружает спинной мозг, в это пространство выходят нервные корешки, они?то и «замораживаются» введенным лекарством – в результате болевая чувствительность ниже пояса исчезает. Но возможно выполнение процедуры под местным обезболиванием; в этом случае могут возникнуть дискомфортные ощущения из?за отсутствия полного расслабления анального сфинктера.

Выписка из стационара производится либо в течение дня, либо на следующее утро после операции.

Лечение острого геморроя

Консервативное лечение:

Постельный режим в течение 2–3 дней.
В первые сутки на область воспаленных геморроидальных узлов делают холодные примочки, например прикладывают пузырь со льдом на 10–15 минут с интервалом 2–3 часа.
Начиная со вторых суток обострения геморроя необходимо делать теплые сидячие ванночки (как при хроническом геморрое).

В остальном лечение практически такое же, как при хроническом геморрое, – отличаются лишь дозы и кратность применения лекарств.

При остром кровотечении, не прекращающемся в течение 1 часа, необходимо экстренное обращение за медицинской помощью. В период до консультации можно использовать свечи с АДРЕНАЛИНОМ.

Оперативное лечение

Радикальные операции, направленные на удаление геморроидальных узлов тем или иным способом, при остром геморрое не выполняют. При тромбозе геморроидального узла по решению врача возможно выполнение такой манипуляции, как удаление тромба из узла с помощью хирургического скальпеля.

Профилактика

О профилактике появления и обострения геморроя в послеродовом периоде необходимо задуматься еще до беременности и во время нее. Предотвратить заболевание помогут следующие меры:

обследование у специалиста-проктолога, даже если ничего не беспокоит, но имеются предрасполагающие факторы;
гигиена анальной области – подмывание после каждой дефекации;
соблюдение диеты: необходимо исключить продукты, которые могут вызвать обострение;
борьба с запорами;
в случае выявления бессимптомного геморроя – прием флеботропных препаратов в профилактических дозах по назначению врача;
регулярное выполнение комплекса лечебно-профилактической гимнастики для улучшения кровообращения в сосудах малого таза.

Своевременно проведенная профилактика геморроя и грамотно назначенное лечение помогут женщине полнее почувствовать счастье материнства.

Возможно вам также будут интересны статьи

Геморрой после родов встречается у 80% всех женщин, родивших естественным путем. Просто у части недавно родивших женщин наблюдается начальная стадия заболевания, которая не доставляет проблем. При этом некоторые женщины из-за геморроя испытывают сильную боль, которая мешает им ухаживать за ребенком. Сходить в туалет превращается в настоящую проблему. И выглядит геморрой в такой стадии очень не эстетично.

Лечение геморроя при грудном вскармливании имеет ряд особенностей. Не все методы допустимы. Нужно постоянно думать о том, как не нанести вред ребенку, но помочь матери. В статье рассматривается, почему появляется геморрой после родов. Приводятся симптомы заболевания, медицинские и народные варианты его лечения при кормлении ребенка, а также методы, которыми осуществляется профилактика.

Причины возникновения геморроя после родов

Вопреки распространенному мнению, геморрой образуется не в родах. Еще во время беременности, а часто и задолго до нее, условия жизни и наследственность приводят к возникновению заболевания, которое часто до поры протекает бессимптомно. Потуги являются всего лишь спусковым крючком, вызывающим обострение. Но женщине кажется, что геморрой возник из-за родов, ведь ранее его симптомы она не наблюдала.

Причинами возникновения геморроя являются:

наследственность;
сидячая работа;
малоподвижный образ жизни;
неправильное питание, запоры;
лишний вес.

Причина, по которой обостряется геморрой после родов, – сильное перенапряжение мышц промежности во время потуг, из-за которого повышается внутрибрюшное давление и увеличивается приток крови к органам малого таза. Большую роль играет наследственность. Если у женщины слабые венозные клапаны, склонность к варикозу, то вероятность, что в послеродовой период у нее будут признаки геморроя, очень высокая.

Геморрой может возникнуть или обостриться уже после родов. В период ГВ многие женщины склонны к запорам, которые и вызывают заболевание. Избавиться от геморроя, не ликвидировав запоры, невозможно.

Как проявляется геморрой после родов

Симптомы обострения геморроя примерно одинаковы вне зависимости от того, возник геморрой после родов или по другим причинам:

зуд и жжение в области заднего прохода;
чувство тяжести в области ануса;
кровотечение;
обнаружение внутренних геморроидальных узлов при осмотре врачом;
выпадение геморроидальных узлов наружу;
трещины.

Но геморрой может и вообще никак не проявляться, симптомы могут полностью отсутствовать. А обнаруживается заболевание только во время профилактического осмотра.

Лечение геморроя у кормящих женщин

Обычно лечение геморроя при лактации проводят местными средствами в виде мазей, свечей, примочек, ванночек. Кроме того, используют и препараты в таблетках, улучшающие общее состояние кровеносной системы. В крайних случаях делают операцию, стараясь использовать малоинвазивные методы.

Консервативное лечение

Лечение геморроя при лактации проводят с особой осторожностью. Ведь любое лекарство, даже то, которое применяют местно, может всосаться в кровь и попасть в молоко. Особенно опасны свечи Анузол и Беллатамин, содержащие экстракт белладонны. Но все же мази и свечи от геморроя при лактации гораздо безопаснее таблеток.

Что лучше применять: свечи или мазь – зависит от расположения геморроидальных узлов. Обычно для наружных – эффективнее мази, а внутренний геморрой лечат свечами.

Приведем краткий перечень некоторых средств от геморроя, допустимых при лактации.

Прокто-гливенол содержит трибезонид и лидокаин. Обладает венотонизирующим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Выпускается в виде свечей и крема.

Гепатромбин Г (мазь и суппозитории) содержит гепарин. Препарат рассасывает тромбы, быстро заживляет трещинки, снимает воспаление. Но длительное применение в период грудного вскармливания не рекомендуется из-за возможных побочных эффектов. Эти свечи от геморроя при лактации можно вставлять 2 раза в сутки, а пользоваться мазью до 4 раз. Обычный Гепатромбин может вызвать ожог слизистой, поэтому для лечения геморроя он не применяется.

Постеризан, если послушать отзывы мам, – лучшие свечи от геморроя для кормящих. Выпускается и мазь Постеризан. Побочные эффекты при применении этого препарата минимальны. Содержит гидрокортизон и инактивированные клетки кишечной палочки. Стимулирует иммунитет, заживляет трещинки, снимает воспаление.

Оперативное лечение

Если мази и свечи от геморроя после родов не помогают, и обострение геморроя не проходит, операция может быть назначена и кормящим женщинам. Чтобы убрать внутренний или внешний узел, стараются использовать малоинвазивные методы. Они не требуют госпитализации, что очень важно для мамы малыша. К таким методам относятся относятся:

криодеструкция;
инфракрасная фотокоагуляция;
склерозирование геморроидальных узлов;
лигирование узлов латексными кольцами.

Средства немедикаментозного лечения и профилактика геморроя

Лекарства, несомненно, хорошо помогают от геморроя. Но если не изменить образ жизни, то последующих обострений не избежать. Да и для ребенка лучше, когда используется как можно меньше медикаментов.

Диета

Первое, на что нужно обратить внимание при геморрое, это диета. Можно сколько угодно лечиться всевозможными методами, но если не исключить запоры, то геморрой будет обостряться вновь и вновь и прогрессировать. А запоры лечатся диетой. Именно правильная еда помогает без проблем сходить в туалет.

При геморрое можно и нужно включать в рацион:

гречневую, ячневую, овсяную каши;
кисломолочные продукты;
чернослив, курагу;
отруби;
минеральную воду без газа, не менее 1,5 литров в сутки.

При обострении исключают:

жирное;
копченое, острое, соленое;
белый хлеб;
продукты, вызывающие излишнее газообразование: горох, капусту, черный хлеб;
мучные и слизистые супы;
шоколад;
кофе и крепкий чай.

В период, когда симптомы геморроя не проявляются, эти продукты есть можно, но в небольших количествах, чтобы не провоцировать запоры.

Физическая активность

Страдающим от геморроя женщинам обязательно нужно находить время на упражнения, и при этом делать упор на укрепление мышц тазового дна. Гимнастика – это профилактика застоя крови и перерастяжения вен. Помогают даже простые прогулки на свежем воздухе.
Эффективны упражнения Кегеля. Для того чтобы уменьшить застойные явления в малом тазу, необходимо навсегда отказаться от ношения утягивающего белья.

Упражнения при геморрое направлены на предотвращение застоя крови в области малого таза. Совершенно не обязательно изнурять себя интенсивными тренировками, на которые у молодой мамы нет времени. Достаточно ежедневно в течение 10 минут выполнять комплекс простых упражнений.

Упражнения Кегеля, напряжение и расслабление сфинктера.
Лежа на полу с согнутыми ногами поднимать и опускать таз, сжимая при подъеме ягодицы.
Широкие «Ножницы».
«Велосипед» в положении лежа.
Очень полезна «Березка», но к этому упражнению могут быть противопоказания.

Гигиена

Сходив в туалет, нужно пользоваться только качественной мягкой туалетной бумагой. При обострении с выпадением геморроидальных узлов лучше отказаться и от ее использования. После каждого посещения туалета нужно обмывать область заднего прохода прохладной водой. Соблюдение гигиены – лучшая профилактика.

При геморрое запрещены бани, сауны и горячие ванны. Нельзя долго сидеть в туалете.

Народные методы лечения геморроя

Геморрой не новое заболевание и возник он не в наши дни. И раньше, когда не было таких опытных докторов-проктологов и современных методов лечения, геморрой при лактации беспокоил женщин. И, конечно, они как-то решали эту проблему. Всевозможных способов, как лечить геморрой после родов, накопилось много. Многие народные методы безопасны и действенны. Но все же лучше перед их применением посоветоваться с врачом. Особенно это касается кормящих мам.

В домашних условиях при обострении геморроя нужно промыть анальное отверстие водным раствором марганцовки бледно розового цвета. А затем приложить прохладный тампон, смоченный фурацилином, облепиховым маслом, настоем череды, ромашки или календулы. С этими же травами можно сделать наружный компресс или сидячую ванночку.

Хорошим обезболивающим и заживляющим эффектом обладает мумие. Таблетку нужно размягчить пальцами и скатать из нее колбаску. На ночь аккуратно ввести ее в задний проход. Свечки можно делать и из обыкновенного сырого картофеля или твердого меда.

В народной медицине лечат геморрой после родов, используя микроклизмы из растительных масел. Это прекрасное средство от запоров, которые вызывают развитие и обострение геморроя. А слабительные средства, помогающие сходить в туалет, при этом заболевании крайне не желательны.

Лечение геморроя при грудном вскармливании проводится обязательно под наблюдением врача. Используются различные методы, но кормящих матерей оперируют только в самом крайнем случае. Но и сами женщины должны понимать, что беременность и роды способствуют прогрессированию заболевания и стараться этого не допустить, используя все доступные способы профилактики.

Симптомы варикоза анальных вен обнаруживаются практически у половины родивших женщин. Однако избавиться от них лечение геморроя при грудном вскармливании не так-то просто, поскольку лечение геморроя при грудном вскармливании отличается определёнными особенностями.

Препараты, применяемые в этот период должны быть эффективными, чтобы облегчить симптоматику, и одновременно безопасными для новорождённого ребёнка. Также в этот период допустима терапия народными методами и малоинвазивными техниками.

Причины геморроя у кормящих мам

Источником варикозного расширения геморроидальных вен является сосудистая недостаточность. Встречается эта болезнь как у мужчин, так и у женщин, однако у последних возникает чаще всего в период вынашивания малыша и после родов при грудном вскармливании.

Столь широкую распространённость проктологического недуга специалисты связывают с переменами, происходящими в женском организме после зачатия.

Формирование плода диктует усиление кровообращения, однако ослабленные венозной недостаточностью кавернозные образования, состоящие из вен и капилляров, не всегда справляются с усиленным кровотоком в малом тазу.

В таком случае во время беременности формируется предрасположенность к возникновению патологического процесса или его прогрессу.

«Спусковым крючком» становятся следующие провоцирующие факторы:

продолжительный или стремительный родовой процесс. Сильное натуживание при схватках повышает кровяное давление во внутрибрюшной полости, что приводит к формированию геморроидальных узелков либо к их резкому увеличению в размерах. Иногда крупные кавернозные образования выпадают наружу, защемляясь и вызывая резкую боль;
проблемы с опорожнением. Разрешение от бремени усиливает запоры либо приводит к трудностям с испражнениями. Через некоторое время проблема отступает, однако в течение нескольких недель угроза геморроя увеличивается;
жидкий стул. Учащённая дефекация столь же вредна для стенок прямокишечного канала, как и запоры. Жидкие каловые массы способствуют раздражению слизистой заднего прохода, развитию воспалительного процесса и притоку крови к кавернозным тельцам;
поднятие тяжёлых «предметов». Постоянное поднятие и ношение грудничка на руках, манипуляции с прогулочными колясками может спровоцировать усиление притока крови к венозным скоплениям и выпячивание геморроидальных шишек;
низкая мобильность. Рождение на некоторое время снижает физическую активность родительницы, поскольку поначалу она восстанавливается после тяжёлого процесса, затем сидит с ребёнком. Это приводит к застойным явлениям в тазовой области.

Геморрой у новоиспечённой кормящей матери обнаруживается как непосредственно после родового процесса, так и спустя 1-2 недели. Чем больше предрасполагающих факторов, тем выше вероятность возникновения малоприятного недуга.

Как проявляется геморрой при лактации?

Проктологи выделяют острую и хроническую формы варикозного расширения геморроидальных вен. В первом случае болезнь может проявиться впервые либо обостриться. Хронический недуг сопровождает пациентку в течение продолжительного времени.

К основным признакам острой геморроидальной болезни можно отнести болезненность, воспаление, кровоточивость, жжение, зудящие ощущения и выпадение кавернозных образований.

Выраженность симптоматики будет зависеть от того, какова стадия патологического процесса:

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Первая степень. Начало заболевания редко сопровождается интенсивными болезненными ощущениями. Дискомфорт выражен при дефекации. Женщина чувствует зуд, можно разглядеть капельки крови на туалетной бумаге.
Вторая степень. Болевой синдром усиливается, пациентка чувствует присутствие чужеродного предмета в ректальном канале. Кровотечения становятся всё более частыми. Основной признак 2 стадии – выход кавернозных образований из заднего прохода, которые самостоятельно возвращаются на место.
Третья степень. Интенсивность симптоматики усиливается: нарастает болезненность, зуд. Кровотечения становятся массивными. Выходящие наружу узелки уже не способны вернуться обратно самостоятельно, поэтому женщине приходится вставлять их пальцами.
Четвёртная степень. Наиболее тяжёлая стадия геморроидальной болезни. Выпавшие кавернозные образования уже невозможно вставить обратно из-за размеров и ослабления прямокишечной мускулатуры. Возможно развитие различных осложнений – тромбоза узелков и их ущемления.

Хроническая форма заболевания характеризуется меньшей выраженностью симптомов. Однако в любой момент эта форма недуга может обостриться, поскольку геморроидальные узелки постепенно увеличиваются в размерах.

Важно! Лечить геморрой после родов при лактации нужно обязательно, так как негативные симптомы существенно ухудшают качество жизни и мешают мамочкам наслаждаться материнством.

Вопрос, решает лечащий доктор после проведения диагностических процедур и определения степени болезни. Обычно врачи назначают препараты, которые не требуют отлучения малыша от груди.

Лечение геморроя при лактации

Нередко во время естественного кормления мамочка отказывается от терапии проктологической болезни из-за боязни навредить крохе, чрезмерной занятости, излишней привязанности к новорождённому (в прямом и переносном смысле).

Лечение геморроя в ответственный период лактации проводится комплексно и включает следующие мероприятия:

приём безопасных медикаментов (в основном это наружные препараты – мазь и суппозитории);
соблюдение гигиенических требований, диеты и режимных моментов;
использование средств нетрадиционной медицины (их должен одобрить специалист-проктолог);
выполнение профилактических мероприятий, которые помогут предупредить рецидив заболевания.

Если же запустить патологический процесс, не обращая внимания на начальные симптомы, то он через некоторое время перейдёт в осложнённые формы. На последних стадиях назначают малоинвазивные методы удаления геморроидальных узлов или классические операции.

Традиционная консервативная терапия

Некоторые противогеморроидальные препараты содержат ингредиенты, которые через кровоток попадают в молочный секрет, а оттуда – в детский организм. Потенциально они способны привести к аллергическим реакциям у ребёнка.

Именно поэтому лечение воспалённого геморроя во время лактации проводится лишь после общения со специалистом, который учтёт многочисленные нюансы и выпишет по-настоящему безопасный медикамент.

Ректальные суппозитории

Прежде чем перейти к непосредственному описанию препаратов, нужно уточнить, что многие препараты представлены сразу в нескольких лекарственных формах – свечи и мазь:

Серия «Релиф». Благодаря содержанию жира акульей печени и прочих активных ингредиентов, суппозитории Релиф и Релиф Адванс помогают уменьшить кровоточивость, снять воспаление и ускорить заживление слизистой.
Суппозитории с облепихой. Натуральные средства от геморроя, уменьшающие воспаления, уничтожающие бактерии, снимающие болевой синдром. Считаются одними из наиболее безопасных медикаментов.
Суппозитории с календулой и прополисом. Обладают выраженным бактерицидным и иммуностимулирующим действием. Также снижают выраженность болевого синдрома, воспалительных процессов. Исключительно натуральные средства.
Натальсид. Эффективное лекарственное средство от геморроя, назначаемое как будущим, так и кормящим мамам. Основным ингредиентом препарата является вытяжка из бурых водорослей, которая эффективно останавливает кровь и снимает воспаление.
Нео-Анузол. Суппозитории содержат несколько составляющих, которые снимают воспаление и предупреждают заражение, образуя на поверхности слизистой прямокишечного канала защитную плёночку.
Анестезол. Препарат обладает множественным лечебным действием: снимает боль, воспаление, предотвращает заражение, ускоряет регенерирующие процессы.
. Лечение геморроя при естественном кормлении грудью этими суппозиториями позволяет улучшить кровоток в прямой кишке, восстановить стенки сосудов, предупредить тромбообразование, уменьшить боль.

Лечить геморрой при лактации свечами нужно крайне осторожно, даже если препараты состоят из натуральных ингредиентов. Так, суппозитории с экстрактом белладонны (ядовитого растения) способны навредить грудничку.

Мази и крема

Мазь – наружное лекарственное средство – часто используемое для терапии наружного и прямокишечного варикозного расширения анальных вен.

Конечно, вылечить геморрой исключительно мазями практически невозможно, а вот облегчить состояние вполне реально.

Гепариновая мазь. Относится к антикоагулянтам – препаратам, уменьшающим свёртывание крови. Чаще всего средство назначают при склонности к тромбозу. Также его применяют для улучшения кровотока, уменьшения отёчности, зуда.
Мазь Вишневского. Универсальное средство, подходящее для лечения геморроидальной болезни у кормящих матерей. Натуральные и безопасные ингредиенты уменьшают воспаление и предупреждают нагноение. Также призваны восстанавливать повреждённые ткани.
Гель Троксевазин. Препарат-венотоник, который применяется для уменьшения отёчности и воспалительного процесса. Средство призвано восстановить венозный тонус, укрепить сосудистые стенки и уменьшить размеры узелков.
. Средство, содержащее инактивированные бактериальные частицы, позволяет восстановить повреждённые участки кожных покровов, усилить местный иммунитет. Выпускается как в форме мази, так и ректальных суппозиториев.

Какое мазевое средство больше подходит для конкретной кормящей женщины, должен решить специалист. Невзирая на местное воздействие, самостоятельное лечение воспалённого геморроя кормящей женщине противопоказано.

Слабительные медикаменты

Родившие женщины достаточно часто испытывают серьёзные проблемы с опорожнением прямой кишки. Запоры приводят к чрезмерному перенапряжению в тазовой области и повышению кровяного давления, что чревато усилением геморроидальной симптоматики.

Форум и отзывы новоиспечённых родительниц показывают, что наиболее мягко и эффективно действуют такие послабляющие медикаменты, как:

Дюфалак;
Форлакс;
Порталак;
Нормазе;
микроклизмы Микролакс и пр.

Лекарственные средства на основе лактулозы считаются наиболее безопасными медикаментами, которые не вызывают негативных реакций у матери и новорождённого ребёнка.

Эти препараты увеличивают объём кала, размягчают фекальные массы, что способствует их лёгкому выведению из кишечника.

Одновременно такие слабительные не вызывают привыкания у организма, в отличие, например, от медикаментов с сенной.

Венотонизирующие средства

Нередко кормящим женщинам назначают и системные медикаменты венотонического и венопротекторного действия. Их основное предназначение – улучшение венозного тонуса и укрепление сосудистых стенок.

Кроме того, лекарственные средства позволяют:

улучшить кровообращение в тазовой области;
предупредить формирование кровяных сгустков;
снять воспаление за счёт укрепления стенок капилляров;
снизить отёчность тканей;
нормализовать лимфатический отток.

От геморроя для кормящих назначают несколько препаратов венотонизирующего действия.

Среди них особо выделяют таблетки Детралекс, Троксевазин, Венарус и Флебодиа 600.

Невзирая на заявленную безопасность этих лекарственных средств, лечить ими геморрой при естественном ГВ нужно лишь по назначению специалиста-проктолога.

Он назначит подходящий препарат и определит нужную суточную дозировку.

Чаще всего терапия геморроидальной болезни у кормящих женщин проходит комплексно.

Помимо местных препаратов, врачи назначают средства системного воздействия и слабительные медикаменты.

Хирургическое лечение геморроя после родов

По мере утяжеления состояния ведущим методом лечения геморроя становятся миниинвазивные методики. Их назначение допустимо в случае неэффективности фармацевтических препаратов и сильно увеличенных венозных скоплений.

При естественном вскармливании можно применять следующие так называемые малотравматичные техники хирургического вмешательства:

лигирование узлов – шишки перетягиваются особой латексной лигатурой, что позволяет прекратить снабжение кавернозных телец кровью;
криодеструкция – воспалённые узелки «замораживают» с помощью жидкого азота;
склерозирование – в повреждённые участки аноректальной области вводят особый раствор (склерозант), который склеивает сосудистые стенки;
лазерная и фотокоагуляция – с помощью различного излучения белковые вещества в тканях и сосудах кавернозных образований свёртываются, что приводит к уменьшению шишек;
дезартеризация – утяжка артерий, снабжающих кровью кавернозные образования.

Главное преимущество подобных техник – низкая травмоопасность, непродолжительный восстановительный период и проведение хирургических манипуляций в амбулаторных условиях.

У кормящей мамы геморрой могут лечить и с помощью радикального хирургического вмешательства – геморроидэктомии. Вопрос о проведении таких операций решает проктолог, поскольку из-за общего наркоза вскармливание на время приостанавливается.

Рецепты нетрадиционной медицины

Практически каждый родительский форум пестрит рекомендациями по лечению варикозного расширения геморроидальных вен при помощи рецептов народной медицины.

Противогеморроидальных «подручных» средств множество, однако важно посоветоваться с доктором, который подскажет, какие из них действительно помогают.

К наиболее популярным относят следующие рецепты:

сидячие ванночки. Эти водные процедуры можно проводить с использованием перманганата калия, отваров целебных растений (ромашки, календулы, луковой шелухи). Выбор ванночки – прохладной, тёплой или горячей – зависит от выраженности симптомов;
микроклизмы. В прямую кишку с помощью спринцовки вводят небольшой объём растворов лекарственных трав, эфирных или растительных масел, картофельного сока и пр. Подобный метод улучшает дефекацию и способствует заживлению прямокишечных стенок;
компрессы. Их делают из тех же травяных настоев, мёда, облепихового масла, картофельной или морковной кашицы и пр. Подобные средства быстро и эффективно снимают воспалительные процессы и ускоряют регенерацию тканей;
самодельные суппозитории. Подобные лекарственные формы можно делать из различных «материалов»: льда, продуктов жизнедеятельности пчёл (мёда, прополиса, пчелиного воска), сырого картофеля. Лечебный эффект зависит от применяемого исходного сырья;
натуральные мази. В их состав входят различные природные ингредиенты: мумиё, мёд, пчелиный воск, берёзовый дёготь, настой или порошок из лекарственных растений. В качестве основы применяют растительное либо сливочное масло, нутряное сало.

Что можно применять в качестве лечебного средства при кормлении грудью, должен решать доктор. Это правило касается и использования рецептов нетрадиционной медицины.

Обычно самодельные «медикаменты» применяют в комплексной терапии геморроя, так как они усиливают действие фармацевтических лекарственных препаратов.

Диетическое питание при геморрое

Ещё одно важное условие лечения геморроидальной болезни – соблюдение оптимального рациона, в котором нет места вредным блюдам и продуктам, которые приводят к запорам.

откажитесь от солёных, острых, жареных, копчёных блюд, которые провоцируют приток крови к тазовой области. Это приводит к выпячиванию варикозных образований;
не следует пить алкогольные напитки (этот запрет вообще категоричен при грудном вскармливании), крепкие чай и кофе. Подобные жидкости только провоцируют варикоз анальных вен;
включайте в рацион больше продуктов, которые обогащены пищевыми волокнами. К ним относят фрукты и овощи, крупы (гречка, овсянка, перловка и ячка);

Геморрой после родов: лечение при грудном вскармливании

Проктология - геморрой после родов

Однако к столь радикальному методу кормящие женщины прибегают достаточно редко.

С целью исключения рецидивов заболевания после консервативной терапии, замедления развития патологического процесса либо предупреждения самой геморроидальной болезни медики советуют соблюдать определённые профилактические мероприятия.

От геморроя кормящей матери помогут избавиться следующие советы. Необходимо:

отказаться от туалетной бумаги. Лучше пользоваться влажными салфетками или обмывать область промежности после каждого посещения уборной;
носить бельё из натуральных тканей. Синтетика нарушает воздухообмен, создавая условия для размножения патогенных микроорганизмов. Лучше выбирать нижнее бельё из хлопка;
предупреждать трудности с опорожнением прямой кишки. Если не помогает коррекция рациона, кормящей женщине следует обратиться к доктору для назначения послабляющих средств;
оптимизировать физическую активность. Маме следует больше двигаться (если позволяет состояние) – совершать прогулки с малышом, выполнять определённые гимнастические упражнения;
посещать проктологический кабинет. При первых же признаках геморроидальной болезни женщине необходимо пройти.

Каждая вторая женщина после рождения малыша жалуется на геморрой. Однако не стоит винить сам процесс деторождения в появлении неприятного недуга. Причины кроются в самой беременности и протекающих в этот период физиологических изменений.

Во избежание прогрессирования болезни женщинам необходимо знать основы: каковы причины и первые признаки геморроя, какими препаратами проводить лечение после родов, чтобы не навредить новорожденному.

Причины геморроя после родов

Геморрой - варикозная болезнь, поразившая вены прямой кишки. Частое диагностирование послеродового геморроя обусловлено возникновением, еще во время беременности, сразу нескольких факторов, провоцирующих патологическое расширение сосудов:

повышение внутрибрюшного давления - увеличение общего веса;
венозный застой - давление растущей матки на сосудистые сплетения прямой кишки, сдавление вен собственно плодом (особенно перед родами, когда головка малыша плотно прижимается к костям таза);
запоры - гормональная перестройка (завышенное количество прогестерона нередко провоцирует нарушение пищеварения), недостаток клетчатки и жидкости в рационе, гиподинамия и сидячая работа;
ослабление сосудистой стенки - также вызвана физиологическим ростом синтеза прогестерона, пагубными привычками (геморрой у курящей/пьющей женщины - меньшее из зол, что может произойти по собственной вине).

Под действием этих причин даже у женщины, никогда не страдающей этой патологией, во время беременности могут сформироваться геморроидальные узлы.

Однако в большинстве случаев геморрой у беременных не выражен. Именно процесс родов дает сильнейший толчок для появления геморроидальных шишек. Этому способствует колоссальное напряжение мышц тазового дна во время родовых потуг и прохождения плода по родовым путям.

Да и послеродовые запоры не такая уж и редкость. Перераспределение кишечника в освободившемся после родов брюшном пространстве часто вызывает его атонию.

Ощущение дискомфорта при дефекации, зуд и ощущение жжения в области ануса во время вынашивания плода являются первыми признаками начинающегося геморроя.

По этим признакам с большой вероятностью можно предположить, что после родов появится геморрой. Однако часто будущие мамы не придают внимания столь незначительным симптомам.

Для них куда важнее ощущения, связанные с малышом - его шевелением и поворотами, изменяющими форму живота мамочки и вызывающими умиление и восторг наблюдающих за этим чудом.

Всерьез задумываться женщина начинает после родов, когда «вылезла проблема» и появились болезненные симптомы:

варикозные «шишки» вокруг анального сфинктера (наружные узлы или выпавшие внутренние);
боль при опорожнении кишечника нередко нестерпимая, вызывающая спазм прямокишечного сфинктера и трудности с дефекацией;
нестерпимое жжение (при родах появляются микротрещины в анальной зоне и прямой кишке);
(остаются следы на туалетной бумаге);
слизь в кале (признак воспаления, еще более раздражает слизистую прямой кишки и кожу перианальной зоны).

Даже незначительные признаки послеродового геморроя значительно усложняют жизнь новоиспеченной матери (больно сидеть и ходить) и сказываются на качестве ухода за ребенком.

При отсутствии своевременно начатого лечения недуг прогрессирует, что чревато обильным кровотечением из поврежденных вен, анемией и инфицированием трещин с формированием свищей.

Это негативно скажется на ребенке, если мама кормит его грудным молоком. Худшие варианты развития геморроя - тромбоз вен, появление патологически измененных клеток в прямой кишке (онкология).

Если женщина при лактации не кормит малыша грудью, лечение проводится в общем режиме (применяются препараты и схемы лечения для взрослых людей).

Полезно: - обзор ректальных свечей, сравнение и выбор

Для быстрого устранения болезненных симптомов лекарственная терапия (мазь/свечи Релиф, Гепатотромбин, венотонизирующие таблетки Детралекс) проводится с соблюдением следующих рекомендаций:

Категорический отказ от утягивающего белья.
Борьба с запорами - насыщение рациона крупами (особенно полезна греча и геркулес), кисломолочными продуктами (молоко провоцирует запоры и метеоризм!).
Суточный питьевой режим - не меньше 1,5 л воды.
Отказ от кофе, мучного, животных жиров, шоколада, острых блюд, алкоголя.
Физическая активность - простые гимнастические упражнения способствуют не только своевременному опорожнению кишечника, но и ускоряют сокращение матки и быстро восстанавливают мышечный тонус тазовых мышц.
Личная гигиена - подмывание чуть прохладной (не холодной!) водой.

Геморрой после родов: лечение при грудном вскармливании

Как лечить геморрой после родов кормящей матери, может решить только квалифицированный специалист. Некоторые лекарственные вещества могут проникать в организм малыша с материнским молоком и наносить ему достаточно серьезный вред.

Именно поэтому при посещении проктолога женщина должна обязательно отметить момент грудного вскармливания, а врач подберет лечение, не только обеспечивающее матери выздоровление, но и не вредящее ее малышу.

Средства от геморроя безопасные для получающего грудное молоко малыша:

Гепариновая мазь - быстро рассасывает геморроидальные узлы и устраняет воспаление. Этот препарат для местного лечения - один из самых мягких, разрешенный к применению у беременных и при грудном вскармливании.

Проктозан - хорошее обезболивающее средство, уменьшает кровотечение, быстро устраняет мокнутие и подсушивает анальные трещины.

Релиф - особенно эффективен в начальной стадии. В сутки свечи и мазь можно применять до 4 раз. Свечи от геморроя после родов, содержащие акулью печень, разрешено применять при кормлении грудью.

Свечи с лекарственным сырьем - облепихой, календулой, прополисом - прекрасно заменят домашние рецепты (нет необходимости тратить время на приготовление бабушкиных мазей), противовоспалительное действие максимально эффективно при начальной стадии геморроя (когда нет больших узлов).

Мазь с прополисом применяется только при отсутствии у женщины аллергии на мед.

Троксерутин, Троксевазин - хорошо нивелирует воспалительные проявления (отек, покраснение) и является легким венотоником (улучшает состояние сосудистой стенки). Применяемые местно мази и кремы не навредят малышу.

Постеризан - иммуномодулирующая мазь, обладает выраженным ранозаживляющим эффектом. Эффективна при глубоких трещинах и даже параректальных свищах.

Прокто-гливенол - комбинированный препарат с обезболивающим (лидокаин) и противовоспалительным (трибензоид) действием. Наиболее эффективное местное средство от геморроя для устранения венозного застоя после родов, не токсичен для новорожденных.

Если симптоматика ярко выражена (больших размеров узлы, кровотечения и т. д.), а консервативное лечение не приносит результата, женщине предлагают оперативное вмешательство.

Однако радикальное лечение геморроя после родов при грудном вскармливании проводят как можно позже. Масштабную хирургическую операцию с иссечением геморроидальных узлов заменили менее травматичные методики:

Криодеструкция - замораживание жидким азотом геморроидальных выпячиваний. Проводится под местной анестезией для устранения внутренних и наружных узлов.

Склеротерапия - выключение из кровотока расширенных вен за счет воздействия на них склерозанта (склеивающее вещество, вводимое в просвет патологически измененного сосуда).

Фотокоагуляция - нагревание варикозного узла инфракрасным источником и его последующее склеивание.

Лигирование - пережатие основания варикозно расширенного сплетения латексным кольцом. Спустя примерно 2 недели геморроидальный узел безболезненно отпадает.

Все перечисленные лечебные процедуры минитравматины, проводятся амбулаторно и абсолютно безболезненны. Однако они лишь устраняют внешние проявления.

Причину болезни - слабость венозных стенок - придется лечить повторными курсами венотонизирующих средств.

Профилактика геморроя после родов

Гигиенические процедуры - при болезненных узлах около ануса использовать мягкие сорта туалетной бумаги или заменить прохладным подмыванием.
Гигиена питания - пересмотр рациона следует провести еще во время беременности.
При грудном вскармливании для сохранения качества молока включать в рацион сухофрукты, яблоки (зеленые), бананы.
Пить не меньше 1,5 л воды в день, исключая лимонады, кофе.
Слабительные - только в крайнем случае (усугубляют симптомы), заменить .
Гимнастические упражнения для укрепления брюшной стенки и тазовых мышц.