Anticorpos totais para antígenos do vírus da hepatite C. Hepatite C

As pessoas começaram a falar sobre o vírus no final do século 20, após o que começaram as pesquisas em grande escala. Hoje, seis de suas formas são conhecidas e grandes quantidades subtipos. Essa variabilidade na estrutura se deve à capacidade de mutação do patógeno.

No centro do desenvolvimento de doenças infecciosas processo inflamatório no fígado ocorre a destruição dos hepatócitos (suas células). Eles são destruídos sob a influência direta de um vírus que tem efeito citotóxico. A única chance de identificar um agente patogênico na fase pré-clínica é o diagnóstico laboratorial, que envolve a busca de anticorpos e da composição genética do vírus.

O que são anticorpos da hepatite C no sangue?

É difícil para quem está longe da medicina entender os resultados pesquisa de laboratório, não tendo ideia sobre anticorpos. O fato é que a estrutura do patógeno consiste em um complexo de componentes proteicos. Após a penetração no corpo, provocam uma reação do sistema imunológico, como se o irritassem com sua presença. Assim, inicia-se a produção de anticorpos contra os antígenos da hepatite C.

Eles podem ser de vários tipos. Graças à sua avaliação composição de qualidade O médico é capaz de suspeitar da infecção de uma pessoa, bem como estabelecer o estágio da doença (incluindo a recuperação).

O principal método para detectar anticorpos contra a hepatite C é o imunoensaio enzimático. Seu objetivo é pesquisar Igs específicas que são sintetizadas em resposta à entrada de uma infecção no corpo. Observe que o ELISA permite suspeitar da doença, após o que é necessária uma reação em cadeia da polimerase adicional.

Os anticorpos, mesmo após a vitória completa sobre o vírus, permanecem no sangue de uma pessoa por toda a vida e indicam contato anterior do sistema imunológico com o patógeno.

Fases da doença

Os anticorpos contra a hepatite C podem indicar o estágio do processo infeccioso-inflamatório, o que ajuda o especialista a selecionar medicamentos antivirais eficazes e acompanhar a dinâmica das alterações. Existem duas fases da doença:

• latente. A pessoa não apresenta sintomas clínicos, apesar de já ser portadora do vírus. Ao mesmo tempo, o teste de anticorpos (IgG) para hepatite C será positivo. O nível de RNA e IgG é baixo.
• agudo – caracterizado por aumento do título de anticorpos, principalmente IgG e IgM, o que indica reprodução intensiva de patógenos e destruição pronunciada de hepatócitos. Sua destruição é confirmada pelo crescimento das enzimas hepáticas (ALT, AST), que é detectada pela bioquímica. Além disso, o RNA do agente patogênico é detectado em altas concentrações.

A dinâmica positiva durante o tratamento é confirmada pela diminuição da carga viral. Após a recuperação, o RNA do patógeno não é detectado, restando apenas imunoglobulinas G, que indicam doença prévia.

Indicações para ELISA

Na maioria dos casos, o sistema imunológico não consegue lidar sozinho com o patógeno, uma vez que não consegue formar uma resposta poderosa contra ele. Isto se deve a uma mudança na estrutura do vírus, em que os anticorpos produzidos são ineficazes.

Normalmente, o ELISA é prescrito diversas vezes, pois pode resultar em resultado negativo (no início da doença) ou falso positivo (em gestantes, com patologias autoimunes ou durante terapia anti-HIV).

Para confirmar ou refutar a resposta do ELISA, é necessário repeti-la em um mês, além de doar sangue para PCR e bioquímica.

Os anticorpos para o vírus da hepatite C são testados:

O imunoensaio enzimático é usado como triagem para exames em massa de pessoas e busca de portadores do vírus. Isso ajuda a prevenir o surto de uma doença infecciosa. O tratamento começou na fase inicial significativamente mais eficaz que a terapia no contexto da cirrose hepática.

Para interpretar corretamente os resultados diagnóstico laboratorial, você precisa saber o que são anticorpos e o que eles podem significar:

1. O IgG anti-HCV é o principal tipo de antígeno representado pelas imunoglobulinas G. Elas podem ser detectadas durante o exame inicial de uma pessoa, possibilitando a suspeita da doença. Se a resposta for sim, vale a pena pensar em um processo infeccioso lento ou em contato anterior do sistema imunológico com vírus. O paciente necessita de diagnóstico adicional por PCR;
2. anti-HCVcoreIgM. Este tipo de marcador significa “anticorpos para as estruturas nucleares” do agente patogênico. Eles aparecem logo após a infecção e indicam Doença aguda. Observa-se aumento do título com diminuição da força da defesa imunológica e ativação de vírus durante o curso crônico da doença. Durante a remissão, o marcador é fracamente positivo;
3. total anti-HCV – o indicador total de anticorpos para os compostos proteicos estruturais do patógeno. Muitas vezes é isso que permite diagnosticar com precisão o estágio da patologia. A pesquisa laboratorial torna-se informativa após 1-1,5 meses a partir do momento em que o HCV entra no corpo. Os anticorpos totais contra o vírus da hepatite C são analisados ​​pelas imunoglobulinas M e G. Seu crescimento é observado em média 8 semanas após a infecção. Persistem por toda a vida e indicam uma doença anterior ou seu curso crônico;
4. anti-HCVNS. O indicador representa anticorpos para proteínas não estruturais do patógeno. Estes incluem NS3, NS4 e NS5. O primeiro tipo é detectado no início da doença e indica contato do sistema imunológico com o HCV. É um indicador de infecção. A preservação a longo prazo de seu alto nível é um sinal indireto de cronicidade do processo inflamatório viral no fígado. Os anticorpos para os dois tipos restantes de estruturas proteicas são detectados numa fase tardia da hepatite. NS4 é um indicador do grau de dano ao órgão e NS5 indica o curso crônico da doença. Uma diminuição em seus títulos pode ser considerada o início da remissão. Considerando o alto custo dos testes laboratoriais, raramente é utilizado na prática.

Há também outro marcador - o RNA do HCV, que envolve a busca pela composição genética do patógeno no sangue. Dependendo da carga viral, o portador da infecção pode ser mais ou menos infeccioso. Para o estudo são utilizados sistemas de testes com alta sensibilidade, o que permite detectar um agente patogênico na fase pré-clínica. Além disso, através da PCR, é possível detectar a infecção numa fase em que os anticorpos ainda não estão presentes.

Tempo de aparecimento de anticorpos no sangue

É importante entender que os anticorpos aparecem em momentos diferentes, o que permite determinar com maior precisão o estágio do processo infeccioso-inflamatório, avaliar o risco de complicações e também suspeitar de hepatite no início de seu desenvolvimento.

As imunoglobulinas totais começam a ser registradas no sangue no segundo mês de infecção. Nas primeiras 6 semanas, os níveis de IgM aumentam rapidamente. Isso indica um curso agudo da doença e alta atividade vírus. Após o pico de sua concentração, observa-se uma diminuição, o que indica o início da próxima fase da doença.

Se forem detectados anticorpos da classe G para hepatite C, vale a pena suspeitar do fim da fase aguda e da transição da patologia para crônica. Eles são detectados três meses após a infecção entrar no corpo.

Às vezes, os anticorpos totais podem ser isolados já no segundo mês da doença.

Quanto ao anti-NS3, são detectados numa fase inicial da seroconversão, e os anti-NS4 e -NS5 numa fase posterior.

Transcrição da pesquisa

O método ELISA é usado para detectar imunoglobulinas. Baseia-se na reação antígeno-anticorpo, que ocorre sob a ação de enzimas especiais.

Normalmente, o indicador total não é registrado no sangue. Para quantificar anticorpos, utiliza-se a taxa de positividade “R”. Indica a densidade do marcador em estudo no material biológico. Seus valores de referência variam de zero a 0,8. Uma faixa de 0,8-1 indica uma resposta diagnóstica questionável e requer um exame mais aprofundado do paciente. Um resultado positivo é considerado quando R excede um.

Se forem realizados ELISA e PCR, a interpretação dos resultados diagnósticos pode ser a seguinte:

Se o paciente foi submetido a um estudo detalhado, os resultados podem ser os seguintes:

Somente um especialista pode interpretar corretamente os resultados testes laboratoriais. O diagnóstico é baseado em uma avaliação abrangente sintomas clínicos, dados de exames instrumentais, ELISA e PCR.

Se forem obtidos resultados falsos +/-, é necessária uma nova doação de sangue. É necessária uma análise ao final do tratamento, necessária para confirmar a recuperação.

Parte integrante do diagnóstico é a ultrassonografia, que permite avaliar o tamanho, a estrutura e o contorno do fígado e de outros órgãos internos.

Uma análise mais completa requer uma biópsia. É realizado sob anestesia, após o que o material é enviado para exame histológico.

Ao verificar regularmente o sangue do paciente, o especialista consegue acompanhar a dinâmica das alterações, avaliar o grau de dano hepático, a atividade do patógeno e a eficácia da terapia.

Os anti-HCV são imunoglobulinas específicas das classes IgM e IgG às proteínas do vírus da hepatite C, indicando possível infecção ou infecção prévia.

Sinônimos Russo

Anticorpos totais para o vírus da hepatite C, anti-HCV .

SinônimosInglês

Anticorpos para o vírus da hepatite C, IgM, IgG; HCVAb, Total.

Método de pesquisa

Imunoensaio quimioluminescente.

Que biomaterial pode ser usado para pesquisa?

Sangue venoso.

Como se preparar adequadamente para a pesquisa?

Não fume 30 minutos antes do teste.

Informações gerais sobre o estudo

O vírus da hepatite C (HCV) é um vírus RNA da família Flaviviridae que infecta as células do fígado e causa hepatite. É capaz de se multiplicar nas células sanguíneas (neutrófilos, monócitos e macrófagos, linfócitos B) e está associado ao desenvolvimento de crioglobulinemia, doença de Sjogren e doenças linfoproliferativas de células B. Dentre todos os agentes causadores das hepatites virais, o HCV apresenta o maior número de variações e, devido à sua alta atividade mutacional, é capaz de escapar dos mecanismos de proteção do sistema imunológico humano. Existem 6 genótipos e muitos subtipos do vírus, que têm diferentes implicações para o prognóstico da doença e a eficácia da terapia antiviral.

A principal via de transmissão da infecção é através do sangue (durante transfusão de sangue e elementos plasmáticos, transplante de órgãos de doadores, através de seringas não estéreis, agulhas, instrumentos para tatuagem, piercing). A transmissão do vírus através do contato sexual e de mãe para filho durante o parto é possível, mas ocorre com menos frequência.

A hepatite viral aguda é geralmente assintomática e permanece indetectada na maioria dos casos. Em apenas 15% dos infectados a doença é aguda, com dores no corpo, falta de apetite e perda de peso raramente acompanhada de icterícia; 60-85% das pessoas infectadas desenvolvem uma infecção crónica, que é 15 vezes superior à frequência de cronicidade com hepatite B. A hepatite C viral crónica é caracterizada por “ondulação” com aumento das enzimas hepáticas e sintomas ligeiros. Em 20-30% dos pacientes, a doença leva à cirrose hepática, aumentando o risco de desenvolver insuficiência hepática e carcinoma hepatocelular.

Imunoglobulinas específicas são produzidas para o núcleo do vírus (proteína central do nucleocapsídeo), o envelope do vírus (nucleoproteínas E1-E2) e fragmentos do genoma do vírus da hepatite C (proteínas não estruturais NS). Na maioria dos pacientes com HCV, os primeiros anticorpos aparecem 1-3 meses após a infecção, mas às vezes podem estar ausentes do sangue por mais de um ano. Em 5% dos casos, os anticorpos contra o vírus nunca são detectados. Neste caso, o HCV será indicado pela detecção de anticorpos totais contra antígenos do vírus da hepatite C.

Durante o período agudo da doença, anticorpos das classes IgM e IgG são formados contra o núcleo da proteína do nucleocapsídeo. Durante o curso latente da infecção e durante sua reativação, anticorpos IgG para as proteínas não estruturais NS e a proteína central do nucleocapsídeo estão presentes no sangue.

Após uma infecção, imunoglobulinas específicas circulam no sangue por 8 a 10 anos com diminuição gradual da concentração ou permanecem por toda a vida em títulos muito baixos. Eles não protegem contra infecções virais e não reduzem o risco de reinfecção e desenvolvimento da doença.

Para que serve a pesquisa?

• Para o diagnóstico de hepatite viral C.
• Para diagnóstico diferencial hepatite.
• Para detectar hepatite viral C prévia.

Quando é agendado o estudo?

• Para sintomas de hepatite viral e aumento dos níveis de transaminases hepáticas.
• Se se sabe que você teve hepatite de etiologia não especificada.
• Ao examinar pessoas em risco de infecção hepatite viral COM.
• Durante os exames de triagem.

o que os resultados significam?

Valores de referência (norma de teste para hepatite C)

Resultado: negativo.

Relação S/CO (sinal/corte): 0 - 1.

Causas do anti-HCV resultado positivo:

• hepatite C viral aguda ou crônica;
• já sofreu hepatite viral C.

Razões para um resultado anti-HCV negativo:

• ausência do vírus da hepatite C no organismo;
• período inicial após a infecção;
• ausência de anticorpos na hepatite viral C (variante soronegativa, cerca de 5% dos casos).

O que pode influenciar o resultado?

• Se o material para teste de hepatite C for coletado e armazenado incorretamente, poderá ser obtido um resultado não confiável.
• O fator reumatóide no sangue contribui para um resultado falso positivo.



Anotações importantes

• Se o resultado do anti-HCV for positivo, para confirmar o diagnóstico do vírus da hepatite C, é realizado um teste para determinar as proteínas estruturais e não estruturais do vírus (NS, Core).
• Se existirem fatores de risco para infecção e suspeita de hepatite viral C, recomenda-se determinar o RNA do vírus no sangue Método PCR mesmo na ausência de anticorpos específicos.

• Anticorpos para proteínas estruturais e não estruturais do vírus da hepatite C

Quando várias partículas estranhas, como vírus, entram no corpo humano, o sistema imunológico humano começa a produzir substâncias chamadas imunoglobulinas. Estas são células especiais que ajudam o corpo a começar a combater o vírus. Eles são chamados de anticorpos da hepatite C. O que você deve saber sobre eles?

Quais são os tipos de anticorpos contra a hepatite C?

Anticorpos semelhantes são detectados método especial Análise ELISA ou teste de triagem, que é usado para determinar se uma pessoa tem o vírus da hepatite C. Esses anticorpos contra a hepatite C vêm em 2 classes:

É assim que esses anticorpos contra a hepatite C são chamados em latim. Além disso, no total, estes anticorpos são anticorpos contra a hepatite C.

O que significa ter anticorpos contra a hepatite C?

Absolutamente todos os pacientes são verificados quanto à presença de tais marcadores para determinar se eles têm o vírus da hepatite C. Se a doença já for aguda ou crônica, eles terão anticorpos anti-HCV, esses anticorpos para hepatite C só podem ser detectados após 4 ou. 6 semanas do início da doença.

Há casos em que, na presença de anticorpos totais anti-HCV, as pessoas se recuperam sem ajuda de especialistas, mas por conta própria. Nessas pessoas, esse mercado pode ser detectado por mais 4 a 8 anos após sua recuperação. Ainda que teste anti-HCV positivo, então isso ainda não é suficiente para fazer um diagnóstico correto. Na hepatite crônica, esses anticorpos contra a hepatite C são liberados constantemente e, após um resultado positivo do tratamento, podem permanecer no organismo por muito tempo, mas seus títulos começam a diminuir gradativamente.

Anticorpos para hepatite C e o que você deve saber sobre eles?

A coisa mais importante a saber é que tais anticorpos não serão capazes de proteger contra o desenvolvimento da infecção em si e também não serão capazes de fornecer imunidade contra reinfecção.

Existe também o espectro anti-HCV. Estes também são anticorpos e são específicos, adequados para proteínas individuais, estruturais e não estruturais deste vírus; A sua definição é importante para avaliar quão alto carga viral, atividade de infecção, risco de cronicidade, bem como distinguir entre hepatite aguda ou crônica e o quanto o fígado já está afetado.

Os anticorpos contra a hepatite C da classe IgM pertencem aos antígenos deste vírus. Eles podem ser detectados logo às 6 e, em alguns casos, até 4 semanas imediatamente após a infecção, caso em que a sua concentração pode atingir o máximo. E depois que esse processo for concluído, o nível de IgM começará a cair, mas quando a infecção for reativada, o nível aumentará novamente. Portanto, acredita-se que tais anticorpos sejam um sinal direto de infecção crônica ou aguda com sinal de reativação.

HCV - exame de sangue - o que é?

Uma das doenças mais complexas e difundidas do final do século passado é a infecção pelo vírus da hepatite C, enquanto nos países desenvolvidos a prevalência da doença chega a 2%. total Existem 500 milhões de pessoas doentes em todo o mundo. A infecção foi identificada muito mais tarde que suas antecessoras: hepatite A e B – e inicialmente era chamada de “infecção nem A nem B”. Junto com o crescimento da dependência de drogas, o número de pessoas infectadas também cresce a cada ano. A razão para isso é o método de infecção: quando administração intravenosa medicamento.

O vírus também é transmitido durante o parto, de mãe para filho, se houver danos na pele. É por isso que é tão importante saber o exame de sangue para HCV – o que é? Durante a gravidez, toda gestante deve passar por isso. Esta doença é a líder entre os motivos que exigem um transplante de fígado em um paciente.

Como se desenvolve a hepatite C?

A infecção pelo vírus da hepatite C ocorre da seguinte forma: o sangue de uma pessoa doente deve entrar no sangue de uma pessoa saudável. O primeiro fluxo sanguíneo leva embora partículas de vírus dissolvidas em sangue saudável, no fígado e a reprodução começa imediatamente. Neste caso, o fígado humano sofre duplamente: por um lado, as células do fígado são danificadas pela actividade do próprio vírus, por outro, o corpo humano começa a lutar: envia reacções imunitárias, nomeadamente células linfócitos especiais, que irão ser chamado para destruir as células infectadas do fígado.

O sistema imunológico reconhece o vírus pelo conteúdo de material genético estranho. Todos que se depararam com isso, bem como alguns pacientes submetidos obrigatório, saiba o que significa um exame de sangue para HCV. Todos que já encontraram este problema pelo menos uma vez dirão que estes são indicadores muito importantes tanto na fase de detecção como na fase de tratamento.

Quando você faz um teste de HCV?

Quando um paciente tem queixas de fígado, os médicos, via de regra, prescrevem um exame de sangue HBS e HCV para esse paciente. Para determinar se a doença é causada pela presença do vírus da hepatite C no sangue ou por outras doenças concomitantes, é necessário um exame de sangue para HCV. O que é esse indicador?

A análise detecta anticorpos no sangue humano, que podem pertencer a uma das 2 classes:

• Anticorpos para HCV. Eles são o marcador principal. A presença de infecção no corpo é confirmada pela detecção de RNA do HCV. Estes anticorpos são detectados durante a fase de recuperação e também podem continuar presentes no sangue por mais 1-4 anos. O principal indicador de disponibilidade hepatite Cronica são as taxas crescentes de anti-HCV.
• Nível de IgA, IgM, IgG no soro sanguíneo. Um aumento nos níveis desses marcadores indica danos ao fígado devido à exposição ao álcool, cirrose no bilhar e algumas outras doenças.

O que dizem os marcadores?

A partir do momento em que o antígeno entra no corpo humano, um exame de sangue para o HCV pode detectá-lo já em 4-5 semanas. Ainda é impossível afirmar com certeza que se trata do vírus da hepatite C. O médico precisa desses dados para decidir se tal paciente precisa de terapia antiviral. Além disso, se menos de 750 cópias de RNA por 1 ml de sangue forem encontradas no sangue, isso indica um ataque viral mínimo.

Os anticorpos da hepatite C pertencem sempre a uma de duas classes - G ou M, cujos dados são obrigatórios no exame de sangue do HCV. A transcrição explica esses parâmetros como imunoglobulinas de classe G (IgG) e M (IgM). Um resultado positivo para o primeiro marcador não indica um diagnóstico definitivo. A classe G de imunoglobulina atinge seus níveis máximos 5-6 meses após a infecção entrar no corpo e permanece a mesma na hepatite crônica.

As imunoglobulinas da classe M podem ser detectadas dentro de 1-1,5 meses após a infecção e atingem muito rapidamente sua concentração máxima. Existe outro indicador - o anti-NS3, que, com seus altos níveis, é um precursor inequívoco da presença de um processo agudo no organismo.

Como doar sangue para análise de HCV?

Para doar sangue a um laboratório para determinar a presença de anticorpos contra o HCV, não há certas instruções. A única recomendação dos médicos é que a coleta seja feita com o estômago vazio. O sangue é retirado da veia do paciente testado usando uma seringa descartável.

Indicadores de decodificação

Então, o paciente suspeito fez um exame de sangue para HCV. Quais são esses prós e contras como resultado? A tabela a seguir responderá a isso.

Tipos de testes para HCV

Existem testes qualitativos e quantitativos que detectam o HCV (exame de sangue). O que é isso?

Os testes quantitativos são utilizados se o limite inferior atingir 500 cópias de RNA por 1 ml ou 200 unidades por 1 ml. Esses testes detectam RNA do HCV. Neste caso, as medições são realizadas duas vezes, pois os dados muitas vezes diferem. Quando positivos, o anti-HCV e os testes quantitativos são positivos em aproximadamente 75% dos casos. Além disso, tal resultado pode ser obtido em quase 95% dos casos em pacientes com hepatite C aguda ou crônica. Esses testes são utilizados no diagnóstico de infecções agudas, bem como em pacientes imunodeficientes cujo teste de anticorpos deu resultado negativo, mas há suspeita de infecção pelo HCV.

Os testes qualitativos são mais sensíveis, o limite inferior é de 100 cópias de RNA por 1 ml. Usado para estabelecer um diagnóstico de infecção aguda pelo VHC através da realização de um exame de sangue para o VHC. Um resultado positivo pode ser detectado nas primeiras duas semanas após a infecção. Um teste qualitativo é diferente porque também pode produzir um resultado falso positivo ou falso negativo.

Exame de sangue para HCV: o que significa e quando é prescrito?

Um exame de sangue para HCV é um dos métodos para diagnosticar o vírus da hepatite C. Esse testeé prescrito na presença de sintomas de hepatite C, aumento dos níveis de transaminases hepáticas, bem como exames de pessoas com risco de infecção por hepatite viral.
Neste último caso, juntamente com um exame de sangue para HCV, é realizado um exame de sangue HBs Ag.

O HCV (vírus da hepatite C) pertence à família dos flavivírus. Foi descoberto pela primeira vez em 1988 por um grupo de pesquisadores da empresa americana de biotecnologia Chiron. O genoma do HCV é representado por uma molécula de RNA, portanto a taxa de mutação do vírus é muito alta. Em pessoas com o vírus da hepatite C, são detectadas partículas virais cujos genomas diferem entre si em 1-2%. Esta característica da população do vírus permite que ela se reproduza com sucesso, apesar das reações protetoras do sistema imunológico humano. As diferenças nos genomas virais podem influenciar o curso da infecção e os resultados do tratamento.

Segundo a Organização Mundial da Saúde, hoje cerca de 150 milhões de pessoas estão infectadas com o vírus HCV e todos os anos o vírus da hepatite C causa a morte de mais de 350 mil pacientes.

Métodos de transmissão da hepatite C

O vírus da hepatite C é transmitido através de sangue infectado, por exemplo, para um receptor de um doador de sangue ou de órgãos, para um bebê de uma mãe infectada, através de contato sexual, através do uso de seringas não esterilizadas em instituições médicas e ferramentas para tatuagens e piercings em salões.

A doença pode ocorrer de forma aguda, com duração de várias semanas, ou de forma crônica, que pode resultar em câncer de fígado ou cirrose.

Exame de sangue para HCV: o que isso significa do ponto de vista imunológico?

O exame de sangue para HCV baseia-se na detecção de imunoglobulinas específicas das classes IgG e IgM, portanto esse tipo O teste às vezes é chamado de exame de sangue anti-HCV. As imunoglobulinas são proteínas específicas do sistema imunológico; são produzidas pelos linfócitos B em resposta à detecção de proteínas estranhas no corpo; Quando infectado pelo vírus da hepatite C, são produzidas imunoglobulinas contra as proteínas do envelope viral, a proteína central do nucleocapsídeo e as proteínas NS não estruturais. O aparecimento dos primeiros anticorpos contra o vírus não ocorre antes de 1-3 meses após a infecção. Com base nos anticorpos detectados, o médico pode determinar a fase da infecção (aguda, latente ou reativação). Anticorpos específicos para hepatite C podem ser detectados até 10 anos após a doença, mas sua concentração é baixa e não são capazes de proteger contra a reinfecção pelo vírus.

Interpretação dos resultados da análise

• Exame de sangue VHC positivo. O que isso significa? Este resultado indica doença por hepatite C na forma aguda ou crônica ou doença prévia.
• Exame de sangue para HCV negativo. O que isso significa? Não há vírus da hepatite C no sangue ou a infecção ocorreu recentemente, portanto ainda não existem anticorpos contra ela. Alguns pacientes não desenvolvem anticorpos contra este vírus. Esse cenário de desenvolvimento da doença é denominado soronegativo e ocorre em 5% dos casos.
• A PCR para RNA do HCV mostrou ausência do vírus; um exame de sangue para HCV positivo havia sido obtido anteriormente. O que isso significa? O resultado do exame de sangue para HCV foi falso positivo; isso pode ser devido a algumas infecções, neoplasias ou doenças autoimunes.

Anticorpos HCV foram detectados no sangue, o que isso poderia significar?

Natalka

Os anticorpos para o vírus da hepatite C (anti-HCV) são um método para diagnosticar a infecção pela hepatite C, detectando simultaneamente no sangue anticorpos das classes IgG e IgM (anticorpos específicos totais formados para as proteínas do vírus da hepatite C usando ELISA). Normalmente, não existem anticorpos contra o vírus da hepatite C no sangue.
A detecção de anticorpos totais (anti-HCV) permite diagnosticar a hepatite C a partir de 3-6 semanas ou mais após a infecção. Contudo, a detecção de anticorpos por ELISA é um rastreio e não é suficiente para fazer um diagnóstico de hepatite viral C e requer confirmação por imunotransferência.

Júlia

Ao contrário do HBV, cujo diagnóstico leva em consideração marcadores de antígenos e anticorpos, no HCV apenas os anticorpos são detectados pelo ELISA. Os antígenos do HCV, se entrarem no sangue, o fazem em quantidades praticamente indetectáveis. Os antígenos do HCV podem ser detectados em biópsias hepáticas usando métodos imuno-histoquímicos. Isto limita significativamente a capacidade de avaliar o fluxo e a atividade processo infeccioso.
Recentemente, surgiram indicações para o desenvolvimento de uma nova abordagem para a indicação de antígenos de HCV no sangue. A primeira etapa é a liberação de antígenos das estruturas celulares por meio da lise do soro, a segunda é a captura de antígenos por meio de anticorpos monoclonais específicos. A introdução deste método na prática clínica pretende enriquecer significativamente as possibilidades de diagnóstico e monitorização da evolução do VHC.
O anti-HCV em sua maioria (com exceção dos anticorpos coreAg classe M) não indica replicação contínua do vírus, não caracteriza sua atividade e pode corresponder à pós-infecção. É necessário também levar em consideração que em receptores que foram transfundidos com sangue infectado pode ser detectado anti-HCV do doador, o que, com uma única indicação, não indica necessariamente infecção pós-transfusional pelo HCV. A indicação do anti-HCV resolve principalmente o problema do diagnóstico etiológico, mas não caracteriza o curso da infecção (aguda, crônica) e não resolve o problema do prognóstico. Em pacientes com HCV crônico, o anti-HCV é encontrado no sangue não apenas na forma livre, mas também como parte de complexos imunes circulantes. O seu conteúdo é relativamente mais elevado durante o desenvolvimento da hepatite mista VHB/VHC.
Anticorpos são formados para cada uma das proteínas virais localizadas na região estrutural e não estrutural do HCV. Isso determina sua especificidade desigual e, consequentemente, os diferentes conteúdos de informação diagnóstica da indicação. Para indicação de triagem de anti-HCV, utiliza-se o método ELISA e o método imunoblot (RIBA) como teste de referência confirmatório. O primeiro sistema de testes baseado na indicação de anticorpos para C-100-3 em ELISA rapidamente se difundiu na prática clínica e epidemiológica e na seleção de doadores. Porém, possibilitou a captura de anticorpos em uma zona que caracteriza apenas 12% da poliproteína viral, e exclusivamente na região não estrutural (NS3, NS4). Além disso, o antígeno recombinante artificial C-100-3 não coincide completamente com as proteínas virais naturais, o que determina sua fraca imunogenicidade.
Os anticorpos para a proteína C (núcleo Ag) não são detectados pelo antígeno C-100-3. Tudo isso predeterminou a baixa especificidade da indicação do anti-HCV e um grande número de resultados falsos negativos, principalmente na fase do HCV crônico. Em pacientes com hipergamaglobulinemia grave, pelo contrário, o teste C-100-3 frequentemente dá resultados falso-positivos. Ao indicar anticorpos para C-100-3, surgem dificuldades especiais na resolução do problema diagnóstico diferencial HCV crônico com hepatite autoimune, crioglobulinemia, colagenose.
Os sistemas de teste de 2ª geração permitem detectar anticorpos contra proteínas em diferentes áreas do genoma, não apenas em áreas não estruturais, mas também estruturais. Sua vantagem foi principalmente a alta especificidade, bem como a possibilidade de uma representação mais completa do espectro antigênico do HCV. O uso de sistemas de teste de 2ª geração melhorou significativamente a seleção de doadores e reduziu a ameaça de desenvolvimento de HCV pós-trans-difusão.
Ao mesmo tempo, quando se utilizam sistemas de teste de 2ª geração, não podem ser excluídos resultados falsos negativos, especialmente em doentes com genótipos de VHC incomuns para uma determinada região. Os sistemas de teste mais avançados são de 3ª geração.
O conteúdo informativo da pesquisa aumenta significativamente com uma avaliação abrangente ampla variedade anti-HCV, necessariamente sob condições de controle dinâmico. Este sistema de monitoramento permite detectar alterações na proporção de anticorpos para diferentes antígenos do HCV.

Evgeny Stefantsov

AT k HCVAg foi detectado em meu filho. Mas o Ag do HB não foi detectado, poderia ser um erro. E qual é o melhor teste para fazer? diagnóstico preciso? Meu filho de 27 anos nunca usou drogas. Doei sangue 2 vezes em Tambov para HIV e no rio. n.Inzhavino para um exame médico no exército e então fazem esse diagnóstico.

Minha esposa e eu fomos examinados, os exames mostraram o vírus da hepatite. Sou anti-HCV total positivo. O resto é negativo. Minha esposa também. Quão perigoso é e quanto tempo leva para tratar? Quanto isso custa? E quanto ao trabalho? É possível trabalhar durante o período de tratamento? Eu me sinto ótimo!

O anti-HCV está presente tanto na hepatite aguda (podem ser detectados 4-6 semanas após a infecção) quanto na hepatite crônica. O anti-HCV total também é encontrado naqueles que tiveram hepatite C e se recuperaram por conta própria. Nessas pessoas, esse marcador pode ser detectado 4 a 8 anos ou mais após a recuperação. Portanto, um teste anti-HCV positivo não é suficiente para estabelecer um diagnóstico. No contexto de uma infecção crônica, os anticorpos totais são constantemente detectados e, após tratamento bem-sucedido, eles persistem por um longo tempo (principalmente devido à IgG central anti-HCV, descrita abaixo), enquanto seus títulos diminuem gradualmente.

Ekaterina Gustova

A hepatite C é transmitida pelo sangue e fluidos biológicos via parenteral, sexual e transplacentária. O grupo de alto risco inclui pessoas que praticam dependência de drogas intravenosas, relações sexuais promíscuas e trabalhadores médicos, pacientes que necessitam de hemodiálise ou transfusões de sangue, presos. Penetrando no corpo, o HCV entra nos macrófagos do sangue e nos hepatócitos do fígado, onde ocorre sua replicação. O dano hepático ocorre principalmente devido à lise imunológica, e o vírus também tem efeito citopático direto. A semelhança do antígeno do vírus com os antígenos do sistema de histocompatibilidade humano determina a ocorrência de reações autoimunes (“sistêmicas”). No programa de manifestações sistêmicas, podem ocorrer infecções por HCV tireoidite autoimune, síndrome de Sjögren, púrpura trombocitopênica idiopática, glomerulonefrite, artrite reumatóide, etc. Em comparação com outras hepatites virais, a hepatite C tem um quadro clínico menos claro e mais frequentemente torna-se crônica. Em 20 a 50% dos casos, a hepatite C crônica leva ao desenvolvimento de cirrose hepática e em 1,25 a 2,50% - ao desenvolvimento de carcinoma hepatocelular. Complicações autoimunes ocorrem com alta frequência.
Eu quero te chatear! A hepatite C não é curável como Infecção pelo VIH! Você pode conviver com isso por anos! Mas a cirrose hepática pode ocorrer mais cedo ou mais tarde. Depende de com quem você trabalha. Não se sabe se o seu diagnóstico afetará seu trabalho. mas é melhor não contar esse diagnóstico aos seus colegas

Konstantin Kostarev

É importante notar que apenas cerca de 20% das pessoas uma vez infectadas com hepatite C enfrentam a infecção por conta própria. Portanto, infelizmente, na maioria dos casos, a presença de anticorpos contra o HCV indica hepatite C viral crônica (CHC).

Olga

A tudo isso acrescentarei que após a detecção de anticorpos, é necessário fazer uma análise para verificar a presença do próprio vírus no sangue. Essa análise é chamada de RNA do HCV pelo método PCR, se for positiva é necessário fazer a genotipagem, ou seja, identificar o genótipo do vírus (disso depende a duração e o custo do tratamento); Se for negativo, então você pode ter se tornado um dos 15-20% sortudos que se autocuraram. Mas neste caso é preciso controlar a situação e pelo menos uma vez por ano é preciso fazer um teste PCR.
Se você ainda tem hepatite, não deve ficar chateado. Ele está sendo tratado com sucesso. O tratamento é difícil, mas você pode trabalhar se o trabalho não for perigoso e exigir concentração especial. Definitivamente não vale a pena voar para o espaço)))

Lesões hepáticas virais hoje aparecem frequentemente na prática dos gastroenterologistas. E o líder, claro, será a hepatite C entre eles. estágio crônico, causa danos significativos às células do fígado, perturbando suas funções digestivas e de barreira.

A hepatite C é caracterizada por curso lento, longo período sem manifestação dos principais sintomas da doença e alto risco de complicações. A doença não se revela por muito tempo e só pode ser detectada por meio de testes de anticorpos para hepatite C e outros marcadores.

O vírus afeta os hepatócitos (células do fígado), causando sua disfunção e destruição. Aos poucos, ultrapassada a fase da cronicidade, a doença leva à morte de uma pessoa. O diagnóstico oportuno de anticorpos da hepatite C em um paciente pode interromper a progressão da doença e melhorar a qualidade e a expectativa de vida do paciente.

O vírus da hepatite C foi isolado pela primeira vez no final do século XX. A medicina hoje distingue seis variações do vírus e mais de cem de seus subtipos. Determinar o tipo de micróbio e seu subtipo em uma pessoa é muito importante, pois determinam o curso da doença e, consequentemente, as abordagens para o seu tratamento.

Desde o momento em que o vírus entra pela primeira vez no sangue humano até o aparecimento dos primeiros sintomas, passam de 2 a 20 semanas. Mais de quatro quintos de todos os pacientes desenvolvem infecção aguda sem quaisquer sintomas. E apenas em um em cada cinco casos é possível desenvolver um processo agudo com um quadro clínico característico e brilhante de acordo com todas as regras para transferência de icterícia. A infecção torna-se crônica em mais da metade dos pacientes, progredindo para cirrose hepática.

Os anticorpos contra o vírus da hepatite C detectados a tempo podem diagnosticar a infecção na sua fase mais primária e dar ao paciente a oportunidade de uma cura completa.

O que são anticorpos para hepatite C?

Pessoas não envolvidas com medicina podem ter uma pergunta natural - anticorpos contra hepatite C, o que são?

O vírus desta doença contém vários componentes proteicos em sua estrutura. Quando estas proteínas entram no corpo humano, provocam uma reacção do sistema imunitário e formam-se anticorpos contra a hepatite C. Existem diferentes tipos de anticorpos, dependendo do tipo de proteína original. Eles são determinados em laboratório em diferentes períodos de tempo e diagnosticam diferentes estágios da doença.

Como é realizado o teste de anticorpos da hepatite C?

Para detectar anticorpos contra a hepatite C, o sangue venoso de uma pessoa é coletado em laboratório. Este estudo conveniente porque não requer nenhum preparo prévio, exceto abster-se de comer 8 horas antes do procedimento. O sangue do sujeito é armazenado em um tubo de ensaio estéril, após o qual o método imunoensaio enzimático(ELISA), com base na relação antígeno-anticorpo, são detectadas as imunoglobulinas correspondentes.

Indicações para diagnóstico:

• disfunção hepática, queixas do paciente;
• aumento dos indicadores de função hepática em análises bioquímicas - transaminases e frações de bilirrubina;
• exame pré-operatório;
• planejamento da gravidez;
• dados questionáveis ​​​​de diagnósticos ultrassonográficos de órgãos cavidade abdominal, em particular o fígado.

Mas os anticorpos da hepatite C são frequentemente encontrados no sangue por acidente, durante o exame de uma mulher grávida ou cirurgia eletiva. Para uma pessoa, essa informação, em muitos casos, é um choque. Mas não há necessidade de entrar em pânico.

Há vários casos em que resultados diagnósticos falso-negativos e falso-positivos são possíveis. Portanto, após consulta com um especialista, recomenda-se repetir a análise questionável.

Se forem detectados anticorpos contra a hepatite C, não se deve esperar o pior. Você deve consultar um especialista especializado e realizar exames adicionais.

Tipos de anticorpos para hepatite C

Dependendo do antígeno ao qual são formados, os anticorpos para hepatite C são divididos em grupos.

Anti-HCV IgG - anticorpos de classe G para o vírus da hepatite C

Este é o principal tipo de anticorpo detectado para diagnosticar infecção durante a triagem inicial dos pacientes.“Esses marcadores de hepatite C, o que são?” - qualquer paciente perguntará ao médico.

Se esses anticorpos para hepatite C forem positivos, isso indica que o sistema imunológico já encontrou esse vírus antes; pode estar presente uma forma lenta da doença, sem um quadro clínico claro; No momento da amostragem, não há replicação ativa do vírus.

A detecção dessas imunoglobulinas no sangue humano é motivo de exames complementares (detecção de RNA do agente causador da hepatite C).

IgM central anti-HCV - anticorpos de classe M para proteínas centrais do HCV

Esse tipo de marcador começa a ser liberado imediatamente após a entrada do microrganismo patogênico no corpo humano. Pode ser rastreado em laboratório um mês após a infecção. Se forem detectados anticorpos para hepatite C classe M, a fase aguda é diagnosticada. O número desses anticorpos aumenta no momento do enfraquecimento da imunidade e ativação do vírus durante o processo crônico da doença.

Quando a atividade do patógeno diminui e a doença se torna crônica, esse tipo de anticorpo pode não ser mais detectado no sangue durante as pesquisas.

Anti-HCV total - anticorpos totais para hepatite C (IgG e IgM)

Em situações práticas, esse tipo de pesquisa é frequentemente utilizado. Os anticorpos totais contra o vírus da hepatite C representam a detecção de ambas as classes de marcadores, tanto M como G. Esta análise torna-se informativo após o acúmulo da primeira classe de anticorpos, ou seja, 3-6 semanas após o fato da infecção. Em média, dois meses após esta data, as imunoglobulinas da classe G começam a ser produzidas ativamente. Eles são detectados no sangue de uma pessoa doente ao longo de sua vida ou até que o vírus seja eliminado.

Os anticorpos totais contra a hepatite C são de uma forma universal triagem primária da doença um mês após a pessoa ser infectada.

NS anti-HCV - anticorpos para proteínas não estruturais do HCV

Os marcadores indicados acima pertenciam aos compostos proteicos estruturais do patógeno da hepatite C. Mas existe uma classe de proteínas denominadas não estruturais. Eles também podem ser usados ​​para diagnosticar a doença do paciente. Estes são os grupos NS3, NS4, NS5.

Anticorpos para elementos NS3 são detectados logo no primeiro estágio. Eles caracterizam a interação primária com o patógeno e servem como indicador independente da presença de infecção. A persistência a longo prazo destes títulos em grande volume pode ser um indicador de um risco aumentado de a infecção se tornar crónica.

Anticorpos para elementos NS4 e NS5 são encontrados em períodos posteriores desenvolvimento da doença. O primeiro deles indica o nível de dano hepático, o segundo - o início mecanismos crônicos infecções. Uma diminuição nos títulos de ambos os indicadores será um sinal positivo do início da remissão.

Na prática, a presença de anticorpos não estruturais da hepatite C no sangue raramente é verificada, pois aumenta significativamente o custo do estudo. Mais frequentemente, os anticorpos essenciais para a hepatite C são usados ​​para estudar a condição do fígado.

Outros marcadores de hepatite C

Na prática médica, existem vários outros indicadores pelos quais se pode avaliar se um paciente tem o vírus da hepatite C.

RNA-HCV - RNA do vírus da hepatite C

O agente causador da hepatite C contém RNA, portanto é possível detectar o próprio gene do patógeno no sangue ou biomaterial obtido durante uma biópsia hepática usando o método PCR de transcrição reversa.

Esses sistemas de teste são muito sensíveis e podem detectar até mesmo uma única partícula do vírus em um material.

Dessa forma, é possível não só diagnosticar a doença, mas também determinar seu tipo, o que ajuda a traçar um plano de tratamento futuro.

Anticorpos para hepatite C: interpretação da análise

Se um paciente recebeu os resultados de um teste de imunoabsorção enzimática (ELISA) para hepatite C, ele pode se perguntar: o que são anticorpos contra hepatite C? E o que eles mostram?

Ao examinar o biomaterial para hepatite C, normalmente não são detectados anticorpos totais.

Vejamos exemplos de testes ELISA para hepatite C e sua interpretação:

Resultado dos testes	Interpretação
HCV IgG cor 16,45 (positivo) Anti-HCV IgG NS3 14,48 (positivo) Anti-HCV IgG NS4 16,23 (positivo) Anti-HCV IgG NS5 0,31 (negativo)	Existem altos títulos de anticorpos contra o vírus da hepatite C no sangue. A presença da doença é provável. O diagnóstico de PCR é necessário para confirmar o diagnóstico e determinar o tipo de patógeno.
Anti-HCV IgG cor 0,17 (negativo) Anti-HCV IgG NS3 0,09 (negativo) Anti-HCV IgG NS4 8,25 (positivo) Anti-HCV IgG NS5 0,19 (negativo) НBsАg (antígeno australiano) 0,43 (negativo) Anticorpos IgM para HAV 0,283 (negativo)	Anticorpos para hepatite C estão presentes no sangue. O resultado é questionável. Para esclarecer o diagnóstico, é necessário realizar diagnósticos de PCR

Como pode ser visto na tabela, se ainda forem detectados anticorpos para hepatite C, a interpretação da análise só deve ser feita por um especialista. Dependendo do tipo de marcadores identificados no material biológico do sujeito, podemos falar sobre a presença da doença e o estágio de seu desenvolvimento.

Marcadores falso-positivos são encontrados periodicamente no sangue de mulheres grávidas, pacientes com câncer e pessoas com vários outros tipos de infecções.

Resultados de testes falso-negativos quase nunca são encontrados e podem ocorrer em pacientes com imunodeficiência e naqueles que tomam medicamentos imunossupressores.

O resultado é considerado duvidoso se houver sinais clínicos da doença no sujeito, mas não houver marcadores no sangue. Esta situação é possível com o diagnóstico precoce pelo método ELISA, quando os anticorpos ainda não tiveram tempo de se desenvolver no sangue de uma pessoa. Recomenda-se realizar re-diagnóstico um mês depois do primeiro e análise de referência em seis meses.

Se forem detectados anticorpos positivos para hepatite C, eles podem indicar que o paciente já teve hepatite C. Em 20% dos casos, esta doença é transmitida de forma latente e não se torna crônica.

O que fazer se forem detectados anticorpos contra a hepatite C?

Mas e se, mesmo assim, algumas imunoglobulinas fossem identificadas? Não entre em pânico nem fique chateado! Você precisa de uma consulta presencial com um especialista especializado. Só ele é capaz de decifrar com competência os marcadores designados.

Um médico qualificado sempre verificará tudo em um paciente opções possíveis resultados falsos negativos e falsos positivos de acordo com seu histórico médico.

Um exame de acompanhamento também deve ser agendado. Se os títulos forem inicialmente detectados, a análise pode ser repetida imediatamente. Caso confirme o anterior, está indicada a pesquisa com outros métodos diagnósticos.

Diagnósticos adicionais da condição do paciente também são realizados seis meses após a primeira doação de sangue.

E somente por meio de uma extensa lista de exames, consulta presencial com especialista e resultados confirmados após um período de tempo é que se pode diagnosticar a infecção do vírus na pessoa examinada.

Neste caso, juntamente com a determinação dos marcadores no sangue, é aconselhável monitorar o estado do paciente pelo método PCR. O teste de anticorpos para hepatite C não é um critério absoluto para a presença da doença. Também é necessário analisar o quadro clínico geral do quadro da pessoa.

Vídeo útil

EM próximo vídeo— informações adicionais sobre testes de anticorpos para hepatite C:

Conclusão

Os anticorpos contra o vírus da hepatite C no sangue de uma pessoa fornecem informações detalhadas sobre seu contato com esse patógeno. Dependendo dos tipos de marcadores, o especialista determinará sempre o estágio da doença, o tipo de patógeno e oferecerá o melhor plano de tratamento.

Com terapia efetivamente selecionada e diagnóstico precoce da infecção por ELISA, é possível evitar que a doença se torne crônica. Portanto, é recomendado que todos façam exames de triagem periodicamente para detectar anticorpos contra hepatite C no sangue.

pechenka.online

Mas também estou curioso sobre anticorpos.
Literalmente no mesmo fórum, me deparei com a seguinte imagem de algumas pessoas: PCR menos, Ig M plus. Neste caso, a Ig M indica com precisão a ativação do processo infeccioso.
Como pode tal “cura” ser chamada de cura???

A propósito, existe o desejo de que todos com RVS sejam testados para títulos de imunoglobulina M e IgG? Seria interessante ver que imagem surge)

Pontos interessantes sobre anticorpos
O que os anticorpos indicam hepatite infecciosa COM?
Assim que partículas estranhas - vírus, bactérias - entram no corpo, o sistema imunológico começa a produzir proteínas especiais para combatê-las. Essas formações proteicas são chamadas de imunoglobulinas. Para cada tipo de microrganismo, são formadas imunoglobulinas especiais.

Na hepatite C, as células imunológicas produzem 2 tipos de “defensores”, que nos testes são rotulados como anti-HCV, que significa contra o vírus da hepatite C.

Anticorpos da classe M (imunoglobulina M ou anti-HCV IgM). Eles aparecem um mês após a infecção e aumentam rapidamente seu número ao máximo. Isso ocorre na fase aguda da doença ou durante uma exacerbação da hepatite C crônica. Essa reação do corpo indica que o sistema imunológico está destruindo ativamente os vírus. Quando a doença desaparece, a quantidade de IgM anti-HCV diminui gradualmente.

Anticorpos da classe G (imunoglobulina G ou IgG anti-HCV). Eles são produzidos contra as proteínas do vírus e aparecem aproximadamente 3-6 meses após o patógeno se instalar no corpo. Se apenas esses anticorpos estiverem presentes no exame de sangue, significa que a infecção ocorreu há muito tempo e o estágio ativo ficou para trás. Se o nível de IgG anti-HCV for baixo e diminuir gradualmente com testes repetidos, isso pode indicar recuperação. Nos pacientes com a forma crônica, as imunoglobulinas G permanecem constantemente no sangue.

Também em laboratórios são determinados anticorpos para as proteínas NS3, NS4 e NS5. Essas proteínas virais também são chamadas de proteínas não estruturais.

Anticorpos produzidos contra a proteína NS3 (Anti-NS3). Eles aparecem logo no início da doença. Este teste permite detectar a doença por estágios iniciais. Acredita-se que quanto maior a pontuação do Anti-NS3, mais vírus existe no sangue. E maior será a probabilidade de a hepatite C se tornar crônica.

Anticorpos produzidos contra a proteína NS4 (Anti-NS4). Apareça mais tarde. Permite descobrir há quanto tempo ocorreu a infecção. Acredita-se que quanto maior o número, mais gravemente o fígado é afetado.

Anticorpos produzidos contra a proteína NS5 (Anti-NS5). Esses anticorpos estão presentes no sangue quando o RNA do vírus está presente. EM período agudo eles podem indicar que há uma alta probabilidade de hepatite C crônica.

hcv.ru

Métodos de detecção de vírus

O vírus da hepatite C (hcv) é uma pequena fita de RNA dentro concha viral, que utiliza o material genético das células do fígado para sua reprodução. Seu contato direto leva a:

• Desencadeando o processo inflamatório no fígado;
• Destruição das células do fígado (citólise);
• Lançamento de mecanismos imunológicos com síntese de anticorpos específicos;
• Agressão autoimune de complexos imunes contra hepatócitos inflamados.

O vírus da hepatite C, ao entrar no organismo, provoca uma resposta imunológica muito lenta, o que o deixa sem ser detectado por muito tempo. A doença é frequentemente detectada apenas na fase de cirrose hepática, embora partículas virais e seus anticorpos correspondentes circulem no sangue o tempo todo. Todos os métodos conhecidos para diagnosticar a infecção pelo HCV são baseados nisso. Esses incluem:

1. Testes sorológicos em laboratório;
2. Diagnóstico por PCR (reação em cadeia da polimerase);
3. Testes rápidos para determinar a doença em casa.

Vídeo sobre hepatite C:

Possíveis indicações para pesquisa

Qualquer pessoa pode fazer o teste de infecção por HCV. Não são necessárias indicações especiais para isso, a não ser o desejo da pessoa de fazer esse exame de sangue. Mas existe uma categoria de pessoas que estão sujeitas a pesquisas obrigatórias. Esses incluem:

• Doadores de sangue;
• Pessoas que receberam transfusão de sangue, seus componentes ou medicamentos à base dele;
• Níveis aumentados de transaminases hepáticas (ALAT, AST), especialmente após intervenções cirúrgicas, parto e outros procedimentos médicos;
• Suspeita de hepatite viral C ou necessidade de excluir esse diagnóstico;
• Testes negativos para vírus da hepatite B na presença de sintomas de inflamação hepática;
• Monitorar a eficácia da terapia para infecção por HCV e resolver problemas relacionados a outras táticas de tratamento.

Características do diagnóstico sorológico e avaliação dos resultados

Um exame de sangue laboratorial para hcv envolve a detecção de anticorpos (imunoglobulinas) das classes M e G para os componentes antigênicos do vírus da hepatite C. Para isso, são utilizadas principalmente reações de ensaio imunoenzimático (ELISA) e radioimunoensaio (RIA). Os métodos laboratoriais de detecção de anticorpos são considerados os mais confiáveis, pois permitem a utilização de diversos complexos antigênicos dos tipos mais comuns do vírus da hepatite C como reagentes.

Para o estudo, cerca de 20 mililitros de sangue venoso são retirados de uma veia periférica. É centrifugado e sedimentado para obter plasma (a parte líquida transparente). Elementos moldados e sedimentos são removidos. Para excluir resultados falso-positivos, é melhor colher amostras de sangue pela manhã, antes das refeições. Poucos dias antes, é aconselhável evitar tomar medicamentos, principalmente aqueles que afetam o estado do sistema imunológico.

Os resultados das análises podem ser apresentados da seguinte forma:

1. VHC – negativo. Isto significa que nenhum anticorpo contra o vírus da hepatite C foi detectado no corpo. Não há doença;
2. VHC – positivo. Isto indica a presença de anticorpos contra o vírus da hepatite C nas amostras de sangue em estudo. A pessoa já teve esta doença ou sofre actualmente de uma forma aguda ou crónica da mesma;
3. IgG anti-hcv detectada. Nesse caso, você deve pensar na hepatite C viral crônica;
4. IgM anti-hcv detectado. Sua presença isolada indica processo agudo, e a combinação com IgG anti-hcv é uma exacerbação da doença crônica.

Recursos de teste expresso

Qualquer pessoa pode fazer um exame de sangue para detectar o VHC por conta própria. Isso se tornou possível graças à criação de sistemas de testes especiais para o diagnóstico rápido da hepatite viral C. Sua eficácia é inferior aos laboratoriais métodos sorológicos, mas é excelente para determinação aproximada de possível infecção em pouco tempo.

Você pode comprar ou solicitar um sistema de teste em qualquer farmácia. Inclui tudo o que é necessário para realizar o teste. A análise começa abrindo o recipiente estéril e preparando todos os componentes. Depois de tratar o dedo com um guardanapo especial com anti-séptico, ele é cuidadosamente perfurado com um escarificador. Usando uma pipeta, 1-2 gotas de sangue são coletadas e transferidas para o poço do comprimido de teste. 1-2 gotas do reagente do frasco que faz parte do teste são adicionadas ao sangue. O resultado deve ser avaliado após 10 minutos. É extremamente importante não avaliar o resultado após 20 minutos devido à possibilidade de resultado falso positivo.

O exame de sangue realizado pode ser avaliado da seguinte forma:

1. Uma linha roxa apareceu na janela do tablet (teste negativo). Isto significa que os anticorpos contra o HCV não foram detectados no sangue testado. A pessoa está saudável;
2. Duas listras roxas apareceram na janela do tablet (teste positivo). Isso indica a presença de anticorpos no sangue testado e a ligação do corpo com a hepatite viral C. Essas pessoas estão sujeitas a métodos mais completos diagnóstico sorológico sem falhar;
3. Nem uma única linha apareceu na janela do tablet. O sistema de teste está danificado. Recomenda-se repetir o teste.

Recursos de diagnóstico PCR

A reação em cadeia da polimerase é a mais maneira moderna detecção de material genético de quaisquer células. Para a hepatite viral C, o método permite detectar moléculas de RNA de partículas virais. Isso pode ser feito usando métodos qualitativos e quantitativos. O primeiro método pode não ser informativo se o número de partículas virais no sangue testado não atingir o valor limite. O segundo método permite indicar com precisão o número de cadeias de RNA viral detectadas e é mais sensível.

A análise realizada pode ser representada pelos seguintes resultados:

1. Nenhum RNA de Hcv foi detectado. Isto significa que não existem partículas virais no sangue que está sendo testado;
2. ARN de hcv detectado. Isto indica infecção por hepatite C;
3. Um teste quantitativo de PCR de HCV é realizado para avaliar o grau de infecção no sangue do paciente e a atividade de reprodução do vírus no corpo. Uma carga viral sanguínea de 600 a 700 UI/ml é considerada alta. Os indicadores acima deste valor são chamados de muito altos, abaixo dele - baixa carga viral no sangue.

Um exame de sangue para HCV no diagnóstico de hepatite C viral é o único método informativo, acessível e inofensivo para verificar o diagnóstico. A correta interpretação e combinação de diferentes métodos de sua implementação minimizam o número de erros de diagnóstico.

serdec.ru

Características das imunoglobulinas

Nem uma única pessoa está imune a uma doença infecciosa. Na maioria dos casos, a doença se desenvolve na ausência de sintomas. Mas assim que elementos estranhos entram no corpo, as defesas são ativadas. Em outras palavras, são produzidos anticorpos contra a hepatite C. Eles impedem que o vírus nocivo no sangue se espalhe ainda mais.

Estamos falando de imunoglobulinas:

• M (IgM);
• G (IgG).

As imunoglobulinas totais são formadas no sangue em momentos diferentes.

• Durante o primeiro mês e meio, a quantidade de IgM no sangue aumenta rapidamente. Isso significa que o processo da doença se agrava, razão pela qual aparecem os anticorpos contra o vírus da hepatite C. A doença prossegue oculta por vários meses. Após ocorrer o pico de concentração de imunoglobulinas, sua quantidade no sangue começa a diminuir. Além disso, observa-se o desenvolvimento da próxima etapa.
• Os anticorpos contra a infecção pela hepatite C, chamados IgG, aparecerão 3 meses após a infecção. No entanto, os indicadores totais de imunoglobulinas do grupo G podem ser detectados mesmo após dois meses. Existe uma norma para a concentração de IgG no sangue. Se a análise demonstrar que está presente, isso indica o fim da fase aguda. Mas, ao mesmo tempo, você deve estar preparado para o aparecimento de uma forma crônica ou para o paciente se tornar portador do vírus.

Deve-se dizer que o patógeno reproduz proteínas estruturais e não estruturais.

Se as imunoglobulinas forem encontradas em quantidades excessivas, significa que existem muitas proteínas não estruturais.

Características do curso da doença

A doença progride em ondas.

Existem três fases:

1. Latente. Não expresso manifestações clínicas não há evidências de que a infecção esteja presente no sangue. Mas, por outro lado, a análise mostrará a presença de imunoglobulinas do grupo G na proteína central e em outras proteínas - não estruturais. O título de anticorpos contra o vírus é alto. A diferença entre as fases é que os marcadores IgM e RNA do patógeno não são detectados. É verdade que ainda pode haver concentração deles, embora insignificante. Isso acontece se a doença piorar.
2. Apimentado. Existem mais enzimas hepáticas no soro sanguíneo. Os anticorpos IgM e IgG estão presentes na hepatite C e observa-se um aumento em seus títulos. Além disso, existem anticorpos contra o RNA do patógeno da hepatite C.
3. Fase de reativação (recuperação). Difere em manifestações específicas. A atividade das enzimas hepáticas aumenta. São observados títulos elevados de vírus IgG e RNA. Posteriormente, será detectado um aumento gradual na quantidade de IgM.

Este tipo de doença é perigoso porque é imprevisível. Portanto, há necessidade de alguns estudos que ajudem a estudar o processo em andamento.

Em condições de laboratório, é realizado um ensaio imunoenzimático (ELISA) e também é utilizado PCR - reação em cadeia da polimerase.

Métodos para identificar o vírus

Se a doença estiver em estágio agudo, os anticorpos da perigosa hepatite C são difíceis de detectar. Os médicos em sua prática utilizam o método de pesquisa indireta e direta.

• Método indireto. Com sua ajuda, a infecção é estabelecida e quão forte é a reação protetora do sistema imunológico. É determinado em que estágio se encontra a doença e quando exatamente o vírus entrou nas células. Se a atividade imunológica do paciente estiver reduzida, ou seja, for diagnosticado HIV ou disfunção renal, a transcrição apresentará uma resposta falso negativa. A presença de manifestações reumatóides e transferência passiva de anticorpos dá um valor falso positivo.

Se os resultados do teste forem positivos, eles ainda devem ser verificados novamente. Se os marcadores sorológicos forem examinados e a transcrição mostrar uma resposta negativa, mas a infecção estiver presente, o estudo deve ser continuado com a ajuda da determinação molecular do RNA do vírus. O teste pode detectá-lo cinco dias após a infecção.

• Método direto. PCR é usado para detectar RNA de patógenos no soro sanguíneo. Esta análise permite identificar o genótipo, bem como o estágio de adsorção. A decodificação é feita antecipadamente.

Como já mencionado, o patógeno possui RNA carregado positivamente. Codifica 3 proteínas estruturais (entre elas o antígeno central) e 5 não estruturais. Para cada proteína, são formadas imunoglobulinas correspondentes.

Um exame de sangue permite detectá-los e descobrir se há alguma infecção no corpo. Decifrar a análise dará uma resposta sobre até que ponto a doença se espalhou. Isso mostrará a quantidade de imunoglobulinas.

A técnica de imunoensaio enzimático ajuda a identificar marcadores, ou seja, anticorpos para a doença. Se uma pessoa se torna portadora crônica do vírus, são observados altos títulos de imunoglobulinas. Se a concentração diminuir, o tratamento será bem-sucedido.

É impossível diagnosticar definitivamente a doença usando ELISA. Esta análise por si só não será suficiente. Deveria haver outros exames laboratoriais.

Um pouco deve ser dito sobre a descoberta da proteína central. Sua presença no sangue indica que ocorreu uma infecção. Vários dias podem se passar desde o momento da infecção e já então o antígeno central é detectado.

Neste caso, não existem marcadores (anticorpos). Em outras palavras, mesmo em estágio inicialÉ possível obter a confirmação da infecção por meio de análises. Para determinar o antígeno central, são utilizados conjuntos combinados de reagentes. O resultado da análise pode ser negativo ou positivo.

pechen1.ru

Em resposta a partículas estranhas, como vírus, que entram no corpo humano, o sistema imunológico produz imunoglobulinas - protetoras anticorpos. Estes anticorpos são detectados por um teste ELISA especial, um teste de rastreio utilizado para determinar se uma pessoa está infectada com o vírus da hepatite C. Hepatite C todos os anticorpos contêm a abreviatura anti-VHC, que significa “contra o vírus da hepatite C”.

Os anticorpos da hepatite C vêm em duas classes - G e M, que nos testes são escritos como IgG E IgM(Ig - imunoglobulina(imunoglobulina) é o nome latino para anticorpos). Anti-HCV total ( anti-HCV, anti-hcv) - anticorpos totais (classes IgG e IgM) para antígenos do vírus da hepatite C Um teste para determinar esses marcadores é realizado em todos os pacientes quando eles desejam verificar se têm hepatite C. Anti-HCV estão presentes tanto na hepatite aguda (podem ser detectadas 4-6 semanas após a infecção) quanto na hepatite crônica. Total anti-HCV Também são encontrados em pessoas que tiveram hepatite C e se recuperaram por conta própria. Nessas pessoas, esse marcador pode ser detectado 4 a 8 anos ou mais após a recuperação. É por isso positivo análise em anti-VHC não é suficiente para fazer um diagnóstico. No contexto da infecção crônica, os anticorpos totais são constantemente detectados e, após tratamento bem-sucedido, persistem por um longo tempo (principalmente devido a núcleo IgG anti-HCV, escrito sobre eles abaixo), enquanto seus títulos diminuem gradualmente.”

É importante saber que eles não protegem contra o desenvolvimento da infecção pelo VHC e não fornecem imunidade confiável contra a reinfecção.

Espectro anti-HCV(núcleo, NS3, NS4, NS5) são anticorpos específicos para proteínas estruturais e não estruturais individuais do vírus da hepatite C. Eles são determinados para avaliar a carga viral, atividade de infecção, risco de cronicidade, distinção entre hepatite aguda e crônica e. o grau de dano hepático. A detecção de anticorpos para cada um dos antígenos tem valor diagnóstico independente. O anti-HCV consiste em estrutural (núcleo) e não estrutural ( NS3, NS4, NS5) proteínas (proteínas).

Anticorpos IgG centrais anti-HCV classe Gàs proteínas nucleares (núcleo) do HCV. O Anti-HCV IgG aparece 11-12 semanas após a infecção, portanto, para diagnosticar possíveis casos “frescos” de infecção, utiliza-se o Anti-HCV total, que aparece mais cedo. O IgG anti-HCV atinge seu pico de concentração 5-6 meses a partir do momento da infecção e, no curso crônico da doença, é detectado no sangue para o resto da vida. Após a hepatite C, o título de anticorpos IgG diminui gradualmente e pode atingir valores indetectáveis ​​​​vários anos após a recuperação.

Anticorpos IgM anti-HCV Classe IgM aos antígenos do vírus da hepatite C. IgM anti-HCV podem ser detectados no sangue já 4-6 semanas após a infecção, sua concentração atinge rapidamente o máximo. Após a conclusão do processo agudo, o nível IgM cai e pode subir novamente durante a reativação da infecção, por isso é geralmente aceito que esses anticorpos são um sinal de infecção aguda ou crônica com sinais de reativação. Na hepatite C aguda, a detecção prolongada de anticorpos da classe M é um fator que prediz a transição da doença para a forma crônica. Acredita-se que a detecção IgM anti-HCV pode refletir o nível de viremia e atividade da hepatite C, mas nem sempre com reativação da hepatite C crônica IgM anti-HCV são revelados. Há também casos em que, na hepatite C crônica, na ausência de reativação, IgM anti-HCV.

Proteínas não estruturais (NS3, NS4, NS5).

NS3, NS4, NS5 são não estruturais (NS - não estrutural) proteínas. Na verdade, existem mais dessas proteínas - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b, porém, na maioria dos laboratórios de diagnóstico clínico, são determinados anticorpos para as proteínas NS3, NS4 e NS5.

O anti-NS3 é detectado nos estágios iniciais da soroconversão. Altos títulos de anti-NS3 são característicos da hepatite C aguda e podem ser um marcador diagnóstico independente do processo agudo. Em processo agudo alta concentração O anti-NS3 geralmente indica carga viral significativa e sua persistência prolongada na fase aguda está associada a alto risco de cronicidade do processo infeccioso.

O anti-NS4 e o anti-NS5, via de regra, aparecem posteriormente. No caso da hepatite C crônica, a determinação de anti-NS4 em títulos elevados pode indicar a duração do processo infeccioso e, segundo alguns dados, está relacionada ao grau de lesão hepática. A detecção de anti-NS5 em títulos elevados muitas vezes indica a presença de RNA viral e, na fase aguda, é preditor de cronicidade do processo infeccioso. Títulos reduzidos NS4 E NS5 na dinâmica pode ser um sinal favorável indicando a formação de remissão clínica e bioquímica. Os títulos anti-NS5 podem refletir a eficácia da AVT e a sua valores aumentados característica de indivíduos que não respondem à terapia. Após a recuperação, os créditos anti-NS4 E anti-NS5 diminuir com o tempo. Os resultados de um estudo mostraram que em quase metade dos pacientes 10 anos após o tratamento bem-sucedido com interferons anti-NS4 E anti-NS5 não foram determinados. A tabela a seguir mostra as opções mais prováveis ​​para interpretar a combinação de marcadores de hepatite C.

IgM anti-HCV	núcleo IgG anti-HCV	IgG anti-HCV NS	ARN VHC	Observação	Interpretação do resultado
+	+	—	+	Presença de sinais clínicos e laboratoriais hepatite aguda, um aumento nos títulos de IgG central anti-HCV	Hepatite aguda C.
+	+	+	+	Presença de sinais clínicos e laboratoriais de hepatite crônica	Hepatite C crônica, fase de reativação
—	+	+	—	Ausência de sinais clínicos e laboratoriais da doença (na presença de patologia concomitante, é possível um ligeiro aumento na atividade das aminotransferases)	Hepatite C crônica, fase latente
—	+	-/+	—	Ausência persistente de sinais clínicos e laboratoriais da doença, presença anti-HCV core IgG em títulos 1:80 e abaixo, níveis normais transaminases (ALT, AST), é possível detectar IgG anti-HCV NS em títulos baixos com o desaparecimento gradual desses anticorpos ao longo de vários anos	Convalescente (recuperado) de hepatite C aguda ou fase latente de hepatite C crônica

Porém, para fazer o diagnóstico, nem sempre é suficiente ter os resultados dos exames sorológicos. É necessário ter dados epidemiológicos, informações sobre o momento e as circunstâncias da possível infecção e a presença de sinais clínicos e laboratoriais da doença.

Embora os métodos laboratoriais de pesquisa para doenças virais do fígado tenham sido bastante desenvolvidos, existem algumas nuances que devem ser levadas em consideração antes de fazer os testes.

Hepatite C – o que é isso?

A hepatite C é uma doença hepática viral, caracterizada por uma tendência a um curso longo e lento, um longo período assintomático e um alto risco de desenvolver complicações perigosas. O agente causador da infecção é um vírus RNA que se multiplica nos hepatócitos (principais células do fígado) e medeia sua destruição.

Epidemiologia

A hepatite viral C é considerada uma doença pouco contagiosa, pois só pode ser contraída por meio do contato direto e imediato com sangue infectado.

Isso acontece quando:

• Uso de drogas injetáveis.
• Transfusões frequentes de sangue e suas preparações.
• Hemodiálise.
• Sexo desprotegido.

É extremamente raro que ocorra infecção durante a visita ao dentista, bem como durante manicure, pedicure, piercing e tatuagem.

A questão da probabilidade de transmissão sexual permanece sem solução. Atualmente acredita-se que o risco de contrair hepatite C através do sexo é significativamente menor do que o de outras hepatites virais, mesmo com contato constante e desprotegido. Por outro lado, nota-se que quanto mais parceiros sexuais uma pessoa tiver, maior será o risco de infecção.

Na hepatite C existe o risco de transmissão vertical da infecção, ou seja, da mãe para o feto. Ceteris paribus, é de aproximadamente 5-7% e aumenta significativamente se o RNA do HCV for detectado no sangue de uma mulher, chegando a 20% no caso de coinfecção com hepatite viral C e HIV.

Curso clínico

A hepatite C é característica inicialmente curso crônico, embora alguns pacientes possam desenvolver uma forma aguda da doença com icterícia e sinais de insuficiência hepática.

Os principais sintomas da hepatite C são inespecíficos e incluem mal-estar geral, fadiga crônica, peso e desconforto no hipocôndrio direito, intolerância comidas gordurosas, descoloração amarelada da pele e mucosas, etc. Porém, muitas vezes a doença prossegue sem quaisquer manifestações externas, e o resultado dos exames laboratoriais torna-se o único sinal da patologia existente.

Complicações

Pelas peculiaridades do curso da doença, a hepatite C provoca alterações estruturais significativas no fígado, que criam condições favoráveis ​​para uma série de complicações, como:

• Hipertensão portal.
• Carcinoma hepatocelular (câncer de fígado).

O tratamento destas complicações não é menos difícil do que o próprio combate à hepatite, e para isso é muitas vezes necessário recorrer a métodos cirúrgicos tratamento, incluindo transplante.

O que significa ter anticorpos contra a hepatite C?

Os anticorpos contra a hepatite C, na maioria dos casos, são descobertos acidentalmente durante exames para outras doenças, exames médicos, preparação para cirurgia e parto. Para os pacientes, esses resultados são um choque, porém não há necessidade de pânico.

A presença de anticorpos contra a hepatite C - o que isso significa? Vejamos a definição. Os anticorpos são proteínas específicas que o sistema imunológico produz em resposta à entrada de um agente patológico no corpo. Esse momento chave: Não é necessário ter hepatite para que apareçam anticorpos. Encontrar casos raros quando o vírus entra no corpo e sai livremente, sem ter tempo de desencadear uma cascata de reações patológicas.

Outra situação que ocorre frequentemente na prática da saúde são os resultados de testes falsos positivos. Isso significa que foram encontrados anticorpos contra a hepatite C no sangue, mas na realidade a pessoa está completamente saudável. Para excluir esta opção, você precisa fazer o teste novamente.

Maioria razão séria o aparecimento de anticorpos contra a hepatite C é a presença do vírus nas células do fígado. Em outras palavras, resultados de testes positivos indicam diretamente que uma pessoa está infectada.

Para confirmar ou excluir a doença, é necessário realizar exames complementares:

• Determine o nível de transaminases no sangue (ALT e AST), bem como a bilirrubina e suas frações, que estão incluídas na análise bioquímica padrão.
• Teste novamente para anticorpos da hepatite C em um mês.
• Determine a presença e o nível de RNA do HCV, ou material genético do vírus, no sangue.

Se os resultados de todos estes testes, especialmente o teste de ARN do VHC, forem positivos, o diagnóstico de hepatite C é considerado confirmado e o paciente necessitará de observação e tratamento a longo prazo por um especialista em doenças infecciosas.

Tipos de anticorpos para hepatite C

Existem duas classes principais de anticorpos contra a hepatite C:

• Os anticorpos IgM são produzidos em média 4-6 semanas após a infecção e, via de regra, indicam um processo agudo ou iniciado recentemente.
• Os anticorpos IgG são formados após os primeiros e indicam um curso crônico e prolongado da doença.

Em uma rotina prática clínica Na maioria das vezes, são determinados anticorpos totais para hepatite C (total anti-HCV). Eles são produzidos pelos componentes estruturais do vírus cerca de um mês após sua entrada no corpo e permanecem por toda a vida ou até que o agente infeccioso seja removido.

Em alguns laboratórios, os anticorpos são determinados não para o vírus em geral, mas para suas proteínas individuais:

• IgG central anti-HCV – anticorpos formados em resposta às proteínas estruturais do vírus. Eles aparecem 11 a 12 semanas após a infecção.
• O Anti-NS3 reflete a natureza aguda do processo.
• O anti-NS4 indica a duração da doença e pode ter alguma relação com o grau de lesão hepática.
• Anti-NS5 significa alto risco de cronicidade do processo e indica presença de RNA viral.

Na prática, a presença de anticorpos para as proteínas NS3, NS4 e NS5 raramente é determinada, pois aumenta significativamente custo total diagnóstico Além disso, na grande maioria dos casos, a identificação de anticorpos totais contra a hepatite C e o nível de carga viral são suficientes para estabelecer um resultado positivo, determinar o estágio da doença e planear o tratamento.

Período de detecção de anticorpos no sangue e métodos para sua determinação

Os anticorpos contra os componentes do vírus da hepatite C não aparecem simultaneamente, o que, por um lado, apresenta algumas dificuldades, mas por outro lado, permite determinar com precisão o estágio da doença, avaliar o risco de complicações e prescrever o tratamento mais eficaz.

O prazo para o aparecimento de anticorpos é aproximadamente o seguinte:

• Soma anti-HCV. – 4-6 semanas após a infecção.
• IgG central anti-HCV – 11-12 semanas após a infecção.
• Anti-NS3 – nos estágios iniciais da soroconversão.
• O Anti-NS4 e o Anti-NS5 aparecem depois de todos os outros.

Para detectar anticorpos em laboratórios, é utilizado o método de ensaio imunoenzimático (ELISA). A essência deste método é registrar uma reação antígeno-anticorpo específica usando enzimas especiais que são usadas como marcador.

Comparado ao clássico reações sorológicas O ELISA, amplamente utilizado no diagnóstico de outras doenças infecciosas, apresenta alta sensibilidade e especificidade. A cada ano esse método é cada vez mais aprimorado, o que aumenta significativamente sua precisão.

Como decifrar os resultados dos testes?

A interpretação dos resultados dos testes laboratoriais é bastante simples se os testes determinarem apenas os níveis de anticorpos totais contra o HCV e a carga viral. Se um extenso estudo for realizado para determinar anticorpos para componentes individuais do vírus, apenas um especialista será capaz de decifrá-lo.

Decodificando os resultados da pesquisa básica (Anti— HCV total+ ARNHCV):

Se a carga viral for determinada na ausência de anticorpos no sangue, então estes resultados devem ser considerados como um erro laboratorial. Por outro lado, esta situação é frequentemente observada nas fases iniciais da infecção, quando os anticorpos simplesmente ainda não foram desenvolvidos.

Decodificando os resultados de extensa pesquisa

A interpretação final dos resultados só é possível com base em dados clínicos e laboratoriais abrangentes.

A detecção de anticorpos contra componentes do vírus HCV é um método confiável para o diagnóstico da hepatite C. No entanto, deve-se lembrar que aqui são possíveis erros por razões objetivas.

Os anticorpos permanecem após o tratamento da hepatite C? Esta questão não pode ser respondida de forma inequívoca, uma vez que a recuperação completa é rara. Na grande maioria dos casos, os anticorpos permanecem após o tratamento da hepatite C. Mas a terapia não tem como objetivo removê-los completamente do corpo; o mais importante é proteger o fígado dos graves danos causados ​​pelo vírus.

Vídeo útil sobre o que são anticorpos