В простонародье – «грудная жаба». При этом синдроме отмечаются грудинные боли, зажимающего характера, которые возникают вследствие сужения сосудов сердца.

В настоящее время, широко применяется лечение стенокардии народными методами, самыми эффективными. Такая терапия дает свои положительные результаты.

Причины развития заболевания

Основными причинами развития стенокардии является:

• сужение сосудов, как следствие кровообращение некоторых участков миокарда снижается – это называется ишемией;
• увеличение размеров сердца;
• депрессия и стресс;
• перебои в иннервации миокарда;
• усиленные физические нагрузки.

Предрасполагающими факторами развития патологии являются:

• группа риска – пациенты, старше 55-летнего возраста. Все дело в том, что с возрастом ухудшается кровообращение некоторых отделов сердца;
• провоцирующим фактором является табакокурение;
• рацион, в котором содержит большое количество жирной пищи;
• спиртные напитки;
• стресс и переутомление.

Симптоматика

В зависимости от формы заболевания, различают следующую клиническую картину:

• пациент отмечает острую боль в области грудины, которая отдает в левую половину;
• характер более тупой, больной отмечает чувство сдавленности;
• если приступ не купируется, боль перерастает в жгучую, отдающая в руку и плечо левой стороны, в редких случаях в шею и нижнюю челюсть;
• сопровождающими клиническими проявлениями является повышенное давление, одышка, потливость, перебои пульса;
• появляется головокружение, отмечаются тошнота и рвота;
• развитие панического состояния.

При возникновении боли различного характера, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, для получения квалифицированной помощи.

Первая помощь народными методами лечения

Пациенту следует обратиться к нетрадиционной медицине, если скорой помощи требуется ждать слишком долго. В настоящее время широко используются народные методы лечения, которые эффективно помогают справиться с . При появлении приступа, следует придерживаться нескольких простых правил:

• необходимо следить за своим физическим состоянием;
• сохранять спокойствие, исключить любые физические нагрузки;
• больной находится в сидячем положении, ноги опущены;
• вместо медикаментов, специалисты рекомендуют съесть небольшой зубчик чеснока, глотать его необходимо полностью не разжевывая;

• для облегчения болевого синдрома, следует поставить горчичник в области грудной клетки. Этот метод помогает увеличить приток крови к пораженному органу, устраняя ишемию. И, как следствие: болевые ощущения у пациента пойдут на спад;
• пациенту необходимо втирать в области грудной клетки пихтовое масло. Для этого необходимо накапать на руку примерно 15 капель масла, медленно втирать по часовой стрелке. Этот метод помогает снизить болевые ощущения. Одновременно можно принять 6 капель масла, на чайную ложку сахара;
• обязателен постельный режим.

Лечить стенокардию народными средствами стоит только в комплексе с медикаментами. А также регулярно проходить консультации у врача, лечение стандартным путем. Лечение народными средствами можно воспринимать как действенную профилактику.

Нетрадиционная медицина подразумевает длительный курс терапии. Любое лечение должно проходить курсом, соблюдая все рекомендации врача.

Народное лечение

Перед тем как прибегнуть к нетрадиционной медицине, пациенту рекомендуется пройти сухое голодание. Оно не является основным лечением, но предшествует ему.

Голодание проходит следующим образом: 7 дней пациент голодает, неделю отдыхает. Повторяется эта процедура три раза. Но перед этим необходимо изучить известные работы специалистов, как лечить стенокардию в домашних условиях.

Естественно, не каждый пациент может перенести полное голодание перед лечением. Поэтому рекомендуется прибегнуть к частичному ограничению еды: во время такого курса, пациент принимает в пищу различные фрукты, овощи, орешки.

Народные средства лечения не всегда подходят каждому заболевшему. Необходимо пробовать разные методики лечения, отмечая результаты в специальном блокноте.

Организм обязан получать ежедневно клетчатку, что тоже способствует очистке сосудов. Необходимо обогащать организм лецитином, для этого можно съедать две столовые ложки сметаны или 20 грамм сливочного масла за сутки.

Диета

Во время лечения пациенту необходимо придерживаться . Необходимо полностью убрать из рациона нерентабельные продукты, которые ухудшают общее состояние сосудистой системы человека. Исключить из рациона полностью:

• маргарин;
• снизить потребление куриных яиц до 3 штук за 7 дней. Желательно использовать в пищу только белки;
• обязательно уменьшить количество сладких продуктов: торты, пирожные, мучные изделия.

Во время лечения в рационе должны присутствовать продукты, которые помогают поддерживать состояние сердечной мышцы. Это продукты, которые в своем составе содержит большое количество калия и магния. К таким продуктам относятся:

• сухофрукты;
• яблоки;
• персики;
• абрикосы;
• свежая зелень;
• обогатить рацион запеченным в мундире картофелем и тыквой.

Целебные свойства картофеля

Запеченный картофель в кожуре. Помимо запеченного картофеля, рекомендуется использовать его отвар, который под силу приготовить в домашних условиях. Картофельный отвар, готовится из очистков, он помогает восполнить в организме пациента уровень калия и магния, а также помогает очистке сосудов.

Для приготовления отвара, следует очистить несколько картофелин среднего размера. Хорошенько их промыть, заполнить емкость 0,5 литра воды. Поставить на медленный огонь, подождать, пока закипит.

После закипания варить около 25 минут. После приготовления, его необходимо процедить. Но использовать отвар стоит теплым за полчаса до еды. Терапия должна пройти курсом, в течение двух недель.

В картофельных очистках содержится большое количество витаминов и минералов, поэтому помимо отвара следует готовить картофельный суп. Для приготовления следует взять:

• килограмм картофеля;
• 3–4 морковки среднего размера;
• половинку головки репчатого лука;
• пучок петрушки (обязательно вместе с корешками);
• рекомендуют добавить корешки сельдерея;
• варить в течение часа в трех литрах воды.

Пациент следует пить целебный отвар самостоятельно либо вместе с приготовленными овощами.

Чеснок

Ни для кого не секрет, что чеснок обладает эффективностью. Чеснок помогает:

• снизить высокое давление;
• наладить работу сосудов;
• снижает количество холестериновых бляшек в крови.

Существует несколько популярных народных методов, которые можно приготовить самостоятельно.

Сварить куриный бульон, он должен быть густым. Для этого необходимо добавить 12 крупных зубчиков чеснока к двум стаканам воды. Бульон варится в течение 15 минут. Затем добавляется петрушка, за 5 минут до конца приготовления.

Бульон процеживается, петрушку и чеснок измельчают блендером, затем вливают обратно в приготовленный отвар. Принимать необходимо по 75 миллилитров за полчаса до еды.

Две средние головки чеснока необходимо истолочь в пюре, смешать с одинаковым количеством меда. Настаивать в течение недели. Затем провести курс терапии как минимум 2–3 месяца, принимая ежедневно по столовой ложке за полчаса до еды.

Сокотерапия

Заметную пользу для организма дает использования свежевыжатых соков. Приготовление сока проходит в домашних условиях, использовать только свежие продукты. Для этого необязательно смешивать овощи между собой, достаточно пить около 0,5 литра сока за сутки:

• яблочного;
• морковного;
• из хурмы;
• из сельдерея;
• сок пустырника. Все дело в том, что пустырник помогает снять стресс, снижает давление, усиливает сердечное сокращение. Порядка 35 капель сока необходимо разбавить в 2 столовых ложках воды.

Помимо этого, стоит смешать между собой овощи и фрукты. Такой способ приема напитков помогает обогатить организм всеми минералами.

Лекарственные плоды и травы

Наиболее распространенными лекарственными растениями, которые помогают купировать приступы, являются: противовоспалительные препараты и средства, имеющие антигипоксантное действие.

Противовоспалительные препараты:

• корень аира болотного;
• лекарственный донник;
• луговой клевер и другие.

Антигипоксантного действия:

• белая береза;
• синюха голубая;
• хвощ полевой;
• мелисса лекарственная и другие.

Сильный эффект приносит лечение сборами из лекарственных трав и растений, которые включают в себя 10 и более видов.

Больному необходимо обратиться к специалисту, который поможет правильно подобрать лечение исходя из индивидуальных особенностей организма.

Фитопрепараты нашли широкое применение в области народных методов лечения. Эффективные методы борьбы со стенокардией:

• для приготовления напитка необходимо смешать ягоды боярышника и шиповника в соотношении 2 к 1. Заваривать необходимо в большом термосе, дать настояться 24 часа. Принимать по стакану 3 раза в сутки;
• смешивается корень валерианы, листики зверобоя и тысячелистника в равном соотношении. Вода берется из расчета: 20 миллилитров на столовую ложку смеси трав. Залить холодной и настоять примерно 3–4 часа. Затем прокипятить около 15 минут, опять настаивается средство 1,5–2 часа. Принимать отвар в день по 75 миллилитров.

Другие методы борьбы со стенокардией

При возникновении легкого приступа необходимо принять 20–30 грамм спиртного напитка, а также рекомендуется принятие коньяка с сахаром. Этот напиток поможет расширить сосуды, снимая приступ.

При этом телячья печень должна присутствовать в ежедневном меню больного.

Комбинированные средства

Специалисты рекомендуют совмещать различные отвары и мед. Для этого необходимо смешать 0,5 литра меда, с таким же количеством водки, разогреть на плите. Довести до состояния однородной массы. После чего дать смеси остыть.

Затем вскипятить воду (литр чистой воды), смешать смесь порошка: корень валерианы, сушицы болотной, ромашки и пустырника. Дать настояться около часа, затем смешать настой с уже приготовленной смесью спирта и меда.

Настаивают около недели в прохладном месте. Первую неделю использовать два раза в день по чайной ложке. Последующий курс увеличивают на столовую ложку. Курс лечения обязан быть длительный: больше года. Затем перерыв около 10 дней.

Подбирать нетрадиционные средства следует исходя из личных особенностей организма. Если больной склонен к аллергическим реакциям, то и лечение стенокардии народными методами, пускай и самыми эффективными должно быть под наблюдением специалиста.

Вылечить стенокардию только народными средствами невозможно. Лечение стенокардии в домашних условиях необходимо проводить только по рекомендации врача.

Если человека беспокоит сердце, то это всегда говорит о серьезной проблеме. Стенокардия – частое заболевание сердца и его сосудов у пожилых людей . Рассмотрим эффективные способы лечения стенокардии или «грудной жабы», как раньше называли давящую боль в груди.

Стенокардия – можно ли излечиться полностью?

Сердечная мышца питается кровью по коронарным сосудам. С возрастом внутри этих сосудов появляются жировые бляшки – атеросклероз. Просвет сосудов становится узким, крови к сердцу поступает меньше . Сердечная мышца начинает испытывать голод, развивается ишемическая болезнь сердца. Ее болевая форма – стенокардия.

Способствуют появлению бляшек:

• Избыточный вес;
• Нерациональное питание;
• Малая физическая активность;
• Курение;
• Врожденное нарушение обмена веществ – семейные гиперхолестеринемии;
• Сахарный диабет;
• Возраст старше 50 лет.

Процесс образования бляшек длительный и постоянно прогрессирует. Существуют препараты, которые останавливают дальнейшее сужение сосуда или замедляют его. Но нельзя говорить, что стенокардия навсегда излечима . Можно лишь устранить острые приступы боли и замедлить прогрессирование болезни.

Это позволит увеличить продолжительность жизни и предотвратить тяжелые формы ишемической болезни сердца:

• Инфаркт миокарда;
• Тяжелые нарушения ритма.

В зависимости от степени выраженности стенокардии может понадобиться медикаментозное лечение или операция. Рекомендуются лекарственные препараты разных классов, многие из которых люди будут пить всю жизнь.

• Образом жизни и диетой;
• Медикаментозными препаратами;
• Средствами и методами народной медицины;
• Оперативными вмешательствами.

Диета и образ жизни

Основа стенокардии – атеросклероз. Развитие атеросклеротических бляшек в сосудах происходит из-за высокого уровня холестерина в крови. Имеет значение именно холестерин «низкой плотности», который в анализах крови обозначается как липопротеины низкой плотности (ЛПНП).

• Исключить употребление жирных сортов мяса – баранины, свинины;
• Употреблять не менее 300-400 граммов свежих овощей и фруктов каждый день;
• Минимум дважды в неделю употреблять блюда из белой рыбы – треска, хек;
• Использовать в пищу жиры преимущественно растительные – подсолнечное, оливковое масла.

Курение и регулярное употребление алкоголя человеку со стенокардией следует исключить. Никотин сужает сосуды сердца, которые и без того узкие из-за бляшек . Стенка сосудов становится очень тонкой и ломкой. Это ухудшает прогноз. Учеными доказано, что курение делает приступы стенокардии более тяжелыми и частыми.

Алкоголь ухудшает питание мышцы сердца. Он изменяет состав электролитов крови. В итоге, сердце не дополучает нужных элементов. Сердечная мышца страдает, возникает приступ боли за грудиной. Нередко на фоне употребление алкоголя развиваются нарушения ритма. Человек страдает от ощущения перебоев в работе и «замирания» сердца.

Народные средства

Народные методы лечения при болях в сердце не всегда достаточно эффективны. Использовать травы можно лишь предварительно посоветовавшись с лечащим врачом. Ведь стенокардия – серьезная, смертельная патология сердца. И останавливаться лишь на лечении народными средствами при ней нельзя.

В отсутствии приступов стенокардии поддержать сердце могут помочь такие растительные препараты:

Постоянные препараты при стенокардии

После установки диагноза закономерно возникает вопрос, что принимать при стенокардии постоянно. Препараты, которые созданы для того, чтобы лечить стенокардию сердца, можно поделить на две большие группы:

1. Лекарства, эффект от которых человек не ощущает сейчас , но они обязательно увеличат продолжительность его жизни. Такие таблетки улучшают состояние сердца и сосудов незаметно для самого человека.
2. Антиангинальные лекарства, которые непосредственно расширяют сосуды, облегчая состояние больного стенокардией здесь и сейчас . Они не увеличат продолжительность жизни, но облегчают состояние каждый день.

Людям, которые страдают от стенокардии, кажется, что первая группа и вовсе не нужна. Ведь она не облегчает состояние прямо сейчас, не устраняет приступ боли. Но на самом деле, это очень важные таблетки. Они позволяют больным стенокардией доживать до глубокой старости.

Сюда относятся такие лекарства, как:

• Антиагреганты;
• Статины;
• Ингибиторы АПФ и бета-блокаторы для некоторых больных.

Антиагреганты

Это аспирин, клопидогрел и их препараты:

• «Плавикс»;
• «ТромбоАСС»;
• «Кардиомагнил».

Антиагрегантами называют лекарства, которые делают кровь более жидкой. Почему стенокардия лечится таблетками, разжижающими кровь?

Атеросклеротическая бляшка, которая есть при стенокардии в сосудах сердца, в любой момент может разорваться. К ее надорвавшейся поверхности начнут прилипать тромбоциты, образуется тромб. Он перекроет просвет сосуда. В сердце перестанет поступать кровь, мышцы погибнет – разовьется инфаркт. Такая мышца больше никогда не станет прежней, этот участок сердца умирает навсегда.

Препараты аспирина или клопидогреля принимаются ежедневно. Они противопоказаны лишь во время обострения язвенной болезни. Обычно, человек принимает или аспирин, или клопидогрел. Но в течение целого года после инфаркта миокарда врачи рекомендуют принимать оба препарата. Такая терапия называется двойной антиагрегантной.

Статины

Антиангинальные средства

Вторая группа препаратов быстро помогает и облегчает состояние больного. Но эти лекарства не помогают избежать опасных последствий приступов стенокардии – инфарктов миокарда. Антиангинальные препараты или коронаролитики расширяют сосуды сердца, улучшая его питание на период действия лекарства:

• нитраты и нитратоподобные: нитроглицерин, изокет;
• блокаторы кальциевых каналов: верапамил, амлодипин;
• бета-блокаторы: метопролол, бисопролол;
• метаболические: триметазидин, милдронат.

Лечебная физкультура

Приступы стенокардии провоцируются физической нагрузкой. Поэтому многие пациенты прекращают и без того скудную двигательную активность, полностью лишая себя упражнений. Но это радикальное неверный подход. Сердечная мышца и сосуды нуждаются в тренировках . Этому способствуют умеренные физические нагрузки в виде лечебной физкультуры.

Комплекс упражнений обязательно должен разрабатывать квалифицированный врач – специалист по лечебной физкультуре. Предварительно потребуется консультация кардиолога с подробным заключением и диагнозом. Точный диагноз позволит врачу лечебной физкультуры подобрать упражнения в соответствии с тяжестью заболевания.

Первые занятия будут казаться очень простыми. Они начинаются с дыхательных упражнений, роль которых – улучшить снабжение крови кислородом. В дальнейшем, занятия станут более интенсивными, постепенно будут вовлекаться разные группы мышц, начиная от кистей рук и стоп и заканчивая мышцами груди и спины.

При появлении любого дискомфорта, будь то боли в сердце, тяжесть или просто одышка, следует прекратить упражнение и сообщить о симптомах врачу. Избыток нагрузки, особенно в первые дни занятий может спровоцировать приступ стенокардии, поэтому упражнений физкультурой не следует форсировать.

Массаж

Использование массажа при стенокардии разрешено лишь у полностью компенсированных больных, вне периодов обострения. Запрещено проводить курсы массажа при диагностировании нестабильной стенокардии или стенокардии III-IV функциональных классов.

Наилучшим считается массаж межлопаточной области и шейно-грудного отдела позвоночника . Воздействие на эти точки используется как часть общеукрепляющего массажа. Сеансы не должны длиться более 20 минут, один раз в день, в течение 7-10 дней. Курсы рекомендуется повторять дважды в год.

Правильно проведенный массаж улучшает обмен веществ и стимулирует коронарное кровообращение. Одновременно с этим улучшается состояние центральной и вегетативной нервных систем, что благотворно сказывается на иннервации сердца. После курса массажа улучшаются процессы питания в тканях, а общая устойчивость организма к стрессам повышается.

Операции при стенокардии

В тяжелых случаях стенокардии человеку необходимо оперативное вмешательство.

Такое лечение показано при:

• Стенокардии III-IV функциональных классов, когда приступы появляются часто и бывают в покое;
• При сужении сосудов до 70% и более.

Сегодня медицина может предложить два вида эффективных вмешательств:

• Аорто-коронарное шунтирование;
• Коронарное стентирование.

Первая операция более травматична. При ней грудная клетка вскрывается полностью, после у человека остается большой шрам. Но она более эффективна. Аорто-коронарное шунтирование заключается в создании обходных путей в сосудах. Вместо тех сосудов, которые сильно забиты бляшками, хирурги создают новые. Они будут снабжаться кровью непосредственно из крупного сосуда – аорты.

Коронарное стентирование – менее травматичная операция. При ней грудная клетка не вскрывается. Делается лишь небольшой прокол в бедре. Через него вводится небольшой стент – пружинка, которая раскроется в пораженном бляшкой сосуде. Это раскроет сосуд, кровоток восстановится.

Помощь при приступе в домашних условиях

Во время острого приступа стенокардии человек ощущает сильную, давящую боль за грудиной. Она может отдавать в руку, обычно в левую, а также под левую лопатку и в нижнюю челюсть. Если приступ не прекратить, то мышца сердца начнет погибать – разовьется инфаркт миокарда.

Поэтому важно, чтобы каждый человек знал, как снять приступ в домашних условиях и что делать, если нитроглицерин не помог:

1. Остановиться, присесть . Если рядом есть люди – сообщить им о своем состоянии, о своей болезни.
2. Принять одну дозу препаратов нитроглицерина . Подождать 5 минут.
3. Если за это время приступ не прошел , принять еще одну дозу нитроглицерина. Подождать еще 5 минут.
4. Если приступ не прошел после второй дозы нитроглицерина , то начинает развиваться опасное состояние. Следует принять третью дозу нитроглицерина, разжевать таблетку аспирина или клопидогреля и вызвать скорую помощь.
5. Диспетчеру скорой следует сообщить адрес и свои симптомы : боль за грудиной, не проходящую от приема нитроглицерина. Это позволит диспетчеру распознать возможный инфаркт и прислать специальную, кардиологическую бригаду.

Если скорая помощь зафиксирует развитие тромба в сосуде, то она может посчитать нужным провести тромболизис. Это опасная, но очень эффективная процедура. В вену вводиться препарат, который полностью растворит тромб. Сердечная мышца снова начнет питаться кровью, развития инфаркта миокарда удастся избежать.

Стенокардия -- болезнь, сопровождаемая болями в грудной клетке, вызванными пониженным снабжением сердца кислородом. Если сердцу требуется больше кислорода, чем поступает к нему, это приводит к пониженному коронарному потоку крови, что и вызывает боли в области грудной клетки. В России симптомы стенокардии наблюдаются у 6,3% мужчин и у 7% женщин . Из этой статьи вы узнаете, как лечить стенокардию и предотвратить более серьезные заболевания сердца посредством изменения образа жизни, диеты и медицинских препаратов.

Шаги

Часть 1

Лечение стенокардии в домашних условиях

Бросьте курить. Курение -- один из главных факторов риска при стенокардии. Это объясняется тем, что курение приводит к сужению и повреждению кровеносных сосудов, вызывая повышенное кровяное давление. Затруднение потока крови, обусловленное сужением кровеносных сосудов, может привести к болям в грудной клетке и даже смерти. Таким образом, полный отказ от курения является необходимым шагом при лечении стенокардии.

• Бросить курить бывает иногда очень сложно, особенно курильщикам с многолетним стажем, нередко испытывающим при резком отказе от курения так называемую ломку. Если вы испытываете сложности, попробуйте бросить курить, постепенно понижая количество сигарет и пользуясь никотиновым пластырем и жевательной резинкой.
• Больше информации о том, как бросить курить, можно найти в этой статье .

1. Понизьте количество стрессовых ситуаций. Состояние стресса и уныние могут способствовать боли в грудной клетке, поэтому необходимо свести эти состояния к минимуму и избегать стрессовых ситуаций, повышающих риск обострения стенокардии.

   • Если ваша работа способствует стрессу, подумайте о том, не передать ли часть своих полномочий кому-либо другому, уменьшив свою нагрузку или даже сократив рабочее время.
   • Понижению стресса способствует также ряд методов и упражнений, помогающих расслабиться, например медитация, дыхательные упражнения, йога. Запишитесь на соответствующие занятия неподалеку от своего дома.

2. Не перенапрягайтесь физически. Боль в области грудной клетки может быть вызвана и чрезмерными физическими нагрузками. Изучите получше свое тело и его реакции, определив симптомы, которые предваряют боль в грудной клетке, обусловленную физическими нагрузками.

   • Если вы чувствуете приближение боли, немедленно прекратите физическую активность и отдохните в течение некоторого времени. Присядьте, переведите дыхание и подождите, пока не исчезнут тревожные симптомы.
   • Это не означает, что вы должны воздерживаться от всяких физических упражнений: наоборот, физическая активность является неотъемлемой частью здорового образа жизни. Просто необходимо знать меру и стараться не преступать ее.

3. Соблюдайте диету, способствующую здоровью сердца. Такая диета -- важнейшая составляющая в лечении стенокардии и поддержании своего сердца в хорошей форме. Диета должна быть богата фруктами и овощами, содержать большое количество пищевых волокон и как можно меньше холестерина.

   • Важно употреблять в пищу необработанные зерна, поскольку они содержат большое количество пищевых волокон, понижающих содержание холестерина, и хорошо утоляют чувство голода, предотвращая переедание, которое может вызвать ощущение дискомфорта в области грудной клетки.
   • Что касается белков, то необходимо отдавать предпочтение продуктам животного происхождения, содержащим небольшое количество холестерина, таким как нежирное мясо и мясо индейки либо курицы (без шкуры).

4. Подумайте о том, не сбросить ли вам лишний вес. Если ваш вес превышает норму, постарайтесь сбросить хотя бы несколько килограмм. Избавление от лишнего веса уменьшит нагрузку на ваше сердце и поможет снизить кровяное давление.

   • Вес можно снизить, придерживаясь здоровой диеты (описанной в предыдущем шаге) и ограничив употребление продуктов, подвергшихся интенсивной переработке, высококалорийной пищи и продуктов, содержащих трансгенные жиры. Следует также ограничить употребление алкоголя, поскольку он увеличивает кровяное давление.
   • Постарайтесь посвящать занятиям спортом (с умеренными нагрузками) 30 минут в день. Такие занятия могут включать в себя быструю ходьбу, плавание, езду на велосипеде, танцы, работу в саду; это поможет вам сбросить вес и держать сердце в хорошем тонусе.

   Часть 2

   Медицинские методы

   1. Для расширения сосудов и смягчения их стенок принимайте нитраты. Нитраты являются препаратами, наиболее часто употребляемыми при стенокардии, и они способствуют расширению и расслаблению кровеносных сосудов. Это облегчает доступ крови к сердцу, уменьшая нагрузку на сердечные мышцы.

      • Нитраты доступны в двух формах: в виде таблеток нитроглицерина, принимаемых перорально, и в виде нитроглицеринового пластыря, наклеиваемого на кожу.

   2. Принимайте препараты, понижающие уровень холестерина. Понижение уровня холестерина -- один из самых действенных способов лечения стенокардии. Высокий уровень холестерина является одной из важнейших причин сердечно-сосудистых заболеваний. Существует несколько видов препаратов, предназначенных для понижения уровня холестерина, такие как:

      • Статины (аторвастатин и симвастатин)
      • Секвестранты желчных кислот (колестирамин и колесевелам)
      • Никотиновая кислота (ниацин)
      • Эзетемиб

   3. Попробуйте принимать другие препараты. Существуют свидетельства того, что растительные препараты, приготовленные из ягод типа боярышника помогают при лечении стенокардии. Считают, что подобные препараты помогают увеличить поток крови, к тому же они обладают намного меньшими побочными эффектами по сравнению с современными фармацевтическими препаратами.

      • Стандартная дневная доза составляет 500 миллиграмм, но прежде следует посоветоваться с лечащим врачом, чтобы уточнить, не вступят ли растительные препараты в реакцию с другими средствами, принимаемыми вами.
      • Добавка аминокислоты, левокарнитин, также может помочь улучшить обмен веществ в сердечной мышце. Рекомендуемая доза составляет 1.000 миллиграмм дважды в день.

   4. Пройдите курс кислородной терапии. Как правило, такой курс назначают в случае обострения стенокардии, с целью улучшить поступление кислорода к сердцу и уменьшить боли. Пациент вдыхает кислород через нос, надев кислородную маску. При этом врач контролирует пульс и частоту дыхания больного, чтобы убедиться в том, что лечение помогает.

   5. В качестве крайней меры проводят операцию. Если перемена образа жизни и медикаменты не помогли, и пациенту становится все хуже, ему могут порекомендовать операционное вмешательство. Наиболее часто при стенокардии проводят следующие операции:

      • Перкутанная транслюминальная коронарная ангиопластика. Эту операцию рекомендуют в случае повреждения одного-двух сосудов и при нормальном функционировании левого желудочка.
      • Коронарное шунтирование. Данную операцию назначают пациентам со значительными повреждениями левой главной коронарной артерии, двумя или тремя больными сосудами, нарушениями в левом желудочке, либо при заболевании сахарным диабетом.

В медицине стенокардию называют клиническим синдромом, который характеризуется сильной болью, дискомфортом в грудине. Основной причиной данного явления считается нарушение коронарного кровоснабжения сердечной мышцы. Поэтому иногда стенокардию называют «грудной жабой» или коронарной болезнью. Рассмотрим, как бороться с этим заболеванием.

Можно ли вылечить стенокардию?

Основными целями при лечении стенокардии являются устранение болевых ощущений, профилактика возникновения приступов и прогрессирования недуга. Лечением данного клинического синдрома занимаются такие врачи, как флеболог или кардиолог.

Лечение стенокардии подразумевает под собой выполнение следующих мероприятий:

• прием медикаментозных препаратов;
• соблюдение диеты;
• изменение образа жизни;
• лечение домашними средствами.

В некоторых особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

При данном недуге человеку необходимо полностью отказаться от такой вредной привычки, как курение. Кроме того, больному нужно избегать общественных мест, где разрешено курить.

Полностью избавиться от данного заболевания поможет только комплексная терапия, то есть ведение здорового образа жизни, прием назначенных доктором медикаментов, поддержание организма народными рецептами.

Традиционное лечение

Важно отметить, что стенокардия, хотя и не является приговором, но требует серьезного отношения, так как она может стать причиной развития инфаркта миокарда. При данном недуге нельзя начинать бессистемное лечение препаратами – все лекарства должны быть назначены доктором после проведения полного обследования организма (коронарографии, сцинтиграфии, ЭКГ, велоэргометрии и пр.).

После проведения исследований и подтверждения диагноза врач в зависимости от вида и тяжести заболевания назначает лечение. В большинстве случаев стенокардия успешно поддается лечению при регулярном приеме медикаментов.

В медицинской практике существует несколько основных направлений в лечении стенокардии при помощи лекарств. Одним из них является антитромбоцитарная терапия . Данный метод лечения предполагает профилактику возникновения тромбозов, которые могут стать одной из главных причин инфаркта. В терапии применяются два вида лекарственных средств:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (например, «Аспирин»). Фармакологическое действие этих лекарств таково, что они способствуют разжижению крови, препятствуя тем самым образованию тромбов.
2. Антиагреганты («Плавикс», «Тиклопидин»). Данные медикаменты блокируют рецепторы тромбоцитов.

Другим направлением в лечении стенокардии является антиишемическая терапия , которая предполагает обеспечение снижения сердечных нагрузок. Данная терапия проводится при помощи четырех групп медикаментов:

1. Бета-адреноблокаторы («Атенолол», «Пропранолол»). Данная группа лекарств уменьшает потребность сердца в кислороде и активность миокарда.
2. Нитраты («Нитроглицерин», «Изокет»). Лекарственные средства этого типа расширяют вены, тем самым снижая нагрузку на сердце.
3. Блокаторы медленных кальциевых каналов («Нифедипин» и «Дилтиазем»). Препараты этой разновидности способствуют снижению артериального давления.
4. Сосудорасширяющие медсредства («Молсидомин»). Лекарства данного типа способствуют расширению сосудов и оказывают противотромбозное действие.

Также медикаментозная терапия против стенокардии включает в себя улучшение обмена веществ в области ишемии . В данном направлении действует группа таких лекарств, как цитопротекторы (например, «Рибоксин»).

Еще одним направлением в борьбе со стенокардией является коррекция жирового обмена с целью предупредить развитие атеросклероза. Это направление подразумевает лечение лекарствами следующих групп:

1. Статины («Зокор», «Мевакор») предотвращают образование холестерина в печени.
2. Секвестранты («Холестид», «Холестирамин») снижают холестерин, связывая желчную кислоту в кишечнике.
3. Медикаменты с содержанием никотиновой кислоты («Эндурацин») снижают уровень холестерина в крови.

При начальной стадии недуга доктор назначает только медикаменты, которые применяются во время приступа стенокардии, и те, которые направлены на улучшение обменных процессов.

В тех случаях, когда медикаментозная терапия оказывается бессильной, врач принимает решение о проведении хирургического вмешательства, которое направлено на восстановление проходимости коронарных артерий. Наиболее часто хирургическое вмешательство считается необходимым при поражении левой коронарной артерии, если поражены две и более артерии. В этом случае функция насоса у сердца значительно снижена.

Оперативное лечение при стенокардии бывает двух разновидностей:

1. Чрескожная коронарная транслюминальная ангиопластика.
2. Аортокоронарное шунтирование.

Как уже было сказано выше, решение о проведении операции принимает лечащий доктор на основании результатов обследований пациента. Также стоит учитывать, что проведение хирургического вмешательства возможно не во всех случаях.

Помимо традиционных основных методов лечения стенокардии, существуют также и дополнительные, соблюдение которых очень важно для достижения лучшего результата. Не последнее место в ходе комплексной терапии недуга занимает соблюдение особой диеты, но не голодание, чтобы в организм поступали все необходимые витамины и полезные элементы.

Пациенту разрешают употреблять в пищу блюда из круп, фрукты и овощи, мед, нежирное мясо и рыбу (форель или скумбрию), морскую капусту, изюм, курагу, молочные продукты с низким процентом жирности. Также при здоровом питании больному следует соблюдать питьевой режим и пить два литра воды в день.

При первых признаках недуга человеку будет рекомендовано изменение образа жизни. При стенокардии уместны умеренные физические нагрузки, отказываться от физической активности полностью не стоит. К таким нагрузкам можно отнести утреннюю зарядку, прогулки пешком, скандинавскую ходьбу, поездки на велосипеде по ровным дорожкам. Врачи рекомендуют также овладеть азами дыхательной гимнастики и по возможности исключить стрессы из жизни больного стенокардией.

При комплексном подходе в лечении недуга пациент в скором времени начинает забывать о нем, так как симптомы постепенно отступают до полного исчезновения, но только при условии, что человек продолжает вести необходимый образ жизни.

Народные средства

В качестве вспомогательной терапии весьма часто при многих заболеваниях применяются народные средства. Стенокардия не стала исключением. На сегодняшний день известно большое количество рецептов, способствующих излечению данного недуга.

Одним из самых известных средств является настойка пустырника , обладающая успокаивающим и мочегонным воздействием. Делается данное средство на спирту. Чтобы его изготовить, необходимо залить полулитром спирта 100 грамм пустырника. Настаивается полученная смесь не менее месяца, принимают ее за 30 минут до приема пищи не более 3-4 раз в день по 4-7 капель.

Другим не менее известным и действенным средством при стенокардии является настой боярышника , обладающий свойством снижать артериальное давление, вести борьбу с , уменьшать уровень холестерина в крови. Чтобы приготовить настой, нужно залить три столовых ложки ягод двумя литрами кипятка и настаивать полученный состав в течение суток в темном сухом месте. После того как настой будет готов, его нужно процедить и принимать по одному стакану в сутки совместно с приемом пищи.

Также считается, что стенокардия лечится с помощью лимона , который обладает противомикробными свойствами. Для лечения недуга рекомендуется съедать цедру плода в измельченном виде, перед тем как поесть. Можно употреблять лимон и по-другому, например, смешать лимонный сок с соком алоэ и медом. Полученную смесь необходимо настаивать в течение семи дней, а затем принимать каждый раз перед приемом пищи по три больших ложки.

Справиться с недугом также помогает валериана . Лечебный отвар из нее делается и употребляется следующим образом:

• корень валерианы измельчается;
• измельченный корень в количестве одной столовой ложки помещается вечером в термос и заливается кипящей водой;
• отвар настаивается в течение целой ночи, а утром процеживается;
• принимают средство по 1/3 стакана ежедневно, перед тем как поесть.

Отличным народным средством в борьбе с приступами болезни признано вино . Готовится снадобье следующим образом:

• измельчается головка чеснока, смешивается с небольшим количеством соли и добавляется в 200 мл вина;
• полученная смесь пьется в течение месяца, перед тем как ложиться спать.

Важно уметь устранять приступы заболевания народными средствами, так как таблеток «Нитроглицерина» может не оказаться под рукой. Для того чтобы унять боли в сердце, необходимо пожевать зубчик чеснока , который потом следует проглотить. Болевые ощущения исчезнут менее чем через 20 минут. В качестве профилактики недуга можно пить отвар из чеснока или съедать просто измельченный его зубчик.

Успешно справляется со стенокардией народное средство на основе меда . Готовится целебное средство из таких ингредиентов:

• литр меда;
• лимонный сок из 10 плодов;
• чесночные головки в количестве 5 штук.

Чеснок для приготовления лечебного состава измельчается блендером или мясорубкой, затем смешивается с лимонным соком и медом. Полученная смесь помещается в банку из стекла, плотно закрывается крышкой и настаивается в течение недели. Принимается данный состав ежедневно по 4 больших ложки.

А узнать более подробно о том, что такое стенокардия, Вы можете из следующего видеоролика. Также в нем представлен «бабушкин» рецепт для борьбы с рассматриваемым недугом.

Как лечить стенокардию дома (видео)?

В этом видеоролике описаны признаки стенокардии, правила по оказанию первой помощи при приступе, рекомендации специалистов касательно образа жизни больного, а также некоторые рецепты из средств народной медицины.

Хотя стенокардия и является довольно серьезным состоянием организма, но бороться с нею можно. Очень важно регулярно посещать доктора и делать все необходимые обследования. Необходимо придерживаться здорового образа жизни и правильного питания, поэтому стоит отказаться от вредных привычек. А также очень важно избегать стрессовых ситуаций.

Стенокардия: напряжения и покоя, стабильная и нестабильная – признаки, лечение

Одним из самых распространенных клинических проявлений является стенокардия. Она еще называется «грудная жаба», хотя это определение болезни в последнее время употребляется очень редко.

Симптомы

Название связано с признаками заболевания, которые проявляются в ощущении давления или сжатия (узкий – stenos от греч.), чувства жжения в области сердца (kardiа), за грудиной, переходящие в боль .

В большинстве случаев боль возникает внезапно. У одних людей симптомы стенокардии ярко выражены в стрессовых ситуациях, у других – во время перенапряжения при выполнении тяжелой физической работы или спортивных упражнений. У третьих приступы заставляют просыпаться среди ночи. Чаще всего, это связано с духотой в помещении или слишком низкой температурой окружающего воздуха, повышенным артериальным давлением. В отдельных случаях, приступ возникает при переедании (особенно на ночь).

зоны типичной ирридиации болей при стенокардии

Продолжительность болевых ощущений – не более 15 минут. Но они могут отдавать в предплечье, под лопатки, шею и даже челюсть. Нередко приступ стенокардии проявляется неприятными ощущениями в эпигастральной области, например, тяжестью в желудке, желудочными коликами, тошнотой, изжогой. В большинстве случаев болезненные ощущения проходят, как только у человека снимется эмоциональное возбуждение, если во время ходьбы он остановится, сделает перерыв в работе. Но иногда для остановки приступа требуется прием препаратов группы нитратов, обладающих коротким действием (таблетка под язык).

Отмечается немало случаев, когда симптомы приступа стенокардии проявляются только в виде дискомфорта в области желудка или головных болей. В этом случае диагностирование заболевания вызывает определенные трудности. Необходимо также отличать болевые приступы стенокардии от . Они – кратковременные, и легко снимаются приемом нитроглицерина или нидефилина. В то время, как боли при инфаркте этим препаратом не купируются. К тому же, при стенокардии отсутствует застой в легких и одышка, температура тела остается в норме, больной не испытывает возбуждения во время приступа.

Нередко это заболевание сопровождается сердечной . Внешние признаки стенокардии и аритмии сердца проявляются в следующем:

• Бледность кожных покровов лица (в атипичных случаях наблюдается покраснение);
• На лбу капельки холодного пота;
• На лице – выражение страдания;
• , с потерей чувствительности в пальцах;
• Дыхание – поверхностное, редкое;
• Пульс в начале приступа – частый, к концу его частота снижается.

Этиология (причины возникновения)

Наиболее распространенными причинами возникновения этого заболевания являются коронарных сосудов и. Считается, что появление стенокардии вызвано снижением снабжения кислородом коронарных сосудов и сердечной мышцы, которое происходит, когда приток крови к сердцу не соответствует его потребностям. Это вызывает ишемию миокарда, которая, в свою очередь, способствует нарушению происходящих в нем процессов окисления и появлению переизбытка продуктов метаболизма. Часто сердечной мышце требуется повышенное количество кислорода при выраженной . Причиной этого служат такие заболевания, как дилатационная или гипертрофическая , аортальная , .

Очень редко (но такие случаи были отмечены), стенокардия сердца возникает на фоне инфекционных и аллергических заболеваний.

Течение заболевания и прогноз

Для этого заболевания характерно хроническое течение. Приступы могут повторяться при выполнении тяжелой работы. Нередко они возникают, когда человек только начинает движение (ходьбу), особенно в холодную и влажную погоду, в душные летние дни. Подвержены приступам стенокардии эмоциональные, психически неуравновешенные люди, подвергающиеся частым стрессам. Отмечены случаи, когда первый приступ стенокардии приводил к смертельному исходу. В целом же, при правильно выбранном методе лечения, соблюдении рекомендаций медиков, прогноз – благоприятный.

Лечение

Для устранения приступов стенокардии используются:

1. Консервативные методы лечения, включающие лекарственную (медикаментозную) и немедикаментозную терапию;
2. Хирургическая операция.

Лечение стенокардии лекарственными препаратами проводится кардиологом. Оно включает следующее:

№	Лекарственные препараты	Результат, который необходимо достичь
1	Ингибиторы АПФ и f-каналов, b-блокаторы	Удержание артериального давления в норме, снижение сердечных сокращений и потребления кислорода миокардом, увеличения степени переносимости физических нагрузок
2	Гиполипидемические препараты: полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, фибраты, статиты	Замедление и стабилизация процессов образования атеросклеротических бляшек
3	Антиагреганты (антитромбоиты)	Предотвращение тромбообразования в коронарных сосудах
4	Антагонисты кальция	Профилактика коронарных спазмов при вазоспастической стенокардии
5	Нитраты, обладающие коротким действием (нитроглицерин и пр.)	Купирование приступа
6	Нитраты пролонгированного действия	Назначаются в качестве профилактического средства перед повышенной и длительной нагрузкой или возможным всплеском эмоций

К немедикаментозным способам лечения относятся:

• Использование , направленных на снижение ;
• Приведение массы тела в соответствие с индексом его роста;
• Разработка индивидуальных нагрузок;
• Лечение средствами нетрадиционной медицины;
• Устранение вредных привычек: табакокурения, употребления алкоголя и пр.

В хирургическое лечение входят атеротомия, ротоблация, в частности – со , а также сложная операция – . Методика лечения выбирается в зависимости от типа стенокардии и тяжести протекания заболевания.

Классификация стенокардии

Принята следующая классификация заболевания:

• По причине возникновения:
  1. Стенокардия напряжения, возникающая под воздействием физической нагрузки;
  2. Стенокардия покоя, приступы которой настигают больного во время ночного сна, и днем, когда он находится в положении лежа, без явных на то предпосылок.
• По характеру протекания:Как отдельный вид выделена стенокардия Принцметала.
  1. Стабильная. Приступы болезни появляются с определенной, предсказуемой частотой (например, через день или два, несколько раз в месяц и т.д.). Она делится на функциональные классы (ФК) с I по IV.
  2. Нестабильная. Впервые возникающая (ВВС), прогрессирующая (ПС), послеоперационная (ранняя ), спонтанная (вариантная, вазоспастическая).

Каждый вид и подвид имеет свои характерные признаки и особенности течения болезни. Рассмотрим каждый из них.

Стабильная стенокардия напряжения

Академией медицинских наук были проведены исследования, какие виды физической работы могут выполнять люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, не испытывая дискомфорта и приступов в виде тяжести и болей в груди. При этом стабильная стенокардия напряжения была разделена на функциональные классы, которых выделено четыре.

I функциональный класс

Он носит название латентной (скрытной) стенокардии. Характеризуется тем, что больной может выполнять практически все виды работ. Он с легкостью преодолевает большие расстояния пешком, без труда поднимается по лестнице. Но только, если все это делается размеренно и в течение определенного времени. При ускорении движения, или увеличения продолжительности и темпа работы, возникает приступ стенокардии. Наиболее часто такие приступы появляются при экстремальных для здорового человека нагрузках, например, при возобновлении занятий спортом, после длительного перерыва, выполнение непосильной физической нагрузки и т.п.

Большинство людей, страдающих стенокардией этого ФК, считают себя здоровыми людьми, и не прибегают к врачебной помощи. Тем, не менее, коронарная ангиография показывает, что у них имеются поражения отдельных сосудов средней степени. Проведение велоэргометрической пробы, также дает положительный результат.

II функциональный класс

Люди, подверженные стенокардии этого функционального класса, часто испытывают приступы в определенные часы, например, утром после пробуждения и резкого вставания с постели. У одних, они проявляются, после преодоления по лестнице определенного этажа, у других – во время передвижения в непогоду. Уменьшению количества приступов, способствует правильная организация труда и распределение физических нагрузок. Выполнение их в оптимальное время.

III функциональный класс

Стенокардия напряжения этого вида, присуща людям, обладающим сильным психоэмоциональным возбуждением, у которых приступы появляются при передвижении в обычном темпе. А преодоление лестницы на свой этаж для них превращается в настоящее испытание. Эти люди нередко подвергаются стенокардии покоя. Они самые частые пациенты стационаров, с диагнозом ИБС.

IV функциональный класс

У больных стенокардией этого функционального класса, любой вид физической нагрузки, даже незначительной, вызывает приступ. Некоторые не способны даже передвигаться по квартире, без болезненных ощущений в груди. Среди них самой большой процент пациентов, у которых боли возникают в состоянии покоя.

Нестабильная стенокардия

Стенокардия, количество приступов которой может то нарастать, то уменьшаться; их интенсивность и продолжительность при этом также меняется, называется нестабильной или прогрессирующей. Нестабильная стенокардия (НС) различается по следующим признакам:

• Характеру и остроте возникновения:
  1. Класс I. Начальная стадия хронической стенокардии. Первые признаки возникновения заболевания отмечены незадолго до обращения к врачу. При этом обострение ИБС составляет менее двух месяцев.
  2. Класс II. Подострое течение. Болевые синдромы отмечались в течение всего предшествующего дате визита к врачу месяца. Но за последние двое суток отсутствовали.
  3. Класс III. Течение острое. Приступы стенокардии отмечались в состоянии покоя в течение последних двух суток.
• Условиям возникновения:
  1. Группа А. Нестабильная, вторичная стенокардия. Причиной ее развития служат факторы, провоцирующие ИБС ( , неконтролируемая гипертензия, инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным состоянием, и пр.)
  2. Группа В. Нестабильная, первичная стенокардия. Развивается при отсутствии факторов, усиливающих течение ИБС.
  3. Группа С. Ранняя постинфарктная стенокардия. Возникает в ближайшие недели, после перенесенного острого инфаркта миокарда.
• На фоне проводимого терапевтического лечения:
  1. Развивается при минимуме лечебных процедур (или их не проведении).
  2. При проводимом медикаментозном курсе.
  3. Развитие продолжается при проведении интенсивного лечения.

Стенокардия покоя

Пациенты, с диагнозом стенокардия стабильная IV функционального класса, практически всегда жалуются на появление боли в ночные часы, а также ранним утром, когда они только проснулись и находятся в постели. Проведенное обследование кардиологических и гемодинамических процессов таких больных, посредством непрерывного суточного мониторинга, доказывает, что предвестником каждого приступа является повышение АД (диастолического и систолического) и учащение сердцебиения. У отдельных людей давление было высоким и в легочной артерии.

Стенокардия покоя – более тяжелое течение стенокардии напряжения. Чаще всего, возникновению приступа предшествует психоэмоциональная нагрузка, вызывающая повышение АД.

Купировать их намного сложнее, так как устранение причины их возникновения сопряжено с определенными трудностями. Ведь в качестве психоэмоциональной нагрузки может служить любой повод – беседа с врачом, семейный конфликт, неурядицы на работе и пр.

Когда приступ этого вида стенокардии возникает в первый раз, многие люди испытывают чувство панического страха. Им страшно пошевелиться. После того, как боль проходит, человек испытывает чувство чрезмерной усталости. На его лбу проступают капельки холодного пота. Частота возникновения приступов – у всех различная. У одних они могут проявляться только в критических ситуациях. Других приступы посещают более 50 раз за сутки.

Одним из видов стенокардии покоя является вазоспастическая стенокардия. Основная причина появления приступов – спазм коронарных сосудов, возникающий внезапно. Иногда это происходит даже при отсутствии атеросклеротических бляшек.

Для многих пожилых людей характерна спонтанная стенокардия, которая возникает в ранние утренние часы, в состоянии покоя или при изменении ими положения тела. При этом нет никаких видимых предпосылок для приступов. В большинстве случаев, их возникновение связано с ночными кошмарами, подсознательной боязнью смерти. Такой приступ может продолжаться немного дольше, чем остальные виды. Зачастую он не купируется нитроглицерином. Все это – стенокардия, признаки которой очень похожи на симптомы инфаркта миокарда. Если сделать , будет видно, что миокард находится в стадии , но при этом четкие признаки инфаркта и активность ферментов, указывающая на него, отсутствуют.

Стенокардия Принцметала

К особому, атипичному и очень редкому виду ишемической болезни сердца относится стенокардия Принцметала. Такое название она получила в честь американского кардиолога, впервые открывшего ее. Особенность этого вида болезни – цикличность возникновения приступов, которые следуют один за другим, с определенным интервалом времени. Обычно они составляют серию приступов (от двух до пяти), которые возникают всегда в одно и то же время – ранним утром. Их продолжительность может составлять от 15 до 45 минут. Часто этот вид стенокардии сопровождается выраженной аритмией.

Считается, что этот вид стенокардии – болезнь молодых людей (до 40 лет). Она редко становится причиной инфаркта, но, может способствовать развитию опасных для жизни человека нарушений сердечного ритма, например, .

Характер болей при стенокардии

Большинство людей, больных стенокардией жалуются на боль за грудиной. Одни характеризуют ее, как или режущую, у других она ощущается, как сжимающая горло или обжигающая сердце. Но немало больных, которые не могут точно передать характер боли, так как она иррадиирует в различные части тела. О том, что это стенокардия часто свидетельствует характерный жест – сжатый кулак (одна или обе ладони), приложенный к груди.

Боли при стенокардии обычно следуют одна за другой, постепенно усиливаясь и нарастая. Достигнув определенной интенсивности, они практически сразу исчезают. Для стенокардии напряжения характерно возникновение боли именно в момент выполнения нагрузки. Болевой синдром в области груди, появляющийся в конце рабочего дня, после завершения физической работы, не имеет ничего общего с ишемическим заболеванием сердца. Не стоит проявлять беспокойства и в случае, если боль длится всего несколько секунд, и исчезает при глубоком вдохе или изменении положения.

Видео: Лекция о стенокардии и ИБС в СПбГУ

Группы риска

Существуют особенности, которые способны спровоцировать возникновение различных видов стенокардии. Их называют группами (факторами) риска. Различают следующие группы риска:

• Немодифицированные – факторы, на которые человек не может повлиять (устранить). К ним относятся:
  1. Наследственность (генетическая предрасположенность). Если кто-то в семье по мужской линии умер в возрасте до 55 лет от заболеваний сердца, то сын входит в группу риска возникновения стенокардии. По женской линии риск заболевания возникает, если смерть насупила от сердечных недугов до 65 лет.
  2. Расовая принадлежность. Отмечено, что у жителей европейского континента, в частности северных стран, стенокардия отмечается значительно чаще, чем у жителей южных стран. А самый низкий процент заболевания – у представителей негроидной расы.
  3. Половая принадлежность и возраст. В возрасте до 55 лет, стенокардия чаще развивается у мужчин, чем у женщин. Это объясняется высокой выработкой эстрогенов (женских половых гормонов) в этот период. Они являются надежной защитой сердца от различных заболеваний. Однако в период менопаузы, картина меняется и риск возникновения стенокардии у представителей и того, и другого пола становится равным.
• Модифицированная – группа риска, в которой человек может оказать влияние на причины развития заболевания. В нее входят следующие факторы:
  1. Излишний вес (ожирение). При похудении, уменьшается уровень холестерина в крови, понижается артериальное давление, что неизменно снижает риск возникновения стенокардии.
  2. Сахарный диабет. Поддерживая уровень близким к нормальным значениям, можно контролировать частоту приступов ИБС.
  3. Эмоциональные нагрузки. Можно постараться избежать многих стрессовых ситуаций, а значит, снизить количество приступов стенокардии.
  4. Повышенное артериальное давление (гипертония).
  5. Низкая физическая активность (гиподинамия).
  6. Вредные привычки, в частности курение.

Неотложная помощь при стенокардии

Люди, у которых поставлен диагноз прогрессирующая стенокардия (и другие виды), входят в группу риска по вероятности внезапной смерти и возникновения инфаркта миокарда. Поэтому, важно знать, как быстро справиться с основными симптомами заболевания самостоятельно, и когда требуется вмешательство медиков-профессионалов.

В большинстве случаев, это заболевание проявляется возникновением резкой боли в области груди. Происходит это, вследствие того, что миокард испытывает кислородное голодание из-за пониженного снабжения его кровью во время нагрузки. Первая помощь во время приступа должна быть направлена на восстановления кровотока.

Поэтому, каждый больной стенокардией должен иметь с собой быстродействующий препарат для расширения сосудов, например, нитроглицерин. При этом врачи рекомендуют принимать его незадолго до предположительного начала приступа. Особенно это актуально, если предвидится эмоциональной всплеск или предстоит выполнение тяжелой работы.

Если же вы заметили на улице идущего человека, который внезапно замер, сильно побледнел и непроизвольно касается груди ладонью или сжатым кулаком, это означает, что его настиг приступ ишемической болезни сердца и требуется неотложная помощь при стенокардии.

Для того чтобы оказать ее, необходимо сделать следующее:

1. По возможности усадить человека (если поблизости нет скамьи, то прямо на землю).
2. Открыть ему грудь, расстегнув пуговицу.
3. Поискать у него спасительную таблетку нитроглицерина (валокордина или валидола) и положить ее ему под язык.
4. Засечь время, если в течение одной–двух минут ему не станет лучше, то необходимо вызвать скорую помощь. При этом, до приезда медиков, желательно оставаться рядом с ним, стараясь вовлечь его в разговор на отвлеченные темы.
5. После приезда врачей, постараться четко объяснить медикам картину происходящего, с момента возникновения приступа.

Сегодня нитраты быстрого действия выпускаются в различных формах, которые действуют моментально и намного эффективнее, чем таблетированные. Это – аэрозоли под названием Нитро мак, Изоткет, Нитроспрей.

Способ их применения следующий:

• Встряхнуть баллончик,
• Распыливающее устройство направить в ротовую полость больного,
• Заставить его задержать дыхание, сделать впрыскивание одной дозы аэрозоля, стараясь попасть под язык.

В отдельных случаях может потребоваться впрыснуть лекарство повторно.

Аналогичная помощь должна быть оказана больному и в домашних условиях. Она снимет острый приступ и возможно окажется спасительной, не дав развиться инфаркту миокарда.

Диагностика

После оказания первой необходимой помощи, больной должен обязательно показаться врачу, который уточнит диагноз и подберет оптимальное лечение. Для этого проводится диагностическое обследование, заключающееся в следующем:

1. Составляется история болезни со слов пациента. Основываясь на жалобах больного, врач устанавливает предварительные причины заболевания. После проверки артериального давления и пульса, измерения частоты сердечных сокращений, пациент направляется на лабораторную диагностику.
2. В лаборатории исследуются анализы крови. Важное значение имеет анализ на наличие , которые являются предпосылками к возникновению атеросклероза.
3. Проводится инструментальная диагностика:
   • , во время которого пациент в течение суток носит портативный регистратор, ведущий запись ЭКГ и передающий всю полученную информацию в компьютер. Благодаря этому, выявляются все нарушения в работе сердца.
   • Тесты нагрузочные для изучения реакции сердца на различные виды нагрузок. По ним определяются классы стабильной стенокардии. Тестирование проводится на тредмиле (беговой дорожке) или велоэргометре.
   • Для уточнения диагноза при болях, которые не являются основополагающими факторами при стенокардии, а присущи и другим заболеваниям, выполняется компьютерная мультиспиральная томография.
   • Выбирая оптимальную методику лечения (между консервативным и оперативным) врач может направить пациента на .
   • При необходимости, для определения степени тяжести поражения сердечных сосудов, проводится (эндоваскулярная эхокардиография).

Видео: Диагностика неуловимой стенокардии

Препараты для лечения стенокардии

Лекарственные препараты необходимы, для снижения частоты возникновения приступов, уменьшения их продолжительности и предупреждения развития инфаркта миокарда. Их рекомендуется принимать всем, кто страдает любым видом стенокардии. Исключение составляет наличие противопоказаний к приему того или иного препарата. Подбирает лекарство для каждого конкретного пациента врач-кардиолог.

Видео: Мнение специалиста о лечении стенокардии с разбором клинического случая

Нетрадиционная медицина в лечении стенокардии

Сегодня многие пытаются лечить различные заболевания методами нетрадиционной медицины. Некоторые увлекаются ими, доходя порой до фанатизма. Однако надо отдать должное, что многие средства народной медицины помогают справиться с приступами стенокардии, без побочных эффектов, присущих некоторым лекарственным препаратам. Если лечение народными средствами проводить в комплексе с медикаментозной терапией, то можно значительно сократить количество возникающих приступов. Многие лекарственные растения обладают успокаивающим и сосудорасширяющим действием. А использовать их можно вместо обычного чая.

Одним из самых эффективных средств, укрепляющих сердечную мышцу и снижающих риск заболевания сердца и сосудов, является смесь, в состав которой входят лимоны (6 шт.), чеснок (головка) и мед (1кг). Лимоны и чеснок измельчаются и заливаются медом. Смесь настаивается в течение двух недель в темном месте. Принимать по чайной ложке утром (натощак) и вечером (перед сном).

Подробнее об этом и других методах очищения и укрепления сосудов можно .

Не меньший оздоровительный эффект дает дыхательная гимнастика по методу Бутейко. Она учит правильно дышать. Многие пациенты, которые овладели техникой выполнения дыхательных упражнений, избавились от скачков артериального давления, и научились укрощать приступы стенокардии, вернув себе возможность нормально жить, заниматься спортом и физическом трудом.

Профилактика стенокардии

Каждый человек знает, что лучшее лечение болезни – ее профилактика. Чтобы быть всегда в хорошей форме, и не хвататься за сердце при малейшем увеличении нагрузки, надо:

1. Следить за своим весом, старясь не допустить ожирения;
2. Навсегда забыть о курении и прочих вредных привычках;
3. Своевременно лечить сопутствующие заболевания, которые могут стать предпосылкой к развитию стенокардии;
4. При генетической предрасположенности к сердечным заболеваниям, больше уделять времени укреплению сердечной мышцы и повышению эластичности сосудов, посещая кабинет лечебной физкультуры и строго следуя всем советам лечащего врача;
5. Вести активный образ жизни, ведь гиподинамия – один из факторов риска в развитии стенокардии и прочих заболеваний сердца и сосудов.

Сегодня практически во всех клиниках есть кабинеты лечебной физкультуры, назначение которых – профилактика различных заболеваний и реабилитация после сложного лечения. Они оснащены специальными тренажерами и приборами, контролирующими работу сердца и прочих систем. Врач, который занимается проведением занятий в этом кабинете, подбирает комплекс упражнений и нагрузку, которая подходит для конкретного пациента, с учетом тяжести заболевания и прочих особенностей. Посещая его можно заметно улучшить состояние своего здоровья.

Видео: Стенокардия – как защитить свое сердце?