Лечение синусита дома. Особенности терапии синусита у беременных женщин

Синусит представляет собой острое воспалительное заболевание, которое может включать в себя раздражение верхнечелюстных, клиновидных, лобных пазух, а также ячеек решетчатого лабиринта. Независимо от того, где располагается основной очаг заболевания, лечение предполагает использованием одних и тех же лекарственных средств. Их основная задача заключается в быстром подавлении воспалительного процесса, снятия отечности и других неприятных симптомов синусита.

К основным проявления заболевания относятся следующие процессы:

• сильная боль и отечность вокруг области глаз и крыльев носа;
• повышенная температура тела;
• болезненность при осмотре носовой полости;
• большое количество мокроты, которая может иметь следы гноя;
• проблемы с дыханием, особенно в ночное время;
• слизь имеет характерный зеленый или желтый оттенок;
• неприятный запах в ротовой полости, сильная головная боль;
• болезненные ощущения могут также ощущаться в зубах, челюсти и скулах.

Все эти симптомы указывают на необходимость безотлагательного лечения.

Антибиотики широкого спектра действия

Спирамицин

Хороший современный антибактериальный препарат, который можно использовать взрослым даже в состоянии беременности. Среди противопоказаний к Спирамицину выделяются только проблемы с переносимостью компонентов антибиотика и тяжелые поражения почек и печени. При диагностировании синусита пациенты принимают по 3 млн МЕ антибактериального средства утром и вечером. При тяжелых течениях воспалительного процесса в пазухах может потребоваться внутривенное вливание с использованием 5% концентрата глюкозы. Доза в таком случае подбирается строго индивидуально. Продолжительность терапии составляет максимум две недели.

Биопарокс

Данный антибактериальный лекарственный препарат выпускается в форме спрея, который следует вводить в организм через носовой проход. Взрослым пациентам при диагностировании синусита любого типа следует принимать Биопарокс в дозировке два впрыска в каждую пазуху четыре раза в сутки. При своевременном лечении заметное снятие воспалительного процесса и устранение болезненных ощущений приходят уже на четвертые сутки. Длительность лечения Биопароксом составляет 10 дней, при необходимости терапию можно увеличить еще на четыре дня.

Цефазолин

Медикамент выпускается в форме порошка для приготовления раствора, который следует вводить пациентам внутримышечно. В сутки обычно пациенты не получают свыше 1 грамма активного вещества, при этом такое количество Цефазолина следует делить на три приема. Длительность использования лекарственного средства составляет одну неделю.

Внимание! При использовании данных препаратов у некоторых пациентов развиваются довольно неприятные симптомы в виде диареи и рвоты. Чтобы этого избежать, следует принимать БАДы и специальные обволакивающие слизистую оболочку желудка медикаменты.

Противовоспалительные и противоотечные медикаменты

Африн

Сосудосуживающие капли, которые одновременно позволяют значительно увлажнить носовые пазухи, что защищает их от чрезмерного пересыхания. Для предотвращения воспаления и снижения активности выработки слизи следует делать по два впрыска в каждый носовой проход каждые 10 часов. Применять Африн не следует более одной недели. При лечении синусита лучше использовать данные капли только на ночь.

Ринолюкс

Хороший увлажняющий спрей, который одновременно позволяет снимать воспаление слизистой оболочки носовых пазух. На данный момент при использовании Ринолюкса в рекомендованных дозах не наблюдалось ни одного побочного эффекта. Для лечения воспалительных процессов в носовой полости следует два раза нажимать флакон в вертикальном положении при аккуратном введении аппликатора в носовой проход. Процедура повторяется через каждые шесть часов. При необходимости количество впрыскиваний можно увеличить до шести раз. Длительность терапии – не более шести дней.

Синупрет

Отличительной чертой данных капель является их состав и способ применения. Синупрет капли – это полностью натуральное лекарственное средство, в состав которого входят вербена, щавель и бузина. Принимается медикамент перорально. Взрослым при воспалительном процессе в носовой полости следует принимать по 50 капель Синупрета трижды в день. Желательно принимать медикамент за час до приема пищи. Длительность терапии определяется лечащим врачом.

Внимание! Для хорошего результата следует брать сосудосуживающие препараты на основе оксиметазолина. Такие препараты показывают длительный эффект, что позволяет сократить количество суточных приемов.

Секретолитические лекарственные средства

Флуимуцил

Лечение данным лекарственным средством проводится в течение 5-10 дней, на точную длительность влияют состояние пациента и острота развития синусита. Флуимуцил шипучие таблетки следует принимать только один раз в сутки. Перед употреблением лекарственный препарат растворяется в 50-100 мл кипяченой или чистой фильтрованной воды. Превышать количество суточной дозы строго запрещается, это может значительно ухудшить состояние больного.

Флюдитек

Хороший секретолитический препарат, который можно также использовать во втором триместре беременности. При проведении комбинированной терапии с использованием Флюдитека больному следует употреблять по столовой ложке медикамента 3 раза в сутки. Терапия с использованием сиропа может продолжаться в течение десяти дней, дальнейшее увеличение курса только по рекомендации врача. Флюдитек следует пить за час до основных приемов пищи.

Внимание! Данные медикаменты позволяют отделить слизь, в том числе из легких и бронхов, куда она попадает, стекая по гортани.

Антигистаминные медикаменты при синусите

Телфаст

Телфаст — это антигистаминное средство третьего поколения

Антигистаминное средство третьего поколения, которое следует использовать один раз в день. Для получения адекватного терапевтического результата следует использовать 120 мг активного вещества. Принимают Телфаст через два часа после приема пищи или за час до него. Лечение продолжается до облегчения состояния пациента, обычно на это не требуется более двух недель.

Лоратек

Дешевый традиционный противоаллергический препарат, который также стоит принимать только один раз в сутки. Его прием рекомендовано проводить перед отходом ко сну, так Лоратек довольно сильно влияет на способность концентрирования внимания и вызывает повышенную сонливость. Точная схема терапии и ее продолжительность устанавливаются индивидуально.

Внимание! Противоаллергические препараты могут быть назначены пациентам даже без наличия аллергии. Они способны подавить активную выработку слизи, защитить организм от вредного воздействия антибактериальных средств.

Другие группы лекарств при лечении синусита

Нурофен

Относится к болеутоляющим средствам последнего поколения. При лечении синусита взрослым пациентам рекомендуется употреблять по 200 мг активного препарата до четырех раз в сутки через одинаковые промежутки времени. Нурофен таблетки начинают действовать уже через 15 минут после проглатывания. Длительность терапии определяется индивидуально. Обычно препарат принимается не более пяти дней.

Парацетамол

Жаропонижающий и болеутоляющий препарат. Взрослым следует принимать Парацетамол таблетки не более четырех граммов за сутки. Обычно дозировка лекарственного средства составляет 1-2 дозы до четырех раз за день. Желательно выдерживать одинаковый интервал между приемами. Лечение продолжается в течение 3-5 дней. Дальнейшая терапия исключительно по рекомендации и под контролем врача.

Внимание! Это медикаменты относятся к классу антигомотоксических. Они направлены на подавление неприятной симптоматики в виде температуры, слабости, сильной усталости, которые часто сопровождают синусит.

Видео — Синусит

Стоимость лекарственных средств против синусита у взрослых

Препарат	Изображение	Цена в РФ в рублях	Цена в РБ в рублях	Цена в Украине в гривнах
Спирамицин		250	7,5	102
Биопарокс		500	16	205
Цефазолин		100	3,2	41
Африн		150-300	4,8-9,6	62-123
Ринолюкс		200	6,4	82
Пиносол		200-400	6,4-12,8	82-164
Синупрет		400	12,8	164
Флуимуцил		150-500	4,8-15	62-205
Флюдитек		400	12,8	164
Телфаст		500	16	205
Лоратек		100	3,2	41
Нурофен		100-150	3,2-4,8	41-62
Парацетамол		50	1,6	20

Народные методы лечения синусита у взрослых

Ингаляции со Звездочкой

Данный вьетнамский медикамент позволяет быстро отделить всю мокроту и одновременно снять воспалительный процесс с носовых пазух. Для лечения следует в один литр кипятка добавить небольшое количество Звездочки, достаточно вещества размером со спичечную головку. Накрывшись плотным полотенцем, следует подышать раствором в течение пяти минут. После процедуры пациенту следует высморкаться и сразу лечь отдыхать. Обычно для заметного снижения активности слизистой достаточно двух-трех процедур. Лечение Звездочкой может продолжаться в течение недели.

Промывания носа

Для процедуры следует брать Боржоми или Ессентуки, но предварительно полностью избавив их от газа. После этого минеральная вода немного подогревается, достаточно довести ее до +36 градусов. Промывать таким образом нос следует после предварительного интенсивного высмаркивания, чтобы вода прошла как можно глубже. Повторяют процедуры до пяти раз в сутки. Длительность лечения может составлять 7-14 дней, пока пациент полностью не избавится от синусита.

Видео — Гайморит: лечение народными средствами

Капли из каланхоэ

Растение позволяет отделить большое количество мокроты и при этом значительно облегчить состояние больного. Стоит быть готовым к тому, что после закапывания начнется активный процесс чихания, который и провоцирует восстановление. Для лечения следует брать только сок листьев, которому не более пяти минут, так как на открытом воздухе активные вещества быстро погибают. Закапывают сок каланхоэ взрослым при синусите до трех раз в сутки по три капли в каждый носовой проход.

1.5

Для некоторых людей синусит ассоциируется с тривиальным насморком, в медицине называемым ринитом. Действительно, у этих двух разных заболеваний есть один общий симптом - выделения из носа, или по-народному сопли. При их появлении многие спешат решить проблему с помощью широко рекламируемых спреев и капель, не подозревая, что такой терапией лишь наживают себе новые проблемы. А все потому, что лечение острого синусита, в отличие от ринита, должно учитывать причины, его вызвавшие. Другими словами, если синусит возник из-за травмы, например после посещения стоматолога, методы его лечения совсем другие, чем у синусита, появившегося в результате бактериальной инфекции. А вызванного патогенными грибами, нельзя проводить теми же методами, что и синусита аллергического.

Определить, что же именно случилось с вашим носом, могут только врачи-оториноларингологи. Они назначают ряд исследований, а уже на основе их результатов прописывают лекарства. Если же пытаться избавиться от докучающего насморка самостоятельно, можно на время его купировать, а болезнь загнать вглубь. Тогда в лучшем случае насморк будет появляться с утомительной регулярностью, а в худшем синусит перерастет в более опасное заболевание, например в менингит или в абсцесс мозга.

Понятие и характеристика синусита

Чтобы понять, как должно проходить результативное лечение острого синусита, нужно четко представлять, что же это такое. Не все знают, что синусы бывают не только в геометрии. Этим же термином именуют особые пазухи нашего носа, а их воспаление, соответственно, синуситом. Всего у людей существует четыре пары синусов (придаточных пазух), заболевания которых носят специфические названия:

1. Фронтит. В лобной части черепа, примерно над глазницами, находятся две пазухи, по аналогии лобные. У новорожденных они отсутствуют и формируются лишь по достижении возраста 7 лет и старше, а у некоторых людей и вовсе не формируются. Их задние стенки граничат с лобными же долями головного мозга, а нижние - со стенками глазниц. Пазухи выстланы тоненькой слизистой оболочкой, связанной специальными волокнами с надглазным и лицевым нервом. Воспаление этих лобных пазух носит название "фронтит". Лечение острого синусита у взрослых и у детей-школьников в обязательном порядке должно начинаться с установления локализации воспаления и исключения фронтита, так как он является одной из самых серьезных форм заболевания.

2. Этмоидит. Примерно в области переносицы, а точнее между лобной, слезной, нёбной и верхнечелюстной костями, находится так называемая решетчатая кость. В разрезе она напоминает фигурный лабиринт из ячеек различной формы и величины. Изнутри пазухи решетчатой кости также выстланы слизистой. Их воспаление называется "этмоидит".

3. Гайморит. В верхнечелюстной кости есть пазухи, многим известные как гайморовы. Схематически они расположены по обеим сторонам носа, примерно от глазниц до носогубной складки, и по размеру являются самыми большими. Гайморовы пазухи выстланы слизистой, очень бедной нервами. Поэтому ее воспаление о себе дает знать не сразу. В здоровом состоянии они наполнены воздухом. Их нижние стенки слишком тонкие, что создает опасность проникновения в них инфекции и даже пломбировочного материала, например при некачественной работе стоматологов. Это многократно усложняет лечение острого именуемое также гайморитом, так как приходится параллельно заниматься санацией ротовой полости и лечить болезни зубов.

4. Сфеноидит. В клиновидной кости есть небольшие пазухи, называемые по аналогии клиновидными. Их воспаление и есть сфеноидит.

Если воспалены одновременно несколько пазух, диагностируется пансинусит.

Причины

Лечение острого синусита у взрослых и детей правильно начинать с установления причин, его вызвавших. Ими могут стать:

Различные заболевания инфекционной этиологии (тонзиллит, ринит, пульпит, туберкулез, а также опухоли и радиация);

Аллергические реакции;

Лечение зубов (резекция корня, пломбировка каналов);

Травмы носа и оболочек пазух;

Полипы, появившиеся в носовых пазухах;

Токсины;

Бесконтрольное использование капель от насморка, в результате которого в пазухах (особенно в гайморовых) накапливается большой объем слизи;

Сквозняки;

Длительное нахождение в местах с сухим и горячим воздухом;

Переохлаждение;

Аденоиды и полипы;

Проблемы с зубами и ротовой полостью (в случае гайморита).

Но наиболее часто именно по причине проникновения в пазухи патогенных микроорганизмов начинается острый синусит. Симптомы и лечение у взрослых зависят от типа микроба, проникшего в слизистые. Это могут быть:

Стафилококки;

Стрептококки и прочие.

Классификация

Дифференцируют не только по локализации воспаления, но и по другим признакам острый синусит. Симптомы и лечение в зависимости от диагностируемого типа могут быть сходными, но могут и значительно отличаться.

По причинам, вызвавшим синусит, классификация следующая:

Травматический;

Вирусный;

Аллергический;

Бактериальный;

Медикаментозный;

Смешанный.

По типу образования слизи классификация такая:

Экссудативный синусит (серозный, гнойный, катаральный);

Продуктивный (полипозный, пристеночно-гиперпластический).

Синусит хронический

По характеру течения дифференцируют острый и хронический синусит. При острой форме заболевание длится не более двух недель. При хроническом оно тянется годами, в ремиссии почти не проявляя симптомов. Когда появляются факторы, провоцирующие обострения, диагностируют острый хронический синусит. Лечение в таких случаях такое же, как и при острой форме. Причины хронического синусита:

Недолеченные заболевания (ОРЗ, грипп, бронхит и другие);

Неправильное лечение (неподходящими антибиотиками и тому подобное);

Аденоиды и полипы в носовых полостях;

Снижение иммунитета;

Курение;

Хронические заболевания;

Муковисцидоз;

Астма бронхиальная;

ВИЧ и др.

Острый синусит: симптомы

У каждого вида и типа синусита существует своя характерная симптоматика. Однако есть ряд общих признаков, помогающих заподозрить этот коварный недуг. Почему именно заподозрить, а не диагностировать? Потому что симптомы синусита, особенно на начальном этапе, наблюдаются при многих других заболеваниях. Это:

Общая слабость;

Снижение аппетита;

Умеренная головная боль, снимаемая анальгетиками (если воспаление одностороннее, то и голова болит с той же стороны);

Температура.

Кроме того, могут присутствовать:

Насморк;

Чихание;

Заложенность носа;

Болезненные ощущения в области носовых пазух;

Снижение обоняния;

Нарушение сна;

Иногда боль в горле.

Кроме того, при разных пациенты испытывают некоторые характерные симптомы.

Так, гайморит или лечение которого ни в коем случае нельзя проводить без консультации с врачом, характеризуется такими симптомами:

Слезоточивость;

Ухудшение памяти;

Боли в деснах при повороте головы.

При фронтите характерные симптомы:

Ощущение боли и тяжести над глазами;

Боль в глазах, усиливающаяся при наклонах и уменьшающаяся в положении лежа.

При этмоидите симптомы такие:

Ощущение давления в глазницах;

Слезоточивость;

Тяжесть в щеке со стороны воспаленной пазухи;

Признаки токсикоза.

При сфеноидите:

Чувство тяжести, распирания в носоглотке;

Головная боль ноющая, в основном в области затылка (превалирующий симптом);

Двоение в глазах;

Боль, отдающая в уши.

Для уточнения диагноза врач назначает анализ крови (общий), рентген, риноскопию и даже компьютерную томографию.

Итак, вам уже стало известно, какие имеет острый синусит симптомы. И лечение у взрослых будет позднее представлено вашему вниманию. А пока поговорим об особенностях недуга у маленьких пациентов.

Синусит у детей

Примерно в одном из пяти случаев диагностируется острый синусит у детей. Симптомы и лечение всех видов заболевания примерно такие же, как и у взрослых. Различия состоят в том, что у малышей не бывает фронтита, поскольку у них нет лобных пазух. Причины появления синусита у детей практически такие же, как и у взрослых, но превалирующее значение имеют:

Инфицирование патогенными микроорганизмами;

Аденоиды;

Переохлаждение;

Ослабленный иммунитет;

Аллергические реакции;

Врожденные патологии в строении носовых перегородок;

Неправильное лечение предшествовавших синуситу ОРЗ, гриппа, бронхита.

Помимо основных симптомов синусита, родителей могут насторожить:

Появление синих кругов под глазками малыша;

Жалобы на боль в ушках;

Отказ от еды;

Капризность;

Тяжелое дыхание;

Ухудшение состояния ребенка к вечеру и улучшение утром;

Продолжительный (больше двух недель) кашель, насморк.

Лечение острого синусита у детей ни в коем случае нельзя проводить самостоятельно. ЛОР-врач обязан назначить ребенку ряд анализов (кровь, мазок из носика), в особо сложных случаях проводят МРТ или КТ. В домашних условиях можно выполнить такие методы терапии:

1. Закапывание носа одним из сосудосуживающих препаратов: «Називин», «Санорин», «Ксило», а после этого - одним из антисептических препаратов: «Эктерицид», «Протаргол». Промывание носа очень маленьким детям выполнять не рекомендуется.

2. Лечение антибиотиками: «Амоксиклав», «Аугментин» или их аналогами.

3. Лечение противоаллергическими средствами: «Кларитин», «Тавегил».

Ингаляции можно выполнять по рекомендации врача. Обычно используют отвары ромашки, календулы. Также согласовав с доктором, можно давать ребенку гомеопатические препараты и использовать физиотерапию. Хороший эффект дают точечный массаж и гимнастика.

Степени тяжести

Независимо от локализации и типа, может протекать легко или крайне тяжело острый синусит. Симптомы и лечение при разных степенях тяжести значительно отличаются:

1. Легкая форма. Больной ощущает незначительное недомогание, небольшую слабость, хотя остается работоспособным. Симптомы, дающие право заподозрить синусит:

Насморк;

Сопение при дыхании;

Не особо сильные головные боли;

Заложенность носа;

Незначительное повышение температуры (бывает не всегда).

Если пациенту делается рентген, на снимках признаки синусита могут отсутствовать.

2. Среднетяжелая форма. Отмечается ярко выраженное недомогание. Другие симптомы:

Довольно ощутимые головные боли;

Высокая температура (более 38 °C);

Тошнота, иногда рвота;

Отечность век;

Болезненность носовых пазух;

Отечность мягких тканей возле пазух носа.

3. Тяжелая форма. Больной ослаблен, безучастен, жалуется на болезненность во всем теле. Другие симптомы:

Высокая температура;

Отсутствие аппетита;

Тошнота, часто со рвотой;

Иногда понос;

Сильные головные боли;

Температура повышена значительно, порой до критических отметок.

Риносинусит

Механизм развития синусита в упрощенном виде таков: отверстия (устья), которыми все носовые пазухи сообщаются, собственно, с носом, по причине воспаления слизистой сужаются или вовсе закрываются. Из-за этого в пазухах возникает избыточное давление, которое, в свою очередь, провоцирует новое образование слизи. Поскольку выход ей перекрыт, она застаивается. Это ведет к изменению кислотности флоры в носу, а окутанные слизью реснички эпителия прекращают свое движение. Все это создает райские условия для патогенных микроорганизмов. Они начинают размножаться в ускоренном темпе, разрушают мембрану слизистых оболочек и проникают в их клетки.

На начальных этапах выделения из носа имеют серозный характер (цвет прозрачный, удельная плотность мала). Организм для борьбы с незванными гостями посылает в район воспаления армии лейкоцитов. Погибая, они образуют мутную зеленовато-желтую жидкость более высокой плотности, именуемую гноем, а заболевание уже диагностируется как риносинусит или острый гнойный синусит. Лечение недуга должно проводиться только профессионально, иначе можно получить осложнения, такие как менингит, субдуральная эмпиема, орбитальный абсцесс.

Гнойный синусит, как и любой другой, протекает в трех стадиях. Легкую и среднюю можно лечить по общим правилам, но при этом обязательно нужно сдавать мазок из носа, чтобы определить тип патогена и правильно подобрать антибиотик. Также в комплекс лечения входят препараты, разжижающие слизь, сужающие сосуды слизистой, антисептики, противовоспалительные, антигистаминные и укрепляющие иммунитет. При третьей стадии заболевания таких консервативных мер может не хватить, поэтому выполняют проколы пазух. Такие меры принимают и в случаях, когда другие способы лечения не дают результатов.

Острый синусит: лечение. Препараты

Смысл терапии любого синусита состоит в снятии воспаления слизистой, обеспечении вывода из пазух экссудата и уничтожении патогенных возбудителей.

При обнаружении у пациента полипов или аденоидов их хирургическим путем удаляют.

При аллергической этиологии синусита выясняют, что именно его провоцирует, проводят антиаллергическую терапию, одновременно специальными упражнениями восстанавливают дыхание и назначают препараты, повышающие иммунитет.

При запущенном гайморите назначают прокол гайморовых пазух с удалением из них скопившихся масс, промывание их физраствором и введение внутрь антибиотиков и противовоспалительных лекарств. Однако эта процедура может вызвать осложнения, например отит, отеки, эмболию сосудов, менингит. Поэтому по возможности нужно не запускать болезнь.

Препараты выбора при лечении острого синусита назначаются, исходя из состояния и возраста больного, наличия у него хронических заболеваний, а также на основании результатов исследования патогенной микрофлоры в носу. При легкой и средней формах синусита медикаменты принимаются перорально. При тяжелой форме часть лекарств вводится в виде инъекций.

Алгоритм лечения:

1. Закапывание носа. Большинство людей при появлении соплей сразу бегут в аптеку за сосудосуживающими каплями от насморка. Ими желательно пользоваться только во время острых приступов и, как правило, на ночь для обеспечения спокойного сна. Но даже если этого не придерживаться и закапывать нос по показаниям, такое лечение можно проводить не более 5 суток. Популярные препараты - «Протаргол», «Ингарон», «Деринат», «Гриппферон», «Пиносол», «Эуфорбиум» (подходит детям).

2. Промывание носа. Этот прием обеспечивает оттек слизи из пазух и санирует носовую полость. Рекомендуемые препараты - «Диоксидин», «Мирамистан», «Фурацилин», «Хлорофиллипт». По мнению многих пациентов, такой простой прием, как промывание носа, способен не только избавить от недуга, но и предупредить острый синусит. Эффективное лечение, отзывы и врачей, и пациентов о котором только положительные, - использование для промывания носа растворов бактериофагов. Применяя их, можно обойтись без антибиотиков, что для некоторых категорий пациентов принципиально важно. Единственное условие, без соблюдения которого метод не работает, - прежде чем готовить раствор бактериофагов, нужно обязательно определиться с видом бактерий, оккупировавших пазухи.

3. Жаропонижающие. При температуре назначают препараты «Парацетамол», «Аспирин», «Ибупрофен», «Налгезин». Также применяют антиаллергические средства «Лоратадин», «Цетиризин».

4. Муколитические препараты. Обязательно включают в комплексную терапию «Либексин», «Мукодин», «Флюдитек». Они разжижают слизь, что помогает ее скорейшему выведению.

5. Антибиотики и противовирусные. Их назначают почти при всех видах синуситов. Используются такие группы:

Пенициллины: «Амоксилав», «Уназин», «Амписид»;

Цефалоспорины: «Цефиксим», «Панцеф», «Супракс» (имеют большое число побочных реакций);

Макролиды: «Джозамицин», «Кларитромицин» (срок использования - до 3 дней);

Фторхинолоны (только для взрослых): «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Офлоксацин» и другие.

6. Физиотерапия - лечение лазером, УВЧ, микроволнами и импульсными токами.

Народные средства

Лечение острого синусита народными средствами вполне возможно при условии, что болезнь в самом начале или как дополнительное средство к основному курсу.

1. Промывание носа раствором соли, особенно морской. Для взрослых кладут чайную ложку без горки соли на пол-литра воды, а для детей - на литр, тщательно размешивают, чтобы все кристаллы растворились. В тяжелых случаях в раствор можно добавить каплю йода и на кончике ножа пищевой соды. Приготовленный раствор можно использовать и для своеобразной маски. В нем смачивают марлю, слегка отжимают и покрывают ею лицо на четверть часа.

2. Масло туи. Используется как антисептик, иммуномодулятор, средство для снятия воспаления слизистой и как профилактика полипов. Масло туи можно закапывать в нос или делать ингаляции. Для закапывания предварительно нос промывают солевым раствором, затем закапывают по 3 капли очищенной (дистиллированной) воды в каждую ноздрю, а уже затем - по 2 капли масла. Ноздри зажимают.

3. Цикламен. Одно из самых эффективных средств, излечивающих острый синусит. Лечение в домашних условиях этим методом продолжительное, не менее 2 месяцев каждый день, но избавляет от недуга навсегда. Корень цикламена моют, трут на терке, отжимают сок и разводят водой (1:1). Хранят средство в холодильнике. Закапывают им в каждую ноздрю по 2 капли.

4. Готовят смесь из соков цикламена, алоэ, каланхоэ и лука, добавляют мазь Вишневского. Полученную мазь ушными палочками помещают в каждую ноздрю.

5. Лавр. Три крупных лавровых листа заливают водой и доводят до кипения. В полученном растворе смачивают тряпицу, чуть отжимают, кладут на лоб и переносицу, держат до остывания. Повторяют процесс 3 раза.

Некоторые люди пытаются лечить синусит прогреванием носовых пазух горячим яйцом или другими предметами, что является ошибкой. Если в пазухах есть скопление слизи, особенно гнойной, прогрев будет способствовать скорейшему размножению микроорганизмов и дальнейшему распространению инфекции. Прогревать нос можно, лишь когда начался этап выздоровления и пазухи уже очищены.

Существуют десятки других народных рецептов от синусита, охватить их все в одной статье невозможно.

Лечение синусита в домашних условиях - задача непростая, поскольку заболевание требует очень пристального внимания и осторожного отношения. Зачастую оно имеет бактериальную природу, поэтому применяемые назальные капли и народные методы могут даже навредить пациенту.

Синусит - одно из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов. По статистике, им страдают до 15% взрослых людей. Существует множество консервативных и хирургических методов лечения, но зачастую пациенты приходят к врачу, когда острый синусит уже переходит в хронический.

Что такое синусит

При острой форме вирусная инфекция сначала вызывает воспаление и отечность слизистых оболочек носа, в том числе и тех узких пространств, в которых открываются околоносовые пазухи. Ситуация приводит к нарушению их вентиляции, перепаду давления и попадания в них слизи. Это делает возможным развитие вторичной бактериальной инфекции на самой слизистой и глубже. Патогенные микроорганизмы активно размножаются, возникает воспаление пазух носа. Так развивается острый синусит.

Чтобы он перешел в хронический, нужны дополнительные условия. Помимо отсутствия адекватного лечения, это механические повреждения и травмы, в том числе искривление носовой перегородки. Иногда заболевание возникает как осложнение хронического ринита. При этой патологии происходит увеличение нижних носовых раковин, которые создают преграду воздуху, из-за чего болезнь развивается по описанной выше схеме.

Виды и их симптомы

Существуют разные виды и формы синусита. Они отличаются локализацией воспаления. К числу основных видов относятся:

1. 1. Гайморит , при котором воспаляются придаточные пазухи носа. Он бывает как при остром насморке, так и гриппе, различных ОРВИ. Причины развития гайморита разнообразны и включают даже инфекции, связанные со стоматологическими заболеваниями. Основные его симптомы - тянущие боли в пазухах, которые усиливаются при наклоне туловища вперед, ощущение заложенности носа. Часто наблюдается повышенная температура тела. Существуют 3 формы заболевания - вазомоторная, инфекционная и аллергическая. Гайморит может быть острым и хроническим.
2. 2. Этмоидит - разновидность синусита, при которой возникает поражение костных стенок. Обычно наблюдается при скарлатине.
3. 3. Сфеноидит - относительно редкая форма, основные признаки которой - головные боли в области темени и затылка, снижение зрения и развитие фарингита.
4. 4. Фронтит - воспалительный процесс в лобной придаточной пазухе мозга. Развивается при тех же условиях, что и гайморит, но протекает гораздо тяжелее.

Существуют и другие виды синусита, перечисленные варианты являются наиболее распространенными.

Основные принципы лечения

Используются различные методы лечения синусита. При неосложненном течении заболевания это консервативные способы, но при тяжелых формах нужны пункция и другие хирургические процедуры. Самостоятельно лечить патологию нельзя, поскольку без соответствующих теоретических знаний и проведения тестов невозможно определить ее природу - бактериальную, вирусную, аллергическую или вазомоторную, от которой зависит подход к терапии. Единственным общим методом при синуситах является промывание, которое эффективно при любой разновидности.

Очень важно своевременно обратиться к врачу, чтобы можно было быстро начать прием препаратов и предотвратить переход острой формы заболевания в хроническую. При бактериальной разновидности назначают антибиотики - Азитромицин или Амоксициллин.

Эти средства подходят для лечения синусита у взрослых, могут применяться и для детей, но в возрастной дозировке. Важную роль играет промывание антисептическими растворами. При аллергической форме показаны антигистаминные препараты и кортикостероиды. Хорошо зарекомендовали себя и различные методы физиотерапии.

Промывание

Промывание необходимо проводить правильно. Самый простой способ - взять одноразовый шприц без иглы, вставить его наконечник в одну ноздрю, наклониться над умывальником и под давлением ввести в нос антисептический раствор. Если проходимость дыхательных ходов не слишком нарушена, то средство вытечет через вторую ноздрю, однако его часть попадет в глотку или рот.

В аптеках продаются уже готовые растворы для промывания, например, Отривин. В основном они содержат так называемый изотонический раствор, то есть хлорид натрия (обычную, но очищенную) соль, разведенную в воде в концентрации 0,9%. Такое средство можно приготовить в домашних условиях. Для этого нужно взять 0,5 ч. л. морской соли и растворить в стакане воды. При высокой чувствительности слизистой раствор крепкой концентрации спровоцирует ощущение пощипывания. В этом случае нужно добавить еще воды. Она должна быть теплой, но не горячей, близкой к температуре тела.

Промывания не всегда разрешены. При сильной отечности, когда нормальное дыхание практически полностью блокировано, жидкость может попасть в среднее ухо вместе с возбудителями инфекции, что приведет к развитию воспаления. Поэтому перед проведением процедуры нужно убедиться в том, что больной способен дышать носом. В крайнем случае за 10-15 минут до промывания можно воспользоваться сосудосуживающими каплями.

При искривленной носовой перегородке эффективность процедуры снижается. Это касается и полипов, которые тоже могут быть причиной развития синусита. В таких случаях пациенту поможет только хирургическое вмешательство.

Народные методы

Лечение народными средствами при синусите имеет вспомогательное значение. Сами по себе травяные отвары обладают слишком слабыми антибактериальными свойствами, чтобы остановить воспаление. Поэтому они используются в качестве дополнения к основной терапии, чтобы усилить ее действие. Можно проводить промывания с применением травяных отваров. Самыми эффективными считаются рецепты на основе цветов ромашки, травы зверобоя или листьев эвкалипта. Готовят их одинаково - 1 ст. л. растительного сырья заливают стаканом кипятка, доводят до кипения еще раз, процеживают и остужают до нужной температуры. Состав можно приобрести в любой аптеке.

На основе трав проводятся также паровые ингаляции. Их можно осуществлять с использованием специального оборудования, которое считается более эффективным. Для ингаляций подходят растворы эфирных масел (их добавляют прямо в горячую воду). Рекомендуемая дозировка - 2-3 капли эфирного масла шалфея, ромашки, эвкалипта, лавры или пихты на стакан жидкости. Ингаляции также делают с применением раствора прополиса (несколько капель на стакан горячей воды). Нужно выполнять такую процедуру правильно - вдыхать только носом, а выдыхать исключительно ртом.

Чтобы не пользоваться сосудосуживающими средствами, можно приготовить капли в домашних условиях самостоятельно. Например, их делают на основе сока алоэ, который допускается применять как в чистом виде, так и слегка разбавленным водой. Использовать средство можно 3 раза в день по 2 капли в каждую ноздрю. Травяные отвары также применяют с этой целью. Хорошо себя зарекомендовали капли на основе йода - 1-2 на 1 ст. л. воды. Однако перед применением такого лекарства нужно посоветоваться с врачом.

Не подходит для изготовления капель овощной сок. Черная редька, свекла, лук или чеснок даже в разбавленном виде могут вызвать ожоги слизистой.

Прогревание носовых пазух с помощью прикладывания мешочка с нагретой крупой или солью можно проводить, когда нет нагноения. В противном случае оно только усугубит ситуацию и вызовет осложнения.

Обычное простудное заболевание долго не покидает и вместе с собой «приводит» головную боль, насморк с зелёными или жёлтыми выделениями?

Тогда, «добро пожаловать» в мир страдающих синуситом. Как лечить синусит, что это и чем он опасен?

Синусит – воспалительный процесс, вернее, заболевание, что им вызвано. Очагом воспаления служат околоносовые пазухи (над носом и по бокам). Возбудителями таких изменений в организме являются грибки, бактерии и вирусы. Зачастую причиной болезни становится стрептококк, стафилококк, полипы. Также стоит отметить с особым вниманием, что синусит может «забежать на огонёк» при рините, травме, заболевании зубов или быть осложнением простудных заболеваний. Опасность синусита в его осложнениях, например, возникновение проблем со зрением, слухом, а также воспаление мозга, он же менингит.

Синусит делится на хронический и острый, такое деление вызвано разной длительностью нападок на организм. Острый синусит – лечение занимает до 2 месяцев, а после отступает, а вот хронический – может долго излечиваться, но при малейшей простуде возвращаться вновь. Хроническая форма – проблема людей с ослабленным иммунитетом, иммунодефицитом, а потому вопрос о том, как вылечить синусит стоит весьма и весьма остро.

Основные или типичные симптомы синусита, по которым можно самостоятельно диагностировать его и смело шагать в больницу:

• Боль в голове и глазах, при легких ударах наблюдаются болезненные ощущения во лбу и щеках.
• Невозможность дышать из-за отёка в носовой полости. Выделения из носа необычного, прозрачного цвета, а жёлтого, зеленоватого цвета.
• Сильный, мешающий спать ночью, кашель. Зачастую наблюдается сухой кашель.

Редкие, но вполне допустимые симптомы – повышенная температура, слабость, чувство неоправданной усталости, боль в мышцах, болезненное горло, а также потеря обоняния и неприятный запах полости рта.

Местное лечение синусита или что делать в первую очередь

В течение первого времени, когда основной симптом – отёк, что не позволяет дышать носом и испытывать все прелести чувства обоняния, можно воспользоваться специальными спреями или каплями для носа. Такие методы помогут продержаться в случае невозможности похода к врачу.

Если синусит – необычная реакция на аллергены, то помощниками станут антигистаминные препараты.

Снять отёчность также помогут противоотёчные средства, что снимают первые признаки синусита, позволяя заново вдохнуть в себя жизнь без насморка.

После выполнения акта самолечения и неполучения долгожданного выздоровления люди с синуситом идут в больницу с гордо поднятым носовым платком. В больнице же добрый доктор начинает диагностику заболевания.

1. Ознакомление с жалобами пациента, осмотр горла и лёгкие постукивание в области носа, щёк, лба.
2. Рентгеновское обследование. На снимке может отображаться очаг воспаление, наличие жидкости и другие изменения.
3. Назначение пункции. Во время этой процедуры берут пробники выделений пазух и носа и проверяют их микрофлору, а также чувствительность, эффективность лечения синусита антибиотиками.

Острый синусит: симптомы и лечение

Острый синусит – форма обыкновенного синусита, единое отличие в том, что у острого – симптоматика проявляется быстрей и ярче выраженной.

Симптомы острого синусита повторяют обычный синусит, но в острой форме зачастую случается нарушение функции человеческого обоняния. Головная боль в таком случае сильнее обычного и имеет постоянный характер. Она усиливается при попытках повернуть голову или опустить её. Температура тела при остром синусите очень высокая, частые случаи лихорадки.

Методы того, как лечить синусит зависят от его формы, у острого синусита их три

Самая распространённая и простая для перенесения и лечения – лёгкая форма, что характеризуется болью в поражённых пазухах и только. Возможна головная боль, но она несильная и от неё спасает простое обезболивающие.

Ощутимая форма синусита, что доставляет целый спектр неприятных ощущений – средняя форма. Здесь вопрос об отложении посещения врача не стоит, так как сильная боль в голове, пазухах и высокая температура дают о себе знать.

Осложнённая форма синусита проявляет себя в отравлении организма, сильной, не дающей двигаться головной боли и боли в очагах воспаления. В этой форме температура тела очень высокая, а препараты для нормализации температуры не помогают. Если незамедлительно не начать лечение, то возможны опасные для здоровья и полноценного функционирования организма осложнения.

Лечение острого синусита происходит в 2 этапа:

1) Очищение носовых пазух от гнойных новообразований.

2) Противоинфекционные и противовоспалительные процедуры.

Острый синусит: лечение и препараты

Лечение этого неприятного заболевания зависит от уровня его сложности и запущенности лечебного процесса. Возможен вариант лечения синусита у взрослых, используя препараты, а также немедикаментозное решение проблем со здоровьем.

Для лечения используют средства, что сужают сосуды, предотвращают появление аллергических реакций, а также лечение синусита, применяя антибиотики. К первым относят различные капли для носовой полости, что снимают отёк и позволяют на время снять симптом заложенности носа. Вторая группа препаратов – дополнение для тех людей, что склонные к появлению аллергий. Антибиотики же лечат не симптоматику, а избавляются от тех зловредных бактерий, вирусов и грибков, что стали причиной заболевания.

Лечение синусита: антибиотики

Антибиотики – необходимая мера при лечении бактериальных, вирусных заболеваний. Однако стоит заметить, что оказывать на организм ещё и медикаментозное давление без необходимости не требуется.

Для лечения лёгкой формы острого синусита использовать антибиотики не является необходимостью. Единственным исключением, что подтверждает правило – ухудшение состояние здоровья после недельного выполнения предписаний доктора.

Для лечения синусита среднего уровня тяжести используют бережный, быстро всасываемый антибиотик – амоксициллин.

В самой тяжелой форме используют антибиотики широкого спектра, главное – то, чтобы они не вызывали аллергии у пациента.

Для того чтобы медикаментозное лечение синусита наиболее эффективным, необходимо:

• Точно знать активность выбранного антибиотика, этот фактор влияет на его возможность бороться с причинами болезни – вирусами, грибками и бактериями.
• Антибиотик должен иметь локализированное действие, убирать воспалительный процесс именно в носовых пазухах.
• Если антибиотик не даёт ожидаемого, положенного результата, его следует заменить другим, с более интенсивным действием на организм.

Острый синусит: лечение в домашних условиях

Один из самых известных и эффективных способов лечения – ингаляция над кастрюлей с вареным картофелем. Обладая антисептическим и противовоспалительным свойством, подобная ингаляция в течение 15 минут даёт хорошие результаты. Симптомы уменьшаются, возможность дышать носом возобновляется, а прогресс лечения идёт.

Ещё одно средство для чудодействующей ингаляции – проверенная временем мазь «Звёздочка». Вдыхать эвкалиптовые пары нужно как можно дольше, после чего промыть нос и лечь в тёплую постель. Возможно слезоточивость глаз во время ингаляции – нормальная, допустимая реакция на горячие, специфические испарения.

Компрессы для носа – ценное изобретение народной медицины. Самый дешёвый компресс можно сделать из горячего обыкновенного песка, который следует положить в мешочек или платок. Держать компресс до момента его остывания.

Альтернативой дорогостоящих растворов для промываний становится теплая минеральная вода, зелёный чай, настой календулы, прополиса, череды и других растений, что имеют противовоспалительные свойства.

Закапать нос можно не только специальными препаратами, но и соком алое, варёной свеклы, чеснока, каланхоэ.

Хронический синусит и его лечение

Хроническим называют синусит, что характеризуется воспалением одной или нескольких пазух на постоянной основе. Причиной его появления могут быть разные: иммунодефицит, хроническая форма другого заболевания, частые простуды, травмы.

Симптоматика хронического синусита разнится от его острой формы:

• Насморк и гнойные выделения.
• Нарушение чувствительности органов чутья.
• Болезненные, дискомфортные ощущения в пораженной пазухе. Боль не острая, а скорее ноющая, терпимая.

Лечение хронического синусита у взрослых

Лечение синусита у взрослых: препараты назначают комплексного действия на организм, что позволяют полное излечение заболевания. Применяются противовоспалительные капли, спреи для улучшения состояния носовой полости, уменьшения очагов воспаления. Для того чтобы избавить организм от атаки вирусов и бактерий назначают антибиотики. При достаточно редких случаях грибкового заболевания применяют противогрибковые средства.

В случае неэффективности лечения хронического синусита у взрослых, применяются радикальные методы. При помощи хирургов в носовой полости удаляют те ткани, что препятствуют выходу гноя, локализируют воспаление.

Хронический синусит: лечение народными средствами

Хорошо дополнять комплекс медикаментозного лечения народной медициной. Одним из действенных вариантов является промывание носовой полости морской солью, что обладает антибактериальным свойством. Раствор соли – столовая ложка соли на один литр тёплой воды. Для положительного результата нужно повторять промывания ежедневно через каждые 2-4 часа и продолжается такой курс 2 недели.

Промывать нос настойкой из луковичного сока и мёда – очень полезно, ведь данные продукты убивают микробы и бактерии. Для настоя понадобится половина стакана горячей воды, одна луковица и половина чайной ложки мёда.

Закапывать нос можно соком татарника, что помогает снять заложенность носа.

Ингаляция с использованием настойки прополиса помогает выводить гной из носовых пазух.

Также снять симптомы помогает крепкий зелёный чай с добавлением корицы и мяты. Этот напиток нужно пить горячим, таким образом, лечение будет не только эффективным, но и приятным.

Важно помнить, что лечение синусита в домашних условиях – не основа лечения, а лишь его дополнение для улучшения, закрепления положительных сдвигов. Не нужно думать, что народная медицина сможет заменить лечение синусита антибиотиками, в средней и тяжёлых формах без них не обойтись.

Профилактика синусита

• Регулярное проветривание помещения.
• Соблюдение питьевого режима.
• Одеваться по погоде, не давая телу перегреваться или, наоборот, долго пребывать в холоде.
• Необходимость проводить туалет ротовой и носовой полости, уход за зубами.
• Если есть предрасположенность к аллергии, следует сократить соприкосновение с аллергенами.

Так как синусит и ринит – запущенная форма лечения простуды, то усиление иммунитета является хорошей профилактикой.Синусит – заболевание с долгим процессом излечения и возможностью опасного осложнения, вплоть до нарушений зрения, слуха и обоняния. Лечение синусита у взрослых – ответственная мера, что нельзя пропустить или отложить в длинный ящик дел. Вместо того чтобы ломать голову над тем, как вылечить синусит, лучше не запускать воспалительный процесс и при первых признаках идти в больницу. Только правильная и неотложная диагностика, комплексное лечение способны полностью избавить от неприятных ощущений, головной боли и невозможности вдохнуть полной грудью через нос. Независимо от того, какая форма синусита поставлена в диагнозе – её необходимо излечивать полностью. Прежде чем переносить на ногах простуду, вспомните о том, что она вызывает различные вирусные и бактериальные заболевания, которые лечить намного дольше и неприятней.

Время не стоит на месте, а методы лечения совершенствуются, и такое тяжелейшее заболевание носа, как синусит, можно вылечить, не прибегая к проколу (пункции). Вокруг воспаления гайморовых пазух витает множество мифов и легенд, которые мы развеем в этой статье. Например, некоторые думают, что если выделения из носа зеленые или желтые, то это уже гайморит, удивительно, но это могут быть симптомы простого насморка, а синусит должен сопровождаться дополнительными признаками, которых мы не раз коснемся в этой статье.

Прежде чем начать, давайте окунемся в глубину веков. Наш вид формировался десятки тысяч лет под влиянием научного прогресса (развести огонь и построить дом тоже наука). Он был нацелен на защиту человека от факторов окружающей среды, а не на приспособление к природой среде. Это-то и сыграло злую шутку с нашей адаптацией, поскольку нос привык к постоянному теплу и сухости. Поэтому он стал намного меньше, чем у наших предков, а околоносовые пазухи сформировались с узкими извилистыми проходами, что увеличило риск возникновения заболеваний верхних дыхательных путей. К примеру, большинство собак могут прожить жизнь, так ни разу и не заболев насморком, не говоря уже про синусит. Поэтому для современного человека жизненно необходимо контролировать свое несовершенное здоровье и особенно важно заниматься .

Эта статья поможет Вам понять, что такое синусит, изучить его симптомы и лечение. Однако осознание «что это такое, и как его лечить», не освобождает Вас от необходимости похода к врачу. Все врачебное сообщество не устает напоминать о необходимости квалифицированной медицинской помощи, чтобы избежать последствий гайморита (синусита) у взрослых, и у детей!

Это заболевание известно всем нам с детства, даже если мы не болели, то обязательно кто-то из ближайшего окружения страдал от этого недуга. Давайте разберемся, что это такое. Верхнечелюстной синусит - это воспалительный процесс, распространяющийся на слизистые оболочки верхнечелюстных (гайморовых) пазух, возникает чаще всего как осложнение насморка или острых респираторных заболеваний. Как сказал выдающийся французский оториноларинголог Терракола: «Каждый синусит рождается, живет и умирает одновременно с ринитом, который его породил».

Различают левосторонний, правосторонний и двухсторонний верхнечелюстной синуситы.

Виды и классификация

Для удобства общения в мировой практике, болезни систематизируют по МКБ 10. Риносинусит и другие различные виды синусита распределены в ней по разным разделам, она не наглядная, и неудобна в медицинской практике. Довольно практичную и подробную классификацию синуситов предлагает Бабияк В.И в Руководстве для врачей «Клиническая оториноларингология». В данной статье она дополнена, чтобы можно было получить целостную картину обо всех разновидностях заболевания.

Синуситы подразделяются на группы по следующим критериям:

1. Анатомическому критерию (место расположения):
   • верхнечелюстной,
   • риноэтмоидальный (в клетках решетчатого лабиринта),
   • фронтальный,
   • сфеноидальный.
2. Количественному критерию:
   • односторонний синусит (левосторонний, правосторонний),
   • двухсторонний (в диагнозе совмещают и пишут, например, двусторонний верхнечелюстной (обыватели могут ошибочно называть этот вид как внутричелюстной синусит),
   • пансинусит (воспаление одновременно всех пазух).
3. По течению:
   • острый синусит (симптомы в начале болезни могут напоминать обычный насморк или простуду)
   • хронический синусит (симптомы могут исчезать и появляться снова, основная характерная черта - длительность более 2 месяцев)
   • рецидивирующий (несколько раз в год возникают обострения)
4. По патологической картине (признаки нарушения в тканях):
   • экссудативный синусит (катаральный) разделяют по типу отделяемого из полости носа:
   • серозный,
   • слизистый,
   • гнойный синусит
   • пролиферативные (разрастающиеся):
   • полипозный,
   • гипертрофический,
   • гиперпластический синуситы.
5. По этиологическому признаку (причинной связи):
   • вирусный,
   • бактериальный,
   • аэробный (бактериям необходим кислород),
   • анаэробный (бактерии могут жить без кислорода,
   • грибковый (вызван грибами рода Aspergillus, Mucoraceae, Candida и др.),
   • ятрогенный (в результате вмешательства врачей, в том числе и после лечения зубов).
   • риногенный (в результате насморка),
   • одонтогенный (в результате поражения зубов),
   • отогенный (при воспалении среднего уха инфекция может попадать в полость носа),
   • аллергический,
   • травматический (в результате повреждения одной из стенок пазухи),
   • гематогенный (инфекция попадает в пазухи из крови).
   • вазомоторный (в результате нарушения функций вегетативной нервной системы).
6. По возрастному типу:
   • у детей,
   • у взрослых.

Признаки, симптомы и лечение синусита мы будем разбирать более детально в следующих разделах, используя эту наглядную классификацию.

Конечно, все виды рассмотреть в рамках одной статьи не представляется возможным, поэтому будем затрагивать только самый распространенный вид - гайморит.

Также с формами верхнечелюстного синусита можете ознакомиться в нашей статье

Острый синусит (риносинусит)

Острый синусит - это воспалительный процесс в околоносовых пазухах, является осложнением насморка, который часто сопутствует ему, в таких случаях патологию называют острый риносинусит.

Первые упоминания о поражениях околоносовых пазухах встречаются в средневековье. Н. Гаймор (1613-1685) в медицинских манускриптах впервые описал, что такое острый синусит, в его честь назвали верхнечелюстную пазуху - «гайморова».

Острый синусит проявляется в виде общих симптомов (как и любые воспалительные процессы), которые включают повышение температуры тела, общую слабость, сниженный аппетит, недомогание. Но ключевыми в диагностике являются местные симптомы:

• боль в районе пазух,
• чувство распирания внутри соответствующей пазухи, усиливающееся к ночи,
• гиперемия (покраснение) лица выраженная в области пазух,
• припухлость в проекциях пазух,
• сукровичные (с вкраплением крови) и гнойные выделения из носа,
• длительность насморка (более 10 дней),
• головная боль (часто нестерпимая),
• при двустороннем синусите нарушается обоняние.

Хотелось бы отдельно рассмотреть болевой синдром (комплекс симптомов) острого синусита, потому что он разнообразен и может указывать на различные тонкости в течении заболевания.

Боль обусловлена наполнением пазух отделяемым или гноем. Нормальный отток жидкости из пазух нарушен в результате отека слизистой и закупорки отверстий, поэтому выделения могут выходить только под давлением. На основе этого механизма и возникают характерные признаки. При постепенном наполнении пазухи сначала появляется чувство распирания в соответствующей части лица. К ночи боль нагнетается, к утру она достигает максимума и начинается обильное выделение жидкости или гноя из носа. Давление спадает и больной чувствует облегчение, снижается температура и ослабевает боль. В скором времени выделения из носа заканчиваются и симптомы снова начинают нарастать. Такую боль называют «периодической».

Также выделяют боль постоянную, но у нее уже другие причины: жидкость давит на нервные окончания внутри пазухи, вызывая неврит и интоксикацию нервных волокон, в результате чего боль может беспокоить даже после опорожнения пазух, но при этом становится менее выраженной.

Чтобы окончательно поставить диагноз - синусит, необходимо сделать рентгенографию лицевого черепа. Только после этого исследования можно установить место расположения, степень поражения и характер заболевания.

Лечение острого синусита

Терапия очень разная в зависимости от конкретного случая острого риносинусита и синусита. Лечение, как правило, медикаментозное, хирургическое и иногда физиотерапевтическое. Характеризуется следующими принципами:

1. Восстановление дренажной функции каналов, связывающих пазуху и полость носа, для снижения давления внутри пазух, которое представляет основной риск.
2. Введение лекарственных препаратов в полость пазух.
3. Применение общих антибактериальных препаратов (антибиотики) при бактериальном синусите.
4. Активное применение физиотерапевтических процедур (УВЧ, СВЧ, виброакустическая терапия с помощью , электрофорез и др.). Применяется только на стадии выздоровления или ремиссии (ослабление симптомов).
5. Применение методов .
6. Создание комфортных условий, исключающих факторы риска внешней окружающей среды (немыслимо даже задаваться вопросом «можно ли гулять при синусите зимой?»).
7. Лечение очагов инфекции, послуживших причиной возникновения, если позволяет общее состояние больного (заболевания полости рта, тонзиллит и др.).

Безусловно, самым важным является принцип восстановления дренажной функции пазух, для этого чаще всего в амбулаторных условиях проводят процедуру пункции верхнечелюстной пазухи и накладывают дренажный катетер. В результате происходит свободный отток жидкости и гноя, снижается давление, а также можно беспрепятственно вводить лечебные растворы. Сегодня существуют более щадящие способы восстановления дренажа и промывки пазухи, которых мы коснемся далее.

Важно: самостоятельное лечение острого синусита недопустимо. Это продиктовано высокой вероятностью возникновения опасных для жизни и стремительно нарастающих осложнений, которые могут потребовать быстрой диагностики и оперативного лечения.

Экссудативный или катаральный синусит

Словом «катаральный» обычно обозначают воспаление слизистых, при котором преобладает экссудация (выделение жидкости из ткани). Катаральный синусит - это воспаление слизистой оболочки пазух, в редких случаях воспаление проникает в надкостницу и даже кость, Характеризуется наличием отделяемого из полости носа, которое может приобретать вид жидкости, слизи или гноя, в зависимости от стадий и причин возникновения. Симптомы и лечение катарального синусита идентичны острому, о котором упоминалось выше.

Гнойный

Гнойный синусит - это острое воспаление, как правило, верхнечелюстных пазух, при котором ведущие симптомы - это обильное выделение гноя из носа и боль в области пазух. Считается видом экссудативного или катарального синусита. Собственно, любой острый риносинусит, чаще всего, можно называть гнойным, в виду того, что этот симптом сопровождает почти все формы воспаления пазух. Наличие гноя обусловлено включением в воспалительный процесс бактериального агента. Лечение, как и при остром синусите, зависит от результатов исследований и состояния больного.

Вирусный

Вирусный синусит - это острое или хроническое воспаление придаточных пазух носа, обусловленное вирусной инфекцией, часто может быть проявлением ОРВИ. Обладает преимущественно теми же симптомами, что и острый риносинусит, может быть заразен, как и любое острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ). Доктор Е. О. Комаровский считает, что любой вирусный насморк всегда сопровождается вирусным синуситом и при выздоровлении оба заболевания исчезают, если не присоединилась бактериальная инфекция. Это связано с тем, что пазухи и носовая полость имеют единую слизистую выстилку и вирус с воздухом попадает во все уголки носовой полости и пазух.

Медикаментозное лечение вирусного синусита производится противовирусными препаратами и иммуномодуляторами. Если организм не отягощен другими заболеваниями, а течение гайморита легкое, то чаще всего . Однако в большинстве случаев к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, поэтому лечение может требовать совместного применения различных препаратов, в том числе и антибиотиков.

Бактериальный

Бактериальный синусит (риносинусит) - это воспаление внутренней поверхности придаточных пазух носа, вызванное бактериальной инфекцией, как правило, из нормальной микрофлоры слизистой оболочки, может являться осложнением вирусного синусита.

Острый бактериальный синусит характеризуется длительным течением, проявляется всеми характерными для острого синусита симптомами:

• припухлость и гиперемия (краснота) в области пораженных пазух,
• ощущение давления в пазухах, переходящего в боль,
• течением гноя из носовых проходов,
• высокая температура тела (повышается после прекращения течения гноя).

При лечении используют часто антибиотики, а основные методы и процедуры схожи с лечением

Одонтогенный

Одонтогенный синусит - это воспаление верхнечелюстных пазух (гайморит), причиной которого являются заболевания зубов. Воспалительный процесс из корня зуба, ввиду анатомической близости, может распространиться на гайморову пазуху.

Для четкого представления обратимся к рисунку:

На иллюстрации четко видна близость корней зубов и полости верхнечелюстной пазухи. Конечно, в данном случае для наглядности представлен довольно редкий вариант, когда корни попадают прямо в пазуху. У большинства людей между корнями и пазухой имеется костная перегородка, толщина которой может достигать 1 см.

Наибольшим риском распространения инфекции обладают:

• пульпит (воспаление внутренней части зуба),
• переодонтит (воспаление тканей вокруг корня зуба),
• гранулема корня зуба,
• неудачно установленный имплант (искусственный зуб),
• киста у корня зуба,
• удаление зуба (после этого может образоваться канал между полостью пазухи и рта).

Лечение одонтогенного синусита подразумевает лечение причины - очага инфекции в полости рта. При этом очень важно учитывать общее состояние больного, если синусит протекает тяжело, то перед лечением зубов необходимо добиться улучшения состояния пациента После этого лечение необходимо проводить совместно со стоматологом в виде:

• удаления причинного зуба,
• иссечения кисты,
• иссечения свища (канал между полостью рта и пазухи)

Иногда, при запущенном процессе, может понадобиться вмешательство челюстно-лицевого хирурга.

Хронический синусит - патология характеризующаяся хроническим (длительным по времени) воспалением придаточных пазух носа, является следствием неоднократно повторяющихся острых синуситов, как правило, недолеченных.

Ставят такой диагноз при нескольких рецидивах (повторениях заболевания) в течение 2-3 месяцев. Именно столько времени необходимо для возникновения глубоких изменений, часто необратимых.

Хронический синусит по МКБ 10 (международная классификация болезней), кодируется как J32. Российские оториноларингологи предпочитают группировать хронические синуситы по классической классификации Б.С. Преображенского (ЛОР-врач, профессор, академик АМН СССР):

1. Экссудативный или катаральный (характеризуется выделением жидкости):
   • слизистый,
   • серозный,
   • гнойный.
2. Продуктивный (утолщение тканей):
   • гиперпластический,
   • гипертрофический,
   • полипозный.
3. Некротический (отмирание тканей).
4. Аллергический.
5. Атрофический (истончение тканей).

К несчастью, выдающийся врач Б.С. Преображенский в 50-е года двадцатого века был репрессирован по, так называемому, «делу врачей». Тогда осудили девять медиков за попытки убийства лидеров СССР, в число этих осужденных Б.С. Преображенский не входил, но из-за работы вблизи с ними его тоже арестовали.

Из всех хронических синуситов самый распространенный это верхнечелюстной, или . Причинами этого заболевания служат различного рода бактерии, к которым могут подключаться грибки и вирусы.

Причины хронического синусита:

1. Анатомическая предрасположенность:
   • узкое отверстие выхода из пазухи,
   • высокое расположение соустья (отверстия),
   • близость к пазухе корней зубов,
   • дефекты полости носа (искривление носовой перегородки).
2. Снижение функции реснитчатого эпителия.
3. Хронические очаги инфекции:
   • тонзиллит (воспаление миндалин),
   • пульпит (воспаление внутри зуба).
4. Неблагоприятные условия внешней среды:
   • плохой климат,
   • производственные вредности,
   • нездоровый образ жизни.
5. Сниженный иммунитет.

Хронический риносинусит формирует симптомы:

• гнойные выделения, которые могут усиливаться при наклоне головы вперед;
• постоянные головные боли в височной и орбитальной (вокруг глаза) области;
• боль в пазухе сочетается с зубной болью, при одонтогенных формах;
• распирание в проекции верхнечелюстных пазух;
• неприятный запах из носа, который чувствует сам больной, при этом характер запаха отличается от озены (зловонный насморк);
• затруднение носового дыхания;
• ухудшение обоняния;
• длительность течения болезни, проявляющаяся несколькими обострениями;
• гиперемия (краснота) и отечность области глаз;
• воспалительные процессы в области верхней губы;
• температура тела часто в норме, повышается во время обострений.

Для полноценной диагностики и выявления причин хронического синусита, необходимо произвести:

• риноскопию (осмотр носовых ходов специальными приспособлениями),
• рентгенографию пазух носа,
• при необходимости, КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография),
• диагностическую пункцию верхнечелюстной пазухи, для определения характера содержимого, бактериального спектра, а также для взятия биопсии (анализ кусочка слизистой оболочки).

Как видите, большинство манипуляций требуют амбулаторных условий и квалифицированного медицинского персонала, поэтому крайне важно при первых признаках синусита обращаться к врачу.

Терапия зависит от давности воспаления, от причины возникновения, от формы хронического синусита и от общего состояния здоровья.

Основными методиками лечения являются:

1. с помощью которого:
   • удаляют содержимое пазух;
   • промывают антисептическими растворами пазухи;
   • вводят:
   • ферменты (разжижение содержимого пазух),
   • противовоспалительные гормональные препараты,
   • растворы антибиотиков с учетом чувствительности к ним.
2. (промывание, дренаж, введение лекарственных препаратов.
3. позволяет:
   • тщательно промыть пазуху антисептиком,
   • ввести лекарственные препараты,
   • обеспечить хороший дренаж (выведение отделяемого).
4. Санация очагов инфекций (лечение зубов при одонтогенном синусите).
5. Использование противоаллергических препаратов.
6. Иммуномодулирующая терапия (не является обязательной, но как дополнение может назначаться некоторыми врачами).
7. В фазе ремиссии эффективно использование .

В руководстве для врачей «Клиническая оториноларингология» В. И. Бабияк пишет:

«К сожалению, на данный момент не существует универсальной «работающей» схемы комплексного лечения хронического синусита. Назначение препаратов, как правило, носит эмпирических характер и, как бы это странно ни звучало, основано на принципе «проб и ошибок».

Существуют более редкие, но не менее эффективные консервативные методы лечения хронических синуситов:

• C.З. Пискунов (профессор, д.м.н., заслуженный врач РСФСР) предложил эффективный способ лечения хронического синусита: введение в пазуху лекарственных веществ на полимерной основе (целлюлоза, поливиниловый спирт и другие). Благодаря полимерам высвобождение препарата происходит подконтрольно, непрерывно, в необходимых дозах и точно в нужном месте. Как следствие исчезает необходимость в высоких дозах и снижается риск воздействия препаратов на весь организм.
• Иногда, при вялотекущих процессах, врачи применяют медицинский озон, введенный в пазуху он обладает антибактериальным эффектом, а также благоприятно влияет на восстановительные процессы в слизистой оболочке пазух носа. Метод описан Бабияк В. И. в Клинической оториноларингологии. К сожалению, не во всех лечебных учреждениях можно опробовать этот способ лечения.

Новые эффективные методики лечения хронического синусита появляются постоянно, однако несмотря на это, количество регистрируемых случаев гайморита возрастает. Это, по мнению многих авторов, результат изменения и адаптации микроорганизмов, а также увеличения количества иммунодефицитных состояний в человеческой популяции (системного снижения иммунитета у населения). Об основных методиках лечения хронического гайморита можно подробнее почитать .

Ослабление системного и локального иммунитета происходит за счет частого использования антибиотиков, неблагоприятного влияния экологических и бытовых факторов. Поэтому необходимо задуматься о своем здоровье во время полного благополучия. Если желаете быстро выздоравливать и не допускать хронизации синусита, не забывайте о ведении здорового образа жизни, и повышении общего .

Полипозный риносинусит

Полипозный риносинусит - это хроническое заболевание носа и околоносовых пазух, проявляется в виде разрастания полипов (аномальное выпячивание эпителия) на поверхности слизистой оболочки.

Чаще всего причиной этого недуга является аллергический насморк или нелеченный в течение долгого времени хронический ринит или синусит. Б. В. Шеврыгин (профессор, д.м.н.) считает, что полипы - это ответная реакция слизистой выстилки носа и околоносовых пазух на длительное действие аллергена. Рост полипов идет постепенно, они могут быть разного объема и достигать величины куриного яйца (обычно полипы наибольшего объема находятся в носовой полости), в этом случае они могут выпадать из носовых ходов и носоглотки. Большие полипы за счет ущемления изъязвляются и провоцируют носовые кровотечения, а при натужном сморкании или чихании могут даже оторваться и выпасть наружу.

Полипозный риносинусит формирует симптомы:

• гнусавость,
• деформация наружного носа,
• нарушение носового дыхания (сосудосуживающие препараты не действуют),
• ощущение давления внутри носа,
• снижение обоняния,
• у детей синусит полипозного характера может послужить отставанием в умственном развитии.

Когда обнаружены полипы в полости носа, то хронический полипозный риносинусит требует хирургического лечения:

• удаление с помощью крючка Ланге (представлен на рисунке выше),
• удаление с помощью эндоскопа,
• удаление с помощью Шейвера (специальный режущий инструмент, используемый в ЛОР-практике),
• удаление с помощью лазера (подходит для небольших полипов),
• гайморотомия (вскрытие гайморовой пазухи и удаление патологического содержимого).

И нужно помнить, что после хирургического вмешательства требуется лечить первопричину полипозного синусита, иначе заболевание может вернуться.

Синусит: симптомы и лечение у взрослых

Синусит у взрослых появляется в разы чаще, чем у детей, что связано с анатомическими особенностями черепа взрослых. Синусы у взрослых больше, а отверстие гайморовой пазухи расположено выше, соответственно удлиняется путь выхода экссудата, которому необходимо преодолеть силу тяжести. Поэтому во многих учебниках синусит также классифицируют по возрастному критерию.

Самые распространенные виды синуситов характеризуются общими симптомами, характерными для острых инфекционных форм:

• повышенная температура тела,
• озноб,
• недомогание,
• головная боль.

И специфическими симптомами отражающими характер и место расположения воспалительного процесса:

• ощущение распирания в проекции пазух,
• боль, спадающая при гноетечении,
• гноетечение из носа,
• гиперемия (покраснение), припухлость в области пазух.

Существует большое множество методик лечения синусита у взрослых:

1. применение муколитиков (разжижают содержимое пазух), сосудосуживающих, антигистаминных (противоаллергических), противовоспалительных препаратов;
2. для диагностики, дренажа и промывания;
3. (расширение естественного отверстия пазухи для дренажа);
4. (одна из самых безопасных методик для промывания, дренажа и введения лекарственных препаратов в пазухи носа);
5. гайморотомия (вскрытие верхнечелюстной пазухи для полной очистки от патологического содержимого).

На этапе выздоровления, а также во время ремиссии (временного улучшения) хронического синусита, очень полезно использовать дополнительные методы лечения:

• физиотерапия (СВЧ, УВЧ, электрофорез, ),
• (с помощью пиявок),

Этими методами люди ошибочно начинают лечить острые фазы синуситов, при этом избегая наиболее важных методик типа пункции и антибактериальной терапии, тем самым подвергая себя риску осложнений и хронизации болезни.

Лечение синусита верхнечелюстной пазухи (гайморита), разносторонне и детально описано в статье: .

Опыт практикующих ЛОР-врачей (по словам Бабияк В.И) показывает, что острый верхнечелюстной синусит (гайморит) при своевременной диагностики и начале лечения, не требует хирургических вмешательств в том числе пункции верхнечелюстной пазухи. Что подтверждают участники телепередачи «Жить здорово» с Еленой Малышевой, где ЛОР-врач расскажет, как лечить синусит:

Синусит у детей: симптомы и лечение

У ребенка синусит встречается гораздо реже чем у взрослых, однако, если он затронул детский организм, то очень быстро может перейти в хроническое состояние, особенно при наличии аденоидов. Частота заболеваний обусловлена анатомическим строением околоносовых пазух у детей: соустье между пазухой и носом находится ниже, а за счет маленького объема пазухи скорость дренажа выше. На иллюстрации видно, что уже к 12-13 годам форма верхнечелюстной пазухи полностью сформирована.

К сожалению, симптомы синусита у детей сильно смазаны и напоминают обычный насморк. Еще одной проблемой можно назвать «трудности перевода» с детского языка на взрослый, так как дети не всегда могут точно описать, что с ними происходит, и только практикующий ЛОР-врач сможет заподозрить развитие синусита у ребенка. Поэтому нередко можно пропустить это тяжелое для детского организма заболевание, особенно, при самостоятельной диагностике в домашних условиях.

Острый синусит у ребенка часто развивается из-за близости корней зубов к стенке верхнечелюстной пазухи. В раннем детском возрасте даже существует такое понятие как «глазной зуб» - это клык, который корнем уходит в пазуху, но, как ни странно, совершенно не связан со зрением. При кариозных поражениях инфекция легко может передаваться в пазуху. Также отмечаются вспышки синусита у детей во время купального сезона, за счет переохлаждения и ныряния, во время которого грязная вода попадает в пазухи.

Синусит у ребенка может быть гнойный, хронический, двусторонний, односторонний, вирусный, и др. Классификация, в целом, такая же, как и у взрослых (ранее в статье мы подробно ее рассматривали).

О том как и чем лечить синусит у детей можете посмотреть в видео врача Е. О. Комаровского:

Особенности синусита у детей:

• тяжелое течение (очень высокая температура), чем меньше возраст, тем более тяжело протекает синусит;
• не всегда четкая и ясная симптоматическая картина;
• возможность течения под видом других заболеваний, например, бронхиту может сопутствовать синусит, при этом характерных для синусита симптомов нет;
• быстрое распространение воспалительного процесса на все пазухи;
• верхнечелюстной синусит или гайморит очень часто сочетается с воспалением решетчатой пазухи.

Симптомы при синусите у ребенка:

• высокая температура тела,
• интоксикация (слабость, вялость, недомогание, потеря аппетита),
• слизистые или гнойно-слизистые выделения с одной стороны, и с двух сторон, когда у ребенка двусторонний синусит,
• давление в области пораженных пазух,
• приступообразная головная боль,
• гнойные выделения, когда у ребенка гнойный синусит, нередко с вкраплениями крови,
• припухлость в области щеки,
• отек нижнего века,
• слезотечение,
• болезненность при надавливании на проекцию верхнечелюстной пазухи,
• затрудненное носовое дыхание через одну ноздрю, а при двустороннем синусите у ребенка нос не дышит полностью.

Симптомы помогают выявить гнойный синусит у ребенка, но лечение обязательно должно назначаться амбулаторно или в специализированном стационаре. Важно как можно раньше начать лечение под контролем квалифицированных врачей: ЛОР, педиатра, офтальмолога и невропатолога.

Лечение синусита у детей имеет свои особенности в отличии от взрослых:

• Сосудосуживающие препараты применяются в меньших дозах.
• Чаще используется , однако промывание нужно не такое активное, больше важен отсос содержимого.
• противопоказан маленьким детям.
• Антибиотик при синусите у детей вводят местно в пазуху при пункции, в виде капель. Также используется общая антибактериальная терапия, которую должен подобрать только лечащий врач. К слову, на западе продажа антибиотиков без рецепта строго запрещена, в виду их опасности для здоровья.
• Антигистаминные препараты при сопутствующей аллергии (в детских дозировках).
• один из лучших современных методов лечения гайморита. Впервые был представлен в 1980 году В.С. Козловым и Г.И. Марковым, но претерпел значительные изменения за последние 30 лет. С помощью баллонов с воздухом в носовой полости создают герметичность и за счет отрицательного давления вытягивают содержимое из пазух, а при помощи положительного давления вводят лекарственные препараты. ЯМИК сегодня является самым безопасным методом лечения синусита.

Доктор Е.О. Комаровский считает, что пункцию гайморовой пазухи при лечении синусита у детей, необходимо делать только в крайних случаях, когда заболевание на фоне антибактериальной терапии не проходит около двух недель. Также этот известный врач отмечает, что важнейшим принципом лечения синусита у детей является недопущение загустевания и засыхания слизи (соплей) в носоглотке. Для этого необходимо обильное питье, регулярное проветривание, поддержание влажного (50-70%) и прохладного (18-20 С) микроклимата в помещении. Оптимальной влажности можно достичь, используя специализированные приборы для увлажнения - мойки воздуха.

Дополнительно можно увлажнить помещение путем не хитрых действий:

• расставить по комнате сосуды с водой,
• развесить сушиться полотенца в комнате,
• после водных процедур в ванной оставить дверь открытой,
• сделать влажную уборку.

Но без специального увлажнителя достигнуть оптимального уровня влажности не удастся.

Основные виды лечения синусита

О том, как лечить и чем лечить синусит у взрослых, можно выяснить из таблицы, где основные методы по важности и эффективности расположены сверху вниз.

	Краткое описание	Противопоказания		Через нижний носовой ход, под местной анестезией, прокалывают носовую стенку верхнечелюстной пазухи; производят отсос содержимого; промывают дезинфицирующим раствором; вводят лекарственные средства (антибиотики, ферменты).	Острые инфекционные процессы; аномалии в формировании пазух; ранний детский возраст.	Кровотечение; флегмона глазницы, щеки; воздушная эмболия (попадания воздуха в кровеносные сосуды), менингит и др.
	Прием антибиотиков широкого спектра действия, а также препаратов узконаправленных на патогенную микрофлору.	Беременность; кормление грудью; ранний детский возраст; печеночная и почечная недостаточность; алкоголизм.	Аллергические реакции; токсическое поражение внутренних органов (печени, почек); расстройства пищеварительной системы.
	Без прокола вводят гибкий катетер в естественное отверстие гайморовой пазухи, расширяют его с помощью накачки баллона воздухом. После более толстым катетером проводят отсос, промывание и введение лекарственных средств.	Ранний детский возраст; геморрагический васкулит, кровотечения.	Повреждения слизистой; осложнений мало, но методика редкая и малодоступная в России.
	С помощью баллонов создают герметичность в носовой полости, и, за счет создания отрицательного давления, высасывается содержимое пазух. Вводятся лекарственные препараты. Метод эффективен и безопасен.	Старческий возраст; множественные полипы носа; геморрагический васкулит, кровотечения.	Осложнений не выявлено.
	Промывание носовой полости и пазух лечебным раствором, с помощью устройства создающего отрицательное давление.	Носовые кровотечения; эпилепсия; ранний детский возраст.	Отит (воспаление уха); конъюнктивит (воспаление оболочки глаза); возможна рвота.
	СВЧ, УВЧ, виброакустическая терапия аппаратом «Витафон», электрофорез.	Противопоказания у каждого метода свои, как правило их очень мало	Осложнений у физиотерапевтических процедур мало, а при не выявлено.

Конечно, это далеко не все методы, не затронуты радикальные , и другие.

Исходя из таблицы, видно, что для лечения острой стадии синусита наиболее безопасным и эффективным является метод ЯМИК-катетера, а на стадии выздоровления или ремиссии (при хроническом синусите) лучшим решением будет физиотерапия в домашних условиях с помощью аппарата .

Безусловно, основным и самым действенным на текущий момент нехирургическим методом лечения является медикаментозный. Однако не устанем вас предостерегать от самостоятельного назначения лекарств, это, в обязательном порядке, должен делать практикующий врач. Сегодня существует огромная масса препаратов для лечения риносинусита у взрослых, которые разделяют на две большие группы: местные и общие лекарства от синусита (гайморита).

• Сосудосуживающие препараты. Они необходимы для восстановления носового дыхания, поступления кислорода, раскрытия соустья между пазухой и носовой полостью и улучшения дренажа (выхода гнойного содержимого из пазухи). Механизм их действия основан на активации рецепторов в клетках гладкой мускулатуры сосуда. В результате воздействия препарата сокращается гладкомышечная клетка и сосуд сужается. Важно не злоупотреблять этими препаратами, не применять их дольше 5 дней и чаще чем 3 раза в день. Иначе у вас может развиться трудноизлечимый .
• Муколитики, секретолитики (разжижающие гной и слизь).
• Протеолитические ферменты (при сильном загустении содержимого пазухи, расщепляют белковые составляющие гноя).
• Противовоспалительные препараты (кортикостероиды).
• Антисептики, для промывания гайморовой пазухи во время пункции.
• Антибиотики (местно при промывании пазух).

Стоит отметить, что применение антибиотиков местно в виде капель в нос лучше не использовать, потому что препарат не достигает пораженной пазухи, а концентрация слишком мала для достижения эффекта. Доктор Е. О. Комаровский считает закапывание в нос антибиотиков неэффективным и даже опасным действием за счет снижения чувствительности к антибиотику у бактерий.

Препараты общего действия (воздействуют на весь организм):

1. Антибиотики при синусите: применяются при гнойном варианте гайморита. Чаще всего применяются препараты широкого спектра действия, которые уничтожают много видов микроорганизмов, однако в некоторых случаях нужно проводить бактериологический анализ, а также проверять чувствительность конкретного штамма бактерий к выбранным антибиотикам.
2. Противовирусные препараты (при вирусном, гриппозном гайморите). На сегодняшний день существуют несколько основных типов воздействия на вирусы:
   • Блокирование проникновения вируса в клетку и высвобождения вирусного агента из нее. Таким свойством обладают амантадины.
   • Замедление процесса синтеза вируса внутри клетки, этому способствуют интepфepoны.
   • Блокирование синтеза вирусной ДНК и РНК - производные нуклеозидов.
3. Противовоспалительные препараты помогают снизить боль, воспаление, обладают жаропонижающим эффектом.
4. Витаминотерапия помогает восполнить затраченные на борьбу с болезнью ресурсы организма.

При острых процессах большинство врачей назначают препараты широкого спектра действия эмпирическим методом. При хроническом синусите антибиотик очень важно подобрать под конкретного возбудителя, которого необходимо определить бактериологическим исследованием, а также провести пробу на чувствительность данного микроорганизма к выбранному препарату (см. иллюстрацию).

Выбор антибактериальной терапии широкого спектра действия производят на основании тяжести протекания синусита. Как правило, антибиотики при легких формах болезни принимают в виде таблеток. При тяжелых формах гайморита и синусита необходимо вводить антибиотики внутривенно или внутримышечно. Процедурами должны заниматься только медицинские сотрудники, врачи или медсестры. Сделать внутримышечный укол не так просто как кажется на первый взгляд, для этого нужно четко понимать анатомию человека, расположение сосудов и нервов. Внутривенное введение еще более сложная процедура. Более того, совершение инъекций антибиотика в домашних условиях опасно для жизни, поскольку может развиться анафилактический шок (смертельно опасная аллергическая реакция), который могут остановить только в медицинском учреждении.

Важно помнить о противопоказаниях при приеме антибиотиков:

• аллергические реакции на препараты,
• печеночная недостаточность,
• почечная недостаточность,
• беременность,
• кормление грудью.

Отдельно стоит отметить, что антибиотики для лечения гайморита и синусита ни в коем случае нельзя совместно с алкоголем. Этиловый спирт усиливает токсическое действие антибиотиков на печень и почки. Известны случаи летальных исходов при совместном применении антибиотиков и алкоголя.

Физиотерапия и профилактика

Безусловно, лучшая медицина - это превентивная, которая предупреждает заболевание и не допускает его развития. В идеале, людей, склонных к гаймориту, необходимо выявлять, а они в свою очередь должны , изредка задумываясь о профилактике синусита. Но жизнь нам диктует другие условия, в круговороте постоянных забот люди запускают свое здоровье, затягивают лечение и начинают думать когда уже испытали шок от лечебных процедур.

Современная физиотерапия при синусите включает следующие методы:

1. Противовоспалительные:
   • низкоинтенсивная ультравысокочастотная терапия (воздействие электромагнитных волн),
   • высокоинтенсивная сантиметроволновая терапия,
   • ультразвуковая терапия,
2. Бактерицидные (убивающие бактерии и вирусы):
   • эндоназальный электрофорез антибиотиков (введение с помощью электрического тока лекарственных веществ),
   • дарсонвализация (воздействие импульсным током с высокой частотой).
3. Иммунокорригирующие методы (нормализация иммунитета):
   • средневолновое облучение (ультрафиолетовое облучение),
   • магнитотерапия (воздействие магнитным полем),
4. Седативные (успокаивающие) методы:
   • гальванизация (постоянный электрический ток) головного мозга,
   • франклизация (воздействие электрическим током высокой напряженности),
   • электрофорез седативных препаратов.

Из перечня ясно, что не зря физиотерапию выделяют как отдельную науку, а врачей дополнительно специализируют по этому направлению. Методов много и механизмы у них самые разнообразные. Благо, что сегодня появляется все больше мобильных аппаратов для физиотерапии, с которыми человек может управиться сам.

Высоко эффективным является медицинский аппарат , с помощью которого можно в домашних условиях произвести лечение синусита у взрослых и у детей на этапе выздоровления или ремиссии (временного выздоровления при хроническом виде заболевания).

Механизм действия довольно занимательный. Все мы прекрасно знаем, что физические нагрузки благоприятно сказываются на здоровье человека. Происходит это не только в результате улучшения лимфо- и кровообращения, но и за счет усиления естественных . Они присутствуют и в покое, но их интенсивность снижена. Для понимания термина микровибрации представим наши мышцы. Мышечные клетки устроены таким образом, что в них постоянно поступают ионы кальция (заряженные частицы), даже в покое. После попадания каждого иона кальция происходят микросокращения мышечного белка, при физическом напряжении поток кальция усиливается за счет открытия специальных кальциевых каналов, и микросокращения мышечных белков усиливаются в 5-10 раз, вызывая небольшие возмущения (колебания) в окружающей клетку среде.

Органы нашего организма формировались взаимосвязано, и феномен микровибраций природа использовала для ускорения химических реакций протекающих в организме. Дело в том, что температура нашего тела в норме слишком низкая, а многие химические реакции, протекающие в организме, не протекают в пробирке при той же температуре 36.6 °С, потому что для них требуется постоянное «встряхивание», как замена броуновского движения, которое необходимо для любой химической реакции в природе.

В живом организме есть особенность - органические молекулы крайне большие, можно сказать, самые большие в мире, например, если расправить молекулу ДНК человека, то в длину она будет достигать около 8 сантиметров. Белки и жиры тоже огромны, естественно, что броуновское движение для них ограничено.

Для синтеза больших органических молекул необходимо чтобы концы составных частей «нашли» друг друга и присоединились, а если среда будет инертна, то этого может вовсе не произойти. В организме человека одновременно протекают миллиарды биохимических реакций, которые требуют постоянного «встряхивания» или на научном языке -микровибрационных колебаний.

Лечение синусита в домашних условиях

Начнем эту главу с очень важного предупреждения: Вылечить синусит в домашних условиях можно, но только под патронажем ЛОР-врача. Самому проводить диагностику и назначать лечение, категорически не рекомендуется. Синусит иногда имеет скрытые симптомы и причины, а лечение у взрослых в домашних условиях может быть невозможно, поскольку для полноценной терапии требуются стационарные или амбулаторные условия.

В домашних условиях лечить синусит можно такими способами как:

• Промывание носа раствором поваренной соли (или морской).

Для этого необходимо растворить одну чайную ложка в литре теплой воды. Промывать можно 3-4 раза в день.

Важно: при промывании не создавайте в носу сильного давления, жидкость может попасть в слуховую трубу! Предлагаем вашему вниманию видео доктора Е. О. Комаровского о промывании носа.

• Антибактериальные капли (спреи) в нос.

Для их применения необходимо проконсультироваться с врачом, так как эти препараты содержат антибиотики, которые могут быть противопоказаны.

Антибиотики должны достигать пораженной пазухи, а если ходы между пазухой и носовой полостью перекрыты за счет отека, то такие препараты бесполезны. При использовании антибиотиков важна концентрация, что достичь каплями или спреями очень трудно.

В дополнение антибиотики, применяемые местно, могут способствовать появлению устойчивых бактерий к этим препаратам, что сильно затруднит дальнейшее лечение.

• Ингаляции (вдыхание).

Можно дышать над простой водой доведенной до кипения. Дышать не более 15 минут. Врач Е.О. Комаровский считает, что ингаляции над водой или над травяными растворами абсолютно одинаковы по эффективности, отличаются только запахом.

Важно: нельзя делать ингаляции в период острой фазы гайморита, а также при обострении хронического гайморита!

Также этот известный врач считает, что паровые ингаляции малоэффективны, основной результат достигается за счет увлажнения дыхательных путей. Более того, при неумелом обращении с кастрюлей можно получить ожоги верхних дыхательных путей и тела.

Многие интересуются вопросом - "можно ли греть нос при синусите?". Если синусит является бактериальным (наиболее распространенная форма), то происходит образование гноя, а в медицине существует правило - гнойники греть ни в коем случае нельзя, так как существует риск тяжелых осложнений и последствий.

Ингаляции небулайзером

Небулайзер - это устройство, которое преобразует любой раствор лекарственных веществ в мелкодисперсный аэрозоль, используется в лечении патологий дыхательной системы. Взвешенные в воздухе мельчайшие частицы лекарственного вещества способны проникать во все труднодоступные места, в том числе и в околоносовые пазухи.

Население сейчас очень активно используют небулайзер для ингаляций при синусите, как у взрослых, так и у детей.

Однако большинство небулайзеров бесполезны для лечения верхних дыхательных путей, ключевым в выборе небулайзера для лечения синусита является величина частиц аэрозоля. Их размер не должен быть меньше 10 мкм, иначе они попадают в нижние дыхательные пути, что является лишним и даже может быть причиной осложнений при использовании масляных растворов (масляная пневмония). Поэтому если и проводить ингаляцию, то только специальным паровым ингалятором и по рекомендации врача.

Противопоказания к применению небулайзера:

• повышенная температура тела,
• непереносимость компонентов препарата,
• кровотечения,
• сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность,
• состояние после инсульта или инфаркта,
• тяжелый гнойный синусит в фазе обострения.

В целом небулайзеры при синусите малоэффективны, поэтому на стадии выздоровления или ремиссии лучше воспользоваться которая безвредна (с учетом противопоказаний), а пользы будет от нее будет гораздо больше.

Лечение народными средствами

Мечта каждого человека выздоравливать быстро и без похода к врачу, но, к сожалению, лечение синусита народными средствами в домашних условиях чревато осложнениями и хронизацией заболевания. В виду того, что синусит опаснейшая болезнь, начинать лечение дома можно только после посещения врача.

От количества народных методов захватывает дух, а способы поражают воображение. Но эффективность многих рецептов описанных в интернете не доказана, и Вы можете потерять время, а в некоторых случаях даже навредить здоровью. Поэтому будьте осторожны с народными способами лечения, а самые важные и безопасные методы мы рассмотрели в статье « »

Массаж и дыхательная гимнастика

При синусите верхнечелюстных пазух общий массаж будет не лишним. Он улучшает общий тонус и повышает иммунитет. Но чаще всего при гайморите прибегают к . Он широко используется в восточной медицине и официально признан европейской.

Также существует уникальная дыхательная гимнастика, созданная советской оперной певицей А.Н. Стрельниковой, применяемая в качестве профилактики синусита и для общего оздоровления организма. Подробнее об этой дыхательной гимнастике можно прочитать в статье: " ".

Диета

Диета при синусите включает в себя множество необходимых элементов:

• Ключевым, во время острой фазы синусита, является обильное питье. Способствует разжижению содержимого пазух и выведению из организма шлаков. Пить желательно теплые напитки: преимущественно чистую воду, компот, травяные отвары, морс.
• Полезны продукты содержащие кальций, он содержится в китайской капусте, зелени, брокколи и овсянке.
• Продукты содержащие витамин С: виноград, малина, цитрусовые, капуста, киви, шпинат (при отсутствии аллергии на эти виды продуктов).
• Мед будет хорошим ежедневным дополнением в рационе больного синуситом (если нет аллергии).
• Огромную пользу больному организму принесет так называемая .

Ее суть сводиться к временному ограничению приема белковой пищи: мяса, рыбы, морепродуктов, некоторых молочных продуктов и даже орехов. Дело в том, что белок поступает к нам из двух источников: внешнего - с пищей и внутреннего - от умерших клеток.

Во время болезни в организме появляется огромная масса отмирающих клеток, а ресурсы на переработку всех этих белков ограничены. Часто наш организм знает лучше нас, что ему нужно, поэтому в тяжелых состояниях у нас нет аппетита, а иногда может даже возникнуть рвота после приема пищи. То есть белки, поступающие с пищей, временно становятся лишними. Более подробно об этом уникальном открытии можете почитать в книге Федорова В.А. и группы врачей: .

Заключение

Воспаление придаточных пазух бывает крайне тяжелым, а может пройти даже не замеченным вместе с обычным насморком. Однако не нужно полагаться на случай и ждать, что именно у Вас будет легкая форма синусита, а последствия гайморита или синусита пройдут мимо. Поэтому никогда не полагайтесь на случай и не бойтесь обратиться к врачу при малейших подозрениях на синусит.

После перенесенного гайморита или синусита могут возникнуть последствия как у взрослых так и у детей. Более тяжелые осложнения такие, как переход инфекции в ухо, в миндалины или в легкие, устраняются только в специализированных медицинских учреждениях. Но есть скрытые, отложенные во времени, последствия, часто незаметные даже врачу - это хронизация болезни. После перенесенного однажды синусита, он может вновь прийти через полгода, потом еще раз через месяц, и далее перейти в хронический синусит, который будет потом беспокоить постоянно.

Что бы максимально снизить риск хронизации после выздоровления, нельзя просто взять и начать жить как раньше. Необходимо принимать активные меры по укреплению иммунитета, как общего, так и местного. Незаменимым в данном случае является , который широко используется для профилактики синусита.

Список используемой литературы

1. Бабияк В.И. Клиническая оториноларингология: Руководство для врачей. - СПб.: Гиппократ, 2005 г.
2. Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. Детская оториноларингология. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002 г.
3. Овчинников Ю.М., Гамов В.П. Болезни носа, глотки, гортани и уха. Учебник. - М.: Медицина, 2003 г.
4. Воячек В.И. Основы оториноларингологии. - Л.: МЕДГИЗ 1953 г.
5. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2011 г.
6. Шеврыгин Б.В., Керчев Б.И. Болезни уха, горла и носа: Учебник - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002 г.
7. Орлов А.В. Практика современной ингаляционной терапии: Учебное пособие. - СПб.: СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2012 г.
8. Щербак И.Г. Биологическая химия: Учебник. - СПб.: СПбГМУ, 2005 г.
9. Синопальников А.И. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия 1999 №01: Научно-практический журнал МАКМАХ. - М.: РМ-Вести. 1999 г.
10. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия: Учебник. - М.: Медицина, 1998 г.

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!