Miosite dos músculos do ombro: sinais, sintomas e diagnóstico e tratamento. Eliminando dores musculares - tratamento da miosite e causas da patologia

Miositeé uma condição na qual os músculos são afetados devido à exposição a uma ampla variedade de fatores. Pode ser inflamação , lesões , lesões tóxicas . Esta doença é caracterizada por sensações dolorosas e, em alguns casos, ocorre até nos músculos. Na miosite, ocorrem processos inflamatórios em um ou vários músculos esqueléticos ao mesmo tempo. Portanto, a inflamação pode se desenvolver em pescoço , voltar , peito . Se a inflamação se desenvolver em grandes quantidades músculos, então essa patologia é geralmente chamada polimiosite . Se a lesão ocorre não só nos músculos, mas também na pele está incluída no processo, então essa doença é chamada dermatomiosite .

Esta doença é caracterizada por dores locais, cuja intensidade aumenta após um determinado período de tempo. A dor se intensifica durante os movimentos durante os quais os músculos afetados se contraem. O paciente também sente dor durante. Devido à dor durante o curso da doença, o movimento articular é limitado. A fraqueza muscular torna-se mais grave com o tempo e os músculos afetados podem atrofiar com o tempo. A miosite também pode evoluir para uma doença crônica. Nesse caso, sua exacerbação ocorre em condições climáticas instáveis, após hipotermia, à noite.

Causas da miosite

Tipos de miosite

Especialistas determinam tipos diferentes miosite. Na maioria dos casos, a miosite afeta os músculos largos das costas, pescoço, ombros e, menos comumente, os músculos das nádegas são afetados. Mas é considerado o mais perigoso miosite cervical . Com esta doença, uma dor surda é sentida primeiro no pescoço, irradiando para a parte de trás da cabeça, para os ombros ou entre as omoplatas. Com miosite cervical, via de regra, vértebra cervical pode se mover normalmente, mas às vezes ocorrem restrições de movimento devido à dor.

Emergência miosite purulenta aguda muitas vezes uma complicação doenças purulentas ou septicopemia. Sua ocorrência é provocada estreptococo , estafilococo , Pneumococo , outro . Esta forma da doença é caracterizada pela ocorrência , , flegmão nos músculos. Nessa forma de miosite, o paciente sente fortes dores, que se tornam ainda mais perceptíveis durante o movimento ou palpação dos músculos.

Devido a doenças infecciosas, Miosite infecciosa não purulenta . Nesse caso, a dor e a fraqueza muscular são muito menos pronunciadas do que na miosite purulenta.

Para miosite ossificante caracterizado por fraqueza nos músculos, processos atróficos nos músculos, deposição de cálcio em tecido conjuntivo. No miosite dos músculos lombares sintoma característico são Dor profunda na parte inferior das costas. Esta doença dura um longo período e é uma causa comum de dor lombar. Neste caso, há alguma densidade muscular e dor à palpação.

Polimiosite

No polimiosite Não um, mas vários grupos musculares são afetados. Com esta doença não há manifestações dor forte, no entanto, há uma acentuada fraqueza muscular. A doença começa com dificuldade do paciente em realizar atividades normais, como subir escadas. Mais tarde, devido a processos atróficos nos músculos do pescoço, torna-se difícil para uma pessoa manter a cabeça ereta. Sobre último estágio atrofia de doenças mastigável , engolir , envolvido no ato respiratório músculos. Além disso, às vezes os pacientes desenvolvem polimiosite. Se você adotar as táticas de tratamento corretas e implementá-las em tempo hábil, o paciente se recuperará totalmente.

Dermatomiosite

Dermatomiosite Manifesta-se especialmente com frequência em mulheres jovens ou de meia-idade. A provável causa desta doença é considerada fatores genéticos . A razão pela qual ocorre o desenvolvimento da doença pode ser estresse, resfriados, hipotermia, exposição muito longa a raios solares. A pele é afetada por uma erupção cutânea vermelha ou roxa que aparece nas mãos, rosto e parte superior do corpo. Na dermatomiosite, o paciente também reclama de manifestações fraquezas , Temperatura alta , arrepios . A pessoa começa a perder peso acentuadamente. Com esta doença, os sintomas podem aparecer gradualmente ou aumentar rapidamente. No doença semelhante os músculos muitas vezes ficam flácidos e os sais de cálcio se acumulam sob a pele, causando dor.

Miosite aguda e crônica

A doença geralmente é dividida em apimentado E crônica miosite, também distinguida profissional E catarral , purulento E não purulento miosite. Se o paciente apresentar um estágio agudo de miosite não tratado, a doença pode gradualmente adquirir uma forma crônica. Na miosite crônica, a dor ocorre em caso de hipotermia, mudanças climáticas ou à noite. Forma crônica A miosite também ocorre devido a uma doença infecciosa.

Sintomas de miosite

Sintoma principal desta doençaé uma dor que se manifesta como dor. Durante o movimento ou toque nos músculos, a dor se intensifica. Com o tempo, a dor pode aumentar. Se você sentir os músculos, encontrará nódulos E cabos que são particularmente dolorosos. Às vezes há leve inchaço e vermelhidão da pele. Além disso, em pacientes com miosite, pode ocorrer, dor de cabeça . Na miosite cervical, que geralmente ocorre devido à hipotermia, a dor irradia para a nuca, entre as omoplatas e para os ombros.

A miosite dos músculos mastigatórios causa aperto convulsivo dos maxilares e tensão muscular. Às vezes, o paciente não consegue falar ou mastigar. Se você não agir tratamento oportuno, então a doença pode progredir, fazendo com que a inflamação se espalhe para novos grupos musculares.

Diagnóstico de miosite

Ao diagnosticar miosite, deve-se distinguir entre miosite e espinha cervical coluna. Para isso, é realizado um exame radiográfico e também determinado se a mobilidade das vértebras está preservada e se ocorrem lesões degenerativas. O especialista examina as queixas do paciente. Mais tarde é realizado um exame de sangue: com miosite no sangue há aumento da atividade enzimas musculares, anticorpos específicos estão presentes. A eletromiografia é usada para diagnóstico.

Tratamento da miosite

O tratamento da miosite deve ser iniciado após o aparecimento dos primeiros sintomas da doença. Muitos são usados ​​como terapia métodos diferentes, entre os quais estão estimulação elétrica músculos e nervos com a ajuda e farmacopuntura . Em andamento terapia complexa são utilizados analgésicos e medicamentos com efeito vasodilatador. Se um paciente for diagnosticado com miosite purulenta, ele receberá antibióticos. Nessa forma de miosite às vezes é necessário: abrir, drenar a ferida e depois lavá-la com antissépticos.

Bons resultados são observados após a conclusão de um curso de massagem realizado por um especialista experiente. Os pacientes recebem sessões regulares fisioterapia. Porém, neste caso, todos os movimentos do paciente e a distribuição da carga devem ser rigorosamente controlados pelo médico assistente. Também se aplica terapia a vácuo , reflexologia . Usado em casa calor seco. Assim, a área afetada pode ser enrolada em um lenço de lã. O método de esfregar a área afetada também é usado para tratar a miosite. Aquecidos e dissolvidos em água são adequados para este fim.

Lista de fontes

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A miosite é uma doença dos músculos esqueléticos em que ocorre um processo inflamatório nos músculos. A miosite que ocorre em músculos individuais é chamada de local se vários grupos musculares forem afetados; estamos falando sobre sobre polimiosite. A doença pode ser aguda e, na ausência de tratamento adequado e oportuno, tornar-se crônica.

Os seguintes tipos de miosite são diferenciados:

  • miosite cervical;
  • miosite músculos do ombro;
  • miosite lombar;
  • miosite dos braços ou pernas;
  • miosite dos músculos mastigatórios.

Sintomas de miosite

O mais comum é a miosite dos músculos do pescoço.

Os principais sintomas característicos de qualquer tipo de doença são uma dor surda nos músculos, que aumenta acentuadamente com o movimento, e fraqueza muscular. Os pacientes geralmente apresentam vermelhidão da pele e inchaço na área afetada, bem como mobilidade limitada das vértebras. Com miosite purulenta em tecido muscular podem aparecer nódulos e cordões.

A miosite cervical é a forma mais comum desta doença. Os pesquisadores acreditam que 60–70% dos residentes das megacidades sofrem com isso. Miosite músculos do pescoço na maioria das vezes provocada por correntes de ar e hipotermia. Pacientes reclamam de dor dor surda na região cervical, às vezes a dor pode se espalhar para a nuca, ombros e região interescapular. Devido ao pronunciado síndrome da dor a mobilidade do pescoço é limitada, mas em casos leves esse sintoma pode estar ausente.

Miosite lombar – razão comum ocorrência de dor lombar, que muitas vezes é confundida com sintomas de radiculite. A dor lombar com esta doença é menos intensa e dolorosa. Pela palpação, você pode determinar a rigidez e a dor dos músculos.

Aparece miosite dos músculos dos membros dor característica, muitas vezes agravada pelo movimento, às vezes os pacientes são obrigados a manter o membro em uma determinada posição para não se machucarem com o movimento.

Os sintomas de miosite purulenta surgem devido ao desenvolvimento de abscessos e flegmão nos músculos. Os pacientes queixam-se de problemas locais dores agudas, agravado pelo movimento ou palpação dos músculos. A força muscular é reduzida. Sinais de intoxicação geral do corpo (febre, calafrios, fraqueza) são frequentemente observados.

Tratamento da miosite

O tratamento da doença deve começar com a eliminação do fator que a causou. Os pacientes precisam de descanso (especialmente aqueles cuja doença está associada a atividade profissional), restrição de atividade até repouso na cama e seguir uma dieta que exclui o consumo de álcool, alimentos salgados, condimentados, gordurosos e fritos.

Para aliviar a dor e reduzir a inflamação no tecido muscular, são utilizados antiinflamatórios não esteróides (Cetorol, Diclofenaco, Nimesulida).

Quando aplicados topicamente, pomadas e géis de aquecimento (Apizartron, Finalgon) ajudam a reduzir a dor e a aliviar espasmos musculares, massageando a área afetada e melhorando o fluxo sanguíneo nela. Bom efeitoé aplicado calor seco local (a área afetada pode ser coberta com um lenço de lã ou aplicada uma almofada de aquecimento com sal quente).

Os pacientes são prescritos massoterapiaárea afetada. Graças a alta eficiência Com este método de tratamento, os pacientes notam uma melhora no bem-estar após as primeiras sessões. Acupuntura, estimulação elétrica muscular, fisioterapia também são muito métodos eficazes, usado no tratamento da miosite. Após o alívio da dor, os pacientes recebem fisioterapia.

Prevenção da miosite


Para prevenir o desenvolvimento de miosite, você deve evitar hipotermia e correntes de ar, e também não exercitar demais os músculos.

Para se proteger de uma doença como a miosite, é necessário evitar hipotermia, correntes de ar, lesões e distensões musculares. Além disso, deve ser tratado de forma rápida e correta. resfriados, em hipótese alguma você deve carregar a doença nos pés.

A miosite pode ter uma natureza diferente de ocorrência. A natureza da doença e as medidas dependem dela tratamento bem sucedido. Esta doença é classificada, por exemplo, de acordo com a localização da inflamação e a extensão da sua propagação. Para tratamento eficaz miosite requer diagnóstico e terapia detalhados medicamentos. Em casa, você pode usar métodos de Medicina tradicional, mas apenas como complemento ao tratamento principal.

O que é miosite?

Miosite - doença inflamatória músculos esqueléticos de diferentes localizações. Esta patologia é caracterizada por síndromes dolorosas, diminuição tônus ​​muscular e atrofia do tecido muscular. Se apenas uma área do esqueleto for afetada, é diagnosticada miosite local. Quando um grupo muscular é afetado, estamos falando de polimiosite.

A miosite ossificante são depósitos de cálcio na estrutura muscular e no tecido conjuntivo, que ocorrem principalmente como resultado de hematomas e fraturas. Este tipo de doença também pode ser congênita. Além disso, o tratamento da forma ossificante é o mais difícil.

A doença inflamatória pode ocorrer em fase aguda. Durante este período, as síndromes dolorosas e outros sintomas de miosite são mais pronunciados. Na ausência de tratamento adequado, pode ocorrer cronicidade processo patológico e, consequentemente, o curso da miosite com exacerbações periódicas sob a influência de diversos fatores provocadores.

Ao diagnosticar a miosite, as seguintes localizações são diferenciadas: músculos doloridos:

  1. 1. Região cervical. Geralmente exposto a um processo inflamatório devido à hipotermia, permanência prolongada em posição estática desconfortável. A doença se manifesta com dor irradiando para parte occipital cabeça ou ombro. Freqüentemente, há dores constantes no pescoço e pode haver restrições à mobilidade da cabeça (girar, inclinar-se para frente e para trás, para os lados). Essa forma A patologia é facilmente tratada, mas não deve ser negligenciada para não provocar complicações.
  2. 2. Voltar. Via de regra, a miosite espinhal é consequência de processos inflamatórios e lesões. À palpação, podem ser detectados nódulos dolorosos, que são focos da doença. Na ausência de tratamento oportuno, existe o risco de a doença progredir para um estágio crônico com atrofia muscular.
  3. 3. Membros. Quando as pernas são afetadas, o paciente apresenta sérias dificuldades de movimentação, pois ocorre dor intensa e intensa.
  4. 4. Peito. Geralmente é diagnosticado em mães jovens, pois muitas vezes ficam cansadas por carregar o bebê nos braços. Pessoas que realizam o mesmo tipo de trabalho são suscetíveis a essa forma da doença. por muito tempo envolvendo os músculos peitorais no processo.

Sintomas

Os primeiros sinais de músculos inflamados aparecem no dia seguinte à exposição a eles. fator negativo. Normalmente, a dor e o desconforto ocorrem pela manhã, pois durante a noite os tecidos musculares ficam relaxados, por isso incham e surge a dor.

Na miosite (local), a dor é intensa e localiza-se no local da lesão. Pode intensificar-se com movimentos envolvendo o músculo inflamado. A progressão gradual da doença leva ao aumento da intensidade da dor.

No lesão infecciosa o paciente desenvolve sinais de intoxicação. Estes incluem mal-estar, temperatura elevada corpo e fraqueza. Na miosite causada por infecções, a natureza da dor não é tão intensa quanto nas lesões. A doença costuma ser confundida com um resfriado, que também se caracteriza por fraqueza muscular.

Somente um médico pode diagnosticar a miosite. Ao mesmo tempo, deve questionar detalhadamente o paciente e ouvir suas queixas. Vermelhidão pode indicar miosite pele no local do dano muscular, aumento local temperatura e compactação, o que indica um processo inflamatório.

Um diagnóstico preciso é estabelecido com base em um teste reumático. Se necessário, são realizadas biópsia de tecido muscular, ultrassonografia, ressonância magnética, tomografia computadorizada, eletromiografia e radiografia. Os procedimentos padrão incluem exames de sangue e urina.

Tratamento

No tratamento da miosite, a identificação da etiologia da doença é extremamente importante. Se for causado por infecções, é prescrito ao paciente um curso drogas antibacterianas e anestésicos. Os medicamentos para antibioticoterapia são selecionados dependendo do tipo de patógeno, que pode ser estreptococos, estafilococos, coli e outros. Os antibióticos devem ser combinados com agentes bactericidas e sulfonamidas.

Fisioterapia pode ser necessária. Se o processo inflamatório ocorrer com pus, então cirurgia: o abscesso é aberto, o tecido necrótico é excisado, a terapia enzimática é realizada e um tubo de drenagem é instalado.

Se você tem miosite ossificante, não deve se automedicar. Para aliviar a condição do paciente, neste caso, serão necessários cursos alternados. injeções intravenosasácido etilenodiaminotetracético e sal dissódico de cálcio.

A miosite causada por hipotermia pode ser tratada de forma independente em casa. Neste caso, determinados grupos de medicamentos devem ser utilizados e remédios populares.

Medicação

Para suprimir os sintomas da doença, são utilizados medicamentos de diferentes grupos farmacêuticos: AINEs, analgésicos e pomadas e géis homeopáticos. Eles são produzidos em vários formas farmacológicas. O mais comum:

Grupo de drogasLista de medicamentos, regime de uso, contra-indicações
Antiinflamatórios não esteróidesPara administração oral:
  1. 1. Nimesulida. 2-3 vezes ao dia, 0,4-0,6 g.
  2. 2. Ibuprofeno. Duas vezes ao dia após as refeições, 0,1 g.
  3. 3. Movalis. 7-15 mg por dia. O medicamento é contraindicado para menores de 15 anos.
  4. 4. Ketanov. 1 comprimido às 5 horas. Contraindicado em pacientes com insuficiência renal e idosos.
  5. 5. Celecoxibe. Uma vez 0,2 g A dosagem pode ser dividida em 2 doses. Contraindicado em crianças e adolescentes.
  6. 6. Indometacina. A dosagem é aumentada gradualmente de 25 mg (1 comprimido) 2 vezes ao dia. Se necessário, use até 4-6 comprimidos três vezes ao dia. Tome o medicamento com leite ou bastante água.
  7. 7. Peroxicam. Tome 0,01-0,03 g uma vez.
  8. 8. Etoricoxibe. Uma vez 6-12 mg.

AINEs para injeção:

  1. 1. Diclofenaco. Use por 4-5 dias, 2 vezes ao dia. Uma dosagem - 0,075 g.
  2. 2. Midocalma. Duas 2 vezes ao dia, 0,01 g.
  3. 3. Cetorolaco. 0,01-0,03 g são administrados por via intramuscular a cada 5 horas. A dose máxima por dia é de 0,09 g, para idosos - 0,06 g.
  4. 4. Meloxicam. Administrar 0,015 g uma vez ao dia. Após 5 dias, mudar para a forma oral do medicamento.
Analgésicos
  1. 1. Paracetamol. Para adultos, a dosagem é de 0,5 a 1 g 3 vezes ao dia, para crianças na proporção de 0,06 g por kg de peso corporal, dividida em 3 doses.
  2. 2. Fenacetina. Tome 0,25-0,5 g três vezes ao dia. A dosagem máxima é de 1,5 g por dia.
  3. 3. Antipirina. Tome 3 vezes ao dia, 0,25-0,5 g.
  4. 4. Analgina. Dosagem para adultos - 3 vezes ao dia, 1-2 comprimidos, para crianças - 4 vezes ao dia, 0,05 g por kg de peso.
  5. 5. Mialgin. Tome 1-2 cápsulas 3 vezes

Os medicamentos orais têm efeitos colaterais. Provocam lesões ulcerativas da mucosa gástrica e dispepsia com uso prolongado. Portanto tratamento por via oral não deve durar mais do que 7 a 10 dias. Além disso, as dosagens e regimes de dosagem indicados são fornecidos apenas para fins informativos. Devem ser esclarecidos pelo médico assistente, pois podem variar significativamente dependendo da forma e do estágio da miosite.

É muito mais aconselhável ser tratado com medicamentos tópicos. Eles são incapazes de afetar os órgãos digestivos ou de ter efeito sistêmico. Mas os géis e pomadas em cada caso individual podem penetrar na pele e nos músculos com intensidades diferentes, portanto a dosagem e o regime de uso podem ser diferentes. Os medicamentos mais comuns:

Nome das pomadas/géisDescriçãofoto
Traumeel S.Possui efeitos antiinflamatórios, imunoestimulantes e analgésicos. A pomada deve ser aplicada 3-5 vezes ao dia. O curso da terapia deve ser de 2 a 4 semanas. O medicamento está aprovado para uso em combinação com eletroforese e fonoforese
EspaúlPrincipal substância ativaé extrato de capsaicina ( pimento). A pomada tem efeito analgésico, antiinflamatório e aquecedor, destinada a uso a longo prazo(pelo menos 3 vezes). Efeito terapêutico após a aplicação ocorre 4-6 minutos depois e dura 2 horas
Pomada de terebintinaO produto é indicado para fricção e tem efeito antiinflamatório.
Diclofenaco (1%)Gel com efeitos analgésicos e antiinflamatórios. Pode ser usado no tratamento de crianças a partir dos 6 anos de idade. O curso deve ser continuado por 5 dias
ApizartronÀ base de pomada veneno de abelha. Este medicamento pode ser usado muito tempo, mas apenas na condição de que o paciente não tenha reação alérgica para veneno de abelha. O produto deve ser esfregado no músculo afetado até que a dor seja completamente eliminada. O efeito da pomada aumenta ao envolver a área tratada da pele
GavkamenA pomada tem efeito analgésico e irritante local, tem base natural. Pode ser usado até a recuperação completa
Gel rápidoA droga é baseada em cetoprofeno. O gel deve ser aplicado em camada fina na área afetada e esfregado suavemente. Pode ser combinado com tratamento fisioterapêutico
Viprosal BA pomada é feita com base na série cobra. Destina-se a ser esfregado na área afetada 2 vezes ao dia. O tratamento pode ser realizado por até 4 semanas

Remédios populares

Se ocorrer dor devido à inflamação muscular, recomenda-se o uso de calor seco. A maneira mais fácil é fazer uma compressa com batata cozida ou sal. É preciso ferver as batatas, amassá-las, embrulhá-las em um pano e aplicá-las na área dolorida. O sal é usado usando o mesmo método. Após a retirada da compressa quente, o corpo é esfregado com tintura de álcool.

Para aliviar a dor e aliviar processo inflamatórioé necessário melhorar a circulação sanguínea e proporcionar descanso aos músculos afetados. A massagem é usada para estimular a microcirculação sanguínea. Para isso, basta fazer leves movimentos de fricção. Para aumentar o efeito, recomenda-se usar rosa, canela ou óleo de lavanda, após o qual você precisa embrulhar ponto dolorido lenço quente.

Compressas e fricção:

  1. 1. Para aliviar a inflamação, recomenda-se o uso de compressa com decocção de pinho. Para fazer isso, você precisará de abeto ou agulhas de pinheiro. Uma decocção é preparada a partir de galhos de árvores picados, após a retirada das agulhas e das pinhas jovens. Meio copo de matéria-prima é despejado em um litro de água, levado ao fogo baixo e fervido por uma hora. Depois disso, o produto é deixado em infusão durante a noite e depois filtrado. No dia seguinte, o caldo é aquecido novamente e adicionado. cereais ou farelo (1 colher de sopa do ingrediente para 1 copo de caldo) e infundir novamente por 15 minutos. Compressa quente aplique no local dolorido, cubra com papel celofane e embrulhe bem.
  2. 2. Para neutralizar o ácido láctico formado no músculo inflamado, recomenda-se o uso sabão em pó. Para isso, é necessário ensaboar uma folha de repolho, polvilhar com refrigerante e aplicar na área afetada. A compressa deve ser isolada com um lenço de lã.
  3. 3. Se a coluna cervical for afetada, é eficaz óleo de louro. Você deveria fazer uma compressa com isso. Para fazer isso você precisa mexer água morna 12 gotas de óleo, molhe uma toalha, aplique na nuca e embrulhe adicionalmente com um lenço quente. O procedimento deve ser realizado em meia hora.
  4. 4. Pomada de aquecimento com uma colher de sopa vinagre de maçã, gema de frango e uma colher de chá de terebintina. Os ingredientes devem ser bem misturados e esfregados na área muscular inflamada antes de ir para a cama e, em seguida, isolar a área tratada com um lenço de lã.
  5. 5. Pomada de manteiga e bodyags. Os componentes devem ser misturados quantidades iguais e aplique antes de dormir.
  6. 6. Decocção de casca de salgueiro. É necessário pegar 4 colheres de sopa da matéria-prima, adicionar um copo de água fervente e manter em banho-maria por 15 minutos. Mergulhe a gaze no líquido e use-a como compressa.
  1. 1. Infusão de Adônis. Você precisa pegar 2 colheres de chá da erva, despejar um copo de água fervente e deixar por uma hora. O produto coado deve ser consumido 1 colher de sopa 3 vezes ao dia.
  2. 2. Decocção de Physalis. Você deve levar 20 frutas frescas ou secas da planta. A matéria-prima deve ser enchida com 0,5 litro de água fervente e fervida por 15 minutos e depois coada. A bebida resultante deve ser bebida 50 ml antes das refeições, 3 vezes ao dia. O tratamento deve ser realizado durante um mês, depois fazer uma pausa de 10 dias e repetir.

O iodo pode ser usado para tratar a miosite. Para este efeito em solução anti-séptica você precisa umedecer um cotonete e fazer grade de iodo na área afetada. Se o pescoço estiver inflamado, o iodo não deve ser aplicado na área onde a glândula tireóide está localizada.

Recomenda-se que os produtos da medicina tradicional sejam usados ​​em combinação com terapia medicamentosa, indicado por especialista. Deve ser lembrado que ineficaz ou tratamento incorreto pode provocar a transição da doença para o estágio crônico, resultando no aparecimento periódico de inflamação muscular.

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